Statine dell'ultima quarta generazione. Panoramica delle statine per abbassare il colesterolo

Le statine sono farmaci potenti che aiutano a ridurre i livelli di colesterolo. Le statine di ultima generazione, a differenza di altri gruppi di farmaci, agiscono non solo per abbassare il colesterolo, ma anche per aumentare la produzione del cosiddetto colesterolo “buono”.

Sono spesso prescritti nei casi più gravi, quando esiste il rischio di sviluppo del miocardio a causa di livelli elevati di colesterolo e l'effetto del loro utilizzo è evidente dopo un mese di uso regolare.

Cosa sono le statine: indicazioni per l'uso

I farmaci della categoria delle statine hanno un effetto sul metabolismo dei lipidi, cioè inibiscono l'enzima che contribuisce alla formazione del colesterolo. Inoltre, le statine migliorano le condizioni dello strato interno delle pareti dei vasi sanguigni in una fase iniziale, quando non è stata ancora diagnosticata e la deposizione del colesterolo è già iniziata.

Un'indicazione per la nomina delle statine è un livello elevato di colesterolo (ipercolesterolemia), soggetto all'inefficacia dell'uso di agenti non farmacologici e al rischio di sviluppare e, oltre all'ipercolesterolemia ereditaria, all'inefficacia della dieta.

Nota! Le principali indicazioni per l'uso delle statine sono lo sviluppo attivo dell'aterosclerosi e un aumento del rischio di ostruzione dei vasi sanguigni.

Nonostante l’efficacia delle statine, non esistono ancora informazioni affidabili sulla sicurezza dell’assunzione di tali farmaci da parte dei pazienti. Alcuni studi sostengono che gli effetti collaterali superano i benefici delle statine utilizzate per prevenire le malattie cardiovascolari.

Tuttavia, ci sono alcuni gruppi di pazienti per i quali l’assunzione di statine è obbligatoria:

• A scopo di prevenzione secondaria dopo trasferimento o infarto;
• Con malattia coronarica per prevenire lo sviluppo di infarto o ictus;
• Con sindrome coronarica acuta;
• Condizione dopo aver subito operazioni ricostruttive sul cuore o sui vasi sanguigni;
• A .

Le statine sono prescritte a scopo preventivo a persone di età superiore ai 40 anni con patologie del sistema cardiovascolare, nonché a persone che hanno parenti morti di morte improvvisa per malattie cardiache.

Ai pazienti vengono prescritti farmaci anticolesterolo per aumentare la loro aspettativa di vita. Ciò non significa però che le statine debbano essere prescritte a tutti, senza eccezione, i pazienti affetti da ipertensione arteriosa. Solo se entro pochi mesi non è possibile abbassare il colesterolo attraverso l'uso di cambiamenti nella dieta e nello stile di vita, allora il medico decide sull'uso delle statine.

Classificazione delle statine

I farmaci della serie statine possono essere classificati in diversi modi: per origine, per generazione e per numero di dosaggi.

Per generazione, le statine si dividono in:

• Prima generazione: Lovastatina, Cardiostatina.
• Seconda generazione: Fluvastatina, Simvastatina, Pravastatina.
• Terza generazione: Atorvastatina, Cerivastatina.
• Quarta generazione: Rosuvastatina, Pitavastatina.

Per origine, le statine si dividono in naturali e ottenute da materie prime sintetiche:

• Sintetici: Fluvastina, Cerivastatina, Atorvastatina, Pitavastatina, Rosuvastatina.
• Semisintetici: Pravastatina, Simvastatina.
• Naturale: lovastatina.

Tutti i farmaci statinici sono prescritti in un determinato dosaggio:

• Dosi elevate (40-80 mg) - Lovastatina, Atorvastatina, Fluvastina.
• Dose media (10-40 mg) - Pravastatina, Simvastatina, Rosuvastatina.
• Basso dosaggio (fino a 8 mg) - Pitvastatina.

I farmaci ad alte dosi hanno l’effetto migliore e sono generalmente ben tollerati.

La rosuvastatina a dosaggio medio, se necessario, può essere prescritta ad alto dosaggio, sebbene il suo utilizzo abbia un buon effetto sull'abbassamento del colesterolo e molto spesso non è richiesto un aumento della dose.

La pitavastatina viene prescritta in dosi minime, motivo per cui il rischio di effetti collaterali è molto inferiore a quello degli analoghi della classe.

Statine: una panoramica dei farmaci più diffusi

Le statine di ultima generazione possono essere suddivise in cinque gruppi, che differiscono per il principio attivo alla base del farmaco.

Nome del gruppo di farmaci	Descrizione	Preparativi	Prezzo medio (sfregamento) nelle farmacie
Rosuvastatina	Differisce nella massima efficienza nell'abbassare il colesterolo: è possibile ottenere una diminuzione del colesterolo del 55%. Si raccomanda di effettuare la terapia con rosuvastatina in combinazione per ottenere l'effetto migliore.	Acorta; Mertenil; Rosacarda; Rosuvastatina; Tevastor.	450
Atorvastatina	Rispetto alle rosuvastatine, sono meno efficaci, ma quando si assumono farmaci di questo gruppo si nota un aumento del colesterolo "buono".	Atomax; Liptonorm; Canone di atorvastatina; Torvacard; Liprimar.	380
Simvastatina	Quando viene assunto, si verifica una diminuzione del colesterolo del 38%, mentre gli effetti collaterali sono minimi.	Vasilip; Simvahexal; Simvastolo; Simvacard; Simvastatina.	160
fluvastatina	Efficacia di riduzione del colesterolo - 28% con effetti collaterali minimi,	Lescol Forte	2150
Lovastatina	Il gruppo di farmaci con l'efficienza più bassa. Per la produzione del farmaco vengono utilizzati funghi di origine naturale.	Coletar; Cardiostatina.	320

Il costo delle statine di ultima generazione può variare da 200 rubli. fino a 2000 rubli, ma vale la pena notare che gli analoghi più economici spesso non sono in alcun modo inferiori ai farmaci più costosi. Pertanto, se è impossibile acquistare un medicinale costoso prescritto dal medico, è sufficiente chiedere al terapeuta di sostituirlo con un farmaco più adatto al paziente in termini di costo.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Le statine, come tutti i farmaci, hanno una serie di controindicazioni, in cui è severamente vietato assumerle:

• Con patologie dei reni;
• Con cataratta o prerequisiti per il suo sviluppo;
• Con violazioni della ghiandola tiroidea;
• Con intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
• Durante la gravidanza, così come durante la sua pianificazione;
• Con violazioni nel fegato;
• Con fallimenti nel sistema endocrino.

Importante! Non è possibile assumere il farmaco per scopi profilattici da soli senza la prescrizione del medico e studi preliminari.

Gli effetti collaterali dell'assunzione di statine si verificano in un piccolo numero di pazienti, a condizione che venga rispettato il dosaggio prescritto dal medico. Ci potrebbe essere:

• Sonnolenza;
• Aumento della frequenza cardiaca;
• compromissione della memoria;
• Disturbo delle feci (o);
• Dolore ai muscoli e alle articolazioni;
• Prurito della pelle.

Nota! Non puoi prendere le statine con il succo, perché. contiene sostanze che rallentano la degradazione del farmaco nel sangue, che può portare a reazioni tossiche.

Non è consigliabile combinare le statine con alcol e antibiotici di alcuni gruppi per evitare effetti tossici sul fegato.

Danni e benefici delle statine

I pericoli e i benefici delle statine sono ancora dibattuti negli ambienti medici. Ci sono molti benefici che parlano a favore delle statine, ma alcuni ricercatori mettono in dubbio l'efficacia delle statine sullo sfondo della comparsa di disturbi nel corpo.

Tuttavia, le statine di ultima generazione presentano una serie di vantaggi che le rendono i farmaci più efficaci nella lotta contro l’aterosclerosi:

• Diminuzione della mortalità per patologie cardiache nei pazienti del 40% già nei primi cinque anni di assunzione del farmaco.
• Riduzione del colesterolo fino al 50% con l'uso regolare.
• Ridurre il rischio di infarto e ictus del 30%.
• L'ultima generazione di statine non ha un effetto tossico significativo sul corpo e il livello di effetti collaterali è estremamente basso.
• Una vasta scelta di farmaci, che consente al paziente di acquistare medicinali "a prezzi accessibili".

Le statine possono causare danni se i farmaci vengono assunti in modo errato: mancato rispetto del dosaggio, assunzione incontrollata e indipendente, ecc. Solo un medico può valutare e minimizzare i rischi durante l'assunzione di statine, il quale, nel corso del trattamento, deve controllare il livello di colesterolo nel sangue ed evitare che scenda al di sotto del valore normale.

Come scegliere le statine

La decisione su quali statine dovrebbero essere assunte e se debbano essere assunte dovrebbe spettare al paziente stesso, ma sempre guidato dall'opinione dei medici. Le recensioni di altri pazienti durante la valutazione di un particolare farmaco non sono indicative, tk. l'assunzione di farmaci generici non influisce sul benessere dei pazienti. I miglioramenti nei livelli di colesterolo sono visibili solo sul profilo lipidico, quindi solo gli specialisti possono fornire una risposta accurata su come funzionano alcuni farmaci generici.

Solo un medico può prescrivere statine per il colesterolo alto, guidato dalle condizioni generali del paziente, dall'età, dal sesso, dal peso, dalla presenza di cattive abitudini e malattie del sistema cardiovascolare.

Se il medico prescrive farmaci troppo costosi, puoi chiedergli di scegliere analoghi più economici. Tuttavia, si consiglia di assumere farmaci originali importati, perché. i generici nazionali sono di qualità inferiore.

Quando si prescrivono statine agli anziani, è necessario tenere presente che la loro assunzione può provocare miopatia se assunte insieme a farmaci contro la gotta.

Nelle malattie epatiche croniche è meglio dare la preferenza alla Rosuvastatina o alla Pravastatina, perché. questi farmaci non hanno un effetto tossico sul fegato.

Nonostante alcuni effetti collaterali derivanti dall'assunzione di statine, i benefici dell'uso di questi farmaci sono abbastanza evidenti per i pazienti con aterosclerosi progressiva dei vasi coronarici, perché. i generici secondo le statistiche prolungano davvero la vita. Se il paziente ha un livello elevato di colesterolo senza segni pronunciati di danno vascolare, allora è meglio per lui adattare la sua dieta, adattare il suo stile di vita e non assumere farmaci potenti.

(Ancora nessuna valutazione)

Le statine sono farmaci ipolipemizzanti in grado di controllare la produzione di colesterolo da parte delle cellule epatiche. Il meccanismo d'azione della loro funzione è quello di inibire l'enzima responsabile della produzione di colesterolo. Le statine migliorano la struttura dello strato danneggiato dell'arteria dall'interno, rendono i vasi più elastici.

• Insonnia;
• Debolezza nel tessuto muscolare;
• Diminuzione dell'acuità uditiva;
• Diminuzione dell'acuità visiva;
• Azione ridotta delle papille gustative;
• Tachicardia (contrazione rapida del muscolo cardiaco);
• Una forte diminuzione dell'indice della pressione sanguigna;
• Un forte aumento dell'indice della pressione sanguigna;
• Diminuzione del numero delle piastrine nel sangue;
• Sanguinamento dal naso;
• Bruciore di stomaco nell'esofago e nello stomaco;
• Dolore all'addome;
• nausea grave;
• stipsi;
• Diarrea;
• minzione frequente;
• Impotenza;
• Dolore ai muscoli;
• Dolore alle articolazioni;
• Violazione nella struttura delle fibre muscolari;
• Maggiore escrezione di sudore da parte del corpo;
• Allergia;
• girare la testa;
• Dolore nella regione del cuore;
• Tosse secca;
• Gonfiore delle parti periferiche del corpo;
• Reazioni cutanee: prurito dell'epidermide, arrossamento della pelle ed eczema.

Interazione con i farmaci

L'uso combinato della statina Pravastatina e dell'agente antipiastrinico Aspirina ha un effetto farmacologico nel ridurre il rischio di infarto miocardico in media del 7%.

Diventa preferibile l'uso congiunto (in una compressa).

Per la terapia, i farmaci vengono utilizzati con successo:

• Atorvastatina;
• Caduetto;
• Duplecore.

• irritabilità senza causa;
• Cambiamento improvviso di umore;
• Insonnia;
• Vertigini, a volte gravi;
• Debolezza del corpo;
• Stato depressivo;
• Sentimenti di ansia e paura;
• Il danno alle terminazioni nervose non è infiammatorio.

Effetti collaterali sul letto del sistema digestivo:

Violazioni nel sistema locomotore:

Effetto delle statine sul sistema circolatorio nel corpo. Bassa concentrazione di piastrine nel sangue, soprattutto nei vasi sanguigni periferici.

Inoltre, le statine possono influenzare il processo metabolico nel corpo e portare a una forte fluttuazione dei livelli di zucchero nel sangue, che può portare al coma glicemico.

L'allergia si manifesta in:

Ogni paziente sceglie la propria opzione: assumere o non assumere statine. I benefici derivanti dall’assunzione di statine sono enormi, ma ci sono anche reazioni collaterali del corpo all’assunzione di farmaci.

Panoramica delle statine

Prima generazione

	Una droga	Produzione (paese)	Prezzo approssimativo, strofina	Nota
Simvastatina	Vasilip (10,0 mg, 20,0 mg o 40,0 mg)	Slovenia	355,00 - 533,00	Statine bilanciate: riducono bene l'indice di colesterolo e non danneggiano in modo significativo il corpo
	Simgal (10,0 mg, 20,0 mg o 40,0)	Israele e Repubblica Ceca	311,00 - 611,00
	Simvacard (10,0 mg, 20,0 mg o 40,0)	ceco	262,00 - 402,00
	Simlo (10,0 mg, 20,0 mg o 40,0)	India	256,00 - 348,00
	Simvastatina (10,0 mg, 20,0 mg o 40,0)	Produzione serba e russa	72,00 - 177,00
Pravastatina	Lipostato (10,0 mg, 20,0)	Stati Uniti d'America	143,00 - 198,00	Statine efficaci: riducono bene il coefficiente di colesterolo e non provocano danni significativi al corpo
		Italia
		Russia
Lovastatina	Coletar (20,0 mg)	Slovenia	323	Composizione unica di statine, sintetizzate da un tipo naturale di fungo.
	Cardiostatina (20, mg, 40,0)	Russia	244,00 - 368,00

Seconda generazione

terza generazione

Nome del principio attivo	Una droga	Produzione (paese)	Prezzo approssimativo, strofina
Atorvastatina	Liprimar (10,0 mg, 20,0 mg, 40,0 mg, 80,0)	Germania	727,00 - 1160,00
		Stati Uniti d'America
	Torvacard (10,0 mg, 40,0)	ceco	316,00 - 536,00
	Atoris (10,0 mg, 20,0 mg, 30,0 mg, 40)	Russia	344,00 - 541,00
		Slovenia

Statine 4 di nuova generazione

Nome del principio attivo	Una droga	Produzione (paese)	Prezzo approssimativo, strofina
Rosuvastatina	Crestor (5,0 mg, 10,0, 20,0, 40,0)	Russia	1134,00 – 1600,00
		Germania
	Rosucard (10,0 mg, 20,0, 40,0)	ceco	1200,00 - 1600,00
	Tevastor (5,0 mg, 10,0, 20,0)	Israele	380,00 - 680,00
Pitavastatina	Livazo (1,0, 2,0, 4,0 mg)	Italia	2350

scorci naturali

Le statine sono farmaci che hanno molti effetti collaterali sul corpo e controindicazioni per l'uso. Cosa può sostituire i medicinali? Ci sono statine negli alimenti che possono assumere i pazienti con colesterolo alto.

Gli alimenti anticolesterolo con un alto contenuto di acido ascorbico includono:

Gli alimenti con un alto contenuto di acido nicotinico includono:

Gli alimenti Omega 3 includono:

• Oli vegetali: girasole, colza, mais, lino, oliva;
• Pesce rosso;

Alimenti contenenti pectina:

Statine:

• Il policosanolo può essere acquistato presso un chiosco di farmacia;
• La curcumina può essere sostituita mediante l'uso di spezie: curcuma;
• Riduce bene il colesterolo nel sangue dell'aglio e dei prodotti a base di semi di soia.

Caratteristiche di utilizzo

Al fine di ridurre i rischi negativi dell'influenza delle statine sul corpo, è necessario conoscere le regole e le caratteristiche della loro somministrazione.

Istruzioni per l'uso:

• Le statine sono farmaci che, nella maggior parte dei casi, devono essere assunti per tutta la vita. Se interrompi l'assunzione di statine, il paziente potrebbe avvertire un forte deterioramento della salute;
• È severamente vietato assumere statine come automedicazione. Solo un medico specializzato sarà in grado di scegliere il giusto gruppo di statine, nonché di prescrivere un regime terapeutico per questi farmaci e monitorarne gli effetti sul corpo;
• In nessun caso non violare il dosaggio delle statine: ciò consentirà ai farmaci di avere effetti positivi con effetti collaterali minimi;
• Quando prescrive farmaci, il medico prescrive anche la frequenza di diagnosi della composizione del sangue mediante analisi biochimica. La consegna dell'analisi deve avvenire entro tempi rigorosamente prestabiliti;
• Con la patologia epatica, è necessario assumere farmaci del gruppo rosuvastatina. I mezzi di questo gruppo hanno un effetto collaterale minimo sul corpo;
• In nessun caso, quando si assumono statine, non assumere alcolici;
• Per tutta la durata del trattamento terapeutico, smettere di fumare ed è meglio eliminare del tutto la dipendenza dalla nicotina;
• Al momento della terapia - non assumere farmaci antibatterici;
• In caso di patologia renale non assumere statine del gruppo fluvastatina e atorvastatina. Questi due gruppi di farmaci sono i più tossici per i reni;
• È controindicato l'assunzione delle statine con altri agenti terapeutici, poiché le statine possono causare complicazioni patologiche nel corpo;
• Con la combinazione sbagliata di farmaci, gli effetti collaterali possono essere estremamente gravi;
• Se non ci sono fondi per l'acquisto di statine, il medico curante dovrebbe scegliere analoghi più economici.

I benefici e i danni delle statine per il colesterolo sono quasi uguali, quindi è necessario assumere questi farmaci nel dosaggio prescritto e secondo lo schema rigorosamente prescritto dal medico.

Elenco delle statine prodotte dalle aziende farmaceutiche in Ucraina

Simvastatina	vitamine	dosaggio 10,0 mg
	vitamine	dosaggio 20,0 mg
Simvacore	Darnitsa	dosaggio 10mg
Lovastatina	Arterio	dosaggio 10,0, 20,0 mg
Vasostato	Salute	dosaggio 10,0 mg
	Salute	dosaggio 20,0 mg
Atorvastatina	Lvivtechnofarm	dosaggio 10,0 mg

Prevenzione

Oggi il problema della mortalità per malattie cardiovascolari è acuto. Ma per ridurre questa cifra, oggi è necessario attuare misure preventive primarie oltre al trattamento terapeutico.

Per la prevenzione è necessaria, prima di tutto, una dieta a basso contenuto di colesterolo e l'assunzione di farmaci ipocolesterolemizzanti per migliorare lo stato del flusso sanguigno.

Sistema vascolare:

• Il gruppo delle statine è la Simvastatina. Il farmaco si assume 1 volta al giorno, la sera;
• Complessi vitaminici e minerali per aiutare l'organismo a scomporre i residui di colesterolo. Queste sono le vitamine del gruppo B: B2, B6, nonché le vitamine C e PP;
• Fluidificanti del sangue - anticoagulanti. L’agente antitrombotico più popolare è l’aspirina.

Il basso livello di colesterolo nel sangue è pericoloso?

Un basso indice di colesterolo nel sangue, secondo gli esperti, è una grave patologia ai reni, neoplasie al fegato, disturbi del sistema nervoso, anemia. Tutte queste patologie possono portare alla morte.

Un basso indice di colesterolo nel sangue è pericoloso quanto la sua alta concentrazione. I medici in Germania hanno dimostrato che con un basso indice di colesterolo, la mortalità dei pazienti è superiore alla morte per elevato livello di colesterolo nel sangue.

Il colesterolo basso porta a ictus, cancro, questo è un segno nel corpo della pericolosa malattia dell'AIDS. Un basso livello di colesterolo (inferiore a 3,9 mmol/litro) porta a disturbi nervosi e mentali nei pazienti, portando molti di loro al suicidio.

Pertanto, l'assunzione di farmaci per abbassare i livelli di colesterolo nel sangue dovrebbe avvenire sotto lo stretto controllo del medico curante. Non è consentita l’autosomministrazione di statine.

L’elevata efficacia delle statine ha portato alla loro grande popolarità. Insieme a questo, ci sono conseguenze negative del trattamento con farmaci di questo gruppo. Questo fatto è allarmante e ci costringe a pensare alla sicurezza di questi farmaci. Pertanto, le persone vogliono sapere quali statine sono le più sicure ed efficaci.

Sulla base di approfondite ricerche mediche, gli scienziati hanno identificato le statine più efficaci e sicure. Questi includono: Simvastatina, Rosuvastatina e Atorvastatina, le più popolari tra i professionisti. Rosuvastatina e Simvastatina sono considerate sicure ed efficaci secondo criteri medici, ma in pratica non vengono utilizzate così spesso. La decisione di utilizzare una statina specifica dipende dal grado della malattia e viene nominata dal medico individualmente per ciascun paziente.

I risultati di numerose analisi consentono di scegliere in modo ottimale la giusta dose del farmaco e in futuro di modificarla secondo necessità.

Di seguito sono elencate 3 statine che sono le più sicure per il corpo umano ed efficaci nella lotta contro il colesterolo alto.

Atorvastatina

È l'inibitore enzimatico più comune utilizzato dai medici. L'atorvastatina viene utilizzata in combinazione con la dieta per ridurre i livelli eccessivi di colesterolo totale e "cattivo" (tollerato dalle lipoproteine ​​LDL). È la medicina più efficace e sicura. Allo stesso tempo, queste statine aumentano il livello del colesterolo "buono" (HDL), come confermato da numerosi studi clinici di successo: CURVES, 4S, ASCOT-LLA, TNT e altri. La popolazione in studio comprendeva uomini e donne di tutte le età, nonché bambini con malattie cardiovascolari.

Agli stessi dosaggi, una statina sicura ed efficace contenente atorvastatina è molto più efficace e affidabile di altri farmaci. Ad esempio, il farmaco ha un'efficacia superiore agli inibitori a base di fluvastatina. Il medico curante di solito divide l'uso di Atorvastatina in due fasi. Inizialmente, la dose è di 20 mg al giorno. In assenza di effetti collaterali, la dose giornaliera della statina viene aumentata a 40 mg. L'eccezione sono i pazienti con malattie cardiache complesse. Per loro sono considerati efficaci volumi della preparazione farmaceutica di statine pari a 80 mg al giorno.

L’atorvastatina è riconosciuta come la statina per abbassare le LDL migliore, efficace e più sicura nello studio CURVES. In termini quantitativi, il miglioramento è stato del 36% con 10 mg di farmaco e del 51% con una dose giornaliera di 40 mg. Secondo i dati 4S e GRACE, l’atorvastatina è più efficace della simvastatina in termini di miglioramento complessivo nei pazienti, compresi quelli a rischio di ictus.

Secondo MIRACL, quando i pazienti sono stati adeguatamente trattati con la statina sicura Atorvastatina, si è verificata una diminuzione del 50% nel numero di casi di infarto cerebrale. Secondo i risultati di CARPS, il loro numero totale è diminuito del 16%. Inoltre, la nomina di grandi dosi di questa statina è associata a una diminuzione dell'incidenza di ictus ricorrente del 43%.

Le statine a base di atorvastatina sono riconosciute dai medici come i farmaci migliori, efficaci e sicuri per il trattamento dei bambini e dei pazienti anziani.

Sul mercato farmaceutico russo esistono numerose statine a base di atorvastatina. Queste sono medicine: Atokor, Lipona, Atoris, Vazator, Torvakard e altri. Tutti hanno l'obiettivo di abbassare il livello di colesterolo nel sangue e contribuiscono anche al trattamento efficace dell'ipercolesterolemia e sono sicuri per i pazienti.

Tabella d'azione di Atorvastatina

Effetti clinici dell'atorvastatina
Gruppo di pazienti	Effetto clinico
Adulti senza CAD con una combinazione di fattori di rischio (storia familiare di CAD precoce, dipendenza dal tabacco, alcolismo, iperlipidemia, ipertensione, età)	Riduzione del rischio: Colpo. Infarto miocardico.
Pazienti con diabete di tipo 2 che non presentano malattia coronarica in combinazione con fattori di rischio (ipertensione, fumo, alcolismo, albuminuria, retinopatia)	Riduzione del rischio: Colpo. Infarto miocardico.
Pazienti con CAD clinicamente significativa	Riduzione del rischio: Ricovero ospedaliero per insufficienza cardiaca congestizia. Ictus fatale e non fatale. Infarto miocardico non fatale. Sviluppo di angina pectoris e necessità di rivascolarizzazione.

Rosuvastatina

È una statina sintetica con proprietà medicinali comprovate ed è considerata la più economica per l'uso a lungo termine. La rosuvastatina è indicata per l'uso nei pazienti con infarto miocardico acuto, ipertensione secondaria, ictus, aterosclerosi. Anche una statina è considerata sicura, ma meno efficace dell’atorvastatina.

La sua formulazione è tipica del gruppo farmacologico delle statine. Nella prima fase, i farmaci vengono assunti fino a 10 mg al giorno. In assenza di effetti collaterali, la dose giornaliera può essere aumentata a 40 mg. Una quantità simile di questo tipo di statina sicura è raccomandata per i pazienti con colesterolo alto nel sangue, geneticamente determinato, così come con ipercolesterolemia ereditaria.

La rosuvastatina blocca efficacemente l’aumento delle LDL. La sua capacità di dissolversi rapidamente in acqua praticamente non influisce sulla funzionalità delle cellule epatiche. Numerosi esperimenti hanno dimostrato la sicurezza dell'uso di questo farmaco efficace per il fegato. Rispetto alle statine lipofile, la rosuvastatina è considerata un farmaco più blando e sicuro. Inoltre, non distrugge le fibre muscolari.

La dinamica positiva della terapia con rosuvastatina si osserva già all'inizio del trattamento. Il farmaco raggiunge la sua massima efficacia dopo un mese di uso regolare. Secondo STELLAR, con una dose giornaliera di 40 mg, è stata registrata una diminuzione del colesterolo LDL di oltre la metà, accompagnata da un aumento dei livelli di HDL del 10%.

Studi comparativi di LUNAR hanno mostrato una leggera superiorità della rosuvastatina, assunta alla dose di 40 mg al giorno, rispetto all'atorvastatina alla dose giornaliera di 80 mg. Gli indicatori quantitativi della riduzione delle LDL erano rispettivamente del 47 e 43%. Per quanto riguarda il colesterolo "buono", l'assunzione giornaliera di 40 mg di Rosuvastatina ha aumentato l'HDL del 12%, mentre l'aumento delle lipoproteine ​​simili derivanti da 80 mg di Atorvastatina non è stato superiore al 6%.

Analoghi

Esistono numerosi farmaci che contengono lo stesso principio attivo della rosuvastatina e pertanto possono essere utilizzati in alternativa. Prima di utilizzarli è sicuramente consigliabile consultare il proprio medico. Queste alternative includono:

• Mertenil;
• Rosacarda;
• Rosart;
• Rosulip;
• Roxer;
• Tevastor;
• Acorta;
• Crestore;
• Rosastella.

Simvastatina

Nei pazienti con malattie endocrine, per il trattamento e la prevenzione dell'infarto miocardico o dell'ictus, con aterosclerosi, si raccomanda l'uso di Simvastatina. Secondo HPS, testando il farmaco su 20536 pazienti, è stato dimostrato che il suo utilizzo per 5 anni previene il rischio di sviluppare malattie del sistema cardiovascolare. JUST ha notato che l'uso quotidiano di Simvastatina alla dose di 10 mg per due o tre anni rallenta lo sviluppo dell'aterosclerosi coronarica e aumenta il profilo lipidico.

Quanto sono sicure le statine per un uso regolare e a lungo termine? È stato dimostrato che assumerlo per dieci-dodici mesi dà risultati positivi. Ma la massima efficacia si ottiene solo con un uso regolare. Tutti gli studi clinici supportano la sicurezza e l’efficacia di queste statine. Possono e devono essere utilizzati durante l'intero ciclo di vita.

Livelli incontrollati di colesterolo nel corpo aumentano il rischio di malattie cardiovascolari. I farmaci vengono utilizzati per ridurre la concentrazione di sostanze simili ai grassi nel sangue. agenti ipolipemizzanti. Nell'ipercolesterolemia è utile conoscere il nome delle statine di ultima generazione.

Tutti i farmaci di questo gruppo hanno un costo elevato. L'elenco può essere discusso con il medico curante, il quale, se possibile, potrà prescrivere il farmaco ad un prezzo più conveniente.

Caratteristica delle statine di 4a generazione

Quali farmaci sono le statine di quarta generazione? L’ultima generazione di statine è stata sviluppata in Giappone. Dal 2003 i farmaci vengono venduti sul mercato farmacologico. Il principale ingrediente attivo del farmaco è rosuvastina.

La principale caratteristica distintiva è la minima degradazione metabolica della sostanza nel fegato, a differenza dei farmaci delle generazioni precedenti. In effetti, in forma non trasformata, circa il novanta per cento rosuvastina escreto attraverso l'intestino e il 5% dai reni.

Elenco dei nomi dei farmaci statinici di ultima generazione

1. Rosuvastatina-SZ (Russia). Un medicinale economico incluso nell'elenco delle statine prodotte a livello nazionale. Sopprime la produzione di un enzima nel fegato, che interrompe la sintesi del colesterolo "cattivo", a seguito della quale la sua quantità sierica diminuisce.

Normalizza l'equilibrio lipidico nel sangue. Riduce il rischio di trombosi coronarica, infarto.

• Prezzo 20 mg 30 pezzi - 360 rubli.

2. Tevastor (Israele). Il nome più popolare per le statine di quarta generazione è la produzione estera a causa del costo relativamente basso. Viene utilizzato nell'aterosclerosi precoce e nei casi di colesterolemia ereditaria caratterizzata da un eccesso della norma delle lipoproteine ​​nel sangue.

Riduce il livello di colesterolo "cattivo", che aumenta sotto l'influenza di fattori genetici ed esterni (sovrappeso, malnutrizione, effetto negativo di alcuni farmaci, ecc.).

Il medico prescrive il dosaggio del farmaco individualmente. La terapia, di regola, inizia con l'assunzione del farmaco in piccole dosi con tendenza ad aumentare gradualmente.

• Il prezzo di una confezione di compresse 20 mg Z0 pz. - 660 rubli.

3. Roxer. Uno dei nomi noti dei farmaci statinici prodotti Slovenia. È prescritto per le malattie delle arterie accompagnate da una violazione del metabolismo dei lipidi e delle proteine, che porta all'accumulo di colesterolo nei vasi.

Aiuta con l'ipercolesterolemia di natura congenita o che si manifesta sotto l'influenza di fattori ambientali.

Viene utilizzato come misura preventiva per le malattie cardiovascolari e per ridurre il rischio di possibili complicanze. L'effetto terapeutico, di regola, si verifica dopo tre settimane con l'uso sistematico del farmaco.

• Il costo delle compresse da 20 mg, 30 pz. - 740 rubli.

4. Rosucard (Repubblica Ceca). Una statina farmacologica efficace per abbassare il colesterolo nel sangue. Una caratteristica è un notevole effetto terapeutico entro sette giorni. La sua azione aumenta gradualmente e raggiunge il suo valore massimo un mese dopo l'inizio della terapia regolare.

È prescritto per ridurre il rischio di sviluppare emorragia e infarto cerebrale, compromissione della pervietà delle arterie, con pressione alta persistente.

• Il prezzo di una confezione di compresse da 20 mg 30 pz. - 920 rubli.

5.Mertenil (Ungheria). Agente ipolipemizzante, farmaco statinico per il colesterolo. È efficace nel trattamento dell'aterosclerosi e nello sviluppo precoce della malattia coronarica di natura ereditaria, sviluppatasi a seguito di un danno genetico ai recettori LDL.

Mertenil può essere prescritto come rimedio aggiuntivo per i programmi dietetici di perdita di peso, così come nei casi in cui altri metodi non farmacologici: allenamento fisico, alimentazione dietetica sono inefficaci.

Segni evidenti di miglioramento delle condizioni del paziente si osservano dopo una settimana di assunzione del farmaco e aumentano nelle tre settimane successive.

• Compresse 20 mg 30 pezzi - 760 r.

6. Akorta (Russia). Appartiene ad una nuova generazione di statine. Inibisce lo sviluppo dell'aterosclerosi. È prescritto in caso di eccesso nel plasma sanguigno: colesterolo totale, alta concentrazione di lipoproteine ​​​​a bassa densità. La concentrazione principale del principio attivo è localizzata nel fegato.

• Confezione con linguette. 20 mg Z0 pz. - 750 rubli

7. Rozulip (Ungheria). Un farmaco efficace per abbassare il colesterolo, una statina, viene prescritto nei casi di aumentato rischio di malattia coronarica nelle donne sopra i 60 anni e negli uomini sopra i 50 anni.

Aiuta in caso di ipercolesterolemia ereditaria o mista, indipendentemente dalla presenza o assenza di ipertrigliceridemia.

Utilizzato in aggiunta a una dieta quando il tradizionale controllo del peso ha fallito.

• Tab. 20 mg 28 pz. - 1120 rubli.

Tutti i farmaci hanno controindicazioni. Il dosaggio e il regime di trattamento sono determinati dal medico curante in base alla malattia.

Un alto livello di colesterolo nel sangue influisce negativamente sulla condizione di tutti gli organi umani, in particolare sul cuore e sul cervello. Per abbassare il colesterolo, puoi bere farmaci speciali che riducono questo indicatore.

Tipi di farmaci e indicazioni

Il colesterolo è un composto organico presente nelle membrane cellulari degli organismi viventi. Se il suo livello plasmatico è elevato, inizia ad accumularsi sulle pareti dei vasi sanguigni e a formare placche. Viene creato un ambiente favorevole per la comparsa di coaguli di sangue, una causa significativa di morte.

Per abbassare il colesterolo vengono utilizzati una dieta speciale e una serie di farmaci.

1. Statine. Inibiscono un enzima speciale, abbattendo l'indicatore dei lipidi dannosi nel sangue.
2. Fibrati. Attiva l'enzima lipoproteina lipasi, che scompone il colesterolo.
3. Derivati ​​dell'acido nicotinico. A causa della normalizzazione del metabolismo, il metabolismo dei grassi migliora, il colesterolo in eccesso cessa di essere prodotto.
4. Medicine di altri gruppi. Legano gli acidi biliari o impediscono l'assorbimento del grasso o lo assorbono nell'intestino.

Esistono anche rimedi erboristici progettati per abbassare il colesterolo e integratori alimentari. Le loro azioni non sono sempre sufficienti per eliminare il problema, a volte solo potenti pillole aiutano. Le indicazioni per il trattamento sono le seguenti:

• colesterolo nel sangue superiore a 6 mmol/l;
• la presenza di malattie del cuore, dei vasi sanguigni;
• aterosclerosi diagnosticata;
• infarto, ictus nell'anamnesi.

Inoltre, saranno necessari farmaci per ridurre i lipidi "cattivi" nelle malattie del fegato, del pancreas, dei reni, al fine di ridurre il carico sugli organi.

Le statine sono farmaci di prima generazione

Queste pillole per il colesterolo sono economiche, ma la loro efficacia è elevata. Bloccano gli enzimi, senza i quali non si forma il colesterolo. In questo gruppo esistono diverse generazioni di farmaci, che differiscono per i principi attivi.

La prima generazione di statine è rappresentata dai farmaci a base di simvastatina. È ben studiato, il suo prezzo è il più basso. Di seguito sono riportate le principali statine e il loro costo.

Come puoi vedere, ci sono farmaci molto economici, mentre tutte queste statine della lista sono analoghe. Il consumo regolare abbassa il colesterolo. La dose viene scelta individualmente, di solito iniziando con 10 mg al giorno.

I farmaci di seconda generazione sono a base di fluvastatina. Il migliore è Leskol Forte, tuttavia il suo prezzo è molto alto: 2800 rubli / 28 compresse. L'azione del prodotto è prolungata, lieve, quindi è più spesso consigliata ai diabetici. Non puoi essere trattato con loro per allergie alle arachidi, malattie delle vie biliari.

Statine di ultima generazione

Se scegli pillole di colesterolo molto buone, dovresti acquistare medicinali di 3-4 generazioni. Il terzo è rappresentato dai farmaci con atorvastatina:

1. Atoris (da 370 rubli);
2. Torvacard (da 266 rubli);
3. Novostat (da 560 rubli) o Novostatina;
4. Tulipano (da 660 rubli).

Atorvastatina abbassa il livello dei grassi a bassa densità nel sangue. Inibisce un enzima coinvolto nelle prime fasi della sintesi del colesterolo. Inoltre, viene attivata l'attività dei recettori, che aumentano la velocità di legame dei grassi e di rimozione dal plasma. Inoltre, la sostanza non consente il collasso del rivestimento interno dei vasi sanguigni, favorisce la crescita del colesterolo "buono".

L'effetto di tutti i farmaci si ottiene dopo 2 settimane dall'inizio della somministrazione.

Inoltre, al paziente possono essere prescritti Atomax, Anvistat, Lipitor: hanno lo stesso principio attivo.

Farmaci molto efficaci, ma piuttosto costosi della 4a generazione. Questi sono farmaci con rosuvastatina, pitavastatina. Del gruppo fanno parte Crestor, Akorta, Livazo, Mertenil, Rosart. Il prezzo per un mese di ammissione varia da 1000 rubli. fino a 3000 rubli. Di solito nel primo mese si assumono 5-10 mg, quindi la dose viene aumentata a 40 mg.

I fibrati sono i migliori rimedi

Fibrati normalizzare il colesterolo, regolare parallelamente la sua produzione e il metabolismo dei grassi in generale. Vengono assunti separatamente dalle statine e dovrebbero essere usati insieme solo in casi molto gravi, come l’iperlipidemia familiare (una grave malattia ereditaria). I fibrati sono particolarmente indicati nel diabete.

I migliori medicinali del gruppo sono elencati qui:

Il costo dei farmaci di solito non supera i 1500 rubli. Durante il periodo di trattamento è importante monitorare regolarmente il livello dei lipidi nel sangue.

Vitamine e medicinali a base di erbe

Il restringimento dei vasi cerebrali e delle arterie coronarie porta ad un aumento della deposizione di lipidi sulle pareti.

L'acido nicotinico ha un effetto vasodilatatore, elimina gli spasmi vascolari e riduce il tasso di intasamento delle arterie con il colesterolo.

Molto spesso, l'acido nicotinico viene prescritto tramite iniezioni, ma esistono forme di compresse: Niceritol, Enduracin, Acipimox.

Parallelamente, si riduce il rischio di coagulazione del sangue e la comparsa di coaguli di sangue, il che riduce al minimo il rischio di morte per infarto e ictus. Di solito è sufficiente un trattamento di 2 settimane più volte all'anno per mantenere il colesterolo normale nei casi lievi. Quando lo stato dei vasi viene trascurato, il trattamento viene integrato con statine o fibrati.

Nella medicina popolare, per i lipidi nel sangue, si consiglia spesso di assumere l'aglio. Esistono compresse di aglio Alisat (120 rubli), che hanno una serie di effetti benefici:

• ridurre la densità del sangue;
• aiuta a sciogliere placche, coaguli di sangue;
• normalizzare il colesterolo, la pressione sanguigna;
• ridurre il rischio di diabete e ictus.

È necessario assumere le compresse 1 due volte al giorno, il corso dura 3 mesi. Se esiste il rischio di sanguinamento, il farmaco deve essere sospeso.

Altre droghe

Dopo un esame approfondito e il rilevamento di un colesterolo leggermente elevato, il medico può consigliare di assumere farmaci a base di Omega-3, acido lipoico. La protezione dei vasi sanguigni da parte di queste sostanze dai grassi nocivi è già stata dimostrata. Sono venduti sotto forma di integratori alimentari (Tykveol, Omega Forte, Sito Pren, Policosanol e altri). Tali farmaci sono economici: 50-600 rubli. Possono essere utilizzati anche per prevenire l'iperlipidemia a partire dai 30-35 anni.

Altri medicinali per il colesterolo sono elencati qui:

Questi farmaci vengono bevuti in cicli di 4 mesi, dopo di che fanno una pausa per un mese. Grazie al miglioramento del metabolismo dei grassi, il lavoro dei vasi sanguigni viene normalizzato, anche la pressione ritorna normale.

Effetti collaterali e controindicazioni

La maggior parte dei farmaci comporta una serie di "effetti collaterali", che è più probabile che si verifichino in presenza di malattie croniche nei pazienti. Tra loro:

Durante l'assunzione di statine compaiono spesso eruzioni cutanee, dolori addominali e disturbi intestinali. Da alcuni farmaci, la pressione diminuisce (ad esempio dall'acido nicotinico).

Quando assumono statine, i medici sconsigliano di mangiare pompelmi e bere alcolici: non sono compatibili.

Quasi tutti i farmaci (eccetto Omega-3) sono controindicati durante la gravidanza e l'allattamento. Anche le controindicazioni sono gravi malattie dei reni, del fegato, dello scheletro, dei muscoli, dello stomaco. Qualsiasi medicinale dovrebbe essere prescritto dopo aver superato l'analisi - lipidogramma.

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