Chirurgia vascolare delle gambe. Centro federale di chirurgia vascolare

RM del fegatoè un moderno metodo di esame che consente di ottenere informazioni affidabili sulla struttura e il funzionamento del fegato, della cistifellea, dei dotti biliari, del duodeno e del pancreas. La capacità di esaminare il funzionamento di tutti gli organi che funzionano in stretta interazione in un'unica procedura è il vantaggio principale dell'imaging RM del fegato. Il fatto è che gli organi elencati sono anatomicamente e funzionalmente collegati in modo tale che l'interruzione del funzionamento di uno di essi comporta inevitabilmente l'interruzione del funzionamento dell'intero sistema.

Durante una risonanza magnetica del fegato e della cistifellea, si ottengono immagini strato per strato di sezioni dell'area anatomica desiderata. Lo spessore delle sezioni varia da un paio di millimetri a 1 cm e viene fissato manualmente dal medico, a seconda dello scopo dell'esame. Grazie alle capacità dei moderni tomografi, è possibile ottenere immagini tridimensionali di organi e singole strutture anatomiche per facilitare al medico l'identificazione della patologia.

Le revisioni della risonanza magnetica epatica con contrasto indicano una significativa riduzione del tempo per fare una diagnosi. Quanto prima si inizia il trattamento, migliori saranno i risultati.

Cosa mostra una risonanza magnetica del fegato?

Sulle immagini ottenute durante l'esame si possono osservare i seguenti cambiamenti patologici::

1. lesioni al fegato: rotture della capsula, ematoma sottocapsulare, presenza di liquido libero (sangue) nella cavità addominale;
2. caratteristiche dello sviluppo del fegato e dei dotti biliari;
3. un aumento o, al contrario, una diminuzione delle dimensioni del fegato;
4. accumulo di liquido nella cavità addominale (ascite);
5. formazioni focali nel tessuto epatico: cisti, adenoma, lipoma, cancro, metastasi;
6. cambiamenti nel tessuto epatico: fibrosi, degenerazione grassa;
7. cambiamenti nei vasi epatici: trombosi, aneurismi;
8. ostruzione delle vie biliari (ittero ostruttivo);
9. restringimento (stenosi) dei dotti biliari e del pancreas.

L'utilizzo di un mezzo di contrasto aumenta notevolmente il contenuto informativo delle immagini. Grazie a ciò, è possibile non solo identificare una formazione focale, ma anche determinarne il tipo (emangioma, carcinoma, adenoma epatocellulare, ecc.), Che rende possibile fare una diagnosi senza puntura e altri metodi di esame invasivi.

Indicazioni per l'esame

È possibile ottenere un rinvio dal proprio medico per un esame nei seguenti casi::

1. il paziente presenta disturbi e sintomi caratteristici della malattia epatica: dolore e sensazione di pienezza nell'ipocondrio destro, perdita di appetito, ingiallimento della sclera, colorazione scura delle urine, aumento della sudorazione, nausea, vomito, ecc.;
2. trauma addominale con sospetto danno epatico;
3. colelitiasi;
4. epatosi grassa, cirrosi epatica;
5. tumori al fegato;
6. basso contenuto informativo dei metodi di esame strumentale utilizzati in precedenza, difficoltà nella diagnosi delle malattie del fegato;
7. monitorare l’efficacia del trattamento antitumorale e valutare la durabilità della remissione ottenuta.

La RM del fegato con mezzo di contrasto è obbligatoria se si sospetta un cancro. Nelle fotografie regolari, il tumore potrebbe non essere chiaramente visibile, quindi potrebbe essere difficile per il medico determinarne l'esatta posizione e dimensione e distinguere il tumore primario dal sito di stasi. L'agente di contrasto si accumula selettivamente nei tessuti delle neoplasie, il che rende evidenti i tumori e chiari i loro confini.

Controindicazioni per l'esame

La risonanza magnetica non viene eseguita su pazienti che hanno:

1. nel corpo sono presenti oggetti metallici (protesi, spille, ferri da maglia, frammenti metallici, ecc.);
2. viene impiantato un pacemaker o altri dispositivi elettronici.

La RM con mezzo di contrasto è controindicata:

1. intolleranza ai farmaci a base di gadolinio in passato (questi farmaci sono usati come mezzo di contrasto per le procedure di risonanza magnetica);
2. fallimento renale cronico;
3. gravidanza e allattamento.

Preparazione per una risonanza magnetica del fegato

La qualità delle immagini risultanti dipende direttamente dal riempimento dell'intestino con gas e contenuto intestinale, nonché dall'attività della peristalsi. Migliore è la preparazione dell'intestino per l'esame, più informativa sarà la risonanza magnetica.

L'algoritmo di preparazione per la procedura è il seguente::

1. tre giorni prima dell'esame si consiglia di evitare cibi che provocano la formazione di gas attivo nell'intestino (frutta, verdura, legumi, bevande gassate, dolci);
2. un giorno prima della procedura, è necessario iniziare a prendere carbone attivo o un altro enterosorbente;
3. alla vigilia della procedura, dovresti svuotare l'intestino o fare un clistere purificante;
4. il giorno dell'esame è consigliabile rifiutare la colazione se la risonanza magnetica è prevista nella prima metà della giornata, oppure programmare un pasto 6 ore prima dell'intervento;
5. immediatamente prima della procedura (circa 30 minuti prima dell'inizio), è consigliabile assumere qualsiasi antispasmodico, ad esempio no-shpa.

Se la risonanza magnetica viene eseguita per motivi di emergenza (ad esempio in caso di trauma addominale), non viene eseguita alcuna preparazione.

Se viene eseguita una risonanza magnetica epatica con mezzo di contrasto, si raccomandano ulteriori test nei pazienti con una storia di malattia renale per escludere un'insufficienza renale cronica.

Per le visite in ambulatorio è consigliabile portare con sé gli estratti della tessera ambulatoriale o dell'epicrisi dell'ospedale, le relazioni dei medici e gli esiti degli esami precedenti. Tutto ciò aiuterà il medico che esegue la risonanza magnetica a fornire una conclusione più chiara e dettagliata. Ciò è particolarmente vero nei casi di risonanza magnetica nella cirrosi epatica e nel cancro, quando lo scopo dello studio è valutare la velocità di progressione del processo patologico, l'efficacia del trattamento o la durata della remissione raggiunta.

Come si svolge l'esame?

Una risonanza magnetica del fegato dura dai 30 ai 45 minuti. Per tutto questo tempo, il paziente rimane all'interno del tomografo e cerca di rimanere immobile. All'interno del dispositivo è leggero, caldo e c'è un flusso costante di aria fresca. Il funzionamento del dispositivo è accompagnato da un rumore piuttosto intenso, per questo è meglio non rifiutare le cuffie offerte dal personale medico.

Gli esami eseguiti con il miglioramento del contrasto richiedono più tempo. Per somministrare il contrasto, viene utilizzato uno speciale catetere endovenoso, che viene posizionato in una vena del braccio del paziente per tutto il tempo in cui viene eseguita la risonanza magnetica.

Una volta completata la procedura di esame e dopo che il personale medico ha controllato la qualità delle immagini ottenute, il catetere viene rimosso dal braccio del paziente.

Decifrare i risultati

In genere, il medico impiega circa 1 ora per decifrare i dati ricevuti. Il paziente riceve le fotografie su pellicola o su supporto digitale (CD o flash card), nonché la relazione specialistica, certificata dalla firma e dal timbro del medico.

Quanto è sicura la procedura di risonanza magnetica?

Per scansionare il corpo, le macchine per la risonanza magnetica non utilizzano raggi X o altri effetti dannosi per il corpo umano, quindi la risonanza magnetica è un metodo di esame assolutamente sicuro.

La risonanza magnetica può essere eseguita tutte le volte che è necessario. Non ci sono restrizioni sul numero di aree indagate contemporaneamente o sulla frequenza delle indagini.

ATEROSCLEROSI: COME AVVIENE

A causa di disturbi nel metabolismo delle proteine ​​e dei lipidi, il colesterolo (placche di colesterolo) si deposita sulla superficie interna (intima) dell'arteria. Successivamente, il tessuto connettivo cresce nei depositi e quindi si verifica la calcificazione (ossificazione) della placca. L’arteria si deforma, il lume si restringe e alla fine il flusso sanguigno si arresta completamente.

Le peculiarità dell'anatomia umana sono tali che uno dei luoghi più vulnerabili all'aterosclerosi sono le arterie degli arti inferiori (di norma, sono colpite le grandi arterie). La riduzione del lume delle arterie provoca un'interruzione dell'afflusso di sangue alle gambe. I tessuti non ricevono nutrimento sufficiente e si degradano gradualmente. La capacità di rigenerarsi diminuisce, il rischio di sviluppare cancrena e, di conseguenza, l'amputazione aumenta in modo allarmante.

ATEROSCLEROSI: DIAGNOSTICA

Lo sviluppo di una strategia terapeutica per l’aterosclerosi dipende fondamentalmente dai risultati diagnostici. È necessario determinare con la massima precisione la posizione delle placche aterosclerotiche, il grado di danno alle arterie e le condizioni generali del paziente.

La diagnosi viene effettuata utilizzando metodi clinici e strumentali. Il “gold standard” per la ricerca primaria è la scansione ecografica duplex delle arterie. Se necessario, è possibile eseguire l'angiografia: un esame a raggi X con contrasto, che consente di determinare con precisione le condizioni dei vasi sanguigni, la posizione e l'estensione delle aree danneggiate.

Nella Clinica di Chirurgia Vascolare utilizziamo gli strumenti più moderni, tra cui il più recente complesso diagnostico ad ultrasuoni e un angiografo ad alta precisione.

A seconda dei risultati diagnostici, vengono selezionati i metodi di trattamento ottimali.

ATEROSCLEROSI: METODI CONSERVATIVI

Vorrei avvertirvi subito: le possibilità di trattamento conservativo sono limitate. Vari prodotti che, secondo la pubblicità, possono “pulire i vasi sanguigni”, non sono in grado di combattere efficacemente le placche di colesterolo formate e ripristinare la pervietà delle arterie.

La terapia conservativa ha lo scopo di ridurre il rischio di trombosi, migliorare la microcircolazione sanguigna, proteggere i tessuti dalla “carenza di ossigeno” e creare ulteriori percorsi di flusso sanguigno che “aggirano” le aree interessate delle arterie.

ATEROSCLEROSI: METODI CHIRURGICI

Senza sminuire il ruolo del trattamento conservativo come elemento di terapia complessa, noto che è possibile ripristinare radicalmente la funzionalità delle arterie esclusivamente utilizzando le metodiche della chirurgia vascolare.

Le tecnologie di base per il trattamento chirurgico delle arterie affette da aterosclerosi includono:

1. L'angioplastica con palloncino è l'espansione del lume di un'arteria utilizzando un palloncino in miniatura inserito nel vaso. Quando è pieno d'aria, il palloncino si espande e raddrizza l'arteria ristretta.
2. Lo stent è l'installazione di una struttura a rete all'interno dell'arteria, che fissa rigidamente le pareti e impedisce qualsiasi deformazione del vaso.
3. Chirurgia di bypass: creazione di ulteriori canali artificiali per il flusso sanguigno
4. Protesi – sostituzione delle aree danneggiate di una nave con quelle artificiali

Se i disturbi del flusso sanguigno hanno portato alla comparsa di ulcere, morte dei tessuti e sviluppo di processi infiammatori, il ripristino della pervietà arteriosa deve essere combinato con la terapia locale e i metodi di chirurgia purulenta (per maggiori dettagli vedere l'articolo “ Trattamento della cancrena e dell'ischemia critica»).

METODI CHIRURGICI: DI PRECISIONE E LOW-TRAUMATICI

Le moderne tecnologie mediche consentono di eseguire interventi intravascolari (endochirurgici a raggi X) a basso trauma sulle arterie. Invece di una grande incisione, c'è una puntura attraverso la quale viene inserito nell'arteria uno speciale lungo catetere, che viene portato lungo il letto vascolare fino alla zona interessata e quindi funge da conduttore per palloncini e stent. Oltre all'assenza di cicatrici postoperatorie (un vantaggio importante, ma non il principale), le operazioni intravascolari non richiedono anestesia, riducono i tempi di riabilitazione e minimizzano la probabilità di complicanze.

Quando si sceglie una tecnologia di intervento chirurgico, diamo la preferenza ai metodi endovascolari a raggi X, che garantiscono la massima efficienza e sicurezza.

ATEROSCLEROSI: PROBLEMI DI PREVENZIONE E RIABILITAZIONE

Sebbene non esista ancora una teoria unificata sull'aterosclerosi, sono state identificate regole di base che possono ridurre significativamente il rischio di insorgenza e progressione di questa malattia. Queste regole si applicano anche al periodo riabilitativo postoperatorio. In generale, le raccomandazioni sono abbastanza semplici e si riducono a seguire uno stile di vita sano:

1. smettere di fumare e alcol,
2. stile di vita attivo
3. dieta antiaterosclerotica specializzata (non troppo gravosa)
4. controllo del peso corporeo
5. mantenimento del benessere psicologico

L'aterosclerosi è una malattia piuttosto insidiosa che può entrare in una fase minacciosa praticamente senza sintomi allarmanti. Pertanto, vorrei raccomandare, se possibile, di sottoporsi ad un esame da parte di un chirurgo vascolare: questo può identificare la presenza della malattia in una fase precoce ed evitare l'intervento chirurgico.

Che è successoaterosclerosi delle gambe?

L'aterosclerosi delle gambe è associata a disturbi del metabolismo dei lipidi e delle proteine. È accompagnato dalla deposizione di colesterolo, le cosiddette placche, sulle superfici interne delle arterie. Deformandosi, l'arteria restringe il flusso sanguigno, fino a bloccarlo completamente. L'afflusso di sangue è interrotto. Senza ricevere una nutrizione sufficiente, i tessuti si degradano nel tempo.

Quanto è probabile un blocco dell'arteria?

Se il trattamento non viene avviato in tempo, il processo diventa sempre più avanzato. Di conseguenza, potrebbe verificarsi un blocco completo delle arterie. Per evitare che ciò accada, è necessario consultare un medico in modo tempestivo. La diagnosi e il trattamento tempestivi sono la chiave per risolvere il problema.

È possibiletrattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori?

Le gambe sono più spesso colpite da questa malattia. Allo stesso tempo, il trattamento moderno dell'aterosclerosi degli arti inferiori, di regola, si riduce solo alla lotta contro le sue conseguenze, vale a dire le placche.

I nostri specialisti:

• Innanzitutto viene effettuata una diagnosi completa del paziente;
• Quindi viene prescritto un ciclo di trattamento conservativo.

Tuttavia, di norma, la chirurgia è la più efficace.

A cosa può portare?cancellando l'aterosclerosi degli arti inferiori?

Non dimenticare che l'obliterazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori è una malattia piuttosto grave. Per prevenire la cancrena e, di conseguenza, l'amputazione della gamba, contattare tempestivamente i nostri specialisti per chiedere aiuto.

Che tipo di disgrazia è questa: l'aterosclerosi delle gambe?

Al giorno d'oggi, l'aterosclerosi delle gambe, purtroppo, è abbastanza comune. È causato da disordini metabolici: proteine, lipidi. Di conseguenza, il colesterolo si deposita sulle arterie, sulle loro superfici interne. La gente chiama questi depositi placche.

L'arteria si deforma, restringendo il flusso sanguigno. Quest'ultimo potrebbe addirittura arrestarsi completamente. In generale, l'afflusso di sangue è compromesso. Di conseguenza, i tessuti non ricevono una nutrizione adeguata, anzi si degradano nel tempo.

È anche possibile bloccare completamente le arterie. Ma la capacità dei tessuti di rigenerarsi è sicuramente ridotta. Ciò, a sua volta, significa un aumento del rischio di cancrena, che porta prima o poi all'amputazione dell'arto.

Come trattare l'aterosclerosi dei vasi delle gambe?

Probabilmente sei piuttosto spaventato. Tuttavia, è del tutto possibile trattare l'aterosclerosi dei vasi sanguigni delle gambe. La cosa principale è contattare tempestivamente gli specialisti del nostro centro. Prima di decidere un algoritmo di trattamento, condurranno una diagnosi completa ed approfondita.

Viene effettuato per determinare:

• grado di danno arterioso,
• localizzazione dei depositi,
• lo stato di salute generale del paziente.

Sulla base dei risultati dell'esame, viene prescritto un trattamento completo. Ti verranno prescritte ed eseguite tutte le procedure necessarie. In questo caso verranno utilizzate tutte le capacità del centro. Il risultato è una cura e un significativo miglioramento della qualità della vita.

Chirurgia vascolare o intervento chirurgico L'angiochirurgia è una branca medica, che è una suddivisione della chirurgia generale, che si occupa di questioni diagnostiche, nonché dello sviluppo del trattamento per le malattie dei vasi sanguigni periferici di varie sedi. Inoltre, la competenza dell'angiochirurgia comprende lo svolgimento di lavori preventivi per prevenire le malattie vascolari.

Il Centro Federale di Chirurgia Vascolare è una moderna istituzione medica il cui obiettivo principale è fornire diagnosi e metodi minimamente invasivi, non invasivi e chirurgici per il trattamento di patologie vascolari di varia natura e patogenesi.

Tipi di malattie vascolari

I vasi periferici comprendono tutti i rami del sistema circolatorio che non hanno una connessione diretta con il cuore e il cervello. Il sistema circolatorio periferico è distribuito in tutto il corpo, con rami particolarmente grandi e significativi nelle estremità. Le malattie vascolari hanno caratteristiche diverse, che dipendono dal loro carico funzionale.

I vasi arteriosi molto spesso soffrono di ateromi, cioè depositi di cellule di grasso all'interno e sulle pareti delle arterie, che successivamente possono causare complicazioni molto gravi. Le malattie più comuni delle arterie periferiche sono:

• 1. Aterosclerosi – alterazioni patologiche nelle arterie causate dalla deposizione sulle pareti dei vasi sanguigni e dall'accumulo di ateromi grassi. Con l'aterosclerosi si verificano cambiamenti qualitativi negativi nell'elasticità e nella struttura muscolare della nave.
• 2. La stenosi vascolare è una diminuzione significativa del lume delle arterie e una diminuzione significativa della possibilità di flusso sanguigno, che può portare al blocco completo e alla cessazione dell'afflusso di sangue a una parte del corpo.
• 3. La trombosi arteriosa è un blocco diretto del lume arterioso, irto di conseguenze gravi e pericolose, a volte fatali, poiché la nave bloccata non può far passare il sangue agli organi o parti del corpo e senza afflusso di sangue si verifica la morte dei tessuti.
• 4. La vasculite è una malattia infiammatoria dei vasi sanguigni di varia patogenesi e localizzazione, causata da danno funzionale e rottura del tessuto connettivo del corpo o, ad esempio, malattie artritiche delle articolazioni.
• 5. L'embolia è una malattia caratterizzata dal restringimento o dal blocco di un vaso causato da un embolo (un coagulo o un oggetto portato in un vaso attraverso il flusso sanguigno). L'embolo può anche essere un trombo, nel qual caso la malattia è chiamata tromboembolia . La causa dell'embolia può essere traumi, malattie infettive, aritmie, disturbi del sangue e patologie ematopoietiche.

Le malattie venose sono spesso causate dagli stessi motivi delle patologie delle arterie periferiche e hanno conseguenze simili. Il Centro Federale di Chirurgia Vascolare tratta con successo le seguenti malattie e patologie venose:

• 1. L'insufficienza venosa cronica è una violazione del deflusso del sangue venoso dagli arti inferiori con una sindrome di accompagnamento di disorganizzazione della microcircolazione sanguigna.

Il fattore complesso di questa malattia comprende i successivi cambiamenti nella struttura e nella funzione delle vene. Questa patologia è la causa più comune delle vene varicose.

• 2. Le vene varicose sono cambiamenti nelle vene degli arti inferiori, caratterizzati da gonfiore ed espansione del condotto con fattori patologici che influenzano la struttura, l'integrità e la struttura dei vasi sanguigni.
• 3. La tromboflebite è una malattia infiammatoria delle vene con la caratteristica formazione di un coagulo di sangue e un cambiamento nella densità e nello spessore della parete vascolare.La tromboflebite è una malattia vascolare pericolosa e complessa che colpisce molto spesso le gambe con uno schema venoso convesso visibile attraverso la pelle.
• 4. Le malattie post-trombotiche sono una serie di malattie causate da tromboflebiti, compresi cambiamenti esterni e interni nei vasi sanguigni. Il trattamento delle malattie post-trombotiche comprende anche una serie di procedure restaurative dopo la chirurgia venosa.
• 5. Ulcere trofiche - grave danno patologico alle vene con il verificarsi di danni caratteristici ai vasi sanguigni e alla pelle, che possono comparire in varie parti del corpo. Questa sindrome non è una malattia indipendente; si verifica come conseguenza di malattie vascolari come l'aterosclerosi, la malattia post-tromboflebite, la polinevralgia vascolare, l'insufficienza cronica delle vene e delle arterie e altre malattie.

Diagnosi delle malattie vascolari

Quando si diagnosticano patologie vascolari, vengono utilizzati vari tipi di hardware medico. Centro federale di chirurgia vascolare offre strumenti e altri tipi di diagnostica di alterazioni patologiche e malattie vascolari:

• 1. Scansione ad ultrasuoni dei vasi sanguigni: l'angioscanning duplex e triplex è una tecnica diagnostica non invasiva che consente di vedere luoghi di restringimento o espansione, valutare la pervietà complessiva dei vasi sanguigni, diagnosticare il blocco e la presenza di coaguli di sangue, emboli, aterosclerosi accumuli e placche. Inoltre, la scansione consente di valutare il grado di disturbo e la velocità del flusso sanguigno.
• 2. L'angiografia fluoroscopica è un esame a raggi X che consente di identificare con assoluta precisione luoghi di restringimento, espansione patologica, placche, coaguli di sangue e ostruzioni di vasi sanguigni di qualsiasi tipo e dimensione. Lo studio viene effettuato su una speciale macchina angiografica utilizzando un agente di contrasto (reagente) iniettato nel sangue.
• 3. La tomografia computerizzata dei vasi sanguigni (angiografia TC) è una tecnica innovativa e più moderna per lo studio dei vasi sanguigni. Questo tipo di diagnostica utilizza speciali sensori a raggi X che trasmettono informazioni sullo stato dei vasi sanguigni al monitor di un computer.
• 4. La risonanza magnetica dei vasi sanguigni è una tecnica di ricerca non invasiva altamente informativa. Con l'aiuto dell'angiografia, il medico ha l'opportunità di ottenere immagini bidimensionali e tridimensionali di vasi di varie posizioni e dimensioni con tutti i dettagli dello stato e delle patologie visibili.

Il nostro centro medico di chirurgia vascolare dispone di tutti i tipi di apparecchiature diagnostiche strumentali e di laboratorio e di specialisti altamente qualificati che aiuteranno a identificare con precisione il tipo di malattia vascolare, le cause, i meccanismi di sviluppo e le conseguenze previste, nonché a sviluppare un metodo di trattamento individuale per ogni specifico caso. Gli specialisti del centro offriranno il metodo di trattamento più efficace ed efficiente, con la selezione della terapia farmacologica individuale e dei metodi chirurgici d’influenza per ottenere un ripristino rapido e di alta qualità dei vasi sanguigni e del corpo nel suo insieme.

1. Patologia arteriosa

• Sostituzione aortica aperta e intervento chirurgico per la sindrome di Leriche.
• Sostituzione endovascolare degli aneurismi dell'aorta addominale.
• Interventi chirurgici per l'ischemia addominale cronica, sia con tecniche open che endovascolari.
• Interventi aperti ed endovascolari sulle arterie carotidi, vertebrali e succlavia
• Trattamento chirurgico delle malattie obliteranti e dell'ischemia critica degli arti inferiori con qualsiasi livello di danno.
• Ricanalizzazione meccanica endovascolare e stent delle arterie tibiali
• Utilizzo attivo di operazioni ibride, ad es. interventi ricostruttivi simultanei e interventi endovascolari radiografici.
• Intervento di bypass femoro-tibiale 35-40 interventi all'anno, con scompenso circolatorio agli arti inferiori con buoni risultati.
• Trattamento degli aneurismi cerebrali arteriosi difficili da raggiungere mediante iniezione intravascolare di bobine di platino.

(tutte queste sono operazioni ad alta tecnologia).

2. Patologia venosa

• Trombectomia con catetere della vena cava inferiore
• Impianto e rimozione del filtro della vena cava
• Trombectomia dal sistema della vena cava inferiore per trombi galleggianti.
• Dissezione endoscopica sottofasciale delle vene perforanti.
• Flebectomia mediante metodi di coagulazione laser.
• Miniflebectomia da approcci di puntura chirurgica.
• Coagulazione laser senza contatto delle vene reticolari e delle vene varicose (cosmetologia)
• Flebectomia combinata classica

Centro di Chirurgia Vascolare fornisce una gamma completa di servizi, offrendo servizi avanzati di trattamento ambulatoriale per tutti i tipi di vene varicose, vene varicose e ulcere trofiche. Il centro è dotato di tutto il necessario per effettuare le più moderne metodiche terapeutiche oggi disponibili al minor costo possibile:

• Angioscansione ad ultrasuoni (duplex) dei vasi degli arti inferiori.
• Scleroterapia (microscleroterapia, scleroterapia con microschiume, scleroterapia ecocontrollata delle vene principali.)
• Miniflebectomia
• Flebectomia combinata
• Obliterazione laser endovenosa (EVLO)

L'obliterazione laser endovenosa (EVLO) è una procedura minimamente invasiva per il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori, che rappresenta un'alternativa efficace al trattamento chirurgico. Questo metodo di trattamento viene eseguito in anestesia locale sotto guida ecografica ed è altamente efficace in oltre il 99% dei casi. La procedura è praticamente indolore con un recupero rapido e un disagio minimo. La maggior parte dei pazienti può tornare alle normali attività immediatamente dopo l’intervento chirurgico, limitando solo l’attività fisica intensa per una settimana.

Responsabile del centro Chirurgia vascolare Istituzione di bilancio dello Stato federale “3 Ospedale clinico militare centrale dal nome. AA. Vishnevskij" del Ministero della Difesa russo. Obrazcov Aleksandr Viktorovich, Nato nel 1961 nella città di Rzhev, nella regione di Tver. Nel 1984 si è laureato presso la facoltà di medicina militare del Gorky Medical Institute. Ha completato la residenza clinica presso il Dipartimento di Chirurgia sul campo militare della Facoltà di medicina militare presso l'Istituto medico di Nizhny Novgorod. Dal 1993 lavora nella specialità “chirurgia cardiovascolare”, prima come specializzando senior (1993 - 2004), e poi come capo del dipartimento di chirurgia vascolare del 3° Ospedale Clinico Militare Centrale omonimo. AA. Vishnevskij (2004-2005). Dal 2005 - Direttore del Centro di Chirurgia Vascolare dell'Istituto di Bilancio dello Stato Federale “3° Ospedale Clinico Militare Centrale intitolato a. AA. Vishnevskij" del Ministero della Difesa russo. Nel 1998 ha difeso la sua tesi di dottorato sul tema "Rivascolarizzazione dell'osteotrepanazione nel trattamento complesso dell'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori", ha la categoria di qualifica più alta, è un Dottore Onorato della Federazione Russa.

Centro di Chirurgia Vascolare 3 Ospedale Clinico Militare Centrale dal nome. AA Vishnevsky dispone di 3 reparti letto con 80 posti letto. La struttura organizzativa e del personale del Centro di Chirurgia Vascolare (CVS), le capacità diagnostiche e il livello di formazione professionale ci consentono di esaminare e trattare i pazienti con patologia del sistema cardiovascolare al livello più moderno. Il Centro esegue gli interventi chirurgici più complessi per patologie dell'aorta e delle grandi arterie e lesioni vascolari. Inoltre, il Centro Chirurgico Centrale fornisce assistenza completa ai pazienti con patologie del sistema venoso. Il Centro di Chirurgia è una base scientifica e metodologica per la formazione dei medici militari in patologia vascolare presso il Dipartimento di Chirurgia dell'Istituto Statale di Medicina Interna del Ministero della Difesa della Federazione Russa. I medici del Centro chirurgico centrale forniscono ampia consulenza e assistenza chirurgica specializzata agli ospedali della regione di Mosca e della Federazione Russa. Il CSH impiega 3 dottori in scienze mediche, di cui 2 professori, 6 candidati in scienze, 7 medici della categoria di qualificazione più alta. I principali indicatori statistici generali sono rimasti pressoché invariati negli ultimi anni e corrispondono al livello ottimale massimo. Il numero dei pazienti curati è quasi duemila. La struttura dei pazienti trattati era dominata da pazienti con aterosclerosi obliterante delle arterie degli arti inferiori (28%), malattie del sistema venoso (27%). Al terzo posto ci sono le malattie MAG – 18%. Secondo i rapporti del capo chirurgo vascolare del paese, l'accademico A.V. Il Centro Pokrovsky di Chirurgia Vascolare occupa una posizione di leadership in molte aree chirurgiche.