Grave gonfiore con sarcoma cosa significa. Sarcoma

La nascita di un bambino nella maggior parte delle famiglie è un evento gioioso e tanto atteso. Ogni madre non vuole che il suo amato bambino si ammali e non si senta bene. Cura igienica quotidiana, corretta alimentazione, fornitura del regime termico necessario: tutto ciò aiuta il bambino a crescere sano e forte. Ma, sfortunatamente, a volte il bambino inizia ad ammalarsi e i genitori non sempre si accorgono processo infiammatorio... L'urina di un bambino può rispondere immediatamente a molte domande relative al benessere e alla salute dei bambini. Pertanto, durante l'esame, che avviene 3 mesi dopo la nascita del bambino, al pediatra viene assegnato un esame delle urine.

Cosa devo cercare nei risultati del test delle urine di un bambino?

Attualmente ci sono sempre più istituzioni mediche commerciali che dispongono di propri laboratori. Molti genitori si rivolgono a loro per fare un esame delle urine di un neonato. Successivamente ricevono un foglio in cui sono indicati i risultati. A volte ci sono degli standard davanti ai dati ricevuti, a volte no. Vale la pena notare che di solito sono indicate le norme per un adulto, quindi all'inizio può sembrare che i test siano cattivi. I genitori dovrebbero comprendere le norme per i bambini in modo da non farsi prendere dal panico in anticipo.

Gli indicatori principali su cui dovresti concentrarti sono varie cellule, cilindri, epitelio, muco e cristalli di sale.

Molto spesso, nei risultati di un test delle urine si trova un certo contenuto di sale, il che non dovrebbe causare molto panico. I cristalli di sale nelle urine di un neonato vengono spesso rilevati esaminando il sedimento urinario. L'escrezione di sale dipende dall'attività dei bambini e dalle abitudini nutrizionali. Nei neonati, l'aumento di alcune varietà di questi cristalli (urato e urato di ammonio) è la norma.

Anche un piccolo numero di leucociti nelle urine di un neonato è già pericoloso, poiché può essere causato da malattie dei reni e del sistema urinario. Le giovani madri devono ricordare che la diagnosi non viene fatta sulla base di un test positivo, il bambino viene inviato per un nuovo test. Il bambino dovrebbe essere ben lavato alla successiva raccolta delle urine per eliminare la possibilità di risultati errati. I medici chiamano diverse circostanze che possono causare la comparsa di leucociti in un bambino. L'uno o l'altro tipo di leucociti è responsabile di varie malattie:

• i linfociti segnalano malattie del tessuto connettivo.
• gli eosinofili possono essere un segno di pielonefrite cronica.
• i neutrofili provocano varie infezioni batteriche.

Se tuo figlio ha ancora confermato la presenza di leucociti nelle urine, non disperare. Di solito, un’infezione del tratto urinario allo stadio iniziale viene trattata con antibiotici a breve termine. Naturalmente, tali farmaci non sono desiderabili per l'assunzione da parte dei bambini piccoli, ma alcuni farmaci non hanno controindicazioni per l'età. Dopo il ciclo di trattamento, la procedura per urinare deve essere ripetuta. Ciò è dovuto al fatto che alcuni batteri hanno una resistenza persistente agli antibiotici. Il più famoso e accurato è il test delle urine secondo Nechiporenko.

Raccolta delle urine

L'affidabilità dei risultati dell'analisi dipende dalla correttezza della raccolta delle urine da un bambino. Ai giovani genitori può sembrare che possano avere difficoltà, ma non è affatto così. Il requisito principale è che l'urina sia al mattino e dopo le procedure igieniche.

raccolta delle urine dei neonati

I bambini urinano per la prima volta subito dopo la nascita, oppure durante il parto, oppure entro le 12 ore successive alla nascita. Se il bambino non è andato in bagno "in piccolo" per un giorno o più, gli viene prescritta un'ecografia della vescica e dei reni.

Quanto e quanto spesso?

Il sistema urinario del bambino è già ben formato al momento della nascita. Nei primi 3-4 giorni il neonato espelle circa 180 ml di urina al giorno. Viene escreta così poca urina perché nella vita fetale il bambino ha rilasciato umidità non solo attraverso il sistema urinario, ma anche su tutta la superficie del corpo, mentre consumava poco liquido.

Pochi giorni dopo, il bambino produce circa 220 ml di urina. Se nella seconda settimana di vita il bambino produce ancora poca urina, ciò non significa che sia malato. Molti fattori giocano un ruolo qui: feci molli, temperatura ambiente elevata, vestiti caldi.

Un neonato nelle prime settimane di vita cammina "in piccolo" da qualche parte 4-5 volte al giorno, ed entro la fine del primo mese di vita fino a 20-30 volte al giorno, e il volume dell'urina può aumentare fino a 900 ml.

Qual è l'odore e il colore?

L'urina di un neonato è solitamente di colore giallo chiaro o scuro. Il colore dipende dalla quantità di contenuto di urobilina (urocromo), una sostanza che conferisce all'urina un colore giallo. L'odore non dovrebbe essere acuto e non specifico.

Molte madri iniziano a preoccuparsi quando l'urina del bambino diventa gialla e lascia macchie scure sui pannolini. Non vale la pena preoccuparsi! Questo è il cosiddetto "attacco cardiaco da acido urico" - uno stato transitorio del neonato. Dopo 2-3 giorni questa condizione scompare e l'urina diventa nuovamente chiara e trasparente.

Come raccogliere l'urina di un neonato?

Raccogliere l'urina di un neonato non è facile come negli adulti. Ma dovrai ritirarlo, poiché un test delle urine è uno studio regolare obbligatorio.

Il bambino non è ancora in grado di controllare la minzione, quindi è piuttosto difficile raccogliere il biomateriale. Il modo più semplice e veloce è un orinatoio speciale, che viene attaccato alla zona perineale sulla pelle. Un simile orinatoio viene venduto in qualsiasi farmacia.

Lava bene il tuo bambino in acqua calda e sapone prima di collegare l'orinatoio.

La sacca per l'urina consentirà alla mamma di risparmiare molto tempo, che vale oro, soprattutto nelle prime settimane dopo il parto.

- questa è una delle varietà di neoplasie maligne provenienti dagli elementi cellulari del tessuto connettivo. Poiché non esiste un singolo organo e segmento anatomico nel corpo umano che non contenga tessuto connettivo, il sarcoma non ha una localizzazione precisa. Qualsiasi parte del corpo umano è soggetta a tale trasformazione tumorale. In pratica, ciò è associato a statistiche contrastanti, secondo le quali solo il 5% di tutte le neoplasie maligne sono sarcomi. Ma la loro particolarità è tale che il loro verificarsi è associato ad un'elevata mortalità. Un'altra caratteristica dei sarcomi è la loro comparsa predominante in giovane età durante il periodo di crescita attiva del corpo (l'età di oltre il 35% dei pazienti è inferiore a 30 anni).

Caratteristiche generali del sarcoma:

Alto grado di malignità;

Tipo di crescita invasivo con germinazione dei tessuti circostanti;

Crescita fino a grandi dimensioni;

Metastasi frequenti e precoci ai linfonodi e agli organi interni (fegato, polmoni);

Frequenti ricadute dopo la rimozione del tumore.

Ciascuno dei tipi di sarcomi ha luoghi di crescita preferiti, limiti di età, connessione con un determinato genere e altri fattori. Differiscono tra loro macroscopicamente e istologicamente, per il grado di malignità, diversa suscettibilità alle metastasi e alle recidive, profondità di germinazione e prevalenza. La stragrande maggioranza dei sarcomi cresce sotto forma di nodi di diverse dimensioni e forme, non hanno confini chiari e al taglio assomigliano a carne di pesce di colore grigio chiaro con macchie e un diverso numero di vasi. Alcuni sarcomi sono caratterizzati da una crescita rapida (settimane, mesi), ma esistono anche tumori a crescita lenta (anni, decenni). I tumori di questo tipo sono sempre ben forniti di sangue.

La localizzazione più comune del sarcoma

I principali derivati ​​del tessuto connettivo nel corpo sono ossa, vasi sanguigni, muscoli, legamenti, tendini, fascia, membrane del tessuto connettivo e capsule di organi interni e nervi, costrizioni del tessuto connettivo del tessuto adiposo e spazi cellulari.

A seconda di questo e della localizzazione, la crescita del tumore è più suscettibile a:

ossa degli arti;

Tessuti molli delle estremità (insieme ai sarcomi ossei rappresentano il 60% di tutti i sarcomi);

Tessuti molli e ossa del corpo;

Tessuti molli, spazi cellulari e ossa della testa e del collo;

Elementi del tessuto connettivo delle ghiandole mammarie e dell'utero;

Fibra dello spazio retroperitoneale;

Altre localizzazioni rare (organi interni, cavità addominale e pleurica, mediastino, cervello e nervi periferici).

Classificazione istologica e tipi di sarcoma

Tra tutti i tumori maligni, il sarcoma presenta la più grande varietà di tipi istologici. I sarcomi includono:

Tipo di sarcoma	La struttura e la descrizione del tumore
osteosarcoma	Formato dai componenti cellulari del tessuto osseo
Condrosarcoma	Rappresentato dalla cartilagine
Sarcoma paraostale	Formato dal periostio e dai tessuti circostanti
Reticolosarcoma	Crescita del tumore da elementi del midollo osseo
sarcoma di Ewing	Tipo di osteosarcoma che colpisce prevalentemente le sezioni terminali delle ossa lunghe degli arti
fibrosarcoma	Tumore degli elementi del tessuto connettivo e delle fibre fibrose
Angiosarcoma	La base del tumore è la crescita degli elementi vascolari
Sarcomi stromali del tratto gastrointestinale e di altri organi interni	Provengono dal tessuto connettivo che costituisce lo stroma di qualsiasi organo
Liposarcoma	Tumore che cresce dal tessuto adiposo
Rabdomiosarcoma	La predominanza di elementi dei muscoli striati
Sarcoma di Kaposi	Crescite tumorali multiple dei vasi sanguigni della pelle e del tessuto linfoide sullo sfondo dell'immunodeficienza
Linfangiosarcoma	Tumore con proliferazione di componenti dei vasi linfatici
Dermatofibrosarcoma	Tumore proveniente da strutture cutanee con base di tessuto connettivo
Sarcoma sinoviale	Crescita del tumore delle loro membrane sinoviali delle articolazioni
Linfosarcoma	Crescita del tumore dal tessuto linfoide
Neurofibrosarcoma	Origina dalle guaine nervose
Istiocitoma fibroso	Contiene diversi tipi di cellule e fibre del tessuto connettivo
Sarcoma a cellule fusate	Colpisce le mucose ed è costituito da grandi cellule a forma di fuso
Mesotelioma	Il substrato del tumore può essere il mesotelio del pericardio, del peritoneo e della pleura

Non sempre, anche al microscopio, si riesce a distinguere chiaramente la struttura del sarcoma e la sua tipologia istologica. La cosa più importante da stabilire è il fatto stesso dell'origine del tumore dal tessuto connettivo e il grado della sua differenziazione.

A seconda di ciò, ci sono:

Sarcomi scarsamente differenziati. I tumori di questo tipo hanno il grado più basso di malignità, poiché la loro struttura non è simile ai tessuti da cui crescono. Praticamente non metastatizzano, crescono lentamente, sono grandi, la rimozione raramente causa ricadute;

Sarcomi altamente differenziati. Sono l'esatto opposto del basso-differenziato. Nella struttura, sono simili ai tessuti da cui provengono, altamente maligni, crescono rapidamente, metastatizzano precocemente e sono scarsamente suscettibili al trattamento chirurgico;

Sarcomi moderatamente differenziati. Occupano una posizione intermedia tra le tipologie precedenti.

Tutti i tumori maligni del corpo umano sono globalmente suddivisi in adenocarcinomi epiteliali, ghiandolari e sarcomi del tessuto connettivo. Quest'ultimo tipo di tumori è meno comune degli altri, ma è caratterizzato dalla più grande varietà di tipi istologici e dalla possibilità di colpire qualsiasi organo, tessuto e segmento anatomico!

Sintomi del sarcoma

Il quadro clinico del sarcoma dipende dalla localizzazione e dalle caratteristiche della sua malignità. I principali sintomi della malattia sono mostrati nella tabella.

Gruppo di sintomi	Manifestazioni
Sindrome del dolore	Dolore intenso o moderato nel sito di crescita del tumore. Più caratteristico dei sarcomi altamente maligni; Disagio, scoppio e sensazione di corpo estraneo nella zona interessata. Caratterizza i sarcomi a crescita lenta con un basso grado di differenziazione;
La comparsa di un tumore	Determinazione visiva di un tumore sulla superficie della pelle; Determinazione alla palpazione di una formazione simil-tumorale localizzata a diverse profondità dalla superficie cutanea; Deformità e gonfiore dell'arto interessato; Superficie della ferita nel sito di crescita del tumore, a causa del suo decadimento; I tumori in decomposizione sono sempre accompagnati da abbondanti secrezioni fetide dalla superficie in decomposizione.
Disfunzione dell'organo o del segmento interessato	Incapacità di eseguire movimenti o camminare con tumori dei tessuti molli o delle ossa delle estremità; Con la crescita dei tumori dagli organi interni, la loro dimensione aumenta con funzionalità compromessa e insufficienza d'organo.
Invasione dei tessuti circostanti	Con germinazione o compressione dei vasi sanguigni - disturbi circolatori con cancrena dell'arto o sanguinamento abbondante; Con germinazione o compressione dei nervi: forte dolore e debolezza dell'arto; Con la germinazione dello spazio retroperitoneale - una violazione del deflusso di urina e idronefrosi; Con compressione degli organi del mediastino e del collo - violazioni della deglutizione e della respirazione; Linfonodi ingrossati vicino al focus del tumore.

La presenza di eventuali sintomi di sarcoma è un'indicazione diretta per la sua conferma o esclusione il prima possibile.

I seguenti metodi diagnostici possono aiutare in questo:

Esame radiografico con sospetto di osteosarcoma e altri tumori ossei;

Ecografia tessuti molli o organi interni;

Tomografia. Per i tumori ossei è più appropriato eseguire la tomografia computerizzata. I tumori dei tessuti molli si vedono meglio alla risonanza magnetica;

Metodi diagnostici dei radioisotopi. Il loro significato diagnostico aumenta con la localizzazione profonda dei tumori nelle cavità e negli spazi cellulari;

Biopsia del tumore. Con i tumori superficiali non è difficile. I tumori localizzati in profondità possono essere esaminati solo sotto controllo ecografico o tomografico;

Angiografia. L'agente di contrasto iniettato nelle arterie determina l'accumulo locale di vasi nel sito di crescita del tumore e la natura dei disturbi circolatori al di sotto del sito di crescita del sarcoma.

Cause del sarcoma

Qualsiasi tipo di sarcoma, come tutte le neoplasie maligne, sono malattie polieziologiche che si verificano sotto l'influenza di molti fattori causali. Raramente vengono identificati.

I principali colpevoli della trasformazione tumorale del tessuto connettivo possono essere:

Storia ereditaria gravata e predisposizione genetica;

L'effetto dannoso delle radiazioni ionizzanti sul DNA delle cellule;

L'impatto dei virus oncogeni sulle cellule che innescano i meccanismi di divisione incontrollata;

Violazione del drenaggio linfatico dopo operazioni e processi patologici;

Immunodeficienze congenite e acquisite;

Corsi di chemioterapia e cure con farmaci immunosoppressori;

Trapianto di organi interni;

Lesioni traumatiche, estese e di lunga durata, non cicatrizzate, corpi estranei dei tessuti molli non estratti.

L'implementazione dell'azione oncogenica dei fattori causali nello sviluppo dei sarcomi si verifica più spesso in un organismo in crescita. Questo perché è molto più facile causare danni alle cellule che si dividono attivamente. Lo schema è che quanto più profondo è il danno al DNA, tanto più maligno sarà il sarcoma!

La divisione dei sarcomi in stadi si basa su:

La dimensione del tumore primario;

Diffondersi oltre la capsula dell'organo o fascia della formazione anatomica da cui cresce il sarcoma (muscoli, ossa, tendini, ecc.);

Coinvolgimento nel processo e nella germinazione dei tessuti circostanti;

La presenza di metastasi nei linfonodi regionali;

Presenza di metastasi ad organi distanti.

Il tipo istologico del tumore non influenza la stadiazione dei sarcomi, a differenza della localizzazione primaria del tumore nel corpo. È esattamente in quale organo il sarcoma ha iniziato la sua crescita che influenza maggiormente la determinazione dello stadio del processo.

Sarcoma stadio 1

Tali sarcomi sono di piccole dimensioni, non vanno oltre l'organo o il segmento da cui hanno iniziato a crescere, non ne interrompono la funzione, non comprimono le strutture anatomiche vitali, sono praticamente indolori e non metastatizzano. L'identificazione di sarcomi anche altamente differenziati al primo stadio consente di ottenere buoni risultati terapeutici.

I segni del primo stadio del sarcoma, a seconda della localizzazione specifica, sono:

Sarcoma della cavità orale e della lingua - un tumore di circa 1 centimetro proviene dalla mucosa o dallo strato sottomucoso sotto forma di un piccolo nodo con confini chiari;

Sarcoma del labbro - situato nello strato sottomucoso, nella mucosa o nello spessore del labbro;

Sarcoma degli spazi cellulari e dei tessuti molli del collo - può avere dimensioni fino a 2 cm e non va oltre la fascia, limitando la zona della sua posizione;

Sarcoma della laringe - un nodo fino a 1 cm limitato dalla mucosa o da altri strati della laringe, senza andare oltre la sua custodia fasciale, non causa pronunciate violazioni della fonazione e della respirazione;

Il sarcoma della tiroide è un tumore fino a 1 cm con una posizione intraorgano nello spessore dei tessuti. La capsula non germina;

Sarcoma della mammella - definito come un nodo fino a 2-3 cm, situato all'interno del lobulo da cui ha avuto inizio la sua crescita;

Sarcoma dell'esofago: la dimensione del tumore è fino a 1-2 cm, situata nello spessore della parete dell'organo. Il passaggio del cibo attraverso l'esofago non è disturbato;

Sarcoma del polmone: colpisce uno dei bronchi segmentali. Non va oltre il segmento e non viola le funzioni del polmone;

Sarcoma testicolare - ha l'aspetto di un piccolo nodo e non coinvolge la membrana proteica nel processo;

Sarcoma dei tessuti molli delle estremità: il nodo può raggiungere i 5 cm, ma non va oltre i casi fasciali.

Caratteristiche generali dei sarcomi del secondo stadio: localizzazione intraorgano con germinazione di tutti gli strati, aumento delle dimensioni del tumore, disfunzione dell'organo, assenza di metastasi.

Quando sono colpiti organi specifici, appare così:

Sarcoma del cavo orale e della lingua - il tumore è chiaramente visibile durante l'esame visivo, si trova nello spessore della formazione anatomica, ma cresce attraverso tutti i suoi strati, compresa la mucosa e la facies;

Sarcoma del labbro: il nodo si trova nello spessore del labbro, ma cresce nella pelle e nella mucosa;

Sarcoma degli spazi cellulari e dei tessuti molli del collo: il tumore raggiunge i 3-5 cm e va oltre la fascia, limitando lo spazio della sua crescita;

Sarcoma della laringe - un nodo superiore a 1 cm con diffusione in tutti gli strati dell'organo, compromissione della fonazione e della respirazione;

Sarcoma della tiroide: la dimensione del nodo è di circa 2 cm, la capsula dell'organo è coinvolta nel processo patologico;

Sarcoma del seno: la dimensione del tumore è di circa 5 cm, crescono diversi segmenti;

Sarcoma dell'esofago - il tumore cresce attraverso l'intero spessore della parete dell'esofago dallo strato mucoso a quello sieroso con il coinvolgimento della fascia. Disfagia grave;

Sarcoma del polmone: il tumore provoca la compressione dei bronchi o si diffonde ai segmenti vicini del polmone;

Sarcoma del testicolo - germinazione del tumore della membrana proteica;

Sarcoma dei tessuti molli delle estremità - la germinazione di un tumore di formazioni fasciali, che limita il segmento anatomico (muscolo, spazio cellulare).

Il principio per isolare il secondo stadio del sarcoma è che tali tumori si trovano all'interno dell'organo, ma richiedono un'escissione estesa dei tessuti quando vengono rimossi. I risultati sono peggiori rispetto alla prima fase del processo, ma le ricadute non si verificano spesso.

Il terzo stadio del sarcoma prevede la germinazione della fascia tumorale e degli organi situati in prossimità del tumore, o la presenza di metastasi nei linfonodi regionali, in relazione ad esso.

Per organi specifici, assomiglia a questo:

Il sarcoma della cavità orale e della lingua è un tumore primario di grandi dimensioni, la sindrome del dolore è pronunciata, le normali relazioni anatomiche e la masticazione sono disturbate. Sono presenti metastasi nei linfonodi sottomandibolari e cervicali;

Il sarcoma del labbro è un tumore di grandi dimensioni che deforma bruscamente il labbro con possibile diffusione alle aree della mucosa circostante. Metastasi nei linfonodi sottomandibolari o del collo;

Il sarcoma degli spazi cellulari e dei tessuti molli del collo sono segni pronunciati di disfunzione degli organi del collo (deglutizione, respirazione, disturbi dell'innervazione e dell'afflusso di sangue). Il tumore cresce fino a raggiungere grandi dimensioni e invade i vasi, i nervi e gli organi adiacenti del collo. Sono presenti metastasi nei linfonodi cervicali e toracici superficiali e profondi;

Sarcoma della laringe: interrompe bruscamente la respirazione e la voce. Vasi, nervi, fascia vicina germinano. Sono presenti metastasi nei collettori linfatici superficiali e profondi del collo;

Sarcoma della tiroide: germogli adiacenti al tessuto tiroideo. Sono presenti metastasi nei linfonodi cervicali;

Sarcoma al seno - un grande tumore con una forte deformazione della ghiandola mammaria e metastasi nei linfonodi ascellari o sopraclavicolari;

Sarcoma dell'esofago - un grande tumore, si estende al tessuto del mediastino, interrompe bruscamente il passaggio del cibo. Metastatizza ai linfonodi del mediastino;

Sarcoma del polmone - raggiunge grandi dimensioni, provoca compressione dei bronchi, metastasi ai peribronchi e ai linfonodi del mediastino;

Sarcoma testicolare - è grande, deforma lo scroto e fa germinare i suoi strati. Sono presenti metastasi ai linfonodi inguinali;

Sarcoma dei tessuti molli degli arti - un focus tumorale di circa 10 cm, interrompe la funzione dell'arto, lo deforma bruscamente. Sono presenti metastasi nei linfonodi regionali.

Il sarcoma del terzo stadio è caratterizzato da risultati deludenti del trattamento, richiede interventi chirurgici estesi e spesso recidiva.

Sarcoma stadio 4

La prognosi più sfavorevole è l'individuazione del sarcoma allo stadio 4 del processo tumorale. Il pericolo di una tale situazione è che tali tumori siano di dimensioni gigantesche, comprimono bruscamente i tessuti circostanti o crescono al loro interno, formando un conglomerato tumorale continuo, spesso accompagnato da decomposizione e sanguinamento. Sono sempre presenti metastasi nei linfonodi regionali e di qualsiasi localizzazione. Caratterizzato dalla presenza di metastasi a distanza nel fegato, polmoni, cervello e ossa. Non è necessario soffermarsi in dettaglio sulla descrizione dello stadio 4 delle singole localizzazioni dei sarcomi, poiché sono simili al terzo stadio. Distingue solo l'aggravamento delle manifestazioni locali e gli effetti distruttivi del tumore, nonché la presenza di metastasi a distanza.

Sarcoma epitelioide

Il sarcoma epitelioide è un tumore di dimensioni fino a cinque centimetri, che sembra un nodo denso. Quando il suo corpo viene tagliato, viene determinata una struttura di colore chiaro con rare macchie di marrone o rosso. Istologicamente, il sarcoma epitelioide comprende epitelioidi eosinofili e cellule fusate.

Nella foto: Istologia del sarcoma epiteloide

La diagnosi viene stabilita sulla base di un quadro clinico caratteristico, esame fisico, dati strumentali e di laboratorio. Il sarcoma epitelioide viene sottoposto a diagnosi differenziale per distinguerlo da tumori come l'istiocitoma, la fibromatosi, il rabdomiosarcoma. Il sarcoma epitelioide dovrebbe essere sottoposto a terapia complessa, solo in questo caso è possibile un esito favorevole di questa patologia.

Gliosarcoma

Il gliosarcoma è una neoplasia maligna che si sviluppa nelle strutture del sistema nervoso centrale a partire dalla glia. Contiene cellule neurogliali e componenti di origine sarcomatosa. Il gliosarcoma ha origine dalla degenerazione cellulare mesodermica ed ectodermica.

La diagnosi si basa sull'applicazione di misure quali:

• Ecoencefaloscopia.
• Risonanza magnetica.
• L'uso della tomografia computerizzata.
• Raccolta di materiale mediante biopsia per esame istologico.

Le tattiche terapeutiche in caso di rilevamento del gliosarcoma si riducono all'intervento dei neurochirurghi, all'uso di citostatici e altri componenti della chemioterapia, nonché all'esposizione alle radiazioni del tumore.

Neurosarcoma

Il neurosarcoma è un altro tipo di tumore che si sviluppa nel sistema nervoso centrale da neuroblasti e gangliociti. Ne esistono questi tipi:

• Ganglioneuroblastoma.
• Astroblastoma.
• Neuroblastoma.
• Glioblastoma.
• Tumore di Schwann

Tra le ragioni della sua formazione, gli esperti citano spesso il sesso, una certa età, la predisposizione genetica, l'esposizione alle radiazioni e ad altri agenti cancerogeni, nonché i rischi professionali. I sintomi tipici sono considerati frequenti attacchi epilettici, fino all'epistatus, la presenza di sintomi cerebrali focali e ictus emorragici.

Come metodi diagnostici vengono utilizzati la tomografia, la risonanza magnetica, l'analisi dei radioisotopi, l'angiografia e l'esame del liquido cerebrospinale. Le tattiche di trattamento comprendono la radiochirurgia e la chemioterapia.

Neurofibrosarcoma

Il neurofibrosarcoma è un tumore che prevede nella sua struttura l'ingresso di cellule nervose. I tumori in questa classe includono quanto segue:

• Sarcoma neurogeno.
• Neurofibrosarcoma.
• Neurinoma.

Il sarcoma neurogeno si verifica nel 5% dei casi tra tutti i sarcomi e lo sviluppo di questa patologia è più spesso osservato con la trasformazione maligna della neurofibromatosi. Il substrato è la guaina delle fibre nervose. Il gruppo a rischio comprende i giovani sotto i trentacinque anni. Macroscopicamente viene determinato l'ispessimento del tronco nervoso. A volte la proliferazione si sviluppa nei vasi sanguigni. La metastasi poco frequente è un buon predittore di sopravvivenza, che è del novanta per cento.

Sarcoma a cellule fusate

Il sarcoma a cellule fusate è una delle sottospecie caratterizzata da una caratteristica nella struttura istologica. Su una sezione di una micropreparazione è costituita da cellule che sembrano un fuso, cioè hanno una forma allungata e un nucleo ipercromico.

Sarcoma a cellule polimorfiche

Il sarcoma a cellule polimorfiche è un tumore in via di sviluppo primario, che è un nodulo dermico denso, caratterizzato da una crescita più periferica e dalla presenza di un bordo di pelle arrossata. La particolarità sta nella completa assenza di sintomi con presenza di cachessia e sindrome da esaurimento completo. Il trattamento utilizzato oggi è solo chirurgico.

Sarcoma istiocitico

Il sarcoma istiocitico è un tumore raro e aggressivo che molto spesso coinvolge il tratto digestivo, la pelle e i tessuti molli. Le lesioni metastatiche della milza, del fegato, del midollo osseo e delle strutture del sistema nervoso centrale sono le più frequenti.

Sarcoma a cellule chiare

Il sarcoma a cellule chiare è un tipo di lesione tumorale dei tessuti molli a sviluppo lento, che si osserva più spesso nell'area delle parti distali degli arti superiori.

Sarcoma pleomorfo

Il sarcoma pleomorfo è una diagnosi che viene stabilita sulla base di uno studio immunoistochimico in presenza di un tumore indifferenziato.

sarcoma mieloide

Il sarcoma mieloide, o come viene anche chiamato sarcoma granulocitico, è una neoplasia maligna che si sviluppa nel sistema ematopoietico. È classificata come leucemia mieloide. Le cause esatte dello sviluppo non sono ancora note alla medicina moderna, ma è stata dimostrata una predisposizione genetica. Il sarcoma mieloide si manifesta nelle fasi iniziali del suo sviluppo come un ispessimento della pelle, leggermente rialzato rispetto al livello degli altri tessuti.

Inoltre, si sviluppa in iperplasia viola, a cui si unisce la sindrome del dolore. Il mielosarcoma è una malattia piuttosto pericolosa, poiché non si manifesta per molto tempo. Sono possibili sintomi di anemia da carenza di ferro, che successivamente si trasforma in anemia aplastica. Con un decorso lungo, il sarcoma mieloide può essere caratterizzato da metastasi ematogene in tessuti distanti con la loro lesione secondaria. Il sarcoma mieloide viene diagnosticato sulla base dei seguenti metodi:

• Esame istologico del materiale prelevato durante la trepanobiopsia.
• Studio del liquido cerebrospinale.
• Esame del sangue clinico.
• Esame ecografico della milza e del fegato.
• Imaging a risonanza magnetica computerizzata.

Il sarcoma mieloide deve necessariamente essere sottoposto a un trattamento complesso, che comprende la chemioterapia e l'esposizione a dosi terapeutiche di radiazioni.

Sarcomi- un ampio gruppo di neoplasie maligne di origine non epiteliale. La fonte della loro crescita, secondo cliniche straniere, è il tessuto più eterogeneo per struttura e origine: tessuto connettivo fibroso, tessuto adiposo, sinoviale e vascolare, muscoli striati e guaine nervose. Esistono circa 100 tipi di sarcomi. La sistematizzazione ampiamente utilizzata dalla Federazione francese dei centri oncologici distingue diversi tipi di sarcomi a seconda del grado di differenziazione dei tessuti, del numero di mitosi e dell'entità della necrosi.

I principali gruppi di sarcomi all'estero includono: Sarcomi dei tessuti molli(fibrosarcomi, liposarcomi, angiosarcomi, sarcomi neurogeni, sinoviali, miogenici) e sarcomi ossei(osteosarcomi, condrosarcomi, fibrosarcomi, sarcoma di Ewing e altri sarcomi a cellule rotonde). Inoltre, si distingue un gruppo di sarcomi con una struttura cellulare e tissutale complessa: mesenchimoma maligno, istiocitoma fibroso maligno. Tra tutte le neoplasie maligne, i sarcomi rappresentano circa l'1%, quindi non possono essere chiamate malattie comuni. Ma puoi trovarli in qualsiasi fascia di età.

Il sarcoma può essere curato con un trattamento tempestivo e complesso. Numerose cliniche tedesche offrono ai pazienti gli ultimi metodi di trattamento del sarcoma.

I sarcomi sono uno dei tumori più comuni nell’infanzia.

Nella struttura della mortalità infantile per malattie oncologiche, sarcomi prendere il 5° posto.

Cause dei sarcomi:

• esposizione alle radiazioni(pregressa radioterapia per varie malattie, in particolare cancro al seno),
• azione dei prodotti chimici(amianto, preservanti del legno),
• disturbi genetici(I bambini con retinoblastoma ereditario, che hanno una mutazione nel gene soppressore del tumore RB1, corrono un rischio eccezionalmente elevato di sarcoma dei tessuti molli e osteosarcoma; la neurofibromatosi di tipo 1 aumenta il rischio di un tumore maligno del sistema nervoso periferico del 10% per tutta la vita),
• precedente malattia ossea(la malignità è caratteristica di molte malattie ossee: condromi e osteocondromi possono degenerare in condrosarcomi; osteodisplasia fibrosa, infarto osseo e morbo di Paget - in istiocitoma fibroso maligno e sarcoma osteogenico),
• trauma osseo.

Tra tutti i tumori, la proporzione Sarcoma dei tessuti molli all'estero è dello 0,7% e del 6,5% tra le malattie oncologiche infantili. Circa il 10% dei sarcomi dei tessuti molli colpisce la testa e il collo, il 30% il tronco (di cui il 40% si verifica nella cavità addominale, nello spazio retroperitoneale) e il 60% - lesioni degli arti (inoltre, le gambe soffrono tre volte più spesso rispetto alle mani). Sarcomi ossei sono meno comuni dei sarcomi dei tessuti molli e rappresentano solo lo 0,2% di tutte le neoplasie maligne. Di solito, i sarcomi ossei si sviluppano nelle ossa tubolari lunghe, più spesso negli arti inferiori (l'area delle articolazioni del ginocchio). La sconfitta della parte superiore dell'omero è la seconda localizzazione più comune dei sarcomi ossei. Molto meno spesso, il sarcoma osteogenico si verifica nel perone, nella mascella inferiore, nella clavicola, nelle ossa piatte del bacino e nella colonna vertebrale.

Sintomi del sarcoma

Le manifestazioni cliniche dei sarcomi dipendono dalla localizzazione della neoplasia e dalle caratteristiche biologiche delle cellule originarie. Per la maggior parte dei sarcomi, il primo sintomo all'estero è la comparsa di un tumore in crescita. Una caratteristica che distingue un sarcoma da un tumore benigno e da malattie non tumorali è la limitazione della sua mobilità, che può variare dalla fissazione sottile alla fusione completa con i tessuti sottostanti. Questo sintomo è dovuto al fatto che i sarcomi germinano nei tessuti circostanti.

Nei sarcomi ossei il primo segno della malattia è il dolore notturno nell'area dell'osso interessato, al quale si aggiungono presto gonfiore e disfunzione locali. Come risultato della crescita del tumore e del coinvolgimento delle strutture anatomiche vicine nel processo patologico, compaiono i sintomi corrispondenti (espansione della rete venosa, dolori di conduzione lungo i nervi interessati). In futuro, affaticamento, perdita di appetito e peso, febbre potrebbero unirsi.

Con i tumori retroperitoneali si notano perdita di peso e dolore di localizzazione indeterminata. Il sanguinamento è la manifestazione più comune dei sarcomi del tratto gastrointestinale e degli organi genitali femminili. Alcuni tipi di sarcomi (ad esempio il sarcoma parostale dell'osso) sono caratterizzati da un'esistenza quasi asintomatica e da una crescita lenta per diversi anni. Altri sarcomi (neoplasie scarsamente differenziate con elevata attività proliferativa, come il rabdomiosarcoma) sono caratterizzati da un'estesa diffusione locale, rapida progressione e metastasi ematogene precoci.

Un certo numero di sarcomi all'estero (liposarcoma) sono di natura primaria-multipla, si verificano contemporaneamente o successivamente in luoghi diversi, il che spesso rende difficile risolvere il problema delle loro metastasi. fattori prognostici sono il grado di malignità del tumore, la sua dimensione e profondità di invasione, l'operabilità del tumore. I sarcomi sono tumori aggressivi che vengono curati più efficacemente nelle fasi iniziali. Ogni paziente con una crescente formazione di tumori; dovrebbe essere un dolore osseo "senza causa" prolungato in modo tempestivo esaminato da esperti.

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