Risolvere il problema dell'infertilità con l'aiuto di eco. Trattamento dell'infertilità maschile e femminile: fecondazione in vitro e altri metodi

La fecondazione in vitro è un metodo relativamente giovane di trattamento dell’infertilità. È stato utilizzato per la prima volta in Inghilterra nel 1978. Tuttavia, già 200 anni fa furono fatti tentativi simili.

L'essenza della fecondazione in vitro (fecondazione in vitro): gli spermatozoi si incontrano con gli ovociti in una provetta e poi vengono piantati nell'utero di una donna sterile o di una madre surrogata. Con un esito favorevole della procedura (gravidanza), sono frequenti i casi in cui la fecondazione in provetta porta a gravidanze multiple: vengono concepiti gemelli o terzine, perché. In un tentativo di fecondazione in vitro sono coinvolti diversi ovociti. Su richiesta della donna si può effettuare la riduzione (rimozione degli embrioni in eccesso), ma accade che ciò porti alla morte degli embrioni rimanenti e al successivo aborto spontaneo.

Il successo della procedura di fecondazione in vitro è di circa il 30-35%.

Quando viene utilizzata la fecondazione in vitro (fecondazione in vitro)?

L'assistenza alla fecondazione in vitro è efficace in quelle forme di infertilità in cui non è possibile eliminare la causa che impedisce il concepimento. Ad esempio, dopo gravidanze ectopiche, quando vengono rimosse una o entrambe le tube di Falloppio; dopo malattie infiammatorie, quando la pervietà delle tube di Falloppio è compromessa e non è possibile ripristinarla.

Nei casi in cui non c'è abbastanza sperma o quando ci sono pochi spermatozoi, gli andrologi hanno sviluppato metodi per ottenere spermatozoi artificialmente utilizzando una puntura o un'operazione. Con l'infertilità del fattore maschile, non è necessario concepire utilizzando la fecondazione in vitro, puoi semplicemente introdurre lo sperma ottenuto artificialmente nella cavità uterina. Tuttavia, dato che questo metodo per ottenere gli spermatozoi è difficile, in questo caso l’utilizzo della procedura di fecondazione in vitro offre maggiori possibilità di successo.

Quanto spesso viene utilizzata la fecondazione in vitro?

Sfortunatamente, la procedura di fecondazione in vitro viene utilizzata raramente. Ci sono molte ragioni per questo:

• in primo luogo, questo metodo di trattamento è costoso e non è incluso nei programmi CHI, il che significa che non è disponibile per tutti i pazienti;
• in secondo luogo, i centri di fecondazione in vitro sono poco sovvenzionati dallo Stato e si trovano solo nelle grandi città.

Sondaggio

Se una coppia sterile si è rivolta ad uno dei centri di fecondazione in vitro (fecondazione in vitro) per il trattamento dell'infertilità, il primo passo sarà l'esame di entrambi i partner. Una donna di solito viene sottoposta a ecografia, esami del sangue per gli ormoni, test per l'AIDS, epatite, sifilide. Per un uomo: uno spermogramma. Se necessario, vengono eseguiti test genetici. L'esame dura in media 2 settimane. Dopo l'esame si decide quale metodo di trattamento dell'infertilità è indicato per ciascuna coppia.

Farmaci ormonali

Prima del concepimento con l'aiuto della fecondazione in vitro, a una donna vengono prescritti speciali preparati ormonali che stimolano la crescita e la maturazione non di uno o due (come in un ciclo normale), ma di diversi follicoli. Ciò è necessario perché per la procedura di fecondazione in vitro è necessario disporre di una riserva di embrioni. La donna stessa si inietta quotidianamente farmaci ormonali. La durata del trattamento ormonale è in media di 2 settimane.

Quindi alla donna vengono forati i follicoli. La procedura viene eseguita in regime ambulatoriale. Con un ago attraverso la vagina sotto controllo ecografico, i follicoli maturi vengono rimossi dalle ovaie. In questo modo si ottengono numerose uova. Questa procedura è meno traumatica e le complicazioni successive sono improbabili.

Ottenere lo sperma

Se un uomo è sano, di solito non ci sono difficoltà nell’ottenere la giusta quantità di sperma. Nei casi in cui la spermatogenesi è compromessa, un uomo ha bisogno di un trattamento speciale.

Ci sono situazioni in cui viene prodotto lo sperma, ma non è possibile ottenerlo naturalmente. Quindi il medico esegue una puntura. Questa manipolazione viene eseguita in anestesia. È possibile che un ovulo venga fecondato da un singolo spermatozoo.

fecondazione in vitro

Il concepimento diretto tramite fecondazione in vitro viene effettuato dagli embriologi nelle condizioni di un laboratorio embriologico. Con l'uso di moderne attrezzature in soluzioni speciali, viene effettuata la connessione dello spermatozoo e della cellula uovo. Dopo 2-4 giorni gli embrioni sono pronti per la fase successiva.

Diagnosi preimpianto

La diagnosi preimpianto è un metodo per esaminare un embrione ottenuto a seguito della fecondazione in vitro prima che venga trasferito nell'utero. Con l'aiuto delle moderne tecnologie genetiche è possibile esaminare un embrione composto da sole 4-8 cellule. Con l'aiuto di questo metodo diagnostico vengono rilevate gravi malformazioni dell'embrione e malattie cromosomiche ereditarie, come la malattia di Down, l'emofilia, ecc .. Inoltre, utilizzando la diagnosi preimpianto, è possibile determinare il sesso del nascituro .

Trasferimento di embrioni nell'utero

Il trasferimento degli embrioni nell'utero è la procedura più semplice dell'intero metodo. Con l'aiuto di uno speciale catetere elastico, 2-3 ovuli fecondati vengono trasferiti nella cavità uterina. Questo non richiede l'anestesia.

Dopo il trasferimento degli ovuli, la donna può tornare a casa per lavorare. Non è richiesta alcuna modalità speciale. Tuttavia, alcuni centri di fecondazione in vitro rilasciano congedi per malattia. Naturalmente, dopo la procedura, le donne non sono raccomandate per un grande stress fisico ed emotivo.

Gravidanza

La gravidanza con fecondazione in vitro si verifica nel 30-35% dei casi. Delle 20 gravidanze avvenute, in media 18 finiranno con il parto. Dopo l'introduzione degli embrioni, una volta ogni tre giorni, è necessario controllare il livello degli ormoni nel sangue. Dopo 12 giorni viene eseguito un test di gravidanza. In caso di gravidanza multipla, su richiesta della donna, viene eseguita la riduzione - la rimozione degli embrioni "extra".

parto

Il parto durante la gravidanza dopo la fecondazione in vitro non è diverso dal normale. Nei casi in cui la causa dell'infertilità è la malattia di una donna, il parto viene effettuato tenendo conto di una malattia specifica. Non ha nulla a che fare con il metodo di fecondazione.

Bambini

Secondo i medici, la fecondazione in provetta non influisce in alcun modo sul nascituro e non è diverso dagli altri bambini nati naturalmente. Tuttavia, si ritiene che questi bambini imparino meglio, ma si ammalino più spesso. I medici ritengono che ciò possa essere dovuto all'eccessiva tutela del bambino desiderato.

Numero di tentativi di fecondazione in vitro

Come sapete, la gravidanza avviene solo nel 30-35% dei tentativi di inseminazione artificiale. La domanda sorge spontanea: che dire di quelle 70 donne su 100 che non hanno una gravidanza? Quante volte si può tentare la fecondazione in vitro?

In ogni caso, questo problema viene risolto individualmente. La stessa procedura di fecondazione in vitro è abbastanza sicura e può essere ripetuta più volte. Alcune coppie rimangono incinte dopo 8-10 tentativi. Esiste un limite ragionevole al numero di procedure, viene determinato dal medico in base alla situazione specifica. In ripetuti tentativi è possibile utilizzare embrioni che non erano stati utilizzati la volta precedente. Sfortunatamente nessuno può garantire una gravidanza con la fecondazione in vitro.

Donazione di ovociti

Quando si forano i follicoli, è possibile ottenere un numero di ovuli superiore a quello richiesto. In questi casi, alle donne sane viene offerto di diventare donatori. I loro ovuli verranno utilizzati nei casi in cui la paziente non dispone di propri ovuli - dopo l'asportazione delle ovaie, in menopausa, con ovaie alterate, ecc.

Per incoraggiare la donazione, una donna che accetta di donare i propri ovociti paga meno per un tentativo di fecondazione in vitro. Naturalmente la donazione di ovuli è anonima, la donatrice non ha alcun diritto sul bambino nato dal suo ovulo.

Gli ovociti donati vengono fecondati con lo sperma del marito della donna nella quale vengono impiantati. In questo caso non è necessaria la preparazione ormonale per la fecondazione in vitro. Nella maggior parte dei centri di fecondazione in vitro, gli embrioni fecondati e non fecondati in eccesso vengono conservati allo stato congelato, indipendentemente dal fatto che verranno utilizzati o meno in altre donne. La durata di conservazione è definita come 55 anni.

IVF in menopausa e donne con ovaie asportate

L'inizio della gravidanza e il suo successo sono possibili in quasi tutti i casi in cui una donna ha un utero.

Anche i pazienti di età compresa tra 40 e 50 anni possono avere figli. Di solito, le donne di questa età si rivolgono involontariamente alla fecondazione in vitro - se un bambino è morto, in caso di matrimonio tardivo e così via. Se la gravidanza non è controindicata per una donna per motivi di salute, è possibile utilizzare il metodo IVF.

Il corso del primo trimestre di gravidanza è solitamente accompagnato da una terapia ormonale sostitutiva, quindi viene annullato e la gravidanza procede da sola.

Complicazioni della fecondazione in vitro

La principale complicazione affrontata dai medici è la gravidanza multipla. Inoltre, a volte può verificarsi un aborto spontaneo dopo la riduzione degli embrioni. Una complicazione della terapia ormonale eseguita prima della fecondazione in vitro può essere la sindrome da iperstimolazione ovarica. Si manifesta con dolore all'addome, gonfiore. Con la sua diagnosi tempestiva, può essere corretto. È importante che se si verificano disturbi durante la terapia ormonale, consultare immediatamente un medico. La gravidanza ectopica con fecondazione in vitro è rara.

L'incapacità di avere figli è un problema piuttosto serio che preoccupa molte coppie. Le cause della malattia sono ambigue, quindi questo problema dovrebbe essere preso sul serio. Se viene identificata l'infertilità, la fecondazione in vitro è il modo migliore per risolvere questo problema.

IVF - risoluzione dei problemi

L’infertilità è l’incapacità di una coppia in età fertile di concepire un figlio. Le cause di questa patologia sono diverse e la fecondazione in vitro nell'infertilità offre ai coniugi la possibilità di diventare genitori.FIVET sta per fecondazione in vitro. La procedura viene eseguita in una provetta, combinando lo sperma e l'ovulo. Come risultato di questa connessione nasce un embrione che viene poi piantato nell'utero della donna.

Qualsiasi coppia sposata che desideri avere figli propri non è pronta ad accettare l'infertilità. Ecco perché i coniugi cercano di sfruttare tutte le possibilità possibili. I metodi di trattamento dipendono dalla causa della malattia.

Cosa fare in caso di infertilità:

1. scoprire la causa della malattia;
2. assumere farmaci ormonali;
3. inseminazione;
4. maternità surrogata;
5. utilizzo di ovociti donati.

Prima di iniziare il trattamento, dovresti ricevere consigli sull'infertilità da diversi medici. Il primo segno di un problema è che dopo un anno di rapporti sessuali la coppia non è riuscita a concepire un bambino. L'identificazione dell'infertilità è possibile solo dopo un esame approfondito.

Diagnostica

Dove fare il test per l'infertilità? Una donna viene visitata da un endocrinologo o ginecologo della riproduzione in una clinica privata o in una struttura sanitaria pubblica. Puoi anche sostenere i test di base lì.

Un uomo fa uno spermogramma a un urologo. Ulteriori esami vengono effettuati solo in centri specializzati. I test per determinare l'infertilità aiutano a identificare la malattia nelle fasi iniziali.

Quali test fare per l'infertilità:

• esame del sangue generale e biochimico;
• esame del sangue per fattore e gruppo Rh;
• per l'HIV;
• per l'epatite B, C;
• per la sifilide;
• per le infezioni TORCH;
• analisi generale delle urine;
• isteroscopia.

C'è un malinteso secondo cui . Per scoprire quale dei coniugi ha problemi con la funzione riproduttiva, è necessario sottoporsi ai seguenti esami:

1. visita medica per entrambi i coniugi;
2. analisi dello sperma;
3. analisi postcoitale;
4. Ultrasuoni degli organi pelvici;
5. Laparoscopia;
6. radiografia delle tube di Falloppio;
7. sonoisterogramma;
8. biopsia endometriale.

Quanto costa un test di fertilità? I prezzi per i test vanno da 200 a 3000 rubli e dipendono dalla complessità dell'esame stesso.

Trattamento

Qualsiasi malattia può essere trattata in una certa misura. Nonostante il fatto che non poter avere figli propri sia un problema piuttosto serio, la medicina ha fatto passi da gigante. Oggi gli esperti possono determinare come affrontare questo problema in ogni singolo caso.

Come affrontare l'infertilità:

• raggiungere l'equilibrio psicologico;
• chiedere aiuto a specialisti;
• seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico curante;
• sottoporsi all'esame necessario.

L’ozono terapia aiuta con l’infertilità. La procedura consiste nell'introdurre una miscela di ozono e ossigeno nel corpo, utilizzando iniezioni o contagocce. Un metodo altrettanto efficace è la plasmaferesi. La procedura avviene purificando il sangue dalle sostanze nocive.

Dove trattare l'infertilità?È meglio farsi curare in centri di riproduzione specializzati dotati di moderne tecnologie per diagnosticare le cause della malattia. Se esiste un'opportunità finanziaria, si dovrebbe dare la preferenza alle cliniche straniere che da molti anni sono specializzate in operazioni di trattamento.

Esistono molti modi efficaci nella lotta per il diritto di diventare genitori. Alcuni medici consigliano di assumere integratori alimentari per l’infertilità.

Tipi e cause

Come ogni altra malattia grave, la mancanza di concepimento ha diversi tipi e cause della sua insorgenza.

Negli uomini si verifica l'infertilità ostruttiva, che consiste nell'impossibilità degli spermatozoi di entrare liberamente nell'uretra. Le malattie delle ghiandole surrenali influenzano il funzionamento degli organi riproduttivi, a seguito dei quali il concepimento non avviene. Pertanto, il trattamento delle ghiandole surrenali dovrebbe essere iniziato in una fase precoce.

Tipi di infertilità:

• assenza di tube di Falloppio o ovaie;
• violazione della pervietà delle tube di Falloppio;
• disfunzione ovarica;
• incompatibilità dei partner;
• fattore psicologico.

Segni di infertilità negli adolescenti iniziano ad apparire nel lento sviluppo della fisiologia rispetto ai loro coetanei. I genitori dovrebbero essere attenti allo sviluppo del loro bambino in modo che in futuro non abbia problemi con la funzione riproduttiva. È necessario contattare regolarmente specialisti nel campo dell'endocrinologia, dell'ortopedia e della fisioterapia.

L’infertilità nei bambini sottoposti a fecondazione in vitro non è stata dimostrata dal punto di vista medico.

Solo pochi esperti nel campo della riproduzione e della vita umana suggeriscono che i bambini nati dalla fecondazione in vitro hanno la tendenza a non avere figli.

Nel romanzo "Fathers and Sons" I.S. Turgenev ha esposto l'idea che l'aristocrazia è un principio infruttuoso. Gli eroi di questo romanzo hanno sollevato una disputa sull'influenza dell'aristocrazia sulla vita della società, a seguito della quale c'erano opinioni diverse su quale principio dovrebbe sviluppare la società moderna.

Infertilità: nessuna gravidanza con tentativi regolari di concepire entro 12 mesi. Nella comunità medica "Infertilità" non è una diagnosi, ma una condizione multifattoriale in cui un uomo e una donna non possono avere figli.

L'assenza di gravidanza può essere dovuta a una serie di fattori - disturbi della salute riproduttiva nelle donne, nel qual caso suona la frase "infertilità femminile", negli uomini - "infertilità maschile", entrambi, incompatibilità della coppia dal punto di vista riproduttivo. Esiste anche l'infertilità di origine sconosciuta, in cui i risultati diagnostici non indicano alcuna patologia, ma non esiste ancora alcuna gravidanza.

(vivod-forma-priem)

Essendo una condizione multifattoriale, l’infertilità richiede un approccio integrato per superarla. Va notato che il trattamento dell’infertilità è un trattamento sistematico della patologia e dei disturbi del corpo che l’hanno provocata. Terapia farmacologica, fisioterapia, interventi chirurgici: tutto ciò consente di eliminare le cause dell'infertilità per continuare i tentativi di autoconcezione. Il trattamento dell’infertilità femminile dovrebbe essere effettuato ai primi dubbi della donna sulla sua fertilità.

Se dopo 30-35 anni non si verifica la gravidanza desiderata, vale la pena contattare uno specialista della riproduzione il prima possibile. Più la donna è anziana, maggiore è la probabilità di una diminuzione critica della riserva follicolare, cioè la possibilità di avere figli geneticamente imparentati anche senza concomitanti problemi ostetrici e ginecologici. Il trattamento dell’infertilità nelle donne dovrebbe essere associato a cambiamenti fisiologici legati all’età.

Le tecnologie di riproduzione assistita permettono di superare l’infertilità. In effetti, per aggirarlo, aggirando la terapia, che non può garantire la gravidanza, e anche risparmiando tempo prezioso. Naturalmente, l’uso immancabile delle tecnologie di riproduzione assistita richiede un’attenta preparazione alla fecondazione e alla gravidanza. L'ART non è una panacea, non una “pillola della gravidanza”, con la quale non puoi assolutamente prenderti cura della tua salute. Tuttavia, in una serie di situazioni mediche, l’ART è la soluzione ottimale per la procreazione, senza molti anni di misure terapeutiche aggiuntive.

Infertilità: trattamento presso la Clinica MAMA

Dal 1999 la clinica MAMA aiuta le donne e gli uomini che non possono rimanere incinte o avere figli senza l'aiuto di specialisti. Infertilità femminile, infertilità maschile, infertilità immunologica, infertilità di origine sconosciuta: problemi che risolviamo con successo da più di 17 anni. Più di 12.000 dei nostri pazienti sono già genitori di bambini sani.

Ottenere una gravidanza nel nostro centro di riproduzione comprende tutti i metodi di trattamento e di superamento dell’infertilità utilizzati nella comunità internazionale. Siamo una clinica esperta di fecondazione in vitro, che dispone di una gamma di programmi di fecondazione in vitro, compresi quelli con cellule donatrici. Effettuiamo l'inseminazione artificiale. Diagnostichiamo e trattiamo l'infertilità anche senza l'uso di tecnologie di riproduzione assistita, se consideriamo la situazione medica in famiglia promettente per la terapia, cioè la nostra esperienza e competenza ci permettono di prevedere un'alta probabilità di insorgenza e di successo della gravidanza in condizioni adeguate. termini.

Infertilità femminile: l'esperienza della Clinica MAMA

Più della metà dei nostri pazienti primari sono donne, spesso un uomo viene in clinica già per una seconda visita, insieme alla moglie. L'incapacità di concepire, sopportare e dare alla luce molte donne porta ad un sentimento interno di inadeguatezza e, sfortunatamente, una sorta di inferiorità. Se alle spalle c'è già esperienza di trattamenti inefficaci, operazioni, aborti spontanei, la donna si trova in uno stato di profondo stress e necessita dell'assistenza multidisciplinare, che noi siamo in grado di fornire.

Un esame completo, compreso lo stato genetico, una valutazione di tutti gli organi e sistemi che possono essere correlati a una funzione riproduttiva compromessa, una preparazione a più livelli per la gravidanza e la gestazione, un sostegno psico-emotivo: seguiamo ogni passo con una donna fino alla nascita di un bambino e vincere in maniera schiacciante i casi più difficili. Per noi l’infertilità femminile non è una condanna, è un compito che può e deve essere risolto. La moderna medicina riproduttiva lo consente.

Il trattamento dell'infertilità femminile a Mosca presso la Clinica MAMA è:

• terapia conservativa;

Ogni programma per ottenere una gravidanza viene creato personalmente e collettivamente, con l'interazione di un riproduttologo, endocrinologo, genetico, se necessario. Anche la partecipazione di un andrologo è parte integrante del programma: la fecondazione - naturale o con l'ausilio di tecnologie assistite - è impossibile senza la partecipazione di un uomo, e i suoi spermatozoi devono essere in grado di fecondare un ovulo e, cosa non meno importante, geneticamente sicuro.

Teniamo conto dell'età della donna, della sua storia medica, del potenziale riproduttivo, delle malattie concomitanti del corpo. L'obiettivo del nostro lavoro è la nascita di un bambino sano, prestiamo particolare attenzione all'eliminazione dei rischi di una patologia genetica nel bambino, che può portare allo sbiadimento della gravidanza e alla necessità di interromperla, alla nascita di un bambino con una patologia. Stiamo facendo tutto il possibile affinché le donne possano portare il bambino: ci stiamo preparando il più possibile al parto, che è un grave fardello per il corpo.

Clinica MAMA di base conduce una gravidanza nei suoi pazienti fino a 12 settimane. Vale la pena notare che dalla 5-6a settimana si sente il battito cardiaco del bambino e la gravidanza è progressiva, cioè in via di sviluppo. L'accompagnamento della gravidanza durante questo periodo è incluso nella fase finale dei programmi di fecondazione in vitro. Quindi il tuo medico della fertilità può consigliarti dove andare per un'ulteriore gestione della gravidanza e, se necessario, supportarti con una consulenza. Non abbandoniamo i pazienti nonostante la mancanza di servizi di gestione della gravidanza presso la Clinica.

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Infertilità maschile: l’esperienza della Clinica MAMA

La salute riproduttiva di un uomo non è meno vulnerabile di quella di una donna. Le statistiche affermano che la gravidanza in una coppia potrebbe non verificarsi a causa dell'infertilità maschile nello stesso numero di casi che nelle donne. Vale la pena notare che, di regola, questa o quella terapia sono necessarie per entrambi i futuri genitori.

Primo passo nel trattamento dell'infertilità maschile - uno studio approfondito dell'eiaculato: spermogramma, test MAP, spesso ecografia. I risultati dell'esame: un vettore di movimento per un andrologo. In alcuni casi, i parametri dello spermiogramma, ad esempio, possono essere corretti con l'aiuto di farmaci e cambiamenti nello stile di vita. In caso di gravi violazioni e patologie degli spermatozoi, anche nel piano genetico, è molto probabile che si parlerà dell'uso di tecnologie di riproduzione assistita con la scelta degli spermatozoi per la fecondazione (ICSI, ICSI MAX, PICSI), nonché di il passaggio della diagnostica genetica preimpianto degli embrioni. Quali metodi saranno inclusi nel programma di trattamento si potrà dire se ci saranno i risultati di un esame completo di entrambi i futuri genitori.

La Clinica MAMA esegue il recupero microchirurgico mini-invasivo degli spermatozoi (MICRO-TESE), che consente agli uomini affetti da determinate patologie di diventare padri di figli geneticamente imparentati. Le qualifiche dei nostri andrologi ed embriologi ci permettono di ottenere la nascita di bambini negli uomini con singoli spermatozoi vitali, compresi quelli ottenuti chirurgicamente. Il principio del nostro lavoro in questo caso è che se un uomo ha almeno 1 possibilità di diventare padre, lo sfruttiamo. Abbiamo tutte le risorse e le capacità tecnologiche per questo.

Se la gravidanza nella tua famiglia non si verifica entro 1 anno, se hai meno di 35 anni, entro 6 mesi, se sei più grande, chiedi aiuto a uno specialista della riproduzione. Che si tratti di infertilità, di quanto sia grave la situazione, di quale sia la via d'uscita più efficace sotto tutti i punti di vista, la Clinica MAMA risponderà a tutte le vostre domande e fornirà assistenza competente che vi aiuterà a diventare genitori.

Una nuova direzione in medicina che è apparsa è il trattamento dell'infertilità con l'aiuto della fecondazione in vitro, che consente a una donna di concepire al di fuori del corpo. È apparsa anche una nuova specialità medica: uno specialista della riproduzione, un medico il cui compito è scoprire la vera ragione dell'impossibilità del concepimento, nonché elaborare un piano di trattamento ottimale.

Pertanto, oggi l'infertilità viene trattata con successo. Come dimostra la pratica, i metodi moderni di diagnosi e trattamento della sterilità femminile e maschile portano al fatto che, con un trattamento tempestivo e competente, la gravidanza si verifica in più della metà dei casi. Ma poiché l'infertilità può essere curata solo scoprendo la causa, è necessario un esame completo. Tuttavia, va notato che la diagnosi e il trattamento dell’infertilità riguardano entrambi i coniugi. Oggi non c’è dubbio che nella metà dei casi le difficoltà di concepimento sono dovute alla “colpa” dell’uomo. Pertanto, entrambi i partner dovrebbero essere esaminati.

Pertanto, oggi la funzione riproduttiva viene ripristinata con successo. Come dimostra la pratica, i metodi moderni di diagnosi e trattamento della sterilità femminile e maschile portano al fatto che, con un trattamento tempestivo e competente, la gravidanza si verifica in più della metà dei casi. Ma poiché l'infertilità può essere curata solo scoprendo la causa, è necessario un esame completo. Tuttavia, va notato che la diagnosi e il trattamento dell’infertilità riguardano entrambi i coniugi. Oggi non c’è dubbio che nella metà dei casi le difficoltà di concepimento sono dovute alla “colpa” dell’uomo. Pertanto, entrambi i partner dovrebbero essere esaminati.

Cause e trattamenti per i disturbi riproduttivi

Ti sbagli se pensi che esista un rimedio universale contro l'infertilità. Sia la ginecologia che la medicina riproduttiva mirano a trovare le cause dei disturbi della fertilità. Solo dopo la sua istituzione viene prescritto il trattamento. Differisce in modo significativo a seconda delle cause della ridotta fertilità.

Cause:

La forma tubarica è dovuta a disturbi anatomici e funzionali nelle tube di Falloppio, peritoneale - esiste un processo adesivo nell'area pelvica.

A causa della loro frequente combinazione negli stessi pazienti, questa forma è designata con un termine: infertilità tubarico-peritoneale (TPB).

Il TPB rappresenta il 20-30% di tutti i casi di disturbi della fertilità nelle donne.

Metodi di trattamento:

Come trattare l'infertilità femminile a Mosca? La presenza di ostruzione delle tube di Falloppio significa la necessità di utilizzare il metodo della laparoscopia operativa, che è un'operazione microchirurgica. Tale trattamento veniva precedentemente effettuato in modo diverso - con l'aiuto della laparotomia (si tratta di una grande operazione addominale).

L'uso della laparoscopia può ridurre significativamente la probabilità di complicanze e abbreviare il periodo di recupero. Tuttavia, esiste un modo più efficace: il trattamento dell’infertilità oggi sia in Russia che all’estero è possibile con l’aiuto della fecondazione in vitro. Questo metodo diventa particolarmente rilevante se viene diagnosticato un grave danno tubarico o se la laparoscopia non ha prodotto risultati.

Trattamento per il fattore endocrino

Cause:

Nelle donne, la disfunzione riproduttiva può essere dovuta all'anovulazione, in cui si verifica un fallimento nel processo di maturazione dell'ovulo e nella sua capacità di uscire dal follicolo.
Le cause dell'anovulazione sono malattie endocrine direttamente correlate alla patologia del cervello, della tiroide, delle ghiandole surrenali. I disturbi endocrini possono colpire anche il sistema riproduttivo di una donna, causando la cosiddetta infertilità ormonale.

Metodi di trattamento:

Inizialmente, è necessario normalizzare l'attività di tutti gli organi del sistema endocrino, dopodiché è il momento di assumere i farmaci. Tale trattamento è mirato alla maturazione del follicolo e alla stimolazione dell'ovulazione. I farmaci per il trattamento dell'infertilità sono prescritti solo dal medico curante

Trattamento dell'endometriosi

Cause:

Questa malattia è spiegata dalla moderna teoria delle mestruazioni retrograde. Secondo lei, il sangue mestruale durante il ciclo, insieme alle cellule endometriali, entra nelle tube di Falloppio e successivamente negli organi addominali. Lì, le cellule endometriali mettono radici e iniziano a funzionare ciclicamente, in modo simile a come funzionerebbero nella mucosa uterina.

Alcuni scienziati suggeriscono che queste cellule non siano in grado di attecchirsi, ma semplicemente stimolino i tessuti di altri organi alla metaplasia (trasformazione) in un tessuto che ricorda strutturalmente l'endometrio.

Metodi di trattamento:

L'infertilità di 1 e 2 gradi può essere causata da una malattia come l'endometriosi. Il suo trattamento viene solitamente effettuato in due modi: assumendo farmaci o con il metodo dell'intervento chirurgico limitato. Anche in questo caso il trattamento dell’infertilità mediante fecondazione in vitro è particolarmente efficace.

Patologia dell'utero

Cause:

L'utero si trova sopra la vagina, occupando una posizione tra la vescica e il retto. Nella sua forma ricorda una pera. Il canale cervicale collega l'utero alla vagina e le tube di Falloppio interagiscono con la cavità addominale.

Metodi di trattamento:

L'individuazione della patologia uterina viene effettuata a Mosca e in altre città con il metodo dell'isteroscopia - ambulatoriale (diagnostica), che consente di effettuare una diagnosi accurata, e chirurgica, progettata per eliminare il processo patologico.

Infertilità immunologica

Cause:

Il meccanismo di sviluppo della forma immunologica è dovuto alla formazione di anticorpi contro tessuti e cellule umani. Dipende dalla presenza di una reazione immunitaria in un punto particolare del corpo. È possibile che gli spermatozoi si uniscano e muoiano quando incontrano anticorpi presenti nel muco cervicale o durante il contatto con un ovulo. Il rigetto dell'embrione può verificarsi anche quando tenta di impiantarsi nell'utero.

Nel sangue di una donna si formano corpi immunitari che hanno un effetto dannoso sullo sperma, sull'embrione e sul feto. Pertanto, anche con la salute visibile di un uomo e di una donna, la presenza di un ciclo mestruale regolare, un buon spermogramma, la gravidanza è impossibile, o viene interrotta così presto che la donna stessa non se ne accorge.

Metodi di trattamento:

Sia nella forma primaria che in quella secondaria della malattia si possono sospettare disturbi nel funzionamento del sistema immunitario, il cui compito è proteggere la salute del corpo dagli effetti dannosi di infezioni, batteri e virus.

Con un fattore immunologico di ridotta fertilità, il corpo produce anticorpi contro le proprie cellule e tessuti, in particolare contro le cellule dell'embrione.

L'obiettivo del trattamento è aumentare la sensibilità del corpo della donna ai geni di suo marito. Per questo, i suoi linfociti vengono iniettati sotto la pelle. Tuttavia, questo metodo è ancora in fase di sviluppo. Nella maggior parte dei casi, la fecondazione in vitro può risolvere il problema in questi casi.

Infertilità inspiegabile

Cause:

Con l'infertilità inspiegata di origine sconosciuta (o idiopatica), la diagnosi viene posta se i moderni metodi diagnostici non sono stati in grado di stabilirne la causa.

Per altri 30 anni, quasi la metà delle coppie sposate ha utilizzato questa formulazione. Ora il motivo rimane poco chiaro solo nell'8-10% delle coppie sposate a causa del miglioramento dei dispositivi medici e dei metodi di esame.

Esistono alcuni criteri in base ai quali una violazione della funzione riproduttiva viene considerata inspiegabile. La coppia viene sottoposta a un esame approfondito, ma non vengono trovate ragioni evidenti per il mancato concepimento.

Metodi di trattamento:

Questa diagnosi viene fatta se la causa non può essere trovata, nonostante l'esame, inclusa la laparoscopia.

Il trattamento dell'infertilità femminile e maschile prevede l'uso di tali metodi:

• inseminazione intrauterina;
• tentativi continui di concepimento naturale, ma non più di 1 anno;
• IVF, durante la quale è consigliata la procedura ICSI;
• stimolazione dell'ovulazione con clomifene citrato;
• l'uso di gonadotropine (preparati FSH o HMG), che implica anche l'inseminazione intrauterina (HMG / FSH / IUI).

Va notato che ci sono molti fattori che possono influenzare negativamente le capacità riproduttive di una persona: stress, cattive abitudini, alimentazione squilibrata, ambiente sfavorevole, ecc. Va notato che anche l'uso incontrollato di contraccettivi può influire sulla fertilità di una donna.

Trattamento dell'infertilità a Mosca

Quanto è curabile l'infertilità, come trattarla, da dove iniziare, quale medico consultare, quanto costa il trattamento dell'infertilità, ecc. - di regola, i pazienti hanno molte domande.

Solo uno specialista può rispondere. Prima di tutto, dovresti contattare una clinica specializzata. Oggi a Mosca ci sono diversi centri di riproduzione. Come scegliere il meglio tra loro non è un compito facile, perché dalla scelta corretta dipende la felicità di tutta la famiglia. Innanzitutto, il criterio di valutazione può essere la dotazione dell'istituzione. Uno dei pochi in cui viene fornita la gamma completa di servizi è AltraVita, una clinica per la fertilità a Mosca. Un laboratorio embriologico dotato delle più moderne attrezzature è a disposizione dei pazienti. Inoltre, è una delle poche nel paese che lavora secondo gli standard di qualità internazionali accettati nelle cliniche europee.

Il trattamento dei pazienti in AltraVita viene effettuato da specialisti qualificati, il centro dispone di specialisti della riproduzione, endocrinologi, urologi, genetisti, psichiatri e ostetrici-ginecologi. Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di professionisti di varie specializzazioni.

La maggior parte dei dipendenti ha titoli accademici, molti di loro hanno certificati internazionali. Va sottolineato che la clinica dispone di una varietà di programmi di trattamento dell'infertilità che differiscono tra loro per gamma di servizi, prezzo e garanzia. Qualsiasi paziente può pianificare in anticipo le spese future. Naturalmente, a volte è difficile capire da soli le sfumature, quindi ogni cliente ha il diritto di fare affidamento sull'aiuto di uno specialista.

FAQ

• Come trattare l'infertilità maschile?
• Cos'è l'infertilità?
• Quali test dovrebbero essere fatti per l’infertilità negli uomini?
• Quali esami vengono effettuati per la violazione della fertilità nelle donne?

Oggi, per rimanere incinta e dare alla luce un bambino tanto atteso, non è necessario cercare annunci come "Tratto l'infertilità". Esiste un modo più efficace: basta contattare il centro per il trattamento dell'infertilità e della fecondazione in vitro.

La nostra clinica impiega veri professionisti in grado di riconoscere la vera ragione dell'impossibilità di concepimento. Ti aiuteremo a scegliere la migliore opzione terapeutica e ti forniremo supporto psicologico. Il prezzo del trattamento dell’infertilità varia a seconda della situazione clinica e dei metodi terapeutici utilizzati.

* Nella clinica di riproduzione AltraVita, ai pazienti viene data l'opportunità di avere una sola consultazione gratuita. Una coppia sposata può usufruire di una consulenza gratuita sia da uno specialista della riproduzione che da un andrologo.

Ogni anno le coppie che vogliono mettere su famiglia si lamentano sempre più della diagnosi di "infertilità". Dopotutto, nonostante il fatto che le moderne tecnologie mediche vadano molto avanti, il ritmo veloce della vita delle persone, la scarsa ecologia, il deterioramento della salute, lo stress sono ancora la ragione per cui l'infertilità è un problema ancora attuale. Allora, cos’è l’infertilità?

L'infertilità viene diagnosticata quando non sei riuscita a rimanere incinta per dodici mesi se hai rapporti sessuali regolari senza protezione.

L’infertilità femminile e maschile si divide in primaria e secondaria. L'infertilità primaria nelle donne significa che non c'è stata ancora una sola gravidanza, sebbene i rapporti sessuali siano avvenuti senza contraccettivi. L'infertilità secondaria viene diagnosticata nelle donne che hanno già partorito, ma per tutti i dodici mesi non sono riuscite a rimanere incinte.

IVF per infertilità da fattore maschile

Spesso, quando una coppia sposata sente la diagnosi di infertilità, è la donna che per prima si rivolge al suo ginecologo. Anche se questo non è del tutto corretto, perché negli uomini l'infertilità si verifica nel quaranta per cento dei casi. Pertanto, entrambi dovrebbero essere esaminati e, se i risultati dello spermogramma in un uomo sono normali, vale la pena esaminare la donna con maggiore attenzione.

Prima di parlarvi delle cause dell'infertilità, vorrei soffermarmi più in dettaglio sul processo di fecondazione.

Il giorno migliore per concepire un bambino non ancora nato è considerato il giorno dell'ovulazione in una donna. L'ovulazione cade il 16-18 giorno del ciclo, ma questi sono numeri approssimativi, poiché ogni corpo femminile è individuale. Il giorno dell'ovulazione viene determinato utilizzando vari test casalinghi, nonché determinando la temperatura corporea basale. La fecondazione avviene nelle tube di Falloppio. E solo dopo la fecondazione, l'uovo si muove lentamente ma inesorabilmente verso il suo obiettivo: l'utero. Naturalmente, le tube di Falloppio devono essere facilmente percorribili, altrimenti si verificherà una gravidanza extrauterina, che è irta di conseguenze negative. E solo dopo sette giorni l'embrione entra nell'utero e avviene il processo di impianto.

Se una donna ha problemi con il ciclo mestruale, in cui l'assenza di mestruazioni può durare fino a sei mesi, i medici parlano di una possibile anovulazione. Ciò è dovuto a una violazione della produzione di ormoni responsabili del sistema riproduttivo.

La scarsa pervietà delle tube di Falloppio può essere causata da tutti i tipi di infiammazione degli organi genitali che una donna ha sperimentato, dall'endometriosi esterna, dall'intervento chirurgico sugli organi addominali. Per determinare con precisione se la scarsa pervietà è la causa dell'infertilità, a una donna viene prescritta una laparoscopia.

E solo nel 2% dei casi l'infertilità appare come risultato di fattori immunologici, che fino ad oggi non sono stati pienamente compresi.
Allora, che tipo di esami devono sottoporsi ai futuri genitori che vogliono concepire un bambino: sangue per gli ormoni, spermogramma, ecografia ed esame per rilevare le infezioni trasmesse sessualmente.

Trattamento dell'infertilità IVF

Una volta che la coppia ha scoperto la causa dell’infertilità, viene loro offerta la scelta dei metodi di trattamento. L'identificazione della causa è la pietra angolare del vostro ulteriore trattamento, perché, ad esempio, se avete un'ovulazione compromessa, potete curarla con i farmaci. Se trovi un'ostruzione nelle tube di Falloppio, fibromi uterini, cisti ovariche, molto probabilmente ti verrà prescritta una laparoscopia. Tuttavia, la scelta di questo metodo non è sempre quella che ripristinerà e guarirà il tuo corpo. E in questo caso è noto il metodo di fecondazione in vitro.

Grazie alla fecondazione in vitro, nel 1978 è apparso il primo "bambino in provetta". Si ritiene che l'efficacia di questo metodo raggiunga il trenta per cento.

• pervietà impossibile nelle tube di Falloppio;
• assenza di tube di Falloppio;
• forme speciali di infertilità negli uomini;
• età della donna, ecc.

E, per quanto riguarda l'ultimo punto, per quanto riguarda l'età di una donna, a 36 anni il rischio di dare alla luce un bambino con determinati disturbi aumenta in modo significativo, e a 38 anni, secondo le statistiche, in molte donne il sistema riproduttivo la funzione diminuisce gradualmente.

Pertanto, la fecondazione in vitro è un'opzione ideale in questi casi, perché attraverso la fecondazione in vitro è possibile escludere la possibilità di violazioni.
Infine, l'infertilità è in molti casi un problema psicologico, la cui causa può essere lo stress, la tensione nervosa, ecc. E se questo è vero, non scoraggiarti, perché oggi le moderne cliniche per la salute riproduttiva dispongono di un numero enorme di metodi che ti aiuteranno a recuperare e ottenere la gravidanza desiderata.