Le statine per il colesterolo sono i farmaci più economici. Statine di ultima generazione

Le statine per il colesterolo sono i farmaci più economici.  Statine di ultima generazione

La norma del colesterolo totale nel sangue di un adulto non deve essere superiore a 5,0 mmol / l, nelle persone con malattia coronarica non più di 4,5 mmol / l e nei pazienti con infarto miocardico - non più di 4,0 mmol / l.

Cosa sono le statine e come funzionano?

Nei casi in cui il paziente ha un aumentato rischio di sviluppare infarto miocardico a causa di disturbi del metabolismo del colesterolo, gli viene mostrato l'uso a lungo termine di farmaci ipolipemizzanti.

Le statine sono farmaci ipolipemizzanti (ipolipemizzanti), il cui meccanismo d'azione è quello di inibire l'enzima che promuove la formazione del colesterolo. Funzionano secondo il principio "nessun enzima, nessun colesterolo". Inoltre, grazie a meccanismi indiretti, aiutano a migliorare lo strato interno danneggiato dei vasi sanguigni nella fase in cui l'aterosclerosi non può ancora essere diagnosticata, ma la deposizione di colesterolo sulle pareti sta già iniziando - in una fase iniziale dell'aterosclerosi. Hanno anche un effetto benefico sulle proprietà reologiche del sangue, riducendone la viscosità, che è un fattore importante che impedisce la formazione di coaguli di sangue e il loro attaccamento alle placche.



Le statine di ultima generazione contenenti atorvastatina, cerivastatina, rosuvastatina e pitavastatina come principi attivi sono attualmente riconosciute come le più efficaci. L'ultima generazione di farmaci non solo riduce il livello di colesterolo "cattivo", ma aumenta anche il contenuto di "buono" nel sangue. Queste sono le migliori statine fino ad oggi e l'effetto del loro utilizzo si sviluppa durante il primo mese di uso continuo. Le statine vengono prescritte una volta al giorno durante la notte, è possibile combinarle in un'unica compressa con altri farmaci cardiologici.

L'autosomministrazione di statine senza consultare un medico è inaccettabile, poiché prima di assumere il farmaco è necessario determinare il livello di colesterolo nel sangue. Soprattutto se il livello di colesterolo è inferiore a 6,5 ​​mmol/l, entro sei mesi dovresti provare a ridurlo con l'aiuto di uno stile di vita sano, e solo se queste misure sono inefficaci, il medico decide la nomina delle statine.

Dalle istruzioni per l'uso delle statine, si possono distinguere i punti principali:

Indicazioni per la prescrizione delle statine

L'indicazione principale è l'ipercolesterolemia (colesterolo alto) con l'inefficacia dei metodi non farmacologici e l'ipercolesterolemia familiare (ereditaria) con l'inefficacia della dieta.

la progressione attiva dell'aterosclerosi e un alto rischio di occlusione vascolare sono le principali indicazioni per l'uso delle statine

La nomina delle statine è obbligatoria per le persone con malattie concomitanti, poiché il loro uso in combinazione con altri farmaci prescritti da un medico è affidabile riduce il rischio di morte cardiaca improvvisa:

  • Persone sopra i 40 anni con alta
  • , angina,
  • Infarto miocardico posticipato,
  • Chirurgico o con ischemia miocardica,
  • Colpo,
  • Obesità,
  • Casi di morte cardiaca improvvisa in parenti stretti di età inferiore ai 50 anni.

Controindicazioni

Le controindicazioni includono disfunzione epatica (epatite, cirrosi) nella fase attiva, reazioni allergiche durante i precedenti farmaci. Le statine non devono essere assunte dalle donne in gravidanza o che allattano o dalle donne in età riproduttiva che non utilizzano metodi contraccettivi affidabili. Le statine non influenzano altri tipi di metabolismo (metabolismo delle proteine, dei carboidrati, delle purine), quindi possono essere utilizzate nei pazienti con diabete, gotta e altre malattie concomitanti.

Effetti collaterali

Meno dell'1% dei pazienti che assumono statine a lungo termine e continue sviluppano malessere, disturbi del sonno, debolezza muscolare, perdita dell'udito, perdita del gusto, palpitazioni cardiache, forte diminuzione e aumento della pressione sanguigna, diminuzione delle piastrine, sangue dal naso, bruciore di stomaco, dolore addominale, nausea, feci instabili, minzione frequente, diminuzione della potenza, dolori muscolari e articolari, rabdomiolisi (distruzione del tessuto muscolare), aumento della sudorazione, reazioni allergiche.

Più dell'1% dei pazienti avverte vertigini, nausea, dolore nella zona del cuore, tosse secca, congestione nasale, edema periferico, aumento della sensibilità della pelle alla luce solare, reazioni cutanee - prurito, arrossamento, eczema.

Le statine possono essere combinate con altri farmaci?

Secondo le raccomandazioni dell'OMS e dell'American Heart Association, le statine sono un farmaco obbligatorio nel trattamento della malattia coronarica ad alto rischio di complicanze e infarto del miocardio. Pertanto, la sola prescrizione di farmaci per abbassare il colesterolo non è sufficiente gli standard di trattamento includono farmaci essenziali essenziali a è questo betabloccanti(bisoprololo, atenololo, metoprololo, ecc.), (aspirina, aspirina Cardio, aspicor, trombo Ass, ecc.) , ACE inibitori(enalapril, perindopril, quadripril, ecc.) e statine. Sono stati condotti numerosi studi che dimostrano che l’uso combinato di questi farmaci è sicuro. Inoltre, la combinazione, ad esempio, di pravastatina e aspirina in un'unica compressa riduce significativamente il rischio di infarto miocardico (7,6%) rispetto all'assunzione dei farmaci separatamente (quasi 9% e 11% quando si assumono pravastatina e aspirina, rispettivamente).

Pertanto, se prima le statine venivano prescritte di notte, cioè in un momento separato dall'assunzione di altri farmaci, ora la comunità medica mondiale giunge alla conclusione che è preferibile assumere farmaci combinati in un'unica compressa. Di queste combinazioni si stanno attualmente sperimentando medicinali chiamati polipillole, ma il loro uso di massa è ancora limitato. Farmaci già utilizzati con successo con una combinazione di atorvastatina e amlodipina - kaduet, duplexor.

Con un livello di colesterolo alto (più di 7,4 mmol / l), è possibile combinare l'uso di statine con farmaci per abbassarlo da un altro gruppo -. Tale appuntamento dovrebbe essere fissato solo da un medico, valutando attentamente i rischi di effetti collaterali.

È impossibile combinare l'assunzione di statine con il succo di pompelmo, poiché contiene sostanze che rallentano il metabolismo delle statine nel corpo e ne aumentano la concentrazione nel sangue, che è irto dello sviluppo di reazioni tossiche avverse.

Inoltre, non dovresti assumere tali farmaci con alcol, antibiotici, in particolare claritromicina ed eritromicina, poiché ciò può avere un effetto tossico sul fegato. Gli antibiotici di altri gruppi in combinazione con farmaci per abbassare il colesterolo sono sicuri. Per valutare la funzionalità epatica, è necessario eseguire un esame del sangue biochimico ogni tre mesi e determinare il livello degli enzimi epatici (AlAT, AsAT).

Danni e benefici: pro e contro

Qualsiasi paziente, quando assume i farmaci prescritti da un medico, pensa alla correttezza degli appuntamenti. L'assunzione di statine non fa eccezione, soprattutto perché spesso si sente parlare dei pericoli di questi farmaci. Questa nozione potrebbe essere sfatata poiché negli ultimi anni sono stati sviluppati nuovi farmaci che fanno più bene che male.

Benefici dell'assunzione di statine

  1. Diminuzione della mortalità per cause cardiache del 40% entro i primi cinque anni;
  2. Ridurre il rischio di ictus e infarto del 30%;
  3. Efficacia: abbassamento dei livelli di colesterolo con l'uso costante del 45-55% rispetto al livello inizialmente elevato. Per valutare l'efficacia, il paziente deve sottoporsi ogni mese ad un esame del sangue per il colesterolo;
  4. Sicurezza: l'assunzione di statine di ultima generazione in dosi terapeutiche non ha un effetto tossico significativo sul corpo del paziente e il rischio di effetti collaterali è estremamente basso. Numerosi studi di follow-up a lungo termine su pazienti che assumevano statine per lungo tempo hanno dimostrato che il loro uso può provocare lo sviluppo di diabete di tipo 2, cancro al fegato, cataratta e disturbi mentali. Tuttavia, ciò è stato smentito ed è stato dimostrato che tali malattie si sviluppano a causa di altri fattori. Inoltre, osservazioni in Danimarca di pazienti con diabete di tipo 2 preesistente dal 1996 hanno dimostrato che il rischio di sviluppare complicanze diabetiche come la polineuropatia diabetica e la retinopatia è ridotto rispettivamente del 34% e del 40%;
  5. Un gran numero di analoghi con un principio attivo in diverse categorie di prezzo, che aiuta a fare la scelta del farmaco, tenendo conto delle capacità finanziarie del paziente.

Svantaggi dell'assunzione di statine

  • L'alto costo di alcuni farmaci originali (crestor, rosucard, leskol forte). Fortunatamente questo inconveniente si elimina facilmente sostituendo il farmaco dello stesso principio attivo con un analogo più economico.

Naturalmente, tali vantaggi e benefici incomparabili dovrebbero essere presi in considerazione dal paziente che ha indicazioni per il ricovero, se dubita che sia sicuro assumere statine e valuta attentamente i pro ei contro.

Breve panoramica sui farmaci

L'elenco dei farmaci più comunemente prescritti ai pazienti è presentato nella tabella:

Sostanza attivaNome del farmaco, contenuto del principio attivo (mg)Paese produttorePrezzo stimato, strofina
1a generazione
Simvastatina Vasilip (10, 20 o 40)Slovenia355 - 533
Simgal (10, 20 o 40)Repubblica Ceca, Israele311 - 611
Carta Simva (10, 20, 40)ceco262 - 402
Simlo (10, 20, 40)India256 - 348
Simvastatina (10, 20 o 40)Serbia, Russia72 - 177
Pravastatina Lipostato (10, 20)Russia, Stati Uniti, Italia143 - 198
Lovastatina Coletar (20)Slovenia323
Cardiostatina (20, 40)Russia244 - 368
II generazione
fluvastatina Lescol Forte (80)Svizzera, Spagna2315
III generazione
Atorvastatina Liptonorm (20)India, Russia344
Liprimare (10, 20, 40, 80)Germania, Stati Uniti, Irlanda727 - 1160
Carta Thorva (10, 40)ceco316 - 536
Atori (10, 20, 30, 40)Slovenia, Russia318 - 541
Tulipano (10, 20, 40)Slovenia, Svizzera223 - 549
IV generazione
Rosuvastatina Crestore (5, 10, 20, 40)Russia, Regno Unito, Germania1134 – 1600
Rosacard (10, 20, 40)ceco1200 - 1600
Rosulip (10, 20)Ungheria629 – 913
Tevastor (5, 10, 20)Israele383 – 679
Pitavastatina Livazo (1, 2, 4 mg)Italia2350

Nonostante una variazione così ampia nel costo delle statine, gli analoghi più economici non sono molto inferiori ai farmaci costosi. Pertanto, se il paziente non può acquistare il farmaco originale, è del tutto possibile sostituirlo, come prescritto dal medico, con uno simile e più conveniente.

Video: statine nel programma Salute


È possibile abbassare i livelli di colesterolo senza pillole ?

Nel trattamento dell'aterosclerosi come manifestazione di un eccesso di colesterolo "cattivo" nel corpo, la prima delle prescrizioni del medico dovrebbe essere raccomandazioni per la correzione dello stile di vita, perché se il livello di colesterolo non è troppo alto (5,0 - 6,5 mmol / l) , e il rischio di complicazioni cardiache è piuttosto basso, puoi provare a normalizzarlo con le seguenti misure:

Alcuni alimenti contengono le cosiddette statine naturali. Tra questi alimenti, l’aglio e la curcuma sono i più studiati. I preparati a base di olio di pesce contengono acidi grassi omega 3, che contribuiscono alla normalizzazione del metabolismo del colesterolo nel corpo. Puoi prendere l'olio di pesce acquistato in farmacia, oppure puoi cucinare piatti di pesce un paio di volte a settimana (trota, salmone, salmone, ecc.). Si consiglia di mangiare abbastanza fibra vegetale, che si trova nelle mele, nelle carote, nei cereali (farina d'avena, orzo) e nei legumi.

Se i metodi non farmacologici non hanno alcun effetto, il medico prescrive uno dei farmaci ipolipemizzanti.

In conclusione, vorrei sottolineare che, nonostante i timori dei pazienti e l'idea dei pericoli delle statine, la loro prescrizione è pienamente giustificata nell'aterosclerosi avanzata con lesioni coronariche, poiché questi farmaci prolungano davvero la vita. Se hai livelli elevati di colesterolo nel sangue senza segni iniziali di danno vascolare, allora dovresti mangiare bene, muoverti attivamente, condurre uno stile di vita sano e in futuro non dovrai pensare se devi assumere statine.

Video: dovresti sempre prendere le statine?

Oggi, 5 classi principali di farmaci vengono utilizzate per trattare le condizioni accompagnate dall'accumulo e dalla deposizione di colesterolo (colesterolo). Tra questi, un'attenzione particolare meritano le statine per il colesterolo, i cui benefici e danni sono stati discussi sin dagli anni '50. Le passioni che li circondano non si placano fino ai giorni nostri e la storia della creazione di farmaci ricorda un emozionante romanzo d'avventura.

Il fatto che i farmaci che bloccano la sintesi del colesterolo causeranno più danni al corpo che benefici è stato discusso a metà del secolo scorso. Dopotutto, il colesterolo è un componente plastico: fa parte della membrana cellulare, partecipa alla sintesi degli ormoni sessuali e degli ormoni surrenali, dell'acido colico. Gli scettici dubitavano che fosse possibile creare farmaci strettamente controllati, in grado di eliminare solo il colesterolo in eccesso senza interferire con il metabolismo dei lipidi.

informazioni generali

Le statine per abbassare il colesterolo nel loro effetto sono bloccanti della HMG-CoA reduttasi, un “bioattivatore” delle fasi iniziali della reazione di sintesi del colesterolo da sostanze precursori. Un gruppo di scienziati giapponesi, guidati da Akira Endo, mentre conducevano esperimenti per migliorare la penicillina, notò nel 1971 che alcuni tipi di funghi microscopici producono non solo antibiotici, ma anche sostanze che impediscono la creazione di membrane cellulari nei batteri e interrompono il metabolismo di lipidi necessari alla loro crescita e vita. Così, da una muffa che produce antibiotici è stato ottenuto un componente di sostanze bioattive chiamato Compactin. Ci sono voluti più di 15 anni prima che la prima statina commerciale apparisse sul mercato farmaceutico mondiale: la lovastatina (Mevacor), che era un inibitore specifico della HMG-CoA reduttasi. Quasi contemporaneamente ad Akira Endo, le statine furono ottenute anche in un laboratorio di ricerca, la società farmaceutica britannica Beecham, famosa per il suo lavoro sul miglioramento della penicillina.

Ma nel 1980, la società farmaceutica giapponese Sankyo So interruppe tutte le ricerche, senza spiegazioni. Mercoledì gli scienziati hanno fatto trapelare voci secondo cui, a seguito degli studi in corso sulla terapia con statine su animali da esperimento, è stato scoperto il cancro intestinale. Il possibile effetto cancerogeno delle statine ha costretto l'azienda conservatrice giapponese a ridurne lo sviluppo.

La decisione dell'azienda di interrompere l'introduzione delle statine nella pratica medica potrebbe costare la vita ai pazienti affetti da ipercolesterolemia familiare, la malattia ereditaria più comune al mondo. Senza trattamento della malattia, i pazienti hanno uno sviluppo precoce e rapido di aterosclerosi, attacchi cardiaci, ictus, stenosi (restringimento) dell'aorta e morte improvvisa.

Secondo il professor John J.P. Kasteleyn (Paesi Bassi), che da molti anni si occupa del problema della cura dell'ipercolesterolemia familiare, senza statine, l'esito della malattia è altrettanto negativo di quello dei pazienti affetti da AIDS.

È stato solo attraverso il supporto di professionisti che avevano constatato in prima persona l'efficacia delle statine che la ricerca di Merck è stata in grado di difendere le statine.

È stato scientificamente dimostrato che le statine:

  • non mostrano effetti collaterali, e ancor più proprietà cancerogene, soggette alla dose terapeutica del farmaco;
  • abbassare il colesterolo ai valori target molto più velocemente della terapia dietetica e della terapia farmacologica con altri tipi di ipolipemizzanti;
  • ridotta mortalità per insufficienza cardiaca del 42%;
  • anche la terapia aggressiva con l'uso di statine non disturba l'equilibrio lipidico del corpo;
  • aiuta a fermare la progressione dell'aterosclerosi;
  • ridurre l'assorbimento del colesterolo esogeno;
  • influenzano l’infiammazione e l’attivazione immunitaria responsabile della progressione dell’insufficienza cardiaca cronica.

Studi a lungo termine hanno dimostrato la necessità di un uso precoce delle statine, dell’uso di dosi elevate di farmaci e di un trattamento a lungo termine.

Indicazioni per l'appuntamento

Le statine sono prescritte per livelli elevati di colesterolo ereditari o acquisiti.

Gli ipolipidemizzanti sono prescritti per:

  • prevenzione dell'insufficienza cardiaca cronica e dell'ictus nei gruppi a rischio;
  • riabilitazione dopo infarto miocardico;
  • riabilitazione nel periodo postoperatorio (chirurgia di bypass, stent, angioplastica);
  • trattamento e prevenzione dell'IHD;
  • ridurre il tasso di sviluppo dell'aterosclerosi;
  • trattamento della steatosi epatica non alcolica;
  • disturbi metabolici (obesità, diabete mellito);
  • terapia dell'ipercolesterolemia - alta ereditaria o eterozigote.

Nella moderna terapia dell'insufficienza cardiaca cronica e dell'ipercolesterolemia familiare, le statine sono incluse nel complesso regime terapeutico.

Come usare?

Il dosaggio e la durata dell'assunzione di statine di diverse generazioni differiscono. In media, la dose giornaliera raccomandata di farmaci è di 20-40 mg. Un aumento della quantità (~ 80 mg) è indicato con una diminuzione dei livelli elevati di colesterolo. La tabella mostra le dosi giornaliere per le statine moderne:

nome internazionale della statinaDose giornaliera (mg)
Atorvastatina10-80
Pitavastatina2-4
Pravastatina10-40
Rosuvastatina5-40
Lovastatina10-80
Simvastatina10-80
fluvastatina20-40

Poiché le statine hanno diversi gradi di lipofilia, anche la loro capacità di penetrare attraverso le membrane cellulari è diversa. Questo fattore provoca effetti collaterali che influenzano la dose del farmaco.

Poiché la sintesi del colesterolo dipende dall'ora del giorno, si consiglia di assumere i farmaci dopo cena, prima di coricarsi.

Se l'effetto atteso quando si utilizza una dose terapeutica non viene raggiunto, allora:

  • il dosaggio viene aumentato;
  • il trattamento è integrato con una dieta speciale e altri farmaci;
  • sostituire una statina con un'altra, più forte.

Esistono dosaggi terapeutici e di mantenimento. Dopo che il livello di colesterolo è tornato alla normalità, il paziente viene trasferito a una dose di mantenimento di una statina.

Interagisce con i farmaci in diversi modi. Pertanto, viene prescritto individualmente, a seconda di molti fattori, compresi i farmaci che il paziente deve assumere contemporaneamente alle statine. Non è possibile assumere il farmaco in questione con farmaci per il trattamento dell'infezione da HIV (inibitori della proteasi, ciclosporina, gemfibrozil), poiché aumentano la dose di una statina di 5-6 volte.

Possono aumentare l’effetto dell’anticoagulante warfarin. L'uso simultaneo di Eritromicina riduce la loro efficacia. Migliora la motilità intestinale e accelera l'eliminazione delle statine dal corpo.

Meccanismo di azione

La farmacodinamica (meccanismo d'azione) delle statine consiste nel bloccare una glicoproteina che catalizza la produzione di colesterolo nelle cellule capaci di sintetizzarlo (negli organi riproduttivi, nel tratto gastrointestinale, nel fegato, nelle ghiandole surrenali). Aumentano inoltre il numero di recettori sensibili alle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) negli epatociti, riducendo così l’attività di queste lipoproteine ​​nel sangue. Le statine abbassano il colesterolo bloccando la sintesi dei precursori delle LDL, lipoproteine ​​a densità molto bassa. In misura minore, le statine inibiscono la sintesi dei trigliceridi. Poiché il loro numero nel sangue diminuisce, aumenta di conseguenza il livello delle sostanze antiaterogene, le lipoproteine ​​ad alta densità. Questo meccanismo determina l’attività delle statine come farmaco ipolipemizzante e aterosclerotico.

Il grande vantaggio dell’uso delle statine è che non influenzano la sintesi degli ormoni steroidei nelle ghiandole surrenali e nelle gonadi.

Inoltre, le statine riducono l'assorbimento nel tratto gastrointestinale del colesterolo, che entra nel corpo umano con il cibo. Oltre ad un pronunciato effetto ipolipemizzante, le statine hanno un effetto sull'endotelio (superficie interna) dei vasi sanguigni. Le statine migliorano la migrazione e bilanciano il processo di “creazione/distruzione” delle cellule del tessuto muscolare liscio e dell'epitelio, migliorando così le caratteristiche meccaniche e plastiche della parete vascolare.

I farmaci non solo migliorano la struttura dell'endotelio, ma influenzano anche la sintesi delle citochine, sostanze che contribuiscono al verificarsi di processi infiammatori. I meccanismi di azione antinfiammatoria delle statine riducono il rischio di attaccamento e crescita della placca. L'agente in questione inattiva anche le cellule macrofagiche, che sintetizzano sostanze che sciolgono le placche di colesterolo e aumentano il rischio del loro distacco e della trombosi vascolare.

Le statine influenzano indirettamente il volume e la velocità del flusso sanguigno, eliminando il fattore nello sviluppo dell'ischemia tissutale. Il meccanismo della loro azione anticoagulante è complesso e multistadio. Una tale varietà di effetti positivi delle statine sul corpo ha reso i farmaci leader nella lotta contro l'ipercolesterolemia.

Classificazione delle statine dal colesterolo

Esistono diversi principi per raggruppare le statine, a seconda di:

1. L'origine dei farmaci si distingue in:

  • naturale, ottenuto da funghi inferiori Aspergillus terreus;
  • semisintetico, ottenuto a seguito della modifica chimica di composti naturali;
  • sintetico, ottenuto a seguito di reazioni chimiche, analoghi delle statine naturali.

2. Per i farmaci che hanno una struttura chimica nella loro struttura:

  • anello di decalina;
  • un gruppo fluorofenile;
  • gruppo metilico.

Anche i farmaci sono divisi per generazioni, ma alcuni scienziati ritengono errata la divisione delle statine in generazioni, poiché sono molto simili nelle loro proprietà ed efficacia, e le raggruppano in base alla cronologia di rilascio.

Elenco dei farmaci: statine

Tutti i farmaci non hanno solo un nome internazionale, ma anche nomi commerciali:

Nomi generici internazionaliNome nella rete commerciale
AtorvastatinaAtomax; Atori; Canone; Liptonorm; Liprimare; Torvacard; Tulipano
RosuvastatinaAcorta; Crestore; Mertenil; Rosacarda; Rosulip; Roxer; Tevastor; Astra Zenac
SimvastatinaVasilip; Forno; Simgal; Simvacard; Simlo; Simvahexal; Simvastolo; Simbolo; Sincard; Zokor
PravastatinaLipostato
PitavastatinaLivazo
LovastatinaCardiostatina; Coletar
fluvastatinaLeskol Forte

Le statine stanno gradualmente perdendo terreno. Sono già in corso studi clinici su nuovi farmaci ipolipemizzanti, la cui farmacodinamica si basa su meccanismi completamente diversi.

Ma per ora le statine sono indispensabili. Per aumentarne l'efficacia e ridurre gli effetti collaterali, gli scienziati di Amsterdam hanno proposto di integrare il regime di trattamento dell'ipercolesterolemia familiare con un nuovo farmaco, Praluent (Alirocumab). Tuttavia, le statine sono ancora leader in termini di vendite e frequenza di prescrizioni.

Statine per il colesterolo: i benefici

Il vantaggio principale delle statine è la loro capacità di abbassare il colesterolo.

Inoltre, i farmaci influenzano:

  • endotelio vascolare, pur mantenendo la sua integrità e levigatezza, che impedisce al colesterolo di "aggrapparsi" alle irregolarità superficiali e formare placche;
  • sintesi di citochine infiammatorie. Eliminando l'infiammazione, le statine riducono il rischio di distruzione dell'endotelio vascolare, formazione di coaguli di sangue, disfunzione del muscolo cardiaco, riducono il livello di proteine ​​solubili, che è associato alla recidiva di patologie cardiache croniche e alla progressione dell'aterosclerosi;
  • composizione del sangue. Normalizzando il processo di coagulazione del sangue, le statine riducono il rischio di coaguli di sangue;
  • sintesi dell'ossido nitrico. Questo composto ha un effetto rilassante sullo strato muscolare della parete dei vasi sanguigni, aumentando il flusso sanguigno;
  • condizione delle placche di colesterolo. Le statine hanno un effetto stabilizzante sullo stato delle placche aterosclerotiche, prevenendo la loro distruzione e separazione con la formazione di un coagulo di sangue. Il corpo si adatta alla presenza di placche dense formando ulteriori percorsi per il flusso sanguigno. Con la terapia con statine a lungo termine, la dimensione della placca diminuisce gradualmente.

Esistono ancora numerose proprietà positive delle statine, ma raramente vengono elencate negli articoli, poiché il meccanismo non è ancora ben compreso e i fatti non sono confermati da studi scientifici. Ad esempio, numerosi articoli hanno sottolineato l'efficacia della terapia con statine nel complesso trattamento del diabete mellito. I farmaci non solo hanno ridotto l'attività del glucosio, ma hanno anche ridotto al minimo il rischio di sviluppare malattie coronariche e altre patologie della rete circolatoria. I preparati, aumentando il flusso sanguigno, ripristinavano il trofismo dei tessuti, escludendone la carenza di ossigeno e la necrosi. Si nota quindi che nel trattamento con statine in pazienti con diabete mellito il rischio di sviluppare retinopatia diabetica è ridotto.

Inoltre, gli scienziati in pubblicazioni separate notano gli effetti positivi delle statine. Questo:

  • ridurre la probabilità di spasmo delle arterie coronarie;
  • stimolare la formazione di nuovi vasi sanguigni coronarici (angiogenesi);
  • antiossidante;
  • inibizione della progressione della malattia di Alzheimer e della demenza idrocianica;
  • antiaritmico e antiipertrofico;
  • immunosoppressore.

Inoltre, le statine hanno un effetto deprimente su alcuni tumori, interrompendo la riproduzione del DNA e la riproduzione cellulare. I farmaci stimolano la sintesi del fattore di crescita degli osteoblasti, hanno un effetto benefico sullo stato e sulla funzione della ghiandola tiroidea.

Ma poiché le statine sono farmaci a lungo termine, quando sono state create non è stata presa in considerazione solo l'efficacia del trattamento, ma anche la loro sicurezza.

Effetti collaterali e danni

Oltre ai benefici, le statine causano anche danni, che molto spesso sono causati dal mancato rispetto della durata di utilizzo e dal dosaggio eccessivo dei farmaci. Le statine di prima generazione, nonostante fossero presenti in natura, presentavano un elenco impressionante di effetti collaterali e controindicazioni.

Le statine di III e IV generazione hanno meno effetti collaterali e, ad eccezione di casi isolati di morte delle cellule muscolari (rabdomiolisi) e miopatia, secondo alcuni scienziati, il loro uso non è più pericoloso del trattamento con l'aspirina.

Tuttavia, con il trattamento a lungo termine con alte dosi di statine, si notano i seguenti effetti collaterali.

1. Dal tratto gastrointestinale:

  • manifestazioni dispeptiche;
  • disturbi della defecazione;
  • perdita di appetito;
  • infiammazione del pancreas;
  • flatulenza;
  • degenerazione grassa e fibrosa del fegato;
  • anoressia;
  • aumento dei livelli degli enzimi epatici nel sangue;

2. dal sistema nervoso:

  • sbalzi d'umore;
  • disfunzione del sonno;
  • compromissione della memoria;
  • vertigini e mal di testa;
  • convulsioni;
  • aumento del rischio di sviluppare malattie di Parkinson e di Alzheimer;

3. dal sistema muscolo-scheletrico:

  • dolore muscolare;
  • miopatia;
  • rabdomiolisi;

4. dal sistema genito-urinario:

  • disfunzione sessuale;
  • tubulopatia;
  • proteinuria;
  • insufficienza renale.

Tuttavia, questi effetti collaterali non sono così comuni (1-2% dei casi) da dover abbandonare il trattamento con statine e per molti pazienti questi farmaci rappresentano l’unico modo per prolungare la vita. Inoltre, gli effetti collaterali delle statine possono essere significativamente ridotti o eliminati completamente se assunti insieme a loro alla dose di 200-300 mg/die di Conzym Q10.

Elenco delle controindicazioni per l'uso

Le istruzioni per ciascun farmaco contengono un elenco di controindicazioni, complete o parziali.

  • gravidanza;
  • di età inferiore ai 16-18 anni. In via eccezionale, con l'iperlipidemia ereditaria, le statine possono essere utilizzate da 8-9 anni;
  • aumento persistente del livello degli enzimi renali nel sangue;
  • insufficienza renale acuta;
  • reazioni allergiche ai farmaci.

Le statine non sono una panacea e, con livelli di colesterolo normali, il loro utilizzo provoca effetti collaterali di varia gravità.

Poiché i benefici e i danni dei farmaci discussi sono ancora dibattuti negli ambienti scientifici, ci sono molte raccomandazioni su come abbassare il colesterolo senza statine. In alternativa vengono offerte statine naturali per il colesterolo e farmaci con effetto simile.

statine naturali per il colesterolo

Alcune piante e alimenti hanno effetti simili alle statine. Quindi, ad esempio, il riso rosso fermentato viene venduto come integratore alimentare, che contiene statine naturali, ma ha anche effetti collaterali.

Una buona alternativa alle statine si chiama:

  • dieta a basso contenuto di carboidrati;
  • mangiare varietà di pesci marini ricchi di acidi grassi Omega 3;
  • frutta e verdura ricche di fibre;
  • verdure ricche di niacina;
  • bacche e frutti contenenti antiossidanti naturali - vitamina C;
  • aglio e curcuma contenenti analoghi naturali delle statine.

In tutti questi prodotti la percentuale di statine naturali è piuttosto elevata. Con la stretta aderenza alla terapia dietetica in combinazione con la terapia farmacologica, puoi contare sullo stesso effetto in assenza di effetti collaterali.

Oltre ai prodotti utili, le statine naturali si trovano nelle piante medicinali come:

  • piantaggine;
  • fieno greco;
  • Dioscorea caucasica;
  • baffi dorati o collisione profumata;
  • vischio;
  • frutti della Sophora giapponese;
  • cianosi blu;
  • radice di tarassaco, ecc.

La terapia dietetica e i fitopreparati non saranno in grado di normalizzare rapidamente i livelli di colesterolo nel sangue, quindi vengono utilizzati come elementi di terapia complessa insieme ad altri farmaci che hanno la capacità di inibire l'enzima di sintesi del colesterolo.

Come abbassare il colesterolo senza statine?

Oltre ai metodi sopra elencati per abbassare il colesterolo naturale, è possibile utilizzare i seguenti farmaci ipolipemizzanti:

  • fibrati - Lipantil 200M, Traykor, Lipanor;
  • sequestranti - Colestiramina, Colestipol, Kolesevelam;
  • niacine - Acido nicotinico, Nicotinamide.

La decisione sulla scelta dei farmaci per abbassare il colesterolo viene presa solo dal medico. L’efficacia delle statine è stata dimostrata da studi randomizzati a lungo termine (più di 5 anni) condotti in numerosi paesi. Pertanto, se il medico ha prescritto statine, non dovresti sostituirle tu stesso con farmaci simili.

Il colesterolo alto è un incubo della società moderna. Questo alcol grasso è accusato di aumentare il rischio di morte cardiaca e la pubblicità quotidiana offre l'acquisto delle statine più efficaci e sicure per il colesterolo (colesterolo). I farmaci progettati per liberare il corpo da una "sostanza dannosa" sono particolarmente comuni negli Stati Uniti. Nel 2012, le pillole ipolipemizzanti hanno venduto quasi 20 miliardi di dollari. Tuttavia, negli ultimi anni, le entrate sono diminuite, in gran parte a causa della moderna ricerca sul colesterolo e dell’emergere di nuovi farmaci.

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Attualmente sul mercato farmacologico vengono vendute 4 generazioni di farmaci ipolipemizzanti. Tuttavia, la scelta delle statine più efficaci contro il colesterolo non può basarsi su questa divisione. L'effetto dei farmaci praticamente non dipende dall'appartenenza a una particolare generazione. Nella tabella consideriamo i farmaci più popolari del gruppo farmaceutico.

Tabella 1. Compresse di statine utilizzate per normalizzare i livelli di colesterolo

NomeDi più
SimvastatinaLo strumento è prodotto sulla base del principio attivo con lo stesso nome in Russia. Consigliato per iperlipidemia di varia eziologia, patologie del muscolo cardiaco, aterosclerosi, ecc. Il farmaco deve essere assunto 1 volta al giorno
LovastatinaÈ prodotto sulla base della sostanza lovastatina. Viola la produzione di alcol grasso nel fegato nella fase di sintesi dell'acido mevalonico
AtorvastatinaStatina per abbassare il colesterolo di terza generazione. Consigliato per un aumento anormale dei livelli lipidici di varie eziologie e una serie di altre patologie che portano ad un aumento della quantità di alcol grasso nel corpo
RosuvastatinaIl medicinale è sviluppato e prodotto in un'impresa farmacologica giapponese. Appartiene alla 4a generazione

Naturalmente, queste non sono tutte le statine popolari per il colesterolo, un elenco completo dei farmaci non può essere inserito nell'articolo.

Questi fondi dovrebbero essere acquistati solo su raccomandazione di uno specialista. Vengono somministrati a persone che non hanno risposto alla dieta e al regime di riduzione del colesterolo.

Vantaggi degli inibitori

Le statine fanno parte di un gruppo di farmaci ipolipemizzanti, noti anche come inibitori della HMG-CoA reduttasi. Secondo gli ultimi dati l’uso dei farmaci non risolve del tutto il problema della prevenzione delle patologie vascolari e cardiache. L’assunzione di statine per il colesterolo riduce la quantità di alcol grasso solo nella metà del tempo. Inoltre, spesso no. Naturalmente, le statine per il colesterolo apportano non solo danni, ma anche benefici, vale a dire:

  • avere un effetto ipolipemizzante;
  • prevenire la comparsa di coaguli di sangue;
  • favorisce l’espansione dei capillari e delle arterie.

Sono in grado di sopprimere l'infiammazione e stimolare la produzione di osteoplasti. Quest'ultimo ci permette di consigliarli per la terapia nei pazienti affetti da osteoporosi. L'uso di farmaci riduce il rischio di demenza senile di tipo Alzheimer. I farmaci si distinguono per attività antitumorale, sono antiossidanti, stimolano la circolazione sanguigna, ecc.

Il medico dovrebbe prescrivere farmaci dopo l'esame e i test

Quanto sono sicuri questi farmaci?

Per la prima volta farmaci di questo tipo furono sintetizzati e messi in vendita negli Stati Uniti d'America. Se all'inizio la produzione di fondi ha compiuto una vera rivoluzione nel mercato farmacologico globale, la marcia vittoriosa è stata interrotta dai primi dati sugli effetti negativi del trattamento. Ciò ha portato ad una revisione dello schema terapeutico e all’introduzione di una serie di restrizioni.

In generale, gli agenti ipolipemizzanti sono abbastanza sicuri, ma richiedono il monitoraggio regolare dell'emocromo del paziente. L'uso sconsiderato di questi medicinali può causare un deterioramento del benessere.

Potenziale danno

All’inizio degli anni 2000, uno dei farmaci più diffusi, la cerivastatina, fu interrotto. Le complicazioni da lui provocate causarono la morte di cinquanta persone. I mezzi attualmente implementati non sono così spaventosi, ma possono anche essere dannosi.

Tabella 2. Qual è il pericolo della terapia con statine per il colesterolo

Possibili conseguenzeDi più
MiopatiaDanni ai muscoli di un decorso cronico, dovuti alla dissoluzione delle cellule muscolari, che si verificano sullo sfondo di una diminuzione del flusso sanguigno. Il grado estremo di complicanze è chiamato rabdomiliosi.
insufficienza renale, necrosiLo sviluppo della patologia è associato al blocco dei tubuli renali della proteina mioglobina altamente tossica rilasciata dalle cellule muscolari distrutte.
MiositeTermine collettivo per un gruppo di malattie infiammatorie che colpiscono il muscolo scheletrico
PolineuropatiaPatologia che porta a una violazione della sensibilità dei nervi periferici, alla completa assenza di movimenti volontari, disturbi autonomici, ecc.

L'assunzione di farmaci può portare a una reazione allergica, disturbi dispeptici, disturbi neurologici.

Quali sono economici?

Uno svantaggio significativo degli inibitori della HMG-CoA reduttasi è il loro prezzo. Ecco perché, quando acquistano statine per il colesterolo, molti cercano di trovare non solo quelle più efficaci e sicure, ma anche economiche.

Tabella 3. Fondi di bilancio


Prima di assumere queste statine per il colesterolo, è opportuno tenere presente che la scelta non dovrebbe basarsi solo sul prezzo del farmaco.

Non dovresti, di tua iniziativa, sostituire un farmaco più costoso con uno più economico. Sebbene possano funzionare allo stesso modo, la tollerabilità può variare, così come la probabilità che si verifichino effetti collaterali.

Panoramica delle recensioni

Gli utenti del forum valutano probabilmente l'effetto dei farmaci ipolipemizzanti. I loro vantaggi includono efficienza e facilità d’uso. Tuttavia, le revisioni notano molti svantaggi delle statine per abbassare il colesterolo:

  • mancanza di azione in alcuni casi;
  • un gran numero di controindicazioni;
  • una vasta gamma di reazioni avverse;
  • prezzo elevato, ecc.

A quale livello di lipoproteine ​​è prescritto?

Uno dei punti di partenza del trattamento è. Tuttavia, è difficile rispondere in modo inequivocabile alla domanda su quanto vengono prescritte le statine per il colesterolo. È consuetudine raccomandare il farmaco se il livello di alcol grasso nel sangue supera 6,5 ​​mmol / le non può essere corretto mediante la dieta e il rispetto dei principi di uno stile di vita sano. Per i pazienti con diabete è consentita una tariffa inferiore. A quali livelli di colesterolo questi pazienti dovrebbero assumere statine? Da 3,5-3,7 mmol/l.

Se sia necessario bere statine se il colesterolo è 6, 7 o più mmol / l, lo specialista decide dopo la diagnosi.

Qual è la cosa corretta: al mattino o alla sera?

L'alcol grasso viene sintetizzato costantemente, senza picchi evidenti. Tuttavia, durante il giorno, i processi metabolici procedono più intensamente. Rispondendo alla domanda su come assumere le statine per il colesterolo, al mattino o alla sera, gli esperti consigliano di bere fondi dopo colazione. Ciò riduce al minimo i possibili effetti collaterali.

Quanto tempo è necessario impiegare per ridurre?

La terapia prevede l'uso a lungo termine di farmaci, che spesso incidono sulle tasche del paziente. La durata del trattamento può variare da diversi mesi a diversi anni. Prima di iniziare la terapia farmacologica, dovresti considerare per quanto tempo devi assumere le statine per abbassare il colesterolo. Per un numero di pazienti affetti da patologie cardiache e vascolari, un improvviso rifiuto di questi farmaci è estremamente pericoloso.

Quali sono migliori?

Tra i farmaci ipolipemizzanti ci sono gli “studenti eccellenti”. Gli scienziati americani che hanno condotto uno studio su quali statine siano meglio assunte per il colesterolo sono giunti alla conclusione che è ottimale bere farmaci a base di:

  • atorvastatina;
  • fluvastatina.

I farmaci ipolipemizzanti più efficaci

Sono loro che riducono attivamente le lipoproteine ​​​​a bassa densità e i livelli di colesterolo totale, anche nei pazienti con ipercolesterolemia familiare.

Sfortunatamente, il processo di normalizzazione della quantità di alcol grasso nel sangue richiede molto tempo. Tutti i consigli volti a un rapido calo dell'indicatore sono generalmente errati.

In alternativa è probabile l'uso di altri gruppi di farmaci ipolipemizzanti.

Tabella 4. Cosa è accettabile per sostituire le statine per abbassare il colesterolo


Inoltre, la niacina (prodotti a base di acido nicotinico) è tra i farmaci che possono sostituire le statine per abbassare il colesterolo.

Sorprendentemente, è un dato di fatto: su 100 casi di trattamento con agenti ipolipemizzanti, solo 1 è giustificato, nei restanti 99 casi il colesterolo può essere normalizzato senza terapia farmacologica.

Con livelli elevati di colesterolo, si consiglia di includere un numero di alimenti nella dieta. Tra le statine naturali, gli avocado sono isolati dal colesterolo. Il prodotto è ricco di acidi monosaturi, ha un effetto benefico sulle pareti dei vasi sanguigni e riduce la quantità di lipoproteine ​​​​a bassa densità. È bene mangiare altra frutta e verdura. Sono ricchi di acido ascorbico, che impedisce l'ossidazione del colesterolo. Puoi anche consumare l'aglio, ma non più di una fetta al giorno.

Alimenti che saranno utili per abbassare il colesterolo

Importante non è solo il consumo di statine naturali dal colesterolo, ma anche alimenti ricchi di grassi "corretti". Ciò include pesce di mare, olio d'oliva, noci, semi di lino. Non evitare i prodotti di origine animale. Consigliato manzo magro, pollame, latticini. Ma è meglio rifiutare fast food, grassi trans, carne affumicata.

Stile di vita attivo

Spesso, per normalizzare l'indicatore, non è sufficiente imparare come assumere correttamente le statine per il colesterolo, ma semplicemente cambiarle.

L'attività fisica, l'escursionismo, lo sport: tutto ciò ha un effetto benefico sul valore del colesterolo.

È consentito ricorrere al metodo del "nonno" solo quando si conduce una terapia complessa. I consigli popolari consigliano di utilizzare un decotto di fiori di tiglio, olio d'oliva. Tutto ciò però è inefficace e può essere dannoso per la salute.

Video utile

Cosa dovresti assolutamente chiedere al tuo medico se ti ha prescritto statine:

Conclusione

  1. Le statine sono farmaci pericolosi che non dovrebbero essere bevuti sconsideratamente, seguendo il richiamo della pubblicità.
  2. Nella maggior parte dei casi, puoi fare a meno delle pillole. Consigli su dieta e stile di vita e.
  3. Come, a quale livello di colesterolo e per quanto tempo è necessario assumere le statine è determinato da uno specialista. La terapia non autorizzata è irta di conseguenze pericolose.

La causa principale di ictus e altre lesioni dei vasi sanguigni è l'aterosclerosi. Il ruolo principale nello sviluppo della patologia è svolto dall'alcol lipofilo, le cui molecole si depositano sulle pareti delle arterie e dei capillari sotto forma di placche dense. La sua concentrazione deve essere ridotta per la prevenzione e il trattamento dell'aterosclerosi.

Statine: che cos'è?

La maggior parte delle persone che soffrono di malattie cardiovascolari percepiscono i farmaci ipolipemizzanti descritti come i farmaci per abbassare il colesterolo più efficaci e sicuri. Questa non è proprio la definizione giusta. Per comprendere chiaramente cosa sono le statine, è importante conoscere il meccanismo di formazione e circolazione dell'alcol lipofilo, il suo scopo e le sue funzioni.

Il colesterolo può essere prodotto all'interno del corpo e penetrarlo dall'esterno, ad esempio attraverso il cibo. Questo composto organico è necessario per:

  • biosintesi dei corticosteroidi e degli ormoni sessuali;
  • protezione degli eritrociti dai veleni emolitici;
  • regolazione della permeabilità cellulare;
  • produzione di acidi biliari e vitamine del gruppo D;
  • stabilizzazione della membrana plasmatica.

Il corpo umano produce proteine ​​complesse chiamate lipoproteine. Svolgono il ruolo di trasportatori delle molecole di colesterolo dal fegato ai tessuti e viceversa. Le statine bloccano la produzione di enzimi che precedono la formazione delle lipoproteine. A causa di ciò, la quantità di colesterolo che entra nei tessuti diminuisce e aumenta la quantità di trasporto inverso. Di conseguenza, il livello totale di alcol lipofilo nel corpo viene effettivamente ridotto. Allo stesso tempo, i farmaci in esame contribuiscono alla disgregazione sicura dei tessuti grassi e delle placche già esistenti nei vasi.

Statine per il colesterolo: i benefici e i danni

Anche i farmaci ipolipemizzanti più efficaci hanno effetti collaterali negativi, quindi è severamente vietato selezionarli e assumerli da soli. Le statine vengono prescritte solo se esistono indicazioni dirette al loro utilizzo. Nella maggior parte dei casi, il colesterolo può essere abbassato in altri modi efficaci e sicuri. Questi includono la correzione della dieta, il rifiuto delle cattive abitudini, l'aumento del livello di attività fisica e la normalizzazione del regime di lavoro e di riposo.

Statine per il colesterolo: i benefici


I farmaci descritti rappresentano finora l'unica opzione per la prevenzione e il trattamento delle patologie cardiovascolari più pericolose, quando i metodi non farmacologici non sono stati sufficientemente efficaci. I benefici delle statine includono:

  • ridurre il rischio di infarto;
  • prevenzione, ictus;
  • rallentare la progressione e prevenire lo sviluppo dell'aterosclerosi;
  • normalizzazione del lavoro del cuore sullo sfondo dell'angina pectoris, malattia ischemica;
  • sollievo dei sintomi del diabete;
  • perdita di peso nell'obesità;
  • indebolimento dei processi infiammatori sulle pareti vascolari;
  • stabilizzazione;
  • fluidificazione del sangue, che riduce il rischio di coaguli di sangue;
  • normalizzazione dei processi metabolici nel corpo;
  • vasodilatazione.

Le statine per il colesterolo sono i farmaci più efficaci e sicuri per accelerare la riabilitazione dopo:

  • stent;
  • ictus ischemico;
  • bypass coronarico;
  • angioplastica;
  • infarto miocardico;
  • embolia polmonare.

Il pericolo più importante derivante dall'uso di questi farmaci è il rischio di effetti collaterali. Parallelamente alla diminuzione della produzione di lipoproteine, le statine riducono la produzione dei coenzimi Q10. Questi composti chimici forniscono energia ai tessuti muscolari del corpo e al cervello. Con una carenza di coenzimi, si osservano i seguenti problemi:

  • fatica;
  • debolezza muscolare e dolore;
  • fluttuazioni e bruschi salti della pressione sanguigna;
  • insufficienza cardiaca congestizia;
  • distruzione del tessuto muscolare (rabdomiolisi).

Ci sono altri effetti negativi che provocano le statine: gli effetti collaterali includono:

  • disordini del sonno;
  • deterioramento dell'udito e dell'acuità delle sensazioni gustative;
  • diminuzione della concentrazione delle piastrine nel sangue;
  • bruciore di stomaco;
  • frequenti sangue dal naso;
  • dolore nella regione epigastrica;
  • aumento della minzione;
  • disturbi delle feci;
  • aumento della sudorazione;
  • violazione della potenza;
  • reazioni allergiche;
  • vertigini;
  • nausea;
  • tosse secca;
  • edema periferico;
  • maggiore sensibilità della pelle alle radiazioni ultraviolette;
  • eczema;
  • arrossamento e prurito dell'epidermide;
  • flatulenza;
  • vomito;
  • aumento delle recidive di asma bronchiale;
  • stati depressivi;
  • interruzione del cervello;
  • sbalzi d'umore;

  • ittero;
  • pancreatite;
  • convulsioni;
  • esacerbazione di artrite e artrosi;
  • sbalzi d'umore;
  • irritabilità;
  • danno ai tessuti nervosi di natura non infiammatoria;
  • anoressia;
  • vomito;
  • peeling ed esfoliazione degli strati superiori della pelle;
  • epatite;
  • fluttuazioni dei livelli di zucchero nel sangue;
  • danno e infiammazione dei reni.

Anche le statine sicure hanno molti effetti collaterali negativi, ma si verificano estremamente raramente e principalmente in quelle persone che non seguono le regole per l'uso dei farmaci. Il trattamento con farmaci ipolipemizzanti comporta l’evitamento di alcol, fumo, esercizio fisico regolare e una dieta sana ed equilibrata. Se segui queste regole, gli effetti collaterali sono facili da evitare.

Le primissime sostanze ipolipemizzanti furono isolate da prodotti naturali. Sulla base di questi composti sono stati sviluppati farmaci del gruppo della lovastatina. Le restanti opzioni e le nuove generazioni di farmaci sono costituite da componenti sintetici. È un errore credere che le statine naturali per il colesterolo siano le più efficaci e sicure. I medicinali sintetici hanno molte meno probabilità di avere effetti collaterali negativi e sono meglio tollerati. La prima generazione dei farmaci descritti comprende, oltre alle lovastatine, le simvastatine e le pravastatine.

Anche i primi farmaci ipolipemizzanti producono un effetto pronunciato. Le migliori statine sono ampiamente utilizzate nella prevenzione di ictus, aterosclerosi, infarto del miocardio, soprattutto se esiste una predisposizione ereditaria alle patologie elencate. Indicazioni per l'assunzione di farmaci di prima generazione:

  • aterosclerosi coronarica;
  • inefficienza della dieta in combinazione con l'attività fisica;
  • ipercolesterolemia primaria.

La seconda generazione di farmaci in esame è rappresentata solo dalle fluvastatine. Si tratta di farmaci efficaci e sicuri che possono essere prescritti anche ai bambini dai 10 anni. Contengono sale di sodio, quindi abbassano più velocemente la concentrazione di colesterolo nel sangue. Indicazioni per l'uso delle fluvastatine:

  • dislipidemia mista;
  • (per prevenire complicazioni);
  • aterosclerosi coronarica;
  • ipercolesterolemia;
  • prevenzione delle conseguenze negative delle operazioni sul cuore e sui vasi sanguigni.

La terza generazione di farmaci ipolipemizzanti è l’atorvastatina. Una caratteristica di questi farmaci è un netto miglioramento del funzionamento del sistema cardiovascolare nel suo complesso. Si ritiene che le statine per il colesterolo presentate siano le pillole più veloci, efficaci e sicure per la prevenzione del diabete e delle patologie cardiovascolari, inclusa la malattia ischemica cronica. Indicazioni per la loro nomina:

  • predisposizione ereditaria alle malattie del sistema cardiovascolare;
  • dislipidemia mista;
  • ipercolesterolemia aggravata;
  • aterosclerosi progressiva.

L’ultima generazione di statine comprende pitavastatine e rosuvastatine. Questi farmaci sono tra gli ultimi sviluppi nel campo della farmacologia e presentano numerosi vantaggi rispetto ai loro predecessori:

  • effetto molto rapido (i risultati sono evidenti fin dalla prima settimana di ammissione);
  • dosaggio terapeutico minimo;
  • azione prolungata;
  • basso rischio di effetti collaterali;
  • la possibilità di uso simultaneo con agenti cardiologici;
  • nessun effetto sul metabolismo del glucosio.

Le nuove statine per il colesterolo sono i farmaci più efficaci e sicuri raccomandati nei seguenti casi:

  • ipercolesterolemia in qualsiasi fase;
  • aterosclerosi progressiva e complicata;
  • ischemia cardiaca;
  • dislipidemia;
  • predisposizione genetica alle patologie vascolari;
  • riabilitazione dopo un infarto, ictus, intervento chirurgico al cuore.

Farmaci statinici - elenco

I medicinali di cui sopra in ogni generazione hanno nomi commerciali diversi. È impossibile scegliere da soli i farmaci che abbassano il colesterolo nel sangue. Un principio attivo inappropriato, un dosaggio errato, una combinazione con altri gruppi di agenti farmacologici possono provocare gli effetti collaterali più pericolosi e cambiamenti irreversibili nella funzionalità epatica e nei processi metabolici. Solo un medico qualificato dovrebbe consigliare quali farmaci possono abbassare il colesterolo nel sangue in modo sicuro ed efficace. La giusta generazione di statine viene selezionata da uno specialista.

Simvastatina - analoghi

Questa sostanza viene venduta sotto forma di compresse con lo stesso nome. Come principio attivo, la simvastatina contiene i seguenti farmaci ipolipemizzanti: un elenco:


  • Simvastolo;
  • Zovatyn;
  • Simgal;
  • Zokor;
  • Simvahexal;
  • Zosta;
  • Simvacard;
  • Vastatina;
  • Simvakor;
  • Forno;
  • Simlo;
  • Vasilip;
  • Sincard e altri.

Pravastatina - analoghi

Questo è un altro rappresentante efficace e sicuro della prima generazione di farmaci ipolipemizzanti. Il principio attivo descritto contiene tali farmaci che riducono il colesterolo nel sangue (statine):

  • Pravapress;
  • lipostato;
  • Pravastatina.

Lovastatina - analoghi

Il primo farmaco ipolipemizzante isolato dai funghi penicillinici non è il più efficace, ma uno dei mezzi più sicuri. Farmaci ipocolesterolemizzanti a base di lovastatina:

  • Coletar;
  • Lovakor;
  • Cardiostatina;
  • Lovasterolo;
  • Mevacor;
  • Lovastatina;
  • Apexstatina;
  • Lovahexal;
  • medostatina;
  • Rovakor;
  • Liprox e altri.

Fluvastatina - analoghi

Le statine per il colesterolo di seconda generazione sono rappresentate da una sola sostanza. Sulla base di esso, vengono prodotte le uniche compresse: Leskol. Sono venduti in 3 versioni con lo stesso dosaggio (80 mg):

  • classico (Leskol);
  • Forte;

Atorvastatina - analoghi

Questo ingrediente ipolipemizzante appartiene alla terza generazione di medicinali. Statine basate su di esso:

  • Lipitor;
  • Anvisto;
  • Liprimare;
  • Atorvastatina;
  • Tulipano;
  • Atomax;
  • Canone;
  • Torvacard;
  • Atorvox;
  • Liptonorm;
  • Atoris e altri.

Rosuvastatina - analoghi

Le statine per abbassare il colesterolo di quarta generazione sono i farmaci a lunga durata d’azione più efficaci e sicuri. Rosuvastatina, oltre alle compresse con lo stesso nome, è contenuta nei seguenti medicinali:

  • Mertenil;
  • Rosulip;
  • Crestore;
  • Rosacarda;
  • Acorta;
  • Rosart;
  • Tevastor;
  • Roxer.

Pitavastatina - analoghi

I farmaci ipolipemizzanti di quarta generazione sono stati reintegrati con l'agente in questione solo pochi anni fa. Queste statine per il colesterolo sono le più efficaci e sicure tra tutti i medicinali identici. Forniscono l’impatto più rapido e duraturo senza rischi per la salute. Basato sulla pitavastatina, finora viene prodotta solo una variante: Livazo.

In presenza di altri fattori di rischio - età matura, aneurismi vascolari, infarti o ictus - la vasocostrizione provoca danni irreparabili alla salute, aumentando al contempo il rischio di sviluppare altre malattie vascolari.

Sono disponibili farmaci per abbassare i livelli di colesterolo nel sangue.

Le compresse di colesterolo devono essere prescritte dal medico curante, guidato dalle indicazioni pertinenti, poiché l'assunzione incontrollata di farmaci porta a effetti collaterali indesiderati.

Se un paziente, dopo aver ricevuto un esame del sangue con valori elevati di colesterolo, non riceve un appuntamento per il trattamento farmacologico, dovrebbe riconsiderare la sua dieta e il suo stile di vita e non assumere farmaci da solo, per non farsi del male.

Esistono diversi gruppi di farmaci per abbassare i livelli di colesterolo nel sangue:

  • statine;
  • fibrati;
  • sostanze che aumentano la secrezione degli acidi biliari;
  • niacina e derivati ​​della niacina;
  • farmaci ipolipemizzanti ausiliari.

Differiscono nella composizione (il principale ingrediente attivo) e nel meccanismo per abbassare la concentrazione di colesterolo.

farmaci del gruppo delle statine

Tutte le statine possono essere suddivise in diversi gruppi in base al principio attivo nella composizione.

Elenco di alcuni principi attivi:

I farmaci con il principio attivo simvastatina (nomi commerciali Vasilip, Zocor, Simvacard) sono uno dei primi nella linea di sostanze medicinali in compresse ad abbassare i livelli di colesterolo nel sangue.

Il meccanismo d'azione della simvastatina è ben studiato e prevedibile, tuttavia, al momento, i farmaci che la contengono non sono praticamente utilizzati nella pratica medica a causa dell'emergere di farmaci più efficaci. Alle dosi massime, l'uso della simvastatina è indesiderabile, poiché porta allo sviluppo di effetti collaterali, il danno derivante dall'assunzione di questi farmaci spesso supera i benefici.

Il costo stimato dei farmaci con simvastatina in Russia varia da 100 a 600 rubli, a seconda del paese di origine.

Negli studi clinici i medicinali contenenti atorvastatina hanno dimostrato di essere due volte più efficaci dei preparati a base di simvastatina.

L'elevata efficienza dei farmaci in questo gruppo consente di utilizzare una piccola concentrazione del principio attivo e quindi di evitare la probabilità di danni alla salute dovuti a effetti collaterali. I farmaci atorvastatina possono abbassare i livelli di colesterolo molto rapidamente. Il costo dei farmaci di questo gruppo varia da 200 a 800 rubli, a seconda del produttore farmaceutico.

Recentemente ho letto un articolo che parla dello sciroppo naturale di Choledol per abbassare il colesterolo e normalizzare il sistema cardiovascolare. Con l'aiuto di questo sciroppo puoi abbassare RAPIDAMENTE il COLESTEROLO, ripristinare i vasi sanguigni, eliminare l'aterosclerosi, migliorare il funzionamento del sistema cardiovascolare, purificare il sangue e la linfa a casa.

Non ero abituato a fidarmi di nessuna informazione, ma ho deciso di controllare e ordinare un pacco. Ho notato dei cambiamenti nel giro di una settimana: il mio cuore ha smesso di darmi fastidio, ho cominciato a sentirmi meglio, sono apparse forza ed energia. Le analisi hanno mostrato una diminuzione del COLESTEROLO a NORM. Provalo e tu, e se qualcuno è interessato, di seguito è riportato un collegamento all'articolo.

Questi includono:

La rosuvastatina è attualmente la sostanza più recente in grado di abbassare i livelli di colesterolo nel sangue. In termini di forza d'azione, supera tutti i farmaci di cui sopra e già a piccole dosi ha molto rapidamente un effetto notevole contro il colesterolo alto. Viene utilizzato nei casi di eccesso significativo dei livelli normali di colesterolo. In Russia, il costo dei farmaci contenenti rosuvastatina varia da 300 a 1000 rubli. I preparati con questo principio attivo includono:

Gruppo di medicinali dei fibrati

I fibrati sono farmaci il cui principio attivo è un derivato dell'acido folico. Queste sostanze si legano agli acidi biliari, inibendo così in qualche modo il lavoro del fegato e riducendo la produzione di colesterolo. In questo, il loro meccanismo d'azione è simile alle statine, ma hanno un principio attivo diverso nella composizione.

Alcuni tipi di fibrati:

I farmaci più comunemente usati nella pratica medica sono il gemfibrozil e il fenofibrato.

Dopo aver studiato i metodi di Renat Achkurin per il ripristino dei vasi sanguigni e la loro pulizia dal COLESTEROLO, nonché per la prevenzione di infarti e ictus, abbiamo deciso di portarli alla vostra attenzione.

Gemfibrozil è un agente poco tossico e allo stesso tempo altamente efficace contro il colesterolo. È in grado di abbassare il colesterolo in quei pazienti che non sono aiutati da diete speciali e altri agenti ipolipemizzanti. Il farmaco ha un effetto cumulativo, l'effetto della sua assunzione diventa evidente dopo pochi giorni e il massimo beneficio si ottiene dopo un mese di trattamento.

Il vantaggio di gemfibrozil è un piccolo numero di effetti collaterali e la possibilità di utilizzare concentrazioni molto basse del farmaco (la dose giornaliera non supera 0,6-0,9 g). Il costo medio del Gemfibrozil in Russia è di 1500 rubli.

Il fenofibrato nella composizione dei medicinali (Lipantil, Traykor) viene spesso utilizzato per abbassare il colesterolo nei pazienti con diabete. Studi clinici mostrano una riduzione del rischio di complicanze nelle persone con diabete con l'uso regolare di preparati a base di fenofibrato.

Inoltre, le sostanze medicinali di questo gruppo sono in grado di rimuovere l'eccesso di acido urico dal corpo, il che rappresenta un grande vantaggio per i pazienti affetti da gotta.

I preparati a base di fenofibrato hanno controindicazioni: sono dannosi per i pazienti con malattie della colecisti e allergia alle arachidi. Il costo approssimativo di Lipantil e Traykor in Russia è di 1000 rubli.

Altri farmaci per abbassare il colesterolo

I farmaci per abbassare il colesterolo includono ezetemib, un farmaco per abbassare il colesterolo. In Russia costa da 1.000 a 2.000 rubli, a seconda della forma di emissione. Questo farmaco appartiene ai nuovi ipolipemizzanti, poiché ha un principio d'azione fondamentalmente diverso. L'acido nicotinico (niacina) e i suoi derivati ​​vengono utilizzati anche per abbassare i livelli di colesterolo.

Oltre all'azione ipolipemizzante, questa sostanza ha molti altri effetti:

  • previene lo sviluppo del beriberi (pellagra);
  • migliora il metabolismo e la circolazione sanguigna;
  • rimuove le sostanze tossiche dal corpo.

I derivati ​​​​della niacina sono utilizzati sia come agente indipendente che in terapie complesse. Le compresse di acido nicotinico sono vendute con vari nomi commerciali, il costo di una confezione da 50 compresse in Russia non supera i 50 rubli.

Inoltre, con il colesterolo alto (di solito con lievi eccessi dell'indicatore), alcuni esperti raccomandano di assumere vari integratori biologici, così come la medicina tradizionale, ad esempio le infusioni di aglio. Il beneficio (così come il danno) di tale trattamento non è ancora noto, quindi i medici raccomandano l’uso di integratori ed eccipienti alimentari solo a scopo preventivo.

Elenco degli integratori alimentari per abbassare il colesterolo:

Il rimedio più economico tra questi è l'acido lipoico: puoi acquistarlo in farmacia per pochi dollari. Il costo di altri integratori alimentari varia da 150 a 600 rubli.

Importante! L'uso di tutte queste sostanze ha senso solo come effetto generale sulla salute (alcuni farmaci stabilizzano leggermente la pressione sanguigna, migliorano il metabolismo), ma non per il trattamento di livelli di colesterolo patologicamente alti.

Tuttavia, questo metodo di trattamento sta rapidamente guadagnando popolarità.

Benefici ed effetti collaterali dei farmaci ipolipemizzanti

In generale, l’effetto delle pillole per il colesterolo sul corpo è lo stesso. Oltre ad abbassare direttamente i livelli di colesterolo, i farmaci ipolipemizzanti sono diversi:

  • ridurre l'infiammazione del muscolo cardiaco;
  • migliorare i parametri reologici del sangue (renderlo più fluido);
  • rilassare e dilatare le pareti dei vasi sanguigni.
  • mantenere una dimensione stabile delle placche aterosclerotiche.

L'ultimo punto è particolarmente rilevante per i pazienti in attesa di un intervento chirurgico per rimuovere grandi placche dai vasi.

Gli effetti elencati in futuro hanno un effetto positivo sul corpo del paziente e pertanto vengono prescritti ai pazienti con i seguenti obiettivi:

  • per la prevenzione dell'infarto miocardico o dei vasi cerebrali;
  • per la prevenzione dell'ictus (soprattutto con una storia di ictus);
  • ai fini della riabilitazione dopo infarto miocardico;
  • per rallentare lo sviluppo e il controllo dei processi aterosclerotici.

I farmaci per abbassare il colesterolo riducono il rischio di attacchi cardiaci nei pazienti a rischio di malattie cardiovascolari.

A causa dell'espansione del lume dei vasi e del miglioramento dei parametri reologici del sangue, il rischio di infarto diminuisce più volte, il che è confermato dalla pratica medica e da molti anni di studi clinici sui farmaci.

Nonostante una serie di benefici e spesso la necessità di utilizzare farmaci per abbassare il colesterolo, questi possono essere dannosi per la salute. Gli effetti collaterali sono più probabili con l'uso a lungo termine, negli anziani, nelle persone con un sistema immunitario indebolito e con malattie croniche.

  1. Spesso, quando si utilizzano farmaci che abbassano il colesterolo, i pazienti avvertono dolori muscolari, simili alle sensazioni di infezione da virus dell'influenza. Il paziente avverte dolore doloroso e dolori. In rari casi, può verificarsi la distruzione delle cellule muscolari con il rilascio della proteina mioglobulina nel sangue, che a sua volta porta allo sviluppo di insufficienza renale.
  2. Il prossimo effetto collaterale frequente sono i disturbi del sistema nervoso centrale: disturbi della memoria e del pensiero. I sintomi sono simili alla malattia di Alzheimer: il paziente prima perde la memoria per gli eventi attuali (dimentica rapidamente se ha mangiato o preso farmaci), sperimenta disorientamento nello spazio e nel tempo (si perde anche in luoghi familiari, difficilmente nomina l'ora del giorno, la data attuale, mese) smette di riconoscere le persone che lo circondano. Di solito tali disturbi si verificano in persone che hanno avuto un ictus.
  3. Inoltre, la concentrazione degli enzimi epatici nel sangue può aumentare, il che porta all'interruzione del suo lavoro. In caso di violazione del fegato, il farmaco non può essere rapidamente escreto dal corpo, i suoi effetti tossici aumentano e il cerchio degli effetti collaterali si chiude. A tal fine, un mese e mezzo dopo l'inizio del ricevimento, è necessario effettuare esami del fegato, per poi ripeterli ogni 3 mesi. Se i risultati peggiorano, i farmaci vengono cancellati.

Più rari sono gli effetti collaterali derivanti dall'assunzione di statine, come:

  • mal di testa;
  • nausea;
  • disturbi del tratto gastrointestinale;
  • allergia;
  • esacerbazione degli attacchi d'asma.

Fondamentalmente, questi effetti si riferiscono all'intolleranza individuale ai componenti della sostanza medicinale.

Soffri da molto tempo di mal di testa costanti, emicrania, grave mancanza di respiro al minimo carico e inoltre IPERTENSIONE pronunciata? Sapevi che tutti questi sintomi indicano un AUMENTO del livello di COLESTEROLO nel tuo corpo? E tutto ciò che serve è riportare il colesterolo alla normalità.

A giudicare dal fatto che stai leggendo queste righe, la lotta contro la patologia non è dalla tua parte. Ora rispondi alla domanda: ti va bene? Tutti questi sintomi possono essere tollerati? E quanti soldi e tempo hai già "perso" per un trattamento inefficace dei SINTOMI e non della malattia stessa? Dopotutto, è più corretto trattare non i sintomi della malattia, ma la malattia stessa! Sei d'accordo?

Leggi meglio cosa dice Elena Malysheva al riguardo. Per diversi anni ha sofferto di COLESTEROLO alto: mal di testa, emicrania, stanchezza, problemi ai vasi sanguigni e al cuore. Infiniti test, visite mediche, diete e pillole non hanno risolto i miei problemi. MA grazie a una ricetta semplice, il cuore ha smesso di disturbare, il mal di testa è scomparso, la memoria è migliorata, sono apparse forza ed energia. I test hanno dimostrato che il mio colesterolo è normale! Ora il mio medico si sta chiedendo come sta. Ecco un link all'articolo.

Statine dal colesterolo: quali sono le migliori e le più economiche?

La prima volta che mi è stato diagnosticato il colesterolo alto, ho acquistato un farmaco costoso dal produttore importato Crestor. Ho bevuto il corso, superato i test: il colesterolo è tornato alla normalità. Mi sono calmato fino alla prossima volta. Un paio di mesi dopo, saltò di nuovo. Hanno prescritto statine costose e poco costose, le nostre russe. Ho deciso di provare Atorvastatin Vertex, San Pietroburgo. Il risultato è esattamente lo stesso, solo che ora, dopo aver abbassato, bevo costantemente, ma a una piccola dose di 10 mg. Il prezzo per 30 compresse è di circa 150 rubli.

Qui ho letto un articolo secondo cui le statine avvantaggiano solo i loro produttori, perché. la comunità farmaceutica mondiale non può riconoscere pubblicamente il loro impatto negativo sul corpo e la dubbia efficacia: la macchina di produzione è in funzione da più di un decennio. Si è anche detto che l'aumento del colesterolo a volte è associato non solo all'età, ma anche alle caratteristiche genetiche dell'organismo, nonché al consumo di dolci. Ma è tutto scritto. Adesso fai pratica. Mia suocera e mio genero assumono queste statine, le statine più pesanti consigliate dai medici "disinteressati", DA ANNI (la suocera beve da 10 anni). INUTILE. Potrebbe cercare un'alternativa.

Sapete, le statine in Europa e negli Stati Uniti sono ieri. Esistono statine con molti effetti collaterali. Esistono statine che causano necrosi epatica. Le statine non sono state inventate in Russia, ma in Occidente e hanno superato da tempo gli studi clinici. Gli Stati Uniti e l’Europa iniziarono a nominarli con grande cautela. Un rispettabile gastroenterologo mi disse nel 2003 che gli Stati Uniti e l'Europa stanno gradualmente abbandonando le statine e che stiamo solo iniziando a padroneggiarle con grande gioia! Il loro effetto è dimostrato, ma non vorrei morire a causa dei loro effetti collaterali (la stessa necrosi epatica).

Non riesco proprio a capire una cosa, come i nostri medici trattano tutti in modo unico, mentre loro stessi non possono decidere le norme.

Mia moglie è grassa, fuma, le piace la birra, il suo colesterolo è normale, la sua pressione sanguigna è 120/70. Secondo tutto dovrebbe essere almeno in uno stato pre-infarto, ma almeno avrebbe qualcosa. Paradosso.

E la mia pressione di 120/80 provoca un esaurimento, fino alle vertigini, a 140/90 mi sento benissimo. Quindi i "medici" prescrivono un sacco di pillole. Il colesterolo è elevato, ma per tutti i medici la norma per qualche motivo è diversa, prima era 5,1, ora è 3,5. Un altro paradosso.

Uno dice una cosa, l'altro un'altra, il terzo la terza.

Ho letto da qualche parte che la pressione alta è un sintomo, non una malattia.

Beh, certo, ho bevuto, mi sono sentito meglio, e così andrà, piuttosto che cercare una ragione.

E anche in caso di colesterolo uno ma.

A quanto ho capito, trasporta i nutrienti nelle cellule del corpo, ma se lo riduci costantemente, si scopre che stiamo danneggiando noi stessi.

Allo stesso tempo, poche persone, anche molti medici, sanno che il test del colesterolo deve essere effettuato rispettando le seguenti regole:

Non puoi bere prima della consegna 2 ore - + 10% alla norma

Mangia ore prima della consegna - + 20% rispetto alla norma

Carico fisico attivo 4 ore prima della consegna - + 20% rispetto alla norma

Alcune persone hanno fretta di fare il test, si innervosiscono in coda, il che porta ad un aumento del colesterolo.

Alcool, 48 ore - + 20% al normale

GRAZIE A TUTTI PER LA VOSTRA ATTENZIONE.

Solo due statine sono considerate le migliori oggi: rosuvaststina e atorvastatina. A una dose giornaliera più bassa, sono più efficaci e hanno meno effetti collaterali. I farmaci hanno superato studi multicentrici in cui è stata dimostrata la loro efficacia. Gli analoghi sono più economici dei farmaci originali, scegli in base al tuo portafoglio.

Torvakard è molto costoso e devi berlo per tutta la vita. Atoris è leggermente più economico. Recentemente ho acquistato 90 compresse per 1100 rubli. Il suo secondo nome è atorvastatina. Ma, probabilmente, esiste anche un farmaco atorvastatina separato, che è più economico, come hanno scritto qui, rubli per 30 compresse.

Statine per abbassare il colesterolo: quali farmaci sono migliori. Recensioni e prezzi delle statine per abbassare il colesterolo

I ricercatori discutono da tempo sui benefici e sui danni del colesterolo nel sangue. I medici iniziarono a comprendere questo problema negli anni '70, quando l'enzima statina fu scoperto accidentalmente da uno scienziato giapponese. La risposta a questa domanda è duplice, ci sono molti pro e contro, perché il colesterolo non è sempre dannoso: è un materiale da costruzione per i tessuti arteriosi danneggiati dall'acido. Cosa sono le statine?

Cosa sono le statine

Le statine sono utilizzate in medicina per abbassare il colesterolo. Agiscono sul corpo umano a livello cellulare. Il fegato nella fase di sintesi rilascia acido mevalonico: questo è il primo stadio nella formazione del colesterolo. Una statina, agendo sull'acido, sopprime il rilascio dell'eccesso nel plasma sanguigno. Una volta nei vasi e nelle arterie, questo enzima interagisce con le cellule del tessuto connettivo (endotelio). Aiuta a formare uno strato protettivo sano sulla superficie interna dei vasi sanguigni, protegge dalla formazione di coaguli di sangue e dall'infiammazione.

Una statina è un farmaco che un medico può prescrivere sia per il trattamento che per la prevenzione di malattie cardiache e vascolari (aterosclerosi, ictus, infarto). Il ruolo delle statine nell’abbassare il colesterolo è davvero significativo? La risposta è ovvia: sì, è dimostrato. Ma allo stesso tempo il colesterolo danneggia altri sistemi di vita, soprattutto gli anziani. È necessario prendere una decisione insieme al medico e sulla base di un certo numero di esami e studi dell'organismo.

Come abbassare il colesterolo nel sangue a casa con le statine

Molto è stato scritto sulle statine per abbassare il colesterolo a casa. Può essere ridotto con farmaci, prodotti, integratori alimentari, rimedi popolari. Allo stesso tempo, devi sapere che l'assunzione di cibo è solo del 20%, il resto è prodotto dal fegato. Ciò che è meglio - preparati naturali o medicinali - determinerà il comportamento del corpo e il medico che ti osserva.

Medicinali per abbassare il colesterolo

Esistono statine naturali e sintetiche: questi farmaci possono abbassare il colesterolo. L'elenco dei farmaci anticolesterolo può essere continuato. Considera con il minor numero di effetti collaterali:

  1. Le statine naturali sono prodotte dai funghi. Questi includono: Simvastina, Simvastatina, Pravastina e Lovastatina.
  2. Il sintetico è ottenuto come risultato della sintesi di elementi chimici. Questi sono Atorvastatina, Atoris, Fluvastatina, Roxera e Rosuvastatina/Crestor.

statine naturali

Regolando la nutrizione (soprattutto i grassi), il corpo può ricevere statine. I grassi che consumiamo hanno diverse interazioni con il fegato e possono essere convertiti in diversi tipi di colesterolo. I concetti di “cattivo” e “buono” sono entrati a pieno titolo nella quotidianità dei medici:

  • Il primo è con lipoproteine ​​​​a bassa densità. Promuove il blocco delle vene.
  • Il secondo è ad alta densità, il suo compito è pulire le arterie. Più alto è il livello del secondo, meglio è, e viceversa.

I grassi sani sono grassi alimentari. Si trovano nei prodotti vegetali: mandorle, noci, tè verde, agrumi. Mirtilli, carote, aglio aiuteranno ad abbassare rapidamente il colesterolo. Il consumo di pesce di mare, cavoli di mare, vino rosso (secco), succhi di frutta freschi aiuterà a ridurre il colesterolo senza farmaci. È anche importante ridurre la quantità di tuorli d'uovo, zucchero e carne grassa nel menu. Il medico può prescrivere una dieta che aiuterà a normalizzare il metabolismo dei lipidi.

La dieta è l’unico modo per abbassare il colesterolo a casa. Alcune regole ti aiuteranno a sostituire rapidamente le statine per abbassare il colesterolo:

  • monitoraggio del peso;
  • stile di vita attivo;
  • sbarazzarsi delle cattive abitudini;
  • consumo di integratori alimentari.

Quest'ultimo dovrebbe essere preso con molta attenzione su consiglio di un medico. Se decidi di abbassare il colesterolo con i rimedi popolari, devi prestare attenzione all'intolleranza individuale dei componenti, per escludere gli allergeni. Non è consigliabile acquistare subito grandi confezioni di capsule, poiché un'allergia può comparire su uno qualsiasi degli integratori alimentari e non sempre nei primi giorni di ammissione.

Per quanto tempo assumere le statine

Puoi essere trattato con statine per tutta la vita se tutte le statine vengono scelte correttamente e l'uso di diete, prodotti e rimedi popolari viene utilizzato razionalmente. La riduzione del contenuto di grassi "cattivi" nel sangue può essere effettuata in cicli con interruzioni (1-2 mesi) o combinando metodi di trattamento. La durata del ciclo di trattamento è determinata dal medico in base all'eziologia e al decorso della malattia (non più di 2-3 mesi). È necessario controllare periodicamente il livello, più volte all'anno (2-5 volte).

Il prezzo delle statine di ultima generazione

Considera il segmento di prezzo dei farmaci per il colesterolo della nuova generazione. Questi includono Pitavastatina, Rosuvastatina e i loro analoghi di altri produttori. Se consideriamo le farmacie e le farmacie online a confronto, la differenza di prezzo a volte raggiunge il 30%:

Crestor (Russia, Regno Unito, Germania)

IMPORTANTE! Rimedi comprovati per il colesterolo alto!

Elena Malysheva: Il colesterolo è facile da abbassare e oggi te lo dimostrerò!

Il dannoso COLESTEROLO nell'89% dei casi diventa la prima causa di infarti e ictus!

Come si può vedere dalla tabella dei farmaci, i prezzi delle statine vanno da 350 a 2856. I farmaci più economici sono prodotti in Israele, quelli più costosi in Italia. I preparativi della nuova generazione di produttori russi rientrano nella categoria dei prezzi medi. Ma se prendiamo in considerazione le statine delle generazioni precedenti, la Simvastatina (prodotta in Serbia, Russia, 1a generazione) è la più economica (da 72 a 177 rubli).

Video sulla pillola per il colesterolo

Recensioni sui farmaci per il colesterolo

Lena, 44 anni: Il medico le ha prescritto Crestor, prima aveva bevuto Simvastin. Lo stato di salute e le analisi sono ottime in entrambi i casi, il dosaggio è solo sensibilmente diminuito. Sì, i risparmi sulle statine sono stati una piacevole sorpresa.

Vasily, 68 anni: Il cambio di ambiente e luogo di residenza dal villaggio alla città ha provocato un aumento del colesterolo nel sangue. In paese sulla tavola c’era sempre cibo fresco e “giusto”. La figlia ha potuto adattare il menu della famiglia con prodotti contenenti statine. È così che ho abbassato i livelli di colesterolo.

Vyacheslav, 35 anni: Ho sentito spesso le preoccupazioni dei parenti riguardo all'eccesso di colesterolo. Durante la successiva visita medica è stato accertato il colesterolo alto. Le è stata prescritta una statina. Ne ho comprato uno costoso, poi sono passato a uno più economico, ma il risultato è rimasto lo stesso. Va tutto bene.

Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e fornire raccomandazioni per il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Panoramica sui farmaci ipocolesterolemizzanti: statine e altri farmaci

Livelli elevati di colesterolo aumentano il rischio di sviluppare malattie cardiache e vascolari. Le pillole di colesterolo aiutano a ridurre efficacemente il livello pericoloso della sostanza, prevengono il verificarsi di complicanze e migliorano la qualità della vita dei pazienti che hanno subito un infarto, ictus e malattia coronarica.

Statine per abbassare il colesterolo: quando e a chi vengono prescritte, effetti collaterali, classificazione dei farmaci

Gli inibitori della HMG-CoA reduttasi, in altre parole le statine, sono il principale gruppo di farmaci prescritti per il colesterolo alto e non hanno analoghi. Se la quantità di LDL dannoso supera significativamente la norma e l'aggiustamento della dieta non aiuta a correggere la situazione, al paziente viene prescritta una terapia con statine a lungo termine.

Il principio della loro azione è sopprimere l'azione dell'enzima responsabile della produzione di colesterolo nel fegato e rallentare la progressione dell'aterosclerosi. L'assunzione regolare di compresse aiuta a prolungare la vita delle persone affette da aterosclerosi cronica, disturbi circolatori, che hanno sofferto o hanno patologie cardiovascolari croniche.

Quando e chi dovrebbe assumere le statine

Le statine per il colesterolo sono prescritte alle persone ad alto rischio di infarto e ictus, quando il colesterolo alto è stabile, non scende ed è pari a mg/dl o 8-11 mmol/l, e anche nei casi in cui sia presente almeno una delle seguenti condizioni incontrato:

  • ha subito un infarto, un ictus o un attacco ischemico;
  • intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria;
  • lesioni aterosclerotiche delle arterie coronarie;
  • livelli elevati di proteina c-reattiva e deposito di calcio nelle arterie.

Il trattamento con pillole di colesterolo non è prescritto a persone praticamente sane con un leggero aumento dei livelli di LDL, poiché l'effetto negativo sul corpo supererà i benefici. Si sconsiglia inoltre di iniziare il trattamento con statine nei seguenti casi:

  • aumento leggero e instabile del colesterolo;
  • assenza di aterosclerosi;
  • non ha avuto precedenti infarti o ictus;
  • non c'è deposito di calcio nelle arterie o è insignificante;
  • la proteina c-reattiva è inferiore a 1 mg/dl.

Va tenuto presente che il trattamento con statine può continuare per tutta la vita. Quando vengono cancellati, il livello di colesterolo tornerà ai livelli precedenti.

L'uso delle statine dovrebbe essere effettuato solo su consiglio di un medico a causa delle numerose controindicazioni ed effetti collaterali. Quando si prescrivono compresse, vengono presi in considerazione i seguenti fattori:

  • età e sesso del paziente;
  • malattie pregresse o esistenti del sistema cardiovascolare ed ematopoietico, compreso il diabete mellito.

I pazienti anziani devono assumere le statine con estrema cautela se stanno assumendo altri medicinali destinati a trattare l'ipertensione, la gotta o il diabete mellito. Per questa categoria di pazienti, gli esami del sangue di controllo e gli esami del fegato vengono eseguiti 2 volte più spesso.

Effetti collaterali delle statine

Le statine, le cui revisioni nella maggior parte dei casi sono positive, hanno un effetto complesso. Oltre alla prevenzione dell'aterosclerosi, vengono prescritti dopo infarti e ictus.

L'uso a lungo termine delle statine aiuta:

  • rallentare la progressione dell'aterosclerosi;
  • ridurre la probabilità di sviluppare infarto, ictus e malattia coronarica (CHD);
  • normalizzare i livelli di LDL e aumentare l'HDL;
  • ripristinare le proprietà dei vasi sanguigni e alleviare l'infiammazione in essi;
  • migliorare la qualità della vita del paziente dopo aver subito infarti e ictus.

Ma è importante capire che questo gruppo di farmaci agisce a livello biochimico, inibendo il lavoro dell'enzima più importante responsabile della sintesi del colesterolo. Il pericolo principale delle statine è la possibile distruzione delle cellule del fegato.

Non è difficile tenere traccia degli effetti negativi dei farmaci. Tutti i pazienti che assumono statine sono sotto costante controllo medico e periodicamente (ogni 1-2 mesi) vengono sottoposti a test epatici e analisi della bilirubina. Con scarso rendimento, il trattamento viene annullato e le statine vengono sostituite con compresse con un effetto più delicato.

I farmaci per abbassare il colesterolo hanno molteplici controindicazioni ed effetti collaterali. Oltre all'impatto negativo sul fegato, possono causare disturbi nel lavoro di altri sistemi e organi:

  • Apparato muscolo-legamentoso. I pazienti iniziano a soffrire di dolori gravi e duraturi ai muscoli e alle articolazioni. Le sensazioni spiacevoli sono causate dall'infiammazione e dall'atrofia del tessuto muscolare. È possibile lo sviluppo di miopatia e rabdomiolisi (la complicanza più grave della miopatia, la morte di un'abbondante area muscolare, è rara: 1 caso su 40mila).
  • Tratto gastrointestinale. Le pillole per abbassare il colesterolo influenzano negativamente il processo di digestione. Tuttavia, ciò non rappresenta alcun pericolo per la salute e la vita del paziente. I fenomeni dispeptici segnalano un'intolleranza individuale ai componenti del rimedio. In questo caso, viene annullato o il dosaggio viene ridotto.
  • Sistema nervoso. Violazione della memoria e del pensiero, perdita di ricordi per un periodo di tempo recente. L'amnesia può durare minuti o ore. Le reazioni avverse sono molto simili alla sindrome di Alzheimer. Potrebbero verificarsi anche paralisi facciale, disturbi della sensibilità muscolare e alterazioni del gusto.

Va tenuto presente che non tutte le reazioni negative possono verificarsi in un particolare paziente. Come dimostra la pratica, l'incidenza degli effetti avversi della terapia non supera il 3% (75 persone su 2500 soggetti).

Diabete e statine

Le statine presentano un altro svantaggio significativo: aumentano la glicemia di 1-2 mmol / l. Ciò aumenta il rischio di diabete di tipo II del 10%. E in quei pazienti che già soffrono di diabete, l’assunzione di statine peggiora il controllo e aumenta il rischio di una sua rapida progressione.

Ma dovrebbe essere chiaro che i benefici derivanti dall’assunzione di statine possono essere molto maggiori degli effetti negativi che hanno sul corpo. I medicinali riducono efficacemente il rischio di infarti e ictus, prolungano l'aspettativa di vita, il che è molto più importante di un moderato aumento della glicemia.

Con il diabete è molto importante che il trattamento sia completo. Le pillole dovrebbero essere combinate con una dieta a basso contenuto di carboidrati, una maggiore attività fisica e un dosaggio di insulina.

Classificazione delle statine

Il gruppo delle statine comprende un vasto numero di farmaci. In medicina vengono divisi secondo due parametri: per generazione (il periodo di immissione sul mercato farmaceutico) e per origine.

  • I generazione: Simvastatina, Pravastatina, Lovastatina. Il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità aumenta in misura molto ridotta. Hanno un effetto benefico sullo stato dei vasi sanguigni, migliorano la composizione del sangue e hanno proprietà antiossidanti. Hanno l'effetto più debole di tutti i farmaci. Le compresse sono prescritte a pazienti con ipercolesterolemia primaria che hanno un alto rischio di sviluppare aterosclerosi coronarica.
  • II generazione: fluvastatina. Riduce efficacemente la produzione di colesterolo nelle cellule coinvolte nella sua sintesi, migliora l'assorbimento e l'eliminazione delle LDL. Di tutti i farmaci che abbassano il colesterolo, ha l'effetto più delicato sul corpo. Assegnare violazioni del metabolismo lipidico per prevenire complicazioni: aterosclerosi coronarica, malattia coronarica, infarto e ictus dopo l'intervento chirurgico.
  • III generazione: Atorvastatina. Compresse efficaci che vengono prescritte a pazienti con forme complesse di ipercolesterolemia, con un tipo misto di malattia, predisposizione ereditaria. Indicato per le persone affette da malattie cardiovascolari, con un aumentato rischio di sviluppare malattie coronariche.
  • IV generazione: Rosuvastatina, Pitavastatina. I migliori farmaci moderni con l'azione più efficace e un minimo di effetti collaterali. Riducono l'LDL e aumentano l'HDL, puliscono i vasi sanguigni, impediscono alle placche di colesterolo di depositarsi sulle pareti vascolari. Utilizzato per trattare e prevenire l'aterosclerosi e le sue conseguenze. A differenza dei farmaci delle generazioni precedenti, la rosuvastatina non solo combatte le lipoproteine ​​dannose, ma allevia anche l'infiammazione vascolare, che, secondo gli scienziati, è anche la causa dell'aterosclerosi. La pitavastatina è un farmaco ideale per i pazienti diabetici. Questo è l'unico farmaco del gruppo delle statine che non influenza il metabolismo del glucosio e, di conseguenza, non ne aumenta il livello.

Se ci sono malattie epatiche croniche, si consiglia di utilizzare solo farmaci moderni nelle dosi più minime. L'ultima generazione di statine fornisce protezione alle cellule del fegato e causa meno danni all'organismo. Ma è severamente vietato combinarli con l'alcol e qualsiasi tipo di antibiotico.

Per origine, tutte le statine sono divise in:

  • Naturale: lovastatina. Medicinali, il cui principale ingrediente attivo è una coltura isolata dai funghi penicillinici.
  • Semisintetici: Simvastatina, Pravastatina. Sono derivati ​​parzialmente modificati dell'acido mevalonico.
  • Sintetici: Fluvastatina, Rosuvastatina, Atorvastatina, Pitavastatina. Pillole per abbassare il colesterolo con proprietà qualitativamente nuove.

Non c’è bisogno di pensare che le pillole di colesterolo naturale siano più sicure a causa della loro composizione. Questa opinione è sbagliata. Hanno anche molteplici effetti collaterali proprio come le loro controparti sintetiche. Inoltre, gli esperti affermano che non esistono farmaci assolutamente sicuri che non causino reazioni negative.

Generazioni di statine, prezzo medio in farmacia

Quali farmaci sono le statine e quanto sono efficaci nel ridurre il colesterolo possono essere trovati nella tabella.

Simgal (10, 20 o 40)

Fibrati - derivati ​​dell'acido fibrico

I fibrati sono il secondo farmaco più efficace per aiutare a gestire il colesterolo alto. Molto spesso vengono utilizzati in combinazione con le statine. In alcuni casi, sono prescritti come mezzi indipendenti.

Il meccanismo d'azione delle compresse è quello di aumentare l'attività della lipoproteina plase, che scompone le particelle di densità bassa e molto bassa. Durante il trattamento, il metabolismo dei lipidi viene accelerato, il livello del colesterolo buono aumenta, il metabolismo dei carboidrati nel fegato si normalizza e si riduce il rischio di placche aterosclerotiche e patologie cardiache.

I farmaci per il colesterolo del gruppo fibrati sono ben tollerati dai pazienti. Gli effetti collaterali negativi si verificano in rari casi (circa il 7-10%).

I mezzi più efficaci sono:

  • Clofibrato. Ha una pronunciata attività ipolipemizzante, migliora i processi metabolici nel fegato, riduce la viscosità del sangue e la trombosi. Non è prescritto per la prevenzione dell'ipercolesterolemia ereditaria o acquisita.
  • Gemfibrozil. Un derivato del Clofibrato con minore tossicità ed effetti collaterali. Ha pronunciate proprietà ipolipemizzanti. Riduce LDL, VLDL e trigliceridi, aumenta l'HDL, accelera l'escrezione degli acidi grassi liberi dal fegato.
  • Bezafibrato. Riduce il colesterolo e il glucosio, riduce il rischio di trombosi. Ha pronunciate proprietà anti-aterosclerotiche.
  • Fenofibrato. La medicina più moderna ed efficace per il colesterolo del gruppo dei fibrati. È considerato un rimedio universale nella lotta contro i disturbi del metabolismo lipidico e le elevate concentrazioni di insulina. Oltre alle proprietà ipolipemizzanti, ha effetti antinfiammatori, antiossidanti e tonici.

Sequestranti degli acidi biliari

Un gruppo di farmaci ipolipemizzanti che sopprimono la produzione di colesterolo. Sono usati come coadiuvanti nella terapia complessa.

Gli acidi biliari si formano durante le reazioni di scambio tra colesterolo e grassi. I sequestranti legano questi acidi nell'intestino tenue e li rimuovono naturalmente dal corpo. Di conseguenza, il loro ingresso nel fegato è significativamente ridotto. Il corpo inizia a sintetizzare questi acidi, consumando più LDL, il che riduce la loro quantità totale nel sangue.

I sequestranti che legano gli acidi biliari sono convenzionalmente divisi in tre gruppi:

  • Colestiramina (colestiramina). Quando entra nell'intestino tenue, forma complessi non assorbibili di acidi biliari. Accelera la loro escrezione e riduce l'assorbimento del colesterolo da parte delle pareti intestinali.
  • Colestipolo. Copolimero ad alto peso molecolare. Riduce l'assorbimento del colesterolo esogeno. Meno efficace della colestiramina, quindi, viene spesso prescritta nella terapia complessa per i pazienti con ipercolesterolemia primaria.
  • Kolesevelam. Pillole dal colesterolo della nuova generazione. Sono più efficaci, praticamente non causano reazioni collaterali. Si combina bene con altri farmaci. Può essere assunto durante la gravidanza.

Oltre a ridurre la concentrazione di colesterolo cattivo, i farmaci riducono il rischio di sviluppare malattia coronarica, complicanze coronariche e infarto. Non vengono assorbiti nella circolazione sistemica, quindi causano un minimo di effetti collaterali. Nella maggior parte dei casi si tratta di disturbi dispeptici: flatulenza, perdita di appetito, disturbi delle feci.

Derivati ​​dell'acido nicotinico

L'acido nicotinico (Niacina, vitamina PP, B3) è un farmaco coinvolto nel metabolismo dei lipidi, nella sintesi enzimatica, nelle reazioni redox.

Con il colesterolo alto, la niacina viene prescritta insieme ad altri farmaci per migliorare le proprietà del sangue, espandere il lume vascolare e normalizzare la circolazione sanguigna. L'acido nicotinico sopprime anche le reazioni infiammatorie, dilata e rafforza i vasi sanguigni e ha un effetto complesso sul corpo.

La terapia viene effettuata sotto lo stretto controllo di un medico. Sono possibili reazioni avverse: allergie, sensazione di calore intenso, malfunzionamenti dell'apparato digerente, aumento dei livelli di glucosio (pericoloso per i pazienti con diabete mellito).

Inibitori dell'assorbimento del colesterolo

I medicinali di questa categoria non aumentano l’escrezione degli acidi biliari e non inibiscono la produzione di colesterolo da parte del fegato. La loro azione è mirata a ridurre il flusso degli acidi dall'intestino tenue al fegato. A causa di ciò, le riserve della sostanza si riducono e la sua rimozione dal sangue aumenta.

I farmaci più efficaci in questa categoria:

  • Ezetimib (analoghi: Ezetrol, Lipobon). Compresse di una nuova classe. Ridurre l'assorbimento del colesterolo nell'intestino tenue. Non riducono il rischio di infarto e ictus, non influiscono sull’aspettativa di vita complessiva del paziente. Più efficace se combinato con le statine. Possibili effetti collaterali: allergie, diarrea, deterioramento delle proprietà del sangue.
  • Guarem (gomma di guar). Ha effetti ipocolesterolemici e ipoglicemizzanti. Riduce l'assorbimento del colesterolo nell'intestino tenue, migliorando allo stesso tempo i processi metabolici nel fegato. Con la terapia complessa, riduce il livello di LDL e trigliceridi del 10-15%.

I preparativi per abbassare il colesterolo nel sangue sono prescritti per la forma primaria ed ereditaria di ipercolesterolemia, con disturbi del metabolismo lipidico sullo sfondo del diabete mellito.

Farmaci che migliorano l'elasticità della parete vascolare

Sono utilizzati per migliorare la qualità e l'efficacia del trattamento principale e la prevenzione delle complicanze dell'aterosclerosi. La terapia ausiliaria comprende farmaci che migliorano le proprietà del sangue, le condizioni delle pareti dei vasi sanguigni, l'afflusso di sangue cerebrale:

  • Vinpocetina. Elimina lo spasmo della membrana muscolare dei vasi sanguigni, migliora il flusso sanguigno cerebrale, normalizza i processi metabolici e la pressione sanguigna. Ha un effetto benefico sul sistema nervoso centrale.
  • Diidroquercetina. Compresse per migliorare il funzionamento del cuore e le condizioni dei vasi sanguigni. Normalizza il metabolismo dei lipidi, riduce i livelli di glucosio, rallenta la progressione dell'aterosclerosi.
  • Acido acetilsalicilico. Assegnato per fluidificare il sangue e ridurre il rischio di coaguli di sangue.
  • Integratori alimentari per abbassare il colesterolo. La fattibilità di assumerli con un aumento stabile delle LDL è molto dubbia. A differenza dei farmaci, gli integratori alimentari vengono testati solo per la loro sicurezza. Al momento non esistono dati sulla loro efficacia terapeutica. Ma possono essere utilizzati con una leggera deviazione del livello di LDL dalla norma, insieme alla dietoterapia e agli aggiustamenti dello stile di vita.

Tutte le compresse devono essere assunte solo come indicato da un medico. Oltre ad assumere farmaci, le persone con livelli di colesterolo alti dovrebbero assolutamente cambiare il loro stile di vita e la loro dieta. Solo in questo caso la terapia sarà quanto più efficace ed efficiente possibile.





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