Virus mortale. Quando possiamo aspettarci un’epidemia di influenza? L'influenza suina arriva in Russia: cosa sapere sul virus e come proteggersi Quando l'influenza finirà tra un anno

In inverno, a causa della carenza di vitamine e di luce solare, aumenta il rischio di sviluppare malattie stagionali come la SARS e l’influenza. Va ricordato che si tratta di malattie completamente diverse, procedono e vengono trattate in modi diversi.

Le infezioni virali respiratorie acute, o SARS, sono una malattia che si verifica a seguito di un'infezione virale delle vie respiratorie. Attualmente si conoscono circa 350 possibili agenti patogeni. Nella stagione invernale, circa il 40% della popolazione del paese può ammalarsi contemporaneamente, circa un terzo del globo trasporta questa infezione ogni anno.

La ragione di una percentuale così elevata di casi risiede nella diffusione della SARS tramite goccioline trasportate dall’aria.. Non può esistere un'immunità stabile alla malattia, poiché esiste un gran numero di agenti patogeni, molti dei quali presentano variabilità mutazionale.

Sintomi della malattia

La malattia inizia con una sensazione di disagio, prurito al naso e alla gola, starnuti. Dopo 24-48 ore inizia lo sviluppo dell'infezione nel corpo e si osservano i seguenti sintomi:

• Mal di testa
• Sensazione di debolezza, vertigini
• Temperatura da 37,2 a 38,5
• Rinorrea
• Tosse secca che abbaia
• Possono verificarsi mal di gola e placca biancastra
• Moderato ingrandimento dei linfonodi sottomandibolari

La malattia dura da cinque a sette giorni, di regola, senza lo sviluppo di complicazioni e passa spontaneamente. C'è un recupero completo senza sintomi residui.

Quando finirà l'influenza?

Influenza

L'agente eziologico della malattia è il virus dell'influenza, che può essere di diversi tipi.

Il virus dell’influenza A è particolarmente pericoloso e può infettare l’uomo, gli uccelli e alcune specie animali.

L'influenza di tipo A è altamente variabile e produce ceppi altamente contagiosi, quindi non è possibile sviluppare l'immunità alla malattia. Il pericolo principale sono le complicazioni che colpiscono molti organi e sistemi.

Diffondere

Per ridurre il rischio di infezione è necessario sapere come si diffonde il virus dell’influenza. Le principali vie di trasmissione della malattia sono per via aerea e per contatto.

Non è vero che il virus dell'influenza si diffonde di proposito: il fatto è che il virus ha un'elevata attività mutagena, che può essere influenzata da numerosi effetti ambientali. Ecco perché esistono diverse forme di influenza e ogni anno ne possono comparire di nuove. Chi diffonde i virus dell’influenza?

Il principale diffusore della malattia è una persona infetta: quando si starnutisce e si tossisce nell'aria con particelle microscopiche di saliva ed espettorato, vengono rilasciati virus. L'influenza di tipo A è abbastanza resistente all'esterno del corpo del trasportatore e può persistere fino a tre settimane sulle maniglie delle porte, sui corrimano dei veicoli, sui piatti e sugli articoli per l'igiene.

Contrariamente alla credenza popolare, non è pericoloso camminare per strada durante un'epidemia: per contrarre l'infezione è necessario assumere una certa dose del virus.

All'aria aperta è impossibile ottenere la concentrazione dell'agente patogeno, si accumula principalmente in spazi chiusi. La diffusione del virus dell'influenza avviene nei luoghi pubblici: uffici, scuole, trasporti, istituzioni mediche.

Il metodo di trasmissione per contatto non è stato preso in considerazione dai medici per molto tempo, ma può causare malattie più velocemente delle goccioline trasportate dall'aria. Un rischio particolare per lo sviluppo di epidemie sono i mesi autunnali, così come gennaio e febbraio, quando il sistema immunitario è indebolito e la diffusione del virus dell'influenza nell'organismo è particolarmente attiva.

Sviluppo dell'influenza

La penetrazione dell'influenza nel corpo e lo sviluppo della malattia procedono in più fasi. Durante il periodo di incubazione, il virus, una volta nel corpo dell'ospite, viene trasportato con il flusso sanguigno. Non ci sono sintomi in questa fase. Questa è la principale differenza tra l’influenza e la SARS: con la SARS i sintomi aumentano gradualmente, ma all’improvviso. Di norma, una persona malata può indicare con precisione non solo il giorno, ma anche l'ora in cui sono comparsi i sintomi.

Nella seconda fase, il virus attacca il sistema respiratorio, colpendo la mucosa della gola, la trachea, spesso colpendo i bronchi. I sintomi dell’influenza sono:

• Cefalea acuta, lacrimazione profusa, fotofobia
• Debolezza, tinnito, vertigini
• Alta temperatura: può superare i 39 gradi. La temperatura aumenta in modo irregolare, ondulato e più spesso la sera. Scarsamente suscettibile all'azione dei farmaci antipiretici, accompagnato da brividi e sensazione di dolore alle ossa
• Ci sono sintomi caratteristici di danno alle vie respiratorie: naso che cola abbondante, tosse secca parossistica estenuante
• Si avvertono dolori acuti alla gola, la deglutizione è difficile, la parete posteriore è rossa e allentata, senza placca bianca
• Si osserva intossicazione: è possibile nausea, vomito, spesso diarrea

La malattia dura dai sette ai dieci, talvolta quattordici giorni. La malattia lascia una diminuzione dell'appetito e una debolezza generale, che dura due o tre settimane dal momento in cui termina l'influenza.

Complicazioni

Per affrontare con successo le complicanze, è necessario comprendere il meccanismo del loro sviluppo: il virus dell'influenza, colpendo le cellule della mucosa dell'apparato respiratorio, distrugge la loro barriera protettiva. Inoltre, il sistema immunitario è indebolito dalla lotta contro il virus e non può difendersi dagli attacchi batterici. Le complicanze del virus dell'influenza possono essere suddivise in diversi gruppi:

1. Direttamente associato alla presenza del virus nel corpo del paziente: può svilupparsi shock tossico, meningite virale e meningoencefalite, edema polmonare emorragico
2. Complicazioni batteriche: si verificano quando batteri di vari gruppi entrano nel corpo indeboliti dalla malattia. Molto spesso soffrono i sistemi nervoso, cardiovascolare e respiratorio. Le complicanze batteriche comprendono meningite purulenta, polmonite streptococcica, infiammazione del muscolo cardiaco, membrane sierose del cuore, sepsi da stafilococco, miosite, pielonefrite infettiva
3. Le proprie malattie croniche sono esacerbate a causa dell'ingestione di una tossina virale nel sangue, che interrompe il metabolismo.

Va ricordato che le infezioni batteriche possono svilupparsi quando l’influenza è passata, da una a tre settimane dopo la guarigione, mentre il sistema immunitario non ha ancora ripristinato le sue risorse protettive.

Trattamento delle infezioni virali

Il trattamento è principalmente mirato ad alleviare i sintomi:

• Si consiglia di bere abbondantemente: aiuterà a rimuovere le tossine e preverrà anche la disidratazione alle alte temperature. Sono esposti tè, bevande alla frutta, succhi, acque minerali alcaline. È necessario bere una bevanda calda o calda, le bevande fredde sono severamente vietate.
• Antipiretici: paracetamolo, ibuprofene. Con le infezioni virali, non puoi assumere l'aspirina, questo può portare a una pericolosa malattia neurologica, la sindrome di Reye. Soprattutto spesso la sindrome di Reye si sviluppa nei bambini con una combinazione di virus dell'influenza e aspirina, quindi l'aspirina è controindicata prima dei dodici anni.
• Unguento ossolinico per il naso, con gocce vasocostrittrici per il raffreddore
• Antitosse per alleviare attacchi debilitanti di tosse secca
• Se la tosse è grassa, è necessario assumere farmaci per fluidificare ed eliminare l'espettorato
• I farmaci antivirali speciali saranno efficaci solo nei primi due giorni dopo l'insorgenza della malattia, in futuro non avranno più effetto
• La vitamina C è essenziale per rafforzare il sistema immunitario.

Se improvvisamente compaiono altri sintomi, inizia un netto peggioramento della condizione: è urgente consultare un medico per fare una diagnosi e affrontare le complicazioni.

Regime sanitario e igienico in caso di malattia

Per evitare il contagio, se in famiglia c’è già un malato di influenza, occorre osservare le seguenti precauzioni:

• È necessario assegnare un posto letto separato per un familiare malato. La biancheria da letto deve essere cambiata almeno una volta ogni due giorni, lavata ad alta temperatura
• Le posate devono essere accuratamente sterilizzate
• Indossare una maschera quando si è in contatto con una persona malata
• Ventilare accuratamente la stanza
• Monitorare l'igiene personale, lavarsi le mani con acqua e sapone dopo ogni contatto con una persona infetta, eseguire procedure mediche, cambiare vestiti

Se in casa ci sono bambini piccoli, è necessario isolarli dai portatori dell'infezione.

Prevenzione dell'influenza e della SARS

La prevenzione specifica dell'influenza è la vaccinazione: aiuta a proteggere il corpo dalla penetrazione del virus, protegge dallo sviluppo di complicanze. Il vaccino deve essere ricevuto ogni anno, poiché l'influenza ha una variabilità del tratto e, avendo ricevuto l'immunità da un tipo, è possibile contrarre l'infezione da un altro.

Esiste anche una prevenzione non specifica della malattia: per evitare malattie virali bisogna prendere semplici precauzioni.

In inverno è necessario prevenire l'ipotermia, vestirsi in base al tempo. È necessario monitorare attentamente la temperatura sul posto di lavoro, evitando temperature troppo alte o troppo basse, correnti d'aria, non uscire all'aria aperta senza vestiti caldi.

Durante un'epidemia di massa è necessario indossare una maschera nei trasporti pubblici e nelle istituzioni mediche.

È necessario assumere il cibo rigorosamente nei luoghi a ciò destinati, prima di mangiare è necessario lavarsi le mani con acqua tiepida e sapone. È inoltre necessario lavarsi le mani prima di lavarsi, prima di eseguire procedure cosmetiche, applicare o rimuovere il trucco. Per la sicurezza del bambino è necessario sterilizzare regolarmente ciucci e giocattoli.

È importante che i bambini più grandi spieghino l'importanza delle misure preventive e insegnino l'igiene.

È necessario assumere preparati di interferone per rafforzare il sistema immunitario. Nella stagione invernale, per compensare la carenza di vitamine nella dieta, è necessario assumere complessi e integratori multivitaminici.

Le procedure generali di rafforzamento dovrebbero essere eseguite durante tutto l'anno: trascorrere più tempo all'aria aperta, condurre uno stile di vita attivo, seguire una dieta equilibrata. Si consiglia di includere più frutta e verdura fresca nella dieta, evitare fast food e spuntini informali.

La diffusione dell'influenza è spesso paragonata a un incendio nella steppa. Mentre l’incidenza aumenta in alcuni paesi, altri vengono rapidamente coinvolti nell’epidemia. L’attuale epidemia si sta muovendo in tutto il mondo in modi complessi.

“Alla fine di dicembre 2017 è stata dichiarata un’epidemia negli Stati Uniti e nel Regno Unito. Negli Stati Uniti, alla fine di gennaio 2018, l’incidenza è aumentata immediatamente in 39 stati, - afferma Vicedirettore per il lavoro scientifico e clinico dell'Istituto centrale di ricerca epidemiologica, accademico dell'Accademia russa delle scienze Viktor Maleev. -

Dall’inizio della stagione epidemica sono stati registrati più di 3.000 decessi tra i pazienti con diagnosi di influenza confermata in laboratorio. 53 dei morti sono bambini. Nel Regno Unito, i decessi per influenza sono tre volte superiori rispetto agli anni precedenti. Alla fine di gennaio 2018, nel Regno Unito erano morte 191 persone a causa dell’influenza.

L'epidemia di influenza si è diffusa anche nel sud-est asiatico: Cina, Mongolia e Corea. E in Giappone allo stesso tempo furono registrati circa 3 milioni di pazienti con influenza. Anche la Corea del Nord ha annunciato un gran numero di casi, anche se di solito non ci sono informazioni sul numero di casi provenienti da questo paese.

All'inizio di gennaio di quest'anno, i paesi dell'Europa nordoccidentale sono stati coinvolti nell'epidemia: oltre il 30% dei test antinfluenzali sono risultati positivi. A Praga l'incidenza nell'ultima settimana di gennaio è aumentata immediatamente del 50%.

In questo contesto, la Russia sembra un’isola di prosperità. Se l'anno scorso a febbraio il picco di incidenza dell'influenza era già stato superato, quest'anno l'influenza non è nemmeno arrivata in Russia. Si registra un aumento dell'incidenza delle infezioni virali respiratorie acute: secondo il monitoraggio di 61 città, il tasso medio di incidenza è di 71 persone ogni 10mila abitanti (soglia epidemica - 73). Tuttavia, l'influenza è determinata solo nel 2% dei campioni studiati. Non è chiaro se il ritardo dell’epidemia sia dovuto alle vacanze di Capodanno insolitamente calde o se l’influenza sia stata ritardata a causa delle nevicate di febbraio. Così come non c’è chiarezza su quale ceppo del virus dominerà quest’anno in Russia”.

A o B?

"Nella stagione 2017-2018 c'è un'eterogeneità dell'epidemia", spiega Elena Burtseva, capo del laboratorio di eziologia ed epidemiologia dell'influenza presso l'Istituto di virologia intitolato a D.I. - Negli Stati Uniti, in Gran Bretagna e nei paesi del sud-est asiatico domina il virus dell'influenza H3N2, l'influenza di Hong Kong, registrata per la prima volta nel 1968. Da allora, il virus ha subito cambiamenti significativi. La versione modificata "Hong Kong" è considerata una delle varietà più pericolose e gravi. La malattia da esso causata è grave e spesso dà complicazioni: bronchite, polmonite, esacerbazioni dell'asma bronchiale e malattie cardiovascolari. L’influenza di Hong Kong colpisce più comunemente le persone di età superiore ai 65 anni.

Nei paesi europei quest'anno, il virus di tipo B della linea Yamagata più attivo, un po' meno - il virus dell'influenza B della linea vittoriana, le cui proprietà differiscono da quelle del virus incluso nei vaccini antinfluenzali. Sebbene il virus B sia considerato più tollerante del virus dell’influenza A, quest’anno la malattia è più grave, soprattutto nelle persone anziane.

Il virus dell'influenza A (H1N1) pdm09 (il cosiddetto messicano o californiano) è diventato un po' più attivo in questa stagione. In molti pazienti questo particolare ceppo è isolato”.

Chi ha mancato?

Sebbene quest’anno siano stati vaccinati un numero record di 67,4 milioni di russi (il 47% della popolazione totale), non è noto se le vaccinazioni proteggeranno dall’attuale influenza.

Secondo Elena Burtseva: “Dipende dal tipo di influenza che arriva in Russia. I virus A (H1N1) e A (H3N2) corrispondono pienamente alle proprietà dei ceppi inclusi nei vaccini antinfluenzali. Allo stesso tempo, le proprietà del vaccino e del virus dell’influenza B epidemica non coincidono ancora, il che potrebbe influire sull’efficacia della prevenzione”.

Trattamento? Senza indugio

La buona notizia è che tutti i virus circolanti quest’anno sono rimasti sensibili ai farmaci antinfluenzali disponibili, di cui viene testata ogni anno l’attività antivirale.

L’uso della terapia antivirale è uno dei requisiti dell’Organizzazione Mondiale della Sanità. Il ritardo e la mancanza di terapia in alcuni casi possono portare allo sviluppo di complicanze: miocardite, polmonite, infezione batterica secondaria, ecc. È importante ricordare che i farmaci antivirali sono più efficaci nei primi giorni di malattia. È impossibile usarli come agenti profilattici, ma vengono assunti rigorosamente secondo la prescrizione del medico - dopo aver esaminato il paziente e raccolto un'anamnesi. È anche importante assicurarsi che il paziente abbia l'influenza. Ci sono casi in cui meningite, febbre dengue e altre malattie pericolose sono state scambiate per influenza.

"La diagnostica eziologica precoce di laboratorio consente di identificare l'agente patogeno e iniziare la terapia etiotropica in modo tempestivo", afferma Svetlana Yatsyshina, candidata di scienze biologiche, direttrice del Centro di riferimento per il monitoraggio degli agenti causali di infezioni respiratorie dell'Istituto centrale di ricerca di epidemiologia di Rospotrebnadzor.

Foto: Warren Goldswain/Rusmediabank.ru

Sembrerebbe che, se non tutto, si sa molto sul raffreddore. Tuttavia, continuano ad esistere vari miti su di loro. Cerchiamo di dissipare alcuni malintesi comuni su raffreddore e influenza.

Con l'inizio del freddo, la maggior parte delle persone si trova ad affrontare fenomeni che sembrano "andare in tondo", diffondendosi da una persona all'altra. Con un trattamento tempestivo e adeguato, tali disturbi scompaiono abbastanza rapidamente. Tuttavia, ciò può essere prevenuto non solo con una diagnosi e un autotrattamento errati, ma anche credendo in vari miti su raffreddore e influenza. Eccone alcuni:

Mito n. 1: il freddo rende facile prenderlo.

Nella stagione fredda, infatti, si ammalano più persone che nella stagione calda. Tuttavia, la vera ragione non è il freddo in sé, ma il contatto più stretto tra loro. Durante la stagione fredda, le persone trascorrono più tempo in ambienti chiusi, si avvicinano gli uni agli altri, si toccano le mani più spesso o entrano in contatto con una persona che tossisce o starnutisce. Pertanto, sempre più persone vengono attaccate da virus.

Mito n. 2: l'influenza non è così grave come si dice.

Alcune persone credono che l’influenza scompaia da sola, proprio come un lieve raffreddore. In effetti, le complicazioni dell’influenza, sia stagionale che del terrificante ceppo H1N1, possono essere fatali. Ogni anno l’influenza uccide circa 36.000 persone in tutto il mondo e più di 200.000 vengono ricoverate in ospedale. Le complicanze di questa malattia causano infezioni croniche ai seni e alle orecchie, polmonite, problemi cardiaci: questo non è un elenco completo. Le conseguenze dell'influenza sono particolarmente pericolose per coloro che soffrono di malattie croniche, i bambini sotto i cinque anni, gli anziani (oltre i 65 anni) e le donne incinte.

Mito n. 3: il vaccino antinfluenzale può farti ammalare

Contiene virus morti che non sono in grado di provocare la malattia. Il malessere dopo la vaccinazione è talvolta associato a un effetto collaterale che può coincidere con il periodo di un'epidemia di SARS o di influenza. Gli effetti indesiderati dopo la somministrazione del vaccino possono essere causati da altri virus del raffreddore che si sono attivati ​​con il freddo. E quando una persona li “prende” subito dopo la vaccinazione, gli sembra che sia il vaccino la colpa della malattia.

Mito n.4: il vaccino nasale è una buona alternativa al vaccino antinfluenzale

Non sempre è così: dal momento che il vaccino nasale è consigliato solo alle persone sane (dai 2 ai 50 anni). Tuttavia, è controindicato:
- coloro che hanno malattie croniche delle vie respiratorie, del cuore o dei polmoni; soffre di diabete, asma o insufficienza renale;
- persone con immunità debole;
- bambini o adolescenti che assumono aspirina;
- bambini sotto i cinque anni con una storia di polmonite ricorrente;
- soffre di allergia all'albume;
- donne incinte.

Mito n. 5: senza febbre, una persona non è contagiosa

Durante i primi 2-3 giorni, una persona è più contagiosa, indipendentemente dal fatto che abbia la febbre o meno. Inoltre, l’influenza può passare inosservata: molte persone sane ne infettano altre il giorno prima che manifestino i sintomi. I bambini piccoli con un sistema immunitario debole possono contrarre il virus più di una settimana prima dei primi segni della malattia.

Mito n. 6: i farmaci antinfluenzali somministrati a una persona ne aiuteranno un'altra.

I farmaci antinfluenzali funzionano solo contro i virus dell’influenza. Non alleviano i sintomi del raffreddore o di altre malattie causate da virus diversi dall’influenza. Pertanto, non dovresti mai "condividere" medicinali tra loro con segni di malattia simili. Solo un medico può determinare la diagnosi esatta e prescrivere i farmaci appropriati.

Mito n.7: evita i latticini quando sei malato

Il muco che scorre lungo la parte posteriore della gola può essere reso più denso dal latte. Ciò irriterà ancora un po' la gola, ma non provocherà più espettorato. Al contrario, è auspicabile che i pazienti consumino latticini come zuppa di latte, latte normale, yogurt, kefir al freddo, poiché leniscono il mal di gola e forniscono le calorie necessarie, così necessarie durante la malattia.

Mito n. 8: Evitare le persone malate è l’unico modo per tenere lontana l’influenza

Stare lontano dai malati è solo un modo per evitare la malattia, ma non è una panacea. Dopotutto, le persone possono contrarre il virus dai suoi portatori, che non presentano sintomi o sono appena percettibili. Non tutti i pazienti possono determinare immediatamente la loro malattia. Gli esperti indicano il vaccino antinfluenzale come la migliore misura preventiva. I medici raccomandano che tutte le persone dai sei mesi in su si sottopongano al vaccino antinfluenzale ogni anno.

Mito n.9: un raffreddore può trasformarsi in influenza.

Raffreddore e influenza sono causati da virus diversi, quindi il primo non può trasformarsi nel secondo. Poiché i due tipi di disturbi presentano sintomi simili, a volte è difficile distinguerli nella fase iniziale del disturbo. Ma l’influenza è solitamente peggiore del comune raffreddore. Ha sintomi più fastidiosi, tra cui febbre alta, dolori muscolari, tosse secca ed estrema debolezza. I pazienti con il raffreddore hanno spesso naso che cola e congestione nasale. Un raffreddore di solito non porta a problemi di salute gravi (polmonite, infezioni batteriche o ricoveri ospedalieri), come spesso fa l’influenza.

Mito n. 10: non è necessario vaccinarsi ogni anno.

cambiano di anno in anno, ed è improbabile che un vaccino contro il ceppo che ha imperversato l’anno scorso protegga contro nuove varietà della malattia. Ecco perché è meglio vaccinarsi ogni anno.

Mito n. 11: Se una persona ha avuto l'influenza, non si ripeterà.

Immediatamente dopo la malattia, una persona non è suscettibile all'influenza. Ma questo è solo dovuto al virus che ha sofferto e si è ripreso. Successivamente, una persona può ancora contrarre un nuovo ceppo di virus influenzale.

Mito n. 12: dovresti vaccinarti solo prima di gennaio

Niente del genere. La stagione influenzale si osserva spesso a febbraio e può diffondersi fino a maggio. Nessuno può prevedere con precisione in quale mese inizierà l’epidemia di influenza e quando finirà. Finché la clinica ha il vaccino, ha senso usarlo.

La Russia è stata travolta da una nuova ondata di influenza. In appena una settimana, l’epidemia ha coperto due dozzine di regioni del paese, i casi principali riguardavano bambini sotto i 15 anni.

Per proteggere te stesso e gli altri dal prendere l’influenza, non solo devi prendere ogni precauzione, ma devi anche fermare la diffusione dei miti sul virus.

MITO N.1. Il vaccino antinfluenzale può farti venire l'influenza

Secondo il sondaggio VTsIOM, un russo su due ritiene facoltativa la vaccinazione antinfluenzale. Le ragioni sono molte, ma le due più comuni sono la convinzione nell’inefficacia della vaccinazione e la paura di contrarre l’influenza direttamente dal vaccino stesso. I medici sostengono che il secondo motivo è un giudizio estremamente errato, ed ecco perché.

In genere, le persone vengono vaccinate in autunno e all’inizio dell’inverno, quando circolano altre malattie respiratorie e di conseguenza vengono spesso scambiate per influenza. Infatti, tieni presente che possono essere necessarie dalle due alle quattro settimane dopo un vaccino antinfluenzale affinché il vaccino raggiunga il suo pieno potenziale protettivo. Prima di ciò, sei esposto al virus e sei completamente non protetto.

MITO N.2. Il vaccino antinfluenzale non funziona

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), nessun vaccino antinfluenzale è efficace al 100%. Poiché il virus dell’influenza è in continua evoluzione, la composizione del vaccino cambia ogni anno per proteggere le persone dagli agenti patogeni. Quest'anno, secondo gli esperti, l'efficacia della vaccinazione è di circa il 30%, inferiore rispetto agli anni precedenti, quando l'efficacia raggiungeva il 40-60%.

Tuttavia, anche se la vaccinazione di quest'anno non ti proteggerà completamente dalle infezioni, stimolerà comunque il sistema immunitario. Di conseguenza, i sintomi dell’influenza saranno meno pronunciati e avrai meno probabilità di soffrire di complicazioni rispetto a quando avessi evitato il vaccino.

MITO N.3. Quando la stagione influenzale è finita, il vaccino non è necessario.

Secondo i dati, tradizionalmente le epidemie influenzali stagionali si verificano già a ottobre e di solito raggiungono il picco tra dicembre e febbraio. Tuttavia, l’attività influenzale può durare fino a maggio. In altre parole, se decidi di vaccinarti adesso, a marzo-aprile, sicuramente non tarderai.

I medici avvertono che vaccinandosi non proteggerai solo te stesso, ma proteggerai tutta la tua famiglia, poiché la probabilità di contrarre il virus dell'influenza da qualcuno della tua famiglia è inferiore se tutta la famiglia è vaccinata.

MITO №4. L'assunzione di vitamine può proteggere dall'influenza

Secondo la maggior parte dei medici, infatti, nessuna vitamina, né in forma medicinale né in forma naturale, è in grado di sconfiggere il virus o di proteggere l'organismo dalla sua penetrazione. L’unica cosa che permetterà al tuo sistema immunitario di combattere l’influenza è la vaccinazione.

Naturalmente, nessuno può proibirti di bere vitamina C o usare altri complessi multivitaminici per aumentare l'immunità, ma il miglior rimedio popolare in questo caso sarebbe sciacquarti la bocca con il tè, poiché la bocca e la gola saranno bagnate, il che “spaventerà spento” il virus. Tuttavia, è necessario comprendere che tali ricette non sono efficaci al 100% ed è improbabile che proteggano dal virus.

MITO N.5. L’influenza è contagiosa solo quando hai la febbre

È un errore pensare che si possa contrarre l’influenza solo attraverso il contatto con una persona che ha la febbre alta e brividi. I medici avvertono che il virus si diffonde facilmente attraverso le goccioline trasportate dall’aria quando si starnutisce e si tossisce fino a 24 ore prima che la temperatura aumenti.

Non bisogna dimenticare che i più contagiosi sono i primi tre o quattro giorni di malattia, così come il primo giorno dopo che la febbre si è fermata e la temperatura corporea è tornata alla normalità.

MITO №6. l'influenza uccide

Probabilmente hai sentito storie di persone sane che muoiono entro pochi giorni dalla diagnosi di influenza. Non nascondiamoci, questo accade, ma in casi estremamente rari. Nella maggior parte dei casi, la morte di una persona è il risultato di malattie infettive che si verificano contemporaneamente al virus dell'influenza.

È difficile per il corpo combattere un simile "cocktail", soprattutto se non è giovane o ha malattie croniche, ad esempio malattie cardiache. I medici avvertono che se hai febbre alta, dolori muscolari e tosse, probabilmente è solo influenza. Ma se questi sintomi sono accompagnati da dolore durante la minzione, mancanza di respiro e febbre per molti giorni, dovresti consultare immediatamente un medico.

MITO №7. Il Tamiflu è l'unica cura contro l'influenza al mondo

C'è un'opinione secondo cui l'unico medicinale in grado di sconfiggere l'influenza è Tamiflu. Inoltre, dovrebbe essere assunto entro 48 ore dal primo sintomo influenzale. Tuttavia, secondo i medici, questo farmaco può solo ridurre la gravità dei sintomi, abbreviare la durata della malattia di circa un giorno ed eventualmente ridurre la capacità dell'influenza di diffondersi ad altre persone. Allo stesso tempo, questo farmaco non è in grado di sconfiggere completamente il virus.

L'influenza, le cui epidemie ci coprono ogni anno, purtroppo è diventata per noi una malattia familiare - così familiare che alla domanda sul benessere si può sentire: "Sì, un po' di naso che cola ...". Intanto i medici non si stancano di avvertire: l'influenza è una malattia pericolosa! Allora perché l’influenza è pericolosa? E come distinguerlo dalle infezioni virali respiratorie acute (ARVI)? Cosa fare se ti ammali? Come comportarsi durante un’epidemia? I medici consigliano di astenersi dal visitare luoghi pubblici ed eventi con una grande folla di persone. È possibile durante un'epidemia andare in chiesa e ricevere la comunione dal calice “comune”? E i preti e i parrocchiani non dovrebbero indossare maschere mediche durante le funzioni? La terapista Natalya Yurievna Tarasova risponde a queste e ad altre domande sull'influenza.

Influenza e SARS: come distinguere l'una dall'altra?

Natalya Yurievna, cos'è l'influenza? E perché le persone prima non conoscevano questa malattia, e ora ogni anno è "influenza suina", poi "influenza aviaria"? .. Non possiamo nemmeno parlare dell'influenza "ordinaria" a cui siamo abituati ...

È un malinteso credere che l'influenza sia una nuova malattia. Una malattia simile all'influenza fu menzionata da Ippocrate e Tito Livio. Nel 20° secolo si sono verificate pandemie influenzali nel 1957-1958 e nel 1968. La prima pandemia influenzale del 21° secolo, causata dal nuovo sottotipo del virus A H1N1 California (perché si chiama "suino"), che ha colpito molti continenti e paesi, inclusa la Russia, è stata registrata nel nostro paese nel 2009-2010. Le epidemie stagionali di SARS e influenza vengono registrate ogni anno. Nel 2009 la situazione è diventata molto più complicata a causa della comparsa di un nuovo virus A H1N1/California, mai riscontrato prima nella popolazione umana, che ha causato una pandemia e continua a circolare ancora oggi nella popolazione umana. Il nome moderno della malattia - influenza - riflette pienamente le sue caratteristiche epidemiologiche, in particolare la possibilità di diffusione globale. La parola francese gripper si traduce come "afferrare, afferrare".

- L'influenza è davvero pericolosa?

Sì, pericoloso. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), l’influenza è la prima causa di morte per infezioni virali, soprattutto tra gli anziani. Il pericolo principale è che si inneschi il meccanismo per lo sviluppo di malattie gravi come una forma grave di polmonite virale, complicazioni emorragiche sotto forma della cosiddetta sindrome da distress respiratorio, miocardite, insufficienza renale... Queste sono lesioni gravi, il rischio di morte in cui è molto alto. Ignorare l’influenza oggi è una totale frivolezza, se non un crimine.

L'influenza è pericolosa perché innesca lo sviluppo di molte malattie gravi.

L’influenza, come ogni malattia virale, ha diverse opzioni. Esiste la cosiddetta influenza stagionale, che si verifica, di regola, ogni anno. Questa malattia procede come un'epidemia, cioè si manifesta costantemente nel periodo autunno-primavera. E ci sono le cosiddette forme speciali di influenza, caratterizzate da un decorso grave e da un'elevata incidenza di complicanze pericolose. Attualmente l’influenza stagionale è associata a una pandemia del virus H1N1 di tipo A. Viene anche chiamato "maiale" o "California". Era conosciuto anche come lo "Spagnolo": imperversò nel 1918-1919 e poi costò molte vite. Ad oggi anche la mortalità è piuttosto elevata.

- Hai menzionato la SARS: infezioni virali respiratorie acute. Come fai a sapere se hai l'influenza o la SARS?

Nominerò la cosa principale. Prima di tutto, l'influenza ha un breve periodo di incubazione: due o tre giorni. Inizia bruscamente. L'influenza differisce da tutta la SARS per una pronunciata sindrome da intossicazione. L'intossicazione di solito precede le manifestazioni respiratorie sotto forma di mal di gola o mal di gola, naso che cola e sintomi simili. L'influenza è caratterizzata dalla comparsa di febbre, mal di testa, dolori articolari, dolore agli occhi, possono verificarsi sintomi meningei come confusione e può svilupparsi una sindrome emorragica.

I sintomi di cui sopra sono solitamente caratteristici dell'influenza stagionale. Per quanto riguarda l'attuale influenza A H1N1, tutti questi sintomi di intossicazione sono un po' tardivi, per cui nelle prime ore può verificarsi un leggero mal di gola. Il paziente sperimenta debolezza, perdita di forza. A proposito, spesso si verifica la sindrome da diarrea: presta attenzione a questo! A causa dell'effetto del virus sul pancreas. Pertanto, molte persone pensano che siano state avvelenate. E solo più tardi compare la sindrome da febbre alta e intossicazione, come in una tipica variante dell'influenza.

Quanto più grave è l'influenza, tanto più improvvisi e gravi sono questi segni di malattia. Sono le cosiddette forme influenzali fulminanti, che quasi sempre terminano con la morte. Si manifestano con la massima ipertermia (temperatura corporea superiore a 40 gradi), con il rapido sviluppo della sindrome emorragica sotto forma di sangue dal naso, o diatesi emorragica sulla pelle, o emorragie negli occhi, o sindrome da distress con sviluppo di malattie polmonari acute insufficienza. Tali forme sono rare, ma è necessario conoscerle.

Quindi, ancora una volta: il segno principale con cui distinguiamo l'influenza dall'ARVI è una sindrome da intossicazione: febbre, mal di testa, dolori articolari, che prevarranno su tutti gli altri sintomi che caratterizzano la sconfitta delle vie respiratorie. La SARS è diversa.

Ma la diagnosi al cento per cento di "influenza" può essere confermata solo da test di laboratorio, così come dal ceppo del virus: viene prelevato un raschiamento dalla mucosa nasale e dalla faringe. Ma i medici guardano prima di tutto ai sintomi.

- Immagine piuttosto spaventosa. Non come la SARS...

La SARS non dovrebbe essere presa alla leggera. Il problema del nostro tempo è che molti sono abituati a sopportare questa malattia in piedi. Bene, naso che cola, beh, prurito alla gola, beh, tosse. Ma potrebbe esserci tosse per due mesi! Qual è il rischio? Più spesso, con un tale atteggiamento nei confronti della malattia, si sviluppano complicazioni a lungo termine sotto forma di malattie ostruttive dei polmoni e dei bronchi, miocardite. E tutto ciò può portare allo sviluppo dell'asma bronchiale: mi sono imbattuto in casi del genere. La sindrome respiratoria prolungata porta all'infiammazione di strutture già piccole: si sviluppano bronchioli e alveoli, bronchiolite grave e alveolite. Pertanto, è impossibile trascurare l'innocua, come pensavamo, la SARS. Gli infezionisti avvertono: anche l'ARVI è una malattia abbastanza grave e recentemente si è osservata la tendenza ad aggravarne il decorso. Soprattutto infezione da adenovirus, infezione da rinovirus.

- Sono comparsi i primi sintomi della malattia. Cosa dovrebbe essere fatto? Qual è l'istruzione passo passo?

È abbastanza difficile fornire istruzioni passo passo universali. Ma la cosa principale e la prima è sedersi a casa e farsi curare. Qualsiasi infezione virale è imprevedibile nelle sue conseguenze.

In generale, quando una persona si ammala di ARVI o di influenza, non c'è niente di meglio del riposo a letto. L'alimentazione dovrebbe essere facilitata nel periodo acuto e comprendere prodotti a base di acido lattico, succhi di frutta e verdura. Per disintossicarsi - ridurre le manifestazioni di intossicazione - prescrivono un'abbondante bevanda calda, fino a 1,5-2 litri al giorno: tè, succhi, brodo di rosa canina, fiori di tiglio. Forse il latte. La terapia dei pazienti con influenza lieve e moderata viene effettuata in regime ambulatoriale. Questo è per l'influenza stagionale.

Con l'influenza pandemica che abbiamo oggi - A H1N1 - piuttosto grave e con complicazioni - si pone immediatamente la questione del ricovero ospedaliero. Il fatto è che con la solita influenza stagionale, viene colpito principalmente solo il tratto respiratorio superiore. Il "maiale" colpisce anche quelli inferiori, come ho detto, si sviluppa la polmonite, è possibile un'insufficienza polmonare acuta, che minaccia la morte del paziente. Quindi, il ricovero in ospedale - ai primi segnali, per iniziare il trattamento in tempo. È categoricamente impossibile osservare dove andrà a finire una tale influenza in regime ambulatoriale.

Se sospetti l'influenza, assicurati di chiamare un medico

E voglio avvertirti in particolare: l'autotrattamento è estremamente pericoloso. Lascia che ti racconti un caso tratto dalla mia pratica. Durante una delle passate epidemie influenzali, venne da noi un ragazzo di 25 anni con una grave polmonite lobare. È stato curato a casa per tre o quattro giorni. Si ammalò, chiamò un’ambulanza e poiché era il culmine dell’epidemia e non c’erano abbastanza medici per tutte le chiamate, gli dissero che non potevano venire e gli consigliarono di bere antipiretici. Quando avvertiva dolore al petto, non si girava più, ma aumentava autonomamente la quantità di analgesici e aspirina per alleviare il dolore. Di conseguenza, quando è venuto da noi, aveva già una grave polmonite lobare bilaterale, un polmone praticamente “non respirava” e l'altro respirava a metà. Ma la cosa peggiore è stata questa: l'immunità di questo giovane è stata quasi completamente soppressa dall'enorme quantità di analgesici che ha preso, il corpo non ha più resistito al virus, nel sangue aveva praticamente solo leucociti. Il giovane è morto.

Pertanto, dico sempre: non puoi automedicare. Se ci sono i primi segni della malattia, e ancor di più il sospetto di influenza, dovresti assolutamente chiamare un medico. E oggi, grazie a Dio, non c'è stato ancora un solo caso di mancato arrivo dell'ambulanza, soprattutto quando si sospetta l'influenza. Allo stesso tempo, per ridurre il contatto con i malati, è stata ormai introdotta la quarantena in tutti gli ospedali. E, cosa più importante, al fine di ridurre la diffusione della SARS e dell’influenza, le scuole hanno rilasciato inaspettatamente i bambini per le vacanze e hanno introdotto la quarantena negli asili nido.

Aiutare il sistema immunitario

Hai menzionato casualmente l'immunità. L’influenza è in qualche modo legata all’indebolimento del sistema immunitario? E i problemi in famiglia, i grandi carichi irregolari sul lavoro, lo stress, la mancanza di sonno e così via influiscono sulla diminuzione dell'immunità? Cosa contribuisce generalmente a una diminuzione dell’immunità?

L’immunità è un argomento vasto, non si può dire in poche parole. Ma noi, ad esempio, sentiamo la differenza tra gli abitanti delle megalopoli e quelli che sono venuti da noi dall'entroterra, dove c'è aria buona. A Mosca la situazione ambientale è tesa e spesso aggravata dall’elevata umidità e dal tempo instabile. Sfortunatamente, il disgelo e la fanghiglia supportano il virus.

Ma, naturalmente, se una persona è indurita, e anche fin dall'infanzia, se fa una doccia di contrasto, se ha abituato la gola allo stress da freddo, se cammina a piedi nudi d'estate - in campagna o nel villaggio, se è attivamente coinvolto nello sport, quindi la sua immunità è molto più elevata di quella di chi sta seduto tutto il giorno davanti a schermi televisivi e computer. L’informatizzazione, mi sembra, ha indebolito la nostra immunità. Ebbene, il lavoro fisico (non solo durante la stagione estiva), sotto forma di camminata e rimozione della neve, ovviamente, aiuta a rafforzare il sistema immunitario.

È chiaro che le malattie croniche, così come la mancanza di una dieta sana e corretta, non fanno bene al sistema immunitario. Mangiamo a caso, ovunque e qualunque cosa, utilizzando i servizi dei ristoranti. La mancanza di una dieta sana porta a una limitazione dell'apporto di vitamine e microelementi nel corpo, che influisce anche sullo stato di immunità e spesso porta all'obesità e allo sviluppo del diabete. Ma diamo da mangiare anche ai bambini piccoli con ogni sorta di sostituti e additivi. La deputata Maria Kozhevnikova ha già sollevato la questione dell'olio di palma, che ora è ampiamente utilizzato quasi ovunque, dai dolci ai latticini. Ma in Occidente, con l'olio di palma utilizzato in Russia, come lei sostiene, anche le rotaie non vengono lubrificate.

Quindi, se possibile, una buona alimentazione, soprattutto durante un'epidemia (carne al posto di salsicce e semilavorati, pesce con acidi grassi sani). Attività fisica, passeggiate all'aria aperta (anche durante l'epidemia), sport, indurimento: in questo modo stimoleremo la nostra immunità in modo naturale e, se necessario, a scopo preventivo, soprattutto nei periodi autunno-primavera, quando c'è il rischio di sviluppare ARVI e influenza, assumere farmaci antivirali e immunomodulatori di origine chimica e vegetale.

Essere vaccinati oppure no?

Quindi forse non dovresti vaccinarti? So che ci sono molti oppositori alle vaccinazioni in generale, non solo contro l'influenza: dicono che indeboliscono il sistema immunitario...

Lo scopo della vaccinazione è limitare la diffusione dell’infezione, proteggere individualmente le persone ad alto rischio di conseguenze avverse della malattia e il rischio professionale di infezione. Innanzitutto si vaccinano i medici, le persone che sono a contatto con i bambini: insegnanti, educatori. In Russia per la vaccinazione vengono utilizzati vaccini antinfluenzali inattivati.

Cosa significa: inattivato?

In tali vaccini il virus è già ucciso. Non puoi ammalarti a causa di un vaccino. Le complicazioni dopo la vaccinazione, osservate in casi isolati, sono possibili solo se la persona era malata al momento della vaccinazione. Il vaccino antinfluenzale, come qualsiasi altro, viene fatto solo quando una persona è assolutamente sana.

Quando vacciniamo annualmente la popolazione – e oggi questo è incluso nel programma di assistenza medica obbligatoria – stiamo facendo la cosa giusta. In questo modo proteggiamo le persone dal decorso grave dell'influenza. E anche se una persona vaccinata si ammala, l'influenza passa da lui più facilmente e più velocemente. È sbagliato trattare la vaccinazione con disprezzo.

È necessario vaccinarsi in anticipo contro l'influenza - voglio sottolinearlo soprattutto. Ora, quando l’epidemia è già iniziata, quando il tasso di incidenza è molto alto e supera già lo stato di pandemia, è troppo tardi e inutile vaccinarsi. Pertanto, è meglio utilizzare mezzi di protezione non specifici, di cui abbiamo discusso sopra.

Nessun vaccino darà una protezione al 100%. La ricerca dell’OMS ha dimostrato che il successo di un vaccino dipende principalmente dalla sua compatibilità con il ceppo del virus influenzale che causa l’epidemia. E il virus muta ogni anno. Ebbene, non bisogna dimenticare che il vaccino non è per la vita. Qui sei vaccinato, passa del tempo, il virus muta - e anche la persona vaccinata può ammalarsi. La percentuale di efficacia di una vaccinazione specifica si aggira attorno all’80%. È necessario vaccinare a fine agosto - inizio settembre, prima dell'epidemia. Di solito questo è il momento della vaccinazione programmata. Puoi vaccinarti in qualsiasi clinica.

Influenza e gravidanza

Come essere incinta? Dopotutto, la loro immunità è indebolita. E allo stesso tempo, non possono ferire. Dovrebbero fare il vaccino antinfluenzale?

La mamma risolve tutti i problemi individualmente e con l'ostetrica che gestisce la sua gravidanza, e con il medico infettivologo. Mettiamo sempre questa categoria - gravida - in disparte. Qui bisogna sempre adottare un approccio equilibrato e confrontare il grado di beneficio con il grado di rischio, soprattutto per un bambino, non esistono soluzioni generali, bisogna procedere da ogni situazione specifica.

Ma tutti gli altri, quelli, prima di tutto, che hanno contatti con un gran numero di persone al lavoro, gli scolari, hanno bisogno di essere vaccinati. Ma, ripeto, il vaccino antinfluenzale non proteggerà al 100%, ma la malattia sarà più facile e ci saranno meno rischi di complicanze.

Quali sono le conseguenze per la futura mamma dell'influenza? E oltre alla vaccinazione, quali altri modi ci sono per proteggere sia il bambino che la mamma dall'influenza?

Non solo le donne incinte, ma tutti i gruppi a rischio - e questi sono bambini, anziani, pazienti con malattie croniche gravi - ematologiche, oncologiche - dovrebbero essere ricoverati in ospedale al primo sospetto di influenza. E a seconda della gravità della malattia, viene decisa la questione su come trattare il paziente.

E la prevenzione è semplice: durante l’epidemia ridurre al minimo le visite ai luoghi pubblici. Prima di tutto, questo vale per le donne incinte. Anche nella clinica prenatale, se nulla ti disturba, non devi andare in questo momento, solo se è urgentemente necessario. È meglio stare a casa, uscire a fare una passeggiata, prendere una boccata d'aria fresca. Sottolineo: devi camminare! E poi alcuni credono che se c'è la quarantena non si può uscire di casa. Non è corretto. Cammina, per favore. Ma non dove ci sono folle di persone. Le donne incinte devono assumere vitamine, frutta, verdura, latticini a tutti gli effetti, alimenti ricchi di vitamina C.

Tra i farmaci per rafforzare l'immunità, si può raccomandare l'influenzaferon: è disponibile sotto forma di gocce, sotto forma di spray e sotto forma di un unguento; viferon --- il più delle volte avviene sotto forma di supposte - e viferon gel (per via intranasale). Questi sono immunomodulatori, sono ben tollerati, non danno effetti collaterali sul feto.

- Le mamme possono bere il kagocel?

Potere. Durante questo periodo, la cosa più importante è un regime parsimonioso. Questa è la regola più banale, che purtroppo spesso non viene rispettata da noi.

La seconda regola è indossare una maschera. In Europa si consiglia sempre di indossare le mascherine a chi è malato, ma nel nostro Paese, purtroppo, chi è malato non le indossa mai. Per questo mi rivolgo sempre alle persone sane: per non ammalarsi è meglio indossare la mascherina protettiva, soprattutto nei trasporti, in metropolitana, nei luoghi pubblici. E assicurati di lavarti le mani. Quando torni a casa, lavati prima le mani.

- L'influenza non si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria?

Sia in volo che a contatto. Sebbene il virus dell'influenza non viva a lungo nell'ambiente esterno. Vediamo spesso come un paziente, quando starnutisce o tossisce, si copre la bocca con il palmo della mano, i germi vi si depositano sopra e poi con questo palmo prende il corrimano nel trasporto, la maniglia della porta ... E dopo di lui - noi. In questo modo l’infezione si trasmette anche per contatto. Lavatevi quindi le mani quando venite dalla strada, dal lavoro.

Se qualcuno in casa si ammala, se possibile, isolatelo dagli altri familiari, arieggiate la stanza il più spesso possibile e avvicinatevi al malato indossando una maschera. Le regole sono semplici.

Se una donna incinta è ancora infetta dall'influenza, è necessario il riposo a letto. Dei farmaci: tutto ciò che viene somministrato ai bambini piccoli può essere utilizzato dalle donne incinte. Se la temperatura - preparati come il nurofen sciroppato per bambini o il panadol. Gocce per bambini nel naso.

Farò una riserva speciale sui farmaci: quando li prescrivo e li utilizzo è necessario valutare tutti i possibili rischi. Perché molto spesso i farmaci utilizzati oggi non vengono testati sulle donne in gravidanza e in allattamento. E in tutte le istruzioni per l'uso c'è un avvertimento che non sono stati condotti studi clinici su questo particolare gruppo di pazienti.

Dovrei fare la comunione durante un'epidemia?

Natalya Yuryevna, questa è una domanda così difficile: c'è una certa categoria di persone che crede che durante una pandemia bisogna astenersi dal partecipare all'Eucaristia, il più importante dei sacramenti della Chiesa. E durante il servizio tutti devono indossare maschere protettive. Tu, come credente e come medico, cosa puoi dire a riguardo? Come risolvere questo difficile problema?

L'Eucaristia è il centro della nostra vita spirituale. E ogni persona dovrebbe avvicinarsi con reverenza al Calice. Quando prendi la comunione, non dovrebbe esserci paura non solo dell'epidemia, ma anche della morte. Un cristiano non dovrebbe avere paura di nulla. Se dubita, ciò è dovuto alla mancanza di fede o a un'incomprensione della vita spirituale in quanto tale.

E la mia esperienza, sì, penso, sia la tua che i lettori del portale, confermeranno: quante volte siamo già venuti al tempio durante le epidemie, nelle grandi festività, quando ci sono tante persone in chiesa, compresi i malati , ma non si ammalò mai dopo la Comunione. Inoltre, l'accettazione dei Misteri di Cristo contribuisce solo alla guarigione dell'anima e del corpo. Mi sembra che questa domanda non debba nemmeno disturbare nessuno.

Ma, da medico, dirò: se ti ammali, è comunque meglio restare a casa e farsi curare. Pensa al fatto che puoi infettare gli altri. Quindi, a proposito, adempirai anche il comandamento di prenderti cura del tuo prossimo. Pensiamo di più ai nostri vicini e non a noi stessi. Bene, se il tuo confessore ti ha benedetto per ricevere la comunione settimanalmente, allora puoi organizzare la comunione a casa - ora questa è una pratica comune.

Noi stessi dobbiamo essere coscienti, dobbiamo capire che accanto a noi nel tempio possono esserci bambini indeboliti, anziani malati, possono esserci persone con tali malattie, in cui, purtroppo, l'infezione più banale può uccidere. Ho avuto un caso: in autunno, un ragazzo affetto da leucemia acuta, che era praticamente già sano, si ammalò di un'infezione virale e la sua leucemia peggiorò. Nel giro di tre giorni, il ragazzo morì bruciato.

Ripeto: se ti senti malato, sdraiati, siediti a casa. Pregate a casa, onorate i santi padri... E parlate con il vostro confessore. Non conosco un caso in cui il sacerdote abbia rifiutato e non abbia dato la comunione a casa se ce n’era grande bisogno.

E aver paura di fare la comunione, di indossare maschere ai servizi - questo, mi sembra, è sbagliato.

Sì, quando un sacerdote viene in ospedale, deve obbedire alle regole previste dalla legge. In ospedale al sacerdote viene chiesto di indossare la maschera, perché va rispettato il regime epidemiologico. Non puoi oltrepassare questa regola.

E il tempio è la casa di Dio, tutto qui è nelle mani di Dio. E se ci prendessimo qualche tipo di malattia, sarebbe provvidenziale. C'è qualcosa per cui dobbiamo soffrire, c'è un motivo per chiedere perdono a Dio.

Mezzi spaventosi

Come rispondiamo alle notizie dei media sulle persone che muoiono di influenza? Non credi che tali informazioni non facciano altro che aumentare il panico nella società?

In effetti, le statistiche sulla diffusione dell’influenza e sulla morte dovuta alle sue complicanze sono impressionanti. Il rischio di morte per malattie cardiovascolari e polmonari nelle persone che hanno avuto l'influenza è dieci volte superiore rispetto alle persone sane.

- Perché sta succedendo?

Il virus infetta i vasi del sistema microvascolare, porta a un disturbo dell'emostasi, che è alla base della sindrome emorragica e dell'edema cerebrale. La tossinemia è accompagnata da compromissione della funzione miocardica e diminuzione della pressione sanguigna. I cardiologi dicono spesso che i pazienti giovani lamentano disturbi del ritmo cardiaco e sviluppo di insufficienza cardiaca, e quando si inizia a scoprire la causa, si scopre che questa è una conseguenza dell'influenza. Si sviluppa il DIC. E tutte queste catastrofi portano a malattie molto gravi. Pertanto, è impossibile trascurare l'influenza.

Ed è molto positivo che i media parlino dell'influenza. Abbiamo bisogno di informazioni sulle misure preventive, dobbiamo avvisare le persone sui rischi, su tutto ciò di cui abbiamo parlato.

Un'altra cosa è come vengono percepite queste informazioni. Vorrei dire con le parole del nostro amato, ma già defunto arcivescovo Alexy (Frolov): "La cosa principale è niente storie, niente panico". Metti in pratica ciò che ascolti e leggi. Approfitta dei consigli di prevenzione, costruisci saggiamente la tua vita durante un'epidemia...

I media a volte si spingono troppo oltre: seminano il panico o si prendono gioco dell’argomento. Sì, sembra divertente quando si consiglia di indossare maschere antigas se nella regione scarseggiano maschere. Ma è anche deplorevole. Perché questo da un lato è un indicatore del fatto che le persone non comprendono l’urgenza e la gravità di questo problema, e dall’altro indica che non siamo pronti allo sviluppo di epidemie improvvise di questa portata.

Ma davvero non ci sono abbastanza mascherine...

Ricordiamo i bei vecchi tempi in cui non esistevano affatto le mascherine usa e getta! Poi venivano fatti con tre strati di garza, in casa.

Non dobbiamo ridurre il tema dell’influenza a uno scherzo. E quando i media impareranno a parlare della cosa principale: la prevenzione, allora, penso, non ci sarà paura, ma le persone avranno fiducia che saranno aiutate. E oggi ci dicono con voce terribile: “Epidemia!!! Incubo!!! La gente sta morendo!!! Domani sarà solo peggio!!!”, ma non dicono cosa fare, come difendersi, la gente si lascia prendere dal panico, ha orrore del “mostro invisibile”, e questo è lo stress, che, come sapete, abbassa l'immunità. Inoltre: attacchi alle farmacie, dove tutto viene acquistato, indiscriminatamente. E non solo comprare, ma bere. La gente accetta qualunque cosa. E spesso questo non è un rafforzamento dell'immunità, ma un duro colpo.

A proposito, è necessario parlare con competenza delle medicine. Qui nei media è iniziato un attacco ai farmaci domestici: dicono che sono inefficaci. Non possiamo parlarne. Non possiamo dire che i farmaci nazionali, che sono molte volte più economici dei loro analoghi stranieri, siano inefficaci. La nostra scuola infettiva russa è sempre stata una delle più forti. E tutti i medicinali prodotti dai nostri istituti di Mosca sono abbastanza efficaci e aiutano a far fronte a questa o quella infezione virale.

Impara l'obbedienza

- Natalya Yurievna, con quali parole vorresti rivolgerti ai nostri lettori alla fine della nostra conversazione?

I contagi ci sono sempre stati. La storia dell’umanità e la storia delle infezioni sono indissolubilmente legate tra loro. Si può solo rammaricarsi che un argomento come la storia delle epidemie non venga studiato alla pari della storia delle guerre. E questo nonostante il fatto che tutti gli eventi significativi della storia antica e moderna siano in una certa misura collegati alle malattie infettive. Non sto parlando della storia della medicina come parte della storia della scienza. E quanti medici russi si sono infettati per scoprire questo o quel vaccino! Quanti di loro ci sono riusciti eroicamente e talvolta hanno pagato con la vita per trovare modi per sbarazzarsi di questa o quella malattia. Dei 33 decessi per influenza in Corea del Sud lo scorso maggio (ne ho parlato all’inizio della conversazione), 26 erano operatori sanitari.

I medici infettivologi sono combattenti e non dobbiamo dimenticarlo. Dobbiamo elevare lo status del medico stesso. Ma medici come l'arcivescovo Luka (Voyno-Yasenetsky), amato da tutti, e i suoi saggi sulla chirurgia purulenta dovrebbero essere discussi separatamente.

Il tema dell’epidemia, il comportamento durante un’epidemia non è solo medico. Allora ti sei chiesto: andare o non andare al tempio? Ma i preti sono anche medici. E anche loro sono eroi. E devono estinguere il panico e invitare il loro gregge a pregare i nostri santi per chiedere aiuto: il guaritore Panteleimon, San Nicola Taumaturgo, lo ieromartire Ilarion (Troitsky), San Luca (Voyno-Yasenetsky). E chiedere loro di fare in modo che la pandemia ci lasci il prima possibile.

È molto importante durante l'epidemia pregare di più, andare in chiesa più spesso, ovviamente per chi è sano. Malati, come ho detto, è meglio pregare a casa. E dobbiamo imparare a vivere nell'obbedienza, anche nei confronti dei medici. E se il medico dice che devi sdraiarti, così sia.

Perché sottolineo l’obbedienza? Perché la base di ogni lavoro, e non solo di quello monastico, è l'obbedienza. E quando non distorciamo e pensiamo a modo nostro la parola che ascoltiamo dal confessore, quando applichiamo ciò che ascoltiamo dal medico senza brontolare e in obbedienza, allora - ne sono più che sicuro - avremo molte volte meno casi di pandemie, si ridurrà il numero degli incidenti, situazioni avverse che ci accadono a causa della nostra ostinazione. Imparare a sentire e ascoltare è la cosa più importante per una persona. Nella vita monastica l'obbedienza al confessore, e nella vita di tutti i giorni questo non interferirà e sarà molto utile.

Vorrei concludere la nostra conversazione con le parole della mia preghiera preferita degli Anziani Optina: “Signore, dacci la forza di sopportare la fatica del giorno a venire e tutti gli eventi della giornata. Insegnaci a pregare, credere, sperare, sopportare, perdonare e amare tutti!”