Insieme di regole per la progettazione delle istituzioni mediche. Scarica la progettazione in joint venture di edifici sanitari

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PROGETTAZIONE DI EDIFICI PER ISTITUZIONI MEDICHE

Versione aggiornata di SNiP 2.08.02-89

Mosca – 2011

Dettagli del regolamento

1 SPC SVILUPPATO per strutture sanitarie e ricreative"

2 INTRODOTTO dal Comitato Tecnico di Normazione TC 465 “Costruzione”

3 APPROVATO ED ENTRATO IN EFFETTO con Ordinanza del Ministero dello Sviluppo Regionale della Russia del......2011 n.

4 REGISTRATO dall'Agenzia federale per la regolamentazione tecnica e la metrologia (Rosstandart)

5 INTRODOTTO PER LA PRIMA VOLTA

"Le informazioni sulle modifiche a questo standard sono pubblicate nell'indice delle informazioni pubblicato annualmente "Norme nazionali" e il testo delle modifiche e degli emendamenti è pubblicato nell'indice delle informazioni pubblicate mensilmente "Norme nazionali". In caso di revisione (sostituzione) o cancellazione della presente norma, il corrispondente avviso sarà pubblicato nell'indice informativo pubblicato mensilmente “Norme nazionali”. Le informazioni, le notifiche e i testi pertinenti sono pubblicati anche nel sistema informativo pubblico - sul sito ufficiale dell'organismo nazionale della Federazione Russa per la standardizzazione su Internet."

PREFAZIONE

Nell'ambito dell'organizzazione sanitaria si stanno verificando cambiamenti significativi legati allo sviluppo delle tecnologie mediche, al sistema di assicurazione medica, all'introduzione di standard e regolamenti per la fornitura di cure mediche e trattamenti sanatoriali, ovvero la modernizzazione dell'assistenza sanitaria in tutte le aree. La modernizzazione richiede l’aggiornamento e la ricostruzione della base materiale dell’assistenza sanitaria.

Il presente Codice di Regole riflette i principi fondamentali che influenzano le decisioni di pianificazione, l'insieme e l'area dei locali delle strutture sanitarie:

1. Umanizzazione di un ospedale moderno, in cui il posto centrale è occupato dal paziente, attorno ai cui bisogni e alla sua sicurezza deve organizzarsi il complesso ed efficace meccanismo dell'istituzione medica. Presuppone l’apertura degli ospedali (comprese le organizzazioni ostetriche) ai visitatori, la possibilità di condividere il soggiorno con bambini e pazienti bisognosi di cure, fornire comfort alberghiero, creare pensioni presso strutture sanitarie regionali e zonali, ecc.

2. Applicazione di alte tecnologie mediche, espresso nello sviluppo di aree di diagnosi e cura (dipartimenti di imaging medico, funzionale, endoscopico, diagnostica di laboratorio, radioterapia, unità operative) e nell'emergere di nuove tipologie di strutture sanitarie con soluzioni progettuali adeguate: centri medici ad alta tecnologia, centri perinatali, ecc.

3. Divisione degli ospedali e dei dipartimenti in base al grado di intensità delle cure mediche: trattamenti intensivi specializzati, trattamenti post-intensivi, cure, ospedali diurni, ospedali a domicilio, ecc. - determinano requisiti diversi per l'organizzazione del loro territorio, la struttura delle istituzioni e la collocazione reciproca delle unità.

4. Nuovi approcci per garantire la sicurezza epidemiologica, sulla base dei risultati della medicina basata sull’evidenza e dell’epidemiologia. Di conseguenza, si riscontra un rifiuto dei metodi tradizionali e spesso inefficaci di lotta alle infezioni nosocomiali, privilegiando metodi provati sperimentalmente e confermati statisticamente. Nelle decisioni di pianificazione dei moderni ospedali sia all'estero che nel nostro Paese, ciò si esprime nel rifiuto delle sale operatorie settiche e asettiche, dei reparti ostetricia fisiologici e di osservazione a causa del massimo isolamento dei pazienti in reparti a uno e due letti con bagni vicini , progettando i reparti di reparto in base al principio della massima assistenza e servizio al paziente direttamente nel reparto, garantendo misure antiepidemiche attraverso la creazione e l'attrezzatura di locali per il corretto trattamento degli strumenti medici e degli articoli sanitari, il posizionamento razionale dei locali in ordine per ridurre al minimo la durata dei flussi..

5. Disposizione razionale dei posti di lavoro del personale, locali per il suo riposo e la sua igiene.

6. Creazione di moderni sistemi di ingegneria ospedaliera– fornitura di energia elettrica, approvvigionamento idrico, automazione, ventilazione e condizionamento dell’aria sicuri e affidabili, tenendo conto dei requisiti di pulizia dei locali, compresa l’introduzione di sistemi di camere “pulite”, ecc.

Lo sviluppo di un documento normativo nel campo della progettazione delle strutture sanitarie è stato effettuato sia tenendo conto della direttiva e dei documenti normativi della Federazione Russa, sia tenendo conto della progressiva esperienza europea nello sviluppo e nell'attuazione di tali documenti. Poiché i cambiamenti nell'assistenza sanitaria sono costanti, è consigliabile aggiornare questo documento almeno una volta ogni 5 anni.

L'importanza di questo documento è dovuta ai cambiamenti organizzativi e tecnologici che si verificano nel settore sanitario e nelle industrie affini, nonché alla massiccia costruzione di strutture sanitarie in connessione con l'adozione di una serie di programmi target federali e del progetto nazionale "Salute".

© Ministero dello sviluppo regionale della Russia, 2011

© Istituzione statale federale Centro federale per lo sviluppo regionale della Federazione Russa, 2011

Questo insieme di regole non può essere riprodotto, replicato e distribuito completamente o parzialmente come pubblicazione ufficiale sul territorio della Federazione Russa senza il permesso del Ministero dello Sviluppo Regionale della Russia e dell'Istituzione dello Stato Federale Centro Federale per lo Sviluppo Regionale del Ministero dello Sviluppo Regionale Sviluppo della Russia

introduzione

Area di applicazione

Termini e definizioni

Disposizioni generali

Requisiti per l'organizzazione progettuale del sito. Requisiti generali per gli edifici. Gruppi di lobby

Requisiti del sito

Requisiti generali per gli edifici

Tipologie e struttura delle organizzazioni mediche, Struttura dei dipartimenti.

Disposizione dei reparti per piani. Altezza del pavimento

Requisiti per il posizionamento e le dimensioni dei locali

Gruppi di locali d'ingresso (vestibolo).

Requisiti per gli impianti sanitari e le loro attrezzature

Decorazione d'interni

Reparti di accoglienza. Reparti di reparto degli ospedali. Gruppi residenziali di sanatori

Reparti di accoglienza

Dipartimenti del reparto

Gruppi residenziali di sanatori

Divisioni ad alta tecnologia

Blocco generico

Unità Operativa

Locali amministrativi e di servizio

Sistemi di supporto ingegneristico

Automazione e dispacciamento dei sistemi di ingegneria

Fornitura di calore, riscaldamento, ventilazione, condizionamento dell'aria e refrigerazione

Approvvigionamento idrico e fognario

Tassi di consumo di acqua

Piscine

Attrezzature sanitarie

Strutture sui sistemi di approvvigionamento idrico e fognario

Posa tubi

Disposizioni generali

Sistema centralizzato di fornitura di ossigeno

Fonti di approvvigionamento di ossigeno

Reti esterne di condutture di ossigeno

Sistema interno di fornitura di ossigeno

Sistema di alimentazione centrale del protossido di azoto

Sistema di alimentazione del vuoto centralizzato

Sistema centralizzato di alimentazione dell'aria compressa

Sistema centralizzato di approvvigionamento di anidride carbonica

Posa di reti interne di gas medicinali

Installazione di reti interne di gas terapeutici

Automazione e controllo

Sistema a bassa corrente

Telefonia e videotelefonia

Comunicazione operativa

Sistema di rete di rete locale (strutturata).

Radioificazione

Elettroclockificazione

Televisione e sistemi televisivi

Segnalazione

Allarmi antincendio e di sicurezza

Sistema di allarme incendio e controllo evacuazione

Sistema CCTV

Telemedicina

Sistema di controllo e gestione degli accessi (ACS)

Dispositivi elettrici

Alimentazione elettrica

Fonti di alimentazione di lavoro, di emergenza e autonome

Requisiti per le sottostazioni di trasformazione TP e package

Dispositivi di distribuzione in ingresso, quadri di distribuzione principali, quadri di distribuzione, punti e pannelli

Compensazione del carico reattivo

Schemi di rete elettrica

Illuminazione artificiale.

Posizionamento di apparecchiature elettriche

Misure di protezione della sicurezza elettrica.

Sistemi SELV e PELV.

Protezione contro il contatto diretto

Protezione contro i contatti indiretti

Sistemi TN-S.

Sistema informatico medico.

Messa a terra protettiva

Sistema base di equalizzazione del potenziale

Equalizzazione potenziale aggiuntiva.

Requisiti dei trasformatori per sistemi IT medicale.

Cavi elettrici

Garantire la sicurezza contro le esplosioni

Misurazione dell'energia elettrica, strumenti di misura

Prove di accettazione e frequenza delle prove degli impianti elettrici in funzione

Appendice 2 Distanze tra gli edifici di un'organizzazione medica, edifici residenziali e pubblici, nonché linee rosse

Appendice 3. Dimensioni dei locali delle unità mediche

Appendice 4. Aree minime dei locali

Appendice 5. Dipendenza del numero e dell'area dei locali della FAP dalla dimensione della popolazione servita.

Appendice 6. Area degli studi dei medici di base

Appendice 7. Numero approssimativo di procedure nel turno più lungo per 1 luogo di procedura

Appendice 8. Indicatori standardizzati di illuminazione naturale, artificiale e combinata dei locali principali delle organizzazioni mediche

INTRODUZIONE

Gli obiettivi e i principi di standardizzazione nella Federazione Russa sono stabiliti dalla legge federale del 01/01/01 "Sulla regolamentazione tecnica" e le regole per l'applicazione delle norme sono stabilite dal decreto del governo della Federazione Russa "Sulla la procedura per lo sviluppo e l'approvazione di serie di regole" del 01/01/01 n. 858. Questo documento normativo è una versione aggiornata del Manuale sulla progettazione delle istituzioni sanitarie (a SNiP 2.08.02-89) nel formato del Codice delle regole. L'insieme delle regole è stato realizzato tenendo conto anche dell'armonizzazione dei requisiti normativi con le norme e gli standard europei.

Da – Centro ricerca e progettazione per strutture sanitarie e ricreative” (“Associazione Nazionale Costruttori”): responsabili tematici: Ph.D. architettura, deputato Direttore Generale per la Ricerca, Capo Tecnologo –; vice responsabile tematica - vicedirettore generale, specialista capo nella fornitura di gas medicale, specialista nella fornitura di refrigerazione, specialista capo nei sistemi a bassa corrente, specialisti nei sistemi a bassa corrente - Istomina M. Yu, Persiyanov A. V., specialista capo nell'alimentazione elettrica G. B. Makarov, capo specialista in approvvigionamento idrico e fognario, specialista in riscaldamento e ventilazione, specialista in automazione, specialista in fornitura di calore, tecnologo.

Dal Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale Vicedirettore del Dipartimento di Organizzazione dell'Assistenza Sanitaria e Sviluppo Sanitario.

Dall'Ingegneria".

SPxx. xxxxx.2011

INSIEME DI REGOLE

PROGETTAZIONE DELLE ORGANIZZAZIONI MEDICHE

Progettazione dell'organizzazione medica

Data di introduzione: 2012 -xx-xx

1 AREA DI UTILIZZO

1. Il presente Codice di Regole si applica alla progettazione di edifici nuovi, ricostruiti, soggetti a grandi riparazioni e adattabili di ospedali, cliniche, centri medici, cliniche (specialistiche e multidisciplinari), ambulatori, centri perinatali, maternità, farmacie ospedaliere, ambulatori (compresi gli studi del medico di famiglia), postazioni paramediche e ostetriche, ecc.), sanatori, organizzazioni dentistiche e altre organizzazioni mediche, indipendentemente dalla forma di proprietà.

2. Se è impossibile portare completamente la struttura ricostruita, riparata e adattata a questo documento normativo, è possibile ridurre l'area dei locali e le dimensioni dei passaggi tecnologici da quelli normativi di non più del 10%, come nonché una riduzione del numero dei locali dovuta alla combinazione di funzioni, che non comporta violazioni della sicurezza dei pazienti e del personale.

3 La possibilità e il grado (tipo) di adattamento ai requisiti di questi standard degli edifici di valore storico, artistico o architettonico dovrebbero essere concordati con l'ente per la protezione e l'uso dei monumenti storici e culturali di livello appropriato.

4. Le sezioni del documento hanno lo scopo di garantire la sicurezza dei pazienti e del personale medico.

I documenti normativi a cui si fa riferimento nel testo del presente regolamento sono riportati nell'Appendice 1.

3. TERMINI E DEFINIZIONI

Nel presente Codice di condotta vengono utilizzati i seguenti termini con le relative definizioni:

FONTE AUTONOMA DI FORNITURA ELETTRICA - un generatore elettrico con benzina, diesel, turbina a gas o altro azionamento (motore) indipendente dalla rete elettrica.

OSPEDALE – (ambulatorio, clinica, maternità, centro perinatale, ospedale, ecc.) - un'organizzazione medica progettata per la diagnosi e il trattamento dei pazienti in ambito ospedaliero e ambulatoriale. Un ospedale può occupare sia un singolo edificio multifunzionale sia un complesso di edifici in cui sono integrate funzioni diagnostiche, terapeutiche, scientifiche ed educative, nonché relative funzioni di servizio ai pazienti, ai visitatori e al personale.

OSPEDALI DI CURA A LUNGA DEGENZA - ospedali specializzati per il trattamento e la cura di pazienti con malattie croniche (psichiatrici, tubercolosi, case di cura, ecc.), nonché ospedali per trattamenti riabilitativi.

GLI OSPEDALI DI TERAPIA INTENSIVA sono organizzazioni mediche multidisciplinari e specializzate con strutture ospedaliere, unità consultive, diagnostiche e terapeutiche destinate a ricoveri a breve termine, diagnostica e trattamento intensivo dei pazienti.

DIVISIONI AD ALTA TECNOLOGIA – divisioni di un’organizzazione medica che fornisce una gamma di servizi medici terapeutici e diagnostici utilizzando tecnologie mediche complesse e (o) uniche, ad alta intensità di risorse (unità operative, unità di terapia intensiva, dipartimenti di imaging con radiazioni, dipartimenti di medicina nucleare, ecc. .)

QUADRO PRINCIPALE DI DISTRIBUZIONE - quadro elettrico di un edificio che assicura la distribuzione dell'energia tra i carichi ad esso collegati e l'attivazione dei sistemi di emergenza in caso di caduta di tensione.

PORTA - uno spazio libero in cui può entrare liberamente un rettangolo di determinate dimensioni.

ALIMENTATORE AUTONOMO AGGIUNTIVO - un gruppo di continuità (UPS), realizzato secondo un doppio circuito di conversione della tensione (da CA a CC e da CC a CA), che fornisce la commutazione istantanea (meno di 0,15 s) all'alimentazione dalle batterie e livella la potenza tensione di guasto durante la commutazione dell'ATS (ingresso automatico dell'alimentazione di backup). La capacità e il numero di batterie sono determinati dalla potenza e dal tempo di funzionamento richiesto dell'apparecchiatura dall'UPS.

PARTE DI CONTATTO: parte dell'apparecchiatura elettromedicale che, durante il normale funzionamento, entra in contatto fisico con il paziente per svolgere la sua funzione, incl.

può essere amministrato internamente.

SPIAGGIA TERAPEUTICA - un tratto di costa di un bacino naturale o artificiale con acque costiere, attrezzato e idoneo allo svolgimento di procedure terapeutiche e preventive e alla balneazione sotto il controllo di personale medico.

SISTEMA IT MEDICO - un sistema IT elettrico che soddisfa i requisiti speciali per i locali medici.

IMPIANTO ELETTRICO MEDICO: complesso di apparecchiature di cui almeno una unità è costituita da apparecchiature elettromedicali collegate al resto delle apparecchiature funzionalmente o mediante collegamenti elettrici staccabili.

Nota - Il sistema elettromedicale comprende gli accessori necessari per garantire la funzionalità del sistema ed elencati nelle istruzioni d'uso.

APPARECCHI ELETTROMEDICALI: apparecchiature che:

Dotato di non più di una connessione ad una rete di alimentazione speciale e destinato alla diagnosi, al trattamento o al monitoraggio di un paziente sotto controllo medico,

Ha un contatto fisico o elettrico con il paziente e/o

Trasferisce energia al o dal paziente e/o

Rileva il trasferimento di energia da o verso il paziente

Nota: gli accessori aggiuntivi specificati dal produttore, necessari per il normale funzionamento dell'apparecchiatura, si riferiscono alle apparecchiature mediche.

LOCALE MEDICO - una stanza destinata alla diagnosi e al trattamento (comprese le procedure cosmetiche). Ai fini della sicurezza elettrica, i locali medici sono suddivisi in base alla tipologia delle procedure eseguite e delle apparecchiature utilizzate:

Gruppo 0 : Struttura medica in cui non è previsto l'uso di parti a contatto.

Gruppo 1 : Locali medici in cui sono destinate ad essere utilizzate parti a contatto: esternamente; internamente a qualsiasi parte del corpo, ad eccezione di quanto specificato nel gruppo 2.

Gruppo 2 : Una struttura medica in cui le parti a contatto sono destinate a essere utilizzate per procedure intracardiache, in sale operatorie per operazioni dimostrative e per altre procedure mediche vitali quando l'interruzione di corrente rappresenta una minaccia per la vita del paziente.

Nota: le procedure intracardiache sono quelle in cui un conduttore elettrico viene impiantato nel cuore del paziente o altrimenti a contatto con il cuore ed è accessibile dall'esterno del corpo del paziente. In questo caso, il conduttore elettrico comprende fili isolati, come elettrodi di stimolazione elettrica o elettrodi ECG intracardiaci, o tubi isolati riempiti con fluidi conduttivi.

SOPRA PIANO- un piano, il livello del pavimento dei locali si trova non inferiore al livello di progettazione del terreno. In caso di piani terra a pianificazione variabile, un piano è considerato fuori terra se:

Le uscite di evacuazione dal pavimento sono realizzate al piano terra.

Se almeno il 75% della linea di intersezione tra il solaio del primo piano fuori terra e le pareti esterne ha una quota di progetto non inferiore al piano campagna.

(Se più del 75% della linea dove il pavimento del primo piano fuori terra incontra le pareti esterne ha una quota di progettazione sotto il livello del suolo, allora la parte fuori terra del pavimento può essere assegnata in progettazione e separata dal sottosuolo parte da apposite barriere tagliafuoco. In questo caso le uscite di emergenza devono essere previste separatamente per ciascuna parte.)

REPARTO- la principale sala medica funzionale del reparto del reparto, in cui viene effettuata la diagnosi delle malattie, il trattamento, l'osservazione e la cura dei pazienti.

DIPARTIMENTO DI REPARTO- il principale elemento strutturale funzionale delle organizzazioni mediche ospedaliere, compresi reparti, sale diagnostiche e terapeutiche, locali amministrativi e di ufficio, magazzini che supportano il processo di trattamento.

PAZIENTE- una persona sottoposta a visita o trattamento medico.

SPAZIO PAZIENTE- qualsiasi area in cui può verificarsi il contatto intenzionale o involontario di un paziente (la cui posizione è fissa) con parti del sistema elettrico medicale o con qualsiasi persona a contatto con parti del sistema

SISTEMA DI ALIMENTAZIONE GAS TERAPEUTICO- una serie di apparecchiature di ingegneria costituite da fonti di approvvigionamento di gas (ossigeno, protossido di azoto, aria compressa, anidride carbonica, azoto, ecc.) e che forniscono vuoto e rimozione di gas narcotici; reti di gasdotti che trasportano gas; punti di consumo gas e sistemi di controllo automatico della fornitura di gas.

STAZIONE DI AMBULANZA– un’organizzazione medica che ospita squadre mobili per fornire assistenza medica e trasporto adeguato.

OSPEDALE– un reparto strutturale di un ospedale progettato per fornire assistenza medica alla popolazione 24 ore su 24.

4. DISPOSIZIONI GENERALI

1. Lo sviluppo del Codice delle Regole si basa sui principi di progettazione degli edifici delle organizzazioni mediche tenendo conto di tutti i sistemi di sicurezza: strutturale, antincendio, sanitario ed epidemiologico, sicurezza elettrica, ecc. I sistemi di sicurezza degli edifici devono essere progettati in modo tale modo da non interrompere le relazioni funzionali all’interno dei dipartimenti e tra di essi.

2. L'ubicazione, il profilo, la capacità e la struttura delle organizzazioni mediche dovrebbero essere determinati da schemi regionali (standard) per lo sviluppo della base materiale del settore.

3. Gli indicatori di capacità stimati per le strutture sanitarie e i loro dipartimenti sono presi secondo la Tabella 1.

Tabella 1

Indicatori di capacità stimati delle organizzazioni mediche (le loro divisioni)

Nome dell'istituzione (sede)

Unità di potenza

Istituzioni

Ospedali

Letti

Ospedali delle organizzazioni ostetriche

Letti (esclusi letti per neonati nel reparto postpartum)

Ambulatori con strutture di degenza

Visite per turno e posti letto

Ambulatori Ambulatori senza ospedale

Visite per turno*

Strutture di emergenza e mediche

Partenze all'anno

Reparti di trasfusione del sangue

Sangue prelevato (trattato) (litri all'anno)

Reparti di patologia e anatomia

Numero di posizioni mediche

Farmacie ospedaliere (magazzini)

Letti serviti

Organizzazioni di sanatori e resort

Mensa dello staff

Posti a sedere

Unità nutrizionale per i pazienti

Letti serviti

Dipartimenti di riabilitazione

Numero di procedure

* La capacità di progettazione degli ambulatori territoriali, compresi i ambulatori senza ospedale, è determinata dall'incarico di progettazione ed è calcolata come somma della capienza di tutti i locali per le visite mediche. Per determinare la capacità progettuale, il rendimento medio di uno studio medico è di 15 visite per turno.

5. REQUISITI PER L'ORGANIZZAZIONE PROGETTUALE DEL SITO. REQUISITI GENERALI PER GLI EDIFICI. GRUPPI LOBBY.

5.1 Requisiti del sito

7. Di fronte agli ingressi principali di ospedali, ambulatori, dispensari e maternità, si raccomanda di prevedere aree verdi per i visitatori in ragione di 0,2 m per letto o visita per turno, ma non meno di 50 m. Agli ingressi degli ambulatori pediatrici dovranno essere previste aree con tettoie per passeggini con una superficie di almeno 20 mq.

8. Il sito deve avere accesso all'ingresso principale, all'area reception e ad un ingresso di servizio per la fornitura di materiali e lo smaltimento dei materiali usati e dei rifiuti. Possono essere previsti ingressi separati per il personale. Si raccomanda di progettare i percorsi pedonali e di trasporto sul sito in modo che non si intersechino.

9. Per motivi di sicurezza, sul sito dovrebbe essere presente un'illuminazione esterna, anche agli ingressi degli edifici, alle scale esterne e ai portelli degli idranti, lungo i percorsi pedonali e di trasporto, nonché nei parcheggi.

10. Sul territorio degli ospedali, ad eccezione delle malattie infettive e della tubercolosi, è consentita la collocazione di pensioni secondo l'incarico di progettazione.

11. Nelle condizioni di ricostruzione degli ospedali esistenti, accompagnata dalla costruzione di nuovi edifici e da nuove costruzioni in siti in aree urbane anguste, è consentito posizionare nuovi edifici senza allontanarsi dalle linee rosse.

12. È opportuno progettare il complesso ospedaliero come un unico monoblocco. Quando si posizionano le unità in edifici separati, queste devono essere collegate da passaggi. La distanza tra gli edifici delle organizzazioni sanitarie e altri oggetti, nonché le linee rosse, devono essere prese in conformità con l'Appendice 2

13. Non è consentita la progettazione di caldaie montate sul tetto, integrate e collegate a edifici medici e dormitori di ospedali, cliniche, sanatori e strutture ricreative. Secondo gli standard di sicurezza antincendio, la distanza dagli edifici medici e diagnostici alle caldaie indipendenti, alle sottostazioni di trasformazione e ad altre strutture viene presa secondo la legge federale n. 123 (Tabella 11). Le distanze minime dalle sottostazioni di trasformazione di tipo chiuso con una capacità di 2 MV, tenendo conto delle EMI, sono 15 m. Le distanze dalle sottostazioni di trasformazione di tipo chiuso con tensioni pari o inferiori a 10 kV non sono standardizzate.

14. L'area paesaggistica in aree prive di sviluppo, a seconda del grado di intensità del trattamento in un istituto medico, dovrebbe essere presa secondo la Tabella 4

Tabella 4

15. Le limitate possibilità di abbellimento in edifici densi possono essere compensate dalla creazione di “giardini sul tetto” integrati negli edifici delle organizzazioni mediche, che hanno un effetto benefico sullo stato psicologico dei pazienti. Tali giardini sono disposti a diverse altezze del complesso ospedaliero su quei tetti che si trovano ai livelli inferiori relativamente più alti di quelli situati, fornendo accessibilità visiva ai pazienti a livello delle finestre. Possono essere di due tipi: Tipo A - giardino destinato allo svago con vialetti e aree a vario scopo, e vari elementi paesaggistici (alberi, arbusti, prati, aiuole, ecc.). Tipo B - tetto verde con copertura a prato senza possibilità di svago

16. Quando si abbellisce un sito, specialmente nelle organizzazioni mediche per bambini, si dovrebbe dare la preferenza alle piante che non sono allergeniche, velenose, spinose o che rappresentano altri pericoli per i pazienti.

17. Lungo il perimetro dei siti delle organizzazioni mediche libere da edifici vengono piantate strisce di spazio verde. Nel sito, gli alberi sono piantati a una distanza non inferiore a 15 m e gli arbusti a non meno di 5 m dalle aperture di passaggio della luce dietro le quali si trovano le stanze dei pazienti o le aree di lavoro del personale, al fine di evitare una diminuzione della luce naturale e dell'insolazione .

18. Le aree delle organizzazioni mediche con ospedali, compresi i sanatori, devono essere recintate. L'altezza della recinzione per le organizzazioni con ospedali è di 1,6 m, per gli ospedali psichiatrici - almeno 2,5 m All'ingresso e all'uscita dal territorio delle organizzazioni sanitarie è installata una barriera che si apre automaticamente da un punto di videosorveglianza. In base all'incarico di progettazione può essere previsto un posto di controllo dotato di attrezzature adeguate. Quando si lascia il territorio degli ospedali per malattie infettive e delle sottostazioni delle ambulanze, dovrebbero essere installati dispositivi per il trattamento di disinfezione dei veicoli.

19. Il sito deve avere accesso all'ingresso principale, all'area reception e ad un ingresso di servizio per la fornitura di materiale e la rimozione dei materiali usati e dei rifiuti. L'ingresso al reparto di patologia può essere abbinato a quello di servizio.

20. Per la raccolta dei rifiuti solidi domestici, alimentari e sanitari nella zona economica, è necessario installare contenitori separati con coperchi ermetici su aree con una superficie dura impermeabile, le cui dimensioni superano di 1,0 m la superficie di base dei contenitori su tutti i lati.

21. L'installazione di punti centralizzati di stoccaggio e distribuzione dei gas medicinali viene effettuata: a condizione che siano immagazzinate 12 bombole o meno con una capacità totale non superiore a 10 tonnellate - presso la parete cieca dell'edificio sotto una tettoia ignifuga o in una struttura metallica mobiletto.

22. Secondo l'incarico di progettazione, sul sito di un'organizzazione medica viene creato un eliporto per uno o più parcheggi per elicotteri. Le dimensioni minime dell'elisuperficie sono 15x15 m, la pendenza massima del sito non deve superare i 3 gradi. All'esterno del sito, ad una distanza massima di 20 m, non devono essere presenti ostacoli alti più di 1 m.

23. Le spiagge terapeutiche dei sanatori e la fascia costiera adiacente (fino a 100 m dal livello dell'acqua) appartengono alla 1a zona di protezione sanitaria del resort e alla costruzione di strutture non legate al funzionamento delle spiagge e alla cura dei pazienti è proibito. Quando si sceglie un luogo per organizzare una spiaggia terapeutica, è necessario tenere conto: del regime idrologico (assenza di vortici, correnti superiori a 0,5 m/sec, forti fluttuazioni del livello dell'acqua); la topografia del fondale e del suolo (assenza di buche, strutture, ecc.), l'impatto negativo del rumore proveniente da strade, ferrovie, imprese, nonché la sicurezza della costa (assenza di forti venti, possibilità di frane costiere).

24. Quando si costruisce una spiaggia terapeutica, si dovrebbe procedere dal numero di soggiorni simultanei di pazienti sulla spiaggia, dal 100% della capacità dei posti letto dei sanatori e dalla norma minima consentita per 1 letto: per pazienti con disturbi muscolo-scheletrici2; per gli altri pazienti - 5 m2.. Allo stesso tempo, la lunghezza della costa per 1 persona sulla spiaggia con una larghezza della striscia di spiaggia di 25 metri o più dovrebbe essere di almeno 0,2 m, la superficie dell'acqua sul mare e sul fiume - almeno 5 m2, in bacini idrici d'acqua dolce con poco e poco flusso (laghi, bacini artificiali) - almeno 10 m2. Le spiagge terapeutiche dovrebbero essere situate a pochi passi (fino a 1,2 km) dagli edifici dormitorio, avere comode strade di accesso, avvicinamento e discesa ad esse (sentieri, scale, ascensori, funicolari, ecc.), accessibili anche alle persone disabili - su sedia a rotelle .

25. Sul territorio della spiaggia medica si distinguono tre zone climatoterapiche: una zona di ombra continua (circa il 20%), una zona di radiazione solare diffusa (circa 40%) e una zona di radiazione solare attiva (circa 40%) . Le spiagge dei sanatori per bambini sono divise in settori in base al numero di gruppi, ciascuno dei quali deve avere tre zone climatoterapeutiche. Sulla spiaggia sono presenti spazi per la fisioterapia. L'area dell'acqua destinata al nuoto deve essere contrassegnata. La profondità massima dell'area dell'acqua è per gli adulti - 3-4 metri, per genitori con bambini - 2,0-2,5 m, per bambini -1,5 m. Nella zona balneabile la distanza massima dalla costa alle boe non deve superare: per gli adulti - 75 m, per i genitori con bambini - 40 m, per i bambini - 30 m Se manca la zona costiera adatta alla spiaggia , è consentita la realizzazione di solarium sull'acqua.

26. L'area del servizio spiaggia è la continuazione dell'area terapeutica. Dovrebbe includere servizi che garantiscano il funzionamento sicuro della spiaggia: un centro medico, un centro radio, un centro di salvataggio, una sala per il personale, docce con acqua dolce e bagni per il personale, bagni per i pazienti (un bagno per 50 persone). Inoltre nell'area servizi sono presenti cabine spogliatoio, docce con acqua dolce (1 cabina ogni 75 persone), fontanelle (1 ogni 10 persone), lavapiedi (1 ogni 50 persone), ecc.

5.2. Requisiti generali per gli edifici

5.2.1. Tipi e struttura delle organizzazioni mediche. Struttura dei rami.

1. La struttura e la composizione dei dipartimenti delle organizzazioni mediche è determinata dall'incarico di progettazione, tenendo conto del profilo, della capacità e della centralizzazione dei servizi diagnostici e di supporto per garantire la possibilità del loro utilizzo sia da parte dei pazienti che del personale del complesso ospedaliero, e altre organizzazioni. Quando si trasferiscono una serie di funzioni ausiliarie e diagnostiche ad altre organizzazioni (centro diagnostico centralizzato, dipartimento centrale di sterilizzazione, laboratorio diagnostico, lavanderia, reparto ristorazione, servizio di pulizia, dipartimento di patologia, ecc.), alcune unità nella struttura dell'organizzazione medica possono essere mancante.

2. La capacità e la struttura dell'ospedale sono determinate dalle esigenze della popolazione dell'area di servizio per i principali tipi di cure ospedaliere e ambulatoriali, cure consultive, diagnostiche e riabilitative. A seconda del territorio di servizio, gli ospedali multidisciplinari si dividono in:

Ospedali locali;

Ospedali distrettuali;

Ospedali del distretto centrale;

Ospedali zonali (interdistrettuali),

Ospedali cittadini;

Ospedali regionali (regionali);

Ospedali repubblicani;

Tipi indipendenti di ospedali sono gli ospedali di emergenza, gli ospedali di riabilitazione e gli ospedali pediatrici.

3. Gli ospedali specializzati (malattie infettive, tubercolosi, psichiatrici, ecc.) sono progettati per fornire cure ospedaliere di un determinato profilo.

4. Le organizzazioni di ostetricia sono istituzioni specializzate che forniscono cure ospedaliere, consultive e diagnostiche a donne incinte, donne in travaglio, donne dopo il parto, neonati e pazienti ginecologici.

5. Le organizzazioni mediche con un ospedale possono includere le seguenti unità strutturali:

Reparti di degenza:

Reparti di accoglienza con locali di dimissione,

Dipartimenti del reparto;

Reparti operativi (blocchi);

Unità di rianimazione e terapia intensiva;

Dipartimenti di Anestesiologia e Rianimazione;

Reparti maternità (blocchi);

Ospedale diurno.

Dipartimenti consultivi e diagnostici:

Dipartimenti di accoglienza consultiva;

Laboratorio di diagnostica dei radionuclidi (radioisotopi);

Dipartimenti medici:

Reparti di radioterapia;

Unità ausiliarie

Laboratori diagnostici clinici;

Reparti di trasfusione del sangue;

Reparti centrali di sterilizzazione;

Farmacie ospedaliere;

Dipartimenti di emergenza;

Dipartimenti di patologia;

Divisioni aziendali

Servizi di cucina;

Lavanderie;

Reparti di disinfezione;

Uffici e locali domestici;

Servizi di fornitura con strutture di magazzino;

Servizi di stoccaggio temporaneo e trattamento dei rifiuti sanitari.

Servizi di ingegneria per il supporto vitale degli edifici sanitari.

Unità formative

Locali dei reparti clinici.

6. È opportuno progettare unità di consulenza, diagnosi e cura centralizzate con la possibilità di utilizzarle sia da parte dei pazienti ricoverati che da parte dei pazienti ambulatoriali. Allo stesso tempo, dovrebbero avere ingressi e aree di attesa separati.

7. Le organizzazioni mediche senza ospedale sono suddivise in ambulatori e altri (laboratori, dipartimenti di sterilizzazione centralizzati, ecc.).

8. Gli ambulatori includono:

Stazioni mediche e ostetriche (FAP), ambulatori medici rurali (DVA), studi di medicina generale;

Ambulatori territoriali (distretto, città, ecc.);

Cliniche dipartimentali,

Centri medici multidisciplinari e specializzati,

Cliniche specializzate, compresi i dispensari senza ospedali.

Centri di trattamento riabilitativo.

9. Possono far parte delle organizzazioni mediche ambulatoriali le seguenti divisioni strutturali:

Ambulatori;

Dipartimenti consultivi e diagnostici, tra cui:

Dipartimenti (uffici) di diagnostica funzionale;

Dipartimenti (uffici) di diagnostica endoscopica;

Reparti di imaging medico (camere);

Dipartimenti medici:

Ospedale diurno.

Reparti di terapia efferente (inclusa l'emodialisi);

Reparti di ossigenazione iperbarica;

Reparti (stanze) di trattamento riabilitativo;

Reparti di terapia occupazionale (uffici);

1 zona di utilizzo
2 Riferimenti normativi
3 Termini, definizioni e abbreviazioni
4 Disposizioni generali
5 Requisiti per l'organizzazione progettuale del sito
6 Requisiti per gli edifici
6.1 Tipologie e struttura delle organizzazioni mediche
6.2 Soluzioni per la pianificazione dello spazio
6.3 Disposizione dei reparti per piani. Altezza del pavimento
6.4 Decorazione interna
6.5 Impianti sanitari e loro attrezzature
6.6 Gruppi di ingresso dei locali
6.7 Reparti di accoglienza e di corsia degli ospedali. Gruppi residenziali di sanatori
6.7.1 Dipartimenti di ammissione
6.7.2 Divisioni dei rioni
6.7.3 Gruppi residenziali di sanatori
6.8 Unità di terapia intensiva
6.8.1 Reparti maternità
6.8.2 Reparti operativi
6.8.3 Reparti di anestesia, rianimazione e terapia intensiva
6.8.4 Reparti di terapia efferente ed emodialisi
6.8.5 Reparti di radioterapia e radiodiagnostica
6.9 Organizzazioni (dipartimenti, uffici) ambulatori
6.9.1 Ambulatori (reparti, uffici)
6.9.2 Ospedali diurni
6.9.3 Diagnostica
6.10 Unità di trattamento riabilitativo e riabilitativo
6.10.1 Reparti (stanze) di trattamento riabilitativo
6.10.2 Reparti di ossigenazione iperbarica
6.10.3 Laboratori di terapia occupazionale
6.11 Unità ausiliarie
6.11.1 Servizi di laboratorio
6.11.2 Centri di consultazione remota
6.11.3 Reparti trasfusionali (servizi)
6.11.4 Reparti centrali di sterilizzazione
6.11.5 Dipartimenti di anatomia patologica (PAO) e di esami medico legali (FME)
6.11.6 Farmacie ospedaliere
6.11.7 Locali amministrativi e di servizio
6.12 Unità aziendali
6.12.1 Reparti di disinfezione con postazione di trattamento letti
6.12.2 Locali di raccolta e disinfezione dei rifiuti
6.12.3 Lavanderie
6.12.4 Unità alimentari
7 Sistemi di supporto all'ingegneria
7.1. Disposizioni generali per il supporto all'ingegneria edilizia
7.2 Fornitura di calore, riscaldamento, ventilazione, condizionamento dell'aria e refrigerazione
7.2.1 Fornitura di calore
7.2.2 Riscaldamento
7.2.3 Ventilazione e condizionamento dell'aria
7.2.4 Fornitura di raffreddamento
7.3 Automazione e dispacciamento di sistemi di ingegneria
7.4 Impianti gas medicali
7.4.1 Generale
7.4.2 Fornitura centrale di ossigeno
7.4.3 Fornitura centralizzata di protossido di azoto
7.4.4 Alimentazione del vuoto centralizzata
7.4.5 Alimentazione centralizzata di aria compressa
7.4.6 Fornitura centralizzata di anidride carbonica
7.4.7 Fornitura centralizzata di azoto e argon
7.4.8 Posa reti interne gas medicale
7.4.9 Installazione di reti interne di gas medicale
7.4.10 Automazione e controllo della fornitura di gas medicale
7.5 Approvvigionamento idrico e fognario
7.5.1 Tassi di consumo di acqua
7.5.2 Piscine
7.5.3 Attrezzature sanitarie
7.5.4 Impianti di trattamento
7.5.5 Posa delle condotte
7.5.6 Requisiti per il sistema di approvvigionamento idrico antincendio
7.6 Sistemi a bassa corrente
7.6.1 Comunicazione telefonica, videotelefonica
7.6.2 Comunicazione operativa
7.6.3 Sistema di rete (strutturata) di rete locale
7.6.4 Trasmissione radiofonica via cavo e diffusione
7.6.5 Elettroclockificazione
7.6.6 Televisione, sistemi televisivi
7.6.7 Comunicazione vocale bidirezionale
7.6.8 Sveglia che suona
7.6.9 Allarmi antincendio e di sicurezza
7.6.10 Sistema di gestione degli allarmi e delle evacuazioni. Sistema di avviso oggetti
7.6.11 Sistemi di telemedicina
7.6.12 Sistemi di sorveglianza televisiva
7.6.13 Sistema di controllo e gestione degli accessi (ACS)
7.7 Alimentazione e apparecchiature elettriche
7.7.1 Alimentazione elettrica
7.7.1.1 Classificazione dei locali medici in base alla sicurezza elettrica
7.7.1.2 Classificazione dei locali medici in base all'affidabilità dell'alimentazione elettrica
7.7.1.3 Fonti di energia
7.7.1.4 Reti locali e illuminazione esterna
7.7.1.5 Requisiti per le sottostazioni di trasformazione
7.7.2 Apparecchiature elettriche
7.7.2.1 Illuminazione artificiale
7.7.2.2 Posizionamento delle apparecchiature elettriche
7.7.2.3 Precauzioni per la sicurezza elettrica
7.7.2.3.1 Sistemi a bassissima tensione sicuri e collegati a terra
7.7.2.3.2 Protezione contro il contatto diretto
7.7.2.3.3 Protezione contro i contatti indiretti
7.7.2.3.4 Sistema di messa a terra di protezione TN-S
7.7.2.3.5 Sistema informatico medico
7.7.2.3.6 Messa a terra protettiva
7.7.2.3.7 Sistema base di compensazione del potenziale
7.7.2.3.8 Equalizzazione potenziale aggiuntiva
7.7.2.3.9 Requisiti dei trasformatori per sistemi IT medicale
7.7.2.4 Cablaggio elettrico
7.7.2.5 Garantire la sicurezza contro le esplosioni
8 Requisiti di sicurezza antincendio
8.1 Requisiti per la pianificazione dello spazio e soluzioni progettuali per garantire la non propagazione del fuoco
8.1.1 Requisiti generali
8.1.2 Classificazione dei reparti e dei gruppi di locali in base al pericolo di incendio funzionale. divisione in compartimenti antincendio
8.1.3 Requisiti per le zone funzionali a rischio di incendio degli edifici
8.1.4 Scale e chiuse
8.1.5 Ascensori e ascensori
8.2. Garantire un'evacuazione sicura e salvare le persone in caso di incendio
8.2.1 Uscite di emergenza. Calcolo del numero di uscite di emergenza
8.2.2 Requisiti per le vie di fuga
8.2.3 Requisiti per le aree sicure
8.3. Requisiti generali per i sistemi di ingegneria
Appendice A (obbligatorio) Distanze tra gli edifici delle organizzazioni mediche e altri oggetti
Appendice B (obbligatorio) Dimensioni minime dei locali delle unità mediche
Appendice B (obbligatorio) Superfici minime dei locali dei vari reparti
Appendice D (consigliata) Calcolo approssimativo di autopsie e studi su biopsie o materiali chirurgici
Appendice E (consigliata) Dipendenza dell'insieme e dell'area dei locali del FAP dalla dimensione della popolazione servita
Appendice E (consigliata) Area degli Uffici del Medico di Medicina Generale
Appendice G (consigliata) Dimensioni della superficie dell'acqua, profondità della piscina, dimensioni minime della stanza e area della piscina
Appendice I (per riferimento). Numero approssimativo di procedure nel turno più grande per 1 posto di trattamento (lettino, bagno, ecc.)
Appendice K (obbligatorio) Requisiti dell'aria interna
Appendice L (informativa) Esempi di assegnazione di gruppi e classi di sicurezza alle strutture sanitarie
Appendice M (informativa) Metodologia per la transizione dell'area standard stimata dei locali determinata dal programma di progettazione all'area stimata e totale dell'edificio
Appendice H (obbligatorio) Indicatori di illuminazione per l'illuminazione naturale, artificiale e combinata dei locali principali degli edifici delle organizzazioni mediche
Bibliografia 1 Ambito
2 Riferimenti normativi
3 Termini, definizioni e abbreviazioni
4 Disposizioni generali
5 Requisiti per l'organizzazione progettuale del sito
6 Requisiti per gli edifici
6.1 Tipologie e struttura delle organizzazioni mediche
6.2 Soluzioni per la pianificazione dello spazio
6.3 Disposizione dei reparti per piani. Altezza del pavimento
6.4 Decorazione interna
6.5 Impianti sanitari e loro attrezzature
6.6 Gruppi di ingresso dei locali
6.7 Reparti di accoglienza e di corsia degli ospedali. Gruppi residenziali di sanatori
6.7.1 Dipartimenti di ammissione
6.7.2 Divisioni dei rioni
6.7.3 Gruppi residenziali di sanatori
6.8 Unità di terapia intensiva
6.8.1 Reparti maternità
6.8.2 Reparti operativi
6.8.3 Reparti di anestesia, rianimazione e terapia intensiva
6.8.4 Reparti di terapia efferente ed emodialisi
6.8.5 Reparti di radioterapia e radiodiagnostica
6.9 Organizzazioni (dipartimenti, uffici) ambulatori
6.9.1 Ambulatori (reparti, uffici)
6.9.2 Ospedali diurni
6.9.3 Diagnostica
6.10 Unità di trattamento riabilitativo e riabilitativo
6.10.1 Reparti (stanze) di trattamento riabilitativo
6.10.2 Reparti di ossigenazione iperbarica
6.10.3 Laboratori di terapia occupazionale
6.11 Unità ausiliarie
6.11.1 Servizi di laboratorio
6.11.2 Centri di consultazione remota
6.11.3 Reparti trasfusionali (servizi)
6.11.4 Reparti centrali di sterilizzazione
6.11.5 Dipartimenti di anatomia patologica (PAO) e di esami medico legali (FME)
6.11.6 Farmacie ospedaliere
6.11.7 Locali amministrativi e di servizio
6.12 Unità aziendali
6.12.1 Reparti di disinfezione con postazione di trattamento letti
6.12.2 Locali di raccolta e disinfezione dei rifiuti
6.12.3 Lavanderie
6.12.4 Unità alimentari
7 Sistemi di supporto all'ingegneria
7.1. Disposizioni generali per il supporto all'ingegneria edilizia
7.2 Fornitura di calore, riscaldamento, ventilazione, condizionamento dell'aria e refrigerazione
7.2.1 Fornitura di calore
7.2.2 Riscaldamento
7.2.3 Ventilazione e condizionamento dell'aria
7.2.4 Fornitura di raffreddamento
7.3 Automazione e dispacciamento di sistemi di ingegneria
7.4 Impianti gas medicali
7.4.1 Generale
7.4.2 Fornitura centrale di ossigeno
7.4.3 Fornitura centralizzata di protossido di azoto
7.4.4 Alimentazione del vuoto centralizzata
7.4.5 Alimentazione centralizzata di aria compressa
7.4.6 Fornitura centralizzata di anidride carbonica
7.4.7 Fornitura centralizzata di azoto e argon
7.4.8 Posa reti interne gas medicale
7.4.9 Installazione di reti interne di gas medicale
7.4.10 Automazione e controllo della fornitura di gas medicale
7.5 Approvvigionamento idrico e fognario
7.5.1 Tassi di consumo di acqua
7.5.2 Piscine
7.5.3 Attrezzature sanitarie
7.5.4 Impianti di trattamento
7.5.5 Posa delle condotte
7.5.6 Requisiti per il sistema di approvvigionamento idrico antincendio
7.6 Sistemi a bassa corrente
7.6.1 Comunicazione telefonica, videotelefonica
7.6.2 Comunicazione operativa
7.6.3 Sistema di rete (strutturata) di rete locale
7.6.4 Trasmissione radiofonica via cavo e diffusione
7.6.5 Elettroclockificazione
7.6.6 Televisione, sistemi televisivi
7.6.7 Comunicazione vocale bidirezionale
7.6.8 Sveglia che suona
7.6.9 Allarmi antincendio e di sicurezza
7.6.10 Sistema di gestione degli allarmi e delle evacuazioni. Sistema di avviso oggetti
7.6.11 Sistemi di telemedicina
7.6.12 Sistemi di sorveglianza televisiva
7.6.13 Sistema di controllo e gestione degli accessi (ACS)
7.7 Alimentazione e apparecchiature elettriche
7.7.1 Alimentazione elettrica
7.7.1.1 Classificazione dei locali medici in base alla sicurezza elettrica
7.7.1.2 Classificazione dei locali medici in base all'affidabilità dell'alimentazione elettrica
7.7.1.3 Fonti di energia
7.7.1.4 Reti locali e illuminazione esterna
7.7.1.5 Requisiti per le sottostazioni di trasformazione
7.7.2 Apparecchiature elettriche
7.7.2.1 Illuminazione artificiale
7.7.2.2 Posizionamento delle apparecchiature elettriche
7.7.2.3 Precauzioni per la sicurezza elettrica
7.7.2.3.1 Sistemi a bassissima tensione sicuri e collegati a terra
7.7.2.3.2 Protezione contro il contatto diretto
7.7.2.3.3 Protezione contro i contatti indiretti
7.7.2.3.4 Sistema di messa a terra di protezione TN-S
7.7.2.3.5 Sistema informatico medico
7.7.2.3.6 Messa a terra protettiva
7.7.2.3.7 Sistema base di compensazione del potenziale
7.7.2.3.8 Equalizzazione potenziale aggiuntiva
7.7.2.3.9 Requisiti dei trasformatori per sistemi IT medicale
7.7.2.4 Cablaggio elettrico
7.7.2.5 Garantire la sicurezza contro le esplosioni
8 Requisiti di sicurezza antincendio
8.1 Requisiti per la pianificazione dello spazio e soluzioni progettuali per garantire la non propagazione del fuoco
8.1.1 Requisiti generali
8.1.2 Classificazione dei reparti e dei gruppi di locali in base al pericolo di incendio funzionale. divisione in compartimenti antincendio
8.1.3 Requisiti per le zone funzionali a rischio di incendio degli edifici
8.1.4 Scale e chiuse
8.1.5 Ascensori e ascensori
8.2. Garantire un'evacuazione sicura e salvare le persone in caso di incendio
8.2.1 Uscite di emergenza. Calcolo del numero di uscite di emergenza
8.2.2 Requisiti per le vie di fuga
8.2.3 Requisiti per le aree sicure
8.3. Requisiti generali per i sistemi di ingegneria
Appendice A (obbligatorio) Distanze tra gli edifici delle organizzazioni mediche e altri oggetti
Appendice B (obbligatorio) Dimensioni minime dei locali delle unità mediche
Appendice B (obbligatorio) Superfici minime dei locali dei vari reparti
Appendice D (consigliata) Calcolo approssimativo di autopsie e studi su biopsie o materiali chirurgici
Appendice E (consigliata) Dipendenza dell'insieme e dell'area dei locali del FAP dalla dimensione della popolazione servita
Appendice E (consigliata) Area degli Uffici del Medico di Medicina Generale
Appendice G (consigliata) Dimensioni della superficie dell'acqua, profondità della piscina, dimensioni minime della stanza e area della piscina
Appendice I (per riferimento). Numero approssimativo di procedure nel turno più grande per 1 posto di trattamento (lettino, bagno, ecc.)
Appendice K (obbligatorio) Requisiti dell'aria interna
Appendice L (informativa) Esempi di assegnazione di gruppi e classi di sicurezza alle strutture sanitarie
Appendice M (informativa) Metodologia per la transizione dell'area standard stimata dei locali determinata dal programma di progettazione all'area stimata e totale dell'edificio
Appendice H (obbligatorio) Indicatori di illuminazione per l'illuminazione naturale, artificiale e combinata dei locali principali degli edifici delle organizzazioni mediche
Bibliografia

Prima di inviare un ricorso elettronico al Ministero delle Costruzioni russo, leggere le regole di funzionamento di questo servizio interattivo riportate di seguito.

1. Le domande elettroniche nell'ambito di competenza del Ministero delle Costruzioni della Russia, compilate secondo il modulo allegato, sono accettate a titolo oneroso.

2. Il ricorso elettronico può contenere una dichiarazione, un reclamo, una proposta o una richiesta.

3. I ricorsi elettronici inviati tramite il portale Internet ufficiale del Ministero delle Costruzioni russo vengono sottoposti all'esame del dipartimento che si occupa dei ricorsi dei cittadini. Il Ministero garantisce un esame obiettivo, completo e tempestivo delle domande. L'esame dei ricorsi elettronici è gratuito.

4. In conformità con la legge federale n. 59-FZ del 2 maggio 2006 "Sulla procedura per l'esame dei ricorsi dei cittadini della Federazione Russa", i ricorsi elettronici vengono registrati entro tre giorni e inviati, a seconda del contenuto, alla struttura divisioni del Ministero. Il ricorso viene esaminato entro 30 giorni dalla data di registrazione. Un ricorso elettronico contenente questioni la cui soluzione non è di competenza del Ministero delle Costruzioni russo viene inviato entro sette giorni dalla data di registrazione all'organismo competente o al funzionario competente la cui competenza include la risoluzione delle questioni sollevate nel ricorso, con notifica di ciò al cittadino che ha presentato il ricorso.

5. Il ricorso elettronico non è preso in considerazione se:
- assenza del cognome e nome del richiedente;
- indicazione di un indirizzo postale incompleto o non attendibile;
- la presenza di espressioni oscene o offensive nel testo;
- la presenza nel testo di una minaccia alla vita, alla salute e alla proprietà di un funzionario, nonché dei membri della sua famiglia;
- utilizzare un layout di tastiera non cirillico o utilizzare solo lettere maiuscole durante la digitazione;
- assenza di segni di punteggiatura nel testo, presenza di abbreviazioni incomprensibili;
- la presenza nel testo di un quesito al quale il richiedente ha già ricevuto risposta scritta nel merito in relazione a ricorsi precedentemente inviati.

6. La risposta al richiedente viene inviata all'indirizzo postale specificato al momento della compilazione del modulo.

7. Nell'esame di un ricorso, la divulgazione delle informazioni contenute nel ricorso, nonché delle informazioni relative alla vita privata di un cittadino, non è consentita senza il suo consenso. Le informazioni sui dati personali dei candidati vengono archiviate e trattate in conformità con i requisiti della legislazione russa sui dati personali.

8. I ricorsi pervenuti attraverso il sito vengono riepilogati e presentati ai vertici del Ministero per informazione. Le risposte alle domande più frequenti vengono periodicamente pubblicate nelle sezioni “per specializzandi” e “per specialisti”





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