Sintomi di restringimento della tuba di Eustachio. Eustachite acuta e cronica: cause, sintomi e trattamento

L'eustachite è una malattia piuttosto grave, che è accompagnata da un processo infiammatorio nella tuba uditiva umana. I segni dello sviluppo della patologia includono l'acufene, la perdita dell'udito e l'autofonia. Si consiglia di familiarizzare in anticipo con i sintomi e le caratteristiche del trattamento dell'eustachite per liberarsene rapidamente.

L'eustachite o la tubo-otite si riferisce all'infiammazione del tubo uditivo, che collega la cavità nasale all'orecchio medio. Esistono diverse varietà di questa malattia, che si riscontrano più spesso nei pazienti. La maggior parte delle persone soffre di eustachite destra, sinistra o bilaterale. Inoltre, le persone possono ammalarsi di una forma protozoaria, fungina o virale della malattia.

La maggior parte dei pazienti con tale patologia dell'orecchio sono bambini di età inferiore ai sei anni. Inoltre, nell'80% dei casi soffrono di una forma bilaterale di tubo-otite, accompagnata da accumulo. Ciò è dovuto al fatto che a questa età i bambini hanno maggiori probabilità di soffrire di raffreddore rispetto agli altri. Inoltre, la comparsa e lo sviluppo della malattia sono facilitati dal fatto che il sistema immunitario dei bambini non è completamente formato per proteggere bene gli organi ORL dall'infiammazione. Tra i bambini, l'eustachite si verifica più spesso nei ragazzi di età compresa tra 1 e 2 anni. Nel tempo, la probabilità della comparsa e dello sviluppo dell'infiammazione del tubo uditivo diminuisce in modo significativo.

Se compaiono segni di malattia nei bambini o negli adulti, consultare immediatamente un medico e iniziare il trattamento. Se non curato in tempo, il processo infiammatorio si svilupperà in una forma cronica, che porterà alla perdita parziale dell'udito o alla perdita dell'udito.

Cause

L'eustachite è considerata una malattia polietiologica, quindi ci sono molte ragioni per la sua comparsa e il suo ulteriore sviluppo. Spesso questa infiammazione si verifica a causa di una combinazione di diversi fattori.

Malattie allergiche

In alcuni pazienti, la tubo-otite si verifica a causa di reazioni allergiche che contribuiscono allo sviluppo di infezioni nelle orecchie. L'allergia contribuisce al gonfiore delle mucose del tubo uditivo, che influisce negativamente sulle sue prestazioni. Le persone con allergie hanno anche maggiori probabilità di sviluppare infezioni batteriche nelle cavità delle orecchie.

Adenoidi

Spesso le adenoidi provocano lo sviluppo di tubo-otite, che compromette l'udito dei pazienti. La patologia si sviluppa a causa del fatto che le adenoidi ingrossate possono pizzicare il tubo uditivo. Molto spesso aumentano nei bambini in età prescolare e nei bambini di età compresa tra 8 e 10 anni. Come risultato della spremitura del tubo, compaiono congestione dell'orecchio e altri sintomi di infiammazione.

Immunità indebolita

Nelle malattie croniche, l'immunità può indebolirsi, il che aumenta la probabilità di eustachite. In questo caso, la patologia appare sotto l'influenza dei rinovirus, che si sviluppano nel corpo durante l'ipotermia. Inoltre, un sistema immunitario debole non protegge bene dagli adenovirus, a causa dei quali la patologia può comparire negli anziani o nei bambini.

Sintomi

Per distinguere l'eustachite da altre malattie simili, si consiglia di familiarizzare in anticipo con le sue manifestazioni caratteristiche. Esistono diversi sintomi principali che compaiono nei pazienti, indipendentemente dalla forma della patologia.

Perdita dell'udito

La principale conseguenza della tubo-otite è considerata un significativo deficit uditivo, che si sviluppa a causa della retrazione del timpano.

In ciascun paziente, questo sintomo si manifesta in modi diversi, poiché l'acuità uditiva dipende dalla quantità di liquido nella cavità uditiva. Ad esempio, in determinate posizioni della testa, il fluido si sposta in un altro punto e l'udito migliora. Può anche migliorare leggermente dopo essersi soffiati il ​​naso o aver starnutito.

Pesantezza alla testa

I sintomi comuni dell’infiammazione dell’orecchio includono mal di testa e vertigini. Questi segni si sviluppano a causa della carenza di ossigeno e della congestione nasale dovuta al naso che cola. La respirazione nasale compromessa riduce più volte l'apporto di ossigeno al cervello, provocando la comparsa di una sensazione di pesantezza alla testa.

autofonia

Quando appare questo sintomo, i pazienti iniziano a sentire la loro voce nell'orecchio medio. Ciò è dovuto al fatto che molto liquido si accumula nella cavità dell'orecchio. Per ridurre l’autofonia, i medici consigliano di respirare meno attraverso il naso. Inoltre, per eliminare temporaneamente il sintomo, si consiglia di sdraiarsi per 10-15 minuti.

Forme della malattia

Acuto

La forma acuta della malattia è considerata la più comune, poiché è lei che viene diagnosticata più spesso. Una caratteristica distintiva della tubo-otite acuta sono i sintomi pronunciati che compaiono immediatamente dopo l'inizio dell'infiammazione nell'orecchio.

Nella maggior parte dei casi, la malattia si risolve da sola, senza terapia aggiuntiva. Tuttavia, ciò non significa che sia necessario ignorare la malattia e non affrontarne il trattamento. A volte, senza un trattamento tempestivo, le persone affette da patologia presentano gravi complicazioni. Pertanto, si consiglia di consultare un medico in tempo per prescrivere un ciclo di trattamento.

Cronico

La tubootite di tipo cronico praticamente non differisce dalla forma acuta della patologia. L'unica differenza significativa è l'udito sempre peggiorato. Inoltre, i sintomi di una malattia cronica includono febbre con mal di testa e dolore nella cavità dell'orecchio. Nei pazienti che soffrono di questa forma di eustachite da molto tempo, la tuba uditiva è coperta di macchie rosse e si restringe.

Caratteristiche del decorso di questa malattia

La tubootite può manifestarsi in diversi modi e quindi è necessario familiarizzare con le caratteristiche di questa malattia nei bambini e negli adulti.

Negli adulti

La maggior parte dei pazienti adulti sopporta facilmente i segni della patologia e quindi, nelle prime fasi del suo sviluppo, raramente lamenta forti dolori e cattive condizioni di salute in generale. Nel tempo, i sintomi peggiorano e diventano più pronunciati. Anche l'immunità si deteriora gradualmente, il che porta a complicazioni. Se l'infiammazione non viene trattata per lungo tempo, i pazienti sviluppano la perdita dell'udito e l'udito scompare completamente. Altre complicazioni includono:

• restringimento del tubo uditivo, che porta alla perdita dell'udito;
• retrazione dei timpani;
• iperemia della mucosa dell'orecchio.

Nei bambini

Nei bambini in età prescolare, il meato uditivo è abbastanza liscio e corto. È grazie a questo che virus e batteri entrano molto più facilmente nell'orecchio medio.

I sintomi della patologia nei bambini non sono praticamente diversi dagli adulti. Le principali manifestazioni cliniche dell'infiammazione in un bambino includono quanto segue:

• congestione parziale della cavità nasale e delle orecchie;
• gonfiore delle orecchie;
• la formazione di piccole neoplasie sulla superficie del condotto uditivo;
• crepitio nelle orecchie;
• aumento della temperatura;
• perdita temporanea dell'udito.

Diagnosi

A volte non è facile determinare la malattia dai sintomi e devi andare in ospedale per la diagnosi. Per identificare la tubo-otite in un paziente e determinare le cause della sua insorgenza, vengono effettuati i seguenti studi diagnostici:

• Otoscopia. La procedura viene eseguita per esaminare attentamente la cavità dell'orecchio e identificare la deformazione del timpano. Inoltre, con l'aiuto dell'otoscopia, viene determinato il livello del liquido accumulato dopo l'insorgenza della patologia. Per la procedura vengono utilizzati speciali piccoli imbuti o moderni otoscopi.
• Faringoscopia. L'ispezione dell'apertura faringea con un faringoscopio viene spesso eseguita nella diagnosi di eustachite. La procedura consente di identificare la sovrapposizione delle tube uditive con adenoidi ingrossate e determinare le condizioni della mucosa.
• Analisi del sangue. Un esame del sangue viene eseguito nella diagnosi di molte malattie infettive o virali. Con il suo aiuto è possibile determinare il livello dei globuli rossi nel sangue, il cui numero aumenta con una forma cronica di infiammazione. Inoltre, un esame del sangue può determinare la causa della patologia.

Trattamento dell'eustachite

Per eliminare rapidamente l'eustachite bilaterale o un'altra forma della malattia, è necessario trattarla in modo tempestivo. Durante il trattamento della patologia vengono utilizzati rimedi omeopatici, alcol borico, acido salicilico e molti altri rimedi.

Medico

Il trattamento farmacologico viene utilizzato più spesso perché può espandere rapidamente il tubo uditivo ed eliminare i principali segni di infiammazione. Alcuni chiamano questa terapia scarico, poiché libera e scarica il condotto uditivo dal liquido accumulato.

Prima di iniziare la terapia farmacologica, dovresti decidere quali pillole e antibiotici assumere per eliminare i sintomi della malattia. Durante il trattamento vengono utilizzate gocce auricolari "Protargol" e "Miramistina". Tali farmaci sono altamente efficaci e hanno proprietà antinfiammatorie. Inoltre, con la terapia farmacologica vengono utilizzati farmaci antibatterici, con l'aiuto dei quali vengono eliminati gli agenti patogeni.

Fisioterapia

A volte i metodi tradizionali di terapia con i farmaci non aiutano e devono essere utilizzate procedure fisioterapiche. Durante la fisioterapia si effettuano:

• Elettroforesi. Durante questa procedura, viene applicata una piccola scarica di corrente all'organo malato, che migliora l'efficacia della terapia farmacologica.
• terapia laser. Alcuni si chiedono se sia possibile riscaldare la cavità dell'orecchio con un laser nel trattamento dell'eustachite. Sicuramente è possibile, poiché la terapia laser favorisce la vasodilatazione e ha un effetto antinfiammatorio. L'esposizione del laser all'orecchio non dovrebbe durare più di cinque minuti.

Rimedi popolari

A casa, parallelamente alla terapia farmacologica, puoi usare i rimedi popolari. Esistono diversi farmaci tradizionali efficaci per il trattamento della tubo-otite:

• Impacco alcolico. Un rimedio efficace è un impacco di alcol puro. Per crearlo, un piccolo pezzo di garza viene bagnato nell'alcool, dopodiché la zona vicino all'orecchio viene avvolta in un impacco.
• Gocce di aloe. Puoi sciacquare il naso e la cavità dell'orecchio con gocce di aloe. Per crearli è necessario raccogliere tre foglie della pianta, tagliarle e spremerne il succo. Quindi il succo appena spremuto viene diluito con acqua, dopo di che la miscela risultante viene instillata nell'orecchio due volte al giorno.
• Aglio. Per creare le gocce d'aglio, dovrai tritare 2-3 teste d'aglio in un tritacarne. La miscela risultante viene versata con olio vegetale e insistita in una stanza buia per 12 ore.

Quanto tempo ci vuole per curare l'eustachite?

Molti sono interessati a quanti giorni passa la tubo-otite. La durata del trattamento dipende direttamente dalla gravità dei sintomi e dalla forma della patologia. Con una terapia tempestiva, puoi eliminare i segni di infiammazione entro una settimana. In caso di complicanze, il corso del trattamento viene prolungato a 30-40 giorni.

La forma cronica della malattia è la più difficile da curare e quindi richiede molto tempo per essere trattata. A volte le persone aspettano la restituzione dell'udienza per più di sei mesi.

Complicazioni

Come molte altre malattie, l'eustachite è accompagnata da gravi complicazioni, che includono:

• infiammazione purulenta dell'orecchio;
• infiammazione catarrale dell'orecchio;
• otite;
• emorragia nella cavità dell'orecchio;
• rottura della membrana.

Se non si interrompe lo sviluppo di complicazioni in tempo e non si eliminano, apparirà una perdita dell'udito completa.

Azioni preventive

L'eustachite è una malattia pericolosa che è abbastanza difficile da curare. Pertanto, si raccomanda di impegnarsi nella prevenzione per prevenire l'insorgenza di questa patologia. Le misure preventive includono:

• assunzione regolare di complessi vitaminici per migliorare le funzioni protettive del corpo;
• trattamento tempestivo di eventuali malattie respiratorie infiammatorie o virali;
• evitare l'ipotermia del corpo;
• lavare periodicamente la cavità nasale con soluzione salina.

Conclusione

La tubootite è una malattia comune, a causa della quale la cavità dell'orecchio si infiamma e l'udito si deteriora. Si raccomanda di trattare questa patologia in modo tempestivo al fine di prevenire l'insorgenza e lo sviluppo di complicanze. Per fare ciò, dovresti familiarizzare in anticipo con i principali metodi terapeutici efficaci che ti aiuteranno a ripristinare rapidamente l'udito ed eliminare l'infiammazione dell'orecchio.

Lesione infiammatoria della tuba uditiva, che porta ad un deterioramento della ventilazione della cavità timpanica con sviluppo di otite media catarrale. L'eustachite si manifesta con congestione nell'orecchio, sensazione di liquido che trabocca al suo interno, perdita dell'udito, rumore nell'orecchio, autofonia. I sintomi possono essere unilaterali o bilaterali. La conferma della diagnosi di eustachite viene effettuata con l'aiuto di un esame completo, comprendente otoscopia, esame dell'udito, manometria della tuba uditiva e determinazione della sua pervietà, impedenza acustica, rinoscopia, coltura di un tampone faringeo. Il trattamento dell'eustachite viene effettuato con gocce nasali vasocostrittrici, antistaminici, somministrazione di farmaci direttamente nella cavità dell'orecchio medio e nella tuba uditiva e metodi di fisioterapia.

informazioni generali

La tromba uditiva (di Eustachio) collega la cavità timpanica dell'orecchio medio con il rinofaringe. Svolge la funzione di un canale attraverso il quale la pressione all'interno della cavità timpanica viene bilanciata in base alla pressione atmosferica esterna. La pressione normale nella cavità timpanica è una condizione necessaria per il funzionamento dell'apparato di conduzione del suono dell'orecchio medio: la membrana timpanica e la catena ossiculare.

La larghezza del tubo uditivo è di circa 2 mm. Con un diametro così piccolo, anche un leggero rigonfiamento delle pareti del tubo uditivo a causa dell'infiammazione porta ad una violazione della sua pervietà con lo sviluppo dell'eustachite. Di conseguenza, l'aria dalla faringe cessa di fluire nella cavità dell'orecchio medio e lì si sviluppa il catarro. A causa delle lesioni infiammatorie combinate della tuba uditiva e dell'orecchio medio, l'eustachite è anche chiamata tubootite, tubotimpanite, salpingo-otite. Secondo la natura del corso, si distinguono l'eustachite acuta e cronica.

Cause dell'eustachite

La causa dell'eustachite acuta è la diffusione dell'infezione dal rinofaringe e dal tratto respiratorio superiore all'orifizio faringeo e alla mucosa del tubo uditivo. Questo può essere osservato con la SARS, l'influenza, la tonsillite, la faringite acuta e la rinite, la scarlattina, la mononucleosi infettiva, il morbillo, la pertosse. Gli agenti infettivi di Eustachite in questo caso sono spesso virus, stafilococchi e streptococchi, nei bambini - pneumococchi. In rari casi, l'eustachite può essere causata da un'infezione fungina o da una microflora specifica (agenti causali di tubercolosi, sifilide, clamidia). L'insorgenza di eustachite acuta è associata al gonfiore del tubo uditivo dovuto a una malattia allergica (rinite allergica, raffreddore da fieno). Lo sviluppo dell'eustachite acuta può essere complicato dal tamponamento nasale, che viene effettuato per fermare il sangue dal naso.

L'eustachite cronica si sviluppa sullo sfondo dei processi infiammatori cronici nel rinofaringe: tonsillite, adenoidi, rinite cronica e sinusite. La sua causa può essere malattie in cui viene interrotta la normale circolazione dell'aria attraverso le vie aeree: setto nasale deviato, tumori benigni della cavità nasale e neoplasie della faringe, atresia delle coane, alterazioni ipertrofiche dei turbinati inferiori.

In una forma separata e piuttosto rara di eustachite, l'otorinolaringoiatria si riferisce alla disfunzione del tubo uditivo con improvvisi cambiamenti della pressione atmosferica. Una rapida diminuzione o aumento della pressione esterna non ha il tempo di trasmettersi attraverso la tuba uditiva nella cavità timpanica. A causa della conseguente caduta di pressione, l'imbocco della tromba di Eustachio viene compresso e le strutture dell'orecchio medio vengono traumatizzate con lo sviluppo di aerootite.

Il meccanismo di sviluppo dell'eustachite

La violazione completa o parziale della pervietà della tuba uditiva con eustachite porta ad una riduzione del flusso d'aria nella cavità timpanica o alla completa cessazione della sua ventilazione. Allo stesso tempo, l'aria rimasta nella cavità timpanica viene gradualmente aspirata, la pressione al suo interno diminuisce, il che si manifesta con la retrazione della membrana timpanica. La riduzione della pressione porta alla sudorazione nella cavità timpanica di un trasudato contenente proteine ​​e fibrina e, negli stadi successivi, linfociti e neutrofili, cellule coinvolte nelle reazioni infiammatorie. Si sviluppa una forma catarrale di otite media. Una violazione a lungo termine della ventilazione della cavità timpanica causata dall'eustachite, specialmente nelle persone con un'immunità indebolita, può causare la transizione dell'infiammazione catarrale a purulenta, nonché lo sviluppo di un processo adesivo con l'insorgenza dell'otite media adesiva.

Sintomi di eustachite

Le manifestazioni tipiche dell'eustachite sono la congestione dell'orecchio, la perdita dell'udito, la pesantezza alla testa, il rumore nell'orecchio e l'autofonia - una sensazione di risonanza della propria voce nell'orecchio. Molti pazienti con eustachite, quando girano e inclinano la testa, notano una sensazione di liquido che trabocca nell'orecchio. In alcuni casi, nei pazienti affetti da eustachite, dopo aver deglutito la saliva o sbadigliato, si osserva un miglioramento dell'udito dovuto all'espansione del lume della tuba uditiva dovuto alla contrazione dei muscoli corrispondenti. Questi sintomi di eustachite possono essere osservati solo in un orecchio o essere bilaterali.

Il dolore all'orecchio, di regola, si osserva con l'eustachite, causato da una caduta di pressione nell'aria atmosferica. È anche caratterizzato da una sensazione di pienezza e pressione nell'orecchio. Non vi è alcun cambiamento nelle condizioni generali del paziente con eustachite, la temperatura corporea rimane normale. L'aumento della temperatura e la comparsa di sintomi generali sullo sfondo dell'eustachite indicano lo sviluppo di otite media purulenta.

I sintomi dell'eustachite acuta si verificano spesso sullo sfondo di un'infezione respiratoria o nella fase di recupero successiva. Se c'è un focus di infezione cronica nel rinofaringe, un tumore, cambiamenti anatomici che esacerbano i disturbi di ventilazione del tubo uditivo, l'eustachite acuta prende un decorso prolungato e può diventare cronica. L'eustachite cronica è caratterizzata da riacutizzazioni ricorrenti con sintomi gravi di eustachite acuta e periodi di remissione, durante i quali possono persistere un leggero acufene e una riduzione dell'udito. Nel tempo si sviluppa una diminuzione persistente del diametro del tubo uditivo e dell'adesione delle sue pareti, che porta alla natura permanente dei sintomi dell'eustachite.

Diagnosi di Eustachite

Previsione e prevenzione dell'eustachite

Di norma, con un trattamento adeguato, l'eustachite acuta si risolve entro pochi giorni. Tuttavia, in presenza di malattie concomitanti che compromettono la ventilazione delle tube uditive, può trasformarsi in eustachite cronica o otite media adesiva, il cui trattamento è più difficile.

La prevenzione dell'eustachite consiste nel trattamento tempestivo delle malattie infettive e allergiche del rinofaringe, nell'uso di decongestionanti (gocce vasocostrittrici nasali, antistaminici) per le malattie respiratorie accompagnate da congestione nasale.

Una diminuzione dell'acuità uditiva e una sensazione di disagio nelle orecchie possono indicare l'insorgenza di processi infiammatori, contro i quali si sviluppa l'eustachite, una malattia che peggiora la ventilazione della cavità timpanica.

Caratteristiche della malattia

La formazione di Eustachite è associata alle caratteristiche anatomiche dell'orecchio. Dato il piccolo diametro della tuba uditiva, che è di circa 2 mm, il verificarsi di gonfiore in questa zona dovuto a processi infiammatori porta ad un deterioramento della sua conduttività e provoca l'eustachite. I processi infiammatori colpiscono sia la tuba uditiva che l'orecchio medio, quindi la malattia viene spesso chiamata tubo-otite. L'eustachite sia negli adulti che nei bambini presenta sintomi specifici.

L’eustachite è più comune nei bambini che negli adulti. Ciò è dovuto al fatto che durante l'infanzia la tuba uditiva ha un aspetto più corto, provocando così una predisposizione allo sviluppo di varie malattie dell'orecchio. Inoltre, sullo sfondo delle malattie del tratto respiratorio superiore, durante l'infanzia si sviluppa spesso una tubo-otite bilaterale. In generale il quadro sintomatico è simile al decorso della malattia negli adulti. A causa dell'infanzia e della rarità della sindrome del dolore, diagnosticare e formulare una diagnosi definitiva diventa alquanto difficile. Si suppone che la tubootite nei bambini venga trattata con gli stessi farmaci e procedure degli adulti.

Cause della malattia e quadro sintomatico

L'eustachite si forma molto spesso a causa di altre malattie del tratto respiratorio superiore. Dato che i passaggi uditivi e nasali sono interconnessi, attraverso di essi si trasmettono facilmente varie infezioni e malattie infiammatorie.

Ragioni per lo sviluppo della malattia:

• allergia;
• infezioni: batteriche, virali, fungine;
• infiammazione cronica del tratto respiratorio superiore e relative alterazioni patologiche, con conseguente cattiva circolazione dell'aria;
• violazione funzionale del tubo uditivo con improvvisi cambiamenti della pressione atmosferica - aerootite.

Il quadro sintomatico è determinato in una fase iniziale:

• nell'orecchio per lungo tempo si avverte una sensazione di congestione, che è accompagnata da rumori e da una sensazione di liquido traboccante, quando si muove la testa;
• c'è una diminuzione dell'acuità uditiva ed è possibile lo sviluppo della perdita dell'udito;
• in alcuni casi non è esclusa la sindrome del dolore, la cui comparsa è spesso causata da cambiamenti della pressione atmosferica;
• i sintomi possono diffondersi ad entrambe le orecchie ed essere bilaterali.

La malattia non è caratterizzata da un deterioramento del benessere generale e da un aumento della temperatura corporea. Se questi sintomi sono presenti, si sviluppa un'otite media purulenta.

I sintomi dell'eustachite possono manifestarsi in vari gradi di intensità e gravità. Dipende dalla forma del decorso della malattia: acuta o cronica.

L'eustachite acuta si sviluppa dopo una malattia infettiva. Il trattamento tempestivo consente di ottenere un recupero completo in breve tempo e senza complicazioni.

L'eustachite cronica è accompagnata da cambiamenti sclerotici e atrofici nella membrana timpanica, mentre diventa torbida. Questo tipo di malattia è più spesso osservato negli adulti, è accompagnato da sintomi:

• patologia della membrana timpanica;
• restringimento del passaggio del tubo uditivo;
• l'acuità uditiva diminuisce costantemente.

È consigliabile trattare l'eustachite cronica eliminando le cause della sua insorgenza al fine di prevenire successive ricadute. Pertanto, oltre alla terapia antibiotica, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere i focolai infettivi: rimozione delle adenoidi, resezione di formazioni benigne, rinoplastica per raddrizzare il setto nasale.

Trattamento della malattia

Un trattamento appropriato dell'eustachite dovrebbe essere prescritto da un otorinolaringoiatra dopo un esame e una serie di procedure diagnostiche per chiarire la diagnosi ed escludere altre malattie. L'automedicazione può essere non solo inutile, ma anche pericolosa per la salute.

Quando viene eseguita la diagnosi:

• esame diretto, raccolta reclami, studio della storia medica;
• valutazione dell'acuità uditiva - audiometria, test dell'udito con un diapason;
• otoscopia, microotoscopia.

Altri metodi di ricerca possono essere prescritti per chiarire la diagnosi e la natura del decorso della malattia o se si verificano altri sintomi.

La valutazione preliminare della tua condizione è possibile a casa. Per questo vengono utilizzati i test Valsalva e Toynbee.

Durante il test Valsalva, il paziente inspira profondamente, poi chiude la bocca, stringe le narici e cerca di espirare. Il test del sorso vuoto o test di Toynbee prevede che il paziente sorseggi con le narici chiuse manualmente. In assenza di restringimento della pervietà della tuba uditiva, durante il test appare un caratteristico crepitio nelle orecchie. In presenza di gonfiore e infiammazione, nell'orecchio interessato si sentono suoni di terze parti: cigolii, gorgoglii, ecc.

Il trattamento della malattia consiste in una serie di misure e farmaci, il cui scopo è alleviare il gonfiore, migliorare la pervietà delle tube e ripristinare l'udito.

Il trattamento farmacologico prevede l'assunzione di diversi gruppi di farmaci:

• farmaci vasocostrittori sotto forma di gocce nasali;
• antibiotici: il corso del trattamento viene effettuato dopo l'identificazione di un agente infettivo;
• antistaminici, se la causa è un'allergia.

È necessario iniziare a trattare l'eustachite con procedure che aumentano la pervietà della tuba uditiva:

• preparati di idrocortisone o adrenalina introdotti attraverso un catetere nel condotto uditivo;
• pneumomassaggio della membrana timpanica;
• corso di fisioterapia.

Il trattamento dovrebbe essere effettuato in regime ambulatoriale, a casa. I farmaci possono essere integrati con l’uso della medicina tradizionale. L'alcol borico è spesso usato per le malattie dell'orecchio. Si è affermato come un rimedio efficace, conveniente e praticamente innocuo. L'alcol viene solitamente instillato direttamente nel condotto uditivo. Tuttavia, la questione di quanto sia realmente d’aiuto rimane aperta.

A casa, il succo di aloe viene spesso usato per trattare l'eustachite. Si instillano nel naso 3-4 gocce ogni 3 ore e si fa un impacco per l'orecchio. Per fare questo, mescolare il succo di aloe con acqua in parti uguali, inumidire un batuffolo di cotone nella miscela risultante e posizionarlo nel padiglione auricolare durante la notte.

Nonostante il fatto che l'eustachite possa essere curata abbastanza rapidamente, anche a casa, e proceda facilmente, possono sorgere complicazioni. Lo sviluppo della forma cronica di eustachite è il più comune. Inoltre, l'assenza di trattamenti e misure preventive può portare alla perdita dell'udito o alla sua completa perdita. Pertanto, è necessario trattare l'apparecchio acustico solo sotto la supervisione di un otorinolaringoiatra.

9 058

Per un successo trattamento dell'eustachiteè necessario, prima di tutto, eliminare quei fattori avversi che hanno causato una violazione della pervietà del tubo uditivo.

1. Il fattore principale è gonfiore della mucosa passaggi nasali, seni e tubo uditivo, che si verificano in caso di eustachite acuta sullo sfondo della SARS o delle allergie.

• Per ridurlo vengono utilizzate gocce nasali vasocostrittrici (otrivin, vibracil, nazol, galazolin, sanorin), ma non più di 7 giorni.
• Se l'edema è causato da una reazione allergica - antistaminici (suprastin, tavegil, loratadina, claritina, ecc.).
• Se l'edema non può essere ridotto con farmaci vasocostrittori e antistaminici, viene iniettata una soluzione di idrocortisone o adrenalina attraverso un catetere per migliorare la pervietà della tromba di Eustachio.

2. Se c'è una grande quantità di muco denso che non fuoriesce e intasa il tubo uditivo - utilizzare mucolitici - farmaci speciali che aiutano a fluidificare il segreto - rinofluimucil, carbocisteina, sinupret, ambroxolo, ecc. In casi più complessi, per fluidificare il segreto viene iniettato nella tuba uditiva attraverso un catetere proteolitico enzimi.
Va ricordato che il naso deve essere attentamente, alternativamente ciascuna narice, in modo che il muco infetto non venga gettato nel tubo uditivo dal rinofaringe.

Le misure di cui sopra sono la base senza la quale qualsiasi trattamento dell'eustachite sarà inefficace.

Oltre all'uso dei farmaci sopra indicati, potrebbero essere necessari i seguenti tipi di terapia:
UN) Terapia antibiotica. In caso di infezione batterica vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro: Rovamicina, Vilprafen, Amoxiclav, ecc.

B) Terapia immunomodulante, particolarmente necessaria per l'infiammazione cronica del tubo uditivo. Lei suggerisce:

• Mantenimento dell'immunità locale (Ribomunil, IRS-19, Derinat, Imudon).
• Rafforzamento dell'immunità generale: levamisolo, vitamine C, E, A, quercetina, aloe, polline d'api, preparati di colostro, cordyceps, ginseng, shilajit, pappa reale, artiglio di gatto.

C) Dopo che i fenomeni acuti nel rinofaringe sono stati eliminati, potrebbero essere necessari il pneumomassaggio e il soffiaggio del tubo uditivo. Nel pneumomassaggio si esercita una pressione variabile sul timpano mediante un apposito apparecchio, che lo costringe a muoversi. Il pneumomassaggio viene effettuato per aumentare l'elasticità del timpano, nonché per evitare la formazione di cicatrici e aderenze su di esso. Per lo stesso scopo, oltre che per rimuovere il liquido dalla cavità dell'orecchio medio, viene soffiata la tuba uditiva.

D) Parallelamente alla terapia farmacologica, vengono utilizzate procedure fisioterapeutiche: UHF sul naso, UVI, terapia laser sull'area della bocca della tuba uditiva, terapia a microonde, pneumomassaggio del timpano.

e) Trattamento di malattie croniche concomitanti degli organi ENT.

F) Nel caso in cui la bocca nasofaringea della tuba uditiva sia chiusa da adenoidi, polipi o da un tumore, è necessaria la loro rimozione, ma solo dopo che l'infiammazione acuta è stata eliminata.

Previsione.

• Con un trattamento tempestivo e a condizione che la pervietà della tuba uditiva venga ripristinata, l'eliminazione dell'eustachite acuta non richiede più di 5-7 giorni e l'udito viene completamente ripristinato.
• Tuttavia, se vi sono malattie concomitanti che non consentono il ripristino della ventilazione della tromba di Eustachio, la forma acuta di eustachite può diventare cronica.
• L'eustachite cronica è più difficile da trattare e richiede molto più tempo. Il successo del trattamento dipende da quanto pronunciati cambiamenti si sono verificati nella tromba di Eustachio e dall'efficacia con cui possono essere trattate le malattie che hanno causato problemi alla tromba uditiva. L'udito potrebbe non riprendersi completamente.

Prevenzione dell'eustachite.
Per prevenire l'eustachite, è necessario trattare tempestivamente le malattie che interrompono il passaggio dell'aria attraverso il tubo uditivo ed evitare anche situazioni che ne violano la ventilazione.

• Trattare tempestivamente le malattie infettive e allergiche del rinofaringe, nonché eliminare i focolai di infezione. Ad esempio, se necessario, eseguire una tonsillectomia o un'adenotomia, trattare la sinusite, ecc.
• Nelle persone con funzionalità ridotta del tubo uditivo, dovrebbero essere evitate situazioni associate a improvvisi cambiamenti della pressione atmosferica (immersioni, lavori subacquei).
• Nelle malattie respiratorie acute accompagnate da congestione nasale, utilizzare decongestionanti (gocce vasocostrittrici nel naso e antistaminici).

La malattia infiammatoria del canale di Eustachio, accompagnata da perdita dell'udito, è chiamata eustachite. L'eustachite si riferisce a malattie infiammatorie non purulente che si sviluppano nel canale uditivo che collega il rinofaringe con l'orecchio medio. L'infiammazione provoca un indebolimento della funzione barriera, ventilazione, drenaggio del tubo uditivo.

La larghezza del canale è di soli 2 mm, il suo ruolo è quello di equalizzare la pressione atmosferica dell'ambiente esterno e la pressione dell'aria nella cavità timpanica.

La tromba di Eustachio è rivestita dall'interno da un epitelio mucoso che la protegge dalle infezioni. Normalmente, le pareti del tubo crollano, il passaggio si apre quando la mascella si muove: sbadigliando, deglutendo, masticando.

Stafilococchi, streptococchi, entrando nella tromba di Eustachio dal rinofaringe, causano gonfiore della mucosa, questo porta ad un restringimento del passaggio, una violazione della funzione di ventilazione naturale.

L'eustachite è spesso unilaterale. L'infezione entra nel tubo uditivo attraverso la bocca, situata sulla parete posteriore della cavità orale. Di particolare pericolo è l'infiammazione della tromba di Eustachio nei neonati. L'appetito del bambino scompare, il bambino non dorme bene e c'è il rischio di

L'eustachite può acquisire un carattere bilaterale quando il canale dell'orecchio sinistro e destro è infetto. In base alla natura del flusso si distinguono:

1. speziato;
2. Eustachite cronica.

Speziato

La malattia non è accompagnata da febbre alta, non c'è dolore all'orecchio, l'udito è ridotto. La perdita dell'udito dipende dal livello di liquido accumulato a causa dell'infiammazione nell'orecchio. Inclinando la testa, il livello del fluido cambia e l'udito migliora.

Sintomi

La manifestazione dei sintomi dell'eustachite dipende dall'intensità dell'infiammazione, l'eustachite acuta è accompagnata da sintomi:

1. scomparendo quando ingerito;
2. sensazione di liquido iridescente quando si gira la testa;
3. autofonia: il paziente sente la propria voce, l'effetto si verifica quando la cavità timpanica si riempie di liquido, che funge da risonatore;
4. perdita dell'udito fino a 35 dB, perdita dei suoni a bassa frequenza.

Cronico

Nell'eustachite cronica si osserva un costante restringimento del lume della tromba di Eustachio. I cambiamenti sono accompagnati dalla retrazione della membrana timpanica, dalla sporgenza del breve processo del martello uditivo. Si ha una scleroizzazione della membrana timpanica, percepita esternamente come torbidità.

Sintomi

1. Perdita persistente dell'udito
2. Restringimento stabile del tubo uditivo;
3. Deformazione della membrana timpanica.

Cause

Spesso la causa dell'eustachite è la difficoltà a respirare attraverso il naso. Tumori nei seni, setto deviato, adenoidi, causano violazioni della ventilazione della tromba di Eustachio. Il restringimento del lume della tromba di Eustachio diventa permanente. Il rumore nell'orecchio, la congestione, l'autofonia non vengono indeboliti.

Diagnostica

I metodi per diagnosticare l'eustachite comprendono l'esame della cavità nasale e delle orecchie, nonché i dati della ricerca:

1. audiometria: test per la sensibilità al suono;
2. Test Valsalva: lo studio della pervietà delle tube uditive.

La diagnosi di eustachite comprende la raccolta di strisci per identificare il tipo di agente eziologico dell'infiammazione.

Trattamento

Il trattamento è mirato a ripristinare la pervietà della tuba uditiva. Notevole attenzione è rivolta al trattamento delle malattie infiammatorie del naso. Nell'eustachite acuta, l'infiammazione può durare 5 giorni. Quindi potrebbe esserci un completo ripristino delle funzioni del tubo uditivo o la malattia diventerà cronica.

Medico

I fenomeni infiammatori nel tubo uditivo regrediscono in risposta alla terapia farmacologica. Tutti i sintomi dell'eustachite si attenuano significativamente dopo 3-4 giorni dall'inizio del trattamento. Al paziente viene prescritto:

1. antistaminici decongestionanti: claritina, suprastina, himanal;
2. gocce vasocostrittrici vengono instillate nel naso: sanorin, tizin, vibrocil, naphthyzin, nazivin, sanorin con olio di eucalipto;
3. antibiotici.

Con il passaggio dalla forma acuta a quella cronica, oltre ai decongestionanti e ai vasocostrittori, si collega la terapia immunomodulante e antinfiammatoria. Ricorrono a procedure di fisioterapia:

1. pneumomassaggio;
2. soffiaggio dell'orecchio;
3. terapia laser della bocca della tromba di Eustachio;
4. solluce;
5. riscaldamento del calore secco - termoforo elettrico.

La pervietà della tuba uditiva può essere disturbata da un tumore o da un polipo. In questo caso vengono trattati chirurgicamente, eliminando la causa del restringimento del canale.

Metodi popolari

I metodi popolari per il trattamento dell'eustachite, così come i metodi della medicina tradizionale, mirano ad eliminare i processi infiammatori, ridurre il gonfiore e ripristinare la funzione di ventilazione del canale. A casa, l'eustachite viene trattata con infusi di erbe che riducono l'infiammazione e rafforzano il sistema immunitario.

Erbe aromatiche

Prima raccolta

Trattamento con la raccolta di meliloto, ortica, olmaria, gemme di pino, radice di serpente alpinista, elicriso, presi in quantità uguali. Insistere al ritmo di 1 cucchiaio di miscela secca per bicchiere di acqua bollente. Per lungo tempo (4-5 ore) insistere in un luogo caldo. Bere durante la giornata per ½ tazza.

Seconda raccolta

La collezione è composta da erba di lavanda, celidonia, achillea, foglie di eucalipto, radice di tarassaco in proporzioni uguali. La raccolta viene preparata nella proporzione di 1 tazza di acqua bollente per 1 cucchiaio. l. erba secca. Prodotta in un thermos, conservata durante la notte. Bere 3-4 volte al giorno ½ tazza.

Terza raccolta

Prepara fiori secchi di calendula, prendi un bicchiere di acqua bollente per 1 cucchiaio di materia prima. Insistere per 30 minuti. Bere 1/3 di tazza 3 volte al giorno.

1. Masticare la gomma più spesso: il movimento della mascella provoca l'apertura della tromba di Eustachio.
2. Fai inalazioni di vapore sulle patate bollite

Complicazioni

La progressione del restringimento del lume della tromba di Eustachio porta ad una complicazione, causando l'otite media adesiva.

Prevenzione

L'eustachite si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità, infezioni croniche delle vie respiratorie, della cavità orale. Il paziente deve fare attenzione a non fare esalazioni brusche attraverso il naso, a non soffiarsi il naso con fatica.

Carie non trattate, malattie croniche della faringe e del cavo orale possono diventare fattori provocatori dell'infiammazione del tubo uditivo. Controlli regolari dal dentista, il trattamento della carie riduce il rischio di infezione. Il paziente deve astenersi dal viaggiare in aereo e dalle immersioni in acque profonde.

Previsione

L'eustachite è suscettibile di cure mediche. L'appello tempestivo è una garanzia di miglioramento dell'udito. Il passaggio alla fase cronica crea un focolaio permanente di infezione che minaccia la salute dell'orecchio medio. L'eustachite non trattata porta a.