Solopov Viktor Nikolaevich asma aiuta te stesso. Asma

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Operatore O significa che il documento deve corrispondere a uno dei valori presenti nel gruppo:

studio O sviluppo

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studio NON sviluppo

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Quando scrivi una query, puoi specificare il metodo con cui verrà cercata la frase. Sono supportati quattro metodi: ricerca tenendo conto della morfologia, senza morfologia, ricerca per prefisso, ricerca per frase.
Per impostazione predefinita, la ricerca viene eseguita tenendo conto della morfologia.
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$ studio $ sviluppo

Per cercare un prefisso è necessario inserire un asterisco dopo la query:

studio *

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" ricerca e sviluppo "

Cerca per sinonimi

Per includere i sinonimi di una parola nei risultati di ricerca, è necessario inserire un cancelletto " # " prima di una parola o prima di un'espressione tra parentesi.
Se applicato a una parola, verranno trovati fino a tre sinonimi.
Se applicato a un'espressione tra parentesi, verrà aggiunto un sinonimo a ciascuna parola, se ne viene trovato uno.
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# studio

Raggruppamento

Per raggruppare le frasi di ricerca è necessario utilizzare le parentesi. Ciò consente di controllare la logica booleana della richiesta.
Ad esempio, devi fare una richiesta: trova documenti il cui autore è Ivanov o Petrov e il titolo contiene le parole ricerca o sviluppo:

Ricerca approssimativa delle parole

Per una ricerca approssimativa è necessario inserire una tilde " ~ " alla fine di una parola di una frase. Ad esempio:

bromo ~

Durante la ricerca verranno trovate parole come "bromo", "rum", "industriale", ecc.
È inoltre possibile specificare il numero massimo di modifiche possibili: 0, 1 o 2. Ad esempio:

bromo ~1

Per impostazione predefinita, sono consentite 2 modifiche.

Criterio di prossimità

Per effettuare la ricerca in base al criterio di prossimità è necessario inserire una tilde " ~ " alla fine della frase. Ad esempio, per trovare documenti con le parole ricerca e sviluppo racchiuse in due parole, utilizzare la seguente query:

" Ricerca e Sviluppo "~2

Rilevanza delle espressioni

Per modificare la pertinenza delle singole espressioni nella ricerca, utilizzare il segno " ^ " alla fine dell'espressione, seguito dal livello di pertinenza di questa espressione rispetto alle altre.
Più alto è il livello, più rilevante è l'espressione.
Ad esempio, in questa espressione, la parola “ricerca” è quattro volte più rilevante della parola “sviluppo”:

studio ^4 sviluppo

Per impostazione predefinita, il livello è 1. I valori validi sono un numero reale positivo.

Cerca all'interno di un intervallo

Per indicare l'intervallo in cui deve trovarsi il valore di un campo è necessario indicare i valori limite tra parentesi, separati dall'operatore A.
Verrà effettuato un ordinamento lessicografico.

Tale query restituirà risultati con un autore che inizia da Ivanov e termina con Petrov, ma Ivanov e Petrov non verranno inclusi nel risultato.
Per includere un valore in un intervallo, utilizzare le parentesi quadre. Per escludere un valore, utilizzare le parentesi graffe.

Sull'asma, sulla vita e su te stesso

(intervista alla stampa)

C'è stato un tempo in cui Viktor Nikolaevich Solopov, un giovane candidato alle scienze mediche presso il dipartimento dell'accademico A.G. Nessuno ha preso sul serio Chuchalin, considerandolo solo un "parvenu" e scettico riguardo alle sue affermazioni secondo cui l'asma può essere curata. Non avevano idea che 10 anni dopo avrebbero parlato di Viktor Solopov come di un innovatore di talento e avrebbero scritto in molte pubblicazioni russe e straniere.

L'ideologia odierna del trattamento dell'asma è errata!

Domanda:
— Viktor Nikolaevich, ho tra le mani le statistiche mediche degli ultimi dieci anni. Se li analizziamo, si scopre che la morbilità e la mortalità per asma sia in Russia che all'estero aumentano notevolmente ogni anno. Questo nonostante il fatto che nuovi farmaci vengano costantemente sviluppati. Qual è la ragione di indicatori così deludenti?

Il dottor V.N. Solopov:
— In primo luogo, il motivo è che molte persone (compresi i medici!) credono sinceramente che l’asma (come qualsiasi malattia) possa essere curata con qualche tipo di medicina. Questo è completamente sbagliato! Basti ricordare che anche con una banale infezione virale, a seconda della situazione specifica, è necessario prescrivere farmaci antipiretici, antinfiammatori, analgesici e altri. Cioè, non curare la MALATTIA, ma il MALATO! Questa verità viene da tempo immemorabile; viene insegnata agli studenti, ma subito dimenticata quando si ha a che fare con una persona malata.
In secondo luogo, la premessa iniziale sulla causa dell'asma, che è associata principalmente all'esposizione ad allergeni esterni: polline di piante, polvere domestica, peli di animali e persino scarafaggi, non è corretta! Ma dimenticano che tutto questo esiste da milioni di anni (gli scarafaggi vivevano anche al tempo dei dinosauri!), ma i tassi di incidenza non hanno mai raggiunto il 30-40% della popolazione totale. Questa immagine è particolarmente osservata in Nuova Zelanda. L'incidenza è leggermente inferiore nel Regno Unito - 20-30% e in altri paesi. In terzo luogo, il problema sta nel tentativo di unificare il trattamento - di sviluppare determinati “standard” per il trattamento della malattia. Alla base di ciò vi sono indubbiamente ragioni economiche: la riduzione al minimo dei costi sanitari. Ma una persona non è un'auto o un computer, ed è impossibile “aggiustarla” secondo le istruzioni, anche quelle compilate dagli accademici! Inoltre, questi “standard” hanno avuto origine nel paese in cui il problema dell’asma è sostanzialmente fuori controllo, ovvero il Regno Unito. A proposito, l'ultimo rapporto internazionale sull'asma, GINA 2002 (su cui si basano tutti gli standard), ha sostanzialmente riconosciuto questo. Per quanto riguarda la mortalità, la sua crescita è relativamente diminuita, ma a nostro avviso, esclusivamente a causa dell'aumento della morbilità. In numeri, appare così: l’incidenza media dell’asma è del 15% della popolazione totale, il numero di casi gravi raggiunge il 10-20% nella popolazione degli asmatici e la quota di decessi per asma grave in alcuni paesi rappresenta fino al 35%!

Domanda:
- Come affrontare questa situazione?

Il dottor V.N. Solopov:
- Puoi rispondere in questo modo: "Devi pensare!" In primo luogo, non soffermarsi sulla causa della malattia: qualunque sia la causa (anche gli allergeni!), tutto avviene secondo lo stesso scenario: si sviluppa l'infiammazione, si verifica e progredisce l'ostruzione dei bronchi (con tutti i sintomi che ne conseguono - tosse, mancanza di respiro, respiro sibilante e soffocamento), i bronchi si intasano di catarro e alla fine si ostruiscono, causando la morte del paziente. Questo è ciò che scrive al riguardo l'attuale capo pneumologo della Russia, l'accademico A.G. Chuchalin: “nei pazienti morti al culmine di un attacco asmatico, ... quasi tutte le generazioni dei bronchi, fino ai bronchioli respiratori, sono piene di spessi getti di espettorato giallo-grigiastro (secrezioni bronchiali), che vengono spremuti sotto forma di sottili “vermi, ... e nei lumi dei BRONCHI E BRONCHIOLI FORTEMENTE DILATATI rivelano tappi di muco...” (Nella raccolta in 2 volumi “Asma bronchiale”. A cura di A.G. Chuchalin. M.: Agar, 1997, volume 1, pagina 21).
Da qui la conclusione: con il progredire della malattia, gli aerosol broncodilatatori cessano di aiutare, ma, al contrario, interagendo con il proprio sistema surrenale, portano a casi di morte improvvisa dei pazienti. Questo è il motivo per cui la maggior parte dei casi di morte improvvisa per asma si osserva tra persone emotivamente instabili, il cui corpo risponde con un grande rilascio della sua adrenalina naturale. Una volta ho anche scritto un libro su questo argomento, “L'evoluzione dell'asma...”, pensavo che tutti sarebbero rimasti senza fiato. Ma sono rimasto senza fiato quando l'ex attivista del partito, nominato primario del 192esimo policlinico di Mosca, ha sostanzialmente liquidato la mia cooperativa, togliendomi i locali.

Domanda:
-Perché cooperativo? Hai lavorato al dipartimento, vero?

Il dottor V.N. Solopov:
— Ho lavorato... Finché gli stranieri non hanno cominciato ad aiutarmi. Dopotutto, hanno solo messo i bastoni tra le ruote, quindi hanno dovuto avviare un'attività in proprio e cercare aiuto e amici. Fortunatamente per me, sono arrivati e mi hanno davvero aiutato. Questi sono l'ex primo segretario dell'ambasciata britannica, il dottor Harald M. Lipman, e il produttore italiano Piero Giacomoni, che non aveva nulla a che fare con l'asma: la sua azienda produceva abbigliamento per bambini. Ma Giacomoni ama moltissimo i bambini. Avendo saputo come soffrono i bambini asmatici, ha donato esattamente l'attrezzatura necessaria per continuare il mio lavoro. E nel 1992 ho raccolto medici e domande e ho presentato il mio programma per computer, che ha permesso di prevedere lo sviluppo dell'asma e dirigere "automaticamente" il trattamento dei pazienti. Inoltre, è stato trovato un modo per ripristinare la respirazione nelle fasi più difficili! Onestamente speravo che qualcuno ne avesse bisogno. Si è scoperto che a nessuno tranne che agli stessi asmatici, molti dei quali ho semplicemente dato la vita.

Domanda:
— Quando hai messo in pratica per la prima volta il tuo metodo?

Il dottor V.N. Solopov:
— Era la fine degli anni '80. La paziente era una donna che, dopo essere stata in terapia intensiva, assumeva grandi dosi di prednisone e continuava a non dormire tutte le notti, ma sedeva e soffocava. Come risultato del corso, le furono sospesi gli steroidi e fu dimessa con una normale funzione polmonare. Ad oggi è viva, non è mai stata ricoverata in ospedale e ripete periodicamente il corso del trattamento. Sfortunatamente, nonostante tutti i successi, la mia idea non ha trovato il sostegno del governo.

Domanda:
— Davvero i tuoi colleghi non ti hanno sostenuto?

Il dottor V.N. Solopov:
Chi può sostenerti se vieni giustiziato per “non riconoscimento dall’alto”? Grazie a Dio non hanno ancora organizzato un processo farsa. Ricorda la storia con il "sangue blu" e il professor Beloyartsev, che fu spinto al suicidio. E tutto solo perché ha svolto onestamente il lavoro della sua vita. Quindi per me l’asma è lavoro, vita e hobby.

Domanda:
— A quanto ho capito, nessun ostacolo ti ha fermato?

Il dottor V.N. Solopov:
— Ho cercato nuovi locali e mi sono trasferito più volte. C'è stato un tempo in cui curava i pazienti anche nel suo appartamento. Lì conservava gli strumenti, le attrezzature accoglievano i pazienti. Uno dei giornalisti che ha scritto del nostro lavoro una volta ha detto: “L’umanità ha cercato per secoli un modo per curare l’asma. E così, quando questo sogno si è avverato, nessuno se ne è accorto”. Ma, fortunatamente, i pazienti lo hanno notato e apprezzato. E con il sostegno di amici stranieri, pazienti facoltosi e colleghi, alla fine sono riuscito a organizzare il mio centro per l'asma e a scrivere 6 libri per pazienti e medici. E tutto questo vivendo “del proprio pane” senza il sostegno del governo.

Domanda:
— Eppure, qual è il “punto forte” del tuo approccio al trattamento dell’asma (o meglio, dei pazienti con asma!). Usi farmaci particolari?

Il dottor V.N. Solopov:
-Sai, la medicina in un certo senso può essere paragonata alla cucina, dove puoi cucinare qualcosa di veramente immangiabile con buoni ingredienti! Non si tratta solo dei farmaci, ma anche delle modalità di somministrazione e della sequenza di utilizzo! Dopotutto, molti farmaci non possono entrare in quantità sufficiente nell'albero bronchiale, poiché è intasato dal muco a causa dell'infiammazione. Per alleviare l'infiammazione dei bronchi si utilizzano farmaci ormonali antinfiammatori, che sono inefficaci perché vengono semplicemente espulsi con la tosse insieme al muco accumulato nelle vie respiratorie. Ecco perché mi è venuta l'idea di utilizzare speciali inalatori ad ultrasuoni, che consentono prima di pulire completamente i bronchi con speciali miscele di espettoranti. E poi applicare la tradizionale terapia broncodilatatrice e antinfiammatoria. E per valutare con precisione la gravità della malattia e aumentare l'efficacia del trattamento, utilizzo il mio programma per computer “Diagnosis. Asma bronchiale".

L'asma può essere curata!

Il dottor V.N. Solopov:
- Sono passati 15 anni e il mio ex capo, che mi ha “giustiziato” con non riconoscimento ufficiale a vita sotto forma di sentenza comunicata a tutto il suo personale scientifico, medico e pubblico subordinato, ha scritto letteralmente quanto segue: “La moderna conoscenza scientifica ci consente affermare che l’asma bronchiale come malattia può essere curabile, se il trattamento antinfiammatorio di base è stato iniziato in tempo, effettuato in dosi adeguate e correttamente nei tempi” (“Atmosfera. Malattie allergiche e respiratorie”. Rivista per medici praticanti, 2001, N. 1 (2), pag. 7).
Faccio questo da 15 anni. Ma allo stesso tempo ritengo questo compito impossibile all’interno dello Stato. Dopotutto, il nostro sistema sanitario, e gli stessi medici, sono passivi dal punto di vista professionale. Più di 10 anni fa abbiamo pubblicato i libri: “L’asma e il paziente” e “L’evoluzione dell’asma”. Hanno deciso di distribuire gratuitamente il resto della circolazione a pazienti e medici. Hanno dato un annuncio sul giornale. Venivano i malati, ma non veniva un solo medico. Hanno perso interesse non solo per l'asma, ma anche per la propria professione. Dopotutto, il loro stipendio non dipende dal risultato finale. Inoltre, lo Stato non dispone di un programma coerente e logico per risolvere questo problema. E se la società non lo capisce, l’asma diventerà per noi quello che fu la peste nel Medioevo.

Domanda:
“Ciò significa che la ragione principale della lotta infruttuosa contro l’asma è la mancanza di un programma di trattamento adeguato. Hai espresso le tue preoccupazioni ai nostri leader sanitari?

Il dottor V.N. Solopov:
— È da molto tempo che non faccio domanda da nessuna parte. Preferisco lavorare. Siamo riusciti a creare il nostro centro per l’asma, che opera senza il sostegno del governo. Abbiamo esami e trattamenti consolidati e abbiamo la nostra cerchia di clienti. Il trattamento è a pagamento, poiché tutto ciò che è buono, come la salsiccia, non può essere gratuito.

Domanda:
— In cosa differisce il vostro metodo da altri approcci al trattamento dell’asma?

Il dottor V.N. Solopov:
— Innanzitutto, prima di iniziare il trattamento, cerchiamo di capire in quale stadio della malattia si trova ogni specifico asmatico e cosa predomina nel suo albero bronchiale in questo particolare momento: broncospasmo, infiammazione e gonfiore della mucosa, accumulo di muco nel lume del le vie respiratorie, l'adesione di un'infezione secondaria, ecc. Quindi valutiamo attentamente la pervietà delle vie aeree utilizzando il nostro metodo originale utilizzando la spirometria computerizzata e speciali test farmacologici. Il paziente viene a sua volta inalato con vari farmaci e, a seconda della reazione dei bronchi, viene valutata la natura del processo patologico nei polmoni. Eseguiamo anche altri test e raccogliamo informazioni sulle caratteristiche di vita del paziente. Successivamente, il programma per computer “Diagnosis” da me sviluppato analizza i dati ottenuti e “prevede” lo sviluppo della malattia. Sulla base di ciò, ogni paziente ha il proprio programma di trattamento: l'uso sequenziale di diversi farmaci. Innanzitutto vengono somministrati broncodilatatori per migliorare la pervietà delle vie aeree. Poi arriva il turno degli espettoranti. Sono progettati per liberare le vie aeree dal muco. Questa fase del trattamento è molto importante. Se lo salti, ulteriori farmaci non saranno utili. E infine è il momento delle miscele antinfiammatorie e antiallergiche. Tutti i farmaci vengono somministrati per inalazione. Allo stesso tempo, invece dei nebulizzatori a bassa potenza, utilizziamo inalatori ad ultrasuoni.

Domanda:
- Qual è il loro vantaggio?

Il dottor V.N. Solopov:
— Solo gli inalatori ad ultrasuoni consentono di nebulizzare finemente grandi volumi di farmaci in un tempo minimo. Il farmaco entra nelle aree più inaccessibili dei polmoni e li pulisce completamente dal muco, dall'infezione e dalle cellule epiteliali morte a causa del processo infiammatorio. Altri tipi di inalatori non sono in grado di farlo. Le inalazioni di ultrasuoni trattano anche malattie concomitanti, dalla rinite allergica alle infezioni fungine delle vie respiratorie.

Domanda:
— Quanto dura questo trattamento?

Il dottor V.N. Solopov:
— Naturalmente non è possibile curare l’asma con un paio di visite dal medico. Pertanto, il trattamento richiede molto tempo a casa utilizzando un inalatore ad ultrasuoni selezionato per il paziente. E un consulente esperto è sempre in contatto con lui. Il paziente può ricevere consulenza telefonica non solo negli orari lavorativi, ma anche nei fine settimana e nei giorni festivi. Di solito sono necessari 12-18 mesi per pulire completamente l'albero bronchiale e ripristinare la normale funzione polmonare. Inoltre, regolarmente, una volta al trimestre, dovresti sottoporti ad un esame informatico per apportare modifiche al trattamento. Di conseguenza, il 95% dei pazienti si libera dei sintomi dell’asma e la funzionalità polmonare viene completamente ripristinata. Nel 50%, anche dopo la completa sospensione dei farmaci, la malattia non si manifesta per 7-10 anni. Dopo il corso principale, avrai solo bisogno di un esame regolare (una volta ogni sei mesi o un anno) e, se necessario, di una terapia preventiva.

Domanda:
— Cosa spiega il tasso di fallimento del 5%?

Il dottor V.N. Solopov:
— Ahimè, non tutti hanno la pazienza di dedicare 20-40 minuti ogni giorno alla propria salute. Altri non dispongono di risorse materiali sufficienti per l’intero ciclo di trattamento, perché i medicinali e le apparecchiature per inalazioni sono ormai costosi. Possono sorgere problemi con i fumatori, che richiedono più tempo e sforzi per il trattamento. È anche più difficile sbarazzarsi della malattia per coloro che spesso contraggono "infezioni secondarie" durante il trattamento: infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute.

Domanda:
— Crede che ci sia speranza che l'asma venga presto superata? C’è qualche speranza che il trattamento che offri sia disponibile per tutti?

Il dottor V.N. Solopov:
- Penso che nessuno. A questo scopo lo Stato dovrebbe stanziare 10-15 miliardi (!) di dollari all'anno. Tuttavia, esiste un'alternativa: trattamento profilattico o preventivo. La nostra ricerca ha rivelato che lo sviluppo e la formazione dell'asma possono essere rilevati letteralmente nei primi mesi dall'esordio della malattia. In questo caso, puoi “fermare” per sempre la sua ulteriore progressione con un ciclo di trattamento di 4-6 settimane! Ma ciò richiede l’organizzazione di un servizio specializzato per l’asma con specialisti adeguatamente formati. Nello stato burocratico di oggi, questo è un compito impossibile.

Domanda:
— Cosa vorresti augurare ai nostri lettori?

Il dottor V.N. Solopov:
- In modo che non soffrano mai di asma. Ma se viene improvvisamente rivelato, allora, come disse il famoso scrittore, "combatti e cerca, trova e non arrenderti!" Ebbene, siamo sempre pronti ad aiutare chiunque sia in grado di pagare almeno i farmaci, gli apparecchi per inalazioni, gli esami e tutti gli esami necessari. Purtroppo non possiamo fare altre promesse. È molto triste, ma è vero.

Evviva! Oggi mi hanno inviato il Sovin Aqualizer (acqua viva e morta), volevo riacquistarlo nel 2013, quando stavo curando mia figlia all'Asthma-Service, ma in qualche modo non ha funzionato, e poi hanno smesso di andare a Mosca per il trattamento, perché i risultati del trattamento sono stati Siamo molto contenti, l'abbiamo interrotto noi stessi, anche se avremmo potuto andare a vedere, nessuno ci ha rifiutato questo. Siamo stati trattati da novembre 2011 al 2014 compreso. Abbiamo viaggiato da San Pietroburgo per un giorno a Mosca per un consulto, ogni tre o quattro mesi, il consulto è durato 2 ore e la prima volta due giorni per due ore abbiamo trascorso la notte in albergo. All'inizio sono rimasto molto sorpreso che il medico dedichi così tanto tempo al paziente, poi ho capito che non c'era altro modo: è necessario imparare molto su questa malattia per iniziare consapevolmente a lavorare a casa per ripristinare la salute. Mia figlia aveva 9 anni quando siamo arrivati per le cure. All'età di 4 anni iniziarono gli attacchi: 3 polmoniti consecutive con attacchi asmatici, ero in ospedale. Abbiamo usato Berodual tramite un inalatore a compressore, ho rifiutato gli inalatori ormonali, non ho preso espettoranti - ero scettico riguardo al trattamento tradizionale, perché non avevo visto quelli che erano guariti, stavo cercando qualche altro trattamento. È diventato spaventoso quando le inalazioni con Berodual hanno smesso di aiutare, poi ho trovato Asthma-Service su Internet. Irina Viktorovna è una dottoressa severa, ma spiega tutto così bene che anche un bambino esausto dagli attacchi si siede con un inalatore e inala deliberatamente queste miscele curative per 40 minuti, 2 volte al giorno. Le miscele sono antisettiche, espettoranti - esclusive, penetrano in profondità nei polmoni attraverso un inalatore ad ultrasuoni e fuoriescono espettorato e persino interi cilindri di piccoli bronchi. È stato solo lì che ho capito cosa significa per un asmatico pulire regolarmente i polmoni, perché il trattamento degli ormoni attraverso l'inalatore semplicemente non entra nei polmoni se sono intasati di muco. Ho imparato molto, ho comprato tutti i libri. Certo, continuo a tenere il naso al vento, continuo a guardare attentamente e ad ascoltare la bambina, ha già 14 anni. Dice: "Sì, per me va tutto bene da molto tempo!" Corre, salta con qualsiasi tempo, si ammala in classe meno degli altri senza febbre. Appena inizia a tossire la porto subito all'inalatore e così via finché non passa tutto, naturalmente usiamo tutto quello che ci è stato insegnato. Ho appena letto le recensioni ed è un peccato che alcune persone non lo sappiano, ma cercano in qualche modo di insultare deliberatamente. Anche se, forse, loro stessi sono malati o i loro figli o parenti sono malati e stanno impazzendo e non si fidano delle recensioni. Io stesso non mi fido così tanto, ora può succedere qualsiasi inganno. Le recensioni sono elogiative, perché queste persone si sentono davvero salvate! Mi unisco a loro! Inchino basso a Irina Viktorovna e Viktor Nikolaevich! Non aver paura, è tutto aglio! Anche il pagamento anticipato, che non avevo accettato, interrompendo il trattamento non programmato, ora mi è stato restituito, compreso l'Aqualizer nel prezzo, anche se non me lo sono ricordato. Si scopre che Irina Viktorovna si ricorda ancora di me e del pagamento anticipato! Chi non può recarsi a Mosca può visitare il sito web dell'Asthma-Service, lì ci sono molte informazioni o ordinare libri. Il libro "Aiutati" contiene informazioni sul trattamento dell'asma a casa. Alcune persone chiedono quanto costa il trattamento: penso che ci siano tali informazioni sul sito web. Posso dire di me stesso: questo include il costo di una consulenza di due ore + spirometria + farmaci per inalazione, quindi i farmaci che devono essere acquistati per il trattamento domiciliare in farmacia (è meglio acquistare presso la farmacia di Mosca, altrimenti potrebbero non essere tale a casa), quindi un biglietto di andata e ritorno. Totale all'incirca e non molto preciso da 50 a 60 mila rubli, per 3-4 mesi fino al prossimo viaggio. Risulta che siano circa 200mila rubli all'anno, ma era il 2013.

(intervista alla stampa)

L'ideologia odierna del trattamento dell'asma è errata!

Domanda:
- Viktor Nikolaevich, ho tra le mani le statistiche mediche degli ultimi dieci anni. Se li analizziamo, si scopre che la morbilità e la mortalità per asma sia in Russia che all'estero aumentano notevolmente ogni anno. Questo nonostante il fatto che nuovi farmaci vengano costantemente sviluppati. Qual è la ragione di indicatori così deludenti?

Il dottor V.N. Solopov:
- In primo luogo, il motivo è che molte persone (compresi i medici!) credono sinceramente che l'asma (come qualsiasi malattia) possa essere curata con qualche tipo di medicinale. Questo è completamente sbagliato! Basti ricordare che anche con una banale infezione virale, a seconda della situazione specifica, è necessario prescrivere farmaci antipiretici, antinfiammatori, analgesici e altri. Cioè, non curare la MALATTIA, ma il MALATO! Questa verità viene da tempo immemorabile; viene insegnata agli studenti, ma subito dimenticata quando si ha a che fare con una persona malata.
In secondo luogo, la premessa iniziale sulla causa dell'asma, che è associata principalmente all'esposizione ad allergeni esterni: polline di piante, polvere domestica, peli di animali e persino scarafaggi, non è corretta! Ma dimenticano che tutto questo esiste da milioni di anni (gli scarafaggi vivevano anche al tempo dei dinosauri!), ma i tassi di incidenza non hanno mai raggiunto il 30-40% della popolazione totale. Questa immagine è particolarmente osservata in Nuova Zelanda. L'incidenza è leggermente inferiore nel Regno Unito - 20-30% e in altri paesi. In terzo luogo, il problema sta nel tentativo di unificare il trattamento - di sviluppare determinati “standard” per il trattamento della malattia. Alla base di ciò vi sono indubbiamente ragioni economiche: la riduzione al minimo dei costi sanitari. Ma una persona non è un'auto o un computer, ed è impossibile “aggiustarla” secondo le istruzioni, anche quelle compilate dagli accademici! Inoltre, questi “standard” hanno avuto origine nel paese in cui il problema dell’asma è sostanzialmente fuori controllo, ovvero il Regno Unito. A proposito, l'ultimo rapporto internazionale sull'asma, GINA 2002 (su cui si basano tutti gli standard), ha sostanzialmente riconosciuto questo. Per quanto riguarda la mortalità, la sua crescita è relativamente diminuita, ma a nostro avviso, esclusivamente a causa dell'aumento della morbilità. In numeri, appare così: l’incidenza media dell’asma è del 15% della popolazione totale, il numero di casi gravi raggiunge il 10-20% nella popolazione degli asmatici e la quota di decessi per asma grave in alcuni paesi rappresenta fino al 35%!

Domanda:
- Come affrontare questa situazione?

Il dottor V.N. Solopov:
- Puoi rispondere in questo modo: "Devi pensare!" In primo luogo, non concentrarsi sulla causa della malattia: qualunque sia la causa (anche gli allergeni!), tutto avviene secondo lo stesso scenario: si sviluppa l'infiammazione, si verifica e progredisce l'ostruzione dei bronchi (con tutti i sintomi che ne conseguono - tosse , mancanza di respiro, respiro sibilante e soffocamento), i bronchi si intasano di catarro e alla fine si ostruiscono, causando la morte del paziente. Questo è ciò che scrive al riguardo l'attuale capo pneumologo della Russia, l'accademico A.G. Chuchalin: “nei pazienti morti al culmine di un attacco asmatico, ... quasi tutte le generazioni dei bronchi, fino ai bronchioli respiratori, sono piene di spessi getti di espettorato giallo-grigiastro (secrezioni bronchiali), che vengono spremuti sotto forma di sottili “vermi, ... e nei lumi dei BRONCHI E BRONCHIOLI FORTEMENTE DILATATI rivelano tappi di muco...” (Nella raccolta in 2 volumi “Asma bronchiale”. A cura di A.G. Chuchalin. M.: Agar, 1997, volume 1, pagina 21).
Da qui la conclusione: con il progredire della malattia, gli aerosol broncodilatatori cessano di aiutare, ma, al contrario, interagendo con il proprio sistema surrenale, portano a casi di morte improvvisa dei pazienti. Questo è il motivo per cui la maggior parte dei casi di morte improvvisa per asma si osserva tra persone emotivamente instabili, il cui corpo risponde con un grande rilascio della sua adrenalina naturale. Una volta ho anche scritto un libro su questo argomento, “L'evoluzione dell'asma...”, pensavo che tutti sarebbero rimasti senza fiato. Ma sono rimasto senza fiato quando l'ex attivista del partito, nominato primario del 192esimo policlinico di Mosca, ha sostanzialmente liquidato la mia cooperativa, togliendomi i locali.

Domanda:
-Perché cooperativo? Hai lavorato al dipartimento, vero?

Il dottor V.N. Solopov:
- Ho lavorato... Finché gli stranieri non hanno cominciato ad aiutarmi. Dopotutto, hanno solo messo i bastoni tra le ruote, quindi hanno dovuto avviare un'attività in proprio e cercare aiuto e amici. Fortunatamente per me, sono arrivati e mi hanno davvero aiutato. Questi sono l'ex primo segretario dell'ambasciata britannica, il dottor Harald M. Lipman, e il produttore italiano Piero Giacomoni, che non aveva nulla a che fare con l'asma: la sua azienda produceva abbigliamento per bambini. Ma Giacomoni ama moltissimo i bambini. Avendo saputo come soffrono i bambini asmatici, ha donato esattamente l'attrezzatura necessaria per continuare il mio lavoro. E nel 1992 ho raccolto medici e domande e ho presentato il mio programma per computer, che consente di prevedere lo sviluppo dell'asma e dirigere "automaticamente" il trattamento dei pazienti. Inoltre, è stato trovato un modo per ripristinare la respirazione nelle fasi più difficili! Onestamente speravo che qualcuno ne avesse bisogno. Si è scoperto che a nessuno tranne che agli stessi asmatici, molti dei quali ho semplicemente dato la vita.

Domanda:
- Quando hai messo in pratica per la prima volta il tuo metodo?

Il dottor V.N. Solopov:
- Era la fine degli anni '80. La paziente era una donna che, dopo essere stata in terapia intensiva, assumeva grandi dosi di prednisone e continuava a non dormire tutte le notti, ma sedeva e soffocava. Come risultato del corso, le furono sospesi gli steroidi e fu dimessa con una normale funzione polmonare. Ad oggi è viva, non è mai stata ricoverata in ospedale e ripete periodicamente il corso del trattamento. Sfortunatamente, nonostante tutti i successi, la mia idea non ha trovato il sostegno del governo.

Domanda:
- Davvero i tuoi colleghi non ti hanno supportato?

Domanda:
- A quanto ho capito, nessun ostacolo ti ha fermato?

Il dottor V.N. Solopov:
- Ho cercato nuovi locali e mi sono trasferito più volte. C'è stato un tempo in cui curava i pazienti anche nel suo appartamento. Lì conservava gli strumenti, le attrezzature accoglievano i pazienti. Uno dei giornalisti che ha scritto del nostro lavoro una volta ha detto: “L’umanità ha cercato per secoli un modo per curare l’asma. E così, quando questo sogno si è avverato, nessuno se ne è accorto”. Ma, fortunatamente, i pazienti lo hanno notato e apprezzato. E con il sostegno di amici stranieri, pazienti facoltosi e colleghi, alla fine sono riuscito a organizzare il mio centro per l'asma e a scrivere 6 libri per pazienti e medici. E tutto questo vivendo “del proprio pane” senza il sostegno del governo.

Domanda:
- Eppure, qual è il "punto forte" del tuo approccio al trattamento dell'asma (o meglio, dei pazienti con asma!). Usi farmaci particolari?

L'asma può essere curata!

Il dottor V.N. Solopov:
- Sono passati 15 anni e il mio ex capo, che mi ha “giustiziato” senza riconoscimento ufficiale a vita sotto forma di una sentenza trasmessa a tutto il suo personale scientifico, medico e pubblico subordinato, ha scritto letteralmente quanto segue: “La moderna conoscenza scientifica ci consente affermare che l’asma bronchiale come malattia può essere curabile, se il trattamento antinfiammatorio di base è stato iniziato in tempo, effettuato in dosi adeguate e correttamente nei tempi” (“Atmosfera. Malattie allergiche e respiratorie”. Rivista per medici praticanti, 2001, N. 1 (2), pag. 7).
Faccio questo da 15 anni. Ma allo stesso tempo ritengo questo compito impossibile all’interno dello Stato. Dopotutto, il nostro sistema sanitario, e gli stessi medici, sono passivi dal punto di vista professionale. Più di 10 anni fa abbiamo pubblicato i libri: “L’asma e il paziente” e “L’evoluzione dell’asma”. Hanno deciso di distribuire gratuitamente il resto della circolazione a pazienti e medici. Hanno dato un annuncio sul giornale. Venivano i malati, ma non veniva un solo medico. Hanno perso interesse non solo per l'asma, ma anche per la propria professione. Dopotutto, il loro stipendio non dipende dal risultato finale. Inoltre, lo Stato non dispone di un programma coerente e logico per risolvere questo problema. E se la società non lo capisce, l’asma diventerà per noi quello che fu la peste nel Medioevo.

Domanda:
- Ciò significa che la ragione principale della lotta infruttuosa contro l'asma è la mancanza di un programma di trattamento adeguato. Hai espresso le tue preoccupazioni ai nostri leader sanitari?

Il dottor V.N. Solopov:
- Non faccio domanda da nessuna parte per molto tempo. Preferisco lavorare. Siamo riusciti a creare il nostro centro per l’asma, che opera senza il sostegno del governo. Abbiamo esami e trattamenti consolidati e abbiamo la nostra cerchia di clienti. Il trattamento è a pagamento, poiché tutto ciò che è buono, come la salsiccia, non può essere gratuito.

Domanda:
- In cosa differisce il vostro metodo dagli altri approcci al trattamento dell'asma?

Il dottor V.N. Solopov:
- Innanzitutto, prima di iniziare il trattamento, cerchiamo di capire in quale stadio della malattia si trova ogni specifico asmatico e cosa predomina nel suo albero bronchiale in questo particolare momento: broncospasmo, infiammazione e gonfiore della mucosa, accumulo di muco nel lume del le vie respiratorie, l'adesione di un'infezione secondaria, ecc. Quindi valutiamo attentamente la pervietà delle vie aeree utilizzando il nostro metodo originale utilizzando la spirometria computerizzata e speciali test farmacologici. Il paziente viene a sua volta inalato con vari farmaci e, a seconda della reazione dei bronchi, viene valutata la natura del processo patologico nei polmoni. Eseguiamo anche altri test e raccogliamo informazioni sulle caratteristiche di vita del paziente. Successivamente, il programma per computer “Diagnosis” da me sviluppato analizza i dati ottenuti e “prevede” lo sviluppo della malattia. Sulla base di ciò, ogni paziente ha il proprio programma di trattamento: l'uso sequenziale di diversi farmaci. Innanzitutto vengono somministrati broncodilatatori per migliorare la pervietà delle vie aeree. Poi arriva il turno degli espettoranti. Sono progettati per liberare le vie aeree dal muco. Questa fase del trattamento è molto importante. Se lo salti, ulteriori farmaci non saranno utili. E infine è il momento delle miscele antinfiammatorie e antiallergiche. Tutti i farmaci vengono somministrati per inalazione. Allo stesso tempo, invece dei nebulizzatori a bassa potenza, utilizziamo inalatori ad ultrasuoni.

Domanda:
- Qual è il loro vantaggio?

Il dottor V.N. Solopov:
- Solo gli inalatori ad ultrasuoni consentono di atomizzare finemente grandi volumi di farmaci in un tempo minimo. Il farmaco entra nelle aree più inaccessibili dei polmoni e li pulisce completamente dal muco, dall'infezione e dalle cellule epiteliali morte a causa del processo infiammatorio. Altri tipi di inalatori non sono in grado di farlo. Le inalazioni di ultrasuoni trattano anche malattie concomitanti, dalla rinite allergica alle infezioni fungine delle vie respiratorie.

Domanda:
- Quanto dura questo trattamento?

Il dottor V.N. Solopov:
- Naturalmente, non puoi curare l'asma in un paio di visite dal medico. Pertanto, il trattamento richiede molto tempo a casa utilizzando un inalatore ad ultrasuoni selezionato per il paziente. E un consulente esperto è sempre in contatto con lui. Il paziente può ricevere consulenza telefonica non solo negli orari lavorativi, ma anche nei fine settimana e nei giorni festivi. Di solito sono necessari 12-18 mesi per pulire completamente l'albero bronchiale e ripristinare la normale funzione polmonare. Inoltre, regolarmente, una volta al trimestre, dovresti sottoporti ad un esame informatico per apportare modifiche al trattamento. Di conseguenza, il 95% dei pazienti si libera dei sintomi dell’asma e la funzionalità polmonare viene completamente ripristinata. Nel 50%, anche dopo la completa sospensione dei farmaci, la malattia non si manifesta per 7-10 anni. Dopo il corso principale, avrai solo bisogno di un esame regolare (una volta ogni sei mesi o un anno) e, se necessario, di una terapia preventiva.

Domanda:
- Cosa spiega il tasso di fallimento del 5%?

Il dottor V.N. Solopov:
- Ahimè, non tutti hanno la pazienza di dedicare 20-40 minuti ogni giorno alla propria salute. Altri non dispongono di risorse materiali sufficienti per l’intero ciclo di trattamento, perché i medicinali e le apparecchiature per inalazioni sono ormai costosi. Possono sorgere problemi con i fumatori, che richiedono più tempo e sforzi per il trattamento. È anche più difficile liberarsi dalla malattia per coloro che spesso contraggono “infezioni secondarie” durante il trattamento – infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute.

Domanda:
- Pensi che ci sia speranza che l'asma venga presto superata? C’è qualche speranza che il trattamento che offri sia disponibile per tutti?

Il dottor V.N. Solopov:
- Penso che nessuno. A questo scopo lo Stato dovrebbe stanziare 10-15 miliardi (!) di dollari all'anno. Esiste però un’alternativa: il trattamento profilattico o preventivo. La nostra ricerca ha rivelato che lo sviluppo e la formazione dell'asma possono essere rilevati letteralmente nei primi mesi dall'esordio della malattia. In questo caso, puoi “fermare” per sempre la sua ulteriore progressione con un ciclo di trattamento di 4-6 settimane! Ma ciò richiede l’organizzazione di un servizio specializzato per l’asma con specialisti adeguatamente formati. Nello stato burocratico di oggi, questo è un compito impossibile.

Domanda:
- Cosa vorresti augurare ai nostri lettori?

VN Solopov

LA VERA CAUSA DELLA MALATTIA

Le allergie come causa dell'asma non sono altro che un mito!

Mosca 2006

BAL 54,12 Ñ60

ÓÄÊ 616.248–092

Solopov V.N.

C60 Asma. La vera causa della malattia. - M.: “Astma-Service” 2006. - 120 p.

Versione elettronica

Le affermazioni sulla natura allergica dell’asma bronchiale, sfortunatamente, non rispondono alla domanda: perché molte persone clinicamente sane risultano positive ai test allergici, mentre molti asmatici risultano negativi? L'applicazione pratica della posizione sul ruolo principale dell'infiammazione di natura allergica nell'asma ha dato origine a un altro problema: le dosi di steroidi prescritti sono in costante aumento e la situazione nel suo insieme non solo non migliora, ma addirittura peggiora. Apparentemente, inizialmente la malattia ha una causa diversa, in cui l'infiammazione è una conseguenza e l'atopia è un indicatore che indica la possibilità della formazione o della presenza di asma. Qual è la vera causa della malattia, il lettore imparerà da questo libro.

Assistenza tecnica - Società Consultant Plus

"Serie sull'asma"

Dottor V. Solopov

Solopov Viktor Nikolaevich- ingegnere chimico e pneumologo, candidato alle scienze mediche. Autore di numerose invenzioni nel campo della diagnosi e della cura delle malattie polmonari. Ha scritto più di 50 articoli scientifici pubblicati in Russia e all'estero. Nel 1988 ha organizzato il proprio centro medico, "Pulmonologist", ed è diventato un ricercatore indipendente. V.N. Solopov è l'autore della teoria originale sull'evoluzione dell'asma, che rivela le cause dell'aumento della morbilità e della mortalità, inclusa la morte improvvisa dovuta a questa malattia. Sviluppato una tecnologia efficace per il trattamento dell'asma utilizzando inalazioni ad ultrasuoni. Ha scritto diversi libri sull'asma per medici e pazienti, i più famosi dei quali sono stati “Asma. Come ritrovare la salute" e "Asma. Evoluzione della malattia." Attualmente dirige il centro medico Asthma-Service.

Prefazione

Cari colleghi - lettori!

ß Non è un caso che ho scelto l'indirizzo “colleghi”, perché questo libro è destinato specificamente a voi - miei colleghi di professione - medici e ricercatori. Lettori dei miei libri precedenti: “Asma. Come ritrovare la salute”, “Asma. Evoluzione di una malattia” potrebbe includere sia pazienti che medici di vari profili. Questo libro è destinato a medici e ricercatori specializzati nel campo dell'asma.

ß Non ho paura di sembrare sbagliato quando utilizzo il termine “astomologia”, poiché negli ultimi anni ha ricevuto il diritto legale di esistere. Basti citare come esempio un manuale pubblicato più di 10 anni fa - "Metodi in asthmologia" (Metodi in asthmologia. L. Allegra, P.C. Braga, R.D. Negro (a cura di), Springer-Verlag, Berlino, Heidelberg, 1993).

Questo termine, ovviamente, non è nato per caso: oggi, come sappiamo, l'asma è una delle malattie respiratorie più diffuse. Non sono solo la morbilità e la mortalità per asma ad essere in aumento. Negli ultimi decenni è diventata significativamente “più giovane” ed è diventata molto più grave. Forse è per questo che l'asma è una delle poche forme nosologiche, dopo la quale si è formata una nuova direzione della medicina moderna. Allo stesso tempo, la ricerca su questa malattia diffusa e allo stesso tempo “misteriosa” viene condotta da specialisti di vari campi del sapere: medici, biochimici, allergologi, immunologi, patofisiologi, farmacologi e persino rappresentanti di specialità non mediche: matematici , fisici e chimici. A volte sembra che non sia rimasto un solo aspetto di questo problema che non sia stato oggetto di ricerca scientifica. Eppure, la conoscenza moderna sull'asma e il prodotto di questa conoscenza - gli approcci proposti per il suo trattamento - non portano al risultato tanto atteso. Perché sta succedendo? Di-

Apparentemente, la ragione di ciò sta nel fatto che l'asma, essendo un'unità nosologica indipendente nel gruppo delle malattie polmonari croniche non specifiche, si trova allo stesso tempo all'incrocio di varie discipline mediche: terapia, pneumologia, immunologia, fisiopatologia , biochimica e altri. Spesso, leggendo voluminosi manuali stranieri sull'asma con un gran numero di autori, ci si sorprende a pensare che il materiale sia presentato in diverse lingue: il medico non capisce il biochimico, il quale, a sua volta, non capisce l'immunologo, il pediatra, fisiopatologo, ecc. Questi libri sono più simili a raccolte di capitoli disparati: pubblicazioni su singoli aspetti dell'asma, non collegati da un unico concetto teorico e pratico. Pertanto, per un medico di base e un pneumologo, il beneficio di tali pubblicazioni è minimo: un medico senza una formazione specifica non è in grado di comprendere complesse questioni immunologiche, biochimiche, fisiopatologiche e di altro tipo non correlate alla pratica specifica. In senso figurato, il problema dell'asma oggi è un mosaico che si è sgretolato in frammenti separati, che non possono essere ricomposti per ripristinare l'immagine nel suo insieme.

E nonostante il fatto che negli ultimi decenni la fisiopatologia dell’asma sia stata studiata minuziosamente e meticolosamente fino al livello cellulare e molecolare, i medici hanno proposto numerosi approcci per il trattamento di questa malattia, e i farmacologi hanno proposto dozzine e centinaia di nuovi farmaci, i risultati di questi sforzi sono minimi. Ciò è confermato da dati sempre più allarmanti provenienti da studi epidemiologici. In questo libro ho tentato di analizzare il materiale fattuale accumulato negli ultimi decenni e, disponendolo nella sequenza richiesta, di ricreare un'unica immagine della tragedia chiamata "asma", di cui milioni di persone sono vittime ogni anno. .

Il mio compito è notevolmente facilitato dal fatto che la maggior parte degli studi riflette l'ultima revisione delle opinioni in merito

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Questo problema è stato utilizzato nella preparazione del documento “fondamentale” oggi denominato “STRATEGIA GLOBALE PER LA GESTIONE E LA PREVENZIONE DELL’ASMA”. ISTITUTI NAZIONALI DI SALUTE, Istituto Nazionale del Cuore, del Polmone e del Sangue. Revisionato nel 2002. La traduzione russa di questo documento (STRATEGIA GLOBALE PER IL TRATTAMENTO E LA PREVENZIONE DELL'ASMA BRONCHIALE. Revisione 2002. Tradotto dall'inglese, M.: Atmosphere, 2002) l'ho utilizzata mentre lavoravo al mio nuovo libro.

Vorrei dire subito che il libro proposto non è una presentazione popolare dei singoli capitoli della "Strategia globale..." con i miei commenti, ma una sintesi dei miei dati con idee e fatti scientifici ben noti e consolidati. Cito la “Strategia Globale...” esclusivamente per ragioni di utilizzo del documento ufficiale che guida i teorici e i professionisti di oggi nella maggior parte dei paesi. Inoltre, tutte le sue principali disposizioni si basano su ricerche scientifiche con pubblicazioni pertinenti e collegamenti ad esse. Ebbene, non ho motivo di dubitare della completezza e dell'integrità della maggior parte degli studi condotti. Un'altra domanda è: come interpretarli? Pensando a questo, ho provato a scrivere una guida che non escluda, ma combini e spieghi la maggior parte dei dati scientifici. I miei dati, mi sembra, hanno svolto il ruolo di “cemento”, con l'aiuto del quale da singoli frammenti si è “formato” il “mosaico” con cui ho confrontato il problema dell'asma. Quanto successo abbia avuto non spetta a me giudicarlo, ma a te. Se il mio concetto è vero lo dimostrerà con la pratica successiva, poiché esso è l'unico arbitro in ogni disputa scientifica.

Un'ultima cosa: questo libro non è solo per immunologi, allergologi o pneumologi. Questo libro è scritto per tutti i medici interessati al problema dell'asma. Sulla base dell'esperienza di pubblicazioni precedenti (ad esempio "Asma. Evoluzione della malattia", M., 2001), ho visto che anche i pazienti asmatici con un'istruzione superiore (biologica, biochimica)

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civile, matematico, ecc.), leggevano con piacere e capivano molto di ciò che forse non sembravano capire. Con un sentimento di grande gratitudine, ho ascoltato e letto le loro recensioni, desideri e commenti.

Ecco perché ho dovuto presentare domande speciali, legate principalmente ai problemi dell'immunologia e dell'infiammazione, nella forma più semplice possibile, direi addirittura popolare, perché senza la loro presentazione non sarei stato in grado di formulare l'idea principale: cosa , dopo tutto, la conclusione è che esiste una vera causa dell'asma bronchiale? Mi sono concentrato su quei fenomeni che, a mio avviso, sembravano più significativi per la discussione del problema proposto. Pertanto, senza dubbio, molte questioni più sottili e interessanti per gli specialisti andavano oltre lo scopo di questo lavoro. Sicuramente, nella presentazione di alcuni di essi, qualcuno troverà delle imprecisioni o qualche disattenzione nella presentazione. Apparentemente, questo è il costo della mia formazione: ingegnere chimico e pneumologo, a cui alcune questioni non sembravano così significative da essere trattate in modo molto dettagliato. Accetterò pertanto ogni critica o integrazione costruttiva con grande gratitudine.

PARTE I. GINA 2002: CONCETTI MODERNI SULL'ASMA BRONCHIALE

Attualmente, la principale guida teorica e pratica sull’asma bronchiale su scala internazionale è il rapporto “STRATEGIA GLOBALE PER IL TRATTAMENTO E LA PREVENZIONE DELL’ASMA BRONCHIALE”. Revisione 2002 Trad. dall'inglese, M.: Atmosphere, 2002 (così come la sua precedente edizione del 1995). Ecco perché su di esso si basano tutti i programmi “nazionali” russi (bambini e adulti) per combattere l'asma, gli standard di trattamento e i manuali metodologici per i medici. Inoltre, il rapporto, spesso denominato GINA 2002, espone l'unica interpretazione scientifica generalmente accettata di questa malattia. Proviamo quindi ad analizzare le principali disposizioni di questo documento e a definire i concetti chiave nel problema dell'asma.

I commenti e le conclusioni riassuntivi per i capitoli e le sezioni pertinenti verranno visualizzati in corsivo grassetto.

Capitolo 1. Asma bronchiale: un problema serio della medicina moderna

Già nella prefazione al rapporto GINA 2002 si legge: “L’asma bronchiale (BA) è un grave problema globale. Persone di tutte le età in tutto il mondo sono vulnerabili a questa malattia respiratoria cronica, che può essere grave e talvolta fatale... La prevalenza dell’asma è in aumento ovunque, soprattutto tra i bambini...” Infatti, diamo un'occhiata ad alcuni dei dati riportati nella Tabella 2-2 a pag. 25 (Tabella 1).

Come si può vedere dai dati in tabella. 1, GINA 2002 fornisce dati risalenti a più di 10-20 anni fa. A quanto pare, nell'ultimo

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