Igienizzazione del cavo orale nel cane e nel gatto. Igienizzazione del cavo orale nel cane

Igienizzazione del cavo orale nel cane e nel gatto.  Igienizzazione del cavo orale nel cane

Nella maggior parte dei paesi civili, l'igiene dei denti negli animali domestici è considerata lo stesso evento pianificato obbligatorio dell'andare dal dentista per una persona.

Inoltre, spesso i proprietari non prestano molta attenzione a lavarsi i denti di cani e gatti. Se l'igiene orale non viene eseguita affatto, gli animali sviluppano nel tempo l'alito cattivo. Questo è il primo segnale d'allarme che indica un problema con i denti e le gengive.

Perché è necessaria l'igiene

Se un gatto o un cane ha un odore sgradevole dalla bocca, lì si è formato il tartaro, a causa del quale si verifica l'infiammazione delle gengive, l'allentamento di uno o più denti e, di conseguenza, la loro perdita.

Il tartaro appare a causa di un'igiene orale insufficiente. Il cibo si accumula tra i denti, e poi su tutta la loro area, formando un rivestimento marrone o giallo. Successivamente si mineralizza.

Esistono razze di cani geneticamente predisposte allo sviluppo del tartaro. Questi sono Yorkshire Terrier, Toy Terrier, Chihuahua e altre razze di cani decorative. Pertanto, anche con la regolare spazzolatura dei denti, non vi è alcuna garanzia assoluta che questa malattia non si manifesti nell'animale.

Ci sono casi avanzati in cui il tartaro provoca forti dolori. Per questo motivo, l'animale potrebbe perdere l'appetito e rifiutarsi di mangiare.

Negli animali con denti malati si osserva un aumento della salivazione e successivamente possono svilupparsi ulcere, ascessi e gengive sanguinanti. Una cavità orale dolorosa diventa una fonte di infezione, che può provocare una malattia sistemica dell'intero organismo.

Per evitare ciò, negli studi veterinari viene utilizzata l'igiene dentale. Il medico di solito lo prescrive non più di due volte l'anno. La frequenza della procedura dipende principalmente dalla predisposizione della razza, dai difetti congeniti, dall'età dell'animale e dalla presenza di malattie concomitanti.

Cosa comprende l'igiene dentale?

Prima di iniziare il trattamento, l'animale potrebbe aver bisogno di una piccola anestesia. Ciò consentirà al veterinario di condurre una procedura di alta qualità a tutti gli effetti. Con l'anestesia si possono evitare molti fattori negativi:

  • forte stress, che in alcuni casi può portare anche all’arresto cardiaco;
  • lesioni gengivali accidentali;
  • fissazione rigida dell'animale sul tavolo veterinario.

Le moderne cliniche veterinarie utilizzano una forma leggera di anestesia. Se necessario, al paziente viene somministrata anche l'anestesia.

Per ridurre al minimo il rischio di anestesia, è necessario condurre alcuni esami e consultare i medici:

  1. Gli animali domestici sani da 1 a 4 anni devono sottoporsi a un esame del sangue clinico ed essere esaminati da un anestesista.
  2. Gli animali domestici sani di età pari o superiore a 5 anni dovrebbero sottoporsi a un esame del sangue biochimico ed essere esaminati da un cardiologo.
  3. A causa dell'uso del rilassamento muscolare, è obbligatorio che i gatti si sottopongano a uno screening cardiaco prima della procedura di lavarsi i denti.

Iniziando la sanificazione, il veterinario esegue le seguenti procedure:

  • esame della cavità orale;
  • estrazione del dente, se non è soggetta a trattamento, solo in accordo con il proprietario dell'animale;
  • rimozione della placca e del tartaro sui denti mediante ablatore ad ultrasuoni
  • lavarsi i denti con un dentifricio speciale.

Metodi moderni di igiene

La procedura principale per l'igiene è la pulizia dei denti dal tartaro. In precedenza, i veterinari dovevano utilizzare un metodo di pulizia puramente meccanico con l'ausilio di attrezzature speciali. Aveva un effetto ruvido sul dente e, se maneggiato con noncuranza, poteva danneggiare lo smalto.

I metodi moderni sono più delicati, efficaci e praticamente indolori per gli animali. L'apparecchiatura ad ultrasuoni viene ora utilizzata per rimuovere il tartaro. È compatto e ha molti accessori utili.

Con l'aiuto di un tale dispositivo, il dente viene esposto agli ultrasuoni e a un getto d'acqua: sono in grado di distruggere lo strato più denso di tartaro. Rimane solo un dente bianco sano.

Una procedura ecografica richiederà in media 20-30 minuti, nei casi avanzati della malattia - 1,5 ore.


Come lavare i denti del tuo animale domestico

A casa puoi prenderti cura dei denti del tuo animale domestico con speciali spazzolini da denti, oltre a giocattoli di gomma e gustosi "dolcetti" che cancellano la placca. Esistono anche alimenti professionali per cani e gatti che possono prevenire il tartaro.

Se appare ancora un odore specifico dalla bocca, dovresti contattare immediatamente uno specialista.

La Clinica Veterinaria Belanta è specializzata in una varietà di cure per animali domestici. Compreso, i medici effettuano l'igiene della cavità orale. La clinica fornisce trattamenti utilizzando attrezzature moderne e le tecnologie più recenti. Ciò ti consente di curare i disturbi del tuo animale domestico senza causargli dolore e stress.

Le moderne attrezzature, disponibili presso il Centro Espositivo DobroVet, consentono di rimuovere tartaro e placca da cani e gatti, utilizzando un metodo progressivo, . La procedura è semplice e indolore in modo che l'igienizzazione del cavo orale possa essere effettuata sia pianificata che dopo altri interventi sull'organismo dell'animale.

La prevenzione delle malattie dentali nei nostri fratelli minori è urgente e rappresenta uno dei compiti più importanti per prevenire le malattie dei tessuti molli, della cavità orale e dei denti.

Quando un animale viene ricoverato per una visita veterinaria, il principale evento obbligatorio all'interno delle mura del centro veterinario sarà la prevenzione della cavità orale. Tali regole vengono seguite in molti paesi occidentali e qui in Russia.

Al giorno d'oggi, l'igiene orale pianificata è un evento regolare e comprende i seguenti elementi:

Esame della cavità orale;

Eliminazione di intossicazioni e focolai di infezione orale;

Trattamento dei tessuti mucosi danneggiati;

Con l'approvazione del proprietario dell'animale, l'estrazione dei denti cariati è impossibile se il trattamento cardinale;

Con l'aiuto di moderne apparecchiature ad ultrasuoni, rimozione del tartaro e della placca.

Tale trattamento curativo deve essere inteso come una procedura necessaria effettuata da un veterinario per l'igiene del cavo orale.

I proprietari di animali domestici spesso non si concentrano sul problema: lavarsi i denti di cani o gatti. L’alitosi può essere un segno di denti trascurati. Molti proprietari di animali domestici spesso associano questo all’insorgenza di una malattia come la gastrite.

Qual è lo scopo dell'igiene orale?

La comparsa del tartaro provoca: l'allentamento dei denti e la loro ulteriore perdita, gengivite - infiammazione delle gengive, un odore sgradevole.

Quando il processo negativo sembra in corso, il tartaro può causare forti dolori all'animale e, di conseguenza (anoressia), potrebbe non mangiare. Ci sono anche casi in cui gli animali, per altri motivi, rifiutano di mangiare, fino all'esaurimento, soprattutto negli animali di fascia di età più avanzata, e questo non è associato alla comparsa del tartaro. Possono verificarsi una grande salivazione, uno sviluppo accelerato di ulcere, ascessi, sanguinamento nella cavità orale. Tutti questi fenomeni sono un buon corridoio per la penetrazione dell'infezione nel corpo di un animale e, come continuazione, la comparsa di una minaccia di malattia permanente.

Cos'è il tartaro?

In assenza di una costante igiene orale, nelle zone più difficili da raggiungere, negli spazi interdentali e poi in tutto il dente, si verifica sempre un accumulo di residui di cibo.

La cosiddetta placca molle è il primo stadio nella formazione del tartaro. La sua composizione sono resti di cibo, fosforo e ferro, sali di calcio, batteri e altri composti.

Nei cani e nei gatti il ​​tartaro si presenta: placca mineralizzata formata o in fase di mineralizzazione marrone o giallo.

Cause della formazione del tartaro?

Una malattia così spiacevole deriva non solo da una scarsa igiene orale, ma anche da un funzionamento improprio del tratto gastrointestinale, dal metabolismo, da una carenza vitaminica e da una chiusura impropria dei denti e dalla loro posizione, ereditarietà genetica o genealogica.

Le razze di cani nani sono particolarmente inclini alla formazione di tartaro: toy terrier, chihuahua, Yorkshire terrier. I visitatori del centro espositivo DobroVet che utilizzano il servizio di igienizzazione della cavità orale nei cani sono principalmente proprietari di razze decorative.

Ora diventa chiaro che anche con l'igiene quotidiana non si può essere immuni dalla comparsa del tartaro.

Quanto spesso ti lavi i denti?

Il numero di attività previste per il processo di guarigione del cavo orale nei cani dipende da diversi punti: la predisposizione della razza stessa alle malattie odontogene, i difetti congeniti della bocca, l'età del cane, la presenza di malattie parallele, ecc. SU.

Di solito vale la pena controllarlo due volte l'anno.

Come lavare i denti del tuo animale domestico

Per rimuovere la placca morbida, è sufficiente utilizzare uno spazzolino speciale. La soluzione migliore, ovviamente, sarebbe quella di abituare cani e gatti a questa procedura fin dalla tenera età. A scopo preventivo, per rimuovere la placca vengono spesso utilizzati speciali giocattoli di gomma e gustosi "dolcetti". Esistono anche mangimi per animali di alta qualità, con il cui regime si riduce il rischio di formazione di tartaro.

A casa, però, è praticamente impossibile rimuovere completamente il tartaro senza danneggiare lo smalto.

importante Non utilizzare strumenti di ferro per rimuovere il tartaro. In un modo così pericoloso, puoi danneggiare le gengive e lo smalto dei denti.

Con i moderni progressi della scienza, la pulizia e la rimozione del tartaro da un cane avviene in un modo diverso: il metodo ad ultrasuoni.

L'ablatore per animali è un moderno dispositivo dentale mobile. Rimuove placca e tartaro in modo rapido e indolore.

Con l'uso del trattamento ad ultrasuoni, il tartaro viene completamente rimosso senza danneggiare lo smalto uniforme e liscio e, per un lungo periodo di tempo, si impedisce la formazione della successiva placca dentale.

Importante! La sanificazione del cavo orale viene effettuata in anestesia!

L’anestesia è pericolosa e perché usarla?

Senza anestesia, è semplicemente impossibile per un cane o un gatto eseguire un trattamento di alta qualità e salutare della cavità orale.

Eseguendo tale procedura utilizzando l'anestesia, è possibile evitare:

Stress profondo (per alcuni cani e gatti, e in particolare quelli brachiocefalici, lo stress può causare la morte);

Fissazione scomoda;

Danni involontari (è vietato toccare i tessuti molli con uno scalper ad ultrasuoni per evitare la loro deformazione).

Di norma, viene utilizzata un'anestesia leggera e, se necessario, l'anestesia per estrazioni dentarie o accumulo doloroso e grande di placca dentale.

Per ridurre al minimo il rischio anestetico durante le operazioni procedurali, DobroVet fornisce:

Esame da parte di un anestesista, un animale. Esame del sangue clinico e un paziente sano di età compresa tra uno e quattro anni.

Cani e gatti clinicamente sani di età superiore ai cinque anni. Analisi biochimica del sangue e, in alcuni casi - (come mostreranno i risultati dei test) - ecografia della cavità addominale, esame da parte di un anestesista.

Offriamo il metodo più moderno per la cura dei denti e della cavità orale dei vostri animali. Ricorda che la salute del tuo animale domestico è la chiave per una vita lunga e felice.

Le malattie parodontali sono al primo posto nel numero di visite dei proprietari dal dentista veterinario. Circa l’80% dei cani e il 70% dei gatti di età superiore ai 2 anni soffrono in qualche misura di malattia parodontale. La malattia parodontale è una grave malattia infiammatoria che, quando è avanzata, può colpire l’osso che circonda e sostiene i denti.

Per prima cosa devi capire cos'è un parodonto. Il parodonto è un complesso di tessuti che circondano il dente e lo trattengono, e l'infiammazione dei tessuti parodontali è chiamata parodontite. Comprende: gengiva, legamento del dente, osso alveolare, cemento radicolare. Il legamento parodontale è una lesione chiave che determina mobilità e dolore dei denti.

I segni clinici della parodontite sono arrossamento, gonfiore delle gengive (gengivite), odore gradevole dalla bocca, tartaro (potrebbe non esserci affatto), mobilità dei denti, secrezione purulenta da sotto le gengive, ecc.

Cause

Tra le numerose cause che provocano reazioni infiammatorie nei tessuti parodontali, il primo e più importante posto è occupato dalla placca, che comprende batteri, componenti della saliva, particelle dell'epitelio del cavo orale. La placca inizia a formarsi nelle prime ore subito dopo aver lavato i denti.

Normalmente, negli animali, i denti si “autopuliscono” e non c’è bisogno di lavarsi i denti. Ma per vari motivi, in molti cani ciò non accade, quindi la placca inizia a diffondersi lungo il bordo gengivale e i batteri in essa contenuti secernono tossine e altri prodotti metabolici che causano l'infiammazione dei tessuti parodontali. Il processo infiammatorio inizia con le gengive: si sviluppa la gengivite. Quindi l'infiammazione si diffonde in profondità nei tessuti che circondano il dente, il che significa il passaggio della gengivite allo stadio della parodontite.

L’infiammazione può portare alla recessione gengivale, esponendo le radici, oppure può spostarsi più in profondità sotto la gengiva per formare tasche parodontali. Il processo infiammatorio passa alla struttura ossea e l'osso inizia a collassare: si verifica il riassorbimento osseo. I denti diventano mobili e alla fine cadono.

Nel corso dello sviluppo della malattia si verifica la formazione del tartaro. Il tartaro è formato dalla placca dentale. La placca batterica, se non rimossa in tempo, gradualmente si ispessisce, si mineralizza e si trasforma in tartaro. Il tartaro agisce meccanicamente sulla gengiva, irritandola e spingendola indietro.

Se non trattata, la parodontite, oltre al fatto che la malattia influisce negativamente sui denti e sui tessuti circostanti, può portare a una serie di complicazioni. A causa dell'infiammazione infettiva, l'osso si indebolisce e questo molto spesso porta a una frattura patologica. Una frattura di una mascella sottile può verificarsi in circostanze normali come la masticazione o un trauma minore come saltare da un divano.

La fistola oronasale può essere un'altra complicanza comune. Ciò si verifica con la parodontite progressiva, quando il processo infettivo si diffonde lungo la superficie interna dei canini superiori, degli incisivi o dei premolari. Le radici di questi denti sono separate dalla cavità nasale da una sottile placca ossea. La parodontite distrugge questo osso, determinando una comunicazione tra la cavità orale e quella nasale. Batteri, residui di cibo, saliva, capelli, ecc. entrano in quest'area e causano un'infezione nella cavità nasale. In questo caso si osservano i seguenti segni: starnuti, secrezione dal naso, sanguinamento, talvolta perdita di appetito e odore sgradevole dalla bocca. Talvolta si verifica una fistola oronasale anche quando il resto dei denti è relativamente sano. Sfortunatamente, in questi casi si può fare ben poco oltre all’estrazione del dente.

Predisposizioni di razza

La malattia parodontale si verifica in tutte le razze di cani. Ma i cani di grossa taglia con una struttura cranica normale soffrono molto raramente di queste malattie. I cani di razze brachicefale, cocker spaniel, cani di razza piccola e nana hanno una predisposizione. I cani di razza nana sono i pazienti più frequenti dal dentista. Nei cani di queste razze, la placca risultante non viene “ripulita” adeguatamente dai denti e si mineralizza rapidamente, trasformandosi in tartaro. A ciò contribuiscono diversi fattori:

  • Nelle razze piccole i denti sono grandi rispetto alla dimensione delle mascelle.
  • La distanza tra i denti è inferiore rispetto ai cani di taglia "normale".
  • Mangiare spesso. Spesso i cani di piccola taglia hanno il cibo nella ciotola tutto il giorno e mangiano un po' durante il giorno.
  • Cibo morbido e umido.
  • La saliva viscosa contribuisce alla rapida formazione della placca, che non viene lavata via dalla saliva.
  • Si ritiene che la saliva dei cani di razza nana differisca dalla saliva di altri cani nella composizione minerale. Hanno un processo di mineralizzazione della placca più veloce.

Cosa dovrebbe vedere un proprietario per sospettare la malattia parodontale nel proprio cane?

  • Quando si verifica una reazione infiammatoria, appare un odore sgradevole: questa è la moltiplicazione dei batteri patogeni.
  • La placca potrebbe non essere notata immediatamente, ma se si passa un tampone di garza o uno spazzolino sui denti, vedremo la placca sotto forma di una massa giallastra.
  • Il tartaro può avere un colore dal giallo chiaro al grigio-verde o addirittura marrone. La dimensione delle pietre può essere così grande che i tessuti dei denti non sono nemmeno visibili a causa della grande massa. A volte il tartaro forma i cosiddetti "ponti": questo accade quando più denti sono racchiusi contemporaneamente in un enorme conglomerato.
  • Gengive sanguinanti.
  • L'animale può perdere l'appetito, a volte rifiutare completamente il cibo e può masticare solo da un lato. Succede che il cane prende il cibo in bocca e lo lancia subito, a volte strilla. Tali disturbi alimentari dovrebbero indurre il proprietario a credere che il cane abbia un disturbo nella cavità orale.
  • Mobilità dentale patologica. Molto spesso, i proprietari se ne accorgono quando il dente è quasi caduto e si blocca su un pezzo di gomma, sporgendo in qualche modo in modo innaturale dal lato.
  • Sulle labbra e sul muso, agli angoli della bocca, il pelo può essere macchiato. Questo può essere un essudato (il più delle volte purulento) secreto da sotto le gengive. Quando fai clic su una gomma del genere, il pus viene rilasciato da lì.
  • Frattura spontanea della mandibola. E questo accade quando si accorgono che qualcosa non va quando la mascella stessa si sta già rompendo. Ciò è dovuto al fatto che, a causa del riassorbimento, le ossa della mascella inferiore si assottigliano fino a pochi millimetri e si rompono al minimo carico.
  • Muso asimmetrico. Edema nell'area del dente malato, ascesso. L'ascesso spesso si apre con una fistola nella regione infraorbitaria.

Quando è il momento di andare dal dottore?

Dovresti contattare il tuo medico non appena noti uno dei segni sopra elencati. Tartaro, un odore sgradevole dalla bocca dovrebbe avvisarti prima di tutto. Non rendere la situazione critica.

Gengivite. (Parodontite 1 grado).

Questa è la fase iniziale della malattia parodontale. È caratterizzata dall'infiammazione del margine gengivale. La gengiva appare edematosa, iperemica (rossa), può sanguinare se premuta, l'animale è ansioso alla palpazione (dolore). Potrebbe essere presente un odore sgradevole. In questa fase il processo è reversibile, a condizione che il trattamento venga iniziato in tempo.

Trattamento

È necessario riorganizzare la cavità orale: rimozione dei depositi sopra e sottogengivali, seguita dalla lucidatura dei denti. In anestesia generale! La gengivite è uno stadio reversibile e solitamente si risolve entro una settimana dal trattamento dell'animale.

Assegnato: NVPS per i primi tre giorni con forte dolore, applicazioni di clorexidina, antibiotici (amoxicillina, amoxicillina con clavunato, clindamicina). Igiene orale a casa.

Parodontite 2 gradi (lieve).

Questo stadio della parodontite è caratterizzato dalla presenza di tasche parodontali. È possibile una mobilità dei denti di 1-2 gradi. Questo è quando il dente viene spostato su due piani, ad es. avanti e indietro. L'esame radiografico o la tomografia computerizzata mostrano un riassorbimento osseo e una perdita di attacco non superiore al 25% della lunghezza della radice del dente.

Trattamento

Igienizzazione del cavo orale in anestesia generale. È possibile effettuare il curettage chiuso, in presenza di tasche poco profonde (meno di 4 mm). Il curettage viene preferibilmente effettuato in seconda visita, dopo la sanificazione del cavo orale e la rimozione dell'infiammazione. Possibile estrazione del dente.

Gravità parodontite 3 (media).

La parodontite di 3° grado è caratterizzata da una perdita di attacco del 25-50%.

Il trattamento è lo stesso dello stadio 2. Tuttavia, in alcuni casi (quando la tasca è profonda più di 5 mm) è necessaria una procedura chirurgica come il curettage aperto o la rigenerazione guidata dei tessuti. Queste procedure chirurgiche possono essere efficaci solo se il proprietario può fornire cure dentistiche adeguate a casa. Altrimenti la procedura sarà inutile e i denti interessati dovranno essere rimossi.

Dopo la sanificazione vengono prescritti FANS, antibiotici e applicazioni di soluzione di clorexidina sulle gengive.

Parodontite 4 gradi di gravità.

È caratterizzato da una perdita di attacco superiore al 50%, dalla presenza di tasche parodontali profonde (più di 5 mm). Grave distruzione del tessuto osseo. Molto spesso c'è una grande quantità di tartaro, deflusso purulento da sotto le gengive.

Trattamento

Igienizzazione del cavo orale, che comprende: rimozione dei depositi dentali, rimozione di tutti i denti non vitali. Se viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere le tasche parodontali, solo dopo che al proprietario è stata spiegata la necessità dell'igiene orale quotidiana. Spesso, con la parodontite di 4° grado, viene eseguita l'estrazione totale di tutti i denti. La procedura è piuttosto lunga e talvolta viene eseguita in due visite. Molti proprietari temono che il cane debba fare due anestesie. Ma credimi, a volte due anestesie a breve termine sono migliori di una, ma lunga.

Dopo l'intervento vengono prescritti come anestetici FANS, antibiotici, applicazioni di clorexidina e una dieta speciale.

Iperplasia gengivale

L'iperplasia gengivale è un aumento (crescita) delle gengive di natura non infiammatoria. È causata dall'azione di irritanti locali o dopo l'uso di alcuni farmaci (ciclosporina, fenitonina e bloccanti dei canali del calcio). C'è una predisposizione di razza. I cani più comunemente colpiti sono boxer, collie e dalmata.

Il problema della malattia è la comparsa di pseudotasche. Cioè, l'aumento della massa gengivale copre la corona del dente, che non dovrebbe essere normale. E nello spazio tra la gengiva e la corona del dente appare una falsa tasca, dove cadono particelle di cibo, detriti, lana, placca, che non può essere rimossa da sola. Tutto ciò predispone a conseguenze più gravi per i tessuti parodontali.

Il trattamento prevede l’asportazione chirurgica della gengiva iperplastica.

Il recupero completo avviene in un paio di settimane.

Fistola oronasale

Le fistole oronasali si verificano a causa di un'infiammazione cronica prolungata nei tessuti parodontali dei denti mascellari (solitamente canini). Questo crea una connessione tra la cavità orale e quella nasale. Le fistole oronasali consentono l'ingresso di liquidi e cibo nella cavità nasale. Le lesioni possono essere unilaterali o bilaterali.

Segni clinici della malattia: starnuti, secrezione nasale (può contenere sangue), odore dalla bocca, spesso le zanne, il collo e la radice sono ricoperti di depositi dentali.

Diagnostica.

Segni clinici della malattia: starnuti, secrezione nasale (può essere sanguinolenta), odore dalla bocca, spesso il collo e la radice ricoperti di depositi dentali sono esposti alle zanne.

La radiografia e la TC mostreranno un'estesa distruzione ossea attorno al dente danneggiato, talvolta la completa distruzione del setto osseo.

Trattamento.

Purtroppo in questo caso si può fare ben poco per risolvere il problema. Il dente deve essere rimosso. Produrre un foro "wc". La fistola viene quindi chiusa chirurgicamente. Esistono due tecniche per chiudere tali fistole.

La tecnica del lembo a strato singolo, quando il lembo è formato dalla mucosa dal lato vestibolare. Quindi viene posizionato sul difetto e cucito.

Per lesioni estese viene utilizzata la tecnica del doppio lembo. In questo caso si formano due lembi: il primo è formato dalla mucosa del palato duro, con esso il difetto viene chiuso e cucito. E il secondo con la mucosa vestibolare copre il difetto con il secondo piano.

Malattia parodontale ulcerativa cronica.

La stomatite ulcerosa cronica è una condizione molto dolorosa nei cani. Una caratteristica distintiva di questa malattia sono le ulcere che compaiono sulla mucosa delle guance nel punto in cui la mucosa è in contatto con il dente, di regola ci sono più lesioni sulla mascella superiore. Più spesso di altri segni, i proprietari notano nel cane un odore sgradevole, persino fetido, dalla bocca e dalla salivazione. La malattia può manifestarsi in cani di qualsiasi razza, ma la malattia più comune è stata osservata nei cagnolini maltesi, il Cavalier King Charles Spaniel.

L'esame istologico rivela una predominanza di linfociti e plasmacellule, indicando un'infiammazione piuttosto che un'infezione.

I cani affetti mostrano una varietà di segni clinici, tra cui bocca maleodorante, mancanza di appetito, sbavatura e il cane può strofinarsi il muso con le zampe. Durante il pasto, l'animale incontra difficoltà. Potrebbe esserci sanguinamento, spesso la saliva contiene impurità del sangue. I cani affetti non masticano i loro giocattoli e rifiutano il foraggio grezzo. A causa dell'eccessiva salivazione, può verificarsi dermatite delle labbra, aggiungendo disagio alle condizioni generali della cavità orale.

Trattamento

Igienizzazione del cavo orale, che comprende la rimozione dei depositi dentali, seguita dalla lucidatura, un esame radiografico completo e la rimozione di tutti i denti non vitali.

Appuntamenti

Antidolorifici (FANS)
Antibiotici ad ampio spettro (se necessario)
Obbligatorio: igiene orale, che include la spazzolatura quotidiana con dentifricio. Inoltre, vengono assegnati giocattoli e dolcetti speciali per lavarsi i denti. Viene anche prescritta una dieta speciale.

Ascesso periapicale della tomaia
quarto premolare.

Se guardiamo nella bocca del cane, vedremo che un dente è più grande degli altri. Si trova sulla mascella superiore approssimativamente al centro. Questo è il quarto premolare, uno dei denti principali coinvolti nel processo di masticazione e rosicchiamento del cibo.

Questo è l'unico dente che ha tre radici, mentre gli altri denti di cane e gatto hanno 1 o 2 radici. Le sue lunghe radici si estendono verso l'alto dalla linea gengivale inferiore verso l'alto fino alle ossa del cranio davanti all'orbita. Due radici davanti al dente (distale) e una dietro (radice mesiale).

L'infezione è causata da batteri che entrano o dalla polpa del dente (più spesso ciò avviene a causa di traumi) o dai tessuti del parodonto.

All'esame della cavità orale, il quarto premolare può apparire abbastanza sano, senza alcun segno di malattia parodontale o qualsiasi altro danno. Prima di iniziare il trattamento, è necessario eseguire una radiografia per assicurarsi che la diagnosi sia corretta. Ma più informativo in questo caso, se esiste una tale opportunità, è la tomografia computerizzata. La radiografia ci fornisce un'immagine bidimensionale e il tratto fistoloso non può essere visto sull'immagine perché si troverà verso l'emettitore. E la TC ci fornisce un'immagine tridimensionale, mentre possiamo vedere con precisione da quale radice proviene il tratto fistoloso.

Trattamento

Esistono due opzioni di trattamento per questi denti. Il primo è la rimozione. Questo dente viene rimosso segmentato, cioè viene segato in 3 parti (corrispondenti al numero di radici), quindi le radici vengono rimosse separatamente.

La cura canalare viene eseguita per salvare un dente strategicamente importante. In questo caso il dente viene riempito e non rimosso.

Trattamento

Rimozione del tartaro.

Esistono due metodi per rimuovere la placca dentale: manuale e con l'aiuto di ultrasonico scaler.

Il metodo manuale prevede l’utilizzo di vari strumenti odontoiatrici manuali. Questo metodo richiede molto tempo e quasi non viene più utilizzato. Le eccezioni sono quei casi in cui, per qualche motivo, l'uso di un ablatore ad ultrasuoni è impossibile. Ad esempio, con smalto decalcificato. Inoltre, l’ablatore non deve essere utilizzato durante la rimozione dei depositi sottogengivali. Questa operazione può essere eseguita sia con l'ausilio di utensili manuali, frese, sia con l'ausilio di un apparecchio speciale. Il fatto è che quando si immerge nell'area sottogengivale dell'ugello dell'ablatore, l'acqua smette di raggiungere la punta dello strumento, il raffreddamento dell'acqua si interrompe e questo porterà inevitabilmente al surriscaldamento dei tessuti dei denti e quindi alla pulpite.

L'ablatore ad ultrasuoni presenta numerosi vantaggi. Innanzitutto, il tempo della procedura è significativamente ridotto. In secondo luogo, inoltre, gli ultrasuoni uccidono tutti i batteri dalla superficie del dente a causa del cosiddetto effetto cavitazione. Effetto antibatterico! Il principio di funzionamento degli ablatori ad ultrasuoni si basa sul principio di conversione dell'energia elettrica in vibrazioni meccaniche della parte lavorante del manipolo.

La procedura per rimuovere i depositi dentali è la seguente:

  • viene eseguita l'anestesia;
  • utilizzando un ablatore ad ultrasuoni, il medico rimuoverà i depositi dentali. L'esfoliazione dei depositi dentali duri e molli avviene grazie alla vibrazione della punta dello strumento con frequenza ultrasonica; I depositi sopragengivali vengono rimossi.

  • le tasche parodontali vengono lavate con soluzioni antisettiche;
  • Il passo finale è lucidare i denti con testine lucidanti e spazzole.

Quando si utilizza uno scaler, è necessario seguire alcune regole.

  • Innanzitutto, non dovresti applicare troppa forza, questo potrebbe danneggiare lo smalto.
  • In secondo luogo, ciascun dente deve essere trattato per non più di 15-20 secondi, altrimenti i tessuti della polpa si surriscaldano.

  • In terzo luogo, è necessario cambiare gli ugelli dell'ablatore. L'uso di ugelli usurati riduce l'efficacia della pulizia.
  • In quarto luogo, durante la pulizia, non accendere il dispositivo alla massima potenza, ciò potrebbe anche danneggiare il dente.

Lucidatura.

Dopo la rimozione dei depositi dentali, la superficie del dente diventa ruvida, compaiono microdifetti nella dentina e nel cemento della radice. Ciò crea le condizioni per il riaccumulo della placca, che a sua volta porta alla reinfezione dei tessuti parodontali. Durante la lucidatura vengono infine rimossi con i pastelli anche i frammenti dei depositi dentali mineralizzati.

Per la lucidatura vengono utilizzate testine rotanti in gomma, tazze, cappucci, spazzole e speciali paste lucidanti.

Rimozione dei denti.

Se per qualche motivo il dente non può essere curato, deve essere rimosso.

Indicazioni per l'estrazione del dente:

  • Mobilità dei denti di secondo e terzo grado nella parodontite.
  • Perdita dell’attaccamento dei denti superiore al 50%.

  • Denti, con parodontite cronica vicino alla radice, cisti.
  • Presenza di tasche parodontali profonde (se nessun altro trattamento è possibile)
  • Denti da latte persistenti (che non cadono in tempo).
  • Denti soprannumerari e inclusi (non erotti) che causano dolore o infiammazione.
  • Danni meccanici al dente (fratture).
  • Denti sulla linea delle fratture della mascella.
  • Tumori della mascella.

Viene utilizzata come tecnica aperta per l'estrazione del dente, quando il lembo mucoperiostale viene rimosso dall'osso nell'area del dente da rimuovere, e come tecnica chiusa, quando il dente viene rimosso senza esfoliare la mucosa. I denti con più radici vengono rimossi segmentati, cioè vengono segati con l'ausilio di frese, riducendo così il trauma del foro e il rischio di rottura della corona. Inoltre, se a causa di una grave infiammazione l’osso si assottiglia notevolmente, il rischio di frattura mandibolare diminuisce.

Dopo l'estrazione del dente, i bordi della mucosa vengono solitamente suturati. Pertanto, il processo di guarigione avviene più velocemente, soprattutto se vengono rimossi più denti contemporaneamente.

Metodi chirurgici di trattamento dei tessuti parodontali.

Si tratta principalmente di operazioni come curettage aperto, curettage chiuso, operazioni con lembo, spostamento apicale del lembo, rigenerazione guidata dei tessuti.

Lo scopo di queste operazioni è l'eliminazione delle tasche patologiche. Allo stesso tempo, il tessuto patologico dell'infiammazione viene rimosso: granulazioni, epitelio orale cresciuto nella tasca, tutti i depositi vengono rimossi dalla superficie della radice e quindi la superficie della radice del dente viene lucidata con frese speciali.

Le indicazioni per le tecniche chirurgiche o il loro uso combinato dipendono dalla profondità della tasca parodontale e dal grado di distruzione del tessuto osseo, cioè dal grado di danno parodontale. Con parodontite lieve, sono indicati il ​​curettage e le sue modifiche, con operazioni di patchwork moderate e gravi e loro modifiche.

Queste operazioni differiscono principalmente nella modalità di accesso. Con il curettage chiuso la tasca viene pulita senza piegare la patta. Lo svantaggio di questo metodo è la mancanza di controllo visivo. Pertanto questa operazione viene eseguita con una profondità della tasca di 3-4 mm.

Quando si esegue un curettage aperto e un intervento con lembo, vengono praticate due incisioni sui lati della tasca, dopodiché viene rimosso il lembo mucoperiostale. E poi vengono eseguite le stesse manipolazioni del curettage chiuso, ad es. rimozione di granulazioni, epitelio incarnito, depositi dentali sottogengivali vengono rimossi dalla superficie della radice. La differenza sta solo nella profondità del taglio. Le indicazioni per il curettage aperto sono una profondità della tasca non superiore a 5 mm e per la chirurgia con lembo, una profondità della tasca superiore a 5 mm, ma la perdita ossea non deve superare il 50% della lunghezza della radice.

Tutte queste operazioni non avranno alcun effetto se non si osserva l'igiene orale. Prima di effettuare tale manipolazione, il medico deve spiegare chiaramente al proprietario l'essenza dell'operazione e la necessità di mantenere l'igiene orale dell'animale a casa. Se ciò non è possibile l'operazione non ha senso.

Diagnostica.

Esistono due metodi diagnostici principali in odontoiatria. Si tratta di sondare con una sonda speciale e metodi di diagnostica a raggi X.

Esistono due tipi di sonde: le sonde terapeutiche vengono utilizzate per identificare ed esaminare le cavità cariate e le sonde parodontali vengono utilizzate per diagnosticare i tessuti parodontali. Questa sonda è dentellata o contrassegnata per determinare la profondità della tasca.

Quando si sonda lo spazio parodontale, la sonda viene inserita con molta attenzione per non danneggiare il tessuto, viene immersa sul fondo della tasca e portata lungo la superficie del dente. Tutti i cambiamenti nella profondità della fessura gengivale vengono registrati nella scheda. Sulla base di questo esame si traggono conclusioni su quali denti necessitano di ulteriore esame.

La radiografia è il tipo di esame più importante in odontoiatria. L'immagine viene scattata utilizzando una macchina a raggi X e fissata su una speciale pellicola dentale o su un sensore digitale: un radiovisiografo. L’utilizzo del radiovisiografo presenta numerosi vantaggi:

  • il tempo dell'esame viene ridotto più volte e quindi l'anestesia.
  • la qualità dell'immagine è incomparabile. Le immagini sono più chiare

  • le immagini vengono archiviate nel database, nel qual caso sono facili da trovare
  • quando si utilizza un visografo, il tempo di esposizione è significativamente ridotto e quindi la radiazione

Quando si esaminano i tessuti parodontali, si presta attenzione alle seguenti strutture:

  • L'altezza del margine alveolare. Si trova a 1-2 mm apicale dalla giunzione smalto-cemento nei cani e a 0,5-1 mm nei gatti.
  • Piastra corticale (lamina dura). Visibile come una fascia bianca continua che riveste l'intero alveolo. Questo è uno strato di osso compatto.

  • La dimensione del gap parodontale. Dalla dimensione dello spazio parodontale possiamo giudicare indirettamente lo stato del legamento parodontale. Normalmente, il divario è uniforme ovunque. Negli animali giovani è più largo, con l'età si restringe.

Con la patologia dei tessuti parodontali, possiamo osservare i seguenti cambiamenti.

  • Riduzione dei livelli di setti interdentali. Indica la perdita ossea
  • Espansione del gap parodontale, interruzione della continuità della placca corticale

  • Perdita ossea orizzontale.
  • Distruzione del tessuto osseo nell'area della biforcazione.
  • Perdita ossea verticale. Difetti ossei di varia forma attorno alla radice. Tasche ossee.
  • Nessun gap parodontale. Succede con anchilosi - fusione del cemento radicale con l'osso degli alveoli, a seguito della calcificazione del legamento p.

TAC.

La TC consente di ottenere un'immagine tridimensionale e su diversi piani. Il metodo consente di vedere tutti i cambiamenti nella dentatura. La procedura viene eseguita per diagnosticare vari tumori e malattie infiammatorie nella zona della mascella, nonché in caso di lesioni traumatiche. Inoltre, la tomografia computerizzata dei denti rivela eventuali processi infiammatori nella mascella. Indispensabile quando si pianifica l'impianto.

Primo passo. Inizia a lavare i denti del tuo cane quando è calmo e rilassato. È meglio se ciò accade la sera dopo aver mangiato e una passeggiata serale.

Passo due. Raccogli "strumenti". Quando si sceglie uno spazzolino da denti, ispezionare attentamente le setole: dovrebbero essere uniformi e con punte arrotondate. Passa il pennello sulla mano, se senti che ti graffia, non prendere questo pennello. Un buon pennello ha setole lisce, morbide e piacevoli al tatto. La pasta dovrebbe essere solo veterinaria. I componenti inclusi nella pasta umana possono danneggiare l'animale.

Passo tre. Scegli la posizione giusta. Non stare sopra il cane: potrebbe sentirsi minacciato. Siediti di fronte a lei in ginocchio o falla sedere di fronte a te. È possibile portare con sé un cane di piccola taglia se per lei è comodo.

Passo quattro. Per iniziare, solleva semplicemente il labbro del tuo cane e tocca la gengiva con il dito esercitando una leggera pressione. Questo passaggio potrebbe richiedere del tempo prima che il cane smetta di preoccuparsi. Una volta che il tuo animale domestico si è abituato a questa procedura, puoi andare avanti.

Passo cinque scegli il tuo dentifricio. Spremi una piccola quantità di pasta sul dito e lasciala leccare. Continua così per diversi giorni. Se dopo qualche giorno il vostro cane è riluttante a mangiare la pasta, provate una pasta dal sapore diverso.

Passo sei. Iniziamo a spazzolare con uno spazzolino da denti. Applicare una piccola quantità di pasta sulle setole e premerla. Alza il labbro. Quando si tocca il dente, le setole dovrebbero formare un angolo di 45* rispetto alla superficie del dente.

Passo sette. Usa movimenti circolari. Lavati i denti superiori e inferiori. Se durante la pulizia le gengive vengono ferite e c'è sangue. Ciò potrebbe significare che stai spazzolando in modo troppo aggressivo o che la spazzola non è adatta. Ciò potrebbe essere dovuto a una malattia gengivale. Parlane con il tuo medico.

Passo otto. Rimuoviamo la placca. Solo un paio di minuti al giorno e i denti del tuo animale domestico brilleranno di salute. Se il tuo cane resiste, prova a spazzolare prima i canini e i denti posteriori, dove la placca si accumula più velocemente. Se non è possibile pulire dall'interno, ciò non è fondamentale. All'interno la placca si deposita peggio.

Passo nove. Mantieni il buon umore. Durante la pulizia, non dimenticare di parlare con il tuo animale domestico, lodarlo e grattarlo dietro l'orecchio.

Passo dieci. Ricompensa. Quando finisci di lavarti i denti, dai al tuo cane il suo dolcetto preferito o gioca con esso. Concludi sempre con una nota positiva. Non dimenticare le misure aggiuntive per rimuovere la placca: giocattoli, dolcetti, cibi speciali. E visita sempre il dentista in tempo.

Se chiedi a un veterinario cosa significa un cane o un gatto sano, elencherà sempre tutti i segni di una condizione sana dell'animale: questa è una buona mobilità di un animale domestico a quattro zampe, pelo lucido e lucido, pulito e chiaro occhi, naso leggermente umido e freddo, buon appetito, l'intestino viene svuotato regolarmente, la minzione è normale. Le mucose sono rosa pallido. La temperatura, il polso e la respirazione sono normali. Tuttavia, elencando tutti i segni dello stato di salute di un animale, spesso si trascurano le caratteristiche dello stato dei denti. Si richiama l'attenzione su questo solo quando i segni clinici indicano specificamente una patologia nella cavità orale.

Di tutte le malattie degli organi e dei sistemi, le malattie dei denti sono il gruppo di malattie in cui più spesso i segni si osservano solo quando la malattia è andata troppo oltre, quando non sono colpiti solo i denti, ma anche gli organi che li circondano. Pertanto, non sempre i buoni segni clinici di salute sono attendibili in relazione allo stato dei denti.

Lo sviluppo della medicina veterinaria ha portato a comprendere l'importanza della prevenzione e del trattamento del cavo orale negli animali. Per molti secoli la ricerca odontoiatrica, sia sugli esseri umani che sugli animali, è consistita esclusivamente nel trattamento dei denti malati. Nella medicina umana l’odontoiatria è emersa come specialità indipendente già nel 1796 e il concetto di prevenzione in questo settore è apparso alla fine del 1800. L'odontoiatria veterinaria nel nostro Paese ha iniziato il suo sviluppo solo negli ultimi anni.

Igienizzazione del cavo orale negli animali

Da questo lavoro molto ampio e sfaccettato emerge una domanda: sulla prevenzione delle malattie degli organi della cavità orale nei cani.

La prevenzione delle malattie dentali negli animali è uno dei compiti più importanti della medicina veterinaria, poiché la prevenzione delle malattie dei denti e dei tessuti molli del cavo orale, a sua volta, è la prevenzione delle malattie comuni, la cui insorgenza è spesso associata con la presenza di un'infezione focale nella cavità orale. Ciò è particolarmente evidente in caso di carie multiple, infiammazione della mucosa delle gengive, ecc.

La sanificazione del cavo orale negli animali comporta l'identificazione e il trattamento di tutte le malattie del cavo orale. L'igiene è un sistema attivo di cure odontoiatriche veterinarie terapeutiche e profilattiche per animali, che consente non solo di curare le malattie del cavo orale, ma anche di prevenire possibili complicazioni su altri organi e apparati corporei. Nel 1891, il fondatore del sistema di igiene della cavità orale, lo scienziato domestico A.K. Limberg ha scritto che "il recupero del corpo dovrebbe iniziare con l'eliminazione dei focolai patogeni nella cavità orale - la soglia degli organi più importanti per il mantenimento della vita e della salute". In molte cliniche veterinarie in tutto il mondo, l’igiene orale di routine è un evento comune.

L’igienizzazione del cavo orale prevede le seguenti tecniche:

  1. esame della cavità orale;
  2. trattamento dentale (rimozione, otturazione o protesi);
  3. eliminazione dei focolai di infezione e intossicazione nella cavità orale;
  4. trattamento delle aree interessate della mucosa;
  5. prevenzione e correzione di denti e mascelle deformate;
  6. monitoraggio pianificato del passaggio dai denti da latte a quelli permanenti e della crescita delle mascelle;
  7. rimozione di denti e radici cariati che non sono soggetti a trattamento conservativo;
  8. rimozione di placca e tartaro.

L'igiene del cavo orale è principalmente una misura di prevenzione secondaria, poiché lo scopo della sua attuazione è il trattamento delle malattie identificate al fine di prevenire l'insorgenza di complicanze. A questo proposito la sanificazione è da considerare come l’operazione più importante effettuata da un veterinario per migliorare il cavo orale.

Spesso discussa è la questione di quante volte igienizzare la bocca una o due volte l'anno. Secondo le nostre osservazioni e i dati della letteratura, il numero di appuntamenti programmati per l’igiene della bocca nei cani dipende da molti fattori, come la predisposizione della razza alle malattie odontogene, malformazioni congenite della bocca, età dell’animale, presenza di malattie concomitanti, ecc. Di norma, il veterinario prescrive individualmente la quantità di tecniche per migliorare la cavità orale.

L'igiene è una procedura che avrà un effetto positivo sul corpo dell'animale, ma non immediatamente, ma solo dopo un po '. Va tenuto presente che con l'esistenza di un focolaio infettivo nella cavità orale, si sono verificati alcuni cambiamenti nel corpo dell'animale. Gli organi e i sistemi interni si sono adattati agli effetti delle tossine, delle associazioni microbiche. Pertanto, dopo aver rimosso il fuoco dell'infiammazione nella bocca, ci vuole del tempo perché i fenomeni di intossicazione nel corpo scompaiano. Prima di tutto, il sistema sanguigno viene normalizzato. Un esame del sangue può determinare quanto sia stata efficace l'eliminazione del focolaio odontogeno.

Fondamenti della terapia parodontale.

La malattia parodontale è una delle patologie più diffuse nei piccoli animali da compagnia e, creando infezioni localizzate, è spesso strettamente associata all’insorgenza di gravi patologie sistemiche. Nel processo stesso della terapia parodontale si ottiene un miglioramento significativo della salute generale del paziente. Questi dati hanno portato allo sviluppo di un metodo di igienizzazione completa della cavità orale in una sola fase. Tuttavia, la pietra angolare della terapia resta l’attento controllo della comparsa della placca dentale, che viene effettuato attraverso una combinazione di assistenza domiciliare e visite preventive regolari dal dentista. Se la malattia progredisce, diventa necessario un intervento chirurgico o l’estrazione del dente.

La base della terapia parodontale è il controllo della placca batterica. Pertanto, a seconda dello stadio della malattia, il trattamento prevede solitamente una procedura in 2, 3 o 4 fasi. Questi passaggi possono variare, inclusa la profilassi dentale approfondita, la chirurgia parodontale, l’assistenza domiciliare e le estrazioni.

La profilassi dentale viene eseguita in anestesia generale con un tubo endotracheale correttamente inserito e comprende i seguenti passaggi:

Passaggio 1. Esame preoperatorio e consultazione.

È necessario condurre un esame generale approfondito del paziente e un esame dettagliato della sua cavità orale. Questa fase della profilassi dentale professionale viene spesso ingiustificatamente trascurata da molti veterinari. Un esame fisico, combinato con un esame preoperatorio, è un passo importante per identificare i problemi di salute e contribuire a garantire che l’anestesia sia sicura per il paziente. L'esame del cavo orale rivela patologie evidenti (denti distrutti, danneggiati, scoloriti o mobili; depositi dentali; lesioni da riassorbimento) e consente una valutazione preliminare dello stato del parodonto. Il medico può anche determinare l'entità della malattia, selezionare le opzioni terapeutiche disponibili in base alle capacità finanziarie del cliente e, sulla base dei risultati degli studi pre-anestesia, fornire una stima più accurata del tempo necessario per la procedura. L'esame preoperatorio migliora significativamente la qualità del lavoro di ciascun partecipante al processo di trattamento: veterinario, assistente, amministratore, nonché cliente e paziente.

Passaggio 2. Rimozione della placca sopragengivale.

Questo passaggio viene eseguito utilizzando uno scalare ad ultrasuoni. Sono molto efficaci e hanno un ulteriore vantaggio: creano un effetto antibatterico: la cavitazione. Gli scalari ultrasonici operano nell'intervallo di frequenza da 18.000 a 50.000 cicli al secondo, convertendo la corrente elettrica ad alta frequenza in vibrazioni meccaniche. Il calore generato durante il funzionamento di questi dispositivi è controllato da un getto d'acqua di raffreddamento, che viene erogato sulla parte superiore della punta del manipolo o nelle sue immediate vicinanze.

Con l’uso improprio degli strumenti ad ultrasuoni e la mancata conoscenza della topografia delle tasche parodontali e dell’anatomia delle radici, ci sono una serie di fattori che possono causare danni alla superficie del dente:

  • direzione errata della punta dell'ugello.
  • troppa pressione laterale sullo strumento.
  • l'uso di ugelli con parti superiori usurate.
  • utilizzando apparecchiature elettriche di potenza eccessivamente elevata.

Passaggio 3. Rimozione della placca sottogengivale.

Questo passaggio è più importante del precedente, poiché la rimozione della placca sopragengivale non è sufficiente per trattare la parodontite. Tuttavia, questa fase del lavoro, sfortunatamente, è la più difficile per una serie di ragioni. In primo luogo, la rimozione della placca sottogengivale è molto più difficile della rimozione della placca sopragengivale. è localizzato sulla superficie irregolare del dente. In secondo luogo, la visualizzazione di questa parte del dente è difficile a causa del sanguinamento dei tessuti infiammati e richiede una buona sensibilità tattile. Infine, i solchi gengivali e le tasche parodontali limitano il movimento dello strumento. Il risultato di queste ostruzioni è la diffusione del deposito rimasto insieme ad un aumento della profondità della tasca.

La rimozione dei depositi sottogengivali e la levigatura delle superfici radicolari sono le fasi principali di tutti i tipi di trattamento parodontale. Il successo dell'igiene del lavoro si basa sul corretto utilizzo degli strumenti in queste procedure.

La rimozione dei depositi nella zona della biforcazione radicale è un compito complesso, tecnicamente difficile e prioritario. Se con la biforcazione radicolare di classe I i depositi dentali possono essere rimossi con la stessa qualità utilizzando sia i tradizionali ugelli ad ultrasuoni che con uno strumento manuale, il processo di rimozione dei depositi con biforcazione radicolare di classe II e III viene notevolmente migliorato grazie all'uso di ultra- suono.

La rimozione del tartaro ad ultrasuoni si basa su una combinazione di quattro diversi meccanismi: trattamento meccanico, irrigazione, cavitazione e turbolenza acustica. Utile per la rimozione della placca dentale o di altri agenti irritanti in zone inaccessibili all'azione meccanica della punta dello strumento.

La cavitazione avviene quando l'acqua entra in contatto con le vibrazioni ultrasoniche della punta dello strumento; le minuscole bolle risultanti vengono distrutte dall'interno, di conseguenza la membrana delle cellule batteriche viene strappata. A differenza della cavitazione, la turbolenza acustica è un'onda idrodinamica in un liquido che si forma attorno alla parte superiore oscillante di un ugello ad ultrasuoni. La natura di questo fenomeno non è ancora chiara; tuttavia, secondo studi in vitro, favorisce anche il danno batterico.

Un'attenzione particolare merita l'effetto irriguo fornito dall'acqua come agente refrigerante. Lo spruzzo d'acqua durante il trattamento ad ultrasuoni rimuove i frammenti di calcoli e altri corpi estranei dalla tasca parodontale. La valutazione dell'irrigazione ad ultrasuoni utilizzando soluzioni colorate mostra che penetrano fino al fondo della tasca parodontale.

Passaggio 4. Lucidare lo smalto.

La lucidatura consente di ottenere una superficie liscia dei denti, che rallenta notevolmente l'accumulo di depositi dentali.

Passaggio 5. Lavaggio del solco gengivale.

Durante la sanificazione e la lucidatura, nel margine gengivale si accumulano residui di depositi e pasta lucidante, contaminati dalla microflora. La presenza di queste sostanze consente il mantenimento dei focolai di infezione e infiammazione, pertanto è fortemente raccomandato il lavaggio delicato del margine gengivale.

Passaggio 6. Fluorizzazione.

Aspetti positivi della fluorizzazione:

  • attività antibatterica (l'accumulo di depositi rallenta);
  • rafforzamento delle strutture dentali;
  • diminuzione della sensibilità dei denti, che è più importante nei pazienti con recessione gengivale ed esposizione secondaria della radice.

La levigatura della radice rimuove parte del cemento, che potrebbe esporre la dentina sottostante. Ciò porta ad una maggiore sensibilità, soprattutto nella regione cervicale. Le statistiche dello studio dentistico mostrano che circa il 50% dei pazienti soffre di una maggiore sensibilità dei denti dopo la pulizia ad ultrasuoni dello spazio sottogengivale e la levigatura della superficie radicolare. L'uso di fluoruri suggerisce una riduzione di questa sensibilità.

Passaggio 7. Sondaggio parodontale, valutazione dello stato della cavità orale.

Questo è un passo estremamente importante in un esame dentale completo e nella prevenzione delle malattie. L'intera cavità orale viene sottoposta ad un esame sistematico sia visivo che tattile. Eseguita con particolare attenzione una valutazione visiva del parodonto. L’unico metodo accurato per rilevare e misurare le tasche parodontali è con una sonda parodontale.

Passaggio 8. Diagnostica radiografica dentale.

La radiografia dentale intraorale è uno dei metodi di esame più importanti, ma non sostituisce l’esame clinico. Ogni area con patologia identificata dall'esame visivo (eventuali tasche parodontali più grandi del normale, denti screpolati o scheggiati, gonfiore, denti mancanti) deve essere sottoposta ad esame radiografico.

La radiografia viene utilizzata anche per i seguenti scopi:

  • diagnosi precoce della presenza di denti permanenti nell'oligodontia;
  • diagnosi di ascessi periapicali, radici residue, neoplasie;
  • valutazione delle lesioni da riassorbimento nel gatto;
  • visualizzazione del canale pulpare in endodonzia, ecc.

Passaggio 9. Pianificazione del trattamento.

In questa fase, il medico utilizza tutte le informazioni disponibili (risultati degli studi visivi, tattili e radiologici) per prescrivere il trattamento appropriato. Viene presa in considerazione la salute generale del paziente, l'interesse del proprietario, la sua volontà di eseguire un'adeguata assistenza domiciliare e eventuali raccomandazioni di follow-up necessarie. Dopo la formulazione di un piano di trattamento dentale appropriato per il paziente e il consenso del suo proprietario, vengono sviluppate opzioni di trattamento a seconda del tipo di patologia (tenendo conto dell'eventuale necessità di indirizzare il paziente ad altri specialisti). Se un intervento chirurgico importante è inevitabile, il che comporterebbe un'anestesia prolungata controindicata per il paziente, o se il proprietario dell'animale decide di interrompere ingiustificatamente l'osservanza delle prescrizioni del medico, il resto del lavoro deve essere ristrutturato per offrire alternative terapeutiche accettabili.

Passaggio 10. Addestrare il proprietario dell'animale.

Appuntamenti postoperatori dettagliati e una conversazione con il proprietario dell'animale sono un passo importante nella terapia parodontale. Radiografie e disegni vengono mostrati al cliente in modo che abbia un'idea della malattia e della necessità di prendersi cura a lungo termine della cavità orale del suo animale domestico a casa. Ciò consentirà di consolidare i risultati ottenuti ed effettuare ulteriori trattamenti.

Cure dentistiche a casa

Le cure dentistiche a domicilio sono la parte più importante del trattamento della parodontite. Studi recenti hanno dimostrato che le tasche parodontali vengono reinfettate 2 settimane dopo lo sbrigliamento orale se non viene eseguita l’assistenza domiciliare. Pertanto, la necessità di eseguire regolarmente pulizie ad ultrasuoni e pulizie domestiche viene discussa con ciascun cliente dopo l'igiene professionale.

Esistono due metodi principali per le cure dentistiche domiciliari: attivo e passivo. Entrambi possono essere efficaci se eseguiti correttamente, ma l’assistenza domiciliare attiva è sicuramente preferibile.

L'assistenza domiciliare attiva consiste principalmente nel lavarsi i denti. Esistono numerose varietà di spazzolini veterinari, tuttavia, come dimostra la pratica, anche l'uso di uno spazzolino normale con setole medie è abbastanza efficace. Esistono numerosi dentifrici veterinari (dentifricio al gusto di manzo Hartz; dentifricio per cani DDS 8 in 1; dentifricio enzimatico CET; Virbac Animal Health) che contengono additivi attraenti per l'animale per facilitare la spazzolatura e alcuni di questi prodotti includono ingredienti per una pulizia più efficace. Si sconsiglia l'uso di dentifrici destinati all'uomo, perché se ingeriti parzialmente da un animale possono causare disturbi gastrointestinali.

Esistono antimicrobici che in alcuni casi (soprattutto in caso di parodontite) possono essere utilizzati al posto del dentifricio (CET Oral Hygiene Rinse; Virbac Animal Health, Orozim gel).

La tecnica di spazzolatura dei denti viene eseguita con l'ausilio di movimenti circolari dello spazzolino con un angolo di 45° rispetto al margine gengivale. Spazzolare i denti una volta al giorno è sufficiente per prevenire l'accumulo di placca, ma spesso non è realistico per la maggior parte dei proprietari. Tre volte alla settimana è considerata la quantità minima necessaria per i pazienti con una buona salute orale. Per i pazienti affetti da parodontite è necessaria la pulizia quotidiana.

Un'altra opzione attiva di assistenza domiciliare è il risciacquo con soluzioni di clorexidina (Nolvadent; Fort Dodge Animal Health, Fort Dodge, IA; CET Oral Hygiene Rinse; Virbac Animal Health). È stato dimostrato che riduce la gengivite con l'uso a lungo termine e l'uso di speciali gel contenenti zinco (gel detergente orale Maxiguard; Addison Biological Laboratory, Fayette, MO) ha dimostrato di ridurre il tasso di formazione di placca e gengivite.

La pulizia e il risciacquo domiciliari migliorano notevolmente le condizioni del parodonto, tuttavia non sono in grado di eliminare completamente la necessità di pulizie professionali, ma ne consentono solo un utilizzo molto meno frequente. Le cure dentistiche passive domiciliari sono un’opzione alternativa che riduce il rischio di malattia parodontale e si ottiene attraverso una speciale dieta “mastica e dolcetti”. Poiché questo metodo non richiede molto impegno da parte del proprietario, è più probabile che venga seguito. L’adesione regolare e a lungo termine a questo metodo è un fattore chiave per la sua efficacia.

Attualmente esistono diverse diete che aiutano a rallentare l’accumulo di placca dentale. E solo quando l'uso di uno di essi ha dimostrato clinicamente di ridurre il grado di gengivite. (Dieta su prescrizione Canine t/d; Hills Pet Nutrition, Inc, Topeka, KS). Vari dolcetti masticabili e cavità progettati per controllare la placca sono più efficaci sull'apice dei denti, ma non sul bordo gengivale. Va ricordato che i depositi sopragengivali sono generalmente non patogeni. Dei prodotti disponibili, pochi hanno dimostrato clinicamente di ridurre la gengivite (Greenies dentalchews; CET hexachews; Virbac Animal Health; e Pedigree Rask/Dentabone; Mars, McLean VA). Lo svantaggio dei prodotti progettati per la cura dentale passiva è che il paziente non mastica tutte le parti della bocca in modo uniforme, quindi alcune aree non verranno utilizzate.

La cura dentale passiva mostra i migliori risultati sugli ultimi premolari e sui primi molari, mentre la cura domiciliare attiva è più efficace per incisivi e canini. Pertanto, l’applicazione combinata di questi metodi è la scelta migliore.

Il compito della nostra clinica è includere l’odontoiatria nel programma globale di prevenzione sanitaria. A partire dalla prima visita del tuo cucciolo o gattino e fornendo cure dentistiche complete.

Da questo lavoro molto ampio e sfaccettato emerge una domanda: sulla prevenzione delle malattie degli organi della cavità orale nei cani.

La prevenzione delle malattie dentali negli animali è uno dei compiti più importanti della medicina veterinaria, poiché la prevenzione delle malattie dei denti e dei tessuti molli del cavo orale, a sua volta, è la prevenzione delle malattie comuni, la cui insorgenza è spesso associata con la presenza di un'infezione focale nella cavità orale. Ciò è particolarmente evidente in caso di carie multiple, infiammazione della mucosa delle gengive, ecc.

La sanificazione del cavo orale nei cani comporta l'identificazione e il trattamento di tutte le patologie del cavo orale.

L'igiene è un sistema attivo di cure odontoiatriche veterinarie terapeutiche e profilattiche per animali, che consente non solo di curare le malattie del cavo orale, ma anche di prevenire possibili complicazioni su altri organi e apparati corporei.

Nel 1891, il fondatore del sistema di igiene della cavità orale, lo scienziato domestico A.K. Limberg ha scritto che "la guarigione del corpo dovrebbe iniziare con l'eliminazione dei focolai patogeni nella cavità orale, il vestibolo degli organi più importanti per il mantenimento della vita e della salute".

Il concetto di riabilitazione in medicina veterinaria, si potrebbe dire, è vecchio e nuovo allo stesso tempo.

Mantenere uno stato di salute, identificare malattie e curare organi in eventuali cavità del corpo animale è sempre stato al primo posto nella medicina veterinaria.

Tuttavia, un esame dettagliato di vari problemi di prevenzione e trattamento delle malattie orali nei cani mostra che attualmente non viene preso in considerazione un approccio fondamentalmente nuovo per risolvere questo problema e le cure dentistiche per gli animali domestici sono completamente assenti.

In molte parti del mondo, la prevenzione delle malattie orali, o l’igiene orale nei cani, è una delle misure fondamentali per la prevenzione delle malattie degli animali. La sanificazione del cavo orale è un evento obbligatorio quando un animale entra in una clinica veterinaria.

In molte cliniche veterinarie, l’igiene orale di routine è un evento comune.

Nel 1976 fu fondata l’American Veterinary Dental Society per promuovere l’odontoiatria veterinaria. Nel luglio 1988, l'American Veterinary Medical Association ha riconosciuto l'American Academy of Veterinary Dentistry come comitato separato con propri scopi e obiettivi. Nonostante un periodo di tempo così breve, l'Accademia conta già 58 diplomati e un diplomato onorario. La popolarità dell'odontoiatria veterinaria continua a crescere e molte accademie e college veterinari includono corsi di odontoiatria separati nel loro curriculum formativo. Nell'American Academy of Veterinary Dentistry, così come in tutte le accademie e college veterinari in cui sono disponibili corsi di odontoiatria, uno dei compiti principali è l'introduzione e la promozione diffusa dell'igiene orale degli animali e dell'igiene orale. E come va con noi? Cosa si sta facendo per risolvere i problemi di prevenzione e cura del sistema dentale nei cani? Non daremo risposte a queste domande, poiché tutti i veterinari praticanti sono ben consapevoli di questa situazione, non solo nella nostra città e regione, ma anche nel paese nel suo complesso.

Parliamo nello specifico di servizi igienico-sanitari. Esistono opinioni diverse sull'igiene del cavo orale nei cani. Esistono opinioni sull'inutilità dei servizi igienico-sanitari o, in casi estremi, sul suo uso limitato, sull'impossibilità nelle nostre condizioni di utilizzare ampiamente l'igiene orale nei cani nelle cliniche veterinarie. Naturalmente, l'implementazione completa dell'igiene orale negli animali nella pratica veterinaria richiede che il veterinario abbia conoscenza delle tecniche e delle competenze odontoiatriche, fornisca gli strumenti e le attrezzature necessarie, conduca un lavoro esplicativo tra i proprietari di animali, ecc.

E poi sorgono domande: sono stati fatti tentativi per affrontare questi problemi nella pratica delle cliniche veterinarie? Disponiamo di personale veterinario appositamente formato? Abbiamo programmi speciali su questo argomento? No, no e NO. Le fonti letterarie dimostrano che l'igienizzazione del cavo orale negli animali è un metodo scientificamente fondato per prevenire le più comuni malattie della dentatura e le loro complicanze, causando gravi danni alla salute degli animali domestici. Per igiene del cavo orale è necessario intendere il miglioramento non solo dei denti permanenti, ma anche da latte, nonché della mucosa del cavo orale e la prevenzione della formazione di varie anomalie del morso. Pertanto, al fine di proteggere i denti dalla distruzione, l'igiene della bocca dovrebbe essere effettuata per tutta la vita di un animale a quattro zampe, a partire dalla cucciolata. La sanificazione del cavo orale nei cani dovrebbe includere le seguenti tecniche:



1) esame della cavità orale;

2) cure odontoiatriche (rimozione, otturazione o protesi);

3) eliminazione dei focolai di infezione e intossicazione nella cavità orale;

4) trattamento delle aree interessate della mucosa;

5) prevenzione e correzione di denti e mascelle deformate;

6) monitoraggio programmato del passaggio dei denti da latte a permanenti e della crescita delle mascelle;

7) rimozione dei denti e delle radici distrutti che non sono soggetti a trattamento conservativo;

8) rimozione di placca e tartaro.

L'igiene orale nei cani è prevalentemente una misura di prevenzione secondaria, poiché lo scopo della sua attuazione è il trattamento delle malattie identificate al fine di prevenire l'insorgenza di complicanze nei cani. A questo proposito la sanificazione è da considerare come l’operazione più importante effettuata da un veterinario per migliorare il cavo orale. La sanificazione è allo stesso tempo una misura terapeutica attiva, poiché il veterinario dentista deve egli stesso individuare gli animali bisognosi di cure e curarli. Lo svantaggio della riabilitazione del pascolo è la mancanza di un focus preventivo del lavoro del veterinario durante questo evento. I servizi igienico-sanitari svolgono un ruolo importante nella salute dei cani, ma non ridurranno la prevalenza di queste malattie.

Spesso discussa è la questione di quante volte effettuare l'igiene orale nei cani - una o due volte l'anno. Secondo le nostre osservazioni e i dati della letteratura, il numero di appuntamenti programmati per la sanificazione della bocca nei cani dipende da molti fattori, come la predisposizione della razza alle malattie odontogene, malformazioni congenite della bocca, età dell'animale, presenza di malattie concomitanti, ecc. Di norma, il veterinario deve prescrivere individualmente il numero di trattamenti per migliorare la cavità orale di ciascun cane. Pertanto, riteniamo che il debridement dovrebbe essere effettuato in media almeno due volte l'anno nelle razze dal muso lungo e nei cani giovani senza difetti congeniti nella cavità orale. Più di due volte l'anno, la sanificazione dovrebbe essere effettuata nelle razze di cani di piccola taglia, dal muso corto, anziani, con difetti alla bocca e malattie odontogene. Inoltre, è necessario che il medico esamini la bocca ed esegua manipolazioni per migliorarla ad ogni visita del cane, soprattutto se è anziano o ha una predisposizione alle malattie dentali.

Oltre a esaminare la cavità orale e curare le malattie identificate nel cane, il veterinario dovrebbe condurre conversazioni esplicative con il proprietario dell'animale sulle regole per prendersi cura della bocca del suo animale domestico a casa e sulla dieta.

L'igiene è una procedura che avrà un effetto positivo sul corpo dell'animale, ma non immediatamente, ma solo dopo un po '. A causa di questa caratteristica, alcuni veterinari considerano questa misura non sempre efficace, uno strumento aggiuntivo nel trattamento delle malattie del fegato, dei reni, del cuore, ecc. Tuttavia, bisogna tenere presente che con l'esistenza di un focolaio infettivo nel cavità orale, si sono verificati alcuni cambiamenti nel corpo dell'animale. Gli organi e i sistemi interni si sono adattati agli effetti delle tossine, delle associazioni microbiche. Pertanto, dopo aver rimosso il fuoco dell'infiammazione nella bocca, ci vuole del tempo perché i fenomeni di intossicazione nel corpo scompaiano. Prima di tutto, il sistema sanguigno viene normalizzato. Un esame del sangue può determinare quanto sia stata efficace l'eliminazione del focolaio odontogeno.

Viene spesso espressa l'opinione che l'igiene del cavo orale in una serie di malattie croniche, come le malattie del fegato, dello stomaco, del cuore, nei cani non dia l'effetto desiderato. Dopo la sanificazione del cavo orale gli attacchi riprendono. Riteniamo che anche nei casi in cui è noto che non è possibile eliminare il processo a seguito della sanificazione del cavo orale, sia comunque necessario eseguirlo per prevenire l'aggravamento della malattia.

Attualmente ci sono molti esempi in cui l'igiene del cavo orale è un fatto concreto per ridurre molte malattie nei cani. Compito dei veterinari è quello di introdurre (per quanto possibile) nella pratica veterinaria l'igiene del cavo orale e l'odontoiatria.





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