Sintomi dell'echinococcosi polmonare e suo trattamento. Echinococcosi polmonare: caratteristiche del decorso, principi di trattamento Come si verifica l'infezione

Fase iniziale

Quando i polmoni sono colpiti dall'echinococcosi, una persona ha una tosse secca, che può essere causata dal dolore allo sterno. Questo sintomo viene spesso confuso con la manifestazione di un raffreddore, ma l'uso di farmaci antivirali o broncodilatatori non funziona. A poco a poco, la tosse si bagna e acquisisce un odore sgradevole. L'aggiunta di espettorato sanguinante può anche indicare lo sviluppo di echinococcosi.

fase avanzata

Non si distingue uno stadio intermedio dell'echinococcosi polmonare, poiché la malattia si sviluppa abbastanza rapidamente. Se il dolore allo sterno diventa permanente e non dipende più dalla tosse, la cisti ha raggiunto dimensioni allarmanti e ha iniziato a spremere gli organi. La mancanza di respiro si aggiunge ai sintomi, perché. il volume polmonare diminuisce.

Diagnostica

Prima di trattare la malattia è necessario confermare la presenza di formazioni echinococciche nei polmoni. È qui che una radiografia può aiutare. La cisti apparirà come una macchia scura sull'immagine. Se esegui un'ecografia, sul monitor sarà visibile qualcosa come un ascesso pieno di un liquido denso. Un altro metodo diagnostico - un esame del sangue - mostrerà risultati diversi a seconda dello stadio di sviluppo dell'echinococcosi polmonare.

Metodi per il trattamento dell'echinococcosi polmonare

Trattamento medico

etnoscienza

L'intervento chirurgico per rimuovere le cisti dell'echinococco è chiamato echinococcectomia. Solo dopo l'evacuazione del contenuto delle formazioni si possono escludere i rischi della loro sfondamento e lo sviluppo di complicazioni. Esistono diversi modi per operare.

Echinococcectomia classica

Il torace viene aperto per accedere alla cisti. Innanzitutto, nella cavità di formazione viene introdotta una soluzione all'80% di glicerina. Successivamente il contenuto viene evacuato con una siringa collegata ad un aspiratore elettrico. Viene rimossa anche la membrana chitinosa della cisti. Se si sono sviluppate fistole bronchiali, vengono suturate.

Echinococcectomia ideale

Viene effettuato per piccole cisti che si trovano vicino alla superficie del torace. Avendo ottenuto l'accesso all'istruzione, viene trattato con glicerina dall'esterno. Quindi la capsula della cisti viene incisa, ma essa stessa viene lasciata intatta in modo che il contenuto non fuoriesca. Per comodità dell'echinococcectomia, il polmone viene gonfiato: quindi la cisti viene espulsa dalla capsula senza troppi sforzi.

Econococcectomia radicale

Implica la rimozione di una cisti insieme ad una membrana chitinosa e fibrosa. In altre parole, insieme ai tessuti in cui si è sviluppato. Il compito principale dei medici in questo caso non è danneggiare i vasi e la pleura.

Resezione polmonare

Il metodo di intervento chirurgico per l'echinococcosi, che è accompagnato da un processo infiammatorio secondario. Ciò può essere dovuto alla mancanza di efficacia del trattamento farmacologico o alla negligenza della malattia da parte del paziente. Nel caso di un'estesa lesione infiammatoria del polmone, non ha senso effettuare ripetute terapie conservatrici e la rimozione delle sole cisti non funzionerà: si verificherà una ricaduta. Pertanto, il polmone viene rimosso completamente.

A proposito! Anche dopo la rimozione chirurgica delle cisti, è necessario il trattamento con farmaci antielmintici per distruggere completamente gli echinococchi nel corpo umano.

Prevenzione dello sviluppo di echinococcosi

Per non curare l'echinococcosi, per non soffrire di sintomi e complicanze gravi, è meglio prevenirla. Per fare ciò, è necessario seguire semplici misure preventive. Riguardano soprattutto chi è a rischio: ha un cane in casa o lavora con animali.

• Seguire le regole dell'igiene personale e lavarsi le mani con sapone prima di mangiare, dopo essere tornati a casa dalla strada, dopo il contatto con animali.
• Non lasciare nemmeno che il tuo cane ti lecchi la faccia.
• Lava le zampe del tuo cane dopo una passeggiata.
• Lavorare con cura la carne del bovino prima di mangiarla.
• Evitare di acquistare carne di dubbia qualità (senza i certificati necessari).

L'echinococcosi polmonare è una malattia a decorso cronico del gruppo delle elmintiasi zooantroponiche, caratterizzata dalla formazione di cisti echinococciche singole o multiple nel tessuto polmonare.

Questa patologia è prevalente principalmente nei paesi con allevamento sviluppato di bovini da pascolo (in Moldavia, Ucraina, Bielorussia, repubbliche della Transcaucasia, ecc.).

• cani;
• gatti;
• lupi;
• martore;
• leoni;
• iene e altri predatori.

In questo caso, lo sviluppo della larva avviene nell'organismo degli ospiti intermedi. Possono essere:

• erbivori (pecore, cammelli, cavalli);
• Umano.

L'infezione avviene per ingestione di uova di Echinococcus insieme a cibo o acqua infetti, nonché per contatto con animali malati.

A causa delle peculiarità epidemiologiche, l'echinococcosi è più comune in:

• lavoratori dei laboratori di macellazione del bestiame e di macellazione della carne;
• conciatori;
• pastori;
• altre persone che hanno un contatto costante con gli animali.

Meccanismi di sviluppo

Una volta nel sistema digestivo umano, il guscio dell'echinococco viene distrutto e da esso viene rilasciata una larva, che viene introdotta in piccoli vasi sanguigni e si diffonde in tutto il corpo con il flusso sanguigno. Molto spesso si deposita nel fegato e nei polmoni, meno spesso in altri organi.

Pochi mesi dopo, attorno alla larva si forma una capsula fibrosa, che inizia a crescere, comprimendo i tessuti circostanti.

La struttura della vescica echinococcica è piuttosto complessa:

Man mano che la vescica echinococcica primaria cresce, spesso compaiono cisti figlie (secondarie e terziarie).

Nell'organo interessato possono svilupparsi sia una cisti che diverse cisti di dimensioni comprese tra 10 mm e 30 cm, e talvolta di più.

• la produzione di sostanze che sopprimono il sistema immunitario;
• mancanza di recettori sul guscio esterno.

Sintomi della malattia

Nei casi non complicati, l'echinococcosi polmonare resta asintomatica per anni e può essere rilevata casualmente durante un esame obiettivo (programmato) o un esame mirato delle persone a contatto con l'epidemia. Questo è il cosiddetto stadio preclinico della malattia.

Le persone di mezza età soffrono di echinococcosi. I primi segni possono comparire molti anni dopo l’infezione. Questi includono:

• debolezza generale;
• affaticamento e calo delle prestazioni;
• perdita di appetito;
• aumento periodico della temperatura corporea;
• malattie allergiche persistenti (orticaria);
• frequenti mal di testa.

Nella fase clinica della malattia, la gravità dei sintomi dipende dalla dimensione e dalla posizione della cisti, dalla presenza di complicanze e dalla reattività generale dell'organismo ospite. Con le lesioni echinoccali dei polmoni, i pazienti sono preoccupati per:

• (prima asciutto, poi bagnato);
• dispnea;
• dolore al petto;
• emottisi.

Anche una piccola cisti vicino alla membrana pleurica si manifesta presto come una sindrome dolorosa e la sua posizione accanto a un grande bronco - una tosse ossessiva.

Il decorso grave della malattia con la tendenza a compromettere l'integrità delle cisti e la diffusione contribuisce a:

• gravidanza,
• malattie intercorrenti,
• esaurimento.

Complicazioni

L'echinococcosi polmonare può essere complicata da sanguinamento polmonare o insufficienza respiratoria acuta.

Il decorso complicato dell'echinococcosi polmonare è abbastanza comune (nel 30% dei casi). Spesso la malattia può essere rilevata solo in questa fase. Molto spesso con l'echinococcosi polmonare si verificano le seguenti complicazioni:

1. Suppurazione della cisti e formazione di un ascesso (manifestato da aumento del dolore, febbre, reazione infiammatoria del sangue).
2. Sanguinamento polmonare ripetuto.
3. Insufficienza respiratoria acuta.
4. Rottura della cisti e sviluppo di reazioni allergiche, compreso lo shock anafilattico, e diffusione dell'agente patogeno in tutto il corpo con la formazione di nuove cisti.

Quando la vescica irrompe nel bronco, la tosse si intensifica, appare il soffocamento, appare la cianosi, frammenti della cisti e il suo contenuto vengono determinati nell'espettorato. Questi sintomi possono durare diversi giorni e spesso portano alla polmonite da aspirazione.

Se la rottura della cisti avviene nella cavità della pleura o del pericardio, a causa di una reazione d'urto può verificarsi un esito fatale.

Diagnostica

Nelle fasi iniziali della malattia, la diagnosi è alquanto difficile a causa della non specificità e dell'offuscamento delle manifestazioni cliniche. Il sospetto di una cisti echinococcica nei polmoni può sorgere da un medico in presenza di pazienti con una diagnosi confermata, tra parenti stretti o operazioni di echinococcosi precedentemente eseguite in un paziente. Per confermare la diagnosi, tali individui vengono sottoposti a un esame, che può includere:

• test di laboratorio (reazione di agglutinazione indiretta, anticorpi fluorescenti, test immunoenzimatico, ecc.);
• metodi strumentali (o tomografia computerizzata degli organi del torace);
• test intradermico con antigene echinococcico (eseguito raramente a causa dell'alto rischio di sviluppare reazioni allergiche gravi).

La diagnosi differenziale viene effettuata con un ascesso polmonare e un processo oncologico.

Trattamento

Il trattamento dell'echinococcosi polmonare può essere conservativo e operativo.

1. Il trattamento farmacologico viene effettuato con un decorso semplice della malattia. Per questo vengono prescritti preparati albendazolo. La durata di tale terapia è di circa 3 mesi. Va notato che l'efficacia del trattamento conservativo è di circa il 70-80%.
2. In caso di recidiva o diffusione del processo patologico è indicato il trattamento chirurgico.

Dopo l'intervento chirurgico, tutti i pazienti sono sotto osservazione dispensaria e vengono sottoposti ad un esame completo 1-2 volte l'anno. In assenza di segni di recidiva della malattia entro 5 anni, possono essere cancellati.

Prevenzione

La prevenzione dell'echinococcosi è molto importante e può includere le seguenti attività:

1. Rispetto delle regole di igiene personale di bambini e adulti.

Cos'è l'echinococcosi polmonare?

Come tutti i tipi di echinococcosi, l'echinococcosi polmonare è uno stadio cistico nello sviluppo della tenia. L'ospite finale di un tale verme sono cani e gatti domestici, volpi e volpi selvatiche. Per quanto riguarda gli ospiti intermedi, o portatori dello stadio cistico di sviluppo dell'echinococco, il loro ruolo è svolto da bovini grandi e piccoli, conigli, maiali, scimmie e esseri umani.

L'echinococcosi polmonare ha una forma idatide o monocamerale. Secondo la frequenza della malattia, l'echinococcosi polmonare è al secondo posto dopo l'echinococcosi epatica. Per quanto riguarda la sua distribuzione, l'echinococcosi polmonare è diffusa in tutto il mondo. Se passiamo alle statistiche, si dice che l'echinococcosi polmonare è più comune in Sud America, Nord Africa, Nuova Zelanda, Australia, Europa meridionale e Jugoslavia. Se ti sposti da sud a nord, la sconfitta dell'echinococcosi diminuisce. Inoltre, molto spesso si trova in paesi in cui l'allevamento di animali è ampiamente sviluppato e principalmente l'allevamento di pecore. Questi paesi includono il Caucaso settentrionale, il Kazakistan, il Kirghizistan, l'Uzbekistan, la Moldavia, il Tatarstan.

Una cisti echinococcica è una bolla che ha una struttura piuttosto complessa. Il guscio esterno di tale bolla è una cuticola, il suo spessore in alcuni casi è di 5 mm. Sotto questa membrana si trova la membrana germinale interna o, in altre parole, quella germinale. Questa membrana contribuisce alla formazione di capsule di covata con scoli, bolle infantili e alla crescita di una membrana stratificata.

Cause di echinococcosi polmonare

Nell'uomo, l'agente eziologico dell'echinococcosi polmonare è lo stadio larvale della tenia echinococcica Echinococcus granulosus. La forma di un echinococco sessualmente maturo è un piccolo cestode, la cui lunghezza è 2,5–5,4 mm, la larghezza è 0,25–0,8 mm. È costituito da un collo, uno scolice a forma di pera e 3-4 segmenti. Lo scolice ha una corona di due file di uncini (28–50) e quattro ventose.

Le oncosfere sono in grado di tollerare temperature elevate - da -30 °C a +38 °C - e rimangono vitali sulla superficie del suolo senza luce solare e ad una temperatura compresa tra 10 e 26 °C.

Una persona può contrarre l'echinococcosi polmonare attraverso il contatto con un cane. Nel cane, sulla lingua e sul pelo si possono trovare uova e segmenti di tenia dell'echinococcosi.

Gli animali sani possono anche essere portatori di uova meccanici, possono anche essere sulla lingua, sulla lana. Non escludere il fatto che una persona possa essere infettata da frutta o verdura sporche, nonché da bacche selvatiche sporche. Un'altra fonte di infezione può essere la caccia agli animali selvatici, nonché il lavoro con la pelliccia e la realizzazione di abiti in pelliccia.

Sintomi di echinococcosi dei polmoni

L'echinococcosi polmonare ha tre fasi di sviluppo:

2. Il secondo stadio è caratterizzato da manifestazioni cliniche. In presenza di questo stadio, i pazienti soffrono di dolori sordi al petto, a volte si possono notare tosse e mancanza di respiro. I sintomi iniziano a comparire quando la cisti diventa di dimensioni significative.

3. La terza fase è la fase caratterizzata da complicazioni. Nei pazienti si verificano suppurazione e infezione della cisti, nonché la sua penetrazione nei bronchi (circa il 90%), nella cavità addominale, nelle vie biliari, nella cavità pericardica e nella pleura.

Se la cisti è grande, quando si esamina il torace, in alcuni casi, è possibile determinarne il gonfiore.

Può verificarsi una rottura di una tale cisti, quindi frammenti delle membrane della cisti, piccole bolle infantili e il contenuto della cisti stessa vengono espulsi nei bronchi con la tosse. Tutto ciò può causare asfissia. Inoltre, la rottura della cisti provoca uno shock anafilattico grave e grave, poiché il fluido echinococcico tossico viene assorbito e agisce sull'apparato recettoriale.

Molto spesso possono comparire eruzioni cutanee orticarioidi sulla pelle. Il liquido che fuoriesce dalla cavità cistica contiene scoletti che, quando entrano nella cavità pleurica, ne provocano la semina e contribuiscono alla comparsa di nuove vescicole.

Con l'echinococcosi polmonare si nota anche una temperatura elevata, dovuta all'infiammazione perifocale. Se si verifica la suppurazione della cisti, la temperatura sale a 39 ° C e rimane in questa posizione per un periodo piuttosto lungo.

Diagnosi di echinococcosi polmonare

La diagnosi di echinococcosi polmonare consiste nei seguenti metodi di determinazione: radiografia e ultrasuoni, scansione, tomografia, laparoscopia e metodi sierologici. Il metodo principale per determinare l'echinococcosi polmonare nella popolazione è la determinazione fluorografica di massa. L'esame preventivo ora consente di conoscere rapidamente la malattia prima della prima comparsa di possibili sintomi clinici.

L'esame radiografico rivela una o più ombre omogenee nel polmone, di forma ovale o rotonda con un contorno chiaro e uniforme. In alcuni casi si può determinare la calcificazione della capsula fibrosa. Se si sviluppa un'infiammazione perifocale, i contorni dell'ombra della cisti non diventano così chiari. Se la cisti comprime i bronchi adiacenti, ciò può causare atelettasia del tessuto polmonare.

Nel fare una diagnosi accurata, aiuta:

ELISA: la reazione può essere considerata positiva se valutata come 2 o 3 plus;
- reazione di emoagglutinazione indiretta.

Le cisti echinococciche dovrebbero essere distinte dal carcinoma periferico, dal tubercoloma e da altre malattie, perché danno ombre sferiche sull'immagine dei polmoni.

Nella diagnosi vengono utilizzati tutti i metodi di ricerca, ad eccezione della puntura.

Prevenzione dell'echinococcosi polmonare

La prevenzione dell'echinococcosi epatica non è diversa dalla prevenzione di altri tipi di echinococcosi: tengono anche un registro di tutti i cani che si trovano nel territorio degli allevamenti. È necessario combattere gli animali randagi, poiché sono la principale fonte di infezione per tutto ciò che li circonda. Il controllo consiste nella loro eliminazione o registrazione su un conto speciale.

Gli specialisti nelle loro fattorie o allevamenti eseguono la sverminazione di tutti i cani disponibili. Questa procedura dovrebbe essere eseguita anche con i cani personali.

Per quanto riguarda l'igiene personale, è necessario lavarsi accuratamente le mani dopo il contatto con gli animali e ogni tipo di lavoro con la terra. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla frutta e alla verdura, che devono essere accuratamente lavorate prima del consumo. Non utilizzare acqua grezza proveniente da serbatoi naturali.

Redattore esperto: Mochalov Pavel Alexandrovich| MD medico di medicina generale

Formazione scolastica: Istituto medico di Mosca. I. M. Sechenov, specialità - "Medicina" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".

Echinococcosi idatidea

Eziologia e patogenesi. L'idatide è lo stadio cistico di sviluppo della forma a nastro della granulosi dell'elminto Echinococcus. I suoi ospiti finali sono cani, lupi, volpi, sciacalli e altri animali predatori, gli ospiti intermedi sono bovini grandi e piccoli, cervi, maiali, scimmie, più di 60 specie di mammiferi in totale, nonché gli esseri umani.

quadro clinico. Esistono tre fasi nello sviluppo dell'echinococcosi polmonare: manifestazioni asintomatiche, cliniche e complicanze.

La prima fase dura anni. La presenza di echinococcosi polmonare in questo periodo viene stabilita durante un esame preventivo.

Nella seconda fase compaiono tosse, emottisi, mancanza di respiro, debolezza generale, febbre, sudorazione notturna, orticaria. Il dolore è solitamente doloroso, localizzato al petto o alla schiena, sul lato interessato del polmone. La tosse è inizialmente secca, associata ad irritazione della pleura e dei recettori bronchiali, e poi, con l'aggiunta di un'infezione, con separazione dell'espettorato mucopurulento. L'emottisi appare a causa di cambiamenti distruttivi nei piccoli vasi che circondano la cisti, o come risultato della necrosi e della rottura dei vasi degli alveoli polmonari durante la sua crescita. Debolezza generale, febbre, sudorazione notturna sono dovute all'effetto tossico dell'echinococco sul corpo, orticaria - con fenomeni di allergia.

Diagnosi di echinococcosi polmonare. Quando gli echinococchi raggiungono grandi dimensioni si può osservare la levigatezza degli spazi intercostali sul lato della lesione. Percutere sopra la cisti echinococcica, si nota ottusità, auscultatorio - respiro affannoso con tono bronchiale, rumore di attrito pleurico, rantoli secchi e umidi. Nel caso di una cisti comunicante con i bronchi, si determina la respirazione anforica.

L'eosinofilia si trova nel sangue di pazienti affetti da echinococcosi. La maggior parte dei pazienti (70-80%) presenta una reazione anafilattica di Cazzoni positiva. Si basa sull'introduzione di 0,1 ml di liquido echinococcico sterile nella pelle dell'avambraccio di una mano e sull'altra mano, come controllo, la stessa quantità di soluzione isotonica verrà strofinata con cloruro. In presenza di echinococco, 30 minuti - 3 ore dopo l'infezione dell'antigene, in questo luogo compaiono prurito, iperemia e pelle. Anche il test del lattice è informativo (accompagnato dall'agglutinazione delle particelle di lattice da parte degli antigeni, sulla cui superficie è adsorbito l'antigene).

Nei casi difficili di diagnosi, soprattutto quando si sovrappone l'ombra di una cisti all'ombra del mediastino, del diaframma, della parete toracica, viene eseguita la risonanza magnetica convenzionale, computerizzata o magnetica. La scansione ad ultrasuoni dei polmoni viene utilizzata anche per rilevare le cisti echinococciche.

Trattamento dell'echinococcosi polmonare. Con l'echinococcosi polmonare viene eseguito il trattamento chirurgico. Come metodi vengono utilizzati l'echinococcectomia ideale, l'echinococcectomia, la pericistectomia, la resezione polmonare.

La resezione polmonare (lobectomia, resezione a cuneo, segmentale, atipica) viene eseguita secondo indicazioni strettamente limitate in persone con echinococcosi multipla, una capsula fibrosa spessa con un gran numero di fistole bronchiali, infiammazione perifocale, pneumofibrosi con disfunzione dell'area interessata del il polmone.

Con l'echinococcosi bilaterale, l'intervento chirurgico viene eseguito prima su un polmone (sul lato della complicazione) e dopo 2-3 mesi. sul secondo. Tuttavia, vengono utilizzate anche operazioni bilaterali in una sola fase:

In caso di rottura della cisti, è indicata una terapia patogenetica multicomponente intensiva, volta a rimuovere il paziente da uno stato critico e normalizzare le funzioni corporee disturbate: fermare una reazione anafilattica o allergica (ormoni glucocorticoidi, sostanze, ecc.); miglioramento della microcircolazione (sostituti del plasma con azione anti-shock emodinamica - poliglucina, reopoligliukina \ creazione di moderata emodiluizione, ecc.); terapia di disintossicazione (sostituti della fiamma a basso peso molecolare dell'azione disintossicante - hemodez, rheomacrodex, diuresi forzata, ecc.); igienizzazione dell'albero bronchiale (broncoscopia) e della cavità pleurica (puntura, con lavaggio, terapeutica con rimozione di bolle infantili, frammenti della membrana chitinosa dalla cavità pleurica); trattamento sintomatico, ecc.

Per evitare complicazioni legate all'aspirazione durante l'intervento prima dell'anestesia, è indicata l'occlusione endoscopica temporanea del bronco lobare polmonare che drena l'area interessata.

La mortalità postoperatoria nell'echinococcosi polmonare varia dallo 0,3 all'1,1%. La recidiva della malattia si verifica nello 0,7 - 1,5% dei casi.

L'articolo è stato preparato e curato da: chirurgo

L'echinococcosi polmonare è la seconda forma di infezione più comune dopo l'echinococcosi epatica. La malattia provoca la tenia bovina, a causa delle peculiarità dello sviluppo di cui nel corpo umano la malattia procede a lungo, nei casi più gravi può causare la morte. Con il rilevamento tempestivo dell'echinococco, il trattamento sarà efficace.

Cause di infezione

L'echinococco entra nel sistema respiratorio dall'intestino. In rari casi, la polvere contenente uova di vermi può essere inalata. Modi di infezione:

Entra nel vaso sanguigno ed entra nella vena porta.

Attraverso il flusso sanguigno, le larve di Echinococcus possono entrare nel fegato, nel sistema respiratorio, nel cuore, nel cervello o nei muscoli di una persona o di un animale domestico infetto.

C'è un ulteriore sviluppo dell'oncosfera e la formazione dei finlandesi.

Lo stadio vescicolare di sviluppo degli echinococchi procede come segue:

• dopo l'infezione, nei tessuti si forma una bolla monocamerale (cisti), circondata da una membrana densa;
• al suo interno si formano vescicole secondarie e terziarie contenenti teste munite di ventose (scolice).

L'attività vitale dei finlandesi (Echinococcus) continua da diversi decenni.

Man mano che si sviluppa l'echinococcosi, la cisti aumenta costantemente di dimensioni, comprimendo i tessuti e talvolta si rompe nella cavità adiacente.

Il numero di cisti dipende da quante uova sono entrate nel corpo umano.

Echinococcosi. Sintomi, trattamento, prevenzione.

Echinococcosi: una malattia delle mani sporche

Il diametro della cisti nello stato trascurato raggiunge i 10 cm.

Quali sono i sintomi dell’echinococcosi polmonare?

I medici distinguono 3 stadi della malattia, che differiscono per segni specifici:

1. Latente, che inizia dal momento in cui le larve di echinococco entrano nel tessuto polmonare, continua fino alla comparsa dei sintomi clinici dell'infezione. In questo momento, il paziente non è infastidito da nulla, ma a volte si verifica un aumento della stanchezza o del malessere, simile a un raffreddore.
2. Il periodo dei sintomi clinici inizia diversi anni dopo l'infezione. A questo punto, il diametro della cisti raggiunge i 3-4 cm e il paziente sviluppa gradualmente dolori sordi al petto e mancanza di respiro. Un chiaro segno di danno polmonare è la tosse. All'inizio della fase clinica, è testardo e secco, ma col tempo aumenta lo scarico dell'espettorato con tracce di sangue. Con l'ulteriore sviluppo della malattia possono verificarsi broncospasmo, disfagia, atelettasia e altre complicazioni. I sintomi avversi dell'echinococcosi sono reazioni allergiche cutanee (prurito, eruzione cutanea).
3. I segni della fase terminale compaiono a seconda dello sviluppo della complicazione: si tratta di suppurazioni, di una svolta o di crescita di cisti. I sintomi del processo purulento nel polmone coincidono con le manifestazioni di un ascesso (tosse, dolore, febbre, ecc.). Quando la cisti si rompe nel bronco, si verifica un attacco acuto di tosse con abbondante secrezione di espettorato liquido misto a pus e sangue, nonché al contenuto della vescica e delle sue membrane. Una svolta di una cisti nella cavità pleurica può essere mortale a causa dello sviluppo di piopneumotorace e shock anafilattico. Condizioni pericolose sono anche causate dallo sfondamento della cisti nel pericardio.

Metodi di diagnostica funzionale

Se, durante un colloquio con un paziente con sintomi di malattie polmonari, si scopre che appartiene a un gruppo a rischio di echinococcosi (residenti rurali, cacciatori, conciatori, ecc.), I medici formulano una diagnosi tenendo conto della possibilità di infezione da echinococchi . Per uso di ricerca:

• radiografia con differenziazione tra echinococcosi e carcinoma, tubercolosi, emangioma o ascesso polmonare;
• con la tomografia computerizzata e gli ultrasuoni viene determinata una cisti con una cavità interna;
• studi sierologici (PCR, ELISA, RNGA) rilevano anticorpi contro l'agente patogeno;
• nell'esame del sangue ci sono segni di eosinofilia, leucocitosi, aumento della VES;
• l'esame microscopico dell'espettorato viene effettuato se si sospetta una rottura di cisti: nello scarico si trovano scolici di echinococchi, vesciche, ecc.

Nel caso di una cisti di grandi dimensioni, l'echinococcosi viene rilevata anche durante l'esame fisico: il suono della percussione è attenuato, quando si ascoltano i polmoni, si rilevano rantoli umidi o respirazione bronchiale.

Sul lato interessato può comparire una sporgenza di parte del torace.

Come trattare la malattia?

Il trattamento del paziente viene effettuato con metodi complessi.

Solo uno specialista può nominarlo e condurlo. Per le cisti fino a 3 cm è indicata la chemioterapia.

Il processo di trattamento dovrebbe avvenire sotto la supervisione di un medico, poiché è associato all'uso di farmaci potenti e tossici (Albendazolo, Escazol, Vermox, ecc.).

Chirurgia

Durante l'intervento chirurgico vengono utilizzati diversi metodi:

1. Enucleazione o echinococcectomia con echinococco di piccole dimensioni. Durante l'operazione, l'integrità della cisti non viene violata e viene rimossa con tutto il suo contenuto. Le cavità nei polmoni dopo la rimozione della cisti vengono suturate e al paziente viene prescritto un trattamento riparativo.
2. Le grandi formazioni vengono rimosse perforando la membrana della vescica e aspirandone il contenuto con un dispositivo speciale. Successivamente, nel guscio viene introdotta glicerina o una soluzione salina per distruggere i resti delle larve di echinococco. La cisti rotta viene disinfettata con tamponi. Dopo il trattamento antisettico, le membrane della vescica vengono rimosse e la cavità viene suturata.
3. Nei casi difficili viene utilizzata la resezione del tessuto polmonare, ovvero viene rimossa una parte dell'organo colpito dagli echinococchi.

Metodi popolari

La polvere della triade (tanaceto, assenzio e chiodi di garofano in un rapporto di 4:1:2) è un mezzo comprovato per combattere l'echinococco. Puoi preparare la polvere secondo un'altra ricetta da parti uguali di tanaceto, assenzio e erba celidonia. Si consiglia di utilizzare una miscela di ingredienti erboristici 1,75 g 3 volte al giorno. Il trattamento viene effettuato con corsi lunghi (1-2 mesi).

Per combattere e prevenire l'infezione da echinococchi, la medicina tradizionale utilizza la radice di zenzero essiccata. La spezia deve essere schiacciata e aggiungere 1 cucchiaino. polvere in 50 ml di latte. La ricezione significa 1 volta al giorno, a stomaco vuoto.

Con l'assunzione costante per diversi anni, i principi attivi dello zenzero si accumulano nei tessuti, prevenendo possibili infezioni, oppure distruggono le larve nell'intestino.

Misure preventive

Sul territorio delle aziende zootecniche e delle fattorie private si combattono i cani randagi e gli animali domestici vengono periodicamente sverminati. Anche l'igiene personale è importante: lavarsi le mani dopo aver lavorato con animali e comunicato con cani e gatti, far bollire l'acqua da serbatoi aperti.

Anche la lotta contro le mosche negli allevamenti e negli alloggi è una misura obbligatoria per prevenire l'infezione da echinococchi.