Temperatura corporea durante l'ossigenoterapia iperbarica. Ossigenazione iperbarica - descrizione e indicazioni, preparazione e realizzazione della procedura, risultati e prezzi

La carenza di ossigeno è una causa comune di deterioramento della salute e comparsa di processi patologici. Si verifica nei residenti delle megalopoli, dove il contenuto di ossigeno è al limite inferiore del normale.

Le persone con una storia di infortuni e malattie sviluppano gravi complicazioni. Ciò accade a causa dello scarso trasporto di questo gas ai sistemi corporei bisognosi. L'ossigenazione iperbarica aiuterà a saturare il corpo con la sostanza mancante. Leggi la procedura, le sue controindicazioni e i vantaggi in questo articolo.

Cos'è l'HBO

L'ossigenoterapia iperbarica è il riempimento del corpo con ossigeno. La sostanza, essendo ad alta pressione, entra facilmente nelle cellule e nei tessuti del corpo.

È usato per trattare le malattie e per la salute generale del corpo. Viene effettuato in speciali camere a pressione sotto la supervisione di uno specialista.

Effettuare in combinazione con altre procedure mediche e come terapia indipendente.

Indicazioni

Utilizzato in chirurgia, gastroenterologia, nefrologia, tossicologia, otorinolaringoiatria, neurologia e altri campi.

Qualsiasi condizione che causi una mancanza di ossigeno negli organi e nei tessuti del corpo è un'indicazione all'uso dell'ossigenoterapia iperbarica. Ad esempio, l'insufficienza respiratoria o cardiaca porta a disturbi circolatori e ipossia d'organo.

Una serie di procedure ridurranno la privazione di ossigeno, preverranno il decadimento e avvieranno la riparazione cellulare.

Le indicazioni includono:

• ustioni e lesioni gravi;
• congelamento;
• malattie dell'apparato respiratorio;
• malattie cardiache e loro prevenzione, recupero dopo un intervento chirurgico al cuore;
• disturbi nel funzionamento delle arteriole, causando;
• instabilità mentale;
• Malattie autoimmuni;
• diabete;
• intossicazione;
• tossicosi traumatica;
• 1-2 gradi di ipertensione arteriosa;
• la presenza di gas nel sangue che non dovrebbero esserci;
• ASHL (ipoacusia neurosensoriale acuta);
• malattia da immersione;
• prevenzione dell'ipossia.

In quali casi è controindicato?

In alcuni casi, può causare convulsioni in pazienti affetti da epilessia. Pertanto, se esiste una storia di questa diagnosi, le procedure HBOT non sono prescritte.

Potrebbero esserci delle eccezioni. Quando le convulsioni si sono verificate a seguito di un colpo alla testa e si sono interrotte dopo la rimozione dell'ematoma. Quindi il medico deve condurre un EEG e monitorare le condizioni del paziente.

Le persone che hanno paura degli spazi chiusi sperimentano attacchi di panico. L'HBOT viene effettuato in camere a pressione chiuse.

L'inalazione di gas sotto pressione è pericolosa per i pazienti ipertesi e ipotesi. Sono possibili complicazioni con alcune malattie polmonari. Anche l'ARVI e altre infezioni accompagnate da un aumento della temperatura fino a 38°C e oltre costituiscono una controindicazione.

In caso di maggiore sensibilità a questo elemento o qualsiasi altra sensazione spiacevole, l'ossigenazione iperbarica non viene eseguita.

Caratteristiche hardware

I dispositivi variano in dimensioni. Le camere a pressione singola vengono utilizzate per trattare adulti, adolescenti e scolari primari se non hanno paura.

Il paziente si trova all'interno in posizione supina.

La stessa camera a pressione ha diverse finestre o un corpo completamente trasparente. Consentire agli operatori sanitari di vedere il volto del paziente e monitorare le sue condizioni.

È sigillato e non lascia entrare aria dall'esterno. C'è un citofono e sensori di controllo.

Una persona, mentre si trova all'interno, si trova in un ambiente gassoso specifico: non sono necessari ulteriori mezzi di respirazione.

I dispositivi multiposto possono ospitare più persone. Le persone vengono poste in posizione supina e nella camera a pressione è presente un medico o un infermiere. I bambini piccoli vengono curati da un operatore sanitario.

L'ambiente della camera a pressione è l'aria che lo specialista respira e il paziente riceve ossigeno attraverso un compressore individuale. La pressione viene creata nell'aria che riempie la camera.

Attività preparatorie

La terapia HBOT è principalmente una procedura medica che richiede una preparazione adeguata.

Prima della procedura, il paziente dona il sangue per l'analisi, viene sottoposto a un elettrocardiogramma e a una radiografia del torace.

Se non vengono rilevati cambiamenti critici nella funzione cardiaca e nei parametri del sangue, il paziente viene indirizzato a specialisti di altri profili.

Assicurati di consultare un medico ORL e un neurologo.

Se non vengono identificate controindicazioni, viene prescritta una serie di procedure.

Il medico chiede al paziente quali sono i cambiamenti nel benessere già nel reparto di ossigenazione iperbarica. Ciò gli consente di effettuare il controllo prima della procedura.

Se si verifica una lesione, un sanguinamento o un'infezione, la manipolazione viene posticipata.

Prima di eseguire l'HBOT, è vietato applicare oli, creme o unguenti sulla superficie della pelle. Il paziente ha bisogno di:

• fare una doccia e asciugare accuratamente la pelle con un asciugamano;
• indossare indumenti sterili;
• rimuovere gioielli, orologi, dentiere.

I pazienti che non possono prepararsi ricevono assistenza da parte del personale medico.

Sul letto vengono spostati su lenzuola, gli unguenti vengono rimossi dalla pelle e cambiati i vestiti. Controllare l'attrezzatura, l'affidabilità del catetere e del drenaggio, se presente.

Metodologia

L'intero processo si svolge sotto la supervisione di un medico. Monitora la reazione del paziente ai cambiamenti nella camera di pressione, controlla il polso e controlla le letture dello strumento.

In questo momento, il paziente mente e inala ossigeno.

Segnala al medico eventuali sensazioni spiacevoli tramite un citofono.

Per i bambini piccoli, i genitori o i funzionari possono mostrare cartoni animati o un libro attraverso un vetro trasparente.

Il corso dura solitamente 5-20 sessioni. La prima seduta si effettua sempre in modo delicato: si aumenta moderatamente la pressione e si osservano le sensazioni del paziente.

Aumento della frequenza cardiaca, ansia, cambiamenti nella respirazione sono segni che indicano l'impatto negativo dell'HBOT. In questo caso, il paziente viene rimosso dalla camera a pressione o la sequenza e la frequenza dei regimi vengono modificate.

Se la prima sessione ha avuto successo, la pressione nella camera viene aumentata e l'apporto di ossigeno viene gradualmente aumentato. All'inizio potresti avvertire dolore all'orecchio. Il medico abbassa la pressione, poi la aumenta di nuovo e il dolore scompare.

Altrimenti, non dovrebbero esserci sensazioni dolorose o spiacevoli. A volte i segni di intossicazione compaiono più tardi, quindi il monitoraggio da parte del personale medico non dovrebbe indebolirsi.

Vantaggi e svantaggi

L’HBOT ha un effetto positivo sulla malattia o sulla lesione di base. Gli organi e le cellule del corpo che soffrono di ipossia sono saturi di ossigeno.

La procedura consente di raggiungere angoli del corpo difficili da raggiungere.

Grazie a ciò, la circolazione sanguigna migliora e si verifica un effetto disintossicante completo, il metabolismo viene livellato.

Inoltre, una persona inizia a sentirsi più energica, il suo umore migliora e i suoi muscoli si rilassano. Gli effetti dello stress vengono alleviati, l'immunità viene ripristinata, l'attività cerebrale aumenta e la resistenza fisica aumenta.

L’ossigenoterapia iperbarica ha molti effetti positivi sulla condizione umana. I pazienti notano una sferzata di energia, leggerezza e un miglioramento dell'umore dopo la sessione. Si sentono riposati e gioiosi.

La manipolazione può causare danni al corpo nei seguenti casi:

• il paziente ha controindicazioni che non ha rivelato prima dell'HBOT;
• reazione individuale alla fornitura di ossigeno sotto pressione;
• l'umidità e la temperatura dell'aria nella camera a pressione non corrispondono alla norma, la concentrazione di anidride carbonica aumenta;
• negligenza e mancanza di qualifiche dei medici.

Per questi motivi possono verificarsi complicazioni sotto forma di avvelenamento da ossigeno acuto o cronico. Le conseguenze non si vedono subito. Si verificano tachicardia, nausea e vomito, visione offuscata, spasmi muscolari e convulsioni. Secondo i medici, l'intossicazione da ossigeno è rara.

Video utile: caratteristiche della procedura HBOT

Oggi in medicina è apparsa l'ultima manipolazione terapeutica, chiamata metodo di ossigenazione iperbarica. È usato per saturare il corpo umano con l'ossigeno.

Di seguito considereremo più in dettaglio come avviene la saturazione di ossigeno utilizzando questa tecnica e cosa dà questa procedura al corpo umano.

L'ossigenoterapia iperbarica è una tecnica unica che utilizza le apparecchiature più moderne. I dispositivi barometrici sono dotati di monitor speciali, grazie ai quali lo specialista vede assolutamente tutti gli indicatori del corpo.

In altre parole, con l'aiuto di questa tecnologia, il medico è in grado di esaminare a fondo tutti i processi che si verificano nel corpo umano.

Va notato che l'ossigenoterapia iperbarica viene eseguita solo rigorosamente sotto la supervisione di un medico qualificato con esperienza nell'uso di tali apparecchiature. Inoltre, l'intero corso della terapia è prescritto solo da uno specialista.

Al momento, la domanda più urgente è: perché è necessaria questa manipolazione? L'uso di questa tecnica è necessario per aumentare il livello di ossigeno in tutti gli organi del paziente. Se usi questa tecnica, all'uscita la persona sentirà le seguenti reazioni:

• assolutamente tutti gli organi umani saranno saturi di ossigeno, di conseguenza tale manipolazione soddisferà completamente tutti i bisogni del corpo;
• con l'aiuto di questa tecnica il corpo sarà in grado di avviare la produzione completa e indipendente delle sostanze necessarie;
• Nel corpo umano, ogni organo può iniziare a funzionare correttamente.

Come avviene questo? Tutto è molto semplice. Per eseguire tale manipolazione medica, una persona viene posta in una camera a pressione e attraverso di essa viene fornito ossigeno. Di conseguenza, ogni cellula del corpo riceve ossigeno.

Nella stragrande maggioranza, questa tecnica viene utilizzata nei casi in cui una persona ha una ridotta pervietà del fluido biologico nei vasi.

Con l'aiuto di questa manipolazione avviene la rigenerazione delle cellule che possono ancora essere ripristinate. Per quanto riguarda le cellule che non possono più essere ripristinate, l'ossigeno le distrugge completamente per farne crescere di nuove.

Quando una persona si trova in una camera pressurizzata, lo specialista aumenta artificialmente la pressione e fornisce ossigeno; è questa funzione che aiuta a saturare il sangue il più possibile.

Non appena il corpo umano riceve la dose necessaria di ossigeno, viene avviato un processo che ripristina assolutamente tutta la materia danneggiata.

Inoltre, questa tecnica sarà molto interessante per quelle persone che soffrono di eccesso di peso. Il fatto è che l'ossigeno ha la proprietà di bruciare i depositi di grasso in eccesso e di normalizzare tutto il materiale grasso.

Perché viene utilizzata questa tecnica?

In medicina, l'ossigenazione iperbarica viene utilizzata abbastanza spesso e con successo nei seguenti casi:

• con la manifestazione di edema o disturbi dell'attività cerebrale;
• insufficienza renale;
• insufficienza epatica;
• lesioni gravi;
• lesioni purulento-settiche;
• malattia ischemica acuta;
• nei casi in cui le fratture non guariscono;
• chirurgia plastica;
• malattie del tratto gastrointestinale.

Oltre a quanto sopra, questa tecnica viene utilizzata con successo in chirurgia, gastroenterologia e neurologia.

Tale manipolazione è insostituibile anche nei casi in cui le persone ricevono una dose elevata di una sostanza tossica, compresi i morsi di serpente.

Metodo flebologico e di ossigenazione

Recentemente anche i flebologi hanno adottato una tecnica chiamata ossigenazione iperbarica. Tale manipolazione è molto importante quando è necessario proteggere il sistema nervoso dall'ipossia.

Questa manipolazione affronta efficacemente i difetti che colpiscono vene e vasi sanguigni. Inoltre, utilizzando questa tecnica è possibile far fronte alla tromboflebite e alla flebite risultanti.

Molto spesso i flebologi preferiscono questa manipolazione come misura aggiuntiva quando compaiono ulcere trofiche. Questo perché questa tecnica può fornire effetti antisettici e antinfiammatori.

Al momento, gli specialisti nel campo della flebologia utilizzano camere a pressione di vari modelli per alleviare una persona da un disturbo che colpisce le braccia e le gambe. In alcuni casi vengono utilizzate camere speciali che ospitano solo un arto.

L'intero processo di questa manipolazione avviene come segue: prima la pressione aumenta, poi il medico la abbassa. Questo metodo aiuta a migliorare il drenaggio linfatico. Vale la pena notare che questo metodo è particolarmente efficace nel trattamento delle ulcere trofiche.

In generale, questa tecnica ha un effetto positivo non solo su un singolo organo, ma anche sull'intero corpo umano. Il fatto è che oltre a migliorare la circolazione del fluido biologico ed eliminare le vene varicose, è anche in grado di migliorare il funzionamento di ciascun organo.

Ma allo stesso tempo, i risultati più positivi si osservano quando si utilizza questa procedura nelle fasi iniziali o intermedie dello sviluppo dei difetti.

In quali casi viene prescritta questa manipolazione?

• con insufficienza cardiaca, che è cronica;
• disturbo del battito cardiaco;
• malattie ischemiche;
• patologie del nervo ottico;
• aterosclerosi delle estremità;
• ulcere peptiche;
• diabete mellito;
• sovrappeso;
• come agente ringiovanente.

Vale la pena notare che l'elenco di cui sopra è incompleto, quindi se una persona vuole sottoporsi a tale procedura, dovrebbe chiedere consiglio a uno specialista per scoprire in dettaglio tutte le informazioni a cui è interessato.

Quali sono le controindicazioni all’utilizzo di questa tecnica?

Vale la pena notare che l'ossigenoterapia iperbarica non è indicata per l'uso da parte di tutte le persone. In altre parole, l’utilizzo di questa tecnica in alcuni casi non è consigliato dagli esperti, vale a dire:

• tumore maligno;
• epilessia;
• per ascessi;
• cisti;
• malattie ipertensive;
• malattie purulente, a condizione che sia stato eseguito il drenaggio;
• sensibilità all'ossigeno;
• polmonite;
• ostruzione dei canali uditivi;
• la presenza di malattie respiratorie acute;
• ipertermia non correggibile;
• se una persona soffre di claustrofobia.

Se una persona ha almeno uno dei problemi di cui sopra, tale manipolazione è severamente vietata.

Come è il periodo preparatorio prima della manipolazione?

Se una persona decide di utilizzare questa tecnica, il medico che eseguirà tale manipolazione si familiarizzerà prima con ciò che può fornire l'ossigenazione iperbarica.

Inoltre, il medico fornirà una descrizione completa di tutte le sensazioni che una persona può provare mentre si trova nella camera a pressione.

Immediatamente prima di eseguire questa procedura, lo specialista avvertirà il paziente su come comportarsi durante l'anemizzazione della mucosa e su quali dovrebbero essere le sue azioni in caso di compressione.

Vale la pena notare che è strettamente richiesto il rispetto di tutte le regole raccomandate dal medico. Perché questo determina il successo di questa procedura.

Come viene manipolata l'ossigenazione?

Come viene eseguita questa procedura? Innanzitutto, è necessario descrivere cos'è la camera a pressione stessa. Tale attrezzatura assomiglia ad una capsula sigillata, dotata di piccole finestre trasparenti.

Una persona viene posta in una camera a pressione in modo tale da assumere una posizione verticale. Vale la pena notare che in questo dispositivo il paziente deve solo sdraiarsi e inalare ossigeno terapeutico, non sono richieste altre manipolazioni da parte sua.

All'interno della camera a pressione sono presenti sensori con l'aiuto dei quali tutte le informazioni dettagliate sul livello di ossigeno e sulla pressione vengono trasmesse al monitor.

Quando una persona subisce una tale manipolazione, può provare una sensazione di chiuso nelle orecchie; non aver paura di queste sensazioni, questo è un fenomeno del tutto normale, di cui il medico ti avvertirà in anticipo.

Se il paziente non ha controindicazioni all'uso di questa tecnica, il medico curante consiglierà diverse sessioni, in alcuni casi saranno necessarie fino a dieci visite.

Vale anche la pena aggiungere che i medici spesso raccomandano tale trattamento per prevenire lo sviluppo della malattia. Perché grazie alla camera a pressione tutta l'attività vitale di batteri e virus nocivi viene completamente distrutta.

Qualsiasi portale medico o libro di consultazione ti dirà che l'ossigenazione iperbarica è una procedura fisioterapica basata sull'uso dell'ossigeno (O2) ad alta pressione. Le indicazioni per l'uso di questo metodo sono condizioni associate a disturbi del metabolismo dei tessuti, comprese le malattie vascolari - malattia dell'arteria aterosclerotica o ulcere trofiche con vene varicose. Scopriamo su cosa si basa l'effetto dell'ossigenazione iperbarica (HBO), come e dove viene effettuata, le recensioni a riguardo e quali attrezzature dovrebbero avere i reparti HBO.

Nozioni di base sull'effetto terapeutico

Come è noto, l'ipossia si basa su una diminuzione della pressione parziale dell'ossigeno (pO2) nei tessuti del corpo. Ciò può verificarsi a causa di un deterioramento della funzione di trasporto del gas dell'emoglobina o a causa di disturbi della respirazione esterna. Inoltre, una diminuzione della pO2 tissutale si osserva in caso di disturbi circolatori: aterosclerosi delle arterie alimentate o con eccessivo ristagno di sangue, come, ad esempio, nel caso delle vene varicose degli arti inferiori. E la questione principale da risolvere nel trattamento di qualsiasi forma di ipossia è come aumentare la pO2 nei tessuti.

In molti casi, il principio terapeutico dell’ossigenoterapia iperbarica è quello di aumentare significativamente la pO2 nei fluidi biologici. Con l'ossigenazione iperbarica, la capacità di ossigeno del sangue aumenta a causa della saturazione del plasma con O2. In questo caso il plasma sanguigno diventa in grado di fornire ossigeno ai tessuti con la stessa efficacia dei globuli rossi, cioè dei globuli rossi. avviene una certa sostituzione della loro funzione di trasporto dell'ossigeno (cioè aumenta la capacità di ossigeno del sangue). Allo stesso tempo, in condizioni normali, il trasporto di O2 da parte del plasma non viene praticamente effettuato.

Durante l'ossigenazione iperbarica, l'ossigeno viene fornito ad una pressione superiore a 1 atmosfera. In queste condizioni si verifica una relazione diretta tra la pO2 nella miscela inalata e l'aumento della pO2 nel plasma sanguigno e in altri fluidi biologici. Ciò porta ad un aumento significativo dell'intensità della diffusione di O2 nelle aree ipossiche dei tessuti. Inoltre la baroterapia con ossigeno aumenta notevolmente la distanza di trasporto dell'O2, il che è particolarmente importante in caso di disturbi della circolazione periferica dovuti ad aterosclerosi vascolare o vene varicose.

Il trattamento viene effettuato con una maggiore pressione dell'ossigeno in camere a pressione.

Pertanto, un aumento della pO2 nei tessuti durante l'iperbaria soddisfa i loro bisogni metabolici ed elimina lo stato ipossico, indipendentemente dalla causa dell'ipossia. Pertanto, le indicazioni per l'uso di questo metodo sono tutte le forme di carenza di ossigeno:

• Respiratorio.
• Vascolare.
• Tessuto.
• Misto.

Inoltre, in termini di velocità dell’effetto in caso di carenza di ossigeno, nessun altro metodo può essere paragonato all’HBOT.

Oltre all'effetto antiipossico descritto dell'ossigenazione iperbarica, la medicina moderna accetta anche la teoria dell'adattamento metabolico di A. N. Leonov. Secondo esso, l'iperossia è un irritante specifico. In risposta ad esso si sviluppano specifiche reazioni adattative: aumenta l'attività del sistema di difesa antiossidante endogeno; varie reazioni chimiche dipendenti dalla concentrazione di O2 vengono potenziate o inibite; Le riserve protettive del corpo vengono mobilitate.

Inoltre, è noto che i benefici dell’ossigenazione iperbarica si manifestano anche attraverso reazioni adattative aspecifiche, che coinvolgono la maggior parte dei sistemi corporei che si attivano in risposta ad un aumento della concentrazione di O2, ad esempio: il sistema nervoso centrale (SNC), endocrino, e sistemi cardiovascolari. È stato notato un effetto positivo dell'ossigenazione iperbarica sullo stato del sistema di coagulazione del sangue in termini di riduzione della concentrazione di fibrinogeno e aumento dell'attività fibrinolitica. Questo fatto è un'ulteriore indicazione per prescrivere un metodo per alleviare l'ipossia tissutale sullo sfondo di malattie vascolari arteriose o vene varicose.

Di particolare importanza è l'effetto dannoso della baroterapia con ossigeno sui microrganismi, in particolare sulla flora anaerobica. È stato dimostrato che l'O2 interrompe i processi vitali dei microrganismi e riduce la loro resistenza agli antibiotici.

Quando l’HBOT è necessario o controindicato?

Considerando i potenti effetti antiipossici, adattativi, fibrinolitici e antibatterici dell’ossigenazione iperbarica, sono indicate per l’uso isolato del metodo le seguenti malattie:

• Infezione anaerobica chirurgica (cangrena gassosa).
• Avvelenamento con monossido di carbonio, barbiturici e altre sostanze tossiche.
• Danni ai vasi cerebrali, coronarici o periferici, vene varicose degli arti inferiori.
• Malattia da decompressione ed embolia gassosa.
• Sindrome da incidente.

Asfissia dei neonati.

• Ferite a lungo termine che non guariscono e ulcere trofiche nel diabete mellito, lesioni vascolari aterosclerotiche o vene varicose.
• Brucia la malattia.

La baroterapia con ossigeno ha un effetto dannoso sui microrganismi.

In questo caso sono indizi assoluti la cancrena gassosa, l'avvelenamento da monossido di carbonio o acido senile e la malattia da decompressione. Negli altri casi, le indicazioni sono determinate a discrezione del medico curante.

Separatamente vorrei sottolineare i benefici della baroterapia con ossigeno nel trattamento della patologia vascolare causata dall'angiopatia diabetica e dalle vene varicose. Queste condizioni, pur non essendo indicazioni assolute al trattamento in camera pressurizzata, sono causate da grossi cambiamenti nella parete vascolare che impediscono l'apporto di O2 ai tessuti. I principali cambiamenti si verificano nella membrana capillare, che si stratifica e si ispessisce 5, e talvolta 8-10 volte. Si nota la sua divisione in strati, tra i quali si trovano le fibre di collagene. L'ipossia tissutale derivante da questi cambiamenti provoca cambiamenti distruttivi fino allo sviluppo di un processo cancrenoso-necrotico. A questo proposito, anche le ulcere trofiche causate da danno vascolare nel diabete mellito e nelle vene varicose possono essere considerate un argomento convincente per l’indicazione all’ossigenazione iperbarica.

Una delle controindicazioni sono le gravi malattie infiammatorie polmonari.

In alcuni casi, l’ossigenoterapia iperbarica viene utilizzata in combinazione con altri metodi. Per il suo uso combinato possono esserci le seguenti indicazioni:

• In combinazione con circolazione artificiale e ipotermia: durante interventi al cuore e ai grossi vasi.
• In combinazione con circolazione artificiale, ipotermia ed emodialisi: per aborti settici, peritonite.
• In combinazione con radiazioni ionizzanti, chemioterapia regionale: per neoplasie maligne.

Le controindicazioni alla baroterapia con ossigeno includono:

• Ipertensione arteriosa con numeri di pressione alta.
• Epilessia.
• Malattie dell'orecchio medio e dei seni paranasali.
• Gravi malattie infiammatorie polmonari.
• Malattia respiratoria acuta.
• Alcuni disturbi mentali, come la claustrofobia.

Se vi sono indicazioni assolute per il trattamento in una camera pressurizzata, ma per altri motivi la procedura è controindicata, alcune controindicazioni possono essere attenuate con i farmaci, ad esempio utilizzando l'anestesia generale nei pazienti con claustrofobia. Le recensioni di questa misura forzata sono per lo più positive.

In assenza di controindicazioni, l’ossigenoterapia iperbarica è generalmente ben tollerata. Tuttavia, si dovrebbe essere consapevoli del possibile sviluppo di complicazioni, come la provocazione di processi patologici latenti, barotrauma e intossicazione da ossigeno. Nelle prime fasi dell'azione dell'ossigeno si osserva un restringimento dei vasi sanguigni nei polmoni, nel cervello e nel cuore. Tuttavia, con l'intossicazione da ossigeno, si osserva una dilatazione dei capillari e un aumento del flusso sanguigno nei tessuti. Il danno dell'intossicazione da ossigeno è il danno alle cellule endoteliali vascolari e il loro gonfiore, che porta alla stasi, all'aumento della viscosità e della densità del sangue. Pertanto, in caso di vene varicose e altre patologie del sistema microvascolare, l'attuazione impropria della procedura può causare ulteriori danni.

Come viene eseguita la procedura?

L'ossigenazione iperbarica viene effettuata in un apparato speciale nel dipartimento HBO: una camera a pressione. Si tratta di una capsula trasparente sigillata dove il paziente viene posto sdraiato. La camera iperbarica può essere monoposto o progettata per più persone contemporaneamente. Nelle camere a pressione multiposto è possibile posizionare anche le attrezzature della sala operatoria ed eseguire interventi chirurgici.

Esistono due tipi di effetti della camera di ossigeno iperbarica:

• Quando esposta all'inalazione, la miscela di gas è composta per il 99% da ossigeno e per circa l'1% da azoto.
• Con esposizione generale, la composizione dell'ossigeno in un'unica camera a pressione nella miscela di gas è del 100%.

In un'unica camera a pressione, il paziente viene posizionato su un lettino che si muove su rotaie. All'inizio della sessione, l'infermiera inizia ad aumentare lentamente la pressione nella camera e ad introdurre ossigeno. In questo momento possono verificarsi una sensazione di pienezza nelle orecchie e un disagio generale. Poiché la camera iperbarica consente al paziente di comunicare liberamente con il personale medico, lo stato di disagio potrà essere segnalato e la pressione del gas verrà temporaneamente ridotta.

Una volta che la pressione raggiunge il livello target, al paziente viene chiesto di indossare una maschera che eroga O2 al 100%. La pressione durante la sessione viene aumentata a 2-3 atmosfere, che corrisponde approssimativamente ad un tuffo in mare di 6-12 metri. Pertanto, di solito non si verificano sensazioni particolari durante la procedura. Tuttavia, il personale medico deve essere in grado di riconoscere i segni di una “overdose” di O2 tossico in questo momento.

L'iperbaria dura da 30 minuti a 1 ora. Al termine della seduta, la pressione nella camera viene gradualmente ridotta alla normalità. Dopo la procedura, il paziente può tornare a seguire il regime prescritto.

Quando si avvia la procedura, è possibile che si avverta una sensazione di chiuso nelle orecchie e un disagio generale.

Dove viene eseguito l'HBOT e quanto costa?

L'ossigenazione iperbarica viene effettuata nelle istituzioni mediche che dispongono di dipartimenti HBO. Tali filiali esistono ufficialmente in Russia dal 1975, sebbene il metodo abbia iniziato ad essere utilizzato quasi 10 anni prima. Ma fu nel 1975 che fu emessa l'ordinanza del Ministero della Sanità dell'URSS "Sullo sviluppo dell'ossigenazione iperbarica nel paese", che approvò lo standard per il funzionamento di un dipartimento di questo tipo. Nonostante da allora sia stata accumulata una significativa esperienza internazionale nel campo della medicina iperbarica, numerose disposizioni di questa norma sono ancora attuali.

I requisiti per le attrezzature tecniche e la sicurezza di tali reparti sono piuttosto elevati, il che porta a una limitazione significativa del numero di istituti medici con capacità di baroterapia con ossigeno. Ad esempio, a Mosca esiste un numero abbastanza limitato di cliniche che dispongono di un reparto di ossigenazione iperbarica. I loro prezzi variano notevolmente.

Nella tabella sono indicati i nomi di alcune cliniche e il prezzo dell'ossigenoterapia iperbarica.

Istituzione medica	Prezzo, strofina.
OAO "Medicina"
Ospedale clinico pediatrico intitolato a Semashko
Ufficio centrale di progettazione dell'aviazione civile
FMBC che prende il nome da AI Burnazyan
Ospedale Clinico della città n. 1 im. N. I. Pirogova
TsKB UDPRF
FSCC FMBA
NII SP im. N.V.Sklifosovsky

Pertanto, l'ossigenoterapia iperbarica è un metodo di trattamento fisioterapico basato sull'inalazione di O2 in una camera sigillata con una pressione superiore a 1 atmosfera. L’ossigenoterapia iperbarica (HBOT) può essere utilizzata per trattare un’ampia gamma di malattie. Le indicazioni per il suo utilizzo includono ulcere trofiche causate da malattie arteriose o vene varicose. La terapia è facilmente tollerata con una corretta regolazione della camera di pressione e presenta un numero limitato di controindicazioni. Tuttavia, gli elevati requisiti di sicurezza e le attrezzature per i reparti HBOT limitano la capacità delle cliniche di aprire tali reparti.

Esistono molti metodi fisioterapici che possono alleviare le condizioni del paziente in condizioni gravi di varia natura. L'ossigenoterapia iperbarica aiuta i pazienti a far fronte a lesioni, patologie cardiache, obesità e altre malattie. In questo caso viene utilizzata un'attrezzatura medica speciale: una camera iperbarica.

Cos’è l’ossigenoterapia iperbarica

Una procedura medica chiamata ossigenoterapia iperbarica (HBOT) prevede l'arricchimento delle cellule del corpo con ossigeno. Questa manipolazione viene eseguita in una speciale camera a pressione. L'essenza del metodo è fornire ossigeno in una camera iperbarica a posto singolo sotto una pressione superiore alla pressione atmosferica. Il dosaggio dell'ossigeno viene calcolato individualmente per ciascun paziente specifico per evitare disagi e reazioni avverse. Sfumature:

• Si ritiene che dopo la procedura il corpo del paziente sintetizzi più attivamente sostanze utili che garantiscono il corretto funzionamento di organi e sistemi.
• Durante la procedura, il bisogno di ossigeno del corpo viene soddisfatto.
• Si ritiene che l'ossigenazione iperbarica abbia un effetto benefico sul benessere generale del paziente e aumenti l'aspettativa di vita.

Indicazioni all'ossigenoterapia iperbarica

Questo metodo è considerato un trattamento efficace per molti disturbi. Indicazioni per l'uso dell'ossigenazione iperbarica:

• malattie del sistema cardiovascolare (miocardite, cardiosclerosi, ischemia miocardica);
• problemi circolatori;
• aterosclerosi dei vasi periferici e del cervello;
• alterato afflusso di sangue alla retina (retinopatia);
• Malattia di Raynaud (patologia accompagnata da ridotto afflusso di sangue ai piedi e alle mani);
• diabete;
• tireotossicosi (aumento persistente della quantità di ormoni tiroidei);
• osteomielite (disturbi purulento-necrotici che si verificano nel midollo osseo e nelle ossa);
• sindrome dei postumi di una sbornia;
• impotenza, infertilità, prostatite;
• preparazione prima dell'intervento chirurgico o recupero dopo l'intervento chirurgico;
• patologie digestive (ulcere, gastriti, altre malattie del tratto gastrointestinale);
• obesità;
• malattie dell'udito;
• ipossia fetale intrauterina (una sindrome in cui vi sono disturbi nello sviluppo fetale associati alla mancanza di ossigeno);
• Conflitto Rh (risposta immunitaria umorale del corpo materno con un fattore Rh negativo agli antigeni eritrocitari del feto con un fattore Rh positivo);
• ferite purulente, ulcere trofiche;
• vene varicose e altre patologie vascolari;
• malattie da radiazioni;
• invecchiamento, alleviando l'affaticamento dopo un grave sovraccarico nervoso o fisico;
• misure riabilitative dopo encefalopatia, ictus, sclerosi multipla;
• patologie del fegato, dei reni e delle vie urinarie.

Controindicazioni

Esistono numerose controindicazioni all’ossigenoterapia iperbarica. Questi includono le seguenti patologie:

• tumori oncologici;
• epilessia (a causa della possibilità di un attacco epilettico, comparsa di convulsioni);
• ipertensione arteriosa (aumento persistente della pressione sanguigna da 140/90 mm Hg);
• ascessi ed ematomi;
• disturbi ai polmoni (ad esempio cisti), infiammazione dei polmoni (polmonite) in qualsiasi forma;
• lesioni purulente che non hanno subito drenaggio;
• infiammazione degli organi ENT, polipi;
• emorragie nel cervello;
• intolleranza a grandi quantità di ossigeno;
• patologie virali, respiratorie;
• febbre che non risponde al trattamento farmacologico;
• paura degli spazi chiusi (claustrofobia).

Preparazione all'ossigenoterapia iperbarica

Prima di prescrivere, il medico deve indirizzare il paziente a condurre studi preliminari per identificare controindicazioni. Il paziente è tenuto a visitare un neurologo, un medico ORL e a sottoporsi a esami del sangue. Inoltre, sono necessari la radiografia del torace e l'ECG (elettrocardiografia). Durante la procedura, la pelle del paziente deve essere pulita, senza prodotti medicinali o cosmetici. È vietato l'uso di creme, smalti per unghie o capelli, oli, profumi, nonché gioielli, orologi, occhiali.

Come viene eseguita la procedura?

Durante la manipolazione, il paziente si trova in una speciale capsula singola in posizione orizzontale. In questo caso, il paziente dovrebbe sdraiarsi tranquillamente e respirare regolarmente. Il medico avverte in anticipo sulla natura delle possibili sensazioni (ad esempio, potrebbe apparire una congestione nelle orecchie). La durata della seduta varia da 20 minuti a 1 ora, il corso del trattamento, a seconda dell'obiettivo perseguito, varia da 5 a 25 sedute.

L’ossigenoterapia iperbarica è una procedura medica e deve essere prescritta da un medico. La sua essenza risiede nella seguente sequenza:

1. compressione (aumento della pressione nella camera);
2. isopressione (esposizione alla massima pressione);
3. decompressione (riducendo il livello di pressione alla normalità).

L’effetto dell’ossigenoterapia iperbarica è quello di aumentare la capacità di ossigeno del sangue. Allo stesso tempo, viene regolata la pressione nella miscela di gas in entrata, il che aiuta a regolare la quantità di ossigeno negli alveoli e negli ambienti interni del corpo. Durante la seduta possono comparire segni di intossicazione da ossigeno. Il tempo per lo sviluppo di questi segni dipende da molti fattori:

• condizioni di temperatura;
• concentrazioni di anidride carbonica;
• umidità dell'aria;
• condizioni del sistema nervoso centrale;
• caratteristiche individuali del corpo, ecc.

Di norma, i sintomi iniziali dell'intossicazione da ossigeno sono la comparsa di focolai di attività convulsiva e cambiamenti nella conduzione cardiaca. Allo stesso tempo, il polso e la respirazione aumentano. Se vengono rilevati i primi segni di avvelenamento da ossigeno, è necessario eseguire la decompressione e trasferire il paziente alla respirazione di aria normale. Se possibile, al paziente dovrebbe essere consentito di respirare con la consueta miscela d'aria prima che la pressione diminuisca.

risultati

Questa manipolazione è una procedura medica. Aiuta a raggiungere i seguenti risultati:

• arresto dell'emorragia cerebrale, ipossia (mancanza di ossigeno);
• guarigione di lesioni estese, lesioni purulente, trofiche;
• sollievo dal diabete mellito, patologie acute del tratto gastrointestinale;
• ripristino dell'udito;
• migliorare l'effetto farmacologico durante l'assunzione di antibiotici, glicosidi cardiaci;
• assistenza nel trattamento dei disturbi nervosi;
• misure di rianimazione per insufficienza renale ed epatica;
• eliminazione dell'ischemia (indebolimento della circolazione sanguigna), ipossia delle estremità;
• trattamento delle malattie urologiche;
• aumentare l'attività antiossidante dei polmoni;
• recupero dopo l'intervento chirurgico, avvelenamento (farmacologico, alimentare);
• malattie neurologiche associate a flusso sanguigno alterato;
• ringiovanimento dell'organismo nel suo insieme, sollievo delle condizioni fisiche, aumento/normalizzazione della risposta immunitaria;
• migliorare le prestazioni del paziente.

Nel cuore di G. circa. risiede nell'aumento della pressione parziale dell'ossigeno (pO 2) nei mezzi liquidi del corpo (plasma, linfa, fluido tissutale). Ciò porta ad un corrispondente aumento della loro capacità di ossigeno ed è accompagnato da un aumento della diffusione dell’ossigeno nelle aree ipossiche dei tessuti, che consente di soddisfare pienamente il bisogno di ossigeno dei tessuti. L'azione di G. si manifesta più pienamente in assenza di disfunzione del sistema circolatorio. L'effetto terapeutico di G.o. a causa della capacità di compensare il debito di ossigeno del corpo in caso di insufficienza della respirazione esterna, funzione di legame dell'ossigeno del sangue, carenza di apporto sanguigno regionale o generale, ecc.

Alle normali reazioni del corpo all'azione di G. o. includono respirazione più lenta e profonda, frequenza cardiaca più lenta, diminuzione della gittata cardiaca e del volume del flusso sanguigno negli organi e aumento della resistenza vascolare periferica. Tuttavia, a volte (di solito nelle prime 1-3 sedute) possono comparire segni di intossicazione da ossigeno sotto forma di irritazione del sistema nervoso centrale. (convulsioni) o disturbi della funzionalità polmonare (mancanza di respiro, cianosi), che sono associati ad una maggiore sensibilità individuale dei pazienti all'ossigeno. In tali casi è sconsigliato proseguire il corso di G.o. Altre controindicazioni all'uso di G.o. sono la presenza di cavità chiuse e non drenabili nel polmone (ascesso) e in altri tessuti e organi, forme gravi di ipertensione arteriosa o qualsiasi altra storia di attacchi convulsivi, ostruzione delle tube uditive, . Questi sono relativi e la maggior parte di essi può essere eliminata, ad esempio, mediante il drenaggio o le cavità polmonari, l'uso di antipsicotici, ecc.

L’ossigenoterapia iperbarica può essere utilizzata per trattare varie malattie. Quindi, con lesioni obliteranti delle arterie periferiche di G. o. consente di aumentare il volume di ossigeno che passa attraverso i tessuti ischemici in condizioni di ridotto flusso sanguigno. Nel trattamento delle infezioni chirurgiche (sepsi, peritonite, ascessi dei tessuti molli, organi interni, ecc.) G. o. influenza attivamente alcuni parametri dell'omeostasi e modifica le proprietà biologiche degli agenti infettivi, in particolare degli anaerobi (anaerobi) . È indicato l'uso di G.o. in gravi lesioni cerebrali traumatiche come mezzo patogenetico per compensare l'ipossia cerebrale, nel periodo acuto di gravi arti aperti per prevenire un processo suppurativo, nella malattia da ustione, ecc. In cardiologia G.o. utilizzato con successo per il trattamento della malattia coronarica, scompenso circolatorio in pazienti con malattia cardiaca reumatica (aiuta a migliorare la funzione contrattile del miocardio, ad aumentare la sua riserva funzionale). Andare. aumenta significativamente il livello dei processi rigenerativi nel tratto gastrointestinale nei pazienti con ulcere gastriche e duodenali, il che aiuta ad accelerare la cicatrizzazione delle ulcere nella maggior parte dei pazienti. Un metodo di trattamento promettente è l'uso di G. o. con malattie epatiche diffuse, in particolare con epatite virale acuta con sintomi di encefalopatia.

Accendendo G.o. nel complesso delle misure adottate per malattie purulento-distruttive dei polmoni (ascessi acuti e cronici, fistole tracheo- e broncopolmonari, empiema pleurico), nonché lesioni croniche non specifiche di questo organo (esacerbazioni lente di polmonite cronica, malattia polmonare cronica , eccetera.). fornisce un maggiore effetto terapeutico.

L'ossigenoterapia iperbarica è una componente efficace del trattamento complesso del diabete mellito scompensato. I migliori risultati sono stati osservati nei pazienti con malattia insulino-dipendente, grave e moderata, la cui durata non supera i 10 anni, con ipossiemia arteriosa, acidosi metabolica e disturbi del microcircolo.

Esperienza significativa nell'utilizzo di G.o. nella pratica dell'ostetricia, della ginecologia e della neonatologia ha mostrato la natura multifattoriale dei suoi effetti, principalmente come potente componente antiipossico della terapia e regolatore dei processi metabolici. Ad esempio, G. o., di regola, previene un esito sfavorevole del parto nelle donne in travaglio con grave sindrome ipossica, associata principalmente a patologie cardiovascolari. Opportunità di G.o. evidente nell'asfissia e in altre condizioni terminali dei neonati e dei bambini più grandi, in varie malattie infiammatorie purulente, epatiti e paresi intestinali, malattie emolitiche dei neonati, sordità neurosensoriale, ecc.

L'ossigenazione iperbarica viene utilizzata efficacemente per varie malattie nella pratica della neurologia e psichiatria, oftalmologia e odontoiatria, durante la radioterapia dei tumori, nonché nel trattamento di pazienti con avvelenamento da monossido di carbonio, embolia gassosa, shock settico, ecc.

In ambito barooperatorio sono indicati alcuni interventi chirurgici ricostruttivi, in primis quelli in cui non è esclusa la possibilità che il paziente sviluppi un coma ipossico (ricostruzione plastica della trachea, interventi sul tronco vascolare brachiocefalico, correzione di alcuni difetti del cuore malattia).

Bibliografia: Petrovsky B.V. e Efuni S.N. Fondamenti di ossigenazione iperbarica, M., 1976; Guida all'ossigenoterapia iperbarica, ed. S.N. Efuni, M., 1986.

1. Piccola enciclopedia medica. - M.: Enciclopedia medica. 1991-96 2. Pronto soccorso. - M.: Grande Enciclopedia Russa. 1994 3. Dizionario enciclopedico dei termini medici. - M.: Enciclopedia sovietica. - 1982-1984.

Scopri cos'è "ossigenazione iperbarica" ​​in altri dizionari:

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Libri

• Chirurgia pediatrica. Versione breve del manuale nazionale, Razumovsky Alexander Yuryevich, Polyaev Yuri Aleksandrovich, Dronov Anatoly Fedorovich, La breve edizione del manuale nazionale è stata scritta tenendo conto dei progressi significativi nella moderna chirurgia pediatrica. Le più recenti tecniche di imaging patologico sono presentate in modo conciso e chiaro... Categoria: Chirurgia. Ortopedia Collana: Guida nazionale.Versione breve Editore: