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Composto
Sulfadimetossina- un farmaco sulfamidici. Il principio attivo è, infatti, la sulfadimetossina, una sulfanilamide ad ampio spettro. Il nome chimico è 4-(4-amminobenzenesulfamido)-2,6-dimetossipirimidina. Come sostanze ausiliarie nelle compresse vengono utilizzate: - aerosil;
- amido;
- polivinilpirrolidone;
- stearato di calcio.
Modulo per il rilascio
Prodotto sotto forma di compresse bianche o leggermente cremose, in confezioni di carta o plastica. La confezione contiene da 10 a 30 compresse, 0,5 g o 0,2 g di sulfadimetossina.La sulfadimetossina può essere prodotta sotto forma di polvere confezionata in sacchetti o fusti.
Viene prodotto anche un unguento contenente sulfadimetossina come principio attivo. Il suo nome è Levosina. L'unguento è disponibile sia in tubi da 40 g, sia in barattoli da 50 o 100 g.Oltre alla sulfadimetossina (4 g), contiene cloramfenicolo (1 g), trimecaina (3 g), metiluracile (4 g). L'eccipiente è ossido di polietilene (fino a 100 g).
effetto farmacologico
La sulfadimetossina è un medicinale contro varie infezioni batteriche. Inibisce l'enzima responsabile della sintesi dell'acido tetraidrofolico, necessario ai batteri per sintetizzare le purine e le pirimidine, che fanno parte del DNA delle cellule batteriche, e quindi ne arresta la riproduzione. Pertanto, è più corretto chiamare questa sostanza non battericida, ma batteriostatica, poiché l'uso della sulfadimetossina non uccide i batteri incapsulati a riposo nel corpo. Essendo un analogo dell'acido para-aminobenzoico, la sulfadimetossina impedisce ai batteri di assimilare questa sostanza e interrompe il metabolismo dei batteri ad essa sensibili.
La sulfadimetossina inibisce la riproduzione di stafilococchi gram-positivi, streptococchi, nonché di Escherichia coli gram-negativi, agenti causali della dissenteria, bacillo di Friedlander e altri. Sopprime la crescita e la riproduzione della clamidia, ha un effetto più debole sul proteo. Questo medicinale può essere utilizzato anche contro il virus del tracoma. Il farmaco è efficace contro quei batteri che necessitano assolutamente dell'apporto di acido para-aminobenzoico dall'ambiente esterno.
Nel sangue, il farmaco viene rilevato 30 minuti dopo l'assunzione della pillola. La sua massima concentrazione nel corpo si forma dopo 8-12 ore. Penetra molto poco attraverso la barriera emato-encefalica, quindi non viene utilizzato per il trattamento della meningite e di altri processi infiammatori del cervello. Per la formazione di una dose terapeutica del farmaco nel sangue, il primo giorno vengono prescritti 1-2 grammi del principio attivo e nei giorni successivi 0,5-1 g.
Il farmaco ha un'elevata capacità di penetrazione e penetra rapidamente nel liquido articolare e peritoneale, nel versamento pleurico, nei tessuti del sistema escretore e riproduttivo, nell'essudato dell'orecchio medio. Penetra bene attraverso la placenta e nel latte materno.
Il metabolismo dei farmaci avviene principalmente nel fegato. L'eliminazione della sulfadimetossina dal corpo viene effettuata principalmente dai reni. Può verificarsi anche l'escrezione di metaboliti nella bile.
Indicazioni
La sulfadimetossina è prescritta nel trattamento di una serie di malattie infiammatorie causate da batteri sensibili a questo farmaco. Questi includono:Nel caso di utilizzo della sulfadimetossina in terapia, è necessario che il paziente assuma una grande quantità di bevanda alcalina per mantenere il livello di diuresi richiesto (almeno 1,2 litri al giorno).
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali della sulfadimetossina sono tipici di tutti i farmaci del gruppo sulfamidico:- dispepsia (nausea, vomito);
- leucopenia (diminuzione del numero di leucociti nel sangue);
- epatite colestatica (associata a cattivo funzionamento delle vie biliari e stasi della bile).
Sulfadimetossina durante la gravidanza
La sulfadimetossina è altamente indesiderabile da usare durante la gravidanza e l'allattamento al seno perché penetra bene attraverso la placenta e nel latte materno e può causare dispepsia, disturbi epatici e renali, kernicterus o anemia emolitica in un bambino.Sulfadimetossina per bambini
Per i bambini di età inferiore ai 12 anni, il farmaco viene prescritto nei seguenti dosaggi: il primo giorno - 25 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno, nei giorni successivi la dose viene dimezzata e 12,5 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno si prende una volta, dopo i pasti.Fino a due mesi, i bambini usano il medicinale solo per il trattamento della toxoplasmosi congenita.
Interazione con altri farmaci
La sulfadimetossina è in grado di ridurre l’efficacia degli antibiotici, che agiscono solo sugli organismi che si dividono (come le cefalosporine e le penicilline). L'effetto batteriostatico di questo farmaco è ridotto dalla procaina, dalla tatracaina e dalla benzocaina. Potenzia l'acido para-aminosalicilico e i barbiturici.L'uso della sulfadimetossina insieme alla fenitoina e al metotrexato ne aumenta la tossicità. Gli agenti antinfiammatori non steroidei, il tioacetazone, i farmaci mielotossici e il cloramfenicolo aumentano l'emotossicità della sulfadimetossina (cioè il suo effetto tossico sul sangue).
L'indometacina, i sali dell'acido salicilico e i derivati del pirazolone aumentano la concentrazione di sulfadimetossina nel sangue periferico.
L'urea potenzia l'effetto batteriostatico della sulfadimetossina.
Sulfadimetossina e alcol
L'assunzione di alcol durante il trattamento con sulfadimetossina è la causa di una forte diminuzione dell'efficacia di questo farmaco. L'uso congiunto influisce negativamente anche sulla funzionalità del fegato e dei reni e può causare gravi intossicazioni.Sulfadimetossina per l'angina
L'efficacia della sulfadimetossina nel trattamento dell'angina è dovuta al fatto che tra tutti i farmaci sulfanilammidici conosciuti ha l'effetto più prolungato. Aiuta il corpo del paziente a combattere la microflora purulenta ed è spesso prescritto in combinazione con un antibiotico, al quale è stata riscontrata sensibilità nei patogeni dell'angina. La modalità di somministrazione e le dosi sono descritte nell'apposita sezione. Sulfadimetossina in medicina veterinaria
Molto spesso nella pratica veterinaria il farmaco viene utilizzato in combinazione con trimetoprim. Dopo l'avvento di tali farmaci combinati, la popolarità di questo sulfanilamide è nuovamente cresciuta. Il farmaco è usato per trattare le infezioni batteriche di pollame, bovini, bovini di piccola taglia, suini e piccoli animali domestici.L'introduzione della sulfadimetossina può causare gravi reazioni dolorose e necrosi dei tessuti, pertanto la novocaina viene spesso utilizzata come solvente per questa sostanza. Per la somministrazione endovenosa di animali da fattoria di grandi dimensioni vengono utilizzate soluzioni con una concentrazione del 10-20% e per piccoli animali - 5%.
Per via endovenosa, agli animali di grandi dimensioni vengono iniettate soluzioni al 10-25% e agli animali piccoli - soluzioni al 5%. Alte concentrazioni di sulfadimetossina non hanno solo un effetto batteriostatico, ma anche battericida, tuttavia, il loro uso in tali dosi è associato a grave intossicazione del corpo.
Sulfadimetossina per un cane
Questo medicinale è usato per trattare malattie nei cani come:- coccidiosi (isosporosi);
- pasteurellosi;
Sulfadimetossina per polli
È usato per trattare la coccidiosi nel pollame. Questa malattia colpisce più spesso gli animali giovani: piccoli polli e adolescenti. La sulfadimetossina, come altri sulfamidici, è meglio utilizzata per la prevenzione della coccidiosi che per il suo trattamento.La polvere di sulfadimetossina viene aggiunta agli alimenti a causa della sua bassa solubilità in acqua. Si consiglia di testare la sensibilità degli agenti patogeni a questo coccidiostatico. Solitamente si utilizza una dose di 0,2 g per 1 kg di peso vivo il primo giorno e 0,1 g per kg di peso corporeo nei giorni successivi.
Sinonimi e analoghi
SinonimiI sinonimi di sulfadimetossina sono:
- Deposul;
- Agribon;
- Mandribone;
- Ariston;
- Madrossina;
- Fuksal;
- Solfastop;
- Sulksin;
- supersulfa;
- Ultrasulfan;
- Visulfo e altri.
Analoghi
Le sostanze che hanno una modalità d'azione simile sono Sulfapiridazina, Sulfalen (compresse) e Sulfalen-maglumine (iniezioni).
Sulfadimetossina- un agente antibatterico ad ampio spettro con effetto batteriostatico.
La sulfadimetossina, essendo chimicamente analoga all'acido para-aminobenzoico, ne impedisce l'assorbimento e interrompe i processi biosintetici nelle cellule batteriche. Inibisce la crescita e la riproduzione dei batteri gram-positivi e gram-negativi, compresi gli anaerobi. Attivo contro batteri gram-positivi: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (incluso Streptococcus pneumoniae); batteri gram-negativi: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp. Attivo contro Chlamydia trachomatis.
L'effetto antimicrobico della sulfadimetossina è significativamente indebolito in presenza di pus e prodotti di decadimento dei tessuti.
Farmacocinetica
.Se assunto per via orale, viene assorbito in modo relativamente lento dal tratto gastrointestinale; nel sangue viene rilevato dopo 30 minuti. La concentrazione massima nel sangue viene raggiunta dopo 8-12 ore.La concentrazione terapeutica richiesta nel sangue (negli adulti) quando si assumono 1-2 g viene annotata il primo giorno, le dosi di mantenimento (0,5-1 g) forniscono un livello terapeutico nel sangue durante il corso del trattamento.
Penetra bene nei tessuti e nei fluidi corporei, compreso il versamento pleurico, i liquidi peritoneali e sinoviali, l'essudato dell'orecchio medio, l'umidità della camera e i tessuti del tratto genito-urinario. Penetra attraverso la placenta e nel latte materno. Penetra scarsamente nella barriera emato-encefalica.
Il metabolismo avviene principalmente nel fegato mediante glucuronidazione microsomiale. Viene escreto sotto forma di metaboliti, principalmente dai reni e anche con la bile.
Indicazioni per l'uso
Una droga Sulfadimetossina usato per trattare malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili alla sulfadimetossina: vie respiratorie e organi ORL (tonsillite, bronchite, polmonite, otite media, sinusite), tratto biliare e urinario, meningite, shigellosi, infezione della ferita, piodermite, gonorrea, tracoma, erisipela, toxoplasmosi; forme resistenti di malaria (in combinazione con farmaci antimalarici).Modalità di applicazione
Sulfadimetossina somministrato per via orale dopo i pasti, 1 volta al giorno con un intervallo tra le dosi di 24 ore.Agli adulti vengono prescritti:
- per infezioni lievi - il primo giorno 1 g (2 compresse), nei giorni successivi -
0,5 g (1 compressa);
- per infezioni moderate e gravi - il primo giorno, 2 g (4 compresse), nei giorni successivi - 1 g (2 compresse). Se necessario, la dose può essere aumentata.
Ai bambini di età inferiore a 12 anni vengono prescritti: il primo giorno 25 mg/kg, nei giorni successivi 12,5 mg/kg; bambini sopra i 12 anni - il 1° giorno 1 g (2 compresse), i giorni successivi - 0,5 g ciascuno
(1 compressa).
La durata del ciclo di trattamento dipende dalla gravità della malattia ed è di 7-10 giorni.
Il trattamento deve necessariamente protrarsi per 2-3 giorni dopo la normalizzazione della temperatura corporea.
Effetti collaterali
Dal sistema nervoso: mal di testa.Dal sistema digestivo: dispepsia, nausea, vomito, epatite colestatica.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, febbre da farmaci.
Dal sistema emopoietico: raramente - leucopenia, agranulocitosi.
Controindicazioni
Controindicazioni all'uso del farmaco Sulfadimetossina sono: ipersensibilità ai sulfamidici e ad altri componenti del farmaco, inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo, insufficienza renale e/o epatica, deficit congenito di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, porfiria, azotemia, gravidanza, allattamento, bambini di età inferiore a 2 mesi.Gravidanza
Durante il trattamento farmacologico Sulfadimetossina l'allattamento al seno deve essere interrotto, poiché il farmaco passa nel latte materno e può causare kernittero nei bambini, nonché anemia emolitica nei bambini con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.Interazione con altri farmaci
Sulfadimetossina riduce l'efficacia degli antibiotici battericidi che agiscono solo sulla divisione dei microrganismi (comprese penicilline, cefalosporine). L'attività antibatterica è ridotta dalla procaina, benzocaina e tetracaina e potenziata dai barbiturici e dall'acido para-aminosalicilico. Il metotrexato e la fenitoina aumentano la tossicità della sulfadimetossina; i farmaci antinfiammatori non steroidei, il tioacetazone, il cloramfenicolo, i farmaci mielotossici aumentano l'effetto tossico sul sangue. Sulfadimetossina potenzia l'effetto degli anticoagulanti indiretti, della fenitoina, dei sulfamidici con azione ipoglicemizzante; riduce l'efficacia dei contraccettivi orali. I derivati del pirazolone, l'indometacina e i salicilati aumentano la frazione libera di sulfadimetossina nel sangue.Overdose
:Possibile aggravamento degli effetti collaterali.
Il trattamento è sintomatico.
Condizioni di archiviazione
Immagazzinare nel posto protetto da luce a una temperatura da 8 °C a 25 °C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.Periodo di validità: 5 anni.
Modulo per il rilascio
Sulfadimetoksina - compresse.10 targhe in blister e in un pacco; 10 compresse in un blister.
Composto:
1 compressa Sulfadimetossina contiene sulfadimetossina 0,5 g.
Eccipienti: sodio amido glicolato, amido pregelatinizzato, calcio stearato.
Inoltre
Applicazione del farmaco Sulfadimetossina nei bambini di età inferiore ai 2 mesi è possibile solo per il trattamento della toxoplasmosi congenita per motivi di salute.La limitazione all’uso medico del farmaco è l’insufficienza cardiaca cronica.
La prescrizione del farmaco a pazienti di età superiore a 65 anni dovrebbe essere evitata a causa dell'aumento del rischio di sviluppare gravi effetti collaterali.
Nel corso del trattamento è necessario monitorare sistematicamente lo stato della funzionalità renale e il quadro del sangue periferico.
Durante la terapia si consiglia di bere una grande quantità di acqua alcalina, sufficiente a mantenere la diuresi ad un livello di almeno 1,2 l / giorno per gli adulti.
Durante il trattamento con il farmaco è necessario osservare il regime posologico, assumere la dose prescritta dopo 24 ore, non saltare la dose. Se dimentica una dose, la prenda il prima possibile; non assumere se è quasi l'ora della dose successiva; non raddoppiare la dose. Si consiglia di evitare l'esposizione alla luce solare diretta e alle radiazioni ultraviolette.
Non sono disponibili dati sugli effetti del farmaco sulla capacità di guidare veicoli e sullo svolgimento di attività potenzialmente pericolose.
Impostazioni principali
| Nome: | SULFADIMETOSSINA |
| Codice ATX: | J01ED01 - |
La sulfadimetossina è un analogo chimico dell'acido para-aminobenzoico, una sostanza vitale per i batteri e alcuni protozoi (Toxoplasma) per la sintesi del loro DNA.
La sulfadimetossina viene assorbita dai batteri, interrompe la formazione degli acidi nucleici, di conseguenza la cellula patogena non può moltiplicarsi e funzionare normalmente.
Il farmaco è attivo contro microrganismi gram-positivi e gram-negativi: streptococchi, stafilococchi, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella, Shigella e Salmonella, Vibrio cholerae, gonococco, Toxoplasma, l'agente eziologico del tracoma.
Gruppo clinico e farmacologico
Agente antibatterico, un derivato della sulfanilamide.
Condizioni di vendita dalle farmacie
Puoi comprare mediante prescrizione.
Prezzo
Quanto costa la Sulfadimetossina in farmacia? Il prezzo medio è al livello di 35 rubli.
Composizione e forma di rilascio
Forma di dosaggio del rilascio di Sulfadimetossina - compresse: bianche o bianche con una tinta cremosa, forma cilindrica piatta, con un rischio e uno smusso (in blister o confezioni non cellulari da 10 pezzi, in un pacco di cartone 1 o 2 pacchi; in barattoli di polimero da 10 pz., in 1 banca in una scatola di cartone; 15 pezzi in una custodia di polietilene; 20 pezzi in barattoli di vetro scuro, 1 banca in una scatola di cartone).
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: sulfadimetossina - 0,2 o 0,5 g;
- componenti ausiliari (0,2 / 0,5 g di principio attivo): aerosil (biossido di silicio colloidale) - 0,000 44 / 0,001 1 g; fecola di patate della varietà "Extra" - 0,016 92 / 0,042 3 g; stearato di calcio - 0,002 2 / 0,005 5 g; gelatina medica - 0,000 44 / 0,001 1 g.
effetto farmacologico
Il farmaco è efficace contro le infezioni batteriche. Il suo meccanismo d'azione è quello di inibire l'enzima glucosio-6-deidrogenasi, responsabile della sintesi dell'acido diidrofolico (un tipo di acido folico). È necessario che i batteri producano purine e pirimidine, che fanno parte del DNA della cellula. Il principio attivo del farmaco interrompe la riproduzione e non uccide i batteri incapsulati che riposano nel corpo, non provoca resistenza.
Il principio attivo è un analogo dell'acido para-aminobenzoico, interrompe il metabolismo dei batteri e la produzione degli enzimi fosfatasi. La sulfadimetossina inibisce la riproduzione di stafilococchi gram-positivi, streptococchi, Escherichia coli gram-negativi, bacillo di Friedlander, Klebsiella, pneumococchi, agenti causali di dissenteria e altre infezioni da shigellosi. Il farmaco inibisce la crescita della clamidia, ha scarso effetto sul proteo.
Il farmaco si trova nel sangue mezz'ora dopo l'ingestione, raggiunge la concentrazione massima dopo 8-12 ore, penetra scarsamente nella barriera ematoencefalica, quindi è inefficace contro la meningite (causata dal meningococco) e i processi infiammatori del cervello. Il principio attivo della composizione subito dopo l'assorbimento nel tratto gastrointestinale si trova nel liquido articolare e peritoneale, nel versamento pleurico, nell'essudato dell'orecchio medio. Il metabolismo del componente avviene nel fegato, viene escreto nelle urine e nella bile.
Indicazioni per l'uso
Cosa aiuta? Sulfadimethoxine è usato per trattare malattie infettive e infiammatorie (causate da microrganismi sensibili alla sulfadimethoxine), come:
- piodermite,
- tracoma,
- malattie respiratorie acute,
- malattie infiammatorie delle vie urinarie e biliari,
- dissenteria,
- forme di malaria resistenti ai farmaci (in combinazione con farmaci antimalarici),
- lesioni infiammatorie del sistema nervoso centrale, infezioni della ferita.
Controindicazioni
Secondo le istruzioni, la sulfadimetossina è controindicata nei seguenti casi:
- azotemia;
- porfiria;
- gravidanza e allattamento (la nomina di Sulfadimetossina è possibile solo nei casi in cui il beneficio atteso supera il possibile danno);
- età fino a 3 mesi;
- malattia della tiroide;
- oppressione dell'ematopoiesi del midollo osseo;
- deficit congenito di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- insufficienza epatica/renale;
- insufficienza cardiaca cronica;
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
È necessaria cautela nell'uso della sulfadimetossina (controindicazioni relative) in presenza delle seguenti malattie/condizioni:
- anemia con un indice di colore ridotto;
- disturbi funzionali del fegato/reni;
- carenza di folati.
Appuntamento durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso della sulfadimetossina durante la gravidanza e l'allattamento al seno è altamente indesiderabile, poiché penetra bene attraverso la placenta e nel latte materno e può causare dispepsia, disturbi epatici e renali, kernittero o anemia emolitica nel bambino.
Dosaggio e metodo di applicazione
Come indicato nelle istruzioni per l'uso, prima di assumerlo è necessario verificare la sensibilità della microflora patogena a questo farmaco. Non ha senso utilizzare la sulfadimetossina in assenza di sensibilità, poiché il danno causato dal principio attivo all'organismo supera i benefici della lotta contro i batteri patogeni.
- Agli adulti viene prescritta una dose di 1.000 mg il primo giorno, quindi 500 mg al giorno. In caso di decorso grave dell'infezione, è possibile aumentare la dose iniziale a 2 mg e la dose giornaliera a 1 mg. Prendi il medicinale una volta al giorno, dopo i pasti. La durata del trattamento è di 7-10 giorni.
- Per i bambini, il farmaco viene prescritto alla dose di 25 mg/kg di peso corporeo il primo giorno e di 12,5 mg/kg al giorno nei giorni successivi.
- L'assunzione del farmaco deve necessariamente richiedere altri 2-3 giorni dopo la diminuzione della temperatura corporea. Durante l'uso del farmaco è necessario limitare l'esposizione del paziente al sole o la sua esposizione alle radiazioni ultraviolette.
È necessario osservare rigorosamente l'intervallo di tempo per l'assunzione delle compresse. Non assumere una dose doppia se il farmaco non è stato assunto in tempo. In questo caso è necessario berlo il più velocemente possibile e non spostare la dose troppo vicino a quella successiva per evitare un sovradosaggio.
Nella medicina veterinaria dei piccoli animali vengono utilizzati i dosaggi del farmaco per bambini.
Effetto collaterale
L'uso di Sulfadimetossina può causare i seguenti effetti collaterali:
- Sistema nervoso centrale: possibile mal di testa.
- Sistema ematopoietico: raramente - agranulocitosi, leucopenia.
- Apparato digerente: epatite colestatica, nausea, sintomi dispeptici, vomito.
- Manifestazioni allergiche: febbre da farmaci, eruzioni cutanee
Overdose
Lo stato di sovrasaturazione del corpo con il farmaco si manifesta clinicamente con sete intensa, grave secchezza delle fauci, una piccola quantità di urina ricca di colore giallo-marrone, dolore nell'ipocondrio destro (proiezione del fegato) e nella parte bassa della schiena (localizzazione renale ). L'analisi biochimica rivelerà un aumento significativo di enzimi come AST, ALT e fosfatasi acida.
Misure terapeutiche in caso di sovradosaggio:
- Inizio riflessogeno del vomito.
- Lavanda gastrica o clistere ad alta pulizia.
- Astringenti e adsorbenti per via orale.
- Lassativi salini.
- Diuresi forzata, se il farmaco è stato completamente assorbito dal tratto gastrointestinale.
istruzioni speciali
Viene utilizzato esternamente come parte di preparazioni combinate.
Interazione con altri farmaci
La sulfadimetoksina riduce l'efficacia degli antibiotici battericidi che agiscono solo sui microrganismi in divisione (comprese penicilline, cefalosporine).
Nome:
Sulfadimetossina (Sulfadimetossina)
Farmacologico
azione:
Agente antibatterico, un derivato della sulfanilammide.
Ha un effetto a lungo termine se assunto per via orale. Il meccanismo d'azione è associato all'antagonismo competitivo con PABA e all'inibizione competitiva della diidropteroato sintetasi, che porta all'interruzione della sintesi dell'acido tetraidrofolico, necessario per la sintesi di purine e pirimidine.
Attivo contro batteri gram-positivi: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (incluso Streptococcus pneumoniae); batteri gram-negativi: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp.
Attivo contro Chlamydia trachomatis.
Farmacocinetica
Dopo l'ingestione, dopo 30 minuti si ritrova nel sangue, la Cmax viene raggiunta entro 8-12 ore, penetra scarsamente attraverso la BEE. La concentrazione terapeutica negli adulti si nota quando si assumono 1-2 g il primo giorno e 0,5-1 g nei giorni successivi.
A differenza di altri sulfamidici, il metabolismo predominante avviene lungo la via della glucuronidazione microsomiale associata agli isoenzimi CYP450 e NADPH-dipendente.
Indicazioni per
applicazione:
Polmonite (infiammazione dei polmoni);
- malattie respiratorie acute (malattie delle vie respiratorie);
- bronchite (infiammazione dei bronchi);
- tonsillite, sinusite (infiammazione del seno mascellare);
- otite media (infiammazione della cavità uditiva);
- lesioni infiammatorie del sistema nervoso centrale;
- dissenteria;
- malattie infiammatorie delle vie urinarie e biliari;
- erisipela;
- piodermite (infiammazione purulenta della pelle);
- infezione della ferita, tracoma;
- forme di malaria resistenti ai farmaci (insieme ai farmaci antimalarici).
Modalità di applicazione:
Prima di prescrivere un farmaco a un paziente, è opportuno determinare la sensibilità della microflora che ha causato la malattia in questo paziente.
Applicare all'interno (in compresse).
La dose giornaliera viene somministrata in una dose.
Gli intervalli tra le dosi sono di 24 ore: nelle forme lievi della malattia viene prescritto 1 g il primo giorno e 0,5 g ciascuno nei giorni successivi; con forme moderate - rispettivamente, 2 ge 1 g ciascuna.
Ai bambini vengono prescritti 25 mg/kg il 1° giorno e 12,5 mg/kg nei giorni successivi.
Effetti collaterali:
Dal sistema nervoso centrale: possibile mal di testa.
Dal sistema digestivo: sintomi dispeptici, nausea, vomito, epatite colestatica.
reazioni allergiche: eruzione cutanea, febbre da farmaci.
Dal sistema emopoietico: raramente - leucopenia, agranulocitosi.
Controindicazioni:
Ipersensibilità ai sulfamidici;
- inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo;
- insufficienza renale e/o epatica;
- insufficienza cardiaca cronica;
- deficit congenito di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- porfiria, azotemia;
- gravidanza e allattamento;
- età da bambini fino a 3 anni.
Accuratamente prescritto a pazienti con alterata emopoiesi, insufficienza cardiaca, malattie del fegato e funzionalità renale compromessa.
Durante il trattamento si consiglia un'abbondante bevanda alcalina, il monitoraggio dei parametri del sangue e delle urine.
Viene utilizzato esternamente come parte di preparazioni combinate.
Interazione
altri medicinali
con altri mezzi:
La sulfadimetoksina riduce l'efficacia degli antibiotici battericidi che agiscono solo sui microrganismi in divisione (comprese penicilline, cefalosporine).
Produttore: OJSC "Biochimico" Repubblica di Mordovia
Codice ATC: J01ED01
Gruppo aziendale:
Forma di rilascio: forme di dosaggio solide. Pillole.
Caratteristiche generali. Composto:
Principio attivo: 500 mg di sulfadimetossina in 1 compressa.
Eccipienti: fecola di patate, biossido di silicio colloidale, stearato di calcio, gelatina medica.
Agente batteriostatico antimicrobico, sulfanilamide a lunga azione.
Proprietà farmacologiche:
Farmacodinamica. Il meccanismo d'azione è dovuto all'antagonismo competitivo con l'acido para-aminobenzoico, all'inibizione della diidropteroato sintetasi, alla ridotta sintesi dell'acido tetraidrofolico, necessario per la sintesi di purine e pirimidine.
Attivo contro microrganismi gram-positivi e gram-negativi: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., incl. Streptococcus pneumoniae, bacilli di Friedlander, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis. La sulfadimetossina non ha alcun effetto sui ceppi batterici resistenti ai sulfamidici
Farmacocinetica. Dopo l'ingestione si ritrova nel sangue dopo 30 minuti, il tempo per raggiungere la massima concentrazione nel sangue (TCmax) è di 8-12 ore, penetra scarsamente attraverso la barriera ematoencefalica (BBB). La concentrazione terapeutica negli adulti si nota quando si assumono 1-2 g per dose, principalmente a causa dell'elevato grado di legame con le proteine del sangue (90-99%).
È ben distribuito tra organi e apparati. A differenza di altri rappresentanti dei sulfamidici ad azione prolungata, penetra scarsamente attraverso la BBB e la sua concentrazione nel liquido cerebrospinale è bassa. Tuttavia, con l'infiammazione delle membrane meningee, la permeabilità della BBB aumenta notevolmente. Penetra bene nel liquido pleurico (60-90% della concentrazione nel sangue), nel sistema biliare, dove la sua concentrazione è 1,5-4 volte superiore a quella nel sangue.
A differenza di altri sulfamidici, il metabolismo si svolge prevalentemente lungo la via della glucuronidazione microsomiale, NADPH-dipendente e associata al citocromo P450. Viene escreto lentamente, principalmente a causa della ritenzione nel sangue delle proteine plasmatiche e dell'elevato grado di riassorbimento nei tubuli renali (93-97,5%). Il sangue contiene il 5-15% di metaboliti acetilati, l'urina contiene il 10-25% di derivati acetilici e il 75-90% di sulfadimetossina glucuronide; quest'ultimo è altamente solubile e non provoca lo sviluppo di cristalluria.
Il derivato acetilico non viene riassorbito ed è completamente escreto dai reni. Dopo 24 ore viene escreto il 20-44% della dose assunta, dopo 48 ore - fino al 56%, dopo 96 ore - fino all'83,3%
Indicazioni per l'uso:
Importante! Conosci il trattamento
Dosaggio e somministrazione:
Dentro, 1 volta al giorno, il primo giorno - 1-2 g, quindi - 0,5-1 g / giorno. Nelle forme gravi, viene utilizzato in combinazione con farmaci del gruppo delle penicilline, eritromicina, ecc.
Per i bambini di età superiore ai 12 anni, le dosi iniziali e di mantenimento sono 1 ge 0,5 g Dopo la normalizzazione della temperatura corporea, le dosi di mantenimento vengono utilizzate per altri 2-3 giorni.
Controindicazioni:
Ipersensibilità, depressione dell'ematopoiesi del midollo osseo, insufficienza renale/epatica, deficit congenito di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, gravidanza, allattamento, bambini di età inferiore a 3 mesi.
Condizioni di archiviazione:
Elenco B. In un luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore a 25°C. In un luogo inaccessibile ai bambini. Durata di conservazione 5 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.
Condizioni di uscita:
Su prescrizione
Pacchetto:
Compresse da 500 mg. 10 compresse in un blister. 200 blister con altrettante istruzioni per l'uso in scatola di cartone (per ospedali).
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