Impariamo a distinguere il dolore “nervoso” dal dolore reale. Dolore nervoso all'addome Dipende dall'ora del giorno

Con una forte ansia, il cuore di una persona può iniziare a far male. Il problema è un'interruzione della parte autonoma (autonoma) del sistema nervoso. La regolazione del muscolo cardiaco viene interrotta, il che porta allo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare o di una delle sue forme (cardioneurosi). Un fallimento si verifica a causa di una combinazione di fattori esterni con disturbi interni. La probabilità di soffrire di dolore toracico aumenta se non si segue uno stile di vita sano. Puoi fermarlo a casa, ma è importante eliminare prima il fattore irritante e solo dopo applicare le tecniche terapeutiche.

Le emozioni non influenzano direttamente il funzionamento del muscolo cardiaco. È controllato dal sistema nervoso autonomo. Una persona non può influenzare consapevolmente i segnali di questo dipartimento, ma l'ansia costante e lo sviluppo della nevrastenia cambiano la situazione. Il cuore comincia a far male a causa del nervosismo, soprattutto in presenza di altri fattori irritanti:

• La predisposizione ereditaria inizia a manifestarsi in tenera età. Un sistema nervoso forte congenito riduce la probabilità di sviluppare fallimenti autonomici. Nella situazione opposta, una persona inizierà a preoccuparsi di qualsiasi cosa praticamente senza motivo.
• Lo stress porta alla disfunzione dei centri nervosi. La regolazione dell'attività cardiaca viene interrotta, causando spasmi vascolari che interrompono l'emodinamica (flusso sanguigno). La conseguente mancanza di ossigeno provoca dolore al petto.
• Un improvviso cambiamento climatico è una situazione stressante per il corpo. I segni di un fallimento del sistema nervoso autonomo compaiono finché non si adatta completamente alle nuove condizioni.
• L'equilibrio ormonale è uno dei fattori che influenzano il normale funzionamento del sistema nervoso e cardiovascolare. I fallimenti si verificano molte volte più spesso nelle ragazze (menopausa, gravidanza). Ad entrambi i sessi sono da attribuire disturbi nella produzione degli ormoni (tiroide, ghiandole surrenali) e nella pubertà.
• Neurosi, depressione e altri disturbi mentali sono uno dei motivi principali per cui ti fa male il cuore quando sei nervoso.

A volte le sensazioni spiacevoli vengono riflesse solo da altri sistemi. Ad esempio, in caso di compressione di un nervo o di malattie respiratorie, il dolore è estremamente simile al dolore al cuore.

I fallimenti nel reparto vegetativo possono essere aggravati sotto l'influenza di fattori esterni:

Quadro clinico

Se il cuore fa male a causa dei nervi, non vi è praticamente alcuna minaccia per la vita del paziente. Un attacco improvviso dura da 5-10 minuti a 2-3 ore. La frequenza dell'evento dipende dallo stato psicoemotivo della persona e dalla gravità del fallimento autonomico.

Il dolore al cuore può essere caratterizzato come segue:

• dolore e ottusità combinati con una sensazione di oppressione nella zona del torace;
• scoppiare e provocare una sensazione di vuoto nella zona del cuore;
• acuto e schiacciante, combinato con una sensazione di bruciore;
• costante, che si irradia alla schiena e al collo;
• cucitura e spremitura;
• acuto e paralizzante con un focus nella zona del cuore.

A causa dei nervi, una persona non solo inizia ad avere dolore al cuore, ma presenta anche altri sintomi:

• sensazione di ansia e paura incontrollabile;
• nausea fino al vomito;
• aumento della frequenza cardiaca;
• extrasistoli (extrasistoli);
• dispnea;
• picchi di pressione;
• sudorazione eccessiva;
• mal di testa;
• fallimenti nella termoregolazione;
• mancanza d'aria;
• perdita di conoscenza;
• debolezza generale;
• basse prestazioni;
• problemi con la minzione;
• disturbo gastrointestinale.

Corso di terapia

Immediatamente dopo aver identificato i sintomi caratteristici di un malfunzionamento del sistema nervoso autonomo, è necessario consultare un terapista. Intervisterà ed esaminerà il paziente, quindi lo indirizzerà per gli esami. Sulla base dei risultati, il medico sarà in grado di fare una diagnosi e dirti cosa fare se il tuo cuore fa male a causa dell'ansia.

Il primo passo è parlare con il paziente. Lo specialista fornirà consigli sui cambiamenti dello stile di vita e prescriverà blandi sedativi per eliminare rapidamente i segni di fallimento. Il trattamento può essere combinato con fisioterapia, rimedi popolari e altri metodi. Nei casi avanzati, sarà necessario assumere farmaci più pesanti con effetti antiaritmici e ansiolitici.

Misure di primo soccorso

Se un attacco di dolore al cuore si sviluppa dopo un esaurimento nervoso di notte o lontano dalla clinica, è necessario ricordare l'algoritmo di primo soccorso:

Se il risultato non funziona, devi chiamare un'ambulanza. Il ritardo può essere pericoloso, poiché esiste la possibilità di sviluppare conseguenze dovute a una prolungata interruzione dell'emodinamica.

Terapia farmacologica

Di solito, quando il cuore fa male a causa delle esperienze, i farmaci vengono prescritti dal medico curante a seconda delle condizioni del paziente:

• I sedativi (Corvalment, Tricardin) possono aiutare a ridurre l'eccitabilità nervosa e a dilatare i vasi coronarici. Stimolano anche la produzione di endorfine, che migliorano il background psico-emotivo.
• I preparati di magnesio e potassio (Asparkam, Magnerot) ripristinano la trasmissione neuromuscolare, l'equilibrio elettrolitico e il tono vascolare.
• Si consiglia di assumere tranquillanti (fenazepam, atarax) per alleviare i sentimenti di panico, paura e ansia. Puoi anche berli per migliorare il sonno.
• Gli antidepressivi (Flunisan, Amizol) vengono prescritti quando il cuore fa male a causa della depressione. Correggono determinati processi nel cervello, migliorando così il background psico-emotivo e l’autostima del paziente.

etnoscienza

I rimedi popolari possono essere estremamente efficaci quando il cuore fa male dopo lo stress. Satureranno il corpo con sostanze utili e allevieranno l'eccitazione nervosa. Puoi preparare un medicinale con effetto sedativo utilizzando le seguenti ricette:

• Il tè a base di viburno, valeriana, melissa, menta e rosa canina aiuta ad alleviare lo stress e a smettere di preoccuparsi. È sufficiente berne 1-2 tazze al giorno.
• Prendendo 50 g di menta e guardia, e 25 g di valeriana e luppolo, si può preparare una buona miscela sedativa. 1 cucchiaio. l. Versare acqua bollente sulla miscela risultante e chiudere il coperchio per 3 ore. Bevi il medicinale in 3 dosi durante il giorno.
• Fare un bagno rilassante una volta alla settimana aiuterà a evitare disturbi nella regolazione nervosa. Puoi aggiungere oli essenziali e sale marino all'acqua. La durata della somministrazione dovrebbe essere di circa 20 minuti. Per migliorare il background psico-emotivo, è consigliabile accendere musica piacevole.

Procedure fisioterapeutiche

Usando la terapia fisica quando il tuo cuore fa molto male a causa dello stress, puoi ottenere sollievo. L'effetto è dovuto al ripristino del tono vascolare, della regolazione nervosa e dei processi metabolici. Il medico curante seleziona le procedure in base ai risultati dell'esame:

Le procedure fisioterapeutiche sono controindicate nei seguenti casi:

• epilessia;
• malattie oncologiche;
• tubercolosi;
• Calore;
• grave ipertensione;
• forme acute di patologie cardiovascolari;
• aterosclerosi avanzata;
• malattia mentale.

Altre terapie

Puoi integrare il regime terapeutico con altri modi per alleviare la condizione:

• Gli esercizi di fisioterapia aiutano a ripristinare il normale ritmo cardiaco e a stabilizzare la pressione sanguigna. Gli sport di forza sono controindicati poiché esauriscono il paziente e contribuiscono al peggioramento degli attacchi.
• Il trattamento del sanatorio, che include procedure fisioterapeutiche, ripristinerà l'equilibrio del sistema nervoso e allevierà gli attacchi di dolore al cuore.
• La correzione della dieta è necessaria per saturare il corpo con sostanze utili. Il menu giornaliero dovrebbe includere frutta, verdura, latticini, cereali, pesce e carne magri. Si consiglia la cottura solo al vapore o bollita. La quantità di spezie, compreso il sale, deve essere ridotta al minimo. Dovresti mangiare cibo 4-5 volte al giorno, ma in piccole porzioni, in modo che rimanga una leggera sensazione di fame dopo aver finito il pasto.
• Le sessioni di psicoterapia ti aiuteranno a risolvere il problema dall'interno. Il medico parlerà con il paziente, aumentando la sua resistenza alle situazioni stressanti. Se necessario, la terapia di gruppo può essere effettuata con il coinvolgimento dei familiari. Lo specialista troverà le cause dei conflitti e cercherà di aiutare a risolverli.

Il dolore al cuore dopo aver sperimentato lo stress non è considerato qualcosa di speciale. Causano disagi e sono accompagnati da sintomi spiacevoli, ma non possono portare alla morte. Come trattamento vengono utilizzati farmaci, rimedi popolari e procedure fisioterapeutiche. Puoi accelerare il processo di recupero con sessioni di psicoterapia, correzione della dieta, rilassamento in condizioni di sanatorio e terapia fisica.

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(cefalalgia) è una condizione familiare, forse, a tutti. Secondo le statistiche, questa è la lamentela più comune alla reception. Sono note più di 40 malattie accompagnate da sensazioni spiacevoli nella zona della testa e del collo. A volte sono così gravi che una persona non è in grado di svolgere le attività quotidiane e necessita di un congedo per malattia. Alcuni tipi di cefalgia possono essere facilmente alleviati con i farmaci, mentre altri sono difficili da trattare con i farmaci. In ogni caso, la qualità della vita di tali pazienti è significativamente ridotta.

Secondo l’OMS, il 47% della popolazione soffre regolarmente di mal di testa, circa il 90% degli adulti almeno una volta all’anno. La prevalenza di questa malattia varia da paese a paese. Pertanto, gli europei soffrono maggiormente di mal di testa primari associati principalmente allo stress rispetto ai residenti dei paesi africani in via di sviluppo. significativamente più comune nelle donne, mentre la cefalea a grappolo, rara (circa lo 0,5%) in generale, colpisce più spesso gli uomini.

Tipi di mal di testa: classificazione

Secondo la classificazione internazionale, esistono 14 tipi principali di mal di testa (vedi tabella). I primi quattro sono considerati primari. Si tratta di malattie indipendenti, basate sulla disfunzione dei muscoli, dei tronchi nervosi o del sistema vascolare. Le restanti cefalgie sono secondarie, cioè sono un sintomo o una complicazione di un'altra malattia, che si tratti di un danno organico al cervello o di disturbi in qualsiasi altro sistema del corpo.

Tabella 1. Classificazione internazionale delle cefalee (2a edizione, 2004) e frequenza di insorgenza nella popolazione, secondo varie fonti.

Perché ti viene il mal di testa quando sei nervoso?

L'insorgenza di (cefalea tensiva) ed emicrania è direttamente correlata allo stress, al sovraccarico fisico o emotivo. Si tratta di cefalgie primarie, cioè non sono presenti lesioni organiche nel sistema nervoso o in altri organi, ma le condizioni del paziente possono essere così gravi che le attività quotidiane diventano opprimenti per lui.

Il TTH è un classico esempio di condizione stressante. Il sovraccarico emotivo in combinazione con una prolungata posizione forzata della testa (lavoro d'ufficio sedentario, guida di un'auto) porta ad un aumento patologico del tono dei muscoli pericranici. In questo caso, l'afflusso di sangue viene interrotto e si verifica dolore muscolare. L'ereditarietà e i disturbi ormonali sono maggiormente coinvolti nello sviluppo dell'emicrania, ma in molti casi gli attacchi sono scatenati proprio dallo stress.

Il trattamento della cefalgia primaria viene effettuato da un neurologo. Solo lui può diagnosticare correttamente, identificare cause e fattori predisponenti. Tuttavia, se la condizione dolorosa è causata dallo stress, è necessario coinvolgere uno psicoterapeuta, aiuterà a trovare la fonte dello stress emotivo e a controllare la malattia. Riflessologi e fisioterapisti possono aiutarti a scegliere una serie di trattamenti non farmacologici per ridurre lo stress emotivo ed eliminare la disfunzione muscolare.

Quando vedere un medico

L'aiuto di emergenza è necessario se:

• il mal di testa è apparso all'improvviso, senza motivo, sullo sfondo di completa salute ("tonante");
• è costante e aumenta di intensità;
• il dolore è apparso dopo l'infortunio;
• la cefalalgia è accompagnata da nausea, vomito, alterazioni della parola, coscienza, perdita di orientamento o disturbi motori;
• forte dolore combinato con tensione nei muscoli del collo e aumento della temperatura corporea.

Diagnosi delle cause del mal di testa

La diagnosi della cefalea di tipo tensivo e dell'emicrania, come tutti i dolori primari, si basa principalmente sull'analisi delle manifestazioni cliniche e anche la cefalea da abuso dovrebbe essere considerata una possibile diagnosi. Il meccanismo della sua formazione è il seguente: costanti sensazioni dolorose costringono il paziente a prendere antidolorifici (). Se ciò avviene in modo incontrollabile, col tempo il loro effetto si attenua, la persona è costretta ad assumere dosi elevate, che diventano sempre meno efficaci. Prima o poi si verifica una situazione in cui il dolore è costantemente presente e viene alleviato solo leggermente dagli analgesici. In questo caso si parla di cefalgia abusiva.

Tabella 2. Caratteristiche comparative del quadro clinico di tipi di mal di testa socialmente significativi.

Per facilitare la diagnosi, all'appuntamento vengono utilizzati questionari universali per aiutare a sistematizzare i dati clinici.

Scala del questionario per condurre una conversazione diagnostica:

Preparando le risposte alle domande elencate in anticipo, puoi semplificare in modo significativo la ricerca diagnostica per il medico, ma non dovresti provare a fare una diagnosi da solo. Lo specialista tiene conto di molti fattori: dati dell'esame e metodi di ricerca strumentale. Questi ultimi sono prescritti se uno specialista sospetta la natura secondaria della cefalgia.

Ulteriori metodi di ricerca

Molto spesso si tratta di radiografia del cranio in varie proiezioni, tomografia computerizzata o risonanza magnetica.

Trattamento delle cefalee nervose

Principi generali per il trattamento delle cefalee primarie:

• uso di metodi di trattamento medicinali e non medicinali;
• movimento dal semplice al complesso;
• uso di dosi minime efficaci di farmaci;
• informazioni dettagliate al paziente sulle sue condizioni e sui meccanismi di sviluppo della malattia.

Uno specialista deve prescrivere un regime terapeutico individuale, in base alla diagnosi, tenendo conto della frequenza degli attacchi e della gravità delle manifestazioni cliniche. I metodi di trattamento non farmacologici comprendono procedure fisioterapeutiche e sessioni con uno psicoterapeuta. Un ruolo importante è svolto dalla normalizzazione della routine quotidiana, dall'alimentazione, dall'alternanza razionale del lavoro fisico e mentale, dal sonno adeguato e dall'eliminazione dei fattori provocatori. Sfortunatamente, più spesso devi ricorrere alla terapia farmacologica.

Terapia farmacologica

Oltre ad alleviare il dolore acuto, viene effettuato un trattamento interictale volto a prevenire l'insorgenza e ridurre la frequenza degli attacchi. Gli esperti sconsigliano l'uso di antidolorifici senza prescrizione medica. L'uso incontrollato di analgesici è un modo sicuro per lo sviluppo di mal di testa violenti, danni al fegato e ad altri organi. Affinché la terapia farmacologica sia razionale, tutti i farmaci devono essere utilizzati rigorosamente secondo le indicazioni e solo un medico può determinarli correttamente. Un trattamento efficace per il mal di testa è possibile e quanto prima viene iniziato, tanto più facile e efficace sarà.

Probabilmente ogni persona ha sperimentato dolore nell'area del cuore. I medici sentono molto spesso la domanda: "Perché fa male la zona del cuore quando sei nervoso?" Tuttavia, non è sempre vero che una persona abbia effettivamente dolore al cuore - a volte sensazioni simili possono essere causate da una serie di altre patologie - malattie spinali, nevralgia intercostale e talvolta malattie psicogene.

Inoltre, le persone sono spesso interessate al motivo per cui il cuore fa male con la gastrite. Ma in realtà è solo un dolore allo stomaco che si irradia fino alla zona del cuore. Tuttavia, questo fenomeno non si verifica sempre: spesso il dolore nell'area del cuore indica davvero la presenza di una o dell'altra patologia del sistema cardiovascolare. Pertanto, non dovresti ignorare la visita dal medico: dopo tutto, solo lui può fare la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento necessario in questo caso, che aiuterà ad alleviare le condizioni della persona malata. Nello stesso caso, se il dolore è acuto, chiama immediatamente un'ambulanza.

Malattie del sistema cardiovascolare

La durata e l'intensità del dolore nella zona del cuore possono variare notevolmente, da molto lieve a quasi insopportabilmente forte. Tuttavia, i medici notano un fatto interessante: l'intensità del dolore non sempre corrisponde alla gravità delle condizioni del malato.

Pertanto, con la malattia coronarica, una persona avverte una sensazione di pressione nell'area del torace, che si diffonde gradualmente al braccio sinistro. Di norma, un fenomeno simile si osserva dopo un pasto pesante, dopo lo stress, dopo forti esperienze nervose o mentali.

Approssimativamente le stesse sensazioni si verificano durante l'infarto miocardico acuto. Tuttavia, in questo caso, oltre alla sensazione di pressione al petto e al braccio, una persona molto spesso avverte un dolore piuttosto intenso, che può durare mezz'ora e talvolta anche di più. Questa condizione rappresenta una minaccia abbastanza seria non solo per la salute, ma anche per la sua vita. Pertanto è necessario chiamare un'ambulanza il più rapidamente possibile.

Con la miocardite, una persona ha anche sensazioni dolorose e possono essere molto diverse: lancinanti, pressanti, doloranti. A differenza della malattia coronarica, in questo caso il dolore può manifestarsi non immediatamente dopo uno sforzo fisico o uno stress emotivo, ma dopo diverse ore e talvolta anche dopo diversi giorni.

Un'altra causa comune di dolore al torace è una malattia cardiovascolare come la pericardite. Le sensazioni dolorose possono essere localizzate al cuore e al braccio sinistro, ma la loro intensità varia a seconda della posizione del corpo del paziente e della profondità del suo respiro.

Tipi di dolore

È molto importante prestare attenzione e cercare di caratterizzare accuratamente le sensazioni del dolore: ciò faciliterà notevolmente la diagnosi della malattia da parte del medico. Con varie malattie, anche le sensazioni del dolore sono molto diverse:

1. Dolore lancinante al cuore

   Se una persona malata si lamenta che sembra che un ago gli stia pungendo il cuore, il medico sospetterà la presenza di una malattia come la nevrosi cardiaca. La nevrosi cardiaca è una delle varietà di distonia vegetativa-vascolare ed è anche una conseguenza di disturbi dell'attività nervosa, nonché del tono nervoso del muscolo cardiaco.

   Di norma, i medici in questo caso raccomandano di mantenere la pazienza, l'autocontrollo e l'uso di vari sedativi selezionati dal medico. Una tale malattia indica che il sistema nervoso del corpo umano non è in ordine. Inoltre, a volte lo stress fisico può portare allo stesso risultato.

2. Dolore lancinante

   Se una persona ha un dolore doloroso che non scompare per ore e talvolta anche per giorni, il medico può sospettare una miocardite, un processo infiammatorio in cui è coinvolto il muscolo cardiaco. Oltre al dolore doloroso, una persona può avvertire peculiari "interruzioni" nel funzionamento del cuore e della debolezza. In alcuni casi è addirittura possibile aumentare la temperatura corporea. Molto spesso, tale malattia è una conseguenza dell'una o dell'altra malattia infettiva, ad esempio la tonsillite.

3. Dolore pressante nel cuore

   Se una persona malata ha un dolore urgente, molto probabilmente possiamo parlare di una malattia come l'angina pectoris. Se la malattia è già stata diagnosticata, liberarsi di un simile attacco non è così difficile: basta mettere una compressa di nitroglicerina sotto la lingua.

Nello stesso caso, se l'attacco non scompare dopo due o tre minuti, è necessario prendere un'altra pillola e chiamare un'ambulanza il più rapidamente possibile. In nessun caso dovresti sopportare il dolore, poiché in questo modo potresti non notare il punto critico in cui l'angina si trasformerà in infarto miocardico. E in questo caso l’assenza di cure mediche tempestive mette a rischio la vita di un malato.

Pertanto, diventa chiaro che, indipendentemente da ciò che ha provocato esattamente il dolore, una persona malata dovrebbe cercare aiuto dal suo medico il prima possibile. L'automedicazione può finire molto male, quindi non dovresti rischiare la tua salute e, a volte, la tua vita.

Come alleviare un attacco di dolore al cuore?

Puoi alleviare un attacco di dolore al cuore da solo solo se la causa del dolore è nota in modo affidabile. E il dolore ha la spiacevole tendenza a cogliere una persona nel momento più inopportuno, rendendogli così la vita molto difficile. Fortunatamente c'è

Quindi, ad esempio, se una persona avverte dolore a causa di un attacco di angina, non è così difficile alleviare l'attacco. Di norma, è sufficiente prendere una compressa di nitroglicerina, allentare gli indumenti stretti - colletti, cinture, ecc. E fornire un flusso d'aria fresca. L'attacco passa in circa tre-cinque minuti.

Se il dolore è acuto e molto intenso si può sospettare la presenza di infarto miocardico. È necessario chiamare un'ambulanza il più rapidamente possibile. Prima che arrivino i medici, puoi provare ad alleviare da solo le condizioni del malato riducendo l’intensità del dolore. Devi mettere una compressa di validolo o nitroglicerina sotto la lingua, darle una posizione seduta e, se possibile, mettere i piedi in acqua calda.

Se il dolore si manifesta contemporaneamente ad un aumento della pressione sanguigna, è necessario cercare di ridurlo il più rapidamente possibile. Se ciò accade per la prima volta, devi sdraiarti e chiamare un'ambulanza. Se soffri regolarmente di ipertensione, prendi il medicinale prescritto dal medico e cerca di riposare un po'.

Nello stesso caso, se provi dolore al cuore per la prima volta nella tua vita e non sai cosa fare in una situazione del genere, prima di tutto cerca di calmarti: le emozioni negative non necessarie non faranno altro che peggiorare le tue condizioni generali. condizione. Se hai valocordin, corvalol o validol a portata di mano, prendilo secondo le istruzioni.

Se non ci sono tali medicinali, prendi una compressa di acido acetilsalicilico e una compressa di analgin, lavandole con abbondante acqua fresca e pulita - almeno mezzo bicchiere. Se possibile, dovresti sederti o sdraiarti per 10-15 minuti. Se queste misure non aiutano, devi chiamare un'ambulanza. Solo i medici saranno in grado di diagnosticare la malattia e, se necessario, fornire assistenza medica di emergenza.

Separatamente, vorrei parlare di un medicinale come la nitroglicerina. Sfortunatamente, le persone spesso assumono nitroglicerina alla prima sensazione di dolore, senza nemmeno cercare di scoprire perché gli fa male il cuore. Ma il suo utilizzo è consentito solo per un numero molto ristretto di malattie cardiache. La nitroglicerina è una medicina molto seria e il suo uso senza indicazioni può portare all'interruzione del pieno funzionamento del sistema nervoso. Pertanto, non dovresti sperimentare la nitroglicerina, così come altri farmaci farmacologici. Tutte le prescrizioni devono essere effettuate esclusivamente da un cardiologo.

Tutti sanno che "a causa del nervosismo" sono possibili varie sensazioni spiacevoli allo stomaco. Da qui l’espressione “cuore alle calcagna”. In realtà, ciò significa che la sensazione spiacevole iniziata nella zona del cuore si sposta gradualmente nella cavità addominale, provocando lì una sensazione di “congelamento”.

Dolore nervoso

Ma il dolore addominale può davvero essere causato dai nervi? Si scopre che può.

C’è da meravigliarsi che esista un dolore “fantasma”? La gamba di un uomo è stata amputata all'altezza del ginocchio da molto tempo, ma sente chiaramente dolore al mignolo. La scienza conosce l'apparizione delle stimmate sui palmi e sui piedi degli asceti religiosi del passato, che si identificavano sinceramente con la trama religiosa della crocifissione. Pertanto, è possibile il dolore addominale funzionale. La cosa principale è la capacità di distinguerlo in tempo da una catastrofe nella cavità addominale, che richiede un intervento chirurgico urgente.

Caratteristiche del dolore addominale neurologico

È noto che gli organi interni sono innervati dal sistema nervoso autonomo. Presenta differenze significative rispetto al sistema somatico: non obbedisce alla nostra volontà, ma funziona in modo autonomo. E questo sistema genera sensazioni di dolore non così luminose e specifiche, ma opache, diffuse e scarsamente localizzate.

Sistema nervoso autonomo - diagramma

Ad esempio, se ti fai male a un dito o a un piede, puoi mostrare esattamente dove il dolore è peggiore. E se c'è dolore dal passaggio di una pietra attraverso l'uretere, allora, nonostante la chiara posizione della pietra in ogni momento, il dolore sarà diffuso. La localizzazione vaga è ciò che distingue il dolore autonomo.

Cause di dolore ai nervi nell'addome

Il dolore addominale “da nervi” deriva principalmente da una disfunzione di questo sistema nervoso molto autonomo. Dopotutto, non possono esserci sindromi da tunnel o nervi schiacciati nella cavità addominale: non ci sono cartilagine densa e formazioni ossee, legamenti potenti in cui possono essere compressi i nervi lunghi. Al contrario, nella cavità addominale tutto è perfettamente “lubrificato” e gli intestini sono sospesi sui mesenteri.

Forse l'unica eccezione in cui vengono lesi i nervi della cavità addominale è l'ernia, ma il mesentere è molto raramente leso dall'orifizio erniario. La seconda situazione è la torsione del mesentere con comparsa di cancrena dell'ansa intestinale, ostruzione intestinale e sviluppo di peritonite.

Ma in questa situazione, la causa immediata era la torsione mesenterica con circolazione compromessa, e i corrispondenti disturbi neurologici erano una conseguenza secondaria dell'ischemia acuta e non dovrebbero essere presi in considerazione.

La causa più comune di dolore addominale causato dai nervi è la distonia vegetativa-vascolare. Uno squilibrio tra la parte simpatica (stressante) e quella parasimpatica (trofica) del sistema nervoso autonomo porta a varie condizioni. Ad esempio, iperidrosi, aumento della pressione sanguigna, letargia, sensazione di calore.

Divisioni simpatica e parasimpatica del sistema nervoso autonomo

Una di queste manifestazioni addominali (addominali) della distonia vegetativa-vascolare è la sindrome dell'intestino irritabile, che si manifesta con un attacco di diarrea. In questo caso è possibile che compaiano dolori addominali di natura funzionale o nervosa.

È noto che una persona su cinque soffre di un tale disturbo nella propria vita; nelle città questa cifra è significativamente più alta. La ragione, oltre ai disturbi autonomici, risiede nell'accelerazione del passaggio del cibo attraverso l'intestino, nonché in un disturbo funzionale della regolazione nervosa della peristalsi, che è reversibile.

Sintomi del “intestino irritabile”

Molto spesso, questa condizione provoca dolore e disagio, che sono lievemente espressi e ricordano più sensazioni spiacevoli che dolore reale. Queste sensazioni possono verificarsi ovunque sia presente l'intestino tenue: ad esempio, dolore nervoso nel basso addome o nella zona dell'ombelico. Oltre alle sensazioni spiacevoli, ci sono:

• disfunzione intestinale, la maggior parte presenta diarrea, ma in alcuni si alterna a stitichezza e ridotta secrezione di gas;

• c'è un bisogno imperativo di defecare. Ciò significa che il desiderio di svuotare le viscere è così forte che “non c’è limite al tormento”. Di norma, non esiste una spiegazione logica per questo: non vi è alcun ritardo nei movimenti intestinali per molti giorni prima;

• questi dolori e il desiderio di andare in bagno si manifestano spesso durante o immediatamente dopo aver mangiato. Ciò si verifica più spesso dopo la colazione.

Ciò si verifica a causa dell'emergere di connessioni riflesse condizionate tra il tratto gastrointestinale superiore e l'intestino crasso. Lo stiramento eccessivo dei recettori dello “stomaco pieno” viene scambiato per un intestino pieno.

Fortunatamente, questo processo non dura a lungo. Errori simili nel sistema nervoso si verificano, ad esempio, durante il recupero da una polmonite o da gravi malattie infettive. In questo momento, il corpo è ancora indebolito. Anche il sistema nervoso è indebolito. Questa condizione è chiamata sindrome astenovegetativa. Subito dopo che il corpo si è rafforzato, questi sintomi spiacevoli prima si indeboliscono e poi scompaiono. Pertanto, se soffri di tale dolore, devi prestare particolare attenzione a una dieta che non includa cibi crudi e consultare un medico.

L'affermazione popolare e seria "il cuore fa male dai nervi" è stata ascoltata da ogni persona di qualsiasi età, ma poche persone hanno pensato alle ragioni della comparsa di questo dolore.

Nonostante lo stereotipo, questo non è sempre un mezzo di manipolazione per gli individui isterici, perché le esperienze emotive possono davvero causare sindrome da dolore cardiaco di varia intensità. E nelle situazioni in cui il cuore fa davvero male a causa delle emozioni, cosa dovrebbero fare le persone impreparate? Diamo un'occhiata ad alcune domande popolari.

Per capire perché ti fa male il cuore quando sei nervoso e preoccupato, metteremo in evidenza due meccanismi principali che possono spiegare questo.

Reazione spasmodica dei vasi sanguigni

Forti esperienze emotive causano una risposta allo stress nel corpo. Tale esperienza crea uno stimolo positivo sul sistema simpatico-surrene. La stimolazione di questo meccanismo di adattamento neuroumorale rende più attivi il sistema nervoso simpatico e le ghiandole surrenali.

Ciò si riflette nel sistema cardiovascolare come:

• aumento della frequenza cardiaca;
• aumentare la forza delle contrazioni cardiache;
• spasmo vascolare;
• aumento della pressione sanguigna.

Anche i vasi coronarici presentano uno spasmo, che riduce il flusso di sangue al muscolo cardiaco durante la diastole a causa della diminuzione del lume del vaso. Ciò si manifesta con un possibile quadro clinico di angina pectoris, quando comincia a far male dietro lo sterno. Si scopre che quando il cuore fa male dopo lo stress, c'è una reazione del corpo completamente logica a queste esperienze.

Cardialgia psicogena

Il dolore al cuore durante la nevrosi è solitamente chiamato cardioneurosi, che è un tipico fenomeno psicosomatico. Anche il sistema simpatico-surrene svolge qui un ruolo parziale, ma più come fattore scatenante che come causa. Il motivo è lo stato mentale del paziente stesso, il cui cuore fa male a causa del nervosismo sullo sfondo di una patologia mentale o psichiatrica.

Una valutazione sbilanciata delle proprie condizioni, combinata con una maggiore sensibilità, spesso rende possibile che gli impulsi del dolore provengano da qualsiasi organo (e da quelli su cui il paziente stesso pone l'accento). Quando si verifica ciò, il petto di questi pazienti può dolorare, congelarsi, tremare, ecc.

Come fa male il cuore durante la nevrosi, l'ansia e lo stress?

È imperativo fare una distinzione tra i due meccanismi patogenetici discussi sopra, perché durante l'esperienza il cuore fa male in modo simile, ma le tattiche di trattamento differiscono.

Con l'angina, il dolore toracico è piuttosto caratteristico:

• carattere bruciante e spremuto;
• alta intensità;
• localizzazione dietro lo sterno;
• irradiazione alla scapola sinistra, al braccio, all'angolo della mascella inferiore, ecc.

Con l'angina pectoris, una persona sembra congelarsi e comportarsi in modo molto silenzioso, perché il dolore è piuttosto intenso. In questo caso, c'è dolore al cuore dopo o durante lo stress, sia emotivo che fisico. Quando l’esperienza si ferma, il dolore cessa, proprio come dopo aver preso la nitroglicerina.

Il modo in cui il cuore fa male durante la nevrosi può confondere un paziente inesperto:

• il dolore al cuore avvertito in questo caso può essere sia localizzato che diffuso e può essere accompagnato da una maggiore sensibilità nell'area della proiezione del cuore sul petto;
• i pazienti spesso descrivono il dolore durante l'esperienza come opprimente, doloroso;
• a volte durante l'esperienza si avverte una sensazione di formicolio;
• le persone con tratti ipocondriaci sperimentano il fenomeno del “sentire il cuore”, quando affermano di sentirne i confini, l'attività e il disagio in questo luogo;
• se in tali pazienti il ​​dolore durante le esperienze si verifica negli attacchi, allora in questo momento sono sovraeccitati, attivi, non riescono a trovare un posto per se stessi, il che li rende distinguibili dai pazienti con angina pectoris;
• Caratterizzato anche da dolore costante al cuore causato dai nervi, che coincide nel tempo con alcune esperienze interne stabili.

Molte malattie psicosomatiche sorgono a causa dell'insufficiente soddisfazione dell'uno o dell'altro bisogno umano come metodo atipico per raggiungerlo. Anche da individui mentalmente sani, operatori sanitari e persone comuni sentono la frase “quando sono nervoso, mi fa male il cuore”, che può segnalare una mancanza di attenzione di base o un’esperienza intensa di qualche tipo di evento traumatico.

Principali sintomi della nevrosi

Cosa fare in questi casi?

Per cardioneurosi

Se parliamo di cardioneurosi, allora la risposta ad un’affermazione come “il cuore fa male a causa dei nervi” sarà banale: non essere nervoso. Per fare questo, è necessario rendere le proprie esperienze più controllabili e attuare una serie di misure non specifiche che dovrebbero equilibrare la persona e migliorare la sua qualità di vita. È necessario effettuare le seguenti operazioni:

• sviluppare una routine quotidiana;
• differenziare in modo ottimale il tempo di lavoro da quello di riposo;
• assicurarti un sonno di qualità;
• Cibo salutare.

In alcuni pazienti, il dolore al petto scompare a causa dell'esperienza dopo misure fisioterapeutiche, trattamenti sanitari e di resort. Ci sono situazioni in cui i pazienti capiscono che se sono costantemente nervosi, il loro cuore farà male, quindi smettono gradualmente di farlo.

La presenza di un paziente con un'intensa accentuazione della personalità, psicopatia o alcune malattie psichiatriche rende obbligatorio il consulto di uno psicoterapeuta o addirittura di uno psichiatra. In quest'ultimo caso, la cardioneurosi sarà solo una manifestazione della malattia di base, una volta curata, il dolore durante l'esperienza scomparirà.

Il dolore al cuore durante la nevrosi scompare insieme alla nevrosi stessa, quando i sentimenti possono essere affrontati lavorando su se stessi, il che lo rende curabile senza alcun intervento farmacologico.

Per l'angina pectoris

Il dolore anginoso durante l'esperienza, che segnala una malattia coronarica in una forma o nell'altra, rende obbligatorio il monitoraggio con un cardiologo e l'assunzione di alcuni farmaci che minimizzerebbero il rischio di complicazioni fatali.

Il primo soccorso in caso di attacco di angina è l'assunzione di una compressa di nitroglicerina per via sublinguale. Se il dolore continua 15 minuti dopo la somministrazione, si può sospettare un'angina instabile: in questo caso è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza.

Per prevenire questi attacchi è necessario attenersi alla terapia farmacologica prescritta dal cardiologo, che consiste nell'assumere:

• farmaci che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue;
• beta-bloccanti o bloccanti dei canali del calcio;
• agenti antipiastrinici, ecc.

Questi farmaci vengono prescritti individualmente e dipendono dalla tollerabilità, dalla patologia concomitante, dai dati clinici iniziali, ecc.

Non dovresti assumere alcun farmaco da solo. Inoltre, è imperativo apportare modifiche attive allo stile di vita, senza le quali la terapia farmacologica non avrà l’effetto desiderato.

Lo stress frequente può causare malattie cardiache?

Le malattie cardiovascolari occupano il primo posto nell’intera struttura della mortalità nel mondo. Recenti studi clinici hanno dimostrato la natura psicosomatica della comparsa della maggior parte di essi, il che rende i medici più attenti allo stress della vita del paziente, alle sue esperienze come fattore scatenante per lo sviluppo di angina pectoris, ipertensione arteriosa, aritmia, ecc.

Va ricordato che la principale causa di morte si sviluppa sullo sfondo delle arterie coronarie.

I cambiamenti aterosclerotici si verificano a causa di:

• predisposizione ereditaria;
• obesità;
• livelli elevati di colesterolo nel sangue;
• scarsa attività fisica;
• fumare, ecc.

Le esperienze non fanno altro che velocizzare il loro sviluppo. Allo stesso tempo, frequenti esperienze accompagnate da spasmo delle arterie coronarie possono provocare la formazione di un coagulo di sangue o di un tromboembolo, la cui comparsa provoca lo sviluppo della necrosi del muscolo cardiaco. Questo risponde alla domanda sul perché il cuore fa male a causa dei nervi.

Video utile

Dal seguente video è possibile trovare ulteriori informazioni sulla cardioneurosi:

Conclusione

1. Perché ti fa male il cuore quando sei nervoso? Perché o c'è un'attivazione eccessiva del sistema di adattamento che risponde allo stress, che provoca, oppure si verifica uno squilibrio nella regolazione del corpo da parte del sistema nervoso centrale.
2. Ma se il tuo cuore fa male a causa dei nervi, cosa dovresti fare? Comprendere la causa dell'evento e, al minimo sospetto di grave patologia cardiaca, cercare aiuto medico di emergenza.