Funzioni del digiuno. digiuno, struttura e funzione del digiuno e dell'ileo

E si trova accanto a . L'organo ha preso il nome dal fatto che anatomisti e fisiologi, studiando materiale cadaverico, hanno sempre trovato l'intestino cavo o vuoto "magro".

La sezione prossimale dell'organo in esame è inattiva, perché fissata dalla piega dell'intestino precedente (duodeno 12) e. All'esterno, l'intestino è ricoperto da un peritoneo viscerale esclusivamente su ciascun lato (intraperitoneale) e presenta anche un mesentere, simile al duodeno.

Quando proiettato sulla parete addominale dalla parte anteriore, il digiuno si trova nella regione del basso addome nella sua sezione superiore sinistra e nella regione dell'ombelico. Il posizionamento del loop è orizzontale. L'intestino, essendo la parte originaria dell'intestino tenue, ha una lunghezza compresa tra 2,5 e 3 m negli adulti.

Dal punto di vista scheletrico, questo organo è situato a livello della 1a e 2a vertebra lombare. La flessura duodenale-digiunale funge da inizio dell'intestino tenue e la sua fine lo è. Il volume dell'ansa del digiuno topograficamente si trova a sinistra nella fossa iliaca. Spesso gli scienziati medici combinano magro e come uno, poiché non presentano quasi differenze significative.

Il mesentere di questo organo è corto ed è una duplicazione dello strato viscerale del peritoneo. Nella regione di inserzione del mesentere l'intestino non è coperto dal peritoneo.

Il digiuno è un organo cavo a muscolatura liscia. L'orizzontale esterno e l'interno dell'anulare (circolare) sono 2 strati muscolari a tutti gli effetti che sono lisci nella loro classificazione. Una caratteristica dell'organo è che singole cellule muscolari lisce si trovano anche nella mucosa del digiuno. L'organo ha un diametro minore e si trova a sinistra, mentre l'ileo a destra.

Dall'interno la parete ha un aspetto opaco e vellutato ed è ricoperta da numerosi villi. Sono escrescenze della mucosa intestinale e misurano circa 1 mm di lunghezza. Rappresentato da un epitelio cilindrico, i plessi capillari e linfatici si aprono all'estremità dei villi. I carboidrati vengono assorbiti attraverso i capillari, i grassi vengono assorbiti attraverso i vasi linfatici. L'acidità nel digiuno è neutra o leggermente alcalina, con un pH medio di 7-8.

La topografia stratificata degli strati del digiuno è la seguente (dall'interno verso l'esterno):

Funzioni

• digestivo. È dovuto al fatto che in questa sezione dell'intestino tenue, oltre alla digestione, avviene anche la digestione parietale, che avviene nei microvilli sotto l'influenza degli enzimi digestivi;
• Il motore(o trasporto). Il chimo, entrando nel digiuno, viene trasportato nelle sezioni successive dell'intestino per ulteriori lavorazioni;
• Endocrino. Nella parete del digiuno vengono prodotti ormoni peptidici che possono influenzare altri sistemi del corpo umano;
• Secretario. La funzione è fornita grazie all'attività della mucosa che produce il succo intestinale.

digiuno, digiuno e ileo, ileo, - sono contenuti nella parte media e inferiore della cavità addominale, sono ricoperti di peritoneo su tutti i lati (intraperitoneale) e hanno un mesentere, mesenterio. La parte iniziale del digiuno è inattiva a causa del breve mesentere e della fissazione della flessura duodenale vuota. Le anse del digiuno si trovano orizzontalmente nella parte superiore sinistra del piano inferiore della cavità addominale e nella regione ombelicale, regio umbilicalis. Le anse dell'ileo si trovano verticalmente nel ventre, nella regione ipogastrica, nella fossa iliaca destra e nella cavità pelvica. Il segmento distale dell'ileo sfocia. A una distanza di circa 1 m dalla sua estremità, può esserci un processo lungo 5-7 cm - il diverticolo dell'ileo (Meckel), diverticolo ileo (Meckeli), - un'anomalia congenita che si verifica nel 2% degli individui (Richard M. Mendelson, 1996) e porta ad infiammazione acuta, melena, volvolo. Le anse dell'intestino tenue sono ricoperte anteriormente da un omento; a destra - ascendente; in alto - trasverso, a sinistra - colon discendente. Dietro le anse del vuoto e dell'ileo sono adiacenti al peritoneo parietale. A sinistra e in basso, le anse dell'intestino tenue sono adiacenti e nella cavità pelvica - alla vescica, nel retto negli uomini e nelle donne - all'utero. L'intestino vuoto si distingue dall'ileo per le seguenti caratteristiche: ha un diametro maggiore (4-6 cm) rispetto all'ileo (3-3,5 cm). La parete del digiuno è più spessa, il suo colore è più rosso, la mucosa forma più pieghe e villi.
La struttura dell'intestino tenue. La parete dell'intestino tenue è composta da quattro strati:
- Mucosa, tunica mucosa;
- Sottomucosa, tela sottomucosa;
- Muscolare, tunica muslularis;
- Sieroso, tunica sierosa.
membrana mucosa, tunica mucosa, - è formata da un epitelio cilindrico e prismatico monostrato, sottomucosa e placca muscolare. Il rilievo della mucosa ha un caratteristico aspetto vellutato. Ciò è dovuto alla presenza di pieghe circolari, villi intestinali e cripte. Nell'intestino tenue ci sono circa 650-700 pieghe; la loro lunghezza raggiunge 5 cm, altezza - 8 mm. Oltre alle pieghe circolari, è presente una piega longitudinale, plica longitudinalis duodeni, che ha origine sulla parete sinistra della parte discendente e termina con una grande papilla (Vatera), papilla duodeni major (Vateri). Su di esso, un'apertura comune apre il dotto biliare e pancreatico articolare. Questo è un punto di riferimento della differenza nella pratica chirurgica.
villi intestinali, villi intestinales, - è una sporgenza a forma di dito della mucosa senza sottomucosa. Nell'intestino tenue ce ne sono circa 4-5 milioni, il cui scopo principale è l'assorbimento di proteine, grassi, carboidrati e l'aumento delle superfici di assorbimento e di secrezione dell'intestino tenue. Nel duodeno e nel digiuno possono essercene 30-40 per 1 mm2. Ogni villo nella sua composizione ha vasi sanguigni e linfatici che formano reti vascolari e nervi. L'attività dei villi è regolata dall'azione dell'ormone villichinina.
La superficie dei villi è ricoperta da un unico strato di epitelio cilindrico, in cui si distinguono tre tipi di cellule: epiteliociti intestinali con bordo striato, cellule caliciformi (enterociti) che producono muco e un piccolo numero di cellule enteroendocrine.
Il ruolo dei microvilli non si limita a questo: contengono un gran numero di enzimi attivi coinvolti nella disgregazione (digestione parietale) e nell'assorbimento dei nutrienti. Le cripte intestinali, o ghiandole, cryptae intestinales sen glandulae Lieberkuchni, sono recessi tubolari dell'epitelio nel proprio strato della mucosa. La loro lunghezza raggiunge 0,5 mm; 1 mm2 rappresenta fino a 100 cripte. La maggior parte di essi si trova nel duodeno e nel digiuno, meno nell'ileo. La superficie totale delle cripte nell'intestino tenue è di 14 m2. il cibo che entra nell'intestino tenue viene digerito non solo nella cavità intestinale, ma anche tra i microvilli e nelle cripte. Nella sottomucosa della mucosa, accumuli di tessuto linfoide formano singoli noduli linfoidi solitarii e noduli linfoidi affollati [follicoli], linfoidei noduli aggregati (Peyeri).
I singoli follicoli sono distribuiti uniformemente lungo l'intera lunghezza dell'intestino tenue, il loro diametro varia da 0,5 a 3 mm. I follicoli affollati sono lunghi da 2 a 12 cm e larghi da 1 a 3 cm e sono contenuti nella mucosa ileale opposta all'inserzione mesenterica. Il numero totale di follicoli linfoidi affollati varia da 20 a 30.
Sottomucosa, tela sottomucosa, duodeno e digiuno iniziale contengono un gran numero di ghiandole duodenali tubolari ramificate, ghiandole duodenali, che producono succo intestinale. Insieme a questo, l'intestino tenue contiene un gran numero di ghiandole intestinali tubolari semplici, le ghiandole intestinali, che producono succo e muco intestinale. Inoltre, le grandi ghiandole digestive - fegato e pancreas - svolgono un ruolo importante nella formazione del succo intestinale.
Membrana muscolare, tunica muscolare, - è costituito da fibre muscolari lisce longitudinali e circolari. Lo strato circolare è sviluppato. Tra gli strati c'è uno strato di tessuto connettivo non formato, in cui passano le reti vascolari e il plesso nervoso. La funzione principale della membrana muscolare è mescolare il cibo nel lume intestinale e spingerlo in direzione distale. Ciò è ottenuto dagli strati longitudinali e circolari della parete intestinale. I fasci di fibre muscolari lisce di entrambi gli strati sono orientati a spirale ed effettuano movimenti di due tipi: pendolo - dovuto a contrazioni ritmiche variabili degli strati longitudinali e circolari; peristaltico - dovuto alle contrazioni coordinate di entrambi gli strati.
Membrana sierosa, tunica sierosa, - è un foglio peritoneale viscerale che copre il vuoto e l'ileo da tutti i lati e forma il mesentere, il mesenterio.

Questo budello ha un altro nome: vuoto. Ha ricevuto questo nome perché i patologi lo trovano sempre vuoto quando aprono un cadavere.

Cos'è questo organo?

Il digiuno si trova nell'intestino tenue. È delimitato su entrambi i lati dal duodeno e dall'ileo. La sua lunghezza può raggiungere i 3 metri. Si trova ad anello: a sinistra della parte centrale dell'addome fino alla regione ombelicale e alla fossa iliaca a sinistra. La posizione è solitamente orizzontale, ma può essere obliqua e nell'iliaca verticale.

1. Villi intestinali.
   

• il primo ha un diametro maggiore (da 4 a 6 cm e per l'iliaco da 3 a 3,5 cm);
• confuso ha una parete più spessa e un colore più rosso;
• la sua mucosa contiene più pieghe e villi.

Il digiuno vuoto ha una parete composta da 4 componenti:

1. Membrana mucosa. È costituito da epitelio di tipo cilindrico o prismatico in uno strato. Si basa sulla sottomucosa e su una placca muscolare. La superficie di questa conchiglia è vellutata. Ha pieghe sotto forma di cerchi e villi intestinali. In totale, ci sono circa 700 pieghe nell'intestino tenue, ciascuna lunga circa 5 cm e alta 8 cm.Il duodeno ha una piega longitudinale, che aiuta a distinguerlo dall'intestino vuoto durante l'intervento.
2. Villi intestinali.
   Sono sporgenze della mucosa sotto forma di dita. Non hanno una base sottomucosa. In totale, nell'intestino tenue ce ne sono circa 5 milioni. Con il loro aiuto, alcune sostanze vengono assorbite durante l'alimentazione (ad esempio proteine ​​e grassi). Nel digiuno ci sono circa 35 villi di questo tipo per 1 mm quadrato. Ciascuno di essi contiene nella sua composizione vasi sanguigni: sangue e linfa. Con il loro aiuto si formano reti di vasi e nervi. Il loro lavoro è monitorato dall'ormone villichinina. L'epitelio cilindrico in uno strato copre ciascun villo. Le sue cellule sono epiteliociti, enterociti ed enteroendocrine. I compiti funzionali dei villi comprendono anche la scomposizione e l'assorbimento del cibo dovuto al contenuto di enzimi.
3. Base sottomucosa. È comune al duodeno e all'inizio del digiuno. Ha molte ghiandole che producono succo e muco intestinale.
4. Guaina muscolare. È costituito da fibre muscolari: longitudinali e circolari. Il suo compito è mescolare il cibo che è entrato e spostarlo ulteriormente.

C'è un altro guscio: sieroso. Si tratta di uno strato di peritoneo che funge da rifugio per l'intestino vuoto e l'ileo adiacente. Forma un mesentere, una piega mediante la quale l'intestino tenue è attaccato da dietro alla parete dell'addome.

Come si manifestano le patologie legate al digiuno?

Il processo di digestione è associato al digiuno umano. In esso, il cibo viene digerito in una forma semplice di componenti costitutivi e inizia il processo di assorbimento. Diverse patologie di questo organo spesso manifestano quasi gli stessi sintomi. Quando vengono diagnosticati, tutti questi disturbi vengono chiamati uguali: una sindrome associata a un assorbimento compromesso.

I sintomi della malattia non dipendono dalla sua origine. Solitamente sono i seguenti:

• varie violazioni della defecazione;
• brontolio nella cavità addominale;
• flatulenza;
• dolore all'addome, soprattutto all'ombelico o a destra, spesso alla bocca dello stomaco.

A volte il paziente ha la diarrea. Le sensazioni dolorose fanno male. Il paziente lamenta di scoppiare dall'interno. Il dolore scompare dopo la scarica di gas. Se si verifica uno spasmo nell'intestino, la persona avverte un dolore molto forte.

Oltre ai sintomi intestinali, si osservano anche segni extraintestinali. Ciò può essere perdita di peso, infiammazione della lingua e della bocca (a causa della mancanza di vitamine), crepe agli angoli della bocca, mancanza di emoglobina, secchezza delle fauci, perdita parziale della vista. I lividi compaiono spesso sul corpo del paziente. Le ossa diventano fragili, provocando frequenti fratture e dolore. Le donne soffrono di irregolarità mestruali e gli uomini di impotenza. Inizia la caduta dei capelli e la pelle si secca.

Il nome della malattia è composto da 2 parole latine che significano infiammazione del digiuno. La malattia si presenta in due varianti: infiammazione cronica e acuta.

La forma acuta è causata da:

Il nome della malattia è composto da 2 parole latine che significano infiammazione del digiuno. La malattia si presenta in due varianti: infiammazione cronica e acuta.

La forma acuta è causata da:

• agenti patogeni infettivi e virali;
• eccessiva assunzione di cibo e consumo eccessivo di alcol;
• tossine e veleni (ad esempio avvelenamento da funghi);
• una reazione allergica a un numero di alimenti (possono essere sia alimenti vegetali che alimenti animali).

La forma cronica di infiammazione è causata dai seguenti motivi:

• avvelenamento regolare con sostanze contenenti fosforo o piombo (di solito ciò accade nelle industrie pericolose);
• esposizione alle radiazioni degli ioni;
• allergia persistente a un prodotto consumato regolarmente, ma intollerabile dal paziente;
• uso eccessivo di farmaci o il loro uso a lungo termine.

Con l'infiammazione, la mucosa dell'intestino vuoto si gonfia e si infiamma. A questo punto non ha più la capacità di svolgere il suo lavoro nel sistema digestivo.

La forma acuta si manifesta molto più luminosa di quella cronica. Il paziente inizia a vomito grave, diarrea, brontolio nella cavità addominale. A poco a poco si sviluppa un malessere generale, appare il sudore freddo dovuto alla debolezza. La temperatura di solito aumenta, il paziente inizia ad avere la febbre. Se il caso è grave, è possibile un sanguinamento intestinale.

Nella forma cronica, il paziente soffre di un forte brontolio nell'addome, una sensazione di pienezza, nausea. Tutto ciò di solito si manifesta dopo aver mangiato.

Specificando la diagnosi, il medico esclude gradualmente malattie con sintomi simili: febbre tifoide, a volte influenza. Interrogando il paziente, lo specialista scopre la natura dell'infiammazione: allergica o tossica. Molto dimostra l'analisi del sangue e delle feci.

Nelle forme gravi, il trattamento è prescritto in ospedale. Il corso di trattamento è prescritto, a seconda dell'origine della malattia. Con tossici - lavaggi e lassativi, con farmaci infettivi che possono superare i microrganismi patogeni.

Quali altre patologie sono possibili

Spesso c'è un'ulcera digiunale. Può essere di diversi tipi:

• non specifico;
• idiopatico;
• peptico;
• trofico;
• girare.

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La struttura delle pareti dell'organo

1. vomito;
2. ossalgia (dolore osseo);
3. irritabilità;

• non specifico;
• idiopatico;
• peptico;
• trofico;
• girare.

I sintomi della malattia sono simili alle ulcere allo stomaco. Di solito ne soffrono gli uomini. La malattia è un'infiammazione della mucosa con un gran numero di ulcerazioni. Esiste una tale lesione dovuta a malattie del tratto gastrointestinale, non curate in tempo. Tale, ad esempio, come la candidosi del tratto. L'aumentata attività del succo prodotto dal pancreas, l'uso costante di farmaci provoca un'ulcera.

In casi frequenti, l'ulcera non si manifesta. Diagnosticato durante l'intervento chirurgico per qualsiasi patologia complicata.

Un paziente con questa diagnosi viene sottoposto a trattamento terapeutico in ospedale.

Le forme complicate di ulcere richiedono un intervento chirurgico.

Un'altra malattia non così comune, ma comunque spiacevole: i tumori. La maggior parte dei tumori sono benigni, ma esistono anche tumori maligni.

Se il tumore si sviluppa in un punto, il lume intestinale si restringe. I sintomi allo stesso tempo ricordano l'ostruzione intestinale: dolore, flatulenza, vomito. Se il tumore si sviluppa in tutto l'intestino, il paziente perde peso, ha anemia, l'intestino smette di assorbire il cibo e di digerirlo.

Il medico, dopo aver identificato la neoplasia, prescrive un metodo di trattamento: intervento chirurgico o chemioterapia.

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La struttura delle pareti dell'organo

Le pareti del digiuno hanno una struttura a tre strati: si tratta delle membrane sierose, muscolari e mucose. La sierosa è collegata alla muscolare sottostante tramite tessuto connettivo lasso, la base sottosierosa.

Il rivestimento muscolare è rappresentato da uno strato esterno di fibre muscolari lisce dirette longitudinalmente e da uno strato interno con una direzione circolare delle fibre. La mucosa è rappresentata da una copertura epiteliale, sotto la quale si trova la propria placca muscolare della mucosa e della sottomucosa.

La superficie della mucosa è piegata. Le pieghe hanno una direzione circolare. Il rivestimento interno dell'intestino presenta diverse formazioni significative: villi intestinali, cripte intestinali (ghiandole), follicoli linfatici.

Le funzioni dei villi del digiuno sono l'assorbimento dei nutrienti che sono stati digeriti nelle sezioni precedenti del tratto digestivo. Il digiuno contiene il maggior numero di villi, qui sono più sottili e più lunghi. Le funzioni della digestione parietale sono eseguite dai microvilli situati sulla superficie delle cellule epiteliali intestinali. I microvilli producono enzimi speciali che scompongono il cibo nei suoi componenti più semplici.

Le pieghe intestinali aumentano la superficie assorbente del digiuno. Alla loro formazione partecipa anche la sottomucosa. Le pieghe non scompaiono quando l'intestino viene disteso. La sottomucosa del digiuno nel suo spessore contiene singoli follicoli linfatici. Raggiungono la superficie della mucosa. In alcuni punti sono presenti gruppi di follicoli multipli, che svolgono tutti una funzione disinfettante e di barriera. In tutto il digiuno, la mucosa contiene semplici ghiandole tubolari che non raggiungono lo strato sottomucoso. Queste ghiandole producono il succo intestinale.

Patologia del digiuno e dell'intestino tenue

Le malattie del digiuno presentano sintomi comuni a tutte le patologie dell'intestino tenue nell'uomo. Tutti questi segni possono essere combinati sotto un'unica sindrome di malassorbimento (difficoltà di assorbimento). Di solito il paziente è preoccupato per i sintomi di dispepsia, brontolio nell'addome, flatulenza, gonfiore, accompagnato da dolore lungo l'intestino, frequente diarrea.

Le feci diventano più frequenti fino a 6 volte al giorno, il cibo non ha il tempo di essere digerito e nelle feci si notano residui non digeriti. Di sera, il paziente avverte gonfiore e brontolio, che scompariranno al mattino. Il dolore è più spesso disturbato nella regione epigastrica, nell'iliaca destra e nell'ombelicale, diminuisce dopo il passaggio dei gas. Il paziente avverte un forte dolore durante lo spasmo intestinale.

Perché il normale processo fisiologico di digestione e assorbimento di nutrienti, minerali e vitamine è disturbato, il paziente perde rapidamente peso, compaiono segni di anemia (capelli secchi e fragili, pelle secca, pallore, vertigini, palpitazioni). La carenza di vitamine si manifesta sotto forma di cecità notturna, secchezza della congiuntiva, anemia da carenza di folati, comparsa di screpolature agli angoli della bocca, frequenti malattie infiammatorie del cavo orale (stomatite, infiammazione della mucosa del lingua). L'ipovitaminosi ha molte manifestazioni, a seconda della mancanza dell'una o dell'altra vitamina nel corpo.

Spesso ai bambini viene diagnosticata una malattia genetica congenita dell'intestino tenue: la celiachia. La base del suo sviluppo è una carenza dell'enzima peptidasi coinvolto nella scomposizione del glutine. È una proteina di origine vegetale, presente in grandi quantità nei cereali. Il corpo di una persona malata non può digerire completamente questo componente alimentare, a seguito del quale si accumula nel lume intestinale, i prodotti della decomposizione hanno un effetto tossico sul rivestimento dell'intestino tenue, provocando il distacco della mucosa. Nel tempo, le pareti intestinali si assottigliano, la struttura dei villi e dei microvilli ne risente e, di conseguenza, tutti i livelli di digestione nell'intestino tenue. I sintomi della malattia sono comuni, ma con la celiachia sono più pronunciati:

1. diarrea debilitante, raramente stitichezza;
2. gonfiore e aumento della circonferenza dell'addome;
3. violazione dell'appetito dalla sua completa assenza alla bulimia (gola);
4. vomito;
5. il paziente ha un notevole ritardo nello sviluppo fisico;
6. ossalgia (dolore osseo);
7. irritabilità;
8. diminuzione dell'immunità, di conseguenza, frequenti infezioni virali e batteriche;
9. malattie allergiche (pelle e sistema respiratorio);
10. mancanza di vitamine, anemia, sanguinamento (solitamente nasale);
11. Raramente questi pazienti sono obesi.

L'avvelenamento a lungo termine dell'organismo con celiachia non riconosciuta porta allo sviluppo di stati di immunodeficienza secondaria e malattie concomitanti: diabete mellito di tipo 1, ritardo mentale, artrite (spesso di tipo reumatoide), insufficienza surrenalica, ulcere orali e intestinali, neoplasie di del cavo orale e dell'apparato digerente, febbre prolungata, malattie degli organi genitali femminili, infertilità, epilessia e schizofrenia.

Per ridurre il rischio di sviluppare queste malattie, si consiglia al paziente di aderire rigorosamente alla dieta dell'agliadina per tutta la vita. In questo caso, la dieta è il principale e unico metodo per trattare la malattia di base.

Alcune persone hanno un'altra patologia congenita legata alla fermentopatia. Questa è una carenza di disaccaridasi. La carenza più comune dell’enzima che scompone lo zucchero del latte è la lattasi. Un segno evidente della malattia è la diarrea dopo aver mangiato latticini. Le feci sconvolte sono accompagnate da altri sintomi: gonfiore, brontolio, flatulenza. L'aumento della formazione di gas porta allo stiramento delle pareti intestinali e alla comparsa di dolore. Un miglioramento del benessere si osserva quando si segue una dieta priva di latticini.

Con le malattie vascolari del corpo (principalmente con aterosclerosi e diabete), si verifica una violazione dell'afflusso di sangue all'intestino tenue, che influisce sul suo lavoro. I sintomi iniziano a disturbare il paziente dopo aver mangiato in 2-90 minuti. Questi sono dolori nella regione epigastrica, che si diffondono a tutto l'addome. La sindrome del dolore è molto intensa, il paziente ha paura di mangiare, evitando il ripetersi di episodi di dolore. Perde rapidamente peso, si sviluppano i suddetti segni di beriberi, carenza di minerali e sostanze nutritive. Inoltre, la malattia è accompagnata da disturbi delle feci, brontolii e gonfiore. A volte non c'è sindrome del dolore, vengono alla ribalta disturbi digestivi persistenti. La diagnosi delle lesioni vascolari dell'intestino si basa sul metodo che esclude tutte le possibili patologie del tratto digestivo che si adattano alla descrizione clinica.

Il trattamento di quasi tutte le malattie dell'intestino tenue si basa sulla dieta, nonostante la disponibilità di moderni farmaci altamente efficaci. Questa categoria di malattie è difficile da curare, quindi il medico e il paziente richiedono pazienza e perseveranza nel seguire i principi della terapia.

Il digiuno è una delle sezioni dell'intestino tenue, la cui lunghezza è di circa 4-5 metri. L'intestino tenue è costituito dal duodeno, seguito dal magro e solo successivamente dall'ileo. L'intestino è ricoperto su tutti i lati da una membrana chiamata peritoneo ed è attaccata alla parete posteriore dell'addome con l'aiuto del mesentere. Il digiuno umano si trova nella metà sinistra della cavità addominale. Viene proiettato sulla parete addominale anteriore nella regione ombelicale, sui lati dell'addome e anche nella fossa iliaca sinistra. Le anse intestinali si trovano in direzioni orizzontali e oblique. La lunghezza del digiuno è pari a 2/5 della lunghezza totale dell'intestino tenue. Rispetto all'ileo, il digiuno presenta pareti più spesse e un diametro maggiore del lume interno. Differisce anche nel numero di villi e pieghe che si trovano nel lume, nel numero di vasi, che sono maggiori, ma gli elementi linfoidi, al contrario, sono minori. Non ci sono confini chiari della transizione da una sezione dell'intestino all'altra.

Struttura muraria

Dall'esterno, l'intestino è interamente ricoperto da una membrana speciale. Questo è il peritoneo, che lo protegge e attenua l'attrito delle anse intestinali l'una contro l'altra. Il peritoneo converge nella parte posteriore dell'intestino per formare il mesentere del digiuno. È in esso che passano vasi e nervi, così come i capillari linfatici che nutrono l'intestino e portano via da esso non solo i nutrienti necessari all'organismo, ma anche i prodotti di decomposizione tossici, che poi neutralizzano il fegato.

Il secondo strato è il tessuto muscolare liscio, che a sua volta forma due strati di fibre. Le fibre longitudinali si trovano all'esterno e circolari dall'interno. Grazie alla loro contrazione e rilassamento, il chimo (alimento che è stato esposto ai principi attivi del tratto digestivo nelle sezioni precedenti) passa attraverso il lume intestinale e cede all'organismo tutte le sostanze benefiche. Il processo di successiva contrazione e rilassamento delle fibre è chiamato peristalsi.

Strato funzionalmente importante

I due strati precedenti forniscono la normale funzione e protezione, ma l'intero processo di assorbimento del cibo avviene negli ultimi due. Sotto lo strato muscolare c'è uno strato sottomucoso, è in esso che l'intestino magro ha capillari linfatici sanguigni, accumuli di tessuto linfatico. Lo strato mucoso sporge nel lume sotto forma di pieghe, grazie alle quali la superficie di aspirazione diventa più grande. Inoltre, i villi aumentano la superficie della mucosa, possono essere visti solo al microscopio, ma il loro ruolo qui è molto importante. Forniscono un apporto costante di nutrienti al corpo.

villi

I villi sono processi della mucosa, il cui diametro è solo di un millimetro. Sono ricoperti da un epitelio cilindrico e al centro si trovano i capillari linfatici e sanguigni. Inoltre, le ghiandole presenti nella mucosa secernono molte sostanze attive, muco, ormoni, enzimi, che contribuiscono al processo di digestione del cibo. La rete capillare penetra semplicemente nella mucosa e passa nelle venule, fondendosi, insieme ad altri vasi formano la vena porta, che trasporta il sangue al fegato.

La funzione del digiuno

La funzione principale dell'intestino è la lavorazione e l'assorbimento del cibo che è stato precedentemente elaborato dalle sezioni precedenti del tubo digerente. Il cibo qui è costituito da amminoacidi che un tempo erano proteine, monosaccaridi che un tempo erano carboidrati, nonché acidi grassi e glicerolo (in cosa si sono trasformati i lipidi). La struttura del digiuno prevede la presenza di villi, è grazie a loro che tutto questo entra nel corpo e può essere utilizzato come materiale nutritivo. Gli aminoacidi e i monosaccaridi entrano nel fegato, dove si reincarnano ulteriormente per poi entrare nella circolazione sistemica, i grassi vengono assorbiti dai capillari linfatici, per poi entrare nei vasi linfatici, e da lì, con il flusso linfatico, divergono in tutto il corpo. Tutto ciò che non ha superato la prova di utilità nel digiuno entra in ulteriori sezioni dell'intestino, dove alla fine si formano masse fecali.

Dalla normalità alla malattia: un passo

L'intestino magro svolge numerose funzioni e, in assenza di cedimenti o malattie, funziona normalmente senza causare particolari problemi. Ma se si verifica un guasto, è tempo di contattare uno specialista. Esaminare il digiuno, come l’intero intestino tenue, è difficile e gli esami sono importanti. Prima di tutto, vale la pena indagare sulle feci, che possono dire quale tipo di fallimento si è verificato nel lavoro dell'intestino. Ma anche un'ispezione e una palpazione banali (palpazione) non saranno superflue.

Ci possono essere molte opzioni per i problemi nel digiuno, ma il posto principale è occupato dalla patologia di natura chirurgica, terapeutica e infettiva. Il trattamento dipende da questo, così come dalla scelta di uno specialista che aiuterà a sbarazzarsi della malattia.

Vale la pena contattare questo specialista per malattie il cui trattamento richiederà un intervento chirurgico. L'oncologia prende l'iniziativa qui, i processi maligni e benigni possono essere molto diversi e i loro nomi dipendono da quali cellule il patologo trova nella loro composizione. La crescita del tumore può avvenire sia nel lume della parete che all'esterno. Quando la crescita entra nel lume, si verifica sanguinamento o ostruzione, che richiede un intervento chirurgico immediato.

Potrebbe anche verificarsi un'ostruzione intestinale, causata da spasmi, blocco del lume intestinale o intussuscezione (quando una parte dell'intestino penetra in un'altra). Il trattamento chirurgico in questa variante della malattia del digiuno richiede anche un intervento chirurgico urgente. L'ostruzione può verificarsi anche in altre parti dell'intestino, quindi diventa importante una radiografia dell'addome, che aiuterà a stabilire correttamente la diagnosi.

Spesso esiste una patologia come la diverticolite. Questa è un'infiammazione del digiuno, chiamata diverticolo. Normalmente è assente e la sua presenza è una patologia congenita. Con la sua infiammazione è necessaria una diagnosi tempestiva, che include reclami di dolore, febbre, tensione nei muscoli addominali. La diagnosi finale viene fatta sul tavolo operatorio e poi confermata da un patologo.

Altre malattie

Il digiuno può portare molti problemi che il chirurgo dovrà affrontare. A volte il ritardo nel fare la diagnosi corretta può portare alla morte del paziente. Quanto vale la malattia di Crohn, che può provocare sanguinamenti, ascessi e altre complicazioni. Alcuni disturbi possono portare alla disfunzione del digiuno e per ripristinarli è necessario anche un intervento chirurgico. Quindi, ad esempio, il processo adesivo della cavità addominale, specialmente nei luoghi in cui si trova questa sezione dell'intestino tenue, può richiedere l'asportazione chirurgica delle aderenze. Le tattiche operative di trattamento vengono utilizzate anche per l'invasione elmintica, quando il lume è intasato da una palla di elminti.

Perché andare da un terapista?

Anche il terapeuta ha del lavoro da fare. Lui, ovviamente, ha meno lavoro di un chirurgo, ma lei non è meno responsabile. Tutte le malattie e i cambiamenti infiammatori che si verificano nel digiuno ricadono sulle spalle di questo specialista. Si tratta della colite, che può essere acuta e cronica, della sindrome dell'intestino irritabile e di altre patologie. L'uso di un bisturi per queste malattie non è richiesto, ma un trattamento prescritto con competenza e correttamente aiuterà a sbarazzarsi della malattia e ripristinare la gioia di vivere.

L'infezione non dorme

Non è un segreto che l'intestino magro contenga un numero enorme di microrganismi nel suo lume. Tra questi ci sono quelli buoni e utili per il corpo, e ce ne sono quelli cattivi che cercano costantemente di nuocere. Il sistema immunitario trattiene l'assalto della microflora patogena, ma a volte non riesce a far fronte al suo compito principale, e quindi iniziano le malattie infettive. Spesso possono esserci vicini indesiderati nel corpo, gli elminti si sforzano di entrare in un habitat eccellente, che per loro è l'intestino magro.

Molte malattie possono svilupparsi nel lume dell'intestino tenue, come dissenteria, colera, febbre tifoide, salmonellosi e molte altre. I sintomi che causano variano, ma hanno una somiglianza: questa è la diarrea. Può avere colore e odore diversi, essere con o senza impurità, nonché sangue o acqua. L'ultimo punto sulla questione della determinazione dell'agente patogeno sarà posto da uno studio batteriologico del materiale rilasciato. Quindi, in base alla sensibilità dell'agente patogeno ai farmaci antibatterici, viene prescritto un trattamento appropriato. È anche possibile identificare gli elminti, per questo vale la pena passare le feci per l'analisi e solo uno specialista in malattie infettive aiuterà a liberarsene.

Il digiuno umano è la sezione centrale dell'intestino tenue, che si trova tra il duodeno e l'ileo.

Il digiuno si trova nella regione sinistra del peritoneo in alto. La sua struttura è caratterizzata da un mesentere ben definito e, insieme all'ileo, costituisce la componente mesenterica dell'intestino tenue. È separato dal duodeno dalla piega duodenodigiunale a forma di L di Treitz.

Non esiste una struttura anatomica chiara che separa il digiuno e l'ileo. Tuttavia, la loro struttura è diversa. L'ileo ha un diametro abbastanza grande rispetto al digiuno, nonché pareti spesse e un ricco apporto di vasi sanguigni. Rispetto alla linea mediana, le anse del digiuno si trovano a sinistra e l'ileo a destra. La parte mesenterica è ricoperta anteriormente in maggiore o minore misura da un omento. Il digiuno umano è un organo cavo della muscolatura liscia, la cui struttura comprende due strati di tessuto muscolare liscio: quello longitudinale esterno e quello circolare interno. Inoltre, nella mucosa intestinale si trovano cellule muscolari lisce.

La lunghezza dell'organo negli adulti è di circa 0,9 - 1,8 m La struttura degli uomini differisce da quella delle donne. Il digiuno maschile è più lungo. Per tutta la vita è costantemente in uno stato di tensione e dopo la morte si allunga e può raggiungere i 2,4 metri, l'ileo ha un'acidità leggermente alcalina e neutra e ha un pH di circa 7-8. Le sue capacità motorie sono caratterizzate da tutti i tipi di contrazioni, ad esempio la segmentazione peristaltica e ritmica.

I principali segni di patologie

Il digiuno svolge un ruolo importante nel processo digestivo. In esso si svolgono le principali funzioni di digestione del cibo in componenti semplici con il loro successivo assorbimento. Le malattie di questo dipartimento di diversa natura si manifestano quasi allo stesso modo. Pertanto, tali disturbi sono uniti da un nome comune: sindrome da malassorbimento.

Indipendentemente dall'eziologia della malattia, i sintomi sono caratterizzati da disturbi delle feci, brontolii, flatulenza e dolore all'addome. I pazienti spesso lamentano diarrea. Il dolore è localizzato nell'ombelico, talvolta nell'addome epigastrico o destro. Di norma, si tratta di dolori dolorosi e scoppianti che si attenuano dopo il passaggio dei gas. Con gli spasmi intestinali, il dolore può essere molto forte.

I sintomi extraintestinali nelle malattie del digiuno sono piuttosto diversi.

• I pazienti perdono peso e non riescono a migliorare.
• Sullo sfondo della carenza vitaminica, si forma l'infiammazione della lingua e della cavità orale, si formano crepe agli angoli della bocca, l'anemia viene determinata durante un esame del sangue.
• Provoca anche perdita della vista e secchezza delle fauci.
• Le emorragie compaiono sul corpo.
• Ci sono cambiamenti nelle ossa, accompagnati da fratture e dolore.
• Nelle donne c'è una violazione del ciclo mestruale, negli uomini può verificarsi l'impotenza.
• I pazienti lamentano pelle secca e perdita di capelli.

gonfio

Le neoplasie del digiuno non sono comuni e sono per lo più benigne. I tumori di natura maligna si sviluppano abbastanza raramente. I sintomi delle formazioni dipendono dal fatto che aumentino in un punto o si diffondano lungo la mucosa. Nel primo caso, lo sviluppo dell'educazione contribuisce al restringimento del lume e si verificano sintomi di ostruzione intestinale. I pazienti lamentano dolore all'addome, flatulenza e vomito. Con la diffusione dell'istruzione i pazienti perdono peso, sviluppano anemia e l'assorbimento intestinale e la digestione sono disturbati.

Quando viene rilevata una formazione, viene eseguito l'intervento chirurgico e in alcuni casi la chemioterapia.

Eunità

L'infiammazione del digiuno è chiamata digiuno. La patologia è cronica e acuta. Le cause di questa malattia sono:

• infezioni patogene e virus;
• eccesso di cibo con predominanza nella dieta di alcolici, spezie piccanti, cibo troppo grossolano;
• sostanze tossiche e veleni, tipici dell'avvelenamento da funghi;
• avvelenamento con arsenico, piombo o fosforo;
• allergia a determinati alimenti di origine vegetale o animale e ai farmaci;
• influenza delle radiazioni ionizzanti in violazione delle norme di sicurezza.

Con la gioventù si osserva gonfiore e infiammazione della mucosa, a seguito della quale l'organo perde le sue funzioni digestive. La forma acuta della patologia è accompagnata da vomito, nausea, diarrea, forte brontolio nell'addome. C'è anche debolezza generale, febbre, sudore freddo, febbre. Nei casi più gravi, l'infiammazione può essere accompagnata da emorragia nell'intestino.

Con una forma lieve di patologia, i pazienti guariscono da soli entro diversi giorni. In altri casi è necessario il ricovero ospedaliero per la terapia. Per le manifestazioni tossiche si utilizzano lassativi con lavaggio del tratto intestinale per eliminare le sostanze tossiche. Di origine infettiva, i farmaci mirano a combattere la flora patogena. Una dieta ricca di liquidi e l'utilizzo di enzimi alimentari è molto importante nel trattamento di questa patologia.

Ulcera

Una malattia abbastanza comune è un'ulcera. Esistono ulcere aspecifiche, idiopatiche, peptiche, trofiche e rotonde. Le manifestazioni delle ulcere digiunali sono molto simili alle ulcere gastriche e duodenali. Fondamentalmente, questa malattia si verifica tra la parte maschile della popolazione. Si tratta infatti di un'infiammazione della mucosa con molteplici manifestazioni sulla sua parete. Un'ulcera si verifica a causa di malattie trascurate del tratto gastrointestinale, nonché a causa del mancato trattamento della candidosi gastrointestinale. Inoltre, le cause della malattia sono l'elevata attività triptica del succo pancreatico, l'uso regolare di farmaci.

Spesso la malattia è asintomatica e viene diagnosticata durante l'intervento chirurgico dopo la manifestazione di complicanze patologiche. Le complicazioni sono accompagnate da emorragia o perforazione. Inoltre, i pazienti possono manifestare una stenosi dell'intestino tenue.

Se viene rilevata un'ulcera, il paziente richiede il ricovero in ospedale con un ciclo di terapia. Con complicazioni della malattia, è necessario un intervento chirurgico.

Nota!

La presenza di sintomi come:

• odore dalla bocca
• mal di stomaco
• bruciore di stomaco
• diarrea
• stipsi
• nausea
• eruttazione
• aumento della produzione di gas (flatulenza)

Se hai almeno 2 di questi sintomi, ciò indica uno sviluppo

gastrite o ulcera allo stomaco.

Queste malattie sono pericolose per lo sviluppo di gravi complicazioni (penetrazione, sanguinamento gastrico, ecc.), Molte delle quali possono portare a

LETALE

esodo. Il trattamento deve iniziare ora.

Leggi un articolo su come una donna si è sbarazzata di questi sintomi sconfiggendone la causa principale. Leggi il materiale...

• Cos'è questo organo?
• Come si manifestano le patologie legate al digiuno?
• L'eunit è una delle malattie più comuni del digiuno.
• Quali altre patologie sono possibili

Il digiuno svolge molte funzioni nel corpo umano. Se funziona normalmente, non causa alcun problema al suo proprietario. E in caso di problemi di salute, dovresti consultare un medico.

L'esame medico di questo intestino, così come dell'intero intestino, è difficile. Pertanto, le analisi, in particolare lo studio delle feci, svolgono un ruolo importante nella diagnosi. È in base ai risultati che il medico giudica ciò che sta accadendo nell'intestino. Prima della nomina del test, il medico esamina e palpa esternamente il paziente.

Questo budello ha un altro nome: vuoto. Ha ricevuto questo nome perché i patologi lo trovano sempre vuoto quando aprono un cadavere.

Cos'è questo organo?

Il digiuno si trova nell'intestino tenue. È delimitato su entrambi i lati dal duodeno e dall'ileo. La sua lunghezza può raggiungere i 3 metri. Si trova ad anello: a sinistra della parte centrale dell'addome fino alla regione ombelicale e alla fossa iliaca a sinistra. La posizione è solitamente orizzontale, ma può essere obliqua e nell'iliaca verticale.

L'inizio del digiuno ha poca mobilità. In questo punto è attaccato dal mesentere alla flessura duodenale. Il digiuno e l'ileo si distinguono per caratteristiche caratteristiche:

• il primo ha un diametro maggiore (da 4 a 6 cm e per l'iliaco da 3 a 3,5 cm);
• confuso ha una parete più spessa e un colore più rosso;
• la sua mucosa contiene più pieghe e villi.

Il digiuno vuoto ha una parete composta da 4 componenti:

1. Membrana mucosa. È costituito da epitelio di tipo cilindrico o prismatico in uno strato. Si basa sulla sottomucosa e su una placca muscolare. La superficie di questa conchiglia è vellutata. Ha pieghe sotto forma di cerchi e villi intestinali. In totale, ci sono circa 700 pieghe nell'intestino tenue, ciascuna lunga circa 5 cm e alta 8 cm.Il duodeno ha una piega longitudinale, che aiuta a distinguerlo dall'intestino vuoto durante l'intervento.
2. Villi intestinali. Rappresentano sporgenze della mucosa sotto forma di dita. Non hanno una base sottomucosa. In totale, nell'intestino tenue ce ne sono circa 5 milioni. Con il loro aiuto, alcune sostanze vengono assorbite durante l'alimentazione (ad esempio proteine ​​e grassi). Nel digiuno ci sono circa 35 villi di questo tipo per 1 mm quadrato. Ciascuno di essi contiene nella sua composizione vasi sanguigni: sangue e linfa. Con il loro aiuto si formano reti di vasi e nervi. Il loro lavoro è monitorato dall'ormone villichinina. L'epitelio cilindrico in uno strato copre ciascun villo. Le sue cellule sono epiteliociti, enterociti ed enteroendocrine. I compiti funzionali dei villi comprendono anche la scomposizione e l'assorbimento del cibo dovuto al contenuto di enzimi.
3. Base sottomucosa. È comune al duodeno e all'inizio del digiuno. Ha molte ghiandole che producono succo e muco intestinale.
4. Guaina muscolare. È costituito da fibre muscolari: longitudinali e circolari. Il suo compito è mescolare il cibo che è entrato e spostarlo ulteriormente.

C'è un altro guscio: sieroso. Si tratta di uno strato di peritoneo che funge da rifugio per l'intestino vuoto e l'ileo adiacente. Forma un mesentere, una piega attraverso la quale l'intestino tenue è attaccato alla parete dell'addome da dietro.

(lat. digiuno) e l'ileo (lat. ileo). Il digiuno e l'ileo non hanno un confine chiaro tra loro. Solitamente i primi 2/5 della lunghezza totale sono assegnati alla quota del digiuno, ed i restanti 3/5 alla quota dell'ileo. In questo caso l'ileo ha un diametro maggiore, la sua parete è più spessa, è più ricca di vasi sanguigni. rispetto alla linea mediana, le anse del digiuno si trovano prevalentemente a sinistra, le anse dell'ileo a destra.

L'intestino tenue è separato dalle parti superiori del tubo digerente dal piloro, che funge da valvola, e dall'intestino crasso dalla valvola ileocecale.

Lo spessore della parete dell'intestino tenue è di 2-3 mm, con contrazione - 4-5 mm. Il diametro dell'intestino tenue non è uniforme. Nella parte prossimale dell'intestino tenue è 4-6 cm, nella parte distale - 2,5-3 cm L'intestino tenue è la parte più lunga del tubo digerente, la sua lunghezza è 5-6 m (70 kg) è normale - 640 gr.

L'intestino tenue occupa quasi tutto il piano inferiore della cavità addominale e parzialmente la cavità della piccola pelvi. L'inizio e la fine dell'intestino tenue sono fissati dalla radice del mesentere alla parete posteriore della cavità addominale. Il resto del mesentere ne garantisce la mobilità e la posizione sotto forma di anse. Sono delimitati su tre lati dal colon. Sopra - il colon trasverso, a destra - il colon ascendente, a sinistra - il colon discendente. Le anse intestinali nella cavità addominale si trovano in più strati, lo strato superficiale è in contatto con il grande omento e la parete addominale anteriore, quello profondo è adiacente alla parete posteriore. Il digiuno e l'ileo sono ricoperti di peritoneo su tutti i lati.

La parete dell'intestino tenue è costituita da quattro membrane (spesso la sottomucosa viene chiamata mucosa e poi si dice che l'intestino tenue abbia tre membrane):

• mucosa, divisa in tre strati:
• epiteliale
• propria placca, che ha rientranze - ghiandole di Lieberkün (cripte intestinali)
  
• placca muscolare
• sottomucosa formata da tessuto connettivo, vasi sanguigni e nervi; nella sottomucosa, dal lato dello strato muscolare, si trova il plesso nervoso di Meissner
• membrana muscolare, costituita dalla circolare interna (nella quale, nonostante il nome, le fibre muscolari vanno obliquamente) e dagli strati longitudinali esterni della muscolatura liscia; tra lo strato circolare e quello longitudinale si trova il plesso nervoso di Auerbach
• membrana sierosa, che è un foglio viscerale del peritoneo, costituito da tessuto connettivo denso e rivestito all'esterno da epitelio squamoso.

La mucosa dell'intestino tenue presenta un gran numero di pieghe circolari, più ben osservate nel duodeno. Le pieghe aumentano la superficie assorbente dell'intestino tenue di circa tre volte. Nella mucosa ci sono formazioni linfoidi sotto forma di noduli linfoidi. Se nel duodeno e nel digiuno si trovano solo in un'unica forma, nell'ileo possono formare noduli linfoidi di gruppo: follicoli. Il numero totale di tali follicoli è di circa 20-30.

Funzioni dell'intestino tenue

Le fasi più importanti della digestione si svolgono nell'intestino tenue. La mucosa dell'intestino tenue produce un gran numero di enzimi digestivi. Il cibo parzialmente digerito proveniente dallo stomaco, dal chimo, nell'intestino tenue è esposto agli enzimi intestinali e pancreatici, nonché ad altri componenti dei succhi intestinali e pancreatici, alla bile. Nell'intestino tenue avviene l'assorbimento principale dei prodotti della digestione del cibo nel sangue e nei capillari linfatici.

L’intestino tenue assorbe anche la maggior parte dei farmaci, dei veleni e delle tossine somministrati per via orale.

Il tempo di permanenza del contenuto (chimo) nell'intestino tenue è normale - circa 4 ore.

Funzioni di varie parti dell'intestino tenue (Sablin O.A. et al.):

Cellule endocrine e contenuto ormonale nell'intestino tenue

L’intestino tenue è una parte fondamentale del sistema endocrino gastroenteropancreatico. Produce una serie di ormoni che regolano l'attività digestiva e motoria del tratto gastrointestinale. L'intestino tenue prossimale contiene il più grande insieme di cellule endocrine tra gli altri organi del tratto gastrointestinale: cellule I che producono colecistochinina, cellule S - secretina, cellule K - polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente (GIP), cellule M - motilina, cellule D -cellule e - somatostatina, cellule G - gastrina e altri. Le ghiandole di Lieberkühn del duodeno e del digiuno contengono la stragrande maggioranza di tutte le cellule I, S e K del corpo. Alcune di queste cellule endocrine si trovano anche nella parte prossimale del digiuno e ancor meno nella parte distale del digiuno e nell'ileo. Nell'ileo distale sono presenti, inoltre, cellule L che producono gli ormoni peptidici enteroglucagone (peptide-1 simile al glucagone) e il peptide YY.

		Sezioni dell'intestino tenue
Ormone		duodenale	magro	iliaco
gastrina	contenuto di gastrina	1397±192	190±17	62±15
	numero di cellule produttrici	11–30	1–10	0
secretina	contenuto di secretina	73±7	32±0,4	5±0,5
	numero di cellule produttrici	11–30	1–10	0
colecisto- Kinin	contenuto di colecistochinina	26,5±8	26±5	3±0,7
	numero di cellule produttrici	11–30	1–10	0
pancreatico polipeptide (PP)	contenuto del software	71±8	0,8±0,5	0,6±0,4
	numero di cellule produttrici	11–30	0	0
GUI	Contenuto della GUI	2,1±0,3	62±7	24±3
	numero di cellule produttrici	1–10	11–30	0
motilina	contenuto di motilina	165,7±15,9	37,5±2,8	0,1
	numero di cellule produttrici	11–30	11–30	0
enteroglucagone (GPP-1)	contenuto di GLP-1	10±75	45,7±9	220±23
	numero di cellule produttrici	11–30	1–10	31
somatostatina	contenuto di somatostatina	210	11	40
	numero di cellule produttrici	1–10	1–10	0
VIP	Contenuti VIP	106±26	61±17	78±22
	numero di cellule produttrici	11–30	1–17	1–10
neurotensina	contenuto di neurotensina	0,2±0,1	20	16±0,4
	numero di cellule produttrici	0	1–10	31

L'intestino tenue nei bambini

L'intestino tenue nei bambini occupa una posizione instabile, che dipende dal grado di riempimento, dalla posizione del corpo, dal tono dell'intestino e dei muscoli addominali. Rispetto agli adulti, è relativamente lungo e le anse intestinali sono più compatte a causa del fegato relativamente grande e del sottosviluppo della piccola pelvi. Dopo il primo anno di vita, man mano che la pelvi si sviluppa, la posizione delle anse dell'intestino tenue diventa più costante. L'intestino tenue di un neonato contiene una quantità relativamente grande di gas, che diminuisce gradualmente di volume e scompare entro i 7 anni (gli adulti normalmente non hanno gas nell'intestino tenue). Altre caratteristiche dell'intestino tenue nei neonati e nei bambini piccoli includono: maggiore permeabilità dell'epitelio intestinale; scarso sviluppo dello strato muscolare e delle fibre elastiche della parete intestinale; tenerezza della mucosa e alto contenuto di vasi sanguigni al suo interno; buon sviluppo dei villi e ripiegamento della mucosa con insufficienza dell'apparato secretorio e incompleto sviluppo delle vie nervose. Ciò contribuisce alla facile insorgenza di disturbi funzionali e favorisce la penetrazione nel sangue di componenti alimentari non frazionati, di sostanze tossico-allergiche e di microrganismi. Dopo 5-7 anni, la struttura istologica della mucosa non differisce più da quella dell'adulto (

Duodeno (intestino duodeno ) esce dal piloro, sospeso su un breve mesentere, tra i cui fogli si trova il pancreas. Tutti i tipi di animali domestici si trova nell'ipocondrio destro, solo con la sua estremità distale il duodeno sporge nella regione renale, dove gira da destra a sinistra e senza confini visibili passa nel digiuno. All'inizio del duodeno (una curva a forma di S all'ingresso del fegato) si aprono due dotti: il dotto del fegato e il dotto principale del pancreas. Che formano il più evidente capezzolo duodenale maggiore – papilla duodeni maggiore. Spesso visto più distalmente piccolo capezzolo duodenale – papilla duodeni minore dove si apre il dotto pancreatico accessorio.

Il duodeno è collegato allo stomaco, al fegato, ai reni, nonché al cieco e al colon attraverso i seguenti legamenti: gastroduodenale – legamento gastroduodenale, epatoduodenale – legamento epatoduodenale, renale-duodenale – legamento renoduodenale, duodenale cieco – legamento cecoduodenale, colonduodenale - legamento duodenocolico.

digiuno (intestino digiuno ) forma una ghirlanda di riccioli - anse intestinali – ansae intestinalis. Ha origine dal duodeno dopo la sua transizione nella metà sinistra della cavità addominale. La parte terminale (ultima spira) del digiuno senza bordi visibili continua nell'ileo.

ileo (intestino ileo ) origina dall'ultimo giro del digiuno, è la parte più corta dell'intestino tenue. Si chiama così perché nell'uomo si trova nell'ileo. L'ileo è collegato al cieco ilio-cieco fascio - legamento ileocecale. Quando entra nell'intestino crasso, si forma sfintere – M. sfintere ilei sottostante il suo pacificatore – papilla ileale. il capezzolo ileale l'ha presa – ostio ileale, E frenulo del capezzolo – frenuloraromalatoe.aileale.

Riserva di sangue l'intestino tenue è trasportato dai rami dell'arteria mesenterica craniale ( UN.mesenterica craniale): arteria pancreaticoduodenale caudale ( UN. pancreaticoduodenale caudale), tronco collaterale ( tronco collateralis) e le arterie digiunali ( ah,digiuno). Anche i rami dell'arteria celiaca partecipano all'apporto sanguigno dell'intestino tenue, vale a dire il duodeno ( UN. celiaca): arteria gastroduodenale ( UN. gastroduodenale), che è un ramo dell'arteria epatica che si diparte dall'arteria celiaca ( UN. epatica); così come l'arteria gastrica destra ( UN.gasnrica destra). La natura della ramificazione delle arterie intraparietali nei ruminanti e nei carnivori presenta differenze tra specie.

Fuoriuscita di sangue dall'intestino tenue entra negli affluenti della vena porta con lo stesso nome con le arterie ( v. porta).

Innervato intestino tenue dal nervo vago N. vago) e tronco simpatico ( tronco simpatico). I rami del nervo vago aumentano la peristalsi dell'intestino tenue e la secrezione delle ghiandole intestinali. I nervi simpatici viaggiano lungo le arterie dell'intestino tenue. Riducono la peristalsi e la secrezione, restringono i vasi sanguigni, trasmettono impulsi dolorosi.

Caratteristiche della speciereparto sottileintestini:

Nei cani la lunghezza dell'intestino è 7 volte la lunghezza del corpo. Il duodeno è fissato su un lungo mesentere. È piuttosto spesso, il diametro del lume non è quasi inferiore a quello dell'intestino crasso, dal piloro l'intestino sale obliquamente su e giù nell'ipocondrio destro, percorre il fegato a destra, orientandosi all'indietro, sale dorsalmente e , proseguendo sotto i muscoli lombari, raggiunge l'estremità posteriore del rene destro. Quindi, a livello della 5-6a vertebra lombare, gira a sinistra e passa in avanti, per poi dirigersi medialmente al rene sinistro tra il cieco e il colon fino al piloro. Qui discende ventralmente e passa nel digiuno. Il duodeno ha lunghi villi. Le placche di Peyer e i follicoli linfatici sono ben definiti. Il dotto biliare e il dotto pancreatico entrano nel duodeno separatamente, ma su una papilla comune ad una distanza di 3-8 cm dal piloro.

Il digiuno si trova sulla parete addominale inferiore e giace sul grande omento. L'intestino pende su un lungo mesentere e forma 6-8 anse, quindi, senza un bordo netto, passa nell'ileo. La lunghezza del digiuno va da 2 a 7 metri. Ci sono fino a 25 linfonodi aggregati lunghi fino a 85 mm e larghi fino a 15 mm.

L'ileo si estende dal basso verso l'alto fino alla 1a-2a vertebra lombare e si apre con un capezzolo con sbocco al confine del cieco e del colon. I follicoli solitari sono molto piccoli. Le placche di Peyer dell'ileo sono corte - da 7 a 8,5 mm.

Maiali l'intestino tenue forma numerose spire. In lunghezza (20 m), questo tratto di intestino occupa una posizione intermedia tra l'intestino dei carnivori, che mangiano carne e quindi hanno l'intestino corto, e l'intestino degli erbivori, che invece hanno l'intestino molto lungo. La lunghezza dell'intestino è 18-20 volte la lunghezza del corpo.

Il duodeno (40-90 cm) pende da un breve mesentere, origina dal piloro dello stomaco nell'ipocondrio destro, passa attraverso il fegato e la gamba destra del diaframma caudalmente fino all'estremità posteriore del rene destro. Dietro il rene destro, si gira a sinistra e ritorna nuovamente nell'ipocondrio destro. Qui continua nel digiuno. Il dotto biliare non si apre insieme al dotto pancreatico, ma separatamente in diversi punti dell'intestino (il dotto biliare si trova a 2-5 cm di distanza e il dotto pancreatico a 15-25 cm dal piloro).

Il digiuno, lungo fino a 20 metri, forma numerose anse, è sospeso su un lungo mesentere e si trova tra il fegato e il cono del colon. L'intestino ha fino a 38 linfonodi aggregati a forma di nastro, lunghi da 50 cm a 3 metri.

Segue l'ileo che, a destra del cieco, si apre nell'intestino crasso, al confine tra colon e cieco. All'ingresso dell'intestino crasso c'è una valvola a forma di manicotto.

Nel bestiame la sezione sottile dell'intestino è lunga (circa 60 metri). Lunghezza dell'intestino; 20-25 volte la lunghezza del corpo. Sulla superficie della mucosa sono presenti follicoli solitari leggermente sporgenti, delle dimensioni di un bovino adulto con una capocchia di spillo. Le ghiandole duodenali si trovano nei bovini per 6-9 metri della lunghezza dell'intestino, a partire dallo sfintere pilorico dell'abomaso.

Il duodeno è lungo da 90 a 120 cm e ha un diametro fino a 7 cm e discende dall'abomaso del piloro a livello delle estremità inferiori delle 9-11 costole, in avanti e verso l'alto fino al fegato. Nell'ipocondrio destro, alle porte del fegato, si forma questo intestino S-a forma di. curva – Flessione sigmoidea. Poi si alza obliquamente e prende caudalmente condotto epatico – dotto coledoco e condotto pancreas – dotto pancreatico e si avvicina al rene destro. Qui si volta. Formare primo turno – flexira prima, e poi va orizzontalmente verso il bacino, all'ileo gira a sinistra, dove forma il secondo giro - flexira secondi, e poi si gira cranialmente. Formando il terzo giro - flexira terza- e, orientandosi orizzontalmente in avanti, si avvicina nuovamente al fegato. Eccola torsione duodenale-skinny – Flessione duodenojejunalis e senza confine visibile passa nel digiuno. Il dotto biliare sfocia nel duodeno ad una distanza di 50-70 cm dal piloro. Il dotto pancreatico è separato dal dotto biliare e si trova 30-40 cm distalmente ad esso.

Il digiuno dei bovini si trova nell'ipocondrio destro, nelle regioni iliaca e inguinale. È molto lungo (fino a 40 m), fino a 6 cm di diametro, aggira e si sovrappone al labirinto del colon. Una ghirlanda di anse del digiuno è sospesa sulla radice del mesentere in modo che tra i fogli del mesentere alla sua radice vi sia l'intero disco spiralato del colon, da cui il mesentere continua con una specie di frangia alle anse del digiuno digiuno. Le anse del digiuno si trovano attorno al colon. La ghirlanda ha origine dall'estremità del duodeno nella regione dell'ultima costola, si avvicina al fegato e al pancreas e da dietro raggiunge l'ingresso del bacino. L'intestino tenue si trova interamente nella metà destra della cavità addominale. Il digiuno ha linfonodi aggregati nastriformi di lunghezza compresa tra 1 e 52 cm e negli animali giovani raggiungono una lunghezza fino a 3 metri. La mucosa forma pieghe trasversali non espandibili.

L'ileo dei bovini origina dall'ultimo verticillo del digiuno, è situato nell'ileo destro, situato tra il cieco e giro terminale del colon. L'ileo sfocia nell'intestino crasso proprio al confine tra cieco e colon, entrando da dietro e da destra - in avanti e da sinistra. Uscita dell'ileo – ostio ileocaecocolicum, si trova a livello della quarta vertebra lombare. C'è una serranda nel muro della presa, o valvola circolare dell'ileo – valvola ileococolica, sotto forma di una piega anulare della mucosa.

Cavalli Il duodeno è lungo fino a un metro. La sua parte iniziale confina con il fegato e forma su di esso una curva a forma di S. L'intestino si trova principalmente nell'ipocondrio destro. Lungo il lobo destro del fegato, sale dorsalmente e gira caudalmente sotto il rene destro (primo giro). Nella zona della terza vertebra lombare: caudale al rene, gira a sinistra e in avanti il ​​secondo giro e passa tra le radici del mesentere dal lato destro a sinistro e senza confini visibili passa nel digiuno. Alla foce del dotto biliare e alla confluenza del dotto pancreatico, la mucosa forma un capezzolo, separato da un tramezzo con una cavità, o diverticolo duodenale –diverticolo duodeni, nella cavità sferica nella quale si aprono entrambi questi condotti. Il capezzolo duodenale si trova a una distanza di 10-12 cm dal piloro. Attraverso l'apertura la cavità del diverticolo comunica con il lume intestinale.

Il digiuno pende da un lungo mesentere (fino a 50 cm). L'intestino è situato in una depressione a forma di scodella formata dal grosso colon e dal cieco. Riempie i terzi superiore e medio nella metà sinistra della cavità addominale, si trova davanti al cieco. L'intestino è lungo fino a 30 metri e ha un diametro fino a 7 cm, ci sono fino a 263 linfonodi aggregati, sono di forma ovale irregolare, lunghi fino a 6 cm, larghi fino a 14 mm.

L'ileo è situato nell'ileo destro, dove cade a livello di 3-4 vertebre lombari, risalendo quasi verticalmente. Il suo sbocco si trova nella curvatura concava della testa del cieco vicino allo sbocco del colon, cioè l'ileo sfocia nella testa del cieco e non funge da confine tra cieco e colon, come in altri animali ,