In caso di catastrofi naturali, incidenti industriali, incidenti e catastrofi stradali e incidenti domestici, a volte si verificano situazioni in cui le scorte di pronto soccorso non sono sufficienti o non sono a portata di mano.
Quindi, per salvare la vita e la salute delle vittime, bisogna utilizzare i mezzi a disposizione. Un punto molto importante in tali condizioni è la loro selezione e preparazione. Qualsiasi oggetto può essere utile a questo scopo: pezzi di stoffa pulita, rami dritti di alberi, assi, piastre di metallo, sci, corde, fili morbidi, ecc. Come usarli correttamente! Di questo si parlerà nell'articolo pubblicato.
Uno dei tipi più comuni di lesioni sono le lesioni aperte, in cui l'integrità della pelle, delle mucose e talvolta dei tessuti sottostanti è danneggiata. La ferita è solitamente accompagnata da sanguinamento. Potrebbe essere lieve e fermarsi da solo. A volte è così abbondante che la perdita di sangue porta alla morte in pochi minuti. Più spesso, un sanguinamento così massiccio si verifica quando vengono feriti grandi vasi delle estremità. In questo caso sono necessarie misure di emergenza.
L'arresto del sanguinamento avviene in vari modi.
Per un sanguinamento moderato è sufficiente applicare una benda compressiva. A volte è così forte che non c'è tempo per usare un laccio emostatico e devi ricorrere alla pressione del vaso - con le dita o con il pugno. Ciò non fornisce una sosta lunga ed efficace, quindi un'altra persona inizia immediatamente a preparare un laccio emostatico.
Qualsiasi materiale è adatto alla torsione: cintura, cintura, corda, striscia di materiale denso, tubo di gomma, cravatta, filo morbido. La lunghezza della torsione dovrebbe essere tale da poter fare due giri attorno all'arto, torcere il materiale con un bastoncino e fissare le estremità in modo che la compressione creata rimanga costante.
La tecnica per applicarlo è leggermente diversa dall'applicazione di un laccio emostatico di gomma standard. Di norma, il materiale di torsione è meno elastico di un laccio emostatico e quindi, se è stretto strettamente, è possibile la necrosi dei tessuti pressati e il danneggiamento dei tronchi nervosi, che porta alla paralisi dell'arto. Per evitare complicazioni, sotto la torsione vengono posizionati diversi strati di materiale denso, come un elastico. La nave ferita viene compressa sotto il controllo del polso nelle arterie periferiche. Per fare ciò, prima di stringere il laccio emostatico, trova la pulsazione dell'arteria al di sotto del livello di sanguinamento. Quando l'arto superiore è ferito, viene determinato sull'arteria radiale e quello inferiore sull'arteria tibiale posteriore (dietro il malleolo interno).
Il fatto che la torsione sia applicata correttamente è giudicato dalla scomparsa del polso nelle arterie periferiche e da una forte diminuzione del sangue che fuoriesce dalla ferita. Ma l’emorragia non si ferma completamente, poiché parte del sangue si trova nelle vene e nei piccoli vasi. Scorre leggero dalla ferita. Dobbiamo ricordarlo. Alcune persone commettono questo errore: stringono il laccio emostatico o il rimedio improvvisato a tempo indeterminato e aspettano che l'emorragia si fermi completamente.
Dopo aver applicato la torsione, viene lasciata una nota di accompagnamento che indica il momento in cui fermare l'emorragia. Questo viene fatto per indebolirlo nel tempo: la cessazione del flusso sanguigno per più di un'ora può causare la necrosi dell'arto.
Una torsione del laccio emostatico arresta in modo affidabile il sanguinamento, ma non può essere applicata per ferite alla schiena, al collo o alla regione dei glutei. Quindi devi spremere la nave nella ferita. Lo fanno in questo modo: se c'è un pezzo di materiale pulito a portata di mano, lo si arrotola fino a una dimensione corrispondente o leggermente più grande della ferita e con le dita o un pugno lo si preme con forza nella ferita in modo che si riempie tutta la cavità. Se non c'è il tampone, premi semplicemente il vaso con il pugno. L'efficacia del primo soccorso è giudicata da una significativa riduzione del sanguinamento.
È più facile e meno traumatico fermare l'emorragia dalle ferite alla testa: un tampone spesso viene applicato su tutta la superficie della ferita in modo che la superficie sanguinante venga premuta saldamente contro le ossa del cranio. Il tampone è fissato con una benda stretta.
Uno degli svantaggi significativi dei mezzi improvvisati utilizzati per medicare le ferite è la loro non sterilità. Ciò significa che utilizzandoli è possibile infettare ulteriormente l'area della ferita. Per evitare ciò è necessario osservare le seguenti regole:
Quando si fornisce il primo soccorso per curare una ferita, è necessario limitarsi alla quantità minima di manipolazione.
Prima di vestirsi, è necessario lavarsi le mani e liberare la pelle che circonda la ferita dalla contaminazione. È meglio usare soluzioni antisettiche per questo scopo. Ma, di regola, in caso di catastrofi improvvise tali mezzi non sono disponibili. Quindi utilizzare il sapone normale. Le mani vengono lavate con sapone per almeno 1-2 minuti, le aree contaminate della pelle sana vengono pulite strofinando con tamponi inumiditi con schiuma di sapone o soluzioni antisettiche - dalla ferita alla periferia; in casi estremi, solo l'acqua pulita può essere utile per questo scopo. La superficie lavata viene asciugata con un batuffolo di cotone, una garza o un panno pulito. Se possibile, dovresti trattare le mani e la pelle che circonda la ferita con tintura di iodio, alcool, acqua di colonia, colla BF o altri antisettici.
È severamente vietato lavare la ferita durante il trattamento. Ciò contribuisce all'ulteriore introduzione di infezioni nei tessuti sottostanti e aumenta la possibilità di complicanze.
È consentita solo la rimozione estremamente attenta di oggetti estranei che giacciono liberamente sulla superficie della ferita e che interferiscono con l'applicazione della benda. Non dovresti rimuovere schegge di vetro, metallo o legno dalla zona lesa. Un simile intervento può portare a gravi emorragie, aumento del dolore e persino portare allo shock.
In caso di ferite penetranti nella cavità addominale con l'omento o le anse intestinali che fuoriescono dalla ferita, in nessun caso devono essere rimesse. Il contenuto della cavità addominale viene coperto con un panno pulito o con pellicola trasparente in modo da limitare il contatto con i tessuti circostanti.
Per ridurre le complicazioni infiammatorie, la ferita viene coperta con il materiale più pulito disponibile. Se sono presenti bende sterili o buste singole, queste coprono solo la superficie della ferita. Il resto della benda viene applicato con mezzi improvvisati.
Quando si prepara il materiale per la medicazione dai materiali disponibili, è necessario comprendere chiaramente lo scopo della medicazione. A seconda dello scopo, le medicazioni sono suddivise in trattenimento o rafforzamento, immobilizzazione - creazione dell'immobilità dell'organo interessato; occlusivo: chiusura ermetica della ferita per ferite penetranti del torace.
Il materiale per medicazioni più comune sono le bende. Ma possono essere realizzati in quantità limitate con i materiali disponibili, poiché ciò richiede lunghe strisce di materiale. La benda svolge le sue funzioni solo se, durante la vestizione, è possibile compiere almeno due giri e mezzo. E per fissarlo bisogna applicare sopra altri tipi di bende.
Più economici sono i fazzoletti, le bende a fionda, a forma di T, le bende Mashtafarov.
Di norma, il seguente materiale viene preparato per vestirsi utilizzando mezzi improvvisati: un tovagliolo viene ritagliato da un pezzo di stoffa pulita. Piegato in quattro, dovrebbe coprire completamente la superficie della ferita. Se possibile, questo tovagliolo dovrebbe essere stirato con un ferro caldo per una disinfezione parziale. Quindi viene preparata una striscia di tessuto sotto forma di benda per fissare il tovagliolo applicato sulla ferita.
L'estremità della benda, in modo che la benda non si allenti, può essere orlata al giro precedente o fissata con uno spillo forato in direzione trasversale, una forcina o un filo piegato a forma di forcina.
Puoi fissare saldamente la benda con uno dei seguenti tipi di bende.
Il primo soccorso è un insieme di misure urgenti volte a preservare la vita e la salute delle vittime di infortuni, incidenti, avvelenamenti e malattie improvvise.
Il tempo che intercorre dal momento dell'infortunio o dell'avvelenamento al momento in cui si riceve aiuto dovrebbe essere estremamente ridotto. La persona che fornisce assistenza deve agire con decisione, ma deliberatamente e opportunamente.
Prima di tutto, è necessario adottare misure per fermare l'impatto di fattori dannosi (rimuovere una persona che sta annegando dall'acqua, spegnere gli indumenti in fiamme, rimuovere la vittima da una stanza in fiamme o da un'area contaminata da sostanze tossiche, ecc.).
È importante essere in grado di valutare rapidamente e correttamente le condizioni della vittima. Durante l'esame, determinano innanzitutto se è vivo o morto, quindi determinano la gravità della lesione e se il sanguinamento continua. In molti casi, una persona in difficoltà perde conoscenza. La persona che presta assistenza deve essere in grado di distinguere tra perdita di coscienza e morte.
Quanto al significato di priorità, consiste innanzitutto nel salvare una persona, alleviare il dolore, prevenire eventuali complicazioni, ricorrendo ai mezzi e alle misure più semplici a disposizione di tutti in qualsiasi condizione, è importante solo conoscerli . Quando si utilizzano quelli che stiamo considerando regole di primo soccorso, dobbiamo ricordare che le azioni devono essere eseguite con attenzione e attenzione, perché altrimenti queste regole di primo soccorso non saranno tali, ma peggioreranno solo le condizioni del paziente.
Garantire la qualità e l'attuazione dell'intera portata delle misure pre-mediche per salvare la vita e la salute umana in casi associati a varie situazioni traumatiche è, di norma, possibile a condizione che si utilizzino i mezzi standard o improvvisati necessari che hanno uno scopo specifico e requisiti per l'uso.
Attrezzatura standard di primo soccorso
Il 5 marzo 2011, con ordinanza n. 169n del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia, sono stati approvati i requisiti per dotare i kit di pronto soccorso di prodotti medici per fornire il primo soccorso ai lavoratori. Questo kit di pronto soccorso, in conformità con l'ordinanza, è entrato in vigore il 1 gennaio 2012. Cosa significa questo?
Innanzitutto, circa 70 milioni di lavoratori hanno finalmente ricevuto le attrezzature necessarie per fornire i primi soccorsi. Gli infortuni sul lavoro in Russia rappresentano fino al 19% di tutti gli incidenti; ogni anno muoiono più di 5mila persone. Un modo per ridurre questa cifra è fornire il primo soccorso da parte di testimoni oculari dell'incidente. Ciò richiede che siano dotati dei mezzi e dei dispositivi necessari per fornirlo: kit di pronto soccorso, ecc.
In secondo luogo, l'introduzione di un kit di pronto soccorso per i dipendenti ha permesso di risolvere uno dei problemi legali. In conformità con l'art. 223 del Codice del lavoro della Federazione Russa del 21 dicembre 2001, prevedeva la creazione di "posti sanitari con kit di pronto soccorso" presso le imprese. Per 10 anni la composizione di questi kit di pronto soccorso non è stata approvata dalla legge. Allo stesso tempo, il mancato rispetto dell'obbligo legale di dotare un'impresa di kit di pronto soccorso comporta l'imposizione di sanzioni pecuniarie fino a cinquantamila rubli o la sospensione delle attività fino a novanta giorni (ai sensi dell'articolo 5.27 del Codice degli illeciti amministrativi della Federazione Russa). Pertanto, per soddisfare questi requisiti, i kit di pronto soccorso sono stati completati da una persona responsabile all'interno dell'organizzazione (di norma, senza un adeguato livello di competenza) o dai produttori di kit di pronto soccorso (secondo il principio "la domanda crea offerta" ). Ciò ha portato alla comparsa di kit di pronto soccorso, difficili o illegali da utilizzare per il primo soccorso.
In terzo luogo, nello sviluppo della composizione del kit di pronto soccorso per fornire il primo soccorso ai lavoratori, è stato utilizzato un approccio scientifico moderno. L'uso di un kit di pronto soccorso dovrebbe consentire di attuare in modo efficace e sicuro le misure più necessarie per eliminare le principali condizioni potenzialmente letali prima dell'arrivo dell'équipe medica di emergenza. L'esclusione dei farmaci dalla cassetta del pronto soccorso corrisponde alla moderna ideologia nazionale e straniera.
In conclusione, vorrei sottolineare che dotare il personale delle organizzazioni e delle imprese di kit di pronto soccorso di alta qualità per fornire il primo soccorso ai lavoratori ridurrà la gravità delle conseguenze degli infortuni - sotto forma di salvataggio di vite umane, preservazione della capacità lavorativa, eccetera. Allo stesso tempo, i costi economici per l’acquisto del numero richiesto di kit di pronto soccorso* potrebbero non essere paragonabili non solo al costo della vita umana, ma anche all’entità dei benefici sociali.
Composizione di un kit di pronto soccorso per fornire il primo soccorso ai lavoratori
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NO. |
Nome del prodotto |
Modulo per il rilascio |
Quantità |
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Prodotti medici per arrestare temporaneamente le emorragie esterne e medicare le ferite |
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Laccio emostatico |
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Benda di garza medica non sterile | |||
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Benda di garza medica non sterile | |||
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Benda di garza medica sterile | |||
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Benda di garza medica sterile | |||
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Borsa medica sterile individuale con guscio sigillato |
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Salviette di garza medica sterile |
Almeno 16 x 14 cm N. 10 | ||
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Cerotto adesivo battericida |
Almeno 4 cm x 10 cm | ||
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Cerotto adesivo battericida |
Almeno 1,9 cm x 7,2 cm | ||
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Cerotto adesivo arrotolato |
Almeno 1 cm x 250 cm | ||
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Prodotti medici per la rianimazione cardiopolmonare |
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Dispositivo per la respirazione artificiale “Bocca-Dispositivo-Bocca” o maschera tascabile per la ventilazione artificiale dei polmoni “Bocca-maschera” |
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Altri prodotti medici |
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Forbici per bende Lister |
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Salviette antisettiche in materiale cartaceo simil-tessile, alcool sterile |
Almeno 12,5 cm x 11,0 cm | ||
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Guanti medici non sterili, esame |
Taglia non inferiore alla M | ||
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Mascherina medicale non sterile, a 3 strati, realizzata in materiale non tessuto con elastici o lacci |
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Coperta di salvataggio isotermica |
Almeno 160 cm x 210 cm | ||
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Altri significati |
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Spille da balia in acciaio con spirale |
non inferiore a 38 mm | ||
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Custodia o borsa igienica |
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Blocco note a strappo per appunti, formato non inferiore a A7 |
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Non utilizzare prodotti con confezione danneggiata o con data di scadenza scaduta.
Quando si utilizza qualsiasi prodotto, il kit di pronto soccorso deve essere rifornito urgentemente.
Mezzi improvvisati
Quando si fornisce il primo soccorso di emergenza, a volte è necessario utilizzare mezzi temporanei e improvvisati. Questi includono gli articoli mostrati nelle immagini e molti altri. Vengono utilizzati nei casi in cui non esistono mezzi ufficiali di primo soccorso o non sono sufficienti per attuare integralmente tutte le misure necessarie. Utilizzando in modo creativo mezzi improvvisati, la stragrande maggioranza dei casi può risolvere con successo situazioni difficili fornendo assistenza sulla scena di un incidente.
Essere in grado di vedere gli oggetti intorno a te sulla scena dell'incidente come mezzo che può essere efficacemente utilizzato per fornire il primo soccorso.
Formazione medica
1.3 Attrezzature di primo soccorso
Le attrezzature di primo soccorso possono essere suddivise in standard e improvvisate. A loro volta i fogli presenze sono divisi in individuali e collettivi.
I dispositivi medici di protezione individuale comprendono:
- kit di pronto soccorso individuale (AI-2);
- pacchetto anti-chimico individuale (IPP-8);
- pacchetto di medicazioni individuali (PPI);
- pantocide come mezzo per la disinfezione individuale dell'acqua potabile.
Il kit di pronto soccorso individuale (AI-2) ha lo scopo di fornire autoaiuto per ferite, ustioni (sollievo dal dolore), prevenzione o mitigazione dei danni al RV, BS e agenti nervini (Fig. 1).
Riso. 1 kit di pronto soccorso individuale (AI-2)
L'agente analgesico si trova in un tubo per siringa (fessura 1). Viene utilizzato per prevenire lo shock nella persona colpita o in stato di shock. Il farmaco utilizzato in caso di avvelenamento o minaccia di avvelenamento con FOV viene inserito nello slot 2. Si prende: una compressa in caso di pericolo di danno chimico (indossare contemporaneamente una maschera antigas) e un'altra compressa in caso di aumento segni di danneggiamento. L'agente antibatterico n. 2 viene inserito nello slot 3, viene assunto dopo l'irradiazione, se si verificano disturbi gastrointestinali, 7 compresse alla volta il primo giorno e 4 compresse nei due giorni successivi. L'agente radioprotettivo n. 1 (slot 4) viene assunto in caso di minaccia di radiazioni, 6 compresse alla volta; se c'è una nuova minaccia di radiazioni, assumere altre 6 compresse dopo 4-5 ore.
L'agente antibatterico n. 1 (slot 5) viene utilizzato quando si utilizza BS e per prevenire l'infezione nelle ferite e nelle ustioni; Prima prendi 5 compresse, dopo 6 ore altre 6 compresse.
Lo slot 6 ospita l'agente radioprotettivo n. 2; Si assume dopo la pioggia radioattiva, una compressa al giorno per dieci giorni. Un antiemetico (slot 7) viene utilizzato una compressa per dose quando si verifica una reazione primaria alle radiazioni, nonché quando si verifica nausea dopo un trauma cranico.
Il pacchetto antichimico individuale (IPP-8) è progettato per neutralizzare gli agenti chimici liquidi-gocce che sono entrati in contatto con la pelle e gli indumenti esposti (polsini, colletti).
Riso. 2 Pacchetto antichimico individuale (IPP-8)
Il kit IPP-8 comprende un flacone di vetro piatto con una capacità di 125-135 ml con una soluzione degasante e quattro tamponi di garza di cotone. Il flacone e i tamponi sono sigillati in un guscio di polietilene ermeticamente chiuso (Fig. 2). Quando si utilizza IPP-8, i tamponi vengono inumiditi con una soluzione degassante dal flacone e strofinati con essi sulle aree infette della pelle e degli indumenti. Va ricordato che il liquido degasante IPP è altamente tossico e pericoloso se entra in contatto con le mucose degli occhi.
Un mezzo per la disinfezione individuale dell'acqua potabile viene utilizzato nei casi in cui la fornitura idrica centralizzata viene interrotta e le fonti d'acqua trovate non sono state esaminate o vengono rilevati segni di acqua di scarsa qualità.
Il prodotto che viene fornito a ogni personale militare o soccorritore è una sostanza contenente cloro in compresse conservata in fiale di vetro. Una compressa fornisce una neutralizzazione affidabile fino a 1 litro di acqua, che può essere utilizzata 30-40 minuti dopo che la compressa si è sciolta in essa.
I mezzi medici di protezione collettiva includono: un kit di pronto soccorso militare, una borsa medica militare (SMV), una borsa da infermiere, un kit paramedico da campo, un set di pneumatici B-2 e una barella immobilizzante a vuoto.
La cassetta di pronto soccorso militare è una custodia metallica piatta che contiene una soluzione di iodio in fiale, una soluzione di ammoniaca in fiale, fazzoletti per una benda immobilizzante, bende sterili, una piccola benda medica, un laccio emostatico e spille da balia. La cassetta di pronto soccorso militare è fissata alla parete della carrozzeria o dell'abitacolo in un luogo visibile.
La borsa sanitaria militare contiene: parte dei medicinali compresi nell'AI, bende, cerotti adesivi, cotone idrofilo assorbente, sciarpe, lacci emostatici, stecche pneumatiche mediche, siringhe automatiche, una siringa automatica riutilizzabile (SHAM), un tubo respiratorio TD-I e alcuni altri articoli, facilitando la fornitura di cure mediche ai feriti e ai malati.
Utilizzando i prodotti medicali SMV è possibile: bendare e correggere le medicazioni primarie precedentemente applicate; fermare l'emorragia esterna; immobilizzazione in caso di fratture ossee, lesioni articolari e lesioni estese dei tessuti molli, iniezione intramuscolare di un antidoto terapeutico al FOV interessato o di un analgesico; ventilazione artificiale con il metodo bocca a bocca, ecc.
La borsa dell'inserviente contiene: soluzioni di iodio e ammoniaca in fiale, bende, borse per medicazione, una sciarpa, un laccio emostatico, un cerotto, forbici per tagliare le bende, spille da balia.
La borsa dell'inserviente con il suo contenuto pesa 3-3,5 kg. La borsa è progettata per fasciare 15-20 feriti; contiene anche alcuni medicinali per aiutare chi è malato.
Il kit paramedico da campo viene fornito a tutte le unità che hanno un paramedico in organico (battaglioni, compagnie separate). Contiene i farmaci necessari per l'assistenza ambulatoriale: caffeina, soluzione alcolica di iodio al 5%, bicarbonato di sodio, norsulfazolo, soluzione di ammoniaca, amidopirina, alcool, ftalazolo, ecc., antidoti vari, nonché semplici strumenti chirurgici (forbici, pinzette, bisturi ) e alcuni articoli medici (bagni, siringa, termometro, laccio emostatico, ecc.).
Il kit fornisce cure ambulatoriali, nonché assistenza ai feriti e ai malati nelle unità in cui non è presente un medico. Il kit si inserisce in una scatola con nidi. Peso circa 12-13 kg.
Per creare l'immobilità (immobilizzazione) di un arto rotto, utilizzare stecche standard confezionate in una scatola di compensato - set B-2:
- compensato lungo 125 e 70 cm, largo 8 cm;
- scale in metallo lunghe 120 cm (peso 0,5 kg) e 80 cm (peso 0,4 kg). La larghezza del pneumatico è rispettivamente di 11 e 8 cm;
- il trasporto per l'arto inferiore (stecca Diterichs) è in legno, piegato ha una lunghezza di 115 cm, peso 1,6 kg. Questa stecca appartiene alla categoria delle stecche di distrazione, cioè funzionanti secondo il principio dello stiramento;
- imbracature di selezione (pneumatici). Il pneumatico è composto da due parti principali: un'imbracatura di raccolta in plastica rigida e un cappuccio di sostegno in tessuto, collegati tramite elastici;
- La stecca pneumatica medica (SMP) è un dispositivo rimovibile costituito da un guscio di polimero plastico trasparente a due strati ed è costituito da una camera, una cerniera, un dispositivo valvolare con un tubo per pompare aria nella camera.
Le barelle immobilizzatrici a vuoto sono progettate per l'immobilizzazione da trasporto in caso di fratture della colonna vertebrale e delle ossa pelviche, nonché per creare condizioni delicate durante l'evacuazione di vittime con altre lesioni e ustioni.
Quando si crea il vuoto all'interno del guscio di tessuto di gomma, i granuli di polistirolo espanso si avvicinano, l'adesione tra loro aumenta notevolmente e la barella diventa rigida.
Forniture di pronto soccorso a portata di mano.
Per fermare l'emorragia, in assenza di un laccio emostatico standard, è possibile utilizzare qualsiasi tubo sottile di gomma, benda di gomma o garza, cintura in pelle o tessuto, asciugamano, corda, ecc. per realizzare il cosiddetto twist.
Biancheria intima, biancheria da letto e tessuto di cotone possono essere utilizzati come materiale per la medicazione.
Per varie fratture, per eseguire l'immobilizzazione da trasporto improvvisata (primitiva), è possibile utilizzare doghe di legno, barre di lunghezza sufficiente, cartone spesso o multistrato e fasci di sottobosco.
Vari oggetti o strumenti domestici (bastoncini, sci, pale, ecc.) sono meno adatti all'immobilizzazione durante il trasporto. Non utilizzare armi, oggetti metallici o strisce di metallo.
Per trasportare le vittime è possibile utilizzare barelle fatte in casa, realizzate sul posto con il materiale disponibile. Possono essere costituiti da due pali collegati tra loro da due assi di legno e intrecciati con una cinghia da barella, si può utilizzare anche una corda o cinture in vita, un coprimaterasso, ecc., oppure da un palo, un lenzuolo e una cinghia.
Per trasportare la vittima a distanza ravvicinata è possibile utilizzare un impermeabile, una coperta o un lenzuolo.
Per fornire il primo soccorso nelle imprese, nelle officine, sui veicoli, sui treni, sulle locomotive, è necessario disporre di kit di pronto soccorso con una serie di farmaci e forniture mediche necessarie.
Il kit di pronto soccorso dovrebbe avere:
· medicazioni - bende (5 pz.), cotone idrofilo (5 confezioni da 50 g ciascuna), buste per medicazioni individuali (5 pz.), cerotto adesivo, laccio emostatico (1 pz.), buste con salviette mediche sterili;
· ammoniaca - preferibilmente in fiale - una confezione da 10 fiale da 1 ml ciascuna, utilizzata per indurre la respirazione in caso di svenimento, trattando la pelle in caso di ustioni da acido, punture di insetti, ecc.;
· tintura di valeriana, corvalolo (1 flacone da 30 ml) - per calmare il sistema nervoso;
· Soluzione di iodio al 5% (1 flacone da 50 ml) - per lubrificare i tessuti attorno a ferite, abrasioni fresche, graffi sulla pelle, ecc.;
Soluzione di perossido di idrogeno al 3% (1 flacone da 50 ml) - per fermare il sanguinamento dal naso, trattare piccole ferite e graffi;
permanganato di potassio (10 g sotto forma di cristalli) - per lavare lo stomaco, curare le ferite;
carbone attivo (sotto forma di polvere da 50 go confezioni con compresse per somministrazione orale) - per avvelenamenti alimentari e altri;
nitroglicerina o validolo (1 tubo o confezione) - per somministrazione orale con forte dolore nell'area del cuore;
amidopirina, paracetamolo, analgin (due confezioni in compresse) - per somministrazione orale come antipiretico e analgesico;
· bere soda (una confezione da 25 g) - per la preparazione di soluzioni per lavare gli occhi e la pelle, sciacquare la bocca con ustioni acide.
acido borico (una confezione da 25 g) - per la preparazione di soluzioni per lavare gli occhi e la pelle, sciacquare la bocca con ustioni alcaline; per lozioni per gli occhi per ustioni causate da un arco voltaico;
mezzi per la respirazione artificiale (apparecchio "Bocca - maschera") - per la respirazione artificiale e un barattolo di gomma per rimuovere liquidi e muco dalle vie respiratorie superiori;
· Mezzi di aiuto in caso di fratture e contusioni gravi (pacchetto ipotermico, impacco di ghiaccio - cuscino termico) - per contusioni, ustioni, emorragie interne, punture di serpenti e insetti, reazioni allergiche; una piastra elettrica applica calore ai casi di ipotermia e annegamento; stecca pieghevole - utilizzata per fissare le ossa dell'avambraccio, del piede, della parte inferiore della gamba e in caso di danni all'articolazione della caviglia.
Soluzioni di bicarbonato di sodio e acido borico sono fornite per i luoghi di lavoro in cui si lavora con acidi e alcali. Nelle officine e nei laboratori, dove non si può escludere la possibilità di avvelenamento e lesioni dovute a gas velenosi e sostanze nocive, la composizione della cassetta di pronto soccorso dovrebbe essere integrata di conseguenza.
Inoltre, il kit di pronto soccorso dovrebbe contenere forbici, una tazza per prendere i farmaci, un termometro e dei polpastrelli.
In condizioni di campo, nella foresta, è consigliabile avere difenidramina (o suprastina) nel kit di pronto soccorso in caso di punture di insetti, colpi di sole e in caso di infiammazioni allergiche. Va bene se il kit di pronto soccorso è integrato con stecche mediche.
La cassetta di pronto soccorso deve essere collocata in un luogo permanente e ben noto, designato in conformità con GOST R 12.4.026 - 2001. SSBT. Cartello "Colori, segnaletica di sicurezza e segnaletica" - una croce bianca sullo sfondo di un quadrato verde.
1. Scegliamo noi stessi i materiali fonoassorbenti. Trascuriamo la quantità di assorbimento acustico, porte e finestre.
Tabella 1
Livelli di pressione sonora, dB, per media geometrica
frequenze di banda d'ottava, Hz
I livelli di pressione sonora consentiti in bande di ottava, nei luoghi di lavoro, nei locali di gestione dell'officina, negli uffici (PS-55) sono riportati nella tabella. 2 (da GOST 12 1.003-83)
2. Installa
· la necessità di ridurre i livelli di pressione sonora per ciascuna banda d'ottava rispetto al PS-55;
Tavolo 2
· coefficienti di assorbimento acustico UN per materiali specificati e selezionati.
Tabella 3
Risultati dei calcoli dell'area di assorbimento acustico equivalente di una stanza non trattata
| Parametro | |||||||||
| 31,5 | |||||||||
| Soffitto | |||||||||
| - | - | 0,01 | 0,01 | 0,02 | 0,02 | 0,03 | 0,03 | - | |
| - | - | 1,68 | 1,68 | 3,36 | 3,36 | 5,04 | 5,04 | - | |
| Pavimento | |||||||||
| - | - | 0,10 | 0,10 | 0,10 | 0,08 | 0,06 | 0,06 | - | |
| - | - | 16,8 | 16,8 | 16,8 | 13,44 | 10,08 | 10,08 | - | |
Muri  |
|||||||||
| - | - | 0,01 | 0,01 | 0,02 | 0,02 | 0,03 | 0,03 | - | |
| - | - | 2,256 | 2,256 | 4,512 | 4,512 | 6,768 | 6,768 | - | |
| - | - | 20,736 | 20,736 | 24,672 | 21,312 | 21,888 | 21,888 | - |
3. Determinare:
· assorbimento acustico totale prima del rivestimento della stanza – UN 1 e dopo aver affrontato - Un 2 per ogni banda d'ottava;
3.1 Determinare l'area dell'involucro dell'edificio:
Soffitto e pavimento:
3.2 Calcoliamo le aree equivalenti di assorbimento acustico della stanza non trattata per ciascuna frequenza media geometrica (purtroppo non è stato possibile trovare coefficienti spesso per 31,5, 63 e 8000 Hz):
125 Hz:
Soffitto:
250 Hz:
Soffitto:
500 Hz:
Soffitto:
1000Hz:
Soffitto:
2000Hz:
Soffitto:
4000Hz:
Soffitto:
3.3 Ora determiniamo le aree di assorbimento acustico equivalenti della stanza trattata (Tabella 3).
Calcoliamo le aree equivalenti di assorbimento acustico della stanza trattata per ciascuna frequenza media geometrica (purtroppo non è stato possibile trovare coefficienti spesso per 31,5, 63 e 8000 Hz):
125 Hz:
Soffitto:
Otteniamo l'area fonoassorbente equivalente dell'intera stanza sommando i valori ottenuti per ciascuna recinzione:
250 Hz:
Soffitto:
500 Hz:
Soffitto:
1000Hz:
Soffitto:
2000Hz:
Soffitto:
4000Hz:
Soffitto:
Tabella 3
Risultati del calcolo dell'area di assorbimento acustico equivalente
locali trattati
| Parametro | Valore del parametro alla frequenza media geometrica della banda d'ottava, Hz | ||||||||
| 31,5 | |||||||||
| Soffitto | |||||||||
| - | - | 0,30 | 0,60 | 0,50 | 0,50 | 0,25 | 0,1 | - | |
| - | - | 50,4 | 100,8 | 16,8 | - | ||||
| Pavimento | |||||||||
| - | - | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 0,08 | 0,06 | 0,06 | - | |
| - | - | 16,8 | 16,8 | 16,8 | 13,44 | 10,08 | 10,08 | - | |
| Muri |
|||||||||
| - | - | 0,30 | 0,60 | 0,50 | 0,50 | 0,25 | 0,1 | - | |
| - | - | 67,68 | 135,36 | 112,8 | 112,8 | 56,4 | 22,56 | - | |
| - | - | 134,88 | 252,96 | 213,6 | 210,24 | 108,48 | 49,44 | - |
1. Calcolare la riduzione del livello di pressione sonora in ciascuna banda di ottava ∆L, dB, ottenuto tramite rivestimento:
,
2. Calcoliamo i livelli di pressione sonora, dB, sul posto di lavoro dopo aver piastrellato la stanza:
L2 = L1 – ∆ L;
125 Hz: L2 = L1 – ∆ L = 70 – 8 = 62 dB;
250 Hz: L2 = L1 – ∆ L = 64 – 11 = 53 dB;
500 Hz: L2 = L1 – ∆ L = 72 – 9 = 63 dB;
1000Hz: L2 = L1 – ∆ L = 71 – 10 = 61 dB;
2000Hz: L2 = L1 – ∆ L = 70 – 7 = 63 dB;
4000Hz: L2 = L1 – ∆ L = 66 – 4 = 62 dB.
I dati iniziali, i risultati intermedi e quelli finali sono riassunti nella tabella. 4.
Tabella 4
| Grandezza | Frequenze medie geometriche delle bande d'ottava, Hz | ||||||||
| 31,5 | |||||||||
| L1, dB | |||||||||
| L in più, dB | |||||||||
| ∆L, dB | - | - | - | ||||||
| L2, dB | - | - | - |
3. Daremo un giudizio sulla sufficienza delle finiture fonoassorbenti del locale e, se necessario, proporremo ulteriori misure per ridurre il rumore.
Dopo i calcoli, possiamo concludere che l'efficienza di assorbimento acustico è superiore al livello di pressione sonora consentito.
Ma è anche necessario adottare misure per ridurre ulteriormente l’impatto acustico sui locali e sui lavoratori che vi lavorano.
In conformità con GOST 12.1.029-80 "SSBT. Per la protezione collettiva dei lavoratori, possono essere utilizzati anche i seguenti metodi:
Ridurre il rumore alla fonte;
Posizionamento dei luoghi di lavoro tenendo conto della direzione della radiazione dell'energia sonora" (cambiamento nella direzione della radiazione acustica);
Misure architettoniche e di pianificazione che prevedono la razionale disposizione relativa dei locali nella struttura, tenendo conto del loro livello di rumore;
Trattamento acustico dei locali;
Ridurre il rumore lungo il suo percorso dalla sorgente al luogo di lavoro.
Problema n. 12
Le persone attraversano una sezione del terreno dopo che la polvere radioattiva cade dalla nube di un'esplosione nucleare. Valore medio della potenza – R media, rad/h. La velocità e la lunghezza del percorso sono specificate. Definire:
a) la dose di radiazioni che le persone riceveranno quando attraversano la zona contaminata – D, lieto; confrontare con D in più;
b) grado di contaminazione della superficie dell'oggetto in movimento – Qm, rad/h;
Trarre una conclusione:
· sulla capacità delle persone di lavorare;
· la necessità di un trattamento speciale dei veicoli.
Tabella 4
| Dati iniziali | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Un metodo per superare rapidamente un'area infetta V km/h: con veicolo: con locomotiva elettrica della linea principale | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Lunghezza del percorso, l, km |
4. Determiniamo il grado di contaminazione dell'oggetto in base al tasso di dose di radiazioni e lo confrontiamo con Q mrad/h aggiuntivi.
Il grado di infezione dell'oggetto in termini di dose - radiazione è pari a 56000 mrad / ora, che è molto superiore a quello consentito - Q aggiuntivo = 200 mrad / ora Le radiazioni sono uno dei processi fisici più pericolosi per l'uomo, il cui impatto incontrollato può portare a conseguenze fatali. L'impatto delle radiazioni sul corpo può essere diverso, ma quasi sempre è negativo. A piccole dosi, le radiazioni possono diventare un catalizzatore di processi che portano al cancro o a malattie genetiche, mentre a dosi elevate spesso portano alla morte completa o parziale del corpo a causa della distruzione delle cellule dei tessuti. La difficoltà nel seguire la sequenza dei processi causati dalle radiazioni è dovuta al fatto che gli effetti delle radiazioni, soprattutto a basse dosi, potrebbero non manifestarsi immediatamente e spesso occorrono anni o addirittura decenni per lo sviluppo della malattia. Inoltre, a causa della diversa capacità di penetrazione dei diversi tipi di radiazioni radioattive, hanno un effetto diverso sul corpo. Ciò può portare al verificarsi di malattie da radiazioni, danni interni al corpo causati da sostanze radioattive. Pertanto, è necessario utilizzare una serie di misure volte a prevenire o ridurre gli effetti delle radiazioni radioattive. La protezione dalle radiazioni della popolazione comprende: la notifica dei rischi di radiazioni, l'uso di dispositivi di protezione collettiva e individuale, il rispetto del comportamento della popolazione nelle aree contaminate da sostanze radioattive, la protezione del cibo e dell'acqua dalla contaminazione radioattiva, l'uso di mezzi medici dispositivi di protezione individuale, determinazione dei livelli di contaminazione del territorio, monitoraggio dosimetrico dell'irradiazione della popolazione ed esame della contaminazione degli alimenti e delle acque da parte di sostanze radioattive. È necessario adottare misure tempestive per eliminare i focolai di infezione, creare le condizioni per la continuazione delle attività produttive delle strutture economiche e della vita della popolazione. Bibliografia: 1. "Sicurezza della vita". Incarichi di prova con istruzioni metodologiche. Compilato da: Ph.D. tecnologia. Scienze G.V. Kirillova, ROAT, 2009. – 35 p. 2. "Sicurezza della vita". Parte 2. Sicurezza sul lavoro nel trasporto ferroviario: libro di testo per le università dei trasporti ferroviari / K.B. Kuznetsov, V.I. Bekasov, V.K. Vasin, A.P. Mezentsev, Yu.P. Chepulsky; ed. KB Kuznetsova. – M.: itinerario, 2006. – 536 p. 3. Vasin V.K., Chepulsky Yu.P., Bekasov V.I. “Sicurezza della vita. Riduzione del rumore nel punto di progettazione. – M.: RGOTUPS, 2000. – 54 p. 4. Zimone d.C. “Contaminazione e decontaminazione radioattiva” - M.: Conoscenza militare, 2001. – 56 p. Informazioni correlate. Forniture di primo soccorso. Kit di pronto soccorso (auto). Prevenzione delle infezioni trasmesse dal sangue umano e dai fluidi biologici. Informazione Informazioni sulle attrezzature di primo soccorso possono essere trovate sul nostro sito web. La maggior parte delle forniture di primo soccorso necessarie nel nostro Paese si trovano nei kit di pronto soccorso, il più comune dei quali è la cassetta di pronto soccorso. Kit di pronto soccorso (auto)(la nuova composizione è stata approvata con ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa dell'8 settembre 2009 n. 697n “Sulle modifiche all'ordinanza del Ministero della sanità e dell'industria medica della Federazione Russa del 20 agosto 1996 n. 325”) ha lo scopo di fornire il primo soccorso alle vittime della strada - incidenti di trasporto. La nuova composizione approvata del kit di pronto soccorso è progettata per fornire il primo soccorso in caso di lesioni e condizioni potenzialmente letali obbligatorio. Contestualmente, l'autista potrà, a sua discrezione, conservare nella cassetta di pronto soccorso medicinali e prodotti sanitari per uso personale, da lui assunti autonomamente o consigliati dal medico curante e disponibili in libera vendita nelle farmacie. Contenuto di un kit di pronto soccorso (auto):
Nota! Per ridurre il rischio di infezione durante il primo soccorso, è necessario utilizzare guanti e dispositivi di protezione per eseguire la ventilazione artificiale. mezzi improvvisati Il primo soccorso dovrebbe essere utilizzato in casi eccezionali e con cautela, evitando di causare ulteriori sofferenze e danni alla vittima. Alcuni componenti di un kit di pronto soccorso (auto)
più discusso
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(mrad/h)
