Radiografia (diagnostica delle radiazioni) nell'odontoiatria moderna: come appare l'immagine di un dente sano e di carie? Come fare una radiografia panoramica dei denti.

sia per diagnosticare le malattie che per valutare l'efficacia delle misure terapeutiche. Le radiografie dinamiche consentono il rilevamento tempestivo di possibili complicanze.

Esistono numerose tecniche radiologiche: immagini intraorali ed extraorali, tomografie, radiografie panoramiche, radiovisiogrammi, tomografie computerizzate.

Le immagini intraorali (contatto e morso) più utilizzate, meno conosciute sono quelle interprossimali (secondo Raper) e le immagini con una grande lunghezza focale.

In ambito ambulatoriale, viene spesso utilizzata la radiografia intraorale a contatto a fuoco ravvicinato.

Riso. 4.13.Radiografia intraoraledenti anteriori della mascella superiore.

La radiografia è di grande aiuto per il medico nel trattamento dei canali radicolari dei denti (la loro direzione, grado di riempimento, pervietà sono determinati da una radiografia), determina lo stato dei tessuti che circondano la radice del dente, identificando processi patologici nell'osso tessuto, la sua struttura (Fig. 4.13).

Principio del metodo consiste nel fatto che, a seconda della densità dei tessuti presenti nella zona studiata, i raggi X risultano più o meno ritardati da essi. Se nel percorso dei raggi si incontrano tessuti densi (ad esempio mineralizzati: ossa, denti), questi assorbono i raggi e nell'immagine risulterà un'area luminosa (negativa). Nei punti in cui l'assorbimento è minore, i raggi agiscono sulla pellicola e nell'immagine si forma un'immagine scura. La qualità dell'immagine dipende in gran parte dalla direzione dei raggi. Per ottenere l'immagine più accurata - per evitare l'allungamento o l'accorciamento del dente - è auspicabile che sia a fuoco e che il raggio centrale dei raggi sia diretto perpendicolarmente all'oggetto e alla pellicola.

Un'immagine a raggi X aiuta a determinare le condizioni del tessuto solo se eseguita in conformità con i requisiti di base. L'immagine dovrebbe avere un contrasto sufficiente, che consenta di distinguere un tessuto dall'altro (con la loro diversa densità); le aree adiacenti non devono essere sovrapposte al tessuto o all'organo in esame; la dimensione dell'immagine dovrebbe corrispondere il più possibile alla dimensione effettiva dell'oggetto esaminato: la radice del dente. L'esecuzione delle radiografie intraorali a contatto richiede il rispetto di alcune regole: la bisettrice e la tangente. La loro violazione porta a gravi distorsioni (denti allungati o accorciati, stratificazione di proiezione dei denti adiacenti).

Quando si ottengono radiografie da contatto degli incisivi superiori, è consigliabile utilizzare un angolo di inclinazione maggiore, dato che i cambiamenti periapicali sono spesso localizzati dietro le punte delle radici.

Per ottenere un'immagine separata delle radici buccali e palatine, è necessario acquisire un'immagine in proiezione obliqua.

È possibile evitare l'imposizione dell'osso zigomatico sulle radici del secondo e terzo molare dirigendo il raggio centrale attraverso la fossa infratemporale.

Lo smalto dei denti dà un'ombra densa, mentre la dentina e il cemento ne danno un'ombra meno densa. La cavità del dente è determinata dal contorno degli alveoli e del cemento, la radice - dalla proiezione della radice del dente e da una placca compatta dell'alveolo, che ha la forma di una striscia uniforme più scura larga 0,2-0,25 mm .

Nelle radiografie ben eseguite la struttura del tessuto osseo è chiaramente visibile. La conformazione dell'osso è dovuta alla presenza nella sostanza spugnosa e nello strato corticale di fasci ossei, o trabecole, tra le quali si trova il midollo osseo. I raggi ossei della mascella superiore sono posizionati verticalmente, il che corrisponde alla forza di carico esercitata su di essa. I seni mascellari e frontali, i passaggi nasali e l'orbita oculare appaiono come cavità ben definite. I materiali di riempimento a causa della diversa densità sulla pellicola hanno un contrasto diverso. Quindi, il cemento fosfatico dà una buona immagine e il cemento silicato una cattiva immagine. I materiali di riempimento in plastica e compositi assorbono scarsamente i raggi X e, pertanto, la loro immagine è sfocata nell'immagine.

La radiografia consente di determinare lo stato dei tessuti duri dei denti (cavità cariose nascoste sulle superfici di contatto tra i denti, sotto una corona artificiale), i denti inclusi (la loro posizione e relazione con i tessuti della mascella, il grado di formazione delle radici e dei canali), denti erotti (frattura, perforazione, restringimento, curvatura, grado di formazione e riassorbimento), corpi estranei nei canali radicolari (perni, frese rotte, aghi). Dalla radiografia si può anche valutare il grado di pervietà del canale (si inserisce un ago nel canale e si esegue una radiografia), il grado di riempimento dei canali e la correttezza del riempimento, lo stato del tessuto periapicale tessuti (espansione dello spazio parodontale, rarefazione del tessuto osseo), il grado di atrofia del tessuto osseo dei setti interdentali, la correttezza della fabbricazione di corone artificiali (metallo), la presenza di neoplasie, sequestratori, lo stato di l'articolazione temporo-mandibolare.

La radiografia può essere utilizzata per misurare la lunghezza del canale radicolare. Per fare ciò, nel canale radicolare viene inserito uno strumento con un limitatore impostato sulla lunghezza stimata del canale. Quindi viene eseguita una radiografia. La lunghezza del canale del dente è calcolata dalla formula:

dove I è la lunghezza effettiva dell'utensile; K 1 - lunghezza del canale determinata radiologicamente; IO 1 - lunghezza dello strumento determinata radiologicamente.

Attualmente, per determinare la lunghezza del canale radicolare vengono utilizzati dispositivi elettronici "Detometer" e "Forameter", ecc .. L'uso di tali dispositivi esclude l'esposizione del paziente ai raggi X.

Riso. 4.14.

Tecnica radiografica a contatto con il morso(occlusale) consente di ottenere un'immagine dell'area del processo alveolare, compresi 4-5 denti, per chiarire le caratteristiche spaziali del focus patologico (dente incluso, grande cisti). Viene utilizzato per esaminare bambini, adolescenti, pazienti con apertura limitata della bocca e aumento del riflesso del vomito. Utilizzando questa tecnica è possibile valutare lo stato di ampie sezioni del palato duro, del pavimento della cavità orale, nonché rilevare calcoli nelle ghiandole salivari sottomandibolari e sublinguali. Permette di chiarire la localizzazione della frattura, lo stato delle placche corticali esterne ed interne nelle neoplasie, nelle cisti.

Radiografia panoramica ha ricevuto un'ampia distribuzione. Una caratteristica di questo metodo è che sulla pellicola viene ottenuta contemporaneamente l'immagine di tutti i denti e del tessuto osseo della mascella superiore o inferiore (Fig. 4.14). Nelle radiografie panoramiche l'immagine viene ingrandita di 1,5-2 volte e la struttura del tessuto osseo è ben visualizzata. Vengono utilizzati per valutare le condizioni generali del sistema dentoalveolare, per determinare le condizioni del parodonto nell'area di tutti i denti esistenti. Tuttavia, per chiarire singoli dettagli, a volte diventa necessario eseguire delle radiografie di “avvistamento” (intraorali).

Riso. 4.15.Ortopantomogramma.

Ortopantomografiaconsente di ottenere su una pellicola un'immagine ingrandita del 30% delle mascelle superiori e inferiori curve (Fig. 4.15). Ciò consente di confrontare lo stato del tessuto osseo in diverse aree. Il metodo è informativo, se ne consiglia l'uso in caso di lesioni, malattie infiammatorie, cisti, neoplasie, lesioni sistemiche dei mascellari, carie multiple, malattie parodontali, protesi e trattamenti ortodontici.

radiovisiografia- radiografia computerizzata dentale, viene eseguita rispettando le regole della bisettrice e della tangente. Recentemente è stato ampiamente utilizzato come alternativa al tradizionale esame radiografico. La velocità dello studio, la riduzione della dose di radiazioni ionizzanti di 2-3 volte, l'assenza della necessità di un laboratorio fotografico: tutti questi sono gli indubbi vantaggi della tecnica. Va notato che l'immagine sullo schermo del computer è più informativa di quella stampata utilizzando una stampante.

Tomografia consente di ottenere un'immagine radiografica di un determinato strato dell'osso e di avere un'idea della struttura a strati del tessuto. Viene utilizzato per identificare lesioni limitate localizzate negli strati profondi.

Tomografia computerizzata a raggi X(CT) consente di identificare processi patologici nel tessuto osseo con una variazione della sua densità del 5% e radiografie convenzionali del 30%. Molto spesso, la TC viene utilizzata per le malattie della mascella superiore. La tecnica consente di determinare l'estensione del processo nella fossa pterigopalatina e infratemporale, nell'orbita e nell'osso del labirinto etmoidale.

Sonografia- studio a strati con un angolo di oscillazione del tubo di 8 ° nella posizione verticale del paziente - utilizzato per rilevare il versamento e valutare le condizioni della mucosa del seno mascellare.

Elettroradiografia(xeroroentgenografia) è abbastanza istruttiva nel rilevare lesioni traumatiche, tumori e malattie infiammatorie delle mascelle, è più economica e accelera il processo di ottenimento di un'immagine. Il metodo si basa sulla rimozione di una carica elettrostatica dalla superficie di una lastra rivestita di selenio, seguita dalla deposizione di una polvere colorata e dal trasferimento dell'immagine su carta. Su ogni piatto si possono ottenere in media 1000-2000 scatti. Tuttavia, la bassa sensibilità delle piastre al selenio rende necessario aumentare la tensione e l'esposizione alle radiazioni del paziente, il che limita l'uso dell'elettroradiografia durante l'esame di bambini e donne.

Scialografia- un metodo di esame radiopaco o radioisotopico delle grandi ghiandole salivari. Una controindicazione è l'infiammazione acuta della mucosa orale e del dotto escretore delle ghiandole salivari, nonché l'ipersensibilità allo iodio. Iodolipolo, propitodolo o mezzi di contrasto idrosolubili (50-60% gypak, urographina, ecc.), preriscaldati a temperatura corporea, vengono iniettati lentamente nel condotto, dopo aver fatto passare un ago per iniezione smussato da 10 mm. I mezzi di contrasto vengono iniettati finché il paziente non avverte la pienezza della ghiandola (solitamente 0,5-1,0 ml) e quindi vengono scattate le immagini in proiezioni frontali e laterali.

Con l'aiuto dei raggi X viene determinata la presenza di una pietra salivare nel condotto. In questi casi, utilizzare un'esposizione inferiore.

Sull'apparato dentale è possibile eseguire radiografie dei corpi e dei rami della mascella inferiore in proiezione laterale, radiografie in proiezione tangenziale obliqua e di contatto secondo Vorobyov e Kotelnikov.

In passato, alcuni metodi per diagnosticare le malattie e curare i denti erano terrificanti. È positivo che questo tempo sia passato e oggi tutti gli sforzi degli specialisti sono volti a rendere la visita dal dentista il più confortevole e indolore possibile. Tuttavia, anche gli sviluppi più moderni sono inutili nella lotta contro i pregiudizi. Molte persone sono ancora diffidenti nei confronti di alcune procedure e metodi odontoiatrici. Il peggiore di questi è una radiografia dentale. Il prezzo della diagnostica, i suoi risultati e la facilità di implementazione rendono i raggi X il metodo di ricerca più popolare, ma idee sbagliate sulla radioattività a volte interferiscono con il trattamento. È necessario analizzare tutte le sfumature dell'uso dei raggi X e scoprire se è davvero così pericoloso.

Quando è necessaria una radiografia dentale?

Al momento, la radiografia è l'unico metodo efficace per diagnosticare e approfondire le malattie del cavo orale che non hanno manifestazioni esterne. I raggi X vengono utilizzati anche negli esami ortodontici e di routine.
L'esame a raggi X consente di diagnosticare malattie della polpa e dei tessuti interni. Ad esempio, è impossibile identificare una cisti (infiammazione purulenta nella zona della radice con formazione di una cavità all'interno delle gengive) senza utilizzare questa tecnica. I raggi X riflettono solo le ossa e pochissimi tessuti molli nell'immagine. La cavità formata dal pus è facilmente visibile.

La correttezza del riempimento del canale dopo il trattamento della carie profonda può essere verificata solo mediante transilluminazione. Il materiale di riempimento è chiaramente visibile nella foto. Il dentista può vedere se il canale radicolare è completamente chiuso e se ci sono segni di recidiva della carie.
A scopo preventivo, l'immagine viene utilizzata anche dopo un intervento chirurgico dentale. Lo specialista controlla quanto bene l'impianto ha attecchito, se sono rimasti dei frammenti dopo l'estrazione del dente, se il foro guarisce bene o se la perdita di tessuto osseo dopo l'esodontia viene reintegrata.
Eppure diagnosticare una sola area è una pratica piuttosto rara. Molto più spesso viene eseguita una radiografia completa del dente, il cui prezzo include un'immagine dell'intera mascella e una sua parte separata. Ciò consente di studiare non solo un singolo molare o incisivo, ma l'intero apparato masticatorio e fonatorio. Tali immagini possono rivelare problemi nella formazione del sistema mascellare nell'infanzia e nell'adolescenza.
Prima di installare gli apparecchi ortodontici, è obbligatoria una radiografia dell’intera mascella. Con il suo aiuto, uno specialista studia il sistema radicale, seleziona il livello di carico, formula raccomandazioni sulla scelta del modello e della configurazione degli attacchi, studia i denti del giudizio nella fase iniziale e identifica i denti inclusi.

A proposito, il trattamento dei denti inclusi è diventato un'operazione comune in odontoiatria proprio a causa dello sviluppo dell'esame radioattivo. Semplicemente non esistono altri modi per rilevare una crescita anormale dei denti fino al momento in cui inizia a causare un dolore insopportabile.

In una certa misura, la radiografia è necessaria nel trattamento di qualsiasi malattia del cavo orale. Gli esperti consigliano di farlo circa una volta ogni 2 anni durante un'ispezione di routine. Questa frequenza consente di rilevare molte malattie prima che causino danni o dolore.

È possibile fare a meno di una radiografia del dente?

Nella maggior parte dei casi sarà impossibile fare a meno di una radiografia, ma esiste una soluzione a questo problema. In realtà si tratterà della stessa radiografia, ma solo con l'utilizzo di un apparecchio più sicuro.
Il principio del suo funzionamento è assolutamente lo stesso, ma a differenza di una radiografia, mostra i risultati dello studio sullo schermo e sarà possibile scattare una foto solo dopo aver applicato tutto ciò, anche una radiografia. Questo dispositivo è chiamato radiovisiografo. Purtroppo non tutte le cliniche ce l'hanno e non sempre è possibile utilizzarlo. Viene spesso utilizzato per studiare le ricadute.
Durante il trattamento ortodontico o prima dell'intervento chirurgico, è molto più conveniente che uno specialista esegua una radiografia.
A seconda della parte della mascella che devi studiare, l'esame radioterapico può essere suddiviso in diversi tipi.

Tipi di radiografie dentali

Esistono tre tipi di immagini: panoramica, intraorale e cefalometrica. La loro principale differenza è quale parte della mascella è maggiormente raffigurata nell'immagine, e dipende già da questo per quali scopi viene utilizzata.

Radiografia intraorale

Le radiografie vengono mirate su uno o più denti e permettono al dentista di vedere tutto nel dettaglio. Questa diagnosi viene spesso utilizzata dopo il trattamento. Con il suo aiuto, mostrano l'efficacia e la correttezza dell'esecuzione di varie procedure.

Viene prescritta un'immagine intraorale dopo l'estrazione del dente, l'impianto, le protesi singole, il trattamento delle malattie delle radici.
Tale diagnostica ha il costo più conveniente. Una radiografia di un dente può essere eseguita per poche centinaia di rubli.

scatto panoramico

Ortopantomografia che mostra l'intera bocca. Tali immagini vengono utilizzate nel trattamento ortodontico, per diagnosticare la condizione dei denti prima dell'installazione degli apparecchi ortodontici, per identificare lesioni interne, violazioni della formazione del sistema mascellare.
Per un'immagine del genere viene utilizzato un apparecchio piuttosto ingombrante e difficile da usare. Non scatta una foto alla volta, ma traspare gradualmente attraverso l'intera mascella, spostandosi da un bordo all'altro. Durante questo, il paziente deve stare seduto completamente immobile. Qualsiasi movimento influenzerà la qualità dell'immagine. Per facilitare il compito a una persona, vengono utilizzati fissatori rigidi della testa e del collo.

Immagine cefalometrica

La radiografia viene diretta solo su una parte della mascella. Molto spesso è il lato sinistro o destro. Tale immagine viene spesso utilizzata in ortodonzia. Con il suo aiuto, uno specialista nel raddrizzamento dei denti e nella correzione del morso può scegliere il giusto piano di trattamento.
Tale controllo viene effettuato prima o dopo l’operazione di estrazione del dente. Innanzitutto, l'immagine fornirà un quadro completo della struttura della parte interna del trattamento e consentirà al chirurgo di scegliere la tecnica che applicherà durante l'intervento. Dopo il trattamento, la diagnosi è necessaria solo per garantire il successo al 100%.

Le radiografie dentali sono pericolose?

Dopo aver analizzato le principali sfumature di un esame radiografico, possiamo procedere alla domanda più interessante: "I raggi X sono pericolosi?". Sebbene poche persone pongano la domanda in questa formulazione. La maggior parte delle persone crede fermamente nel terribile danno dei raggi X e non ascolta alcun argomento.
L'odontoiatria nel nostro paese è lontana dal primo posto in popolarità, e quindi molte persone rifiutano ancora i raggi X, credendo che sia possibile curare i denti senza di essa, e, quindi, non vale la pena esporsi nuovamente alle radiazioni. Tuttavia, tutti ne comprendono la necessità per rilevare fratture e difetti simili nel tessuto osseo, e il rifiuto delle radiazioni viene mostrato solo nelle cliniche dentistiche.
E come può rispondere l’odontoiatria a tutto questo? Una radiografia di un dente, ovviamente, porta qualche danno, ma non può in alcun modo essere paragonata agli effetti dannosi che hanno l'alcol, il fumo, la malnutrizione e la cattiva ecologia. Ricorda l'aforisma “La vita conduce alla morte”. In altre parole, assolutamente tutto in questo mondo è dannoso in un modo o nell’altro.

Naturalmente, letteralmente, cento anni fa, venivano usate pericolose macchine a raggi X e il danno che ne derivava era semplicemente colossale. Molto comuni erano casi di malattie da radiazioni, esacerbazione del cancro e deterioramento generale della salute.
Le unità moderne consentono di scattare un'immagine chiara e dettagliata con una quantità minima di radiazioni. Il controllo di qualità delle apparecchiature e della diagnostica viene effettuato a livello statale.
Nel 2003 SanPiN 2.6.1.1192-03 "Requisiti igienici
alla sistemazione e al funzionamento delle sale radiologiche, degli apparecchi e degli esami radiologici", che indicano la dose massima consentita di radiazioni durante l'esame preventivo - non più di 10 mSv (millisievert) all'anno e nel trattamento di una malattia cronica , il numero consentito sale a 15.
Durante un esame panoramico mediante radiovisiografo, una persona riceve 0,02 mSv. irradiazione, con un'immagine a raggi X di circa 0,25 mSv. È facile calcolare che si possono eseguire in sicurezza per la salute 40 radiografie dei denti e 500 esami con radiovisiografo all'anno. Tuttavia, non dimenticare che durante la vita ogni abitante del nostro pianeta riceve una certa dose di radiazioni, la sua quantità aumenta durante i voli e l'uso di determinate apparecchiature. Le persone che svolgono un certo gruppo di professioni ricevono un numero ancora maggiore di esposizioni nel corso della loro vita. Prima di tutto, questi sono gli stessi radiologi, scienziati, dipendenti di stazioni di produzione di energia e residenti di insediamenti potenzialmente pericolosi. Tutti questi fattori aggiuntivi riducono quasi della metà il numero di diagnosi sicure.
Nonostante ciò, il numero identificato è molto più alto dei dati presi come esempio dagli oppositori dei raggi X: 1-2 volte l'anno. Non dovresti avere così tanta paura di questa tecnica, e ancora di più non è l'idea migliore discutere con le decisioni dei medici. Nessuno specialista qualificato ti invierà una radiografia senza una buona ragione.
Tuttavia, vale la pena parlare separatamente di un gruppo speciale di pazienti, vale a dire dei bambini, delle madri incinte e che allattano. Ha un approccio speciale nei loro confronti.

Durante la gravidanza, i problemi dentali sono comuni. Il corpo è indebolito, perde alcuni nutrienti, indirizzandoli allo sviluppo del feto. Tutto ciò si manifesta principalmente sui denti, quindi molto spesso è impossibile evitare le radiografie. Se possibile, lo specialista invierà la ragazza ad un esame radiovisiografico, ma se ciò non è possibile e occorre un trattamento immediato, si ricorre alle radiografie.

Radiografia di un dente durante l'allattamento

Dopo il parto, il corpo di una donna non può tornare alla normalità per molto tempo. In questo momento la madre è ancora vulnerabile, ma le radiografie vengono già trattate con meno apprensione. Scientificamente non è stata trovata alcuna relazione tra la qualità del latte e la radiografia. Tuttavia, per la riassicurazione, i medici osservano la massima precauzione e proteggono il seno della donna con un grembiule speciale.

Radiografia di un dente per bambini

Se possibile, si tenta di esaminare i bambini mediante un radiovisiografo. Il punto qui non è nemmeno nel danno, ma in particolare nel comportamento dei giovani pazienti. Possono girare e talvolta non capiscono nemmeno appieno cosa viene loro richiesto. Se uno scatto si rivela di qualità insufficiente, non puoi arrivare da nessuna parte, dovrai prenderne un secondo, questa è già una doppia dose di radiazioni.

Costo radiografie dentali

Il prezzo dipende dal tipo di radiografia. Una radiografia intraorale di un dente costerà poco più di 300 rubli. La radiografia panoramica costerà almeno 1000 rubli. Considerando che tale diagnostica non deve essere eseguita così spesso e che il risultato di uno studio sarà rilevante per molti altri mesi (a condizione che non vi siano fattori aggiuntivi), il costo di questo servizio non colpirà troppo le vostre tasche.

Quando visitano una clinica dentistica, molti medici insistono affinché i loro pazienti facciano una radiografia dei denti. Ciò è necessario per fare la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento. Tuttavia, questo misterioso reportage fotografico oscuro è comprensibile solo agli specialisti. Una persona impreparata non vedrà nulla su di esso. Dirà molto ai medici, ad esempio, se il nervo è danneggiato e se deve essere rimosso. Allora cosa mostra questa immagine?

Informazioni generali sulle radiografie

Un dente è una sorta di fotografia della cavità orale, delle gengive e dei denti. Viene eseguita utilizzando uno speciale apparecchio che prevede un'emissione concentrata di raggi X. A loro volta, sono una delle varietà di un impulso elettromagnetico, ma con uno spettro di azione più piccolo.

Per le loro qualità uniche, questi tipi di radiazioni permettono di illuminare il dente, bypassando i tessuti e la pelle.

Film e visualizzazione

Dopo che è avvenuta l'irradiazione necessaria per l'analisi del sito, la macchina a raggi X scatta una foto e la visualizza su un'apposita pellicola fotografica. È lei che viene data al paziente nelle sue mani per un'ulteriore presentazione al medico. Di norma, una tale radiografia del dente chiuso in un'apposita custodia protettiva o ricoperto da un pezzettino di carta.

Quando vengono indirizzati alla procedura e per cosa?

Una radiografia del dente dovrebbe essere eseguita solo se il problema affrontato dal paziente non può essere risolto esclusivamente con l'esame visivo.

In altre parole, il medico non è in grado di identificare la causa, ad esempio, del mal di denti acuto esaminando la cavità orale. Ad esempio, ci sono casi comuni in cui un paziente si rivolge al medico e allo stesso tempo, a causa di sensazioni incomprensibili e del cosiddetto dolore eco o spray (riflesso non in un punto, ma in più punti contemporaneamente), è difficile per lui determinare quale particolare dente è interessato. Allora la radiografia viene in soccorso. Lo stesso vale per il controllo dei denti del giudizio, per la diagnosi di alcuni. A volte il dentista ha bisogno di esaminare la struttura dei tessuti della cavità orale nell'area delle gengive e delle radici dei denti.

Quali colori sono presenti e il loro significato?

Fare Una radiografia di un dente può essere eseguita solo in bianco e nero. Allo stesso tempo, ogni colore e persino ogni sfumatura in una foto così particolare ha il suo significato. Ad esempio, se hai ponti e otturazioni, questi verranno evidenziati in bianco nell'immagine. Ciò è dovuto al fatto che tali solidi hanno una composizione estranea e innaturale e, a differenza dei tessuti naturali, non sono completamente traslucidi.

Le cavità e le aperture tra i denti sono generalmente scure. Nelle foto sono verniciati di nero. Anche i tessuti e i fluidi, secondo i medici, risaltano nella foto, ma già in tonalità grigie.

Quali problemi aiuta a risolvere?

I raggi X possono risolvere i seguenti problemi:

• Determinare la posizione e la profondità delle lesioni cariose dei denti.
• Diagnosticare qualsiasi tipo di frattura nell'area della mascella.
• Guarda i denti che stanno spuntando, ma non ancora appaiono in superficie.
• Determinare la presenza di malocclusione e altre deviazioni anomale con denti, gengive, radici.
• Vedi l'accumulo di pus e processi infiammatori progressivi.
• Notare irregolarità e deviazioni innaturali nella cavità orale (ad esempio, ecco come viene determinata una cisti dentale: su una radiografia sembra una piccola macchia scura nella zona della radice).

Una radiografia viene spesso utilizzata quando si rimuove un nervo. Con esso, il medico può verificare quanto bene è stato pulito un determinato canale.

Quali tipi ci sono?

La descrizione delle radiografie dentali dipende direttamente dalla tecnica della procedura stessa. Esistono i seguenti tipi di immagini:

• Morso.
• Periapicale.
• Panoramica.
• Occlusale.

Quale usare lo decide il dentista, perché qui è importante innanzitutto quale parte della cavità orale o della mascella deve essere esaminata.

Pertanto, la vista Bitewing della radiografia viene utilizzata per determinare l’immagine esatta della corona dentale. Con il suo aiuto, il medico riesce a diagnosticare le prime fasi della parodontite e della carie. Per ottenere un'immagine del genere, al paziente viene offerto di mordere e spremere leggermente con i denti un pezzettino di una pellicola speciale. Secondo gli esperti, questo metodo viene utilizzato abbastanza spesso.

Una radiografia periapicale di un dente (decifrarlo richiede un'attenzione particolare) consente di esaminare contemporaneamente più denti contemporaneamente, comprese le loro radici e i tessuti periossei. Questa tecnica consente di determinare tempestivamente la presenza di un tumore, l'inizio del processo infiammatorio nella gengiva e nella radice, per vedere la cisti.

La radiografia panoramica, come suggerisce il nome, offre un'eccellente visione dell'intera mascella. Di solito viene utilizzato quando si inseriscono i perni, con l'impianto totale o parziale dei denti. Con il suo aiuto, puoi trovare i denti del giudizio che non sono ancora comparsi in superficie, vedere evidenti deviazioni e lesioni del tessuto osseo.

E, infine, la radiografia occlusale o palatale consente di catturare entrambe le mascelle contemporaneamente in un'unica foto.

Esiste un'altra opzione di ricerca chiamata tomografia computerizzata. Le foto di questo piano vengono eseguite anche nella sala radiologica. Ma, a differenza delle opzioni classiche, qui viene fornita una scansione speciale del computer. Con il suo aiuto, il medico riesce a ottenere l'immagine più chiara della mascella e della cavità orale. Inoltre, il computer esegue calcoli aggiuntivi che consentono di determinare l’esatta dimensione e struttura del dente, vedere il nervo, i canali e il seno mascellare.

La tomografia computerizzata di questo tipo consente di ottenere un'immagine panoramica completa della mascella per identificare, ad esempio, un luogo per il posizionamento dell'impianto. Con l'aiuto di questa tecnologia è realistico identificare tumori e processi infiammatori che si verificano nella cavità orale. Successivamente parleremo di come leggere le radiografie dentali.

Come puoi interpretare l'immagine nella foto?

Se presti attenzione all'immagine, puoi trarre alcune conclusioni. Quindi, secondo gli esperti, in un dente sano c'è un vuoto naturale. È in esso che si trova il nervo del dente. Durante l'esame delle immagini, il medico le identifica e poi le confronta con quelle in cui sono presenti alcune deviazioni. Dopo aver ricevuto un quadro completo dei denti sani e malati, il medico elabora un regime di trattamento.

Cosa si può vedere da una radiografia dei denti: un esempio con una cisti

Come abbiamo già detto, durante la visualizzazione di una radiografia, uno specialista effettua un'analisi visiva della cavità orale del paziente, rivela denti sani e malati. Non è raro che un paziente si rechi dal medico, ad esempio, per installare una corona su un dente particolare.

Tuttavia, quando viene eseguita una radiografia panoramica, mostra un'infiammazione o una cisti. Questo è ciò che mostra una radiografia nella zona di una delle radici del dente. Nella foto sembra un leggero scurimento.

Per coloro che non lo sanno: la cisti sembra una specie di sacca attaccata alla sommità della radice. Allo stesso tempo, la sua cavità è talvolta piena di contenuti purulenti. Di solito una cisti non porta disagio al suo proprietario. Provoca solo rari disturbi che si verificano quando si preme sul dente o si mastica cibo solido.

Riferendosi al fatto che il dente non fa male, il paziente di solito rifiuta di rimuovere la cisti. E lo fa invano, perché questa sacca purulenta può aumentare di dimensioni. A volte, sullo sfondo della crescita della cisti, appare un forte dolore e la temperatura corporea può aumentare bruscamente. Quando la radiografia viene ripetuta in una situazione del genere, il medico noterà sicuramente un aumento della macchia scura nell'area della radice. Ciò significherà solo una cosa: la cisti sta crescendo e necessita di un'eliminazione urgente.

Cosa può complicare la lettura dell'immagine?

Leggere un'immagine sarà difficile solo se è di scarsa qualità. Nessuno specialista, anche molto bravo, accetterà di fare una diagnosi se la radiografia è stata eseguita con scarsa messa a fuoco e contrasto e l'immagine è sfocata o contiene distorsioni. In questi casi, i medici consigliano di eseguire una seconda radiografia.

Tali radiazioni sono pericolose?

Secondo gli esperti i raggi X non sono affatto pericolosi. La radiazione in sé non è così potente, quindi la procedura è praticamente innocua. Inoltre, quando si scatta una foto, l'intero corpo del paziente è vestito con uno speciale grembiule protettivo. Pertanto i raggi X non sono dannosi per la salute.

Ai vecchi tempi, molte persone avevano molta paura di andare dal dentista. Ora l'esame, così come il trattamento, procedono nel modo più indolore possibile. Tuttavia esistono ancora alcuni pregiudizi. In particolare, sono associati a una procedura come la radiografia dei denti. Molti credono che ciò non sia sicuro per la salute, poiché tale studio è associato all'emissione di radiazioni pericolose. “> Probabilmente, molti hanno visto radiologi sorridere che convincono ancora una volta il paziente che una radiografia di un dente è una procedura indolore e non pericolosa, dopo la quale nessuno si ammalerà di malattie da radiazioni. Vale la pena capire se tale studio è dannoso e come viene condotto.

Radiografia dei denti: tipi

In alcune situazioni, è molto difficile per un medico fare una diagnosi e un trattamento corretti. Per ottenere le informazioni necessarie, è necessaria una radiografia dei denti. Una foto di un tale piano consente al dentista di evitare errori. In alcune grandi cliniche è possibile scattare le seguenti foto:

1. Immagine intraorale.
2. Ortopantomogramma: immagine panoramica.
3. Cefalometrica - immagine laterale.

Cos'è una radiografia intraorale

Molto spesso viene eseguita una radiografia intraorale. Questo è il metodo di sondaggio più comune. Tutti scattano almeno qualche foto nella loro vita. Vale la pena notare che dopo tale esame il medico riceve informazioni dettagliate. In un'immagine del genere, puoi vedere chiaramente dove è localizzata la carie, che forma hanno e come si trovano le radici. Inoltre, la radiografia intraorale consente di determinare le condizioni del tessuto osseo e del parodonto, nonché di monitorare le condizioni dell'intera cavità orale. «>

Cosa sono gli scatti panoramici e laterali

In questo caso, l'intera bocca è chiaramente visibile in un'immagine: le mascelle inferiore e superiore insieme ai denti. Per effettuare tale esame è necessario un apparecchio speciale, dotato di un dispositivo che fa un giro attorno alla testa del paziente ad una certa velocità. Allo stesso tempo, il tubo del dispositivo si muove da un lato e la pellicola su cui viene eseguita la registrazione dall'altro.

Con una tale radiografia dei denti, il paziente deve rimanere fermo, poiché qualsiasi movimento si rifletterà sulla pellicola come un'area sfocata. I dispositivi più moderni dispongono di morsetti e supporti speciali che consentono di fissare la testa di una persona per tutta la durata dell'esame. Inoltre, nella cavità orale del paziente può essere installato un morso che impedisce il serraggio dei denti.

Esternamente, i dispositivi a raggi X panoramici sono macchine enormi. Tuttavia, sono praticamente sicuri. La radiazione emessa da un tale dispositivo è molto inferiore rispetto all'imaging intraorale.

Viene eseguita una radiografia laterale del dente su un lato della testa. Tale esame fornisce un'eccellente panoramica dello stato dei tessuti. Anche nell'immagine di un piano simile, la posizione dei denti e delle loro radici è chiaramente visibile. Ecco perché tale radiografia viene utilizzata per elaborare un piano terapeutico.

I principali vantaggi della radiografia digitale

La radiografia digitale del dente presenta enormi vantaggi, tra i quali vale la pena evidenziare quanto segue:

1. Il tempo di ripresa è notevolmente ridotto, consentendoti di scattare una foto molto più velocemente.
2. Radiazione significativamente ridotta.
3. L'immagine finita può essere elaborata graficamente su un computer e poi confrontata con altre. Ciò consente di identificare anche le piccole differenze che non possono essere viste con i tuoi occhi.
4. Le radiografie dentali possono essere salvate elettronicamente, archiviate, stampate o inviate ad uno specialista via e-mail.

Quanto spesso puoi scattare foto?

Attualmente esiste il regolamento SanPiNa 2.6.1.1192-03, secondo il quale la dose di radiazioni ammissibile non deve superare i 1000 microsiever. E questo è consentito solo per esami preventivi. Naturalmente, questa cifra aumenta quando si tratta del trattamento della malattia. Naturalmente non tutti sanno cosa sono 1000 microsiever. Quindi, questo indicatore può essere equiparato:

1. Radiovisiografia computerizzata - 500 immagini.
2. Con una buona attrezzatura a raggi X: 100 colpi.
3. Ortopantomogramma su pellicola - 40, digitale - 80.

Quindi è possibile fare una radiografia di un dente senza timore per la propria salute? Certamente! Se assolutamente necessario, il paziente può acquisire quotidianamente immagini radiovisiografiche ed eseguire un'ortopantomografia più volte al mese.«>

Vale la pena notare che tali procedure non vanno oltre la norma consentita. Pertanto, non aver paura di fare una radiografia dei tuoi denti. La procedura è praticamente sicura.

I bambini dovrebbero essere sottoposti a radiografia?

In alcune situazioni possono essere necessarie le radiografie dei denti da latte. Tale procedura è consentita solo se il dentista non è in grado di elaborare un quadro completo della malattia. Naturalmente ciò non consente di prescrivere il trattamento corretto. In alcuni casi, è molto difficile fare a meno del quadro, ad esempio in caso di esacerbazione della parodontite e di resezione dell'apice della radice.

È possibile eseguire radiografie per le donne incinte

La gravidanza è un periodo cruciale per ogni donna. È necessario prepararsi per questo in anticipo. Ma se dovessi curare i tuoi denti durante la gravidanza, non si può fare nulla al riguardo. Ricorda, senza particolari necessità, il dentista non prescriverà una radiografia del dente. Se è ancora necessario scattare una foto, ciò indica solo che il medico non è in grado di fare la diagnosi corretta senza tale studio. Va solo ricordato che non vale la pena fare una radiografia nella prima metà della gravidanza.

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La paziente deve informare il medico del suo stato e indicare la data esatta. Successivamente, il dentista deciderà se eseguire una radiografia per una donna.

Sicurezza

Molte persone sanno come viene eseguita una radiografia di un dente. È vero, non tutti conoscono le misure di sicurezza. In odontoiatria, durante la procedura, parti del busto, della testa e del collo devono essere schermate con speciali prodotti protettivi. Questa è una delle condizioni.

La sicurezza dei raggi X è determinata da tre fattori: distanza, tempo e schermatura. Durante la gravidanza si applicano tutte e tre le misure protettive. La radiazione dei raggi X nell'aria decade in ioni letteralmente in 5 secondi Per evitare l'esposizione, il personale non deve entrare nell'ufficio in cui si trova il dispositivo durante il tempo specificato.

Durante la gravidanza viene eseguita una radiografia dei denti, tenendo conto di tutti i metodi di protezione. È più sicuro scattare una foto con un radiovisiografo. Questa apparecchiatura digitale consente di rendere l'esame il più sicuro possibile per la futura mamma e il bambino.

Radiografia dei denti durante l'allattamento

Vale la pena notare che tale esame durante l'allattamento è sicuro sia per una donna che allatta che per un bambino. Se la procedura viene eseguita correttamente e nel rispetto di tutte le regole, non è necessario preoccuparsi dell'esposizione alle radiazioni.

Quindi, come dovrebbe essere eseguita correttamente una radiografia dentale? Esistono diverse regole di base:

1. La testa, il collo e il busto della donna devono essere coperti con appositi grembiuli di piombo.
2. Dovrebbero essere utilizzate solo apparecchiature all'avanguardia che consentano la selezione dell'esposizione ottimale per un particolare dente.
3. Inoltre, durante i raggi X, è necessario utilizzare una pellicola di classe E, che può ridurre significativamente l'esposizione alle radiazioni. Ma la cosa migliore da fare è la radiografia digitale.

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La radiografia è uno dei metodi standard e affidabili per l’esame dei pazienti odontoiatrici. È stato utilizzato con successo per più di mezzo secolo per diagnosticare la carie latente, la parodontite, le crepe dei denti, il controllo di qualità dell'otturazione del canale (blocco) dopo il trattamento, ecc. Grazie ad esso, il processo di trattamento dentale diventa affidabile e di alta qualità. Il metodo si basa sulla particolarità dei raggi X di reagire in modo diverso quando attraversano diversi tessuti e strutture del corpo, quindi il suo risultato fornisce informazioni accurate sulla struttura delle mascelle e dei denti del paziente.

Negli ultimi dieci anni, grazie all'emergere dei sensori intraorali digitali, una nuova classe di dispositivi è arrivata alla radiografia: radiovisiografi e tomografi computerizzati. Questi strumenti sostituiscono la pellicola radiografica standard con un sensore che converte l'intensità dei raggi X in un segnale digitale. Inoltre, entra nel sistema informatico per l'elaborazione. Ciò consente di ridurre la potenza delle radiazioni dei raggi X durante l'esame e di rendere la procedura più sicura per il paziente, il che è particolarmente importante se si devono eseguire più esami (installazione di impianti dentali, protesi, ecc.).

Quali tipi di esami radiografici può ordinare un dentista a un paziente?

Innanzitutto, è una tecnica tradizionale in cui un pezzo di pellicola radiografica in una custodia opaca viene tenuto con un dito in bocca sul retro del dente e i raggi X vengono focalizzati solo su quest'area. La dose ricevuta dal paziente solitamente non supera 0,35 mSv.

In secondo luogo, questa è la radiovisografia, di cui abbiamo già parlato sopra. Il sensore di raggi X nel radiovisografo è molto più sensibile alle radiazioni e quindi la potenza dell'emettitore dell'apparecchio può essere ridotta di dieci volte. Per il paziente ciò significa che la procedura può essere ripetuta in tutta sicurezza dieci volte di seguito.

Terzo, questo è un ortopantomogramma. Questa tecnica consente di ottenere contemporaneamente un'immagine radiografica delle mascelle e di tutti i denti. È consigliato nei casi in cui è necessario disporre di un ampio ventaglio di informazioni sui tessuti della bocca. Questo di solito è associato a protesi imminenti, estrazioni multiple di denti o impianti, dove la conoscenza dello spessore osseo influenza la tecnica utilizzata dal chirurgo implantare.

Da trent'anni la tomografia computerizzata (TC) utilizzata in medicina è richiesta in implantologia. Utilizza anche sensori digitali per registrare la radiazione a raggi X che è passata attraverso i tessuti, ma le informazioni ricevute vengono elaborate da speciali programmi informatici e visualizzate in un'immagine tridimensionale. Ciò consente al medico di scegliere il tipo e la dimensione dell’impianto dentale per il paziente e di decidere la tattica del trattamento. La TC determina accuratamente la distanza dal seno mascellare al canale radicolare e può rilevare la presenza di ulteriori setti ossei o infiammazioni nel seno mascellare. La procedura non richiede più di mezzo minuto, è il più sicura possibile e può essere tranquillamente consigliata ai bambini e alle donne incinte.

E per finire, qualche numero. Per una persona, la dose di esposizione sicura ai raggi X in un anno è riconosciuta pari a 150 mSv.

Con una radiografia di un dente, la dose è fino a 0,35 mSv e con un ortopantomogramma fino a 0,02 mSv.

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1. Trattamento di alta qualità, con analisi delle aree interne

Per compilare un quadro clinico completo nei casi con infiammazione dell'area della base della radice dell'elemento masticatorio, viene eseguita una metodica di esame radiologico. Le aree scure nelle immagini ottenute mostrano le zone di reazione delle strutture morbide. E per le zone chiarificate, i punti del canale in cui è presente un nervo o sono riempiti con materiale di riempimento già senza apparato di risposta. Per avere un quadro chiaro, è necessario sapere quali informazioni forniscono le radiografie dei denti, come realizzarle su un apparecchio progettato per questo.

Non è possibile immaginare un trattamento di alta qualità di elementi solidi senza la transilluminazione delle aree invisibili, soprattutto quando si tratta dello spazio interno del canale. Grazie al modo in cui viene eseguita la radiografia del dente, o meglio, al metodo di ottenimento della visualizzazione, è possibile vedere le aree interne e analizzare la struttura anatomica.

Il contenuto informativo dell'immagine è importante per:

• trattamento canalare;
• eliminazione dei problemi nell'apice della radice;
• rimozione di eventuali elementi masticatori.

2. Le radiografie dentali sono dannose?

Un apparato con raggi di un certo spettro di azione è mirato alla zona diagnosticata. La conoscenza e l'esperienza su come eseguire correttamente le radiografie dei denti rimangono importanti. Perché? Perché determinare il fuoco della direzione indotta fornirà un'immagine accurata. Anche la qualità dell'immagine sarà buona se il tubo è installato correttamente.

Successivamente lo studio consentirà al dentista di determinare la causa della risposta nella cavità orale. In alcuni casi, l'immagine consentirà di escludere processi infiammatori nell'area delle strutture di sostegno.

Ma quanto spesso si può fare una radiografia dentale? Dopotutto, qualsiasi radiazione può danneggiare il corpo.

I moderni dispositivi utilizzati in odontoiatria utilizzano basse dosi di radiazioni fornite in una forma di ricerca non invasiva. Pertanto, non causano conseguenze patologiche e non comportano gravi oneri per il sistema umano. Inoltre, il luogo in cui passano i raggi per studiare la cavità orale non ha organi attraverso i quali passeranno.

Le moderne attrezzature utilizzate consentono di influenzare brevemente il luogo della diagnosi con l'aiuto dei raggi. Sintetizza raggi a bassa energia, il che lo rende un modo innocuo per studiare lo stato dei tessuti interni.

3. Quante radiografie dei denti possono essere effettuate

Per diagnosticare le malattie interne come esame fisico, esiste una raccomandazione sulla frequenza con cui è possibile eseguire una radiografia dei denti di un adulto. Una volta all'anno senza prescrizioni particolari.

I singoli casi sono innocui.

In caso di infiammazione interna delle gengive e dei tessuti molli, distruzione dei tessuti duri nelle zone intermedie, la procedura viene eseguita più frequentemente. Quante volte si può fare una radiografia dei denti, con tali indicazioni? Sono consentite fino a 80 immagini su attrezzatura cinematografica in un anno. Se parliamo di altri dispositivi più avanzati, il numero può aumentare in modo significativo.

Naturalmente, scattare fotografie spesso non è consigliato a nessuno. C'è una lista di controllo per questo. Ma questo tipo di ricerca è necessario nella maggior parte dei casi.

Grazie a ciò è possibile vedere lesioni invisibili del cavo orale. Di conseguenza, è possibile eseguire l'intero processo terapeutico a livello qualitativo.

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È davvero impossibile fare a meno di una radiografia?

Ci sono malattie dei denti e della cavità orale che semplicemente non possono essere diagnosticate con precisione senza un esame radiografico. Nessuno, nemmeno il dentista più esperto, può determinare visivamente lo stato delle radici dei denti. Inoltre, il medico non può diagnosticare la presenza di una cisti solo con un esame visivo. Suggerisce solo e la radiografia conferma la diagnosi preliminare. Questa procedura è necessaria anche per determinare la qualità del riempimento del canale. Ecco perché in molti casi è semplicemente impossibile fare a meno di un prezioso strumento diagnostico.

Per quanto riguarda la paura del paziente nei confronti della macchina a raggi X, oggi l'attrezzatura ingombrante e spaventosa è caduta nell'oblio. È stato sostituito da radiovisiografi computerizzati compatti e moderni. Permettono ai medici di ricevere più informazioni necessarie e ai pazienti un'esposizione dieci volte inferiore. Gli esperti affermano che stando in spiaggia in estate si può ottenere molta più visibilità che con l'aiuto di un radiovisiografo. Ma nella stagione calda tutti prendono il sole e si crogiolano al sole!

Esistono tipi di cisti (neoplasie) che sono invisibili su una normale radiografia. Possono essere rilevati solo dai raggi X 3D. Ti permette di vedere la neoplasia da una diversa angolazione.

Sulla frequenza dei raggi X

Quindi, quanto spesso il corpo può essere sottoposto a questa procedura?

La dose massima consentita di radiazioni non deve superare i 1000 microsievert (μSv) all'anno. In questo caso parliamo di esami preventivi. Quando si intende il trattamento, la dose consentita sarà più alta. Come capire che tipo di dosaggio? A cosa possono essere paragonati questi 1000 µSv? Questo indicatore è uguale alla radiazione di 500 immagini su un radiovisiografo computerizzato o di 100 immagini su apparecchiature a raggi X di alta qualità. Mille microsievert equivalgono a 80 immagini digitali. Chi di noi espone il corpo a così tante radiazioni in un anno? Quindi, assolutamente senza danni alla salute, puoi scattare foto su un radiovisiografo almeno ogni giorno e allo stesso tempo non raggiungere il limite massimo di esposizione consentito.

Da quanto sopra possiamo concludere: non aver paura di fare una radiografia se il dentista ti manda una foto.

Raggi X e categorie speciali di pazienti

Quindi, la procedura è sicura per gli adulti sani. E che dire dei bambini? L'esposizione degli adulti non è pericolosa per loro?

Se l'esame tradizionale non consente al medico di elaborare un quadro accurato della malattia, semplicemente non sarà in grado di prescrivere un trattamento adeguato al giovane paziente. Ecco perché durante la terapia parodontale o l'esacerbazione della parodontite cronica, il dentista non può fare a meno di un'immagine. Allo stesso tempo, i bambini e gli adolescenti ricevono una dose sicura di microsievert.

Quando si tratta di radiografie durante la gravidanza, le donne dovrebbero idealmente pianificare le radiografie e trattare i denti cariati con largo anticipo. Ma questo approccio alla salute è raro.

Non dovresti preoccuparti del danno alla salute del nascituro se il dentista manda la sua paziente incinta a fare una radiografia. A meno che non sia assolutamente necessario, il dentista non prescrive mai la diagnostica a raggi X per questi pazienti.

Naturalmente, nel primo trimestre del termine, le radiografie non dovrebbero essere eseguite, perché questo è il periodo in cui vengono depositati tutti i sistemi vitali del nascituro. Ma nel secondo e terzo trimestre tale procedura diagnostica non è pericolosa. Non danneggerà nemmeno le madri che allattano. La radiografia non influisce sulla qualità del latte materno e sulla sua produzione da parte delle ghiandole mammarie. Per quanto riguarda il costo, un'immagine radiografica normale costerà meno, ma la panoramica 3D costerà di più, perché è più informativa e precisa.

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L'uso dei raggi X in odontoiatria

In odontoiatria la radiografia dentale è considerata il metodo più semplice, economico ed efficace per diagnosticare molte patologie del sistema dentoalveolare. Con l'aiuto della radiografia dentale è possibile rivelare un processo cariato nascosto, valutare la profondità del danno ai tessuti duri dei denti, diagnosticare in tempo malattie parodontali infiammatorie e molto altro ancora.

Il trattamento dentale senza l'aiuto dei raggi X è difficile da immaginare: solo con il suo aiuto è possibile ottenere una lavorazione e un riempimento di alta qualità dei canali radicolari. L'odontoiatria moderna dispone di varie apparecchiature innovative, progettate in conformità con tutti i requisiti di sicurezza, ma ciò non esclude gli effetti dannosi delle radiazioni ionizzanti sul corpo umano.

La quantità di radiazioni che una persona riceve da una radiografia dipende dal tipo di esame.

Ad oggi, il metodo più sicuro per l'esame a raggi X dei denti e della mascella, che comporta il minor danno, è la radiovisiografia computerizzata. Questo dispositivo fornisce una bassa dose di radiazioni durante la scansione, quindi puoi scattare foto più spesso.

Una radiografia intraorale di un dente viene eseguita utilizzando altre apparecchiature che forniscono un livello più elevato di esposizione alle radiazioni, ma anche così, il danno che ne deriva è piccolo: la dose di radiazioni è uguale alla dose ricevuta per un'intera giornata di esposizione al dente. sole aperto. I metodi di radiografia dentale intraorale causano più danni a una persona a causa di una dose maggiore di esposizione alle radiazioni, quindi spesso non sono raccomandati.

Il pericolo dell'esposizione ai raggi X per l'uomo

In alcuni casi i danni dei raggi X sono esagerati, ma è anche sbagliato negarli. Per capire in che modo le radiografie dei denti sono dannose per una persona, è necessario conoscere i meccanismi di influenza negativa. Le radiazioni ionizzanti, passando attraverso il corpo del soggetto, provocano lo sviluppo di alcune reazioni:

• Cambiamento nella struttura delle proteine.
• Ionizzazione delle molecole dei tessuti.
• Accelera il processo di invecchiamento delle cellule, interrompe il normale corso di maturazione di quelle nuove.
• Modifica temporaneamente la composizione del sangue.

Tutti questi processi possono causare molte malattie, quindi è importante seguire le regole di sicurezza: i pazienti devono indossare speciali grembiuli protettivi per proteggere gli organi particolarmente sensibili alle radiazioni e i medici devono monitorare attentamente la dose e il tempo di esposizione. Più breve è l'esame radiografico, minore è il danno al corpo.

Nel calcolare l’entità degli effetti nocivi si dovrebbe tenere conto anche della posizione dei raggi X. Gli organi del corpo umano percepiscono l’esposizione alle radiazioni in modo diverso. Ad esempio, i più sensibili alle radiazioni ionizzanti sono il midollo osseo, i polmoni e le ghiandole sessuali. Nella regione della testa e del collo, la tiroide e il cervello sono i più sensibili ai raggi X: il loro indice di sensibilità è rispettivamente di 0,05 e 0,025, mentre l'indice delle gonadi sessuali è di 0,2.

Le radiografie dentali utilizzate in odontoiatria vengono eseguite su apparecchiature che sintetizzano raggi a bassa energia e l'esame stesso dura solo pochi secondi, quindi è considerato relativamente innocuo.

Un po 'sulla necessità di ricerca

Quanto è necessario fare una radiografia ed è possibile farne a meno? La maggior parte delle patologie dentali non sono visibili durante un semplice esame, poiché nella cavità orale sono visibili solo le corone dei denti e le mucose. È possibile valutare le condizioni delle radici, del parodonto, del parodonto, del processo alveolare e del corpo della mascella senza l'aiuto dei raggi X solo mediante un intervento chirurgico, il che è estremamente poco pratico: poche persone accetteranno un simile intervento. Molte malattie iniziano a comparire solo nelle fasi successive, quando è già necessario un trattamento complesso. Con l'aiuto dei raggi X è possibile diagnosticare tempestivamente le patologie ed elaborare un piano di trattamento.

Nel caso in cui sia necessario eseguire frequentemente radiografie, è consigliabile utilizzare un radiovisiografo: in questo caso il livello di carico è minimo con un alto livello di contenuto informativo.

Molti più danni saranno causati ignorando i sintomi spiacevoli o il trattamento cieco. Ad esempio, le cisti situate alle radici dei denti crescono per molto tempo senza alcun segno. Il trattamento canalare di un dente le cui radici sono coinvolte nel processo patologico non avrà successo: in futuro il dente dovrà essere ritirato o rimosso del tutto.