Raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico per la fistola rettale. Rimozione della fistola del retto e periodo di riabilitazione

Per alleviare le condizioni del paziente in presenza di una fistola nel tessuto pararettale, viene prescritta l'escissione della fistola del retto. La tattica del trattamento chirurgico viene selezionata in base al tipo di violazione. Se l'intervento chirurgico è controindicato, viene eseguita una terapia conservativa, che non è in grado di eliminare completamente la malattia. Una patologia trascurata provoca gravi complicazioni.

La formazione di fistole è un fenomeno innaturale, che deve essere smaltito in tempo. Le fistole intestinali sono aperture in cui penetrano le feci, provocando infezioni dei tessuti molli.

Come sapete, la paraproctite acuta, lasciando dietro di sé focolai purulenti, porta alla formazione di una fistola pararettale. Un terzo dei pazienti affetti da paraproctite non ha fretta di essere curato. In alcuni casi, gli ascessi si aprono spontaneamente. Tuttavia, senza trattamento, la malattia diventa cronica, accompagnata da sintomi appropriati.

Inoltre, possono verificarsi fistole rettali dopo operazioni, come la fistola gastrica.

Quando la fistola sta appena iniziando a formarsi, il paziente soffre di manifestazioni caratteristiche del processo purulento:

• dolore intenso;
• iperemia;
• intossicazione;
• edema.

Le fistole intestinali di una forma cronica hanno una sintomatologia diversa. Si verifica un'alternanza di remissione ed esacerbazione, mentre l'area interessata prude e si verificano secrezioni sotto forma di pus, icore e feci.

Più a lungo progredisce la fistola pararettale, più difficile sarà l'operazione. Inoltre, aumenta il rischio di malignità della fistola.

Un errore enorme viene commesso da coloro che sperano nell'autoeliminazione del buco patologico o nella sua cura con l'aiuto di rimedi popolari. Solo un trattamento della fistola del retto, cioè la paraproctite cronica, sarà efficace: chirurgico, perché per guarire la fistola è necessario asportare il tessuto cicatriziale che circonda la cavità.

In emergenza, vengono operati i pazienti con esacerbazione della fistola cronica.

L'operazione per rimuovere una fistola formata nella zona rettale viene eseguita utilizzando l'anestesia generale o epidurale, poiché i muscoli devono essere completamente rilassati.

Nonostante il fatto che la chirurgia abbia raggiunto grandi traguardi nel suo sviluppo, il trattamento dei tratti fistolosi rimane uno dei più difficili.

La rimozione della fistola del retto viene effettuata utilizzando:

• dissezione della fistola;
• escissione del canale patologico per tutta la sua lunghezza, mentre viene eseguito il drenaggio verso l'esterno o la sutura della ferita;
• stringere la legatura;
• escissione con successiva plastica dell'ictus esistente;
• cauterizzazione laser;
• metodo delle onde radio;
• riempimento del canale con vari biomateriali.

La più semplice in termini di tecnica di esecuzione è la dissezione. Ma tra i suoi difetti è necessario citare una chiusura troppo rapida della ferita, il mantenimento delle condizioni per la ricomparsa della patologia, nonché una violazione dell'integrità dello sfintere dall'esterno.

In presenza di fistole transfinteriche e intrasfinteriche viene eseguita un'escissione a forma di cuneo, mentre vengono rimosse pelle e fibre. A volte i muscoli dello sfintere vengono suturati. La fistola intrasfinterica è la più facile da rimuovere grazie alla sua vicinanza all'ano.

Se lungo il canale sono presenti accumuli purulenti è necessario aprirlo, pulirlo e drenarlo. Il tamponamento della ferita viene effettuato utilizzando un tampone di garza trattato con Levomekol o Levosin. Inoltre è previsto l'utilizzo di un tubo di uscita del gas.

Se la paraproctite ha causato la formazione di passaggi fistolosi extrasfinterici, allora si implica la presenza di canali piuttosto estesi con più rami e cavità purulente.

Il compito del chirurgo è quello di:

• resezione della fistola e cavità con pus;
• eliminazione della connessione della fistola con il canale anale;
• riducendo al minimo il numero di manipolazioni sullo sfintere.

In questo caso, ricorrono spesso al metodo della legatura, che prevede le seguenti azioni:

1. Dopo la rimozione della fistola del retto, nel foro viene inserito un filo di seta, che viene successivamente rimosso dall'altra estremità del canale.
2. Il luogo in cui viene posta la legatura è la linea mediana dell'ano, per cui a volte l'incisione può essere estesa.
3. La legatura è legata in modo tale da abbracciare strettamente lo strato muscolare dell'ano.

Ad ogni medicazione che verrà effettuata nel periodo postoperatorio, la legatura dovrà essere tesa fino al momento in cui si potrà ottenere la completa eruzione dello strato muscolare. Quindi puoi evitare lo sviluppo dell'insufficienza dello sfintere.

Il metodo plastico è un'operazione di asportazione della fistola ed estrazione degli accumuli di pus nella zona rettale, seguita dalla chiusura della fistola con un lembo di mucosa.

Il trattamento delle fistole nell'intestino è possibile con l'uso di biotrapianti. L'agente inserito nel foro patologico contribuisce al fatto che la fistola inizia a germogliare con tessuti sani e, di conseguenza, guarisce.

A volte si ricorre all'uso della colla di fibrina, che chiude il tratto fistoloso.

Recentemente, i medici utilizzano sempre più il laser per eliminare le fistole. In altre parole, la fistola viene semplicemente bruciata.

Vantaggi del metodo:

• non è necessario praticare grandi incisioni;
• non c'è bisogno di punti;
• l'operazione avviene con una minima perdita di sangue;
• il periodo di recupero dura molto meno ed è quasi indolore.

La cauterizzazione laser è indicata per i pazienti in cui la paraproctite ha provocato la comparsa di fistole semplici. Se sono presenti rami e canali purulenti, la tecnica viene scelta diversamente.

Un metodo sufficientemente efficace e sicuro è il trattamento con onde radio, in cui non vi è alcuna distruzione meccanica del tessuto. Tale intervento chirurgico prevede un metodo di esposizione senza contatto.

Il successo del recupero derivante dall'utilizzo del metodo delle onde radio è spiegato da:

• l'assenza di perdite di sangue, perché quando i tessuti entrano in contatto con gli elettrodi avviene la coagulazione dei vasi;
• trauma minimo (non è necessario suturare la ferita);
• minori conseguenze postoperatorie rispetto ad altri metodi (il rischio di infezione è minimo, non ci sono cicatrici e deformazioni dell'ano);
• recupero rapido.

Una volta rimossa la fistola del retto, dopo l'operazione è necessario rimanere a letto per diversi giorni. Il paziente deve assumere antibiotici per circa 10 giorni.

Nel periodo postoperatorio, durante i primi 4-5 giorni, sarà necessario seguire una dieta priva di scorie in modo che non vi siano feci. Se la peristalsi aumenta, viene prescritta Levomicetina o Norsulfazolo.

Affinché il recupero proceda normalmente, il terzo giorno viene eseguita una medicazione. A causa dell’eccessivo dolore della procedura, vengono utilizzati antidolorifici. I tamponi nella ferita vengono rimossi dopo aver bagnato preventivamente con perossido di idrogeno. Successivamente, viene effettuato un trattamento antisettico dell'area e il riempimento con tamponi con unguento Vishnevskij o Levomekol.

Il 3-4 ° giorno dopo l'escissione della fistola, nel canale anale vengono poste supposte contenenti novocaina ed estratto di belladonna.

Se dopo 4-5 giorni non si verifica alcun movimento intestinale, al paziente viene somministrato un clistere.

La riabilitazione prevede l’adesione ad una dieta dietetica.

Inizialmente è consentito mangiare:

• polenta di semola cotta in acqua;
• cotolette al vapore;
• brodi;
• pesce bollito.

L'uso di liquidi è consentito in qualsiasi quantità. È vietato salare gli alimenti e utilizzare spezie. Dopo 4 giorni il menù viene integrato:

• verdure bollite (vietate crude);
• latticini;
• purea di frutta;
• mele cotte.

Il paziente operato deve fare un semicupio dopo ogni movimento intestinale e quindi trattare la ferita con soluzioni antisettiche.

Le suture esterne vengono solitamente rimosse dopo una settimana. La ferita guarisce completamente dopo 2-3 settimane. I medici devono avvertire il paziente che per circa tre mesi a volte possono fuoriuscire feci liquide e gas. Per mantenere il tono dei muscoli dello sfintere, si consiglia di eseguire esercizi speciali.

Se la fistola causata dalla paraproctite è stata rimossa correttamente, la prognosi sarà la più favorevole possibile.

Altrettanto importante è la precisione con cui la persona operata segue le raccomandazioni dei medici.

A volte la chirurgia si risolve:

• emorragie;
• violazione dell'integrità dell'uretra;
• suppurazione della ferita nel periodo postoperatorio;
• insufficienza dell'ano;
• recidiva della patologia.

Le fistole pararettali rappresentano una seria minaccia per la salute. Sperando nella scomparsa indipendente del foro patologico, una persona corre il rischio di avere complicazioni fino allo sviluppo di un tumore canceroso. Solo attraverso l'intervento chirurgico è possibile eliminare completamente il fenomeno spiacevole.

La comparsa di una fistola sul corpo di una persona che ha subito di recente un intervento chirurgico è una sorta di complicazione nel processo di ripristino dei tessuti epiteliali danneggiati, quando la rigenerazione delle loro cellule non avviene o viene eseguita a ritmo lento. Molti fattori influenzano una condizione patologica dell'area operata del corpo, ma nella maggior parte dei casi è l'ingresso di microrganismi infettivi nella ferita, provocando un processo infiammatorio purulento e un sistema immunitario gravemente indebolito del paziente.

Una fistola postoperatoria è un canale passante cavo all'interno che collega gli organi situati nel peritoneo con l'ambiente. Secondo la sua eziologia e i suoi sintomi, la patologia è considerata estremamente pericolosa, poiché impedisce la guarigione stabile della ferita. Ciò aumenta la probabilità che microbi, virus e infezioni fungine penetrino negli organi interni, causando molte malattie secondarie di varia gravità. Dopo l'operazione, la sua formazione è associata alla mancanza di normale dinamica di guarigione della sutura della banda.

La natura stessa della formazione della fistola è tale che essa si forma durante la fase acuta dell'infiammazione, quando masse purulente accumulate nello strato sottocutaneo sfondano l'epitelio, drenano naturalmente ed escono, creando un foro nella cavità addominale o in qualsiasi altra parte del corpo. Le più comuni nella pratica medica sono le lesioni fistolose della cavità addominale e degli arti inferiori. Ciò è dovuto alla struttura fisiologica e anatomica del corpo umano.

Ragioni per l'educazione

Nella chirurgia moderna, è generalmente accettato che la prolungata mancata guarigione della superficie della ferita formata dopo l'intervento chirurgico sia una complicazione che richiede un trattamento medico e talvolta anche chirurgico. Perché sia ​​efficace, è estremamente importante stabilire un fattore che contribuisce allo sviluppo della condizione patologica della sutura. Si distinguono le seguenti cause di fistole postoperatorie di varia localizzazione e gravità:

• cura impropria della ferita, mancanza di trattamento antisettico con soluzioni appositamente progettate (clorexidina, miramistina, perossido di idrogeno, iodocerina), rara sostituzione del materiale della medicazione;
• l'ingresso della microflora patogena direttamente al momento dell'intervento, se vengono utilizzati strumenti chirurgici e fili che non hanno subito una sterilizzazione insufficiente, o si verifica un'infezione durante il processo di riabilitazione;
• sono stati utilizzati fili di sutura di bassa qualità, che hanno portato a una reazione negativa del corpo e il loro rigetto è iniziato con un'estesa infiammazione e la formazione di masse purulente;
• ridotto stato immunitario del paziente, quando le cellule responsabili della soppressione dell'attività della microflora patogena non sono in grado di far fronte al compito funzionale loro assegnato e l'ingresso di ceppi di microrganismi anche non pericolosi nella ferita porta a una lesione purulenta del l'epitelio con la formazione di un canale di drenaggio cavo (fistola);
• eccesso di peso corporeo, quando uno spesso strato di tessuto adiposo impedisce la normale rigenerazione delle cellule epiteliali (la parte tagliata del corpo semplicemente non può crescere fisicamente insieme, poiché il grasso esercita una pressione statica costante sulla ferita);
• l'età senile del paziente (i pazienti che hanno già 80 anni e più tollerano molto male non solo l'intervento chirurgico stesso, ma anche il periodo di recupero del corpo, perché le cellule responsabili della formazione del tessuto fibroso, da cui il si forma una cicatrice da sutura, dividerla a un ritmo troppo lento) ;
• negligenza medica e abbandono di strumenti chirurgici nella cavità addominale (tali casi si verificano periodicamente in vari paesi del mondo e il loro verificarsi è associato a un'assistenza insufficiente da parte del personale medico immediatamente al momento dell'operazione).

L'eliminazione tempestiva di questi fattori causali può garantire un recupero stabile del corpo umano nel periodo postoperatorio, oltre a evitare lo sviluppo di processi infiammatori.

Come trattare una fistola dopo l'intervento chirurgico?

La comparsa di un canale postoperatorio attraverso il quale fuoriescono i contenuti purulenti non è una condanna a morte per il paziente. La cosa principale è iniziare la terapia patologica in modo tempestivo in modo che la fistola non causi l'insorgenza di malattie concomitanti di natura infettiva. Per fare ciò, al paziente viene prescritto il passaggio delle seguenti misure terapeutiche.

Antibiotici

Lavaggio della cucitura

Completamente l'intera ferita della fascia e la fistola risultante vengono sottoposte a pulizia quotidiana con soluzioni antisettiche. Il perossido di idrogeno con una concentrazione del 3%, clorexidina, miramistina, iodocerina, acqua di manganese sono spesso attribuiti. La procedura viene eseguita 2-3 volte al giorno per pulire i tessuti dalle secrezioni purulente e dai microbi.

Sbrigliamento chirurgico

Molto spesso, la fistola forma una cicatrice, costituita da tessuto fibroso che non è in grado di crescere insieme. Di conseguenza, appare un buco che da solo non è più in grado di guarire. Per eliminare questa patologia, il chirurgo taglia i bordi della fistola per avviare un nuovo processo di rigenerazione dei tessuti aperti.

Prima dell'intervento chirurgico con l'aiuto di antibiotici, è assicurata la completa eliminazione dell'infiammazione infettiva. Altrimenti l'operazione porterà solo all'espansione del diametro della fistola. Il complesso trattamento descritto di una ferita che non guarisce fornisce una graduale crescita eccessiva della ferita infiammata con il sollievo del canale di drenaggio.

Accade spesso che un'infezione che progredisce all'interno cerchi una via d'uscita. Ciò è particolarmente vero dopo l'intervento chirurgico. Considera perché ciò accade e come viene trattata una fistola che appare dopo l'intervento chirurgico.

Fistola: che cos'è?

Una fistola è un canale che collega le cavità del corpo o gli organi cavi tra loro o con l'ambiente esterno. È rivestito di epitelio e attraverso di esso fuoriesce il pus, oppure il canale è rivestito di tessuto di granulazione. Se ciò non accade, si forma una fistola purulenta.

Tale processo può essere il risultato di qualche processo infiammatorio nel corpo o una conseguenza dell'intervento chirurgico.

Tipi di fistole

A seconda di dove si trova la fistola, si dividono in:

• Fistola gastrica.
• Rettale.
• Fistola rettovaginale.
• Duodenale.
• Bronchiale.

La fistola può essere completa o incompleta. Quello pieno ha due fori e viene trattato più velocemente, poiché ha una via d'uscita, mentre quello incompleto, avendo un foro, sviluppa ulteriormente il processo infiammatorio, aumenta il numero di batteri.

La fistola può essere labiale o tubolare. La labioforma viene trattata solo con l'aiuto della chirurgia.

Se consideriamo il processo di formazione, la fistola granulante è quella che non è stata ancora completamente formata e la fistola tubolare è già rivestita di epitelio ed è completamente formata.

Quali sono le cause di una fistola dopo l'intervento chirurgico?

Ci sono diverse ragioni per questo fenomeno:

L'ultimo punto è il motivo più comune per cui appare una fistola dopo l'intervento chirurgico. Ci sono anche diverse spiegazioni per questo:

• Sutura non sterile.
• La reazione del corpo a un corpo estraneo.

La fistola sulla sutura dopo l'operazione forma un sigillo tra la sutura stessa, il tessuto fibroso e le fibre di collagene.

Come riconoscere l'aspetto di una fistola dopo l'intervento chirurgico?

Poiché si tratta principalmente di un processo infiammatorio, non è difficile riconoscere una fistola dopo l'intervento chirurgico dai suoi sintomi caratteristici. Sono:

Se hai questi sintomi, devi consultare urgentemente un medico, altrimenti il ​​processo infettivo potrebbe diffondersi agli organi o causare avvelenamento del sangue.

Diagnosi della fistola

Non è difficile diagnosticare una fistola dopo l'intervento chirurgico, poiché può essere vista visivamente se è esterna. Il medico, dopo aver ascoltato il paziente, esaminandolo, presta attenzione principalmente a:

• Quantità e qualità delle secrezioni.
• Dalla dimensione della fistola, dal suo colore.
• Se la fistola è interorgano, prestare attenzione al lavoro degli organi vicini, soprattutto se ci sono cambiamenti.

Per determinare la lunghezza e la direzione del canale fistoloso si utilizzano il sondaggio e la radiografia.

È inoltre necessario eseguire una serie di test che confermeranno il tipo di fistola. Lo stomaco mostrerà la presenza di acido cloridrico e quello urinario la presenza di sali di acido urico.

Succede che la cucitura potrebbe iniziare a marcire dopo molto tempo dopo l'operazione, quindi è necessario scoprire la causa di questo fenomeno.

Se la fistola appare ancora dopo l'intervento chirurgico, come trattarla?

Trattamento della fistola

Per una terapia di successo, prima di tutto, è necessario:

Di norma, la ferita inizia a guarire. Se ciò non accade, è possibile l'intervento chirurgico, in cui vengono rimosse le granulazioni in eccesso ed è possibile la cauterizzazione dei siti.

L'ultimo metodo è il trattamento di una fistola dopo l'intervento chirurgico mediante ultrasuoni. Questo metodo è considerato il più delicato, ma non è il più veloce.

Nei casi più gravi, se si sono formate diverse fistole, l'escissione della cicatrice postoperatoria viene mostrata completamente. La sutura infetta viene rimossa e viene posizionata una nuova sutura.

Intervento postoperatorio

Se ancora non sei riuscito a curare la fistola e hai dovuto ricorrere a metodi chirurgici, dopo l'operazione per rimuovere la fistola, la guarigione avverrà entro poche settimane. La ferita guarirà più velocemente se le fornisci riposo completo e cure adeguate.

Dopo l'intervento chirurgico per la fistola rettale, il medico di solito prescrive una dieta in modo che la ferita guarisca più velocemente. Dopo tali operazioni, è necessario prescrivere antidolorifici e antibiotici. La ferita guarisce entro un mese, è esclusa qualsiasi attività fisica.

La prognosi del trattamento è generalmente buona e il paziente si riprende completamente.

Metodi popolari di trattamento

Naturalmente, le persone cercano sempre di curare la malattia a casa. Esistono diverse ricette per il trattamento delle fistole con rimedi popolari. Ecco qui alcuni di loro.

Vale la pena notare che se dopo l'operazione si è formata una fistola, il trattamento dovrebbe avvenire sotto la supervisione dei medici e i rimedi popolari sono un'aggiunta al corso principale.

Prevenzione della fistola

Per evitare la comparsa di fistole dopo l'intervento chirurgico è necessario:

• Prima di tutto, osservare le regole dell'asepsi durante l'operazione.
• Tutti gli strumenti e il materiale di sutura devono essere sterili.
• È necessario effettuare il trattamento della ferita prima di suturarla.
• La lega dei vasi dovrebbe avvenire con una piccola cattura di tessuti.
• Prescrivere antibiotici per prevenire le infezioni.
• È necessario trattare tutte le malattie infettive, prevenendo lo sviluppo di fistole.

Esiste una categoria di malattie che non sembrano rappresentare una grande minaccia per la salute, ma allo stesso tempo sono estremamente spiacevoli e mettono il paziente fuori dal normale ritmo della vita. Un tipico rappresentante di questo gruppo è la fistola del retto. Coloro che lo conoscono in prima persona saranno d'accordo, avendo sperimentato su se stessi tutto il "fascino" di questa malattia.

Cos'è una fistola rettale e perché si verifica?

Una fistola è un foro (fistola) che si apre verso l'esterno o in un organo cavo, attraverso il quale fuoriesce il fluido (pus, contenuto muco-sanguinario e così via). Il foro è collegato alla cavità, il più delle volte di natura infiammatoria, mediante un percorso rivestito di epitelio.

Per quanto riguarda la fistola del retto, in realtà si tratta di un processo purulento cronico (paraproctite), che si è aperto da solo all'esterno o nel suo lume. Questo processo è localizzato nel tessuto adiposo pararettale (quasi rettale) ed è una conseguenza delle sue varie malattie:

• paraproctite acuta;
• danno;
• tumore in decomposizione;
• tubercolosi;
• colite ulcerosa;
• operazioni intestinali.

Lo sviluppo della paraproctite è facilitato dalle ragadi anali, dalle emorroidi e, a loro volta, si verificano in persone che soffrono di stitichezza, inattività fisica e sono frequenti "compagni" di amanti dell'alcol e aderenti ad un orientamento sessuale non tradizionale. Più dell'80% dei pazienti sono uomini.

A volte la causa può anche essere una diarrea prolungata dopo operazioni sull'intestino, quando c'è irritazione della pelle dell'ano, crepe, infiammazione - paraproctite.

Cosa sono le fistole

Esistono 2 tipi di fistole rettali:

1. pieno, quando ci sono due aperture: una si apre verso l'esterno vicino all'ano, l'altra nel lume intestinale;
2. incompleti, che si aprono solo verso l'interno o verso l'esterno, rispettivamente, si dividono in interni ed esterni.

Le fistole interne incomplete si verificano spesso a causa del decadimento del tumore, della tubercolosi intestinale e anche quando viene eseguita una biopsia non professionale del retto con un danno profondo alla sua parete e la diffusione della microflora intestinale nel tessuto adrettale.

Sintomi della malattia

Se la malattia è dovuta a paraproctite acuta, i sintomi saranno i seguenti. Ci sono forti dolori all'ano, gonfiore, difficoltà a defecare, febbre. Questo può durare da diversi giorni a 1,5-2 settimane, quindi arriva il sollievo. L'ascesso si rompe, il pus esce attraverso il foro nella zona anale o dall'ano con le feci. Allo stesso tempo arriva il sollievo: il dolore diminuisce, la temperatura corporea si normalizza.

Il dolore diminuisce gradualmente, ma appare un altro fastidio: la secrezione. Possono avere uno sgradevole odore putrido, irritare la pelle attorno all'ano, provocando prurito, bruciore e richiedere frequenti procedure igieniche.

Quando una fistola si sviluppa a causa della tubercolosi o di un tumore intestinale, la sindrome del dolore si sviluppa gradualmente e ad essa si unisce la secrezione mucosa o sanguinolenta dall'ano.

Consiglio: in caso di problemi all'ano, contattare immediatamente uno specialista. Il ritardo può portare a complicazioni che richiedono un trattamento a lungo termine.

Esame e diagnostica

Quando un paziente contatta un proctologo con questi reclami, l'esame inizia, di regola, con un esame digitale. Permette di determinare la larghezza del lume, la presenza di infiltrati, la sindrome del dolore. Successivamente viene eseguita una rettoscopia: un esame della sezione inferiore con uno specchio. Quindi, dopo una preparazione speciale, il paziente viene sottoposto a sigmoidoscopia: esame del retto e del colon sigmoideo. Vengono determinati infiltrati, tumori, polipi e aperture fistolose.

Se c'è una lesione con tubercolosi, tumore, colite ulcerosa, al paziente viene assegnato un esame approfondito: clistere di bario, fibrocolonscopia.

La colonscopia viene eseguita anche per le emorroidi, ad eccezione dei casi di trombosi acuta delle vene emorroidarie, perché le emorroidi sono spesso complicate da paraproctite cronica, e di per sé danno spotting e dolore.

Vengono utilizzati anche metodi speciali di ricerca per le fistole: sondaggio, test con l'introduzione di un colorante, fistulografia, ecografia. Durante il sondaggio, una sonda sottile con un'estremità arrotondata viene inserita nell'apertura della fistola e il tratto fistoloso viene attentamente esaminato. Utilizzando una siringa, si inietta una soluzione di blu di metilene nella fistola esterna e si esegue una rettoscopia. Se il blu entra nel lume, la fistola è completa.

La fistulografia è uno studio con contrasto a raggi X, quando uno speciale agente di contrasto viene iniettato nel foro, quindi vengono scattate le foto. Possono essere utilizzati per giudicare la direzione della fistola e la posizione della cavità purulenta. Questo studio deve essere effettuato prima dell'operazione.

Abbastanza informativo è l'ecografia: l'ecografia, secondo la tecnologia locale con l'introduzione di una sonda a barra nel lume del retto.

Metodi di trattamento

Il trattamento della fistola è chirurgico. L'obiettivo principale è bloccare l'ingresso dei batteri nella cavità, la sua pulizia e l'escissione (rimozione) del passaggio fistoloso. Esistono molte tecnologie per l'operazione di escissione, la loro scelta dipende dal tipo di fistola, dalla natura, dalla forma e dalla posizione della cavità purulenta.

Al paziente viene somministrata l'anestesia, poiché gli interventi nella regione anale sono molto dolorosi e l'infiltrazione di novocaina non fornisce un'anestesia completa e può aggravare il decorso del processo infiammatorio.

Quando la fistola è il risultato di tubercolosi o di un tumore canceroso, viene eseguita un'operazione per resecare il retto o il colon sigmoideo o un'emicolectomia del lato sinistro - rimozione dell'intera parte sinistra del colon. Prima e dopo l'operazione è obbligatorio il trattamento antinfiammatorio: terapia antibiotica.

Consiglio: non dovresti provare a curare la fistola da solo con l'aiuto di erbe e altri rimedi popolari. Ciò comporterà una perdita di tempo e la causa della malattia rimarrà irrisolta.

Periodo postoperatorio

Il periodo postoperatorio dopo la rimozione della fistola del retto ha le sue caratteristiche. Ci vuole tempo per guarire la cavità pulita e i passaggi fistolosi, riempiendoli di tessuto cicatriziale. Questo periodo è diviso in 2 fasi: ricovero e ambulatoriale.

Periodo stazionario

I primi giorni, quando il paziente è in ospedale, gli viene posizionato un tubo per l'uscita del gas, gli vengono prescritti analgesici, antibiotici, vengono eseguite medicazioni. Dal 2 ° giorno è consentito il cibo: cibo parsimonioso e facilmente digeribile sotto forma di purea, bevanda abbondante. Vengono prescritti bagni sedentari con una soluzione calda di antisettici, unguenti anestetici, lassativi, antibiotici se necessario. La durata della degenza in ospedale dopo l'intervento può essere diversa: da 3 a 10 giorni, a seconda dell'entità dell'operazione.

periodo ambulatoriale

Il processo di guarigione della fistola è lungo, la secrezione può durare fino a 3-4 settimane. Sono consigliati anche bagni caldi sedentari 1-2 volte al giorno con decotti di erbe officinali o particolari antisettici, chiudendo poi la ferita con garze sterili con unguenti battericidi. I bagni dovrebbero essere fatti dopo ogni movimento intestinale.

La dieta dovrebbe contenere abbastanza fibre e liquidi in modo che le feci siano morbide e non danneggino la ferita in via di guarigione. È necessario escludere alcol, piatti piccanti, lunga permanenza in posizione seduta. Non puoi fare lavori pesanti, sollevare pesi più di 5 kg. Tutto ciò contribuisce al ristagno del sangue e al deterioramento della guarigione delle ferite. Queste sono solo raccomandazioni generali e il medico fornisce raccomandazioni individuali a ciascun paziente.

Le fistole rettali sono una patologia grave che porta a complicazioni, recidive e persino malignità (la trasformazione delle cellule in cellule maligne). Hanno bisogno solo di cure qualificate da parte di un proctologo specialista.

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Le fistole (sono anche fistole) del retto sono canali formati dalla superficie della pelle al retto, accompagnati da suppurazione dei tessuti adiacenti all'intestino.

Diagnosi: trattamento della fistola rettale senza intervento chirurgico:

Qualsiasi trattamento non può essere effettuato senza controllo medico e dipende dalle cause della malattia e dalle condizioni del paziente. Per fermare l'infezione e la sindrome del dolore vengono prescritti farmaci antinfiammatori (antibiotici) e antidolorifici. Il medico controlla il corso del trattamento, se non dà risultati, viene prescritto un intervento chirurgico.

Fistola del retto: trattamento chirurgico.

L’intervento avviene solitamente in anestesia generale.

Il chirurgo ha asportato la fistola stessa e i tessuti ad essa adiacenti che hanno subito la malattia. La guarigione della ferita dopo l'intervento chirurgico richiede solitamente circa una settimana. L'intervento chirurgico porta quasi sempre alla completa eliminazione della malattia.

Complicazioni che possono minacciare il paziente: ripresa della fistola e sanguinamento. La percentuale di occorrenza di questi fattori è piccola.

Se compare una fistola rettale in un neonato, l'intervento può essere ritardato fino all'età di un anno e mezzo se non ci sono complicazioni e le condizioni generali sono normali.

Nel periodo postoperatorio, dovrai consultare nuovamente un medico se avverti forti dolori addominali, febbre, dolore durante la minzione e altri segni di infezione, problemi con la ritenzione di gas o feci, stitichezza.

Il periodo di riabilitazione postoperatoria:

In media, il recupero completo dopo l’asportazione della fistola richiede diverse settimane. Solitamente il medico prescrive una dieta, che deve essere seguita per i primi giorni, finché la ferita non guarisce. La dieta è consigliata in modo da evitare che il paziente abbia feci, per evitare che i batteri entrino nella ferita. La ferita dopo la rimozione della fistola guarirà molto più velocemente se le crei pace.

L'operazione di asportazione delle fistole non è delle più semplici e, per la vostra tranquillità, vi consigliamo di discuterne prima i dettagli con il vostro medico. Informatevi in ​​anticipo sulle misure preparatorie e cosa vi succederà dopo l’intervento. Se il medico ritiene che avvertirai dolore all'ano, ti verranno somministrati degli antidolorifici per alcuni giorni.

Dopo la procedura di escissione della fistola, durante il periodo di riabilitazione sono generalmente consentite procedure idriche, si consiglia di fare il bagno in posizione seduta tre volte al giorno e dopo ogni visita al bagno. È prescritta una maggiore igiene per evitare infezioni nel tessuto in via di guarigione.

Il paziente potrà ritornare alla consueta routine quotidiana dopo circa tre settimane dall'intervento. Una persona è considerata sana dopo due mesi.

A volte si osserva una recidiva postoperatoria della malattia, ma tali casi sono estremamente rari, ma questo scenario non dovrebbe essere escluso.

Richiedere l'invio di un medico per un riesame, per controllare il decorso del periodo postoperatorio. Di norma, dopo alcune settimane viene eseguito un esame secondario, se in precedenza non sono state notate complicazioni.

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Tipi di fistole del passaggio diretto

Le fistole del passaggio diretto si dividono in:

1. pieno, con uscita aperta;
2. incompleto, con apertura esterna chiusa;
3. interno, con accesso alla cavità rettale.

Il più spesso le fistole piene aperte di un retto si incontrano. Almeno i malati cercano aiuto medico proprio nel caso della formazione di un foro esterno. Lo stadio iniziale della malattia è una fistola incompleta, che si approfondisce nello spessore della mucosa nella regione dello sfintere anale. Questa cavità viene gradualmente riempita da una secrezione mucosa con un'alta concentrazione di microrganismi patogeni. Come risultato dell'attività vitale di questa microflora, si verifica un graduale scioglimento dei tessuti. Ciò porta al fatto che all'esterno nel perineo appare una fistola aperta. I tipi interni sono i più difficili da diagnosticare.

Sintomi delle fistole anali del retto

Nel processo di sviluppo del processo patologico, i pazienti iniziano a sentire alcuni sintomi e segni che indicano la presenza di un processo infiammatorio in quest'area. Tra i sintomi delle fistole rettali, i più caratteristici sono:

• dolore di natura acuta e pulsante, che aumenta in posizione seduta;
• irritazione, gonfiore e arrossamento della pelle intorno all'ano;
• il rilascio di contenuti purulenti e sanguinanti;
• stitichezza frequente e dolore durante i movimenti intestinali;
• durante una riacutizzazione, la temperatura corporea può aumentare e possono comparire sintomi di intossicazione generale.

L'esame visivo e l'esame rettale digitale sono spesso sufficienti per la diagnosi. Ma in alcuni casi sono indicati ulteriori esami clinici per chiarire la posizione e la profondità del processo infiammatorio. Durante l’esame di laboratorio è importante identificare:

1. infezioni trasmesse sessualmente, spesso possono causare lo sviluppo di una fistola nella zona rettale;
2. malattie infiammatorie croniche dell'intestino tenue e crasso;
3. diverticolosi e malattia di Hirschsprung;
4. tumori oncologici e benigni.

Possono essere prescritti tomografia computerizzata, esami radiografici, sigmoidoscopia, tipi di esami ecografici.

Cosa richiede il trattamento della fistola rettale?

Come notato sopra, il trattamento di una fistola nell'area rettale è possibile solo chirurgicamente. Nel periodo di preparazione all'intervento viene eseguita una terapia antinfiammatoria generale. Se la causa dello sviluppo di questo difetto non viene eliminata, la probabilità di recidiva della formazione patologica della fistola è elevata.

Quale fistola del retto può essere eliminata completamente?

Esistono diverse opzioni per l'intervento chirurgico per le fistole del passaggio diretto. Tra questi, quelli più comunemente utilizzati sono:

1. asportazione della fistola;
2. tecnica della legatura;
3. tecnica patchwork;
4. uso di colla di fibrina;
5. plastica biologica.

Asportazione della fistola del retto- l'operazione chirurgica più semplice dal punto di vista della tecnica. Utilizzato in circa il 95% dei malati. Il medico taglia semplicemente i tessuti alterati della fistola e li cuce insieme per la completa fusione della sua parete. Entro 2 mesi si forma una cicatrice del tessuto connettivo nel sito dell'intervento.

Tecnica della legatura richiede diversi interventi chirurgici. Ma allo stesso tempo vengono preservati i muscoli naturali e le mucose.

La tecnica di applicazione del lembo consiste nel fatto che durante l'intervento chirurgico il chirurgo preleva un lembo cutaneo dalla zona attorno all'ano e con l'aiuto di questo tessuto chiude la cavità della fistola.

Utilizzo della colla di fibrina Questo non è un intervento chirurgico. Dopo aver preparato il paziente, nella cavità della fistola viene introdotta una composizione che stimola la rapida granulazione delle sue pareti e la completa crescita eccessiva. Di solito l'effetto dura 15-20 mesi, dopodiché è necessaria una seconda procedura.

Protesi biologiche attualmente non ha molto successo. Viene utilizzato solo nei casi di fistole complicate, in cui non è possibile eseguire un intervento per asportarne le pareti.

Dopo l'operazione

Dopo l'intervento chirurgico sulla fistola del retto, si consiglia di prescrivere un anestetico. Gli agenti antibatterici ad ampio spettro sono raccomandati per le persone con un livello ridotto di protezione immunitaria. Il rischio di sviluppare complicanze postoperatorie può essere ridotto con l'aiuto di malattie antinfiammatorie.

Di solito il periodo postoperatorio è di circa 3 giorni. Trascorso questo periodo, una persona malata, a condizione che non vi siano complicazioni, può iniziare a lavorare se non è associato a uno sforzo fisico intenso. Nei primi sei mesi dopo l'intervento si raccomandano lavori leggeri e fisioterapia costante.

Nelle prime sei settimane viene prescritta una dieta speciale che non impedisce la formazione e lo scarico delle feci dall'intestino. Se necessario, possono essere utilizzati lassativi a base di erbe. Utilizzare una garza sterile per proteggere la superficie della ferita. Dopo ogni movimento intestinale, è necessario lavare la superficie della ferita con una soluzione di furacillina o perossido di idrogeno.

L'assistenza medica urgente può richiedere condizioni in cui si notano i seguenti sintomi:

• sanguinamento esteso;
• aumento della sindrome del dolore;
• un aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi Celsius e oltre;
• nausea e vomito;
• ritardo prolungato nei movimenti intestinali, accompagnato da gonfiore;
• difficoltà a urinare;
• scarico di contenuti purulenti;
• sviluppo eccessivo di tessuto cicatriziale.

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Cos'è una fistola rettale?

Fistole o fistole del retto (fistulae ani et recti) sono una grave patologia associata alla formazione di passaggi purulenti attraverso il tessuto connettivo del retto. L'uscita dei tunnel fistolosi può terminare nel tessuto perirettale. Questo - fistole interne incomplete. Più spesso, i passaggi sono completamente aperti e aperti attraverso la pelle nella zona dell'ano, i cosiddetti fistole esterne complete.

Le fistole rettali di solito compaiono come risultato di un ascesso surrenale del retto, che ha un nome medico - paraproctite. I passaggi fistolosi possono essere classificati in base alla sede e al grado di prevalenza.

Di solito ci sono fistole complete. Hanno due aperture su entrambi i lati: ingresso e uscita. Ci sono fistole con diversi ingressi. Le fistole incomplete con un ingresso spesso si trasformano in fistole complete a causa della graduale predominanza di microrganismi al loro interno.

Le cellule dei tessuti infetti perdono il loro tono e vengono gradualmente distrutte: si verifica uno sfondamento della fistola verso l'esterno con accesso alla superficie della pelle attorno all'ano. La comparsa di aperture fistolose nell'ano può anche essere associata a tali malattie:

• diverticolite (infiammazione del rivestimento dell'intestino crasso)
• tubercolosi rettale
• sifilide
• clamidia
• Morbo di Crohn

Qual è la pericolosa fistola del retto, quali potrebbero essere le conseguenze?

Le fistole che non vengono trattate da molto tempo e diventano croniche sono piene di molte complicazioni generali: dai processi purulenti di infezione del sangue alla possibilità di sviluppare carcinomi (tumori cancerosi) dei dotti anali. Le fistole anali non trattate possono portare a cicatrici che causano dolore durante i movimenti intestinali e gas.

Come determinare la fistola del retto: sintomi

Fistole esterne complete apparire visivamente: sulla pelle attorno all'ano e parzialmente sui glutei si palpano uno o più sigilli di tessuto con un lume interno.

Attraverso questo passaggio si osserva la fuoriuscita di pus, muco o infiltrazioni. Nei luoghi in cui fuoriesce la fistola, la pelle diventa umida, ammorbidita, perde il suo naturale turgore a causa della macerazione. Alla palpazione del retto si riscontra un'apertura della fistola a forma di imbuto.

Disponibilità fistole interne incomplete fa sì che i pazienti avvertano la presenza di un corpo estraneo nell'ano. Con un'uscita insufficiente dell'infiltrato dalla cavità della fistola, i pazienti avvertono:

• dolore e disagio nell'ano
• ritenzione di feci e minzione
• secrezione dal retto (pus, infiltrato, muco)
• irritazione e arrossamento della pelle attorno all'ano e parte dei glutei
• febbre, brividi

Fistola del retto in un bambino: cause

• Le malattie sotto forma di fistole rettali sono rare durante l'infanzia. Questa patologia è più spesso alla nascita di un bambino ed è una conseguenza del fallimento dello sviluppo intrauterino del feto per qualsiasi motivo.
• La malattia può apparire quando Morbo di Crohn(una malattia genetica che colpisce l'intero tratto gastrointestinale) o dopo aver subito un attacco acuto paraproctite(infiammazione purulenta dei tessuti adiacenti al retto).
• Prima di prescrivere un trattamento, dovresti conoscere la causa principale della formazione della fistola. Le fistole congenite richiedono un trattamento chirurgico, poiché la malattia minaccia la vita del bambino. L'operazione consiste nel rimuovere il focus dell'infiammazione e l'epitelio circostante, catturato dal processo patologico.
• Se le fistole vengono trovate in un bambino nei primi mesi di vita, l'intervento chirurgico può essere posticipato a una data successiva, quando il bambino raggiunge i 18 mesi. Ciò è possibile solo con una condizione stabile del bambino senza diffusione dell'infezione, accompagnata da un aumento della temperatura e da un deterioramento delle condizioni del bambino.

Fistola parapratica dopo paraproctite: cause

paraproctiteè la causa principale delle fistole rettali. C'è un'infiammazione del tessuto pararettale del retto con infezione attraverso le ghiandole anali e la mucosa danneggiata.

Il processo infiammatorio viene trasmesso attraverso gli organi malati vicini. Molto spesso, la paraproctite accompagna le seguenti malattie:

• colite ulcerosa aspecifica
• Morbo di Crohn
• infiammazione della prostata e dell'uretra
• infiammazione della zona genitale femminile
• osteomielite pelvica

Le fistole dell'ano possono apparire a causa di:

• paraproctite in esecuzione
• complicazioni durante le operazioni con paraproctite
• apertura chirurgica infruttuosa della paraproctite
• apertura spontanea di paraproctite

Fistola del retto - trattamento senza intervento chirurgico a casa

IMPORTANTE: i reclami di dolore e disagio nella zona del retto sono la ragione per contattare un proctologo per una consultazione.

• I sintomi della manifestazione della fistola del retto causano grande disagio nella vita del paziente. Non può essere curato a casa, non esiste un rimedio universale per cicatrizzare i tunnel della fistola. A casa, puoi alleviare le condizioni del paziente solo con l'aiuto di farmaci e medicine tradizionali: unguenti, lozioni a base di erbe e rimedi.
• Le ricette popolari sono state sviluppate per molto tempo e sono state testate su più di una generazione di persone. Unguenti e impiastri alleviano il dolore, puliscono e disinfettano la pelle, rimuovono l'infiammazione nei focolai di sfondamento della fistola.

Fistola dell'ano - trattamento a casa

• L'uso dei farmaci a casa non è una soluzione al problema delle fistole rettali. Antidolorifici, farmaci antispastici e antinfiammatori alleviano i sintomi di una fistola anale solo per un breve periodo.
• Quindi ricomincia l'esacerbazione della malattia, che richiede una visita urgente dal medico. Dopo aver chiarito la diagnosi, viene creato un algoritmo per il trattamento del paziente in base alla gravità della malattia.
• Nella prima fase vengono prescritti antibiotici per sopprimere il processo infettivo e farmaci che alleviano le condizioni del paziente: antispastici, antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Successivamente è necessario l'intervento chirurgico dopo una serie di esami necessari e un esame completo.

Per la diagnosi approfondita della malattia, vengono utilizzati metodi:

• sfinterometria (valutazione delle condizioni di lavoro dello sfintere dell'ano)
• irrigoscopia (esame intestinale mediante raggi X)
• tomografia computerizzata (esame a strati dell'intestino mediante raggi X)
• fistulografia (esame fluoroscopico dei passaggi fistolosi utilizzando sostanze radiopache)

Rimedi popolari per il trattamento della fistola rettale

Esistono ricette popolari per alleviare le condizioni di un paziente con perforazione esterna della fistola. Condividiamone alcuni.

Lozione all'erba di San Giovanni

La procedura con una lozione di erba di San Giovanni aiuta a rimuovere il contenuto purulento dall'apertura della fistola. L'applicazione regolare di impacchi alle erbe sul punto dolente allevia l'infiammazione e l'irritazione, aiuta a purificare il passaggio, allevia il prurito e il dolore.

1. Tre cucchiai di materie prime tritate finemente: le erbe di erba di San Giovanni vengono cotte a vapore con 200 ml di acqua bollente.
2. Insistere su un bagno di vapore per 5-7 minuti.
3. L'impasto d'erba cotto a vapore viene steso su un pezzo di tessuto di lino.
4. La lozione viene applicata calda sulla zona infiammata e coperta con un pezzo di pellicola di cellophane.
5. La procedura viene eseguita quotidianamente fino alla completa scarica del pus.

Lozione con succo di mummia e aloe

1. Viene preparata una soluzione acquosa di mummia al 3%: 3 g di mummia vengono sciolti in 100 ml di acqua calda purificata o bollita.
2. Alla diluizione viene aggiunto un cucchiaio di succo di foglie di aloe di 3 anni.
3. Un pezzo di garza viene abbondantemente inumidito con una soluzione e applicato su un fuoco purulento.

Lozioni Kombucha con radici di psillio

1. Far bollire un cucchiaio di radici di piantaggine in 200 ml di acqua.
2. Dopo il raffreddamento, al brodo vengono aggiunti 200 ml di infuso di kombucha.
3. Una garza viene inumidita con il medicinale, leggermente spremuta e applicata come una lozione all'uscita dell'apertura fistolosa.

Semicupi caldi con infusi di corteccia di quercia, fiori di camomilla e calendula, foglie di salvia aiutano ad alleviare l'infiammazione e l'irritazione della pelle attorno all'ano.

Unguento per il trattamento della fistola rettale

Un unguento preparato con erbe aiuta a pulire la superficie infiammata della pelle attorno all'apertura fistolosa, alleviare il gonfiore, rimuovere arrossamenti e irritazioni. In generale l'unguento ha un effetto benefico e guarisce il tunnel fistoloso.

1. Ingredienti a base di erbe: corteccia di quercia, erba di pepe d'acqua, fiori di lino sono usati in proporzioni uguali. 2 cucchiai di miscela di erbe vengono macinati finemente, per questo è possibile utilizzare un macinacaffè elettrico.
2. La polvere di erbe viene versata con due cucchiai di strutto di maiale fresco fuso.
3. L'unguento si conserva nel forno ad una temperatura minima di 3 ore.
4. I tamponi di garza vengono impregnati di unguento e applicati sul fuoco infiammatorio per 5 ore, quindi il tampone viene sostituito con uno nuovo.

Operazione per rimuovere la fistola del retto: recensioni

La chirurgia è il modo principale per eliminare le fistole rettali

Le fistole rettali non possono risolversi da sole. La patologia non è suscettibile di trattamento conservativo. La terapia farmacologica e le procedure sotto forma di bagni, impacchi e lozioni alleviano la sofferenza del paziente per un breve periodo.

Ciò dovrebbe essere tenuto in considerazione nelle forme complicate della malattia, quando la fistola attraversa il tessuto muscolare dello sfintere dell'ano, le cosiddette fistole trans ed extrasfinteriche.

IMPORTANTE: le fistole rettali non tendono a completarsi senza intervento chirurgico.

Compiti del trattamento chirurgico delle fistole rettali

1. Rimozione della fistola interna.
2. Apertura e rimozione del fuoco dell'ascesso pararettale.
3. Asportazione del passaggio fistoloso.
4. L'uso di un impatto minimo sullo sfintere esterno dell'ano per prevenire la perdita delle sue prestazioni.
5. Guarigione conservativa della ferita postoperatoria con cicatrici minime.

• L'operazione per rimuovere la fistola dell'ano viene eseguita in anestesia generale. La ferita dopo l'escissione della fistola, di regola, guarisce rapidamente. In 5-7 giornata il paziente viene dimesso se il processo di guarigione procede secondo i piani e senza complicazioni. Nelle prime ore dopo l'operazione è possibile dolore nell'area della ferita.
• Dopo la rimozione della fistola, al paziente viene prescritto un complesso di farmaci per uso interno e locale sotto forma di supposte, unguenti, farmaci per la guarigione delle ferite e compresse antinfiammatorie. Il paziente è sotto controllo medico fino alla completa guarigione.
• Nel periodo postoperatorio è importante eseguire procedure igieniche. È consentito fare docce e semicupi con infusi di erbe di camomilla, calendula, salvia, corteccia di quercia. Si consigliano i bagni dopo ogni atto di defecazione.
• Le recensioni dei pazienti che hanno subito tali operazioni sono per lo più positive. Di norma, tutti i pazienti tollerano bene l’operazione e guariscono completamente. Circa 2 settimane dopo l'intervento, il paziente ritorna alla sua vita quotidiana e la guarigione completa avviene in circa 6 settimane.
• Una piccola percentuale di pazienti presenta una ricaduta della malattia. Si verificano anche complicazioni dopo l'intervento chirurgico sotto forma di sanguinamento, lenta guarigione delle ferite e processi infiammatori. Tali situazioni sono piuttosto rare. In questi casi viene prescritto un trattamento aggiuntivo.

Nutrizione dopo la rimozione della fistola del retto

• È possibile ripristinare la salute dopo l'intervento chirurgico entro 2-3 settimane, se si segue la dieta giusta e si eseguono le procedure igieniche necessarie.
• Dopo l'operazione viene prescritta una dieta liquida sotto forma di acqua, kefir, una piccola porzione di riso liquido bollito in acqua. Tale alimentazione è consigliata per facilitare il lavoro del tratto intestinale senza stitichezza e stress inutili. Inoltre, le feci possono fungere da fonte di infezione e contaminare la superficie della ferita postoperatoria.
• In futuro, è necessario mantenere il lavoro del tratto gastrointestinale in modo parsimonioso, senza caricarlo. Dopo un intervento chirurgico al retto, non è consigliabile mangiare alimenti che irritano il tratto intestinale.

Cosa non mangiare:

• cibi fritti
• carni affumicate
• funghi
• cibo grasso e in scatola
• cibi piccanti e salati
• pane nero
• latte intero
• frutta e verdura che provocano processi putrefattivi e formazione di gas: ravanelli, ravanelli, piselli, fagioli, fagioli, cavoli, spinaci, acetosa, uva, uva passa
• pasticceria fresca
• bevande dolci gassate

• zuppe di verdure liquide e passate e brodi di carne deboli di pollame bianco
• polpette, cotolette, zrazy di verdure, pesce o carne, al vapore
• tutti i tipi di cereali liquidi: farina d'avena, riso, grano saraceno, grano, mais con un pezzetto di burro
• latticini a basso contenuto di grassi: kefir, latte cotto fermentato, ricotta, yogurt
• pane sotto forma di toast secchi, crostini

Cos'è una fistola del retto, metodi di smaltimento, video:

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Anestesia

Eliminare il dolore dopo l'intervento chirurgico è necessario entro la prossima settimana. Il dolore viene alleviato con vari farmaci. Può essere:

• farmaci per somministrazione endovenosa;
• anestetici gassosi.

Vengono utilizzati anche blocchi locali:

• con anestesia epidurale, blocco centrale del segmento;
• anestesia spinale.

La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico talvolta comprende la riduzione del dolore, che è controllata dal paziente stesso. In questo caso, uno speciale dispositivo elettronico per pompare liquidi ad una certa velocità impostata dal medico introduce il farmaco nell'organismo in due modi:

• endovenoso;
• epidurale.

Il paziente ha il diritto di aumentare la dose del medicinale in caso di carenza di medicinale a causa del sistema di pompaggio ben funzionante premendo un pulsante speciale sul dispositivo. Il dispositivo è anche in grado di monitorare la concentrazione del farmaco nel sangue per evitare overdose. Il processo è controllato dal personale medico, ma i dispositivi stessi possono essere posizionati sulla spalla e portati con sé. Quindi, nel successivo incontro con il paziente, lo specialista valuta la quantità di anestesia aggiuntiva e regola l'intero processo in base ai dati ricevuti.

Un'adeguata anestesia per il periodo postoperatorio fornisce un miglioramento delle condizioni generali, normalizza la peristalsi intestinale, ripristina la minzione indipendente e consente di eseguire un bendaggio completo. Inoltre, un buon sollievo dal dolore nel periodo postoperatorio evita complicazioni nei pazienti anziani e in quelli con concomitante cardiopatia polmonare.

È necessario usare antidolorifici per il trasferimento più facile del periodo postin vigore

Condimenti

Il trattamento della paraproctite dopo l'intervento chirurgico comprende medicazioni. Sono prodotti quotidianamente. La prima medicazione viene effettuata 24 ore dopo l'intervento. 10-20 ml dell'unguento liquido di Vishnevskij vengono iniettati nel retto attraverso il tubo di uscita del gas e il tubo viene rimosso. Successivamente viene rimosso anche il tampone inserito nel retto, dopo abbondante bagnatura con una soluzione di acqua ossigenata. La pelle del perineo attorno alla ferita viene trattata con una soluzione alcolica al 2% di iodio. Sotto un flusso di perossido di idrogeno, i tamponi vengono gradualmente rimossi dal danno al perineo.

In caso di sutura della ferita o di spostamento della mucosa del retto distale, è necessario un controllo particolarmente attento delle condizioni della ferita.

Modalità

La gestione attiva dei pazienti nell'immediato periodo postoperatorio contribuisce al ripristino dell'emodinamica, del volume respiratorio, normalizza la minzione, migliora il processo di guarigione delle ferite e ripristina il tono del corpo. La modalità per il paziente viene selezionata in base al tipo di malattia pararettale:

• il regime del paziente dopo l'intervento chirurgico per ascesso pararettale acuto è attivo. Dopo tutti i tipi di interventi chirurgici, il paziente può alzarsi dal letto il secondo giorno. Le restrizioni possono essere dovute al desiderio di evitare il bisogno precoce di defecare. Pertanto, fino a 3-4 giorni dopo l'intervento, al paziente è consentito soltanto alzarsi e camminare per il reparto, lavarsi, andare in bagno o nello spogliatoio;
• la modalità dei pazienti dopo l'intervento chirurgico per paraproctite cronica è generalmente attiva, ma in dettaglio dipende dal metodo dell'intervento chirurgico. Il riposo a letto dura da 1 a 7 giorni. La limitazione della modalità potrebbe essere dovuta al metodo di intervento chirurgico. Quando si sutura lo sfintere del retto, un regime attivo precoce non è appropriato. I pazienti che hanno subito un intervento chirurgico senza suturare lo sfintere possono essere trasferiti alla modalità generale dal secondo giorno.

Dopo l'intervento chirurgico, al paziente è stato consigliato di riposare a letto.

Dieta

Il recupero dopo l'intervento chirurgico è necessariamente associato a cambiamenti nella dieta. Dopo l'intervento chirurgico per un ascesso pararettale, la dieta dovrebbe essere limitata nei primi tre giorni a prodotti non scorie, nei giorni successivi a cibi contenenti una quantità minima di prodotti che formano scorie. È consentita una grande quantità di liquidi, escluse le seguenti bevande:

• bevande gassate;
• succhi;
• composte.

• cereali piuttosto liquidi;
• brodi;
• uova;
• fiocchi di latte;
• qualsiasi carne e pesce magro, al vapore;
• cibo ricco di fibre.

Dal giorno 4, la dieta può essere gradualmente ampliata, ottenendo la normalizzazione dei movimenti intestinali. Vietato fino a 3 mesi:

• piatti piccanti;
• frutta diversa dalle mele cotte;
• spezie;
• condimenti con pepe, cipolla, aglio;
• cibo in scatola;
• alcool.

Durante il periodo di riabilitazione si consiglia di consumare principalmente alimenti liquidi.

Terapia medica

Come trattare la paraproctite dopo l'intervento chirurgico con l'aiuto di farmaci è chiaro secondo le indicazioni. Gli antibiotici vengono utilizzati nei primi 5 giorni: contribuiscono ad alleviare il processo infiammatorio acuto. Quindi, se è necessaria una terapia antibiotica, vengono presi in considerazione i dati colturali della secrezione purulenta, la sensibilità dei batteri agli antibiotici e la temperatura del paziente dopo l'operazione. Ci sono recensioni che in alcuni casi, nell'area in cui è stata eseguita l'operazione, si forma un sigillo e appare una scarica abbondante dalla ferita. In queste situazioni vengono solitamente prescritti antibiotici e, nel peggiore dei casi, il chirurgo riprende il suo caso. L'uso di sedativi e tonici, farmaci cardiovascolari e antipertensivi, antisettici e urosettici è strettamente regolato dalle condizioni del paziente.

Gestione postoperatoria dei pazienti con rimozione della fistola

La gestione postoperatoria dei pazienti dipende dai seguenti fattori:

• tipo di intervento chirurgico subito;
• come si relaziona il passaggio fistoloso con le fibre dello sfintere;
• quanto è sviluppato il processo cicatriziale nell'ano e lungo il tratto fistoloso;
• la presenza di cavità con pus negli spazi perirettali con fibra;
• tipo di fistola.

Gestione dei pazienti dopo intervento chirurgico per fistole intrasfinteriche

Indipendentemente dal tipo di intervento, i pazienti sono a riposo a letto durante il primo giorno, la prima medicazione viene eseguita il giorno successivo e poi quotidianamente. Significa che le feci ritardate non sono prescritte. Dal 3° giorno si somministra olio di vaselina 30 ml 2 volte al giorno e il 4° giorno si applica un clistere purificante. Successivamente, i pazienti vengono trasferiti a una dieta più avanzata. Prima di vestirsi, i pazienti fanno un bagno generale o una doccia-bidet ascendente, le medicazioni vengono applicate con una soluzione di NaCl al 10% per 3-4 giorni, quindi con l'unguento di Vishnevskij. Di solito, entro il 5-6o giorno, la ferita nell'area del canale anale e del perineo è ricoperta da un tessuto di granulazione ben definito. In 7-8a giornata i pazienti vengono dimessi per le cure ambulatoriali.

Gestione dei pazienti dopo intervento chirurgico per fistole transfinteriche

Le medicazioni iniziano a essere eseguite 24 ore dopo l'operazione per rimuovere la paraproctite. È necessario rimanere a letto il primo giorno e coloro che hanno subito l'escissione della fistola, quando hanno suturato il fondo della ferita, l'hanno suturata parzialmente e hanno drenato la cavità con pus - un altro giorno in più. Ciò significa che la defecazione ritardata non è prescritta. Le prime feci sono causate da un contro-clistere il 4° giorno dopo la nomina preliminare dell'olio di vaselina. L'ulteriore gestione di questo gruppo di pazienti non presenta caratteristiche particolari. I pazienti vengono solitamente dimessi a casa il 10-12° giorno.

La rimozione della fistola è una procedura chirurgica.

Gestione dei pazienti dopo intervento chirurgico per fistole extrasfinteriche

La natura della gestione in questo caso è legata alla complessità della fistola. Dopo l'escissione della fistola, che accompagna la sutura del moncone nella ferita del perineo e la sfinterotomia posteriore del tipo dosato, la durata del riposo a letto è di 6-7 giorni. In questa fase, i pazienti ricevono fondi che fissano le feci; da 6-7 giorni, i pazienti devono usare olio di vaselina 30 ml 2 volte al giorno; con la voglia di defecare è necessario un clistere ad azione depurativa. L'atto della defecazione precede il passaggio al regime generale e l'ampliamento della dieta del paziente.

Le medicazioni iniziano ad essere eseguite 24 ore dopo l'intervento del chirurgo, poi ogni giorno. Dal terzo giorno, i tamponi stretti non vengono iniettati nell'intestino. I pazienti vengono dimessi in giornata 20-22. Il danno nell'ano a questo punto guarisce completamente. Quando la fistola viene asportata con sutura dello sfintere, si osserva il riposo a letto per 5 o 6 giorni, per tutto questo tempo vengono forniti mezzi che fissano le feci. Dopo questo periodo viene prescritto olio di vaselina e, se c'è voglia di defecare, viene somministrato un clistere purificante. Le suture sulle ferite della superficie cutanea vengono rimosse l'8-9° giorno. I pazienti possono essere dimessi 16-18 giorni dopo l'intervento del chirurgo. Se la fistola è stata asportata ed è stato eseguito lo spostamento plastico della mucosa del retto distale, è indicato un riposo a letto di 6-7 giorni. In questo momento, la defecazione viene ritardata dai mezzi di stitichezza. Il 5-6o giorno è indicato l'uso dell'olio di vaselina, con la voglia di defecare si fa un clistere purificante. Dopo il primo movimento intestinale, è tipica la gestione postoperatoria. Giornalmente con le medicazioni viene monitorata la vitalità del lembo mucoso spostato. La durata della degenza in ospedale è stimata in 16-18 giorni.

Dopo l'escissione della fistola con una legatura

In questo caso, si osserva il riposo a letto per 3 giorni, non vengono prescritti fondi che ritardano la defecazione. Dal 4° giorno viene prescritto olio di vaselina e, con la voglia di defecare, viene fatto un clistere per la pulizia. Durante la medicazione è necessario monitorare le condizioni della legatura passata attraverso il foro interno: man mano che si indebolisce, viene sorseggiata in modo tale da coprire strettamente il ponte tissutale sottostante. Di solito, entro 11-12 giorni, il ponte tissutale sotto la legatura scoppia da solo. Entro 22-25 giorni, i pazienti possono essere dimessi per cure ambulatoriali di follow-up.

Ai primi sintomi di paraproctite, dovresti consultare un medico

Medicazioni per ferite del canale anale e del perineo

Quando si trattano le ferite del perineo e dell'ano, è necessario tenere conto dello stadio del processo della ferita. Nella fase di idratazione, le medicazioni devono essere eseguite con una soluzione di NaCl al 10%. Per il periodo di delimitazione dell'infiammazione, e soprattutto con l'inizio della comparsa di tessuto di granulazione giovane, per la medicazione viene utilizzata un'emulsione al 5-10% di propoli e interferone. Una tecnica di gestione così differenziata delle ferite dovrebbe essere osservata soprattutto per ferite profonde ed estese che penetrano dalla parete intestinale nel tessuto pararettale. In altri casi, resta da utilizzare qualsiasi unguento antisettico.

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Sintomi di una fistola del retto

• Dolore acuto e costante nell'ano. Rossore e indurimento nell'ano.
• Secrezione di pus dall'ano.
• Dolore durante la defecazione (stomaco), disagio quando si cammina o si tossisce.
• Debolezza generale, febbre.

Cause di una fistola del retto

• Malattie proctologiche (paraproctite, emorroidi, ragade anale, ecc.)
• Processi infettivi (sepsi, infezioni, tonsilliti, ecc.)
• Dieta sbagliata
• sollevamento pesi
• Trauma meccanico del canale anale
• Disturbi delle feci (diarrea, stitichezza)
• Malattie infiammatorie del colon (colite ulcerosa, ecc.)

Diagnosi di una fistola del retto

Gli specialisti di "Deltaclinic" effettuano un esame approfondito diagnosi di fistola rettale già al primo appuntamento. Ti porterà una visita dal nostro medico non più di 30 minuti, durante il quale il medico analizzerà i tuoi reclami e, durante un esame visivo, determinerà la posizione e la struttura della fistola. Ulteriori esami di laboratorio e strumentali verranno effettuati utilizzando apparecchiature ad alta tecnologia Deltaclinic. Ti potrebbero essere assegnati:

1. esami del sangue (generali e per lo zucchero);
2. anoscopia, colonscopia, sigmoidoscopia;
3. Ecografia dell'area perianale;
4. fistulografia.

Sulla base di questo esame, il medico selezionerà la migliore opzione terapeutica per te.

Innovazione! Trattamento di una fistola del retto con un'onda radio

Deltaclinic pratica i metodi più efficaci e sicuri disponibili nella medicina moderna trattamento della fistola rettale - operazione con onde radio.

Questo metodo ti consente di farlo con successo trattare tutti i tipi di fistole rettali: fistole interne, complete, incomplete, transfinteriche, intrasfinteriche ed extrasfinteriche.

La chirurgia con onde radio presenta numerosi vantaggi rispetto al tradizionale trattamento con bisturi. È delicato e meno traumatico, quindi:

1. Non necessita di ricovero ospedaliero
2. Tenuto sotto anestesia locale
3. Guarigione e riabilitazione accadere molto rapidamente
   Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico è di soli 2 giorni (con il trattamento chirurgico classico, i pazienti trascorrono 2-3 settimane in ospedale). Pertanto, consigliamo di eseguire il trattamento con onde radio della fistola prima del fine settimana, in modo che lunedì il nostro paziente abbia l'opportunità di andare al lavoro.
4. Dopo l'operazione non c'è dolore
5. E nessuna cicatrice rimasta
   A differenza del metodo classico di intervento chirurgico, dopo il quale la guarigione lenta è accompagnata da dolore costante, disfunzione dello sfintere e spesso formazione di cicatrici, durante l'asportazione di una fistola del retto con un'onda radio, la guarigione è rapida, indolore e senza formazione di cicatrici.
6. Dopo rimozione della fistola rettale in "Deltaclinica" non ci sono ricadute!

Gli specialisti della nostra clinica accompagnano i loro pazienti dopo l'intervento fino al completo recupero, selezionano la terapia restaurativa ottimale e informano su tutte le restrizioni temporali che dovranno essere osservate per qualche tempo dopo l'intervento.

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A seconda del tipo di paraproctite nell'adulto, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico, che può essere di emergenza o pianificato. Tuttavia, indipendentemente da ciò, durante la terapia, di regola, viene aperto un ascesso e la cripta anale infiammata viene rimossa. E con esso, il pus viene rimosso.

Dopo l'intervento chirurgico per paraproctite, una persona deve sottoporsi a un determinato corso di riabilitazione e seguire costantemente le raccomandazioni del medico per riprendersi il più rapidamente possibile. Le cure post-operatorie sono molto importanti. La mancata osservanza delle raccomandazioni di uno specialista può portare a varie complicazioni.

Cos'è questa malattia?

Questa malattia è una patologia dell'ano, in cui si sviluppa un ascesso. Questo disturbo è considerato abbastanza comune, nella sua "popolarità" è secondo solo alle emorroidi, alla colite o alle ragadi anali.

Codice della paraproctite secondo l'ICD-10: K61 (ascesso dell'ano e del retto).

Secondo le statistiche mediche, i rappresentanti del sesso più forte hanno maggiori probabilità di soffrire di questa patologia. Se parliamo delle cause dello sviluppo della malattia, di norma la paraproctite appare sullo sfondo di un'infezione che penetra nella mucosa del retto. Inoltre, un disturbo simile può provocare ragadi anali e lesioni ematogene o linfatiche. I problemi compaiono anche se si verificano processi infiammatori negli organi vicini.

Secondo il codice ICD-10, la paraproctite è divisa in: sottocutanea, ischiorettale, sottomucosa o pelvico-rettale. Ciascuna delle varietà di patologia ha le sue caratteristiche.

Perché è necessario un intervento chirurgico?

L'operazione è necessaria per identificare l'ascesso pararettale, aprirlo e rimuovere le masse purulente formate. Nel processo di intervento chirurgico, l'approfondimento infetto (potrebbero essercene diversi) situato nell'ano o nei tubuli purulenti viene asportato.

Se parliamo delle varietà della procedura, l'ascesso viene rimosso con diversi metodi. Tuttavia, indipendentemente dalla scelta del medico, verrà comunque aperto un ascesso per rimuovere le masse purulente accumulate. Successivamente, possono essere adottate ulteriori misure per prevenire la diffusione dell'infezione nell'intestino.

È molto importante che dopo l'operazione di paraproctite il paziente segua tutte le istruzioni del medico. Lo specialista spiega al paziente che deve seguire una dieta e aderire a piccoli sforzi fisici. Ciò è necessario per eliminare gonfiore o congestione. Tuttavia, va tenuto presente che anche con l'attuazione di tutte le raccomandazioni, è impossibile garantire che il paziente recuperi completamente e ripristini tutte le sue funzioni.

Ciò è possibile solo se l'operazione è stata eseguita in modo tempestivo. Se i medici hanno iniziato a curare la malattia troppo tardi o il paziente ha ritardato il contatto con gli specialisti, allora esiste la possibilità che anche dopo l'escissione della fistola del retto il paziente soffra di una forma cronica di patologia. Dovrà anche rispettare alcune regole per tutta la sua vita. Altrettanto importante è osservare la propria dieta.

Dopo l'intervento chirurgico

Dopo l'intervento chirurgico per paraproctite, i pazienti attraversano diverse fasi. Prima di tutto, devono seguire una dieta speciale e prendersi cura della ferita. È consentito l'uso della medicina tradizionale. In questo caso, non è consigliabile curare le ferite da soli. È necessario visitare un medico o chiamare un proctologo a casa.

Nei primi giorni dovrai monitorare attentamente la tua dieta. È vietato mangiare determinate categorie di alimenti, nonché alimenti che contengono molti carboidrati. Dovrai aderire alla dieta fino al completo recupero. È anche molto importante bere molta acqua.

Come sta andando il periodo di recupero?

Deve essere chiaro che il trattamento della paraproctite non si limita all'apertura della fistola. Successivamente, inizia il periodo di misure riabilitative, che è molto importante da eseguire per ciascun paziente.

Non appena l'effetto dell'anestesia svanisce, la persona inizia a provare un forte dolore nell'area in cui è stata effettuata la rimozione delle masse purulente. Per ridurre il dolore, è necessario assumere antispastici o altri farmaci prescritti dal medico.

In alcune situazioni, dopo l'intervento chirurgico, i pazienti avvertono febbre e un generale peggioramento del benessere. In questo caso, devi assolutamente consultare uno specialista che deve esaminare la cucitura. È possibile che sia comparso del pus, siano iniziate altre secrezioni e infiammazioni. Per eliminare manifestazioni indesiderate, è necessario utilizzare disinfettanti e farmaci antibatterici somministrati per via intramuscolare.

Se dopo l'escissione della fistola del retto si osservano complicazioni, sarà inoltre necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento antibiotico. Tuttavia, questi farmaci non funzionano immediatamente. Inoltre, hanno un effetto negativo sulla microflora dello stomaco.

routine

Dopo l'operazione di paraproctite, il paziente deve sottoporsi a una serie di attività. Innanzitutto vengono eseguite le medicazioni. Questa è una procedura quotidiana che include il trattamento delle suture con agenti antisettici. Le medicazioni sono inoltre necessarie affinché il medico possa valutare il grado di guarigione della zona interessata e assicurarsi che la ferita guarisca senza infiammazioni o pus. Se dopo l'intervento il paziente non può visitare il medico da solo, si consiglia di chiamare il proctologo a casa.

Dovrai anche usare unguenti antibatterici. Di norma, le cuciture vengono lavorate con clorexidina. In questo caso, il miglior unguento è considerato Levomekol. Questo farmaco aiuta a estrarre il pus formato e ha eccellenti proprietà disinfettanti. Se il medico nota che la ferita dopo l'operazione di paraproctite sembra soddisfacente e non vi sono accumuli di pus, tale trattamento viene eseguito solo come misura preventiva per prevenire possibili suppurazioni.

Inoltre, vengono utilizzati agenti rigeneranti. Sono essenziali per accelerare il processo di guarigione. Di norma, per questi scopi vengono utilizzati unguenti speciali. Grazie a loro, i pazienti si liberano rapidamente del disagio e le croste non compaiono sulle ferite. Inoltre, grazie all'utilizzo di tali unguenti, sarà possibile evitare cicatrici ruvide e brutte dopo che la zona operata sarà completamente guarita.

Caratteristiche del periodo di recupero

Il medico deve essere visitato ogni giorno. Lo specialista dovrebbe esaminare attentamente la ferita. Se salti almeno una visita, c'è il rischio di perdere di vista i primi segni di infiammazione o altre spiacevoli conseguenze. Inoltre, durante la visita medica, puoi informare lo specialista di tutti i sintomi spiacevoli. A volte, se il paziente avverte un forte dolore, il medico può prescrivere un ciclo di antidolorifici.

Il 2o o 3o giorno viene eseguita la terapia magnetica e l'irradiazione ultravioletta. Tale fisioterapia è possibile solo se il medico conferma che il paziente è davvero in via di guarigione. Tali procedure aiuteranno ad accelerare il processo di guarigione.

Igiene dopo l'intervento chirurgico

Se parliamo di revisioni dopo l'intervento chirurgico per la fistola rettale, molti pazienti notano una serie di problemi che hanno dovuto affrontare. Ad esempio, dopo un po’ i peli cominciano a crescere nella zona anale. Possono rendere difficile il trattamento della ferita, quindi gli esperti consigliano di raderli periodicamente o tagliarli con le forbici. Se il paziente ha utilizzato attivamente creme depilatorie prima dell'operazione, dovranno essere abbandonate per il periodo di recupero. Il fatto è che tali composizioni contengono componenti chimici che hanno un effetto irritante sulle mucose e sui tessuti.

Va tenuto presente che dopo ogni processo di defecazione, il paziente dovrà pulire con molta attenzione l'area dell'ano e l'area circostante. Per questo non viene utilizzata solo la normale carta igienica, ma anche i disinfettanti. L'opzione migliore è fare semicupi dopo la defecazione. È possibile aggiungere loro infusi disinfettanti di erbe o preparati speciali.

Caratteristiche della guarigione delle ferite

Se mentre va in bagno il paziente rileva una leggera secrezione, questa è considerata la norma. Ciò è dovuto al fatto che il retto è stato significativamente danneggiato, quindi non sorprende che nei primi giorni dopo la procedura compaiano piccoli lividi. Tuttavia, in caso di sanguinamento grave, è necessario contattare immediatamente uno specialista per escludere possibili complicazioni.

Caratteristiche nutrizionali

La dieta è una delle regole di base per un recupero di successo dopo l'intervento chirurgico. Nel processo di riabilitazione, la dieta del paziente deve essere attentamente rivista. Prima di tutto, devi rinunciare ai cibi piccanti e salati. In nessun caso dovresti mangiare prodotti acidi, così come frutta fresca. All'inizio si consiglia di dare la preferenza alle mele cotte, ma è anche impossibile usarle in modo incontrollato.

Nel periodo postoperatorio, in nessun caso dovresti bere bevande alcoliche e soda dolce. Devi anche escludere il cibo spazzatura, quindi dovresti dimenticare cibi pronti, patatine, cracker, ecc.

È necessario stabilire il processo di digestione. Per fare ciò, il paziente dovrebbe consumare quanto più liquido possibile, cereali e piatti che contengano molte fibre alimentari. Bere molta acqua pura aiuterà ad ammorbidire le feci, il che renderà molto più facile andare in bagno.

Possibili complicazioni

Se si guardano le informazioni fornite dai pazienti sottoposti a tali procedure sul periodo postoperatorio, di norma tutti dicono che è molto importante aderire a una corretta alimentazione e mantenere l'igiene.

Se alcuni giorni dopo l'operazione, il paziente avverte una certa compattazione e appare uno scarico dalla ferita, potrebbe trattarsi di un normale processo di guarigione. Tuttavia è necessario verificare con uno specialista il tipo di fluido che fuoriesce. Se stiamo parlando dell'accumulo di pus, la ferita deve essere pulita immediatamente.

A volte, dopo l’intervento chirurgico per rimuovere la fistola, alcuni pazienti non notano alcun cambiamento nella loro condizione. In tale situazione potrebbe essere necessaria una seconda procedura chirurgica. Tuttavia, tali eventi vengono eseguiti non prima di un anno dopo il primo intervento chirurgico.

Alcuni pazienti soffrono di troppo dolore. In questo caso, viene prescritto un trattamento conservativo o una terapia antibiotica. Tuttavia, anche il successo della guarigione della ferita non significa che il paziente non dovrà mai più eseguire una seconda procedura di escissione della fistola.

Conclusione

È importante ricordare che il recupero dipende direttamente dalle azioni del paziente stesso. Se non segue l'igiene, visita un medico e inizia a consumare cibo spazzatura e alcol, ciò influirà negativamente sulla sua salute. Dopo ogni operazione, il sistema immunitario si indebolisce, quindi è necessario stare estremamente attenti.