TAC con mezzo di contrasto. Tomografia computerizzata con contrasto: controindicazioni, è pericoloso farlo

La tomografia computerizzata della cavità addominale è una procedura indolore che crea immagini nella sezione e nelle sezioni volumetriche della cavità addominale per rilevare la patologia. La TC addominale viene eseguita con o senza contrasto. Il diagnostico esamina il paziente sul lettino in posizione supina. Per ottenere immagini accurate prima della procedura, è necessaria la preparazione per una tomografia sotto forma di dieta e talvolta di farmaci.

Lo spazio addominale e le parti dello spazio retroperitoneale sono interconnessi tra loro, sono vicini l'uno all'altro e quindi la deformazione e il cambiamento dell'uno influenza l'altro. Il medico curante, riferendosi alla TAC, parla in anticipo della fase preparatoria. Vengono prese in considerazione le caratteristiche del corpo del paziente.

Per la tomografia computerizzata:

• Fanno un esame preliminare: ecografia, FGS, colonscopia, diagnostica a raggi X.
• Il paziente viene consultato da un anestesista sugli effetti collaterali dei farmaci. Firma documenti sull'introduzione di un agente di contrasto.
• È necessario cedere la biochimica del sangue alla predominanza della creatinina, degli enzimi epatici. Decifrare le analisi consente di identificare la patologia degli organi.

È necessario prepararsi in anticipo per una TAC della cavità addominale. Un intestino ostruito riduce il contenuto informativo durante l'esecuzione della procedura. L'introduzione del contrasto può causare vomito, volvolo. Per tre giorni prima della procedura, è necessario osservare una dieta rigorosa, evitando di mangiare determinati alimenti.

Valutare la condizione:

• pancreas;
• fegato;
• stomaco;
• cistifellea;
• linfonodi;
• piccolo bacino;
• intestino;
• milza;
• polmoni;
• navi;
• reni;
• vescia.

Viene seguita una dieta per prepararsi alla TAC con contrasto. Aiuta a ridurre la formazione di gas e normalizza il lavoro dell'intestino in termini di movimento delle feci. Le immagini saranno migliori e il risultato sarà più accurato.

La dieta dura da due a tre giorni. Il paziente può mangiare:

• fiocchi di latte;
• verdure al vapore;
• pollame magro, pesce, carne;
• piatti al vapore;
• biscotti duri e pane bianco secco;
• farina d'avena bollita in acqua;
• pollo al vapore;
• brodi vuoti;
• pesce magro al vapore;
• frittata senza burro.

Sotto il divieto: prodotti da forno, piselli, latticini, frutta e verdura, farina, kefir, prugne, cioccolato. Se segui e rispetti le raccomandazioni, puoi evitare complicazioni a livello dello stomaco e dell'intestino. La procedura può avvenire a stomaco vuoto.

L'intestino deve essere preparato per l'esame:

• La sera e la mattina mettono dei clisteri.
• Per 18 ore, l'intestino viene pulito con farmaci, ad esempio lassativi, assorbenti.

La procedura viene eseguita a stomaco vuoto. Non mangiare per 6 ore. Un paziente con un esame di contrasto esegue esami del sangue per la biochimica prima della TC contemporaneamente allo studio della creatinina e dell'urea. Il contrasto viene somministrato con una soluzione, un clistere e per via endovenosa (eseguito a stomaco vuoto). Vengono utilizzate sostanze contenenti iodio. Ad esempio, fa parte di Urografin e Omnipak. Queste soluzioni sono in grado di determinare il tumore negli organi, le metastasi.

Per diagnosticare le vie respiratorie viene eseguita la TC dello sterno, che integra la tomografia aortica. Il metodo deve essere eseguito secondo le indicazioni, sotto la direzione di un medico. Quando si esegue la tomografia computerizzata con contrasto, dalle immagini vengono determinate le patologie dello sviluppo.

Indicazioni per l'esame con una soluzione di contrasto

Per la TC addominale con mezzo di contrasto vengono utilizzate formulazioni farmacologiche contenenti iodio. Penetrando nel sistema circolatorio, si accumulano nelle cellule e si colorano di un certo colore. Nei tessuti patologici vengono delineati gli organi malati. Vengono rimossi dopo due giorni e sono sicuri per la salute. Bevendo più liquidi, l'escrezione può essere accelerata.

La conduzione della ricerca rivela problemi:

• Restringimento del lume dei vasi sanguigni.
• Tumori nelle prime fasi.

I medici controllano gli organi, condizionano, fanno diagnosi accurate.

• definizioni di metastasi;
• chiarimento dei risultati della terapia;
• Intervento chirurgico;
• diagnosi quando la risonanza magnetica non è disponibile.

CT della cavità addominale con contrasto: introduzione di farmaci contenenti iodio nei seguenti modi:

• Con endovenosa. Grazie all'iniezione si possono vedere cambiamenti nei vasi e negli organi.
• Il paziente beve la soluzione. Dopo un po', nell'immagine vengono evidenziate le aree: fegato, pancreas, milza, reni.
• Il contrasto viene iniettato attraverso il retto. Per determinare la condizione dell'intestino.
• Con bolo. Per uno studio completo degli organi, l'agente di contrasto viene somministrato automaticamente tramite flebo. La scansione può essere eseguita in 5-10 minuti. Ci vorrà mezz'ora.

Il computer poi elabora le informazioni.

L'esame a spirale è un'area separata della tomografia. L'emettitore di raggi X gira costantemente, in sincronia con i movimenti del lettino, sul quale il paziente è fissato al centro. Quando ruotato, il meccanismo delinea una spirale attorno al paziente. Il metodo esplora il territorio. È caratterizzato da un'alta velocità, ha una bassa dose di radiazioni. Sulla base dei risultati, il medico prescrive un trattamento specifico o un esame aggiuntivo.

Controindicazioni all'uso della tomografia

Come per qualsiasi metodo di esame e diagnosi, ci sono controindicazioni. Per la TC con contrasto esistono divieti:

• gravidanza;
• allergia a una soluzione con un agente di contrasto;
• disfunzione tiroidea;
• malattie acute dei reni e del fegato;
• oncologia;
• malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
• età da bambini fino a 14 anni;
• grande peso.

Se il beneficio della procedura è superiore al danno, il consiglio dei medici ne autorizza l'esecuzione. Il moderno metodo senza mezzo di contrasto non è efficace nella TC dell'aorta addominale. Il contrasto è un farmaco sicuro, ma le scansioni TC possono mostrare effetti collaterali.

L'esposizione alle radiazioni è pericolosa per una persona, il paziente non può essere scansionato spesso. La dose di radiazioni per la TC della cavità addominale è 3-7 MZV. Il medico confronta il rischio di una minaccia per la salute e la gravità della malattia. Puoi sottoporsi alla TAC una volta ogni 2 anni. Su richiesta è possibile in sei mesi. Dopo la procedura si consiglia di bere almeno due litri di acqua. Il riassunto è descritto nella conclusione, che il medico deve decifrare, indicare quali aree sono interessate.

Alla fine della procedura, dopo il trattamento, i medici esaminano l'ordine dello stato patologico degli organi. Si fa una conclusione sulle patologie. Include dati sulle condizioni del paziente, che sono diventati noti e informativi grazie agli impulsi a raggi X e ad un mezzo di contrasto. Il medico può vedere non solo le condizioni dei pazienti, ma anche gli organi potenzialmente sani. Al paziente vengono fornite delle immagini. Sulla base della conclusione, non è possibile fare una diagnosi. Questa è una conferma informativa.

È la TC che può individuare le aree interessate, fotografare determinate zone e spazi della cavità addominale per ulteriori diagnosi e trattamenti. I pazienti possono sentirsi leggermente storditi e deboli. La procedura è indolore e non comporta disagi. Con l'introduzione dello iodio potrebbe rimanere un retrogusto, che presto passerà.

La tomografia computerizzata è abbastanza comune nella diagnosi di malattie di vari organi del corpo umano. I vantaggi di questo metodo di esame: immagini di alta qualità e contenuto informativo, consentono ai medici di rilevare patologie, valutare la prognosi per l'ulteriore sviluppo della malattia e prescrivere un metodo di trattamento efficace.

Il principio della TC è la traslucenza dei tessuti con i raggi X e la loro scansione strato per strato. Dopo aver elaborato le immagini su un computer, i medici specialisti ricevono immagini mirate degli organi esaminati in diverse sezioni.

Grazie alle ampie capacità di uno scanner TC, i medici possono diagnosticare una serie di malattie, comprese quelle nascoste, senza ricorrere all'intervento chirurgico nel corpo. Cioè, la tomografia computerizzata è un metodo non invasivo per esaminare il corpo. In alcuni casi, la tomografia consente di diagnosticare malattie quando altri metodi non possono essere d'aiuto, ad esempio. Quando si sottopongono a vari tipi di esami durante il trattamento, molti pazienti si pongono domande: sui pericoli della TC e se è possibile eseguire la TC due volte di seguito, come viene eseguita la TC, cosa è più sicuro della RM o della TC, quanto dura la TC prendere, ecc.

Procedura TC. La TC è dannosa?

La macchina TC si presenta come un cubo molto grande con un tunnel con uno speciale tavolo mobile su cui deve sdraiarsi il paziente. L'esame viene effettuato utilizzando i raggi X. Prima dell'esame, ai pazienti viene chiesto di rimuovere tutti gli oggetti metallici e gli indumenti con inserti metallici. Ti verrà chiesto di indossare una speciale veste gratuita. Dopo che il paziente si è sdraiato sul lettino, il lettino si sposta nel tomografo e inizia a muoversi attorno al corpo del paziente, avviene la scansione. Dopo la scansione e l'elaborazione, il tomografo produce immagini degli organi.
Il paziente potrebbe sentire il rumore della macchina durante la scansione.

È importante saperlo! Durante l'esame è necessario rimanere immobili.

Il paziente può ricevere i risultati della TC in un'ora o un'ora e mezza dopo la scansione in formato cartaceo ed elettronico.

È importante che tutti i pazienti sappiano se un esame TC è dannoso per una persona. I medici dicono di sì. Sebbene le scansioni TC utilizzino i raggi X, sono sicure. Rispetto alla radiografia tradizionale, una persona riceve dosi di radiazioni significativamente inferiori.

Con quale frequenza è possibile eseguire una TC? In alcuni casi, la procedura può essere eseguita più volte senza danni significativi alla salute. E quando esiste una minaccia per la vita del paziente, l'esame viene eseguito il numero richiesto di volte. Quando un medico prescrive questa procedura, tiene necessariamente conto di quante volte e quando è stato effettuato l'esame, della gravità della malattia, della presenza di gravidanza e dell'età dei bambini. Se non vi è alcuna necessità particolare, l'esame non verrà prescritto. Quanto dura una TAC? L'esame dura da trenta minuti a un'ora.

Dispositivo CT nella foto

Controindicazioni

Controindicazioni per la TC:

• il contenuto della sospensione di bario nello stomaco o nell'intestino;
• oggetti metallici nel corpo: impianti, stimolanti;
• la presenza di allergie;
• la condizione grave generale del paziente;
• sovrappeso del paziente, superiore alla norma per il tomografo;
• disturbi mentali del paziente, quando non riesce a mantenere una posizione calma durante la scansione.

L'esame con mezzo di contrasto non è raccomandato per i pazienti con malattie della tiroide, diabete mellito, insufficienza renale, mieloma multiplo e donne che allattano. Esistono limitazioni per l'angiografia: tachicardia elevata intrattabile, altre aritmie intrattabili. In generale, la tomografia è indolore. Il paziente può avvertire un leggero disagio solo quando utilizza un mezzo di contrasto. Dopo l'esame, gli effetti collaterali sono molto rari, quindi il paziente può tornare al lavoro o a casa e anche guidare un'auto.

È possibile eseguire una TAC durante la gravidanza e il bambino? Durante l'esame, una persona riceve l'esposizione ai raggi X. E secondo gli esperti, qualsiasi dose minima di radiazioni CT non può che lasciare traccia nel corpo. Ecco perché la gravidanza sarà il principale veto: il feto viene danneggiato da tale esposizione.

La TC viene eseguita raramente nei bambini, in casi estremi. Se il bambino è molto piccolo, attivo e non può stare fermo e immobile, gli vengono somministrati sedativi o anestesia.

Rischi: manifestazione molto rara dei seguenti effetti collaterali:

• allergia ai coloranti;
• nausea o vomito;
• infezione nel sito di iniezione;
• vertigini.

Tipi di TC

• Spirale (SCT) - I raggi X ruotano a spirale. Il dispositivo scatta una o più foto in 1 giro (questo viene regolato da uno specialista durante la scansione e dipende dalla velocità di rotazione.
• La tomografia multispirale (MSCT) è una tomografia più moderna. Permette di ottenere fino a trecento immagini per 1 giro. Per 1 secondo è possibile rimuovere tutti i processi che si verificano nell'area esaminata. Spesso questa procedura viene eseguita in casi di emergenza.
• TAC con mezzo di contrasto con iniezione di mezzo di contrasto. Con il suo aiuto, vengono esaminati il ​​cuore, i vasi sanguigni, viene rilevato il cancro, ecc.

La TC con mezzo di contrasto è un esame in cui viene iniettato uno speciale mezzo di contrasto per aumentare la “visibilità” della zona esaminata. Le indicazioni per il passaggio della TC con contrasto saranno il rilevamento di formazioni, patologie del cuore, delle vene e dei vasi sanguigni. Il contrasto consente di stabilire la dimensione e la posizione dei tumori.

L'esame con l'introduzione del contrasto nelle arterie o nelle vene e l'elaborazione dei risultati su un computer è chiamato angiografia TC.

• . Consente di esplorare i vasi, identificare i processi infiammatori. In questo esame è necessario iniettare il farmaco in vena rapidamente e in modo tale che la sua concentrazione venga mantenuta il più a lungo possibile.
• Esame del collo o dell'aneurisma aortico. La concentrazione del contrasto dovrebbe essere maggiore rispetto alla tomografia cerebrale. La dose viene calcolata in base al peso della persona e alla zona del corpo esaminata.
• La TC dei polmoni viene eseguita per visualizzare i bronchi, i vasi sanguigni, il mediastino e identificare varie patologie.
• TC del fegato. Il contrasto viene utilizzato per visualizzare ascessi, tumori e cisti, infiammazioni e disturbi nello sviluppo del fegato.
• utilizzando agenti di contrasto. Sono utilizzati per la visibilità più chiara delle formazioni volumetriche, nonché per chiarire la diagnosi, effettuata utilizzando altri metodi di esame. A volte viene eseguito un esame delle ghiandole surrenali utilizzando il contrasto per visualizzare chiaramente i loro confini e identificare le neoplasie in esse.

Il costo dell'esame con l'introduzione di mezzi di contrasto è superiore rispetto alla tomografia computerizzata senza contrasto. Inoltre, il prezzo dipenderà dall'area di rilevamento. Approssimativamente, è necessario aggiungere circa duemila rubli al prezzo di una TAC convenzionale, ma il prezzo dell'esame, ovviamente, varia nelle diverse regioni all'interno dei suoi confini.

Esistono diversi modi per somministrare i mezzi di contrasto:

• Somministrazione endovenosa tradizionale. Questo metodo di contrasto è meno informativo del metodo successivo (somministrazione in bolo), ma è di facile esecuzione e più economico.
• Somministrazione in bolo endovenoso. Questo metodo è completamente automatizzato. Al paziente viene inserito un introduttore (catetere con valvola) nella vena cubitale. Tale introduzione viene eseguita durante una TAC spirale. In questo modo viene effettuato uno studio dell'aorta, dell'aorta addominale, dei reni. La procedura non è traumatica, fornisce indicatori accurati, consente alle pareti dei vasi sanguigni, al lume della nave, alle condizioni dei tessuti molli, di vedere coaguli di sangue, vasi vicini. La tomografia dei vasi del cuore è chiamata angiografia coronarica computerizzata.
• Somministrazione orale (il farmaco viene assunto per via orale). Questo è un modo per studiare varie parti del tratto gastrointestinale e la piccola pelvi.

TC con contrasto: controindicazioni

In alcuni pazienti, il rischio della somministrazione di un mezzo di contrasto può superare la necessità di una TAC. Sicuramente, prima dell'esame, i medici rivelano la presenza di un'allergia allo iodio nel paziente. Il paziente ha malattie come il diabete mellito, l'asma bronchiale. Anche gravi malattie del cuore, dei reni e del fegato possono diventare ostacoli alla conduzione della tomografia. Quando si esegue la tomografia con contrasto, accade che sia necessario un esame del sangue biochimico.

L'insufficienza renale ed epatica rappresenta un divieto diretto all'introduzione di agenti di contrasto.

Tutte queste malattie vengono prese in considerazione quando si pianificano gli esami da parte dei medici.

Gli effetti collaterali derivanti dalla presenza di un'allergia al farmaco possono manifestarsi come prurito, arrossamento nel sito di iniezione, mancanza di respiro, nausea e vomito. Il giorno dell'esame programmato si consiglia di aumentare l'assunzione di liquidi a tre litri.

Cos'è la TC del corpo intero?

La tomografia computerizzata dell'intero corpo è uno dei modi per esaminare il corpo umano, che consente di ottenere immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo.

Con la TC di tutto il corpo si possono rilevare varie malattie:

• Gabbia toracica. Vengono esaminati i polmoni, il cuore, l'esofago. La TC del torace aiuta a rilevare il cancro ai polmoni, l'embolia polmonare, gli aneurismi.
• Addome. Rilevamento di cisti, ascessi, infezioni, infiammazioni dell'intestino, rilevamento della presenza di un tumore, aneurismi, linfonodi ingrossati, emorragie interne, corpi estranei, infiammazione dell'appendicite e altro ancora.
• sistema urinario. Consente di studiare le condizioni e il funzionamento dei reni, dell'uretra e della vescica. Puoi trovare calcoli nei reni e nella vescica, blocco delle vie urinarie.
• Fegato. Rilevazione di tumori, sanguinamenti e altre malattie.
• Pancreas. Diagnosi di pancreatite e rilevamento di un tumore del pancreas.
• Cistifellea e dotti. Rilevamento di pietre.
• Surrenali. Rilevazione della presenza di tumori.
• Milza. Determinazione dell'aumento delle dimensioni di un organo, rilevamento delle conseguenze delle lesioni.
• Zona pelvica. Nelle donne vengono esaminate le ovaie, l'utero e le tube di Falloppio, negli uomini la ghiandola prostatica e la vescicola seminale
• Arti. Vengono determinate le conseguenze di infortuni e altri problemi a spalle, gomiti, polsi, mani, ginocchia, caviglie e piedi.

Qual è la differenza tra tomografia computerizzata e risonanza magnetica

La tomografia computerizzata si basa sul principio dell'utilizzo dei raggi X. Lo scanner del tomografo ruota attorno alla persona e acquisisce immagini tridimensionali da diverse angolazioni. Nella risonanza magnetica viene utilizzato il principio dell'esposizione a un forte campo magnetico. La macchina per la risonanza magnetica elabora anche le immagini su un computer e produce immagini dettagliate, tridimensionali e di alta qualità. L’esposizione a un campo magnetico è assolutamente sicura per l’uomo.

Contenuto

Un'importante diagnostica computerizzata è la TC addominale con contrasto degli organi interni, necessaria per evidenziare i presunti focolai di patologia. In questo modo è possibile valutare lo stato del peritoneo e dello spazio retroperitoneale insieme ai vasi e ai linfonodi addominali. La tomografia computerizzata della cavità addominale con un mezzo di contrasto viene eseguita in ospedale, facilitando la diagnosi finale.

Cos'è una TAC dell'addome

Questo metodo diagnostico informativo è necessario per la visualizzazione degli organi in cui presumibilmente si trovano i focolai della patologia. Tale esame clinico è appropriato per le malattie dei reni, dello stomaco, delle ghiandole surrenali e di altre strutture dello spazio addominale e retroperitoneale. Inoltre, la TC degli organi addominali è necessaria per valutare il reale stato dei vasi vicini ai focolai della patologia dei linfonodi. Eventuali cambiamenti nella struttura degli organi interni sono visibili sullo schermo, ma ciò avviene soprattutto dopo l'introduzione del contrasto.

Indicazioni

La TC dello spazio retroperitoneale e del peritoneo può essere eseguita esclusivamente per ragioni mediche previa preparazione preliminare del paziente. La procedura informatica viene eseguita con contrasto - per una sorta di "evidenziazione" degli organi interni, presunti focolai di patologia. La necessità di eseguire immagini stratificate per la diagnosi si pone nei seguenti quadri clinici:

• danno ai linfonodi;
• malattie del sangue;
• ascessi, flemmone;
• tumori benigni e maligni, cisti;
• aterosclerosi e altre lesioni vascolari estese;
• calcoli nella cistifellea e nei reni;
• la presenza di un corpo estraneo nell'intestino;
• cirrosi, epatite, altri danni al fegato;
• echinococcosi;
• trauma ed emorragia.

Inoltre, i medici prescrivono la TC degli organi interni al paziente in preparazione all'intervento chirurgico, dopo l'operazione per un rigoroso controllo del trattamento e del periodo di riabilitazione. Questa è una buona opportunità per evitare l'esacerbazione dei processi infiammatori e altre potenziali complicazioni nel corso di una terapia intensiva scelta in modo improprio.

Quali organi vengono controllati durante la TC

La tomografia computerizzata esamina in dettaglio gli organi interni del peritoneo e dello spazio retroperitoneale, studia il sistema linfatico e le condizioni generali dei vasi, la loro permeabilità. Ad esempio, un metodo così progressivo può essere utilizzato per esaminare il pancreas, per determinare in modo tempestivo le cause dei disturbi endocrini progressivi. La diagnostica indicata è appropriata per studiare la struttura degli organi di altri sistemi interni del corpo umano. Fra quelli:

• fegato;
• reni;
• milza;
• stomaco;
• intestino;
• cistifellea;
• ghiandole surrenali;
• organi pelvici;
• vasi sanguigni;
• tratto urinario;
• tessuti linfoidi.

Controindicazioni

La TC del peritoneo non può essere eseguita per tutti i pazienti, ci sono delle limitazioni. Lo studio stesso è sicuro, poiché la radiazione che entra nel corpo con la diagnosi più lunga possibile non supera la dose media di una radiografia del tratto gastrointestinale. Controindicazioni assolute sono il peso del paziente da 120 kg, l'aumento dell'emotività del paziente, il periodo di gravidanza. Le limitazioni relative all'esecuzione della TC del peritoneo sono presentate di seguito:

• età da bambini fino a 14 anni;
• processi infiammatori nei reni;
• periodo di allattamento (per la procedura con contrasto);
• reazione allergica acuta ai mezzi di contrasto;
• diabete mellito (per TC con contrasto);
• malattie del sangue;
• patologie complicate del fegato e del sistema cardiovascolare.

Tipi di TC

La TC dell'aorta addominale viene eseguita utilizzando una speciale apparecchiatura medica, che strutturalmente è un anello tridimensionale con un tavolo progressivamente retrattile, dove viene posizionato il paziente per l'esame. In pratica, ci sono i seguenti tipi di tomografia computerizzata:

1. TAC spirale. Il tubo a raggi X esegue movimenti traslatori attorno al paziente, contemporaneamente ruota il lettino su cui giace il paziente. La procedura è estremamente sicura.
2. CT multistrato. I sensori che ricevono la dose consentita di radiazioni sono posizionati su più file e rimangono immobili. Di conseguenza, il medico riceve immagini tridimensionali informative.
3. TC multistrato. Il processo di scansione è stato notevolmente aumentato in velocità e risoluzione e per questo vengono utilizzate due principali sorgenti di radiazioni.

Preparazione per una TAC addominale

È necessaria una preparazione speciale per la tomografia computerizzata degli organi addominali, che include il completo rifiuto di mangiare per 8 ore prima dello studio al computer. Questa procedura viene eseguita a stomaco vuoto, altrimenti, con il tratto gastrointestinale pieno, non si può affatto parlare dell'elevato contenuto informativo del metodo CT. Puoi pre-pulire l'intestino pieno con un clistere in ambiente ospedaliero oa casa.

Urografin orale prima della TC

Per il contrasto è necessaria la preparazione medica specificata, poiché nella sua composizione chimica prevale una maggiore concentrazione di iodio. Questo componente attivo di Urografin assorbe la maggior parte dei raggi X, aumentando così il contrasto e migliorando la qualità dell'immagine durante le scansioni TC. Un farmaco caratteristico viene escreto naturalmente in pochi giorni senza effetti collaterali e potenziali complicazioni.

Come viene eseguita una TAC dell'addome?

La colonscopia virtuale viene eseguita con e senza mezzo di contrasto, da questo dipende il contenuto informativo del metodo computerizzato. La TC nativa viene eseguita senza l'uso del contrasto, mostra le condizioni generali degli organi interni della cavità addominale. La sequenza delle azioni in uno studio clinico è la seguente:

1. Il paziente è tenuto a rimuovere tutti gli oggetti metallici, i gioielli.
2. Il paziente dovrebbe sdraiarsi su un tavolo scorrevole sulla schiena.
3. Il lettino si sposta nel tunnel dell'apparecchio e la comunicazione con il paziente avviene con l'ausilio di microfono e altoparlanti.
4. Quando il tavolo ruota, il tomografo scatta diverse immagini informative.
5. Se la qualità dell'immagine è decente, il tavolo lascia l'anello del tomografo.

TC addominale con mezzo di contrasto

Con la somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto vengono evidenziati anche gli organi interni, il che è particolarmente appropriato in caso di sospette metastasi, tumori maligni e cisti. L'immagine risultante mostra l'esatta forma e dimensione della neoplasia progressiva, la posizione del focus della patologia. Le recensioni degli specialisti che utilizzano regolarmente il mezzo di contrasto in bolo per effettuare una diagnosi finale sono positive e riferiscono che questo metodo diagnostico è più informativo per il trattamento futuro.

Decrittazione

Il metodo di ricerca è sicuro, esclude traumi all'addome, agli organi interni, all'esposizione a una maggiore dose di radiazioni. Se non si osserva alcuna patologia nel corpo, il medico lo vede sullo schermo del tomografo. Ma in presenza di un processo patologico si verificano le seguenti deviazioni che richiedono un trattamento conservativo o chirurgico:

• tumori addominali;
• processi infiammatori intestinali;
• calcoli renali, corpi estranei;
• ostruzione dell'intestino o dei dotti biliari;
• linfonodi ingrossati.

Con quale frequenza è possibile eseguire una TC

L'esecuzione della TC con contrasto non è consigliata così spesso, poiché una maggiore dose di iodio nel corpo può provocare effetti collaterali, aumentando i sintomi di intossicazione. Di per sé, la dose di radiazioni durante la TC non è pericolosa, non causa danni significativi alla salute del paziente. La nuova diagnosi viene effettuata in casi di emergenza per chiarire la diagnosi finale. La TC senza mezzo di contrasto ha un arco temporale meno categorico, minori effetti collaterali.

Prezzo

Il costo della procedura dipende dalla città di residenza del paziente, dalla valutazione del centro diagnostico e dalla reputazione di un particolare diagnostico. Puoi provare a esaminare gratuitamente la cavità addominale nella clinica distrettuale, ma non tutte le istituzioni mediche sono dotate di tomografi professionali, hanno laureati in una determinata direzione. I prezzi approssimativi per CT a Mosca e nella regione sono presentati nella tabella seguente.

La TC della cavità addominale è un metodo diagnostico che descrive lo stato degli organi interni della cavità addominale (insieme ai vasi e ai linfonodi addominali) e dello spazio retroperitoneale in strati con una dimensione del passo da 0,5 a 10 mm.

La tomografia computerizzata fornisce un'immagine tridimensionale informativa e di alta precisione, rivelando piccoli cambiamenti negli organi che sono invisibili in altri studi. L'elevata velocità di scansione consente di ottenere risultati in 2 ore e la bassa esposizione alle radiazioni del corpo umano amplia le indicazioni per l'uso. Con la TC è possibile differenziare i tessuti per la differenza della loro densità con una precisione dello 0,5%.

La tomografia computerizzata addominale comprende:

• tratto gastrointestinale (pancreas, fegato, intestino crasso e tenue, stomaco, milza, cistifellea);
• spazio retroperitoneale (reni, ghiandole surrenali, vasi sanguigni, sistema urinario, tessuto linfoide).

La TC descrive la struttura degli organi parenchimali, i suoi cambiamenti dolorosi, la pervietà degli organi tubolari.

Cosa mostra

La TC della cavità addominale è in grado di mostrare processi volumetrici di cambiamenti patologici (la dimensione del fuoco dell'infiammazione, i suoi confini e il grado di diffusione) e un fallimento nella funzionalità degli organi, vale a dire:

• corpi stranieri;
• danno ai linfonodi;
• emorragia e trauma;
• cambiamenti vascolari e aterosclerosi;
• cisti, tumori maligni e benigni;
• ascessi;
• malattie del sangue;
• epatite, cirrosi, epatosi epatica;
• calcoli renali e cistifellea;
• echinococcosi;
• anomalie congenite.

Le indicazioni per la nomina della tomografia computerizzata della cavità addominale possono anche essere:

• preparazione all'intervento chirurgico;
• risolvere il problema dell'operabilità;
• condizioni acute e dolore di eziologia sconosciuta;
• disturbi cronici della digestione e della funzione urinaria, non spiegati da altri diagnostici;
• ittero ostruttivo e brusco cambiamento di peso;
• lesioni acute della regione addominale;
• sospetto di formazione di massa nella cavità addominale;
• controllo del trattamento.

Questo è il modo più affidabile per rilevare il cancro in una fase precoce. Le immagini mostrano le dimensioni, i confini della zona infiammatoria, le metastasi locali e il grado di crescita del tumore negli organi e nella linfa vicini.

Con l'aiuto della TC della cavità addominale, è possibile diagnosticare con precisione malattie complesse come:

• tumori mediastinici - linfoma e linfogranulomatosi;
• emangioma e carcinoma epatocellulare;
• emocromatosi;
• feocromocitoma;
• cancro al rene, idronefrosi;
• policistico;
• nefroptosi;
• emoblastosi;
• aneurismi dell'aorta addominale, stenosi, attorcigliamenti dei vasi sanguigni;
• trombosi portale e mesenterica;
• colangite, diverticolite, appendicite;
• ernia intervertebrale o nervo schiacciato;
• patologia della colecisti;
• pancreatite;
• adenoma o cisti della ghiandola surrenale.

Con contrasto

La TC nativa viene eseguita senza l'uso del contrasto. Ma più spesso sono necessari dati più accurati, quindi viene prescritta una TC mirata di uno specifico organo addominale con l'uso del contrasto.

Il contrasto è l'introduzione all'interno di un mezzo di contrasto radiografico (la quantità è proporzionale al peso del paziente) per aumentare l'accuratezza e l'affidabilità della diagnosi grazie al fatto che il mezzo di contrasto entra nei tessuti dolenti attraverso il sangue e li rende più luminosi e luminosi. più chiaro nella foto.

Per ottenere informazioni più dettagliate sugli organi parenchimali (tessuto solido), come fegato, pancreas e reni, viene utilizzata la somministrazione orale di mezzo di contrasto. Per lo studio dei vasi sanguigni, il contrasto viene somministrato per via endovenosa. Ci sono situazioni in cui la soluzione più appropriata è l'introduzione del contrasto attraverso un clistere. Il bolo di contrasto endovenoso viene somministrato ad una velocità predeterminata da uno speciale iniettore automatico.

Durante la scansione, il paziente dovrà sdraiarsi tranquillamente sulla schiena per diversi minuti, respirare in modo uniforme, è possibile trattenere il respiro per alcuni secondi. La divisa è gratuita, bisognerà togliere gli accessori metallici. La diagnostica nativa richiederà fino a 15 minuti, con l'introduzione del contrasto - circa 30 minuti. La probabilità di reazioni avverse come nausea, ansia, febbre è osservata solo nell'1% dei casi su 100.

Con la decodificazione delle immagini finite, soprattutto in questioni controverse, il radiologo è in grado di gestirle al meglio. Anche gli specialisti di una direzione ristretta: chirurghi, oncologi, gastroenterologi possono decifrare. Di solito non è necessaria più di un'ora e mezza per valutare i risultati e preparare una conclusione.

Preparazione

La preparazione per una TC addominale richiede un'attenta pianificazione e follow-up. Al momento della tomografia, il tratto gastrointestinale del tratto gastrointestinale dovrebbe essere liberato al massimo dal cibo.

La diagnostica viene fornita a stomaco vuoto, quindi se viene assegnata:

• al mattino è consentita una cena leggera e liquida;
• a pranzo - per 5 ore puoi permetterti una colazione molto leggera;
• la sera: il paziente fa una colazione leggera e liquida e rifiuta il pranzo.

Poiché il cibo passa attraverso l'esofago per circa 2 giorni, durante questo periodo è necessario rifiutare il cibo che provoca gonfiore e cibi complessi: alcol, bevande gassate, latticini, cibi acidi, mele e cavoli, legumi, prodotti a base di lievito, cibi duri e cibo indigeribile.

Immediatamente prima della procedura, viene eseguito un clistere purificante o la sera prima del giorno dello studio è possibile pulire l'intestino con una soluzione Fortrans (somministrazione orale di una soluzione lassativa). La vescica potrebbe essere leggermente piena.

Nel periodo che va dalla sera fino all'inizio della TAC è necessario bere in porzioni uguali fino a 4 litri di acqua non gassata, con diluite in essa 2 fiale da 20 ml di prodotto farmaceutico Urografin 76% o Triombrast 60% . Se si sospetta un cambiamento nel focolaio dell'infiammazione, il medico può prescrivere la somministrazione endovenosa di Omniopaque (50 ml).

Indipendentemente dall’area di studio dopo la TC, è necessaria un’abbondante assunzione di acqua non gassata a temperatura ambiente.

Controindicazioni

La TC è uno studio sicuro, la dose di radiazioni della diagnosi più lunga non supera la dose media di una radiografia convenzionale del tratto gastrointestinale.

Le principali limitazioni alla sua attuazione sono: peso corporeo elevato (oltre 120 kg.), gravidanza, stato di irrequietezza del soggetto.

Le controindicazioni relative in ogni singolo caso possono essere:

• età fino a 14 anni, solo se è impossibile stabilire una diagnosi definitiva con l'aiuto di altri studi;
• infiammazione acuta dei reni;
• si sconsiglia l'allattamento al seno nelle 24 ore successive ad una TAC con mezzo di contrasto;
• La TC con contrasto non viene eseguita con diabete mellito pronunciato;
• reazione allergica ai mezzi di contrasto (iodio e derivati);
• nelle malattie gravi del fegato e del sistema cardiovascolare non usare il contrasto;
• malattie del sangue;
• assunzione di adrenobloccanti e altri farmaci incompatibili;
• se in meno di 7 giorni il paziente è stato sottoposto a radiografia del tratto gastrointestinale con contrasto in sospensione di bario.

Indagine esplorativa

Prima di sottoporsi a una TAC, potrebbe essere necessario sottoporsi ad altri esami, come un'ecografia addominale, una colonscopia, una FGS dello stomaco e del duodeno, una radiografia semplice o un rinvio a un oncologo per una conclusione.

Prima di eseguire la tomografia computerizzata con contrasto, è necessario consultare un anestesista, chiarire le controindicazioni con un medico e rilasciare un consenso scritto all'introduzione di un mezzo di contrasto.

Quando si esegue la TC dei reni, delle ghiandole surrenali, della vescica e degli ureteri, il paziente deve avere a portata di mano risultati freschi (2-3 giorni) di un esame del sangue biochimico per ALT, AST, urea e creatina

L'invio del medico per una TAC indicherà il metodo di esame, l'area dell'esame, la diagnosi presunta e lo scopo della diagnosi.

Prezzo dell'esame

Il prezzo della diagnostica su uno scanner per tomografia computerizzata dipende dalla complessità dello studio e dalla posizione del fuoco dell'infiammazione. Il costo medio di una TC addominale è formato dalla disponibilità e dal costo dei suoi componenti e materiali di consumo:

• consultazione post-diagnostica;
• consultazione e gestione di un anestesista durante la TC;
• Registrazione di immagini su supporti elettronici;
• tomografia;
• introduzione del contrasto;
• l'introduzione del contrasto per via endovenosa;
• bolo di contrasto endovenoso;
• il costo del mezzo di contrasto;
• immagini stampate, pacchetto di ricerca e duplicati;
• anestesia endovenosa;
• puntura (puntura) dell'organo in studio a fini terapeutici e diagnostici.

La TC nativa primaria della cavità addominale di solito costa da 3500 rubli a Mosca. Il costo medio della TC con contrasto comprende solo i servizi di base e varia da 6.000 rubli. Quando si esaminano i pazienti affetti da cancro, la precisione richiesta aumenta fino a un passo di taglio di 0,5-3 mm e influisce proporzionalmente sul prezzo.

La tomografia computerizzata, come metodo diagnostico, è ampiamente utilizzata per studiare la diagnosi di varie malattie. Le caratteristiche distintive di questo metodo diagnostico sono il contenuto informativo sufficientemente elevato e la buona qualità delle immagini ottenute. Le immagini TC consentono ai medici curanti di individuare e diagnosticare patologie nell'area esaminata con una precisione del 100%, fare una previsione sullo sviluppo futuro della malattia e prescrivere il trattamento necessario.

La TC addominale è prescritta per pancreas, milza, cistifellea. La TC degli organi retroperitoneali esamina il tratto urinario.

La TC nativa viene eseguita senza l'uso del contrasto. Ma per ottenere i dati più accurati, viene prescritto più spesso

Cos’è la TAC addominale con contrasto?

I preparati di contrasto vengono utilizzati per aumentare la precisione dei dati ottenuti. Questo viene fatto introducendo agenti di contrasto per via endovenosa in una quantità proporzionale al peso della persona. penetra attraverso il sangue negli organi e nei tessuti esaminati e ne aumenta la luminosità e la chiarezza nelle immagini.

L'agente di contrasto viene introdotto nel corpo del paziente in vari modi:

• per via endovenosa
• per via orale
• per via rettale.

La specifica modalità di somministrazione della sostanza è correlata all'area da indagare:

• per contrastare il tratto gastrointestinale superiore viene utilizzato un metodo di bere un liquido speciale
• impostazione di un clistere con un agente di contrasto: queste sono le sezioni inferiori (intestino crasso)
• a scopo di visualizzazione della milza, del pancreas, dei reni, dei vasi sanguigni, il farmaco viene somministrato per via endovenosa (metodo del bolo).

Gli agenti di contrasto vengono escreti dal corpo entro due giorni e non danneggiano la salute del paziente. Se si utilizza il contrasto per esaminare le madri che allattano, i medici raccomandano decisamente di non allattare per due giorni e di sostituire l'allattamento al seno con quello artificiale.

Nella TC viene utilizzato come mezzo di contrasto un preparato contenente iodio. Questi farmaci, entrando nel sangue, si accumulano nei tessuti e li colorano. Grazie a questa capacità aumenta la visibilità di organi e tessuti, nonché la qualità delle loro immagini. Aree con infiammazione, patologie d'organo sono molto ben visibili, poiché il flusso sanguigno al loro interno è più intenso. I mezzi di contrasto non hanno effetti negativi sull'organismo e vengono escreti entro due giorni. Si consiglia di bere molta acqua per aumentare il tasso di clearance del contrasto. La quantità di mezzo di contrasto iniettata dipende dal peso del paziente.

TAC addominale con contrasto: preparazione

Come prepararsi per una TAC con contrasto della cavità addominale, il paziente deve assolutamente chiedere al medico che ha inviato la tomografia. A causa del fatto che il corpo di ogni persona è individuale, viene prescritta la preparazione per la TC della cavità addominale con contrasto tenendo conto dei parametri di un particolare paziente.

I requisiti per preparare un esame con contrasto al fine di ottenere un quadro accurato sono i seguenti:

• La scansione viene eseguita a stomaco vuoto. Ciò è necessario affinché i movimenti intestinali non influenzino la qualità delle immagini ottenute.
• Per diversi giorni prima della data dell'esame, si consiglia di escludere dalla dieta gli alimenti che provocano la formazione di gas, le cui bolle rendono difficile la visualizzazione.
• Prima della procedura, l'intestino viene pulito con un clistere, che può essere eseguito la sera prima o la mattina prima della procedura.
• Puoi pulire l'intestino con l'aiuto del farmaco "Fortrans". Viene preso nella quantità di 1 litro per ogni venti chilogrammi di peso di una persona. Il dosaggio medio è di 3 bustine di polvere. Per 1 litro d'acqua - 1 bustina di polvere. La soluzione viene assunta gradualmente, un litro all'ora. Il ricevimento dovrebbe iniziare circa 18 ore prima dell'esame e terminare non meno di quattro ore. A causa del fatto che è necessario assumere una quantità sufficientemente grande di liquido Fortrans, non è raccomandato per gli anziani.
• Due ore prima dell'esame, al paziente viene offerto di bere una soluzione di urografin.
• Inoltre, il paziente dovrebbe interrompere l'assunzione di alcuni farmaci. Quali, il medico curante spiegherà al paziente.

Durante la procedura di esame, il paziente è tenuto a sdraiarsi per tutto questo tempo con calma, respirando in modo uniforme, durante la procedura può essere chiesto loro di trattenere il respiro per alcuni secondi. L'abbigliamento per l'esame deve essere un abbigliamento ampio e comodo senza inserti metallici. Tutti gli oggetti contenenti metallo dovranno essere rimossi. La diagnostica nativa dura circa quindici minuti, con contrasto - fino a mezz'ora. La probabilità di effetti collaterali nel paziente è molto bassa: nausea, vomito, ansia, ecc.

Il radiologo interpreterà le immagini ricevute. La preparazione della conclusione di solito non dura più di 1,5 ore. Successivamente, deve essere portato dal medico curante o dai medici di specialità ristrette (chirurghi, oncologi e altri), che hanno prescritto una TAC.

Il valore di CT

In medicina, l'uso della TC degli organi addominali con contrasto viene effettuato per identificare e valutare patologie e varie neoplasie negli organi, consente di studiarne la localizzazione, le dimensioni, i confini, nonché il loro grado di prevalenza. I dati accurati ottenuti durante l'esame consentono ai medici di fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento efficace.

Puoi anche evidenziare vantaggi come:

• l'insignificanza della dose di radiazioni che colpisce una persona;
• ottenere immagini tridimensionali e nitide;
• la capacità di vedere anche piccoli cambiamenti, cosa impossibile con altri metodi di ricerca;
• la possibilità di ottenere ed esaminare le sezioni di tessuto più sottili, fino a 0,5 mm di spessore.
• L’uso della TC con mezzo di contrasto può trattare con successo un gran numero di malattie complesse.

Controindicazioni alla TC con contrasto:

• malattia della tiroide
• paziente in sovrappeso
• mieloma
• allergico ai mezzi di contrasto
• insufficienza renale
• Condizioni generali del paziente
• diabete grave.