Confronto tra farmaci statine. Quali statine scegliere tra le colesterolemiche di ultima generazione, efficaci e sicure

Un alto livello di colesterolo nel sangue è la causa principale della comparsa di placche aterosclerotiche, che influenzano negativamente la pervietà del flusso sanguigno nei vasi. Per ridurlo, vengono utilizzati alcuni tipi di farmaci: le statine.

I più sicuri di questo gruppo sono i farmaci di ultima generazione. Il nome dei fondi, nonché il principio della loro azione, possono essere trovati leggendo l'articolo proposto.

Il colesterolo presente nel corpo umano è solitamente diviso in 2 gruppi principali: cattivo e buono. Questa designazione è condizionata, poiché è importante che una persona abbia questi due tipi di componenti contemporaneamente, ma entro limiti accettabili.

Il colesterolo pericoloso ha una bassa densità e, a causa del suo eccessivo accumulo nel corpo, aumenta il rischio di formazione di placche nei vasi, che porta allo sviluppo dell'aterosclerosi. Il componente utile ha un'alta densità e contribuisce all'eliminazione del componente pericoloso, e quindi maggiore è il livello del suo contenuto, minore è la probabilità di sviluppare patologie cardiovascolari.

Non sempre il livello di sostanza utile consente di controllare la quantità di sostanza pericolosa, quindi è necessario ricorrere a strumenti aggiuntivi.

I farmaci che riducono la produzione di colesterolo nel corpo sono noti collettivamente come statine. La particolarità della loro azione sta nell'interazione con il fegato, che ha un effetto deprimente sull'enzima coinvolto nella produzione di nuovo colesterolo nel corpo.

Di conseguenza, i farmaci riducono il numero di trasportatori di sostanze dal fegato ai tessuti e aumentano il loro numero in modo direttamente proporzionale dall'altro lato. Ciò porta alla normalizzazione del trasporto del colesterolo in due direzioni, consentendo di riportare alla normalità il livello del suo contenuto.

Le statine scompongono contemporaneamente anche i depositi di grasso in piccoli frammenti, il che aiuta a combattere il fattore ereditario che presuppone un aumento del contenuto di un componente pericoloso nel corpo.

Qual è la differenza tra le statine di nuova generazione e quelle vecchie?

I farmaci inclusi nel gruppo di ultima generazione differiscono dai precedenti in termini di sicurezza. Gli esperti insistono sul fatto che l’assunzione regolare di questi farmaci riduce la concentrazione di colesterolo quando si utilizza una dose inferiore del farmaco. Questa caratteristica aiuta a ridurre il carico sul corpo, riducendo la probabilità di effetti collaterali.

Le statine di ultima generazione (il nome dei farmaci rientra tra i mezzi più efficaci per stabilizzare i livelli di colesterolo) bilanciano la quantità di sostanze nocive e benefiche nel più breve tempo possibile.

Ciò si ottiene aumentando i recettori che riconoscono e distruggono il componente pericoloso.È stato dimostrato che l'effetto massimo della nuova generazione di farmaci si verifica entro una settimana dall'inizio dell'uso.

In quali casi sono prescritti

Nonostante i benefici dei fondi chiaramente espressi, l'autotrattamento è inaccettabile. Solo il medico curante può prescrivere la somministrazione di farmaci di questo gruppo sulla base dell'esame e di un approfondito esame del sangue.

• distonia vegetovascolare;
• un indicatore critico del colesterolo cattivo;
• alta probabilità di sviluppare malattie come infarto, ictus;
• periodo di recupero dopo un intervento chirurgico vascolare;
• diagnosi di aterosclerosi o malattia coronarica;
• sindrome metabolica;
• ipertensione arteriosa sullo sfondo dei cambiamenti legati all'età.

Le statine di ultima generazione, i cui nomi sono nell'elenco dei mezzi più efficaci per prevenire lo sviluppo dell'aterosclerosi, presentano alcune restrizioni nell'assunzione in singoli casi. Gli esperti insistono sul fatto che la condizione principale del trattamento deve essere soddisfatta per l'appuntamento, cioè il beneficio previsto dall'azione dei farmaci deve essere superiore al possibile danno.

Il meccanismo d'azione delle statine di ultima generazione.

Nella maggior parte dei casi, ciò è dovuto a pazienti affetti da insufficienza renale. Allo stesso tempo, il dosaggio delle statine viene selezionato individualmente per ciascun paziente, tenendo conto dell'aumento del livello del principio attivo (fino al 50%) nel sangue.

In caso di insufficienza epatica, anche i farmaci di questo gruppo di farmaci vengono assunti solo dopo un'analisi approfondita. Ciò è dovuto al fatto che non si hanno ancora conoscenze sufficienti sull'uso delle statine in questo caso e quindi la probabilità di danneggiare l'organismo è molto superiore al beneficio atteso.

I benefici e i danni delle statine

Le statine possono portare dinamiche positive se vengono seguite tutte le raccomandazioni per il loro utilizzo. In alcuni casi, questi farmaci rappresentano l'unica possibilità per il paziente, che consente la salvezza e aiuta a tornare alla vita normale.

Principali vantaggi:

• prevenire lo sviluppo e aiutare a combattere l'aterosclerosi;
• ridurre il periodo di riabilitazione dopo un infarto e un ictus;
• prolungare significativamente la vita di un paziente gravemente malato;
• contribuire alla riduzione della predisposizione ereditaria alle patologie cardiovascolari;
• aiutare a ridurre rapidamente il tasso di un componente pericoloso nel corpo.

Nonostante gli ovvi vantaggi dell'assunzione di statine, esiste anche la possibilità di danni all'organismo con l'uso a lungo termine di farmaci. Pertanto, è necessario condurre esami regolari e studiare esami del sangue al fine di monitorare costantemente lo stato di salute umana.

Possibili danni da statine:

• disfunzione del sistema nervoso;
• neuropatia;
• malfunzionamento degli organi digestivi;
• astenia;
• ittero, epatite
• trombocitopenia.

A chi è vietato prendere

Le statine di ultima generazione, il cui nome può essere trovato tra i farmaci più sicuri di questo gruppo di farmaci, presentano ancora una serie di controindicazioni.

I principali sono:

• allergia;
• mancanza di un enzima che favorisce la scissione del lattosio;
• insufficienza renale;
• funzionalità epatica compromessa;
• gravidanza;
• età fino a 18 anni;
• alcolismo;
• uso concomitante di antidepressivi;
• funzionamento pianificato di una vasta proprietà;
• gravi patologie infettive;
• periodo dell'allattamento al seno.

La limitazione all'assunzione di statine è un aumento del livello di zucchero, poiché questi farmaci contribuiscono ad un ulteriore aumento di questo indicatore. L'uso dei farmaci in questo caso viene effettuato solo in combinazione con una dieta a basso contenuto di carboidrati.

Durante la terapia è vietato utilizzare veicoli personali e azionare meccanismi che richiedono concentrazione e maggiore attenzione da parte di una persona.

effetti collaterali

Le proprietà benefiche delle statine, che fanno parte del gruppo di ultima generazione, sono significativamente più elevate rispetto ai precedenti tipi di farmaci, ma il loro uso a lungo termine può portare a effetti indesiderati.

I più comuni sono:

• vertigini;
• esaurimento nervoso;
• depressione;
• nausea;
• aumento dell'ansia e sensazione di paura inspiegabile;
• disturbi del sonno;
• sbalzi d'umore improvvisi;
• aumento dell'irritabilità;
• tosse secca;
• gonfiore;
• disturbo della memoria;
• orticaria.

La comparsa di effetti collaterali nella maggior parte dei casi è associata a un dosaggio errato del farmaco o a seguito di un sovradosaggio. La maggior parte delle statine deve essere assunta 1 compressa al giorno, senza masticare, con acqua naturale. Si consiglia di ricevere la bevanda entro e non oltre 3 ore prima di andare a letto.

È vietato assumere statine contemporaneamente al succo di pompelmo, poiché la composizione della bevanda contiene componenti che impediscono la decomposizione dei farmaci. Di conseguenza, si accumulano nel corpo e influenzano negativamente il funzionamento del fegato e dei reni.

Prima generazione

Le statine incluse nel gruppo di prima generazione sono divise in 3 gruppi principali.

Seconda generazione

La seconda generazione di statine comprende farmaci con lo stesso principio attivo: la fluvastatina. L'efficienza di riduzione del componente pericoloso arriva fino al 28%.

Le principali indicazioni per la nomina di questo tipo di statine sono la dislipidemia mista e l'ipercolesterolemia. La fluvastatina, entrando nel corpo, aumenta la quantità di colesterolo utile e normalizza anche l'equilibrio dei lipidi a bassa e alta densità.

terza generazione

Le statine di terza generazione sono divise in 2 gruppi, a seconda del principio attivo principale.

quarta generazione

Le statine di ultima generazione, nome dei farmaci che si trovano nell'elenco dei farmaci più sicuri per abbassare il livello del colesterolo pericoloso, sono rappresentate da due gruppi principali. Un elevato livello di efficienza si ottiene con un dosaggio inferiore di farmaci, che riduce il carico sul corpo.

Il nome dei farmaci dipende direttamente dal principale ingrediente attivo.

1. Pitavastatina. Questo farmaco è più efficace per aumentare rapidamente i lipidi ad alta densità. L'assunzione regolare del farmaco aiuta anche a fermare il processo di ulteriore sviluppo delle placche aterosclerotiche. I primi segni di terapia si ottengono dopo la prima settimana, e il massimo - dopo 4 mesi, e l'effetto persiste per un lungo periodo.
2. Rosuvastatina. L'azione del farmaco si manifesta direttamente nel fegato, aumentando i recettori capaci di riconoscere una sostanza pericolosa allo stadio dell'acido mevalonico. L'efficacia della terapia in questo caso raggiunge il 55% con una probabilità minima di effetti collaterali. Il primo risultato del trattamento è evidente dopo una settimana e il risultato completo dopo 1 mese. In futuro, il farmaco verrà assunto esclusivamente per mantenere la salute del paziente.

Il vantaggio dei farmaci in questo caso è la necessità di utilizzare piccole dosi di farmaci per ottenere il risultato terapeutico desiderato. Pertanto, sono meglio tollerati e hanno effetti collaterali minimi.

Tipi di statine e loro nomi commerciali

Nome del gruppo	Nome del farmaco	Dosaggio (mg)	Costo approssimativo per pacco (in rubli)
Simvastatina	Zokor	10 – 20	387 — 728
	Forno al forno	10 – 20	338 — 615
	Vasilip	10 — 20	138 — 239
Lovastatina	Cardiostatina	20 — 40	247 — 378
	Coletar	20	319 — 457
Pravastatina	Lipostato	10 — 20	139 — 218
fluvastatina	Leskol Forte	80	2148 — 2460
Atorvastatina	Torvacard	10 — 20 — 40	315 — 650
	Liprimar	10 -20 — 40 — 80	750 — 1270
	Tulipano	10 — 20 — 40	263 — 679
	Canone dell’atorvastatina	10	235 -250
Cerivastatina	Lipobai	10 — 20	238 — 462
Rosuvastatina	Mertenil	5 — 10 — 20 — 40	475 — 1475
	Rosacardo	10 — 20 — 40	680 — 1135
	Akorta	5 — 10 — 20	1935 — 3850
	Tevastor	5 — 10 — 20	365 — 675
	Rosulip	5 — 10 — 20	475 — 1125
	Roxera	5 — 10 — 15 -20	380 — 820
Pitavastatina	Livazo	1 — 2 — 4	2170 — 2349

Farmaci con i minori effetti collaterali

La nuova generazione di farmaci per abbassare il colesterolo si distingue non solo per la sua efficacia e un breve periodo di attesa per i primi risultati positivi, ma anche per il suo impatto negativo minimo. I medicinali di questo gruppo sono adatti anche a pazienti con livelli elevati di zucchero, poiché non aumentano il metabolismo del glucosio nel corpo.

Il nome dei farmaci caratterizzati da una minima probabilità di effetti collaterali, inclusi nel gruppo delle statine di ultima generazione:

interazione farmacologica

Il massimo risultato della terapia si ottiene mediante l'uso complesso di statine con altri farmaci. In questo caso, la selezione dei fondi viene effettuata dal medico, in base alle caratteristiche individuali del paziente.

Il regime terapeutico standard comprende i seguenti gruppi di farmaci:

• agenti antipiastrinici (Aspirina, Aspirina);
• statine;
• β-bloccanti (Atenololo, Metapronolo);
• ACE inibitori (Quadripril, Perindopril).

È inaccettabile assumere statine contemporaneamente ad alcuni tipi di antibiotici (eritromicina, claritromicina), che ne aumentano la tossicità e aumentano il carico sul fegato

L'efficacia dell'assunzione di statine

La dinamica positiva dell'assunzione di statine si verifica solo con l'uso corretto dei fondi e il rispetto del dosaggio consentito.

Fatte salve queste regole, l'effetto positivo dei farmaci in questo gruppo è espresso nei seguenti indicatori:

• il rischio di sviluppare un infarto è ridotto di 3 volte;
• il contenuto di colesterolo è ridotto del 55% o più;
• la terapia dà un risultato stabile e duraturo;
• i processi infiammatori lenti nei vasi vengono eliminati;
• l'equilibrio dei lipidi dannosi e benefici è normalizzato.

Gli studi hanno dimostrato che le statine possono ridurre il tasso di mortalità per malattie cardiache del 40%.

I farmaci di ultima generazione sono indispensabili per abbassare il livello di una sostanza nociva nel corpo, quando altri metodi non potrebbero dare i risultati necessari. Ma non dimenticare che l'effetto delle statine non è stato ancora completamente studiato, quindi qualsiasi automedicazione è controindicata. Solo il medico che osserva il paziente può pronunciare il nome dei farmaci da trattare, in base alla forma e alla gravità della patologia.

Video sulle statine, la loro azione e le regole d'uso

Maggiori informazioni sulle statine:

Come assumere correttamente le statine:

Le statine apportano benefici alle persone con alti livelli di colesterolo malsano legato alle lipoproteine ​​​​a bassa densità (LDL) nel sangue.

Il colesterolo LDL contribuisce alla formazione di placche nelle arterie, che restringono i vasi sanguigni e limitano il flusso sanguigno.

Il blocco di un’arteria con placche di colesterolo può causare angina, ictus, infarto e altri problemi di circolazione.

Per rispondere alla domanda su quali farmaci siano statine, dovresti capire più in dettaglio cosa sono le statine in generale.

Attualmente esistono otto tipi principali di statine. Ogni farmaco funziona in modo leggermente diverso nel corpo. Ma funzionano tutti bloccando un enzima nel fegato responsabile della produzione del colesterolo.

Ecco i farmaci che appartengono alle statine (i nomi del principio attivo sono elencati per primi, il nome del marchio è tra parentesi):

• Atorvastatina (Atomax, Vazator, Torvacard, ecc.).
• Cerivastatina (Lipobay).
• Fluvastatina ("Leskol").
• Lovastatina (Cardiostatina, Mevacor, Alekstatina, ecc.).
• Pitavastatina (Livazo, Pravahol).
• Pravastatina ("lipostato").
• Rosuvastatina (Akorta, Crestor).
• Simvastatina ("Aterostat", "Vazilip", "Zokor", ecc.).

Un medico può raccomandare l’assunzione di statine a persone che già soffrono di malattie cardiache. Questo gruppo comprende persone che hanno avuto attacchi cardiaci, ictus causati dall'ostruzione di un vaso sanguigno, microictus (attacchi ischemici transitori) e malattia arteriosa periferica.

Anche per gli adulti che hanno un livello di colesterolo LDL pari o superiore a 190 mg/dl (4,9 mmol/l). Persone che soffrono di diabete e, allo stesso tempo, di malattie vascolari; le statine non interagiscono con gli agenti ipoglicemizzanti. Tra le persone ad alto rischio di infarto, questo gruppo comprende persone con livelli di LDL superiori a 100 mg/dl (1,8 mmol/l).

Se sei incinta, stai allattando o stai pianificando una gravidanza, non dovresti assumere statine.

La prescrizione di statine può essere giustificata per prevenire l’ictus ischemico. Tuttavia, anche sapendo quali farmaci sono statine, la loro autosomministrazione è inaccettabile, poiché hanno gravi effetti collaterali.

A proposito, l’acido ascorbico è una statina naturale, è anche vitamina C.

Farmaci per abbassare il colesterolo nel sangue: come assumerli e il loro possibile danno

Le statine sono vendute sotto forma di compresse da assumere una volta al giorno. La maggior parte delle persone assume i farmaci per abbassare il colesterolo prima di andare a letto. La maggior parte del colesterolo viene prodotto durante la notte.

Di solito, il trattamento con statine viene continuato per tutta la vita, poiché la sospensione provoca un aumento dei livelli di colesterolo per diverse settimane.

Regole per l'assunzione di pillole di statine:

• Se dimentica di prendere una dose, non ne prenda di più. Prenda la dose successiva come al solito il giorno successivo.
• Le statine sono generalmente ben tollerate. Ciò significa che molte persone li assumono senza effetti collaterali evidenti.

L’effetto collaterale più comune delle statine è il dolore muscolare. Grave dolore muscolare e altri sintomi possono spesso essere alleviati riducendo la dose di compresse di statine. Esiste un rischio molto basso di sviluppare il diabete durante l’assunzione di statine.

Spesso si verificano effetti collaterali minori come disturbi di stomaco, mal di testa o malessere.

I casi che includono effetti collaterali più gravi, come l’insufficienza renale, tendono ad avere molta copertura mediatica, ma sono rari. Secondo le statistiche, solo una persona su 10.000 che assumono pillole di statine sperimenterà un effetto collaterale potenzialmente pericoloso.

Una revisione della ricerca medica sull’efficacia delle statine ha rilevato che una persona su 50 che assume farmaci per abbassare il colesterolo per cinque anni evita di conseguenza gravi problemi di salute, come un infarto o un ictus.

Nota

Ogni paziente dovrebbe sottoporsi a test epatici prima di iniziare le statine, poiché la dose del farmaco dipenderà dal funzionamento del fegato.

L'impatto delle statine sulle donne

Uno studio condotto da Jose Gutierrez e dallo staff della Columbia University (USA) ha scoperto che le statine potrebbero avere un effetto meno positivo sulle donne.

I ricercatori hanno analizzato i dati di 11 studi controllati con placebo sul ruolo delle statine nella prevenzione secondaria delle malattie cardiovascolari. I partecipanti allo studio erano 43.193 persone, di cui circa il 20% erano donne.

Si è scoperto che l'assunzione del farmaco da parte degli uomini ha contribuito a ridurre la mortalità complessiva e il rischio di ictus ischemico, mentre nelle donne questi dati erano inaffidabili.

Tuttavia, i risultati dell’analisi necessitano di essere confermati da ulteriori studi.

Statine e anziani

Nei pazienti anziani l’effetto antinfiammatorio delle statine è particolarmente importante. Pertanto, prima di prendere le pillole, il medico di solito prescrive un esame del sangue per la proteina C-reattiva. I risultati dell'analisi diranno del livello di infiammazione cronica lenta. Ridurlo è compito di una statina.

Farmaci più indicati per gli uomini e le donne anziani:

1. Lovastatina. Un rimedio di media intensità ben studiato. La dose massima può ridurre il colesterolo LDL dal 30% al 50%. Ha meno effetti collaterali rispetto ad altre statine più potenti. I potenziali effetti collaterali includono: dolori muscolari, problemi digestivi, aumento del rischio di diabete.
2. Pravastatina. Questo farmaco è ancora più mite della lovastatina. È generalmente consigliato alle persone che non necessitano di una riduzione drastica dei livelli di colesterolo LDL. Le persone che assumono Pravastatina hanno meno probabilità di segnalare dolori muscolari e altri effetti negativi associati alle statine. Il farmaco è generalmente ben tollerato per un lungo periodo di tempo.

L'elenco delle statine prescritte a uomini e donne adulti:

1. Simvastatina. Uno studio recente ha dimostrato che l’uso di statine (soprattutto simvastatina) da parte di pazienti affetti da cancro ai polmoni riduce la possibilità di morire a causa di questa malattia. La simvastatina è un farmaco di moderata intensità, ma più potente della lovastatina. Può aiutare a ridurre il colesterolo LDL dal 30% al 50%. Più spesso di altri farmaci per abbassare il colesterolo nel sangue causano effetti collaterali.
2. Atorvastatina- uno dei tipi più popolari di statine. Più efficace nel ridurre il colesterolo rispetto a fluvastatina, lovastatina, pravastatina e simvastatina. Viene prescritto anche alle persone con malattia coronarica che necessitano di abbassare il colesterolo "cattivo".
   Con la terapia aggressiva (80 mg di Atorvastatina al giorno) rispetto a una dose moderata di Pravastatina (40 mg al giorno), le persone che assumevano Atorvastatina avevano un rischio significativamente ridotto di sviluppare malattie cardiovascolari. Tuttavia, dosi elevate di atorvastatina sono associate a un maggior rischio di effetti collaterali. Alla maggior parte dei pazienti non vengono somministrate dosi elevate di atorvastatina all’inizio del trattamento.
3. fluvastatina- una delle statine più parsimoniose in termini di effetti collaterali. Tuttavia, è meno efficace per le persone con malattia coronarica e livelli elevati di colesterolo LDL.
   Le statine delicate come la fluvastatina sono ideali per le persone relativamente giovani che non hanno ancora colesterolo LDL elevato e malattie cardiache. È anche un'alternativa per le persone che hanno avvertito dolore muscolare durante l'assunzione di altre statine.
4. Rosuvastatina- la statina più potente dell'ultima generazione. Basse dosi (20 mg al giorno) possono ridurre i livelli di colesterolo "cattivo" di oltre il 50%. Tuttavia, questo farmaco è il meno studiato e presenta il più alto tasso di effetti collaterali. Per questo motivo, la rosuvastatina non è la scelta ottimale per le persone anziane.

Le statine più preferite sono i farmaci di ultima generazione, che contengono principi attivi come Atorvastatina, Cerivastatina, Rosuvastatina e Pitavastatina. Il loro effetto è evidente dopo il primo mese di ammissione.

È necessario eseguire un esame del sangue dopo ogni cambio di pillola di statine per vedere quanto è efficace il nuovo farmaco nell'abbassare il colesterolo.

Konstantin 26/05/2018 1:12:41

Tuttavia, è meglio assumere i farmaci di ultima generazione: rosuvastatina, crestor, tevastor e altri. Te lo dirò per esperienza personale, ma sfortunatamente ho il colesterolo alto già da 4 anni, una differenza significativa nei farmaci è il prezzo. Inizialmente mi è stato prescritto Crestor e l'ho preso per 2 mesi, il risultato è ottimo, il colesterolo è tornato alla normalità. Ma dopo la cancellazione, sono strisciato di nuovo. Hanno prescritto un secondo corso, ma dato il costo del farmaco (non c'è bisogno di spiegare chi è in questione), mi ha chiesto di scegliere un analogo, e preferibilmente domestico. Di conseguenza, ho optato per rosuvastatina-sz. Il prezzo è molte volte inferiore, l'effetto è lo stesso.

Natalia 22/07/2018 1:51:08

Sono d'accordo che sia meglio assumere i farmaci di ultima generazione, la loro azione è molto più pronunciata e veloce, non è necessario attendere molto tempo per l'effetto. Ho iniziato a prendere rosuvastatina-cc (uno dei farmaci più moderni) con un livello di colesterolo di 8,9! Questo è un indicatore enorme, molto pericoloso per i vasi sanguigni. Quindi, dopo un mese, l'analisi ha mostrato 5,7 e allo stesso tempo è stato il colesterolo cattivo a diminuire notevolmente. Non credo che otterrei tali risultati con una dieta.

Laura 31/08/2018 1:28:49

Ho donato il sangue durante la visita medica: il mio colesterolo totale era 6,8, che per me è molto alto. Vertigini costanti e sensazione di malessere. Dopo aver assunto rosuvastatina-cc dopo 4 mesi, l'indicatore era 3,4. Ma la cosa principale è il mio benessere! È possibile non consegnare l'analisi adesso. Ho capito la differenza, cosa non è sangue "grasso", quando la testa funziona chiaramente))) Le persone mi incontrano e dicono che anche il mio discorso è migliorato! Cambiamenti in tutto. Quindi penso che le statine siano semplicemente necessarie.

Victoria Alexandrovna 27/09/2018 0:56:05

I problemi cardiaci sono comparsi molto tempo fa, ma un mese fa sono diventati così gravi che ho dovuto chiamare un'ambulanza. L'ospedale ha ordinato una serie di esami, dai quali è emerso che ho una malattia coronarica, c'è il rischio di infarto. Le analisi hanno mostrato un alto livello di colesterolo nel sangue - 12,8. Il medico ha detto che forse tali indicatori sono la causa della malattia. Mi è stata prescritta rosuvastatina-cc 10 mg una volta al giorno per 6 mesi. Prendo il farmaco fino ad oggi. Non ho notato particolari miglioramenti, ma il medico dice che sì, poiché il livello del colesterolo “cattivo” sta lentamente diminuendo. Spero davvero che questo farmaco mi aiuti a evitare un infarto.

L'aterosclerosi, l'angina pectoris, l'infarto sono malattie cardiovascolari abbastanza comuni. Il motivo potrebbe essere un aumento del livello di colesterolo, che si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni. Per i pazienti con una diagnosi simile, sono previsti farmaci ipolipemizzanti.

La loro ricezione migliora le condizioni dei vasi sanguigni, contribuisce alla normalizzazione del metabolismo lipidico.

Le statine sono una classe di farmaci (farmaci ipolipemizzanti) che ridurre la produzione di colesterolo nel fegato. Nella comunità scientifica vengono definiti inibitori della HMG-CoA reduttasi. La loro lista comprende 4 generazioni. Inibiscono uno speciale enzima che promuove lo sviluppo e la formazione di LDL.

La loro azione è quella di ridurre la quantità di colesterolo nel sangue e rallentarne la sintesi nel fegato.

Migliorano anche lo strato interno dei vasi sanguigni, riducono la viscosità, prevengono la formazione di coaguli di sangue e normalizzano le proprietà del sangue.

Gli inibitori dell'HMG-CoA reduttasi riducono in media del 40% il rischio di infarto primario e ricorrente, il rischio di complicanze ischemiche e di angina pectoris, aumentano l'apolipoproteina A e HDL e riducono l'LDL del 40%.

Importante! Il colesterolo in eccesso aumenta il rischio di infarto, angina pectoris. È importante controllarne il livello per le persone con predisposizione ereditaria e gli anziani.

Quali farmaci sono le statine?

1. Gruppo 1: Simvastatine, Lovastatine, Pravastatine.
2. Gruppo 2: fluvastatina.
3. Gruppo 3: Atorvastatina, Cerivastatina.
4. Gruppo 4: Pitavastatina, Rosuvastina.

Le più efficaci sono le statine di ultima generazione (i nomi dei farmaci sono Livazo, Acorta, Rosuvastatina-SZ, Crestor e altri). Abbassano i livelli di LDL e aumentano i livelli di HDL.. Possono essere combinati con altri agenti cardiologici. Assegna una compressa al giorno.

Quando viene prescritto il farmaco

L'ipercolesterolemia è la ragione principale per l'assunzione del farmaco. Viene prescritto anche alle persone a rischio di aterosclerosi.

Il farmaco è prescritto in questi casi:

Accuratamente! L'uso simultaneo di statine insieme a farmaci per l'ipertensione e il diabete aumenta il rischio di sviluppare miopatia.

• nella proteina C-creativa del sangue< 1 мг/дл;
• colesterolo elevato in assenza di aterosclerosi;
• assenza di angina pectoris e cardiopatia ischemica.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Spesso il paziente si automedica, cercando di trovare le migliori pillole per il colesterolo. Lo schema ottimale, l'elenco corretto con i nomi dei farmaci del gruppo delle statine sarà determinato dal medico.

Le statine non vengono utilizzate nei seguenti casi:

• intolleranza ai componenti;
• disfunzione epatica;
• gravidanza e allattamento;
• età fino a 18 anni;
• insufficienza renale.

Gli inibitori della HMG-CoA reduttasi sono utili nella lotta e nella prevenzione delle malattie cardiovascolari. Possono anche causare una serie di effetti collaterali. Più frequente:

Abbastanza raro: miopatia, rabdomiolisi, disfunzione epatica, amnesia globale transitoria.

I medicinali dovrebbero essere assunti regolarmente. Il corso del ricovero dura almeno un anno, per alcuni pazienti - tutta la vita. Il dosaggio richiesto è determinato individualmente, tenendo conto della natura e del decorso della malattia, delle caratteristiche personali del paziente.

Quali statine prendere? L'elenco dei farmaci idonei del gruppo delle statine viene selezionato dal medico. Sulla base dell'analisi e dello stato di salute viene prescritto un medicinale. Per valutare il funzionamento del fegato, viene eseguito un test biochimico 4 volte l'anno.

Viene prescritto il primo corso: il medico supervisiona il trattamento. Successivamente vengono monitorati i livelli di colesterolo nel plasma. In caso di dosaggio insufficiente o inefficacia del farmaco, il trattamento viene adeguato.. Dopo aver selezionato un antistatina adatto per il colesterolo, il medico fissa lo schema.

Inibitori della HMG-CoA reduttasi: vantaggi e svantaggi

Gli inibitori sono controversi negli ambienti medici. Alcuni considerano l'opportunità del loro utilizzo, altri una necessità forzata. I vantaggi di assumerlo includono:

• riduzione efficace del colesterolo - con un apporto sistematico si osserva una diminuzione del livello del 40%;
• riduce la mortalità tra le persone affette da malattie cardiovascolari;
• prevenzione attiva dell'infarto primario e ricorrente;
• prevenzione dell'ictus primario e ricorrente;
• l'assunzione del farmaco di ultima generazione in dosi moderate non ha effetti tossici,
• lotta contro l'aterosclerosi;
• normalizzazione dello stato dei vasi sanguigni.

Agli svantaggi l’uso delle statine può includere:

• un ampio elenco di effetti collaterali;
• sistematico (uso permanente);
• un grande carico sul fegato con l'uso a lungo termine;
• alcuni farmaci originali sono costosi;
• influenzare l'attività mentale.

È possibile fare a meno delle statine?

Esistono diversi modi per abbassare l’LDL. Questi includono metodi popolari, corretta alimentazione e stile di vita, medicine.

Il colesterolo elevato non è sempre un’indicazione per l’uso delle statine..

Se l'indicatore si discosta dalla norma del 15%, rinunciano al trattamento farmacologico.

In molti casi (gli indicatori di analisi svolgono un ruolo) i medici prescrivono misure preventive e raccomandano di adattare la dieta e lo stile di vita:

• rifiuto delle cattive abitudini;
• stile di vita attivo;
• mangiare cibi che abbassano naturalmente il colesterolo;
• rifiuto di prodotti nocivi.

È necessario escludere i grassi trans dalla dieta, introdurre cibi ricchi di fibre e vitamine. Limitare l'uso di uova, frattaglie, fast food, cibo in scatola, cibi fritti. Gli alimenti contenenti fibre includono frutta e verdura, pane integrale, cereali, legumi.

Dovresti usare "statine naturali": olio di mais e girasole, avocado, succo d'arancia. L'assunzione giornaliera aiuta a ridurre l'LDL fino al 10%. Gli acidi grassi contenuti nell'olio di pesce normalizzano il metabolismo del colesterolo nel corpo. Su consiglio di un terapista, puoi assumere vitamine (B6, B12, B3), Omega-3, acido lipoico.

Se non si riscontra alcun cambiamento dopo le misure preventive, il cardiologo prescrive le statine. Quando li prescrive, il paziente deve chiarire:

• cosa sono le statine, come funzionano e se è possibile farne a meno;
• quali reazioni avverse possono verificarsi;
• durata dell'ammissione;
• combinazione con altri farmaci.

Breve elenco di farmaci

Le statine sono state classificate fin dalla loro introduzione. Ci sono 4 generazioni in totale.

Quali farmaci appartengono a ciascun gruppo di statine:

Caratteristiche: riduzione degli effetti collaterali grazie alla riduzione del dosaggio. Un effetto visibile può essere ottenuto in 4 mesi di uso regolare del farmaco. Ben combinato con altri agenti cardiologici, non influisce sul metabolismo del glucosio. Aumenta l'HDL e abbassa l'LDL meglio dei suoi predecessori. Arresta lo sviluppo della placca aterosclerotica.

• Atomax;
• Tevastor;
• Tulipano;
• Rosulip;
• Acorta;
• Crestore.

Conclusione

E le statine in medicina? Questi includono un gruppo di farmaci ipolipemizzanti che riducono il colesterolo cattivo. Insieme agli effetti collaterali, i farmaci hanno un effetto positivo nella lotta contro una serie di malattie e nella loro prevenzione.

La quarta generazione è riconosciuta come la più produttiva. Secondo le statistiche, le statine riducono la mortalità per infarto e ictus di quasi il 50%.

Il colesterolo elevato è la causa delle malattie cardiovascolari.

Per ridurne la concentrazione, vengono utilizzati numerosi farmaci, in particolare le statine. Normalizzano il metabolismo dei lipidi e migliorano il benessere.

Perché il colesterolo aumenta?

Il colesterolo è un composto organico presente nel corpo ed è coinvolto nel suo funzionamento. È un componente importante del metabolismo dei lipidi.

La concentrazione della sostanza può superare la norma stabilita. Ciò influisce negativamente sulla salute e causa una serie di malattie. Questi includono infarti e ictus, angina pectoris, aterosclerosi.

Il 20% del colesterolo esterno proviene dal cibo, il restante 80% è prodotto dall'organismo. In violazione dell'assunzione e dell'uscita di una sostanza, il suo contenuto cambia.

Possono anche provocare cause interne ed esterne:

• disordine metabolico;
• predisposizione ereditaria;
• consumo eccessivo di alimenti saturi di grassi animali;
• l'uso di alcuni farmaci;
• ipertensione;
• stress cronico;
• diabete;
• attività fisica insufficiente;
• squilibrio o ristrutturazione ormonale;
• e sovrappeso;
• età anziana.

Le indicazioni per le analisi di laboratorio sono:

• diagnosi di aterosclerosi e sua prevenzione in caso di appartenenza al gruppo a rischio;
• la presenza di altre patologie cardiovascolari;
• patologia renale;
• malattie endocrine - ipotiroidismo;
• diabete;
• patologia epatica.

Se viene rilevata una deviazione dalla norma, il medico prescrive una serie di metodi per abbassare il colesterolo. A seconda del quadro clinico possono essere prescritti farmaci a base di statine.

Cosa sono le statine?

Questo è un gruppo di farmaci ipolipemizzanti progettati per ridurre il colesterolo dannoso. Bloccano l'attività di un enzima epatico coinvolto nella produzione della sostanza.

Le statine sono considerate farmaci efficaci nella prevenzione di infarti e ictus primari e ricorrenti. Un gruppo di farmaci normalizza la condizione dei vasi sanguigni e previene la formazione di placche su di essi.

Con i farmaci regolari, i pazienti possono ridurre il colesterolo fino al 40%. Secondo le statistiche, riducono la mortalità per malattie cardiovascolari di quasi 2 volte.

I farmaci hanno un effetto ipocolesterolemizzante, riducono la sintesi delle lipoproteine ​​​​da parte del fegato, normalizzano le proprietà del sangue, ne riducono la viscosità, aumentano l'elasticità dei vasi sanguigni, li rilassano e li espandono e prevengono la formazione di placche sulle pareti.

Quanto tempo impiegare? I farmaci agiscono solo durante il ricevimento, dopo la sua conclusione gli indicatori possono tornare ai valori precedenti. Non è escluso l'uso costante.

Indicazioni per l'uso

Indicazioni per l'uso delle statine per abbassare il colesterolo:

• aterosclerosi grave e rischi del suo sviluppo;
• prevenzione primaria di ictus, infarti;
• terapia di mantenimento dopo un ictus, infarto;
• età avanzata (sulla base dei dati di analisi);
• angina;
• rischio di blocco dei vasi sanguigni;
• ipercolesterolemia ereditaria (familiare) omozigote;
• interventi chirurgici sul cuore e sui vasi sanguigni.

Nota! Non sempre l'aumento del colesterolo è la base per la nomina delle statine. In assenza di angina pectoris, aterosclerosi e rischi del suo sviluppo, i farmaci non vengono prescritti. Con un aumento degli indicatori (fino al 15%) e l'assenza di altre indicazioni avverse, si ricorre innanzitutto alla correzione della dieta.

Tra le controindicazioni all'uso delle statine:

• disfunzione renale;
• intolleranza ai componenti;
• gravidanza;
• allattamento al seno;
• reazione di ipersensibilità;
• età fino a 18 anni.

Elenco dei farmaci statinici

Le statine sono rappresentate da 4 generazioni.

Ognuno di essi ha principi attivi classificati in base al periodo di introduzione:

Effetto sul corpo

Le statine aiutano i pazienti con malattie cardiovascolari. Riducono l'infiammazione dei vasi sanguigni, il colesterolo, riducono il rischio di infarti e ictus. I farmaci causano anche molti effetti collaterali da lievi a gravi.

Poiché le compresse vengono assunte per un lungo periodo, il fegato è a rischio. Nel processo di trattamento, più volte all'anno, viene eseguita la biochimica del sangue.

Gli effetti collaterali dei farmaci includono:

• manifestazioni allergiche cutanee;
• mal di testa e vertigini;
• aumento della debolezza e dell'affaticamento;
• disordini gastrointestinali;
• neuropatia periferica;
• epatite;
• diminuzione della libido, impotenza;
• dolore addominale;
• edema periferico;
• attenzione ridotta, perdita di memoria di vario grado;
• trombocitopenia;
• debolezza muscolare e crampi;
• problemi al fegato;
• miopatia;
• amnesia globale transitoria - rara;
• la rabdomiolisi è rara.

Nota! Le statine aumentano i livelli di zucchero nel sangue.

Quale medicina scegliere?

Le statine sono un gruppo di farmaci potenti. Non sono destinati all'automedicazione. Sono prescritti solo dal medico curante, tenendo conto della gravità della malattia e dei risultati degli studi. Tiene conto di tutti i rischi legati all'età, alle malattie concomitanti, all'assunzione di altri farmaci.

Entro sei mesi viene effettuata ogni mese un'analisi biochimica per monitorare le prestazioni del fegato. Ulteriori studi vengono effettuati 3-4 volte l'anno.

Come viene selezionato il medicinale? Il medico seleziona il farmaco e prescrive un corso. Dopo il suo completamento, gli indicatori vengono monitorati. In assenza di effetto, con dosaggio insufficiente, comparsa di effetti collaterali, viene prescritto un altro farmaco. Dopo aver preso il farmaco giusto, lo schema è fisso.

Vengono presi in considerazione gli effetti collaterali, la combinazione con altri farmaci, la durata della somministrazione. Le statine di ultima generazione sono riconosciute come le migliori. Mostrano un migliore equilibrio tra sicurezza e prestazioni.

Praticamente nessun effetto sul metabolismo del glucosio, ben combinato con altri farmaci cardiologici. Riducendo il dosaggio (con l'effetto ottenuto), si riducono i rischi di sviluppare effetti collaterali.

Video storia della Dott.ssa Malysheva sulle statine:

Beneficio e danno

L’assunzione di statine ha una serie di aspetti positivi e negativi.

I vantaggi includono:

• prevenzione dell'ictus;
• prevenzione degli attacchi cardiaci;
• riduzione del 50% della mortalità per patologie cardiovascolari;
• trattamento dell'aterosclerosi;
• riduzione del colesterolo di quasi il 50%;
• rimozione dell'infiammazione;
• miglioramento delle condizioni dei vasi sanguigni.

Gli aspetti negativi del trattamento terapeutico includono:

• sono validi solo durante il processo di ammissione;
• uso prolungato, possibilmente permanente;
• effetto negativo sul fegato;
• molti effetti collaterali;
• influenza sull’attività mentale e sulla memoria.

Nota! Prima dell'assunzione vengono valutati i rischi e l'effetto terapeutico atteso.

Alcuni alimenti agiscono come statine naturali:

• frutta e verdura con contenuto di vitamina C: rosa canina, ribes, agrumi, peperoni dolci;
• spezie - curcuma;
• cereali, verdure, frutta contenente pectina - agrumi, mele, carote;
• prodotti con acido nicotinico: carne, noci, pesce rosso;
• prodotti con Omega-3 - oli vegetali, pesce rosso.

Particolare attenzione è rivolta alla combinazione con altri medicinali. I rasi danno un carico al fegato. Non è consigliabile combinarli con alcol e antibiotici, ciclosporina, verapamil, acido nicotinico.

Associare con cautela ai fibrati. L’assunzione di agenti antipertensivi e ipoglicemizzanti insieme alle statine può aumentare il rischio di sviluppare miopatia.

Video sui farmaci anticolesterolo: prenderli o no?

Ogni adulto ha sentito parlare dei pericoli del colesterolo. L'accumulo di questa sostanza porta alla formazione di placche aterosclerotiche che ostruiscono i vasi sanguigni e interrompono l'afflusso di sangue a tutti gli organi, compresi cuore e cervello. Il processo patologico non influisce solo sulla qualità della vita del paziente, ma spesso porta alla morte. Per prevenire l'eccesso di lipidi dannosi e migliorare la salute generale di una persona, i farmaci del gruppo delle statine aiuteranno.

Statine popolari

La qualità e l'efficacia dei farmaci ipolipemizzanti vengono costantemente migliorate. Oggi nell'assortimento farmaceutico ci sono medicinali basati su tali principi attivi:

1. Lovastatina e simvastatina (Vazilip, Simvacard) - i primi rappresentanti di questo gruppo, appartengono alle generazioni iniziali.
2. La fluvastatina (Leskol) è una versione migliorata che provoca ancora effetti collaterali.
3. Atorvastatina (Amvastan, Atoris, Liprimar). Un rimedio efficace e moderno, sulla base del quale vengono effettuate numerose preparazioni.
4. Rosuvastatina (Crestor, Rosart) è l'ultimo sviluppo delle aziende farmaceutiche.

I nuovi farmaci mostrano risultati migliori e vengono prescritti quando altri principi attivi sono inefficaci. Anche i prezzi dei farmaci ipolipemizzanti differiscono: i farmaci a base di rosuvastatina costeranno di più rispetto ai farmaci contenenti lovastatina.

A proposito di colesterolo

Accumulo di colesterolo per età

Il colesterolo in sé non è dannoso per il corpo umano. È coinvolto in processi biologici estremamente importanti: la sintesi della vitamina D, la produzione di ormoni steroidei ed è anche un componente strutturale delle membrane cellulari. Per svolgere le sue funzioni viene trasportato ai tessuti attraverso il sangue, ma non in modo autonomo, bensì con l'ausilio di apposite proteine. I composti che risultano dalla loro interazione sono chiamati lipoproteine.

Le lipoproteine ​​sono di bassa e alta densità. I primi sono considerati “cattivi”, poiché provocano la comparsa di placche aterosclerotiche dovute alla precipitazione del colesterolo. Per questi ultimi questo non è tipico, sono di piccole dimensioni e sono considerati “buoni”, poiché catturano il colesterolo accumulato e lo inviano al fegato per l'elaborazione.

Il colesterolo è necessario per il normale funzionamento del corpo, solo il suo eccesso è considerato una patologia. Sono i composti extra che si depositano sulle pareti dei vasi. Le lipoproteine ​​ad alta densità aiutano semplicemente ad estrarle da lì. Per preservare la salute, è importante mantenere un livello significativo di composti "buoni" e ridurre il numero di quelli "cattivi", che è ciò che aiutano a fare i farmaci del gruppo delle statine.

Meccanismo d'azione delle statine

La prevenzione della formazione di placche ateroscherotiche si ottiene grazie ai seguenti effetti:

1. Diminuzione del livello di colesterolo totale. Poiché viene sintetizzato naturalmente nelle cellule del fegato, è possibile influenzare l'intensità di questo processo.
2. Ridurre la concentrazione di lipoproteine ​​dannose.
3. Aumentare il numero di complessi proteici "buoni".

Benefici delle statine

I preparati aiutano a rimuovere i depositi esistenti nei vasi e a pulirli. Inoltre, le statine rimuovono le lipoproteine ​​​​a bassa densità dal plasma sanguigno, che stimolano l'organismo a produrre composti nuovi, ma già “buoni”. Dopo il trattamento, il corpo mantiene automaticamente il rapporto corretto tra sostanze ad alta e bassa densità.

Il vantaggio delle statine è che possono aumentare la vita dei pazienti con aterosclerosi, malattia coronarica, dopo un infarto e un ictus per molti anni. L'uso a lungo termine di questo gruppo di farmaci riduce la probabilità di complicanze di altre malattie vascolari.

Danno delle statine

La necessità di un trattamento a lungo termine diventa la causa degli effetti collaterali. I pazienti lamentavano:

1. Patologie del sistema muscolare: indebolimento, dolore e persino rottura delle fibre. Ciò porta ad insufficienza renale a causa del blocco dei tubuli.
2. Problemi al fegato che si verificano a causa del fatto che le statine stimolano a lungo l'attività degli enzimi epatici.
3. Sintomi non specifici: mal di testa, flatulenza, eruzioni cutanee.
4. Riduzione eccessiva del colesterolo, che è altrettanto dannosa quanto il colesterolo alto.

Inoltre, l’uso a lungo termine delle statine aumenta il rischio di sviluppare il diabete.

Puoi eliminare gli effetti collaterali riducendo la dose del farmaco o sostituendolo con un analogo. È molto importante sottoporsi periodicamente a test di controllo per monitorare le condizioni del fegato, dei reni, dei muscoli e di altri organi e tessuti.

Le statine più efficaci e sicure

Le aziende farmaceutiche spendono molti soldi per migliorare le formule dei principi attivi. Ogni nuova scoperta presenta vantaggi rispetto ai rappresentanti precedenti e diventa sempre più efficace. I medici distinguono due principi attivi che soddisfano i requisiti moderni:

statine naturali per il colesterolo

Alcuni alimenti contribuiscono anche all'eliminazione delle placche aterosclerotiche. Statine naturali per il colesterolo:

1. Acido ascorbico.
2. Noci, cereali.
3. Uva e vino.
4. Frutta e verdura contenenti pectina.
5. Componenti naturali ipolipemizzanti si trovano nei pesci marini e nell'olio vegetale.

La dieta può migliorare significativamente i risultati della terapia farmacologica, ma una dieta speciale dovrebbe essere seguita per tutta la vita. Le statine naturali possono essere utilizzate anche come profilassi. Metodi alternativi e cure con prodotti erboristici sono utili per le persone a rischio (con predisposizione ereditaria, malattie cardiache, sovrappeso, fumo).

Quale strumento scegliere

Sapere cosa sono le statine per abbassare il colesterolo e come funzionano non è sufficiente per trovare il farmaco giusto. I farmaci ipolipemizzanti appartengono al gruppo di prescrizione e non sono destinati all'automedicazione. Sono prescritti solo da un medico. Tenendo conto dei risultati dei test, il medico selezionerà individualmente il principio attivo e la dose giornaliera richiesta. Sulla base di ciò, il paziente può dare la preferenza a diversi produttori in base a uno specifico principio attivo (su consiglio di un farmacista in farmacia) e acquistare il medicinale adatto a lui al prezzo. In questo caso, non dimenticare che devi bere pillole per molto tempo.

Il terzo farmaco del gruppo delle statine, che ha alti tassi di efficacia e sicurezza, è la simvastatina. Questa sostanza medicinale efficace è in grado di abbassare i livelli di colesterolo alla normalità, avendo un costo basso. Viene scelto se il prezzo di atorvastatina e rosuvastatina è troppo alto per il paziente.

Durante il trattamento, si consiglia ai pazienti di sottoporsi a test regolari. Con una leggera dinamica positiva dopo aver assunto il farmaco selezionato, il medico lo sostituisce con un altro. Pertanto, viene determinato il rappresentante più efficace delle statine, che viene lasciato per lungo tempo.

Vale la pena prestare attenzione ai tablet stessi. Se non è presente il guscio della pellicola, ma è presente una tacca speciale, è possibile dividerli. I pazienti spesso acquistano una dose eccessiva e assumono il medicinale in modo incompleto. Dal punto di vista finanziario, questo è molto redditizio.