Canale carotideo: corto e ricurvo, ha un'apertura esterna sulla superficie inferiore della piramide e un'apertura interna che si apre nella cavità cranica (fossa cranica media), passa l'arteria carotide interna con la sua curva pietrosa e il nervo simpatico carotideo interno.
Canale muscolo-tubarico:
ha una parete in comune con il canale carotideo;
È formato da due canali semicircolari: quello superiore per il muscolo tensore della membrana timpanica e quello inferiore per la tuba uditiva.
Entrambi i canali semicircolari si aprono nella cavità timpanica e il tubo uditivo all'estremità opposta anche nel rinofaringe.
Il canale facciale ha un ingresso sul fondo del canale uditivo interno, l'uscita dal canale è il foro stilomastoideo. Nel canale c'è un passaggio complesso, ad anello, e all'interno della parte rocciosa e più vicino alla base della piramide, si forma una curva a forma di ginocchio.
Il canale contiene il nervo facciale con un nodo del ginocchio, all'interno della piramide presenta aperture per l'uscita dei rami del nervo nella cavità timpanica.
Tubulo della corda del tamburo:
parte dal canale facciale e si apre nella cavità timpanica;
Nel tubulo passa un ramo del nervo facciale: la corda timpanica, che lascia il cranio attraverso la fessura pietroso-timpanica.
Tubulo del tamburo:
il foro inferiore si trova in una fossetta pietrosa;
Il canale passa attraverso la cavità timpanica e il setto del canale muscolo-tubarico;
L'apertura superiore si apre nella fessura del piccolo nervo pietroso sulla superficie anteriore della piramide;
Nel tubulo, il nervo timpanico passa nella cavità timpanica - un ramo del nervo glossofaringeo (IX paio) e esce un piccolo nervo pietroso.
Tubuli carotidei (due):
Inizia nella parete del canale carotideo vicino al foro carotideo esterno;
terminano nella cavità timpanica;
Contenuti: nervi e vasi simpatici carotido-timpanici.
canale mastoideo:
Cominciando dalla fossa giugulare, nel suo percorso attraversa il canale facciale, si apre nella fessura timpano-mastoidea;
Contenuto: ramo auricolare del nervo vago (paio X).
10(II) Osso sfenoide
Nello sviluppo delle ossa sono importanti:
Ossificazione endocondrale di 5 paia di nuclei primari, che vengono deposti alla 9a settimana del periodo fetale nel corpo e nelle ali;
Ossificazione endodesmale dei processi pterigoidei e delle estremità delle grandi ali, a partire dall'ottava settimana;
la fusione del corpo, delle ali piccole e grandi, dei processi pterigoidei avviene all'età di 3-8 anni.
Il seno sfenoidale appare all'età di 3 anni, la sua formazione termina a 30-40 anni.
Nel processo di sviluppo, nella fase iniziale, nel corpo dell'osso si forma un canale faringeo-cranico, attraverso il quale passa il rudimento ipofisario anteriore dalla cavità orale primaria. Dopo che il rudimento si è spostato, il canale cresce troppo e, in caso di disturbi dello sviluppo, si verifica un'ernia craniocerebrale.
L'osso sfenoide: l'osso che trasporta l'aria è costituito dal corpo, dalle ali piccole e grandi e dai processi pterigoidei.
Il corpo - all'interno contiene il seno d'aria e ha sei superfici:
superiore (cervello);
inferiore - con aperture del seno sfenoidale per la comunicazione con la cavità nasale;
anteriore, confina con l'osso etmoidale e forma una sincondrosi cuneo-etmoidale;
Il posteriore si collega alla parte basilare dell'osso occipitale, partecipando alla formazione del clivus e della sincondrosi sfenoide-occipitale;
Laterale: destra e sinistra passano nelle ali.
Sulla superficie superiore del corpo c'è una sella turca, e in essa:
fossa pituitaria - per la ghiandola pituitaria - la ghiandola neuroendocrina centrale;
tubercolo della sella - anteriore alla fossa;
parte posteriore della sella con processi inclinati posteriori - posteriormente alla fossa;
Solchi carotidei: destro e sinistro con lingue a forma di cuneo, si trovano sulle superfici laterali della sella, sono destinati all'arteria carotide interna e al nervo simpatico carotide interno, al seno cavernoso venoso.
Sulla superficie anteriore del corpo:
cresta a forma di cuneo, che passa verso il basso nella chiglia.
Nella parte inferiore del corpo:
chiglia a forma di cuneo (becco);
Ai lati del becco e della cresta - conchiglie a forma di cuneo che limitano le aperture a forma di cuneo che conducono al seno.
Le superfici laterali (laterali) continuano nelle ali piccole e grandi.
Piccole ali: destra e sinistra - si trovano anteriormente e sui lati del corpo. Loro hanno:
Bordo anteriore collegato all'osso frontale con sutura piatta;
il bordo posteriore è libero, rivolto verso la fossa cranica media, insieme ai processi inclinati anteriori situati medialmente;
canale visivo sotto i processi inclinati - per il nervo ottico (II paio) e l'arteria e la vena centrale della retina;
solco del chiasma ottico, che collega le aperture interne dei canali visivi.
Ali grandi: destra e sinistra.
Alla base dell'ala, più vicino alla sella turca, ci sono tre fori in sequenza dalla parte anteriore a quella posteriore: rotondi - per il secondo ramo del nervo trigemino (coppia Y), ovali - per il terzo ramo del nervo trigemino, spinosi - per l'arteria meningea media.
La spina sfenoidale si trova dietro e sotto l'apertura dell'arteria meningea.
Superfici alari: cerebrale - con protuberanze cerebrali, impronte digitali, solchi arteriosi, orbitale - per la parete laterale dell'orbita, mascellare - rivolta verso la fossa pterigo-palatina, ha un'apertura rotonda, temporale - divisa dalla cresta infratemporale in due parti - temporale e infratemporale.
Tra le ali piccole e grandi si trova la fessura orbitaria superiore, attraverso la quale passano: i nervi cranici oculomotore (III paio), il blocco (coppia IY), l'abducente (coppia YI) e il primo ramo (nervo oftalmico, oftalmico) dal nervo trigemino ( coppia Y), nonché l'arteria e la vena oftalmica.
I processi pterigoidei di destra e di sinistra partono dalla superficie inferiore del corpo e contengono:
Placche mediali e laterali, fuse anteriormente, dove passa il solco pterigopalatino;
tra le placche dietro e verso il basso - una fossa pterigoidea, che passa verso il basso nella tacca pterigoidea;
la placca mediale è più lunga e termina con un uncino;
· alla base dei processi pterigoidei passa il canale omonimo per vasi e nervi.
11(II) Fossa pterigopalatina
Fa parte del cranio facciale, ma si trova al confine con la base esterna del cranio cerebrale. La fossa è adiacente e ha connessioni con la fossa temporale e infratemporale. La sua formazione coinvolge la mascella superiore con il suo tubercolo e la superficie posteriore, l'osso sfenoide con la grande ala e il processo pterigoideo e l'osso palatino con la placca perpendicolare. Nella forma, la fossa è uno stretto spazio delimitato dalle tre ossa sopra elencate; confina e comunica con la cavità cranica (fossa cranica media), le cavità nasali e orali, l'orbita, le fosse temporali e infratemporali.
La fossa pterigopalatina ha le seguenti pareti:
La parete anteriore comprende il tubercolo mascellare con aperture alveolari posteriori attraverso le quali i vasi alveolari posteriori superiori e i nervi passano dalla fossa per rifornire la mascella superiore, i suoi alveoli, i denti e le gengive.
La parete posteriore è la superficie mascellare della grande ala e la base del processo pterigoideo dello sfenoide con il canale omonimo, che fa passare il nervo pterigoideo autonomo e i vasi omonimi nella fossa dalla regione di l'apertura strappata.
La parete mediale è una placca perpendicolare dell'osso palatino e una piccola sezione dell'osso sfenoide ad essa adiacente, attraverso l'apertura sfenopalatina della parete dalla fossa passano vasi e nervi per la mucosa nasale.
Fossa pterigopalatina riportata:
Con la cavità orale attraverso i canali palatini grandi e piccoli con gli stessi vasi e nervi che irrorano il palato duro e molle e le tonsille palatine;
· con la cavità nasale attraverso l'apertura sfenopalatina con gli stessi vasi e nervi per la mucosa delle conchiglie e delle fosse nasali;
Con la fossa cranica media attraverso un foro rotondo in cui passa il ramo mascellare del nervo trigemino;
· con l'area del foro lacerato attraverso il canale pterigoideo contenente il nervo autonomo e i vasi con lo stesso nome;
con l'orbita attraverso la fessura orbitaria inferiore per il passaggio dei rami infraorbitari dei vasi e dei nervi mascellari;
Con la fossa infratemporale attraverso la fessura pterigo-mascellare, dove la connessione viene effettuata dal tessuto connettivo e dal tessuto adiposo.
La fossa è piena di fibre, una parte del plesso venoso pterigoideo, le sezioni terminali dei vasi mascellari, il ramo mascellare della coppia Y e il nodo parasimpatico pterigopalatino della testa da cui si estendono rami postgangliari: orbitale, mediale e laterale nasale, palatino maggiore e minore, nasale inferiore posteriore. Attraverso la fossa passa il ramo mascellare del nervo trigemino, il tratto finale dell'arteria mascellare, la vena mascellare, che sfocia nel plesso pterigopalatino.
Dal nervo mascellare nella fossa partono i nervi infraorbitari e zigomatici, i rami nodali fino al nodo pterigopalatino. Attraverso la fessura orbitaria inferiore, il nervo infraorbitario entra nell'orbita, dove si trova nel solco e nel canale infraorbitario e dà origine ai nervi alveolari superiori (anteriore, medio e posteriore) per i denti, le gengive e gli alveoli. Dall'orbita, attraverso la stessa fessura, i rami vegetativi orbitali entrano nella fossa ed entrano nel nodo. Dal palato duro e molle, i nervi palatali grandi e piccoli entrano nella fossa, utilizzando per questo i canali con lo stesso nome. I rami nasali posteriori vegetativi vengono inviati dalla mucosa nasale attraverso l'apertura sfenopalatina al nodo.
Nella fossa pterigopalatina si trova la sezione terminale dell'arteria mascellare con i seguenti rami: arterie infraorbitarie, sfenoide-palatine e palatine, rami faringei e rami del tubo uditivo. L'arteria infraorbitaria lascia la fossa attraverso la fessura orbitaria inferiore e fornisce la mascella superiore, i denti e le gengive, la palpebra inferiore, il sacco lacrimale e i muscoli oculari, la guancia e il labbro superiore, formando anastomosi con l'arteria facciale. L'arteria sfenoide-palatina esce attraverso l'omonima apertura per l'afflusso di sangue alla mucosa della parete laterale e al setto nasale. Le vene della ghiandola salivare parotide, delle vene meningee medie, timpaniche, oftalmiche inferiori e facciali profonde confluiscono nel plesso venoso pterigoideo.
Il tessuto connettivo lasso riempie la fossa pterigopalatina e funge da supporto (scheletro molle) per i vasi e i nervi che si trovano qui. È associato al tessuto degli spazi temporale-pterigoideo, sopra-pterigoideo, inter-pterigoideo e pterigo-mascellare. Attraverso la fessura pterigo-mascellare, la fibra penetra nella fossa infratemporale e da essa nella fossa temporale.
Osso temporale, os temporale, - un osso appaiato, fa parte della parete base e laterale del cranio cerebrale e si trova tra le ossa sfenoide (anteriore), parietale (sopra) e occipitale (posteriore).
Funzioni dell'osso temporale
L'osso temporale è un ricettacolo osseo per gli organi dell'udito e dell'equilibrio; attraverso i suoi canali passano vasi e nervi.
L'osso temporale forma un'articolazione con la mascella inferiore e si collega all'osso zigomatico, formando l'arco zigomatico, il circo zigomatico.
La struttura dell'osso temporale
Nell'osso temporale si distinguono una piramide (parte pietrosa) con un processo mastoideo, parti timpaniche e squamose.
Piramide
o parte rocciosa pars petrosa, al suo interno si trova l'organo dell'udito e dell'equilibrio.
La piramide nel cranio giace quasi su un piano orizzontale, la sua base è girata indietro e lateralmente e passa nel processo mastoideo.
parte del tamburo
pars tympanica, è una piccola placca, ricurva a forma di grondaia, aperta superiormente, che si collega con altre parti dell'osso temporale. Unendosi con i suoi bordi con la parte squamosa e con il processo mastoideo, delimita l'apertura uditiva esterna, pdrus acusticus externus, su tre lati (anteriore, inferiore e posteriore). La continuazione di questa apertura è il canale uditivo esterno, meato acustico esterno, che raggiunge la cavità timpanica. Formando le pareti anteriore, inferiore e posteriore del canale uditivo esterno, la parte timpanica si fonde dietro con il processo mastoideo. Nel sito di questa fusione, dietro l'apertura uditiva esterna, si forma una fessura timpano-mastoidea, fissura tympanoma-stoidea.
parte squamosa
pars squatnosa, è una placca convessa verso l'esterno con il bordo superiore libero smussato. Si sovrappone come squame (squama - squame) al bordo corrispondente dell'osso parietale e alla grande ala dell'osso sfenoide, e sotto di esso è collegato alla piramide, al processo mastoideo e alla parte timpanica dell'osso temporale.
Canali dell'osso temporale
Assonnatocanale. Collega la base esterna del cranio e la sommità della piramide dell'osso temporale. Attraverso il canale passa l'arteria carotide interna, il plesso carotide interno.
Canale muscolo-tubarico. Collega l'apice della piramide dell'osso temporale e la cavità timpanica. Nel canale passano i muscoli che sollecitano il timpano, la tuba uditiva.
Tubuli carotidei. Collega il canale carotideo e la cavità timpanica. Attraverso il canale passano i nervi e i plessi carotido-timpanici.
Canale uditivo interno. Collega la fossa cranica posteriore e l'orecchio interno. Attraverso il canale passano il nervo facciale, il nervo vestibolococleare, l'arteria e la vena dell'orecchio interno.
canale anteriore. Collega la superficie posteriore della piramide dell'osso temporale e il foro stilomastoideo. In Canada passa il nervo facciale.
Tubulo della corda del tamburo. Collega il canale facciale, la cavità timpanica e la fessura petrotimpanica. In Canada passano la corda del tamburo e il ramo del nervo facciale.
tubulo del tamburo. Collega la superficie inferiore della piramide dell'osso temporale, la cavità timpanica e la superficie anteriore della piramide. In Canada c'è un piccolo nervo pietroso e un ramo del nervo glossofaringeo.
canale mastoideo. Collega la fossa giugulare e la fessura mastoidea timpanica. Il ramo auricolare del nervo vago passa attraverso il canale.
Vestibolo idraulico. Collega il vestibolo dell'orecchio interno e la fossa cranica posteriore. Attraverso il canale passano l'approvvigionamento idrico del vestibolo e la vena di approvvigionamento idrico del vestibolo.
Impianto idraulico per lumache. Collega il vestibolo dell'orecchio interno e la superficie inferiore della piramide dell'osso temporale. Il canale contiene l'acquedotto cocleare e la vena del tubulo cocleare.
Canale carotideo: corto e ricurvo, ha un'apertura esterna sulla superficie inferiore della piramide e un'apertura interna che si apre nella cavità cranica (fossa cranica media), passa l'arteria carotide interna con la sua curva pietrosa e il nervo simpatico carotideo interno.
Canale muscolo-tubarico:
ha una parete in comune con il canale carotideo;
È formato da due canali semicircolari: quello superiore per il muscolo tensore della membrana timpanica e quello inferiore per la tuba uditiva.
Entrambi i canali semicircolari si aprono nella cavità timpanica e il tubo uditivo all'estremità opposta anche nel rinofaringe.
Il canale facciale ha un ingresso sul fondo del canale uditivo interno, l'uscita dal canale è il foro stilomastoideo. Nel canale c'è un passaggio complesso, ad anello, e all'interno della parte rocciosa e più vicino alla base della piramide, si forma una curva a forma di ginocchio.
Il canale contiene il nervo facciale con un nodo del ginocchio, all'interno della piramide presenta aperture per l'uscita dei rami del nervo nella cavità timpanica.
Tubulo della corda del tamburo:
parte dal canale facciale e si apre nella cavità timpanica;
Nel tubulo passa un ramo del nervo facciale: la corda timpanica, che lascia il cranio attraverso la fessura pietroso-timpanica.
Tubulo del tamburo:
il foro inferiore si trova in una fossetta pietrosa;
Il canale passa attraverso la cavità timpanica e il setto del canale muscolo-tubarico;
L'apertura superiore si apre nella fessura del piccolo nervo pietroso sulla superficie anteriore della piramide;
Nel tubulo, il nervo timpanico passa nella cavità timpanica - un ramo del nervo glossofaringeo (IX paio) e esce un piccolo nervo pietroso.
Tubuli carotidei (due):
Inizia nella parete del canale carotideo vicino al foro carotideo esterno;
terminano nella cavità timpanica;
Contenuti: nervi e vasi simpatici carotido-timpanici.
canale mastoideo:
Cominciando dalla fossa giugulare, nel suo percorso attraversa il canale facciale, si apre nella fessura timpano-mastoidea;
Contenuto: ramo auricolare del nervo vago (paio X).
10(II) Osso sfenoide
Nello sviluppo delle ossa sono importanti:
Ossificazione endocondrale di 5 paia di nuclei primari, che vengono deposti alla 9a settimana del periodo fetale nel corpo e nelle ali;
Ossificazione endodesmale dei processi pterigoidei e delle estremità delle grandi ali, a partire dall'ottava settimana;
la fusione del corpo, delle ali piccole e grandi, dei processi pterigoidei avviene all'età di 3-8 anni.
Il seno sfenoidale appare all'età di 3 anni, la sua formazione termina a 30-40 anni.
Nel processo di sviluppo, nella fase iniziale, nel corpo dell'osso si forma un canale faringeo-cranico, attraverso il quale passa il rudimento ipofisario anteriore dalla cavità orale primaria. Dopo che il rudimento si è spostato, il canale cresce troppo e, in caso di disturbi dello sviluppo, si verifica un'ernia craniocerebrale.
L'osso sfenoide: l'osso che trasporta l'aria è costituito dal corpo, dalle ali piccole e grandi e dai processi pterigoidei.
Il corpo - all'interno contiene il seno d'aria e ha sei superfici:
superiore (cervello);
inferiore - con aperture del seno sfenoidale per la comunicazione con la cavità nasale;
anteriore, confina con l'osso etmoidale e forma una sincondrosi cuneo-etmoidale;
Il posteriore si collega alla parte basilare dell'osso occipitale, partecipando alla formazione del clivus e della sincondrosi sfenoide-occipitale;
Laterale: destra e sinistra passano nelle ali.
Sulla superficie superiore del corpo c'è una sella turca, e in essa:
fossa pituitaria - per la ghiandola pituitaria - la ghiandola neuroendocrina centrale;
tubercolo della sella - anteriore alla fossa;
parte posteriore della sella con processi inclinati posteriori - posteriormente alla fossa;
Solchi carotidei: destro e sinistro con lingue a forma di cuneo, si trovano sulle superfici laterali della sella, sono destinati all'arteria carotide interna e al nervo simpatico carotide interno, al seno cavernoso venoso.
Sulla superficie anteriore del corpo:
cresta a forma di cuneo, che passa verso il basso nella chiglia.
Nella parte inferiore del corpo:
chiglia a forma di cuneo (becco);
Ai lati del becco e della cresta - conchiglie a forma di cuneo che limitano le aperture a forma di cuneo che conducono al seno.
Le superfici laterali (laterali) continuano nelle ali piccole e grandi.
Piccole ali: destra e sinistra - si trovano anteriormente e sui lati del corpo. Loro hanno:
Bordo anteriore collegato all'osso frontale con sutura piatta;
il bordo posteriore è libero, rivolto verso la fossa cranica media, insieme ai processi inclinati anteriori situati medialmente;
canale visivo sotto i processi inclinati - per il nervo ottico (II paio) e l'arteria e la vena centrale della retina;
solco del chiasma ottico, che collega le aperture interne dei canali visivi.
Ali grandi: destra e sinistra.
Alla base dell'ala, più vicino alla sella turca, ci sono tre fori in sequenza dalla parte anteriore a quella posteriore: rotondi - per il secondo ramo del nervo trigemino (coppia Y), ovali - per il terzo ramo del nervo trigemino, spinosi - per l'arteria meningea media.
La spina sfenoidale si trova dietro e sotto l'apertura dell'arteria meningea.
Superfici alari: cerebrale - con protuberanze cerebrali, impronte digitali, solchi arteriosi, orbitale - per la parete laterale dell'orbita, mascellare - rivolta verso la fossa pterigo-palatina, ha un'apertura rotonda, temporale - divisa dalla cresta infratemporale in due parti - temporale e infratemporale.
Tra le ali piccole e grandi si trova la fessura orbitaria superiore, attraverso la quale passano: i nervi cranici oculomotore (III paio), il blocco (coppia IY), l'abducente (coppia YI) e il primo ramo (nervo oftalmico, oftalmico) dal nervo trigemino ( coppia Y), nonché l'arteria e la vena oftalmica.
I processi pterigoidei di destra e di sinistra partono dalla superficie inferiore del corpo e contengono:
Placche mediali e laterali, fuse anteriormente, dove passa il solco pterigopalatino;
tra le placche dietro e verso il basso - una fossa pterigoidea, che passa verso il basso nella tacca pterigoidea;
la placca mediale è più lunga e termina con un uncino;
· alla base dei processi pterigoidei passa il canale omonimo per vasi e nervi.
11(II) Fossa pterigopalatina
Fa parte del cranio facciale, ma si trova al confine con la base esterna del cranio cerebrale. La fossa è adiacente e ha connessioni con la fossa temporale e infratemporale. La sua formazione coinvolge la mascella superiore con il suo tubercolo e la superficie posteriore, l'osso sfenoide con la grande ala e il processo pterigoideo e l'osso palatino con la placca perpendicolare. Nella forma, la fossa è uno stretto spazio delimitato dalle tre ossa sopra elencate; confina e comunica con la cavità cranica (fossa cranica media), le cavità nasali e orali, l'orbita, le fosse temporali e infratemporali.
La fossa pterigopalatina ha le seguenti pareti:
La parete anteriore comprende il tubercolo mascellare con aperture alveolari posteriori attraverso le quali i vasi alveolari posteriori superiori e i nervi passano dalla fossa per rifornire la mascella superiore, i suoi alveoli, i denti e le gengive.
La parete posteriore è la superficie mascellare della grande ala e la base del processo pterigoideo dello sfenoide con il canale omonimo, che fa passare il nervo pterigoideo autonomo e i vasi omonimi nella fossa dalla regione di l'apertura strappata.
La parete mediale è una placca perpendicolare dell'osso palatino e una piccola sezione dell'osso sfenoide ad essa adiacente, attraverso l'apertura sfenopalatina della parete dalla fossa passano vasi e nervi per la mucosa nasale.
Fossa pterigopalatina riportata:
Con la cavità orale attraverso i canali palatini grandi e piccoli con gli stessi vasi e nervi che irrorano il palato duro e molle e le tonsille palatine;
· con la cavità nasale attraverso l'apertura sfenopalatina con gli stessi vasi e nervi per la mucosa delle conchiglie e delle fosse nasali;
Con la fossa cranica media attraverso un foro rotondo in cui passa il ramo mascellare del nervo trigemino;
· con l'area del foro lacerato attraverso il canale pterigoideo contenente il nervo autonomo e i vasi con lo stesso nome;
con l'orbita attraverso la fessura orbitaria inferiore per il passaggio dei rami infraorbitari dei vasi e dei nervi mascellari;
Con la fossa infratemporale attraverso la fessura pterigo-mascellare, dove la connessione viene effettuata dal tessuto connettivo e dal tessuto adiposo.
La fossa è piena di fibre, una parte del plesso venoso pterigoideo, le sezioni terminali dei vasi mascellari, il ramo mascellare della coppia Y e il nodo parasimpatico pterigopalatino della testa da cui si estendono rami postgangliari: orbitale, mediale e laterale nasale, palatino maggiore e minore, nasale inferiore posteriore. Attraverso la fossa passa il ramo mascellare del nervo trigemino, il tratto finale dell'arteria mascellare, la vena mascellare, che sfocia nel plesso pterigopalatino.
Dal nervo mascellare nella fossa partono i nervi infraorbitari e zigomatici, i rami nodali fino al nodo pterigopalatino. Attraverso la fessura orbitaria inferiore, il nervo infraorbitario entra nell'orbita, dove si trova nel solco e nel canale infraorbitario e dà origine ai nervi alveolari superiori (anteriore, medio e posteriore) per i denti, le gengive e gli alveoli. Dall'orbita, attraverso la stessa fessura, i rami vegetativi orbitali entrano nella fossa ed entrano nel nodo. Dal palato duro e molle, i nervi palatali grandi e piccoli entrano nella fossa, utilizzando per questo i canali con lo stesso nome. I rami nasali posteriori vegetativi vengono inviati dalla mucosa nasale attraverso l'apertura sfenopalatina al nodo.
Nella fossa pterigopalatina si trova la sezione terminale dell'arteria mascellare con i seguenti rami: arterie infraorbitarie, sfenoide-palatine e palatine, rami faringei e rami del tubo uditivo. L'arteria infraorbitaria lascia la fossa attraverso la fessura orbitaria inferiore e fornisce la mascella superiore, i denti e le gengive, la palpebra inferiore, il sacco lacrimale e i muscoli oculari, la guancia e il labbro superiore, formando anastomosi con l'arteria facciale. L'arteria sfenoide-palatina esce attraverso l'omonima apertura per l'afflusso di sangue alla mucosa della parete laterale e al setto nasale. Le vene della ghiandola salivare parotide, delle vene meningee medie, timpaniche, oftalmiche inferiori e facciali profonde confluiscono nel plesso venoso pterigoideo.
Il tessuto connettivo lasso riempie la fossa pterigopalatina e funge da supporto (scheletro molle) per i vasi e i nervi che si trovano qui. È associato al tessuto degli spazi temporale-pterigoideo, sopra-pterigoideo, inter-pterigoideo e pterigo-mascellare. Attraverso la fessura pterigo-mascellare, la fibra penetra nella fossa infratemporale e da essa nella fossa temporale.
fossa temporale
bordi superiori e posteriori: linea temporale;
inferiore: cresta infratemporale delle grandi ali, arco zigomatico;
anteriore: osso zigomatico (superficie mediale posteriore).
La fossa è piena di muscoli e fibre temporali, che formano spazi inter- e subaponeurotici e temporali profondi:
Lo spazio interaponeurotico si trova sopra l'arco zigomatico tra i fogli superficiale e profondo della fascia temporale;
subaponeurotico si trova sotto l'aponeurosi temporale, in profondità - sotto il muscolo temporale.
Fossa infratemporale
Questa è una continuazione verso il basso della fossa temporale.
bordo superiore: cresta infratemporale e bordo superiore del processo zigomatico; la cresta funge da confine tra le fosse temporali e infratemporali;
bordo inferiore: placca laterale del processo pterigoideo e base della grande ala dello sfenoide;
anteriore: margine orbitale della grande ala e margine anteriore del processo pterigoideo;
laterale: la superficie interna dei rami ascendenti della mascella inferiore;
posteriore: superficie anteroinferiore della base del processo zigomatico.
La fossa infratemporale comunica con la fossa temporale e pterigopalatina attraverso spazi cellulari.
12(II) Cavità nasale
Nel cranio facciale, la cavità nasale si trova al centro e presenta:
setto osseo - (dalla placca perpendicolare dell'etmoide e del vomere), che divide la cavità nasale nelle metà destra e sinistra;
l'ingresso, designato come un'apertura a forma di pera, delimitata dall'alto dai bordi delle ossa nasali, lateralmente dalle tacche nasali delle mascelle superiori, dal basso dalla spina nasale anteriore delle mascelle superiori;
uscita - coane - limitata lateralmente dalle placche mediali dei processi pterigoidei, dall'interno - dal vomere, dall'alto - dal corpo dell'osso sfenoide, dal basso - dalle placche orizzontali delle ossa palatine con la spina nasale posteriore .
La cavità nasale ha pareti laterali superiori, inferiori e accoppiate.
La parete superiore è composta da:
La parte nasale dell'osso frontale, la lamina forata dell'etmoide e il corpo dello sfenoide, che costituiscono la parte supero-posteriore della parete;
Ossa nasali pari: destra e sinistra, che formano la parte antero-superiore della parete.
La parete di fondo comprende:
I processi palatali delle mascelle superiori e le placche orizzontali delle ossa palatine - il palato osseo;
una cresta nasale che corre lungo la metà della parete in direzione longitudinale.
Le pareti laterali (destra e sinistra) sono costituite da:
Superfici nasali del corpo e processi frontali delle mascelle superiori, ossa lacrimali, labirinto etmoidale, placche perpendicolari delle ossa palatine, placche mediali dei processi pterigoidei;
All'interno, sulle pareti laterali si trovano le conche nasali superiore, media e inferiore, e sotto di esse si trovano i passaggi nasali superiore, medio e inferiore.
Seni paranasali e loro connessioni:
I seni mascellari destro e sinistro si aprono nel passaggio nasale medio attraverso le fessure semilunari;
seno frontale - spaiato, comunica con il passaggio nasale medio attraverso l'imbuto etmoidale;
Seno etmoidale - spaiato, le sue cellule anteriori e medie fluiscono attraverso le loro aperture nel passaggio nasale medio;
seno sfenoidale - spaiato, attraverso il recesso sfenoidale-etmoidale (sacca) è collegato al passaggio nasale superiore;
Il seno etmoidale (cellule posteriori) è collegato al passaggio nasale superiore attraverso le aperture delle cellule.
Il seno mascellare si trova all'interno del corpo della mascella superiore, comunica con la cavità nasale attraverso la fessura semilunare, grazie alla quale l'aria inalata nel seno viene inumidita, purificata, riscaldata, così come in tutte le altre cavità annessiali.
La parete superiore separa il seno dall'orbita ed è costituita da:
da un osso compatto spesso 0,7-1,2 mm, con ispessimento nella regione infraorbitaria;
Attraverso la parete superiore passano il solco e il canale infraorbitario, che assottigliano la parete, fino alla sua assenza, al suo interno dal canale e dal solco infraorbitario iniziano i tubuli alveolari superiori (2-3) per i vasi e nervi omonimi, rifornire gli alveoli e i denti.
La parete mediale confina con la cavità nasale ed è costituita da:
osso compatto, più sottile lungo il bordo inferiore e posteriore (1,7-2,2 mm) e più spesso anteriormente (3 mm), dove è situato l'alveolo canino;
Nella parete è presente una fessura mascellare a forma di falce, che collega il seno con il passaggio nasale medio.
La parete anterolaterale si trova nella zona della fossa canina ed è costituita da:
da un osso compatto - sottile al centro (0,2 mm) e spesso lungo la periferia (4,8-6,4 mm), dove nei processi frontale, zigomatico e alveolare l'osso è costituito non solo dalle placche compatte esterne ed interne, ma anche spugnose tessuto osseo situato tra di loro, che insieme forma contrafforti - sigilli ossei derivanti dall'azione dei muscoli masticatori (fronto-nasale e zigomatico-alveolare);
All'interno della parete si trovano i tubuli alveolari anteriori e medi, contenenti i vasi e i nervi con lo stesso nome.
La parete posterolaterale si trova nella regione del tubercolo della mascella superiore ed è costituita da:
da una placca compatta di 0,8-1,3 mm nella regione del tubercolo, e vicino ai processi alveolare e zigomatico ha due placche compatte, e tra loro c'è una sostanza spugnosa, che le conferisce uno spessore significativo di 3,8-4,7 mm ( contrafforte - pterigopalatino);
All'interno della parete si trovano i tubuli alveolari posteriori per i vasi e i nervi con lo stesso nome, assottigliano la parete fino alla sua assenza.
La parete inferiore è considerata la giunzione delle pareti laterale e mediale sotto forma di grondaia ed è composta da:
da una piastra compatta di spessore 0,3–0,5 mm;
La parete inferiore è considerata come il pavimento del seno mascellare, che può essere basso (profondo), alto (superficiale), pari o irregolare a causa delle sporgenze degli alveoli degli incisivi, dei canini e dei premolari.
Attraverso la parete inferiore, le radici dei pre e dei molari superiori possono confinare con il seno, separandosi da esso con una placca compatta di 2-3 mm di spessore, e se nel seno sono presenti baie palatine e alveolari, possono penetrarvi.
La variabilità individuale nella struttura del seno mascellare si manifesta:
· con forte pneumatizzazione della mandibola con ampio volume dei seni e pareti sottili;
con pneumatizzazione debole con volume ridotto e pareti spesse;
Con una mascella stretta e alta, un piccolo seno, le radici dei pre e dei molari sono separate da una spessa parete inferiore;
Con una mascella ampia e bassa e un seno grande, la parete inferiore diventa più sottile e, in presenza di profonde baie alveolari e palatali, le radici del 2o e 3o molare si trovano all'interno del seno.
Le cavità accessorie del naso assorbono l'aria atmosferica durante l'inalazione, riscaldandola, ripulendola da polvere, microbi, idratandola, e solo dopo aver attraversato la cavità nasale e i suoi seni accessori entra nelle vie respiratorie inferiori e nei polmoni. Inoltre, i seni paranasali svolgono il ruolo di risonatori nella formazione del linguaggio. Inoltre, grazie alla loro struttura scatolare e alla disposizione razionale, facilitano la costruzione del cranio e lo aiutano nella stabilità biomeccanica, sia sotto carichi naturali che estremi.
I seni paranasali sono caratterizzati da una formazione tardiva e prolungata nell'ontogenesi.
Solo il seno mascellare compare nel periodo fetale (5° mese), tutto il resto dopo la nascita: cellule del seno etmoidale nell'infanzia (9-12 mesi) e, nei primi due anni della prima infanzia, del seno sfenoidale - nel 3° anno di vita, seno frontale - a 12-14 mesi. La formazione finale dei seni avviene nel periodo puberale e giovanile, e in seguito, ad esempio, lo sfenoide si sviluppa all'età di 25-30 anni.
Varianti e anomalie
una rara assenza, ad esempio, del seno frontale;
Variazioni di dimensioni, volume, numero di partizioni all'interno dei seni, spessore delle pareti, sporgenze a baia;
Variazioni nella confluenza delle fosse nasali;
Posizione all'interno dei seni di altri organi, ad esempio i molari nel seno mascellare.
13(II) Base interna del cranio
Superficie interna della base del cranio. Buchi, il loro scopo.
Il confine esterno tra la volta e la base del cranio passa attraverso:
sutura nasolabiale e punto nasion;
Bordi sopraorbitari dell'osso frontale e dei suoi processi zigomatici, sutura sfenoide-zigomatica;
Cresta infratemporale dell'osso sfenoide, processo zigomatico dell'osso temporale e foro uditivo esterno;
la base del processo mastoideo;
la linea nucale superiore e la protrusione occipitale esterna.
Il confine interno tra volta e base non è distinto in tutti i libri di testo:
apertura cieca dell'osso frontale e della base dei suoi processi orbitali;
connessione delle ali piccole e grandi dell'osso sfenoide (punta laterale della fessura orbitaria superiore), giunzione delle suture parieto-sfenoidale e fronto-parietale;
la base della piramide dell'osso temporale e la sutura mastoideo-parietale;
solco del seno trasverso, eminenza crociata e protrusione interna dell'osso occipitale.
Nella base interna si distinguono tre fosse craniche, disposte in sporgenze.
La fossa cranica anteriore è formata da:
Ai lati: parti orbitali dell'osso frontale;
al centro - una placca perforata dell'osso etmoidale;
dietro - piccole ali dell'osso sfenoide.
Bordo posteriore della fossa cranica anteriore:
bordo posteriore delle piccole ali, tubercolo della sella dello sfenoide.
Strutture anatomiche della fossa anteriore:
rilievi cerebrali, impronte digitali, tracce di circonvoluzioni e solchi del lobo frontale;
aperture etmoidali per i nervi olfattivi (I paio);
cresta di gallo e foro cieco per l'attacco della dura madre.
La fossa cranica media è formata dal corpo e dalle grandi ali dell'osso sfenoide, dalla superficie anteriore della piramide e da parte delle squame dell'osso temporale. Nella fossa si distinguono una parte centrale con sella turca e due fosse laterali: destra e sinistra.
Nella parte centrale del corpo dell'osso sfenoide c'è una sella turca e una serie di altre formazioni:
davanti alla sella turca - il solco precrociato e il tubercolo anteriore - per l'intersezione dei nervi ottici e la parte anteriore del seno venoso cavernoso;
aperture dei canali visivi per il II paio di nervi cranici e per l'arteria e la vena centrale;
fossa pituitaria e dietro la sella turca - per la ghiandola pituitaria e la parte posteriore del seno cavernoso;
Ai lati della sella ci sono solchi carotidei destro e sinistro - per l'arteria carotide interna e le parti laterali del seno cavernoso (l'arteria passa all'interno del seno).
In due fosse laterali sulle grandi ali e sulla piramide si trovano:
elevazioni cerebrali e impronte digitali del lobo temporale del cervello;
Tra le ali grandi e piccole - la fessura orbitale superiore - per le coppie III, IY, YI e il primo ramo (oftalmico) della coppia Y di nervi cranici, arterie e vene oftalmiche;
foro rotondo: il ramo mascellare della coppia Y;
· forame ovale - ramo mandibolare della coppia Y e plesso venoso finemente ansa;
foro spinoso - arteria meningea media;
fessure e solchi per i nervi pietrosi grandi e piccoli (rami delle coppie YII e IX), una depressione trigeminale per il nodo della coppia Y sulla superficie anteriore nella parte superiore della piramide dell'osso temporale, il tetto della cavità timpanica e l'elevazione arcuata.
Fossa cranica posteriore
Il bordo anteriore corre lungo i bordi superiori delle piramidi dell'osso temporale e della parte posteriore dello sfenoide. Il bordo posteriore si trova lungo la protuberanza occipitale interna e il solco del seno trasverso. Il rilievo della fossa è formato dalla superficie interna dell'osso occipitale, dalle superfici posteriori delle piramidi temporali, dalla superficie interna dei processi mastoidei, dal corpo dell'osso sfenoide e dagli angoli mastoidei dell'osso occipitale.
Strutture anatomiche:
pendenza - formata a causa della sincondrosi sfenoide-occipitale quando si collega la parte basilare dell'osso occipitale e la parte posteriore della sella turca dell'osso sfenoide, funge da letto per il midollo allungato e il ponte (romboencefalo);
un grande foro occipitale attraverso il quale il midollo allungato passa nel midollo spinale, accompagnato da vasi vertebrali accoppiati;
La cresta occipitale interna separa la fossa occipitale inferiore destra e sinistra - per gli emisferi cerebellari;
elevazione cruciforme con sporgenza occipitale interna - per attaccare la dura madre con la fusione dei seni (drenaggio del seno);
solchi con lo stesso nome - per seni trasversali e sigmoidali accoppiati (destro e sinistro);
L'apertura uditiva interna e il passaggio per la coppia YII, YIII di nervi cranici, il solco del seno petroso inferiore, l'apertura esterna della riserva idrica del vestibolo e la fossa infraarco;
foro giugulare (destro e sinistro) - per le coppie IX, X, XI e la vena giugulare interna.
Gli ispessimenti ossei del cranio, che resistono al carico e lo ridistribuiscono, sono chiamati contrafforti. Le loro proprietà biomeccaniche sono dovute alla presenza di placche compatte: esterne ed interne, tra le quali è presente una sostanza spugnosa. Nella stabilità dei contrafforti rivestono un'importanza decisiva la liscia curvilinearità delle placche compatte e lo spessore della sostanza spugnosa. L'orientamento delle travi ossee corrisponde strettamente alle linee di forza del carico.
Nel cranio facciale ci sono (sulla mascella superiore):
Il contrafforte fronto-nasale, che poggia sui rilievi alveolari nella regione dei canini, prosegue lungo la placca compatta del processo frontale fino alla parte nasale dell'osso frontale, dove è rafforzato dalle creste ossee dirette trasversalmente delle arcate sopracciliari;
Contrafforte alveolare-zigomatico - dall'eminenza alveolare nella regione di 1-2 molari lungo la cresta zigomatico-alveolare fino all'osso zigomatico, da esso al processo zigomatico dell'osso frontale e al bordo orbitale inferiore della mascella superiore;
contrafforte pterigopalatino - dall'elevazione alveolare di 2-3 molari, attraverso il tubercolo della mascella superiore fino al processo pterigoideo dell'osso sfenoide e alla placca perpendicolare dell'osso palatino;
Il contrafforte palatino con la direzione trasversale dei raggi ossei e le traiettorie delle forze risulta dai processi palatali della mascella superiore e dalle placche orizzontali dell'osso palatino.
Sulla mascella inferiore ci sono:
Contrafforte alveolare - dall'arco basilare alla base della mascella fino alla sua parte alveolare;
ascendente - lungo l'arco basilare e i processi dei rami.
Nel cranio cerebrale si distinguono i contrafforti della volta e della base:
Il contrafforte sagittale longitudinale poggia sulla parte nasale dell'osso frontale, passa al centro tra i tubercoli frontali e più avanti lungo la sutura sagittale, terminando nella regione delle sporgenze occipitali;
Il contrafforte fronto-parietale inizia alla base del processo zigomatico dell'osso frontale, passa attraverso il tubercolo frontale, la linea temporale fino al tubercolo parietale e termina al processo mastoideo dell'osso temporale;
Il contrafforte anterolaterale della base è formato dalle ali minori e dalla cresta infratemporale delle ali maggiori dello sfenoide;
Il contrafforte posterolaterale della base del cranio è creato dalla radice del processo zigomatico e dalla base della piramide e dal processo mastoideo dell'osso temporale.
Il contrafforte occipitale della base è formato dalle creste occipitali, dai condili, dal clivus e dalle creste attorno al forame magno.
Tra i contrafforti si trovano sezioni più sottili delle ossa del cranio, che sono spesso chiamate "punti deboli", poiché le linee di frattura le attraversano. La combinazione di aree ispessite e sottili nel rilievo osseo del cranio, insieme alla sua forma generale arrotondata, suture e sincondrosi che si ossificano lentamente e gradualmente, gli consente di sopportare carichi meccanici significativi.
Pertanto, nel cranio umano si distinguono dispositivi anatomici che svolgono la funzione di dispositivi biomeccanici che resistono agli effetti dell'energia meccanica (Yu. F. Chernikov). Includono non solo i contrafforti sopra elencati, ma anche:
forma generale razionale: un cranio rotondo (brachicranico) distribuisce uniformemente il carico, un cranio ovale (dolicocranico) lo concentra maggiormente alla base;
Il rapporto tra lo spessore dell'osso e il raggio di curvatura alternato in tutto il cranio, vale a dire, quanto più liscio è il contorno esterno ed interno del cranio e quanto più spesse sono le ossa, tanto più forte è l'intera struttura e viceversa, che è più caratteristico del base;
una forma peculiare di cavità d'aria, che svolgono il ruolo di strutture scatolari leggere e ad alta resistenza sul confine della volta e della base del cervello e del cranio facciale;
Disposizione sistematica dei fori nella base in file a gradini longitudinalmente parallele e presenza di ispessimenti ossei di varie sezioni attorno ai fori, che provoca l'interazione dei campi di compressione elastica nell'area della base e ne aumenta la stabilità biomeccanica;
la presenza di nodi di sostegno e di collegamento e di sottili arcate tra loro, a sezione triangolare e romboidale con travi ossee orientate al carico;
La disposizione delle suture e delle sincondrosi dei tessuti connettivi e cartilaginei, che fornisce proprietà di assorbimento degli urti alle articolazioni continue che subiscono un'ossificazione graduale e lenta per tutta la vita, che porta ad una sequenza rigorosamente definita della loro inclusione nel carico e alla sua razionale ridistribuzione durante le deformità del cranio ;
Lo stato tensionale generale del cranio: presenza nelle ossa di sollecitazioni di trazione lungo la placca esterna e di sollecitazioni di compressione lungo quella interna, la cui topografia dipende dalla forma delle ossa e del cranio in generale, dal sesso e dall'età del cranio persona;
Ridistribuzione delle forze, sollecitazioni e deformazioni in base alla forma, struttura delle ossa e dell'intero cranio, nonché alla direzione, forza e velocità del carico agente.
14(II) Base esterna del cranio
La superficie esterna della base del cranio; buchi e il loro scopo. Fossa temporale e infratemporale. la loro topografia.
Nel cranio cerebrale si distinguono secondo la norma verticale:
volta o tetto - una parte superiore a cupola formata dalle squame delle ossa frontale, temporale, occipitale, grandi ali dello sfenoide e delle ossa parietali; con dolicocrania, la forma dell'arco è ellissoidale, con mesocrania - ovoidale, con brachicrania - sferoide;
Secondo la norma basilare - la base esterna ed interna formata dalle parti orbitali dell'osso frontale, l'osso etmoidale, le mascelle superiori e le ossa palatine, lo sfenoide, le piramidi delle ossa temporali, le parti basilari e laterali, le squame dell'osso occipitale.
Il confine esterno tra il fornice e la base corre lungo la sutura nasofrontale, i margini sopraorbitari, i processi zigomatici dell'osso frontale, la cresta infratemporale dello sfenoide, lungo la base dei processi zigomatici delle ossa temporali, sopra il canale uditivo esterno (lungo il bordo superiore), attraverso la base dei processi mastoidei; termina lungo la linea nucale superiore e la protrusione occipitale esterna.
Nella volta, lungo la superficie esterna, si distingue una sezione anteriore (fronte - regione frontale) con un rilievo:
Squame dell'osso frontale: tubercoli frontali su di esso, destra e sinistra;
creste sopraciliari al confine con il cranio facciale e tra loro la glabella (glabella);
processi zigomatici e linee temporali: superiore e inferiore;
una sutura coronale seghettata e una rara sutura metopica.
Nella parte superiore dell'arco (corona - regione parietale), il rilievo è creato da:
tubercoli parietali, sutura seghettata sagittale;
Linee temporali superiori e inferiori - con una disposizione arcuata e parallela.
La sezione laterale dell'arco (tempio - regione temporale) presenta:
grandi ali dell'osso sfenoide e squame dell'osso temporale, - sutura squamosa e bordo temporale delle ossa parietali;
fossa temporale piena di muscolo e fibra temporale, cresta infratemporale, arco zigomatico;
L'angolo mastoideo dell'osso parietale e la base del processo mastoideo.
Il fornice posteriore (occipite - regione occipitale) contiene:
margini posteriori delle ossa parietali;
Scaglie dell'osso occipitale e sutura seghettata lambdoidea;
Protrusione occipitale esterna e linea nucale superiore.
La superficie interna del fornice (cerebrale) ha:
suture: sagittale, coronale, lambdoidea, squamosa sempre meno evidente con l'età;
depressioni simili a dita ed elevazioni cerebrali - impronte delle circonvoluzioni cerebrali e dei solchi tra di loro;
solchi arteriosi e venosi del seno sagittale superiore, fossette di granulazioni;
Le fosse occipitali superiori per i lobi occipitali del cervello.
Osso temporale (os temporale) bagno turco, fa parte della base e della parete laterale del cranio tra l'osso sfenoide davanti e l'osso occipitale dietro. Contiene gli organi dell'udito e dell'equilibrio. L'osso temporale è costituito da una parte piramidale, timpanica e squamosa.
La piramide, o parte rocciosa (pars petrosa), ha una forma tripledrica, situata obliquamente su un piano orizzontale. La parte superiore della piramide è diretta in avanti e medialmente, mentre la base è all'indietro e lateralmente. Nella parte superiore della piramide si trova l'apertura interna del canale carotideo (canalis caroticus). Vicino e laterale si trova il canale muscolo-tubarico (canalis musculotubarius), che è diviso da un setto in due semicanali: il semicanale della tuba uditiva (semicanalis tubae auditivae) e il semicanale del muscolo che tende il timpano (semicanalis musculi tensoris tympani).
La piramide ha tre superfici: anteriore, posteriore e inferiore. Superficie anteriore la piramide è rivolta verso l'alto e in avanti. In prossimità dell'apice di questa superficie è presente una piccola impronta trigeminale (impressio trigemini). Lateralmente a questa impressione sono visibili due fori. Il più grande di essi è chiamato la fessura (foro) del canale del grande nervo pietroso (hiatus canalis nervi petrosi majoris), da cui si estende in avanti e medialmente uno stretto solco con lo stesso nome. Anteriormente e lateralmente si trova una fessura del piccolo nervo pietroso (hiatus canalis nervi petrosi minoris), che passa nel solco di questo nervo. Sulla superficie anteriore della piramide c'è un'area appiattita: il tetto della cavità timpanica (tegmen timpani), che è la sua parete superiore. Lungo il bordo superiore della piramide c'è un solco del seno pietroso superiore (sulcus sinus petrosi superioris).
La superficie posteriore della piramide rivolto all'indietro e medialmente. Al centro di questa superficie si trova l'apertura uditiva interna (porus acusticus internus). Conduce al meato uditivo interno (medtus acusticus internus). Lateralmente e leggermente al di sopra di questo foro si trova la fossa subarca (fossa subarcuata), al di sotto e lateralmente alla quale si trova un'apertura esterna (foro) poco evidente dell'approvvigionamento idrico del vestibolo (apertura esterna aqueductus vestibuli). Un solco del seno pietroso inferiore (sulcus sinus petrosi inferioris) corre lungo il bordo posteriore della piramide. All'estremità laterale di questo solco, vicino alla fossa giugulare, si trova una rientranza, sul fondo della quale si apre l'apertura esterna del tubulo cocleare (apertura esterna canaliculi cochleae).
Superficie inferiore della piramide ha un terreno complesso. Vicino alla base della piramide c'è una fossa giugulare profonda (fossa jugularis). Davanti ad esso si trova un'apertura esterna arrotondata del canale carotideo, all'interno della quale, nella sua parete, si trovano 2-3 aperture del canalicolo carotideo che collegano il canale carotideo con la cavità timpanica. Sul pettine tra la fossa giugulare e l'apertura esterna del canale carotideo si trova un piccolo lobo (fossula petrosa). Lateralmente alla fossa giugulare, un processo stiloideo sottile e lungo (processus styloideus) è diretto verso il basso. Dietro il processo c'è il forame stilomastoideo (forame stylomastoideum), e dietro questo forame è diretto lungo un ampio processo mastoideo facilmente palpabile attraverso la pelle (processus mastoideus).
Nello spessore del processo mastoideo ci sono cellule piene d'aria. La cellula più grande, la grotta mastoidea (Antrum mastoideum), comunica con la cavità timpanica. Medialmente, il processo mastoideo è delimitato da una profonda tacca mastoidea (incisione mastoidea). Medialmente a questa tacca si trova il solco dell'arteria occipitale (sulcus arteriae occipitalis). Alla base del processo mastoideo a volte è presente un'apertura mastoidea (forame mastoideo).
La parte timpanica (pars tympanica) è formata da una stretta placca ossea ricurva, che davanti, sotto e dietro delimita l'apertura uditiva esterna (porus acusticus externus), che conduce al canale uditivo esterno (meatus acusticus externus). Tra la parte timpanica e il processo mastoideo c'è una stretta fessura timpano-mastoidea (fessura timpanomastoidea). Anteriormente all'apertura uditiva esterna si trova la fessura timpanica (fessura timpanosquamosa). Una stretta placca ossea sporge dall'interno: il bordo del tetto della cavità timpanica. Di conseguenza, la fessura timpano-squamosa si divide in una fessura pietroso-squamosa situata anteriormente (fissura petrosquamosa) e una fessura pietroso-timpanica (fissura petrotympanica), attraverso la quale passa un ramo del nervo facciale, la corda del tamburo, esce dalla cavità timpanica.
La parte squamosa (pars squamosa) è una placca convessa verso l'esterno, dotata di bordo superiore libero smussato per la connessione con l'osso parietale e la grande ala dello sfenoide. La superficie temporale esterna della scala è liscia. Sulla superficie cerebrale interna delle squame sono presenti eminenze cerebrali, impronte simili a dita e solchi arteriosi. Dalle squame, sopra e anteriormente al canale uditivo esterno, inizia il processo zigomatico (processus zygomaticus). Collegandosi al processo temporale dell'osso zigomatico, forma l'arco zigomatico. Dietro il processo zigomatico, alla sua base, si trova la fossa mandibolare (fossa mandibularis) per l'articolazione con il processo condilare della mascella inferiore per formare l'articolazione temporo-mandibolare.
Canali dell'osso temporale. Diversi canali dell'osso temporale passano attraverso la piramide per i nervi cranici e i vasi sanguigni.
La carotide canalis cardticus) inizia sulla superficie inferiore della piramide con un'apertura carotidea esterna, sale, si piega quasi ad angolo retto, quindi va medialmente in avanti. Il canale termina con un foro carotideo interno nella parte superiore della piramide dell'osso temporale. Attraverso questo canale, l'arteria carotide interna e i nervi del plesso carotideo passano nella cavità cranica.
I tubuli carotido-timpanici (canaliculi caroticotimpanici!), in numero di 2-3, partono dal canale carotideo e si dirigono nella cavità timpanica. Questi tubuli contengono arterie e nervi con lo stesso nome.
Il canale muscolo-tubarico (canalis musculotubarius) inizia nella parte superiore della piramide dell'osso temporale, risale indietro e lateralmente e si apre nella cavità timpanica. Una partizione orizzontale lo divide in due parti. In alto è riportato il semicanale del muscolo che tende il timpano (semicanalis musculi tensoris tympani), contenente il muscolo omonimo. Di seguito è riportato il semicanale della tuba uditiva (semicanalis tubae auditivae).
Il canale facciale (canalis facialis) inizia nel meato uditivo interno. Attraversa dapprima rispetto all'asse lungo della piramide fino al livello della fessura del canale del grande nervo pietroso. Raggiunta la fessura, il canale forma un ginocchio, quindi procede ad angolo retto all'indietro e lateralmente. Dopo aver percorso la parete mediale della cavità timpanica, il canale gira verticalmente verso il basso e termina con il foro stilomastoideo. Il nervo facciale passa attraverso questo canale.
Il tubulo della corda del tamburo (canaliculus cordae tympani) parte dalla parete del canale facciale nella sua sezione finale e si apre nella cavità timpanica. Attraverso questo canale passa un nervo: una corda di tamburo.
Il tubulo timpanico (canaliculus tympanicus) inizia dal fondo della fossa pietrosa, sale, fora la parete della cavità timpanica. Inoltre, il tubulo passa lungo la sua parete mediale e termina nella regione della fessura del canale del piccolo nervo pietroso. Attraverso questo tubulo passa il nervo timpanico.
Il tubulo mastoideo (canaliculus mastoideus) inizia nella fossa giugulare e termina nella fessura mastoidea timpanica. Attraverso questo tubulo passa il ramo auricolare del nervo vago.
L'osso temporale (os temporale) è accoppiato, contiene gli organi dell'udito e dell'equilibrio. Nervi e vasi sanguigni passano attraverso i suoi canali. L'osso è costituito da tre parti (Fig. 51).
Le squame (squama) hanno la forma di una piastra sottile ovale, situata verticalmente, quasi sul piano sagittale. Il processo zigomatico (processus zygomaticus) inizia dalla superficie temporale delle squame. All'inizio di questo processo sulla superficie inferiore delle squame si trova la fossa mandibolare (fossa mandibularis), di fronte alla quale si trova il tubercolo articolare (tuberculum articulare). Sulla superficie cerebrale delle squame sono presenti impronte dell'arteria meningea media (a. meningea media) e convoluzioni del lobo temporale del cervello.
51. Osso temporale destro.
A - vista interna: 1 - eminentia arcuata; 2 - tegmen timpano; 3 - pars petrosa; 4 - solco del seno sigmoidei; 5 - apertura esterna canalicoli coclea; 6 - processo stiloideo; 7 - apertura esterna dell'acquedotto vestiboli; 8 - poro acustico interno; 9 - sulcus sinus petrosi superioris; 10 - processo zigomatico.
B - vista dal basso: 1 - processo zigomatico; 2 - fessura petrosquamosa; 3 - canalis musculotubarius; 4 - per. caroticum esterno; 5 - fossa petrosa; B - apertura esterna dei canalicoli della coclea; 7 - fossa giugulare; 8 - solco arteriae occipitalis; 9 - incisura mastoidea; 10 - processo mastoideo; 11 - per. stilomastoideo; 12 - meato acustico esterno; 13 - fossa mandibolare; 14 - tubercolo articolare.
La parte timpanica (pars tympanica) ha la forma di un semicerchio, partecipa alla costruzione delle pareti anteriore, inferiore e posteriore del canale uditivo esterno (meatus acusticus externus), la cui parete superiore è limitata da squame.
La parte pietrosa (piramide) (pars petrosa) è di forma triangolare, rivolta medialmente e anteriormente, presenta superfici anteriori, posteriori ed inferiori, margini anteriori, superiori e posteriori.
Sulla superficie anteriore della parte pietrosa, quando è collegata alla bilancia, c'è una piattaforma: il tetto della cavità timpanica (tegmen tympani). Davanti a questa piattaforma è limitata da una fessura (fissura petrosquamosa), lateralmente - un'elevazione arcuata (eminentia arcuata). Sotto di esso si trovano i canali semicircolari anteriore e posteriore dell'orecchio interno. Dall'eminentia arcuata, più vicino alla sommità della piramide, si aprono due aperture che rappresentano i punti di uscita dei nervi pietrosi grandi e piccoli (hiatus canalis n. petrosi majoris et minoris), che si aprono negli stessi solchi, che sono orientati verso l'alto della piramide.
Sulla superficie posteriore della parte pietrosa è presente un'apertura uditiva interna (porus acusticus internus), dove passano i nervi facciali e vestibolococleari. Alla base della parte pietrosa si trova un profondo solco sigmoideo (sulcus sigmoideus), dove si apre l'apertura dello sbocco venoso mastoideo. Lateralmente al meato uditivo interno si trova un'apertura a fessura dell'acquedotto del vestibolo dell'orecchio interno (apertura esterna aqueductus vestibuli). Sul bordo superiore, tra la superficie anteriore e quella posteriore della parte pietrosa, è presente un solco (siilcus sinus petrosi superioris), che raggiunge posteriormente il solco sigmoideo e anteriormente la sommità della piramide.
Sulla superficie inferiore della base della parte pietrosa è presente un processo stiloide (processus styloideus); dietro di esso si apre l'apertura stilomastoidea (per. stylomastoideum), che rappresenta l'apertura del canale del nervo facciale. Medialmente al processo stiloideo è visibile la fossa giugulare (fossa jugularis), in cui il bordo posteriore presenta la stessa tacca. Il bordo anteriore della fossa giugulare confina con l'apertura esterna del canale carotideo (per caroticum externum). Nel margine anteriore è presente una piccola fossa pietrosa (fossula petrosa), sul fondo della quale inizia il canale timpanico (canaliculus tympanicus). Negli adulti, dietro l'apertura stilomastoidea e il canale uditivo esterno si trova il processo mastoideo (processus mastoideus). Nel suo spessore sono presenti cellule rivestite da una membrana mucosa e comunicanti con la cavità timpanica. La fessura mastoidea e il solco occipitale passano medialmente al processo mastoideo. In quest'ultimo è l'arteria occipitale. Al centro del bordo posteriore della piramide si trova un'apertura esterna per l'approvvigionamento idrico della coclea (apertura externa canaliculi cochleae).
Canali dell'osso temporale. Il canale carotideo (canalis caroticus) inizia sulla superficie inferiore della piramide con un'apertura esterna con lo stesso nome. Il canale nello spessore della piramide gira con un angolo di 90° e arriva alla sommità della piramide, dove termina con un foro interno (ad esempio caroticum internum).
Il canale facciale (canalis facialis) inizia nel canale uditivo interno, quindi attraversa trasversalmente la piramide e alla fessura del grande nervo pietroso (hiatus canalis n. Petrosi majoris) gira ad angolo retto rispetto al lato - il ginocchio del facciale canale (geniculum canalis facialis), poi va lateralmente, situato alla giunzione del tetto della cavità timpanica con la parete del labirinto dell'orecchio interno. In corrispondenza della parete posteriore della cavità timpanica, il canale fa una svolta e scende, terminando sulla superficie inferiore della piramide dell'osso temporale con un foro stilomastoideo.
Il canale muscolo-tubarico (canalis musculotubarius) è limitato dal bordo anteriore della sommità della piramide e dalle squame. Si compone di due sezioni: il semicanale della tuba uditiva (semicanalis tubae auditivae) e il semicanale del muscolo che allunga il timpano (semicanalis m. tensoris tympani).
Il tubulo timpanico (canaliculus tympanicus) è molto stretto; inizia nella fossula petrosa e si apre sulla superficie anteriore della parte pietrosa della piramide con un canale fessurato del piccolo nervo pietroso (hiatus canalis n. petrosi minoris).
Il tubulo della corda del tamburo (canaliculus cordae tympani) si diparte dal canale facciale prima di lasciare la parte pietrosa. Si apre nella fessura pietroso-timpanica della fossa mandibolare.
Ossificazione. L'osso temporale di un neonato è costituito da tre parti indipendenti, descritte sopra. Il meato uditivo esterno è relativamente corto e largo. La cavità timpanica è piena di tessuto connettivo lasso, che si risolve durante i primi 3 mesi dopo la nascita.
La parte timpanica è rappresentata come un anello incompleto situato sotto le squame lateralmente alla piramide. La membrana timpanica è tesa nel lume dell'anello. Il processo di ossificazione avviene nel tessuto connettivo (osso primario), bypassando lo stadio cartilagineo. Dal semianello, dalle squame e dal processo mastoideo, all'età di 6 anni, si sviluppa il meato uditivo esterno. All'ottava settimana di sviluppo intrauterino, nel tessuto connettivo fibroso delle squame compaiono tre punti di ossificazione. Dalla parte posteriore delle squame e dalla parte laterale della piramide, sotto l'azione del muscolo sternocleidomastoideo, si forma un processo mastoideo, che viene pneumatizzato in tre fasi: fino a 1 anno si forma una protrusione timpanica, fino a 3 anni , si formano cellule, fino a 6 anni, la pneumatizzazione del processo termina completamente. Nella base cartilaginea della piramide, al quinto mese di sviluppo intrauterino, compaiono 5 nuclei ossei, che si fondono al momento della nascita.
- In contatto con 0
- Google+ 0
- OK 0
- Facebook 0
