I farmaci uricosurici stimolano il rilascio di acido urico. Farmaci per la gotta

I farmaci uricosurici stimolano il rilascio di acido urico.  Farmaci per la gotta

I bambini piccoli spesso si ammalano di raffreddore in primavera e in autunno. Durante questi periodi il corpo del bambino soffre di beriberi, la temperatura esterna è instabile e questo a volte aumenta il rischio di morbilità. Di solito tutto si limita al raffreddore, ma in alcuni casi compare il mal di gola. Ha un decorso complesso ed è caratterizzato da un rapido sviluppo, il trattamento dovrebbe essere immediato. Se ciò non viene fatto in tempo, la malattia si trasformerà in una forma cronica, dove soffrirà principalmente la gola.

Un innocuo raffreddore può finire con mal di gola

Descrizione della malattia

L'angina è una malattia infettiva e infiammatoria acuta (tonsillite acuta). Agenti patogeni: stafilococchi, pneumococchi, streptococchi, meno spesso - flora fungina, altri virus e batteri patogeni. La formazione della patologia avviene in presenza di un ambiente favorevole alla riproduzione, ad esempio:

  • ipotermia;
  • cattiva alimentazione;
  • avitaminosi;
  • stile di vita inattivo;
  • stress fisico e psicologico costante;
  • infezione virale.

La lesione si estende alle tonsille palatine: l'infiammazione inizia con iperemia, aumento delle dimensioni ed edema. I genitori non sempre comprendono la gravità dell’angina.

L'intero corpo soffre di intossicazione e del rapido decorso della patologia. Diventa difficile per il paziente respirare: se non si cerca assistenza medica tempestiva e non si effettuano cure, un bambino piccolo (soprattutto di età inferiore a un anno) rischia di morire di asfissia.

Periodo di incubazione e contagiosità dell'angina

L'angina è contagiosa per gli altri di qualsiasi età. Con un sistema immunitario indebolito è sufficiente un breve contatto con una persona portatrice dell'agente patogeno. L'infezione è possibile anche durante il periodo di incubazione, cioè il periodo di tempo che intercorre dalla penetrazione dell'infezione nell'organismo fino alla comparsa dei primi sintomi. La durata del periodo di incubazione dipende da:

  • eziologia dell'agente patogeno;
  • condizione generale del corpo;
  • il paziente ha malattie croniche;
  • tipi di angina;
  • il grado di funzionamento del sistema immunitario.

A seconda di questi fattori, il periodo di incubazione dell'angina nei bambini varia da 12 ore a 12 giorni. Durante questo periodo, batteri e microrganismi patogeni si depositano nella cavità orale e iniziano la riproduzione attiva. L'infezione è possibile non solo nel mezzo della patologia, il mal di gola in un bambino è contagioso per gli altri durante la terapia e l'assunzione di antibiotici.

Lo stadio iniziale della malattia

Quando passa il periodo di incubazione, il benessere del bambino peggiora drasticamente. In una fase iniziale dello sviluppo dell'angina, si verificano naso che cola, mal di gola, aumento della temperatura corporea, spasmi alla testa e ai muscoli, "dolori" in tutto il corpo.


Nella fase iniziale del mal di gola, non solo fa male la gola, ma appare anche il naso che cola, la temperatura aumenta

All'esame visivo si osserva un aumento delle tonsille e dell'iperemia della gola, anche i linfonodi cervicali e sottomandibolari diventano molto più grandi del normale. Nella fase iniziale dell'angina, la prima cosa da fare è contattare un pediatra: stabilirà una diagnosi e prescriverà un trattamento, il cui focus dipende dall'agente eziologico della malattia e dalla forma della patologia.

Ulteriore decorso della malattia

Se, dopo la comparsa dei primi segni di angina, non viene effettuato un trattamento adeguato, la malattia progredisce molto rapidamente ed è grave. L'appetito del bambino è bruscamente ridotto o completamente assente, si sente stanco, cattivo, mostra un'attività minima, si comporta in modo irrequieto in un sogno.

È impossibile dire esattamente quanto dura l'angina nei bambini. L'intossicazione si estende a tutto il corpo e il quadro clinico può inoltre essere reintegrato con i seguenti segni:

  • nausea;
  • disturbo del sistema digestivo;
  • diarrea;
  • febbre;
  • vomito;
  • si forma una patina bianca sulla superficie della lingua;
  • si aprono ulcere sulle tonsille.

Nella foto puoi vedere quali eruzioni cutanee determinano questa patologia infettiva.


Angina purulenta (più nell'articolo :)

Cause dell'angina

Il picco di incidenza dell'angina nei bambini si osserva nella stagione fredda, a causa di improvvisi sbalzi di temperatura, l'immunità è notevolmente ridotta. Tra gli altri motivi ci sono: cattiva alimentazione, mancanza di vitamine e passeggiate all'aria aperta.

Le tonsille non svolgono una funzione protettiva, è molto facile provocare la riproduzione dei batteri: basta bere acqua fredda. Non dimenticare che il mal di gola è contagioso, quindi in questo stato puoi contrarre l'infezione tramite goccioline trasportate dall'aria. Inoltre, una malattia infettiva è provocata da:

  • patologia degli organi ENT e della cavità orale;
  • trattamento prolungato con antibiotici;
  • frequenti malattie infettive;
  • disbiosi intestinale.

Classificazione dell'angina nei bambini

Secondo la forma della patologia, si distinguono due fasi. L'angina acuta si sviluppa molto rapidamente e richiede un trattamento immediato. Se la malattia non viene curata, si trasformerà in una forma cronica e, con il minimo disturbo, la probabilità di una seconda esacerbazione è molto alta.


Mal di gola erpetico (più nell'articolo :)

Cos'è l'angina nei bambini?

ClassificazionePatogenoSintomi
PurulentoStreptococco
  • mal di gola;
  • sudorazione;
  • spasmi muscolari;
  • compattazione dei linfonodi e delle tonsille (a volte a causa dell'edema, l'ingresso della laringe è completamente chiuso);
  • accumulo di ulcere.
erpeticoCoxsackievirus e virus ECHO
  • un forte aumento della temperatura;
  • faringite;
  • dolore durante la deglutizione;
  • gola rossa;
  • disturbo gastrointestinale;
  • vomito;
  • raucedine
  • eruzioni cutanee nel cielo.

Questo tipo di angina si verifica nei bambini di età inferiore a 3 anni.

FollicolareStreptococco, Staphylococcus aureus
  • ascessi e gonfiore sulle tonsille;
  • febbre;
  • tosse;
  • brividi;
  • dolore acuto alla gola.
catarraleStafilococchi, pneumococchi, streptococchi
  • debolezza;
  • diarrea;
  • un leggero aumento della temperatura;
  • infiammazione dei linfonodi cervicali;
  • iperemia.
LacunareRoto e adenovirus
  • sono colpiti solchi e crepe nelle tonsille;
  • rapida diffusione delle ulcere;
  • febbre grave;
  • mal di testa, forte disagio alla gola e alle articolazioni;
  • placca sulla lingua;
  • bocca asciutta.
battericoStreptococco e stafilococco
  • la malattia colpisce le tonsille;
  • Calore;
  • dolore alla gola (che si irradia all'orecchio);
  • perdita/raucedine della voce.

È difficile per i bambini di 1-2 anni.


Angina catarrale

Segni di mal di gola

L'angina nei bambini in termini di sintomi e decorso può variare in modo significativo, dipende dall'eziologia della malattia. Nella forma batterica, sulle tonsille si forma un rivestimento biancastro. Se il tipo di lesione è virale, i sintomi catarrali (tosse, naso che cola, ecc.) sono più pronunciati.

Puoi riconoscere la malattia conoscendo i segni caratteristici del mal di gola in un bambino: un aumento delle tonsille, lesioni ulcerative su di esse. Possono avere la forma di punti rossi pieni di liquido o con pus all'interno. Inoltre, c'è sempre iperemia e gonfiore della gola, la radice della lingua appare biancastra.

Indipendentemente dall'agente patologico, ci sono sintomi comuni di angina:

  • un forte aumento della temperatura corporea da 37-40 gradi;
  • mal di gola acuto;
  • scarso appetito/sonno;
  • grave debolezza;
  • qualche volta - nausea e vomito;
  • mal di testa e dolori muscolari;
  • periodo di incubazione fino a 12 giorni.

Angina follicolare (più nell'articolo :)

Diagnostica

Quando si contatta uno specialista, il pediatra raccoglie una prima anamnesi: colloquio con il paziente e faringoscopia. In piena luce, il medico esamina la cavità orale, sonda i linfonodi sul collo e sotto la mascella. Quindi viene prescritto un trattamento appropriato. Solitamente è sufficiente un esame visivo e tattile per stabilire la diagnosi corretta, ma a volte sono necessari ulteriori studi:

  • OAM, UAC;
  • striscio dalla cavità orale;
  • chimica del sangue;
  • test allergico;
  • per valutare il sistema immunitario - consultazione di uno specialista ORL e di un immunologo.

La differenza tra angina e SARS

I segni iniziali di angina e ARVI sono simili, è difficile determinare quale malattia abbia un bambino senza l'aiuto di un medico.

Allo stesso tempo, c’è un’enorme differenza tra loro. Con la tonsillite, di solito si formano piaghe purulente sulle tonsille, il paziente avverte un forte dolore che è permanente. A proposito, con una malattia di tipo herpes, i bambini sotto i 3 anni potrebbero non lamentarsi di disagio, hanno dispepsia.

È quasi impossibile mangiare e parlare. La temperatura corporea è di 38-40 gradi e dura diversi giorni, tutto il corpo è esposto all'intossicazione. Con ARVI, la febbre è meno pronunciata e passa rapidamente, dopo di che il bambino ha il naso che cola e la tosse.

L'angina è possibile nei bambini fino a un anno?

L'angina di età inferiore a un anno è piuttosto rara. Gli agenti causali sono virus, streptococchi e stafilococchi. È più difficile diagnosticare la malattia in questi bambini, perché non possono ancora lamentarsi di ciò che li preoccupa.

L'immunità di un bambino di un anno è in fase formativa, a causa della quale il mal di gola si sviluppa rapidamente e tutti i sintomi sono molto pronunciati. Il corpo del bambino è indifeso contro i batteri patogeni. Il decorso della patologia è accelerato se sono presenti i seguenti fattori:

  • avitaminosi;
  • sottopeso;
  • cambiamento climatico improvviso;
  • assistenza infantile insufficiente (ipotermia, cattiva alimentazione, ecc.).

L'angina nei bambini di età inferiore a un anno è un evento raro.

Come trattare l'angina?

L'angina di origine batterica viene necessariamente trattata con l'uso di antibiotici, senza di essi non sarà possibile eliminare il processo infiammatorio e durerà molto più a lungo. La terapia deve essere eseguita sotto la stretta supervisione di un medico, è necessario attenersi a tutte le sue raccomandazioni e prescrizioni, altrimenti rimane il rischio di complicanze (stenosi della laringe - la sua formazione porta all'asfissia).

Inoltre, il paziente deve osservare il riposo a letto, bere molti liquidi (bevanda di frutta, tè, succo di frutta), sciacquare la bocca più volte al giorno (soprattutto dopo i pasti). È necessario garantire un flusso costante di aria fresca nella stanza, se ciò non è possibile, è necessario ventilarlo più spesso. L’elenco dei farmaci dovrebbe includere:

  • antimicrobici per l'eziologia batterica;
  • agenti antivirali e immunomodulanti per la natura virale della malattia;
  • antistaminici;
  • medicinali locali (spray, pastiglie);
  • farmaci antipiretici e antinfiammatori;
  • complesso vitaminico.

Caratteristiche del trattamento di un bambino sotto i 3 anni

Il trattamento dei bambini sotto i 3 anni è meglio farlo in ospedale, ma se i genitori non possono essere ricoverati in ospedale con lui, i medici consentono la terapia a casa. In questo caso, dovresti essere scrupoloso riguardo a tutte le prescrizioni mediche.

È importante bere l'intero ciclo di farmaci prescritti: dipende da quanto si ammalerà il bambino, perché c'è il rischio di non curare la malattia. Poiché il bambino non sa come sciacquarsi la bocca prima dei 3 anni, i pediatri consentono l'uso di spray e pastiglie.

Gli alimenti solidi dovrebbero essere esclusi dalla dieta quotidiana in modo che il mal di gola non sia irritato. Puoi dare cibo e bevande al bambino solo sotto forma di calore. Il cibo caldo accelera la riproduzione dei batteri. È inoltre vietato utilizzare il miele nella sua forma pura, sarà utile solo dopo che i sintomi principali (placca, ulcere) dell'angina saranno passati.

Primo soccorso

Se la salute del bambino è peggiorata drasticamente, la prima cosa da fare è chiamare un medico. È vietato recarsi in clinica da soli, poiché il mal di gola è molto contagioso.


Se sospetti un mal di gola, il bambino deve essere mostrato al medico

Prima dell'arrivo del medico, puoi somministrare al bambino paracetamolo o un altro antipiretico in base al dosaggio dell'età. La gola deve essere trattata con uno spray con effetto anestetico (Tantum-Verde, Ingalipt, ecc.) O inoltre risciacquata con soluzione salina (0,2 st. 1 cucchiaino).

risciacqui

I gargarismi aiuteranno ad alleviare il bambino dal disagio (dolore, sudorazione) e aiutano anche a ridurre il processo patogeno. Durante il risciacquo, la mucosa infiammata delle tonsille viene inumidita e il suo ammorbidimento, irritazione e gonfiore passeranno molto più velocemente.

Per i bambini vengono utilizzati decotti di camomilla e salvia o soluzione di soda. È necessario trattare la gola in questo modo non più di 5-6 volte al giorno, può anche essere usato per prevenire l'insorgenza dell'angina.

Fondi locali

Per il trattamento topico vengono utilizzate losanghe e spray. È necessario selezionare un farmaco tenendo conto dell'età. Non dovresti comprare il medicinale che usi abitualmente per un bambino con mal di gola, è meglio cambiarlo dopo aver consultato in anticipo uno specialista.


Hexoral è utilizzato nel trattamento dell'angina

Quelli che seguono sono perfetti:

  • spray: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexaspray (si consiglia la lettura:);
  • losanghe: Faringosept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammidin.

È sempre necessario trattare la cavità orale dopo aver mangiato, in modo che il medicinale abbia il tempo di agire. Prima dell'uso, controllare l'annotazione sul farmaco, poiché alcuni prodotti sono destinati a bambini dai 2,5 anni.

Farmaci antipiretici

L'angina è sempre accompagnata da febbre, per alleviare le condizioni del bambino vengono utilizzati farmaci antipiretici. Non è consigliabile abbassare la temperatura inferiore a 38,5 gradi, con il suo aumento il medicinale deve essere somministrato secondo la dose singola consentita. Per il trattamento dei bambini di età inferiore a un anno vengono utilizzate supposte Cefecon D, sospensione di paracetamolo o Nurofen.

Se un bambino ha più di 3-4 anni, gli possono essere somministrati altri mezzi: Efferalgan, Viburkol. Tra una dose e l'altra è necessario attendere 3-4 ore, in ogni caso la dose giornaliera non deve essere superata. Per migliorare l'effetto, puoi anche bere antistaminici: Fenistil, Zirtek, Suprastin.

Antibiotici

I farmaci antibatterici vengono utilizzati solo come indicato da un medico.


Sospensione "Sumamed"

Possono essere scritti nella forma:

  • sospensioni e compresse - Amoxiclav, Sumamed, Flemoxin Solutab, Macropen (si consiglia di leggere:);
  • per via intramuscolare - Cefatossina.

L'assunzione di antibiotici consente di superare rapidamente i microrganismi patogeni e prevenire lo sviluppo di complicanze. Il miglioramento delle condizioni generali si osserva dopo poche ore. In alcuni casi, quando il decorso del mal di gola non è grave, i pediatri prescrivono lo spray antibatterico Bioparox per irrigare la gola.

Terapia concomitante

È anche possibile utilizzare vitamine e immunomodulatori (ad esempio, supposte di Kipferon). I genitori non dovrebbero decidere da soli sull'opportunità del loro utilizzo, sono prescritti da un medico, guidati dalle informazioni sulle condizioni generali del bambino.

Indicazioni per la rimozione delle tonsille

La rimozione delle tonsille è considerata l'ultima risorsa. Le principali indicazioni per l'intervento chirurgico includono:

  • il verificarsi di gravi complicanze dopo il trattamento terapeutico;
  • recidiva di angina (di solito 3-4 volte l'anno);
  • un forte aumento delle tonsille, nel caso in cui il bambino non riesca a respirare liberamente.

L'angina si riferisce a malattie infettive acute ed è caratterizzata da un processo infiammatorio localizzato principalmente sulle tonsille palatine, quindi in un altro modo viene chiamata anche tonsillite acuta. Gli agenti causali possono essere batteri, virus e funghi, ma nella stragrande maggioranza dei casi risulta essere streptococco β-emolitico. L'infezione dei bambini viene trasmessa tramite goccioline trasportate dall'aria e, meno comunemente, dal contatto domestico con bambini o adulti malati. I più suscettibili all'insorgenza della malattia sono i bambini dai 3 ai 6 anni che frequentano gruppi di bambini.

  1. Catarrale. È caratterizzato da un decorso relativamente mite, lesioni superficiali delle tonsille, loro arrossamento e gonfiore, dall'alto sono ricoperte di muco trasparente.
  2. Lacunare. Si manifesta sotto forma di formazione nelle lacune delle tonsille e sulla loro superficie una placca purulenta bianco-giallastra.
  3. Follicolare. È accompagnato da un aumento delle dimensioni delle tonsille palatine, dalla formazione di tappi purulenti gialli o bianchi fino a 3 mm di diametro sulla loro superficie.
  4. fibrinoso. È caratterizzato dalla comparsa di un rivestimento fibrinoso giallo-biancastro su tutta la superficie delle tonsille e talvolta all'esterno sotto forma di pellicola, il più delle volte è una conseguenza della tonsillite lacunare o follicolare.
  5. Membranoso ulceroso. Accompagnato dall'allentamento delle tonsille e dalla formazione di una placca giallo-grigiastra su di esse, lasciando ulcere superficiali con fondo grigio, si sviluppa con grave esaurimento del corpo, immunodeficienza, mancanza di vitamine B e C.

Le prime tre forme sono le più comuni e l'angina lacunare e follicolare sono spesso una continuazione dell'angina catarrale.

L'angina nei bambini può manifestarsi come malattia indipendente (primaria) o essere una conseguenza o complicazione di altre malattie: difterite, scarlattina, mononucleosi, leucemia, agranulocitosi (secondaria). A seconda dell'agente patogeno, l'angina è divisa in batterica, virale, fungina.

I batteri patogeni più comuni dell'angina nei bambini sono lo streptococco e lo stafilococco aureo. Allo stesso tempo, la quota di malattie causate dallo streptococco rappresenta circa l'80% di tutti i casi clinici.

Gli agenti causali del mal di gola virale possono essere i virus Coxsackie ed ECHO, nonché i virus della famiglia dell'herpes (citomegalovirus, virus dell'herpes simplex, virus Epstein-Barr), adenovirus e altri. La malattia è accompagnata dalla comparsa di eruzioni cutanee sulle tonsille, che assomigliano esternamente alle vescicole dell'herpes simplex, e quindi questo mal di gola è chiamato erpetico.

Con l'angina fungina, esiste una combinazione di danni alle tonsille da parte di funghi del genere Candida o Leptotryx con streptococchi o stafilococchi.

Cause

L'infezione da angina nei bambini si verifica dopo il contatto con un bambino o un adulto malato mediante goccioline trasportate dall'aria, attraverso cibo, bevande e articoli per la casa (stoviglie, asciugamani, giocattoli). Una persona malata è contagiosa per gli altri dai primi giorni di malattia fino alla completa guarigione. I seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo e alla riproduzione della microflora patogena sulle tonsille quando entra nel corpo del bambino:

  • ipotermia;
  • consumo di bevande e cibi freddi;
  • diminuzione dell'immunità sullo sfondo di malattie esistenti o recenti;
  • fatica cronica;
  • malattia del rinofaringe, accompagnata da una violazione della respirazione nasale;
  • cattiva alimentazione.

Nei bambini sotto i 6 mesi questa malattia non si verifica, nei bambini dai 6 ai 12 mesi è possibile la comparsa di mal di gola, ma ciò accade estremamente raramente. Ciò è dovuto al fatto che lo sviluppo delle tonsille palatine e la differenziazione dei loro follicoli inizia solo dall'età di sei mesi. Di conseguenza, se non ci sono le tonsille, non può esserci alcuna infiammazione.

In alcuni bambini, le tonsille sono ipertrofiche, spesso infiammate e rappresentano una fonte di infezione cronica. Questa malattia è chiamata tonsillite cronica. Inoltre, qualsiasi ulteriore infezione, raffreddore, ipotermia, stress causa la sua esacerbazione, i cui sintomi sono simili ai sintomi di mal di gola, ma come tale questa malattia non è mal di gola, poiché non si verifica alcuna infezione. Proprio sotto l'influenza di fattori favorevoli allo sviluppo della microflora patogena costantemente presente sulle tonsille in piccole quantità, inizia a moltiplicarsi attivamente e provoca infiammazione.

Sintomi

Con l'angina nei bambini, compaiono improvvisamente i seguenti sintomi:

  • un aumento della temperatura fino a 38-40 ° C, molto difficile da controllare con i tradizionali farmaci antipiretici per bambini;
  • un aumento delle dimensioni e del dolore alla palpazione dei linfonodi vicini;
  • forte dolore acuto alla gola, dolorosa difficoltà a deglutire;
  • sensazione di secchezza, sudorazione e senso di oppressione alla gola;
  • voce rauca;
  • debolezza generale, nausea, perdita di appetito, rifiuto di mangiare;
  • dolore alle articolazioni, ai muscoli e nella regione del cuore;
  • mal di testa;
  • capricciosità, ansia, pianto (nei bambini molto piccoli).

La loro intensità dipende dalla forma specifica e dalla gravità del decorso della malattia.

Le principali differenze tra l'angina e l'ARVI ordinaria, in cui si possono notare anche mal di gola e altri sintomi di angina nei bambini, sono l'assenza di tosse, naso che cola, febbre alta con brividi, insorgenza improvvisa della malattia, presenza di alterazioni patologiche nelle tonsille, linfonodi ingrossati.

Diagnostica

Se sospetti un mal di gola, il bambino deve essere mostrato al medico. L'autodiagnosi e l'autotrattamento in questa situazione possono portare a gravi complicazioni. Il medico deve fare un'anamnesi, ascoltare i reclami dei genitori, esaminare la faringe e la faringe, valutare le condizioni delle tonsille e prescrivere ulteriori esami.

Per identificare la causa della malattia, al bambino viene sottoposta un'analisi generale del sangue, delle urine e della coltura batteriologica della gola (dalle tonsille e dalla parte posteriore della faringe) con la determinazione della sensibilità dei batteri rilevati agli antibiotici. Con l'angina batterica nell'esame del sangue generale, si nota:

  • aumento del contenuto di leucociti;
  • un aumento del numero di neutrofili da coltellata;
  • aumento del contenuto di forme immature di neutrofili (metamielociti e mielociti);
  • diminuzione della percentuale di linfociti;
  • tassi elevati di VES (fino a 40-50 mm/ora).

Nelle urine si trovano tracce di proteine ​​e singoli eritrociti.

Se la malattia è causata da un'infezione virale, nell'analisi del sangue generale si osservano le seguenti deviazioni dalla norma:

  • aumento del contenuto di linfociti;
  • un leggero aumento della concentrazione dei monociti;
  • diminuzione del numero di neutrofili;
  • aumento della VES.

Con l'angina, è importante condurre una diagnosi differenziale, poiché i sintomi tipici si osservano anche nella difterite e nella mononucleosi infettiva. A differenza della tonsillite, la difterite colpisce inoltre il cuore, i reni, il sistema nervoso e con la mononucleosi infettiva si osserva un aumento di tutti i linfonodi, danni al fegato e alla milza.

Video: Angina nei bambini e negli adulti. Come trattare

Trattamento dell'angina nei bambini

Se sospetti un mal di gola in un bambino, i genitori dovrebbero prima chiamare un medico a casa o andare in una clinica pediatrica. Il trattamento di questa malattia può avvenire sia in ospedale che a casa, a seconda della gravità delle condizioni del paziente. I bambini di età inferiore a un anno vengono solitamente ricoverati immediatamente in ospedale.

La malattia dell'eziologia virale di solito passa più velocemente e più facilmente di quella causata dallo streptococco o da altri batteri. La base della terapia per l'angina batterica sono gli antibiotici in forma orale o iniettabile. Con mal di gola erpetico, il trattamento è sintomatico, ma a volte vengono prescritti ulteriori farmaci antivirali e immunomodulatori.

Il trattamento dell'angina viene effettuato in un complesso e comprende i seguenti farmaci:

  • farmaci direttamente mirati a combattere l'agente patogeno (antibiotici, agenti antivirali o antifungini);
  • farmaci antipiretici;
  • antistaminici;
  • antisettici locali.

Oltre ai farmaci prescritti dal medico, è necessario somministrare al bambino un'abbondante bevanda calda (tè debole, composta, acqua naturale o minerale senza gas) per ridurre l'intossicazione, reintegrare le perdite di liquidi a temperature elevate e prevenire la disidratazione. Nella stanza in cui si trova il paziente, è necessario effettuare quotidianamente la pulizia con acqua e spesso ventilarla.

In condizioni gravi nei primi giorni della malattia, i bambini dovrebbero osservare il riposo a letto. Un bambino malato dovrebbe ricevere piatti separati, articoli per l'igiene e isolato dagli altri bambini per evitare la diffusione dell'infezione. È meglio nutrire il bambino con cibi caldi e frantumati di consistenza liquida o semiliquida (purè di patate, zuppe, cereali, brodi), in modo da non ferire ulteriormente la mucosa tonsillare infiammata. Dallo stesso punto di vista, non dovresti offrire a tuo figlio cibi piccanti, acidi, salati, bevande gassate, tè caldo.

Di solito, 3-4 giorni dopo l'inizio del trattamento per il mal di gola, le condizioni del bambino migliorano notevolmente, il mal di gola diventa meno intenso, la temperatura non sale a valori elevati. Il recupero completo in assenza di complicazioni avviene entro 7-10 giorni.

Farmaci antibatterici

Gli antibiotici sono l’elemento principale nel trattamento del mal di gola batterico. Inoltre, si è riscontrato che è più efficace iniziare a prenderli il secondo o terzo giorno dall'inizio dei sintomi caratteristici del mal di gola in un bambino, poiché ciò consentirà all'organismo di formare una certa immunità contro l'agente patogeno per il futuro. Tuttavia, se le condizioni del bambino sono gravi, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente.

Con l'angina causata da streptococco vengono utilizzati antibiotici, disponibili sotto forma di compresse, sospensioni o polveri per la preparazione di soluzioni iniettabili. La scelta di un farmaco specifico e il metodo del suo utilizzo è esclusivamente compito del medico. Ai bambini con angina possono essere prescritti i seguenti antibiotici:

  • amoxicillina dal gruppo delle penicilline (flemoxin, ampicillina) o amoxicillina in combinazione con acido clavulanico (amoxiclav, augmentin, ecoclave);
  • azitromicina (sumamed, azitromicina, azitrox, emomicina) e midecamicina (macropen) dal gruppo dei macrolidi;
  • cefuroxima (cefurus, zinnat, axetina), cefixima (suprax, pancef) e altri antibiotici del gruppo delle cefalosporine.

È molto importante non interrompere l'assunzione di antibiotici dopo che le condizioni del bambino sono migliorate, ma completare l'intero ciclo di trattamento, che per la maggior parte dei farmaci dura 7-10 giorni. Altrimenti, aumenta la probabilità che un bambino sviluppi ulteriori gravi complicazioni dopo un mal di gola, poiché l'agente eziologico della malattia non viene completamente distrutto e acquisisce resistenza alla terapia.

L'assenza di effetto terapeutico dopo 3 giorni dall'assunzione dell'antibiotico prescritto è un'indicazione alla sua sostituzione.

Per prevenire la disbatteriosi, i probiotici vengono somministrati al bambino insieme agli antibiotici e per qualche tempo dopo la fine della loro assunzione. Questi farmaci includono linex, bifidumbacterin, bifiform, lactobacterin.

Trattamento locale

Il trattamento locale dei bambini con angina ha un effetto antisettico, facilita la deglutizione, riduce l'infiammazione e il mal di gola, ma non influisce sui tempi di recupero. Il medico dovrebbe selezionare i farmaci per lui, tenendo conto dell'età del bambino e delle controindicazioni. Il trattamento può includere gargarismi, succhiare compresse o pastiglie e spruzzare la gola. Dovrebbe essere effettuato dopo i pasti 3-5 volte al giorno. Per almeno 30 minuti dopo il trattamento locale della gola non si deve mangiare né bere.

Per il risciacquo è possibile utilizzare:

  • soluzione di furacilina (2 compresse per bicchiere d'acqua);
  • Soluzione di miramistina allo 0,01%;
  • soluzione di iodinolo (1 cucchiaio per bicchiere d'acqua);
  • stomatidina;
  • soluzioni preparate secondo le istruzioni di preparati erboristici (ingagitolo, eucarom) ed estratti (rotokan, clorofillite).

Gli spray vengono utilizzati per i bambini di età superiore a 3 anni, poiché in tenera età i bambini non sono ancora in grado di trattenere il respiro durante l'iniezione del farmaco, che è irto di contrazione riflessa dei muscoli della laringe. Quando si tratta la gola con uno spray per la prevenzione del laringospasmo, è meglio dirigere il getto del farmaco non direttamente nella gola, ma sulla guancia. Tra i farmaci di questo gruppo per l'angina, ai bambini viene spesso prescritto inhalipt, spray esorale, spray lugol, tantum verde, orasept.

Delle compresse per il riassorbimento con angina, vengono utilizzati pharyngosept, compresse esorali, lisobact, grammidina, strepsils, stopangin.

Per i bambini molto piccoli che non sono in grado di fare gargarismi e sciogliere le compresse, il trattamento topico può consistere nella rimozione della placca purulenta dalle tonsille con tamponi imbevuti delle soluzioni di risciacquo sopra elencate. Per eseguire questa procedura, la madre deve avvolgere un batuffolo di cotone attorno al dito indice, inumidirlo con il medicinale e pulirlo con la mucosa della gola. È meglio consultare un medico su come eseguire correttamente questa procedura e se vale la pena eseguirla.

Antipiretici

Per ridurre la temperatura, gli antipiretici approvati per l'uso nei bambini vengono prescritti sotto forma di sciroppi a base di paracetamolo (efferalgan, panadol, kalpol) o ibuprofene (nurofen, ibufen). Considerando che l'alta temperatura caratteristica dell'angina può essere accompagnata da vomito, è preferibile utilizzarli sotto forma di supposte rettali (cefekon, efferalgan, nurofen).

Antistaminici

Per prevenire reazioni allergiche durante l'assunzione di antibiotici, molti medici prescrivono antistaminici ai bambini come parte di una terapia complessa. Molto spesso vengono utilizzati sotto forma di sciroppi (cetrin, erius, zodak, peritol) o gocce (fenistil, zirtek).

Trattamento con rimedi popolari

Dai rimedi popolari nel trattamento dell'angina vengono utilizzati i gargarismi con infusi di erbe medicinali con effetti antisettici e antinfiammatori. Questi includono camomilla, calendula, salvia, eucalipto, erba di San Giovanni. Anche per il risciacquo è possibile utilizzare una soluzione preparata da ½ cucchiaino. sale e soda, 200 ml di acqua e qualche goccia di iodio.

Un rimedio popolare efficace per molte malattie del tratto respiratorio superiore è il latte caldo con l'aggiunta di miele e burro. Questa bevanda ammorbidisce la mucosa della gola e allevia il dolore.

L'uso di metodi alternativi per il trattamento dell'angina per un bambino deve essere concordato con il medico, poiché alcune procedure per questa malattia sono strettamente controindicate. Innanzitutto, questo vale per le inalazioni di vapore e gli impacchi riscaldanti.

Video: pediatra Komarovsky E. O. sui sintomi e sul trattamento dell'angina

Complicazioni

In assenza di una terapia tempestiva e corretta, l'angina può finire con tristi conseguenze per il bambino. Ciò è dovuto al fatto che lo streptococco, che nella stragrande maggioranza dei casi è l'agente eziologico della malattia, colpisce il cuore, i reni e le articolazioni. Di conseguenza, dopo alcuni mesi o anni, il bambino può sviluppare le seguenti gravi malattie croniche:

  • artrite reumatoide;
  • glomerulonefrite;
  • endocardite reumatica e miocardite;
  • meningite;
  • sepsi;
  • fascite necrotizzante;
  • corea reumatica.

Attualmente, a causa dell’uso di antibiotici efficaci contro lo streptococco, tali complicazioni sono estremamente rare. Per il loro rilevamento tempestivo dopo aver sofferto di mal di gola, è necessario osservare un medico per un mese ed effettuare esami (ECG, emocromo completo e urina).

Con l'angina, esiste il rischio di insorgenza e complicanze locali che compaiono immediatamente durante la malattia. Questi includono:

  • laringite;
  • linfoadenite purulenta;
  • polmonite;
  • ascesso paratonsillare.

Video: complicanze dell'angina

Prevenzione

Il metodo più affidabile per prevenire l'angina è escludere il contatto del bambino con bambini o adulti infetti, rispettando attentamente le regole di igiene personale. Inoltre, i genitori dovrebbero adottare misure in anticipo per rafforzare il sistema immunitario del bambino, che includono una dieta equilibrata, indurimento, rispetto della routine quotidiana, buon sonno, sport, frequenti passeggiate all'aria aperta.


L'angina è una malattia infettiva acuta che colpisce le tonsille. L'angina si manifesta spesso nei bambini. Durante l'infanzia, il corpo è suscettibile agli attacchi di vari microbi a causa di numerosi contatti. L'angina è causata da vari batteri e virus. Non appena si presentano condizioni favorevoli, iniziano a moltiplicarsi attivamente. Se non si contatta il medico in tempo, il processo può essere ritardato di diversi giorni. E in alcune situazioni ci sono complicazioni.

Fondamentalmente, l'angina nell'infanzia si manifesta nei mesi autunnali e primaverili. Si ritiene che se un bambino non mangia bene, cammina un po' all'aria aperta e non ama l'allenamento fisico, allora è più suscettibile all'angina. Qualsiasi ipotermia, situazioni stressanti o gelato mangiato possono causare malattie.

Di conseguenza, è consuetudine individuare diverse ragioni principali. Sono citati.

  • Superlavoro.
  • situazioni stressanti.
  • Cattiva alimentazione.
  • Ecologia sfavorevole.
  • Raffreddori o influenza passati.
  • Lesioni alle tonsille o alle mucose della cavità orale.
  • Ipotermia o surriscaldamento.
  • Vento forte o corrente.
  • La presenza di carie, otite o sinusite.
  • Mancanza di vitamine e minerali.

Tutto quanto sopra provoca un indebolimento della funzione immunitaria.
L'infezione dei bambini avviene attraverso il contatto con una persona malata, l'uso di giocattoli o utensili condivisi, nonché attraverso cibo di scarsa qualità.

Se il trattamento a casa non viene avviato in tempo, la tonsillite del bambino può trasformarsi in tonsillite cronica. Quando il mal di gola è causato da un agente patogeno sotto forma di streptococco o stafilococco, di conseguenza si verificano complicazioni come malattie dei reni, del cuore e dei vasi sanguigni. Pertanto, i genitori dovrebbero essere attenti alla salute del loro bambino.

Tipi di angina e sue caratteristiche

In pratica, l'angina è solitamente divisa in diversi sottotipi. Sono citati.

  1. tipo catarrale. Questo tipo di malattia è considerata una lieve manifestazione di angina. Si nota un leggero aumento delle tonsille e delle arcate palatine, arrossamento e gonfiore dei tessuti del cavo orale. C'è un leggero rivestimento grigiastro sulle tonsille. L'angina catarrale può verificarsi senza temperatura o con un leggero aumento.
  2. tipo lacunare. L'angina nei bambini di questo tipo si manifesta sotto forma di un aumento della temperatura fino a quaranta gradi, si osservano arrossamento e gonfiore delle tonsille. C'è anche un rivestimento giallastro sotto forma di strisce.
  3. Tipo follicolare. Sulle tonsille compaiono piccoli brufoli, che sono pieni di contenuto purulento all'interno. C'è un grave gonfiore e infiammazione della laringe. L'angina follicolare agisce come una complicazione dopo una forma catarrale non trattata.
  4. Tipo flemmonoso. Aree separate nella cavità orale hanno fusione purulenta. Se il paziente non assume antibiotici per l'angina follicolare o lacunare, la malattia passa allo stadio successivo sotto forma di tipo flemmone.
  5. tipo fibrinoso. Sulle tonsille si forma un rivestimento membranoso di colore biancastro.
  6. Tipo cancrenoso. In questo caso, il bambino presenta cambiamenti nei tessuti delle tonsille. Innanzitutto, sono ricoperti da un rivestimento biancastro e, dopo la sua esfoliazione, compaiono piaghe dolorose con bordi irregolari.

Sintomi del mal di gola nei bambini

Come inizia l'angina durante l'infanzia? Ai primi sintomi, l'angina è simile ai segni di raffreddore e influenza. Spesso la malattia inizia in modo acuto e si sviluppa abbastanza rapidamente. Il periodo di incubazione dura da uno a quattordici giorni. Nella prima dopo l'infezione, la tonsillite dei bambini presenta i seguenti sintomi.

  • La temperatura sale a quaranta gradi.
  • La comparsa di brividi e febbre.
  • Problemi con la funzione di deglutizione.
  • Perdita di appetito.
  • Sovraeccitazione.
  • Vomito e diarrea.
  • Sintomi del russare durante il sonno.

L'angina nei bambini di età inferiore a un anno è accompagnata da convulsioni febbrili.
Nella tonsillite acuta, non c'è naso che cola e tosse. Se questi segni si verificano ancora, potrebbe non trattarsi di angina o dell'aggiunta di un'infezione secondaria.

C'è anche un aumento significativo dei linfonodi. Alla palpazione, il bambino avverte dolore.
In molte situazioni, con un trattamento tempestivo, l'angina ha un esito favorevole. Quando si contatta un medico e si seguono tutte le raccomandazioni, i sintomi scompaiono completamente dopo sette giorni. La forma più lieve, sotto forma di mal di gola catarrale, scompare in tre o quattro giorni. È consuetudine attribuire la tonsillite purulenta e ulcerosa a manifestazioni gravi della malattia. Il corpo ha bisogno di molto tempo per riprendersi, quindi la malattia scompare completamente in dieci-quattordici giorni.

Caratteristiche dell'angina nei bambini di un anno


Il pericolo maggiore della malattia è nei bambini di età inferiore a un anno. Il corpo del bambino incontra prima vari batteri e virus. Pertanto, i sintomi sono molto più gravi. Inoltre, è abbastanza difficile determinare la diagnosi esatta, poiché i bambini piccoli non sanno ancora parlare.
L'angina in un bambino di un anno si manifesta con i seguenti sintomi.

  • Un forte aumento della temperatura corporea.
  • Rifiuto di cibo e acqua. Se il bambino è allattato al seno, è difficile per lui allattare il seno.
  • Capricci, maggiore eccitabilità e pianto.

Un aumento della temperatura nei bambini piccoli è un sintomo molto pericoloso, soprattutto se si rifiutano di bere e mangiare. La disidratazione del corpo del bambino avviene abbastanza rapidamente, quindi è urgente chiamare un medico a casa.

Una delle principali raccomandazioni del medico è l'osservanza del regime di consumo. Pertanto, al bambino è necessario dare qualsiasi cosa: bevande alla frutta, composte, acqua, latte. È necessario somministrare in piccole porzioni, uno o due cucchiai ogni quindici-venti minuti.

Un altro segnale importante è la comparsa di un odore sgradevole dal cavo orale e la formazione della placca. Inoltre, il bambino potrebbe non dormire bene e svegliarsi ogni mezz'ora.

L'angina in un bambino di 1 anno può verificarsi per una serie di motivi. Spesso la tonsillite compare durante la dentizione. In questo momento, il bambino si mette tutto in bocca. Quando gli oggetti non sono completamente puliti, i microbi entrano nel corpo. Con una funzione immunitaria indebolita, iniziano a moltiplicarsi attivamente.

Se il bambino ha mal di gola, il processo di trattamento causerà alcune difficoltà ai genitori. Tutti i medicinali dovrebbero essere prescritti solo da un medico dopo una diagnosi accurata. Gli agenti antibatterici sono usati per trattare l'angina. Spesso ai bambini vengono prescritti antibiotici, che fanno parte del gruppo delle penicilline. Assegnali sotto forma di iniezioni o sospensioni.

È severamente vietato ai bambini piccoli l'uso di spray, poiché l'iniezione di sostanze può causare broncospasmo nel bambino.
È severamente vietato fare i gargarismi con mal di gola nei bambini di età inferiore a un anno. I genitori dovrebbero usare un batuffolo di cotone e un antisettico per rimuovere la placca.

Spesso l'angina nei bambini piccoli è accompagnata dalla comparsa di convulsioni. Cosa fare in questo caso? L'importante è non ritardare l'assunzione del medicinale e sperare che scompaia da solo: per evitare che ciò accada, a temperature superiori a trentotto gradi, vale la pena somministrare un antipiretico.

Caratteristiche dell'angina in un bambino di due anni

L'angina in un bambino di 2 anni non è diversa da quella di cui soffrono i bambini di un anno. L'unica cosa è che in questo momento il bambino inizia a parlare un po' ed è in grado di mostrare il punto in cui fa male. Nei bambini di 2 anni, la malattia è estremamente rara, poiché non entrano ancora in contatto con un gran numero di persone. Ma se la malattia si manifesta, il trattamento dell'angina nei bambini consiste nel seguire diverse raccomandazioni.

  1. Osservare il regime di consumo di alcol. Il bambino ha bisogno di bere circa un litro e mezzo di liquidi al giorno. Si consiglia a questa età di somministrare acqua leggermente salata.
  2. Osserva il riposo a letto. A questa età è abbastanza difficile da fare, ma vale la pena limitare i movimenti almeno fino a quando la temperatura non scende.
  3. È necessario abbassare la temperatura quando gli indicatori hanno raggiunto il segno di 38,5 gradi.
  4. Metti farmaci antivirali e immunostimolanti sotto forma di supposte di Viferon.
  5. Tratta il mal di gola del bambino ogni due o tre ore.
  6. Nutri il bambino a volontà. Durante la malattia, le zuppe di brodo di pollo e il purè di patate saranno il cibo migliore. A due anni, al bambino può essere dato latte caldo.

Caratteristiche dell'angina nei bambini in età prescolare


L'angina in un bambino di 3 anni si manifesta con i seguenti sintomi.

  • Gran mal di gola.
  • Rossore e ingrossamento delle tonsille.
  • La comparsa di un rivestimento biancastro o giallastro sul palato, sulla lingua e sulle tonsille.
  • La temperatura sale a quaranta gradi.

Si ritiene che il mal di gola in un bambino di 3 anni sia una malattia abbastanza comune. È a questa età che il bambino va all'asilo per la prima volta e inizia a contattare le persone.

Quando si verifica un mal di gola in un bambino di 3 anni, solo un medico ti dirà come trattarlo. Innanzitutto, il bambino viene esaminato per diagnosticare correttamente. Include.

  • Interrogare i genitori per reclami e sintomi.
  • Ispezione della gola con uno specchio speciale.
  • Prelievo di uno striscio dalle cavità orale e nasale su bastoncino Lefler. Questo metodo consente di escludere la presenza di difterite.
  • Prelievo di uno striscio per la coltura batterica per identificare l'agente patogeno.
  • Analisi generale del sangue e delle urine.

Il trattamento dell'angina in un bambino di 4 anni consiste in un trattamento complesso.

  1. Impatto sull'agente patogeno che ha causato la malattia. Se l'angina è il risultato della penetrazione di batteri, vengono prescritti antibiotici. Quando entra un virus, vengono utilizzati agenti antivirali, molti dei quali sono approvati per l'uso nei bambini a partire dai tre anni.
  2. Assunzione di antistaminici. Nell'infanzia si osserva molto spesso gonfiore della laringe, che interferisce con la deglutizione e provoca difficoltà di respirazione. Per evitare ciò, ai bambini vengono prescritti antistaminici. Per i bambini sotto i due anni, si consiglia di utilizzare medicinali in gocce sotto forma di Fenistil, Zodak e Zirtek. Per i bambini di età superiore ai tre anni, i farmaci antiallergici vengono prescritti sotto forma di compresse. Questi includono Erius, Suprastin, Tavegil.
  3. L'uso degli antipiretici. Nei bambini, come negli adulti, si verifica un aumento della temperatura, che raggiunge ritmi elevati. Pertanto, a temperature superiori a 38 gradi, dovrebbero essere somministrati farmaci antipiretici sotto forma di paracetamolo o ibuprofene. Per i bambini producono forme sotto forma di sciroppi e candele. Se il bambino è in cattive condizioni ad una temperatura di 37,5 gradi, è necessario somministrare farmaci antipiretici a questa temperatura.
  4. L'uso dei probiotici.
  5. Gargarismi con angina nei bambini. Molti genitori chiedono ai medici come fare i gargarismi con il mal di gola per un bambino. Durante l'infanzia, puoi utilizzare una soluzione di furacilina, una soluzione di sale con soda e infusi di erbe medicinali.
  6. Utilizzando metodi locali. Nei bambini, il trattamento comprende anche il riassorbimento delle compresse, l'irrigazione della gola con spray speciali sotto forma di Hexoral o Miramistin e la lubrificazione delle tonsille con agenti antisettici.

Complicazioni dopo l'angina nell'infanzia

Qualsiasi malattia con trattamento ritardato può portare a conseguenze negative. L'angina rappresenta anche un pericolo per il corpo del bambino. Si verificano principalmente sullo sfondo di una funzione immunitaria indebolita e di un trattamento prematuro. I genitori dovrebbero prestare attenzione ad alcuni dei sintomi che indicano il verificarsi di effetti avversi. A questo si fa riferimento.

  • Fiato corto.
  • Cardiopalmo.
  • Gonfiore e dolore alle articolazioni.
  • Gonfiore.
  • Emorragie sotto la pelle.

Se si verificano questi sintomi, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Le principali complicazioni sono

  • Otite acuta.
  • Linfoadenite sottomandibolare, che può portare a cellulite o ascesso.
  • Ascesso di carattere paratonsillare o faringeo.
  • Reumatismi con ulteriore sviluppo di malattie cardiache.
  • Infiammazione del muscolo cardiaco.
  • Infezione nel sangue.
  • Il verificarsi di meningite.
  • Malattia renale sotto forma di pielonefrite o glomerulonefrite.
  • Vasculite emorragica.
  • Artrite reumatoide.
  • Tonsillite cronica.

Per evitare complicazioni, la bicillina viene somministrata al bambino dopo la malattia. Inoltre, ai bambini dopo il mal di gola viene assegnato un esame, che include.

  • Analisi del sangue.
  • Analisi delle urine.
  • Diagnosi ecografica dei reni.
  • Elettrocardiografia.

Per quattro settimane, il medico monitora le condizioni del bambino. Per circa dieci giorni si dovrebbe rinunciare all'attività fisica, all'allenamento.

Come misura preventiva, il bambino deve rafforzare la funzione immunitaria. Per fare questo, è necessario effettuare l'indurimento, camminare all'aria aperta e assumere complessi vitaminici.

Se i bambini hanno ricadute più di sette volte l'anno, ciò indica la presenza di tonsillite cronica. Quindi il bambino viene sottoposto a un intervento chirurgico per rimuovere le tonsille.

Il sistema immunitario dei bambini piccoli non è ancora maturo, quindi sono più suscettibili alle infezioni virali, batteriche e fungine del tratto respiratorio superiore. Se inizia 1 anno, devi scoprire dal pediatra come trattare il bambino. I bambini sono più difficili da tollerare l'infiammazione delle tonsille e hanno maggiori probabilità di soffrire di complicazioni.

L'infiammazione delle tonsille e delle mucose della gola nei bambini di solito si verifica quando vengono infettati da virus. La tonsillite batterica in un bambino di 1 anno è meno comune rispetto ai bambini in età prescolare e agli scolari. Durante il periodo delle infezioni stagionali, virus e batteri colpiscono contemporaneamente la mucosa della parete faringea posteriore e le tonsille palatine, si verifica la tonsillofaringite.

Se l'angina sia contagiosa nei bambini dipende in gran parte dalla forma della malattia. Sullo sfondo di un raffreddore, la SARS, la mucosa dell'orofaringe diventa rossa e gonfia. Entro 2-5 giorni, sulle tonsille si nota una patina biancastra. Si sviluppa un'infiammazione meno grave delle tonsille: tonsillite catarrale. Dopo 5-7 giorni le manifestazioni della malattia scompaiono.

L’angina virale catarrale è altamente contagiosa. Se non trattata, può essere complicata da un’infezione batterica.

L'angina follicolare si sviluppa più spesso dopo l'infezione da streptococco. Sulle tonsille palatine si formano follicoli purulenti, motivo per cui la superficie delle formazioni linfoidi appare granulosa. Ci sono segni di intossicazione generale. Angina lacunare - accumulo di pus nei canali delle tonsille (lacune). La loro superficie è ricoperta da un rivestimento giallo. La condizione generale del paziente peggiora.

Come è l'angina nei bambini piccoli? Solitamente limitato alla forma catarrale. Transizioni meno comunemente osservate: catarrale → follicolare → lacunare → ascesso. La complicazione più pericolosa è la partonsillite. C'è una rapida diffusione dell'infezione su tutta la superficie e nello spessore delle formazioni linfoidi, dove si forma un ascesso (ascesso). Quindi il paziente necessita di ricovero urgente e di rimozione del pus accumulato.

Come viene trasmessa l'angina nei bambini:

  • con gocce di saliva, muco quando si tossisce e si starnutisce;
  • attraverso giocattoli, asciugamani, stoviglie condivisi;
  • con polvere e sporco sulle mani, oggetti che il bambino si mette in bocca;
  • durante i giochi comuni con bambini malati.

È importante che i genitori sappiano come non infettare un bambino con mal di gola. Il paziente deve assegnare una tazza, un cucchiaio, una forchetta e un asciugamano separati. Bocca e naso devono essere coperti con una maschera medica.

Trattamento dell'angina nei bambini

La terapia della malattia dipende dalla natura dell'agente patogeno. L'organismo produce anticorpi contro un'infezione virale circa 5 giorni dopo la comparsa dei primi sintomi. È obbligatorio rispettare il letto ad una temperatura superiore a 37,5°C. È possibile fare il bagno a un bambino con mal di gola è meglio discuterne con il pediatra. Le procedure dell'acqua non sono controindicate per i bambini con temperatura normale.

Come trattare il mal di gola in un bambino di 1 anno:

  1. Per alleviare i sintomi vengono somministrati antipiretici, antinfiammatori e antistaminici.
  2. Gli agenti immunomodulatori e antivirali vengono utilizzati solo come indicato da un medico in caso di angina grave.
  3. Offrire più bevande calde, preferibilmente fortificate.
  4. Irrigare la gola con l'infuso di camomilla.
  5. Somministrare Rotokan gocce a base di erbe.

La tonsillite batterica viene trattata con antibiotici adeguati al tipo di agente patogeno e all'età del paziente.

Se il mal di gola nei bambini piccoli è accompagnato da un aumento della temperatura, viene somministrato un antipiretico (a 38,1–38,5 ° C). Un bambino che in precedenza ha avuto convulsioni viene "travolto" da una temperatura superiore a 37,5 °C. I genitori dubitano che ci sia mal di gola senza febbre. La forma catarrale è più semplice, tutti i sintomi sono meno pronunciati. Le temperature potranno aumentare solo in serata.

Si consiglia di somministrare farmaci antipiretici e antinfiammatori sotto forma di sciroppo in tenera età e di utilizzare supposte rettali. I componenti terapeutici di tali prodotti sono il paracetamolo o l'ibuprofene. L'aspirina è controindicata per i bambini piccoli. Il medicinale sotto forma di sciroppo può causare reazioni allergiche dovute alla presenza di aromi e sapori nella composizione. Le candele a questo proposito sono più sicure.

In combinazione con farmaci antinfiammatori, si dovrebbero usare gocce di Fenistil, Zirtek, Parlazin. Gli antistaminici riducono l’irritazione e il mal di gola e alleviano altri sintomi. I farmaci di nuova generazione sono privi dell'effetto ipnotico caratteristico di Dimedrol e Suprastin .

Oltre ai farmaci sistemici, vengono utilizzate procedure locali, ma in misura limitata.

I bambini di 1 anno ancora non sanno come fare i gargarismi, sciogliere le compresse. Per alleviare il mal di gola, puoi dare da bere il tè con fiori di tiglio, camomilla, brodo di rosa canina. Invece di risciacquare, viene spruzzata una soluzione di soda sulla mucosa delle guance. Una benda asciutta viene applicata al collo, riscaldando il mal di gola.

Terapia antibiotica

Per il trattamento dei bambini di età superiore a 1 anno vengono utilizzati antibiotici del gruppo di penicilline, cefalosporine e macrolidi. Di solito il pediatra prescrive amoxicillina, protetta dall'azione distruttiva degli enzimi batterici nel tratto gastrointestinale dall'acido clavulanico. La durata dell’uso degli antibiotici non dovrebbe essere abbreviata a piacimento. Di solito il corso è progettato per 5, 7, 10 giorni.

Antibiotici per il mal di gola nei bambini piccoli (marchi):

  • Zinnat.
  • Augmentin.
  • Amoxiclav.
  • Emomicina.
  • Azitromicina.
  • Ceftriaxone.
  • Cefurossima.
  • Cefixima.
  • Riassunto.

Le cosiddette forme di antibiotici per bambini sono sciroppi e sospensioni. Nel primo caso, il farmaco è pronto per l'uso. La polvere per la preparazione della sospensione viene prima diluita con acqua. Il farmaco Sumamed con azitromicina è comodo da usare e sicuro in termini di minimizzazione dell'effetto sulla microflora del tratto gastrointestinale. Prendi questo antibiotico per 3 giorni, somministralo una volta al giorno. Il pediatra determina il dosaggio in base alla gravità della malattia e tenendo conto del peso corporeo del paziente.

Gli antibiotici interrompono la microflora intestinale. Pertanto, i bambini dovrebbero assumere probiotici ed eubiotici per prevenire la disbatteriosi. Le farmacie hanno una vasta selezione di tali farmaci: polveri Rotabiotic Baby, Bifidumbacterin, capsule Yoghurt, Lineks.

Come procede l'angina e viene trattata nei bambini di 1 anno aggiornato: 30 maggio 2018 da: amministratore

L'angina è una delle malattie infantili più comuni: prima di raggiungere i cinque anni, la maggior parte dei bambini riesce a sopportare l'angina almeno una volta, i bambini più grandi si ammalano ancora più spesso e i bambini con tonsillite cronica sono soggetti ogni anno a riacutizzazioni sotto forma di angina (succede che abbiano l'angina dopo 4-6 volte l'anno).

L'angina viene solitamente curata dai pediatri, meno spesso da medici otorinolaringoiatri, medici di medicina generale e specialisti in malattie infettive. Sfortunatamente, non tutti gli esperti forniscono raccomandazioni dettagliate e spesso i genitori hanno domande sulla cura, sulle abitudini alimentari, sulla gamma dei farmaci necessari e sui metodi per curare la gola.

È necessario consultare un medico per l'angina?

Se sospetti un mal di gola, devi assolutamente consultare un medico per chiarire la diagnosi e prescrivere il trattamento corretto. Prima di tutto, non tutte le incursioni sulle tonsille sono un segno di mal di gola: possono essere un sintomo di candidosi, difterite. Inoltre, l'angina di diversa origine (virale, batterica) richiede approcci diversi al trattamento. Il medico determinerà inoltre la necessità di ricovero in ospedale, prescriverà test, selezionerà i farmaci in base alla gravità della condizione e all'età del bambino.

Indicazioni al ricovero per angina

La sindrome da intossicazione grave nella tonsillite acuta è un'indicazione al ricovero ospedaliero.

L'angina si riferisce a malattie che. Tuttavia, in alcuni casi, il trattamento ospedaliero è indicato per i bambini:

  1. La presenza di complicanze (ascessi peritonsillari e parafaringei, cardiopatia reumatica, flemmone del collo, ecc.).
  2. Grave condizione generale del bambino con grave intossicazione: febbre alta con basso effetto degli antipiretici, letargia, sonnolenza, confusione, nausea e vomito, mancanza di appetito, convulsioni, insufficienza respiratoria.
  3. Angina nei bambini fino a un anno. Una piccola precisazione: personalmente non ritengo necessario ricoverare neonati con tonsillite non complicata, li ho curati e continuo a curarli a casa, ma solo con il mio controllo quotidiano sulle condizioni del bambino. Se per qualsiasi motivo è impossibile effettuare il controllo medico quotidiano del bambino, è meglio recarsi in ospedale.
  4. La presenza di gravi malattie croniche concomitanti, in cui l'angina può portare a conseguenze imprevedibili (diabete mellito, patologia del sistema di coagulazione del sangue, insufficienza renale, ecc.).

Modalità e dieta per l'angina

Sullo sfondo della febbre, viene prescritto il riposo a letto, con conseguente miglioramento della condizione: modalità casalinga con limitazione dei giochi all'aperto. Puoi camminare con il bambino e lavarlo dopo che la temperatura si è normalizzata.

Il cibo dovrebbe essere facilmente digeribile, fortificato, servito caldo. Nei primi 2-3 giorni di malattia, se il bambino rifiuta di mangiare, puoi limitarti a bere: acqua, composte, bevande alla frutta, tè dolce al limone, acqua minerale non gassata, brodo di rosa canina. Quindi passano ai brodi e alle puree semiliquide, tornando gradualmente alla dieta abituale. Sono esclusi i prodotti che hanno la capacità di irritare le mucose: spezie, cibi piccanti, sottaceti, marinate, piatti caldi e freddi.

angina e miele

Non consiglio di dare il miele ai bambini finché i processi infiammatori acuti nelle tonsille non si attenuano, almeno nella sua forma pura: il miele naturale provoca mal di gola e irrita le mucose. Quando le incursioni scendono, il miele può essere aggiunto al tè caldo e al latte, lasciandolo sciogliere (in assenza di allergie, ovviamente) - in questi casi sarà utile solo, fornendo effetti battericidi, antinfiammatori e analgesici.

Antivirali

I farmaci antivirali sono prescritti per l'angina di origine virale (erpetica, enterovirus, adenovirus, ecc.). I seguenti segni aiutano a distinguere l'angina virale da quella batterica:

  • mancanza di incursioni sulle tonsille - c'è solo gonfiore e rossore luminoso;
  • con mal di gola erpetico, sulle tonsille e sulle mucose della bocca si osservano piccole bolle con contenuto trasparente, dopo l'apertura delle quali si formano minuscole ulcere;
  • la tonsillite virale è spesso preceduta o accompagnata da sintomi di rinofaringocongiuntivite (lacrimazione, naso che cola, tosse secca), mentre quella batterica inizia con un forte aumento della temperatura ed è accompagnata solo da intossicazione e sintomi locali (mal di gola, incursioni sulle tonsille).

Se si sospetta un mal di gola erpetico, vengono prescritti Aciclovir, Valaciclovir, Famciclovir. Per gli altri tipi, viene utilizzato qualsiasi antivirale che può essere utilizzato nei bambini (Viferon, Kipferon, Grippferon, Iizoprinosine, Kagocel, Arbidol, Orvirem, ecc.).

I bambini del primo anno di vita e con un'immunità indebolita possono utilizzare farmaci antivirali con effetto immunomodulatore e con mal di gola batterico (i farmaci vengono solitamente prescritti in supposte rettali - Viferon, Genferon-light).

Sulfamidici

Con l'angina di origine batterica, per la prevenzione di complicanze (danni alle articolazioni, ai reni, al cuore), i farmaci del gruppo dei sulfamidici - Bactrim, Sulfazin - sono prescritti sotto forma di sospensioni per somministrazione orale (fino a 3 anni) e compresse. I preparati di questo gruppo sono efficaci contro la maggior parte dei patogeni tipici dell'angina (streptococchi, pneumococchi, stafilococchi).


Farmaci antibatterici


Con l'angina di natura batterica, al bambino devono essere prescritti antibiotici.

Con un'efficacia insufficiente dei sulfonamidi, inizialmente grave angina, si raccomandano farmaci antibatterici - per somministrazione orale o intramuscolare. I farmaci di scelta per il trattamento dell'angina streptococcica tipica nei bambini sono le penicilline non protette (ampicillina, amoxicillina, Flemoxin Solutab) sotto forma di sospensioni, compresse e compresse Solutab (solubile). In caso di allergia alle penicilline vengono utilizzate cefalosporine (Supraks, Cefalexin sono disponibili per somministrazione orale), macrolidi (Macropen, Sumamed, Vilprafen). Secondo le indicazioni (inefficacia della somministrazione orale, forme gravi e complicate di angina), vengono prescritti antibiotici per la somministrazione intramuscolare, solitamente dal gruppo delle cefalosporine di 2a o 3a generazione.

Per il trattamento della tonsillite batterica non grave nei bambini di età superiore a 3 anni può essere utilizzata una preparazione topica (Bioparox aerosol), nelle forme gravi a volte viene associata ad antibiotici sistemici.

Antipiretico

L'angina, soprattutto batterica, è accompagnata da una febbre molto elevata, che può essere difficile da abbattere prima che la placca sulle tonsille venga eliminata. I bambini usano preparati a base di paracetamolo (Efferalgan, Panadol, Cefekon) e ibuprofene (Nurofen) per abbassare la temperatura; agli adolescenti può essere somministrata aspirina e ibuclin (una combinazione di ibuprofene e paracetamolo). Gli antipiretici omeopatici (Agri, Viburkol) sono adatti a tutte le età, ma di solito sono inefficaci in caso di febbre frenetica (a temperature superiori a 39 ° C).

I bambini di età inferiore a un anno iniziano ad abbassare la temperatura quando raggiunge i 38 ° C e oltre, per evitare il vomito si consigliano antipiretici sotto forma di supposte rettali. Dopo un anno si utilizzano antipiretici ad una temperatura di 39 ° C.

Utilizzare farmaci antipiretici al dosaggio abituale, senza superare la frequenza di somministrazione raccomandata. Cerca di non usarli per più di 3-4 giorni, almeno senza consultare un medico: questo è irto di effetti collaterali indesiderati. Per migliorare l'effetto degli antipiretici, puoi somministrare un farmaco antistaminico (Fenistil, Zirtek, Suprastin) 1-2 volte al giorno.

Non è sempre possibile abbassare la temperatura con mal di gola con il dosaggio abituale di un antipiretico, soprattutto nei primi giorni della malattia, quindi non dimenticare la possibilità di adottare misure non farmacologiche per ridurre la temperatura: asciugandosi con acqua, assumendo salicilati di origine vegetale (lamponi, ciliegie, mirtilli rossi, ribes nero), ecc.


Trattamento locale dell'angina

Vari spray, losanghe, decotti e risciacqui vengono utilizzati per il trattamento locale delle tonsille. Esistono moltissime opzioni per i rimedi topici per il trattamento del mal di gola, sia sotto forma di farmaci finiti che sotto forma di rimedi casalinghi auto-preparati. Tutti hanno effetti antinfiammatori e antisettici, alcuni hanno un effetto analgesico.

A mio parere, non ci sono differenze fondamentali tra gli antisettici locali, almeno non ho notato alcuna efficienza insolitamente elevata nei singoli farmaci. Pertanto, ti consiglio di scegliere prodotti topici in base all'età del bambino, alle capacità finanziarie, alla facilità d'uso e alle tue preferenze personali. L'unica cosa a cui devi prestare attenzione è non usare lo stesso farmaco troppo spesso e per molto tempo, è meglio sostituirlo con un altro. Ad esempio, se un bambino ha recentemente avuto un'infezione virale respiratoria acuta e lo hai trattato con Ingalipt, ora prendi un altro spray o delle pastiglie.

Gli antisettici farmaceutici locali più popolari per il trattamento dell'angina nei bambini:

  • Spray: Hexoral, Hexaspray, Ingalipt, Kameton, Tantum Verde, Stopangin, Miramistin, soluzione di Lugol. Secondo l'annotazione, i bambini sotto i 3 anni sono controindicazioni per il trattamento spray. Alcuni spray possono essere utilizzati anche successivamente (Gexaspray - dai 6 anni).
  • Pastiglie: Pharyngosept, Lizobakt, Grammidin, Strepsils. Compresse e pastiglie per il riassorbimento (tranne Strepsils, ha dai 5 anni) possono essere somministrate a un bambino quando è in grado di tenere questa compressa in bocca senza masticare fino a completa dissoluzione.
  • Soluzioni di risciacquo: Hexoral, Tantum Verde, Stopangin, Iodinol (un cucchiaio di soluzione per bicchiere d'acqua), furatsilina (compresse per preparare una soluzione - 2 compresse per bicchiere d'acqua), soluzione di Lugol con glicerina per il trattamento della gola.

Rimedi locali con effetto analgesico

Con l’angina, il dolore alla gola è grave e spesso impedisce la capacità di deglutire anche semplice acqua. Per alleviare il dolore in un bambino, utilizzare un rimedio locale combinato contenente un antisettico e un anestetico:

  • Pastiglie Falimint, Grammidin con anestetico, compresse Geksoral, Strepsils plus.
  • Spray: Geksoral, Stopangin (leggero effetto anestetico).


Soluzioni di risciacquo che puoi preparare a casa:

  • "Acqua di mare" - aggiungi ½ cucchiaino a un bicchiere di acqua calda bollita. sale e soda, un paio di gocce di iodio.
  • 2 cucchiai. l. 3% di perossido di idrogeno per bicchiere d'acqua.
  • Verdura: 2 cucchiai. l. le materie prime secche (calendula, salvia, camomilla) vengono versate con un bicchiere di acqua bollente e lasciate a bagnomaria o in un thermos per 30 minuti. Il brodo viene filtrato, diluito 2-3 volte e utilizzato per il risciacquo.

Rimedi locali per il mal di gola per i bambini sotto i 3 anni

La maggior parte dei bambini non sa come sciogliere le compresse e fare i gargarismi e nelle annotazioni sugli spray i bambini sotto i 3 anni sono considerati una controindicazione. Ma senza un adeguato trattamento locale, l'angina di solito si trascina, la temperatura non diminuisce per molto tempo.

La maggior parte dei pediatri consente l'uso di alcuni spray nei neonati (Gexoral, Ingalipt, Tantum Verde), poiché il principio attivo medicinale non è pericoloso per i bambini, solo questa forma di rilascio è pericolosa: iniettare il farmaco a un bambino che non è in grado di trattenere il il respiro durante la procedura può provocare laringospasmo. Per evitare che ciò accada, applicare il farmaco sui neonati su un ciuccio e, per i bambini più grandi, puntare l'applicatore non sulle tonsille, ma sul cielo o sulla guancia: il medicinale laverà comunque le tonsille con la saliva.

Inoltre, puoi pulire la superficie delle tonsille del bambino con una garza imbevuta di una soluzione antisettica e avvolta attorno al dito o al cucchiaio. Naturalmente, la procedura è spiacevole e il bambino resisterà attivamente, ma le incursioni saranno ben rimosse.

Caratteristiche dell'uso di rimedi locali per l'angina:

  1. Per il contatto più lungo possibile con le tonsille, vengono utilizzati dopo aver mangiato e dopo l'applicazione (sciogliere la compressa, fare gargarismi), cercare di non lasciare mangiare e bere il bambino per almeno 30 minuti.
  2. Le sostanze medicinali che bruciano (Iodinolo, soluzione di Lugol) non sono desiderabili per l'uso nei bambini di età inferiore a un anno e nei bambini più grandi non le usano più di una volta al giorno.
  3. Puoi combinare 1-2 farmaci con effetti diversi, ma prova a far trattare le tonsille del bambino con una sostanza medicinale ogni 3-4 ore.
  4. Dovrebbero essere prese in considerazione le raccomandazioni sull'età, la possibilità di reazioni individuali di intolleranza ai componenti del farmaco, pertanto, prima del primo utilizzo, consultare un pediatra.

Altri medicinali per il trattamento dell'angina

Tonsilgone

Prodotto sotto forma di soluzione per somministrazione orale (per bambini di età superiore a un anno) e confetti (dai 6 anni). Farmaco ad attività antinfiammatoria e antimicrobica di origine vegetale, che può essere integrato con la terapia antibatterica contro l'angina.

Multivitaminici

Consigliato su base individuale. Non auto-prescrivere a un bambino multivitaminici, non importa quanto possano essere meravigliosi. Per il periodo di trattamento attivo, quando il bambino riceve già molti farmaci, l'assunzione di multivitaminici non è auspicabile. Di solito vengono utilizzati nel corso dopo il recupero: qualsiasi opzione per i preparati vitaminici e vitaminico-minerali per bambini, se non c'è allergia (Pikovit, Multi-tabs, ecc.).

Probiotici

Se il bambino ha ricevuto sulfamidici o antibiotici, dopo il completamento del trattamento, si consiglia spesso un ciclo di probiotici per ripristinare la microflora intestinale (Acipol, Bifiform, Linex, ecc.). Per i bambini sotto i 2 anni che non sanno come ingoiare le capsule, vengono utilizzate polveri solubili speciali per bambini: bustine.

Cose da ricordare dopo il recupero


Dopo il recupero dalla tonsillite acuta, il bambino dovrebbe sottoporsi ad esami del sangue e delle urine. Ciò consentirà una diagnosi tempestiva delle eventuali complicanze.

L'angina è una malattia piuttosto grave e prima (quando non esistevano farmaci antimicrobici) era spesso complicata dallo sviluppo di reumatismi articolari, cardiopatie reumatiche, glomerulonefrite. Ma anche oggi possono verificarsi tali complicazioni, soprattutto con trattamenti inadeguati, antibiotici tardivi, predisposizione del bambino, elevata patogenicità dei microrganismi.





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