Ipotermia controllata. Ipotermia

Ipotermia controllata.  Ipotermia

Principi di primo soccorso. Segni di vita e di morte. Morte clinica e biologica. La reazione del corpo alla lesione è svenimento, collasso, shock.

Concetto e principi di primo soccorso

Pronto soccorso medico e di primo soccorso- si tratta di un insieme di misure di emergenza adottate alla persona ferita o malata sul luogo dell'incidente e durante la sua consegna in un istituto medico.

Nella medicina militare - una serie di semplici misure urgenti volte a salvare la vita della persona colpita, prevenendo gravi conseguenze o complicazioni, nonché a ridurre o fermare completamente l'impatto di fattori dannosi su di lui; effettuata dalla persona interessata stessa (autoaiuto), da un suo amico (aiuto reciproco), da un infermiere o da un istruttore sanitario.

Il primo soccorso medico e pre-medico comprende le seguenti attività:

  • Cessazione immediata dell'esposizione a fattori dannosi esterni (corrente elettrica, temperatura alta o bassa, compressione da parte di oggetti pesanti) e allontanamento della vittima dalle condizioni sfavorevoli in cui si trovava (estrazione dall'acqua, rimozione da una stanza in fiamme o piena di gas ).
  • Fornire le prime cure mediche o pre-mediche alla vittima, a seconda della natura e del tipo della lesione, dell'incidente o del malore improvviso (arresto dell'emorragia, applicazione di una benda sulla ferita, respirazione artificiale, massaggio cardiaco, ecc.).
  • Organizzazione della pronta consegna (trasporto) della vittima a una struttura medica.
La consegna più rapida della vittima a una struttura medica è di grande importanza nel complesso delle misure di primo soccorso. La vittima non dovrebbe solo essere trasportata rapidamente, ma anche Giusto, quelli. nella posizione per lui più sicura a seconda della natura della malattia o del tipo di lesione. Ad esempio, in una posizione laterale - con perdita di coscienza o possibile vomito. Il metodo di trasporto ottimale è l'ambulanza (ambulanza e assistenza medica di emergenza). In mancanza si possono utilizzare veicoli ordinari appartenenti a cittadini, enti e organizzazioni. In alcuni casi, con ferite lievi, la vittima può raggiungere da sola la struttura medica.

Quando si fornisce il primo soccorso, è necessario rispettare i seguenti principi:

  1. Tutte le azioni della persona che fornisce assistenza devono essere opportune, deliberate, decise, rapide e calme.
  2. Prima di tutto, dovresti valutare la situazione e adottare misure per fermare l'impatto di fattori dannosi per l'organismo.
  3. Valutare rapidamente e correttamente le condizioni della vittima. Ciò è facilitato chiarendo le circostanze in cui si è verificato l'infortunio o la malattia improvvisa, il momento e il luogo dell'infortunio. Ciò è particolarmente importante se la vittima è incosciente. Quando si esamina la vittima, viene determinato se è vivo o morto, viene determinato il tipo e la gravità della lesione, se c'era e se il sanguinamento continua.
  4. Sulla base dell'esame della vittima, vengono determinati il ​​metodo e la sequenza del primo soccorso.
  5. Scopri quali attrezzature sono necessarie per fornire il primo soccorso, in base a condizioni, circostanze e capacità specifiche.
  6. Fornire il primo soccorso e preparare la vittima per il trasporto.
Così, pronto soccorso e cure mediche- si tratta di un insieme di misure urgenti volte a fermare l'impatto di un fattore dannoso sull'organismo, eliminare o ridurre le conseguenze di tale impatto e garantire le condizioni più favorevoli per il trasporto della persona ferita o malata in un istituto medico.

Segni di vita e di morte. Morte clinica e biologica

In caso di lesioni gravi, scosse elettriche, annegamento, soffocamento, avvelenamento, nonché una serie di malattie, può svilupparsi perdita di coscienza, ad es. uno stato in cui la vittima giace immobile, non risponde alle domande e non reagisce agli altri. Questo è il risultato della rottura del sistema nervoso centrale, principalmente del cervello.
La persona che presta assistenza deve distinguere chiaramente e rapidamente tra perdita di coscienza e morte.

L'inizio della morte si manifesta con un'interruzione irreversibile delle funzioni vitali di base del corpo, seguita dalla cessazione delle funzioni vitali dei singoli tessuti e organi. La morte per vecchiaia è rara. Più spesso, la causa della morte è la malattia o l'esposizione a vari fattori.

In caso di lesioni massicce (aerei, lesioni ferroviarie, lesioni cerebrali traumatiche con danni cerebrali), la morte avviene molto rapidamente. In altri casi, la morte è preceduta da agonia, che può durare da pochi minuti a ore e persino giorni. Durante questo periodo, l'attività cardiaca e la funzione respiratoria si indeboliscono, la pelle della persona morente diventa pallida, i lineamenti del viso diventano più nitidi e appare il sudore freddo appiccicoso. Il periodo agonale passa in uno stato di morte clinica.

La morte clinica è caratterizzata da:
- cessazione della respirazione;
- arresto cardiaco.
Durante questo periodo, i cambiamenti irreversibili nel corpo non si sono ancora sviluppati. Organi diversi muoiono a velocità diverse. Quanto più alto è il livello di organizzazione di un tessuto, tanto più sensibile è alla mancanza di ossigeno e tanto più velocemente muore. Il tessuto più altamente organizzato del corpo umano, la corteccia cerebrale, muore il più rapidamente possibile, dopo 4-6 minuti. Il periodo in cui la corteccia cerebrale è viva è chiamato morte clinica. Durante questo periodo di tempo è possibile ripristinare la funzione delle cellule nervose e del sistema nervoso centrale.

Morte biologica caratterizzato dall'insorgenza di processi irreversibili nei tessuti e negli organi.

Se vengono rilevati segni di morte clinica, è necessario iniziare immediatamente le misure di rianimazione.

Segni di vita

Battito cardiaco. Viene determinato a orecchio posizionando l'orecchio nella metà sinistra del torace.

Impulso.È più conveniente determinare il polso sulle arterie radiale, carotide e femorale. Per determinare il polso nell'arteria carotide, è necessario posizionare le dita sulla superficie anteriore del collo nella zona della cartilagine della laringe e muovere le dita verso destra o sinistra. L'arteria femorale passa attraverso la piega inguinale. Il polso viene determinato con l'indice e il medio. Non dovresti misurare il polso con il pollice. Il fatto è che l'arteria che gli fornisce il sangue corre lungo l'interno del pollice ed è di calibro abbastanza grande, e in alcuni casi è possibile determinare il proprio polso. In situazioni critiche, quando la vittima è incosciente, è necessario determinare il polso solo nelle arterie carotidi. L'arteria radiale ha un calibro relativamente piccolo e se la vittima ha una pressione sanguigna bassa, potrebbe essere impossibile determinare il polso su di essa. L'arteria carotide è una delle più grandi del corpo umano ed è possibile determinare il polso anche alla pressione più bassa. Anche l'arteria femorale è una delle più grandi, tuttavia, determinare il polso su di essa potrebbe non essere sempre conveniente e corretto.

Respiro. La respirazione è determinata dal movimento del torace e dell'addome. Nei casi in cui è impossibile determinare il movimento del torace, con respirazione superficiale molto debole, la presenza di respirazione viene determinata avvicinando uno specchio alla bocca o al naso della vittima, che si appanna a causa della respirazione. Se non è presente uno specchio, è possibile utilizzare qualsiasi oggetto freddo e lucido (orologio, occhiali, lama di coltello, scheggia di vetro, ecc.). Se questi elementi non sono disponibili, puoi utilizzare del filo o un batuffolo di cotone, che vibreranno al ritmo del tuo respiro.

Reazione della cornea all'irritazione. La cornea dell'occhio è una formazione molto sensibile, ricca di terminazioni nervose e con un'irritazione minima si verifica una reazione delle palpebre: un riflesso lampeggiante (ricorda quali sensazioni sorgono quando un granello di polvere entra nell'occhio). La reazione della cornea dell'occhio viene controllata come segue: l'occhio viene toccato delicatamente con la punta di un fazzoletto (non un dito!), se la persona è viva, le palpebre lampeggiano.

Reazione dell'allievo alla luce. Le pupille di una persona vivente reagiscono alla luce: si restringono e si dilatano nell'oscurità. Durante le ore diurne, la reazione delle pupille alla luce è determinata come segue: se una persona giace con gli occhi chiusi, solleva le palpebre: le pupille si restringono; se una persona giace con gli occhi aperti, chiudi gli occhi con il palmo della mano per 5-10 secondi, quindi rimuovi il palmo: le pupille si restringono. Al buio, è necessario illuminare l'occhio con una fonte di luce, ad esempio una torcia. La reazione delle pupille alla luce deve essere controllata in entrambi gli occhi, poiché un occhio può essere artificiale.

Segni di morte clinica

  • Nessun segno di vita.
  • Respirazione agonale. La morte nella maggior parte dei casi è preceduta dall'agonia. Dopo la morte, la cosiddetta respirazione agonale continua per un breve periodo (15-20 secondi), cioè la respirazione è frequente, superficiale, rauca e può comparire schiuma alla bocca.
  • Crampi. Sono anch'esse manifestazioni di agonia e durano poco tempo (pochi secondi). Si verifica uno spasmo sia dei muscoli scheletrici che di quelli lisci. Per questo motivo la morte è quasi sempre accompagnata da minzione, defecazione ed eiaculazione involontaria. A differenza di alcune malattie accompagnate da convulsioni, quando sopraggiunge la morte, le convulsioni non sono forti e non sono chiaramente espresse.
  • Reazione dell'allievo alla luce. Come accennato in precedenza, non ci saranno segni di vita, ma rimane la reazione delle pupille alla luce in uno stato di morte clinica. Questa reazione è un riflesso più alto che si chiude sulla corteccia cerebrale. Pertanto, finché la corteccia cerebrale è viva, verrà preservata anche la reazione delle pupille alla luce. Va notato che nei primi secondi dopo la morte a causa di convulsioni, le pupille saranno dilatate al massimo.

Considerando che la respirazione agonale e le convulsioni si verificheranno solo nei primi secondi dopo la morte, il segno principale della morte clinica sarà la presenza di una reazione delle pupille alla luce.

Segni di morte biologica

I segni di morte biologica non compaiono immediatamente dopo la fine della fase di morte clinica, ma qualche tempo dopo. Inoltre, ciascuno dei segni appare in momenti diversi e non tutti contemporaneamente. Pertanto, analizzeremo questi segni nell'ordine cronologico in cui si sono verificati.

"Occhio di gatto" (sintomo di Beloglazov). Appare 25-30 minuti dopo la morte. Da dove viene questo nome? Una persona ha una pupilla rotonda, mentre un gatto ha una pupilla allungata. Dopo la morte, i tessuti di una persona perdono elasticità e fermezza, e se si stringe l'occhio di una persona morta su entrambi i lati, si deforma e, insieme al bulbo oculare, anche la pupilla si deforma, assumendo una forma allungata, come un gatti. In una persona vivente, deformare il bulbo oculare è, se non impossibile, molto difficile.

Essiccazione della cornea e delle mucose. Appare 1,5-2 ore dopo la morte. Dopo la morte, le ghiandole lacrimali, che producono il liquido lacrimale, che a sua volta serve a idratare il bulbo oculare, cessano di funzionare. Gli occhi di una persona vivente sono umidi e lucenti. Come risultato dell'essiccazione, la cornea dell'occhio di una persona morta perde la sua naturale lucentezza umana, diventa torbida e talvolta appare un rivestimento grigio-giallastro. Le mucose, che durante la vita erano più idratate, si seccano rapidamente. Ad esempio, le labbra diventano marrone scuro, rugose e dense.

Macchie cadaveriche. Si presentano a causa della ridistribuzione post mortem del sangue in un cadavere sotto l'influenza della gravità. Dopo che il cuore si ferma, il movimento del sangue attraverso i vasi si interrompe e il sangue, a causa della sua gravità, inizia a fluire gradualmente nelle parti inferiori del cadavere, traboccando ed espandendo i capillari e i piccoli vasi venosi; queste ultime sono visibili attraverso la pelle sotto forma di macchie viola-bluastre, che prendono il nome di macchie cadaveriche. La colorazione delle macchie cadaveriche non è uniforme, ma discontinua, con un disegno cosiddetto “marmorizzato”. Appaiono circa 1,5-3 ore (a volte 20-30 minuti) dopo la morte. Le macchie cadaveriche si trovano nelle parti sottostanti del corpo. Quando il cadavere è posizionato sulla schiena, le macchie cadaveriche si trovano sulla schiena e sulle superfici posteriori - laterali del corpo, sullo stomaco - sulla superficie anteriore del corpo, sul viso, quando il cadavere è in posizione verticale (appeso). - sugli arti inferiori e sul basso addome. In alcuni avvelenamenti, le macchie da cadavere hanno un colore insolito: rosa-rossastro (monossido di carbonio), ciliegia (acido cianidrico e suoi sali), grigio-marrone (sale di Berthollet, nitriti). In alcuni casi, il colore delle macchie cadaveriche può cambiare con i cambiamenti delle condizioni ambientali. Ad esempio, quando si rimuove il cadavere di una persona annegata sulla riva, le macchie cadaveriche sul suo corpo di colore bluastro-viola, a causa della penetrazione dell'ossigeno atmosferico attraverso la pelle allentata, possono cambiare colore in rosa-rosso. Se la morte è avvenuta a causa di una grande perdita di sangue, le macchie cadaveriche avranno una tonalità molto più chiara o saranno completamente assenti. Quando un cadavere è esposto a basse temperature, le macchie cadaveriche si formeranno più tardi, fino a 5-6 ore. La formazione di macchie cadaveriche avviene in due fasi. Come è noto, il sangue cadaverico non si coagula durante le prime 24 ore dopo la morte. Pertanto, nel primo giorno dopo la morte, quando il sangue non si è ancora coagulato, la posizione delle macchie cadaveriche non è costante e può cambiare quando cambia la posizione del cadavere a causa del flusso di sangue non coagulato. In futuro, dopo la coagulazione del sangue, le macchie cadaveriche non cambieranno la loro posizione. Determinare la presenza o l'assenza di coagulazione del sangue è molto semplice: è necessario premere sulla macchia con il dito. Se il sangue non si è coagulato, quando viene applicata la pressione, la macchia cadaverica nel punto di pressione diventerà bianca. Conoscendo le proprietà delle macchie cadaveriche, è possibile determinare sulla scena dell'incidente l'età approssimativa della morte, nonché scoprire se il cadavere è stato consegnato o meno dopo la morte.

Rigor mortis. Dopo la morte, nel cadavere si verificano processi biochimici che portano prima al rilassamento muscolare, quindi alla contrazione e all'indurimento: rigor mortis. Il rigore mortis si sviluppa entro 2-4 ore dopo la morte. Il meccanismo con cui si forma il rigor mortis non è ancora del tutto chiaro. Alcuni ricercatori ritengono che la base siano i cambiamenti biochimici nei muscoli, altri nel sistema nervoso. In questo stato i muscoli del cadavere creano un ostacolo ai movimenti passivi delle articolazioni, pertanto è necessario utilizzare la forza fisica per raddrizzare gli arti che si trovano in uno stato di grave rigor mortis. Il pieno sviluppo del rigore mortis in tutti i gruppi muscolari viene raggiunto in media entro la fine della giornata. Il rigore mortis non si sviluppa in tutti i gruppi muscolari contemporaneamente, ma gradualmente, dal centro alla periferia (prima vengono sottoposti a rigore i muscoli del viso, poi quelli del collo, del torace, della schiena, dell'addome e degli arti). Dopo 1,5-3 giorni, il rigore scompare (si risolve), che si esprime nel rilassamento muscolare. Il rigor mortis si risolve nell'ordine inverso di sviluppo. Lo sviluppo del rigor mortis è accelerato in condizioni di alta temperatura; a basse temperature è ritardato. Se la morte avviene a seguito di una lesione cerebellare, il rigor mortis si sviluppa molto rapidamente (0,5-2 secondi) e fissa la posizione del cadavere al momento della morte. Il rigor mortis si risolve anticipatamente in caso di violento stiramento muscolare.

Raffreddamento cadaverico. La temperatura del cadavere, a causa della cessazione dei processi metabolici e della produzione di energia nel corpo, diminuisce gradualmente fino alla temperatura ambiente. L'inizio della morte può essere considerato affidabile quando la temperatura corporea scende sotto i 25 gradi (secondo alcuni autori - sotto i 20). È meglio determinare la temperatura di un cadavere in zone protette dagli influssi ambientali (ascella, cavità orale), poiché la temperatura della pelle dipende completamente dalla temperatura ambiente, dalla presenza di indumenti, ecc. La velocità di raffreddamento del corpo può variare a seconda della temperatura ambiente, ma in media è di 1 grado/ora.

La risposta del corpo alla lesione

Svenimento

Improvvisa perdita di coscienza per un breve periodo. Di solito si verifica a causa di un'insufficienza circolatoria acuta, che porta a una diminuzione dell'afflusso di sangue al cervello. La mancanza di apporto di ossigeno al cervello si verifica molto spesso con una diminuzione della pressione sanguigna, attacchi vascolari e disturbi del ritmo cardiaco. Talvolta si osservano svenimenti quando si rimane a lungo in posizione eretta o quando ci si alza improvvisamente da una posizione sdraiata (il cosiddetto svenimento ortostatico), soprattutto nelle persone indebolite o che soffrono di ipotensione, nonché nei pazienti che assumono farmaci. che abbassano la pressione sanguigna. Lo svenimento è più comune nelle donne.

I fattori che provocano l'insorgenza di svenimenti sono cattiva alimentazione, superlavoro, caldo o colpi di sole, abuso di alcol, infezioni, intossicazione, recenti malattie gravi, lesioni cerebrali traumatiche e permanenza in una stanza soffocante. Lo svenimento può verificarsi a causa dell'eccitazione, dello spavento, della vista del sangue o del forte dolore causato da colpi e ferite.

Segni di svenimento: compaiono vertigini con ronzio nelle orecchie, sensazione di vuoto alla testa, grave debolezza, sbadigli, scurimento degli occhi, sudore freddo, vertigini, nausea, intorpidimento delle estremità, aumento dell'attività intestinale. La pelle diventa pallida, il polso è debole e filiforme e la pressione sanguigna diminuisce. Gli occhi prima vagano, poi si chiudono, si verifica una perdita di coscienza a breve termine (fino a 10 s) e il paziente cade. Quindi la coscienza viene gradualmente ripristinata, gli occhi si aprono, la respirazione e l'attività cardiaca si normalizzano. Per qualche tempo dopo lo svenimento permangono mal di testa, debolezza e malessere.

Primo soccorso. Se il paziente non ha perso conoscenza, gli dovrebbe essere chiesto di sedersi, piegarsi e abbassare la testa per migliorare il flusso sanguigno e l'apporto di ossigeno al cervello.

Se il paziente ha perso conoscenza, viene posto sulla schiena con la testa chinata e le gambe sollevate. È necessario slacciare il colletto e la cintura, spruzzare acqua sul viso e strofinarlo con un asciugamano imbevuto di acqua fredda, lasciare inalare i vapori di ammoniaca, acqua di colonia e aceto. In una stanza soffocante è bene aprire una finestra per far circolare aria fresca.

Se lo svenimento non scompare, il paziente viene messo a letto, coperto con termofori, riposato e gli vengono somministrati farmaci cardiaci e sedativi.

Shock

Una grave reazione generale del corpo, che si sviluppa acutamente a seguito dell'esposizione a fattori estremi (grave trauma meccanico o mentale, ustioni, infezioni, intossicazione, ecc.). La base dello shock è l'improvvisa interruzione delle funzioni vitali del sistema circolatorio e respiratorio, del sistema nervoso ed endocrino e del metabolismo.

Il più comune è lo shock traumatico, che si sviluppa con lesioni estese alla testa, al torace, all'addome, al bacino e agli arti. Un tipo di shock traumatico è lo shock da ustione, che si verifica con ustioni profonde ed estese.

Nella fase iniziale, immediatamente dopo l'infortunio, di solito c'è un'eccitazione a breve termine. La vittima è cosciente, irrequieta, non avverte la gravità del suo stato, si precipita qua e là, a volte urla, salta in piedi e cerca di scappare. Il suo viso è pallido, le sue pupille sono dilatate, il suo sguardo è irrequieto, il suo respiro e il polso sono rapidi. In futuro, l'indifferenza si instaura rapidamente, la completa indifferenza verso l'ambiente e la reazione al dolore diminuisce o scompare. La pelle della vittima è pallida, con una tinta terrosa, ricoperta di sudore freddo e appiccicoso, mani e piedi sono freddi, la temperatura corporea è ridotta. Si nota una respirazione rapida e superficiale, il polso è frequente, filiforme, a volte non palpabile, appare la sete e talvolta si verifica il vomito.

Shock cardiogenico- una forma speciale e grave di insufficienza cardiaca, che complica il decorso dell'infarto miocardico. Lo shock cardiogeno si manifesta con un calo della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca e disturbi circolatori (pelle pallida e bluastra, sudore freddo appiccicoso), spesso perdita di coscienza. È necessario il trattamento in un'unità di terapia intensiva cardiaca.

Shock settico (infettivo-tossico). si sviluppa durante gravi processi infettivi. Il quadro clinico dello shock in questo caso è completato da un aumento della temperatura corporea, brividi e dalla presenza di un focolaio purulento-settico locale. In questa condizione, il paziente necessita di cure specialistiche.

Shock emotivo si verifica sotto l'influenza di un trauma mentale forte e improvviso. Può manifestarsi come uno stato di completa immobilità, indifferenza: la vittima è "insensibile dall'orrore". Questa condizione può durare da pochi minuti a diverse ore. In altri casi, al contrario, si verifica una forte eccitazione, che si manifesta con urla, lanci insensati, corsa, spesso in direzione del pericolo. Si notano gravi reazioni autonomiche: palpitazioni, improvviso pallore o arrossamento della pelle, sudorazione, diarrea. Un paziente in stato di shock emotivo deve essere ricoverato in ospedale.

Primo soccorso consiste nel fermare l'impatto del fattore traumatico sulla vittima. Per fare ciò, è necessario liberarlo da sotto le macerie, spegnere i vestiti in fiamme, ecc. In caso di sanguinamento esterno, è necessario adottare misure per fermarlo: applicare una benda compressiva sterile sulla ferita o (in caso di sanguinamento arterioso) applicare un laccio emostatico o torcere da materiali improvvisati sopra la ferita (vedere Sanguinamento). Se si sospetta una frattura o una lussazione, deve essere fornita l'immobilizzazione temporanea dell'arto. La cavità orale e il rinofaringe della vittima vengono liberati da vomito, sangue e corpi estranei; Se necessario, eseguire la respirazione artificiale. Se la vittima è incosciente, ma la respirazione e l'attività cardiaca sono preservate, per evitare che il vomito penetri nelle vie respiratorie, viene adagiata a pancia in giù e la testa girata di lato. A una vittima cosciente possono essere somministrati antidolorifici interni (analgin, pentalgin, sedalgin). È importante trasportare senza indugio la vittima in una struttura medica.

Crollo

Una condizione grave e pericolosa per la vita caratterizzata da un forte calo della pressione sanguigna, depressione del sistema nervoso centrale e disturbi metabolici. L'insufficienza vascolare e la diminuzione della pressione sanguigna sono il risultato di un calo del tono vascolare causato dall'inibizione del centro vasomotore nel cervello. Durante il collasso, i vasi degli organi addominali si riempiono di sangue, mentre l'afflusso di sangue ai vasi del cervello, dei muscoli e della pelle diminuisce drasticamente. L'insufficienza vascolare è accompagnata da una diminuzione del contenuto di ossigeno nel sangue che circonda i tessuti e gli organi.

Il collasso può verificarsi con improvvisa perdita di sangue, mancanza di ossigeno, malnutrizione, lesioni, cambiamenti improvvisi di postura (collasso ortostatico), eccessiva attività fisica, nonché avvelenamenti e alcune malattie (tifo e tifo, polmonite, pancreatite, ecc.).

Durante il collasso, la pelle diventa pallida, si ricopre di sudore freddo e appiccicoso, gli arti diventano blu-marmo, le vene collassano e diventano indistinguibili sotto la pelle. Gli occhi diventano infossati, i lineamenti del viso diventano più nitidi. La pressione sanguigna scende bruscamente, il polso è appena palpabile o addirittura assente. La respirazione è rapida, superficiale, talvolta intermittente. Possono verificarsi minzione involontaria e movimenti intestinali. La temperatura corporea scende fino a 35° e sotto. Il paziente è letargico, la coscienza è oscurata e talvolta completamente assente.

Primo soccorso. In caso di collasso, il paziente necessita di cure di emergenza: è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. Prima dell'arrivo del medico, il paziente viene sdraiato senza cuscino, la parte inferiore del corpo e le gambe vengono leggermente sollevate e viene lasciato annusare il vapore di ammoniaca. Vengono applicati degli elettrodi riscaldanti sugli arti, al paziente viene somministrato tè o caffè caldo e forte e la stanza viene ventilata.


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Fornire il primo soccorso consiste nel fornire alla vittima una serie di azioni mediche più semplici e basilari direttamente sul luogo dell'incidente. Viene effettuato da persone che si trovano vicine alla vittima. Di norma, il primo soccorso viene fornito entro i primi trenta minuti dopo l'infortunio.

Cos'è il trauma?

Il trauma è un deterioramento del benessere e della salute di una persona a causa dell'influenza negativa di qualsiasi fattore, individualmente o insieme: fisico, chimico, biologico. Se si verifica un incidente sul lavoro, una persona può soffrire per motivi socio-psicologici, organizzativi, tecnici e di altro tipo.

Fornire il primo soccorso alle vittime può aiutare a prevenire le conseguenze gravi e irreversibili delle lesioni.

Istruzioni universali di primo soccorso

Una persona può ferirsi a casa, al lavoro o anche mentre cammina. Indipendentemente da dove è ferito, esiste una serie standard di procedure di primo soccorso.

  1. È necessario valutare la situazione circostante. Cioè, la vittima è vicina al pericolo di incendio, possibile esplosione, collasso e così via.
  2. Successivamente, dovresti intraprendere azioni volte a evitare possibili pericoli sia per la vittima stessa che per la persona che fornisce il primo soccorso (ad esempio, allontanando la vittima da un incendio, da una zona di scossa elettrica, ecc.).
  3. Successivamente viene determinato il numero totale delle vittime e la gravità delle loro ferite. Innanzitutto, viene fornito il primo soccorso alle persone con lesioni più gravi.
  4. Ora vengono forniti i primi soccorsi alle vittime:
  • se la vittima è incosciente e non ha polso nell'arteria carotide, è necessario eseguire la rianimazione (rianimazione);
  • se la vittima è incosciente, ma il suo polso è palpabile, è necessario riportarla alla coscienza;
  • se la vittima ha ferite, in caso di sanguinamento arterioso viene applicato un laccio emostatico e se sono presenti segni di fratture vengono applicate stecche di trasporto;
  • se sono presenti ferite sul corpo è opportuno applicare una benda.

Gli infortuni nelle imprese

In qualsiasi azienda, soprattutto se si tratta di un'officina di produzione, sono previsti non solo briefing sulla sicurezza, piani e istruzioni per fornire il primo soccorso, ma anche la presenza di kit di pronto soccorso pieni e manifesti speciali nelle stazioni di servizio. Dovrebbero descrivere schematicamente la procedura per l'attuazione delle misure volte a fornire assistenza alle vittime.

Le cassette di pronto soccorso, che si trovano presso le postazioni di servizio dell'officina di produzione, devono contenere i seguenti farmaci e oggetti, senza i quali è impossibile fornire il primo soccorso in caso di incidenti:

  1. Per applicare varie medicazioni ed emostatici: buste per medicazioni individuali, bende e cotone idrofilo.
  2. Per fasciare le fratture e fissarle: bende e stecche di garza di cotone.
  3. Per fermare un'emorragia grave, utilizzare i lacci emostatici.
  4. Per raffreddare lividi e fratture, utilizzare un impacco di ghiaccio o uno speciale impacco rinfrescante.
  5. Una piccola tazza con beccuccio - per lavare gli occhi e assumere farmaci.
  6. Se sveni, prendi una bottiglia o una fiala di ammoniaca.
  7. Per disinfettare le ferite: iodio, verde brillante, perossido di idrogeno.
  8. Per lavare e lubrificare le ustioni: soluzione di acido borico al 2% o 4%, soluzione di bicarbonato di sodio al 3%, vaselina.
  9. Validol e altri farmaci cardiaci - per forti dolori cardiaci.
  10. Pinzetta, forbici, pipetta.
  11. Sapone e asciugamano.

Primo soccorso nel laboratorio di produzione

Fornire il primo soccorso sul lavoro è il seguente:

  1. Eseguire tutte le procedure descritte nelle istruzioni di primo soccorso. Cioè valutare la situazione, garantire la sicurezza e fornire il primo soccorso.
  2. Chiamare un'ambulanza. Cioè, componi un numero centralizzato sia in Russia che in Ucraina - "OZ". Il servizio deve descrivere dettagliatamente e allo stesso tempo velocemente la tipologia del danno e in quali circostanze è stato ricevuto.
  3. Registrazione dell'ora, delle cause e del tipo di incidente, nonché delle condizioni della vittima e una descrizione delle misure adottate prima dell'arrivo dei medici. Tutte queste informazioni vengono trasmesse al medico in arrivo.
  4. Monitorare lo stato di salute della vittima e rimanere in costante contatto con lui fino all'arrivo dell'ambulanza.

Lesioni elettriche

Le lesioni elettriche sono il risultato del contatto umano con qualsiasi fonte di elettricità.

Sintomi di lesioni elettriche:

  • una sensazione di debolezza generale del corpo (ad esempio, respirazione rapida o difficile, battito cardiaco accelerato, ecc.);
  • potrebbe esserci una reazione al rumore e alla luce.

Fornire il primo soccorso con scosse elettriche alle persone colpite:

  1. Il primo passo è allontanare la vittima dall'esposizione alla corrente elettrica. Questo può essere fatto utilizzando i mezzi disponibili (ad esempio corda, tavola asciutta, ecc.) o spegnendo la rete.
  2. La vittima viene assistita da una persona che deve avvolgere le mani in materiale gommato o indossare guanti appositi. Se non c'è nulla di simile nelle vicinanze, andrà bene un panno asciutto.
  3. La vittima viene toccata in punti in cui gli indumenti non aderiscono perfettamente al corpo.
  4. Se la persona non respira, è necessario eseguire misure di rianimazione.
  5. Per prevenire uno shock doloroso, alla vittima viene somministrato un anestetico.
  6. Sulla zona interessata viene applicata una benda asettica.

Ustioni termiche

Le ustioni termiche sono il risultato dell'esposizione alle alte temperature dovute al fuoco, all'acqua bollente, al vapore e a qualsiasi altra cosa presente sui tessuti corporei. Tale danno è suddiviso in quattro gradi, ciascuno a sua volta caratterizzato dai propri sintomi:

  • primo grado: c'è iperemia e gonfiore della pelle;
  • secondo grado: compaiono vesciche sulla pelle, piene di liquido, ed è presente anche dolore bruciante;
  • terzo grado: fase A - la necrosi si diffonde, fase B - la necrosi è distribuita a tutti gli strati della pelle;
  • quarto grado: si verifica la necrosi della pelle danneggiata, delle aree adiacenti e dei tessuti.

Fornire il primo soccorso in caso di lesioni dovute a fattori termici:

  1. È necessario interrompere immediatamente l'esposizione della vittima al reagente termico (ad esempio, spegnere il fuoco dagli indumenti con acqua, stoffa, sabbia, ecc.).
  2. Successivamente, viene prevenuto lo shock: alla vittima vengono somministrati antidolorifici.
  3. Se gli indumenti non sono attaccati al corpo, ma sono danneggiati, devono essere smaltiti (tagliati).
  4. Le medicazioni asettiche vengono applicate per pulire le aree danneggiate.
  5. Tutte le altre azioni dovrebbero essere eseguite dal medico.

Smetti di sanguinare

Secondo la loro tipologia, il sanguinamento è diviso in capillare, arterioso e misto.

Il compito principale della persona che presta il primo soccorso è fermare l'emorragia e impedire l'ingresso di infezioni nella ferita.

Regole di primo soccorso per il sanguinamento:

  1. Se il sanguinamento è capillare e leggero (superficiale), la ferita viene trattata con un antisettico e viene applicata una benda sterile.
  2. Se l'emorragia è grave e arteriosa o mista, è necessario applicare un laccio emostatico, sotto il quale sono posizionati un tampone di garza di cotone e una nota con l'ora della sua applicazione.

Se sono presenti oggetti estranei nella ferita, devono essere accuratamente rimossi con una pinzetta. La pelle attorno alla lesione viene trattata con agenti antisettici.

Lussazioni e fratture

Può essere molto difficile determinare una lussazione o una frattura la prima volta (soprattutto se è chiusa). Per fare questo è necessario fare una radiografia.

Pertanto, le regole per fornire il primo soccorso prima dell'arrivo dei servizi medici di emergenza per lussazioni e fratture sono le stesse e consistono nell'eseguire una serie delle seguenti azioni:

  1. La vittima viene messa in una posizione comoda per lui.
  2. Sulla zona interessata viene applicata una benda. Se la frattura è evidente, viene applicata una stecca.
  3. Se il dolore è grave, alla vittima vengono somministrati antidolorifici per prevenire lo shock.
  4. Se la frattura è aperta, la pelle adiacente all'area danneggiata viene disinfettata e sulla ferita viene applicato un tampone di garza di cotone. Quindi tutto è bendato.

Misura di rianimazione: esecuzione della respirazione artificiale

Al lavoro, è possibile che una persona smetta di respirare. Ciò può essere il risultato di un infortunio o dovuto alle caratteristiche personali del corpo.

Se ciò accade, la vittima deve essere rianimata urgentemente. Per fare ciò, viene eseguita la respirazione artificiale o il massaggio cardiaco indiretto.

Istruzioni di primo soccorso per arresto respiratorio:

  1. La vittima viene girata sulla schiena e adagiata su una superficie dura.
  2. La persona che esegue la rianimazione deve coprire il naso della vittima con una mano e aprirgli la bocca con l'altra.
  3. La persona che presta assistenza aspira aria nei polmoni, preme forte le labbra contro quelle della vittima e rilascia vigorosamente l'aria. In questo caso è necessario osservare il torace della vittima.
  4. In un minuto vengono effettuati dai sedici ai venti respiri.

La respirazione artificiale deve essere continuata fino a quando:

  • la vittima non ripristinerà completamente la respirazione;
  • non arriverà un professionista sanitario (medico o infermiere);
  • c'erano segni della morte della vittima.

Se la respirazione artificiale non porta risultati, ma la morte non viene stabilita, è necessario iniziare ad eseguire le compressioni toraciche.

Massaggio cardiaco indiretto

Grazie a questa procedura, la circolazione sanguigna della vittima viene ripristinata.

  1. Chi presta il primo soccorso deve conoscere la posizione del cuore, tra lo sterno (un osso piatto e mobile) e la colonna vertebrale. Quando premi sullo sterno, senti il ​​cuore contrarsi. Di conseguenza, il sangue inizia a fluire da esso nei vasi.
  2. Innanzitutto, la persona fa due respiri utilizzando la tecnica della respirazione artificiale bocca a bocca.
  3. Quindi un palmo si sposta nella metà inferiore dello sterno (questo è due dita più in alto dal bordo inferiore).
  4. Il secondo palmo è posto sul primo perpendicolarmente o parallelamente.
  5. Successivamente, la persona che presta assistenza preme sullo sterno della vittima, aiutandosi inclinando il corpo. Durante questa procedura, i gomiti non sono piegati.
  6. La pressione viene applicata rapidamente; durante l'esecuzione, lo sterno si abbassa di quattro centimetri per mezzo secondo.
  7. È necessario prendere intervalli di mezzo secondo tra gli shock.
  8. Le rientranze si alternano alle inalazioni. Per ogni 15 compressioni, fare 2 respiri.

È più efficace eseguire insieme il massaggio cardiaco indiretto: una persona esercita la pressione, l'altra inala.

Cosa non si dovrebbe fare quando si presta il primo soccorso?

Quando si presta il primo soccorso, in nessun caso si deve fare quanto segue:

  • usare una forza eccessiva (ad esempio, premendo sul torace durante la rianimazione, stringendo lacci e bende, ecc.);
  • quando si esegue la procedura di respirazione bocca a bocca, non è possibile utilizzare assorbenti (ad esempio garze);
  • i segni della respirazione dovrebbero essere determinati molto rapidamente; non si può sprecare tempo prezioso;
  • in caso di grave emorragia arteriosa, non perdere tempo a liberare la vittima dai vestiti;
  • Se la vittima ha ustioni di varia origine (ad esempio, da fuoco o in seguito a esposizione chimica), non deve essere lavata con grassi e oli, utilizzare soluzioni alcaline, strappare i vestiti, forare le vesciche bruciate e staccarsi la pelle.

Contenuto

Nella vita di tutti i giorni: al lavoro, a casa, durante le attività ricreative all'aperto, si verificano situazioni impreviste e si verificano infortuni. In tali situazioni, è importante non lasciarsi confondere da chi ti circonda e aiutare la vittima. Tutti dovrebbero conoscere l’ordine in cui viene fornito il primo soccorso di emergenza (EMA), perché la vita di una persona può dipendere dalle conoscenze e dalle competenze.

Cos'è il primo soccorso

Un insieme di misure di emergenza per le cure primarie è finalizzato a salvare vite umane e ad alleviare le condizioni della vittima in caso di incidenti o malattie improvvise. Tali misure vengono eseguite sulla scena dell'incidente dalla vittima o dalle persone circostanti. L'ulteriore condizione della vittima dipende in gran parte dalla qualità della fornitura tempestiva di assistenza di emergenza.

Per salvare la vittima, viene utilizzato un kit di pronto soccorso, che dovrebbe essere in produzione, negli istituti scolastici e nelle automobili. In caso di sua assenza, vengono utilizzati i materiali disponibili. Un kit di pronto soccorso individuale comprende la seguente attrezzatura:

  1. Materiali per l'assistenza: laccio emostatico arterioso, benda, cotone idrofilo, stecche per immobilizzazione degli arti.
  2. Medicinali: antisettici, validolo, ammoniaca, compresse di soda, vaselina e altri.

Tipi di primo soccorso

A seconda del tipo di qualifica del personale medico e dell'ubicazione delle misure mediche di emergenza, l'assistenza alla vittima è classificata:

  1. Primo soccorso. Operai non qualificati prestano assistenza sul posto fino all'arrivo dell'ambulanza.
  2. Primo soccorso. Fornito da un professionista medico (infermiera, paramedico) sul luogo dell'incidente, in una postazione paramedica-ostetrica o in un'ambulanza.
  3. Primo soccorso medico. I medici forniscono gli strumenti necessari in ambulanza, pronto soccorso e pronto soccorso.
  4. Assistenza medica qualificata. Viene effettuato in ambito ospedaliero.
  5. Assistenza medica specializzata. I medici forniscono una gamma di servizi medici in istituti medici specializzati.

Regole di primo soccorso

Cosa deve sapere un operatore di primo soccorso? In caso di incidenti è importante che chi vi circonda non si confonda e adotti le misure necessarie in modo rapido e coordinato. Per fare ciò, una persona deve impartire comandi o eseguire tutte le azioni in modo indipendente. L'algoritmo per fornire il primo soccorso dipende dal tipo di lesione, ma esistono regole generali di condotta. Il soccorritore ha bisogno di:

  1. Assicurati che non sia in pericolo e inizia a prendere le misure necessarie.
  2. Eseguire tutte le azioni con attenzione per non peggiorare le condizioni del paziente.
  3. Valutare la situazione intorno alla vittima; se non è in pericolo, non toccarlo finché non viene esaminato da uno specialista. Se c'è una minaccia, è necessario rimuoverla dall'area interessata.
  4. Chiami un'ambulanza.
  5. Controlla il polso, la respirazione e la risposta pupillare della vittima.
  6. Adottare misure per ripristinare e mantenere le funzioni vitali prima dell'arrivo dello specialista.
  7. Fornire protezione alla vittima dal freddo e dalla pioggia.

Modi per fornire assistenza

La scelta delle misure necessarie dipende dalle condizioni della vittima e dal tipo di lesione. Per ripristinare le funzioni vitali, esiste un complesso di misure di rianimazione:

  1. Respirazione artificiale. Si verifica quando la respirazione si interrompe improvvisamente. Prima dell'esecuzione, è necessario pulire la bocca e il naso da muco, sangue e oggetti intrappolati, applicare una benda di garza o un pezzo di stoffa sulla bocca della vittima (per prevenire l'infezione) e inclinare la testa all'indietro. Dopo aver pizzicato il naso del paziente con il pollice e l'indice, espirare rapidamente bocca a bocca. La corretta respirazione artificiale è indicata dal movimento del torace della vittima.
  2. Massaggio cardiaco indiretto. Fatto in assenza di polso. È necessario adagiare la vittima su una superficie dura e piana. Il tallone del palmo di una mano del soccorritore viene posizionato appena sopra la parte più stretta dello sterno della vittima e coperto con l'altra mano, le dita vengono sollevate e viene applicata una rapida pressione di spinta sul petto. Il massaggio cardiaco è combinato con la respirazione artificiale: due espirazioni bocca a bocca si alternano a 15 pressioni.
  3. Applicazione di un laccio emostatico. Viene prodotto per fermare l'emorragia esterna nelle ferite accompagnate da danno vascolare. Un laccio emostatico viene applicato all'arto sopra la ferita e sotto di esso viene posizionata una benda morbida. In assenza di un rimedio standard, il sanguinamento arterioso può essere interrotto utilizzando una cravatta o una sciarpa. Assicurati di registrare l'ora in cui è stato applicato il laccio emostatico e attaccalo ai vestiti della vittima.

Fasi

Dopo un incidente, il primo soccorso comprende le seguenti fasi:

  1. Eliminazione della fonte del danno (interruzione di corrente, rimozione di macerie) ed evacuazione della vittima dalla zona di pericolo. Le persone circostanti eseguono il rendering.
  2. Attuazione di misure per ripristinare le funzioni vitali della persona ferita o malata. Le persone con le competenze necessarie possono eseguire la respirazione artificiale, arrestare l'emorragia ed eseguire il massaggio cardiaco.
  3. Trasporto della vittima. Per lo più effettuato in ambulanza alla presenza di un medico. Deve garantire la corretta posizione del paziente sulla barella e durante il viaggio e prevenire l'insorgenza di complicanze.

Come fornire il primo soccorso

Quando si fornisce il primo soccorso, è importante seguire la sequenza delle azioni. Cose da ricordare:

  1. Fornire il primo soccorso alle vittime dovrebbe iniziare con misure di rianimazione: respirazione artificiale e massaggio cardiaco.
  2. Se ci sono segni di avvelenamento, indurre il vomito con una grande quantità di acqua e somministrare carbone attivo.
  3. In caso di svenimento, alla vittima viene somministrata ammoniaca da annusare.
  4. In caso di lesioni o ustioni estese, è necessario somministrare un analgesico per prevenire lo shock.

Per fratture

Ci sono casi in cui le fratture sono accompagnate da lesioni e danni alle arterie. Quando si forniscono cure primarie a una vittima, è necessario seguire la seguente sequenza di azioni:

  • fermare l'emorragia applicando un laccio emostatico;
  • disinfettare e fasciare la ferita con una benda sterile;
  • immobilizzare l'arto ferito con una stecca o materiale improvvisato.

Per lussazioni e distorsioni

In presenza di distorsioni o danni ai tessuti (legamenti), si osserva: gonfiore dell'articolazione, dolore, emorragia. La vittima ha bisogno di:

  • riparare l'area danneggiata applicando una benda utilizzando una benda o materiali improvvisati;
  • applicare il freddo sul punto dolente.

Quando si verifica una lussazione, le ossa vengono spostate e si osserva: dolore, deformazione articolare, limitazione delle funzioni motorie. Il paziente viene sottoposto a immobilizzazione dell'arto:

  1. Quando l'articolazione della spalla o del gomito è lussata, il braccio viene sospeso su una sciarpa o fasciato al corpo.
  2. All'arto inferiore viene applicata una stecca.

Per ustioni

Sono presenti ustioni da radiazioni, termiche, chimiche ed elettriche. Prima di trattare l'area danneggiata, è necessario:

  • libero da vestiti;
  • Taglia il tessuto bloccato, ma non strapparlo.

In caso di danni causati da sostanze chimiche, lavare prima i residui chimici dalla superficie danneggiata con acqua, quindi neutralizzare: acido con bicarbonato di sodio, alcali con acido acetico. Dopo aver neutralizzato le sostanze chimiche o in caso di ustione termica, applicare una benda sterile utilizzando una medicazione medica dopo aver adottato le seguenti misure:

  • disinfezione delle lesioni con alcool;
  • Irrigazione dell'area con acqua fredda.

Quando le vie aeree sono bloccate

Quando oggetti estranei entrano nella trachea, una persona inizia a soffocare, a tossire e a diventare blu. In una situazione del genere è necessario:

  1. Stare dietro la vittima, afferrarla con le braccia a livello del centro dell'addome e piegare bruscamente gli arti. È necessario ripetere i passaggi fino al ripristino della respirazione normale.
  2. In caso di svenimento, è necessario mettere la vittima sulla schiena, sedersi sui fianchi e premere sulle arcate costali inferiori.
  3. Il bambino dovrebbe essere posizionato a pancia in giù e accarezzato delicatamente tra le scapole.

In caso di infarto

Un attacco cardiaco può essere identificato dalla presenza di sintomi: dolore pressante (bruciore) nella parte sinistra del torace o mancanza di respiro, debolezza e sudorazione. In tali casi, la procedura è la seguente:

  • Chiami un dottore;
  • apri la finestra;
  • mettere il paziente a letto e alzargli la testa;
  • Dare acido acetilsalicilico da masticare e nitroglicerina sotto la lingua.

Per ictus

L'inizio di un ictus è indicato da: mal di testa, disturbi della parola e della vista, perdita di equilibrio, sorriso storto. Se vengono rilevati tali sintomi, alla vittima dovrebbero essere fornite le cure primarie nella seguente sequenza:

  • Chiami un dottore;
  • calmare il paziente;
  • dargli una posizione reclinata;
  • Se stai vomitando, gira la testa di lato.
  • allentare i vestiti;
  • fornire un flusso di aria fresca;

In caso di colpo di calore

Il surriscaldamento del corpo è accompagnato da: aumento della temperatura, arrossamento della pelle, mal di testa, nausea, vomito, aumento della frequenza cardiaca. In una situazione del genere, il primo soccorso alle vittime viene effettuato nel seguente ordine:

  • spostare la persona all'ombra o in una stanza fresca;
  • allentare gli indumenti stretti;
  • applicare impacchi freddi su diverse parti del corpo;
  • Bevi costantemente acqua fredda.

In caso di ipotermia

L'inizio dell'ipotermia è indicato dai seguenti segni: colorazione blu del triangolo nasolabiale, pelle pallida, brividi, sonnolenza, apatia e debolezza. Il paziente deve essere gradualmente riscaldato. Per fare questo è necessario:

  • indossare abiti asciutti e caldi o coprire con una coperta, se possibile dare una piastra elettrica;
  • dare tè dolce caldo e cibo caldo.

Per trauma cranico

A causa di un trauma cranico, è possibile una commozione cerebrale (lesione craniocerebrale chiusa). La vittima avverte mal di testa, vertigini, nausea, vomito, talvolta perdita di coscienza, respirazione alterata e attività cardiaca. Una frattura del cranio può causare danni cerebrali a causa di frammenti ossei. Un segno di questa condizione è: secrezione di liquido chiaro dal naso o dall'orecchio, lividi sotto gli occhi. In caso di trauma cranico, le azioni dovrebbero essere le seguenti:

  1. Controllare polso e respirazione e, se assenti, effettuare misure di rianimazione.
  2. Fornire riposo alla vittima sdraiata sulla schiena con la testa girata di lato.
  3. Se sono presenti ferite, devono essere disinfettate e fasciate accuratamente.
  4. Trasportare la vittima in posizione supina.

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Attenzione! Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali contenuti nell'articolo non incoraggiano l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e formulare raccomandazioni per il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

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Primo soccorso per le vittime- si tratta di un insieme di misure temporanee adottate per alleviare la sofferenza della vittima, prevenire lo sviluppo di ulteriori lesioni e salvargli la vita fino a quando i medici non forniranno cure mediche specialistiche.

Nello svolgimento delle attività di vigilanza privata, le guardie giurate si trovano spesso ad affrontare situazioni in cui hanno la necessità immediata di prestare il primo soccorso alle vittime di un incidente, senza attendere l'arrivo di un medico. Considerando questa specificità del lavoro, è necessario che ogni guardia giurata conosca le tecniche basilari di primo soccorso e sappia applicarle nella pratica. Oltre alla formazione medica delle guardie di sicurezza, è necessario che ogni posto fisso di sicurezza sia dotato di un kit di pronto soccorso medico (simile ad un'auto), comprensivo di materiale per medicazioni (benda, laccio emostatico, cerotto adesivo), forbici, mezzi per cardiopolmonare rianimazione ("bocca-dispositivo-bocca"), tintura di verdure brillanti e iodio, nonché alcuni farmaci. Queste misure aumenteranno sicuramente l’importanza e il rispetto del personale di sicurezza e contribuiranno a salvare molte vite.

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IL PRIMO SOCCORSO PER UNA VITTIMA consiste in un certo insieme di azioni che possono essere eseguite in un ordine o nell'altro, a seconda della situazione. BISOGNO DI:

1. Chiamare immediatamente (o alla prima occasione) un'ambulanza.

2. Assicurarsi che la vittima e il suo salvatore non corrano alcun pericolo dall'esterno.

3. Se possibile, cercare di non muovere o spostare la vittima, fornire il primo soccorso direttamente sul luogo dell'incidente. Se ciò non è possibile, è necessario spostare la vittima in un luogo sicuro con estrema cura e cautela.

4. Adagiare la vittima su una superficie orizzontale dura.

5. Slacciare gli indumenti che limitano la respirazione e consentire l'accesso all'aria fresca.

6. Controllare se la vittima respira e ha polso. Se si osserva un arresto cardiaco o respiratorio, le misure di rianimazione (respirazione artificiale e compressioni toraciche) devono essere avviate immediatamente ed eseguite senza interruzioni fino a quando la vittima non riacquista la respirazione spontanea e la frequenza cardiaca, o fino all'arrivo dei soccorsi medici.

7. In caso di lesioni gravi e sanguinamento, adottare le misure descritte di seguito.

8. Se l'arrivo rapido di un'ambulanza non è possibile e la situazione è urgente, assicurarsi che la vittima venga trasportata alla struttura medica più vicina.

L'insieme delle misure di primo soccorso per le vittime in ciascun caso specifico è individuale e dipende dalla natura della lesione ricevuta, nonché dalle condizioni generali della vittima.

PRIMO AIUTO MEDICO PER VARIE CONDIZIONI E TIPOLOGIE DI DANNI A UNA VITTIMA

1. IN PERDITA DI COSCIENZA (SVENIMENTO)

Assicurarsi che la vittima respiri e abbia preservato l'attività cardiaca;

Adagiare la vittima in modo che gli arti inferiori siano sollevati e la testa gettata all'indietro;

Sbottona gli indumenti stretti, fornisci l'accesso all'aria aperta, spruzza il viso con acqua fredda, lascia che lo annusi con ammoniaca o aceto, strofina le tempie con questi prodotti, tampona le guance;

Se la vittima non riprende conoscenza, assicurarsi che la sua lingua non cada nella laringe, poiché ciò può portare al soffocamento;

Se non c'è respirazione o polso, iniziare immediatamente la RCP.

2. QUANDO SMETTI DI RESPIRARE

Se la vittima non respira né pulsa, è necessario avviare immediatamente la respirazione artificiale. Il modo più semplice è “bocca a bocca”. Per fare questo hai bisogno di:

Posizionare la vittima su una superficie dura e orizzontale;
- inclinare all'indietro la testa della vittima, posizionando un oggetto morbido (cuscinetto) sotto il collo;
- aprire la bocca della vittima e svuotarne il contenuto con il dito o con un fazzoletto;
- mettersi di lato, pizzicare le narici della persona soccorsa con una mano, aprire leggermente la bocca con l'altra, tirandogli il mento; Puoi metterti un fazzoletto sulla bocca;
- fai un respiro profondo, quindi premi saldamente le labbra della bocca contro la bocca della vittima ed espira bruscamente (al volume medio dei tuoi polmoni); quindi ripetere al ritmo della normale respirazione umana (15-16 respiri al minuto).

Durante la respirazione artificiale “bocca a naso” (per la ventilazione intensiva dei polmoni), soffiare nel naso della persona soccorsa, coprendogli la bocca con il palmo della mano o premendo il labbro inferiore contro quello superiore con il pollice.

3. NELL'ARRESTO CARDIACO

In caso di arresto cardiaco improvviso, la vittima deve iniziare immediatamente a eseguire il massaggio toracico esterno, per questo è NECESSARIO:
- posizionare la vittima su una superficie dura;

Posizionarsi alla sinistra della persona soccorsa, posizionare il palmo della mano sinistra sul terzo inferiore dello sterno (2-3 cm sopra la sua estremità) perpendicolare all'asse longitudinale del corpo;
- posizionare il palmo destro perpendicolarmente sulla superficie posteriore della mano sinistra;
- premere ritmicamente e con forza entrambe le mani sullo sterno in modo che lo sterno si sposti verso la colonna vertebrale di 3-4 cm;
- quando lo sterno si piega, interrompere la pressione della mano in modo che il torace si raddrizzi e ritorni nella posizione originale;

Esegui una pressione violenta sul torace circa 60 volte al minuto.

Per una maggiore efficienza e un ripristino più rapido della respirazione e della circolazione sanguigna, le compressioni toraciche esterne dovrebbero essere eseguite contemporaneamente alla procedura di respirazione artificiale (vedi sopra). Per fare ciò, dopo cinque pressioni sul petto, effettuare un vigoroso soffio d'aria attraverso la bocca (coprendosi il naso con la mano) o attraverso il naso (coprendosi la bocca con la mano) della vittima. Dopo la comparsa del polso e il ripristino della respirazione spontanea, le misure di rianimazione possono essere interrotte.

4. NEL SANGUINAMENTO

SE È NECESSARIO UN PICCOLO SANGUINAMENTO ESTERNO: lubrificare la pelle attorno alla ferita con iodio; applicare una benda compressiva sulla ferita; se il sanguinamento continua, applicare un ulteriore strato di garza e cotone idrofilo sopra la benda e fasciarla saldamente.

NEL SANGUINAMENTO ARTERIOSO ESTERNO (il sangue scorre dalla ferita con un flusso forte e pulsante, e talvolta a fontana e ha un colore scarlatto), è necessario premere l'arteria sull'osso sottostante sopra la ferita lungo il flusso sanguigno nel modo più efficace luoghi; in caso di ferita dell'arto, è possibile applicare un laccio emostatico sopra la ferita, dopo averlo precedentemente posizionato sotto un tampone morbido (benda, indumenti). Puoi usare una cravatta, una sciarpa attorcigliata o un asciugamano come laccio emostatico. Il laccio emostatico viene applicato correttamente, se non viene rilevata la pulsazione della nave sotto il punto della sua applicazione, l'arto diventa pallido. Successivamente, è necessario piegare l'arto nell'articolazione sopra il sito della ferita. Posizionare nella piega un batuffolo di cotone idrofilo, garza, ecc., piegare al massimo la giunzione e fissarla con una cintura, una sciarpa o altro materiale. Assicurati di posizionare una nota sotto il laccio emostatico indicando l'ora esatta in cui è stato applicato.

NEL SANGUINAMENTO VENOSO ESTERNO (il colore del sangue è rosso scuro, simile alla ciliegia, esce dalla ferita come l'acqua di una sorgente, senza scosse), la vena è compressa SOTTO il punto del danno. È necessario sollevare la parte sanguinante del corpo e applicare una benda o un laccio emostatico compressivo. Procedere quindi come sopra indicato.

PER IL SANGUINAMENTO INTERNO (pallore, vertigini, debolezza, sudore appiccicoso, respiro intermittente), è necessario:

Stendetelo o dategli una posizione semiseduta;

Assicurare il riposo completo;

Applicare “freddo” (ghiaccio, una bottiglia di acqua fredda, un asciugamano bagnato) sul sito sospetto di sanguinamento;

Inumidire periodicamente le labbra con un tampone umido.

In caso di sanguinamento esterno: stringere eccessivamente il laccio emostatico per non provocare necrosi dei tessuti; tenere il laccio emostatico in estate per più di 2 ore e in inverno per più di 1 ora. (se è necessario mantenere il laccio emostatico più a lungo, è necessario rimuoverlo per 10-15 minuti, premendo prima la nave con il dito sopra il sito sanguinante, quindi applicarlo nuovamente su nuove aree della pelle); utilizzare filo metallico, calze da donna, nylon, corda come imbracatura.

In caso di emorragia interna: somministrare liquidi, soprattutto se si sospetta un danno alla cavità addominale.

5. SE SEI FERITO

PER QUALSIASI FERITA, il primo soccorso alla vittima è il seguente:

Lavare o disinfettare le mani (con una soluzione a base alcolica o iodio);

Rimuovere con attenzione lo sporco dalla pelle attorno alla ferita, lubrificare l'area pulita con iodio;

Medicare la ferita con materiale sterile (benda, garza, fazzoletto pulito)

Pre-gocciolare con iodio l'area del tessuto applicato direttamente sulla ferita per ottenere una macchia più grande della ferita.

QUANDO IL TORACE VIENE FERITO, l'aria comincia a penetrare nella cavità pleurica. Ciò porta al fatto che i polmoni iniziano a restringersi, si sviluppa il cosiddetto "collasso polmonare". Per evitare ciò, viene applicata una medicazione occlusiva all'ingresso. Per fare questo, applicare un pezzo pulito di pellicola di plastica sulla ferita e attaccarlo su tutti i lati alla pelle utilizzando un cerotto adesivo. La vittima deve essere trasportata sdraiata sul lato colpito.

SE LA CAVITÀ ADDOMINALE È FERITA, sulla ferita deve essere applicata una benda sterile. Se le anse intestinali sono cadute, in nessun caso dovresti provare a rimetterle da solo. Alla vittima non dovrebbe essere permesso di bere, mangiare o fumare.

NON: lavare la ferita con acqua, cospargerla o lubrificarla con unguenti, poiché ciò impedisce alla ferita di guarire e favorisce l'infezione; rimuovere sabbia, terra, ecc. dalla ferita, poiché è impossibile pulire tutto lo sporco che penetra nella ferita con mezzi improvvisati; rimuovere coaguli di sangue, resti di indumenti, ecc. dalla ferita, poiché ciò può causare gravi emorragie; avvolgere la ferita con nastro o nastro isolante; applicare un batuffolo di cotone direttamente sulla ferita.

6. IN CASO DI SCOSSA ELETTRICA

È NECESSARIO liberare la vittima dagli effetti della corrente elettrica il più rapidamente possibile (spegnere l'interruttore, allontanare da lui il filo elettrico o allontanarlo da parti sotto tensione), utilizzando mezzi improvvisati che non conducono elettricità: bastoncini asciutti , corde, assi. Puoi provare a tagliare il filo con un'ascia (con un manico di legno asciutto!). Successivamente è necessario portare la vittima fuori dalla zona pericolosa ad una distanza di almeno 8 m dalle parti sotto tensione (fili, apparecchiature elettriche). Ora puoi iniziare a fornire il primo soccorso, comprese le misure di rianimazione (respirazione artificiale e compressioni toraciche). Indipendentemente dal benessere soggettivo della vittima, è imperativo portarla in una struttura medica.

NON dimenticare le tue misure di sicurezza quando interagisci con la corrente elettrica. È necessario prestare particolare attenzione quando ci si sposta in un'area in cui giace a terra una parte sotto tensione (filo, ecc.). È necessario muoversi nella zona di diffusione della corrente di guasto verso terra utilizzando dispositivi di protezione per l'isolamento da terra (dispositivi di protezione dielettrici, pannelli asciutti, ecc.) o, in assenza di dispositivi di protezione, muovendo i piedi lungo il terreno e senza staccarli l'uno dall'altro.

7. PER FRATTURE

7.1. PER LE FRATTURE OSSEE CI SERVE:

Fornire alla vittima pace e immobilizzazione dell'osso rotto;

Per le fratture esposte, innanzitutto, arrestare l'emorragia e applicare un bendaggio compressivo sterile;

Prendi un antidolorifico;

Applicare una stecca (possibilmente utilizzando materiale disponibile: compensato, assi, bastoncini, ecc.) in modo che le articolazioni sopra e sotto la frattura siano immobili. Se non sono disponibili oggetti idonei per la steccatura, l'osso rotto viene bendato su una parte sana del corpo (un braccio al petto, una gamba all'altra gamba, ecc.);

Applicare del freddo sul sito della frattura per ridurre il dolore.

NON FARE: togliere vestiti e scarpe alla vittima se ciò comporta un ulteriore impatto fisico (schiacciamento, pressione) sul sito della frattura.

7.2. PER UNA FRATTURA DEL CRANIO (segni: sanguinamento dalle orecchie e dalla bocca, perdita di coscienza), così come per una commozione cerebrale (segni: mal di testa, ronzio nelle orecchie, nausea, perdita di memoria o coscienza) DOVETE:

Trasferire la vittima in un luogo sicuro e confortevole, assicurandogli il riposo completo;

Appoggiare la vittima sulla schiena, se si verifica il vomito, girare la testa di lato;

Fissare la testa su entrambi i lati con rotoli di indumenti;

Se la lingua affonda e soffoca, spingere in fuori la mascella inferiore, impedendole di chiudersi;

Se c'è una ferita, applicare una benda sterile stretta;

Metti un sacchetto di acqua fredda, un panno inumidito con acqua e del ghiaccio sulla testa.

NON: somministrare alla vittima alcun farmaco a propria discrezione; parla con lui; permettergli di alzarsi e muoversi.

7.3. SE LA COLONNA VERTEBRALE È DANNEGGIATA, è necessario:

Senza sollevare la vittima, far scivolare una tavola larga (o altro oggetto simile che abbia una superficie dura e piatta) sotto la sua schiena, oppure girare la vittima a faccia in giù e assicurarsi che il suo corpo non si pieghi in nessuna posizione (per evitare danni alla midollo spinale);

Evitare qualsiasi stress sui muscoli spinali;

Garantire un riposo completo.

NON FARE: girare la vittima su un fianco, farla sedere, metterla in piedi o adagiarla su un letto morbido o elastico.

8. PER USTIONI

8.1. Interrompere l'esposizione pericolosa della vittima a oggetti caldi o in fiamme. Portalo fuori all'aria aperta. In caso di avvelenamento da prodotti della combustione praticare la respirazione artificiale e massaggiare il corpo. Somministrare molti liquidi fino all'arrivo dell'ambulanza.

8.2. Se gli indumenti della vittima prendono fuoco, è necessario versargli addosso dell’acqua o avvolgerlo in un tessuto spesso (cappotto, coperta, ecc.) per eliminare il flusso d’aria verso il luogo della combustione. La fiamma può essere abbattuta rotolando a terra, ma non si deve permettere alla vittima di lasciarsi prendere dal panico, scappare, cercare di strapparsi i vestiti in fiamme o compiere movimenti caotici, compreso l'uso della forza.

8.3. Per ustioni termiche minori di primo grado (arrossamento e dolore della pelle), è necessario rimuovere con attenzione gli indumenti dall'area ustionata (o tagliarli), applicare un panno freddo, umido e sterile sulla superficie interessata o versare acqua fredda. oppure applicare (senza strofinare) neve pulita, ghiaccio Ricordare che la profondità dell'ustione diminuisce all'aumentare del tempo di raffreddamento. Puoi trattare l'area bruciata con alcool o una soluzione debole di permanganato di potassio e altre lozioni rinfrescanti e disinfettanti.

8.4. Per gravi ustioni termiche di 2°, 3° e 4° grado (vesciche, necrosi della pelle e dei tessuti profondi), è necessario applicare una benda sterile asciutta, avvolgere la zona cutanea interessata con un panno pulito (fazzoletto, lenzuolo, ecc.), dare, prendere due compresse di analgin con amidopirina, creare pace. Se pezzi di abbigliamento bruciati sono attaccati alla pelle bruciata, non è necessario strapparli, basta tagliare l'indumento con le forbici, applicare un tampone sterile bendarlo e cercare immediatamente aiuto medico.

8.5. Se i tuoi occhi sono bruciati, devi preparare lozioni fredde da una soluzione di acido borico (mezzo cucchiaino di acido per bicchiere d'acqua).

8.6. In caso di ustione chimica, è necessario sciacquare l'area interessata con acqua pulita, trattarla con soluzioni neutralizzanti: per un'ustione acida - una soluzione di bicarbonato di sodio (1 cucchiaino per bicchiere d'acqua); per un'ustione con alcali - una soluzione di acido borico (1 cucchiaino per bicchiere d'acqua) o una soluzione di acido acetico (aceto da tavola, metà diluito con acqua).

NON: toccare le zone bruciate della pelle con le mani o lubrificarle con unguenti, grassi e altri mezzi; vesciche aperte formate sulla pelle; rimuovere sostanze, materiali, sporco, mastice, indumenti, ecc. aderenti alla zona ustionata.

9. IN CASO DI CALDO O COLPO DI SOLE

Spostare la vittima in un luogo ombreggiato e fresco;

Stendetelo sulla schiena, mettendogli sotto la testa degli abiti piegati, una borsa, ecc.;

Liberatelo dagli indumenti che ne limitano la respirazione;

Bagnare la testa e il petto con acqua fredda;

Applicare una lozione fredda sulla fronte, sulla zona parietale, ecc.;

Dare da bere acqua fredda salata o tè;

Se la respirazione o il battito cardiaco sono compromessi, adottare misure di rianimazione.

NON FARE: lasciare la vittima incustodita fino all'arrivo del medico.

10. IN CASO DI AVVELENAMENTO

10.1. NELLE AVVELENAZIONI ALIMENTARI (anche alcoliche) è necessario:

Appoggiare la vittima sullo stomaco o sul fianco, girare la testa di lato, altrimenti il ​​vomito potrebbe ostruire le vie aeree e la radice della lingua potrebbe cadere nella laringe;

Risciacquare lo stomaco, per il quale si dà alla vittima da bere 1,5 - 2,0 litri di acqua tiepida (è possibile aggiungere alcuni cristalli di permanganato di potassio o un paio di cucchiai di bicarbonato di sodio), quindi indurre artificialmente il vomito, irritando la radice della lingua con le dita;

Ripetere più volte la lavanda gastrica finché l'ultima porzione d'acqua non esce pulita, senza residui di cibo;

Somministrare alla vittima carbone attivo (mescolare 6 compresse in un bicchiere d'acqua);

Puoi fare un clistere purificante con acqua fredda;

Dategli del tè caldo, mettetelo a letto, copritelo con una coperta, una coperta, ecc.;

Se la respirazione e l'attività cardiaca sono compromesse, iniziare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno (vedi sopra).

NON: lasciare la vittima incustodita.

10.2. IN CASO DI AVVELENAMENTO DA MONOSSIDO DI CARBONIO è necessario innanzitutto interrompere l'esposizione al gas e garantire un afflusso di aria fresca nella stanza aprendo finestre e porte. Se ciò non è possibile, mettere sul viso una maschera composta da più strati di stoffa imbevuta d'acqua e portare la vittima all'aria aperta il più rapidamente possibile. Ora puoi iniziare a fornire il primo soccorso. Adagiare la vittima in modo che le sue gambe siano più alte della testa, massaggiargli il corpo e fargli annusare l'ammoniaca. Se inizia a vomitare, giragli la testa di lato per evitare che si soffochi a causa del vomito. Se l'attività cardiaca si interrompe, eseguire la respirazione artificiale e le compressioni toraciche (vedi sopra). Se la vittima è cosciente, dargli da bere latte caldo.

10.3. IN CASO DI AVVELENAMENTO con agenti chimici (sostanze tossiche), è necessario:

Dare antidolorifici (analgin o amidopirina) e farmaci che riducono il vasospasmo (papaverina, no-spa);

Dare bevande calde: tè, caffè;

In caso di perdita di sensibilità, sbiancamento della pelle, non consentire il rapido riscaldamento delle zone ipotermiche del corpo quando la vittima è in casa, utilizzare bende termoisolanti (garza di cotone, lana, ecc.) sulle zone interessate;

Garantire l'immobilità delle braccia, delle gambe e del corpo in ipotermia (per questo si può ricorrere allo splintaggio);

Lasciare la benda termoisolante finché non appare una sensazione di calore e viene ripristinata la sensibilità delle zone superraffreddate della pelle;

In caso di ipotermia generale, trasportare immediatamente la vittima alla struttura medica più vicina senza rimuovere bende e mezzi termoisolanti (in particolare, non rimuovere le scarpe congelate, è possibile avvolgere i piedi solo in abiti caldi, una coperta, ecc.) .

NON: raccogliere o forare le vescicole formate, poiché ciò minaccia la suppurazione; strofinare le aree congelate con la neve, perché i bordi taglienti del ghiaccio possono danneggiare ulteriormente la pelle.

12. NELL'ANNEGAMENTO

Agisci in modo ponderato, attento, senza panico;

Se possibile, pulire velocemente la bocca e la gola (aprire la bocca, togliere la sabbia eventualmente caduta, distendere con attenzione la lingua e fissarla al mento con una benda o una sciarpa, le cui estremità sono legate dietro la Testa);

Rimuovere l'acqua dalle vie respiratorie (posizionare la vittima con la pancia sulle ginocchia, la testa e le gambe pendenti; premere sulla parte superiore dello stomaco, facendo dondolare il corpo sul ginocchio);

Se, dopo aver rimosso l'acqua, la vittima non riprende i sensi, non ha polso e non respira, procedere alla respirazione artificiale e al massaggio cardiaco esterno.

Fornire molti liquidi.

NON: applicare un laccio emostatico su un arto ferito; cauterizzare il sito del morso; fare dei tagli sulla ferita, presumibilmente per una migliore rimozione del veleno; dare alcol alla vittima.

14. IN ATTACCO EPILETTICO

Durante un attacco epilettico, le convulsioni non dovrebbero mai essere interrotte con la forza.
Posizionare un oggetto morbido sotto la testa della vittima, slacciare i vestiti sul petto e sul collo, inserire un cucchiaio o altro oggetto duro adatto (preferibilmente avvolto in un panno) tra i denti in modo che il paziente non si morda la lingua. Dopo un attacco, il paziente di solito si addormenta, ma è impossibile svegliarlo forzatamente.

15. IN CASO DI TAGLIO, GRAFFIO, ABRASIONE

Prima di tutto è necessario risciacquare la ferita con un getto d'acqua (preferibilmente bollita) per rimuovere dalla ferita particelle di terra, ruggine, ecc. Quindi è necessario lavare la ferita con una soluzione al 3% di perossido di idrogeno, versando un flusso sottile dalla bottiglia. Se il perossido di idrogeno non è disponibile, puoi utilizzare una soluzione rosa chiaro di permanganato di potassio. Lubrificare la pelle attorno alla ferita con tintura di iodio, quindi applicare una benda sterile. Se non hai a portata di mano acqua ossigenata, iodio o permanganato di potassio, puoi lubrificare il graffio, l'abrasione o il taglio con un dentifricio alla menta, perché ha proprietà battericide e, inoltre, crea una pellicola protettiva.

16. IN CASO DI CONTUSIONE- applicare una benda compressiva, fredda (un fazzoletto imbevuto di acqua fredda, neve o ghiaccio in un sacchetto di plastica).

17. IN CASO DI SFORZO O ROTTURA DEI LEGAMENTI - Applicare una benda stretta o del ghiaccio.

18. IN CASO DI DISLOCAZIONE - creare il massimo riposo degli arti. È vietato correggere da soli una lussazione.

Il primo soccorso è l'insieme delle misure necessarie per salvare la vita e preservare la salute di una vittima in caso di infortuni, incidenti e malori improvvisi.

Quando si fornisce il primo soccorso in ordine di priorità

NECESSARIO:

rimuovere la vittima dalla situazione , causando l'incidente (uscire dasotto le macerie , rifugi , Dove si è verificato l’avvelenamento da monossido di carbonio? , eccetera.);

eliminare le condizioni potenzialmente letali della vittima (shock , asfissia ,sanguinamento); determinare l'entità del danno , possibilità di trasporto ;

passare a protetto , luogo conveniente per le cure mediche ;

fornire l'assistenza necessaria .

Di seguito sono riportate alcune delle lesioni e malattie più comuni e pericolose in condizioni di emergenza e le modalità per fornire il primo soccorso qualora si verifichino.

Shock. Solitamente causato da un trauma, una grande ustione, accompagnata da un forte dolore. Ci sono due fasi di shock: eccitazione (erettile) e depressione (torpido). Nel primo caso, la persona è eccitata, ha fretta e si comporta in modo inappropriato. Nel secondo - inibito, può verificarsi perdita di coscienza.

Per shock traumatico

NECESSARIO:

Adagiare con attenzione la vittima sulla schiena e girare la testa di lato quando vomita;

controlla se c'è respirazione, se il cuore batte. In caso contrario, avviare le misure di rianimazione;

interrompere rapidamente l'emorragia, immobilizzare i siti di frattura;

dare antidolorifici. In sua assenza - 50-70 gal di alcol;

in caso di depressione respiratoria e cardiaca somministrare adrenalina, cordiamina e caffeina.

È VIETATO:

trasportare la vittima senza anestesia affidabile e, in caso di fratture, con stecche;

rimuovere i vestiti attaccati dopo un'ustione;

dare da bere se si lamenta dolore addominale;

lasciare il paziente inosservato.

Svenimento. Può essere una conseguenza di superlavoro, caldo e colpi di sole, fame, infortuni, ecc.

Quando sviene

NECESSARIO:

adagiare la vittima sulla schiena;

slacciare il colletto, la cintura;

strofina braccia, gambe, schiena, petto con alcol, vodka, acqua di colonia;

Metti un panno inumidito con acqua calda sulla fronte;

annusate l'ammoniaca o asciugatevi le tempie.

Emorragia esterna. Il sanguinamento esterno è una conseguenza di lesioni, ferite che danneggiano l'integrità della pelle.

Per forti emorragie(Fig. 266–268)

NECESSARIO:

pizzicare la nave danneggiata con il dito;

piegare fortemente l'arto ferito, posizionando un rotolo di stoffa sotto il ginocchio o il gomito;

applicare un laccio emostatico, ma per non più di 1,5 ore, quindi allentare la torsione e, quando l'arto diventa più caldo e rosa, stringerla nuovamente;

In caso di sanguinamento minore, esercitare pressione sulla ferita con un panno sterile e fasciarla.


Fratture delle ossa degli arti.

Per fratture delle ossa degli arti

NECESSARIO:

applicare una stecca di legnetti, rametti, mazzetti di canne;

dare una posizione elevata a un braccio o una gamba rotta;

applicare un impacco freddo;

somministrare antidolorifici;

In caso di frattura esposta, applicare una benda antisettica sulla ferita.

È VIETATO:

prova a confrontare i frammenti ossei;

fissare la stecca nel punto in cui sporge l'osso;

applicare una piastra elettrica sul sito della frattura;

senza la necessità di rimuovere vestiti e scarpe dall'arto danneggiato (è meglio tagliare i vestiti nel punto della frattura).

Ferite.

Quando si riceve una ferita

NECESSARIO:

lubrificare i bordi della ferita con iodio o alcool;

lavare la ferita con agenti antisettici;

applicare una benda sterile;

se la ferita diventa suppurata, iniziare a prendere antibiotici;

se la ferita è contaminata da terra, somministrare siero antitetano.

È VIETATO:

tocca la ferita con le mani;

Quando applichi una benda, tocca il lato della benda adiacente alla ferita.

Annegamento.

La vittima è stata tirata fuori dall'acqua

NECESSARIO:

posizionare la parte inferiore del torace sulla gamba piegata al ginocchio in modo che la testa penda;

aprire la bocca della vittima con una mano;

con l'altra mano, premi o picchietta più volte la schiena per rimuovere l'acqua dai polmoni;

dopo aver rimosso l'acqua, la vittima deve essere girata sulla schiena e la cavità orale deve essere liberata dalla sabbia e dai corpi estranei;

se necessario, eseguire misure di rianimazione: respirazione artificiale e massaggio cardiaco indiretto.

Asfissia. L'asfissia è il soffocamento causato dall'ostruzione meccanica delle vie aeree o per altri motivi. In condizioni di incidente, si osserva più spesso quando le vittime cadono in una valanga, annegano o vengono compresse al torace durante valanghe e frane. Inoltre, l'asfissia è possibile quando la lingua affonda e la cavità orale si riempie di vomito quando la vittima perde conoscenza, così come quando corpi estranei entrano nella trachea.

Per asfissia

NECESSARIO:

eliminare la causa del blocco delle vie aeree;

pulire la cavità orale da corpi estranei e vomito;

Tira fuori la lingua infossata dalla bocca e tirala verso la mascella inferiore con una benda. È anche consentito forare la punta della lingua con uno spillo, la cui altra estremità è fissata agli indumenti della vittima;

in caso di blocco meccanico della laringe, la vittima deve essere capovolta, scossa, colpita più volte sulla schiena o cercare di estrarre l'oggetto estraneo con le dita o una pinzetta;

in assenza di respirazione spontanea, eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco indiretto.

Massaggio cardiaco indiretto e respirazione artificiale(Fig. 269) effettuato in caso di arresto cardiaco.

NECESSARIO:

posizionare la schiena della vittima su un supporto solido , posizionare un cuscino improvvisato sotto il collo in modo che la testa della vittima sia inclinata all'indietro ;

se necessario, pulire la cavità orale e sporgere la lingua infossata;

posizionare la mano, con il palmo rivolto verso il basso, sul terzo inferiore dello sterno, sopra di esso, l'altra con le dita rivolte verso il mento della vittima;

effettuare 3-4 compressioni ritmiche, spostando lo sterno di 3-4 cm in profondità. Ogni 15-30 secondi, soffiare aria nella bocca della vittima, pizzicandogli il naso con le dita;

continuare il massaggio al ritmo di 50–60 pressioni al minuto;

massaggiare finché la persona non si riprende o compaiono segni di morte.

Dolore acuto all'addome. Il dolore addominale può essere causato da una varietà di malattie, dall'addome acuto alle infezioni intestinali. Dato che non è possibile diagnosticare le malattie degli organi addominali in una situazione di emergenza, fornisco raccomandazioni la cui attuazione non può peggiorare le condizioni del paziente.

Per dolori addominali acuti

NECESSARIO:

mettere a letto il paziente e assicurargli la pace;

mettere il raffreddore sullo stomaco;

trasportare immediatamente il paziente in una struttura medica;

Se è impossibile trasportare il paziente in una struttura medica e le sue condizioni peggiorano, è consentito somministrare al paziente antibiotici e antidolorifici.

È VIETATO:

metti calore sullo stomaco;

fare un clistere o prendere un lassativo;

bere acqua;

prendere antidolorifici.

Dolore acuto al petto. Può essere una conseguenza di malattie del cuore, dei polmoni, della colonna vertebrale.

Poiché è impossibile fare una diagnosi corretta in una situazione di emergenza, è necessario limitarsi a misure che non possano peggiorare le condizioni del paziente.

Per il dolore acuto al cuore

NECESSARIO:

sedersi o sdraiarsi;

fornire pace al paziente;

metti una compressa di nitroglicerina sotto la lingua;

prendere antidolorifici;

essere pronti ad effettuare misure di rianimazione.

È VIETATO:

continuare a svolgere attività fisica;

cercare di sopportare il dolore senza assumere farmaci.





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