Le vertebre adiacenti sono collegate tra loro da corpi, archi, processi spinosi, trasversali e articolari (Fig. 102).
102. Connessioni della colonna vertebrale (secondo R. D. Sinelnikov).
1 - disco intervertebrale;
2 - nucleo polposo;
3-leg. posterio longitudinale;
4-legge. anteriore longitudinale;
5 - per. intervertebrale;
6-legge. sapore;
7-legge. interspinale;
8-legge. sopraspinale.
Collegamento dei corpi vertebrali. Ad eccezione della I e II vertebra cervicale, dell'osso sacro e del coccige, tra i corpi vertebrali si trovano spessi strati di cartilagine fibrosa con uno spessore da 2 mm (toracico) a 10 mm (lombare), chiamati dischi intervertebrali (disci intervertebrales ). Fino all'età di 18 anni, tra le vertebre sacrale e coccigea esiste anche cartilagine ialina, che si ossifica.
Sul taglio, il tessuto fibroso del disco intervertebrale si trova in cerchi lungo la periferia del disco. Infatti le fibre fibrose corrono in direzioni opposte, partendo da una vertebra a forma di spirale, facendo un mezzo giro e fissandosi nella vertebra sottostante. Quando la colonna vertebrale ruota, un gruppo di fibre viene tirato verso destra e il gruppo opposto viene allungato verso sinistra. La parte centrale del disco intervertebrale è piena di un nucleo gelatinoso (nucl. polposus), che rappresenta il resto della corda embrionale. Questo nucleo è in grado di gonfiarsi e gonfiarsi. Essendo al centro del disco intervertebrale, ad es. in uno spazio chiuso, e avendo un certo modulo di elasticità, cercando di raddrizzarsi, allontana così i corpi vertebrali. Nei giovani, dopo una notte di riposo, la colonna vertebrale si allunga di 1-3 cm a causa dell'ispessimento dei dischi intervertebrali. Grazie a loro, la colonna vertebrale acquisisce elasticità, gli urti e i tremori che si verificano quando si cammina e si corre vengono in essa smorzati e ammorbiditi. Il disco intervertebrale è molto forte. Nei traumi, la rottura del disco è rara; più spesso il corpo vertebrale si rompe.
Legamenti dei corpi vertebrali. Lungo l'intera lunghezza della colonna vertebrale, davanti e dietro i corpi vertebrali, si trovano i legamenti longitudinali (ligg. longitudinalia anterius et posterius), che rappresentano due filamenti di tessuto collagene. Parte delle fibre di collagene e dei legamenti si intrecciano nei dischi intervertebrali, proseguendo nelle loro fibre anulari.
Collegamento degli archi delle vertebre. Gli spazi tra gli archi delle vertebre, ad eccezione delle parti laterali, dove passano i nervi e i vasi spinali, sono pieni di legamenti gialli (ligg. flava), formati da tessuto elastico. Questi legamenti sono chiaramente visibili dal lato del canale spinale.
103. Connessione della vertebra cervicale con il cranio.
1 - occipitale;
2-lig. nuche;
3-leg. anteriore longitudinale.
Connessioni dei processi spinosi. Gli spazi tra i processi spinosi di varie dimensioni sono riempiti con legamenti interspinosi (ligg. interspinalia), che hanno la forma di sottili membrane con fori. Nella parte superiore dei processi spinosi si fondono in un forte legamento sopraspinoso (lig. supraspinale). Nel collo, il legamento sopraspinoso, partendo dalle sommità dei processi spinosi, forma una placca triangolare detta legamento legamentoso (lig. nuchae) e raggiunge la cresta esterna dell'osso occipitale (Fig. 103). Il legamento nucale, insieme ai muscoli dell'occipite e del collo, mantiene in equilibrio la testa, in cui il baricentro passa davanti all'articolazione atlanto-occipitale e la testa tende a inclinarsi in avanti.
Connessione dei processi trasversali. Dalla sommità del processo trasversale di una vertebra alla sommità di un'altra, vengono lanciati i legamenti intertrasversali (ligg. intertransversaria), che sono più sviluppati nella regione toracica. Questi legamenti sono intrecciati con i muscoli con lo stesso nome.
Connessione tra processi articolari. Le articolazioni intervertebrali (articolazioni intervertebrali) sono accoppiate, formate dai processi articolari delle vertebre, che, ad eccezione delle articolazioni tra la I e la II vertebra e le vertebre lombari inferiori, sono piatte. Le aree articolari di queste articolazioni corrispondono tra loro. Le articolazioni intervertebrali delle vertebre lombari II, III, IV e V sono di forma cilindrica con asse di rotazione verticale.
Connessione della I e della II vertebra cervicale. Questa connessione ha caratteristiche anatomiche e funzionali. Tre articolazioni prendono parte alla loro formazione: la mediana atlanto-assiale (articulatio atlantoassiale mediana) e la laterale accoppiata (articulatio atlantoassiale lateralis). L'articolazione atlo-assiale mediana è formata dalla fossa articolare dell'arco dell'atlante e dal dente della II vertebra. Il dente è trattenuto nella fossa da un legamento trasverso (lig. transversum) (Fig. 104), che viene lanciato tra le superfici interne delle masse laterali dell'atlante, dietro il dente della seconda vertebra. Tra il dente e il legamento si trova una sacca sinoviale. Il giunto ha la forma di un cilindro; la rotazione in esso avviene attorno all'asse verticale del dente.
104. Connessione della I e della II vertebra cervicale. Vista dall'alto.
1-lig. trasversale;
2 - cavum articolare;
3 - asse delle tane;
4 - tuberculum e termini;
5 - fovea articolare superiore;
6 - per. transversario;
7 - tubercolo posterio.
Nell'articolazione atlanto-assiale laterale, le superfici articolari sono sferiche che, con una capsula articolare libera e lunghi legamenti gialli, assicurano il movimento della 1a vertebra insieme al cranio di 40 ° a destra e a sinistra. In generale, sia le articolazioni mediane che quelle laterali sono funzionalmente combinate in un unico insieme. Nell'uomo sono ben sviluppati, il che è stato facilitato dalla riduzione delle costole cervicali.
Serve come base dello scheletro del corpo e di uno dei suoi sistemi più importanti.
Tra i suoi compiti rientrano la protezione del midollo spinale e la necessità di mantenere il tronco in posizione eretta.
Tra le funzioni più significative della colonna vertebrale si può individuare la protezione del cervello dalla commozione cerebrale durante il movimento, assicurata dalle proprietà ammortizzanti.
La più grande fragilità e suscettibilità a varie lesioni della colonna vertebrale tra tutte le altre è proprio regione cervicale.
Per evitare danni è necessario conoscere le caratteristiche della sua struttura e le misure di sicurezza durante l'attività fisica.
Caratteristiche della struttura del rachide cervicale
La colonna vertebrale umana è composta da 24 vertebre e quattro sezioni.. Ognuno di essi presenta differenze significative nella struttura e nel numero di vertebre. Nella regione toracica sono di dimensioni maggiori.
Nella regione lombare si trovano molto vicini tra loro e man mano che si avvicinano alla zona coccigea si fondono. La colonna cervicale è considerata la più fragile, ma è la sua struttura sottile che fornisce la qualità della mobilità e consente di eseguire una varietà di movimenti della testa.
La regione cervicale è composta da sette vertebre. Ognuno di essi differisce nella sua struttura. A causa delle loro piccole dimensioni e della debolezza dei muscoli del collo, questa sezione è spesso ferita.
La particolarità della struttura delle vertebre cervicali sono differenze significative rispetto alle vertebre di tutte le altre parti della colonna vertebrale. La maggior parte delle vertebre sono costituite da una sezione anteriore chiamata corpo vertebrale, di forma cilindrica; il midollo spinale, situato all'interno della colonna vertebrale da dietro, è limitato dall'arco della vertebra; hanno anche processi spinosi forati da fori per i vasi sanguigni.
La struttura delle vertebre cervicali è diversa, a causa delle peculiarità delle loro funzioni, tra cui il fissaggio al cranio, la protezione del midollo spinale, la fornitura di nutrimento al cervello e l'esecuzione di vari movimenti della testa.
La struttura e le funzioni delle vertebre cervicali
La primissima vertebra di questo dipartimento, situata in alto, è chiamata "atlante". È assiale, non ha corpo e processo spinoso. In quest'area consente di collegare la colonna vertebrale con l'osso del collo, nonché il cervello e il midollo spinale tra loro.
Questi compiti la sua struttura è determinata: è costituito da due archi che delimitano il canale spinale. L'arco anteriore forma un piccolo tubercolo. Dietro c'è una depressione, combinata con il processo odontoideo della seconda vertebra.
Sull'arco posteriore si trova un solco, dove è posizionata l'arteria vertebrale. La parte articolare dell '"Atlante", situata in alto, ha una forma convessa, mentre quella inferiore è piatta. Questa caratteristica della struttura è dovuta alla posizione intermedia della vertebra tra la colonna vertebrale e la testa.
Seconda vertebra, detta "asse", si distingue anche per la sua forma, che ricorda un "dente" appuntito. Svolge le funzioni di una “cerniera”, che garantisce la rotazione della prima vertebra dell'“Atlante” insieme al cranio, nonché la possibilità di inclinare la testa in diverse direzioni.
Non c'è disco intervertebrale nello spazio tra "atlante" e "asse". La loro connessione è formata dal tipo di giunto. È questo fattore che determina l'alto rischio di lesioni.
Le vertebre cervicali dalla terza alla sesta sono piccole. Ognuno di essi ha un foro abbastanza grande, simile nella forma a un triangolo. I loro bordi superiori sporgono leggermente, motivo per cui vengono paragonati ai "lati". I loro processi articolari sono brevi e leggermente angolati.
Anche le vertebre dalla terza alla quinta presentano piccoli processi trasversali sdoppiati lungo i bordi. In questi processi ci sono aperture attraverso le quali passano i vasi sanguigni. È qui che si trova la principale arteria vertebrale che alimenta il cervello.
Nella sezione successiva, dove si trovano la sesta e la settima vertebra la colonna vertebrale presenta una leggera espansione. La deposizione del sale avviene più spesso qui. La sesta vertebra è detta "sonnolenta" perché il suo tubercolo, situato anteriormente, si trova vicino all'arteria carotide. È a lui che viene premuta l'arteria per fermare l'emorragia.
La più grande nell'ultima sezione della regione cervicale qui è la settima vertebra. Puoi sentirlo con le mani se inclini la testa in avanti. Per lo stesso motivo è anche chiamato oratore. Inoltre, funge da punto di riferimento principale durante il conteggio delle vertebre. La parte inferiore di questa vertebra presenta una depressione.
Ecco il luogo della sua connessione con il primo bordo. Una caratteristica della settima vertebra sono le aperture nella regione dei processi trasversali, che possono essere di dimensioni molto piccole o completamente assenti. Ha la crescita spinosa più lunga, senza divisione in parti.
Ciascuna delle vertebre cervicali è responsabile di una funzione specifica.
Quando sono danneggiati, si verificano fenomeni spiacevoli che corrispondono a ciascuna vertebra specifica, come ad esempio:
| C1 |
|
| C2 |
|
| C3 |
|
| C4 |
|
| C5 |
|
| C6 |
|
| C7 |
|
Muscoli paravertebrali del rachide cervicale
E lo sapevi che...
Fatto successivo
I tessuti muscolari di questa colonna vertebrale sono divisi in due parti: posteriore e anteriore. I muscoli situati davanti si dividono in superficiali, profondi e medi.
Le principali funzioni dei tessuti dei muscoli del collo sono le seguenti:
- mantenere il cranio in equilibrio;
- fornire il movimento della testa: rotazioni e inclinazioni;
- garantire i processi di deglutizione e la funzione vocale.
I tessuti muscolari della regione cervicale sono collegati con l'aiuto di speciali fasce e vasi sanguigni, che fungono da limitatori naturali di diverse aree.
Esistono diversi gruppi muscolari principali:
- muscoli sottocutanei;
- muscoli che coprono la superficie del collo;
- muscoli scapolo-clavicolari, necessari per formare un luogo per posizionare il tessuto muscolare sopra il torace.
I muscoli situati all'interno del collo sono costituiti da placche viscerali necessarie per rivestire gli organi all'interno del collo. Formano le aree in cui si trovano le vene e l'arteria carotide. È necessaria una placca posizionata davanti alla vertebra per formare un sito in cui posizionare i muscoli profondi.
Curve fisiologiche del rachide cervicale
La colonna cervicale ha una curva naturale in avanti. Si chiama lordosi. Questa curvatura è compensata dalla cifosi, un'altra curvatura diretta all'indietro nella regione toracica. Tali curve conferiscono elasticità alla colonna vertebrale, consentono di sopportare i carichi quotidiani causati dalla camminata eretta.
Le curve della colonna vertebrale non sono congenite. Affinché si formino correttamente, sono necessarie cure e stile di vita adeguati.
Fisiologica è considerata lordosi cervicale fino a 40 gradi. Se l'angolo supera questo indicatore, diagnosticare
Dovresti essere preoccupato e sottoporti a una procedura diagnostica nei casi in cui sono stati notati i seguenti sintomi dello sviluppo della patologia nella colonna cervicale:
Le malattie della regione cervicale sono possibili a causa di varie lesioni dopo un forte colpo o in seguito a una caduta. In alcuni casi, il rischio di lesioni esiste anche quando la testa viene inclinata o girata bruscamente, ad esempio durante l'immersione in acqua.
Le patologie più comuni nella regione del rachide cervicale sono::
- rotture di legamenti e dischi intervertebrali;
- spostamento delle vertebre;
- fratture.
Le lesioni gravi di questo reparto sono pericolose perché possono danneggiare il canale spinale. Il risultato può essere paralisi, insufficienza cardiaca o morte. Il pericolo di tali lesioni è dovuto anche al fatto che non sempre è possibile valutare immediatamente la gravità della situazione. Inizialmente, solo il dolore durante il movimento o il gonfiore possono indicare una patologia.
Conclusione
rachide cervicale comprende sette vertebre, la cui struttura differisce notevolmente dalla struttura del resto della colonna vertebrale.
Ciascuna delle vertebre di questo dipartimento svolge determinate funzioni. Il danno a qualcuno di essi può causare alcune patologie del corpo.
La differenza tra queste vertebre sta nelle loro piccole dimensioni e nella loro particolare fragilità.. La loro forma è cilindrica, all'interno c'è il midollo spinale.
Le principali funzioni della regione cervicale sono fornendo l'ancoraggio al cranio, nutrizione per il cervello, facendo una varietà di movimenti della testa.
Per garantire gli stessi processi servono i muscoli del collo, che influenzano anche i processi di formazione della voce e di deglutizione.
La regione cervicale ha una curva naturale: lordosi, la cui corretta formazione avviene nei primi anni di vita umana e dipende dall'ambiente.
Le malattie più comuni della colonna cervicale sono associate a diverse lesioni, pericolose perché potrebbero non essere notate immediatamente, ma comportano il rischio di sviluppare patologie cardiache, paralisi o addirittura morte.
Test!
| Giunto | Superfici articolari | Tipo di giunto | Assi di movimento | Funzione | Elementi ausiliari |
| Atlantose-locale, art. atlanto-occipitale. | Condili dell'osso occipitale, fossa articolare superiore dell'atlante della prima vertebra cervicale. | Ellissoide, biassiale, combinato. | Frontale, sagittale. | Movimenti di annuire, inclinazioni laterali della testa. | Legamenti ausiliari: - anteriore, membrana atlantooccipitales anterior; - dorso, membrana atlantooccipitales posteriore. |
| Arte atlantoassiale mediana. atlantoassiale mediana. | La fossa dell'arco dell'Atlante, la superficie articolare anteriore del dente della vertebra assiale. | Cilindrico, monoassiale. | Verticale. | Movimenti rotatori della testa. | Legamenti pterigoidei, ligg. alaria. Legamento della parte superiore del dente, lig. apicis dentis. |
| Atlantoassiale laterale, artt. atlantoassiali laterali. | Fossa articolare inferiore dell'Atlante, superfici articolari superiori della vertebra assiale. | Piatto, combinato. | Multiasse, immobile. | Movimenti rotatori della testa, scorrevoli. | Legamento trasverso dell'atlante, lig. trasverso atlantide. Legamento crociato, lig. Atlantide cruciforme. |
Tabella 4.5
Collegamenti delle costole con la colonna vertebrale e lo sterno
| Nome | Superfici articolari | Visualizzazione | Assi di movimento | Funzione | Elementi ausiliari |
| Articolazione della testa della costola, articulatio capitis costae. | La superficie articolare della testa della costola, le fosse costali superiore e inferiore di due vertebre toraciche adiacenti. Oltre alle costole I, XI e XII, le cui teste si articolano con le fosse costali delle vertebre I, XI e XII. | Combinato, rotazionale. | Legamento radiante della testa della costola, lig. capitis cos-tae radiatum. Legamento intrarticolare, lig. capitis costae intraarticulare (assente nelle articolazioni della I, XI e XII coppia di costole). | ||
| Articolazione costotrasversale, articolatio costotransversaria | La superficie articolare del tubercolo della costa, la fossa costale del processo trasverso, ad eccezione delle costole XI e XII, che non hanno questa articolazione. | Rotativo combinato. | Uniassiale (l'asse corre lungo il collo della costola). | Alzare e abbassare la costola. | Nelle ultime due paia di costole (XI e XII), le articolazioni sono rinforzate da legamenti ausiliari, ligg. costo-trasversaria. |
| Articolazione sternocostale, articulatio sternocostalis). | Le estremità anteriori delle cartilagini costali delle costole II - VII, tacche costali dello sterno (la costola I è collegata al manico dello sterno mediante sincondrosi). | Piatto. | Versatile, immobile. | Alzare e abbassare la costola. | Legamenti radianti, ligg. sternocostali radiati. |
| Articolazioni intercartilaginee, articolazioni interhondrales. | Le cartilagini delle costole VIII, IX, X sono collegate tra loro e la cartilagine dell'VIII costola è collegata alla cartilagine della VII costola sovrastante. | Il movimento è limitato. |
ARTICOLAZIONI DELLE OSSA DEL CRANIO
Le ossa del cranio sono collegate tra loro principalmente con l'aiuto di collegamenti continui: sindesmosi(legamenti, fontanelle, suture, iniezioni), e in misura minore sincondrosi. Articolazioni cartilaginee - sincondrosi, caratteristica delle ossa della base del cranio. Sono rappresentati da cartilagine fibrosa. Nei bambini, la sincondrosi temporanea è chiaramente espressa - cuneo-occipitale,. Esistono anche sincondrosi permanenti: sincondrosi petrooccipitale,sincondrosi sfenopetrosa.
Collegamento discontinuoè solo articolazione temporo-mandibolare.
Nei neonati le sindesmosi sono rappresentate da membrane di tessuto connettivo chiamate fontanelle,fonticoli- queste sono aree non ossificate cranio membranoso (desmocranio), che si trovano nei luoghi in cui si formano le future cuciture (Fig. 4.19 A, B).
Nelle aree in cui convergono più ossa ci sono 6 fontanelle. Il più grande fontanella anteriore (frontale), fonticulus anteriore (frontalis), si trova tra le due parti dell'osso frontale e le ossa parietali. Ha una forma a diamante e cresce eccessivamente nel 2° anno di vita. Fontanella posteriore (occipitale),fonticolo posteriore (occipitale), situato tra le due ossa parietali e l'occipitale, ha forma triangolare, invaso al 2° mese di vita. Le fontanelle anteriore e posteriore non sono appaiate. Oltre a loro, ci sono fontanelle accoppiate. a forma di cuneo,fonticulus sphenoidalis, appaiati, situati nella parte anteriore delle superfici laterali del cranio, tra le ossa frontale, parietale, sfenoide e temporale. Si ossificano quasi immediatamente dopo la nascita. fontanella mastoidea,fonticulus mastoideus, pari, situato posteriormente allo sfenoide, alla giunzione delle ossa occipitale, parietale e temporale. Cresce troppo a 2-3 mesi di vita. A causa della presenza delle fontanelle, il cranio di un neonato è molto elastico, la sua forma può cambiare durante il passaggio della testa del feto attraverso il canale del parto durante il parto.
Nell'adulto le sindesmosi del cranio sono rappresentate da cuciture,suture, - connessioni dei bordi delle ossa del cervello e del cranio facciale con strati di tessuto connettivo. Ci sono suture seghettate e squamose tra le ossa del tetto. cucitura dentellata,sutura serrata, presente tra le ossa parietali ( sutura sagittale,sutura sagittale); tra parietale e frontale ( sutura coronarica,sutura coronale); tra parietale e occipitale ( cucitura lambdoidea,sutura lambdoidea). Usando cucitura squamosa, sutura squamosa, le squame dell'osso temporale sono collegate all'osso parietale e alla grande ala dell'osso sfenoide. Le ossa del cranio facciale sono collegate da Piatto(armonico) cuciture, sutura piana. I nomi specifici delle cuciture sono costituiti dai nomi delle ossa di collegamento, ad esempio, sutura frontozigomatica, sutura frontoetmoidalis e così via.
Sincondrosi- articolazioni cartilaginee, caratteristiche delle ossa della base del cranio. Sono rappresentati da cartilagine fibrosa.
Riso. 4.19 Cranio neonato:
UN– vista laterale: 1 - fonticolo anteriore; 3 - fonticulus sphenoidalis; 2 - fonticolo posteriore; 4 - fonticulus masoideus;B - vista dall'alto: 1 - sutura frontale; 2 - tubero frontale; 3 - fonticolo posteriore; 4 - occipitale; 5 - sutura lambdoidea; 6 - tubero temporale; 7 - sutura sagittale; 8 - os temporale; 9 - sutura coronale; 10 - os frontale; 11 - fonticolo anteriore.
1. Sincondrosi temporanea tra il corpo dell'osso sfenoide e la parte principale dell'osso occipitale - sincondrosi cuneo-occipitale,Sincondrosi sfenooccipitale(chiaramente espresso nei bambini).
2. Sincondrosi permanente
- tra la piramide dell'osso temporale e la parte principale dell'osso occipitale - sincondrosi pietroso-occipitale,sincondrosi petrooccipitale;
- tra la grande ala dello sfenoide e la piramide dell'osso temporale sincondrosi cuneiforme,sincondrosi sfenopetrosa;
- rivestimento cartilagineo buco lacerato, foro lacerato.
Quando una persona invecchia, la cartilagine viene sostituita dall’osso. Un esempio sinostosi può servire in un adulto come connessione tra i corpi delle ossa occipitale e sfenoide, tra le vertebre sacrali, metà della mascella inferiore.
Articolazioni sinoviali del cranioartt. sinoviales cranii -articolazione temporo-mandibolare, destra e sinistra,(Fig. 4.20, 4.21).
1. Articolazione temporo-mandibolare, destra e sinistra, artt. temporomandibulares dexter et sinister
2. Ossa che formano l'articolazione: osso temporale, os temporale; mascella inferiore, mandibola; superfici articolari: fossa mandibolare Fossa mandibolare e tubercolo articolare dell'osso temporale tuberculum artucular ossis temporalis; testa della mandibola mandibola caput.
3. La capsula articolare è attaccata:
- sull'osso temporale: davanti - lungo tubercolo articolare; dietro - sopra fessura petrotimpanica;
- sulla mascella inferiore: collo mandibolare.
È sottile davanti e denso dietro, quindi le lussazioni della mascella sono possibili solo anteriormente.
4. In apparenza - semplice, arte. semplice, complesso, arte. composito, combinato, arte. combinatorio, con lo stesso giunto sul lato opposto.
5. Secondo la forma delle superfici articolari - condilare, arte. bicondilare.
6. In base al numero di assi di rotazione - biassiale.
7. Movimenti:
- attorno all'asse frontale: alzare e abbassare la mascella inferiore;
- movimento dell'asse frontale: movimento della mandibola avanti e indietro;
– attorno all’asse verticale: rotazione, rotazione(movimento della mascella a destra e sinistra); durante la rotazione, la mascella si sposta lateralmente: su un lato la rotazione viene effettuata nella fossa; al contrario: spostamento della mascella sul tubercolo.
8. Apparato di fissaggio: legamento laterale, lig. laterale; legamento punteruolo-mandibolare, lig. stilomandibolare; legamento sfenomandibolare, lig. sfenomandibolare.
9. Un elemento ausiliario dell'articolazione è il disco articolare, disco articolare.Apparato di sospensione della mascella inferiore - legamenti mandibolari a cuneo e punteruolo ( ligg. sfenomandibolare e stilomandibolare), sono legamenti extracapsulari.
Caratteristiche morfo-funzionali dell'articolazione:
- la presenza di un disco articolare, disco articolare,- elemento ausiliario del giunto;
- l'articolazione è incongruente (le superfici articolari non corrispondono tra loro);
- la cavità articolare è divisa in piani isolati superiori e inferiori;
- discrepanza tra la forma dell'articolazione (condilare) e l'ampiezza del movimento (tre assi di movimento: attorno all'asse frontale - abbassamento e sollevamento della mascella inferiore; spostamento dell'asse frontale in avanti - spingendo la mascella inferiore in avanti e tornando indietro; intorno al asse verticale - rotazione);
- la presenza di legamenti extra-articolari (cuneo e lesina-mandibolare)
Riso. 4.20 Articulatio temporomandibularis. Sezione sagittale:
1 - mandibole processus articularis (condylaris); 2 - mandibole caput; 3 - capsula articolare; (4) porus acusticus esterno; 5 - disco articolare; 6 - fossa mandibolare; 7 - tubercolo articolare; 8 - m. pterigoideo laterale; 9 - processus temporalis ossis zygomatici; 10 - processo coronoideo.
Riso. 4.21 Legamenti dell'articolazione temporo-mandibolare. Vista dal lato mediale:
1 - legamento laterale (articulatio temporomandibularis); 2 - capsula articolare temporomandibulare; 3 - legamento sfenomandibolare; 4 - legamento stilomandibolare; 5 - foro mandibolare; 6 - arco zigomatico; 7 - seno sfenoidale; 8 - fossa ipofisaria.
10. Afflusso sanguigno, deflusso venoso e linfatico, innervazione:
Le articolazioni delle ossa del cranio possono essere raggruppate come segue:
Tabella 4.6
Informazioni simili.
I corpi vertebrali sono interconnessi da dischi intervertebrali fibrocartilaginei, al centro dei quali si trova il nucleo polposo, circondato dall'anello fibroso (Fig. 11, 12). Davanti ai corpi vertebrali, a partire dall'osso occipitale e fino all'osso sacro, passa il legamento longitudinale anteriore; lungo la superficie posteriore dei corpi vertebrali, dalla II vertebra cervicale all'osso sacro, è presente un legamento longitudinale posteriore. Gli archi delle vertebre adiacenti sono interconnessi da un legamento giallo (Fig. 13). Tra i processi delle vertebre si possono vedere sia connessioni fibrose che sinoviali.
I processi articolari inferiori della vertebra sovrastante e i processi articolari superiori della vertebra sottostante, collegati da superfici articolari, formano la faccetta articolare. La sua capsula è attaccata lungo il bordo delle superfici articolari. L'articolazione è di forma piatta, al suo interno sono possibili movimenti di scorrimento di piccola ampiezza. Questi movimenti, riassunti, forniscono alla colonna vertebrale nel suo insieme una mobilità significativa. Gli spazi tra i processi spinosi sono occupati dai legamenti interspinosi che, al di sopra dei processi spinosi, formano il legamento sopraspinoso. I processi trasversali sono collegati tra loro da legamenti trasversali (vedi Fig. 12).
Il bisogno vitale di un'elevata mobilità della testa ha contribuito alla formazione di un complesso di articolazioni forti e mobili tra il cranio, la I e la II vertebra cervicale. Tra i condili dell'osso occipitale e le masse laterali dell'atlante si forma un'articolazione atlanto-occipitale accoppiata (Fig. 14). La sua capsula è attaccata lungo il bordo delle superfici articolari. L'articolazione è di forma ellittica. I movimenti avvengono lungo due assi: attorno all'asse frontale - inclinando la testa in avanti e all'indietro; attorno all'asse sagittale: la testa si inclina lateralmente. Tra gli archi dell'atlante e l'osso occipitale si trovano le membrane atlanto-occipitale anteriore e posteriore.
Le connessioni tra la I e la II vertebra cervicale sono rappresentate dalle articolazioni atlantoassiali mediana (spaiata) e laterale (accoppiata). L'articolazione atlo-assiale mediana è formata dalla fossa del dente dell'arco anteriore dell'atlante e dal dente della vertebra assiale. La capsula articolare è attaccata lungo il bordo delle superfici articolari. Il giunto è di forma cilindrica, ma ha funzione rotazionale. L'asse del movimento passa verticalmente attraverso il dente della vertebra assiale. L'articolazione atlo-assiale laterale (accoppiata) si trova tra le fosse articolari inferiori delle masse laterali dell'atlante e le superfici articolari superiori della vertebra assiale (vedere Fig. 14). La capsula articolare è attaccata lungo il bordo delle superfici articolari. Un'ampia capsula fornisce una significativa mobilità articolare. La forma dell'articolazione atlantoassiale laterale è piatta. In generale, in tutte e tre le articolazioni atlantoassiali, il movimento è possibile attorno ad un asse che passa verticalmente attraverso il dente della vertebra assiale (ruotando la testa lateralmente). Le articolazioni tra l'osso occipitale, la I e la II vertebra cervicale sono rinforzate dai legamenti pterigoideo, dal legamento crociato dell'Atlante e dal legamento dell'apice del dente della vertebra assiale.
Le connessioni delle vertebre con le costole sono rappresentate dalle articolazioni delle teste delle costole, dalle articolazioni costali-trasversali e dai legamenti (vedi Fig. 12, 13). L'articolazione della testa della costola è formata da due fosse costali (mezze fosse) di due vertebre toraciche adiacenti e dalla testa della costola. Le teste della 1a, 2a e 12a costola sono collegate ad una fossa completa sul corpo della vertebra corrispondente. L'articolazione è sostenuta dal legamento intrarticolare della testa costale (le costole I, II e XII ne sono sprovviste) e dal legamento radiante della testa costale situato all'esterno.
L'articolazione del tubercolo della costa, o articolazione costotrasversale, è formata dalla fossa costale del processo trasverso e dalla superficie articolare del tubercolo della costa (questa articolazione è assente nelle costole XI e XII). L'articolazione è rinforzata con legamenti forti. Lo spazio tra il collo della costola e il processo trasverso è riempito dal legamento costotrasverso. Sopra l'articolazione si trova il legamento costotrasverso superiore e, lateralmente, il legamento costotrasverso laterale.
L'articolazione della testa della costola e l'articolazione costotrasversale sono anatomicamente separate, ma i movimenti in esse avvengono contemporaneamente, quindi funzionalmente rappresentano un'unica articolazione combinata. Ha forma cilindrica, la rotazione della costola viene effettuata attorno ad un asse passante lungo il suo collo. Con questi movimenti rotatori, le estremità anteriori delle costole, insieme allo sterno, compiono escursioni su e giù. Quando le estremità anteriori delle costole si sollevano insieme allo sterno, la capacità del torace aumenta (inspirazione) e, al contrario, diminuisce quando le estremità anteriori delle costole si abbassano (espirazione).
Le parti cartilaginee delle sette paia di costole superiori sono attaccate direttamente allo sterno (Fig. 15). In questo caso, la I costola (a volte VI e VII) è collegata allo sterno tramite cartilagine (sincondrosi). Le articolazioni sternocostali sono supportate da legamenti sternocostali radianti che vanno dalla cartilagine costale alle superfici dello sterno. Le cartilagini delle costole VIII, IX e X sono attaccate alla cartilagine della costola sovrastante, formando articolazioni intercartilaginee.
Il torace nel suo insieme (compages thoracis, torace) è formato dalle vertebre toraciche, dalle costole e dallo sterno. La sua apertura superiore è limitata dietro dalla 1a vertebra toracica, lateralmente dalla 1a costola e anteriormente dal manubrio dello sterno. L'ingresso toracico inferiore è molto più ampio. Il suo bordo è costituito dalla XII vertebra toracica, dalle XII e XI costole, dall'arco costale e dal processo xifoideo. Gli archi costali e il processo xifoideo formano l'angolo infrasternale. Gli spazi intercostali sono chiaramente visibili e all'interno del torace, ai lati della colonna vertebrale, sono presenti solchi polmonari. Le pareti toraciche posteriori e laterali sono molto più lunghe di quelle anteriori. In una persona vivente, le pareti ossee del torace sono integrate da muscoli: l'apertura inferiore è chiusa dal diaframma e gli spazi intercostali sono chiusi dai muscoli con lo stesso nome. All'interno del torace, nella cavità toracica, si trovano il cuore, i polmoni, la ghiandola del timo, i grandi vasi e i nervi.
La forma del torace presenta differenze di sesso ed età. Negli uomini si espande verso il basso, a forma di cono ed è grande. Il torace delle donne è più piccolo, a forma di uovo: stretto superiormente, largo nella parte centrale e nuovamente affusolato verso il basso. Nei neonati, il torace è leggermente compresso lateralmente ed esteso anteriormente.
38 39 ..Collegamento delle ossa del corpo (anatomia umana)
Collegamenti tra le vertebre (anatomia umana)
Nella colonna vertebrale ci sono tutti i tipi di connessioni, sia discontinue che continue. Si distinguono le seguenti connessioni: 1) tra i corpi, 2) tra gli archi, 3) tra i processi delle vertebre (Fig. 34).
Riso. 34. Colonna toracica, vista da sinistra (nella sezione inferiore è stata eseguita una sezione sagittale).1 - facies costalis transversalis; 2-lig. costotransversario; 3 - costa VIII; 4-legge. intertransvefsarium; 5 - crista capitis costae; 6-legge. sapore; 7 - foro intervertebrale; 8-legge. interspinale; 9 - sopraspinale; 10 - vertebre dell'arco; 11-legge. posterio longitudinale; 12 - proc. spinoso; 13 - nucleo polposo; 14 - disco intervertebrale; 15-legge. anteriore longitudinale; 16 - articuLatio capitis costae interarticulare; 17-legge. capitis costae intraarticolare; 18 - articulatio copitis costae; 19-legge. capitis costae radiato; 20 - fovea costale
I corpi vertebrali sono interconnessi mediante cartilagini intervertebrali: dischi, dischi intervertebrali. Per struttura, il disco intervertebrale si riferisce a formazioni fibrocartilaginee. All'esterno è formato da un anello fibroso, anulus fibrosus, le cui fibre corrono in direzione obliqua rispetto alle vertebre adiacenti. Al centro del disco si trova il nucleo polposo, che è il resto della corda dorsale. Grazie all'elasticità del disco, la colonna vertebrale assorbe gli urti che cadono su di essa quando si cammina e si corre. L'altezza di tutte le cartilagini intervertebrali è ¼ dell'intera lunghezza della colonna vertebrale. Il loro spessore non è uguale ovunque: il più grande è nella regione lombare, il più piccolo è nella regione toracica. Confrontando lo spessore dei singoli dischi si nota che nelle regioni cervicale e lombare è maggiore davanti che dietro e viceversa nella regione toracica.
Lungo i corpi vertebrali corrono due legamenti longitudinali: anteriore e posteriore. Anteriore, luce. longiiudinale anterius, situato sulla superficie anteriore dei corpi vertebrali. Inizia dal tubercolo anteriore dell'arco atlante e si estende fino alla prima vertebra sacrale. Questo legamento impedisce un'eccessiva estensione della colonna vertebrale. Legamento longitudinale posteriore, lig. longitudinale posterius, va all'interno del canale spinale dal corpo della II vertebra cervicale alla I sacrale. Limita la flessione della colonna vertebrale. Entrambi i legamenti sono saldamente collegati ai dischi intervertebrali con l'aiuto di fasci fibrosi.
Gli spazi tra gli archi delle vertebre sono coperti da legamenti gialli, ligg. flava. Tra i processi spinosi delle vertebre ci sono legamenti interspinosi, ligg. interspinales, che nella parte superiore dei processi passano nel legamento spinoso, lig. sopraspinale, che corre sotto forma di una corda longitudinale rotonda lungo l'intera lunghezza della colonna vertebrale. Nella regione cervicale, i legamenti sopra la VII vertebra si ispessiscono sul piano sagittale, vanno oltre i processi spinosi e si attaccano alla protrusione occipitale esterna e alla cresta, formando il legamento nucale, lig. Nuche. Lo spazio tra i processi trasversali delle vertebre è serrato da legamenti intertrasversali, ligg. intertransversaria. Raggiungono il loro massimo sviluppo nella colonna toracica e lombare.
I processi articolari inferiori della vertebra si articolano con i processi articolari superiori della vertebra sottostante mediante articolazioni arcuate, giunzione zygapophyseales. Secondo la forma delle superfici articolari, sono piatte, ad eccezione della colonna lombare, dove sono cilindriche. La capsula articolare è attaccata lungo il bordo delle superfici articolari, limitandone la mobilità. Tuttavia, i loro movimenti di maggiore ampiezza sono possibili quando si aggiungono piccoli spostamenti in una direzione, ad esempio durante la flessione o l'estensione della colonna vertebrale nel suo complesso.
Giunzione lombosacrale (anatomia umana)
articolazione lombosacrale , giunzione lombosacrale, tra l'osso sacro e la quinta vertebra lombare, ha la stessa struttura che si nota nelle articolazioni delle vertebre tra loro.
Giunzione sacrococcigea (anatomia umana)
A causa del fatto che il coccige è costituito da vertebre rudimentali, articolazione sacrococcigea, giuntura sacrococcigea, ha alcune caratteristiche. Tra i corpi della V vertebra sacrale e della I coccigea è presente anche un disco intervertebrale, come nelle vere articolazioni delle vertebre, con la sola differenza che al suo interno, al posto del nucleo polposo, è presente una piccola cavità. Il legamento sacrococcigeo ventrale, lig. sacrococcigeo ventrale, che è una continuazione del legamento longitudinale anteriore. Un legamento sacrococcigeo dorsale profondo, lig. sacrococcigeo dorsale profondo, che è simile al legamento longitudinale posteriore. L'apertura sacrale inferiore è chiusa dal legamento sacrococcigeo dorsale superficiale, lig. sacrococcigeo dorsale superficiale, che va dalla cresta sacrale mediana e dai bordi dell'apertura sacrale fino alla superficie posteriore del coccige. Corrisponde ai legamenti sopraspinoso e giallo. Legamento sacrococcigeo laterale, lig. sacrococcigeo laterale, è un omologo del legamento trasverso e corre lungo la superficie laterale del sacro e del coccige.
La connessione delle vertebre cervicali I e II tra loro e con il cranio (anatomia umana)
Particolarmente complesse sono le connessioni tra la 1a e la 2a vertebra e la 1a vertebra con il cranio (Fig. 35). Le connessioni dei condili dell'osso occipitale con la fossa articolare superiore dell'atlante formano un'articolazione o-occipitale combinata dell'atlante ellittico, articulatio atlantooccipitalis. Nell'articolazione sono possibili movimenti attorno all'asse sagittale - inclinazione della testa ai lati e all'asse frontale - flessione ed estensione. La connessione tra l'atlante e la vertebra assiale forma tre articolazioni: un'articolazione atlanto-assiale laterale piatta, accoppiata, combinata, articulatio atlantoaxis lateralis, situata tra la fossa articolare inferiore dell'atlante e le aree articolari superiori della vertebra assiale, l'altra è un'articolazione atlanto-assiale mediana cilindrica spaiata, articulatio atlantoaxis mediana, tra il dente della vertebra assiale e la fossa articolare dell'atlante. Le articolazioni sono rinforzate con legamenti forti. Tra gli archi anteriore e posteriore dell'atlante e il bordo del forame magno, sono tese le membrane atlante-o-occipitale anteriore e posteriore, membranae atlantooccipitales anterior et posterior. Tra le masse laterali dell'atlante, il legamento trasverso, lig. trasverso atlantide. Un cordone fibroso si estende dal bordo libero superiore del legamento trasverso al semicerchio anteriore del forame magno. Dal bordo inferiore dello stesso legamento scende anche un fascio fibroso fino al corpo della vertebra assiale. I fasci di fibre superiori e inferiori, insieme al legamento trasverso, formano il legamento crociato, lig. Atlantide cruciforme. Dalla parte superiore delle superfici laterali del processo odontoideo si dipartono due legamenti alari, ligg. alaria, diretta ai condili dell'osso occipitale.
Riso. 35. Connessione delle vertebre cervicali superiori, vista posteriore. 1 - estremità superiore del taglio della membrana tectoria; 2-lig. alare; 3-leg. cruciforme; 4 - atlante; 5 - articolazione laterale dell'atlante con asse; 6 assi
Colonna vertebrale nel suo insieme (anatomia umana)
colonna vertebrale , columna vertebralis, è composta da 24 vere vertebre, osso sacro, coccige, dischi intervertebrali, apparato articolare e legamentoso. Il significato funzionale della colonna vertebrale è enorme. È un ricettacolo per il midollo spinale, funge da supporto per il corpo e partecipa alla formazione del torace e delle pareti addominali. Sulla parte posteriore della colonna vertebrale sono presenti due solchi longitudinali, i solchi dorsali, limitati dai processi spinoso e trasverso, in cui si trovano i muscoli profondi della schiena. La colonna vertebrale umana ha curve sul piano sagittale. Nelle regioni cervicale e lombare, la colonna vertebrale forma curve dirette in avanti da un rigonfiamento - lordosi, lordosi, e nelle regioni toracica e sacrale - curve all'indietro - cifosi, cifosi. La presenza di curve della colonna vertebrale le conferisce proprietà elastiche.
Il neonato presenta una lieve cifosi toracica e una lieve lordosi lombare. La formazione di pieghe avviene principalmente nel periodo postnatale. Al 3° mese il bambino comincia ad alzare la testa. A questo proposito, esiste una lordosi cervicale. Quando il bambino inizia a sedersi, si forma la cifosi toracica. Quando ci si sposta in posizione verticale, si verifica la lordosi lombare. La formazione finale di tutte le curve termina all'età di 18 anni. Le pieghe laterali della colonna vertebrale sul piano frontale - scoliosi, scoliosi, hanno la natura di curvature patologiche associate a una posizione errata prolungata del corpo, nonché all'asimmetria nello sviluppo dei muscoli della schiena. In età avanzata la colonna vertebrale perde quasi completamente le sue curve fisiologiche a causa della riduzione dei dischi intervertebrali. Come risultato della perdita di elasticità si forma una grande curvatura del torace, la cosiddetta gobba senile.
- In contatto con 0
- Google+ 0
- OK 0
- Facebook 0
