Pareti della fossa pterigopalatina. Comunicazioni della fossa pterigopalatina

Pareti della fossa pterigopalatina.  Comunicazioni della fossa pterigopalatina
Indice dell'argomento "Fossa pterigopalatina. Operazioni alla testa. Craniotomia":






Fossa pterigopalatina. Topografia della fossa pterigopalatina. Pareti della fossa pterigopalatina. Spazio perifaringeo. Spazio retrofaringeo.

Fossa pterigopalatina, fossa pterigopalatina, situato nella regione anteromediale. È limitato posteriormente dal processo pterigoideo, anteriormente dal tubercolo della mascella superiore e internamente dalla placca perpendicolare dell'osso palatino. Dalla fossa cranica media attraverso l'apertura rotonda del cranio, foro rotondo, vi entra il nervo mascellare, n. maxillaris (II ramo del nervo trigemino). La sua continuazione diretta è il n. infraorbitalis, che entra nel canale infraorbitario (nella parete inferiore dell'orbita formata dall'osso mascellare) e, prima della sua uscita nella regione infraorbitaria, emette i rami alveolari e gengivali superiori che innervano il canale infraorbitario superiore. denti e gengive.

Si solleva l'omonimo processo del cuscinetto adiposo del collo nella fossa pterigopalatina dalla regione buccale.

La parte più profonda della regione è la faringe con i suoi dintorni spazio perifaringeo, spazio perifaringeo.

Consiste in spazio retrofaringeo, spazio retrofaringeo, e due laterali, spatium lateropharyngeum.

Spazio retrofaringeo situato tra la faringe (con la sua fascia) e la fascia prevertebrale e si estende dalla base del cranio fino al livello della VI vertebra cervicale, dove passa nello spatium retroviscerale del collo.


Con l'orbita - attraverso la fessura orbitaria inferiore, fessura orbitale inferiore.

Con la cavità nasale - attraverso il foro sfenopalatino, forame sfenopalatino.

Con la cavità orale - attraverso il canale palatino maggiore, canalis palatino maggiore.

Con la fossa cranica media - attraverso il foro rotondo, forame rotondo.

Con la superficie esterna della base del cranio - attraverso il canale pterigoideo , canalis pterigoideo.

Domande di controllo

1. Quali ossa compongono la volta e la base del cranio?

2. Quali ossa sono traspiranti?

3. Parti e strutture dell'osso frontale.

4. Nomina le strutture del corpo, delle ali e dei processi pterigoidei dell'osso sfenoide.

5. Assegna un nome ai bordi e agli angoli dell'osso parietale.

6. Parti ed elementi dell'osso temporale.

7. La struttura della piramide dell'osso temporale.

8. Elencare e indicare l'inizio e la fine dei canalicoli dell'osso temporale.

9. Con cosa comunicano le cellule dell'osso etmoidale?

10. Mostra e denomina le strutture anatomiche di ciascuna sezione della mascella superiore.

11. Da quali parti è composta la mascella inferiore?

12. Descrivi i confini delle fosse craniche. Da quali ossa sono formati?

13. Il confine tra la volta e la base del cranio.

14. Base esterna del cranio: strutture principali, aperture e canali.

15. Anatomia della fossa temporale (cosa formano le ossa, a cosa è limitata, con quali cavità comunica).

16. Anatomia della fossa infratemporale.

17. Fossa pterigopalatina e sue comunicazioni.

18. Quali ossa formano la parete laterale della cavità nasale?

19. Quali aperture si aprono nei passaggi nasali?

20. Quali ossa formano le pareti inferiore e mediale dell'orbita?

Compiti situazionali

1. A seguito di un trauma cranico, la vittima ha danneggiato l'integrità della piramide dell'osso temporale. La linea di frattura correva perpendicolare all'asse della piramide, lateralmente al foro uditivo interno. Quale canale dell'osso temporale è stato interrotto? (Canale del nervo facciale).

2. In un incidente stradale, la vittima ha subito una ferita a un lato della testa. In questo caso, la parte squamosa dell'osso temporale era separata dalla piramide. Quale canale dell'osso temporale sarà interessato in queste condizioni? (Canale muscolo-tubarico).

3. Durante l'intervento, il chirurgo manipola la superficie inferiore della piramide dell'osso temporale anteriore alla fossa giugulare. Quale canale può essere distrutto a causa di azioni imprudenti dell'operatore? (Canale assonnato).

4. Come risultato del processo infiammatorio, è apparso un ascesso nella regione della parete inferiore dell'orbita. Il medico curante prevede la diffusione dell'infiammazione nella regione della fossa pterigopalatina. Attraverso quale apertura è possibile che il processo infiammatorio si diffonda dall'orbita alla fossa pterigopalatina? (Attraverso la fessura orbitaria inferiore).

5. Il foro giugulare si trova sulla superficie inferiore del cranio. Attraverso di esso passano i nervi e un grande vaso venoso. In quale cavità cranica si diffonderà l'emorragia se questo vaso venoso viene distrutto nella regione del foro giugulare? (Nella fossa cranica posteriore).

  • 3. Connessioni ossee discontinue (sinoviali). La struttura del giunto. Classificazione delle articolazioni in base alla forma delle superfici articolari, al numero di assi e alla funzione.
  • 4. Colonna cervicale, sua struttura, connessioni, movimenti. I muscoli che producono questi movimenti.
  • 5. Connessioni dell'atlante con il cranio e con la vertebra assiale. Caratteristiche di struttura, movimento.
  • 6. Cranio: sezioni, ossa che li compongono.
  • 7. Sviluppo della parte cerebrale del cranio. Varianti e anomalie del suo sviluppo.
  • 8. Sviluppo della parte facciale del cranio. Il primo e il secondo arco viscerale, loro derivati.
  • 9. Il cranio di un neonato e i suoi cambiamenti nelle fasi successive dell'ontogenesi. Genere e caratteristiche individuali del cranio.
  • 10. Connessioni continue delle ossa del cranio (suture, sincondrosi), loro cambiamenti legati all'età.
  • 11. Articolazione temporo-mandibolare e muscoli che agiscono su di essa. Rifornimento di sangue e innervazione di questi muscoli.
  • 12. Forma del cranio, indici cranici e facciali, tipologie di crani.
  • 13. Osso frontale, sua posizione, struttura.
  • 14. Ossa parietali e occipitali, loro struttura, contenuto di fori e canali.
  • 15. Osso etmoidale, sua posizione, struttura.
  • 16. Osso temporale, sue parti, aperture, canali e loro contenuto.
  • 17. Osso sfenoide, sue parti, fori, canali e loro contenuto.
  • 18. La mascella superiore, le sue parti, superfici, aperture, canali e il loro contenuto. Contrafforti della mascella superiore e loro significato.
  • 19. Mascella inferiore, sue parti, canali, aperture, punti di attacco muscolare. Contrafforti della mascella inferiore e loro significato.
  • 20. Superficie interna della base del cranio: fosse craniche, forami, solchi, canali e loro significato.
  • 21. La superficie esterna della base del cranio: aperture, canali e loro scopo.
  • 22. Orbita: le sue mura, i suoi contenuti e i suoi messaggi.
  • 23. Cavità nasale: base ossea delle sue pareti, comunicazioni.
  • 24. Seni paranasali, loro sviluppo, opzioni strutturali, messaggi e significato.
  • 25. Fossa temporale e infratemporale, loro pareti, messaggi e contenuti.
  • 26. Fossa pterigopalatina, sue pareti, messaggi e contenuti.
  • 27. Struttura e classificazione dei muscoli.
  • 29. Muscoli mimici, loro sviluppo, struttura, funzioni, afflusso di sangue e innervazione.
  • 30. Muscoli masticatori, loro sviluppo, struttura, funzioni, vascolarizzazione e innervazione.
  • 31. Fascia della testa. Spazi osseo-fasciali e intermuscolari della testa, loro contenuti e messaggi.
  • 32. Muscoli del collo, loro classificazione. Muscoli superficiali e muscoli associati all'osso ioide, loro struttura, funzioni, afflusso sanguigno e innervazione.
  • 33. Muscoli profondi del collo, loro struttura, funzioni, vascolarizzazione e innervazione.
  • 34. Topografia del collo (regioni e triangoli, loro contenuto).
  • 35. Anatomia e topografia delle placche della fascia cervicale. Spazi cellulari del collo, loro posizione, pareti, contenuti, messaggi, significato pratico.
  • 26. Fossa pterigopalatina, sue pareti, messaggi e contenuti.

    Fossa pterigopalatina (pterigopalatina), fossa pterigopa- Iatina, ha quattro pareti: anteriore, superiore, posteriore e mediale. La parete anteriore della fossa è il tubercolo della mascella, la parete superiore è la superficie inferolaterale del corpo e la base della grande ala dello sfenoide, la parete posteriore è la base del processo pterigoideo dello sfenoide, la parete mediale è la placca perpendicolare dell'osso palatino. Lateralmente la fossa pterigopalatina non ha parete ossea e comunica con la fossa infratemporale. La fossa pterigopalatina si restringe gradualmente verso il basso e passa nel canale palatino maggiore, canalis palatino maggiore, che superiormente ha le stesse pareti della fossa, ed inferiormente è delimitato dalla mascella superiore (lateralmente) e dall'osso palatino (medialmente). Cinque aperture entrano nella fossa pterigopalatina. Medialmente questa fossa comunica con la cavità nasale attraverso il foro sfenopalatino, superiormente e posteriormente con la fossa cranica media attraverso il foro rotondo, posteriormente con la regione del foro lacero attraverso il canale pterigoideo e inferiormente con la cavità orale attraverso il canale palatino maggiore.

    La fossa pterigopalatina è collegata all'orbita attraverso la fessura orbitaria inferiore.

    27. Struttura e classificazione dei muscoli.

    Si distinguono le seguenti aree del collo: anteriore, sternocleidomastoideo - destra e sinistra, laterale - destra e sinistra e posteriore.

    Zona anteriore del collo(triangolo anteriore del collo), regio cervicale anteriore, ha la forma di un triangolo, la cui base è rivolta verso l'alto. Quest'area è delimitata dall'alto dalla base della mascella inferiore, dal basso dalla tacca giugulare dello sterno, sui lati dai bordi anteriori dei muscoli sternocleidomastoideo destro e sinistro. La linea mediana anteriore divide questa regione del collo nei triangoli mediali destro e sinistro del collo.

    Regione sternocleidomastoidea,regio sternocleido- mastoidea, bagno turco, corrisponde alla posizione del muscolo omonimo e si estende sotto forma di una striscia dal processo mastoideo sopra e dietro fino all'estremità sternale della clavicola sotto e davanti.

    Regione laterale del collo(triangolo posteriore del collo), regio cer­ vicalis laterale, bagno turco, ha la forma di un triangolo, il cui vertice è rivolto verso l'alto; l'area si trova tra il bordo posteriore del muscolo sternocleidomastoideo nella parte anteriore e il bordo laterale del muscolo trapezio nella parte posteriore. Delimitato inferiormente dalla clavicola.

    Regione posteriore del collo (regione nucale),regio cervicale posta­ rior, sui lati (destro e sinistro) è delimitato dai bordi laterali dei corrispondenti muscoli trapezio, in alto - dalla linea nucale superiore, in basso - da una linea trasversale che collega gli acromioni destro e sinistro e tracciata attraverso il processo spinoso VII vertebra cervicale. La linea mediana posteriore divide quest'area del collo nelle parti destra e sinistra.

    IN zona anteriore del collo su ciascun lato si distinguono tre triangoli: carotideo, muscolare (scapolo-tracheale) e sottomandibolare.

    1. Triangolo sonnolento, trigono carotico, posteriormente è limitato dal bordo anteriore del muscolo sternocleidomastoideo, anteriormente e inferiormente dal ventre superiore del muscolo omoioideo e superiormente dal ventre posteriore del muscolo digastrico.

    2. Muscolare triangolo (scapolo-tracheale), trigono muscolare, situato tra il bordo anteriore del muscolo sternocleidomastoideo posteriormente e inferiormente, il ventre superiore del muscolo omoioideo superiormente e lateralmente e la linea mediana anteriore medialmente.

    3. Triangolo sottomandibolare, trigonoPietrosottomandibolare, delimitato inferiormente dal ventre anteriore e posteriore del muscolo digastrico, superiormente dal corpo della mascella inferiore. All'interno del triangolo sottomandibolare si distingue un triangolo linguale piccolo ma molto importante per la chirurgia, o triangolo di Pirogov. Anteriormente è limitato dal bordo posteriore del muscolo miloioideo, dietro e inferiormente dal ventre posteriore del muscolo digastrico, superiormente dal nervo ipoglosso.

    IN zona laterale del collo Si distinguono il triangolo scapoloclavicolare e la grande fossa sopraclavicolare.

    Triangolo scapoloclavicolare, trigono omoclavicolare, limitato inferiormente dalla clavicola, superiormente dal ventre inferiore del muscolo omoioideo, anteriormente dal bordo posteriore del muscolo sternocleidomastoideo.

    Fossa sopraclavicolare minore, fossa sopraclaveare minore, - Si tratta di una depressione ben definita sopra l'estremità sternale della clavicola, che corrisponde allo spazio tra le gambe laterale e mediale del muscolo sternocleidomastoideo.

    IN zona del collo anche distinguere regione sternocleidomastoidea, regio sternocleidomastoidea.

    28. Apparato ausiliario dei muscoli: fascia, guaine sinoviali, borse mucose e sinoviali, ossa sesamoidi. Il concetto di cornice morbida. Il ruolo di N.I. Pirogov!!! nello sviluppo della dottrina del nucleo molle.

    Fascia, fascia, - Questa è la copertura del tessuto connettivo del muscolo. Formando guaine per i muscoli, la fascia li delimita gli uni dagli altri, crea supporto per il ventre muscolare quando si contrae ed elimina l'attrito tra i muscoli.

    Ci sono fasce adeguate, fasce propriae, e fascia superficiale, fasce superficiali. Ogni area ha la propria fascia (es. spalla - fascia brachi, avambraccio - fascia antebrachii).

    A volte i muscoli si trovano su più strati. Quindi tra gli strati adiacenti c'è una fascia profonda, lamina profondo.

    Nei punti in cui i muscoli nascono in parte dalla fascia, la fascia è ben sviluppata e svolge molto lavoro; sono densi, rinforzati da fibre tendinee e in apparenza ricordano un tendine sottile e largo (fascia lata della coscia, fascia della gamba).

    Muscoli che eseguono meno carico di lavoro hanno una fascia debole, lassa e senza un orientamento definito delle fibre del tessuto connettivo. Una fascia così sottile e sciolta è chiamata fascia di tipo feltro.

    Vengono chiamati i canali formati tra il retinacolo muscolare e le ossa adiacenti, in cui passano i tendini muscolari lunghi e sottili canali tendinei(canali fibrosi ossei o fibrosi). Questo canale forma la guaina del tendine, vagina tendini, che può essere comune a più tendini oppure divisa da ponti fibrosi in più guaine indipendenti per ciascun tendine.

    Il movimento del tendine nella sua vagina avviene con la partecipazione guaina tendinea sinoviale, vagina synouiales tendini, che elimina l'attrito tra il tendine in movimento e le pareti fisse del canale. La guaina sinoviale del tendine è formata dalla membrana sinoviale, o strato sinoviale, strato sinoviale, che ha due parti - placche (foglie) - interna ed esterna.

    Il tendine e le parti parietali dello strato sinoviale passano l'uno nell'altro alle estremità della guaina del tendine sinoviale, così come in tutta la guaina, formando il mesentere del tendine - mesotendinio, mesotendineo. Lo strato sinoviale può circondare uno o più tendini se si trovano nella stessa guaina tendinea.

    Nei luoghi in cui un tendine o un muscolo è adiacente a una protuberanza ossea, sono presenti borse, che svolgono le stesse funzioni delle guaine tendinee (sinoviali) - eliminano l'attrito. Borsa sinoviale, borsa sinoviale, ha la forma di una sacca appiattita di tessuto connettivo, al cui interno è contenuta una piccola quantità di liquido sinoviale. Le pareti della borsa sinoviale da un lato sono fuse con un organo in movimento (muscolo), dall'altro con un osso o un altro tendine.

    Spesso la borsa sinoviale si trova tra il tendine e la protuberanza ossea, che presenta un solco ricoperto di cartilagine per il tendine. Tale sporgenza si chiama blocco muscolare. Cambia la direzione del tendine, funge da supporto per esso e allo stesso tempo aumenta l'angolo di attacco del tendine all'osso, aumentando così la leva della forza.

    La fossa pterigopalatina, fossa pterigopalatina (lat. fossa pterygopalatina) è uno spazio a fessura nelle parti laterali del cranio. Situato nella regione infratemporale, comunica con la fossa cranica media, l'orbita, la cavità nasale, la cavità orale e la base esterna del cranio. Ha 4 pareti: la parete mediale della fossa pterigopalatina (placca perpendicolare dell'osso palatino), la parete anteriore della fossa pterigopalatina (tubercolo dell'osso mascellare), la parete posteriore della fossa pterigopalatina (processo pterigoideo), la parete superiore (superficie inferolaterale del corpo e base della grande cresta dell'osso sfenoide) Aperture: foro sfenopalatino (forame sfenopalatino), rotondo, canale pterigoideo, canale palatino maggiore, fessura orbitaria inferiore.

    14. Fossa temporale e infratemporale.

    La fossa infratemporale (fossa infratemporalis) è una depressione sulla superficie laterale del cranio, limitata anteriormente dal tubercolo della mascella superiore, superiormente dalla grande ala dell'osso sfenoide, medialmente dal processo pterigoideo, lateralmente dall'arco zigomatico e il ramo della mandibola; contiene fibre, muscoli pterigoidei, arteria mascellare, plesso venoso pterigoideo e nervo mandibolare. La fossa temporale (fossa temporale, PNA, BNA, JNA; sin. tempio) è una depressione accoppiata sul cranio formata dalle squame dell'osso temporale, parte dell'osso parietale, la grande ala dello sfenoide e il processo zigomatico di l'osso frontale.

    15. Cavità nasale, pareti.

    La cavità nasale, cavum nasi, si trova al centro, nella parte superiore del cranio facciale. La cavità comprende la cavità nasale stessa e i seni paranasali, che si trovano verso l'alto, verso l'esterno e posteriormente ad essa. La cavità nasale è divisa da un setto in due metà e passa da dietro attraverso le coane nella parte superiore della cavità faringea - il rinofaringe. Le pareti della cavità nasale sono tre: quella superiore è formata in parte dall'osso frontale, dalla lamina cribrosa dell'etmoide e dall'osso sfenoide. I nervi olfattivi passano attraverso le aperture della lamina cribriforme. Quello laterale è formato dall'osso nasale, dal processo frontale e dalla superficie nasale della mascella superiore, dall'osso lacrimale e dalla placca mediale del processo pterigoideo dell'osso sfenoide. Su questa parete ci sono tre conca nasali, che delimitano i tre passaggi nasali: superiore, medio e inferiore. Il passaggio inferiore va sotto il lavello inferiore, quello centrale è tra il lavello inferiore e quello centrale, quello superiore è tra il lavello superiore e quello centrale. Quello inferiore è formato dal processo palatino della mascella superiore e dalla placca orizzontale dell'osso palatino. Le cavità aggiuntive del naso sono i seni - frontale, mascellare (mascellare) e sfenoide, nonché le cellule del labirinto dell'osso etmoidale.

    16. Messaggi della cavità nasale.

    La cavità nasale comunica con l'ambiente esterno attraverso le aperture nasali - le narici, e con il rinofaringe - attraverso le coane (aperture nasali posteriori).

    17. Cavità oculare, pareti.

    L'orbita è una cavità accoppiata nel cranio. La base è rivolta in avanti e costituisce l'ingresso dell'orbita. L'apice è diretto indietro e medialmente al canale ottico. Nella cavità dell'orbita si trovano: il bulbo oculare, i suoi muscoli , la ghiandola lacrimale, ecc. Ha 4 pareti: superiore (paries orbitae superiore, formata dalla parte orbitale dell'osso frontale), mediale (paries medialis orbitae, formata (dalla parte anteriore a quella posteriore) dall'osso lacrimale, placca orbitale, lamina orbitale, osso etmoidale e superficie laterale del corpo dell'osso sfenoide), inferiore (paries inferior orbitae, formata principalmente dalla superficie orbitale della mascella superiore) e laterale (paries laleralis orbitae, formata nella parte posteriore dalla superficie orbitale della mascella superiore) grande ala dell'osso sfenoide, nella parte anteriore - presso la superficie orbitale dell'osso zigomatico)

    SEZIONE ENCICLOPEDIA DELLA MEDICINA

    ATLANTE ANATOMICO

    Fossa pterigopalatina

    La fossa pterigopalatina (o pterigopalatina) è lo spazio a fessura tra le ossa del cranio. Contiene nervi e vasi sanguigni importanti,
    nutrire occhi, bocca, naso e viso.

    La fossa pterigopalatina è un'area anatomica difficile da trovare anche su un cranio intero e quando le ossa del cranio vengono separate scompare del tutto. Il modo più semplice per rilevarlo è attraverso la fessura pterigomascellare, che è uno spazio stretto tra il processo pterigoideo dell'osso sfenoide e la parte posteriore della mascella. Conduce nella parte laterale della fossa pterigopalatina.

    POSIZIONE

    La fossa è uno spazio a fessura che si assottiglia verso il basso e si trova sotto la parte posteriore dell'orbita. Si trova dietro la mascella superiore e la sua parete posteriore è formata dal processo pterigoideo e dalla grande ala dell'osso sfenoide. L'osso palatino ne forma la linea mediana e la base. La fossa è un elemento anatomico molto importante, poiché comunica con tutte le principali aree della testa, comprese le cavità orale e nasale, gli occhi, il viso, la fossa infratemporale e la cavità cerebrale.

    Le strutture principali situate nella fossa pterigopalatina fanno parte dell'arteria mascellare, del nervo mascellare (un ramo del nervo trigemino) e del ganglio pterigopalatino. Entrano nella fossa in modi diversi ed escono attraverso il forame pterigopalatino (sfenopalatino).

    Arteria mascellare

    L'arteria mascellare è uno dei rami terminali dell'arteria carotide esterna. Nella fossa infratemporale, l'arteria è divisa in tre parti, il suo ramo pterigopalatino è tradizionalmente considerato il terzo di esse.

    RAMI DEL MASCELLARE

    ARTERIE_

    L'arteria mascellare entra nella fossa pterigopalatina attraverso la fessura pterigomascellare. Nella fossa, l'arteria emette un gran numero di rami, che alla fine forniscono sangue ricco di ossigeno a tutti i denti della mascella superiore, al palato duro e molle, alla cavità nasale, ai seni paranasali, alla pelle della palpebra inferiore , il naso e il labbro superiore.

    Arteria palatina discendente

    Questa zona (V\) può essere facilmente palpata sotto la pelle.

    Canale uditivo esterno

    Canale che collega l'orecchio esterno a quello medio.

    Sfenoide -

    La fossa pterigopalatina si trova davanti al processo pterigoideo dell'osso sfenoide.

    Orbita -

    L'orbita in cui si trova il bulbo oculare.

    Arco zigomatico (parzialmente rimosso)

    Un arco osseo situato sotto l'occhio; forma lo zigomo.

    osso mascellare

    Uno di un paio di ossa che formano la mascella superiore.

    processo pterigoideo

    Parte dell'osso sfenoide è una piccola "ala" rivolta verso il basso.

    Fossa pterigopalatina

    Lo spazio dietro la mascella superiore in cui si trovano l'arteria mascellare con il nervo e il ganglio pterigopalatino.

    Forame pterigopalatino (sfenopalatino).

    L'arteria mascellare e il nervo passano attraverso questo forame.

    Grandi arterie palatine sinistra e destra -

    Setto nasale (mucosa rimossa)

    Arteria infraorbitaria

    Profondo

    arterie temporali

    Arteria pterigopalatina





    superiore