Quanto succo gastrico viene secreto al giorno. La composizione del succo gastrico: cosa include un fluido biologico multicomponente

Il succo gastrico è un succo digestivo, che contiene una varietà di componenti. È prodotto da cellule appartenenti alla mucosa gastrica ed è, nella sua forma pura, un liquido incolore. Cosa c'è esattamente nella composizione del succo gastrico umano?

Acido cloridrico

Forse il componente principale che fa parte del succo gastrico è l'acido cloridrico. È nella sua produzione che sono impegnate le cellule parietali delle ghiandole fundiche dello stomaco. A causa dell'acido cloridrico, è possibile mantenere un certo limite in relazione al grado di acidità nello stomaco. Inoltre, il componente presentato crea ostacoli alla penetrazione di batteri patogeni nel corpo e prepara anche il cibo per un'efficace idrolisi.

Va notato che il componente specificato nella composizione del succo gastrico è caratterizzato da una concentrazione costante e invariata, vale a dire 160 mmol per litro. Gli specialisti prestano attenzione ad alcune caratteristiche associate a questa sostanza: come sapete, il processo digestivo inizia in bocca e gli enzimi della saliva (maltasi, amilasi) sono coinvolti nel processo di scissione dei polisaccaridi. Così, il bolo alimentare penetra nella zona dello stomaco, dove almeno il 30-40% dei carboidrati viene digerito con l'aiuto di un succo specifico.

Inoltre, sotto l'influenza dell'acido cloridrico, che fa parte del succo gastrico, l'ambiente alcalino si trasforma in acido e gli enzimi salivari vengono attivati.

Naturalmente, senza il componente presentato, il funzionamento ottimale del tratto gastrointestinale è semplicemente impossibile.

Su quali altri componenti di questa composizione, ulteriormente.

bicarbonato e muco

I bicarbonati sono un componente specifico necessario nell'area dello stomaco per neutralizzare l'acido cloridrico, che si trova nella membrana superficiale dello stomaco di tipo mucoso, duodeno 12. È a causa di questo effetto che la mucosa è protetta dagli effetti dannosi dell'acido. I bicarbonati sono prodotti da cellule che fanno parte del gruppo di cellule accessorie superficiali. La loro concentrazione nel succo gastrico umano è di 45 mmol per litro.

Successivamente, vorrei attirare l'attenzione su un componente così importante come il muco. Questo perché consente una protezione ideale della mucosa gastrica. Gli specialisti prestano attenzione alle seguenti caratteristiche associate al componente presentato:

1. forma uno strato di gel immiscibile e di spessore non superiore a 0,6 mm;
2. il gel concentra i bicarbonati, che neutralizzano, come notato in precedenza, l'acido. Ciò costituisce la protezione della mucosa dagli effetti dannosi dell'acido cloridrico e della pepsina;
3. il muco è prodotto da cellule accessorie, che peraltro sono superficiali. Questo crea un altro piccolo strato protettivo.

Pertanto, bicarbonati e muco, ciascuno di questi componenti fa parte del succo gastrico. Tuttavia, il loro funzionamento sarebbe incompleto senza l'acido cloridrico, così come alcuni altri componenti che verranno presentati di seguito.

Altri componenti

Il prossimo componente della composizione nell'uomo sono le pepsine. Anche questo è un componente unico, perché è con il suo aiuto che viene eseguita la scomposizione più rapida ed efficiente delle proteine. La medicina moderna è a conoscenza di diverse forme di pepsina, ognuna delle quali, a sua volta, influisce su determinate categorie del componente proteico. Questo componente è ottenuto dai pepsinogeni e ciò avviene nel processo di penetrazione nell'ambiente con determinati indicatori di densità.

Successivamente, vorrei menzionare la lipasi. Nonostante questo componente si trovi nel succo gastrico in un rapporto insignificante, il ruolo di questo enzima non è meno significativo di quello di tutti gli altri. È la lipasi che svolge la funzione correlata all'idrolisi iniziale dei grassi, ovvero la loro scissione in acidi grassi e glicerolo.

Questo enzima è un catalizzatore tensioattivo, rilevante anche per altri enzimi nella composizione del succo gastrico.

Un altro componente del succo gastrico è il fattore interno di Castle. Questo è un altro enzima speciale, questa caratteristica è spiegata dalla capacità di attivare la forma inattiva della vitamina B12 (è noto che entra nel corpo umano insieme al cibo). Il fattore intrinseco Castle è prodotto dalle cellule parietali delle ghiandole gastriche, e quindi è molto importante per mantenere lo stato ottimale del succo gastrico.

Va notato che durante ogni 24 ore vengono prodotti almeno due litri della composizione nello stomaco di un adulto normale. Eventuali cambiamenti nel colore di questa composizione indicano malattie, determinate condizioni patologiche che meritano la massima attenzione. Non bisogna trascurare quei casi in cui il muco appare nell'area del succo gastrico, perché questo indica processi infiammatori nell'area della mucosa gastrica.

Pertanto, tutti i componenti nella composizione di questo componente sono enzimi e altre sostanze necessarie per questo. La loro presenza è garanzia del 100% di lavoro ben coordinato del tratto gastrointestinale, assenza di dolore e altri sintomi spiacevoli. Ecco perché gli esperti raccomandano di controllare periodicamente il rapporto di questo componente.

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La secrezione del succo gastrico avviene attraverso il lavoro della mucosa gastrica. È un liquido incolore e inodore con piccoli grumi di muco. Eventuali deviazioni da questa norma, come un cambiamento di colore e densità, indicano problemi al tratto gastrointestinale. La composizione del succo gastrico è complessa, poiché è prodotta da varie cellule della mucosa gastrica. Il suo componente principale è che, a sua volta, si distingue per una composizione concentrata.

Composizione del succo gastrico

Oltre all'acido cloridrico, il succo gastrico contiene i seguenti componenti

1. Bicarbonati (neutralizzano l'effetto distruttivo dell'acido cloridrico sulle pareti dello stomaco).
2. Pepsinogeno, che si trasforma in pepsina (quest'ultima è coinvolta nella scomposizione delle proteine). La pepsina è divisa in un'altra famiglia di enzimi, ognuno dei quali ha le proprie funzioni.
3. Muco (protegge anche la mucosa dalla distruzione).
4. Fattore di castello (un enzima che aiuta ad assorbire B12).

Tuttavia, il componente principale del succo gastrico è ancora l'acido cloridrico. Lei sarà discussa.

Cos'è l'acido cloridrico?

È prodotto dalle cellule parentali delle ghiandole dello stomaco, situate sul corpo e sul fondo dell'organo. In sostanza, la mucosa è suddivisa in più zone: una produce acido cloridrico, l'altra rilascia bicarbonati che lo neutralizzano. È interessante notare che negli uomini ci sono molte volte più cellule parentali che nelle donne.

L'acido cloridrico nello stomaco ha un livello di concentrazione rigoroso: è 0,3-0,5% (o 160 mmol / l). La sua composizione è così concentrata che se non ci fossero sostanze protettive nel succo gastrico e nella mucosa, brucerebbe il proprio stomaco. Ecco perché, con una produzione insufficiente di muco da parte dello stomaco, una persona sviluppa gastrite o ulcera duodenale. L'acido è costantemente presente nello stomaco, ma in risposta all'assunzione di cibo, la sua quantità aumenta. La secrezione basale di acido cloridrico (cioè al mattino) è di 5-7 mmol / ora.

Uno stomaco sano produce fino a 2,5 litri di acido cloridrico al giorno!

La secrezione di acido cloridrico ha 3 fasi.

1. Risposta al gusto e all'odore del cibo. Viene lanciato e trasmesso dal sistema nervoso centrale alle cellule gastriche attraverso le terminazioni nervose.
2. Dopo che il cibo è entrato nel corpo, inizia una fase più significativa. La gastrina agisce sulle cellule parentali stimolando la produzione di acido cloridrico.
3. La fase finale inizia dopo che il chimo (cibo già digerito) entra nel duodeno. A causa dell'aumento dell'acido cloridrico, lo stomaco produce somatostatina, il suo bloccante.

Qual è la funzione dell'acido cloridrico nello stomaco?

Innanzitutto migliora la digestione, distrugge la maggior parte dei batteri che entrano nello stomaco con il cibo, che rallenta o addirittura interferisce con il processo putrefattivo.

Qual è la funzione dell'acido cloridrico nello stomaco? Di seguito è riportato un elenco che descrive in dettaglio questo problema.

• Denaturazione delle proteine ​​(questa è la distruzione della loro struttura molecolare) e il loro rigonfiamento.
• L'attivazione del pepsinogeno, che viene convertito in pepsina, è una delle più importanti
• La creazione in condizioni in cui la digestione enzimatica avviene molto più facilmente.
• Evacuazione del cibo dallo stomaco al duodeno, dove continua la digestione.
• Azione antibatterica: molti batteri non possono vivere in un ambiente così aggressivo.
• Stimolazione della secrezione del succo pancreatico.

Il ruolo dell'acido cloridrico nella scomposizione delle proteine ​​merita un'attenzione particolare. L'importanza delle proteine ​​nel corpo è enorme. Questa domanda è stata studiata dagli scienziati per molti decenni. È stato accertato che l'acido cloridrico nello stomaco stimola la produzione di pepsina, creando un ambiente favorevole alla sua attività, favorisce la parziale denaturazione e il rigonfiamento delle proteine. Nel duodeno, l'acido cloridrico stimola la produzione di secretina, migliora l'assorbimento del ferro e ha un effetto battericida.

Proteine ​​e acidità gastrica

Il ruolo dell'acido cloridrico non è ancora chiaro. Tuttavia, è stato stabilito che nelle malattie infiammatorie dello stomaco la sua secrezione è disturbata e, di conseguenza, la digestione delle proteine.

L'importanza delle proteine ​​nel nostro corpo non può essere sopravvalutata. Questo gruppo è diviso in molti sottogruppi, ognuno dei quali è impegnato nella propria attività. Quindi, le proteine ​​​​ormonali controllano i processi vitali (crescita e riproduzione), le proteine ​​​​enzimatiche forniscono processi chimici (respirazione, digestione, metabolismo), l'emoglobina satura le cellule con l'ossigeno.

La denaturazione delle proteine ​​(questo facilita il processo della loro successiva scissione) consente all'organismo di utilizzare al massimo le loro proprietà. Ogni proteina è costituita da aminoacidi. La maggior parte di essi è sintetizzata dal nostro corpo, ma esiste un gruppo di cosiddetti amminoacidi essenziali che entrano nel corpo solo dall'esterno.

Acidità del succo gastrico

Un aspetto così importante come il pH dello stomaco dipende direttamente dall'acido cloridrico. E se c'è una deviazione dalla norma, si verificano gastrite, disturbi dispeptici e altre condizioni spiacevoli. L'acidità nello stomaco può essere bassa, normale e alta.

Nonostante la "popolarità" del pH elevato, spesso le persone hanno un'acidità bassa o normale. Quest'ultimo va da 0,8 a 1,5.

Diminuzione dell'acidità di stomaco

La diminuzione dell'acidità si verifica con stress costante e malattie infiammatorie. Ciò accade a causa dell'eccitazione del sistema nervoso simpatico, che influisce direttamente sulla produzione di succo gastrico. Una diminuzione dell'acidità comporta un deterioramento della digestione del cibo e crampi allo stomaco. Il cibo rimane nella cavità, inizia a marcire, migliorando la riproduzione di batteri patogeni. La persona soffre di flatulenza e nausea. Quest'ultima è una risposta allo spasmo dello stomaco. Inoltre, il processo di assorbimento di tutti i nutrienti contenuti nel nostro cibo viene attivamente interrotto, il che porta alla rottura dell'intero corpo. A proposito, è sulla base di una diminuzione naturale del pH dopo 40 anni che una persona inizia a invecchiare rapidamente. Cioè, l'acido cloridrico nello stomaco influisce effettivamente sulla salute dell'intero organismo.

Lo stomaco, sorpreso dalla crescita eccessiva dei batteri, inizia ad attivare la funzione protettiva, provocando un'infiammazione. Viene curato con farmaci che inibiscono ulteriormente la produzione di acido cloridrico e il cerchio si chiude. Una persona è costretta a visitare costantemente un medico.

Aumento dell'acidità di stomaco

Nonostante l'opinione di molti gastroenterologi, l'iperacidità è molto meno comune della bassa acidità. Il pericolo è che con il succo prolungato compaiano ulcere dell'esofago e dello stomaco. Il paziente è preoccupato per il bruciore di stomaco e il dolore. È qui che saranno utili gli inibitori della pompa protonica - Omez e i suoi analoghi. I sintomi vengono alleviati con l'aiuto di antiacidi: Gaviscon, Phosphalugel, ecc.

Per diagnosticare l'elevata acidità, viene necessariamente utilizzata perché, in base ai sintomi, è facile confonderla con una bassa secrezione.

Tipi di determinazione dell'acidità di stomaco

L'acido cloridrico nello stomaco (cioè il suo livello) è determinato con diversi metodi.

1. Suonare. Viene eseguito utilizzando un tubo speciale attraverso il quale viene aspirato il contenuto dello stomaco.
2. pH-metria intragastrica. I sensori misurano l'acidità direttamente nello stomaco.

Il secondo metodo è considerato il più informativo.

L'acidità di stomaco è qualcosa a cui la maggior parte dei medici non presta attenzione, ma in realtà è estremamente importante per la diagnosi e il trattamento delle malattie gastrointestinali.

Il succo gastrico è prodotto dalle ghiandole secretorie della mucosa gastrica. Il succo gastrico puro è un liquido trasparente incolore. Uno dei componenti del succo gastrico è l'acido cloridrico, quindi il suo pH è 1,5-1,8. La concentrazione di acido cloridrico nel succo gastrico è dello 0,3-0,5%, il pH del contenuto dello stomaco dopo un pasto può essere significativamente superiore al pH del succo gastrico puro a causa della sua diluizione e neutralizzazione da parte dei componenti alcalini del cibo. Il succo gastrico contiene sostanze inorganiche (ioni Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3-) e organiche (muco, prodotti finali del metabolismo, enzimi). Gli enzimi sono formati dalle cellule principali delle ghiandole gastriche in una forma inattiva - nella forma pepsinogeni, che si attivano quando piccoli peptidi vengono scissi da essi sotto l'influenza dell'acido cloridrico e si trasformano in pepsine.

I principali enzimi proteolitici del succo gastrico includono pepsina A, gastrixina, parapepsina (pepsina B). pepsina A si scinde in oligopeptidi a pH 1,5-2,0. pH enzimatico ottimale gastrixinè 3,2-3,5. Si ritiene che la pepsina A e la gastrixina agiscano su vari tipi di proteine, fornendo il 95% dell'attività proteolitica del succo gastrico. Pepsina B svolge un ruolo meno importante nel processo di digestione gastrica e scompone principalmente la gelatina. La capacità degli enzimi del succo gastrico di scomporre le proteine ​​​​a diversi valori di pH svolge un importante ruolo adattativo, poiché garantisce l'efficiente digestione delle proteine ​​​​in condizioni di diversità qualitativa e quantitativa del cibo che entra nello stomaco.

Il succo gastrico contiene anche una piccola quantità di lipasi, che scompone i grassi emulsionati (trigliceridi) in acidi grassi e digliceridi a valori di pH neutri e leggermente acidi (5,9-7,9). Nei neonati, la lipasi gastrica scompone più della metà del grasso emulsionato presente nel latte materno. In un adulto, l'attività della lipasi gastrica è bassa.

Il ruolo dell'acido cloridrico nella digestione:

• attiva i pepsinogeni del succo gastrico, trasformandoli in pepsine;
• crea un ambiente acido, ottimale per l'azione degli enzimi del succo gastrico;
• provoca gonfiore e denaturazione delle proteine ​​alimentari, che ne facilitano la digestione;
• ha un effetto battericida;
• regola la produzione di succo gastrico (quando il pH nell'antro diventa inferiore a 3,0, la secrezione di succo gastrico inizia a rallentare);
• ha un effetto regolatore sulla motilità gastrica e sul processo di evacuazione del contenuto gastrico nel duodeno (con una diminuzione del pH nel duodeno, si osserva una temporanea inibizione della motilità gastrica).

Funzioni del muco gastrico.

Il muco che fa parte del succo gastrico, insieme agli ioni HCO3-, forma un gel viscoso idrofobo che protegge la mucosa dagli effetti dannosi dell'acido cloridrico e delle pepsine. La composizione del muco formato dalle ghiandole del fondo dello stomaco comprende una speciale gastromucoproteina, o Fattore intrinseco del castello, che è necessario per il pieno assorbimento della vitamina B12. Si lega alla vitamina B12, che entra nello stomaco nella composizione del cibo, lo protegge dalla distruzione e favorisce l'assorbimento di questa vitamina nell'intestino tenue. La vitamina B12 è necessaria per la normale implementazione dell'ematopoiesi nel midollo osseo rosso, vale a dire per la corretta maturazione delle cellule progenitrici dei globuli rossi.

La mancanza di vitamina B12 nell'ambiente interno del corpo, associata a una violazione del suo assorbimento dovuta alla mancanza del fattore interno di Castle, si osserva quando parte dello stomaco viene rimossa, gastrite atrofica e porta allo sviluppo di una grave malattia - anemia da carenza di vitamina B12.

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Lo stomaco svolge le seguenti funzioni:

1. depositante. Il cibo rimane nello stomaco per diverse ore.
2. Segreteria. Le cellule della sua mucosa producono succo gastrico.
3. Il motore. Fornisce la miscelazione e il movimento delle masse alimentari nell'intestino.
4. Aspirazione. Assorbe una piccola quantità di acqua, glucosio, aminoacidi, alcoli.
5. escretore.

   Con il succo gastrico, alcuni prodotti metabolici (urea, creatinina e sali di metalli pesanti) vengono escreti nel canale alimentare.

6. Endocrino o ormonale. Nella mucosa gastrica ci sono cellule che producono ormoni gastrointestinali: gastrina, istamina, motilina.
7. Protettivo. Lo stomaco è una barriera alla microflora patogena, così come ai nutrienti dannosi (vomito).

Composizione e proprietà del succo gastrico: si formano 1,5-2,5 litri di succo al giorno.

Al di fuori della digestione, vengono secreti solo 10-15 ml di succo all'ora.

Quantità, composizione e proprietà del succo gastrico

Tale succo ha una reazione neutra ed è costituito da acqua, mucina ed elettroliti. Quando si mangia, la quantità di succo formato aumenta di 500-1200 ml. Il succo prodotto in questo caso è un liquido trasparente incolore di reazione fortemente acida, poiché contiene lo 0,5% di acido cloridrico. Il pH del succo digestivo è 0,9-2,5. Contiene il 98,5% di acqua e l'1,5% di solidi.

Di queste, l'1,1% sono sostanze inorganiche e lo 0,4% sono organiche. La parte inorganica del residuo secco contiene cationi di potassio, sodio, magnesio e anioni di cloro, acido fosforico e acido solforico. Le sostanze organiche sono rappresentate da urea, creatinina, acido urico, enzimi e muco.

Le pepsine sono peptidasi. È un complesso di diversi enzimi che scompongono le proteine.

L'acido cloridrico si forma nelle cellule parietali e l'acido cloridrico disciolto nel succo gastrico è chiamato libero. In combinazione con le proteine, determina l'acidità associata del succo. Tutti i prodotti a base di succo acido forniscono la sua acidità complessiva.

1. Attiva il pepsinogeno.
2. Crea un ambiente di reazione ottimale per l'azione delle pepsine.
3. Provoca la denaturazione e l'allentamento delle proteine, fornendo accesso alle pepsine alle molecole proteiche.
4. Aiuta a cagliare il latte.
5. Ha azione antibatterica.
6. Stimola la motilità gastrica e la secrezione delle ghiandole gastriche.
7. Promuove la produzione di ormoni gastrointestinali nel duodeno.

Il muco è prodotto dalle cellule accessorie, alcune vitamine (gruppo B e C) si accumulano nel muco.

Il cibo proveniente dalla cavità orale si trova nello stomaco a strati e non viene mescolato per 1-2 ore.

Nelle cellule principali delle ghiandole dello stomaco viene sintetizzato il pepsinogeno, un precursore inattivo della pepsina, che è il principale enzima idrolitico del succo gastrico. Il proenzima sintetizzato sui ribosomi si accumula sotto forma di granuli di zimogeno e viene rilasciato nel lume della ghiandola gastrica per esocitosi. Nella cavità dello stomaco, il complesso proteico inibitorio viene scisso dal pepsinogeno e il proenzima viene convertito in pepsina.

L'attivazione del pepsinogeno è innescata da HCl, e poi procede in modo autocatalitico: la pepsina stessa attiva il suo proenzima.

Il termine pepsina si riferisce attualmente a una miscela di diversi enzimi proteolitici. Nell'uomo sono stati trovati 6-8 diversi enzimi che differiscono immunoistochimicamente. A un valore di pH ottimale, la pepsina idrolizza le proteine ​​rompendo i legami peptidici nella molecola proteica formata da gruppi di fenilammina, tirosina, triptofano e altri aminoacidi.

Di conseguenza, la molecola proteica si scompone in peptoni e peptidi. La pepsina fornisce l'idrolisi delle principali sostanze proteiche, in particolare il collagene, il componente principale delle fibre del tessuto connettivo.

Le principali pepsine del succo gastrico includono quanto segue:

- pepsina A - un gruppo di enzimi che idrolizzano le proteine ​​​​a un pH ottimale di 1,5-2,0;

- gastrixin (pepsina C), proteine ​​idrolizzanti a pH ottimale 3,2-3,5;

— pepsina B (parapepsina) scompone la gelatina e le proteine ​​​​del tessuto connettivo (a pH 5,6 e oltre, l'effetto proteolitico dell'enzima è indebolito);

— rennina (pepsina D, chimosina) scompone la caseina del latte in presenza di ioni Ca2+.

Il succo gastrico contiene una serie di enzimi non proteolitici.

Tra loro - lipasi gastrica, scindere i grassi presenti negli alimenti in uno stato emulsionato (grassi del latte) in glicerolo e acidi grassi a un pH di 5,9-7,9.

Composizione e proprietà del succo gastrico

Nei neonati, la lipasi gastrica scompone fino al 59% del grasso del latte. C'è poca lipasi nel succo gastrico degli adulti. Pertanto, la maggior parte dei grassi viene digerita nell'intestino tenue.

Le cellule dell'epitelio superficiale della mucosa gastrica producono lisozima (muromidasi).

Il lisozima determina le proprietà battericide del succo gastrico.

Urea scompone l'urea nello stomaco a pH 8,0.

L'ammoniaca rilasciata allo stesso tempo neutralizza l'acido cloridrico e previene l'eccesso di acidità del chimo proveniente dallo stomaco nel duodeno.

Muco gastrico e suo significato

I mucoidi prodotti dai mucociti dell'epitelio superficiale, del collo del fondo e delle ghiandole piloriche (fino a 15 g/l) sono un'importante componente organica del succo gastrico.

I mucoidi includono anche la gastromucoproteina (il fattore ematopoietico interno di Castle, necessario per l'assorbimento della vitamina B12).

Il muco è rappresentato principalmente da due tipi di sostanze: glicoproteine ​​​​e proteoglicani. La mucina viene secreta attraverso la membrana apicale della mucosa, forma uno strato di muco spesso 0,5-1,5 mm, avvolge la mucosa gastrica e previene gli effetti dannosi dell'acido cloridrico e delle pepsine sulle cellule della mucosa e sulle sostanze irritanti del cibo.

Le stesse cellule producono contemporaneamente bicarbonato insieme a mucina. La barriera mucosa-bicarbonato formata durante l'interazione di mucina e bicarbonato protegge la mucosa dall'autolisi sotto l'influenza di acido cloridrico e pepsine.

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Composizione e proprietà del succo gastrico. Il significato dei suoi componenti

Si formano 1,5 - 2,5 litri di succo al giorno. Al di fuori della digestione, vengono secreti solo 10-15 ml di succo all'ora. Tale succo ha una reazione neutra ed è costituito da acqua, mucina ed elettroliti. Quando si mangia, la quantità di succo formato aumenta a 500-1200 ml. Il succo prodotto in questo caso è un liquido trasparente incolore di reazione fortemente acida, poiché contiene lo 0,5% di acido cloridrico. Il pH del succo digestivo è 0,9 - 2,5.

Contiene il 98,5% di acqua e l'1,5% di solidi. Di queste, l'1,1% sono sostanze inorganiche e lo 0,4% sono organiche. La parte inorganica del residuo secco contiene cationi di potassio, sodio, magnesio e anioni di cloro, acido fosforico e acido solforico. Le sostanze organiche sono rappresentate da urea, creatinina, acido urico, enzimi e muco.

Gli enzimi del succo gastrico includono peptidasi, lipasi, lisozima.

Le pepsine sono peptidasi. È un complesso di diversi enzimi che scompongono le proteine. Le pepsine idrolizzano i legami peptidici in una molecola proteica con la formazione di prodotti della loro scissione incompleta: peptoni e polipeptidi. Le pepsine sono sintetizzate dalle principali cellule della mucosa in forma inattiva, sotto forma di pepsinogeni. L'acido cloridrico del succo scinde le proteine ​​che ne inibiscono l'attività. Diventano enzimi attivi. La pepsina A è attiva a pH = 1,2 - 2,0. Pepsina C, gastrixina a pH = 3,0 - 3,5.

Questi 2 enzimi abbattono le proteine ​​​​a catena corta. Pepsina B, la parapepsina è attiva a pH = 3,0 - 3,5. Rompe le proteine ​​del tessuto connettivo. La pepsina D idrolizza la caseina proteica del latte. Le pepsine A, B e D sono sintetizzate principalmente nell'antro. La gastriksin si forma in tutte le parti dello stomaco. La digestione delle proteine ​​\u200b\u200bè più attiva nello strato mucoso del muco, poiché gli enzimi e l'acido cloridrico sono concentrati lì.

La lipasi gastrica scompone i grassi del latte emulsionati. In un adulto, il suo valore non è eccezionale.

Quanto succo gastrico viene secreto al giorno

Nei bambini idrolizza fino al 50% del grasso del latte. Il lisozima distrugge i microrganismi che sono entrati nello stomaco.

L'acido cloridrico si forma nelle cellule parietali attraverso i seguenti processi:

1. Transizione di anioni bicarbonato nel sangue in cambio di cationi idrogeno.

Il processo di formazione di anioni bicarbonato nelle cellule parietali avviene con la partecipazione dell'anidrasi carbonica. Come risultato di tale scambio, l'alcalosi si verifica al culmine della secrezione.

2. A causa del trasporto attivo di protoni in queste cellule.

3. Con l'aiuto del trasporto attivo di anioni di cloruro in essi contenuti.

L'acido cloridrico disciolto nel succo gastrico è chiamato libero. In combinazione con le proteine, determina l'acidità associata del succo. Tutti i prodotti a base di succo acido forniscono la sua acidità complessiva.

Valore del succo di acido cloridrico:

1. Attiva i pepsinogeni.

2. Crea una reazione ottimale dell'ambiente per l'azione delle pepsine.

3. Provoca la denaturazione e l'allentamento delle proteine, fornendo accesso.

pepsine alle molecole proteiche.

4. Promuove la coagulazione del latte. Quelli. formazione da caseinogeno disciolto, caseina insolubile.

5. Ha un effetto antibatterico.

6. Stimola la motilità gastrica e la secrezione delle ghiandole gastriche.

7. Promuove la produzione di ormoni gastrointestinali nel duodeno.

Il muco è prodotto dalle cellule accessorie.

La mucina forma una membrana strettamente adiacente alla mucosa. Pertanto, protegge le sue cellule dai danni meccanici e dall'azione digestiva del succo. Il muco accumula alcune vitamine (gruppo B e C) e contiene anche il fattore interno di Castle. Questa gastromucoproteina è necessaria per l'assorbimento della vitamina B12, che assicura la normale eritropoiesi.

Il cibo proveniente dalla cavità orale si trova nello stomaco a strati e non si mescola per 1-2 ore.

Pertanto, negli strati interni, la digestione dei carboidrati continua sotto l'azione degli enzimi della saliva.

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Quantità giornaliera, composizione e proprietà del succo gastrico. Meccanismi cellulari della secrezione di acido cloridrico. Caratteristiche della digestione gastrica nei bambini.

Succo gastrico - un segreto secreto dalle ghiandole della mucosa gastrica.

Liquido incolore, leggermente opalescente. Densità (peso specifico) del succo gastrico - 1,006 - 1,009, pH=1,5-2,0. La quantità giornaliera raggiunge i 2 litri.

Il succo gastrico di una persona sana contiene una piccola quantità di muco e fibre non digerite.

Quando si analizza il succo gastrico, vengono necessariamente determinati indicatori come l'acidità totale, la quantità di acido cloridrico libero, ecc.

Il segreto gastrico è costituito da due componenti: il parietale, secreto dalle cellule parietali e a reazione acida, e il non rivestito, secreto da tutte le altre cellule dello stomaco e a reazione alcalina.
Il segreto del rivestimento contiene acido cloridrico in alta concentrazione.

Quest'ultimo non danneggia la mucosa gastrica per la presenza di fattori protettivi (secrezione non avvolgente, muco e proprietà tampone del cibo).
Il segreto non avvolgente contiene pepsina, gastrixina, mucina, cloruri, bicarbonati, fosfati di sodio e potassio. La mucosa del piloro funge da principale fonte di formazione di un segreto non alettato; Il pepsinogeno (precursore della pepsina, un enzima che digerisce le proteine) è prodotto dalle principali cellule del corpo dello stomaco.

Il secondo enzima che digerisce le proteine ​​è la gastrixina. La sua attività proteolitica è quasi doppia rispetto a quella della pepsina.
Le ghiandole gastriche umane possono produrre lipasi e possibilmente altri enzimi. Inoltre, nello stomaco viene secreta la gastro-mucoproteina, o il fattore interno di Castle (vedi Fattori di Castle), un gruppo di sostanze biologicamente attive nel sangue.

Le cellule che producono queste sostanze sono ancora sconosciute.
Il meccanismo di regolazione della secrezione gastrica è complesso e non completamente compreso. È stata stabilita la partecipazione a questo processo dei sistemi nervoso ed endocrino, nonché dei meccanismi di regolazione locale nello stomaco e nell'intestino.

La sintesi di HCl è associata all'ossidazione aerobica del glucosio e alla formazione di ATP, l'energia utilizzata dal sistema attivo di trasporto degli ioni H+.

L'H+/K+ ATPasi è incorporata nella membrana apicale, che pompa gli ioni H+ fuori dalla cellula in cambio di potassio. Una teoria suggerisce che il principale fornitore di ioni idrogeno sia l'acido carbonico, che si forma a seguito dell'idratazione dell'anidride carbonica, questa reazione è catalizzata dall'anidrasi carbonica. L'anione dell'acido carbonico lascia la cellula attraverso la membrana basale in cambio di cloro, che viene poi espulso attraverso i canali del cloro della membrana apicale.

Funzione, composizione e proprietà del succo gastrico: come si forma

Un'altra teoria considera l'acqua come una fonte di idrogeno (Fig. 7).

Si ritiene che le cellule parietali delle ghiandole gastriche siano eccitate in tre modi:

il nervo vago ha un effetto diretto su di essi attraverso i recettori colinergici muscarinici (recettori colinergici M) e indirettamente, attivando le cellule G dello stomaco pilorico.

la gastrina ha un effetto diretto su di essi attraverso specifici recettori G.

la gastrina attiva le cellule ECL (mastociti) che secernono istamina.

L'istamina attiva le cellule parietali attraverso i recettori H2.

Il blocco dei recettori colinergici da parte dell'atropina riduce la secrezione di acido cloridrico. I bloccanti dei recettori H2 e dei recettori M-colinergici sono utilizzati nel trattamento delle condizioni iperacide dello stomaco.

L'inibizione della secrezione di acido cloridrico provoca l'ormone secretina. La sua secrezione dipende dal pH del contenuto dello stomaco: maggiore è l'acidità del chimo che entra nel duodeno, maggiore è la secrezione rilasciata.

I cibi grassi stimolano la secrezione di colecistochinina (HC). HC riduce la secrezione di succo nello stomaco e inibisce l'attività delle cellule parietali. Ridurre la secrezione di acido cloridrico e altri ormoni e peptidi: glucagone, GIP, VIP, somatostatina, neurotensina.

Digestione nello stomaco nei bambini

Il neonato ha una sezione cardiaca ben sviluppata dello stomaco, peggio pilorica. Il fondo dello stomaco e la parte pilorica si sviluppano sufficientemente solo entro 10-12 anni.

L'ingresso allo stomaco è ampio, lo sfintere cardiaco è poco sviluppato, ma lo strato muscolare del piloro è espresso, quindi nei neonati si osservano spesso rigurgito e vomito.

La capacità dello stomaco di un neonato è di 40-50 ml, entro la fine del primo mese 120-140 ml, entro la fine del primo anno 300-400 ml.

Nella mucosa gastrica ci sono le stesse ghiandole degli adulti, ma il numero di cellule secretorie è 10-12 volte inferiore rispetto agli adulti, le ghiandole sono più corte e più larghe.

Nei neonati, il volume del succo gastrico non è grande, perché.

la fase cerebrale della secrezione gastrica è scarsamente espressa, l'apparato recettore dello stomaco è poco sviluppato, gli effetti meccanici e chimici non hanno un pronunciato effetto stimolante sulla secrezione delle ghiandole.

Il pH del contenuto gastrico di un neonato varia da leggermente alcalino a leggermente acido.

Durante il primo giorno, l'ambiente nello stomaco diventa acido (pH 4-6). L'acidità del succo gastrico non è creata dall'HCl (l'HCl libero nel succo è trascurabile), ma dall'acido lattico.

L'attivazione degli enzimi proteolitici viene effettuata principalmente dall'acido lattico.

Nell'ambiente leggermente acido dello stomaco dei bambini piccoli, le proteasi sono inattive, a causa delle quali varie immunoglobuline non vengono idrolizzate e assorbite nell'intestino allo stato nativo, fornendo il giusto livello di immunità.

I pepsinogeni sono attivati ​​dall'acido lattico. Nello stomaco di un neonato viene digerito il 20-30% delle proteine ​​​​in arrivo.

Sotto l'influenza della saliva e del succo gastrico in presenza di ioni calcio, la proteina caseinogena disciolta nel latte, che rimane nello stomaco, si trasforma in scaglie sciolte insolubili, che vengono poi esposte all'azione degli enzimi proteolitici.

La lipasi gastrica scompone solo i grassi del latte emulsionati; la lipasi del latte materno viene attivata dalla lipochinasi nel succo gastrico del bambino.

Nell'ambiente leggermente acido dello stomaco si conserva l'attività amilolitica della saliva del bambino e del latte materno.

Durante l'allattamento al seno, il succo gastrico è meno acido, con una minore attività enzimatica rispetto a quando viene alimentato con latte vaccino e miscele di nutrienti.

Con il passaggio a una dieta mista, il pH diminuisce gradualmente e raggiunge i valori degli adulti solo entro i 7-12 anni.

Il cibo dalla cavità orale entra nello stomaco, dove subisce un'ulteriore elaborazione chimica e meccanica. Inoltre, lo stomaco è un deposito di cibo. La lavorazione meccanica del cibo è fornita dall'attività motoria dello stomaco, la lavorazione chimica viene effettuata a causa degli enzimi del succo gastrico.

Le masse alimentari frantumate e lavorate chimicamente mescolate con il succo gastrico formano chimo liquido o semiliquido.

Lo stomaco svolge le seguenti funzioni: secretorie, motorie, di assorbimento (queste funzioni saranno descritte di seguito), escretorie (escrezione di urea, acido urico, creatinina, sali di metalli pesanti, iodio, sostanze medicinali), endocrine (formazione degli ormoni gastrina e istamina), omeostatico (regolazione del pH), partecipazione all'ematopoiesi (produzione del fattore interno di Castle).

funzione secretoria dello stomaco

La funzione secretoria dello stomaco è fornita dalle ghiandole situate nella sua membrana mucosa Esistono tre tipi di ghiandole: cardiache, fondiche (le ghiandole proprie dello stomaco) e piloriche (ghiandole piloriche).

Le ghiandole sono costituite dalle cellule principali, parietali (parietali), aggiuntive e dai mucociti. Le cellule principali producono pepsinogeni, le cellule parietali producono acido cloridrico e i mucociti accessori e mucociti producono secrezione mucoide. Le ghiandole fundiche contengono tutti e tre i tipi di cellule. Pertanto, la composizione del succo del fondo dello stomaco comprende enzimi e molto acido cloridrico, ed è questo succo che svolge un ruolo di primo piano nella digestione gastrica.

Succo gastrico- un succo digestivo complesso prodotto da varie cellule della mucosa gastrica.

I componenti principali del succo gastrico

Acido cloridrico

Le cellule parietali delle ghiandole fundiche dello stomaco secernono acido cloridrico, il componente più importante del succo gastrico.

Le sue funzioni principali sono: mantenere un certo livello di acidità nello stomaco, che assicura la conversione del pepsinogeno in pepsina, prevenendo la penetrazione di batteri e microbi patogeni nell'organismo, favorendo il gonfiore dei componenti proteici del cibo, la sua idrolisi, stimola la produzione di secrezioni pancreatiche. fonte non specificata 1389 giorni].

L'acido cloridrico prodotto dalle cellule parietali ha una concentrazione costante di 160 mmol/l (0,3–0,5%).

Bicarbonati

I bicarbonati di HCO3 sono necessari per neutralizzare l'acido cloridrico sulla superficie della mucosa gastrica e duodenale al fine di proteggere la mucosa dall'esposizione all'acido.

Prodotto da cellule accessorie superficiali (mucoidi).

Succo gastrico

La concentrazione di bicarbonati nel succo gastrico è di 45 mmol/l.

Pepsinogeno e pepsina

La pepsina è il principale enzima che scompone le proteine. Esistono diverse isoforme di pepsina, ciascuna delle quali agisce su una diversa classe di proteine. Le pepsine si ottengono dai pepsinogeni quando questi ultimi entrano in un ambiente con una certa acidità.

Le cellule principali delle ghiandole fundiche sono responsabili della produzione di pepsinogeni nello stomaco.

Melma

Il muco è il fattore più importante nella protezione della mucosa gastrica. Il muco forma uno strato di gel immiscibile, spesso circa 0,6 mm, in cui si concentrano i bicarbonati che neutralizzano l'acido e quindi proteggono la mucosa dagli effetti dannosi dell'acido cloridrico e della pepsina. Prodotto da cellule accessorie superficiali.

Fattore interno

Il fattore intrinseco (fattore Castle) è un enzima che converte la forma inattiva della vitamina B12, fornita con il cibo, in una forma attiva e digeribile.

È secreto dalle cellule parietali delle ghiandole fundiche dello stomaco.

La composizione chimica del succo gastrico

I principali componenti chimici del succo gastrico:

• acqua (995 g/l);
• cloruri (5-6 g/l);
• solfati (10 mg/l);
• fosfati (10-60 mg/l);
• bicarbonati (0-1,2 g/l) di sodio, potassio, calcio, magnesio;
• ammoniaca (20-80 mg/l).

Volume di produzione di succo gastrico

Nello stomaco di un adulto vengono prodotti circa 2 litri di succo gastrico al giorno.

Basale (cioè a riposo, non stimolato da cibo, stimolanti chimici, ecc.)

p.) la secrezione negli uomini è (nelle donne il 25-30% in meno):

• succo gastrico - 80-100 ml/ora;
• acido cloridrico - 2,5-5,0 mmol/h;
• pepsina - 20-35 mg / h.

La produzione massima di acido cloridrico negli uomini è di 22-29 mmol / h, nelle donne - 16-21 mmol / h.

Proprietà fisiche del succo gastrico

Il succo gastrico è praticamente incolore e inodore.

Un colore verdastro o giallastro indica la presenza di impurità biliari e reflusso duodeno-gastrico patologico. La tonalità rossa o marrone può essere dovuta a impurità del sangue. Uno sgradevole odore putrido è solitamente il risultato di seri problemi con l'evacuazione del contenuto gastrico nell'intestino. Normalmente, c'è solo una piccola quantità di muco nel succo gastrico. Una notevole quantità di muco nel succo gastrico indica un'infiammazione della mucosa gastrica.

In un adulto si formano e secernono circa 2-2,5 litri di succo gastrico durante il giorno. Il succo gastrico è acido (pH 1,5-1,8). È costituito da acqua - 99% e residuo secco - 1%. Il residuo secco è rappresentato da sostanze organiche ed inorganiche. Il principale componente inorganico del succo gastrico è l'acido cloridrico, che si trova allo stato libero e legato alle proteine. L'acido cloridrico svolge una serie di funzioni:

• 1) contribuisce alla denaturazione e al rigonfiamento delle proteine ​​nello stomaco, che facilita la loro successiva scissione da parte delle pepsine;
• 2) attiva i pepsinogeni e li converte in pepsine;
• 3) crea un ambiente acido necessario per l'azione degli enzimi del succo gastrico;
• 4) fornisce l'azione antibatterica del succo gastrico;
• 5) contribuisce alla normale evacuazione del cibo dallo stomaco;
• 6) eccita la secrezione pancreatica.

Inoltre, il succo gastrico contiene le seguenti sostanze inorganiche: cloruri, bicarbonati, solfati, fosfati, sodio, potassio, calcio, magnesio, ecc. Le sostanze organiche includono enzimi proteolitici, tra i quali le pepsine svolgono il ruolo principale. Le pepsine sono secrete nella loro forma inattiva come pepsinogeni. Sotto l'influenza dell'acido cloridrico, vengono attivati. L'attività proteasica ottimale è a pH 1,5-2,0. Scompongono le proteine ​​in albumosi e peptoni. La gastrixina idrolizza le proteine ​​a pH 3,2-3,5. Rennin (chimosina) provoca la coagulazione del latte in presenza di ioni calcio, in quanto converte la proteina solubile caseinogeno in una forma insolubile - caseina.

Ci sono anche enzimi non proteolitici nel succo gastrico. La lipasi gastrica è poco attiva e scompone solo i grassi emulsionati. L'idrolisi dei carboidrati continua nello stomaco sotto l'influenza degli enzimi salivari. Ciò diventa possibile perché il bolo alimentare che è entrato nello stomaco viene gradualmente saturo di succo gastrico acido e, in questo momento, l'azione degli enzimi della saliva continua negli strati interni del bolo alimentare in un ambiente alcalino. La composizione delle sostanze organiche comprende il lisozima, che fornisce proprietà battericide del succo gastrico. Il muco gastrico contenente mucina protegge la mucosa gastrica dall'irritazione meccanica e chimica e dall'autodigestione. La gastromucoproteina, o fattore intrinseco di Castle, viene prodotta nello stomaco. Solo in presenza di un fattore intrinseco è possibile formare un complesso con la vitamina B12, coinvolta nell'eritropoiesi. Il succo gastrico contiene anche aminoacidi, urea, acido urico. Le ghiandole dello stomaco, al di fuori del processo di digestione, secernono solo muco e succo pilorico. La separazione del succo gastrico inizia alla vista, all'odore del cibo, al suo ingresso nella cavità orale. La durata del processo secretorio, la quantità, la capacità di digestione del succo gastrico, la sua acidità sono strettamente dipendenti dalla natura dell'alimento, che è assicurata dalle influenze nervose e umorali. La prova della presenza di tale dipendenza sono i classici esperimenti condotti nel laboratorio di I.P. Pavlova in cani con ventricolo piccolo isolato. Gli animali ricevevano pane come alimento a base di carboidrati, carne magra contenente principalmente proteine ​​e latte, che comprendeva proteine, grassi e carboidrati. La maggior quantità di succo gastrico veniva prodotta mangiando carne, la media - pane, la più piccola - latte (a causa dei grassi contenuti). Anche la durata della secrezione del succo era diversa: per il pane - per 10 ore, per la carne - 8 ore, per il latte - 6 ore Il potere digestivo del succo diminuiva nel seguente ordine: carne, pane, latte; acidità - carne, latte, pane. È stato anche stabilito che il succo gastrico ad alta acidità scompone meglio le proteine ​​\u200b\u200bdi origine animale e con bassa acidità - vegetale.

A riposo nello stomaco umano (senza mangiare) sono 50 ml di secrezione basale. È una miscela di saliva, succo gastrico e talvolta reflusso dal duodeno. Vengono prodotti circa 2 litri di succo gastrico al giorno. È un liquido trasparente opalescente con una densità di 1,002-1,007. Ha una reazione acida, poiché è presente acido cloridrico (0,3-0,5%). Ph-0,8-1,5. L'acido cloridrico può essere allo stato libero e legato a una proteina.

Il succo gastrico contiene anche sostanze inorganiche: cloruri, solfati, fosfati e bicarbonati di sodio, potassio, calcio, magnesio.

Le sostanze organiche sono rappresentate dagli enzimi. I principali enzimi del succo gastrico sono le pepsine (proteasi che agiscono sulle proteine) e le lipasi.

Pepsina A - ph 1,5-2,0

Gastrixin, pepsina C - ph- 3.2-.3.5

Pepsina B - gelatinasi

Renina, pepsina D chimosina.

Lipasi, agisce sui grassi

Tutte le pepsine vengono escrete nella loro forma inattiva come pepsinogeno. Ora si propone di dividere le pepsine nei gruppi 1 e 2.

pepsine 1 sono assegnati solo nella parte che forma acido della mucosa gastrica - dove ci sono cellule parietali.

Parte antrale e parte pilorica: lì vengono secrete le pepsine gruppo 2. Le pepsine vengono digerite in prodotti intermedi

L'amilasi, che entra con la saliva, può scomporre i carboidrati nello stomaco per un po' di tempo, fino a quando il ph si trasforma in un gemito acido.

Il componente principale del succo gastrico è l'acqua - 99-99,5%.

Un componente importante è acido cloridrico.

1. Promuove la conversione della forma inattiva di pepsinogeno nella forma attiva - pepsine.
2. L'acido cloridrico crea un valore di pH ottimale per gli enzimi proteolitici
3. Provoca denaturazione e rigonfiamento delle proteine.
4. L'acido ha un effetto antibatterico e i batteri che entrano nello stomaco muoiono.
5. Partecipa alla formazione dell'ormone - gastrina e secretina.
6. Infondere il latte
7. Partecipa alla regolazione del passaggio del cibo dallo stomaco al duodeno

Acido cloridrico formato nelle cellule parietali. Queste sono cellule piramidali piuttosto grandi. All'interno di queste cellule c'è un gran numero di mitocondri, contengono un sistema di tubuli intracellulari e un sistema di bolle sotto forma di vescicole è strettamente connesso con loro. Queste vescicole si legano alla parte tubolare quando attivate. Nel tubulo si forma un gran numero di microvilli, che aumentano la superficie.

La formazione di acido cloridrico si verifica nel sistema intratubulare delle cellule parietali.

Al primo stadio l'anione cloruro viene trasportato nel lume del tubulo. Gli ioni di cloro entrano attraverso uno speciale canale del cloro. Nel tubulo si crea una carica negativa, che attrae lì il potassio intracellulare.

Alla fase successiva c'è uno scambio di potassio con un protone di idrogeno, dovuto al trasporto attivo di idrogeno potassio ATPasi. Il potassio viene scambiato con un protone di idrogeno. Con l'aiuto di questa pompa, il potassio viene spinto nella parete intracellulare. L'acido carbonico si forma all'interno della cellula. Si forma a seguito dell'interazione tra anidride carbonica e acqua dovuta all'anidrasi carbonica. L'acido carbonico si dissocia in un protone idrogeno e un anione HCO3. Il protone idrogeno viene scambiato con potassio e l'anione HCO3 viene scambiato con uno ione cloruro. Il cloro entra nella cellula parietale, che poi entra nel lume del tubulo.

Nelle cellule parietali esiste un altro meccanismo - atfase sodio - potassio, che rimuove il sodio dalla cellula e restituisce sodio.

Il processo di formazione dell'acido cloridrico è un processo che consuma energia. L'ATP è prodotto nei mitocondri. Possono occupare fino al 40% del volume delle cellule parietali. La concentrazione di acido cloridrico nei tubuli è molto alta. Ph all'interno del tubulo fino a 0,8 - la concentrazione di acido cloridrico è di 150 mmol per litro. La concentrazione è 4.000.000 superiore a quella del plasma. Il processo di formazione dell'acido cloridrico nelle cellule parietali è regolato dall'influenza sulla cellula parietale dell'acetilcolina, che viene rilasciata alle terminazioni del nervo vago.

Le cellule di rivestimento hanno recettori colinergici e stimola la formazione di HCl.

recettori della gastrina e l'ormone gastrina attiva anche la formazione di HCl, e questo avviene attraverso l'attivazione delle proteine ​​di membrana e la formazione della fosfolipasi C e si forma l'inositolo 3 fosfato e questo stimola un aumento del calcio e si innesca il meccanismo ormonale.

3° tipo di recettori - recettori dell'istaminaH2 . L'istamina è prodotta nello stomaco dai mastociti enterocromici. L'istamina agisce sui recettori H2. Qui, l'influenza si realizza attraverso il meccanismo dell'adenilato ciclasi. L'adenilato ciclasi viene attivata e si forma AMP ciclico

Inibisce - somatostatina, che viene prodotta nelle cellule D.

Acido cloridrico- il principale fattore di danno alla mucosa in violazione della protezione della membrana. Trattamento della gastrite - soppressione dell'azione dell'acido cloridrico. Antagonisti dell'istamina molto usati - cimetidina, ranitidina, bloccano i recettori H2 e riducono la formazione di acido cloridrico.

Soppressione dell'atfase idrogeno-potassio. È stata ottenuta una sostanza, che è il farmaco farmacologico omeprazolo. Inibisce la fase atfase idrogeno-potassio. Questa è un'azione molto lieve che riduce la produzione di acido cloridrico.

Meccanismi di regolazione della secrezione gastrica.

Il processo di digestione gastrica è suddiviso condizionatamente in 3 fasi che si sovrappongono l'una all'altra.

1. Riflesso difficile - cerebrale
2. gastrico
3. intestinale

A volte gli ultimi 2 sono combinati in neuroumorali.

Fase riflessa difficile. È causato dall'eccitazione delle ghiandole gastriche da parte di un complesso di riflessi incondizionati e condizionati associati all'assunzione di cibo. I riflessi condizionati sorgono quando vengono stimolati i recettori olfattivi, visivi, uditivi, alla vista, all'olfatto e all'ambiente. Questi sono segnali condizionali. Sono sovrapposti dall'effetto di sostanze irritanti sulla cavità orale, faringe, recettori dell'esofago. Queste sono irritazioni incondizionate. Fu questa fase che Pavlov studiò nell'esperimento dell'alimentazione immaginaria. Il periodo di latenza dall'inizio dell'alimentazione è di 5-10 minuti, cioè le ghiandole gastriche sono accese. Dopo la cessazione dell'alimentazione, la secrezione dura 1,5-2 ore se il cibo non entra nello stomaco.

I nervi secretori saranno il vago.È attraverso di loro che si verifica l'effetto sulle cellule parietali che producono acido cloridrico.

Nervo vago stimola le cellule della gastrina nell'antro e si forma la gastrina e le cellule D, dove viene prodotta la somatostatina, sono inibite. Si è scoperto che il vago agisce sulle cellule della gastrina attraverso il mediatore - Bombezin. Questo eccita le cellule della gastrina. Sulle cellule D che la somatostatina produce, sopprime. Nella prima fase della secrezione gastrica - 30% del succo gastrico. Ha elevata acidità, potere digestivo. Lo scopo della prima fase è preparare lo stomaco al pasto. Quando il cibo entra nello stomaco, inizia la fase gastrica della secrezione. Allo stesso tempo, il contenuto di cibo allunga meccanicamente le pareti dello stomaco ed eccita le terminazioni sensibili dei nervi vaghi, nonché le terminazioni sensibili, che sono formate dalle cellule del plesso sottomucoso. Archi riflessi locali compaiono nello stomaco. La cellula Doggel (sensibile) forma un recettore nella mucosa e, quando irritata, si eccita e trasmette l'eccitazione alle cellule di tipo 1 - secretorie o motorie. C'è un riflesso locale locale e la ghiandola inizia a funzionare. Le cellule di tipo 1 sono anche postganlionari per il nervo vago. I nervi vaghi tengono sotto controllo il meccanismo umorale. Contemporaneamente al meccanismo nervoso, inizia a funzionare il meccanismo umorale.

meccanismo umorale associato al rilascio di cellule G di gastrina. Producono 2 forme di gastrina - da 17 residui di amminoacidi - gastrina "piccola" e c'è una seconda forma di 34 residui di amminoacidi - gastrina grande. La gastrina piccola ha un effetto più forte della gastrina grande, ma il sangue contiene gastrina più grande. La gastrina, che viene prodotta dalle cellule della sottogastrina e agisce sulle cellule parietali, stimolando la formazione di HCl. Agisce anche sulle cellule parietali.

Funzioni della gastrina - stimola la secrezione di acido cloridrico, migliora la produzione dell'enzima, stimola la motilità gastrica, è necessaria per la crescita della mucosa gastrica. Stimola anche la secrezione del succo pancreatico. La produzione di gastrina è stimolata non solo da fattori nervosi, ma anche gli alimenti che si formano durante la scomposizione del cibo sono stimolanti. Questi includono prodotti di degradazione proteica, alcol, caffè - caffeina e decaffeinato. La produzione di acido cloridrico dipende dal ph e quando il ph scende sotto 2x, la produzione di acido cloridrico viene soppressa. Quelli. ciò è dovuto al fatto che un'elevata concentrazione di acido cloridrico inibisce la produzione di gastrina. Allo stesso tempo, un'alta concentrazione di acido cloridrico attiva la produzione di somatostatina e inibisce la produzione di gastrina. Amminoacidi e peptidi possono agire direttamente sulle cellule parietali e aumentare la secrezione di acido cloridrico. Le proteine, avendo proprietà tampone, legano un protone di idrogeno e mantengono un livello ottimale di formazione di acido

Supporta la secrezione gastrica fase intestinale. Quando il chimo entra nel duodeno 12, influisce sulla secrezione gastrica. In questa fase viene prodotto il 20% del succo gastrico. Produce enterogastrina. Enterooksintin: questi ormoni sono prodotti sotto l'azione dell'HCl, che proviene dallo stomaco nel duodeno, sotto l'influenza degli amminoacidi. Se l'acidità del mezzo nel duodeno è elevata, la produzione di ormoni stimolanti viene soppressa e viene prodotto l'enterogastrone. Una delle varietà sarà - GIP - peptide gastro-inibitore. Inibisce la produzione di acido cloridrico e gastrina. Le sostanze inibitorie includono anche bulbogastron, serotonina e neurotensina. Dal 12° lato del duodeno possono verificarsi anche influenze riflesse che eccitano il nervo vago e includono i plessi nervosi locali. In generale, la separazione del succo gastrico dipenderà dalla quantità di qualità del cibo. La quantità di succo gastrico dipende dal tempo di permanenza del cibo. Parallelamente all'aumento della quantità di succo, aumenta anche la sua acidità.

Il potere digestivo del succo è maggiore nelle prime ore. Per valutare il potere digestivo del succo, si propone Il metodo di Ment. I cibi grassi inibiscono la secrezione gastrica, quindi non è consigliabile assumere cibi grassi all'inizio di un pasto. Pertanto, ai bambini non viene mai somministrato olio di pesce prima dei pasti. Assunzione preliminare di grassi: riduce l'assorbimento di alcol dallo stomaco.

Carne - un prodotto proteico, pane - verdura e latte - misto.

Per la carne- la massima quantità di succo viene secreta dalla massima secrezione nella seconda ora. Il succo ha la massima acidità, la fermentazione non è alta. Il rapido aumento della secrezione è dovuto a una forte irritazione riflessa: vista, olfatto. Quindi, dopo che la massima secrezione inizia a diminuire, il declino della secrezione è lento. L'alto contenuto di acido cloridrico garantisce la denaturazione delle proteine. La rottura finale avviene nell'intestino.

Secrezione per il pane. Il massimo è raggiunto entro la 1a ora. Il rapido aumento è associato a un forte stimolo riflesso. Avendo raggiunto il massimo, la secrezione diminuisce piuttosto rapidamente, perché. ci sono pochi stimolanti umorali, ma la secrezione dura a lungo (fino a 10 ore). Capacità enzimatica - alta - nessuna acidità.

Latte - aumento lento della secrezione. Debole irritazione dei recettori. Contengono i grassi, inibiscono la secrezione. La seconda fase dopo il raggiungimento del massimo è caratterizzata da un declino uniforme. Qui si formano i prodotti di degradazione dei grassi, che ne stimolano la secrezione. L'attività enzimatica è bassa. È necessario consumare verdure, succhi e acqua minerale.

Funzione secretoria del pancreas.

Il chimo che entra nel 12° duodeno è esposto all'azione del succo pancreatico, della bile e del succo intestinale.

Pancreas- la ghiandola più grande. Ha una duplice funzione - intrasecretoria - insulinica e glucagone e funzione secretoria esocrina, che assicura la produzione di succo pancreatico.

Il succo pancreatico viene prodotto nella ghiandola, nell'acino. Che sono allineati con celle di transizione in 1 riga. In queste gabbie c'è un processo attivo di formazione di enzimi. Hanno un reticolo endoplasmatico ben definito, l'apparato di Golgi e i dotti del pancreas iniziano dagli acini e formano 2 dotti che si aprono nel 12° duodeno. Il condotto più grande Wirsunga condotto. Si apre insieme al dotto biliare comune nella regione della papilla di Vater. Qui si trova lo sfintere di Oddi. Secondo condotto accessorio Santorini si apre prossimalmente al condotto di Versung. Studio: l'imposizione di fistole su 1 dei dotti. Negli esseri umani, è studiato sondando.

A modo mio composizione del succo pancreatico- liquido incolore trasparente di reazione alcalina. La quantità è di 1-1,5 litri al giorno, ph 7,8-8,4. La composizione ionica di potassio e sodio è la stessa del plasma, ma ci sono più ioni bicarbonato e meno Cl. Nell'acino il contenuto è lo stesso, ma mentre il succo si muove lungo i dotti, porta al fatto che le cellule del dotto assicurano la cattura di anioni cloruro e aumenta la quantità di anioni bicarbonato. Il succo pancreatico è ricco di composizione enzimatica.

Enzimi proteolitici che agiscono sulle proteine ​​- endopeptidasi ed esopeptidasi. La differenza è che le endopeptidasi agiscono sui legami interni, mentre le esopeptidasi staccano gli amminoacidi terminali.

Endopepidasi- tripsina, chimotripsina, elastasi

Ectopeptidasi- carbossipeptidasi e aminopeptidasi

Gli enzimi proteolitici sono prodotti in una forma inattiva - proenzimi. L'attivazione avviene sotto l'azione dell'enterochinasi. Attiva la tripsina. La tripsina viene rilasciata sotto forma di tripsinogeno. E la forma attiva della tripsina attiva il resto. Enterokinase è un enzima nel succo intestinale. Con blocchi nel dotto della ghiandola e con un forte consumo di alcol, può verificarsi l'attivazione degli enzimi pancreatici al suo interno. Inizia il processo di autodigestione del pancreas: pancreatite acuta.

Per i carboidrati enzimi aminolitici - l'alfa amilasi agisce, scompone i polisaccaridi, l'amido, il glicogeno, non può scomporre la cellulosa, con formazione di maltosio, maltotiosio e destrina.

Grasso enzimi litolitici - lipasi, fosfolipasi A2, colesterolo. La lipasi agisce sui grassi neutri e li scompone in acidi grassi e glicerolo, la colesterolo esterasi agisce sul colesterolo e la fosfolipasi sui fosfolipidi.

Enzimi accesi acidi nucleici- ribonucleasi, desossiribonucleasi.

Regolazione del pancreas e sua secrezione.

È associato a meccanismi di regolazione nervosi e umorali e il pancreas viene attivato in 3 fasi.

1. Riflesso difficile
2. gastrico
3. intestinale

Nervo secretorio - nervo vago, che agisce sulla produzione di enzimi nella cellula degli acini e sulle cellule dei dotti. Non c'è alcun effetto dei nervi simpatici sul pancreas, ma i nervi simpatici causano una diminuzione del flusso sanguigno e c'è una diminuzione della secrezione.

Di grande importanza regolazione umorale pancreas - la formazione di 2 ormoni della mucosa. La mucosa contiene cellule C che producono l'ormone secretina e la secretina essendo assorbita nel sangue, agisce sulle cellule dei dotti pancreatici. Stimola queste cellule mediante l'azione dell'acido cloridrico

Il secondo ormone è prodotto dalle cellule I - colecistochinina. A differenza della secretina, agisce sulle cellule dell'acino, la quantità di succo sarà inferiore, ma il succo è ricco di enzimi e l'eccitazione delle cellule di tipo I avviene sotto l'azione degli aminoacidi e, in misura minore, dell'acido cloridrico. Altri ormoni agiscono sul pancreas - VIP - ha un effetto simile alla secretina. La gastrina è simile alla colecistochinina. Nella complessa fase riflessa, la secrezione viene rilasciata per il 20% del suo volume, il 5-10% ricade sulla fase gastrica, il resto sulla fase intestinale e così via. il pancreas è nella fase successiva di azione sul cibo, la produzione di succo gastrico interagisce molto strettamente con lo stomaco. Se si sviluppa la gastrite, segue la pancreatite.