Roseola sifilitica: foto, sintomi, descrizione, varietà, localizzazione, diagnosi differenziale, trattamento. Che aspetto ha un'eruzione cutanea durante i diversi periodi di sifilide: descrizione e foto Manifestazioni di lesioni cutanee sifilitiche

La sifilide è una delle malattie più comuni e terribili del 20° secolo. Per qualche tempo la malattia fu causa di morte per un gran numero di persone. In Russia, intere contee hanno sofferto dell’infezione e nell’esercito un soldato su cinque era infetto. Questa è una classica malattia a trasmissione sessuale, che si trasmette principalmente attraverso il contatto sessuale o nell'utero. Ma è possibile infettarsi anche attraverso oggetti per l'igiene personale, morsi o trasfusioni di sangue. La malattia può procedere in forma latente per decenni, passando gradualmente da uno stadio all'altro, terrificante con i suoi sintomi e manifestazioni esterne.

L'agente eziologico della malattia

Ulcera dura, infiammazione, roseola sifilitica (nodi maculati e pustole - queste sono solo alcune delle manifestazioni esterne della sifilide primaria e secondaria. Ma il vero colpevole dei danni alla pelle, agli organi interni e ai sistemi è la spirocheta - treponema pallido (Treponema pallidum Il microrganismo fu scoperto solo nel 1905. Ha una forma corporea allungata e fibrille, grazie alle quali è capace di movimenti a spirale. Cioè, l'agente patogeno può muoversi liberamente all'interno del corpo ospite, penetrando nelle connessioni intercellulari e colpendo gli organi interni, vasi sanguigni e tessuti umani.

Sifilide secondaria

La malattia ha tre fasi. La sifilide primaria è caratterizzata dalla graduale introduzione dell'agente patogeno nel corpo. Nel punto in cui invade il treponema, si forma un duro ciclo: un'ulcera dolorosa. Dopo 6-10 settimane dall'infezione, si verifica un danno sistemico al corpo. Sono colpiti tutti gli organi interni (comprese le ossa, il sistema nervoso, il sistema linfatico, l'udito e la vista). È durante questo periodo che sul corpo appare un'eruzione ripugnante, una delle cui varietà è la roseola sifilitica. Le foto di pazienti la cui pelle è coperta di eruzioni cutanee non sembrano piacevoli. L'eruzione cutanea si verifica perché il microbo viene parzialmente distrutto sotto l'attacco delle cellule del sistema immunitario e rilascia endotossina, un veleno pericoloso che ha proprietà angioparalitiche. Questo sintomo della sifilide si riscontra nell'80% di tutti i pazienti nel periodo secondario.

Il corpo di solito riesce a indebolire in qualche modo l'agente patogeno, a seguito del quale la malattia entra nella fase latente (nascosta). L'eruzione cutanea scompare per un po', per poi ricomparire presto. La proliferazione del microrganismo è inibita, ma l'immunità indebolita porta a ricadute. Questo perché il sistema immunitario da solo non è in grado di sconfiggere completamente la malattia. Inoltre, la temperatura del corpo umano è idealmente confortevole per la vita del microbo. Il periodo secondario può durare da 2 a 4 anni, procedendo a ondate e acquisendo sempre più nuovi sintomi clinici.

Con quali malattie della pelle si può confondere?

La roseola sifilitica è simile ad altre patologie cutanee caratterizzate da un'eruzione cutanea rosa:

• Dermatite tossica come reazione a farmaci, cibo e prodotti chimici domestici. La differenza tra i punti allergici è che tendono a fondersi, prudere e fondersi tra loro.
• appare sotto forma di macchie rotonde simmetriche. Si tratta di un'infezione virale della pelle innocua che scompare da sola senza trattamento. In questo caso è sempre presente una placca materna (fino a 1 cm di diametro), che viene rilevata per prima e ha dimensioni maggiori. Gli elementi rimanenti appaiono gradualmente, la loro forma e dimensione possono essere diverse e diverse l'una dall'altra.
• La marmorizzazione della pelle può verificarsi in risposta all'ipotermia in persone assolutamente sane. I capillari dilatati semplicemente brillano attraverso la pelle, donandole una tonalità marmorizzata. La roseola sifilitica dopo un vigoroso sfregamento del tegumento diventa ancora più luminosa e il motivo marmoreo, al contrario, scompare.
• Anche le macchie di Pityriasis versicolor (varicolori) sono di colore rosa, ma a volte assumono una tonalità café-au-lait. Si trovano sulla schiena, sul petto e più spesso sulla metà superiore del corpo. Provengono dalla bocca dei follicoli piliferi e sono molto squamosi, a differenza delle manifestazioni della sifilide.
• La presenza di pidocchi pubici è indicata dai segni di morsi dei pidocchi. Al centro delle macchie grigio-viola si può sempre notare un piccolo punto. I segni non scompaiono se si preme su di essi.
• Con la rosolia, l'eruzione cutanea si trova non solo sul corpo, ma anche sul viso. Sale leggermente al di sopra del tegumento, colpisce la faringe e scompare il terzo giorno. La temperatura corporea aumenta, si verifica la congiuntivite e i linfonodi si ingrossano.
• Il morbillo è caratterizzato anche da un forte aumento della temperatura, gonfiore delle palpebre, infiammazione della mucosa delle vie respiratorie superiori, difficoltà respiratorie e congiuntivite. L'eruzione cutanea è ampia, tende a fondersi e sono visibili punti bianchi sulle mucose della bocca e delle gengive.
• Il tifo e la febbre tifoide si manifestano con grave intossicazione generale del corpo, febbre e debolezza. Se lubrificate le macchie con una soluzione alcolica di iodio, acquisiranno una tonalità più scura.

Roseola sifilitica: diagnosi differenziale

La roseola causata dalla sifilide deve essere distinta (differenziata) da altri tipi di eruzioni cutanee chiazzate che hanno un aspetto simile. E anche da punture di insetti, allergie, malattie infettive (herpes, gonorrea). Le ragioni per la comparsa di altre eruzioni cutanee sono completamente diverse, così come le caratteristiche della loro manifestazione, aspetto, sintomi generali e metodi di trattamento.

Utilizzando metodi di laboratorio, è possibile determinare che l'eruzione cutanea è roseola sifilitica. Diff. La diagnosi viene effettuata sulla base del sangue rilevando antigeni e anticorpi contro l'agente patogeno. L'analisi RIF fornisce un risultato del 100%. Per fare ciò, al sangue del paziente prelevato per i test vengono aggiunti sangue di coniglio infetto dall’agente patogeno e un siero speciale. Quando si osserva la presenza di treponema nel corpo, la presenza del treponema è confermata dalla fluorescenza. L'assenza di infezione è indicata da un bagliore verde-giallastro.

Fatto interessante: se al paziente vengono iniettati per via endovenosa da 3 a 5 ml di acido nicotinico (soluzione allo 0,5%), le macchie acquisiscono una tonalità più luminosa. Anche la presenza di altri sintomi della sifilide secondaria è di grande importanza per fare una diagnosi. Così come la formazione di un duro ciclo nella fase della sifilide primaria.

Altri sintomi della malattia

La sifilide sifilitica secondaria si manifesta con macchie rosa o rosse di forma rotonda: la sifilide secondaria comprende anche:

• calvizie fine focale o diffusa (si manifesta nel 20% dei pazienti e scompare con l'inizio della terapia);
• “Collana di Venere” al collo, raramente alle spalle, agli arti e alla parte bassa della schiena;
• sifilide papulare;
• sifilide pustolosa;
• danni alle corde vocali e voce rauca.

Sintomi di eruzione cutanea

La roseola sifilitica, le cui foto sono presentate in gran numero su Internet, è caratterizzata da alcuni sintomi:

• la dimensione dei singoli punti è fino a 1 cm;
• le eruzioni cutanee hanno contorni poco chiari;
• la superficie delle macchie è liscia, asimmetrica;
• i contorni sono rotondi e asimmetrici;
• non ci sono elementi fusi tra loro;
• le macchie non sporgono sopra il livello della pelle;
• non crescere lungo la periferia;
• quando viene premuto, l'ombra può schiarire leggermente, ma non per molto;
• non c'è dolore, desquamazione o prurito.

La roseola che non scompare per molto tempo può acquisire una tinta giallo-marrone. Le eruzioni cutanee stesse non sono dannose e non rappresentano alcun pericolo. Tuttavia, sono un segnale da parte del corpo che ha bisogno di aiuto urgente.

Roseola sifilitica: localizzazione dell'eruzione cutanea

Le posizioni preferite per le macchie sono gli arti e le superfici laterali del corpo (torace, addome). Può interessare le pieghe degli arti, interessando la parte superiore delle gambe. La roseola si verifica raramente sui piedi, sulle mani e sul viso. La distribuzione dell'eruzione cutanea è casuale e abbondante. Appare gradualmente, raggiungendo lo sviluppo finale in 8-10 giorni. La roseola sifilitica ha varietà a seconda dell'aspetto delle macchie.

Tipi di roseola sifilitica

Esistono i seguenti tipi di roseola:

• fresco (appare per la prima volta), l'eruzione più abbondante di colore brillante;
• orticaria o edematoso (simile all'orticaria);
• La roseola sifilitica a forma di anello è caratterizzata da macchie sotto forma di anelli o semianelli, archi e ghirlande;
• con roseola ricorrente o confluente, la dimensione delle macchie è solitamente molto più grande e il colore è più intenso, ma il loro numero è inferiore.

Molto raramente, i pazienti sviluppano roseole squamose, ricoperte di scaglie lamellari e simili a vescicole, che si elevano sopra la pelle.

Sulle mucose si sviluppa spesso eritematosi, mentre sulla faringe compaiono eritemi confluenti di colore rosso scuro, talvolta con una sfumatura bluastra. I loro contorni confinano nettamente con le mucose sane. Il paziente non avverte dolore, non ha febbre e le sue condizioni generali sono praticamente invariate.

Trattamento

Se si sospetta una natura sifilitica dell'eruzione cutanea, è importante consultare un medico il prima possibile. La diagnosi viene effettuata da un dermatologo o venereologo.

L'eruzione cutanea scompare spontaneamente dopo pochi giorni (a volte mesi), cambiando gradualmente colore. Successivamente non rimangono tracce sulla pelle. Non sono le eruzioni cutanee che devono essere trattate, ma le loro cause. Fortunatamente, l'agente eziologico della sifilide è un raro microrganismo che non ha ancora sviluppato resistenza agli antibiotici. La roseola sifilitica, che viene trattata con penicillina convenzionale (sale di sodio), è soggetta a esacerbazione. Già dopo le prime iniezioni intramuscolari, l'eruzione cutanea acquisisce una ricca tinta rossa. Il paziente può sviluppare la febbre. Inoltre, si formano macchie su quelle parti del corpo dove prima non erano presenti. Come parte della terapia complessa, come decenni fa, vengono utilizzate infusioni endovenose di composti di arsenico (Novarsenol, Miarsenol). Vengono utilizzate anche soluzioni di sali ioduro e altri preparati ausiliari. Il trattamento deve avvenire in ambito ospedaliero, che consenta il monitoraggio costante dello stato di salute del paziente.

Caratteristiche della terapia

Il trattamento deve essere effettuato in cicli, alternati a pause ed essere a lungo termine. Il regime di trattamento viene selezionato individualmente, tenendo conto delle caratteristiche cliniche della malattia. Per eliminare l'eruzione cutanea, vengono prescritti la lubrificazione con un unguento al mercurio, il lavaggio con soluzioni saline e un'attenta cura igienica della pelle.

Prognosi per il recupero

La sifilide può essere curata con successo in persone sane e giovani con un corpo forte. È sempre difficile prevedere un risultato positivo nei bambini e negli anziani. Le condizioni del paziente possono peggiorare se presenta gravi danni cardiaci, diabete mellito, malattie renali, malattie del fegato o una storia di rachitismo. Inoltre, il paziente deve smettere di bere alcolici e limitare il fumo durante il trattamento.

Conseguenze dell'infezione

È importante capire che la roseola sifilitica è un'eruzione cutanea che appare quando la malattia è già diventata grave. Se il trattamento non viene avviato in questa fase, porterà a conseguenze irreparabili, danni irreversibili al cervello e al midollo spinale, al sistema circolatorio e ad altri organi interni. La sifilide passerà dolcemente e impercettibilmente al terzo stadio, che non è assolutamente suscettibile di terapia. Con la sifilide terziaria, che si sviluppa nel 40% dei pazienti, è possibile solo mantenere le funzioni vitali del corpo e stabilizzare la condizione. Come molte malattie sessualmente trasmissibili, la sifilide spesso provoca disabilità o morte.

Prevenzione

La sifilide è una malattia grave che può essere curata solo nelle sue fasi iniziali. Le lesioni sistemiche, quando la terapia diventa ogni giorno sempre meno efficace, sono indicate da un'eruzione cutanea - roseola sifilitica. La descrizione delle misure preventive è standard per tutti i tipi di infezioni a trasmissione sessuale. Prima di tutto, dovresti evitare la promiscuità e i contatti sessuali casuali. Il metodo contraccettivo di barriera è ancora il principale metodo di precauzione. Usando il preservativo, una persona non solo protegge se stessa dalle infezioni, ma protegge anche il suo partner sessuale da possibili infezioni. Dopotutto, non tutte le persone sono sicure al 100% di essere completamente sane, dato che alcune malattie hanno un lungo periodo di incubazione senza alcun sintomo.

Tra le tante malattie sessualmente trasmissibili, la sifilide occupa un posto speciale. L'agente eziologico della malattia è la spirochete pallidum (treponema). La caratteristica eruzione cutanea della sifilide è la prima manifestazione della malattia. Di seguito sono riportate informazioni dettagliate sull'eruzione cutanea da sifilide, i primi segni della malattia, il trattamento e i modi per prevenire la malattia.

La sifilide è una pericolosa malattia venerea caratterizzata da danni da treponema a tutti i tessuti degli organi. La trasmissione dell'infezione può avvenire attraverso il contatto sessuale, il contatto domestico (mediante il contatto con una ferita aperta o le mucose di una persona malata) o durante una trasfusione di sangue in un ospedale. Esiste la possibilità di trasmissione della malattia al feto attraverso la placenta. I segni della malattia variano e dipendono dallo stadio della malattia. Ci sono 4 periodi principali della malattia:

Quando esamina un paziente, un venereologo determina la malattia in base all'aspetto dell'eruzione cutanea. Tipicamente, le lesioni cutanee compaiono sull'addome e sulla pelle degli organi genitali. L'eruzione cutanea si diffonde sulla superficie del cuoio capelluto ricoperta di peli, sulla pelle sotto le ghiandole mammarie nelle donne. La pelle degli organi genitali può essere colpita da ulcere (se infettata dopo il contatto sessuale): il pene di un uomo, in una donna - cervice, vagina, labbra.

Poiché la malattia presenta chiare manifestazioni caratteristiche, uno specialista può facilmente determinare la diagnosi. La consultazione tempestiva con un medico e il trattamento chirurgico della malattia nelle fasi iniziali portano ad una rapida guarigione dalla malattia.

Segni caratteristici di un'eruzione sifilitica

A volte, quando infetto da sifilide, un'eruzione cutanea è accompagnata da sintomi di raffreddore, raramente influenza. Le eruzioni cutanee sifilitiche sulla pelle presentano alcuni segni caratteristici:

• non esiste una localizzazione specifica delle eruzioni cutanee o della loro concentrazione;
• le lesioni sulla pelle non fanno male, non pruriscono, non si sfaldano;
• le lesioni hanno superficie densa e forma rotonda;
• l'eruzione cutanea non sempre si manifesta;
• le eruzioni cutanee possono avere un colore rosato, rosso, bluastro;
• L'eruzione cutanea scompare da sola senza lasciare traccia.

Di grande importanza è l’inizio tempestivo del trattamento con follow-up obbligatorio fino alla completa eliminazione della malattia. Gli stadi avanzati della malattia sono terribili per le loro complicanze e sono difficili da curare. La malattia può essere completamente curata se il trattamento viene iniziato nella prima o nella seconda fase della malattia.

Manifestazioni di eruzioni cutanee sifilitiche

Un'eruzione cutanea sul corpo dovuta alla sifilide, che si manifesta nella fase primaria, appare come piccole macchie rossastre, che dopo un breve periodo di tempo si trasformano in piccole protuberanze. Al loro posto si formano ferite con bordi densi. I linfonodi di una persona malata si ingrossano. Il periodo dura fino a sette settimane. La fase primaria termina con sepsi (infezione del sangue), dolori articolari, febbre e debolezza generale.

Stadio secondario della malattia

La malattia nella fase secondaria può manifestarsi in diversi modi. Pertanto, il medico non può sempre formulare con precisione la diagnosi corretta. Le eruzioni cutanee sifilitiche sono facilmente confuse con altre malattie della pelle. Esistono caratteristiche distintive della manifestazione di un'eruzione cutanea causata dalla sifilide, che sono caratteristiche della malattia nella fase secondaria:

• l'eruzione cutanea non fa male né prude;
• le neoplasie hanno bordi abbastanza densi e chiari;
• i tubercoli hanno una ricca tinta rossa;
• le eruzioni cutanee compaiono all'improvviso e scompaiono senza lasciare traccia.

L'eruzione cutanea progredisce in macchie fino alla formazione di ulcere, che portano all'infezione generale del corpo. Il pus delle ferite è saturo dell'agente eziologico della malattia e può essere contagioso per le persone circostanti.

Le manifestazioni di un'eruzione cutanea che appare nella fase secondaria della malattia hanno le seguenti caratteristiche:

Stadio terziario della sifilide

Nello stadio terziario della malattia le papule sono di piccole dimensioni; la loro struttura viene determinata dal medico durante la palpazione in base al colore della pelle sopra la papula (colore rossastro-bluastro). I tubercoli sono raggruppati sulla pelle. Le papule si trasformano in piccole ferite, dopo le quali rimangono cicatrici e cicatrici.

La sifilide allo stadio terziario è piuttosto difficile da trattare e di solito non può essere completamente curata. Si verificano complicazioni della malattia, disabilità e trasmissione dell'infezione da madre a figlio. Se si verificano complicazioni gravi, il paziente può morire.

Tutte le fasi della malattia possono provocare lo sviluppo di altre malattie gravi. Le complicazioni della fase terziaria possono includere:

• meningite (infiammazione delle meningi);
• neurite (infiammazione dei nervi periferici);
• osteoartrite (malattia degenerativa-distrofica delle articolazioni);
• osteoperiostite (infiammazione delle pareti ossee dell'orbita);
• aortite (infiammazione della parete aortica);
• miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco);
• gastrite (infiammazione della mucosa gastrica);
• epatite (malattia infiammatoria del fegato);
• necrosi (morte dei tessuti);
• cecità.

Diagnosi di infezione sifilitica

Dopo aver esaminato le manifestazioni esterne della malattia, il medico curante deve prescrivere un esame del sangue per la presenza di sifilide. Un'analisi (reazione Wassermann) non rivelerà completamente il quadro della malattia. Lo scopo dello studio di un campione di sangue è rilevare anticorpi speciali prodotti dal corpo di una persona infetta in presenza di sifilide nel sangue. Per condurre lo studio, il sangue viene prelevato da una vena a stomaco vuoto: in questo modo l'analisi sarà la più obiettiva. Se il risultato del test è positivo, la diagnosi è confermata. Se negativo, non c'è sifilide, viene indagata la causa dell'eruzione cutanea.

Un esame del sangue per la sifilide può dare un risultato falso. La ragione di ciò potrebbe essere:

• fase iniziale della malattia (sono trascorsi diversi giorni dall'infezione);
• la malattia è allo stadio secondario o terziario (il numero di anticorpi protettivi contenuti è significativamente ridotto).

Se il risultato di un esame del sangue per la sifilide è positivo, viene eseguito un test ripetuto. I risultati dei test falsi sono comuni.

Terapia dei fenomeni sifilitici

Le eruzioni cutanee sifilitiche si verificano con recidive ripetute (nelle fasi primaria e secondaria della sifilide). Nella fase primaria appare un duro colpo: una ferita rossa con bordi arrotondati e lisci. L'erosione risultante non è soggetta a trattamento locale e le sue dimensioni non aumentano.

L'infezione dalla malattia avviene più spesso attraverso il contatto sessuale, ma sono possibili il contatto e la trasmissione domestica. Il metodo di infezione spesso determina il tipo di eruzione cutanea da sifilide che apparirà in una persona infetta. Nelle zone della pelle dove c'è stato contatto con la persona malata, è qui che si verificheranno le prime manifestazioni dell'infezione.

L'erosione nella fase primaria della malattia colpisce le mucose della cavità orale, le tonsille, l'ano, la pelle delle mani, il basso addome e sotto le ghiandole mammarie nelle donne.

Nei maschi, l’infezione colpisce il prepuzio del pene, tutta la pelle e l’uretra. Nelle rappresentanti femminili: la superficie delle labbra, del perineo e dell'ano. La vagina e la cervice sono colpite da ulcere. Le neoplasie scompaiono da sole dopo due mesi senza complicazioni.

Sette giorni dopo la comparsa del primo ciclo, si verifica un aumento delle dimensioni dei linfonodi (spesso nell'inguine), accompagnato da un indebolimento generale del corpo, dolori muscolari e articolari. Questi fenomeni indicano la diffusione della sifilide in tutto il corpo del paziente.

Nella fase secondaria della malattia, le eruzioni cutanee compaiono 2-4 mesi dopo l'infezione. Le ulcere sono localizzate nelle mucose e sulla pelle e dopo 1,5-2 mesi vengono eliminate, ricomparendo. Lo stadio secondario della malattia dura a lungo, da 2 a 7 anni. La sifilide colpisce tutti gli organi, i tessuti e i fluidi del corpo umano, causando danni irreparabili. Le forme avanzate della malattia sono piuttosto difficili da trattare. Avviare lo sviluppo di una malattia significa rischiare la vita. Se si verificano processi irreversibili, la sifilide non può essere curata.

La prima volta che l'eruzione appare abbondante e ha una tinta rossa espressiva. Tutte le successive apparizioni dell'eruzione cutanea hanno ogni volta un colore più pallido e meno ulcere.

Il trattamento della malattia deve essere effettuato in modo tempestivo quando si manifesta il quadro generale della malattia, senza consentire lo sviluppo di complicanze della malattia. Sulla base dell'esame del paziente e dei risultati degli esami del sangue, lo specialista determinerà una diagnosi accurata. Il metodo di trattamento dipenderà dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente e dall’intensità della malattia.

Il trattamento della sifilide viene effettuato in modo completo, compresa l'eliminazione dell'infezione dal corpo e il trattamento del principale problema esterno: l'eruzione cutanea. Il trattamento viene effettuato somministrando antibiotici per prevenire la riproduzione, la diffusione dell'infezione e distruggere l'agente eziologico della malattia. Spesso viene utilizzata la penicillina idrosolubile, ma in caso di intolleranza individuale (allergia) viene prescritto un altro antibiotico efficace. A seconda dello stadio della malattia e della sua intensità, viene effettuata la terapia immunostimolante.

Misure preventive

La sifilide non si manifesta in alcun modo immediatamente dopo l'infezione. Dopo un rapporto sessuale senza protezione, si consiglia di trattare i genitali esterni e la pelle nei punti di contatto con sapone e antisettico. È possibile utilizzare soluzioni antisettiche: clorexidina, miramistina. Le donne bagnano la vagina con il prodotto, i maschi iniettano un antisettico nell'uretra.

Il metodo può ridurre la probabilità di penetrazione degli agenti patogeni del 70%. Non è sempre possibile eseguire le procedure in modo tempestivo e il rischio di infezione è troppo elevato anche dopo il trattamento con antisettici. Durante i rapporti sessuali, anche con partner fidati, è consigliabile proteggersi con il preservativo. Ciò proteggerà non solo la donna da gravidanze indesiderate, ma anche da una serie di pericolose infezioni a trasmissione sessuale.

Dopo un rapporto sessuale occasionale non protetto, si consiglia di visitare un medico non prima di 2-3 settimane dopo. L'infezione non apparirà prima di questo periodo.

Tutte le superfici rotte della pelle di una persona infetta sono contagiose. Il contatto a breve termine può essere pericoloso per l'infezione. Per prevenire la trasmissione della sifilide da una persona malata ai suoi familiari sani, è necessario rispettare le norme sanitarie e igieniche. Se possibile, la persona malata dovrebbe essere isolata e avere stoviglie, biancheria da letto e articoli per l'igiene personale separati. Il contatto con il paziente dovrebbe essere limitato; una persona infetta rimane contagiosa fino alla completa guarigione.

La sifilide è una comune malattia a trasmissione sessuale, trasmessa principalmente attraverso il contatto sessuale. La malattia è accompagnata da una caratteristica eruzione cutanea, che è il principale segno di infezione. Quando si cura una malattia, la consultazione tempestiva con un medico è di grande importanza. La malattia può essere curata con successo nelle fasi iniziali. Una malattia avanzata è difficile da trattare. Quando vengono attivati ​​processi irreversibili nel corpo, il trattamento non aiuta e si verifica la morte.

La sifilide è una grave infezione sistemica trasmessa attraverso il contatto sessuale, il contatto domestico o la trasfusione di sangue. In generale, l'agente eziologico della malattia, il microrganismo Treponema pallidum, è abbastanza sensibile ai farmaci antibatterici abbastanza standard del gruppo delle penicilline e delle tetracicline.

La cosa principale è osservare rigorosamente il dosaggio e la durata dell'uso. Tuttavia, in assenza di terapia, il rischio che la patologia diventi cronica, recidivante è elevato. Un'eruzione cutanea con la sifilide si verifica già nella fase secondaria del processo, quindi un tale segno è un motivo serio per contattare un venereologo il prima possibile.

A differenza della maggior parte delle dermatosi, le eruzioni cutanee causate da Treponema pallidum sono caratterizzate da una serie di segni:

• non esiste una localizzazione specifica delle lesioni della copertura epidermica, l'unica eccezione è il sifiloma specifico per la sifilide primaria, che si forma nel sito di penetrazione dei treponemi nella pelle o nelle mucose;
• non vi è alcuna predisposizione alla fusione dei focolai avventati, di norma i focolai hanno un confine chiaramente definito, sebbene la loro forma possa essere diversa;
• con un lungo decorso della malattia, un'eruzione cutanea può comparire sul corpo senza una ragione apparente e scomparire spontaneamente senza alcun trattamento;
• non ci sono sintomi aggiuntivi, le eruzioni sifilitiche non sono caratterizzate da prurito, desquamazione, la salute generale rimane entro limiti normali, con rare eccezioni, dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea, non compaiono tracce sulla pelle;
• la tonalità delle lesioni varia dal color carne pallido nella fase iniziale al rosso-bruno fino al nero;
• la presenza simultanea di diversi tipi di eruzioni cutanee (ad esempio macchie e papule);
• rapida scomparsa quando si seleziona un ciclo terapeutico appropriato.

Vale la pena notare

Una persona con un quadro clinico patologico simile è estremamente contagiosa.

Inoltre, le manifestazioni cutanee della sifilide sono caratterizzate da una chiara periodicità. La malattia inizia con un periodo di incubazione. La sua durata varia in diversi pazienti da 2-3 settimane a diversi mesi. La patologia si manifesta con l'apparizione di un duro chancre. Spesso si verificano manifestazioni sistemiche (febbre, deterioramento delle condizioni generali, ecc.). E solo allora, dopo qualche altra settimana, appare un'eruzione cutanea da sifilide. Persiste (compresi periodi di remissione ed esacerbazione) fino alla completa guarigione della malattia.

Vale la pena notare

Approssimativamente dal momento dell'infezione alla comparsa delle lesioni sul corpo, passano fino a 10-15 settimane. Tuttavia, in alcuni casi (ad esempio, quando i treponemi entrano nell'organismo attraverso una trasfusione di sangue di un paziente), le eruzioni cutanee compaiono prima.

Una persona non viene immediatamente a conoscenza dell'infezione da sifilide, poiché la malattia inizia con un periodo di incubazione. La sua durata dipende dallo stato del sistema immunitario, dalla presenza di malattie concomitanti e dall'uso concomitante di antibiotici (i dosaggi standard per il trattamento della stragrande maggioranza delle infezioni batteriche non sono completamente efficaci nella lotta al treponema). La forma primaria della sifilide è caratterizzata dalla comparsa del cosiddetto sifiloma. Esternamente sembra un'ulcera rotonda circondata da una cresta rialzata.

La superficie interna è piatta e liscia. Tuttavia, tali lesioni cutanee sono indolori; se strofinate con indumenti o pressione, l'icore può essere rilasciato. In genere, l'ulcera si forma su un'area del corpo che è stata a diretto contatto con le secrezioni infette. Di solito questi sono i genitali, durante le procedure mediche o dopo il sesso orale non protetto: la mucosa del rinofaringe. Meno comunemente, un segno simile di sifilide si forma sull'addome e sull'interno delle cosce. In questi casi, la dimensione del ciclo può arrivare fino a 40-50 mm o più.

Molto spesso, il danno erosivo al corpo è singolo, ma a volte possono verificarsi ulcerazioni multiple. Una rara forma atipica di sifilide primaria è il cancro - criminale. La sua caratteristica distintiva è la sua localizzazione, atipica per questa malattia: sui palmi e sulle dita. In questo caso, oltre all'ulcera, si osservano gonfiore, ipertermia locale e arrossamento.

Nella maggior parte dei pazienti, all'inizio del periodo secondario della sifilide, l'ulcera guarisce anche senza l'uso di farmaci esterni o orali. Tuttavia, questa fase è caratterizzata dalla comparsa di vari tipi di eruzioni cutanee. In precedenza, la patogenesi di un tale decorso della sifilide era associata all'attività dei treponemi stessi. Ma nel corso degli studi clinici, gli scienziati hanno scoperto che la principale ragione fisiologica per la formazione di alcuni sintomi che riflettono gli stadi della patologia è la risposta del corpo.

Questo è il motivo per cui i tempi dei diversi periodi della sifilide, le sue manifestazioni esterne e l'alternanza di esacerbazione e remissione differiscono per i diversi pazienti. Durante l'introduzione iniziale dei treponemi, il sistema immunitario umano reagisce formando un denso infiltrato. Quindi, sotto l'influenza di cambiamenti sempre crescenti (secondo il meccanismo di sviluppo, assomigliano a una reazione allergica), la natura e l'aspetto della lesione cutanea cambiano. Il risultato finale del processo patologico è la gomma, specifica per la sifilide terziaria, con necrosi cutanea.

Roseola sifilitica

In apparenza, tale formazione è una macchia che non è diversa dalla pelle circostante tranne che per il colore. La tonalità può variare dal color carne pallido o leggermente giallastro al rosso vivo. Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi, la roseola sifilitica non ha un colore molto contrastante.

Vale la pena notare

L'ombra delle macchie talvolta differisce nella stessa persona.

La forma dell'eruzione cutanea è variabile: le macchie possono essere rotonde o avere confini poco chiari. Si trovano a distanza l'uno dall'altro e non si fondono insieme. La dimensione di ogni singola lesione varia da pochi millimetri a un centimetro e mezzo. Non c'è prurito, desquamazione o infiammazione dei tessuti circostanti.

Con il freddo, le macchie di roseola diventano più distinte e gli stessi sintomi si notano all'inizio della terapia con antibiotici penicillinici. Quando viene premuto, l'eruzione cutanea scompare, ma dopo qualche tempo ritorna di nuovo. Una proprietà distintiva di questa sindrome è l'acquisizione di un colore più intenso quando viene iniettata una soluzione di vitamina PP.

Sifilide papulosa

Questa forma della malattia è caratterizzata dalla comparsa di varie papule dense. Sul corpo possono essere localizzati separatamente l'uno dall'altro o in piccoli gruppi. L'eruzione cutanea in sé non causa alcun disagio, ma quando viene premuta si verificano sensazioni dolorose acute. Di norma, le papule rimangono sul corpo fino a 2 mesi, dopo di che si verifica il peeling, quindi le eruzioni cutanee scompaiono. Al loro posto rimangono per qualche tempo aree di pigmentazione.

Si distinguono le seguenti forme di sifilide papulare:

• Lenticolare, appare più spesso; esternamente, un'eruzione simile ricorda piccole formazioni nodulari, fino a mezzo centimetro di dimensione. Nella fase iniziale, l'esterno della papula è liscio, per poi ricoprirsi di scaglie trasparenti. Il verificarsi di tali manifestazioni di sifilide secondaria sul viso è spesso accompagnato da seborrea, quindi le papule sono ricoperte da un rivestimento più denso. In un decorso ricorrente, la sifilide papulare lenticolare è caratterizzata dalla fusione di eruzioni cutanee in gruppi di forme diverse: un semicerchio, un anello ad arco, ecc.
• Miliartny, in questa forma di sifilide le papule non superano i pochi millimetri; si formano solo attorno ai follicoli piliferi (compresi i follicoli di vellus) o ai dotti delle ghiandole sebacee. La consistenza delle formazioni è piuttosto densa, talvolta ricoperta da un rivestimento corneo. Di norma, la sifilide miliare è localizzata sulle braccia e sulle gambe. Tali formazioni possono essere accompagnate da prurito, tendono a durare a lungo e non rispondono bene alla terapia standard.
• A forma di moneta, si distingue per la grande dimensione delle papule (fino a 2,5 cm) e un colore abbastanza caratteristico (dal marrone scuro al rosso violaceo). Di solito ci sono relativamente poche eruzioni cutanee, inoltre questa forma di sifilide è soggetta a combinazione con altri tipi di eruzioni cutanee. Spesso la lesione ricorda i fuochi d'artificio: molti piccoli si trovano attorno a un grande punto (un fenomeno simile è chiamato esplosione o sifilide corimbiforme). Dopo la scomparsa della papula a forma di moneta, rimangono aree di pigmentazione disturbata. Spesso tali formazioni sono localizzate nell'area delle pieghe inguinali, tra i glutei. In questo caso spesso si danneggiano, si bagnano e sono costantemente soggetti ad erosione.

A volte si forma la cosiddetta sifilide palmare e plantare. Nell'aspetto possono somigliare a calli o ematomi sottocutanei, che sembrano “trasparire” dalla copertura epidermica.

Sifilide pustolosa

Questa forma della malattia si manifesta con la formazione di vescicole piene di essudato di varie dimensioni e sedi. Secondo gli esperti, si verifica molto raramente, in un massimo di 10 pazienti su 100, ed è più tipico nei pazienti con un sistema immunitario indebolito, in un contesto di abuso di alcol e droghe. Questa eruzione cutanea è spesso accompagnata da febbre alta.

A seconda delle manifestazioni esterne, si distinguono le seguenti forme di sifilide pustolosa:

• Acne. Si manifesta sotto forma di una piccola compattazione, nel mezzo della quale appare rapidamente un accumulo di pus. Di solito sono dai colori vivaci e, di regola, localizzati nell'area in cui si trovano le ghiandole sebacee (sul viso, sulla schiena, sull'area di crescita dei capelli sulla testa).
• Vaiolo. È caratterizzata dalla rapida disintegrazione della pustola in una papula circondata da pelle infiammatoria. Successivamente si ricopre di una densa crosta cheratinizzata, che presto cade lasciando una piccola depressione. Le eruzioni cutanee non tendono a fondersi e assomigliano alla varicella in apparenza, quindi la diagnosi differenziale richiede una serie di studi.
• Impetiginoso. Nella fase iniziale compare una caratteristica pustola, che gradualmente collassa nella parte centrale, formando un ascesso abbastanza grande. L'eruzione cutanea ha un colore rosso vivo, dopo la rottura dell'ascesso si forma una crosta densa giallastra o marrone.
• Ectima. Caratterizzata dalla profondità del processo, la patologia copre non solo l'epidermide, ma anche il derma. È di grandi dimensioni (fino a 10 cm), spesso ricoperto da una spessa crosta. Presto cade, rivelando una superficie ulcerosa limitata dalla pelle sollevata. Dopo la guarigione, si forma una cicatrice nel sito dell'ectima.

Un altro tipo di sifilide pustolosa è la rupia. È soggetto a un lungo decorso e a complessi processi di guarigione, in cui le croste essiccate si sovrappongono l'una sull'altra, formando qualcosa come un guscio che si innalza sopra la superficie della pelle.

Sifilide erpetiforme

In termini di manifestazioni esterne è molto simile alla sifilide pustolosa, ma in termini di cambiamenti patogenetici è più simile ai sintomi della sifilide terziaria. È un segno di un decorso grave della patologia, di solito si verifica in pazienti indeboliti inclini a immunodeficienza, consumo eccessivo di alcol, dipendenza da droghe, sullo sfondo della sifilide non trattata. In apparenza (questo è molto evidente nella foto), la sifilide erpetiforme è costituita da placche (la loro dimensione varia da 1 a 6 cm) di colore brillante. Sono ricoperti da piccole vesciche sulla parte superiore, che sembrano molto simili all'herpes. Tuttavia, dopo alcuni giorni scoppiano e le pustole sono coperte da piccole ulcere sulla parte superiore.

Sifilide pigmentaria

Questa forma della malattia è anche chiamata leucoderma. Tipicamente, le sue manifestazioni si verificano sei mesi dopo l'infezione. La sifilide pigmentata è localizzata nel collo, per questo viene spesso chiamata la collana di Venere. Inizialmente, sulla pelle compaiono focolai di maggiore pigmentazione con contorni irregolari, quindi si schiariscono. Non sono inclini a cambiare dimensione e a fondersi, si formano più spesso nelle donne e di solito sono difficili da trattare. Spesso tali disturbi della pigmentazione sono accompagnati dalla penetrazione di agenti patogeni nel liquido cerebrospinale.

Manifestazioni cutanee del periodo tardivo della malattia

La sifilide terziaria si verifica sullo sfondo di processi infiammatori a lungo termine nell'epidermide e nel derma. Una delle manifestazioni del periodo tardivo della malattia è la gomma - una neoplasia di consistenza piuttosto densa, le sue dimensioni possono raggiungere una noce. Non c'è dolore quando viene premuto.

La gomma si forma nell'epidermide, quindi si muove facilmente sotto la pelle, di solito si forma sulle gambe, può essere singola o fondersi insieme. Dopo un po ', il fluido tissutale viene rilasciato dal centro della formazione. A poco a poco il divario cresce, il che porta alla formazione di ulcerazioni combinate con necrosi.

Tali lesioni possono rimanere sulla pelle per lungo tempo (a volte fino a diversi anni). Dopo la guarigione, sulla pelle può formarsi una cicatrice o una depressione. La sifilide tuberosa è un'altra manifestazione della sifilide terziaria.

Accompagnato dalla formazione di formazioni raccolte in gruppi di una specifica tinta bluastra. A seconda delle caratteristiche individuali del paziente, possono dissolversi o svilupparsi in ulcere con conseguenti cicatrici.

Quadro clinico della sifilide congenita

Un bambino infetto da sifilide in utero ha un'alta probabilità di morte, soprattutto se la patologia si manifesta precocemente. Se la malattia si sviluppa nei primi mesi dopo la nascita si manifestano i sintomi tipici della sifilide secondaria. La roseola sifilitica congenita è caratterizzata da desquamazione, comparsa di squame e comparsa di una tonalità rosso brillante. La sifilide papulare nei bambini si manifesta con un ispessimento della pelle sulle piante dei piedi, sui palmi delle mani e sui glutei. Quindi la superficie di tale formazione diventa lucida e inizia a staccarsi notevolmente.

Quando i sintomi della sifilide si sviluppano nella bocca a causa della suzione e delle urla, compaiono crepe profonde, la loro guarigione è accompagnata dalla formazione di cicatrici. Se tali eruzioni cutanee sono nel naso, si verifica un naso che cola. In alcuni casi esiste il rischio di completa distruzione del setto nasale.

Vale la pena notare

Se la sifilide compare in età avanzata, le sue manifestazioni non sono diverse dal decorso della forma secondaria di infezione negli adulti.

Eruzione sifilitica: ci sono differenze nel decorso di uomini e donne, metodi di diagnosi e terapia

Molte manifestazioni della sifilide secondaria non differiscono né negli uomini né nelle donne. Tuttavia, i rappresentanti del gentil sesso hanno maggiori probabilità di formare leucodermi ("collana di Venere"). Inoltre, c'è una certa differenza nella localizzazione della sifilide pustolosa simile all'acne, poiché negli uomini l'attività secretoria delle ghiandole sebacee aumenta. Ci sono differenze abbastanza precise nella localizzazione delle lesioni nell'area genitale.

Negli uomini, le manifestazioni iniziali della patologia (chancre) si trovano sulla testa del pene, nelle donne - sulle mucose dei genitali. Inoltre, l'infezione nel gentil sesso è pericolosa in termini di rischio di gravidanza sullo sfondo del decorso attivo del processo infettivo. In caso di infezione intrauterina di un feto in via di sviluppo, il rischio di morte del bambino è elevato; una probabilità simile rimane nel periodo postpartum.

Vale la pena notare

Di norma, le manifestazioni cutanee di un'infezione sifilitica non sono accompagnate da un forte prurito. Appare estremamente raramente e solo durante il periodo di guarigione o cicatrizzazione.

Alcuni sintomi del Treponema pallidum sono abbastanza specifici, ma il trattamento non può essere avviato senza la conferma della diagnosi. L'eruzione sifilitica deve essere differenziata dalle altre dermatosi.

Ciò è possibile utilizzando la microscopia della scarica e metodi immunoenzimatici specifici, reazione di emoagglutinazione, Wasserman. Possono dare risultati inaffidabili nelle fasi iniziali della malattia, ma quando si manifestano manifestazioni cutanee, tali tecniche sono molto specifiche.

L'eruzione sifilitica è abbastanza curabile, ma la condizione principale è la consultazione tempestiva con un medico. Il medico prescrive un lungo ciclo di antibiotici del gruppo delle tetracicline, penicilline e macrolidi. In alcuni casi sono indicati gli antistaminici. Talvolta vengono utilizzati unguenti e gel antinfiammatori esterni. Tuttavia, non dovresti provare a far fronte all'infezione da solo; il trattamento della sifilide richiede un approccio professionale.

La sifilide è una malattia infettiva causata dal microrganismo Treponema pallidum, o Treponema pallidum. L'agente patogeno entra nel corpo umano attraverso la pelle danneggiata o le mucose. Il microrganismo può essere trasmesso attraverso la placenta e attraverso la trasfusione di sangue.

Manifestazioni di sifilide sulla pelle

Le manifestazioni cutanee possono essere un segno di sifilide primaria, quando il microbo si moltiplica direttamente nel sito di penetrazione. Ecco come si forma il duro chancre.

Quando il treponema si diffonde attraverso il flusso sanguigno, il corpo inizia a combattere l’infezione e produce anticorpi. Quando il microbo interagisce con il sistema immunitario, vengono rilasciate sostanze biologicamente attive, che portano allo sviluppo di manifestazioni di sifilide secondaria. Uno di questi segni è un'eruzione sifilitica.

La sifilide terziaria o tardiva si verifica molto tempo dopo l'infezione. È accompagnato da danni alle ossa, al sistema nervoso e ad altri organi. Un'eruzione cutanea con la sifilide nel periodo tardivo è una delle manifestazioni più comuni della malattia.

Le manifestazioni cutanee accompagnano anche la forma congenita della malattia.

In ogni fase della malattia, le eruzioni cutanee con la sifilide hanno le loro caratteristiche.

Sifilide primaria

I primi sintomi di un'eruzione sifilitica compaiono alla fine del periodo di incubazione, che in media dura da 2 settimane a 2 mesi. Sulla pelle o sulle mucose appare un difetto con un diametro compreso tra 2 mm e 2 cm o più. La lesione primaria è chiamata ulcera e si presenta come un'ulcera rotonda con bordi lisci e fondo liscio, spesso a forma di piattino.

L'ulcera è indolore, la secrezione da essa è insignificante. Si trova in un'area compattata: infiltrarsi. È molto denso e ricorda al tatto cartone spesso, cartilagine, gomma.

L'erosione è simile a un'ulcera, ma non ha bordi chiaramente definiti. Questo è un difetto superficiale che può passare inosservato. Il duro cambiamento o l'erosione è spesso singolo, ma possono formarsi diversi focolai.

Le piccole ulcere sono più comuni nelle donne e si localizzano sulle mucose. Il ciclo gigante con un diametro fino a 5 cm è localizzato sulla pelle dell'addome, dell'interno coscia, del perineo, del mento, degli arti superiori (mani e avambracci) e è registrato principalmente negli uomini.

Un'ulcera può essere localizzata sulle labbra o sulla lingua. In quest'ultimo caso si verifica un difetto a fessura o a forma di stella.

I treponemi si moltiplicano intensamente nel sito del danno, quindi il ciclo primario può fungere da fonte di infezione per altre persone. L'ulcera dura circa 7 settimane, dopo di che guarisce formando una cicatrice.

Sifilide congenita

Con la sifilide congenita precoce, che si manifesta subito dopo la nascita, si osservano spesso tipiche sifilidi secondarie. Tuttavia, questa forma della malattia è caratterizzata da particolari manifestazioni cutanee.

La sifilide papulare può essere rappresentata da infiltrazione cutanea. La pelle si ispessisce, diventa rossa, si gonfia e quindi inizia la desquamazione. Questo segno appare sui palmi delle mani, sulle piante dei piedi, sui glutei, nonché intorno alla bocca e al mento. La pelle colpita viene danneggiata con la formazione di crepe radianti. Dopo che guariscono, le cicatrici rimangono per tutta la vita. Sono interessate la cavità nasale e le corde vocali.

Il pemfigo sifilitico è un'altra manifestazione tipica della sifilide congenita. Sulla pelle si formano vesciche con contenuto trasparente, fino a 2 cm di dimensione, circondate da un bordo rosso. Appaiono sempre sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. Le bolle non aumentano né si fondono. Allo stesso tempo, gli organi interni soffrono e le condizioni generali del bambino peggiorano in modo significativo.

Pemfigo sifilitico

Nel periodo tardivo della forma congenita della malattia si riscontrano formazioni gommose e tubercolate (sifilidi) tipiche del periodo terziario.

Diagnosi e trattamento

Come determinare cosa causa i cambiamenti della pelle? Se appare un'eruzione cutanea di origine sconosciuta, dovresti consultare un dermatologo. In molti casi, la diagnosi diventa chiara dopo l'esame.

Per confermare la causa sifilitica della malattia, vengono effettuati ulteriori studi:

• rilevamento di treponemi nella secrezione da sifiloma o erosioni;
• test non treponemici (reazione di microprecipitazione o reazione rapida con plasma);
• test treponemici (reazione di immunofluorescenza, reazione di immobilizzazione treponemica);
• dosaggio immunoenzimatico (reazione di emoagglutinazione passiva).

La diagnosi di laboratorio della sifilide è piuttosto difficile. È difficile interpretare da soli i risultati, quindi è necessaria la consultazione con un medico.

La sifilide è una malattia abbastanza grave che colpisce non solo la pelle, ma anche gli organi interni quando la malattia è in stadio avanzato e non esiste un trattamento tempestivo.

Qual è l'eruzione cutanea associata alla sifilide?

eruzione sifilitica nella foto

Le eruzioni cutanee con la sifilide si verificano quasi sempre nella seconda fase di questa malattia e in apparenza sono molto simili a un'allergia ordinaria o. Ma in particolare con la sifilide, l'eruzione cutanea sul corpo del paziente differisce in alcuni segni caratteristici, la cui insorgenza richiede un contatto urgente con uno specialista competente.

L'eruzione cutanea appare come piccole macchie rosa localizzate sulla pelle delle cosce, della parte superiore delle braccia o delle spalle. Ma è anche possibile che compaiano macchie su altre zone della pelle del corpo.

L'eruzione cutanea è uno dei principali sintomi della sifilide, ma rimane sulla pelle per non più di due mesi, dopodiché semplicemente scompare. Molti pazienti non completano il ciclo di terapia prescritto, di conseguenza la malattia progredisce fino a uno stadio più grave, in cui il sangue e la linfa si infettano.

È molto importante stabilire una diagnosi corretta in tempo e condurre un ciclo di trattamento tempestivo, poiché è più facile eliminare qualsiasi malattia nelle fasi iniziali del suo sviluppo. E la sifilide non fa eccezione, poiché se viene rilevata precocemente, può essere trattata in modo abbastanza semplice. Ma se la malattia viene trascurata, possono svilupparsi complicazioni gravi e pericolose. In tali circostanze, infatti, esiste il rischio che la terapia farmacologica non dia più l'effetto atteso, di conseguenza il trattamento sarà infruttuoso e inutile.

Fasi della malattia

Esistono diverse fasi attraverso le quali passano i pazienti infetti da sifilide:

1. Durante la fase primaria, circa un mese dopo l’infezione, sul corpo del paziente appare una caratteristica eruzione cutanea, che in alcuni punti diventa rossa, formando piccole ulcere. Dopo alcuni giorni, le macchie potrebbero scomparire, ma poi riappariranno sicuramente, poiché questa malattia non scompare da sola. Si forma anche il chancre duro. Molto spesso, un'eruzione sifilitica che si manifesta sul viso viene confusa con normali brufoli o acne.
2. Nella fase successiva della sifilide, chiamata secondaria, le eruzioni cutanee diventano rosa pallido e convesse mescolate a pustole bluastre. Con la sifilide secondaria, il paziente diventa pericoloso per gli altri, poiché è già portatore dell'infezione e può infettare qualcun altro.
3. Il terzo stadio della malattia è un decorso avanzato della malattia, in cui i microrganismi patogeni penetrano nel corpo, colpendo tessuti e organi.

Uno specialista competente e altamente qualificato può facilmente distinguere un'eruzione sifilitica da tutti gli altri elementi infiammatori sulla pelle del corpo.

Segni di un'eruzione sifilitica

nella foto i primi segni di un'eruzione sifilitica sullo stomaco

Con la malattia in questione, le macchie sul corpo del paziente differiscono per diversi tratti caratteristici, tra cui i seguenti:

1. Le eruzioni cutanee di solito non sono localizzate in un'area specifica del corpo; possono apparire ovunque.
2. Le aree interessate non pruriscono, pruriscono o fanno male e non c'è desquamazione.
3. Gli elementi sul corpo sono densi al tatto, di forma rotonda e possono essere singoli o fondersi tra loro.
4. Un'eruzione sifilitica può essere rosa o rossa con una sfumatura blu.
5. Una volta scomparsa l'eruzione cutanea, sulla pelle non rimangono segni o cicatrici.

La foto allegata mostra chiaramente come appare un'eruzione sifilitica, che è difficile da confondere con qualsiasi altra.

Sintomi negli uomini

Negli uomini, dopo l'infezione da sifilide, appare una piccola ulcera sui genitali. Può verificarsi sul pene stesso, nell'uretra, nella zona anale. L'ulcera è solitamente di colore rosso vivo con bordi taglienti.

La sifilide è una malattia sistemica che colpisce non solo il sistema riproduttivo o l'epidermide, ma anche gli organi interni, il sistema nervoso e persino le ossa.

Per gli uomini affetti da questa malattia, è caratteristico che uno stadio ne sostituisca successivamente un altro, procedendo con tutti i sintomi inerenti a ciascuno di essi.

La posizione della formazione del sifiloma dipende da come è stata effettuata l'infezione da sifilide. Perché questo è più comune negli uomini
rapporti sessuali non protetti con un partner infetto, l'ulcera molle si verifica solitamente sui genitali. Ma può anche formarsi nella bocca in caso di infezione a seguito del sesso orale con un paziente (con orientamento maschile non tradizionale) o in caso di infezione attraverso il contatto e il contatto familiare.

La formazione di un duro ciclo è preceduta dalla formazione di una piccola macchia sulla pelle o sulle mucose, che gradualmente cresce e si ulcera man mano che l'agente eziologico della malattia penetra in profondità nella pelle.

Puoi distinguere un'ulcera sifilitica da un altro elemento infiammatorio sulla pelle da alcuni segni:

• forma rotonda regolare;
• ha il fondo rosso;
• non c'è infiammazione o arrossamento della pelle attorno all'ulcera;
• non c'è dolore quando viene premuto, così come sensazioni di prurito.

Dopo alcune settimane, l'ulcera va via da sola, il che non significa che la malattia sia regredita. Tutto ciò indica l'inizio dello stadio secondario della sifilide e il suo passaggio allo stadio cronico.

Il sintomo principale della sifilide secondaria negli uomini è la sifilide o un'eruzione cutanea che può essere osservata su qualsiasi parte del corpo, anche sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi.

Sintomi della sifilide secondaria negli uomini:

• malessere generale, debolezza;
• mal di testa e dolori articolari;
• leggero aumento della temperatura corporea;
• linfonodi ingrossati.

Il pericolo di questa malattia sta nel fatto che quando diventa cronica o entra nella fase terziaria, colpisce gli organi e i tessuti interni, il sistema nervoso e quello scheletrico, causando danni irreparabili alla salute umana. Inoltre, potrebbe non manifestarsi per molti anni e apparire dopo un lungo periodo di tempo, quando il trattamento convenzionale potrebbe semplicemente essere inefficace.

Chancroide negli uomini

Negli uomini si verifica spesso un fenomeno chiamato cancroide. Il ciclo molle si trova nello stesso posto del ciclo duro, si distingue per un colore rosso vivo e sanguinante e produce abbondante pus. Si differenzia dall'hard chancre in quanto ha bordi più morbidi e provoca anche disagio e dolore. L'ulcera morbida, un altro nome per la quale è l'ulcera molle, provoca l'infiammazione dei linfonodi, possono comparire nausea e vomito, debolezza e vertigini.

Anche l'ulcera molle è un sintomo della sifilide e per le sue caratteristiche peculiari viene chiamata ulcera venerea.

A differenza del cancroide duro, il cui agente eziologico è Treponema pallidum, la comparsa del cancroide è provocata da un microrganismo come lo streptobacillo o il bacillo cancroide. Il periodo di incubazione di questa infezione è di circa dieci giorni, dopodiché il bastoncino del cancroide inizia la sua riproduzione attiva e si diffonde in tutto il corpo dell’ospite.

L'ulcera, formata a seguito dell'attività del batterio, ha bordi irregolari e, se pressata, rilascia molto liquido purulento. In assenza di un trattamento tempestivo e corretto, questa lesione dell'epidermide si approfondisce e si espande, a seguito della quale l'infezione penetra negli strati più profondi della pelle.

Differenze tra chancre duro e morbido:

1. Quello duro non provoca dolore e infiammazione della pelle circostante, non trasuda pus né sangue, a differenza di quello morbido, in cui possono essere presenti piccoli elementi infiammatori, arrossamenti o eruzioni cutanee attorno all'ulcera.
2. Un'ulcera non ha una base dura; la pelle attorno ad essa può sbucciarsi e infiammarsi; spesso compaiono ulcere che successivamente si fondono con la principale fonte di infiammazione.

Sintomi nelle donne

nella foto la manifestazione della sifilide nelle donne sulle labbra

Nelle donne, come negli uomini, ci sono tre stadi della sifilide: primaria, secondaria e terziaria. La malattia progredisce gradualmente; il periodo di incubazione nelle donne è spesso prolungato a causa di vari fattori, ad esempio l'assunzione di antibiotici.

La sifilide primaria nelle donne è caratterizzata dai seguenti sintomi:

1. Nell'area attraverso la quale l'agente eziologico della malattia è entrato nel corpo, alla fine del periodo di incubazione, si forma un duro colpo. Potrebbero essere i genitali, l'area anale o la mucosa orale. Dopo circa quattordici o quindici giorni si verifica un ingrossamento dei linfonodi situati in prossimità dell'ulcera, che scompare da sola dopo un mese dalla sua comparsa.
2. Un'ulcera di solito non causa alcun disagio o dolore, ma possono verificarsi segni come riduzione delle prestazioni, debolezza e una leggera eruzione cutanea sul corpo.

Segni di sifilide secondaria:

• temperatura elevata;
• mal di testa;
• dolore e dolori alle articolazioni;
• un'eruzione cutanea chiazzata sul corpo, i cui elementi successivamente diventano convessi e si trasformano in ulcere;
• Molte donne sperimentano la caduta dei capelli sulla testa.

In assenza di terapia, si sviluppa lo stadio terziario, che è molto pericoloso a causa della probabilità di complicanze e della penetrazione dell'agente patogeno nel corpo. Il pericolo della sifilide terziaria è che la sifilide colpisce gli organi interni, a seguito della quale il paziente può affrontare la morte. Si verificano anche danni al sistema nervoso e scheletrico.

Chancroide nelle donne

Il cancroide o il cancroide è una malattia a trasmissione sessuale che, a differenza della sifilide, viene trasmessa solo attraverso il contatto sessuale. Un'ulcera che si verifica sui genitali di solito provoca sensazioni dolorose spiacevoli.

Nelle donne, il periodo di incubazione di questa malattia è più lungo che negli uomini. La formazione del sincrono avviene sulle labbra, sul clitoride e sulla vagina. Caratteristiche di chancre:

• l'ulcera è più morbida al tatto rispetto al cancro;
• pus e sangue vengono rilasciati;
• l'area attorno all'ulcera si infiamma.

Molto spesso, a causa del contatto del pus con la pelle sana, si verifica un cancro secondario. Le donne sono caratterizzate dalla comparsa di numerose ulcere bubboniche situate vicino ai linfonodi infiammati, che successivamente si aprono e lasciano cicatrici profonde. Il cancroide nelle donne ha lo stesso aspetto degli uomini.

Roseola sifilitica

Le sifilidi maculate sono segni esterni di sifilide, chiamati anche roseola sifilitica. La comparsa di tali macchie, caratteristiche dello stadio secondario della malattia, di solito si verifica insieme alla comparsa di un'eruzione sifilitica.

Sintomi della roseola sifilitica:

1. Macchie di colore rosa, non distinte dal rilievo.
2. Le roseole non sono caratterizzate da peeling.
3. Non provocare fastidio, prurito o bruciore.
4. La forma delle macchie è irregolare.
5. Prima della formazione di roseola sulla pelle, il paziente ha febbre e dolore alla testa e alle articolazioni.
6. Nel tempo, il colore delle eruzioni cutanee cambia dal rosa al rosso, per poi ingiallire gradualmente e scomparire.

Le roseole sifilitiche, di regola, si trovano isolate l'una dall'altra e possono fondersi solo se ci sono molte eruzioni cutanee.

Collana Venere

Un'altra manifestazione della malattia venerea a trasmissione sessuale in questione è la cosiddetta collana di Venere. Parliamo di macchie bianche localizzate sulla pelle del collo e delle spalle. Queste macchie di solito compaiono mesi dopo che si è verificata l'infezione da sifilide.

Il nome bello e misterioso di questo fenomeno deriva dalla mitologia.

Le macchie rotonde e bianche sono solitamente precedute da un'iperpigmentazione della pelle della zona, che successivamente si schiarisce, creando l'aspetto di un pizzo sul collo. Le macchie bianche sono di piccole dimensioni, ma possono fondersi tra loro e, a seconda di questo fatto, le manifestazioni sifilitiche sono suddivise in:

1. Spotted, che si trovano isolati l'uno dall'altro.
2. Reticolato, parzialmente confluito.
3. Le macchie di marmo sono chiamate macchie completamente fuse a causa della sifilide.

Oltre al collo, la collana di Venere può apparire sulla pelle del torace o dell'addome, così come sulla parte bassa della schiena o sulla schiena. La collana di Venere, che si trova in un luogo atipico, viene spesso confusa con altre malattie della pelle, ad esempio.

È interessante notare che gli agenti causali della sifilide, i microrganismi chiamati Treponema pallidum, non si trovano mai nelle lesioni cutanee sifilitiche bianche. In medicina, si presume che le macchie di Venere compaiano sulla pelle a causa di danni al sistema nervoso, che portano a disturbi della pigmentazione.

Ma non è stato ancora stabilito il motivo per cui le macchie bianche compaiono solo sulla pelle del collo, e in casi molto rari su altre parti del corpo, e anche perché colpisce più spesso le donne infette da sifilide rispetto agli uomini. La collana di Venere si presenta con la sifilide ricorrente secondaria.

Acne con sifilide

Particolari eruzioni cutanee sul viso o brufoli diventano spesso uno dei sintomi del danno al corpo da parte del Treponema pallidum. Molto spesso, questi sintomi della sifilide sul viso vengono scambiati per un'eruzione allergica, a seguito della quale non viene effettuato un trattamento adeguato. Tutto ciò porta al fatto che la sifilide assume una forma cronica e c'è il rischio di danni al sistema nervoso del paziente.

Nella fase iniziale della malattia, l'acne appare come formazioni rosse, che dopo sette giorni si trasformano in ulcere. Dopo averli aperti, l'eruzione cutanea potrebbe scomparire, ma dopo un certo periodo di tempo potrebbe ricomparire.

Con la sifilide secondaria, i brufoli diventano viola con una tinta bluastra. Durante questo periodo, il paziente diventa molto pericoloso per gli altri.

La sifilide terziaria è caratterizzata da pelle irregolare del viso, rossa con una sfumatura blu, gli elementi purulenti si fondono tra loro, formando estese lesioni cutanee. Il risultato di tali lesioni sono cicatrici profonde sulla superficie dell'epidermide.

Con l'acne sifilitica, la temperatura corporea del paziente aumenta spesso e questa condizione richiede un trattamento farmacologico obbligatorio. In questa situazione non si può fare a meno degli antibiotici per evitare che la malattia raggiunga uno stadio avanzato.

Sifilide sulle mani

L'eruzione sifilitica, sfortunatamente, può apparire su qualsiasi parte del corpo, comprese le mani. Nella maggior parte dei casi, le persone non prestano attenzione ai piccoli punti perché non causano preoccupazione o disagio. La loro comparsa è spesso associata ad allergie o dermatiti.

L'eruzione sifilitica sulle mani appare nella seconda fase della malattia e molto spesso colpisce i palmi e i gomiti sotto forma delle seguenti formazioni:

1. Roseola, che scompaiono dopo un certo periodo di tempo, per poi ricomparire sulla pelle. Ma la loro scomparsa non indica la regressione della malattia.
2. Piccoli grumi sulla pelle che non causano dolore o disagio.
3. Ascessi, che sono un segno di sifilide avanzata.

Sifilide nei bambini

La sifilide viene trasmessa ai bambini durante lo sviluppo intrauterino da una madre malata. Il feto viene infettato intorno al quarto o quinto mese di gravidanza, provocando la sifilide congenita. La malattia, di regola, si fa sentire entro i primi tre mesi di vita del bambino. I seguenti cambiamenti patologici si verificano nel corpo del bambino:

1. Danni al sistema nervoso centrale.
2. Nelle ossa tubolari si formano gomme morbide.
3. Si sviluppa la meningite sifilitica.
4. Idrocefalo.
5. Paralisi.

Per i bambini a partire da un anno è tipico:

1. Sviluppo dell'ischemia cerebrale.
2. Attacchi convulsi.
3. Strabismo.

Segni di sifilide congenita infantile, che compaiono dall'età di quattro anni:

1. Cheratite.
2. Labirintite.
3. Cranio a forma di glutei e altre patologie gravi.

Se non trattata, la morte del bambino avviene entro pochi mesi. Nell'immagine allegata qui sotto, puoi vedere il pemfigo sifilitico nei neonati.

Vie di trasmissione

La sifilide è una delle malattie sessualmente trasmissibili più comuni, al terzo posto per prevalenza a livello mondiale. Per evitare di contrarre questa infezione è necessario sapere come si trasmette e come si manifesta.

Le principali vie di infezione da sifilide:

1. Via sessuale: l'infezione diventa il risultato di rapporti sessuali non protetti, ciò può accadere durante i rapporti sessuali tradizionali, così come durante il sesso anale e orale. Ciò è spiegato dal fatto che il Treponema pallidum, l'agente eziologico della sifilide, è contenuto nello sperma maschile e nelle secrezioni femminili.
2. La via di infezione domestica è la più rara, poiché i microrganismi patogeni al di fuori del corpo umano muoiono quasi immediatamente. Ma se il paziente ha ulcere o ulcere aperte, l'infezione può diffondersi agli oggetti domestici. Quindi, in assenza di norme igieniche, ad esempio, quando si utilizza un asciugamano, una persona sana viene infettata introducendo microbi in microfessure o ferite sulla pelle, nonché sulle mucose. Molto spesso l'infezione avviene attraverso un bacio.
3. La trasmissione della malattia è possibile anche attraverso il sangue, ad esempio attraverso la trasfusione. O come risultato dell'utilizzo di una siringa per iniezione tra più persone. La sifilide è una malattia comune tra i tossicodipendenti.
4. Infezione del feto durante lo sviluppo intrauterino da una madre malata. Ciò comporta complicazioni molto gravi per i bambini, che nella maggior parte dei casi nascono morti o muoiono durante i primi mesi di vita. Se l'infezione intrauterina del bambino può essere evitata, rimane possibile attraverso il latte materno. Pertanto, si consiglia di nutrire questi bambini con latte artificiale.

Come riconoscere

È molto importante sapere esattamente come si manifesta questa terribile malattia, in modo che quando compaiono i primi sintomi si possa ricevere un trattamento tempestivo.

I primi segni di sifilide compaiono entro due settimane dall'infezione.

Se non presti attenzione a loro, puoi portare la situazione a conseguenze irreversibili, quando il trattamento farmacologico diventa inefficace. E il risultato della sifilide non trattata è la morte.

I principali sintomi della sifilide:

1. Ulcera indolore situata nella zona genitale.
2. Linfonodi ingrossati.
3. Eruzioni cutanee su diverse parti del corpo.
4. Aumento della temperatura corporea.
5. Peggioramento della salute.
6. Nelle fasi successive, paralisi, disturbi mentali e altre gravi anomalie.

Trattamento della sifilide

Questa malattia può essere trattata solo dopo aver consultato uno specialista dermatovenerologo, che prescriverà tutte le misure diagnostiche necessarie e un trattamento adeguato e appropriato.

È inaccettabile prendere decisioni indipendenti sull'assunzione di farmaci e sull'uso della medicina tradizionale. Il trattamento delle lesioni sifilitiche nel corpo umano è un processo piuttosto lungo, in cui è necessario assumere farmaci ininterrottamente per diversi mesi. E nelle fasi successive della malattia, la terapia può durare diversi anni.

Il Treponema pallidum è molto sensibile agli antibiotici penicillinici, motivo per cui vengono prescritti a tutti i sifilitici. Se questi farmaci sono inefficaci, vengono sostituiti con tetracicline, fluorochinoloni o macrolidi.

Molto spesso, il trattamento della sifilide avviene in ambiente ospedaliero, dove al paziente viene somministrata penicillina ogni tre ore per diverse settimane. Al paziente vengono inoltre prescritte sostanze vitaminiche che aiutano a rafforzare e ripristinare l'immunità, che soffre durante il trattamento a lungo termine con antibiotici.

Tra i farmaci prescritti ai pazienti affetti da sifilide ci sono i seguenti:

1. Bicillina, Ampicillina, Retarpen, Azlocillina, Ticarcillina, Extensillina.
2. Medicamicina, Claritromicina, Ciprofloxacina, Ceftriaxone, Doxiciclina.
3. Miramistina, Doxilan, Biyoquinol, Bismoverol.

Il trattamento per la sifilide può essere considerato efficace solo se la malattia non si ripresenta per cinque anni. È molto importante seguire tutte le istruzioni del medico ed evitare completamente i rapporti sessuali durante il trattamento farmacologico. È molto importante seguire misure preventive, evitare il sesso occasionale e non trascurare l’igiene personale e il metodo contraccettivo di barriera. Un paziente affetto da sifilide deve avere piatti, asciugamano, rasoio e altre forniture separati.