"Tavanic" è un agente antibatterico appartenente al gruppo dei fluorochinoloni (chinoloni sistemici), ha un ampio spettro d'azione. Questo farmaco è usato per trattare una varietà di malattie infettive di gravità da lieve a moderata causate da microrganismi sensibili alla levofloxacina. Ha l'effetto più efficace nel trattamento della sinusite acuta, dell'infiammazione dei polmoni, della bronchite acuta e cronica, nonché delle infezioni gravi del sistema genito-urinario, dei tessuti molli e della pelle. Le recensioni su "Tavanik" verranno prese in considerazione alla fine dell'articolo.
Modulo per il rilascio
Il farmaco antibatterico è prodotto dalla società farmaceutica tedesca Sanofi-Aventis Deutschland GmbH. Il farmaco è disponibile in due forme di dosaggio:
- sotto forma di compresse rivestite;
- sotto forma di una soluzione per la somministrazione invasiva.
Le compresse sono ricoperte da un guscio, dipinto in un tenue colore giallo-rosa. Hanno una forma oblunga, convessa su entrambi i lati, su ciascuno dei quali sono presenti linee divisorie a forma di solco. Il farmaco viene prodotto in 3, 5, 7 o 10 compresse per confezione. Per "Tavanik" le istruzioni sono molto dettagliate.
La soluzione iniettabile è confezionata in flaconcini di vetro sigillati e sterili. Ciascuna di queste bottiglie contiene 100 ml di soluzione. La soluzione è limpida e di colore leggermente giallo-verde.
Composto
La composizione di "Tavanik" è la seguente.
Il principio attivo contenuto sia nelle compresse che nella soluzione è la levofloxacina. La sua concentrazione in compresse può essere di duecentocinquanta mg o cinquecento mg. Ecco perché nel nome delle compresse è indicato accanto un numero (cioè la dose di levofloxacina): "Tavanic 250" o "Tavanic 500". La concentrazione del principale principio attivo nella soluzione è di cinque mg per ml. Pertanto, un flaconcino intero da cento ml di questo medicinale contiene cinquecento mg di levofloxacina. Questo è lo stesso delle compresse con un dosaggio di cinquecento mg "Tavanic".
Diamo un'occhiata agli analoghi di seguito.
Gli eccipienti che compongono le compresse sono: ipromellosa, macrogol 8000, cellulosa microcristallina, sodio stearil fumarato, titanio biossido, ferro biossido rosso, talco, crospovidone, ferro biossido giallo.
Le sostanze ausiliarie che compongono la soluzione sono: acido cloridrico, cloruro di sodio, acqua deionizzata, idrossido di sodio.
Le recensioni su "Tavanika" interessano molti.
Lo spettro d'azione del farmaco
È un antibiotico ad ampio spettro. La levofloxacina, che fa parte del farmaco, è in grado di uccidere i batteri patogeni e di interrompere la loro struttura genetica. A causa del danneggiamento del DNA dei batteri, si verifica un danno strutturale alla parete cellulare e al citoplasma del microrganismo, a seguito del quale l'intero microrganismo muore.
Secondo le istruzioni, "Tavanik" è in grado di distruggere quei microrganismi patogeni che si sono depositati nel corpo e hanno causato una varietà di malattie infettive e infiammatorie. Di conseguenza, questo agente antibatterico tratta varie malattie infettive che si manifestano con grave infiammazione e sono causate da microrganismi sensibili al farmaco. Inoltre, il farmaco è in grado di curare una malattia infettiva e infiammatoria di qualsiasi organo.
Quindi, l'antibiotico "Tavanik" è molto efficace contro i microrganismi che causano malattie infettive del sistema genito-urinario, delle vie respiratorie, dei tessuti molli e della pelle. Il farmaco non presenta resistenza crociata con altri farmaci antibatterici.
Indicazioni
"Tavanic" in qualsiasi forma di rilascio ha le stesse indicazioni per l'uso, poiché il principale ingrediente attivo è attivo contro gli stessi microrganismi. Il farmaco è usato per trattare le seguenti malattie infettive e infiammatorie:
- bronchite cronica acuta;
- stadio della sinusite acuta;
- polmonite;
- prostatite batterica cronica;
- malattie infettive dei tessuti molli (ad esempio legamenti, muscoli, ecc.) e della pelle;
- malattie infettive complicate e non complicate delle vie urinarie (uretrite, cistite, pielonefrite, ecc.);
- malattie infettive della cavità addominale;
- avvelenamento del sangue (sepsi) associato a una qualsiasi delle infezioni presenti in questo elenco;
- nel trattamento complesso delle forme resistenti di tubercolosi.
Istruzioni per l'uso
Il farmaco sotto forma di compresse deve essere assunto alla dose di 250 o 500 mg una o due volte al giorno. La pillola deve essere inghiottita (senza mordere o masticare contemporaneamente) e lavata con mezzo bicchiere o un bicchiere intero di acqua depurata. Se necessario, la compressa può essere spezzata a metà lungo la linea di demarcazione. Il farmaco può essere assunto indipendentemente dal pasto.
L'antibiotico "Tavanic" sotto forma di soluzione deve essere somministrato lentamente (flebo) per via endovenosa. 10 ml di soluzione - per un'ora. Le fiale con una soluzione possono essere conservate per non più di tre giorni in un luogo illuminato.
La frequenza di somministrazione, la durata e il dosaggio della terapia farmacologica dipendono dalla natura e dalla gravità della malattia, nonché dalla funzionalità renale. Solo un medico specializzato può prescrivere un regime terapeutico.
"Tavanic": effetti collaterali
- Forse la manifestazione di reazioni allergiche - prurito e arrossamento della pelle; reazioni anafilattiche e anafilattoidi (manifestate da orticaria, broncospasmo e possibile grave soffocamento); gonfiore della pelle e delle mucose, calo improvviso della pressione sanguigna, shock, polmonite allergica, vasculite; in alcuni casi - sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell) ed eritema multiforme essudativo.
- Fotosensibilizzazione.
- Nausea, diarrea, aumento dell'attività di ALT, AST; perdita di appetito, vomito, dolore addominale, indigestione; aumento del livello di bilirubina nel sangue, diarrea con sangue; epatite.
- Ipoglicemia.
- Mal di testa, vertigini e/o rigidità, sonnolenza, disturbi del sonno; depressione, ansia, reazioni psicotiche come allucinazioni, parestesie alle mani, tremori, irrequietezza, convulsioni e confusione; disturbi della vista e dell'udito, disturbi del gusto e dell'olfatto, diminuzione della sensibilità tattile.
- Tachicardia, calo della pressione sanguigna; collasso vascolare.
Reazioni locali: spesso - dolore nel sito di iniezione, arrossamento, flebite.
Controindicazioni
"Tavanic" è assolutamente controindicato in presenza delle seguenti condizioni del paziente:
- epilessia;
- minore età;
- tendinite comparsa dopo l'uso di chinoloni sistemici;
- gravidanza;
- periodo dell'allattamento al seno;
- la presenza di allergie e ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Il farmaco è relativamente controindicato in presenza delle seguenti condizioni del paziente:
- tendenza alle convulsioni (dopo un ictus o una lesione cerebrale traumatica);
- funzionalità renale compromessa;
- bassa concentrazione di potassio o magnesio;
- carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- infarto miocardico;
- insufficienza cardiaca cronica;
- bradicardia;
- miastenia grave pseudoparalitica;
- assumere farmaci ipoglicemizzanti.
Quali sono gli analoghi di "Tavanik"?
Analoghi dei farmaci
Al momento, ci sono diversi farmaci analoghi. Questi includono quelli che, come lui, hanno la levofloxacina nella loro composizione. Questi sono i seguenti medicinali:
- "Glevo".
- "Levoletto R".
- "Leobag".
- "Floracida".
- "Flessibile".
- Levofloxacina.
- "Ivacín".
- "Levotek".
- Levostar.
- Levoflox.
- "Leflobakt".
- Lefoktsin.
- "Maklevo".
- "Tanflomed".
- "OD-Levok".
- "Rimedio".
- "Signicef".
- "Hyleflox".
- Ecovid.
- "Elefloks".
Di norma, il costo degli analoghi è molto inferiore. Ma vale la pena acquistare fondi a buon mercato? Le controparti russe sono di qualità piuttosto elevata e sono efficaci, sebbene siano leggermente inferiori a quelle francesi in termini di qualità delle materie prime. Ma se parliamo dei migliori preparativi di levofloxacina, allora l'India occupa una posizione di leadership qui. Questi agenti antibatterici hanno il grado massimo di purificazione delle materie prime e una quantità minima di additivi, che riduce significativamente il rischio di reazioni avverse del corpo.
È importante capire che non tutti gli analoghi sono identici al farmaco originale. Il principio attivo ha una piccola percentuale nella massa totale. Il resto sono ingredienti ausiliari che hanno il compito di trasportare il componente principale nel suo sito d'azione (nel flusso sanguigno). La sua efficacia dipende dalla rapidità e dalla precisione con cui le molecole dell'agente raggiungono il centro della malattia.
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Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consulenza di un esperto!
Tavanik rappresenta antibiotico appartenente al gruppo dei chinoloni sistemici (fluorochinoloni), ed avente un ampio spettro d'azione. Tavanic è usato per trattare varie malattie infettive di gravità moderata e lieve, causate da batteri sensibili all'azione della levofloxacina. Tavanic è più efficace nel trattamento della sinusite acuta, della bronchite acuta e cronica, della polmonite e delle malattie infettive complicate del sistema urinario, della pelle e dei tessuti molli.Produttore, descrizione e composizione
Ad oggi, il farmaco antibatterico Tavanik è originale ed è prodotto dalla società farmaceutica SANOFI-AVENTIS Deutschland, GmbH. Tavanic è disponibile in due forme di dosaggio:1. Compresse rivestite.
2. Soluzione iniettabile.
Le compresse di Tavanic hanno un guscio dipinto di colore giallo-rosa pallido. La forma delle compresse è oblunga, biconvessa, su entrambi i lati sono presenti segni di separazione sotto forma di solco. Le compresse sono disponibili in confezioni da 3, 5, 7 o 10 pezzi.
La soluzione per infusione è sterile e confezionata in flaconcini di vetro sigillati. Ogni flaconcino contiene 100 ml di una soluzione, la cui concentrazione dell'antibiotico corrisponde al contenuto di 500 mg di levofloxacina in una compressa. La soluzione è limpida e di colore giallo-verdastro.
Come principio attivo, sia le compresse che la soluzione per infusione di Tavanic contengono l’antibiotico levofloxacina. Le compresse contengono 250 mg o 500 mg di levofloxacina. I nomi delle pillole sono spesso scritti e pronunciati come segue: − Tavanic 250 O Tavanik 500, dove il numero accanto al nome indica il dosaggio della levofloxacina. La soluzione per infusione contiene 5 mg di levofloxacina in 1 ml. Cioè, l'intero flacone da 100 ml di Tavanic contiene 500 mg dell'antibiotico levofloxacina. Ciò significa che il contenuto quantitativo dell'antibiotico in 100 ml di soluzione corrisponde a quello di una compressa di Tavanic 500.
Come componenti ausiliari, le compresse di Tavanic con un contenuto di principio attivo di 250 mg e 500 mg contengono gli stessi composti chimici:
- ipromellosa;
- crospovidone;
- cellulosa microcristallina;
- sodio stearil fumarato;
- macrogol 8000;
- diossido di titanio;
- talco;
- biossido di ferro rosso;
- biossido di ferro giallo.
- cloruro di sodio;
- acido cloridrico;
- idrossido di sodio;
- acqua deionizzata.
Spettro d'azione ed effetti
Tavanic è un agente antibatterico del gruppo Chinoloni sistemici di terza generazione. Tutti i chinoloni sistemici hanno un ampio spettro d'azione, compreso Tavanic. La levofloxacina nella composizione di Tavanic ha un effetto dannoso sui batteri patogeni, violando la struttura del loro materiale genetico. Il danno al DNA dei batteri provoca gravi disturbi nella struttura del citoplasma e della parete cellulare del microrganismo. Come risultato della distruzione delle strutture cellulari di base di una cellula batterica sotto l'azione di Tavanic, l'intero microrganismo muore.Tavanic distrugge i microbi patogeni che causano varie malattie infettive e infiammatorie nell'organo in cui si sono insediati. Di conseguenza, l'antibiotico tratta efficacemente le infezioni di vari organi che si verificano con lo sviluppo di gravi infiammazioni, causate da microbi sensibili all'azione del farmaco. Inoltre, Tavanic curerà una malattia infettiva e infiammatoria di qualsiasi organo se causata da batteri sensibili agli antibiotici.
Poiché alcuni tipi di batteri si depositano spesso in un particolare organo, quando entrano nel corpo umano causano una malattia infettiva e infiammatoria di questa particolare struttura. Ad esempio, gli stafilococchi hanno un'affinità per le mucose delle vie respiratorie e urinarie, quindi questi microbi si depositano in questi organi, provocando in essi un processo infiammatorio. È vera anche l'affermazione opposta: l'infiammazione di alcuni organi, di regola, è causata da un numero di batteri che hanno un tropismo per i tessuti di questo organo. Questa è la base per la classificazione clinica degli antibiotici. Ad esempio, i microbi tropici delle mucose, delle vie respiratorie e delle vie urinarie sono sensibili all'antibiotico, quindi il farmaco è indicato per il trattamento delle malattie infettive e infiammatorie di questi organi.
Pertanto, Tavanic è efficace contro i batteri che causano malattie delle vie respiratorie, degli organi del sistema urinario, della pelle e dei tessuti molli (muscoli, legamenti, ecc.). Il farmaco non presenta resistenza crociata con altri antibiotici. Se assunto per via orale o endovenosa, ha un effetto dannoso su una serie di microrganismi specifici, come riportato nella tabella:
Microrganismi Gram-positivi sensibili al Tavanic | Microbi Gram-negativi sensibili al Tavanic | Microbi di altri tipi sensibili al Tavanic | Microbi insensibili al Tavanic |
Enterococcus faecalis (enterococco fecale) | Citrobacter freundii (citrobacter) | Chlamydia pneumoniae (clamidia polmonare) | Corynebacterium jeikeium (corinebatteri) |
Stafilococco aureo (Staphylococcus aureus) | Enterobacter cloacae (Enterobacter cloacae) | Legionella pneumophila (legionella) | Ceppi di Staphylococcus aureus resistenti alla penicillina |
Streptococcus pneumoniae (pneumococco) | Escherichia coli (Escherichia coli) | Mycoplasma pneumoniae (micoplasma polmonare) | Alcaligenes xylosoxidans (bastoncini Gram negativi) |
Streptococcus pyogenes (streptococco piogenico) | Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae) | Mycobacterium avium (micobatteri) | |
Haemophilus parainfluenzae | |||
Klebsiella pneumoniae (Klebsiella polmonare) | |||
Moraxela (Branhamella) catarrhalis (diplococco) | |||
Morganella morganii (batteri di Morgan) | |||
Proteus mirabilis (Proteo) | |||
Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | |||
Serratia marcescens (serratia) |
Indicazioni per l'uso
Le compresse e la soluzione per la somministrazione per infusione Tavanic hanno le stesse indicazioni per l'uso, poiché l'antibiotico è attivo contro gli stessi microrganismi. Pertanto, Tavanic è indicato per il trattamento delle seguenti infezioni causate da batteri ad esso sensibili:- sinusite acuta;
- stadio di esacerbazione della bronchite cronica;
- polmonite;
- malattie infettive semplici e complicate delle vie urinarie (cistite, uretrite, pielonefrite, ecc.);
- prostatite cronica di natura batterica;
- malattie infettive della pelle e dei tessuti molli (ad esempio muscoli, legamenti, ecc.);
- sepsi (avvelenamento del sangue) associata a una qualsiasi delle infezioni di cui sopra;
- infezioni addominali;
- come parte della complessa terapia delle forme resistenti di tubercolosi.
Compresse e soluzione per infusione Tavanic - istruzioni per l'uso
Compresse e soluzione per infusione Tavanic hanno alcune caratteristiche applicative legate esclusivamente alla forma di somministrazione del farmaco nel corpo. Le compresse vengono assunte per via orale, attraverso la bocca, e la soluzione viene somministrata per via endovenosa. I dosaggi e la durata del ciclo di trattamento per entrambe le forme di dosaggio sono gli stessi, pertanto considereremo le raccomandazioni per l'uso combinato della soluzione e delle compresse.Compresse e soluzione per infusione
Le compresse vengono assunte 250 mg o 500 mg 1-2 volte al giorno. La compressa dell'antibiotico deve essere deglutita intera e non masticata o spezzettata. La pillola ingerita deve essere lavata con acqua pulita in un volume di 100 - 200 ml (0,5 - 1 bicchiere). Se necessario, la compressa può essere divisa a metà, rompendola lungo il rischio di separazione.Tavanic può essere assunto in qualsiasi momento, indipendentemente dal pasto. Tuttavia, se usati contemporaneamente con antiacidi (Renny, Gastal, Almagel, Phosphalugel, ecc.), Preparati a base di ferro e Sucralfato, la loro assunzione deve essere separata di 2 ore. Ad esempio, Tavanic deve essere assunto 2 ore prima o dopo l'assunzione di un antiacido, di un integratore di ferro o di sucralfato.
La soluzione di Tavanic viene somministrata per via endovenosa lentamente, flebo. L'introduzione di 10 ml della soluzione deve essere effettuata per almeno 1 ora. Se viene iniettata metà della fiala, almeno mezz'ora. La soluzione di Tavanic può essere conservata in un flaconcino in un luogo luminoso per non più di 3 giorni. Per calcolare la quantità di soluzione necessaria, deve sapere che 1 ml contiene 5 mg di Tavanic. Cioè, se è necessario inserire 125 mg del farmaco, ciò equivale a 125 mg / 5 \u003d 25 ml di soluzione.
Tavanic può essere somministrato per via endovenosa contemporaneamente alle seguenti soluzioni:
- salino;
- Soluzione di destrosio al 5%;
- Soluzione di Ringer al 2,5% con destrosio;
- soluzioni nutritive (aminoacidi, carboidrati, oligoelementi).
Con un miglioramento significativo delle condizioni di una persona, è possibile sostituire la somministrazione endovenosa di Tavanic con l'assunzione di compresse esattamente allo stesso dosaggio. L'uso dell'antibiotico viene interrotto 3 giorni dopo la normalizzazione della temperatura corporea.
Durante l'intero periodo di applicazione di Tavanic, si deve evitare la luce solare diretta sulla pelle e si deve escludere l'esposizione ai raggi ultravioletti, inclusa la mancata visita al solarium.
Un lungo periodo di assunzione di Tavanic può provocare disbatteriosi e l'aggiunta di un'infezione fungina. Pertanto, si consiglia di assumere contemporaneamente a Tavanik preparati contenenti batteri della microflora intestinale naturale (ad esempio Linex, Bifidumbacterin, ecc.) E agenti antifungini.
I dosaggi, la frequenza di somministrazione e la durata della terapia con compresse e soluzione di Tavanic sono determinati dalla natura e dalla gravità della malattia, nonché dall'attività funzionale dei reni. Esistono due opzioni di dosaggio:
1.
Per pazienti con funzionalità renale normale con CC superiore a 50 ml/min.
2.
Per pazienti con insufficienza renale con CC inferiore a 50 ml/min.
Pertanto, per i pazienti che non soffrono di funzionalità renale compromessa, i dosaggi e i cicli raccomandati di Tavanic per il trattamento di varie patologie sono mostrati nella tabella:
Patologia | Dosaggio singolo | Molteplicità e durata dell'ammissione |
Sinusite acuta | 500 mg (1 compressa da 500 mg o 2 compresse da 250 mg) | 1 volta al giorno per 1,5 - 2 settimane |
Esacerbazione della bronchite cronica | 250 - 500mg | |
Polmonite | 500 mg | |
Infezioni non complicate del tratto urinario | 250 mg | 1 volta al giorno per 3 giorni |
Infezioni complicate delle vie urinarie | 250 mg | 1 volta al giorno per 7-10 giorni |
Prostatite batterica cronica | 500 mg | 1 volta al giorno per 4 settimane |
Infezioni della pelle e dei tessuti molli | 250 - 500mg | 2 volte al giorno per 1 - 2 settimane |
Sepsi | 500 mg | 2 volte al giorno per 10 - 14 giorni |
Infezioni addominali | 500 mg | 1 volta al giorno per 1 - 2 settimane |
Terapia complessa di forme resistenti di tubercolosi | 500 - 1000 mg | 2 volte al giorno per 3 mesi |
Quando si utilizza Tavanic, in rari casi, si sviluppa una tendinite che può provocare una rottura dei tendini. Di solito questa condizione si sviluppa entro 2 giorni dall'inizio del farmaco. Se durante la terapia con Tavanik si sviluppa tendinite, interrompere immediatamente l'assunzione. Inoltre, il farmaco deve essere interrotto se compaiono sintomi di malfunzionamento del sistema nervoso (disturbo della sensibilità, ecc.).
Le persone che assumono Tavanic contemporaneamente a farmaci che abbassano lo zucchero (ad esempio insulina, glibenclamide, ecc.) Dovrebbero monitorare attentamente la concentrazione di glucosio nel sangue, poiché è possibile una forte diminuzione del suo livello.
Tavanic ha una serie di effetti collaterali associati all'interruzione del sistema nervoso centrale, come sonnolenza, vertigini, ecc. Pertanto, nel contesto del trattamento con Tavanic, qualsiasi attività associata alla necessità di avere un'elevata velocità di reazione e una buona concentrazione dell'attenzione, inclusa la guida di un'auto, dovrebbe essere evitata.
Overdose
È possibile un sovradosaggio di Tavanic e si manifesta con lo sviluppo dei seguenti sintomi:- mente confusa;
- vertigini;
- convulsioni;
- tremore (tremore degli arti);
- disturbi digestivi;
- erosione delle mucose del tratto digestivo.
Tavanic per la prostatite
Per il trattamento della prostatite batterica, Tavanic è un rimedio efficace. L'effetto massimo sarà dato dal farmaco in combinazione con il massaggio prostatico, la dieta e la fisioterapia.La terapia per la prostatite è a lungo termine e richiede Tavanic 500 mg (1 compressa da 500 ml o due compresse da 250 mg) una volta al giorno per 4 settimane. Il controllo sull'efficacia del trattamento viene effettuato analizzando la secrezione della prostata. Esiste un altro schema per il trattamento della prostatite: 7 giorni per assumere 1000 mg al giorno, quindi altri 10 giorni - 500 mg al giorno. Il corso totale della terapia è ridotto a 17 giorni.
Se la prostatite è acuta, gli urologi raccomandano di somministrare Tavanic per via endovenosa per le prime 2 settimane, quindi passare all'assunzione del farmaco sotto forma di compresse. Se la prostatite è cronica, è possibile assumere l'intero ciclo di trattamento solo con compresse, senza ricorrere alla somministrazione endovenosa del farmaco.
Sfortunatamente, la terapia antibiotica per la prostatite è lunga, poiché questo organo è scarsamente rifornito di sangue e quindi praticamente non vi entrano vari farmaci. Tavanic ha una buona permeabilità ed entra nella prostata in grandi quantità rispetto ad altri antibiotici, come la doxiciclina ampiamente utilizzata.
Tavanic per la cistite
Per il trattamento della cistite acuta che si manifesta senza complicazioni (assenza di sangue nelle urine), Tavanic deve essere assunto 250 mg 1 volta al giorno per 3-5 giorni. Se si verifica un'esacerbazione della cistite cronica o un processo complicato (pus e sangue nelle urine), Tavanic deve essere assunto 250 mg 1 volta al giorno per 10-15 giorni.Tavanic per la clamidia
La clamidia è causata da un microrganismo intracellulare: la clamidia. Poiché il batterio vive nelle cellule del corpo, è abbastanza difficile distruggerlo. Ecco perché il trattamento della clamidia genitale prevede l'assunzione di Tavanic 500 mg al giorno per 10 giorni.Esiste una forma polmonare di clamidia, che causa l'infiammazione dei polmoni. In questo caso è indicata la somministrazione endovenosa di Tavanic alla dose di 500 mg al giorno, per 7-10 giorni.
Tavanic con ureaplasmosi
L'ureaplasma colpisce le mucose del tratto genitale e urinario. Pertanto, la terapia dell'ureaplasmosi con l'aiuto di Tavanik consiste nell'assumere il farmaco 500 mg 1 volta al giorno, per 7-10 giorni. Tuttavia, un tale regime di trattamento sarà efficace se l'ureaplasma esiste per un periodo di tempo relativamente breve.Se l'ureaplasma persiste nel corpo per un tempo relativamente lungo, i medici raccomandano uno schema in due fasi, la cui efficacia è maggiore:
1 passo- Prendi Claritromicina 250 mg due volte al giorno per 1 settimana.
2 passo- prenda Tavanic 500 mg 1 volta al giorno per 1 settimana.
Tavanic e alcol
Tavanic e l'alcol sono incompatibili. Durante il trattamento con Tavanic deve astenersi dal bere bevande alcoliche poiché ciò aumenta gli effetti collaterali e riduce l'efficacia della terapia. L'alcol aumenta soprattutto gli effetti collaterali del farmaco sul sistema nervoso centrale, come confusione, vertigini, ecc. Inoltre, l'alcol in combinazione con Tavanic aumenta il rischio di erosione delle mucose del tratto digestivo.Effetti collaterali
Come qualsiasi altro antibiotico efficace ad ampio spettro, Tavanic ha un numero piuttosto elevato di effetti collaterali. Tuttavia, gli effetti collaterali di Tavanic si sviluppano relativamente raramente e molte persone che hanno assunto il farmaco non si sono manifestati affatto. Gli effetti collaterali sono divisi in diversi gruppi, a seconda della frequenza con cui si verificano:- Spesso- si verifica in più di 1 persona su 10.
- Spesso- si verifica in più di 1 persona su 100, ma meno di 1 su 10.
- Non frequentemente- si verifica in più di 1 persona su 1000, ma meno di 1 su 100.
- Raramente- si verifica in più di 1 persona su 10.000 ma in meno di 1 su 1.000.
- Molto raramente- si verifica in meno di 1 persona su 10.000.
Spesso | Spesso | Non frequentemente | Raramente | Molto raramente |
Aumento dell'attività di ALT, AST | Flebite | Ridurre il numero dei leucociti | Calo della pressione sanguigna | Anemia emolitica |
Ridurre il numero di eosinofili | Tachicardia (battito cardiaco accelerato) | Disturbi olfattivi | ||
Mal di testa | Sonnolenza | Ridurre il numero di neutrofili | Perdita delle sensazioni del gusto | |
Vertigini | Tremore (tremore degli arti) | Diminuzione del numero delle piastrine | Sintomi neurologici | |
Insonnia | perversione del gusto | Ridurre il numero di tutte le cellule del sangue | Disturbo della condotta | |
Diarrea | Confusione | convulsioni | Pensieri e tentativi di suicidio | |
Vomito | Sensazione di irrequietezza | Parestesia (sensazione compromessa) | Compromissione della vista (sfocatura dell'immagine visibile) | |
Nausea | Vertigini (sensazione di oggetti che girano) | allucinazioni | Polmonite allergica | |
Dolore nel sito di iniezione |
AnaloghiAd oggi, Tavanic ha sinonimi di farmaci e analoghi. I sinonimi includono farmaci che contengono levofloxacina come principio attivo, come Tavanic. E gli analoghi di Tavanic sono antibiotici con uno spettro simile di attività antimicrobica del gruppo dei chinoloni sistemici.I sinonimi tavanici includono i seguenti farmaci:
Tavanic è un agente antimicrobico sintetico brevettato che rappresenta il gruppo dei fluorochinoloni. La sostanza farmacologicamente attiva nella composizione di tavamin, la sua forza terapeutica trainante è l'isomero levogiro dell'ofloxacina - levofloxacina, che ha un ampio spettro d'azione ed è attivo contro i ceppi virulenti di microrganismi più conosciuti. L'azione della tavamina si basa sulla sua capacità di bloccare gli enzimi DNA girasi e topoisomerasi IV, interrompere il superavvolgimento e la reticolazione delle rotture del DNA, inibire la sintesi del DNA, causando così cambiamenti strutturali distruttivi nel citoplasma, nelle membrane e nelle pareti delle cellule batteriche. La "stanza dei trofei" del tavamin (leggi: il numero di ceppi patogeni a cui si estende la sua azione battericida) è piena di esemplari invidiabili come Corynebacterium aerobi gram-positivi (specie diphtheriae e striatum), Enterococcus spp. (comprese le specie faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (compresi epidermidis, aureus), Streptococcus spp. (comprese le specie pneumoniae, pyogenes, viridans, agalactiae e i gruppi C e G), Acinetobacter spp. aerobi gram-negativi. (comprese le specie baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Enterobacter spp. (comprese le specie aerogenes, agglomerans, cloacae), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis, Klebsiella oxytoca, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. Tavanic è disponibile in due forme di dosaggio: compresse e soluzione per infusione (quest'ultima forma è più rilevante per l'uso negli ospedali). Le compresse possono essere assunte in qualsiasi momento, indipendentemente dall'assunzione di cibo (il cibo non influisce sull'assorbimento del farmaco), bevendo una quantità sufficiente di acqua (150-200 ml). È consentito dividere la compressa in due lungo la scanalatura di divisione. Il regime posologico è determinato dal medico curante in base alla natura del decorso e alla gravità dell'infezione, nonché alla sensibilità al presunto agente patogeno del tavanic. FarmacologiaFarmaco antimicrobico sintetico del gruppo dei fluorochinoloni, isomero levogiro dell'ofloxacina. Ha un ampio spettro di attività antimicrobica. La levofloxacina blocca la DNA girasi (topoisomerasi II) e la topoisomerasi IV, interrompe il superavvolgimento e la reticolazione delle rotture del DNA, inibisce la sintesi del DNA, provoca profondi cambiamenti morfologici nel citoplasma, nella parete cellulare e nelle membrane delle cellule microbiche. La levofloxacina è attiva contro la maggior parte dei ceppi di microrganismi sia in vitro che in vivo. Microrganismi aerobi Gram-positivi sensibili in vitro (MIC ≤2 mg/ml; zona di inibizione ≤17 mm): Bacillus anthratis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus spp. (incluso Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (ceppi coagulasi-negativi, meticillino-sensibili/moderatamente sensibili alla meticillina), Staphylococcus aureus (ceppi meticillino-sensibili), Staphylococcus epidermidis (ceppi meticillino-sensibili), Staphylococcus spp. (coagulasi-negativi), Streptococcus spp. gruppi C e G (compresi Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (ceppi penicillino-sensibili/moderatamente sensibili/resistenti), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (ceppi penicillino-sensibili/resistenti); microrganismi aerobi gram-negativi: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus Actinimycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, enterobacter spp. (Tra cui Enterobacter cloacae, enterobacter aerogenes) Nerella vaginalis, Haemophilus paraifter, haumophilus paraifter, haemofter, haumophilus paraifter, haumophi, haemophifter, haumophus paraifter, haumophuus paraifcos, haumophus paraifter, haumophus paraifter, haumophuus paraifcovings, haemofter, haumophus paraifulus, haumophuus paraifulus, haumophuus paraifulus, haumophuus paraifulus, haumophus paraifulus, haumophuus paraifulus, haumophuus, haumophus paraiposta. Ylori, Klebsiella spp. (Compreso Klebsiella oxytoca , Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (ceppi produttori e non produttori di β-lattamasi), Morganella morganii, Neisseria gonnorrhoeae (ceppi produttori e non di penicillinasi), Neisseria meningitidis, Pasteur ella spp. (compresi Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (compresi Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (le infezioni ospedaliere causate da Pseudomonas aeruginosa possono richiedere un trattamento combinato), Salmonella spp., Serratia spp. (Serratia marcescens); microrganismi anaerobici: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfrigens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.; altri microrganismi: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (compresi Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum. La levofloxacina è moderatamente attiva (MIC = 4 mg/l; zona di inibizione 16-14 mm) contro i microrganismi aerobi gram-positivi: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (ceppi meticillino-resistenti), Staphylococcus haemolyticus (ceppi meticillino-resistenti). ceppi); microrganismi aerobi Gram-negativi: Campylobacter jejuni, Campylobacter coli; microrganismi anaerobi: Prevotella spp., Porphyromonas spp. I microrganismi aerobici gram-positivi sono resistenti alla levofoloxacina (MIC ≥ 8 mg/l; zona di inibizione ≤ 13 mm): Staphylococcus aureus (ceppi meticillino-resistenti), Staphylococcus spp. (ceppi coagulasi-negativi resistenti alla meticillina); microrganismi aerobi gram-negativi: Alcaligenes xylosoxidans; microrganismi anaerobici: Bacteroides thetaiotaomicron; altri microrganismi: Mycobacterium avium. Efficienza clinica Negli studi clinici, il farmaco si è rivelato efficace nel trattamento delle infezioni causate dai microrganismi elencati di seguito. Microrganismi aerobi gram-positivi: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Microrganismi aerobi gram-negativi: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxela (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens. Altri: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae. resistenza La resistenza alla levofloxacina si sviluppa come risultato di un processo graduale di mutazioni nei geni che codificano entrambe le topoisomerasi di tipo II: DNA girasi e topoisomerasi IV. Anche altri meccanismi di resistenza, come il meccanismo d’influenza sulle barriere di penetrazione della cellula microbica (un meccanismo caratteristico di Pseudomonas aeruginosa) e il meccanismo di efflusso (rimozione attiva dell’agente antimicrobico dalla cellula microbica), possono ridurre la sensibilità di microrganismi alla levofloxacina. A causa delle peculiarità del meccanismo d’azione della levofloxacina, solitamente non si verifica resistenza crociata tra levofloxacina e altri agenti antimicrobici. FarmacocineticaAspirazione Dopo la somministrazione orale, la levofloxacina viene rapidamente e quasi completamente assorbita dal tratto gastrointestinale. L'assunzione di cibo ha scarso effetto sul suo assorbimento. La biodisponibilità assoluta se assunta per via orale è del 99-100%. Dopo una singola dose di levofloxacina alla dose di 500 mg, la Cmax nel plasma sanguigno viene raggiunta entro 1-2 ore ed è 5,2 ± 1,2 μg / ml. La farmacocinetica della levofloxacina è lineare nell’intervallo di dosaggio compreso tra 50 e 1.000 mg. La C ss di levofloxacina nel plasma quando si assumono 500 mg di levofloxacina 1 o 2 volte al giorno viene raggiunta entro 48 ore. Al decimo giorno di somministrazione orale del farmaco Tavanic ® alla dose di 500 mg 1 volta al giorno, la C max della levofloxacina nel plasma era di 5,7 ± 1,4 μg / ml e la C min della levofloxacina (concentrazione prima dell'assunzione successiva dose) nel plasma era di 0,5 ± 0,2 μg/ml. Al decimo giorno di somministrazione orale del farmaco Tavanic ® alla dose di 500 mg 2 volte al giorno, la C max della levofloxacina nel plasma era di 7,8 ± 1,1 μg / ml e la C min della levofloxacina (concentrazione prima dell'assunzione successiva dose) nel plasma era 3,0 + 0,9 μg/ml. Distribuzione Il legame con le proteine plasmatiche è del 30-40%. Dopo una somministrazione singola e ripetuta di levofloxacina alla dose di 500 mg, V d di levofloxacina è in media di 100 litri, il che indica una buona penetrazione della levofloxacina negli organi e nei tessuti del corpo umano. Dopo una singola dose orale di levofloxacina alla dose di 500 mg, la Cmax della levofloxacina nella mucosa bronchiale e nel liquido di rivestimento epiteliale è stata raggiunta entro 1-4 ore ed è stata rispettivamente di 8,3 μg / g e 10,8 μg / ml, con coefficienti di penetrazione nella mucosa bronchiale e nel rivestimento epiteliale fluido rispetto alle concentrazioni plasmatiche rispettivamente di 1,1-1,8 e 0,8-3,0. Dopo 5 giorni di assunzione di levofloxacina orale alla dose di 500 mg, le concentrazioni medie di levofloxacina 4 ore dopo l'ultima dose del farmaco nel fluido del rivestimento epiteliale erano 9,94 μg / ml e nei macrofagi alveolari - 97,9 μg / ml. La Cmax nel tessuto polmonare dopo somministrazione orale di levofloxacina alla dose di 500 mg è stata di circa 11,3 μg / g ed è stata raggiunta 4-6 ore dopo l'assunzione del farmaco con coefficienti di penetrazione di 2-5 rispetto alle concentrazioni plasmatiche. Dopo 3 giorni di assunzione di levofloxacina alla dose di 500 mg 1 volta o 2 volte al giorno, la Cmax della levofloxacina nel liquido alveolare è stata raggiunta 2-4 ore dopo l'assunzione del farmaco ed è stata rispettivamente di 4,0 e 6,7 μg / ml, con un coefficiente di penetrazione rispetto alle componenti delle concentrazioni plasmatiche 1. La levofloxacina penetra bene nel tessuto osseo corticale e spugnoso, sia nel femore prossimale che distale con un coefficiente di penetrazione (tessuto osseo/plasma) di 0,1-3. La Cmax della levofloxacina nel tessuto osseo spongioso del femore prossimale dopo aver assunto il farmaco per via orale alla dose di 500 mg è stata di circa 15,1 μg / g (2 ore dopo l'assunzione del farmaco). La levofloxacina non penetra bene nel liquido cerebrospinale. Dopo la somministrazione orale di levofloxacina alla dose di 500 mg 1 volta al giorno per 3 giorni, la concentrazione media di levofloxacina nel tessuto prostatico è stata di 8,7 μg/g, il rapporto medio di concentrazione prostata/plasma è stato di 1,84. Le concentrazioni medie nelle urine 8-12 ore dopo l'ingestione di una dose di 150, 300 e 600 mg di levofloxacina erano rispettivamente 44 μg/ml, 91 μg/ml e 162 μg/ml. Metabolismo La levofloxacina viene metabolizzata in piccola parte (5% della dose assunta). I suoi metaboliti sono demetil levofloxacina e levofloxacina N-ossido, che vengono escreti dai reni. La levofloxacina è stereochimicamente stabile e non subisce trasformazioni chirali. allevamento Dopo somministrazione orale, la levofloxacina viene escreta dal plasma in modo relativamente lento (T 1/2 - 6-8 ore). Viene escreto principalmente nelle urine (più dell'85% della dose assunta). La clearance totale della levofloxacina dopo una singola dose da 500 mg è stata di 175±29,2 ml/min. Non ci sono differenze significative nella farmacocinetica della levofloxacina quando somministrata per via endovenosa e orale, il che conferma che la somministrazione orale ed endovenosa sono intercambiabili. Farmacocinetica in gruppi speciali di pazienti La farmacocinetica della levofloxacina negli uomini e nelle donne non differisce. La farmacocinetica nei pazienti anziani non differisce da quella nei pazienti giovani, ad eccezione delle differenze nella farmacocinetica associate alle differenze nel CC. Nell’insufficienza renale, la farmacocinetica della levofloxacina cambia. Quando la funzione renale diminuisce, l'escrezione renale e la clearance renale diminuiscono e la T1/2 aumenta. Farmacocinetica nell'insufficienza renale dopo una singola dose orale di Tavanic ® alla dose di 500 mg Modulo per il rilascioCompresse rivestite con film di colore rosa-giallastro pallido, oblunghe, biconvesse, con una scanalatura divisoria su entrambi i lati. Eccipienti: ipromellosa - 5,4 mg, crospovidone - 7 mg, cellulosa microcristallina - 33,87 mg, sodio stearil fumarato - 5 mg. La composizione del film: ipromellosa - 5,433 mg, macrogol 8000 - 0,288 mg, biossido di titanio (E171) - 1,358 mg, talco - 0,407 mg, ossido di ferro rosso (E172) - 0,007 mg, ossido di ferro giallo (E172) - 0,007 mg. 3 pezzi - blister (1) - pacchi di cartone. DosaggioIl farmaco viene assunto per via orale a 250 o 500 mg 1 o 2 volte al giorno. Le compresse devono essere assunte senza masticarle e con una quantità sufficiente di liquido (da 0,5 a 1 bicchiere). Se necessario, le compresse possono essere rotte lungo la scanalatura di divisione. Il farmaco può essere assunto prima dei pasti o in qualsiasi momento tra i pasti, perché. l'assunzione di cibo non influisce sull'assorbimento del farmaco. Il farmaco deve essere assunto almeno 2 ore prima o 2 ore dopo l'assunzione di antiacidi contenenti magnesio e/o alluminio, zinco, sali di ferro o l'assunzione di sucralfato. Considerando che la biodisponibilità della levofloxacina quando si utilizza il farmaco Tavanic ® in compresse è del 99-100%, nel caso di trasferimento di un paziente dalla somministrazione endovenosa del farmaco all'assunzione di compresse, il trattamento deve essere continuato alla stessa dose utilizzata per la somministrazione endovenosa. infusione. Il regime posologico è determinato dalla natura e dalla gravità dell'infezione, nonché dalla sensibilità del sospetto patogeno. La durata del trattamento varia a seconda del decorso della malattia. Per i pazienti con funzionalità renale normale (CC> 50 ml/min), si raccomanda il seguente regime posologico e la durata del trattamento. Sinusite acuta: 2 etichetta. 250 mg o 1 compressa. 500 mg 1 volta / giorno (rispettivamente, 500 mg di levofloxacina) - 10-14 giorni. Esacerbazione della bronchite cronica: 2 etichetta. 250 mg o 1 compressa. 500 mg 1 volta / giorno (rispettivamente 500 mg di levofloxacina) - 7-10 giorni. Polmonite acquisita in comunità: 2 etichetta. 250 mg o 1 compressa. 500 mg 1-2 volte al giorno (rispettivamente, 500-1000 mg di levofloxacina) - 7-14 giorni. Infezioni non complicate del tratto urinario: 1 etichetta. 250 mg 1 volta / giorno (rispettivamente 250 mg di levofloxacina) - 3 giorni. Infezioni complicate del tratto urinario: 2 tab. 250 mg 1 volta / giorno (rispettivamente 250 mg di levofloxacina) o 1 etichetta. 500 mg 1 volta / giorno (rispettivamente, 500 mg di levofloxacina) - 7-14 giorni. Pielonefrite: 2 etichetta. 250 mg 1 volta / giorno o 1 etichetta. 500 mg 1 volta / giorno (rispettivamente, 500 mg di levofloxacina) - 7-10 giorni. Prostatite batterica cronica: 2 etichetta. 250 mg o 1 compressa. 500 mg 1 volta/giorno (corrispondente a 500 mg di levofloxacina) - 28 giorni. Infezioni della pelle e dei tessuti molli: 2 etichetta. 250 mg o 1 compressa. 500 mg 1-2 volte al giorno (rispettivamente 500-1000 mg di levofloxacina) - 7-14 giorni. Come parte della terapia complessa delle forme di tubercolosi resistenti ai farmaci: 1 etichetta. 500 mg 1-2 volte al giorno (rispettivamente 500-1000 mg di levofloxacina) - fino a 3 mesi. Prevenzione e trattamento dell'antrace nella via aerea dell'infezione: 2 etichetta. 250 mg o 1 compressa. 500 mg (rispettivamente 500 mg di levofloxacina) 1 volta / giorno - fino a 8 settimane. I pazienti con funzionalità renale compromessa (CC ≤50 ml / min) richiedono una correzione del regime posologico in base alle dimensioni del CC, perché. La levofloxacina viene escreta prevalentemente attraverso i reni. * Dopo l’emodialisi o la dialisi peritoneale ambulatoriale continua (CAPD), non sono necessarie dosi aggiuntive. In caso di funzionalità epatica compromessa non è necessario alcun aggiustamento della dose poiché la levofloxacina viene metabolizzata solo leggermente nel fegato. I pazienti anziani non necessitano di correzione del regime posologico, ad eccezione dei casi in cui la CC è ridotta a 50 ml/min e al di sotto. Farmaci mancati Se si dimentica accidentalmente il farmaco, è necessario prendere la pillola il prima possibile e poi continuare a prendere Tavanic ® secondo il regime posologico raccomandato. OverdoseSintomi: Sulla base dei dati ottenuti negli studi sugli animali, i sintomi più importanti attesi da un sovradosaggio acuto di Tavanic ® sono sintomi a carico del sistema nervoso centrale (alterazione della coscienza, inclusa confusione, vertigini e convulsioni). Effetti sul sistema nervoso centrale, tra cui confusione, convulsioni, allucinazioni e tremori, sono stati osservati nell'uso post-marketing del farmaco in sovradosaggio. Sono possibili nausea ed erosione della mucosa gastrointestinale. Negli studi clinici e farmacologici condotti con dosi di levofloxacina superiori a quelle terapeutiche, è stato dimostrato un allungamento dell’intervallo QT. Trattamento: terapia sintomatica, attento monitoraggio del paziente, compreso il monitoraggio dell'ECG. In caso di sovradosaggio acuto di Tavanic ® compresse, sono indicate la lavanda gastrica e la somministrazione di antiacidi per proteggere la mucosa gastrica. La levofloxacina non viene escreta mediante dialisi (emodialisi, dialisi peritoneale e dialisi peritoneale permanente). Non esiste un antidoto specifico. InterazioneCombinazioni che richiedono cautela Si consiglia di assumere preparati contenenti cationi bivalenti o trivalenti, come sali di zinco e ferro, antiacidi contenenti magnesio e/o alluminio, didanosina (solo forme di dosaggio contenenti alluminio o magnesio come tampone) almeno 2 ore prima o 2 ore dopo prendendo le compresse di Tavanic ® . I sali di calcio hanno un effetto minimo sull'assorbimento della levofloxacina se assunta per via orale. L'effetto del farmaco Tavanic ® viene significativamente indebolito dall'uso simultaneo di sucralfato. Ai pazienti che ricevono levofloxacina e sucralfato si consiglia di assumere sucralfato 2 ore dopo l'assunzione di levofloxacina. Non è stata identificata l'interazione farmacocinetica della levofloxacina con la teofillina. La concentrazione di levofloxacina con l'uso simultaneo di fenbufene aumenta solo del 13%. Tuttavia, con la nomina simultanea di chinoloni e teofillina, FANS e altri farmaci che riducono la soglia di prontezza convulsiva del cervello, è possibile una marcata diminuzione della soglia di prontezza convulsiva del cervello. Nei pazienti trattati con levofloxacina in combinazione con anticoagulanti indiretti (ad esempio warfarin), è stato osservato un aumento del tempo di protrombina/INR e/o del sanguinamento, incl. e pesante. Pertanto, con l'uso simultaneo di anticoagulanti indiretti e levofloxacina, è necessario il monitoraggio regolare dei parametri di coagulazione del sangue. Con l'uso simultaneo di levofloxacina e farmaci che interferiscono con la secrezione tubulare renale di levofloxacina, come probenecid e cimetidina, deve essere esercitata cautela, soprattutto nei pazienti con insufficienza renale. L'escrezione (clearance renale) della levofloxacina rallenta sotto l'azione della cimetidina del 24% e del probenecid del 34%. È improbabile che ciò abbia un significato clinico nella normale funzionalità renale. La levofloxacina ha aumentato la T1/2 della ciclosporina del 33%. Perché questo aumento è clinicamente insignificante, non è richiesto un aggiustamento della dose della ciclosporina quando viene utilizzata contemporaneamente alla levofloxacina. L'uso simultaneo di corticosteroidi aumenta il rischio di rottura del tendine. La levofloxacina, come altri fluorochinoloni, deve essere usata con cautela nei pazienti che assumono farmaci che prolungano l'intervallo QT (ad esempio farmaci antiaritmici di classe IA e III, antidepressivi triciclici, macrolidi, antipsicotici). Altre combinazioni Studi clinici e farmacologici condotti per studiare la possibile interazione farmacocinetica della levofloxacina con digossina, glibenclamide, ranitidina e warfarin hanno dimostrato che la farmacocinetica della levofloxacina, quando utilizzata contemporaneamente a questi farmaci, non cambia in misura tale da assumere importanza clinica. Effetti collateraliDeterminazione della frequenza degli effetti collaterali: molto spesso (≥1/10), spesso (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения), частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным). Dati ottenuti negli studi clinici e nell'uso post-marketing del farmaco Dal sistema medio-vascolare: raramente - tachicardia sinusale, palpitazioni, abbassamento della pressione sanguigna; frequenza sconosciuta (dati post-marketing) - prolungamento dell'intervallo QT, aritmie ventricolari, tachicardia ventricolare, tachicardia ventricolare del tipo "piroetta", che può portare ad arresto cardiaco. Dal sistema ematopoietico: raramente - leucopenia, eosinofilia; raramente - neutropenia, trombocitopenia; la frequenza non è nota (dati post-marketing) - pancitopenia, agranulocitosi, anemia emolitica. Dal sistema nervoso: spesso - mal di testa, capogiro; raramente - sonnolenza, tremore, disgeusia (perversione del gusto); raramente - parestesia, convulsioni; frequenza sconosciuta (dati post-marketing) - neuropatia sensoriale periferica, neuropatia sensomotoria periferica, discinesia, disturbi extrapiramidali, perdita del gusto, parosmia (disturbo dell'olfatto, in particolare della sensazione soggettiva dell'olfatto, che è oggettivamente assente), inclusa perdita dell'olfatto, sincope, ipertensione intracranica benigna. Disturbi mentali: spesso - insonnia; raramente - una sensazione di ansia, confusione; raramente - disturbi mentali (allucinazioni, paranoia), depressione, agitazione (eccitazione), disturbi del sonno, incubi; frequenza sconosciuta (dati post-marketing) - disturbi mentali con disturbi comportamentali con autolesionismo, inclusi pensieri suicidi e tentativi di suicidio. Da parte dell'organo della vista: molto raramente - disturbi visivi, come offuscamento dell'immagine visibile; frequenza sconosciuta (dati post-marketing) - perdita transitoria della vista, uveite. Da parte dell'organo dell'udito e disturbi del labirinto: raramente - vertigini (sensazione di deviazione o di rotazione del proprio corpo o degli oggetti circostanti); raramente - ronzio nelle orecchie; frequenza sconosciuta (dati post-marketing) - perdita dell'udito, perdita dell'udito. Dal sistema respiratorio: raramente - mancanza di respiro; frequenza sconosciuta (dati post-marketing) - broncospasmo, polmonite allergica. Dal sistema digestivo: spesso - diarrea, vomito, nausea; raramente - dolore addominale, dispepsia, flatulenza, stitichezza; frequenza sconosciuta (dati post-marketing) - diarrea emorragica, che in casi molto rari può essere un segno di enterocolite, inclusa colite pseudomembranosa, pancreatite, stomatite. Dal lato del fegato e delle vie biliari: spesso - aumento dell'attività di ALT, AST, fosfatasi alcalina, GGT; raramente - un aumento della concentrazione di bilirubina nel sangue; la frequenza non è nota (dati post-marketing) - grave insufficienza epatica, compresi casi di insufficienza epatica acuta (talvolta fatale), soprattutto in pazienti con una grave malattia di base (ad esempio con sepsi); epatite, ittero. Dalla distesa urinaria: raramente - un aumento della concentrazione di creatinina nel siero del sangue; raramente - insufficienza renale acuta (ad esempio, a causa dello sviluppo di nefrite interstiziale). Dalla pelle e dai tessuti sottocutanei: raramente - eruzione cutanea, prurito, orticaria, iperidrosi; la frequenza non è nota (dati post-marketing) - necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson, eritema multiforme essudativo, reazioni di fotosensibilità (ipersensibilità alle radiazioni solari e UV), vasculite leucocitoclastica. Le reazioni della pelle e delle mucose possono talvolta svilupparsi anche dopo la prima dose del farmaco. Dal sistema immunitario: raramente - orticaria; raramente - angioedema; frequenza sconosciuta (dati post-marketing) - shock anafilattico, shock anafilattoide. Talvolta possono svilupparsi reazioni anafilattiche e anafilattoidi anche dopo l'assunzione della prima dose del farmaco. Dal sistema muscolo-scheletrico: raramente - artralgia, mialgia; raramente - danno ai tendini, inclusa tendinite (ad esempio tendine di Achille), debolezza muscolare, che può essere particolarmente pericolosa nei pazienti con miastenia grave pseudoparalitica (miastenia gravis); frequenza sconosciuta (dati post-marketing) - rabdomiolisi, rottura del tendine (ad esempio, tendine di Achille; questo effetto indesiderato può essere osservato entro 48 ore dall'inizio del trattamento e può essere bilaterale), rottura del legamento, rottura muscolare, artrite. Dal lato del metabolismo: raramente - anoressia; raramente - ipoglicemia, soprattutto nei pazienti con diabete mellito (possibili sintomi di ipoglicemia: appetito da "lupo", nervosismo, sudorazione, tremore); frequenza sconosciuta - iperglicemia, coma ipoglicemico. Reazioni generali: raramente - astenia; raramente - piressia (febbre); frequenza sconosciuta - dolore (incluso dolore alla schiena, al torace, agli arti). Altri possibili effetti avversi correlati a tutti i fluorochinoloni Molto raramente - attacchi di porfiria in pazienti già affetti da questa malattia. IndicazioniInfezioni batteriche causate da microrganismi sensibili alla levofloxacina negli adulti:
Quando si utilizza il farmaco Tavanic ® è necessario tenere conto delle raccomandazioni nazionali ufficiali per l'uso corretto dei farmaci antibatterici, nonché della sensibilità dei microrganismi in un particolare paese. Controindicazioni
Accuratamente:
Funzionalità dell'applicazioneUtilizzare durante la gravidanza e l'allattamentoIl farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza e nelle donne che allattano. Domanda di violazioni della funzionalità epaticaIn caso di funzionalità epatica compromessa non è necessaria alcuna scelta particolare della dose, poiché Tavanic ® viene metabolizzato nel fegato in misura estremamente ridotta. Domanda di violazioni della funzionalità renaleI pazienti con funzionalità renale compromessa richiedono un aggiustamento del regime posologico in base alle dimensioni del CC. * - Dialisi peritoneale ambulatoriale a lungo termine. Dopo l’emodialisi o la DAPD non sono necessarie dosi aggiuntive. Uso nei bambiniControindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore a 18 anni (a causa della crescita incompleta dello scheletro, poiché il rischio di danni ai punti di crescita cartilaginei non può essere completamente escluso).istruzioni specialiLe infezioni ospedaliere causate da Pseudomonas aeruginosa possono richiedere un trattamento combinato. La prevalenza della resistenza acquisita nei ceppi di microrganismi in coltura può variare in base alla regione geografica e nel tempo. A questo proposito sono necessarie informazioni sulla resistenza ai farmaci in un determinato paese. Per il trattamento di infezioni gravi o in caso di fallimento del trattamento, deve essere stabilita una diagnosi microbiologica con l'isolamento dell'agente patogeno e la determinazione della sua sensibilità alla levofloxacina. Esiste un’elevata probabilità che i ceppi di Staphylococcus aureus resistenti alla meticillina siano resistenti ai fluorochinoloni, inclusa la levofloxacina. Pertanto, la levofloxacina non è raccomandata per il trattamento di infezioni accertate o sospette causate da ceppi di Staphylococcus aureus resistenti alla meticillina, a meno che test di laboratorio non abbiano confermato la sensibilità di questo microrganismo alla levofloxacina. Come altri chinoloni, la levofloxacina deve essere usata con grande cautela nei pazienti con predisposizione alle convulsioni: in pazienti con precedenti lesioni del sistema nervoso centrale come ictus, gravi lesioni cerebrali traumatiche; in pazienti che ricevono contemporaneamente farmaci che abbassano la soglia convulsiva del cervello, come fenbufen e altri FANS simili, così come altri farmaci che abbassano la soglia convulsiva, come la teofillina. La diarrea che si sviluppa durante o dopo il trattamento con levofloxacina, soprattutto grave, persistente e/o con presenza di sangue, può essere un sintomo di colite pseudomembranosa causata da Clostridium difficile. In caso di sospetto sviluppo di colite pseudomembranosa, il trattamento con levofloxacina deve essere interrotto immediatamente e deve essere iniziata immediatamente una terapia antibiotica specifica (vancomicina, teicoplanina o metronidazolo per via orale). I farmaci che inibiscono la motilità intestinale sono controindicati. Tendiniti raramente osservate con l'uso di chinoloni, inclusa la levofloxacina, possono portare alla rottura del tendine, compreso il tendine di Achille. Questo effetto collaterale può svilupparsi entro 48 ore dall'inizio del trattamento e può essere bilaterale. I pazienti anziani sono più inclini a sviluppare tendiniti. Il rischio di rottura del tendine può aumentare con l’uso simultaneo di corticosteroidi. Se si sospetta una tendinite, il trattamento con Tavanic® deve essere interrotto immediatamente e deve essere iniziato un trattamento appropriato del tendine interessato, ad esempio fornendogli una sufficiente immobilizzazione. La levofloxacina può causare reazioni di ipersensibilità gravi, potenzialmente fatali (angioedema, shock anafilattico), anche alle dosi iniziali. I pazienti devono interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e consultare un medico. Con levofloxacina sono stati osservati casi di gravi reazioni cutanee bollose come la sindrome di Stevens-Johnson o la necrolisi epidermica tossica. In caso di reazioni cutanee o mucose, il paziente deve consultare immediatamente un medico e non continuare il trattamento prima di aver consultato uno specialista. Casi di necrosi epatica, incluso lo sviluppo di insufficienza epatica fatale, sono stati segnalati con levofloxacina, principalmente in pazienti con gravi malattie di base (ad es. sepsi). Il paziente deve essere avvertito della necessità di interrompere il trattamento e di consultare urgentemente un medico in caso di segni e sintomi di danno epatico, quali anoressia, ittero, urine scure, prurito, dolore addominale. Perché La levofloxacina viene escreta principalmente dai reni, nei pazienti con funzionalità renale compromessa è richiesto il monitoraggio obbligatorio della funzionalità renale e la correzione del regime posologico. Quando si trattano pazienti anziani, si deve tenere presente che i pazienti di questo gruppo spesso soffrono di funzionalità renale compromessa. Sebbene la fotosensibilità con l'uso di levofloxacina sia molto rara, per prevenirne lo sviluppo, si sconsiglia ai pazienti durante il trattamento e per 48 ore dopo la fine del trattamento con levofloxacina di esporsi inutilmente a forti radiazioni solari o ultraviolette artificiali (ad esempio, visitare un solarium ). Come con altri antibiotici, l'uso di levofloxacina, soprattutto per periodi prolungati, può portare ad un aumento della riproduzione di microrganismi ad essa insensibili (batteri e funghi), che può causare alterazioni della microflora normalmente presente nell'uomo, come a seguito della quale si può sviluppare una superinfezione. Pertanto, durante il trattamento, è imperativo rivalutare le condizioni del paziente e, se durante il trattamento si sviluppa una superinfezione, devono essere adottate misure appropriate. Sono stati segnalati casi molto rari di prolungamento dell’intervallo QT in pazienti trattati con fluorochinoloni, inclusa levofloxacina. Quando si usano fluorochinoloni, inclusa levofloxacina, deve essere usata cautela nei pazienti con fattori di rischio noti per il prolungamento dell'intervallo QT: in pazienti con disturbi elettrolitici non corretti (con ipokaliemia, ipomagnesiemia); con la sindrome da prolungamento congenito dell'intervallo QT, con malattie cardiache (insufficienza cardiaca, infarto miocardico, bradicardia), durante l'assunzione di farmaci che possono prolungare l'intervallo QT, come antiaritmici di classe IA e III, antidepressivi triciclici, macrolidi, antipsicotici. I pazienti anziani e di sesso femminile possono essere più sensibili ai farmaci che prolungano l'intervallo QT. Pertanto, i fluorochinoloni, inclusa la levofloxacina, devono essere usati con cautela in essi. I pazienti con deficit latente o manifesto di glucosio-6-fosfato deidrogenasi hanno una predisposizione alle reazioni emolitiche quando trattati con chinoloni, di cui si deve tenere conto quando trattati con levofloxacina. Come con altri chinoloni, con levofloxacina sono stati osservati casi di iperglicemia e ipoglicemia, solitamente in pazienti diabetici in trattamento concomitante con agenti ipoglicemizzanti orali (ad es. glibenclamide) o insulina. Sono stati segnalati casi di coma ipoglicemico. I pazienti con diabete richiedono un attento monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue. Neuropatia periferica sensoriale e sensomotoria è stata segnalata in pazienti trattati con fluorochinoloni, inclusa levofloxacina, e può avere una rapida insorgenza. Se il paziente sviluppa sintomi di neuropatia, l’uso della levofloxacina deve essere interrotto. Ciò riduce al minimo il possibile rischio di sviluppare cambiamenti irreversibili. I fluorochinoloni, inclusa la levofloxacina, hanno attività di blocco neuromuscolare e possono esacerbare la debolezza muscolare nei pazienti con miastenia grave pseudoparalitica. Nel periodo successivo alla commercializzazione, reazioni avverse, inclusa insufficienza polmonare che richiedeva ventilazione meccanica, e morte, sono state associate all'uso di fluorochinoloni in pazienti affetti da miastenia grave pseudoparalitica. L’uso della levofloxacina in pazienti con diagnosi accertata di miastenia gravis pseudoparalitica non è raccomandato. L'uso della levofloxacina per la prevenzione e il trattamento dell'antrace per via aerea si basa sui dati sulla sensibilità ad esso del Bacillus anthracis ottenuti in studi in vitro e in studi sperimentali condotti su animali, nonché su dati limitati provenienti dallo studio uso della levofloxacina nell’uomo. Il medico curante dovrebbe fare riferimento a documenti nazionali e/o internazionali che riflettano il punto di vista sviluppato collettivamente sul trattamento dell'antrace. Con l'uso dei chinoloni, inclusa la levofloxacina, è stato segnalato lo sviluppo di reazioni psicotiche, che in casi molto rari sono progredite fino allo sviluppo di pensieri suicidi e disturbi comportamentali con autolesionismo (talvolta dopo l'assunzione di una singola dose di levofloxacina). Con lo sviluppo di tali reazioni, il trattamento con levofloxacina deve essere interrotto e istituita una terapia appropriata. Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti con psicosi o in pazienti con una storia di malattia mentale. Con lo sviluppo di qualsiasi disabilità visiva, è necessaria una consultazione immediata con un oculista. Nei pazienti che assumono levofloxacina, la determinazione degli oppiacei nelle urine può portare a risultati falsi positivi, che devono essere confermati con metodi più specifici. La levofloxacina può inibire la crescita del Mycobacterium tuberculosis e successivamente portare a risultati falsi negativi nella diagnosi batteriologica della tubercolosi. Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo Gli effetti collaterali di Tavanic ® come capogiri o vertigini, sonnolenza e disturbi visivi possono ridurre le reazioni psicomotorie e la capacità di concentrazione. Ciò può rappresentare un certo rischio in situazioni in cui queste capacità sono di particolare importanza (ad esempio, quando si guida un'auto, durante la manutenzione di macchine e meccanismi, quando si lavora in una posizione instabile). Catad_pgroup Chinoloni e fluorochinoloni antibatterici Compresse Tavanic: istruzioni ufficiali per l'usoISTRUZIONI Numero e data di registrazione: Nome commerciale del farmaco: Tavanic Denominazione comune internazionale (INN)- levofloxacina. Forma di dosaggio: compresse rivestite. Composto Una compressa di Tavanic da 250 mg contiene 256,23 mg di levofloxacina emiidrato come principio attivo, che corrisponde a 250 mg di levofloxacina. Descrizione: compresse oblunghe biconvesse con un solco divisorio, rivestite su entrambi i lati di colore rosa-giallastro pallido. Gruppo farmacoterapeutico: agente antimicrobico, fluorochinolone. Codice di classificazione ATX-J01MA12. effetto farmacologico Farmacodinamica
Microrganismi sensibili (MIC ≤2 mg/ml) Organismi aerobici gram-positivi: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulasi-negativo methi-S(I) [sensibile alla meticillina (moderatamente sensibile alla meticillina)], Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi- S, Staphylococcus spp (CNS), Staphylococcus spp (CNS), Streptococchi di gruppo C e G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I/S/R (sensibile alla penicillina/moderatamente sensibile/resistente), Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni -S/R Organismi aerobi gram-negativi: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/ R ( sensibile/resistente all'ampicillina), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis β+/β-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae n.s. PPNG/PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dag matis , Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp. Microrganismi anaerobici: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfrigens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp. Altri microrganismi: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum. La levofloxacina è moderatamente attiva (MIC >4 mg/l): Microrganismi aerobi gram-positivi: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis methi-R (resistente alla meticillina), Staphylococcus haemolyticus methi-R Organismi aerobi Gram-negativi: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni/coli Microrganismi anaerobi: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovaius, Prevotella spp, Porphyromonas spp. Resistente alla levofoloxacina (MIC > 8 mg/l): Organismi aerobici gram-positivi: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus methi-R, Staphylococcus coagulasi-negativo methi-R Microrganismo aerobico gram-negativo: Alcaligenes xylosoxidans Altri microrganismi: Mycobacterium avium. Farmacocinetica
Indicazioni per l'uso Terapia delle infezioni batteriche lievi e moderate sensibili alla levofloxacina negli adulti.
Controindicazioni
Accuratamente il farmaco deve essere utilizzato negli anziani a causa dell'elevata probabilità di una concomitante diminuzione della funzionalità renale (deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi). Dosaggio e somministrazione Le compresse di Tavanic da 250 mg o 500 mg vengono assunte per via orale una o due volte al giorno. Le dosi sono determinate dalla natura e dalla gravità dell’infezione, nonché dalla sensibilità del sospetto patogeno. È necessario attenersi rigorosamente alle istruzioni per l'uso, perché altrimenti Tavanic potrebbe causare un effetto inadeguato. Pazienti con funzionalità renale normale o moderatamente ridotta (clearance della creatinina > 50 ml/min.) Si può raccomandare il seguente regime posologico:
Dosaggio tagliente
In caso di funzionalità epatica compromessa non è necessaria alcuna scelta particolare della dose poiché la levofloxacina viene metabolizzata nel fegato solo in misura molto ridotta. Effetto collaterale Gli effetti collaterali noti di Tavanic sono elencati di seguito. La frequenza di questo o quell'effetto collaterale qui indicato è determinata utilizzando la seguente tabella: Raro: reazioni generali di ipersensibilità (reazioni anafilattiche e anafilattoidi) con sintomi quali orticaria, costrizione bronchiale e possibile grave soffocamento. In casi molto rari - gonfiore della pelle e delle mucose (ad esempio, sul viso e sulla gola), improvviso calo della pressione sanguigna e shock; ipersensibilità alle radiazioni solari e ultraviolette (vedi "Istruzioni speciali"); polmonite allergica; vasculite. In alcuni casi: gravi eruzioni cutanee con formazione di vesciche, ad esempio sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell) ed eritema multiforme essudativo. Le reazioni generali di ipersensibilità possono talvolta essere precedute da reazioni cutanee più lievi. Le reazioni di cui sopra possono svilupparsi dopo la prima dose, pochi minuti o ore dopo la somministrazione del farmaco. Effetti sul tratto gastrointestinale e sul metabolismo Spesso: nausea, diarrea. A volte: perdita di appetito, vomito, dolore addominale, indigestione. Raramente: diarrea con sangue, che in casi molto rari può essere un segno di infiammazione intestinale e persino di colite pseudomembranosa (vedere "Istruzioni speciali"). Molto raro: calo dei livelli di zucchero nel sangue (ipoglicemia), che è di particolare importanza per i pazienti con diabete mellito; possibili segni di ipoglicemia: appetito "da lupo", nervosismo, sudorazione, tremore. L'esperienza con altri chinoloni indica che possono esacerbare la porfiria (una malattia metabolica molto rara) in pazienti già affetti da questa malattia. Un effetto simile non è escluso quando si utilizza Tavanic. Azione sul sistema nervoso Talvolta: mal di testa, vertigini e/o intorpidimento, sonnolenza, disturbi del sonno. Raro: depressione, ansia, reazioni psicotiche (ad es. con allucinazioni), disagio (ad es. parestesie alle mani), tremori, reazioni psicotiche come allucinazioni e depressioni, agitazione, convulsioni e confusione. Molto raramente: disturbi della vista e dell'udito, disturbi del gusto e dell'olfatto, diminuzione della sensibilità tattile. Azione sul sistema cardiovascolare Raramente: aumento della frequenza cardiaca, abbassamento della pressione sanguigna. Molto raro: collasso vascolare (simile a shock). In alcuni casi: prolungamento dell'intervallo QT. Azione su muscoli, tendini e ossa Raro: lesioni tendinee (inclusa tendinite), dolore articolare e muscolare. Molto raro: rottura del tendine (es. tendine d'Achille); questo effetto collaterale può essere osservato entro 48 ore dall'inizio del trattamento e può essere bilaterale (vedere "Istruzioni speciali"); debolezza muscolare, che è di particolare importanza per i pazienti affetti da paralisi bulbare astenica. In alcuni casi: danno muscolare (rabdomiolisi). Azione sul fegato e sui reni Spesso: aumento dell'attività degli enzimi epatici (ad esempio alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi). Raro: aumento della bilirubina sierica e della creatinina (un segno di funzionalità epatica o renale limitata). Molto raro: reazioni epatiche (ad es. infiammazione del fegato); deterioramento della funzionalità renale fino all'insufficienza renale acuta, ad esempio, a causa di reazioni allergiche (nefrite interstiziale). Azione sul sangue A volte: aumento del numero degli eosinofili, diminuzione del numero dei leucociti. Raro: neutropenia; trombocitopenia, che può essere accompagnata da un aumento del sanguinamento. Molto raro: agranulocitosi e sviluppo di infezioni gravi (febbre persistente o ricorrente, mal di gola e persistente deterioramento del benessere). In alcuni casi: anemia emolitica; pancitopenia. Altri effetti collaterali Talvolta: debolezza generale (astenia). Molto raro: febbre, polmonite allergica. Qualsiasi terapia antibiotica può causare alterazioni della microflora (batteri e funghi) normalmente presente nell'uomo. Per questo motivo può verificarsi un aumento della riproduzione di batteri e funghi resistenti all'antibiotico utilizzato (infezione secondaria e superinfezione), che in rari casi può richiedere un trattamento aggiuntivo. Overdose I sintomi (segni) più importanti attesi di un sovradosaggio errato di Tavanic si manifestano a livello del sistema nervoso centrale (confusione, vertigini, disturbi della coscienza e crisi epilettiche). Inoltre possono verificarsi disturbi gastrointestinali (ad esempio nausea) e lesioni erosive delle mucose. Interazione con altri farmaci Esistono segnalazioni di una pronunciata diminuzione della soglia di prontezza convulsiva con l'uso simultaneo di chinoloni e sostanze che, a loro volta, possono ridurre la soglia cerebrale di prontezza convulsiva. Ciò vale anche per l'uso simultaneo di chinoloni e teofillina, fenbufen o simili farmaci antinfiammatori non steroidei (medicinali per il trattamento delle malattie reumatiche). istruzioni speciali Tavanic non deve essere usato per trattare bambini e adolescenti a causa del rischio di danni alla cartilagine articolare. Modulo per il rilascio Tavanic è disponibile in compresse rivestite con film da 250 mg in confezioni da 3, 5, 7, 10 compresse e da 500 mg in confezioni da 5,7, 10 compresse. Condizioni di archiviazione A una temperatura non superiore a +25 C, fuori dalla portata dei bambini. Data di scadenza 5 anni. Dopo la data di scadenza, il farmaco non può essere utilizzato. Condizioni di dispensazione dalle farmacie Su prescrizione. Prodotto: I reclami dei consumatori devono essere inviati all'indirizzo dell'ufficio di rappresentanza dell'azienda in Russia: Levovloxacina (mn, nomi commerciali - sinonimi - elefloks, levolet, Tigeron) è un antibiotico (forma di produzione - compresse, dosaggio di 500 mg, soluzione per infusione e iniezione, in fiale), istruzioni per l'uso (estratto) che prevede l'uso di 1 compressa 1 volta al giorno, dopo i pasti. Oltre al farmaco originale (prodotto da Teva), anche gli analoghi più economici hanno ricevuto feedback positivi. L'antibiotico di questo gruppo contiene colliri (tobradex). Come prendere questi colliri è scritto nelle istruzioni (non più di 5 giorni). Importante: la compatibilità con l'alcol etilico è controindicata (l'alcol in combinazione con un antibiotico porta a indigestione). Alla domanda ragionevole dei pazienti su quanto puoi bere, la risposta non è stata ancora trovata. Per acquistare il farmaco non è necessaria la prescrizione in latino. Cosa è meglio: il farmaco originale (nella foto) o un analogo più economico, nonostante il principio attivo sia lo stesso? La domanda è rilevante, poiché secondo le statistiche gli effetti collaterali dei farmaci più economici sono più comuni. Succede che il generico non funziona o che i suoi effetti terapeutici sono molto inferiori. Differenze: produttore e materie prime diversi. Composizione, è un antibiotico o no?La levofloxacina è un antibiotico, gruppo farmacologico - fluorochinoloni, si riferisce ai fluorochinoloni respiratori. Composizione: principio attivo, additivi chimici. I farmaci più comuni in questo gruppo sono la ciprofloxacina e l'ofloxacina (vertice), ma in Russia vengono utilizzati maggiormente per il trattamento dell'intossicazione alimentare. Il meccanismo d'azione è distruggere la parete cellulare dei microrganismi. Quanto costa?Il costo del farmaco è in gran parte determinato dal marchio. Cosa aiuta, indicazioni per l'uso
Se al paziente viene diagnosticata la clamidia, le indicazioni dei medici verranno fornite a favore dei macrolidi. AnaloghiI farmaci il cui principio attivo è la levofloxacina sono eleflox, tigreon, leflox, levotek e tavanic. Levofloxacina o tavanic, quale è meglio?Entrambi questi preparati sono abbastanza efficaci, ma il Tavanic è un po’ più costoso. Levofloxacina Teva Il farmaco originale di alta qualità ha ottenuto molti feedback positivi da medici e pazienti. Levofloxacina 500 mg Dosaggio standard per le infezioni delle vie respiratorie. Istruzioni per l'uso della levofloxacinaIl farmaco può essere somministrato per via intramuscolare e endovenosa (è necessario un contagocce). Le iniezioni agiscono più velocemente delle compresse grazie alla maggiore biodisponibilità. Il farmaco (chiamato levofloksacina in latino) viene eliminato dall'organismo attraverso il fegato, quindi questo antibiotico è controindicato nelle persone affette da colecistite o da altre malattie del fegato. Cosa sostituire per i bambini? In caso di infezioni intestinali - ceftriaxone, in caso di infezioni respiratorie - amoxiclav (glevo) o klacid (questi sono nomi commerciali). Così dice Wikipedia e il libro di consultazione elettronica "Vidal" Soluzione per infusione Tratta le infezioni gravi causate dalla microflora ospedaliera. In fiale Soluzione di levofloxacina per somministrazione endovenosa e intramuscolare. Per i bambini è possibile? L'età fino a 14 anni è una controindicazione (assoluta). Con prostatite Durante la gravidanza, l'allattamento, dosaggio Durante la gravidanza, la levofloxacina emiidrato (come qualsiasi altro fluorochinolone) è controindicata.
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