I sintomi del cancro alla prostata negli anziani. Esami di laboratorio e strumentali per tumore alla prostata

Il cancro alla prostata è uno dei tumori più comuni negli uomini. Sebbene si sviluppi lentamente, migliaia di uomini muoiono ogni anno a causa di questa malattia. In media, a un uomo su sei può essere diagnosticato un cancro alla prostata e questa probabilità aumenta solo con l'età.

Che cos'è il cancro alla prostata e dove si manifesta?

La prostata, o ghiandola prostatica, si trova nel corpo maschile sotto la vescica. Confina con il retto (che consente al medico di palparne la superficie posteriore durante l'esame). La parte iniziale dell'uretra passa attraverso la ghiandola prostatica, dove si aprono i dotti escretori della ghiandola. L'arteria vescicale inferiore, che si dirama dall'arteria iliaca interna, fornisce sangue alla prostata e alla vescica. Su entrambi i lati della ghiandola prostatica si trova lungo il fascio neurovascolare, parte del plesso ipogastrico inferiore (pelvico). Il plesso prostatico è essenziale per la funzione erettile.

Il cancro alla prostata si verifica quando le cellule della prostata iniziano a dividersi a una velocità maggiore di quella necessaria per ricostituire il numero di cellule morte. Questo porta alla crescita incontrollata del tumore. Dopo la degenerazione, ulteriori mutazioni genetiche possono portare alla progressione del tumore e alla comparsa di metastasi. La maggior parte dei tumori della prostata (95%) sono adenocarcinomi, tumori che originano dall'epitelio ghiandolare. In casi molto più rari (solo il 4% di tutti i tumori), il cancro alla prostata origina dall'urotelio, il tessuto che riveste l'uretra. L'1% dei tumori diagnosticati è carcinoma a cellule squamose. Meno di tutti (ci sono letteralmente alcuni episodi) il cancro alla prostata si sviluppa dalle cellule staminali neuroendocrine che sono presenti nella ghiandola prostatica.

Soprattutto, la zona periferica della ghiandola prostatica è soggetta alla comparsa del cancro: il cancro si verifica lì nel 70% dei casi. Il 15-20% appartiene alla zona centrale e il 10-15% alla zona di transizione. Dalla ghiandola prostatica, il cancro può diffondersi ai dotti eiaculatori, alle vescicole seminali, andare al collo della vescica e penetrare attraverso la capsula prostatica nei vasi.

Il tempo di raddoppio (quando la massa di cellule che compongono un tumore canceroso raddoppia di dimensioni) nel carcinoma della prostata supera i quattro anni; in rari casi tale periodo è ridotto a due anni. Più grande è il tumore, meno tempo impiega per raddoppiare la sua massa, più aggressivo è il tumore, più alto è il suo punteggio di Gleason.

Cause del cancro alla prostata

predisposizione genetica

A favore di una predisposizione genetica al cancro alla prostata c'è il fatto che la frequenza della sua insorgenza varia in diversi luoghi del globo, con l'indicatore superiore che è più di 50 volte superiore a quello inferiore! Molto spesso, i residenti del Nord America, dell'Australia e dell'Europa settentrionale e centrale si ammalano e, meno spesso, la popolazione del sud-est asiatico e del Nord Africa. Tuttavia, quelli degli abitanti dei paesi asiatici che sono emigrati in altri paesi si ammalano più spesso delle loro controparti che sono rimaste nella loro patria storica. Ciò dimostra l'importanza dei fattori ambientali, in particolare la dieta.

Gli africani sub-sahariani hanno maggiori probabilità di sviluppare il cancro alla prostata rispetto ai bianchi e agli asiatici, anche se condividono lo stesso stile di vita. Sebbene il tasso di mortalità per cancro alla prostata continui a diminuire in tutto il mondo, gli uomini di colore ne muoiono in media due volte più spesso. Può essere vero che le disparità nell'accesso all'assistenza sanitaria qualificata, al reddito, all'istruzione e all'assicurazione sanitaria svolgono un ruolo.

Eredità

Anche la predisposizione familiare gioca un ruolo; studi recenti hanno dimostrato che i geni che predispongono all'insorgenza del cancro alla prostata vengono ereditati. L'ereditarietà può essere responsabile di circa il 5-10% dei casi di cancro alla prostata; Gli uomini con una storia familiare di cancro alla prostata possono avere il cancro fino a 6-7 anni prima e hanno maggiori probabilità di sviluppare il cancro. Alcune mutazioni genetiche possono anche aumentare il rischio di sviluppare il cancro alla prostata. Anche alcune malattie ereditarie, come la sindrome di Lynch, contribuiscono alla comparsa del cancro alla prostata.

È interessante notare che il più delle volte il cancro alla prostata si trova negli uomini che sono morti per altri motivi; all'età di 80 anni, il rapporto tra cancro alla prostata diagnosticato e cancro latente è del 20% contro l'80%. Questo rapporto è vero per tutti i paesi e tutti i popoli.

Dieta

Gli alimenti che mangi possono svolgere un ruolo nello sviluppo del cancro alla prostata. Sebbene la dieta da sola non sia una panacea per il cancro alla prostata (è causato da tutta una serie di cause, non tutte studiate finora), tuttavia, in alcuni casi, alcuni tipi di alimentazione possono ridurre la probabilità che si verifichi. O, nel caso opposto, aumentare questa possibilità.

Uno dei collegamenti che è stato trovato tra l'insorgenza del cancro alla prostata e la dieta è la quantità di grassi consumati. Soprattutto, i cibi grassi sono amati dagli uomini che vivono rispettivamente nell'Europa occidentale e nel Nord America, il rischio di sviluppare il cancro alla prostata è più alto in queste regioni. Gli asiatici del sud-est mangiano meno grassi e soffrono anche meno di cancro alla prostata. È interessante notare che con la diffusione della dieta occidentale in Giappone (dove tradizionalmente si mangiava a basso contenuto di grassi), il numero di casi di cancro alla prostata è aumentato e nella sua forma aggressiva.

È stata anche stabilita una correlazione tra il consumo di carne rossa e il cancro alla prostata. Secondo gli studi, il cancro alla prostata negli uomini che preferiscono mangiare carne animale si sviluppa 2,64 volte più spesso. Il rischio è ancora maggiore se all'uomo piace la carne ben cotta o mangia regolarmente prodotti a base di carne come salsicce, pancetta, punta di petto e salsiccia. È vero, alcuni scienziati ritengono che la carne in eccesso, come il grasso in eccesso, sia più probabilmente un indicatore di uno stile di vita malsano generale, e non il loro pericolo in quanto tale.

Tuttavia, se un uomo vuole ridurre le possibilità di ammalarsi di cancro alla prostata, è consigliabile mangiare meno carne fritta, grassa e rossa. Ad esempio, le persone abituate a mangiare secondo il tipo mediterraneo (abbondanza di frutta, verdura, cereali, uso di olio d'oliva e uso di pollame e frutti di mare come fonti di proteine ​​animali) soffrono di cancro alla prostata in misura minore estensione.

Obesità

Molti studi hanno dimostrato che le persone obese sono più inclini a sviluppare il cancro alla prostata rispetto alle loro controparti magre e il cancro in questi casi è più aggressivo. È vero, la ragione qui potrebbe essere che nelle persone obese è più difficile diagnosticare il cancro alla prostata nelle prime fasi. Le persone più grandi hanno una prostata più grande, rendendo più difficile per un medico determinare con una biopsia se ci sono cellule tumorali al suo interno. Inoltre, una prostata ingrossata secerne una maggiore quantità di antigene associata al cancro alla prostata, rendendo difficile per un medico fare una diagnosi.

Ormoni

Si ritiene che gli ormoni svolgano un ruolo nello sviluppo del cancro alla prostata. Una prova indiretta di questa teoria è che gli uomini che hanno subito la castrazione per qualche motivo non hanno l'adenocarcinoma prostatico. Secondo gli studi, il rischio di sviluppare un tumore aumenta il livello aumentato di ormone luteinizzante e il rapporto testosterone / diidrotestosterone.

In molti casi, il carcinoma a cellule squamose della prostata è causato da radiazioni o terapia ormonale.

Età

Più un uomo è anziano, più è probabile che sviluppi il cancro alla prostata. I casi di questa malattia sono raramente diagnosticati negli uomini di età inferiore ai 40 anni. Gli uomini sopra i 55 anni hanno maggiori probabilità di ricevere una diagnosi di cancro alla prostata metastatico.

Sintomi del cancro alla prostata

Ora il cancro alla prostata viene diagnosticato nelle prime fasi, quando non ci sono sintomi di cancro. Ciò è avvenuto grazie alla scoperta del valore diagnostico dell'antigene prostatico specifico (PSA), che ha contribuito a una significativa riduzione della mortalità per cancro alla prostata. La diagnosi si basa sui livelli sierici di PSA, sulle radiografie o sull'esame digitale del retto. Inoltre, il cancro alla prostata può essere rilevato mediante l'analisi del tessuto rimosso nel trattamento dell'iperplasia prostatica benigna.

Fino agli anni '80, quando non c'erano informazioni sull'importanza diagnostica del PSA, i sintomi includevano lamentele di difficoltà a urinare, mal di schiena e sangue nelle urine.

Con una malattia progressiva, i sintomi sono già diversi:

Dolore alle ossa, con o senza fratture patologiche (il cancro alla prostata è generalmente soggetto alla formazione di metastasi ossee; tale dolore è uno dei sintomi della diffusione del tumore).

Deficit neurologico focale derivante dalla compressione da tumori del midollo spinale.

Dolore lombare, gonfiore dovuto all'ostruzione dei vasi venosi e linfatici (se il cancro alla prostata è passato per metastasi linfonodali).

Uremia causata dall'ostruzione dell'uretere a causa di un ingrossamento della prostata.

Diagnosi di cancro alla prostata

Prima di tutto, il medico esegue un esame digitale del retto, quando l'indice guantato del medico viene inserito attraverso l'ano nel retto. A causa della posizione della prostata, la parte posteriore della prostata può essere facilmente palpata attraverso la parete del retto. Durante l'esame, è importante prestare attenzione all'asimmetria e alle differenze nella densità dei tessuti. È vero, con un esame digitale è difficile distinguere le formazioni benigne sulla ghiandola prostatica dal cancro: le cisti o le pietre non differiscono dai tumori cancerosi al tatto.

Il secondo componente principale della diagnosi di sospetto cancro alla prostata è l'analisi del siero del sangue per il contenuto dell'antigene prostatico specifico (PSA). La norma del suo contenuto nel siero del sangue dipende dall'età: da 2,5 ng / ml nei pazienti di età compresa tra 40 e 49 anni a 6,5 ​​ng / ml negli uomini anziani di età superiore ai 70 anni. Se il livello di PSA ha raggiunto un valore superiore a 10 ng / ml, è necessaria una biopsia.

Una biopsia della ghiandola prostatica viene eseguita utilizzando un dispositivo speciale: una pistola e aghi, e viene eseguita sotto il controllo dell'ecografia transrettale (TRUS). L'ago entra nella prostata attraverso la parete del retto (quindi, prima della biopsia, il paziente dovrà prepararsi: prendere un lassativo e fare un clistere purificante). Il tessuto viene prelevato non solo da aree sospette, ma anche su tutta la superficie della prostata (fino a 24 punti). Sfortunatamente, i risultati falsi negativi si verificano spesso con le biopsie, quindi potrebbero essere necessarie più biopsie per identificare con precisione il cancro alla prostata. Le complicazioni possono verificarsi anche con una biopsia: il paziente può avvertire dolore, avere la febbre, tracce di sangue possono essere trovate nel sangue e (in rari casi) può raggiungere la sepsi. Il rischio di complicanze con biopsie ripetute è aumentato.

Nella malattia avanzata, è utile esaminare il sangue per la creatinina e gli enzimi epatici. Inoltre, il paziente dovrà eseguire un test delle urine per determinare se vi è sangue o infezione. Questi dati dovrebbero essere presi in considerazione quando si pianifica il trattamento per il cancro alla prostata.

La tomografia computerizzata viene utilizzata solo se il cancro alla prostata ha un alto rischio di metastasi nei linfonodi.

Di norma, durante tutti gli studi, la diagnosi non è difficile per il medico: il cancro alla prostata è difficile da confondere con qualsiasi altra cosa.

Prognosi per il cancro alla prostata

Come regola generale, prima viene rilevato il cancro alla prostata, più facile è il trattamento e migliore è il risultato. Fatta salva la diagnosi corretta e il trattamento qualificato, la capacità lavorativa di un uomo viene ripristinata al 100%. Sfortunatamente, è vero anche il contrario: più tardi viene rilevato il cancro alla prostata, più è probabile che muoia.

La prognosi per il cancro alla prostata dipende dai seguenti fattori:

Il livello di antigene prostatico specifico.

Livello Gleason. Se il tumore è definito su una scala di livello 4 o 5 (forme tumorali poco differenziate), è più aggressivo, ma allo stesso tempo risponde meglio alla chemioterapia e alla radioterapia. I tumori altamente differenziati di livello 1 e 2, sebbene meno soggetti a metastasi, rispondono peggio al trattamento.

Diffusione del tumore e presenza di metastasi. Nonostante l'incidenza del carcinoma prostatico metastatico stia diminuendo di anno in anno (dal 20% negli anni '70 al 3,4% negli anni '90), il rischio di sviluppare tumori in altri organi e tessuti negli uomini rimane elevato.

Età del paziente. Più il paziente è anziano, più difficile è il trattamento e peggiore è la prognosi.

tipo di anestesia. Secondo gli studi, la prognosi del cancro alla prostata può dipendere anche dall'anestesia utilizzata durante l'operazione. I risultati dello studio hanno mostrato che il tasso di mortalità negli uomini sottoposti a intervento chirurgico in anestesia generale era superiore del 30% rispetto agli uomini trattati con tecniche che risparmiano il dolore senza l'uso di oppioidi.

Trattamento del cancro alla prostata

Quando prescrive il trattamento, il medico tiene conto sia della gravità del cancro alla prostata, dei possibili rischi per il paziente, della sua qualità di vita e della probabile prognosi della malattia. Generalmente, prima viene diagnosticato il cancro alla prostata, più facile è trattarlo.

Rimozione chirurgica della prostata (prostatectomia radicale)

Il trattamento chirurgico è indicato per il cancro localizzato in assenza di metastasi; di norma, è prescritto ai pazienti più giovani. Durante una prostatectomia, l'intera ghiandola viene rimossa insieme alle vescicole seminali. Tuttavia, anche la prostatectomia radicale non è garanzia di lunga vita. Secondo gli studi, il 7% dei pazienti è morto dopo 15 anni dall'operazione, principalmente per carcinoma a cellule squamose delle vescicole seminali.

Radioterapia

Sia la prostata stessa che i linfonodi situati nelle vicinanze possono essere irradiati. Esistono diversi tipi di radioterapia: remota, adiuvante, una combinazione di terapia remota e impianto interstiziale di farmaci radioattivi (brachiterapia) e così via; Il tuo medico ti aiuterà a scegliere il miglior trattamento per il tuo cancro alla prostata. Le complicazioni della radioterapia possono includere quanto segue: sanguinamento rettale, diarrea, incontinenza urinaria, sangue nelle urine e disfunzione erettile. Inoltre, la radioterapia per il cancro alla prostata può aumentare leggermente la possibilità di cancro al colon e alla vescica.

Ablazione ultrasonica

Con questo metodo di trattamento, il tumore viene esposto a un potente raggio di onde ultrasoniche. L'ablazione ad ultrasuoni viene spesso utilizzata nel trattamento delle recidive che si verificano dopo la rimozione chirurgica della prostata o mediante radioterapia.

terapia ormonale

Il trattamento del cancro alla prostata con gli ormoni è uno dei metodi più rari, solitamente utilizzato se il cancro si è ripresentato dopo l'asportazione della prostata o se il paziente è anziano e non possono essere applicati altri metodi di trattamento. Il trattamento ormonale per il cancro alla prostata è l'introduzione nel corpo del paziente di sostanze che causano una diminuzione del livello degli ormoni sessuali maschili. Gli svantaggi di questo tipo di terapia sono una diminuzione della libido e della potenza, possibile gonfiore delle ghiandole mammarie e così via; tuttavia, si verificano raramente.

Sfortunatamente, tutte le opzioni di trattamento sono pericolose con il verificarsi di effetti collaterali. Se il cancro alla prostata viene rilevato in una fase precoce e l'uomo non è infastidito dai sintomi, il medico può suggerirgli di seguire una politica di attesa - quando l'intervento nel corpo del paziente non si verifica fino a quando il tumore non è a rischio di diffusione . In questo caso, è necessario monitorare attentamente la salute, i sintomi e il comportamento del tumore del paziente.

Recentemente sono comparsi nuovi metodi di trattamento del cancro alla prostata, ad esempio la crioterapia (quando il tessuto prostatico interessato viene esposto a basse temperature e distrutto) e il metodo TOOKAD (quando un laser viene applicato a un tumore trattato con una preparazione speciale). Queste operazioni sono molto meno traumatiche rispetto a quelle tradizionali, hanno un minor rischio di complicanze, ma non si sa ancora quanto siano efficaci a lungo termine.

Trattamento nelle fasi avanzate della malattia

In alcuni casi, il cancro alla prostata viene diagnosticato nelle fasi successive, quando ha già iniziato a metastatizzare. È impossibile curarlo, resta solo da fermare il più possibile i sintomi (ad esempio, per alleviare il dolore), per quanto possibile, cercare di rallentare la progressione della malattia e quindi prolungare la vita del paziente.

Vivere con il cancro alla prostata

Il cancro alla prostata di solito progredisce molto lentamente; a volte una persona vive con lui per decenni, senza provare disagi e senza bisogno di cure. Tuttavia, il solo fatto di avere un cancro (anche se non ci sono sintomi) influisce sulla qualità della vita principalmente per motivi psicologici. Una persona sviluppa ansia, può iniziare la depressione. L'aiuto qui può essere il supporto di familiari, parenti, amici, comunicazione con altri pazienti con cancro alla prostata.

Prevenzione del cancro alla prostata

Puoi ridurre il rischio di sviluppare il cancro alla prostata:

Cibo salutare. Si raccomanda di evitare cibi e pasti ricchi di grassi; invece, la preferenza dovrebbe essere data a frutta, verdura, pane integrale. Non lasciarti trasportare dagli integratori: nessuno studio clinico ha dimostrato che possono prevenire il cancro. Scegli invece cibi ricchi di vitamine e minerali. Secondo alcuni rapporti, bere il tè verde può avere un effetto preventivo; tuttavia, non è stato ancora condotto uno studio clinico su larga scala sulle proprietà antitumorali del tè verde.

Sport e stile di vita attivo. L'esercizio fisico regolare può migliorare la salute, aiutare a mantenere un peso normale e migliorare l'umore. Ci sono prove che gli uomini non atletici hanno livelli di PSA più alti. Si consiglia di fare esercizi 3-4 volte a settimana.

Controllo del peso. Se il peso attuale del paziente rientra nell'intervallo normale, è auspicabile mantenerlo in questo stato. Una dieta sana e un regolare esercizio fisico possono aiutare. Se supera la norma, dovresti aumentare leggermente il numero di esercizi e ridurre leggermente la dieta; Una consultazione con un nutrizionista può aiutare.

Esami regolari. Quando un uomo raggiunge l'età di 45 anni, è consigliabile iniziare a controllare i livelli di PSA ogni anno: questo test aiuterà a identificare il cancro (se si verifica) in una fase precoce, quando la malattia è più facile da curare. Si raccomanda che le persone in uno o in un altro gruppo a rischio si sottopongano a un esame da un proctologo e controllino la presenza di PSA ogni anno.

Farmaci e integratori per la prevenzione del cancro alla prostata

Il cancro non può essere prevenuto assumendo integratori, vitamine o medicine tradizionali (o almeno non fino a quando non ci saranno ricerche che dimostrino il contrario). Molte sostanze considerate benefiche - ad esempio la vitamina E e la vitamina D - non aiutano nella prevenzione delle malattie della prostata; lo studio della loro azione non ha dato risultati positivi. Non ci sono inoltre prove a sostegno dell'efficacia del licopene e del succo di melograno.

Secondo alcuni studi, l'uso di inibitori della 5-alfa reduttasi, tra cui finasteride e dutasteride, può ridurre la probabilità di cancro fino a un quarto. Tuttavia, se si verifica un tumore nella ghiandola prostatica, il cancro progredirà più velocemente.

Situato sotto la vescica, e forma i componenti del liquido seminale. Questa malattia è caratterizzata dalla rapida diffusione di cellule maligne. Si diffondono ai tessuti vicini e formano tumori. Se una neoplasia maligna non viene curata per lungo tempo, allora c'è un'alta probabilità che la malattia possa diffondersi agli organi vicini, riducendo significativamente la possibilità di un esito positivo.

Cos'è il cancro alla prostata

Il cancro alla prostata è una neoplasia correlata a un tumore ormone-dipendente che si sviluppa in presenza di elevati livelli di testosterone nel sangue. Vale la pena notare che maggiore è la quantità di questo ormone prodotto, maggiore è il rischio di sviluppare un tumore.

Inizialmente, una neoplasia maligna colpisce solo le cellule della prostata, ma nel tempo il tumore si diffonde ad altri organi, acquisendo stadi di sviluppo più gravi. Le metastasi iniziano già al 3o stadio, tuttavia, il cancro allo stadio 2 può anche metastatizzare ad altri tessuti e organi.

Secondo le recensioni, il trattamento del cancro alla prostata di grado 2 ha molto successo se viene utilizzata una terapia complessa, poiché in questa fase non c'è germinazione di cellule maligne nei tessuti vicini. Inoltre, le metastasi ai linfonodi e agli organi adiacenti non sono praticamente osservate. Se il trattamento tempestivo non viene eseguito, le conseguenze del cancro alla prostata possono essere molto gravi, poiché con la successiva progressione della malattia, le metastasi si spostano negli organi e nei tessuti vicini, il che complica il processo di terapia.

Cause della malattia

Nonostante i progressi della medicina moderna, la causa esatta del cancro alla prostata non è stata ancora completamente determinata. Tuttavia, sulla base degli studi, è stato dimostrato che la malattia può manifestarsi non solo sullo sfondo di disturbi ormonali, ma anche in presenza di altri fattori predisponenti, in particolare come:

• età avanzata;
• predisposizione ereditaria;
• cattiva ecologia;
• abuso di alcol, fumo;
• malnutrizione;
• malattie croniche della prostata.

Inoltre, la malattia può manifestarsi in caso di lavoro prolungato in produzioni pericolose a contatto con sostanze tossiche e chimiche.

Sintomi del cancro alla prostata

I primi sintomi nella 2a fase non sono molto forti. I segni principali possono essere considerati minzione complicata, presenza di impurità del sangue nello sperma e nelle urine, nonché compromissione della funzione sessuale. Tutti questi sintomi sono indiretti e possono indicare la presenza di altre malattie del sistema riproduttivo maschile.

A poco a poco, i sintomi del cancro alla prostata negli uomini iniziano ad apparire più fortemente quando il tumore inizia a fare pressione sulle pareti della vescica. In questo caso, l'uomo prova un frequente bisogno di urinare, ma l'urina esce molto lentamente.

Inoltre, potrebbero esserci altri segni di cancro alla prostata, come:

• Incontinenza urinaria.
• Gonfiore degli arti inferiori.
• Pietre nei reni.
• Impurità del sangue nelle urine e nello sperma.
• Violazione della potenza.

Se ci sono segni di cancro alla prostata, dovresti assolutamente consultare un medico per un esame completo e il successivo trattamento.

Diagnostica

Anche con i problemi più piccoli con la minzione, dovresti contattare un urologo il prima possibile. Questo segno è insolito e può indicare il decorso di altre malattie della sfera genito-urinaria degli uomini.

Inizialmente, il medico esegue un esame mediante palpazione, nonché un esame rettale del retto. Questo metodo è considerato il più semplice e consente di determinare la presenza di oncologia. Tuttavia, se il tumore può già essere percepito, la malattia è nella fase finale.

Se una neoplasia maligna non può essere rilevata, il paziente viene assegnato a condurre uno studio utilizzando un esame del sangue per il rilevamento di un antigene prostatico specifico. Per fare una diagnosi più accurata, vengono prescritti ecografia, esame a raggi X e tomografia.

La diagnosi finale può essere fatta dopo una biopsia della prostata. Per fare ciò, la recinzione viene eseguita con un ago speciale attraverso il perineo o il retto di una piccola parte della ghiandola.

Effettuare il trattamento

Molti pazienti sono interessati a sapere se sia possibile curare il cancro alla prostata in stadio 2 e quali metodi vengono utilizzati per questo. Il trattamento viene selezionato da uno specialista in base allo stadio del decorso della malattia, all'età del paziente e alla presenza di disturbi concomitanti. Inoltre, vengono presi in considerazione anche molti altri fattori. I principali metodi di trattamento sono i seguenti:

• prostatectomia radicale;
• radioterapia;
• crioterapia;
• terapia ormonale.

La chemioterapia per una neoplasia maligna di 2 ° grado viene eseguita molto raramente e solo come parte di una terapia complessa con altri metodi. Esistono altri metodi di trattamento, ma una prognosi di successo può essere solo nelle fasi iniziali del decorso della malattia.

Esecuzione di un intervento chirurgico

La chirurgia per il cancro alla prostata in stadio 2 è un metodo radicale per affrontare la malattia. Durante l'operazione, il tumore viene asportato insieme alla ghiandola prostatica interessata. I metodi moderni si basano sull'uso di un sistema automatizzato.

In alcuni casi viene eseguita la laparoscopia, che è considerata l'opzione più delicata. In questo caso vengono praticate due piccole incisioni nel basso addome, necessarie per l'introduzione della telecamera e degli strumenti chirurgici. L'intero processo dell'operazione viene eseguito sotto la supervisione di specialisti. Questa tecnica è la più sicura, riduce il rischio di complicanze e previene le ricadute.

Inoltre, la radioterapia viene eseguita per il cancro alla prostata di 2 ° grado, se altri tipi di intervento chirurgico sono controindicati. Implica l'irradiazione della ghiandola prostatica con l'ausilio di dispositivi speciali. Questa tecnica non provoca disturbi della coagulazione del sangue e non influisce sul sistema cardiovascolare. La prognosi dell'aspettativa di vita in questo caso è abbastanza favorevole.

Come mostrano le recensioni, il trattamento del cancro alla prostata di grado 2 con la prostatectomia radicale è possibile. Durante l'intervento chirurgico, è possibile rimuovere un tumore alla prostata senza intaccare il tessuto sano. Tuttavia, dopo l'operazione, possono verificarsi incontinenza urinaria e peggioramento dell'erezione.

Condurre la chemioterapia

Il trattamento del cancro alla prostata viene effettuato anche con l'aiuto della chemioterapia, che viene prescritta in combinazione con altri metodi. Questo metodo consiste nell'uso di farmaci con sostanze tossiche che agiscono sulle cellule maligne e ne fermano la divisione.

Il trattamento con pillole per il cancro alla prostata di grado 2 implica che i farmaci agiscano sul guscio e sul nucleo delle cellule maligne, provocandone la distruzione. Tuttavia, vale la pena ricordare che tale trattamento ha molti effetti collaterali, i più comuni dei quali sono perdita di capelli, debolezza, nausea, grave affaticamento. I farmaci più comuni sono:

• "Mitoxantrone";
• "Doxorubicina";
• "Paclitaxel";
• "Extramustina fosfato".

Il corso di assunzione di fondi per la chemioterapia è di sei mesi e implica l'uso di fondi sotto forma di compresse o sotto forma di iniezioni.

Trattamento con radioterapia

La radioterapia comporta l'esposizione a una neoplasia maligna con raggi X che rallentano la crescita del tumore. La radioterapia viene eseguita utilizzando un acceleratore lineare, che viene distribuito al tumore e ai linfonodi per prevenirne la crescita e la diffusione di cellule maligne in tutto il corpo.

La radioterapia viene eseguita in un ciclo di 5 giorni a settimana per 2 mesi. La procedura stessa è completamente indolore e richiede solo pochi minuti, ma dopo la procedura si consiglia al paziente di riposare per 2-3 ore. Viene prescritto a partire dal 2° stadio del cancro alla prostata, poiché le radiazioni possono colpire le cellule sane, causando effetti collaterali.

Esecuzione di brachiterapia

Un trattamento alternativo per il cancro alla prostata in stadio 2 è la brachiterapia. L'essenza di questo metodo sta nel fatto che sotto il controllo di una macchina ad ultrasuoni, i granuli iodati con un alto grado di radioattività vengono iniettati nella ghiandola prostatica. Di conseguenza, si forma un aumento delle radiazioni nell'area della neoplasia e i tessuti situati vicino al tumore non sono quasi interessati.

La brachiterapia è caratterizzata da molti meno effetti collaterali a causa del suo impatto puntuale. Le sostanze radioattive vengono iniettate solo nella prostata e colpiscono solo il tumore, senza intaccare le cellule sane vicine. Ciò aumenta l'efficacia della procedura e riduce al minimo gli effetti collaterali.

Prognosi e aspettativa di vita

L'aspettativa di vita per il cancro alla prostata in stadio 2 è di circa 10-15 anni, ma queste cifre possono variare su e giù. Nonostante ogni caso del decorso della malattia sia puramente individuale, la prognosi è abbastanza favorevole, il tasso di sopravvivenza dei pazienti cinque anni dopo la diagnosi è quasi del 100%.

L'aspettativa di vita nel carcinoma della prostata in stadio 2 dipende in gran parte dal successo della terapia, dall'età del paziente e dalla presenza di comorbilità. La maggior parte dei pazienti riesce a riprendersi completamente, ma ciò richiede un approccio integrato competente per risolvere il problema.

Dieta per il cancro alla prostata

Gli studi hanno dimostrato che un corretto Grado 2 e una dieta aiutano a rallentare la progressione della malattia. Gli uomini che mangiavano solo grassi vegetali vivevano molto più a lungo. Ciò è dovuto all'assenza di metastasi. Allo stesso tempo, il cibo includeva principalmente oli nelle insalate e noci.

Una dieta speciale che riduce il rischio di progressione della malattia comporta l'esclusione dalla dieta di riso bianco, pane e dolciumi. È necessario mangiare noci, pesce, legumi. La nutrizione dovrebbe essere equilibrata, frequente e frazionata.

Una corretta alimentazione è combinata con bevande salutari, è necessario escludere bevande contenenti caffeina.

Come la maggior parte dei tumori maligni, la malattia praticamente non si manifesta nelle prime fasi. In questa fase, i sintomi e i segni del cancro alla prostata non sono pronunciati. Segni e sintomi del cancro alla prostata di solito compaiono quando, a causa della crescita del tumore, la ghiandola aumenta di dimensioni e inizia a comprimere l'uretra. Pertanto, anche non con segni pronunciati, è necessario eseguire la diagnostica per prevenire la possibilità di sviluppare la malattia in uno stadio più grave.

I primi sintomi del cancro alla prostata negli uomini

La ragione per andare dal medico dovrebbe essere la comparsa dei seguenti sintomi e segni che segnalano il cancro alla prostata:

• Aumento della voglia di urinare durante la notte. L'insorgenza di questo sintomo nel cancro alla prostata è spiegata dal fatto che negli uomini in posizione prona la prostata si trova sopra la vescica. Normalmente, questo non causa alcun problema, poiché le dimensioni e il peso di una prostata sana sono piccoli. Man mano che il tumore cresce, la ghiandola diventa più grande, più pesante e comincia a premere sulla vescica, provocando una falsa sensazione di pienezza anche con una piccola quantità di urina.
• Una lunga attesa per l'inizio e la fine della minzione è una delle prime manifestazioni del cancro alla prostata associata alla spremitura dell'uretra dell'uomo da parte della ghiandola ipertrofica; sbarazzarsi di questi spiacevoli sintomi consente un trattamento volto a distruggere il tumore.
• Diminuzione della velocità e della continuità della minzione, ad es. l'urina scorre in un flusso debole o "porzioni". Questo sintomo caratteristico è una ragione per un appello urgente a un urologo.

Se si verificano i disturbi di cui sopra, è necessario differenziare i segni e i sintomi del cancro alla prostata e dell'adenoma, un tumore benigno che provoca cambiamenti simili nel benessere degli uomini.

Sintomi e segni di cancro alla prostata avanzato

Con il progredire della malattia, i sintomi aumentano, a seguito dei quali il paziente può manifestare i seguenti problemi:

• Dolore durante l'eiaculazione e la minzione (dolori acuti o brucianti). Ciò è dovuto alla germinazione di un tumore canceroso nella mucosa protettiva dell'uretra e alla sua distruzione.
• Incapacità di urinare stando in piedi. Questa violazione è causata dalle caratteristiche fisiologiche del sistema genito-urinario maschile.
• Incontinenza urinaria. Questo sintomo caratteristico del cancro alla prostata può manifestarsi sia come risultato dell'effetto distruttivo del cancro alla prostata in crescita, sia come complicazione dopo il trattamento. L'uso di moderne tecnologie e farmaci può ridurre al minimo il rischio di questo e altri effetti collaterali.
• Costante dolore sordo nella regione lombare e nella piccola pelvi, lungo la colonna vertebrale, nelle costole, associato alla comparsa di focolai cancerosi secondari (metastasi) nelle ossa.
• Sangue nello sperma e nelle urine. Il sanguinamento si verifica quando il tumore cresce nei vasi sanguigni.
• Nelle ultime fasi del cancro alla prostata, se non trattate, negli uomini compaiono sintomi di intossicazione da cancro: perdita di appetito, perdita di peso, debolezza.
• Mancanza di erezione. La disfunzione erettile è uno dei segni caratteristici della malattia.
• Stipsi. Questo sintomo è causato dalla migrazione del cancro alla prostata nel tessuto del retto, che negli uomini si trova direttamente dietro la ghiandola, il trattamento in questo caso è complicato.
• Edema e paralisi degli arti inferiori. Il loro aspetto è associato a un complesso di disturbi, comprese le lesioni tumorali dei linfonodi, dei reni, della colonna vertebrale inferiore, ecc.

Quando si scelgono le tattiche ottimali per il trattamento del cancro alla prostata, i sintomi aiutano il medico a prescrivere un esame adeguato per un trattamento efficace. Pertanto, è utile e corretto fare un elenco di tutti i disturbi del benessere prima di visitare un urologo, anche se non sembrano significativi o interconnessi.

Gli uomini, proprio come le donne, sono soggetti a malattie oncologiche del sistema riproduttivo. L'organo principale di questo sistema è la ghiandola prostatica, il luogo in cui avviene la produzione degli ormoni sessuali maschili e della parte liquida dello sperma. Proprio come i tumori del seno e delle ovaie sono comuni nella metà femminile dell'umanità, così gli uomini non sono risparmiati dalla malattia: il cancro alla prostata è una patologia comune.

Quali fattori provocano lo sviluppo della malattia? Come riconoscere l'insorgenza della malattia e può essere completamente curata?

Fattori che provocano lo sviluppo della malattia

I medici sono sicuri che il cancro alla prostata negli uomini sia direttamente correlato alle patologie croniche infiammatorie nella ghiandola. I motivi più comuni includono:

1. Disturbi ormonali. Molto spesso, gli ormoni diidrotestosterone e androstenedione provocano la crescita del tumore.
2. La prostatite spesso finisce con l'oncologia, perché interrompe la circolazione sanguigna nella ghiandola e il metabolismo dell'ossigeno.
3. Sebbene l'adenoma prostatico non sia una formazione maligna, provoca la comparsa di cellule che possono successivamente causare il cancro.
4. Le infezioni batteriche causano danni all'apparato genetico delle cellule, che porta alla loro riproduzione incontrollata.

Oltre a questi motivi, ci sono anche fattori di rischio:

1. Fattore ereditario: se a qualcuno in famiglia è stato diagnosticato un cancro alla prostata, un uomo di 35 anni dovrebbe visitare regolarmente un urologo.
2. Prostatite cronica.
3. La predominanza di cibi grassi nella dieta.
4. Consumo insufficiente di frutta e verdura fresca.
5. Sovrappeso.

1. La presenza di diabete.
2. Cattive abitudini.
3. Cattiva situazione ambientale.
4. Carenza di vitamina D.
5. Gli effetti dannosi dei sali di cadmio, i lavoratori delle tipografie, i saldatori ne sono soggetti.
6. Vasectomia, ma non è stata identificata una relazione diretta con l'oncologia.
7. Malattie veneree.
8. Vita sessuale irregolare.
9. Inattività fisica.
10. Età anziana.

1. Deviazioni nel lavoro del sistema immunitario.

Se esiste una combinazione di diversi fattori predisponenti, si può sostenere che il rischio di cancro alla prostata aumenta più volte.

Fasi del cancro alla prostata

Il cancro alla prostata si sviluppa attraverso diverse fasi:

1. Nella prima fase il tumore non viene rilevato nemmeno agli ultrasuoni, solo l'analisi del PSA, che mostra un aumento dell'antigene prostatico, può far sospettare.

1. Nella seconda fase, il tumore può essere sentito durante l'esame o visto durante un esame ecografico.

1. Lo stadio 3 è caratterizzato dall'uscita del tumore oltre la ghiandola, gli organi vicini iniziano a essere colpiti. Le metastasi non penetrano negli organi distanti.

1. Allo stadio 4, il tumore maligno è notevolmente ingrandito, le metastasi compaiono nelle ossa, nei linfonodi.

Importante! Sfortunatamente, nella prima fase, il cancro alla prostata praticamente non mostra sintomi, il che non consente di iniziare un trattamento tempestivo.

Segni di cancro alla prostata negli uomini

Se un uomo controlla la sua salute e si sottopone regolarmente a esami, allora è possibile rilevare il cancro alla prostata in una fase iniziale analizzando il PSA, sebbene, di norma, non ci siano ancora segni sospetti. Ma ci sono le prime "campane" che non vanno ignorate:

• Difficoltà con la minzione.
• Violazione della funzione sessuale.
• La comparsa di sangue nelle urine.

Queste manifestazioni non indicano necessariamente lo sviluppo dell'oncologia, ma è meglio andare sul sicuro e consultare uno specialista. Il cancro alla prostata negli uomini inizia a mostrare i sintomi più pronunciati quando il tumore raggiunge dimensioni impressionanti e inizia a fare pressione sulle pareti della vescica. Potresti sospettare che qualcosa non va se hai i seguenti sintomi:

• C'è spesso il desiderio di andare in bagno.

• L'urina con cancro alla prostata segue un debole rivolo, il processo di svuotamento può essere interrotto.
• Mentre va in bagno, un uomo avverte bruciore e dolore.
• In alcuni casi, potrebbe esserci incontinenza urinaria.
• Quando compaiono metastasi nei linfonodi, le gambe e lo scroto si gonfiano.
• Ci sono dolori alla schiena.
• Quando i vasi sanguigni sono danneggiati dalle cellule tumorali, compaiono goccioline di sangue nelle urine e nello sperma.
• Un tumore canceroso colpisce le terminazioni nervose, quindi ci sono problemi con la potenza.
• Se le metastasi sono penetrate nei polmoni, appare una tosse secca.
• La comparsa di dolore durante i movimenti intestinali può indicare che un tumore maligno ha iniziato a colpire l'intestino.
• Nelle fasi successive compaiono dolori ossei.

Bisogno di sapere! Non è necessario se si sviluppa un tumore, cancro alla prostata, tutti i sintomi appariranno contemporaneamente. La malattia si sviluppa gradualmente, quindi l'aumento dei sintomi può durare più di un anno.

Se compaiono sintomi sospetti, un uomo dovrebbe visitare un medico. Un esame completo aiuterà a fare una diagnosi, è necessaria una biopsia per il cancro alla prostata, consente di riconoscere con precisione l'oncologia e la sua varietà.

Trattamento della malattia

Se compaiono i sintomi del cancro alla prostata negli uomini e il trattamento viene avviato in modo tempestivo, la prognosi è abbastanza favorevole. Tra i metodi per combattere la patologia oncologica vi sono i seguenti:

1. Trattamento operativo.
2. Chemioterapia.
3. Radioterapia.
4. Trattamento medico.

Eliminiamo chirurgicamente la patologia

Se a un giovane viene diagnosticato un cancro alla prostata, il trattamento di solito si riduce alla rimozione chirurgica del tumore insieme all'organo. Il chirurgo esegue un'incisione nell'addome inferiore e rimuove completamente la ghiandola prostatica.

Nella medicina moderna, è diventato possibile eseguire tali operazioni con l'aiuto di un chirurgo robotico. La rimozione viene effettuata attraverso piccole punture, quindi le ferite guariscono abbastanza rapidamente dopo l'operazione.

Bisogno di sapere! Se il tumore non è andato oltre la ghiandola prostatica, l'operazione porta a una cura quasi completa.

Chemioterapia

Questo metodo di trattamento viene spesso utilizzato prima dell'intervento chirurgico per ridurre le dimensioni del tumore o in presenza di oncologia in stadio 3-4, quando sono già comparse metastasi.

Questo metodo prevede la distruzione delle cellule tumorali con l'aiuto di farmaci. Vengono iniettati nel sangue, si diffondono in tutto il corpo e uccidono le cellule maligne. Molto spesso viene prescritta la somministrazione endovenosa, ma alcuni farmaci possono essere prescritti sotto forma di compresse.

Bisogno di sapere! Sebbene la chemioterapia distrugga le cellule tumorali, provoca molti effetti collaterali sotto forma di calvizie, nausea, vomito e deterioramento del benessere.

Trattamento medico per il cancro alla prostata

Poiché la quantità di ormoni maschili influisce direttamente sulla crescita del tumore, la terapia è efficace, il che porta a una diminuzione degli androgeni e a una diminuzione della suscettibilità del tumore ai loro effetti. Se inizi tale trattamento nelle prime fasi della malattia, il risultato sarà abbastanza buono. Ma tale terapia è prescritta in qualsiasi fase dello sviluppo della patologia. Molto spesso, è proprio quando la chirurgia è controindicata.

La terapia ormonale include l'uso dei seguenti gruppi di farmaci:

1. analoghi degli ormoni ipofisari. Questi includono Diferelin, Lucrin, Zoladex. Durante il trattamento con questi ormoni, i livelli di androgeni scendono al livello più basso creato dalla castrazione. Ma in questo caso, se annulli il trattamento, i livelli di testosterone vengono ripristinati.
2. Antiandrogeni. Questi farmaci impediscono alle cellule tumorali di interagire con gli ormoni surrenali. Questi includono: Casodex, Anandron.

1. Gli antagonisti delle gonadotropine riducono i livelli di testosterone, rallentando così la crescita del tumore e stimolando la trasformazione delle cellule tumorali in tipiche cellule della prostata. Questo gruppo comprende: Firmagon, Fosfestrol.

Importante! La combinazione della terapia ormonale con altri trattamenti dà buoni risultati.

Radioterapia per il cancro

Per il trattamento del cancro alla prostata viene utilizzata anche la radioterapia, quando il tumore viene esposto ai raggi X. L'irradiazione provoca danni al DNA nelle cellule tumorali, perdono la loro capacità di dividersi e muoiono gradualmente.

I medici prescrivono la radioterapia al paziente se il tumore è grande e sono già comparse metastasi. L'irradiazione è soggetta non solo al tumore, ma anche ai linfonodi. La durata di tale terapia è di circa 2 mesi, 5 sedute a settimana.

La radioterapia è uno dei modi più efficaci per curare il cancro.

Gli esperti ritengono che il più efficace sarebbe l'introduzione di sostanze radioattive direttamente nella ghiandola prostatica. Per fare questo, usa l'iridio o lo iodio radioattivo. Dopo tale procedura, il tumore maligno inizia a morire e i tessuti sani ricevono un minimo di radiazioni.

Importante! L'irradiazione dà un risultato positivo sia nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, sia nelle fasi successive, quando non ci sarà alcun beneficio dall'operazione.

Qualsiasi malattia oncologica viene trattata meglio se rilevata nelle prime fasi dello sviluppo. Questo vale anche per il cancro alla prostata. Agli uomini si può solo consigliare di essere più attenti alla propria salute, prestare attenzione ai sintomi sospetti e non esitare a consultare un medico per chiedere aiuto.

Il cancro alla prostata è una grave malattia oncologica che si verifica in un uomo su sette di età superiore ai 60 anni, quando si forma un tumore maligno nei tessuti della prostata.

La cosa peggiore è che all'inizio la malattia è asintomatica e i primi segni di cancro alla prostata negli uomini iniziano a comparire già nelle fasi successive.

L'importante è diagnosticare la malattia in tempo e sottoporsi a un ciclo completo di trattamento.

Un'altra differenza è la crescita del tumore. Il cancro cresce verso l'esterno, l'adenoma cresce dentro e fuori. Ciò porta a problemi con la minzione, poiché l'uretra è compressa da tutti i lati. È possibile determinare il tipo di malattia superando i test e sottoponendosi a un esame da parte di un medico.

Importante da ricordare

Nella fase iniziale, un esame di routine e persino l'ecografia non aiuteranno a distinguere il cancro alla prostata dall'adenoma. Solo un aumento del PSA nel sangue può indicare la possibile presenza di un tumore maligno.

Come riconoscere i primi segni di cancro alla prostata

Molti uomini con cancro alla prostata possono vivere senza nemmeno sapere di avere la malattia per molti anni. Pertanto, è importante conoscere le caratteristiche della fase iniziale della malattia.

Lo stadio del cancro alla prostata è determinato dalla scala Gleason secondo un sistema a cinque punti, dove 1 punto indica segni di cancro alla prostata in una fase iniziale e 5 punti indicano l'ultimo stadio della malattia.

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Secondo l'ICD 10, ogni fase ha il proprio codice, utilizzato dai medici di tutto il mondo.

Ai primi sospetti viene effettuato un esame e viene rilevato il livello di PSA, che viene poi utilizzato come indicatore di cancro per il grado di aggressività. Più alto è il livello di PSA, più aggressivo è il cancro.

Gli uomini che hanno rifiutato l'intervento chirurgico o l'esposizione alle radiazioni e alle radiazioni per determinati motivi dovrebbero essere sotto costante controllo medico.

Le tattiche di sorveglianza sono possibili solo nella fase iniziale del cancro oa tassi di crescita del tumore lenti. Spesso le persone anziane vengono rimandate a un intervento chirurgico a causa dell'ipertensione o di problemi cardiaci.

Operando in una fase precoce, il medico può salvare il nervo e preservare la funzione erettile. Questa domanda è molto rilevante per gli uomini in giovane età.

La radioterapia viene eseguita per uccidere tutte le cellule tumorali. In una fase iniziale può essere prescritta l'irradiazione a distanza, nelle fasi successive del trattamento viene prescritta la brachiterapia.

Ci sono anche condizioni precancerose che possono causare il cancro:

• Iperplasia prostatica atipica, in cui si formano noduli nella ghiandola. Le cellule in esse cambiano la loro struttura e si moltiplicano a un ritmo più veloce. In determinati fattori, un tumore maligno può formarsi nel sito di tali noduli;
• Iperplasia con malignità, in cui in alcuni punti le cellule si moltiplicano ad un ritmo elevato e presto degenerano in cellule maligne.

Tuttavia, questi cambiamenti non sono sempre i primi segni di cancro alla prostata. Le cellule tumorali si formano sotto determinati fattori che aumentano il rischio di sviluppare la malattia:

• Mangiare cibi grassi.
• Abuso di alcol e fumo.
• Lavoro dannoso associato alla produzione di tessuti, gomma.
• Età anziana.
• Infezioni del sistema genito-urinario.
• Sistema immunitario indebolito, stress.
• Eredità.

È necessario monitorare la propria salute e condurre uno stile di vita adeguato per prevenire lo sviluppo di cellule tumorali. In effetti, nella prima fase, il tumore è molto piccolo. Non può essere rilevato durante l'esame da parte di un medico e nemmeno durante un'ecografia. L'unico segno di cancro alla prostata è un livello elevato di PSA.

Ma la malattia si manifesta nelle fasi successive. Peggio ancora, un uomo si sente al 4o stadio, quando il tumore è già grande e le metastasi si diffondono alle ossa, al fegato, ai polmoni e ai linfonodi. C'è una rapida stanchezza, debolezza, febbre e grave intossicazione. C'è un forte dolore durante lo svuotamento. La minzione diventa problematica, devi persino mettere un catetere.

Metastasi nel cancro alla prostata: come si diffonde il tumore

La metastasi è la diffusione e la localizzazione di un tumore su organi sani. Le metastasi nel cancro alla prostata si diffondono nei seguenti modi:

• Locale. Il tessuto attorno al tumore è interessato.
• Intravaso. Le cellule aggressive si diffondono nel sangue e nei linfonodi.
• Angiogenesi. Metastasi che si formano nei nuovi vasi sanguigni.
• circolazione. Le cellule tumorali viaggiano verso altri organi e tessuti attraverso i vasi sanguigni e la linfa.
• Proliferazione. La divisione cellulare avviene con la formazione di piccole metastasi.

Se il paziente non assume un trattamento adeguato e la chemioterapia, il cancro alla prostata diventa metastatico, interessando l'intero corpo e i singoli organi.

Le prime metastasi compaiono nel terzo stadio nel collo vescicale e nei testicoli. Inoltre, il tumore si diffonde agli organi pelvici, può penetrare nel fegato, nei polmoni e nel retto. Più metastasi si diffonderanno e penetreranno nei tessuti di organi sani, più complicazioni causeranno. La violazione del funzionamento degli organi vitali può portare a intossicazione e peritonite, che richiederanno un trattamento chirurgico di emergenza.

Inoltre, avendo acquisito un carattere osteoblastico, il tumore inizierà a colpire le ossa. Prima di tutto, le ossa lombari, femorali e pelviche sono interessate. Successivamente, l'attenzione può toccare la colonna vertebrale e le costole. Le metastasi nelle ossa nel cancro alla prostata distruggono la loro forza e struttura, il che può portare a fratture degli arti. In questa fase, il paziente avverte un forte dolore, a causa del quale i medici devono prescrivere forti antidolorifici su base narcotica.

Analisi e metodi per la diagnosi del cancro alla prostata

Al trattamento iniziale del paziente con disturbi del sistema genito-urinario, viene effettuata una diagnosi differenziale del cancro alla prostata, che consentirà di escludere o confermare la presenza della malattia.

Selezione

Lo scopo dello screening è identificare forme localizzate di cancro alla prostata, che consentiranno un trattamento radicale. Lo screening consente di diagnosticare il cancro alla prostata in una fase precoce, quando i sintomi evidenti non sono ancora stati rilevati. Il medico dovrebbe prendere un'anamnesi ed esaminare tutti i sintomi del paziente. Successivamente, viene eseguito un esame digitale approfondito della ghiandola prostatica. Al minimo sospetto, può essere ordinato un esame rettale per esaminare le dimensioni della prostata. L'ecografia è necessaria per identificare le aree sospette.

Ecografia transrettale sono stati recentemente utilizzati al posto degli ultrasuoni convenzionali. TRUS viene utilizzato per analizzare i pazienti obesi, poiché gli ultrasuoni non possono penetrare nello strato di grasso.

TRUS è considerato uno studio più informativo e consente la biopsia simultanea.

Un esame digitale non sostituirà un esame del sangue PSA. Nel 75% degli uomini, il cancro non è palpabile, ma è confermato da analisi e biopsia.

Gli studi di laboratorio sono molto importanti in una situazione del genere. Il primo passo è un test del PSA per il cancro alla prostata. L'antigene prostatico specifico è una proteina concentrata nei tessuti della prostata. Per ottenere risultati accurati della finestra del marcatore, è necessario preparare adeguatamente:

• Al mattino niente da mangiare, puoi solo bere un po' d'acqua.
• Astenersi dall'attività sessuale per diversi giorni.
• Non prendere alcun farmaco o informare il medico.
• Attendere 2 giorni dopo l'esame digitale.

Biopsia

Con un aumento del suo livello, c'è il rischio di formazione di un tumore maligno. Viene ordinata una biopsia per confermare i sospetti.

Durante una biopsia, vengono praticate delle punture attraverso il retto con uno speciale ago cavo e piccoli frammenti vengono prelevati in diversi punti della prostata, che vengono poi analizzati istologicamente.

L'analisi aiuterà a rilevare l'assenza di cellule tumorali, a rilevare un tumore a crescita lenta o una forma aggressiva di cancro.

Una biopsia è consigliabile solo quando il livello di PSA è molto alto e fa sospettare lo sviluppo della malattia.

Gli errori nell'esame istologico sono estremamente rari. Molto spesso, ci sono discrepanze tra l'esame istologico urgente e pianificato.

Testosterone

È anche necessario tenere traccia del livello di testosterone nel sangue di un uomo. Recenti studi medici hanno dimostrato il legame tra testosterone e PCa. Il testosterone è influenzato dal 5-a-reduttosio e lo trasforma in diidrotestosterone, che accelera la crescita del tumore attraverso i recettori degli androgeni. Pertanto, è importante monitorare il livello di testosterone, per questo viene eseguito un esame del sangue per il cancro alla prostata. Per il trattamento viene utilizzata la terapia ormonale, che non esclude la castrazione medica o chirurgica dei testicoli.

Scintografia

La scintografia consente di rilevare le metastasi ossee utilizzando la diagnostica laser. Lo studio mostra l'intera immagine dello scheletro, che mostra tutte le metastasi nelle ossa.

Il cancro alla prostata è una malattia terribile. Tuttavia, una diagnosi tempestiva consente di distruggere completamente le cellule tumorali e vivere felici e contenti.