Il ruolo della valvola del bauhinium. Valvola ileocecale

Arteria carotide esterna, a. carotide esterna, fornisce sangue alle parti esterne della testa e del collo, motivo per cui è chiamata esterna in contrasto con l'arteria carotide interna, che penetra nella cavità cranica. Dalla sua origine, l'arteria carotide esterna sale verso l'alto e passa verso l'interno dall'addome posteriore del m. digastrici e m. stylohyoideus, perfora la ghiandola parotide e, dietro il collo del processo condilare della mandibola, si divide nei suoi rami terminali.

I rami dell'arteria carotide esterna sono per la maggior parte resti di archi arteriosi e nutrono gli organi derivanti dagli archi branchiali. Vanno (numero 9) come lungo i raggi di un cerchio corrispondente alla testa e possono essere divisi in tre gruppi di tre arterie ciascuno: i gruppi anteriore, medio e posteriore o triplette.

Il gruppo anteriore è determinato dallo sviluppo e dalla localizzazione degli organi irrorati dalle arterie di questo gruppo e che derivano dagli archi branchiali, vale a dire: la ghiandola tiroidea e la laringe - a. tiroidea superiore, lingua - a. lingualis e facce - a. facciale.

1. A. tiroidea superiore, l'arteria superiore della tiroide, parte dall'arteria carotide esterna immediatamente sopra il suo inizio, scende e si inoltra verso la ghiandola tiroidea, dove si anastomizza con altre arterie tiroidee. Lungo la strada dà a. laringea superiore, che insieme al n. laringeo superiore perfora lig. tireoioideo e fornisce rami ai muscoli, ai legamenti e alla mucosa della laringe.
2. A. lingualis, arteria linguale, parte a livello dei grandi corni dell'osso ioide, risale attraverso il triangolo di Pirogov, coperto da m. ioglosso e va alla lingua. Prima di entrarvi emette rami verso l'osso ioide, le tonsille palatine e la ghiandola sublinguale. Entrato nella lingua, il tronco dell'arteria linguale prosegue fino alla punta della lingua chiamata a. profunda linguae, che lungo il percorso emette molteplici rami verso la parte posteriore della lingua, rr. lingua dorsale.
3. A. facialis, arteria facciale, parte leggermente più in alto della precedente a livello dell'angolo della mascella inferiore, decorre verso l'interno dall'addome posteriore di m. digastricus e raggiunge il bordo anteriore di m. massetere, dove si piega oltre il bordo della mascella sul viso. Qui, davanti a m. massetere, può essere premuto contro la mascella inferiore. Successivamente, va all'angolo mediale dell'occhio, dove il ramo terminale (a. angularis) si anastomizza con a. dorsalis nasi (ramo di a. ophthalmica dal sistema dell'arteria carotide interna). Prima di piegarsi attraverso la mascella inferiore, ramifica le formazioni vicine: alla faringe e al palato molle, alle tonsille palatine, alla ghiandola sottomandibolare e al diaframma della bocca, alle ghiandole salivari; dopo la curva - alle labbra superiore e inferiore. Gruppo posteriore.
4. A. occipitalis, l'arteria occipitale, si trova nel solco del processo mastoideo, appare sotto la pelle nella zona occipitale, si dirama verso la corona. Nel suo cammino a. occipitalis dà una serie di piccoli rami: ai muscoli circostanti, al padiglione auricolare, alla dura madre del cervello nella fossa cranica posteriore.
5. A. auricularis posteriore, l'arteria auricolare posteriore, risale verso la pelle dietro il padiglione auricolare. I suoi rami sono distribuiti nel padiglione auricolare, nella pelle e nei muscoli della parte posteriore della testa, nonché nella cavità timpanica, dove il suo ramo penetra attraverso il foro stilomastoidieo.
6. A. sternocleidomastoidea - al muscolo con lo stesso nome. Il gruppo centrale è costituito da resti di archi arteriosi.
7. A. pharyngea ascendens, l'arteria faringea ascendente, risale la parete della faringe, irrorandola, il palato molle, la tonsilla palatina, il tubo uditivo, la cavità timpanica e la dura madre del cervello.
8. A. temporalis superficialis, l'arteria temporale superficiale, uno dei due rami terminali dell'arteria carotide esterna, decorre come continuazione del tronco a. carotis esterna davanti al canale uditivo esterno alla tempia, situata sotto la pelle sulla fascia del muscolo temporale. Qui l'arteria può essere premuta contro l'osso temporale. I suoi rami terminali, ramo frontalis e ramo parietalis, si ramificano nella regione della corona e del tempio. Lungo il percorso ramifica la ghiandola parotide, la superficie laterale del padiglione auricolare e il canale uditivo esterno; Alcuni rami vanno alla parte posteriore del viso, all'angolo esterno dell'occhio, a m. orbicularis oculi e osso zigomatico. A. temporalis superficialis fornisce anche m. temporale.
9. A. maxillaris, l'arteria mascellare, è l'altro ramo terminale dell'arteria carotide esterna. Per facilitare lo studio dei suoi rami, il suo corto tronco è diviso in tre sezioni: la prima circonda il collo della mandibola, la seconda passa nella fossa infratemporalis lungo la superficie del m. pterygoideus lateralis, il terzo penetra nella fossa pterigopalatina.

I rami del primo tratto salgono verso il canale uditivo esterno, nella cavità timpanica, dove penetrano attraverso la fessura petrotimpanica; alla dura madre del cervello - a. meningea media, arteria meningea media (il ramo più grande), dove penetra attraverso il forame spinoso e fino ai denti inferiori, a. alveolaris inferiore, arteria alveolare inferiore. Quest'ultimo passa nella mascella inferiore attraverso i canali mandibolari. Prima di unirsi al canale a. alveoldris inferiore dà r. mylohyoideus al muscolo sonominale, e nel canale fornisce i suoi rami ai denti inferiori e lo lascia attraverso il foro mentale, ricevendo il nome a. mentalis, che si ramifica nella pelle e nei muscoli del mento.

I rami della seconda sezione vanno a tutti i muscoli masticatori e buccali, ricevendo nomi corrispondenti ai muscoli, nonché alla mucosa del seno mascellare e dei molari superiori - aa. alveolares superiores posteriores, arterie alveolari posteriori superiori.

Filiali del terzo dipartimento:

1. UN. infraorbitale, l'arteria infraorbitaria, entra nell'orbita attraverso la fessura orbitale inferiore, poi attraverso il canalis infraorbitale entra nella superficie anteriore della mascella superiore e manda rami alla palpebra inferiore, al sacco lacrimale e giù fino al labbro superiore e alla guancia. Qui si anastomizza con i rami dell'arteria facciale, in modo che se il sangue scorre nel tronco di a. maxillaris il sangue può entrare nella sua vasca attraverso a. facciale. Ancora nell'orbita oculare a. infraorbitalis dà rami ai muscoli del bulbo oculare; passando nel canale infraorbitario, fornisce rami al canino e agli incisivi (aa. alveolares superiores anteribres) e alla mucosa del seno mascellare;
2. rami al palato, faringe e tuba uditiva, alcuni dei quali scendono nel canalis palatinus major, escono attraverso i fori palatina majus et minores e si diramano nel palato duro e molle;
3. UN. la sfenopalatina, l'arteria sfenopalatina, penetra attraverso l'omonima apertura nella cavità nasale, ramificandosi alla sua parete laterale e al setto; la parte anteriore della cavità nasale riceve il sangue attraverso l'aa. ethmoidales anteriore e posteriore (da a. ophthalmica).

Arteria carotide esterna,UN. carotide esterno, è uno dei due rami terminali dell'arteria carotide comune. È separata dall'arteria carotide comune all'interno del triangolo carotideo a livello del bordo superiore della cartilagine tiroidea. Inizialmente si trova medialmente all'arteria carotide interna e poi lateralmente ad essa. La parte iniziale dell'arteria carotide esterna è coperta esternamente dal muscolo sternocleidomastoideo e nell'area del triangolo carotideo dalla placca superficiale della fascia cervicale e dal muscolo sottocutaneo del collo. Situata medialmente dal muscolo stiloioideo e dal ventre posteriore del muscolo digastrico, l'arteria carotide esterna a livello del collo della mascella inferiore (nello spessore della ghiandola parotide) è divisa nei suoi rami finali: temporale superficiale e mascellare. arterie. Nel suo percorso, l'arteria carotide esterna emette una serie di rami che si estendono da essa in diverse direzioni. Il gruppo anteriore dei rami è costituito dalle arterie tiroidea superiore, linguale e facciale. Il gruppo posteriore comprende le arterie sternocleidomastoidea, occipitale e auricolare posteriore. L'arteria faringea ascendente è diretta medialmente.

Rami anteriori dell'arteria carotide esterna:

1 arteria tiroidea superiore,UN.tireoidea superiore, parte dall'arteria carotide esterna all'inizio, va in avanti e verso il basso e al polo superiore del lobo tiroideo si divide in davanti E posteriore [ ghiandolare] rami, rr. anteriore e posteriore. I rami anteriore e posteriore sono distribuiti nella ghiandola tiroidea, anastomizzando sulla superficie posteriore di ciascuno dei suoi lobi, nonché nello spessore dell'organo con i rami dell'arteria tiroidea inferiore. Nel percorso verso la tiroide, dall'arteria tiroidea superiore partono i seguenti rami laterali:

1arteria laringea superiore,UN. laringe superiore, che, insieme al nervo omonimo, perfora la membrana tiroioideo e fornisce sangue ai muscoli e alla mucosa della laringe;

2ramo sublinguale, d.infrahyoldeus, - all'osso ioide; 3) ramo sternocleidomastoideo, d.sternocleidomasto- ideus, e 4) ramo cricotiroideo, d.cricotiroideo, muscoli che forniscono sangue con lo stesso nome.

2 arteria linguale,UN. lingualis, rami dell'arteria carotide esterna a livello del grande corno dell'osso ioide. L'arteria scende al di sotto del muscolo ioglosso nella regione del triangolo sottomandibolare, poi entra nello spessore dei muscoli della lingua e esce rami dorsali,rr. dorsi lingue. Il suo ramo finale, penetrando fino all'apice della lingua, è arteria profonda della lingua,UN. profondo lingue. Prima di entrare nella lingua, dall'arteria linguale si dipartono due rami: 1) sottile ramo sopraioideo, d.soprahyoldeus, anastomizzando lungo il bordo superiore dell'osso ioide con un ramo simile del lato opposto, e 2) relativamente grande arteria ipoglossa,UN. sublinguale, andando alla ghiandola sublinguale e ai muscoli adiacenti.

3 . Arteria facciale,UN. facidlis, parte dall'arteria carotide esterna a livello dell'angolo della mascella inferiore, 3-5 mm sopra l'arteria linguale. Le arterie linguali e facciali possono iniziare in comune tronco linguale-facciale,tronco linguofacidlis. Nella regione del triangolo sottomandibolare, l'arteria facciale è adiacente alla ghiandola sottomandibolare (o la attraversa), dandole rami ghiandolari,rr. gldnduldres, poi si piega oltre il bordo della mascella inferiore sul viso (davanti ai muscoli masticatori) e sale in avanti, verso l'angolo della bocca.

I rami del collo partono dall'arteria facciale: 1) arteria palatina ascendente,UN. palatina ascendente, al palato molle;

2ramo di mandorlo, g.tonsildri, alla tonsilla palatina;

3arteria sottomentoniera,UN. submentdlis, successivamente lungo la superficie esterna del muscolo miloioideo fino ai muscoli del mento e del collo situati sopra l'osso ioide; sul viso: nella zona dell'angolo della bocca 4) arteria labiale inferiore,UN. labidlis inferiore, e 5) arteria labiale superiore,UN. labidlis superiore. Entrambe le arterie labiali si anastomizzano con arterie simili del lato opposto; 6) arteria angolare, a. ap-Guldris, - l'area dell'arteria facciale fino all'angolo mediale dell'occhio. Qui l'arteria angolare si anastomizza con l'arteria nasale dorsale, un ramo dell'arteria oftalmica (dal sistema dell'arteria carotide interna).

Rami posteriori dell'arteria carotide esterna: 1. Arteria occipitale,UN. occipitdlis (Fig. 45), si diparte dall'arteria carotide esterna quasi allo stesso livello dell'arteria facciale. Dirigendosi all'indietro, passa sotto il ventre posteriore del muscolo digastrico e poi si trova nel solco omonimo dell'osso temporale. Successivamente, l'arteria occipitale tra i muscoli sternocleidomastoideo e trapezio esce sulla superficie posteriore della testa, dove si ramifica nella pelle della parte posteriore della testa per rami occipitali,rr. occipitali, che si anastomizzano con arterie simili del lato opposto, nonché con i rami muscolari delle arterie vertebrali e cervicali profonde (dal sistema dell'arteria succlavia). Dall'arteria occipitale partono i rami laterali: 1) rami sternocleidomastoidei,rr. sternocleidomastoidei, al muscolo omonimo; 2) ramo auricolare,rr. auriculdris, anastomizzando con i rami dell'arteria auricolare posteriore, al padiglione auricolare; 3) ramo mastoideo, d.mas- toideus, penetrando attraverso il foro omonimo fino al duro

rivestimento del cervello; 4) ramo discendente, g.discende, ai muscoli della parte posteriore del collo.

2. Arteria auricolare posteriore,UN. auriculdris posteriore, nasce dall'arteria carotide esterna sopra il bordo superiore del ventre posteriore del muscolo digastrico e segue obliquamente all'indietro. Suo ramo auricolare, gg.auriculdris, E ramo occipitale, g.occipitdlis, Forniscono sangue alla pelle della regione mastoidea, al padiglione auricolare e alla parte posteriore della testa. Uno dei rami dell'arteria auricolare posteriore - arteria stilomastoidea,UN. stylomastoidea, penetra attraverso il foro omonimo nel canale del nervo facciale dell'osso temporale, dove emette arteria timpanica posterioreUN. timpdnica posteriore, alla mucosa della cavità timpanica e alle cellule del processo mastoideo. I rami terminali dell'arteria stilomastoidea raggiungono la dura madre del cervello.

Ramo mediale dell'arteria carotide esterna - arteria faringea ascendente,UN. faringe ascendente. Si tratta di un vaso relativamente sottile, che parte all'inizio dal semicerchio interno dell'arteria carotide esterna e risale fino alla parete laterale della faringe. Dall'arteria faringea ascendente partono: 1) rami faringei,rr. faringi, ai muscoli della faringe e ai muscoli profondi del collo; 2) arteria meningea posteriore,UN. meningea posta­ rior, segue nella cavità cranica attraverso il foro giugulare; 3) arteria timpanica inferiore,UN. timpdnica inferiore, attraverso l'apertura inferiore del canalicolo timpanico penetra nella cavità timpanica.

Rami terminali dell'arteria carotide esterna:

1. Arteria temporale superficiale,UN. tempordlis superficiale- lis, è una continuazione del tronco dell'arteria carotide esterna, passa verso l'alto davanti al padiglione auricolare (parzialmente coperto a livello suo trago con la parte posteriore della ghiandola parotide) alla regione temporale, dove la sua pulsazione è palpabile sopra l'arco zigomatico in una persona vivente. A livello del margine sopraorbitario dell'osso frontale si divide l'arteria temporale superficiale ramo frontale, g.frontdtis, E ramo parietale, g.parietdlis, nutrendo il muscolo epicranico, la pelle della fronte e della corona e anastomizzando con i rami dell'arteria occipitale. Dall'arteria temporale superficiale partono numerosi rami: 1) sotto l'arco zigomatico - rami della ghiandola parotide,rr. parotidei, alla ghiandola salivare con lo stesso nome; 2) situato tra l'arco zigomatico e il dotto parotideo arteria trasversale del viso,UN. trasversale faciei, ai muscoli facciali e alla pelle delle aree buccali e infraorbitarie; 3) rami auricolari anteriori, gg.auricolari anteriori, al padiglione auricolare e al canale uditivo esterno, dove si anastomizzano con i rami dell'arteria auricolare posteriore; 4) sopra l'arco zigomatico - arteria zigomaticoorbitaria,UN. zigo- maticoorbitadlis, all'angolo laterale dell'orbita, fornisce sangue al muscolo orbicolare dell'occhio; 5) arteria temporale media,UN. tempo­ rdlis media, al muscolo temporale.

2. arteria mascellare,UN. maxildris, - anche ramo terminale dell'arteria carotide esterna, ma più grande dell'arteria temporale superficiale. La parte iniziale dell'arteria è ricoperta lateralmente dal ramo della mandibola. L'arteria raggiunge (a livello del muscolo pterigoideo laterale) il muscolo infratemporale e successivamente la fossa pterigopalatina, dove si divide nei suoi rami terminali. Secondo la topografia dell'arteria mascellare, si distinguono tre sezioni: mascellare, pterigoideo e pterigopalatina. Dall'arteria mascellare all'interno della sua regione mascellare partono: 1) arteria auricolare profonda,UN. auriculdris profondo, all'articolazione temporo-mandibolare, al canale uditivo esterno e al timpano; 2) arteria timpanica anteriore,UN. timpdnica anteriore, che attraverso la fessura petrotimpanica dell'osso temporale segue la mucosa della cavità timpanica; 3) relativamente grande arteria alveolare inferiore,UN. alveoldris inferiore, entrando nel canale della mascella inferiore e sprigionandosi nel suo percorso rami dentali,rr. dentelli. Questa arteria lascia il canale attraverso il foro mentale come arteria mentale,UN. mendlis, che si ramifica nei muscoli facciali e nella pelle del mento. Prima di entrare nel canale, un sottile ramo si dirama dall'arteria alveolare inferiore ramo maxilloioideo, d.mylohyoideus, al muscolo omonimo e al ventre anteriore del muscolo digastrico; 4) arteria meningea media,UN. meningea media, - la più significativa di tutte le arterie che riforniscono la dura madre del cervello. Penetra nella cavità cranica attraverso il foro spinoso della grande ala dello sfenoide e lì fuoriesce arteria timpanica superioreUN. timpdnica superiore, alla mucosa della cavità timpanica, frontale E rami parietali,rr. davanti- tdlis et parietdlis, alla dura madre del cervello. Prima di entrare nel foro spinoso, parte dall'arteria meningea media ramo accessorio meningeo, d.meningeo accessorio[G.AC­ cessorius], che prima, prima di entrare nella cavità cranica, fornisce sangue ai muscoli pterigoidei e alla tuba uditiva, quindi, passando attraverso l'apertura ovale nel cranio, invia rami alla dura madre del cervello e al ganglio trigemino.

All'interno della regione pterigoidea, dall'arteria mascellare partono rami che alimentano i muscoli masticatori: 1) arteria masticatoria,UN. masseterica, al muscolo omonimo; 2) temporale profondo [anteriore] E [temporale posteriore/ arterie,UN. tempordlis profondo [ anteriore] E [ UN. tempordlis posteriore], estendendosi nello spessore del muscolo temporale; 3) rami a forma di ali,rr. pterigoidei, ai muscoli con lo stesso nome; 4) arteria buccale,UN. buccdlis, al muscolo buccale e alla mucosa buccale; 5) arteria alveolare posteriore superiore,UN. alveoldris superiore posteriore, che, attraverso le aperture omonime nel tubercolo della mascella superiore, penetra nel seno mascellare e fornisce sangue alla sua mucosa, e il suo rami dentali,rr. dentelli, - denti e gengive della mascella superiore.

Dalla terza sezione pterigopalatina dell'arteria mascellare partono tre rami terminali: 1) arteria infraorbitaria,UN. infraorbita, che passa nell'orbita attraverso la fessura palpebrale inferiore, dove dà rami al retto inferiore e ai muscoli obliqui dell'occhio. Quindi, attraverso il foro infraorbitario, questa arteria esce attraverso il canale omonimo sul viso e fornisce sangue ai muscoli facciali situati nello spessore del labbro superiore, nella zona del naso e della palpebra inferiore, e al pelle che li ricopre. Qui l'arteria infraorbitaria si anastomizza con i rami delle arterie facciali e temporali superficiali. Nel canale infraorbitario esce l'arteria infraorbitaria arterie alveolari antero-superiori, aa.alveoldres superiori anteriori, dando rami dentali,rr. dentelli, ai denti della mascella superiore; 2) arteria palatina discendente,UN. palatina discende, - una nave sottile, che, avendo dato prima arteria del canale pterigoideo,UN. candele pterigo­ idee, alla parte superiore della faringe e della tuba uditiva e passando attraverso il canale palatino maggiore, rifornisce il palato duro e quello molle (ah.palatine maggiore et minori), anastomosi con i rami dell'arteria palatina ascendente; 3) arteria sfenopalatina,UN. sphe- nopalatina. passa attraverso il foro omonimo nella cavità nasale ed emette arterie nasali laterali posteriori, aa.naselli posteriori laterdles, E rami del setto posteriore,rr. sedimenti posteriori, alla mucosa nasale.