Striscio urgente per la flora. Esame microscopico di uno striscio vaginale e cervicale (striscio ginecologico)

Gli uomini differiscono dalle donne principalmente perché preferiscono nascondere i sintomi delle malattie, soprattutto se il disturbo colpisce gli organi del sistema genito-urinario. Di norma, la disfunzione è causata da microrganismi patogeni. Se le malattie infettive non vengono trattate, esiste un'alta probabilità di sviluppare gravi complicazioni, inclusa l'infertilità. In questo caso, il partner infetto infetterà il suo partner attraverso un contatto sessuale non protetto. Per rilevare microrganismi patogeni negli uomini, i medici prescrivono uno striscio per le infezioni, che funge da metodo diagnostico informativo.

Uno striscio per l'infezione negli uomini è uno studio sul materiale biologico prelevato dall'uretra (uretra) allo scopo di diagnosticare i processi infiammatori e lo stato della microflora. Durante il processo di analisi, le secrezioni genitali vengono applicate su un vetro speciale ed esaminate al microscopio. Molto spesso, prima dell'esame, il materiale biologico viene precolorato.. Strisci simili per le infezioni nelle donne vengono prelevati dalla vagina, dall'uretra e dalla cervice. I reclami per i quali è indicato un pap test sono i seguenti:

presenza di secrezione dall'uretra;
dolore e disagio dopo e durante la minzione;
gonfiore e arrossamento nella zona inguinale, compresi i genitali;
frequente bisogno di urinare e sensazione di insufficiente svuotamento della vescica dopo aver visitato il bagno;
eruzione cutanea sui genitali;
infertilità.

I sintomi elencati possono indicare sia la progressione dei processi infiammatori che l'infezione del sistema genito-urinario. L'analisi della scarica consente di determinare la causa del disturbo con elevata affidabilità. Le indicazioni per l'esecuzione di uno striscio per le infezioni sono anche il rilevamento dell'infezione da microrganismi patogeni in un partner sessuale e un esame preventivo di routine. Per i rapporti sessuali irregolari e promiscui è meglio fare il test ogni 6 mesi e, se ci sono reclami, immediatamente. Si consiglia a entrambi i genitori di sottoporsi a un pap-test per le infezioni durante la gravidanza, nonché nella fase di pianificazione.

Tipi di test per le infezioni

Per diagnosticare malattie infettive e infiammatorie negli uomini che colpiscono gli organi del sistema genito-urinario, i medici possono prescrivere i seguenti test: uno striscio sulla flora, una coltura batteriologica delle secrezioni e un'analisi delle infezioni trasmesse sessualmente utilizzando il metodo PCR (reazione a catena della polimerasi). Se i disturbi principali sono accompagnati da altri disturbi (disturbi delle feci, debolezza generale, aumento della temperatura corporea, ecc.), è inoltre necessario sottoporsi all'esame microscopico del sangue, all'analisi delle feci per PKF (flora intestinale patogena) e al sangue per la sterilità.

L'opportunità di eseguire ulteriori test risiede nel fatto che i microrganismi patogeni spesso colpiscono più sistemi e organi contemporaneamente. Uno striscio generale mostra il valore quantitativo dei leucociti, la struttura della flora batterica (benefica e patogena) e consente anche di rilevare funghi e vari agenti patogeni dannosi. Lo svantaggio di questo studio è che è difficile determinare con elevata certezza il tipo di microrganismo. Molti agenti patogeni appaiono simili se esaminati al microscopio.

Ad esempio, in un modulo con i risultati di uno striscio, i microrganismi rilevati vengono registrati con la denominazione generale "flora coccica", che significa stafilococchi, streptococchi e altri. Per ottenere un'immagine microscopica dettagliata delle secrezioni, è prescritta una coltura batterica o un test di infezione effettuato con il metodo PCR. In questi casi, per studiare la struttura del materiale prelevato, viene posto in uno speciale mezzo nutritivo. Nell'ambito della coltura batterica delle secrezioni, oltre al tipo di agente patogeno, viene determinata anche la sensibilità a determinati gruppi di antibiotici. L'analisi PCR consente di rilevare anche le infezioni nascoste all'inizio della progressione.

Norma e interpretazione dei test per le infezioni

Le malattie infettive e infiammatorie del sistema genito-urinario negli uomini senza un trattamento adeguato possono portare a gravi complicazioni, come impotenza e infertilità. Inoltre, in assenza di terapia farmacologica, l’infezione può colpire altri organi. Si consiglia di affidare l'interpretazione dei risultati dello studio ad un medico. Se indicatori specifici non soddisfano la norma, il medico prescriverà un trattamento e fornirà raccomandazioni per la prevenzione. I valori accettabili e le ragioni della loro deviazione sono i seguenti:

I globuli bianchi sono normalmente 0-5. Se il loro numero è più alto, questo è un segno di un processo infettivo-infiammatorio (prostatite, uretrite e altri).
I globuli rossi sono ammessi nella quantità di 3 per campo visivo. Un valore superiore al normale indica lesioni d'organo, infiammazioni o formazione di tumori.
Un uomo sano non ha i gonococchi. Se nel materiale biologico vengono trovati microrganismi patogeni, ciò indica la gonorrea.
Lo sperma nello striscio è presente nella spermatorrea (incontinenza del liquido seminale o delle secrezioni prostatiche).
Una piccola quantità di muco è considerata normale e un aumento dello striscio è un sintomo di infezione del sistema genito-urinario.
Gli eosinofili normalmente costituiscono meno del 10% di tutte le cellule. Un aumento dell'indicatore è caratteristico delle allergie.
Le cellule epiteliali sono consentite in un uomo sano nella quantità di 5-10. Con il progredire dell’infiammazione, il loro numero aumenta in modo significativo.
Cocchi Gram-positivi con flora normale possono essere presenti in quantità singole. Un aumento del loro numero è caratteristico dell'uretrite.
Non sono presenti Trichomonas in un paziente sano. La loro presenza indica tricomoniasi.
Clamidia, micoplasma e ureaplasma sono normalmente assenti. Se durante lo studio sono stati trovati microrganismi nello striscio, questo risultato è tipico rispettivamente della clamidia, della micoplasmosi e dell'ureaplasmosi.
I funghi simili al lievito del genere Candida nelle secrezioni indicano candidosi (mughetto).

Ci sono casi in cui il paziente non si lamenta, ma il risultato del test indica la presenza di infezione. Questa opzione è tipica per patologie di lunga data che sono asintomatiche, ma richiedono anche un trattamento. Se il risultato dello striscio è "buono" e tutti gli indicatori rientrano nei limiti accettabili, non c'è motivo di preoccuparsi. Se c'è una deviazione dalla norma, prima di tutto è necessario ripetere l'analisi per evitare distorsioni dei dati ottenuti. Se uno studio ripetuto mostra risultati simili, è necessario un trattamento accurato.

Preparazione per lo studio

Uno striscio per agenti patogeni infettivi, come molti altri test, richiede una preparazione preliminare. Il medico esaminatore può dirti come prenderlo correttamente e quali raccomandazioni devi seguire prima del test. Puoi anche trovare tu stesso le informazioni sul sito web del laboratorio in cui verrà effettuata l'analisi. Gli uomini devono essere preparati al fatto che prima di fare uno striscio, il medico può raccomandare il massaggio della prostata e dell'uretra.

Il massaggio della ghiandola prostatica viene effettuato attraverso il retto e l'uretra utilizzando una sonda speciale. Inoltre, un requisito per eseguire un tampone è astenersi dai rapporti sessuali per 2-3 giorni prima del test. Al mattino del giorno in cui si preleva il materiale, non è consigliabile lavarsi e l'igiene genitale deve essere effettuata la sera prima senza l'uso di mezzi speciali. Prima del test e dell'ultima minzione devono trascorrere almeno 3 ore. Pertanto, la sera prima e la mattina della visita dal medico, è necessario limitare l’assunzione di liquidi.

Un passo importante nella preparazione è la sospensione dei farmaci. Se è impossibile interrompere l'assunzione dei farmaci è necessario informare il medico della terapia che si sta effettuando e dei dosaggi assunti.

I seguenti farmaci possono distorcere i risultati dello studio: antibiotici, antisettici, farmaci antimicrobici e antifungini, nonché agenti ormonali. La limitazione della terapia si applica a tutti i metodi di assunzione dei farmaci (locale, orale e iniettiva). Si consiglia vivamente di non trascurare la preparazione per il pap-test, poiché l'affidabilità dei risultati dipende da questo.

Uno striscio dall'uretra può rilevare un gran numero di patologie. Se il risultato dello studio indica la presenza di una malattia, non c'è bisogno di disperare. Prima di tutto, è necessario ripetere lo striscio, che aiuterà ad eliminare la distorsione dei risultati dovuta al mancato rispetto delle regole di preparazione o ad errori da parte dei tecnici di laboratorio. Indicatori simili nel corso di ricerche ripetute consentono al medico di confermare le ipotesi e prescrivere la terapia. Non puoi curarti, poiché puoi aggravare la situazione attuale e danneggiare il corpo. Seguire le raccomandazioni del medico aiuta a eliminare la malattia di base ed eliminare il rischio di complicanze.

Articolo 00134

Striscio vaginale e cervicale

Questa analisi è inclusa nei blocchi:

Esami - standard Dipartimento di GINECOLOGIA: OBC, OAM, Biochimica del sangue, Blocco dei marcatori di infezione (anticorpi anti-HIV, HBs-Ag, anti-HCV, anticorpi anti-Treponema pallido, totali), Striscio ginecologico, Striscio di Papanicolaou per oncocitologia (cervice)
BLOCCARE. Esame microscopico di uno striscio dall'uretra, dalla vagina e dal c/c
Esame - espresso Dipartimento di GINECOLOGIA: UBC, OAM, Biochimica del sangue, Blocco dei marcatori di infezione (anticorpi anti-HIV, HBs-Ag, anti-HCV, anticorpi anti-Treponema Pallidum, totali), Striscio ginecologico

Tempi di prontezza per le prove in modalità express (Cito)

A tempo debito		Prontezza
Giorni della settimana	Fine settimana	Prontezza
Clinica presso il Laboratorio CIR a Dubrovka
08:00-17:00	09:00-17:00	1-2 ore
17:00-20:30	-
Maryino, Novokuznetskaya, Voikovskaya
08:00-15:00	09:00-12:00	3-5 ore
15:00-20:30	12:00-17:00	Il giorno successivo, come consegnato alle 8:00
Butovo
08:00-12:00	09:00-12:00	fino alle 16:00
Podolsk
07:00-09:00	08:00-09:00	fino alle 14:00
09:00-11:00	09:00-11:00	fino alle 16:00

Il valore dei test

Uno striscio ginecologico (striscio per la flora) viene prelevato da 1 o 2 punti: vagina, cervice. Il materiale viene prelevato con appositi strumenti sterili, applicato su un vetrino, quindi lo striscio viene analizzato al microscopio. Uno striscio ginecologico non viene eseguito nei giorni delle mestruazioni, prima di utilizzare supposte, lubrificanti o lavande.

Uno striscio dovrebbe essere eseguito se vi è il sospetto di malattie infettive e infiammatorie del tratto genitale (secrezioni, prurito, fastidio nell'area genitale, odore sgradevole) come parte di un esame completo, compresi altri tipi di test, e un esame da parte di un ostetrico ginecologo.

Uno striscio ginecologico è incluso nell'elenco degli esami richiesti durante la gravidanza e durante la visita medica. Questa analisi viene effettuata anche prima delle procedure che comportano la penetrazione nel canale cervicale e nella cavità uterina (ecografia, inseminazione, biopsia, ecc.).

Lo striscio determina:

Cellule epiteliali. La mucosa vaginale è rivestita da epitelio squamoso. Normalmente viene rilevato un piccolo numero di cellule epiteliali squamose.
Quantità di muco
I leucociti si trovano normalmente in piccole quantità in uno striscio. Con l'infiammazione della vagina (vaginite/colpite), il numero di leucociti in uno striscio ginecologico aumenta, al punto che i leucociti possono coprire tutti i campi visivi.
La flora è normalmente rappresentata da bastoncini. Nello striscio non dovrebbero normalmente essere presenti flora coccolica, fungina e protozoi. L'aspetto di tale flora indica problemi: malattie infiammatorie, infettive o altri disturbi della microflora vaginale, ad esempio candidosi (comparsa di funghi), disbatteriosi (comparsa delle cosiddette cellule "chiave", presenza di flora coccobacillare) , tricomoniasi (se viene rilevato trichomonas). È impossibile nominare la microflora quando si analizza uno striscio; per determinare il tipo di microrganismo specifico, dovrebbero essere utilizzati altri test: PCR, batteriologico (coltura).

Altri strisci per i test:

In alcuni casi, viene prelevato uno striscio aggiuntivo dall'uretra

Diplococchi, cellule epiteliali, muco	Striscio ginecologico per la flora Spore di un fungo del genere Candida (candida)
Striscio ginecologico per flora Leptothrix	Striscio ginecologico per la flora di Leptothrix sullo sfondo dell'infiammazione
Striscio ginecologico per la flora Flora bastoncellare (bacillare).	Striscio ginecologico per la flora Flora bastoncellare (bacillare), cellule epiteliali intermedie

Con questa analisi danno:

Blocco delle infezioni urogenitali mediante metodo PCR (determinazione nel materiale mediante metodo PCR)
Esame batteriologico delle secrezioni degli organi genitali femminili (vagina e canale cervicale) con determinazione della sensibilità agli antibiotici, senza sensibilità agli antimicotici
Pap test per oncocitologia (cervice, canale cervicale) (Pap test)

Sinonimi: striscio di flora

Come effettuare il test presso i Laboratori CIR?

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Microflora vaginale

La vagina non è un ambiente sterile. Nella vagina, così come nell'intestino e sulla pelle, si trovano molti microrganismi diversi. La base della microflora sono i batteri lattici.

Test in gravidanza nei Laboratori CIR

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Vari programmi di visite mediche

Quali esami sono compresi nella visita medica annuale? Perché è importante sottoporsi ad un esame completo?

Ciao, Sofia.

L'intestino di qualsiasi persona è normalmente popolato da un numero piuttosto elevato di microrganismi. Questi sono lattobacilli, enterobatteri, batterioidi, peptostreptococchi e altri. Tutti costituiscono la cosiddetta microflora intestinale, che è coinvolta nel processo di digestione, supporta l'immunità locale e previene anche la proliferazione della microflora patogena. Ma a volte, per qualche motivo, il rapporto tra microflora benefica e dannosa viene interrotto. Ciò può portare a varie infezioni intestinali causate, ad esempio, da Shigella, Salmonella, Clostridia, Vibrio cholerae, Staphylococcus aureus.

L'analisi PCF, o analisi per determinare la flora intestinale, aiuta a stabilire la vera causa dell'infezione e a identificarne l'agente causale. Questa analisi mostra anche la sensibilità dei microrganismi ai batteriofagi e agli antibiotici, il che aiuta a scegliere la giusta opzione di trattamento.

I primi sintomi di infezioni intestinali acute

A seconda dell'agente patogeno, i sintomi differiscono leggermente l'uno dall'altro. Quando viene infettata da Shigella, la malattia inizia con una forma acuta. Si verificano forti dolori crampi nell'addome, la temperatura corporea aumenta e si avverte un frequente bisogno di defecare con muco o sangue. Durante la salmonellosi compaiono contemporaneamente vomito e diarrea e le feci acquisiscono una tinta giallastra o verdastra. C'è brontolio e dolore a destra dell'ombelico. Eventuali infezioni intestinali portano alla disidratazione e all'intossicazione del corpo, alla perdita di peso.

Quando viene prescritto il test PCF?

In genere, un medico infettivo, un pediatra o un terapista prescrive un'analisi per la flora intestinale patogena se si sospetta un'infezione intestinale acuta. Molto spesso, l'analisi è una coltura delle feci. Al termine del trattamento, il materiale viene ricampionato per monitorare la terapia.

L'analisi PCF viene effettuata anche durante la preparazione delle cartelle cliniche per i lavoratori in ambiti pubblici, come la nutrizione, l'istruzione e l'assistenza sanitaria. In questo caso viene prelevato un tampone dall'ano.

Come viene effettuata l'analisi?

Esistono due modi principali per raccogliere materiale biologico:

Utilizzando materiale nativo;
Utilizzando un tampone rettale.

Per l'esame, le feci vengono raccolte da un barattolo, una pentola o un pannolino accuratamente lavati. Le feci devono essere prelevate per la coltura prima di iniziare la terapia, preferibilmente nelle prime ore della malattia. Vengono selezionate quelle aree in cui si osservano film di sangue, muco, pus o fibrina. La raccolta viene effettuata in provette sterili con una soluzione di glicerina in una soluzione di cloruro di sodio. La coltura deve essere consegnata al laboratorio entro e non oltre 2 ore dal prelievo del materiale. Il risultato delle analisi sarà noto dopo 4 - 5 giorni.

Prendere materiale utilizzando il metodo nativo. Aprire la bottiglia lasciando il tappo di gomma all'interno del tappo. Prendi le feci con una bacchetta sterile e mettile in una bottiglia. Successivamente, versare nelle feci un conservante e chiudere la provetta con un tappo.

Prelievo di materiale con la metodica del tampone rettale. Molto spesso, i bambini hanno bisogno di questa analisi. Un tampone sterile deve essere inserito in una provetta con un conservante e inumidito. Il bambino dovrebbe essere messo nel pannolino sulla schiena o sul lato sinistro. Allargare le natiche e inserire con attenzione il tampone nel retto. Successivamente, rimuovere il tampone e posizionarlo in una provetta sterile senza toccarne i bordi.

Normalmente, i risultati del test dovrebbero essere negativi. In caso contrario, dovrai sottoporti a cure in ospedale.

Essere sano! Cordiali saluti, Angelina.

> Coltura della flora intestinale patogena, determinazione della sua sensibilità ai farmaci antimicrobici e ai batteriofagi

Queste informazioni non possono essere utilizzate per l'automedicazione!
È necessaria la consultazione con uno specialista!

Cosa rivela la coltura per la flora intestinale patogena?

L’intestino umano è normalmente popolato da un gran numero di microrganismi. Questi sono vari rappresentanti di lattobacilli, batterioidi, enterobatteri, peptostreptococchi, ecc. Questi batteri costituiscono la cosiddetta microflora intestinale, partecipano al processo di digestione, supportano l'immunità locale, prevenendo lo sviluppo di infezioni. Le infezioni intestinali si sviluppano quando i microrganismi patogeni (che causano malattie) entrano nel lume intestinale e si moltiplicano. Gli agenti patogeni più comuni delle infezioni intestinali sono Shigella e Salmonella. Vibrio cholerae, clostridi (che causano botulismo, ecc.), Yersinia e Staphylococcus aureus vengono rilevati un po' meno frequentemente. La coltura della flora intestinale patogena determina la causa dell'infezione intestinale e la determinazione della sensibilità dei microrganismi agli antibiotici e ai batteriofagi aiuta a scegliere la giusta terapia.

Quali sono le manifestazioni delle infezioni intestinali acute?

I sintomi e i disturbi variano leggermente a seconda dell'agente eziologico dell'infezione. Quando viene infettato da Shigella, l'esordio della malattia è acuto. Si verifica dolore crampiforme all'addome e la temperatura aumenta. Caratterizzato da un bisogno frequente e doloroso di defecare, non accompagnato dal passaggio delle feci, o dalle feci separate in piccole quantità mescolate con muco e sangue. La salmonellosi è caratterizzata dalla comparsa simultanea di vomito e diarrea. Le feci possono essere giallastre o verdastre. Il dolore e il brontolio nell'addome sono più pronunciati a destra dell'ombelico. Tutte le infezioni intestinali accompagnate da diarrea o vomito portano a intossicazione e disidratazione. Ciò si manifesta con pelle secca e mucose e, nei casi più gravi, perdita di peso corporeo.

Quando viene prescritta la coltura per la flora intestinale patogena?

Lo studio viene prescritto da uno specialista in malattie infettive, da un terapista o da un pediatra se si sospetta un'infezione intestinale acuta. In questo caso, la coltura con determinazione della sensibilità agli antibiotici e ai batteriofagi aiuta a identificare il microrganismo causale, a effettuare una diagnosi differenziale con altre malattie che presentano sintomi simili e a selezionare la terapia corretta. Al termine del trattamento è necessario un nuovo campionamento del materiale per la coltura al fine di controllare la distruzione dell'agente patogeno.

L'analisi viene effettuata in sede di predisposizione della cartella clinica personale dei lavoratori degli ambiti pubblici (alimentare, sanitario, educativo, ecc.). Se viene rilevata la presenza di batteri, viene effettuata una terapia mirata a distruggere il microrganismo, dopodiché è necessario ripetere l'analisi.

Come viene condotto lo studio e come prepararsi adeguatamente?

Lo studio viene effettuato senza preparazione preliminare. Il materiale per la coltura batteriologica sono le feci fresche. Viene sollevato in un contenitore sterile ben chiuso con una spatola. La defecazione prima viene effettuata in un recipiente o pentola pulita. Durante la raccolta del materiale, non deve essere contaminato con urina e secrezioni del tratto genitale. Se nelle feci sono presenti muco e pus, è consigliabile selezionarne tali frammenti, poiché la concentrazione dell'agente patogeno in essi è molto più elevata.

Il materiale può essere raccolto dal retto con un tampone sterile. Dopo aver inserito il tampone nell'ano, eseguire movimenti rotatori in entrambe le direzioni e il materiale risultante viene trasferito in un contenitore sterile.

Come vengono interpretati i risultati?

Normalmente durante la semina non dovrebbe verificarsi crescita di microrganismi patogeni. Se viene rilevata una crescita, possiamo parlare di un'infezione intestinale acuta o di un portatore batterico. Determinare la sensibilità agli antibiotici e ai batteriofagi in questo caso ti aiuterà a scegliere il farmaco giusto per il trattamento.

Se nelle feci sono presenti pochi batteri patogeni, il risultato potrebbe essere negativo. Un segno indiretto della presenza di agenti patogeni può essere una diminuzione della crescita della flora normale.

Per favore dimmi dove viene prelevato lo striscio per l'analisi PKF? Grazie.Sofia

Ciao, Sofia.

I primi sintomi di infezioni intestinali acute

Quando viene prescritto il test PCF?

Come viene effettuata l'analisi?

Esistono due modi principali per raccogliere materiale biologico:

Utilizzando materiale nativo;
Utilizzando un tampone rettale.

Prendere materiale utilizzando il metodo nativo. Aprire la bottiglia lasciando il tappo di gomma all'interno del tappo. Prendi le feci con una bacchetta sterile e mettile in una bottiglia. Successivamente, versare nelle feci un conservante e chiudere la provetta con un tappo.

Prelievo di materiale con la metodica del tampone rettale. Molto spesso, i bambini hanno bisogno di questa analisi. Un tampone sterile deve essere inserito in una provetta con un conservante e inumidito. Il bambino dovrebbe essere messo nel pannolino sulla schiena o sul lato sinistro. Allargare le natiche e inserire con attenzione il tampone nel retto. Successivamente, rimuovere il tampone e posizionarlo in una provetta sterile senza toccarne i bordi.

Normalmente, i risultati del test dovrebbero essere negativi. In caso contrario, dovrai sottoporti a cure in ospedale.

Essere sano! Cordiali saluti, Angelina.

Consigli utili?

Attenzione!

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MANGIME PER FLORA INTESTINALE PATOGENA (PKF)

Indicazioni: Sono soggetti ad esame: 1) pazienti con infezione intestinale acuta (AEI) o sospettata di essa; 2) convalescenti di OKI; 3) portatori di batteri dopo la sanificazione; 4) bambini che sono stati in contatto con una fonte di AE; 5) bambini ricoverati di età inferiore a 2 anni; 6) bambini che entrano in orfanotrofi, collegi, istituti specializzati per bambini con danni al sistema nervoso centrale, tubercolosi e altri istituti chiusi.

Informazioni generali Esistono due metodi principali per raccogliere materiale per PCF: utilizzando un tampone rettale e materiale nativo.|Le feci per l'esame batteriologico vengono raccolte da un vaso disinfettato e lavato accuratamente dal disinfettante; nei bambini piccoli, da un pannolino. Per aumentare l'inoculabilità dei patogeni delle infezioni intestinali, si raccomanda di prelevare le feci per l'inoculazione prima dell'inizio della terapia etiotropica, preferibilmente nelle prime ore della malattia. Il materiale viene prelevato da feci appena escrete, selezionando muco, pellicole di fibrina, grumi purulenti, striature di sangue contenenti la maggior quantità di agente patogeno, ma senza coaguli di sangue, poiché il sangue è battericida e inibisce la crescita dei microbi.

Le feci vengono raccolte in fiale sterili (provette) con un conservante (soluzione di glicerina al 30% in soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%) e conservate in frigorifero fino all'invio al laboratorio.

Il tempo di consegna del materiale al laboratorio è previsto entro e non oltre 2 ore dal ritiro. Qualora non sia possibile la consegna tempestiva, viene posto in frigorifero alla temperatura di +4°C e inviato all'esame entro e non oltre 12 ore dal ritiro. Il risultato finale della semina si ottiene il 4-5° giorno.

Attrezzatura sul posto di lavoro: 1) provette sterili con bastoncini di cotone su un'asta di legno (metallo) in una scatola o sacchetti artigianali; 2) un flacone o una provetta con un conservante sterile (soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o soluzione di glicerina al 30% in soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%); 3) flacone sterile con tappo; 4) bacchette sterili (spatole, cappucci per aghi, bastoncini di legno o di vetro) in una borsa artigianale; 5) borsa per il trasporto, treppiede, pannolino; 6) segnabicchiere; 7) guanti medicali; 8) tavola utensili; 9) modulo di segnalazione; 10) contenitore dispenser con antisettico per il trattamento delle mani.

Fase preparatoria della manipolazione: 1. Informare il paziente (parenti stretti) sulla necessità di eseguire e sull'essenza della procedura.

2. Ottenere il consenso del paziente (parenti stretti) per eseguire la procedura.

3. Controllare il formato del rinvio, indicare il numero corrispondente al numero nel diario.

4. Lavarsi e asciugarsi le mani, indossare i guanti.

5. Posizionare l'attrezzatura necessaria sul tavolo portastrumenti precedentemente disinfettato.

6. Scrivi un numero sulla provetta (bottiglia) con un pennarello sul vetro, corrispondente al numero nella direzione e nel diario.

La fase principale della manipolazione. Prelievo di materiale con la metodica del tampone rettale (1° metodo).

7. Rimuovere il tampone sterile dalla provetta. Osservando le condizioni di sterilità, inserire il tampone nella provetta (flacone) con il conservante e inumidirlo.

8. Metti il bambino piccolo sulla schiena e il bambino più grande sul lato sinistro. Con le dita della mano sinistra allargare i glutei; con la mano destra, con cautela, senza forzare, inserire il tampone nel retto con un movimento rotatorio e traslatorio, per i bambini piccoli fino a una profondità di 3-4 cm, per i bambini più grandi ad una profondità di 6-8 cm.

9. Rimuovere il tampone e reinserirlo nella provetta sterile senza toccarne i bordi. Posizionare la provetta in un rack per il materiale da testare.

Prelievo di materiale nativo (2° metodo). 7. Aprire la fiala sterile, lasciando il tappo di gomma (plastica) all'interno del cappuccio di carta kraft.

8. Prelevare le feci con un bastoncino sterile (spatola, cappuccio dell'ago, bastoncino di legno o di vetro). Metterli in una bottiglia sterile.

9. Riempire le feci nel flacone con un conservante in un volume 2 - 3 volte maggiore del volume delle feci. Chiudere il flacone con tappo e capsula sterili.

Leggi nello stesso libro:

La fase finale della manipolazione. | Selezione e consegna del materiale per la ricerca | Metodo di raccolta del materiale per il colera. | Condizioni per il prelievo del materiale (sangue). | La fase principale della manipolazione. | Shock da disidratazione (ipovolemico). |

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Gravidanza, bambini > Informazioni importanti > Perché è necessario uno striscio flora? Decodificazione corretta del suo significato

Durante la procedura, il ginecologo esegue un raschiamento della mucosa degli organi genitali: il sistema genito-urinario, la zona vaginale e il canale cervicale.

L'analisi è una procedura standard quando si visita uno studio ginecologico.

Cos'è uno striscio di flora?

Grazie all'attrezzatura microscopica, gli assistenti di laboratorio sono in grado di determinare lo stato ormonale di una donna, la presenza di microrganismi atipici (che implicano la presenza di flora estranea all'organo) e patogeni nell'epitelio. Dopo aver esaminato lo striscio per la flora, l'operatore di laboratorio inserisce i risultati dell'analisi in un modulo, che è soggetto a ulteriore interpretazione da parte del medico curante.

La presenza di flora batterica nel sistema genito-urinario di una donna è normale.

Durante la pubertà, nelle ragazze adolescenti, i bastoncelli di Doderlein compaiono sotto l'influenza dei livelli ormonali. Si nutrono di prodotti prodotti dalle cellule epiteliali: i glicogeni.

Durante la digestione del glicogeno da parte di Doderlein, si forma acido lattico. A causa di ciò, nella vagina si crea un ambiente acido.

Le donne che conducono uno stile di vita sessuale eccessivamente attivo riducono il livello di ambiente acido riducendo il numero di bacilli di Doderlein. La mucosa vaginale diventa alcalina e incapace di combattere gli organismi patogeni. Di conseguenza, compaiono varie malattie.

È necessario visitare una specialista almeno una volta ogni 6 mesi e, in caso di segnali allarmanti, prima è, meglio è. Il rilevamento tempestivo di una possibile malattia contribuisce al completo recupero.

Uno striscio della flora è una procedura necessaria per la diagnosi precoce delle malattie.

Indicazioni che facilitano l'analisi

È necessario visitare uno specialista donna almeno una volta ogni 6 mesi

La motivazione per eseguire tale procedura è divisa in due tipologie: analisi preventiva e urgente.

La prevenzione, detta anche obbligatoria, viene effettuata ogni 3-6 mesi. Permette di monitorare e regolare i cambiamenti nella zona cervicale (nella vagina).

Leggi: Usi le candele durante le mestruazioni?

La procedura è necessaria anche quando si supera il libretto sanitario, quando si fa domanda per un posto di lavoro e si esegue un esame annuale programmato.

Un tampone urgente sulla flora viene effettuato quando ci sono reclami e indicazioni, senza riferimento al tempo.

Questi includono:

Dolore nella zona genitale
Bruciore e prurito di vario tipo
Secrezione insolita e sospetta
Comunicazione con un partner occasionale o cambio di partner
Uso a lungo termine di antibiotici, farmaci ormonali e citostatici
Durante la pianificazione della gravidanza
Durante la gravidanza.

Se viene identificato uno qualsiasi dei punti sopra indicati, è necessario visitare urgentemente il proprio ginecologo locale. Raccoglierà necessariamente materiale per l'analisi.

Quando viene rilevata una malattia, il medico prescrive un ciclo di trattamento. Deve essere compilato nell'ordine specificato e seguendo il regime terapeutico.

Dopo il recupero, viene ripetuta la procedura per prelevare uno striscio sulla flora per garantire una guarigione completa.

In caso di sospetti o reclami, è necessario contattare urgentemente uno specialista.

Preparazione ed esecuzione della procedura

Una preparazione adeguata per prelevare uno striscio è la chiave per un'analisi affidabile.

Prima di visitare un medico, è necessario rispettare le seguenti regole:

Una preparazione adeguata per prelevare uno striscio è la chiave per un'analisi affidabile

Non avere attività sessuale per i primi due giorni
Astenersi dall'uso di farmaci, soprattutto vaginali (supposte, unguenti)
Evitare procedure mediche come le lavande
Non fare il bagno
Le procedure igieniche dovrebbero essere eseguite solo con acqua calda, senza detergenti
Non andare in bagno per 2-3 ore prima dell'appuntamento
Non eseguire la procedura durante l'inizio del ciclo mestruale.

Il periodo migliore per la manipolazione è il tempo successivo alla fine del ciclo. Preferibilmente per 4-5 giorni.

La procedura è un processo assolutamente indolore. Il prelievo del materiale viene effettuato direttamente dal ginecologo. L'analisi viene raccolta con una spatola sterile monouso. Il sito per il prelievo del materiale è costituito da tre aree: l'uretra, la cervice e la mucosa vaginale.

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Quindi il medico applica il materiale raccolto su un vetrino e lo invia al laboratorio, accompagnato da un foglio di riferimento indicante le informazioni del paziente. Il risultato del tampone microbiologico potrà essere scoperto il giorno lavorativo successivo.

L’analisi risulterà corretta e accurata se si seguiranno alcune semplici regole. La procedura viene eseguita in modo rapido e indolore.

Decodificare il risultato ottenuto

L'analisi dal laboratorio viene solitamente portata al medico che ha effettuato l'invio. Se, ovviamente, lo striscio è stato prelevato nel laboratorio della clinica dove si trova il medico curante. In caso contrario, il modulo con il risultato dovrà essere ritirato di persona e consegnato a uno specialista per un'accurata decodifica.

Bisogno di sapere! I risultati di qualsiasi test effettuato in laboratori diversi sono sempre diversi. Quando ci si sottopone ad un esame, è necessario presentare il materiale di prova in un unico posto, per una maggiore affidabilità dei risultati.

Lo stesso principio vale per la scelta del medico.

È consuetudine scrivere i risultati dei test in latino in una versione abbreviata. A prima vista può sembrare insolitamente complicato

La presenza di flora batterica nel sistema genito-urinario di una donna è normale

per la percezione. Ma tutto è completamente semplice.

Il luogo di prelievo del materiale è indicato dalle seguenti lettere:

V – implica vagina, dalla parola “vagina”.
C – cervice – canale cervicale della cervice
U – uretra – uretra.

Gli elementi trovati sono contrassegnati come segue:

L – Indica la presenza di leucociti. Normalmente dovrebbero essere nel corpo, tutto dipende dalla quantità totale.
Ep - Così viene chiamato l'epitelio. A volte viene chiamato "Pl.Ep" - epitelio squamoso.
Gn – Chiamato l'agente causale gonorrea
Trich – Trichomonas.

Oltre ai dati sopra indicati, i risultati indicano la presenza di muco, se presente, e il numero di bastoncini di Doderlein; normalmente la loro somma dovrebbe essere pari al 95% della microflora totale del sistema riproduttivo.

In alcune forme è consuetudine contrassegnare la presenza della flora con un segno “+”. La scala di variazione varia tipicamente da 1 a 4, da cui ne consegue che “+” significa 1 e “++++” - 4. In assenza di flora, viene designato “abs”, che significa assenza.

È meglio affidare la decodifica dei documenti medici a specialisti e preferibilmente a un medico leader.

L'interpretazione errata delle analisi può essere fuorviante e portare a conseguenze spiacevoli.

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Decifrare i risultati dell'analisi non è affatto difficile, basta capire il significato delle lettere significative.

Guarda il video di un ginecologo che parla degli esami sanitari regolari delle donne:

12 marzo 2015 Svetlana Mamochkina 105

mamyideti.com

Decifrare lo striscio per la flora

Per condurre questo studio, il medico, durante l'esame di una donna su una sedia ginecologica, raccoglie il contenuto vaginale dal fornice posteriore (questo è lo spazio che si trova tra la parete posteriore della vagina e la cervice), il canale cervicale e lo scarico uretrale , applica il materiale su un vetrino e lo indirizza al laboratorio. Un esame di striscio per la flora in laboratorio viene eseguito da un medico di diagnostica di laboratorio al microscopio. Questo studio consente di determinare la natura della microflora della vagina (microrganismi della vagina), del canale cervicale e dell'uretra, di identificare il processo infiammatorio negli organi genitali di una donna e, in alcuni casi, consente anche noi per determinare l'agente eziologico di questo processo infiammatorio (ad esempio, gonococco, trichomonas).

Quando viene eseguito uno striscio per la flora?

Durante la gravidanza, ogni donna viene sottoposta a un pap-test per la flora. Un'analisi obbligatoria viene eseguita al momento della registrazione presso la clinica prenatale e alla 30a settimana di gravidanza; un altro striscio della flora viene effettuato a 36-37 settimane per valutare lo stato della microflora vaginale prima del parto.

Durante questo periodo l'analisi viene effettuata anche nei casi in cui la paziente incinta non è preoccupata per nulla. Questo viene fatto al fine di identificare il processo infiammatorio nascosto (nessun sintomo della malattia) degli organi genitali, che può portare a gravi complicazioni durante la gravidanza. Durante la gravidanza, a causa dei cambiamenti nei livelli ormonali e della diminuzione dell'immunità (questo è dovuto al fatto che il feto è per metà estraneo al corpo della madre e la diminuzione dell'immunità lo protegge dagli attacchi del sistema immunitario), esacerbazione delle infezioni croniche degli organi genitali , così come la candidosi (mughetto), si verifica molto più spesso. Qualsiasi processo infiammatorio nella vagina durante la gravidanza può portare a gravi complicazioni: rottura prematura del liquido amniotico (l'acqua viene rilasciata prima dell'inizio del travaglio), parto prematuro (nascita prima delle 37 settimane), oligoidramnios (la quantità di liquido amniotico è inferiore a 500 ml) o polidramnios (la quantità di acqua è superiore a 1,5 litri), ritardo della crescita intrauterina, ecc. Il rilevamento della patologia consente un trattamento tempestivo ed evita complicazioni.

Se una donna incinta lamenta disturbi - comparsa di abbondanti secrezioni dal tratto genitale, prurito, bruciore o fastidio nella zona genitale - è necessario eseguire un tampone microbico, indipendentemente dallo stadio della gravidanza, per chiarire la causa dei sintomi e, se necessario, effettuare il trattamento. 1-2 settimane dopo la fine del trattamento del processo infiammatorio prescritto dal medico, è necessario eseguire un secondo tampone sulla flora per valutare l'efficacia del trattamento.

In alcune condizioni patologiche, ad esempio, se si sono verificati in passato aborti spontanei associati a complicanze infettive della gravidanza, incompetenza cervicale (insufficienza istmico-cervicale, in cui la cervice è accorciata, ammorbidita e il suo canale è leggermente aperto), uno striscio per la flora viene effettuato una volta al mese e dopo 30 settimane una volta ogni due settimane, poiché in queste condizioni anche un piccolo processo infiammatorio può portare a gravi complicazioni: interruzione della gravidanza, infezione delle membrane. Il prelievo del materiale per uno striscio è una procedura assolutamente sicura e indolore e non comporta alcuna complicazione, pertanto può essere eseguita in qualsiasi fase della gravidanza.

Quali indicatori vengono esaminati durante uno striscio di flora?

1. Epitelio - epitelio squamoso - queste sono le cellule dello strato superficiale della mucosa della vagina e della cervice. Dovrebbe essere presente nello striscio in quantità moderate.

Deviazioni dalla norma. La presenza di una grande quantità di epitelio squamoso nello striscio può indicare un processo infiammatorio. L'assenza di epitelio nello striscio indica uno squilibrio ormonale.

2. I leucociti sono globuli bianchi coinvolti nella distruzione dei microbi patogeni. I leucociti sono in grado di penetrare attivamente attraverso la parete dei vasi sanguigni nei tessuti del corpo e partecipare alla lotta contro gli agenti infettivi. Normalmente, uno striscio per la flora vaginale non contiene più di 10, dal canale cervicale non più di 15 leucociti per campo visivo, dall'uretra - fino a 2 leucociti per campo visivo.

Deviazioni dalla norma. Un aumento del contenuto di leucociti nello striscio è un segno di infiammazione e maggiore è il contenuto di leucociti nello striscio, più pronunciato è il processo infiammatorio.

3. Globuli rossi. Questi sono i globuli rossi. Normalmente, uno striscio per la flora può contenere singoli globuli rossi - 1-2 nel campo visivo.

Deviazioni dalla norma. Un aumento del numero dei globuli rossi indica la presenza di un processo infiammatorio cronico e inoltre può essere segno di lesione o di emorragia nascosta, ad esempio in presenza di ectopia cervicale (cosiddetta erosione, quando parte vaginale della cervice è ricoperta da epitelio colonnare, che normalmente riveste l'interno della cervice).

4. Melma. Normalmente, non c'è muco nell'uretra, nella vagina viene rilevata una quantità moderata di muco e può essercene una grande quantità nella cervice. Un aumento della quantità di muco può essere un segno di un processo infiammatorio, ma questo criterio non ha molto valore diagnostico e i medici raramente si affidano ad esso per formulare la diagnosi.

5. Batteri. Normalmente nell'uretra non dovrebbe essere rilevata alcuna flora; la flora dei bastoncelli è rilevata in quantità moderate nella vagina e nella cervice. La flora a bastoncello è costituita da microrganismi a forma di bastoncello e molto spesso sono rappresentati dai lattobacilli, che costituiscono il 95% della normale flora vaginale. Popolano attivamente la vagina e creano un ambiente acido al suo interno, impedendo così la crescita e la riproduzione di batteri patogeni. Oltre ai lattobacilli, nella vagina possono essere presenti altri bastoncelli, come E. coli, batterioidi e vari cocchi, batteri a forma di pallina. Questo gruppo di batteri comprende streptococchi, stafilococchi ed enterococchi. Normalmente sono presenti in piccole quantità nella vagina.

Deviazioni dalla norma. Se il numero di cocchi aumenta bruscamente sullo sfondo della morte dei lattobacilli normali (il numero di bastoncelli diminuisce), ciò può portare allo sviluppo di un processo infiammatorio. Sfortunatamente, in base ai risultati di un normale test della flora batterica, è impossibile determinare quali batteri specifici e in quale quantità siano presenti nella vagina. Pertanto, in caso di un processo infiammatorio pronunciato, così come quando viene rilevata una grande quantità di flora coccica in uno striscio, il medico prescrive un test aggiuntivo per effettuare una diagnosi corretta: coltura della flora con determinazione della sensibilità agli antibiotici.

6. Flora opportunistica. La flora patogena opportunistica è costituita da microrganismi che vivono nel corpo umano in piccole quantità senza causare danni, ma in determinate condizioni possono portare a un processo infiammatorio. Tali microrganismi trovati in uno striscio di flora includono funghi del genere Candida e Gardnerella.

7. Gardnerella. Gardnerella vive normalmente nella vagina in piccole quantità, senza causare sintomi del processo infiammatorio.

Deviazioni dalla norma. Quando l'immunità locale diminuisce, cosa abbastanza comune durante la gravidanza, la proporzione di questi batteri nella microflora vaginale aumenta e si verifica una malattia: la vaginosi batterica (che, se causata dalla gardnerella, è anche chiamata gardnerella). Allo stesso tempo, nello striscio della flora si trovano cellule "chiave": si tratta di cellule della mucosa vaginale, ricoperte di gardnerella e altri batteri. Le stesse Gardnerella non sono visibili in un normale striscio di flora. Possono essere identificati solo colorando gli strisci con coloranti speciali. Durante la gravidanza viene trattata la vaginosi batterica: le supposte vengono prescritte nella vagina.

8. Funghi. I funghi del genere Candida fanno parte della normale microflora vaginale della maggior parte delle donne sane. Pertanto, in alcune donne, nello striscio vaginale è possibile rilevare una piccola quantità di funghi che non causano un processo infiammatorio. Se il paziente non ha reclami, il trattamento per questa condizione non viene effettuato.

Deviazioni dalla norma. Il rilevamento di un gran numero di funghi Candida in uno striscio di flora consente di diagnosticare la candidosi (o mughetto), che deve essere trattata.

9. Flora patogena. Esistono microrganismi che in condizioni normali non dovrebbero essere presenti nella vagina di una donna sana e il cui rilevamento in uno striscio sulla flora indica la presenza di una grave malattia a trasmissione sessuale. Di queste infezioni, Trichomonas e gonococchi vengono spesso rilevati nello striscio.

10. Trichomonas. Il rilevamento della flora di Trichomonas in uno striscio indica la presenza di una malattia a trasmissione sessuale: la tricomoniasi. La tricomoniasi in una donna incinta aumenta il rischio di parto prematuro, rottura prematura del liquido amniotico e ritardo della crescita intrauterina. Inoltre, esiste il pericolo di infezione del bambino quando passa attraverso il canale del parto di una madre malata, pertanto, se in uno striscio viene rilevato Trichomonas, durante la gravidanza deve essere effettuato un trattamento antibatterico.

11. Gonococchi. Il rilevamento dei gonococchi in uno striscio consente al medico di fare una diagnosi di gonorrea. Si tratta di una malattia a trasmissione sessuale, che deve essere curata anche se diagnosticata durante la gravidanza. La gonorrea porta alle seguenti complicazioni: aborto spontaneo, parto prematuro, rottura prematura del liquido amniotico, infezione della placenta e delle membrane e inoltre, quando il bambino passa attraverso il canale del parto di una donna malata, gli occhi del neonato vengono danneggiati da gonococco.

Il rilevamento di agenti patogeni di altre infezioni a trasmissione sessuale in uno striscio di flora è molto difficile. Pertanto, se c'è un processo infiammatorio basato su uno striscio per la flora, il medico consiglia di testare le infezioni trasmesse sessualmente utilizzando un altro metodo più sensibile: la PCR.

Regole per prepararsi a prendere uno striscio per la flora

Affinché il risultato dello striscio della flora sia affidabile, è necessario soddisfare una serie di condizioni importanti prima di eseguire questo test. Per 2-3 giorni non si devono usare supposte o creme vaginali; le lavande con qualsiasi soluzione sono controindicate, poiché modificano la composizione della microflora vaginale e rendono difficile identificare l'agente eziologico dell'infiammazione. Inoltre, si consiglia di astenersi dai rapporti sessuali per 2 giorni. Ciò è dovuto anche al fatto che i residui di sperma e sperma nella vagina possono portare ad un risultato errato dello striscio sulla flora.

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