I nervi che si diramano dal tronco cerebrale sono chiamati nervi cranici (cranici). Ogni nervo cranico, entrato nella base del cervello, si dirige verso una certa apertura del cranio, attraverso la quale lascia la sua cavità. Prima di lasciare la cavità cranica, i nervi cranici sono accompagnati dalle membrane del cervello. Gli esseri umani hanno 12 paia di nervi cranici:
Mi accoppia- nervo olfattivo (lat. nervus olfactorius)
II coppia- nervo ottico (lat. Nervus opticus)
III coppia- nervo oculomotore (lat. Nervus oculomotorius)
Coppia IV- nervo trocleare (lat. nervus trochlearis)
Coppia V- nervo trigemino (lat. nervus trigeminus)
VI coppia- Nervo abducente (latino nervus abducens)
Coppia VII- nervo facciale (lat. nervus facialis)
VIII coppia- nervo vestibolococleare (lat. nervus vestibulocochlearis)
IX coppia- nervo glossofaringeo (lat. nervus glossopharyngeus)
x coppia- nervo vago (lat. nervus vagus)
XI coppia- nervo accessorio (lat. nervus accessorius)
XII coppia- nervo ipoglosso (lat. nervus ipoglossus)
Alcuni di questi nervi sono misti, ad es. contengono sia fibre nervose motorie, sensoriali e autonome (III, V, VII, IX, X), altre - esclusivamente motori (VI, IV, XI e XII coppie) o nervi puramente sensoriali (I, II, VIII coppie).
Per una migliore memorizzazione dei nomi di questi nervi, vengono offerti i contatori:
Annusa, muovi gli occhi, muovi il blocco trigemino, viso, udito, lingua e gola, non vaghi per il mondo, aggiungi sotto la lingua.
Accoppiamento - Nervo olfattivo, n. olfattivo (sensibile)
Inizia dai recettori olfattivi della mucosa della cavità nasale, i cui processi sotto forma di 15-20 fili nervosi penetrano attraverso la placca forata dell'etmoide nella cavità cranica, dove entrano nei bulbi olfattivi, da da cui si dipartono i tratti olfattivi, diretti ai triangoli olfattivi; da essi le fibre del nervo olfattivo attraversano la sostanza perforata anteriore e raggiungono i centri olfattivi della corteccia cerebrale situati nella parte anteriore dei lobi temporali.
II paio - Nervo ottico, n. ottico (sensibile)
Inizia con i processi delle cellule sensibili della retina nell'area del punto cieco e penetra dall'orbita nella cavità cranica attraverso il canale del nervo ottico. Alla base del cervello, i nervi ottici destro e sinistro convergono e formano un chiasma ottico incompleto, cioè la parte mediale delle fibre di ciascun nervo passa al lato opposto, dove si collega con le fibre della parte laterale e forma il tratto ottico.
Pertanto, il tratto ottico destro contiene fibre provenienti dalla metà destra della retina di entrambi gli occhi, mentre il tratto sinistro contiene fibre provenienti dalla metà sinistra della retina di entrambi gli occhi. Ciascun tratto ottico circonda il tronco cerebrale dal lato laterale e raggiunge i centri visivi sottocorticali situati nei corpi genicolati laterali e nel cuscino del talamo del diencefalo, nonché nei tubercoli superiori dei quadrigemini del mesencefalo. Le fibre che si estendono da questi centri sottocorticali vengono inviate al centro visivo della corteccia, che si trova nel lobo occipitale degli emisferi.
III paio - Nervo oculomotore, n. oculomotorio (misto)
Inizia dai nuclei del mesencefalo, che si trovano nella parte inferiore dell'acquedotto cerebrale. Le sue radici escono alla base del cervello dal lato mediale dei peduncoli cerebrali nella fossa interpeduncolare. Inoltre, il nervo oculomotore penetra nell'orbita attraverso la fessura orbitaria superiore, dividendosi in 2 rami:
A) ramo superiore - innerva il muscolo retto superiore dell'occhio e il muscolo che solleva la palpebra superiore;
B) ramo inferiore - contiene fibre motorie che innervano il retto inferiore e mediale e i muscoli obliqui inferiori dell'occhio. Inoltre, le fibre parasimpatiche partono dal ramo inferiore fino al nodo ciliare, che dà rami vegetativi al muscolo che restringe la pupilla e al muscolo ciliare (aumenta il rigonfiamento del cristallino).
IV coppia - Nervo bloccato, n. trocleare (motore)
Inizia dai nuclei del mesencefalo, che si trovano nella parte inferiore dell'acquedotto cerebrale. Le sue radici circondano il tronco cerebrale dal lato laterale, penetrano nell'orbita attraverso la fessura orbitaria superiore e innervano il muscolo obliquo superiore dell'occhio.
Coppia V - Nervo trigemino, n. tridemino (misto)
Il più grosso di tutti i nervi cranici. Parte dai nuclei del ponte, lasciando sulla sua superficie laterale radici motorie sensibili e sottili più spesse. Entrambe le radici vanno alla superficie anteriore della piramide dell'osso temporale, dove la radice sensoriale forma un ispessimento: il ganglio trigemino (accumulo dei corpi dei neuroni sensoriali) da cui partono le fibre sensoriali di tutti e tre i rami del nervo trigemino. La radice motoria circonda il ganglio trigemino dall'interno e si unisce al terzo ramo del nervo trigemino. Inoltre, le fibre parasimpatiche si uniscono lungo il percorso a ciascuno dei rami.
Rami del nervo trigemino:
1) Primo ramo nervo trigemino - nervo oftalmico - esce dal cranio attraverso la fessura orbitaria superiore ed entra nell'orbita, dove si divide in 3 rami principali:
A) Nervo frontale - corre lungo la parete superiore dell'orbita fino all'osso frontale e innerva la pelle della fronte, la radice del naso, la pelle e la congiuntiva della palpebra superiore e si collega anche al ramo parasimpatico che innerva il sacco lacrimale .
B) Nervo lacrimale: corre lungo la parete laterale dell'orbita e innerva la pelle dell'angolo esterno dell'occhio e della palpebra superiore. Nel suo percorso, il nervo lacrimale si collega con il ramo parasimpatico del ganglio ciliare e innerva la ghiandola lacrimale.
C) Nervo nasociliare - corre lungo la parete interna dell'orbita, dando rami alla mucosa dei seni frontale, sfenoidale, etmoidale, alla pelle e alla mucosa nasale, alla sclera e alla coroide del bulbo oculare, e si collega anche al ramo parasimpatico del nodo ciliare, che innerva il sacco lacrimale.
2) Secondo ramo nervo trigemino - nervo mascellare. Lascia la cavità cranica attraverso un'apertura rotonda ed entra nella fossa pterigopalatina, dove si divide in:
A) Nervo infraorbitario - dalla fossa pterigopalatina attraverso la fessura orbitaria inferiore entra nella cavità dell'orbita, e poi attraverso il canale infraorbitario entra nella superficie anteriore della mascella superiore, dando rami per innervare la pelle della palpebra inferiore, parete laterale del naso, seno mascellare, labbro superiore, denti e gengive della mascella superiore.
B) Il nervo zigomatico - dalla fossa pterigopalatina penetra nell'orbita insieme al nervo infraorbitario attraverso la fessura orbitaria inferiore, emettendo lungo il percorso un ramo con fibre parasimpatiche per la ghiandola lacrimale. Quindi il nervo zigomatico entra nel foro zigomatico-orbitario e si divide in rami che innervano la pelle delle regioni temporale, zigomatica e buccale.
C) Nervo pterigopalatino: dà rami al nodo pterigopalatino, nonché alla mucosa della cavità nasale, al palato duro e molle.
3) Terzo ramo del nervo trigemino- nervo mandibolare - è formato da un ramo sensibile che si estende dal nodo trigemino, al quale si unisce la radice motoria del nervo trigemino. Il nervo mandibolare esce dal cranio attraverso il forame ovale. I suoi rami motori innervano i muscoli masticatori, il muscolo che tende la cortina palatina e il muscolo che tende il timpano.
I rami sensoriali del nervo mandibolare includono:
A) Linguale: innerva la mucosa della cavità orale e le papille gustative dei due terzi anteriori della lingua, le tonsille palatine e contiene anche fibre parasimpatiche che vanno alle ghiandole salivari sottomandibolari e sublinguali.
B) Nervo alveolare inferiore (alveolare) - dà rami ai denti e alle gengive della mascella inferiore, alla pelle del mento e al labbro inferiore.
B) Buccale: pelle e mucosa della guancia e dell'angolo della bocca.
D) Nervo auricolare-temporale: la pelle della regione temporale, il padiglione auricolare, il canale uditivo esterno, il timpano e contiene anche fibre parasimpatiche che vanno alla ghiandola salivare parotide.
VI coppia - Nervo abducente, n. abducente (motore)
Inizia dai nuclei del ponte, situati nella regione del triangolo superiore della fossa romboidale. Le sue radici vanno alla base del cervello nel solco tra il ponte e la piramide del midollo allungato. Lascia la cavità cranica attraverso la fessura orbitaria superiore e, penetrando nell'orbita, innerva il muscolo retto laterale dell'occhio.
VII coppia - Nervo facciale, n. facciale (misto)
Inizia dai nuclei del ponte, situati nella regione del triangolo superiore della fossa romboidale. Le sue radici escono nel solco tra il ponte e il midollo allungato e si dirigono verso il meato uditivo interno, situato nella piramide dell'osso temporale. Il nervo facciale lascia la cavità cranica attraverso il foro stilomastoideo. All'interno della piramide, dal nervo facciale partono numerosi rami:
A) Il grande nervo pietroso - fornisce fibre parasimpatiche alla ghiandola lacrimale e all'ala - al ganglio palatino.
B) Corda di tamburo - comprende fibre sensoriali che vanno alle papille gustative dei 2/3 anteriori della lingua, nonché fibre parasimpatiche che vanno alle ghiandole salivari sottomandibolari e sublinguali.
C) Il nervo della staffa - è costituito da fibre motorie che innervano il muscolo della staffa.
Lasciando la piramide dell'osso temporale attraverso il foro stilomastoideo, il nervo facciale entra nella ghiandola salivare parotide e dà un gran numero di rami motori che innervano i muscoli facciali, così come il muscolo sottocutaneo del collo.
VIII paio - Nervo vestibolococleare, n. veslibulocochlearis (sensibile) inizia dai nuclei del ponte nella regione del triangolo superiore della fossa romboidale e va alla base del cervello con radici nel solco tra il ponte e il midollo allungato. Quindi va al canale uditivo interno della piramide dell'osso temporale, dove è diviso in 2 parti:
A) Nervo del vestibolo - termina con i recettori nei canali semicircolari del labirinto membranoso dell'orecchio interno e regola l'equilibrio del corpo.
B) Nervo della coclea - termina nell'organo spirale (Corti) della coclea ed è responsabile della trasmissione delle vibrazioni sonore (udito).
IX paio - Nervo glossofaringeo, n. glossofaringeo (misto)
Inizia dai nuclei del midollo allungato nella regione del triangolo superiore della fossa romboidale. Le sue radici escono nel solco laterale posteriore dietro le olive del midollo allungato. Lascia la cavità cranica attraverso il foro giugulare. I rami sensoriali del nervo glossofaringeo includono:
A) Linguale: innerva le papille gustative del terzo posteriore della lingua.
B) Timpanico: innerva la mucosa della cavità timpanica e della tromba di Eustachio.
C) Tonsilla: innerva le arcate palatine e le tonsille.
I rami parasimpatici includono il piccolo nervo pietroso che innerva la ghiandola salivare parotide. I rami motori del nervo glossofaringeo innervano i muscoli della faringe.
Coppia X - Nervo vago, n. vago (misto)
È il più lungo dei nervi cranici. Parte dai nuclei del midollo allungato, lascia le olive del midollo allungato e va al foro giugulare. Il nervo vago contiene fibre sensoriali, motorie e parasimpatiche e ha un'area di innervazione molto ampia. Topograficamente il nervo vago può essere suddiviso nelle regioni della testa, cervicale, toracica e addominale. Dalla testa del nervo vago partono i rami verso la dura madre del cervello, la pelle del padiglione auricolare e il canale uditivo esterno.
Dalla regione cervicale - rami alla faringe, all'esofago, alla laringe, alla trachea e al cuore;
Dalla regione toracica - all'esofago, ai bronchi, ai polmoni, al cuore;
Dalla regione addominale - allo stomaco, al pancreas, all'intestino tenue e crasso, al fegato, alla milza e ai reni.
XI coppia - Nervo accessorio, n. accessorio (motore)
Un nucleo del nervo accessorio - cerebrale - si trova nel midollo allungato e l'altro - spinale - nelle corna anteriori della sostanza grigia del midollo spinale lungo i 5-6 segmenti cervicali superiori. Nella regione del forame magno, le radici craniche e spinali si fondono in un tronco comune del nervo accessorio, che, entrando nel forame giugulare, si divide in 2 rami. Uno di essi si fonde con il nervo vago e l'altro fornisce innervazione ai muscoli sternocleidomastoideo e trapezio.
XII paio - Nervo ipoglosso, n. ipoglosso (motore)
Parte dai nuclei del midollo allungato, esce come radici nel solco tra la piramide e l'olivo. Lascia la cavità cranica attraverso il canale ipoglosso. Innerva tutti i muscoli della lingua e alcuni muscoli del collo.
Come trovare tutti i 12 nervi cranici?
1.
n.olfactorius - olfattivo (nei fori cribrosi). I fili nervosi (fila olfactoria) si avvicinano ai bulbi olfattivi (bulbi olfactorii) dalla cavità nasale attraverso i fori dell'osso etmoidale, che formano il nervo. Quindi continuano nel tratto olfattivo (tractus olfactorii). Il nervo si trova nel solco olfattivo.
2.
n.opticus - visivo (in canalis opticus). Esce dall'orbita nella cavità cranica attraverso il canale ottico. Due nervi formano una croce (chiasma ottico). Il tractus opticus dexter contiene fibre provenienti dalla metà destra di entrambe le retine e il tr.opticus sinister dalle metà sinistra. In realtà, questo nervo è una conseguenza delle meningi.
3.
n.oculomotorius - oculomotore (nella fessura orbitale superiore). Dietro i corpi mastoidi (corpora mamillaria) si trova la fossa interpeduncolare (fossa interpeduncularis). Il fondo della fossa è forato con fori per i vasi (substantia perforata posteriore). Il nervo esce accanto a questa sostanza nella regione della superficie mediale del tronco encefalico (peduncoli cerebri).
4.
n.trochlearis - squadrato (nella fissura orbitalis superiore). Va al lato delle gambe del cervello. L'unico nervo cranico che emerge dal cervello si trova sulla sua superficie posteriore, dal velo midollare superiore.
5.
n.trigemino - trigemino.
(1). n.ophtalmicus - occhio (nella fessura orbitale superiore)
(2). n.maxillaris - mascellare (nel forame rotondo)
(3). n.mandibularis - mandibolare (nel forame ovale).
Dietro le gambe del cervello c'è il ponte (ponte), che è immerso nel cervelletto. Le parti laterali del ponte sono chiamate peduncoli cerebellari medi (pedunculi cerebralles medii). Al confine tra loro e il ponte emerge un nervo.
6.
n.abducens - abducente (nella fessura orbitale superiore). Tra il ponte e il midollo allungato.
7. n.facialis - facciale (nel porus acusticus internus). Emerge dalla base del cervello sul bordo posteriore del ponte, sopra l'oliva del midollo allungato.
8.
n.vestibulocochlearis - vestibulocochlearis (nel porus acusticus internus). Penetra nello spessore del midollo allungato, medialmente dai peduncoli cerebellari inferiori. Va direttamente accanto al 7° paio di nervi cranici.
9.
n.glossofaringeo - glossofaringeo (nel foro giugulare). Esce dal solco dietro l'olivo. Insieme alla 10a e 11a coppia di nervi cranici formano il gruppo vagale.
10.
n.vagus - vagabondo (nel foro giugulare). Esce dal solco dietro l'olivo.
11.
n.accessorius - aggiuntivo (nel foro giugulare). Esce dal solco dietro l'olivo.
12.
n.ipoglosseo - sublinguale (in canalis ipoglossalis). Tra la piramide e l'oliva del midollo allungato.
Funzioni dei nervi cranici
1. Nervo olfattivo (lat. nervolfattori) - il primo dei nervi cranici responsabili della sensibilità olfattiva.
2. Nervo ottico (lat. nervo ottico) - la seconda coppia di nervi cranici, attraverso la quale gli stimoli visivi percepiti dalle cellule sensibili della retina vengono trasmessi al cervello.
3. Nervo oculomotore (lat. nervo oculomotorio) - III paio di nervi cranici, responsabili del movimento del bulbo oculare, del sollevamento della palpebra, della reazione delle pupille alla luce.
4. Bloccare il nervo (lat. nervo trocleare) - IV paio di nervi cranici, che innervano il muscolo obliquo superiore (latino m.obliquus superior), che gira il bulbo oculare verso l'esterno e verso il basso.
5. Nervo trigeminoè misto. I suoi tre rami (ramo oftalmico - V1, ramo maxillaris - V2, ramo mandibularis - V3) attraverso il nodo Gaser (ganglio trigeminale) ricevono informazioni rispettivamente dal terzo superiore, medio e inferiore del viso. Ogni ramo trasporta informazioni dai muscoli, dalla pelle e dai recettori del dolore di ogni terzo del viso. Nel nodo Gaser, le informazioni sono ordinate per tipo, e già le informazioni provenienti dai muscoli dell'intero viso vanno al nucleo sensibile del nervo trigemino, situato principalmente nel mesencefalo (entra parzialmente nel ponte); le informazioni cutanee dell'intero viso vanno al "nucleo principale" (nucleo pontinus nervi trigemini), situato nel ponte; e sensibilità al dolore - nel nucleo spinale dei nervi trigemini, proveniente dal ponte attraverso il midollo allungato fino al midollo spinale.
Il nervo trigemino possiede anche il nucleo motore (lat. nucleus motorius nervi trigemini), che si trova nel ponte ed è responsabile dell'innervazione dei muscoli masticatori.
6. Nervo abducente (lat. nervo abducente) - VI coppia di nervi cranici, che innerva il muscolo retto laterale (latino m. Rectus lateralis) ed è responsabile del rapimento del bulbo oculare.
7. Nervo facciale (lat. nervo facciale), il settimo (VII) dei dodici nervi cranici, emerge dal cervello tra il ponte e il midollo allungato. Il nervo facciale innerva i muscoli mimici del viso. Anche nella composizione del nervo facciale passa il nervo intermedio responsabile dell'innervazione della ghiandola lacrimale, del muscolo stapedio e della sensibilità gustativa dei due terzi anteriori della lingua.
8. Nervo vestibolococleare (lat. nervo vestibolococleare) - un nervo di particolare sensibilità responsabile della trasmissione degli impulsi uditivi e degli impulsi provenienti dalla parte vestibolare dell'orecchio interno.
9. Nervo glossofaringeo (lat. nervo glossofaringeo) - IX paio di nervi cranici. È misto. Fornisce:
1) innervazione motoria del muscolo stilo-faringeo (lat. m. stylopharyngeus), sollevando la faringe
2) innervazione della ghiandola parotide (lat. ghiandola parotidea) che fornisce la sua funzione secretoria
3) sensibilità generale della faringe, delle tonsille, del palato molle, della tromba di Eustachio, della cavità timpanica
4) sensibilità al gusto del terzo posteriore della lingua.
10. Nervo vago (lat. n.vago) - X paio di nervi cranici. È misto. Fornisce:
1) innervazione motoria dei muscoli del palato molle, della faringe, della laringe e dei muscoli striati dell'esofago
2) innervazione parasimpatica della muscolatura liscia dei polmoni, dell'esofago, dello stomaco e dell'intestino (fino alla flessura splenica del colon), nonché dei muscoli del cuore. Colpisce anche la secrezione delle ghiandole dello stomaco e del pancreas
3) innervazione sensibile della mucosa della parte inferiore della faringe e della laringe, dell'area della pelle dietro l'orecchio e parte del canale uditivo esterno, della membrana timpanica e della dura madre della fossa cranica posteriore.
Il nucleo dorsale del nervo vago, nucleo dorsale del nervo vagi, è situato nel midollo allungato lateralmente al nucleo del nervo ipoglosso.
11. Nervo accessorio (lat. nervo accessorio) - XI paio di nervi cranici. Contiene fibre nervose motorie che innervano i muscoli responsabili della rotazione della testa, del sollevamento della spalla e del collegamento della scapola alla colonna vertebrale.
12. Nervo ipoglosso (lat. nervo ipoglosso) - XII paio di nervi cranici. Responsabile del movimento della lingua.
I nervi che partono ed entrano nel cervello sono chiamati nervi cranici. La distribuzione e una breve descrizione di essi separatamente saranno considerate nel prossimo articolo.
Tipi di nervi e patologia
Esistono diversi tipi di nervi:
- il motore;
- misto;
- sensibile.
La neurologia dei nervi cranici motori, sia sensibili che misti, ha manifestazioni pronunciate che gli specialisti possono facilmente diagnosticare. Oltre ad una lesione isolata di singoli nervi, possono essere colpiti anche quelli che appartengono contemporaneamente a gruppi diversi. Grazie alla conoscenza della loro localizzazione e delle loro funzioni è possibile non solo capire quale nervo è disturbato, ma anche localizzare la zona interessata. Ciò diventa realizzabile attraverso tecniche speciali che utilizzano apparecchiature ad alta tecnologia. Ad esempio, nella pratica oftalmologica, utilizzando la tecnologia moderna, è possibile scoprire lo stato del fondo, del nervo ottico, determinare il campo visivo e i fuochi del prolasso.
Buoni valori sono rivelati dall'angiografia carotidea e vertebrale. Ma informazioni più dettagliate possono essere ottenute utilizzando la tomografia computerizzata. Con esso, puoi vedere i singoli tronchi nervosi e identificare tumori e altri cambiamenti nei nervi uditivo, ottico e altri.
È diventato possibile studiare i nervi trigemino e uditivo grazie al metodo dei potenziali somatosensoriali corticali. Anche in questo caso si ricorre all'audiografia e alla nistagmografia.
Lo sviluppo dell'elettromiografia ha ampliato le possibilità di ottenere informazioni più dettagliate sui nervi cranici. Ora puoi esplorare, ad esempio, una risposta riflessa al battito delle palpebre, l'attività muscolare spontanea durante le espressioni facciali e la masticazione, il palato e così via.
Soffermiamoci più in dettaglio su ciascuna delle coppie di questi nervi. Ci sono 12 paia di nervi cranici in totale. Alla fine dell'articolo è riportata una tabella in cui sono riportati tutti. Nel frattempo, considera ciascuna coppia separatamente.
1 paio. Descrizione
Ciò include dal gruppo dei sensibili. Allo stesso tempo, le cellule recettoriali sono sparse nell'epitelio della cavità nasale nella parte olfattiva. I sottili processi delle cellule nervose sono concentrati nei filamenti olfattivi, che sono i nervi olfattivi. Dal nervo nasale entra nella cavità cranica attraverso i fori della placca e termina nel bulbo, da dove hanno origine le vie olfattive centrali.
2 paia. nervo ottico
Questa coppia include il nervo ottico, che appartiene al gruppo di quelli sensibili. Gli assoni dei neuroni qui escono attraverso la piastra cribriforme dal bulbo oculare in un tronco, che entra nella cavità cranica. Alla base del cervello, le fibre di questi nervi convergono su entrambi i lati per formare il chiasma e i tratti ottici. I tratti vanno al corpo genicolato e al talamo del cuscino, dopo di che il percorso visivo centrale è diretto al lobo occipitale del cervello.
3 paia. nervo motorio
Il nervo oculomotore (motore), costituito da fibre, decorre da quei nervi che si trovano nella materia grigia sotto l'acquedotto del cervello. Passa alla base tra le gambe, dopo di che entra nell'orbita e innerva i muscoli oculari (ad eccezione delle linee oblique superiori e delle rette esterne, altri nervi cranici, 12 paia, sono responsabili della loro innervazione, la tabella che indica che illustra chiaramente tutti insieme). Ciò è dovuto alle fibre parasimpatiche contenute nel nervo.
4 paia. Blocca il nervo
Questa coppia comprende (motore), originato dal nucleo sotto l'acquedotto cerebrale e proveniente in superficie nella regione della vela cerebrale. In questa parte si ottiene un crossover, un arrotondamento della gamba e una penetrazione nell'orbita. Questa coppia innerva il muscolo obliquo superiore.
5° paio di 12 paia di nervi cranici
La tabella continua con il nervo trigemino, che è già misto. Nel suo tronco ci sono nuclei sensoriali e motori, e alla base ci sono radici e rami. Le fibre sensibili provengono dalle cellule del nodo trigemino, i cui dendriti creano rami periferici che innervano la pelle del cuoio capelluto anteriore, così come il viso, le gengive con i denti, la congiuntiva oculare, le mucose del naso, della bocca e lingua.
Le fibre motorie (dalla radice del nervo trigemino) si collegano al ramo del nervo mandibolare, passano e innervano i muscoli masticatori.
6 paia. Nervo abducente
La coppia successiva compresa nelle 12 paia di nervi cranici (la tabella si riferisce al gruppo dei nervi motori) comprende una coppia che parte dai nuclei cellulari del ponte, penetra alla base e avanza fino alla fessura orbitaria dall'alto e ulteriormente verso l'orbita. Innerva il muscolo retto dell'occhio (esterno).
7 paia. nervo facciale
Questa coppia è costituita dal nervo facciale (motore), creato dai processi cellulari del nucleo motore. Le fibre iniziano il loro percorso nel tronco nella parte inferiore del quarto ventricolo, passano attorno al nucleo del quarto nervo, scendono alla base ed escono nell'angolo pontocerebellare. Quindi si sposta verso l'apertura uditiva, nel canale del nervo facciale. Dopo la ghiandola parotide, si divide in rami che innervano la mimica facciale e i muscoli, oltre a numerosi altri. Inoltre, un ramo che si estende dal suo tronco innerva un muscolo situato nell'orecchio medio.
8 paia. Nervo uditivo
L'ottavo paio di 12 paia di nervi cranici (la tabella lo elenca tra i nervi sensoriali) è costituito dal nervo uditivo, o vestibolococleare, che comprende due parti: il vestibolo e il cocleare. La parte cocleare è costituita dai dendriti e dagli assoni del nodo spirale situato nella coclea ossea. E l'altra parte parte dal nodo vestibolare nella parte inferiore del canale uditivo. Il nervo su entrambi i lati si unisce nel condotto uditivo al nervo uditivo.
Le fibre della parte vestibolare terminano in quei nuclei che si trovano nella fossa romboidale e la parte cocleare termina nei nuclei cocleari del ponte.
9 paia. Nervo glossofaringeo
La tavola dei nervi cranici continua con il nono paio, che è rappresentato, e comprende fibre sensoriali, motorie, secretorie e gustative. Esistono strette connessioni con il vago e i nervi intermedi. Molti nuclei del nervo in questione si trovano nel midollo allungato. Sono comuni con la decima e la dodicesima coppia.
Le fibre nervose della coppia si uniscono in un tronco che lascia la cavità cranica. Per il terzo posteriore del palato e della lingua è un nervo gustativo e sensoriale, per l'orecchio interno e la faringe è sensibile, per la faringe è motorio, per la ghiandola parotide è secretivo.
10 paia. Nervo vago
Inoltre, la tabella dei nervi cranici continua con una coppia, costituita dal nervo vago, dotato di diverse funzioni. Il tronco ha origine dalle radici nel midollo allungato. Dopo aver lasciato la cavità cranica, il nervo innerva i muscoli striati della faringe, nonché della laringe, del palato, della trachea, dei bronchi e degli organi digestivi.
Le fibre sensoriali innervano la regione occipitale del cervello, il canale uditivo dall'esterno e altri organi. Le fibre secretorie vanno allo stomaco e al pancreas, vasomotrici - ai vasi, parasimpatiche - al cuore.
11 paia. Descrizione del nervo accessorio
Il nervo accessorio presentato in questa coppia è costituito da sezioni superiore e inferiore. Il primo esce dal nucleo motore del midollo allungato e il secondo dal nucleo nelle corna del midollo spinale. Le radici si collegano tra loro ed escono dal cranio insieme al decimo paio. Alcuni di loro vanno a questo nervo vago.
Innerva i muscoli: sternocleidomastoideo e trapezio.
12 paia
La tabella riassuntiva dei nervi cranici termina con una coppia il cui nucleo si trova nella parte inferiore del midollo allungato. Dopo aver lasciato il cranio, innerva i muscoli della lingua.
Questi sono diagrammi approssimativi di 12 paia di nervi cranici. Riassumiamo quanto sopra.
Guarda l'elenco dei nervi cranici, 12 paia. La tabella è la seguente.
Conclusione
Questa è la struttura e la funzione di questi nervi. Ogni coppia ha un ruolo diverso. Ogni nervo fa parte di un enorme sistema e dipende da esso nello stesso modo in cui l'intero sistema dipende dal funzionamento dei singoli nervi.
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Coppia X: nervi vaghi
(s. vago), misto, si sviluppa in connessione con il quarto o il quinto arco branchiale, è ampiamente distribuito da cui prende il nome. Innerva gli organi respiratori, gli organi dell'apparato digerente (fino al colon sigmoideo), le ghiandole tiroidee e paratiroidee, le ghiandole surrenali, i reni, partecipa all'innervazione del cuore e dei vasi sanguigni (Fig. 1).
Riso. 1.
1 - nucleo dorsale del nervo vago; 2 - il nucleo di un unico percorso; 3 - il nucleo del tratto spinale del nervo trigemino; 4 - doppio nucleo; 5 - radice cranica del nervo accessorio; 6 - nervo vago; 7 - apertura giugulare; 8 - il nodo superiore del nervo vago; 9 - il nodo inferiore del nervo vago; 10 - rami faringei del nervo vago; 11 - ramo di collegamento del nervo vago al ramo sinusale del nervo glossofaringeo; 12 - plesso faringeo; 13 - nervo laringeo superiore; 14 - ramo interno del nervo laringeo superiore; 15 - ramo esterno del nervo laringeo superiore; 16 - il ramo cardiaco superiore del nervo vago; 17 - ramo cardiaco inferiore del nervo vago; 18 - nervo laringeo ricorrente sinistro; 19 - trachea; 20 - muscolo cricotiroideo; 21 - costrittore inferiore della faringe; 22 — costrittore medio della gola; 23 - muscolo stilo-faringeo; 24 - costrittore superiore della faringe; 25 - muscolo palatofaringeo; 26 - muscolo che solleva la cortina palatina, 27 - tubo uditivo; 28 - ramo auricolare del nervo vago; 29 - ramo meningeo del nervo vago; 30 - nervo glossofaringeo
Il nervo vago contiene fibre parasimpatiche e simpatiche sensoriali, motorie e autonome, nonché piccoli gangli all'interno del tronco.
Le fibre nervose sensoriali del nervo vago provengono da cellule nervose afferenti pseudo-unipolari, i cui gruppi formano 2 nodi sensoriali: superiore (ganglio superiore) situato nel foro giugulare, e inferiore (ganglio inferiore) sdraiato all'uscita dal buco. I processi centrali delle cellule vanno dal midollo allungato al nucleo sensibile - nucleo a percorso singolo (nucleo tratto solitario) e periferico - come parte del nervo dei vasi, del cuore e dei visceri, dove terminano con l'apparato recettore.
Le fibre motorie per i muscoli del palato molle, della faringe e della laringe provengono dalle cellule motorie superiori doppio nucleo.
Le fibre parasimpatiche provengono dal sistema autonomo nucleo dorsale(nucleo dorsale dei nervi vagi) e si diffonde come parte del nervo al muscolo del cuore, al tessuto muscolare delle membrane dei vasi e dei visceri. Gli impulsi che viaggiano attraverso le fibre parasimpatiche riducono la frequenza cardiaca, dilatano i vasi sanguigni, restringono i bronchi e aumentano la peristalsi degli organi tubulari del tratto gastrointestinale.
Le fibre simpatiche postgangliari autonome entrano nel nervo vago lungo i suoi rami di collegamento con il tronco simpatico dalle cellule dei nodi simpatici e si diffondono lungo i rami del nervo vago al cuore, ai vasi sanguigni e ai visceri.
Come notato, i nervi glossofaringei e accessori sono separati dal nervo vago durante lo sviluppo, quindi il nervo vago mantiene le connessioni con questi nervi, così come con il nervo ipoglosso e il tronco simpatico attraverso rami di collegamento.
Il nervo vago emerge dal midollo allungato dietro l'olivo in numerose radici che si fondono in un tronco comune, che lascia il cranio attraverso il foro giugulare. Inoltre, il nervo vago scende come parte del fascio neurovascolare cervicale, tra la vena giugulare interna e l'arteria carotide interna, e sotto il livello del bordo superiore della cartilagine tiroidea - tra la stessa vena e l'arteria carotide comune. Attraverso l'apertura superiore del torace, il nervo vago entra nel mediastino posteriore tra la vena succlavia e l'arteria a destra e anteriormente all'arco aortico a sinistra. Qui, attraverso ramificazioni e connessioni tra i rami, si forma davanti all'esofago (nervo sinistro) e dietro di esso (nervo destro). plesso nervoso esofageo(plesso esofageo), che vicino all'apertura esofagea del diaframma forma 2 tronco errante: anteriore (tratto vagalis anteriore) E posteriore (tratto vagale posteriore) corrispondenti ai nervi vago sinistro e destro. Entrambi i tronchi escono dalla cavità toracica attraverso l'esofago, si ramificano allo stomaco e terminano con una serie di rami terminali in plesso celiaco. Da questo plesso le fibre del nervo vago si diffondono lungo i suoi rami. Attraverso il nervo vago partono dei rami.
Rami della testa del nervo vago.
1. Ramo meningeo (R. meningeo) parte dal nodo superiore e attraverso il foro giugulare raggiunge la dura madre della fossa cranica posteriore.
2. ramo dell'orecchio (R. auricolare) va dal nodo superiore lungo la superficie anterolaterale del bulbo della vena giugulare fino all'ingresso del canale mastoideo e ulteriormente lungo esso fino alla parete posteriore del canale uditivo esterno e parte della pelle del padiglione auricolare. Nel suo percorso forma rami di collegamento con i nervi glossofaringeo e facciale.
Rami del nervo vago cervicale.
1. Rami faringei (rr. faringei) hanno origine in corrispondenza o appena sotto il nodo inferiore. Prendono rami sottili dal nodo cervicale superiore del tronco simpatico e tra le arterie carotidi esterna ed interna penetrano nella parete laterale della faringe, sulla quale, insieme ai rami faringei del nervo glossofaringeo e al tronco simpatico, formano il plesso faringeo.
2. nervo laringeo superiore (rr. laringeo superiore) si dirama dal nodo inferiore e scende in basso e in avanti lungo la parete laterale della faringe medialmente dall'arteria carotide interna (Fig. 2). In corrispondenza del corno maggiore, l'osso ioide è diviso in due rami: esterno (r. esterno) E interno (r. internus). Il ramo esterno si collega con i rami del nodo cervicale superiore del tronco simpatico e va lungo il bordo posteriore della cartilagine tiroidea fino al muscolo cricoide e al costrittore inferiore della faringe, e dà anche rami ai muscoli aritenoide e cricoaritenoide laterale incoerentemente. Inoltre, da esso partono rami verso la mucosa della faringe e la ghiandola tiroidea. Il ramo interno è più spesso, sensibile, perfora la membrana tiroideo-ioide e si ramifica nella mucosa della laringe sopra la glottide, così come nella mucosa dell'epiglottide e nella parete anteriore della faringe nasale. Forma un ramo di collegamento con il nervo laringeo inferiore.
Riso. 2.
a - vista laterale destra: 1 - nervo laringeo superiore; 2 - ramo interno; 3 - ramo esterno; 4 - costrittore inferiore della faringe; 5 - parte crico-faringea del costrittore inferiore della faringe; 6 - nervo laringeo ricorrente;
b - viene rimossa la placca della cartilagine tiroidea: 1 - il ramo interno del nervo laringeo superiore; 2 - rami sensibili alla mucosa della laringe; 3 - rami anteriori e posteriori del nervo laringeo inferiore; 4 - nervo laringeo ricorrente
3. Rami cardiaci cervicali superiori (rr. cardiaci cervicali superiori) - di spessore e livello variabili, i rami, generalmente sottili, hanno origine tra i nervi laringei superiori e ricorrenti e scendono fino al plesso toracico.
4. Rami cardiaci cervicali inferiori (rr. cardiaci cervicali inferiori) partono dal nervo ricorrente laringeo e dal tronco del nervo vago; partecipano alla formazione del plesso nervoso cervicotoracico.
Rami del nervo vago toracico.
1. nervo laringeo ricorrente (n. laringeo ricorrente) parte dal nervo vago entrando nella cavità toracica. Il nervo laringeo ricorrente destro circonda l'arteria succlavia dal basso e dietro, e quello sinistro circonda l'arco aortico. Entrambi i nervi salgono nel solco tra l'esofago e la trachea, emettendo rami verso questi organi. ramo terminale - nervo laringeo inferiore(n. laringeo inferiore) si avvicina alla laringe e innerva tutti i muscoli della laringe, ad eccezione del cricotiroideo, e la mucosa della laringe sotto le corde vocali.
I rami partono dal nervo laringeo ricorrente verso la trachea, l'esofago, la tiroide e le ghiandole paratiroidi.
2. Rami cardiaci toracici (rr. cardiaci toracici) partono dai nervi ricorrenti vago e laringeo sinistro; partecipano alla formazione del plesso cervicotoracico.
3. Rami tracheali vai alla trachea toracica.
4. Rami bronchiali vai ai bronchi.
5. Rami esofagei avvicinarsi all'esofago toracico.
6. Rami pericardici innervano il pericardio.
All'interno delle cavità del collo e del torace, i rami dei tronchi erranti, ricorrenti e simpatici formano il plesso nervoso cervicotoracico, che comprende i plessi degli organi: tiroide, tracheale, esofageo, polmonare, cardiaco:
Rami di tronchi erranti (parte addominale).
1) rami gastrici anteriori partono dal tronco anteriore e formano il plesso gastrico anteriore sulla superficie anteriore dello stomaco;
2) rami gastrici posteriori partono dal tronco posteriore e formano il plesso gastrico posteriore;
3)rami celiaci partono principalmente dal tronco posteriore e partecipano alla formazione del plesso celiaco;
4) rami epatici fanno parte del plesso epatico;
5) rami renali formano i plessi renali.
XI paio - nervo accessorio
(n.accessori) è principalmente motorio, separato nel processo di sviluppo dal nervo vago. Inizia in due parti - vago e spinale - dai corrispondenti nuclei motori nel midollo allungato e nel midollo spinale. Le fibre afferenti entrano nel tronco attraverso la parte spinale dalle cellule dei nodi sensoriali (Fig. 3).
Riso. 3.
1 - doppio nucleo; 2 - nervo vago; 3 - radice cranica del nervo accessorio; 4 - radice spinale del nervo accessorio; 5 - un grande buco; 6 - apertura giugulare; 7 - il nodo superiore del nervo vago; 8 - nervo accessorio; 9 - il nodo inferiore del nervo vago; 10 - il primo nervo spinale; 11 - muscolo sternocleidomastoideo; 12 - il secondo nervo spinale; 13 - rami del nervo accessorio ai muscoli trapezio e sternocleidomastoideo; 14 - muscolo trapezio
Viene fuori la parte errante radice cranica(radicale cranico) dal midollo allungato sotto l'uscita del nervo vago si forma la parte spinale radice spinale(radicale spinale), che emerge dal midollo spinale tra le radici posteriore e anteriore.
La parte spinale del nervo sale fino a un grande foro, entra attraverso di esso nella cavità cranica, dove si collega con la parte vago e forma un tronco nervoso comune.
Nella cavità cranica il nervo accessorio si divide in due rami: interno E esterno.
1. Ramo interno (R. interno) si avvicina al nervo vago. Attraverso questo ramo, le fibre nervose motorie sono incluse nella composizione del nervo vago, che lo lascia attraverso i nervi laringei. Si può presumere che le fibre sensoriali passino anche nel vago e successivamente nel nervo laringeo.
2. ramo esterno (R. esterno) esce dalla cavità cranica attraverso il foro giugulare fino al collo e va prima dietro il ventre posteriore del muscolo digastrico, e poi dall'interno del muscolo sternocleidomastoideo. Perforando quest'ultimo, il ramo esterno scende e termina nel muscolo trapezio. Si formano connessioni tra i nervi accessori e cervicali. Innerva i muscoli sternocleidomastoideo e trapezio.
XII paio - nervo ipoglosso
(n. ipoglosso) è prevalentemente motorio, si forma come risultato della fusione di diversi nervi segmentali spinali primari che innervano i muscoli ioidi.
Le fibre nervose che compongono il nervo ipoglosso partono dalle sue cellule nucleo motore situato nel midollo allungato. Il nervo lo lascia tra la piramide e l'olivo con diverse radici. Il tronco nervoso formato passa attraverso il canale del nervo ipoglosso fino al collo, dove si trova prima tra le arterie carotidi esterna (esterna) e interna, e poi scende sotto il ventre posteriore del muscolo digastrico sotto forma di un arco aperto verso l'alto lungo la superficie laterale del muscolo ioide-linguale, che costituisce il lato superiore del triangolo Pirogov (triangolo linguale) (Fig. 4); si dirama nel terminale rami linguali(rr. linguales) che innerva i muscoli della lingua.
Riso. 4.
1 - nervo ipoglosso nel canale omonimo; 2 - il nucleo del nervo ipoglosso; 3 - il nodo inferiore del nervo vago; 4 - rami anteriori dei nervi spinali cervicali 1-3 (formano un anello cervicale); 5 - il nodo cervicale superiore del tronco simpatico; 6 - la colonna vertebrale superiore del cappio del collo; 7 - arteria carotide interna; 8 - la spina dorsale inferiore del passante per il collo; 9 - passante per il collo; 10 - vena giugulare interna; 11 - arteria carotide comune; 12 - ventre inferiore del muscolo scapolare-ioideo; 13 - muscolo sternotiroideo; 14 - muscolo torace ma ioide; 15 - l'addome superiore del muscolo scapolare-ioideo; 16 - muscolo scudo-ioideo; 17 - muscolo ioide-linguale; 18 - muscolo mento-ioideo; 19 - muscolo mento-linguale; 20 - propri muscoli della lingua; 21 - muscolo stiloide
Dal centro dell'arco del nervo scende lungo l'arteria carotide comune radice superiore dell'ansa cervicale (radix superior ansae cervicalis), che si collega a lei colonna vertebrale inferiore (radice inferiore) dal plesso cervicale, con conseguente formazione ansa cervicale (ansa cervicalis). Diversi rami partono dall'ansa cervicale fino ai muscoli del collo situati sotto l'osso ioide.
La posizione del nervo ipoglosso nel collo può essere diversa. Nelle persone con il collo lungo, l'arco formato dal nervo è relativamente basso, mentre nelle persone con il collo corto è alto. Questo è importante da considerare quando si opera su un nervo.
Anche altri tipi di fibre passano attraverso il nervo ipoglosso. Le fibre nervose sensibili provengono dalle cellule del ganglio inferiore del nervo vago ed eventualmente dalle cellule dei gangli spinali lungo i rami di collegamento tra i nervi ipoglosso, vago e cervicale. Le fibre simpatiche entrano nel nervo ipoglosso lungo il suo ramo di connessione con il nodo superiore del tronco simpatico.
Le aree di innervazione, la composizione delle fibre e i nomi dei nuclei dei nervi cranici sono presentati nella tabella. 1.
Tabella 1. Aree di innervazione, composizione fibrosa e nomi dei nuclei dei nervi cranici
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Paio |
Nervo |
Composizione fibrosa (preferenziale) |
Nomi dei nuclei situati nel tronco cerebrale |
Organi innervati |
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Nervo terminale |
Comprensivo (?) |
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Vasi sanguigni e ghiandole della mucosa nasale |
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Nerviolfatorii |
sensibile |
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Regio olfattiva della mucosa nasale |
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sensibile |
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Retina del bulbo oculare |
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Il motore |
Nucleo n.oculomotorio |
M. Elevatore della palpebra superiore, t.retto mediale, t.retto superiore, t.retto inferiore, m. obliquo inferiore |
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Parasimpatico |
Nucleo n. oculomotore accessorio |
M. ciliaris, m. sfinterepupille |
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Nervo trocleare |
Il motore |
Nucleo n.trochlearis |
M. obliquo superiore |
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Nervo trigemino |
Il motore |
Nucleo motorio n. trigemini |
mm. masticatori, m. tensoris veli palatini, m. tensore del timpano, ventre anteriore m. digastrici |
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|
sensibile |
Nucleo mesencefalico n. trigemini |
La pelle delle parti frontale e temporale della testa, la pelle del viso. Mucose delle cavità nasali e orali, 2/3 anteriori della lingua, denti, ghiandole salivari, organi orbitali, dura madre del cervello nella regione delle fosse craniche anteriori e medie |
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|
sensibile |
Nucleo pontino n. trigemini |
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sensibile |
Nucleo spinale n. trigemini |
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Il motore |
Nucleo n. abducente |
M. retto laterale |
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Il motore |
Nucleo n. facciale |
Mm.facciale, t. platisma, ventre posteriore t. digastrici, m. stiloideo, m. stapedio |
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Nervo intermedio |
sensibile |
Nucleo solitario |
Sensibilità gustativa dei 2/3 anteriori della lingua |
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Parasimpatico |
Nucleo salivatorio superiore |
Glandula lacrimalis, tunica mucosa oris, tunica mucosa nasi (ghiandole), gl. sublinguale, gl. sottomandibolare, ghiandole salivatorie minores |
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Nervo vestibolo-cocleare |
sensibile |
Nervo cocleare: nucl. cocleare anteriore, nucl. cocleare posteriore |
Organon spirale, organo a spirale |
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Nervo vestibolare: nucl. vestibolare mediale, nucl. vestibolare superiore, nucl. inferiore |
Ampolle Crista. Macula urticuli, macula sacculi, labirinto membranoso dell'orecchio interno |
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Nervo glossofaringeo |
Il motore |
Nucleo ambiguo |
M. stylopharingeus, muscoli della faringe |
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sensibile |
Nucleo solitario |
Cavum timpano, tuba auditiva, tunica mucosa radicis linguae, faringe, tonsilla palatina, glomo carotico, tuba uditiva |
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Parasimpatico |
Nucleo salivatorio inferiore |
Ghiandola parotidea |
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Il motore |
Nucleo ambiguo |
Tunica muscutarispharingis, m. levatore velipalatini, m. ugole, m. palatoglosso, m. palatofaringeo, mm. laringe |
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sensibile |
Nucleo solitario |
Dura madre encefalica nella regione della fossa cranica posteriore, pelle del canale uditivo esterno. Organi del collo, del torace e dell'addome (escluso il lato sinistro dell'intestino crasso) |
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Parasimpatico |
Nucleo dorsale n. vagi |
Muscoli lisci e ghiandole degli organi del torace e delle cavità addominali (ad eccezione del lato sinistro del colon) |
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Nervo accessorio |
Il motore |
Nuclei nervi accessorii (nucl. accessorius) |
M. sternocleidomastoideus, t. trapezio |
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Nervo ipoglosso |
Il motore |
Nucleo n. ipoglossia |
Muscoli della lingua, muscoli infraioidi |
Anatomia umana S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Cibulkin
DODICI PAIA DI CRANIONERVOUS
Compilato dall'Accademico dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche, Dottore in Scienze Mediche, Professore del Dipartimento di Anatomia Normale dell'Università Medica Statale di Mosca, Pavlova Margarita Mikhailovna
Dodici paia di nervi cranici:
I paio di nervi cranici - n. olfactorius: nervo olfattivo;
II paio di nervi cranici - n. ottico: nervo ottico;
III paio di nervi cranici - n. oculomotore: nervo oculomotore;
IV paio di nervi cranici - n. trochlearis: nervo trocleare;
V paio di nervi cranici - n. trigemino: nervo trigemino;
VI paio di nervi cranici - n. abducente: nervo abducente;
VII paio di nervi cranici - n. facialis: nervo facciale;
VIII paio di nervi cranici - n. vestibulocochlearis: nervo uditivo statico;
IX paio di nervi cranici - n. glossofaringeo - nervo glossofaringeo;
X paio di nervi cranici - n. vago: nervo vago;
XI paio di nervi cranici - n. accessorius - nervo accessorio;
XII paio di nervi cranici - n. ipoglosso - nervo ipoglosso.
IO una coppia di nervi cranici N . olfattivo - nervo olfattivo , sensibile. Si sviluppa dal cervello olfattivo, una crescita del prosencefalo, quindi non ci sono nodi. Dalla cavità nasale (dai recettori) - le sezioni posteriori dei turbinati superiore e medio → 18-20 fili (filae olfactoriae) - questi sono i processi centrali delle cellule olfattive → regio olfactoria (regione olfattiva) → lamina cribrosa ossis ethmoidalis → bulbus olfactorius (bulbo olfattivo) → tractus olfactorius (tratto) → trigonum olfactorium (triangolo olfattivo).
In patologia: diminuzione, aumento, assenza o perversione (allucinazioni olfattive) dell'olfatto.
II una coppia di nervi cranici N . ottico - nervo ottico , per funzione - sensibile. È un'escrescenza del diencefalo, collegata al mesencefalo. Non ha nodi. Inizia dai bastoncelli e dai coni sulla retina → canalis opticus → chiasma optici (chiasma ottico), a livello della sella thurcica nel solco chiasmatis dell'osso sfenoide. Solo i fasci mediali si incrociano → tractus opticus → corpus geniculatum laterale → pulvinar thalami → tubercoli superiori dei quadrigemina. Termina nel lobo occipitale - sulcus calcarinus.
In caso di danno, il campo visivo del proprio occhio o di quello di qualcun altro cade:
Con danno al nervo ottico: cecità, diminuzione della vista, allucinazioni visive.
III una coppia di nervi cranici N . oculomotorio - nervo oculomotore . Per funzione: mista, ma principalmente motoria per i muscoli dell'occhio. Ha nuclei motori e parasimpatici - (nucleo accessorio). Lascia il cervello lungo il bordo mediale del tronco encefalico → fessura orbitale superiore → nell'orbita
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ramo superiore (al muscolo retto superiore, al muscolo elevatore della palpebra superiore) |
ramo inferiore (al m. rectus inferior et medialis e al m. obliquus inferior) |
Radice → al ganglio celiare con fibre parasimpatiche - per m. pupille dello sfintere e m. ciliaris.
La triade dei sintomi nella sconfitta del n. oculomotorio:
1) Ptos (abbassamento della palpebra superiore) - la sconfitta di m. elevatore della palpebra superiore.
2) Strabismo divergente (prevale l'innervazione del VI paio di nervi cranici) → stropismus divergens.
3) Dilatazione della pupilla (danno allo sfintere pupillare). Prevale il dilatatore (midria).
I muscoli retto superiore, inferiore e mediale sono innervati dal terzo nervo cranico.
Il muscolo retto esterno dell'occhio è il VI paio di nervi cranici.
Il muscolo obliquo superiore dell'occhio è il 4° paio di nervi cranici.
Il muscolo obliquo inferiore dell'occhio è il 3° paio di nervi cranici.
Il muscolo che solleva la palpebra superiore (m. levator palpebrae superiore - III coppia di nervi cranici (antagonista del VII paio di nervi cranici per m. orbicularis oculi).
M. sphincter pupillae (costrittore della pupilla) - III paio di nervi cranici (ramo parasimpatico come parte del n. oculomotorius).
M. dilatator pupillae (il muscolo che dilata la pupilla) è l'antagonista del costrittore. Innervato dal sistema nervoso simpatico.
IV una coppia di nervi cranici N . trocleare - nervo trocleare. Per funzione: motore. Emerge dal velo midollare superiore, gira attorno al tronco encefalico → fessura orbitale superiore, entra nell'orbita. Innerva il muscolo obliquo superiore dell'occhio - m. obliquo dell'occhio superiore. Con patologia, visione doppia dovuta alla posizione obliqua dei bulbi oculari, nonché sintomo dell'impossibilità di scendere dalle scale.
V una coppia di nervi cranici N . trigemino - nervo trigemino. Funzionalmente è un nervo misto. Contiene fibre motorie, sensoriali e parasimpatiche. Innerva tutti i muscoli masticatori, la pelle del viso, i denti, le ghiandole del cavo orale.
1) un nucleo motorio e tre sensoriali;
2) radici sensoriali e motorie;
3) nodo trigemino sulla radice sensibile (ganglio trigemenale);
5) tre rami principali: nervo oftalmico, nervo mascellare, nervo mandibolare.
Le cellule del nodo trigemino (ganglio trigemenale) hanno un processo che si divide in due rami: centrale e periferico.
I neuriti centrali formano una radice sensibile - radix sensoria, entrano nel tronco cerebrale → nuclei nervosi sensibili: il nucleo pontino (nucleo pontis nervi trigemini), il nucleo del tratto spinale (nucleo spinalis nervi trigemini) - il rombencefalo, il nucleo del mesencefalico tratto - nucleo mesencefalico nervi trigemini - cervello medio.
I processi periferici fanno parte dei rami principali del nervo trigemino.
Le fibre nervose motorie hanno origine nel nucleo motore del nervo: il nucleo motorio nervi trigemini (romboencefalo). Uscendo dal cervello, formano una radice motoria: radix motoria.
I gangli autonomi sono collegati ai rami principali del nervo trigemino.
1) Nodo ciliare - con il nervo ottico;
2) Nodo pterigopalatino - con il nervo mascellare;
3) Orecchio e sottomandibolare - con il nervo mandibolare.
Ciascun ramo del nervo trigemino (oftalmico, mascellare, mandibolare) emette:
1) ramo della dura madre;
2) rami alla mucosa della cavità orale, naso, ai seni paranasali (paranasali, accessori);
3) agli organi della ghiandola lacrimale, ghiandole salivari, denti, bulbo oculare.
IO. N. oftalmico- nervo oftalmico
Funzionalmente sensibile. Innerva la pelle della fronte, la ghiandola lacrimale, parte della regione temporale e parietale, la palpebra superiore, la parte posteriore del naso (terzo superiore del viso). Passa attraverso la fessura orbitale superiore.
Rami: nervo lacrimale (n. lacrimalis), nervo frontale (n. frontalis), nervo nasociliare (n. nasociliaris).
N. lacrimalis innerva la ghiandola lacrimale, la pelle della palpebra superiore e il canto esterno dell'occhio.
N. supraorbitalis (nervo sopraorbitale) attraverso incisura supraorbitalis - alla pelle della fronte;
N. supratrochlearis (nervo supratrochlearis) - per la pelle della palpebra superiore e del canto mediale.
N. nasociliaris. Il suo ramo terminale è il n. infratrochlearis (per il sacco lacrimale, l'angolo mediale dell'occhio, la congiuntiva).
nn. ciliares longi (rami ciliari lunghi) - al bulbo oculare,
N. ethmoidalis posteriore (nervo etmoidale posteriore) - ai seni paranasali (sfenoidale, etmoidale).
N. ethmoidalis anteriore - al seno frontale, cavità nasale: rr. nasali mediali e laterali, r. nasale esterna.
Nodo vegetativo del primo ramo del V paio di nervi cranici - nodo ciliare - ganglio ciliare. Si trova sulla superficie esterna del nervo ottico (nell'orbita) tra il terzo posteriore e quello medio. Proviene da tre fonti:
a) radice sensibile - radix nasociliaris (da n. nasociliaris);
b) parasimpatico - dal n. oculomotorio;
c) simpatico - radice simpatica dal plesso simpatico a. oftalmica.
II. N. mascellare- nervo mascellare- per il terzo medio del viso, la mucosa della cavità nasale e della bocca, il labbro superiore. Entra attraverso il foro rotondo.
R. meningeo (alla dura madre) nella fossa pterigopalatina;
rami nodali - rr. ganglionares: rami sensibili al ganglio pterigopalatino;
nervo zigomatico (n. zygomaticus);
nervo infraorbitario (n. infraorbitalis).
Il nodo vegetativo del secondo ramo della V coppia di nervi cranici è il nodo pterigopalatino - ganglio pterigopalatino. Proviene da tre fonti:
a) radice sensibile - nn. pterigopalatini;
b) radice parasimpatica - n. petrosus major (7° paio di nervi cranici + n. intermedius);
c) radice simpatica - n. petrosus profundus (dal plesso caroticus internus).
Partenza dal ganglio pterigopalatino: rr. orbitales (rami orbitali), rr. nasales posteriores superiores (rami nasali posteriori superiori), nn. palatino (rami palatini).
Rr. orbitalis attraverso la fissura orbitalis inferiore → nell'orbita, poi dal n. etmoidale posteriore → al labirinto etmoidale e al seno sfenoidale.
Rr. nasales posteriores → attraverso il foro sphenopalatinum → nella cavità nasale e si dividono in: rr. nasales posteriores superiores lateralis e rr. nasales posterioris superioris medialis.
Non. palatini → attraverso canalis palatinus e si dividono in: n. palatinus major (attraverso il forame palatinum major), nn. palatini minores (attraverso fori palatina minora), rr. nasales posteriores inferiores (per le parti posteriori della cavità nasale).
N. zygomaticus (nervo zigomatico) → esce dal forame zygomaticoorbitale e si divide in: r. zigomaticofacciale e r. zigomaticotemporalis (uscita attraverso i fori omonimi). Entra nell'orbita dalla fossa pterigopalatina attraverso la fessura orbitale inferiore.
N. infraorbitalis (nervo infraorbitario). Dalla fossa pterigopalatina → fessura orbitale inferiore → solco infraorbitale → foro infraorbitale.
nn. alveolares superiores posteriores innervano il terzo posteriore dei denti della mascella superiore. Passare attraverso il foro alveolare posteriore fino al tubero mascellare → canalis alveolaris, formare un plesso;
nn. alveolares superiores medii (1-2 steli). Partono all'interno dell'orbita o fossa pterigopalatina. Innervare il terzo medio dei denti della mascella superiore;
nn. alveolares superiores anteriores (1-3 steli) - per i denti superiori anteriori della mascella superiore.
Dal n. partono gli infraorbitali:
nn. alveolari superiori (per i denti);
rr. palpebrales inferiores (per le palpebre);
rr. nasali esterni;
rr. nasali interni;
rr. labiales superiores - per il labbro superiore.
III. N. mandibolare -mandibolare nervo. Nervo misto. I suoi rami:
a) R. meningeo - con a. la meninfea media passa attraverso il forame spinoso. Il nervo è sensibile alla dura madre.
b)n. massetericus: per il muscolo omonimo;
c) nn. temporales profundi - per il muscolo temporale;
d)n. pterigoideus lateralis - per il muscolo omonimo;
e)n. pterygoideus medialis - per il muscolo omonimo;
N. pterigoideo mediale: n. tensore del timpano, n. tensore del velo palatini - per i muscoli con lo stesso nome.
e)n. buccalis, sensibile (nervo buccale) - per la mucosa buccale.
g)n. auriculotemporalis - nervo orecchio-temporale, sensibile, passa anteriormente al canale uditivo esterno, perfora la ghiandola parotide, va alla zona delle tempie: rr. auricolare, rr. parotidei, n. meato acustico esterno, nn. auricolari anteriori.
h) n. lingualis (linguale), sensibile. Ad esso si unisce la corda del timpano (corda del tamburo) → continua n. intermedio. Contiene fibre secretorie ai nodi nervosi sottomandibolari e sublinguali + gusto - alle papille della lingua.
Rami n. linguale: rr. isthmi faucium, n. sublinguale, rr. linguales.
Il ganglio sottomandibolare (nodo sottomandibolare) è formato da tre fonti:
a) nn. linguales (sensibile, dal n. trigeminus);
b) corda del timpano - nervo parasimpatico della VII coppia di nervi cranici (n. intermedius);
c) plesso simpatico e facciale (simpatico).
Nodo vegetativo del terzo ramo n. trigemino innerva le ghiandole salivari sottomandibolari e sublinguali.
Ganglio otico (nodo dell'orecchio) - nodo vegetativo n. mandibolare. Si trova sotto il forame ovale, sulla superficie mediale n. mandibolare. Proviene da tre fonti:
UN. mandibularis - rami sensibili (n. auriculotemporalis, n. meningeus);
b)n. petrosus minor - nervo parasimpatico - ramo terminale del n. timpanico (IX paio di nervi cranici);
c) plesso simpatico a. meningea media.
Il ganglio otico innerva la ghiandola salivare attraverso il n. auricolotemporalis.
In. alveolaris inferiore (nervo alveolare inferiore) - misto. Prevalentemente sensibile ai denti della mascella inferiore, che formano un plesso. Lascia il canale attraverso il forame mentale. Entra nel canale attraverso il foro mandibolare della mascella inferiore.
N. mylohyoideus (per ventre anteriore M. digastrici e M. mylohyoideus);
rr. dentales et gingivales - per le gengive e i denti della mascella inferiore;
N. mentalis - nervo mentale - continuazione del tronco n. alveolare inferiore. Lascia il canalis mandibularis attraverso il forame mentale.
I suoi rami:
rr. mentales (per la pelle del mento);
rr. labiales inferiores (per la pelle e la mucosa del labbro inferiore).
VI una coppia di nervi cranici N . abducente - nervo abducente. Per funzione: motore. Innerva il muscolo retto esterno dell'occhio - m. retto oculare laterale. In caso di danno, prevale il muscolo retto interno dell'occhio (III paio di nervi cranici) - si avrà uno strabismo convergente (stropismus convergens). Il nucleo si trova nel ponte. Entra nell'orbita attraverso la fessura orbitale superiore insieme al III, IV paio di nervi cranici + il primo ramo del V paio di nervi cranici.
VII una coppia di nervi cranici N . facciale - nervo facciale Il nervo è misto, prevalentemente motorio per i muscoli mimici della faccia.
Ha tre core nel bridge:
Dalla linea trigeminofacialis con l'VIII paio (n. vestibulocochlearis) passa nel porus acusticus internus → canalis facialis.
Ci sono tre direzioni del nervo nel canale: 
Orizzontalmente (sul piano frontale), poi sagittale, poi verticalmente. Esce dal cranio attraverso il foro stilomastoideo. Tra la prima e la seconda parte si forma una curva a forma di ginocchio - genu n. facialis con formazione di gangli genicoli (ginocchio) a seguito dell'aggiunta del n. intermedius, quindi sotto il ginocchio - rami con funzione vegetativa.
In patologia: un occhio aperto sul lato della lesione e un'inclinazione del viso verso il lato sano, una violazione della salivazione, una mancanza di gusto per i dolci, la piega nasolabiale è levigata, l'angolo della bocca è abbassato, secchezza del bulbo oculare.
Rami nella piramide dell'osso temporale:
1)n. stapedius - a m.stapedius (“stapes” - staffa). nervo motorio.
2)n. petroso maggiore, nervo secretorio, autonomo. Diparte dal genere n.facialis. Esce dalla piramide attraverso lo iatus canalis n. petrosi majoris → sulcus n. petrosi majores → canalis pterygoideus insieme al nervo simpatico - n. petrosus profundus dal plesso caroticus internus. Entrambi i nervi formano n. canalis pterygoidei → ganglio pterigopalatino: rr. nasales posteriores, nn. palatini.
Parte delle fibre attraverso n. zygomaticus (da n.maxillaris) attraverso connessioni con n. lacrimalis raggiunge la ghiandola lacrimale.
Rami n. facialis, che si forma nella ghiandola parotis, nel plesso parotideus e nella grande zampa di gallina, nella pes anserina major.
3) Chorda tympani - dalla parte verticale del nervo. La corda del tamburo è un nervo vegetativo e parasimpatico.
N. intermedius (nervo intermedio), misto. Contiene:
1) fibre del gusto - al nucleo sensibile - nucleo del tratto solitario
2) fibre efferenti (secretorie, parasimpatiche) dal nucleo autonomo - nucleo solivatorius superiore.
N. intermedius lascia il cervello tra n. facialis e n. vestibulocochlearis, si unisce al VII paio di nervi cranici (portio intermedia n. Facialis). Poi entra nella corda del timpano e nella n. petroso maggiore.
Le fibre sensoriali provengono dalle cellule gangliari dei genicoli. Le fibre centrali di queste cellule → al nucleo tractus solitarii.
La corda timpanica conduce la sensibilità gustativa delle sezioni anteriori della lingua e del palato molle.
Fibre parasimpatiche secretive dal n. intermedius iniziano dal nucleo solivatorius superiore → lungo la corda del timpano → ghiandole salivari sublinguali e sottomandibolari (attraverso il ganglio sottomandibolare e lungo il n. petrosus major attraverso il ganglio pterigopalatino - alla ghiandola lacrimale, alle ghiandole della mucosa della cavità nasale e del palato) .
La ghiandola lacrimale riceve fibre secretorie dal n. intermedius attraverso il n. petrosus major, ganglio pterigopalatino + anastomosi del secondo ramo del V paio di nervi cranici (n. maxillaris con n. lacrimalis).
N. intermedius innerva tutte le ghiandole del viso tranne la ghiandola parotis, che riceve fibre secretrici da n. glossofaringeo (IX paia di nervi cranici).
VIII una coppia di nervi cranici N . vestibolococleare -nervo vestibolococleare N . statoacousticus ). Il nervo è sensibile. Le fibre provengono dall'organo dell'udito e dell'equilibrio. Si compone di due parti: pars vestibularis (equilibrio) e pars cochlearis (udito).
Il nodo pars vestibularis - ganglio vestibolare si trova nella parte inferiore del meato uditivo interno. Il nodo pars cochlearis - ganglio spirale si trova nella coclea.
I processi periferici delle cellule terminano nei dispositivi di percezione del labirinto. I processi centrali - porus acusticus internus - nei nuclei: pars vestibularis (4 nuclei) e pars cochlearis (2 nuclei).
Con patologia - disturbi dell'udito e dell'equilibrio.
IX una coppia di nervi cranici N . glossofaringeo - Nervo glossofaringeo. La funzione è mista. Contiene: a) fibre afferenti (sensoriali) della faringe, cavità timpanica, terzo posteriore della lingua, tonsille, archi palatali;
b) fibre efferenti (motrici) che innervano m. stilofaringeo;
c) fibre parasimpatiche efferenti (secretorie) per la ghiandola parotide.
Ha tre nuclei:
1) nucleo del tratto solitario, che riceve i processi centrali del ganglio superiore e inferiore;
2) nucleo vegetativo (parasimpatico) - nucleo solivatorius inferiore (salivare inferiore). Ha cellule sparse nella formatio reticularis;
3) nucleo motore, comune con n. vago: nucleo ambiguo.
Lascia il cranio con la coppia X di nervi cranici attraverso il foro giugulare. All'interno del foro si forma un nodo: il ganglio superiore e sotto di esso il ganglio inferiore (la superficie inferiore della piramide dell'osso temporale).
1) N. tympanicus (dal ganglio inferiore → cavum tympani → plesso timpanico con plesso simpatico a. crotis interna (per la tuba uditiva e la cavità timpanica) → n. petrosus minor (esce da un foro sulla parete superiore della cavità timpanica) → sulcus n. petrosi minores → ganglio oticum (fibre parasimpatiche della ghiandola salivare parotide come parte del n. auriculotemporalis (dal terzo ramo del quinto paio di nervi cranici).
2) R.m. stylopharyngei: al muscolo faringeo con lo stesso nome;
3) Rr. tonsillari: alle arcate, tonsille palatine;
4) Rr. pharyngei: al plesso faringeo.
X una coppia di nervi cranici N . vago -nervo vago. Misto, prevalentemente parasimpatico.
1) Le fibre sensibili vanno dai recettori degli organi interni e dei vasi sanguigni, dalla dura madre, meato acustico esterno al nucleo sensibile - nucleo del tratto solitario.
2) Fibre motorie (efferenti) - per i muscoli epatico-striati della faringe, del palato molle, della laringe - dal nucleo motore - il nucleo ambiguo.
3) Fibre efferenti (parasimpatiche) - dal nucleo autonomo - nucleo dorsale n. vagi - al muscolo cardiaco (bradicardia), alla muscolatura liscia dei vasi (espandersi).
Nell'ambito del n. il vago va n. depressore: regola la pressione sanguigna.
Le fibre parasimpatiche restringono i bronchi, la trachea, innervano l'esofago, lo stomaco, l'intestino fino al colon sigmoideo (aumenta la peristalsi), il fegato, il pancreas, i reni (fibre secretorie).
Emerge dal midollo allungato. Nel foro giugulare forma il ganglio inferiore.
I processi periferici delle cellule fanno parte dei rami sensibili dei recettori dei visceri e dei vasi sanguigni - meato acustico esterno. I processi centrali terminano nel nucleo tractus solitarii.
A. Parte della testa:
R. memningeus: alla dura madre;
R. auricularis: al canale uditivo esterno.
B. Collo:
rr. faringeo → plesso faringeo con nervo cranico IX + tronco simpatico;
N. laringeo superiore: rami sensoriali per la radice della lingua, rami motori per m. cricothyreoideus anterior (i restanti muscoli della laringe sono innervati dal n. laryngeus inferior dal n. laryngeus recurrens);
rr. cardiaci superiores (per il cuore).
B. Petto:
N. ricorrenti laringei;
R. cardiacus inferiore (da n. laryngeus recurrens);
rr. bronchiales et trachleares: alla trachea, bronchi;
rr. esofagei: all'esofago.
D. Addome:
truncus vagalis anteriore (insieme alle fibre del sistema nervoso simpatico);
tronco vagale posteriore;
plesso gastrico anteriore;
plesso gastrico posteriore → rr. celiaci.
XI una coppia di nervi cranici N . accessorio - Nervo accessorio. Motore per m. sternocleidomastoideo e m. trapezio. Ha due nuclei motori nel midollo allungato e nel midollo spinale → nucleo ambiguo + nucleo spinale.
Ha due parti: testa (centrale), spinale.
XI coppia - parte scissa del n. vago. La parte della testa si collega alla porzione spinale ed esce dal cranio attraverso il foro giugulare insieme alle coppie IX e X di nervi cranici.
La porzione spinale si forma tra le radici dei nervi spinali (C 2 -C 5) dei nervi cervicali superiori. Entra nella cavità cranica attraverso il forame occipitale magno.
Con la sconfitta dell'XI paio di nervi cranici - torcicollo (torcicolis) - la testa si inclina verso il lato sano con una svolta nella direzione della lesione.
XII una coppia di nervi cranici N . ipoglosso -nervo ipoglosso. Motore, principalmente per i muscoli della lingua e del collo. Contiene fibre simpatiche del ganglio simpatico cervicale superiore. C'è un collegamento con il n. lingualis e con il nodo inferiore n. vago. Nucleo motore somatico nel trigono dei nervi ipoglossi della fossa romboidale → formazione reticolare, discendente attraverso il midollo allungato. Sulla base del cervello - tra l'olivo e la piramide → canalis n. ipoglossia. Forma la parete superiore del triangolo Pirogov - arcus n. ipoglossia.
Il ramo della XII coppia si collega al plesso cervicale, formando l'ansa cervicalis (innerva i muscoli sotto l'os hyoideum) - m. sternoioideo, m. sternotiroideo, m. tireoyoideo e m. onohyoideus.
Con la sconfitta del n. la lingua sporgente dell'ipoglosso devia verso la lesione.
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freccia_verso l'alto
Nei mammiferi, compreso l'uomo, ci sono 12 paia di nervi cranici (cranici), nei pesci e negli anfibi - 10, poiché hanno XI e XII paia di nervi che si estendono dal midollo spinale.
I nervi cranici contengono fibre afferenti (sensoriali) ed efferenti (motrici) del sistema nervoso periferico. Le fibre nervose sensibili iniziano con terminazioni recettoriali terminali che percepiscono i cambiamenti che si verificano nell'ambiente esterno o interno del corpo. Queste terminazioni recettoriali possono entrare negli organi di senso (organi dell'udito, dell'equilibrio, della vista, del gusto, dell'olfatto) o, come i recettori cutanei, formare terminazioni incapsulate e non incapsulate che sono sensibili al tattile, alla temperatura e ad altri stimoli. Le fibre sensoriali trasportano gli impulsi al sistema nervoso centrale. Come nei nervi spinali, nei nervi cranici i neuroni sensoriali si trovano all'esterno del sistema nervoso centrale nei gangli. I dendriti di questi neuroni vanno alla periferia e gli assoni seguono il cervello, principalmente nel tronco cerebrale, e raggiungono i nuclei corrispondenti.
Le fibre motorie innervano i muscoli scheletrici. Formano sinapsi neuromuscolari sulle fibre muscolari. A seconda di quali fibre predominano nel nervo, viene chiamato sensibile (sensoriale) o motorio (motore). Se un nervo contiene entrambi i tipi di fibre, viene chiamato nervo misto. Oltre a questi due tipi di fibre, alcuni nervi cranici contengono fibre del sistema nervoso autonomo, la sua divisione parasimpatica.
I paio - nervi olfattivi e II paio - nervo ottico
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Mi accoppia- nervi olfattivi (n. olfactorii) e II coppia- il nervo ottico (p. opticus) occupa una posizione speciale: sono riferiti al reparto conduttivo degli analizzatori e sono descritti insieme ai corrispondenti organi di senso. Si sviluppano come escrescenze della vescica anteriore del cervello e sono percorsi (tratti) piuttosto che nervi tipici.
III-XII paia di nervi cranici
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I nervi cranici III-XII differiscono dai nervi spinali per il fatto che le condizioni per lo sviluppo della testa e del cervello sono diverse dalle condizioni per lo sviluppo del tronco e del midollo spinale. A causa della riduzione dei miotomi, nella regione della testa rimangono pochi neurotomi. Allo stesso tempo, i nervi cranici che innervano i miotomi sono omologhi al nervo spinale incompleto, che è composto dalle radici ventrale (motrice) e dorsale (sensibile). Ciascun nervo cranico somatico contiene fibre omologhe a una di queste due radici. In considerazione del fatto che i derivati dell'apparato branchiale prendono parte alla formazione della testa, la composizione dei nervi cranici comprende anche fibre che innervano formazioni che si sviluppano dai muscoli degli archi viscerali.
III, IV, VI e XII paia di nervi cranici
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Le paia III, IV, VI e XII di nervi cranici - oculomotore, trocleare, abducente e ipoglosso - sono motori e corrispondono alle radici ventrali o anteriori dei nervi spinali. Tuttavia, oltre alle fibre motorie, contengono anche fibre afferenti, lungo le quali salgono gli impulsi propriocettivi dal sistema muscolo-scheletrico. I nervi III, IV e VI si ramificano nei muscoli del bulbo oculare, originando dai tre miotomi anteriori (anteriori), e XII nei muscoli della lingua, sviluppandosi dai miotomi occipitali.
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VIII coppia - il nervo vestibolococleare è costituito solo da fibre sensoriali e corrisponde alla radice dorsale dei nervi spinali.
V, VII, IX e X paia di nervi cranici
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Paia V, VII, IX e X: i nervi trigemino, facciale, glossofaringeo e vago contengono fibre sensoriali e sono omologhi alle radici dorsali dei nervi spinali. Come questi ultimi, sono costituiti da cellule neuritiche dei gangli sensoriali del nervo corrispondente. Questi nervi cranici contengono anche fibre motorie legate all'apparato viscerale. Le fibre che passano come parte del nervo trigemino innervano i muscoli che hanno origine dai muscoli del 1° arco viscerale, mascellare; come parte del viso - derivati dei muscoli del II arco viscerale e ioide; nella composizione del glossofaringeo - derivati dell'arco branchiale I e del nervo vago - derivati del mesoderma II e di tutti i successivi archi branchiali.
XI paio - nervo accessorio
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XI paio - il nervo accessorio è costituito solo dalle fibre motorie dell'apparato branchiale e acquisisce il significato di nervo cranico solo nei vertebrati superiori. Il nervo accessorio innerva il muscolo trapezio, che si sviluppa dalla muscolatura degli ultimi archi branchiali, e il muscolo sternocleidomastoideo, che nei mammiferi è isolato dal trapezio.
III, VII, IX, X paia di nervi cranici
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I nervi cranici III, VII, IX, X contengono anche fibre parasimpatiche non mielinizzate del sistema nervoso autonomo. Nei nervi III, VII e IX, queste fibre innervano i muscoli lisci dell'occhio e le ghiandole della testa: salivare, lacrimale e mucosa. Il nervo X trasporta le fibre parasimpatiche alle ghiandole e alla muscolatura liscia degli organi interni del collo, delle cavità toraciche e addominali. Una tale lunghezza dell'area di ramificazione del nervo vago (da cui il nome) è spiegata dal fatto che gli organi da esso innervati nelle prime fasi della filogenesi si trovano vicino alla testa e nella regione dell'apparato branchiale, e poi gradualmente arretrarono durante l'evoluzione, tirando dietro di sé le fibre nervose.
Ramificazione dei nervi cranici. Tutti i nervi cranici, ad eccezione del IV, partono dalla base del cervello ().
III paio - nervo oculomotore
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III coppia - il nervo oculomotore (n. oculomotorius) è formato da neuriti delle cellule del nucleo del nervo oculomotore, che si trova di fronte alla materia grigia centrale della riserva idrica (vedi Atl.). Inoltre, questo nervo ha un nucleo accessorio (parasimpatico). Il nervo è misto, emerge sulla superficie del cervello vicino al bordo anteriore del ponte tra le gambe del cervello e penetra nell'orbita attraverso la fessura orbitaria superiore. Qui il nervo oculomotore innerva quasi tutti i muscoli del bulbo oculare e della palpebra superiore (vedi Atl.). Le fibre parasimpatiche dopo che il nervo entra nell'orbita la lasciano e vanno al nodo ciliare. Il nervo contiene anche fibre simpatiche del plesso carotideo interno.
Coppia IV - nervo trocleare
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IV coppia - nervo trocleare (n. trochlearis) è costituito da fibre del nucleo del nervo trocleare, situato di fronte alla fornitura d'acqua. Gli assoni dei neuroni di questo nucleo si spostano sul lato opposto, formano un nervo e escono sulla superficie del cervello dalla vela cerebrale anteriore (). Il nervo circonda la gamba del cervello e attraverso la fessura orbitaria superiore entra nell'orbita, dove innerva il muscolo obliquo superiore dell'occhio (vedi Atl.).
Coppia V: nervo trigemino
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Coppia V - il nervo trigemino (n. trigeminus) appare sulla superficie del cervello tra il ponte e le gambe centrali del cervelletto con due radici: grande - sensibile e piccola - motoria (vedi Atl.).
La radice sensoriale è costituita dai neuriti dei neuroni sensoriali del ganglio trigeminale, che si trova sulla superficie anteriore della piramide ossea temporale, vicino al suo apice. Entrando nel cervello, queste fibre terminano in tre nuclei di commutazione situati: nel tegmento del ponte, lungo il midollo allungato e il midollo spinale cervicale, ai lati dell'acquedotto. I dendriti delle cellule del nodo trigemino formano tre rami principali del nervo trigemino (da cui il nome): i nervi oftalmico, mascellare e mandibolare, che innervano la pelle della fronte e del viso, i denti, la mucosa della lingua, cavità orali e naso (vedi Atl.; Fig. 3.28 ). Pertanto, la radice sensoriale della coppia di nervi V corrisponde alla radice sensoriale dorsale del nervo spinale.
Riso. 3.28. Nervo trigemino (radice sensoriale):
1 - nucleo mesencefalico; 2 - il nucleo sensoriale principale; 3 - IV ventricolo; 4 - nucleo spinale; 5 - nervo mandibolare; 6 - nervo mascellare; 7 - nervo oftalmico; 8 - radice sensoriale; 9 - ganglio trigemino
La radice motoria contiene processi di cellule del nucleo motore, che si trova nel tegmento del ponte, medialmente al nucleo sensoriale superiore di commutazione. Raggiunto il nodo trigemino, la radice motoria lo aggira, entra nel nervo mandibolare, esce dal cranio attraverso il forame ovale e fornisce con le sue fibre tutti i muscoli masticatori e gli altri muscoli che si sviluppano dall'arco mascellare. Pertanto, le fibre motorie di questa radice sono di origine viscerale.
VI paio: nervo abducente
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VI coppia - nervo abducente (p. abducente),è costituito da fibre di cellule del nucleo omonimo, che giacciono nella fossa romboidale. Il nervo emerge sulla superficie del cervello tra la piramide e il ponte, penetra attraverso la fessura orbitaria superiore nell'orbita, dove innerva il muscolo retto esterno dell'occhio (vedi Atl.).
VII coppia - nervo facciale
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VII coppia - nervo facciale (p. facialis),è costituito dalle fibre del nucleo motore, che si trova nel pneumatico del ponte. Insieme al nervo facciale viene considerato il nervo intermedio, le cui fibre si uniscono ad esso. Entrambi i nervi emergono sulla superficie del cervello tra il ponte e il midollo allungato, lateralmente al nervo abducente. Attraverso l'apertura uditiva interna, il nervo facciale, insieme a quello intermedio, entra nel canale del nervo facciale, penetrando nella piramide dell'osso temporale. Nel canale del nervo facciale si trova ganglio genicolato - ganglio sensoriale del nervo intermedio. Prende il nome dal nodo (ginocchio) che forma il nervo nella curva del canale. Superato il canale, il nervo facciale si separa da quello intermedio, esce attraverso l'apertura stilomastoidea nello spessore della ghiandola salivare parotide, dove si divide in rami terminali che formano la "grande zampa di gallina" (vedi Atl.). Questi rami innervano tutti i muscoli facciali, il muscolo sottocutaneo del collo e altri muscoli derivati dal mesoderma dell'arco ioide. Il nervo appartiene quindi all'apparato viscerale.
Nervo intermedioè costituito da un piccolo numero di fibre che si estendono da ganglio genicolato, giacente nella parte iniziale del canale facciale. Entrando nel cervello, queste fibre terminano nell'opercolo pontino (sulle cellule del nucleo di un unico fascio). I dendriti delle cellule gangliari a gomito vanno come parte della corda timpanica - un ramo del nervo intermedio, e poi si uniscono al nervo linguale (un ramo della coppia V) e innervano le papille gustative (funghi e foliate) della lingua. Queste fibre, che trasportano gli impulsi provenienti dagli organi del gusto, sono omologhe alle radici dorsali del midollo spinale. Le restanti fibre del nervo intermedio sono parasimpatiche, originano dal nucleo salivare superiore. Queste fibre raggiungono il nodo pterigopalatino.
VIII paio - nervo vestibolococleare
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VIII coppia - nervo vestibolococleare (p. vestibulocochlearis),è costituito dalle fibre sensoriali del nervo cocleare e del nervo vestibolo.
nervo cocleare conduce gli impulsi dall'organo dell'udito ed è rappresentato dai neuriti cellulari nodo a spirale, giacente all'interno della coclea ossea.
Nervo del vestibolo trasporta gli impulsi dall'apparato vestibolare; segnalano la posizione della testa e del corpo nello spazio. Il nervo è rappresentato dai neuriti delle cellule nodo vestibolare, situato nella parte inferiore del canale uditivo interno.
I neuriti del nervo vestibolare e del nervo cocleare si uniscono nel canale uditivo interno per formare il nervo vestibolococleare comune, che entra nel cervello vicino ai nervi intermedio e facciale lateralmente all'oliva del midollo allungato.
Le fibre nervose della coclea terminano nei nuclei uditivi dorsale e ventrale del tegmento pontino, le fibre nervose del vestibolo terminano nei nuclei vestibolari della fossa romboidale (vedi Atl.).
IX paio - nervo glossofaringeo
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IX coppia - nervo glossofaringeo (p. glossopharyngeus), appare sulla superficie del midollo allungato, all'esterno dell'olivo, con numerose radici (da 4 a 6); esce dalla cavità cranica come tronco comune attraverso il foro giugulare. Il nervo è costituito principalmente da fibre sensoriali che innervano le papille trogoli e la mucosa del terzo posteriore della lingua, la mucosa della faringe e dell'orecchio medio (vedi Atl.). Queste fibre sono i dendriti delle cellule dei nodi sensoriali del nervo glossofaringeo situati nell'area del foro giugulare. I neuriti delle cellule di questi nodi terminano nel nucleo di commutazione (fascio singolo), sotto il fondo del quarto ventricolo. Parte delle fibre passa al nucleo posteriore del nervo vago. La parte descritta del nervo glossofaringeo è omologa alle radici dorsali dei nervi spinali.
Il nervo è misto. Contiene anche fibre motorie di origine branchiale. Partono dal nucleo motore (doppio) del tegmento oblongato e innervano i muscoli della faringe. Queste fibre rappresentano il nervo I dell'arco branchiale.
Le fibre parasimpatiche che compongono il nervo provengono dal nucleo salivare inferiore.
Coppia X: nervo vago
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Coppia X - nervo vago (p. vago), il più lungo del cranio, esce dal midollo allungato dietro il glossofaringeo con diverse radici e lascia il cranio attraverso il foro giugulare insieme alle coppie IX e XI. Vicino all'apertura si trovano i gangli del nervo vago, che danno origine al suo fibre sensibili(vedi Atl.). Sceso lungo il collo come parte del suo fascio neurovascolare, il nervo si trova nella cavità toracica lungo l'esofago (vedi Atl.), e quello sinistro si sposta gradualmente verso la parte anteriore e quello destro verso la sua superficie posteriore, che è associata con la rotazione dello stomaco nell'embriogenesi. Dopo essere passato insieme all'esofago attraverso il diaframma nella cavità addominale, il nervo sinistro si ramifica sulla superficie anteriore dello stomaco e quello destro fa parte di plesso celiaco.
Le fibre sensibili del nervo vago innervano la mucosa della faringe, della laringe, della radice della lingua, nonché il guscio duro del cervello e sono i dendriti delle cellule dei suoi gangli sensibili. I dendriti cellulari terminano nel nucleo di un singolo fascio. Questo nucleo, come il nucleo doppio, è comune ai nervi delle coppie IX e X.
fibre motorie il nervo vago partono dalle cellule del doppio nucleo del tegmento oblongato. Le fibre appartengono al nervo del II arco branchiale; innervano i derivati del suo mesoderma: i muscoli della laringe, delle arcate palatine, del palato molle e della faringe.
La maggior parte delle fibre del nervo vago sono fibre parasimpatiche, originate dalle cellule del nucleo posteriore del nervo vago e che innervano le parti interne.
XI paio - nervo accessorio
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XI coppia - nervo accessorio (p. accessorius),è costituito dalle fibre delle cellule del doppio nucleo (comune ai nervi IX e X), che si trova nel midollo allungato all'esterno del canale centrale, e dalle fibre del suo nucleo spinale, che si trova nelle corna anteriori del midollo spinale per 5-6 segmenti cervicali. Le radici del nucleo spinale, ripiegate in un tronco comune, entrano nel cranio attraverso il forame magno, dove si uniscono alle radici del nucleo cranico. Questi ultimi, nella quantità di 3-6, escono dietro l'olivo, situato direttamente dietro le radici della coppia X.
Il nervo accessorio esce dal cranio insieme ai nervi glossofaringeo e vago attraverso il foro giugulare. Ecco le fibre ramo interno passare nel nervo vago (vedi Atl.).
entra nel plesso cervicale e innerva i muscoli trapezio e sternocleidomastoideo - derivati dell'apparato branchiale (vedi Atl.).
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