Sono nei vasi sanguigni. Tipi di vasi sanguigni, caratteristiche strutturali, significato

L'osso pelvico è un supporto affidabile per l'intero scheletro umano, nonché una struttura forte per proteggere gli organi che si trovano nella parte inferiore dell'addome. L'anatomia delle ossa pelviche è di particolare interesse per la loro struttura e il tempo necessario per la formazione finale delle strutture.

Anatomia dell'osso pelvico

Ciascun osso pelvico è diviso in tre dei seguenti:

1. L'ileo è un osso deiscente che forma il lobo pelvico superiore dell'osso. Puoi sentirlo (toccarlo) semplicemente appoggiando le mani sui fianchi.
2. L'ischio è una parte dell'osso dell'anca, che si trova dietro il fondo, in apparenza ricorda un arco.
3. Pubico: il lobo anteriore della base delle ossa pelviche.

Quando unite, queste ossa creano l’acetabolo, la depressione principale in cui risiede la testa del femore.

Nell'infanzia (fino a 16-18 anni), queste ossa sono collegate tra loro dalla cartilagine, in età avanzata (dopo i 18 anni), questo tessuto si indurisce e si trasforma gradualmente in un osso solido, chiamato osso pelvico. . La foto mostra il corpo dell'ischio.

Interessante! Alla base dell'ischio ci sono tubercoli: ossa ruvide e ispessite. Sono comunemente chiamate ossa sedute, perché nella posizione seduta il peso umano è distribuito sulle ossa pelviche.

Anatomia normale del bacino

La giunzione pubica anteriore e le articolazioni sacroiliache, che sono formate dal piano a forma di orecchio della parte posteriore dell'osso e dalla base dell'osso sacro, costituiscono la normale anatomia dell'osso pelvico. Nel video puoi conoscere in dettaglio la struttura del bacino umano.

Anatomicamente il bacino è diviso in due sezioni:

1. Grande: la parte più estesa dell'osso (situata nella parte superiore del bacino).
2. La piccola pelvi è la sua parte stretta (situata nella parte inferiore del bacino).

Entrambi i bacini sono condizionatamente separati dalla cosiddetta linea di confine, che corre lungo la parte superiore del sacro, quindi fino al contorno arcuato dell'ileo, cattura anche la parte esterna dell'osso pubico e l'omonima sinfisi.

Su entrambi i lati, a queste ossa sono attaccati numerosi muscoli della cavità addominale, della schiena e della colonna vertebrale. Da essi partono alcuni muscoli delle gambe. Pertanto, si ottiene una struttura muscolare.

La struttura della piccola e grande pelvi

Il bacino è una parte costituente della regione inferiore dello scheletro umano. Oltre al coccige e all'osso sacro, è formato da due ossa pelviche. Oltre alle ossa, anche le articolazioni del bacino e i legamenti fungono da supporto per l’intero corpo.

Il grande bacino è aperto nella parte anteriore, su entrambi i lati si trovano i piani dell'ileo, e dietro ci sono le vertebre lombari e il luogo in cui si forma l'osso sacro.

La piccola pelvi è uno spazio cilindrico, ai lati del quale si trovano le parti inferiori dell'ileo e dell'ischio. Le ossa pubiche costituiscono le pareti anteriori della piccola pelvi, mentre quelle posteriori sono costituite dalle ossa dell'osso sacro e del coccige.

La conversione da grande a piccolo crea un passaggio superiore. E il passaggio inferiore - dalle ossa pubiche, dal coccige e dai tubercoli ischiatici.

Articolazioni e legamenti pelvici

L'articolazione dell'anca ha una struttura complessa e svolge una funzione estremamente importante nella vita umana. Grazie a questa connessione, una persona può eseguire le seguenti azioni:

• camminare;
• in piedi;
• sedersi;
• correre;
• salto;
• inclinare.

L'articolazione è costituita dalla testa del femore e dall'acetabolo. Quelle parti della rientranza che sono a stretto contatto con la testa del femore sono densamente ricoperte di cartilagine. Nella parte centrale dell'acetabolo c'è una fossa, che è riempita di tessuto connettivo nella parte inferiore ed è intrecciata con una membrana sinoviale. È in questo foro che è attaccato il legamento della testa del femore.

Gli esperti distinguono i seguenti tipi di legamenti:

1. Legamento iliaco-femorale. Il legamento più stabile e denso del corpo umano, la sua pienezza raggiunge 1 cm.
2. Pubico-sciatico: il legamento femorale è molto meno sviluppato del precedente. Poiché questo legamento ha origine dall'ischio, che forma l'acetabolo, si trova dietro l'articolazione.
3. Il legamento circolare è un insieme di filamenti di collagene che riempiono la capsula articolare. Questi fili coprono il collo della coscia.

La natura ha modellato le articolazioni in questo modo per evitare che vengano danneggiate dal movimento. Pertanto, ho posizionato i legamenti nelle metafisi delle articolazioni, che permettono di girare le gambe a destra o a sinistra.

Ogni bundle è responsabile di una funzione specifica:

1. Grazie al legamento ileofemorale, una persona ha la capacità di stare in posizione eretta e di non cadere all'indietro.
2. Il legamento pubo-femorale promuove la rotazione e l'abduzione lungo i lati degli arti inferiori.
3. Grazie ai legamenti circolari il collo delle cosce è fissato.

I fasci di legamenti dell'articolazione dell'anca sono progettati per ridurre lo spostamento di questa articolazione.

Caratteristiche della struttura del bacino nei bambini

La struttura dell'osso pelvico continua durante il periodo di crescita del bambino. Inoltre questa struttura procede in modo disomogeneo, come a intervalli, dallo stadio di crescita rapida allo stadio di crescita lenta.

Al momento della nascita, quasi tutte le ossa di un neonato sono costituite da cartilagine. I tessuti ossificati sono espressi solo in piccole aree delle ossa dell'anca, che si trovano a una certa distanza l'una dall'altra. Ecco perché le ossa pelviche di una persona durante l'infanzia sono molto simili a una depressione a forma di imbuto.

Interessante! A seconda del tipo sessuale, le ossa inizieranno a formarsi solo durante la pubertà.

In media, l'osso pelvico nei ragazzi fino a 3 anni si sviluppa molto più rapidamente che nelle ragazze, ma a circa 6 anni le ragazze stanno raggiungendo i ragazzi in via di sviluppo e a circa 10 anni le ossa pelviche nelle ragazze superano significativamente i loro tassi di sviluppo nei ragazzi.

A partire dai 13-14 anni iniziano ad apparire piccole differenze sessuali nelle ossa e all'età di 18 anni queste differenze sono chiaramente visibili. La struttura delle ossa pelviche negli uomini viene completata più vicino ai 23 anni, nelle donne - 25 anni.

Caratteristiche delle ossa pelviche nelle donne e negli uomini e loro differenze

Sia negli uomini che nelle donne, tutte le ossa sono quasi le stesse, ad eccezione delle ossa pelviche. Sono unici nel loro genere, hanno parecchie caratteristiche sessuali distintive, soprattutto nella piccola pelvi.

Interessante! Negli uomini, le ossa pelviche sono più strette e più alte, mentre nelle donne sono più larghe e leggermente più basse. Gli uomini sono più grossi, le donne sono più magre.

Secondo la loro struttura, le ossa pelviche femminili presentano le seguenti differenze:

1. Sono più larghi e densi, il rigonfiamento è meno pronunciato.
2. Le ossa del pube sono articolate sotto forma di un angolo retto (90-100 gradi).
3. I tubercoli glutei e i piani iliaci delle ossa si trovano distanti tra loro. Questa distanza va da 25 a 27 cm.
4. Il lume della pelvi inferiore è più largo e assomiglia in qualche modo ad un ovale nell'aspetto, anche la dimensione della pelvi è leggermente più grande e il piano inclinato della pelvi è di 55-60°C.

Inoltre, la piccola pelvi svolge la funzione più importante del canale del parto nel corpo femminile.

Secondo la loro struttura, le ossa pelviche maschili presentano le seguenti differenze:

1. Il bacino è più pronunciato con mantello, angolo subpubico acuto, temperatura di 72-75°C.
2. I piani iliaci e i tubercoli ischiatici sono posizionati più vicini tra loro.
3. La distanza tra le spine iliache superiori è di circa 22 - 23 cm,
4. Il lume della parte inferiore del bacino è più stretto e si presenta come un lungo ovale, il valore è più piccolo e l'angolo di inclinazione è di 50-55°C.

Pertanto, possiamo tranquillamente affermare che l'anatomia del bacino, se confrontata per genere, è molto diversa negli uomini e nelle donne, ma tutto si riduce a una cosa: le dimensioni. Il bacino femminile è più grande. Ha a che fare con l'avere figli. È una pelvi ampia necessaria per il normale svolgimento del travaglio, perché durante la nascita il bambino passa attraverso un foro (apertura) nella sua regione inferiore.

anatomia patologica

Esistono numerose anomalie ossee e dipendono da una varietà di fattori, che vanno dal sottosviluppo osseo intrauterino (il più delle volte riscontrato nei bambini prematuri) alle lesioni (lussazioni, fratture), che successivamente hanno portato alla patologia delle ossa pelviche.

Le anomalie più comuni sono considerate bacino largo, stretto o deformato.

1. Largo. Oggi si distingue un bacino clinicamente e anatomicamente ampio. Questa patologia è più probabile nelle persone alte e in sovrappeso.
2. Stretto. Oltre che larghi, si dividono in clinicamente e anatomicamente stretti. Le cause di una pelvi stretta possono essere una violazione dello sviluppo all'interno dell'utero, un'alimentazione insufficiente, alcune malattie gravi, ad esempio il rachitismo.
3. Deformità (spostamento delle ossa). Nel 99% dei casi, lo spostamento avviene nel corpo del bambino alla nascita (se la madre del bambino ha deformazioni delle ossa pelviche, allora il bambino, passando attraverso il canale del parto, è piegato, le ossa non solo del bacino, ma dell'intero scheletro sono spostato). Questa patologia si trasmette da madre a figlio. E solo nell'1% dei pazienti la deformità pelvica si è verificata a seguito di un infortunio.
4. Aplasia o ipoplasia: questa malattia, ereditaria, è piuttosto rara, caratterizzata dall'assenza o dal sottosviluppo di una delle ossa pelviche.
5. Acetabolo profondo: la testa del femore è posizionata più profondamente. La patologia può essere sia unilaterale che bilaterale (la più comune).
6. Divergenza della sinfisi pubica - più spesso osservata in pazienti con disturbi del sistema nervoso centrale, estrofia della vescica o della colonna vertebrale.

Un’idea più chiara del grado di anomalia è data dai dati radiografici.

Anomalie rare

A volte si verificano i seguenti tipi di deformazioni:

1. A forma di imbuto - è determinato da una diminuzione delle dimensioni del bacino dall'ingresso all'uscita.
2. Ipoplastico. Su entrambi i lati, le ossa pelviche sono uniformemente ristrette.
3. Infantile. Bacino uniformemente anatomicamente ristretto, caratteristico dell'infanzia.
4. Nano. Il tipo più complesso di pelvi infantile.
5. Obliquo. Su entrambi i lati si osserva un restringimento irregolare delle ossa pelviche, spesso provocato da una curvatura della colonna vertebrale.
6. Signore. La dimensione anatomicamente piccola dell'ingresso nel bacino, predeterminata dalla lordosi nella regione lombare vicino all'osso sacro.
7. Uniformemente ristretto. Stesso bacino su entrambi i lati.
8. Scoliotico. Il bacino obliquo è causato dalla scoliosi nella regione lombare.
9. Spondilolistesi. Il bacino, a causa dello scivolamento dal sacro della quinta vertebra lombare.
10. Piatto. Quindi, molto spesso, consideriamo il bacino, ridotto in tutto e per tutto.

L'articolazione stessa ha una struttura molto complessa ed è caratterizzata da cambiamenti nel corso della vita.

L'osso dell'anca è considerato una delle ossa più grandi del corpo umano. Il femore è un osso tubolare, di forma cilindrica, leggermente ricurvo anteriormente ed espanso inferiormente. Sul retro dell'osso c'è una superficie ruvida a cui sono attaccati i muscoli. L'articolazione dell'anca è formata dalla cavità articolare e dalla testa del femore.

La testa del femore è determinata nell'appendice più vicina, che ha un piano articolare, ed è grazie ad essa che è attaccata all'acetabolo. E, a sua volta, è attaccato a un collo marcatamente pronunciato, che si trova ad un angolo di circa 120-130 ° C rispetto all'asse dell'osso iliaco, quindi nell'uomo le ossa pelviche sostengono l'intero corpo in movimento e garantire una vita normale.

Il bacino è la parte dello scheletro umano situata alla base della colonna vertebrale. Una struttura muscolare è attaccata alle ossa pelviche davanti e dietro, compresi i muscoli dell'addome, della schiena e della colonna vertebrale. Inoltre, in quest'area iniziano alcuni muscoli degli arti inferiori. Le fratture pelviche sono le lesioni più pericolose e difficili da trattare.

Nella struttura del bacino umano ( bacino) comprende due ossa pelviche che, collegandosi tra loro e con l'osso sacro, formano un anello osseo chiuso. Questa parte dello scheletro umano funge da supporto per il busto e da punto di attacco per gli arti inferiori. La pelvi è divisa in una grande pelvi (bacino maggiore), che forma un tutt'uno con la cavità addominale, e una piccola pelvi (bacino minore).

Anatomia umana: la struttura della grande e piccola pelvi

Il grande gas - la parte superiore del bacino - è formato dalle ali dell'ileo dai lati, dalla V vertebra lombare da dietro. La piccola pelvi è formata dietro dalla superficie pelvica del sacro e del coccige, dai lati - dai corpi dell'ileo, dalle ossa ischiatiche e dai legamenti del bacino, davanti - dalle ossa pubiche, dalla sinfisi pubica e dalla membrana otturatoria .

Nell'anatomia della struttura del bacino, la linea di confine (iinea terminalis) funge da confine tra il bacino maggiore e il bacino minore. È formato da una linea arcuata delle ossa iliache, un mantello (promontorio) - la parte sporgente più in avanti della colonna vertebrale tra la V vertebra lombare e la base del sacro, la cresta pubica e il bordo superiore della sinfisi pubica .

Una delle caratteristiche strutturali del bacino è che l'osso sacro è inserito tra le due ossa pelviche come un cuneo e funge da chiave della volta formata dalle due ossa pelviche, che poggia sulle teste dei femori.

Il bacino nella posizione verticale di una persona ha un'inclinazione significativa anteriormente e il grado di inclinazione del bacino varia individualmente e varia a seconda della postura e della posizione del corpo.

Per immaginare meglio la struttura del bacino guardate queste foto:

Le principali dimensioni del bacino di una donna (con un tavolo)

La struttura dello scheletro pelvico presenta marcate differenze di genere: il bacino femminile è più largo e più corto di quello maschile. Tutte le dimensioni della piccola pelvi nelle donne sono più grandi che negli uomini, poiché il feto si muove attraverso di essa durante il parto. Le caratteristiche sessuali e individuali del bacino si formano finalmente all'età di 18-20 anni.

Tabella "Le principali dimensioni del bacino femminile":

Dimensioni del bacino	Distanza determinata tra formazioni anatomiche	valore, cm
Distantia intertrocanterica	Distanza tra due spiedini grandi
Distantia intercristalis	Distanza massima tra due creste iliache
Distanza interspinosa	Distanza tra due spina iliaca anteriore superiore
Diametro trasversale(Diametro trasversale)	Tra i punti più lontani lineaearcuatae
Diametro obliquo(diametro obliquo)	Fra arte. sacroiliaca E emineziailiopubica lato opposto
Coniugata anatomica (Anatomico coniugare)	Tra il punto superiore della sinfisi pubica e il promontorio del sacro ( promontorio)
Coniugata diagonalis(Coniugato diagonale)	Distanza tra il bordo inferiore della sinfisi pubica e il promontorio del sacro
Coniugata vera(Vero coniugato)	La distanza tra il mantello del sacro e il punto estremo della sinfisi pubica
Coniugatorecto(Diametro di uscita pelvica dritto o coniugato dritto)	Tra il punto inferiore della sinfisi pubica e la punta del coccige Durante il parto il coccige devia posteriormente e il diametro rettilineo aumenta

Negli adulti è disponibile un osso intero. Fino all'età di 14-16 anni, questo osso è costituito da tre ossa separate collegate da cartilagine: l'ileo, il pube e l'ischio. I corpi di queste ossa sulla loro superficie esterna formano l'acetabolo, che è la fossa articolare della testa del femore. L'acetabolo è profondo, limitato in circonferenza da un bordo alto, interrotto medialmente dall'incisura dell'acetabolo. Per l'articolazione con la testa del femore nell'acetabolo è presente una superficie lunata, che occupa la parte periferica dell'acetabolo. Il centro dell'acetabolo - la fossa dell'acetabolo - è ruvido e alquanto dentellato.

Ilioè costituito da due sezioni: la sezione inferiore ispessita - il corpo dell'ileo è coinvolto nella formazione dell'acetabolo; la sezione superiore ed espansa è l'ala dell'ileo. L'ala iliaca è un'ampia placca curva, assottigliata al centro. Verso la periferia, la placca ossea si ispessisce, si espande a forma di ventaglio verso l'alto e termina con un bordo convesso: la cresta iliaca. Sulla cresta iliaca emergono bene tre linee grossolane per l'inserzione dei muscoli larghi addominali: il labbro esterno, il labbro interno e la linea intermedia. La cresta iliaca davanti e dietro ha sporgenze ossee: le spine iliache superiori e inferiori. Di fronte c'è la spina iliaca anteriore superiore. Sotto di essa, separata da una tacca, si trova la spina iliaca anteriore inferiore.

All'estremità posteriore della cresta è visibile una sporgenza: la spina iliaca posteriore superiore e leggermente al di sotto di essa - la spina iliaca posteriore inferiore.

Sulla superficie esterna dell'ala iliaca sono visibili tre linee ruvide debolmente espresse. Di questi, la linea glutea anteriore è meglio visibile. È il più lungo, parte dalla spina iliaca anteriore superiore, va in direzione arcuata verso la grande incisura ischiatica dell'ischio. La linea glutea posteriore è molto più corta, situata al di sotto della precedente e orientata quasi verticalmente. La linea glutea inferiore è più corta delle altre linee, inizia tra le spine iliache superiore e antero-inferiore e corre in un arco delicato sopra l'acetabolo fino alla grande incisura ischiatica.

Sulla superficie liscia concava interna dell'ala iliaca c'è una leggera depressione: la fossa iliaca. Il bordo inferiore della fossa iliaca è una linea arcuata. L'inizio di questa linea è la superficie a forma di orecchio, il suo bordo anteriore. Questa superficie serve per l'articolazione con la stessa superficie del sacro. La linea arcuata continua anteriormente nell'eminenza ileopubica. Sopra la superficie a forma di orecchio si trova la tuberosità iliaca per l'attacco dei legamenti interossei.

Osso pubico ha una parte estesa: un corpo e due rami. Il corpo dell'osso pubico costituisce la parte anteriore dell'acetabolo. Da esso si dirige in avanti il ​​ramo superiore dell'osso pubico, recante l'eminenza iliaco-pubica, situata lungo la linea di fusione dell'osso pubico con l'ileo. La parte anteriore del ramo superiore curva bruscamente verso il basso ed è considerata il ramo inferiore del pube. Nel punto in cui il ramo superiore passa in quello inferiore, nella regione del bordo mediale si trova una superficie sinfisiale ovale, che serve a connettersi con l'osso pubico del lato opposto. Sul ramo superiore dell'osso pubico, a partire dall'estremità mediale di circa 2 cm, è presente un tubercolo pubico, dal quale la cresta pubica è diretta lateralmente lungo il bordo posteriore del ramo superiore, proseguendo ulteriormente posteriormente nell'eminenza ileopubica su la superficie inferiore del ramo superiore dell'osso pubico. Nella direzione da dietro in avanti e medialmente passa il solco otturatorio per i vasi e il nervo con lo stesso nome.

Ischio ha un corpo ispessito, che completa il fondo dell'acetabolo e passa nel ramo dell'ischio. Il corpo dell'ischio forma un angolo anteriore con il ramo. Nell'area dell'angolo, l'osso forma un ispessimento: la tuberosità ischiatica. Al di sopra di questo tubercolo, la colonna vertebrale ischiatica si estende dal bordo posteriore del corpo, che separa due incisioni: quella inferiore è l'incisura sciatica minore e l'incisura sciatica maggiore, situata a livello del bordo superiore dell'acetabolo. Il ramo dell'ischio si collega al ramo inferiore dell'osso pubico, chiudendo così dal basso il foro otturatorio ovale, l'osso pelvico.

L'osso pelvico è una delle ossa più grandi e potenti del corpo umano. Svolge molteplici funzioni, poiché collega il tronco con gli arti inferiori. Ha una struttura peculiare e atipica, poiché svolge la funzione più importante del bacino: il supporto. Inoltre, grazie all'osso pelvico, una persona è in grado di muoversi, camminare e sedersi. Le ossa del bacino costituiscono la cosiddetta cintura pelvica, che consiste nella parte superiore (bacino grande) e nella parte inferiore (bacino piccolo).

La struttura e le funzioni dell'osso pelvico

La struttura anatomica dell'osso pelvico è dovuta al suo ruolo importante. Che cos'è? Prima di tutto, va notato che l'osso sacro, insieme all'osso pelvico, forma l'osso pelvico, che è l'articolazione più massiccia, senza la quale una persona semplicemente non potrebbe esistere.

Una caratteristica individuale di questa regione anatomica è il fatto che fino all'adolescenza circa il bacino è costituito da tre ossa divise tra loro. E man mano che invecchiano, queste ossa si fondono insieme, formando un'intera articolazione.

Pertanto, l'osso pelvico ha la seguente struttura:

• ileo;
• pubico;
• ischio.

Ilio

È un corpo massiccio con una grande depressione. È questo osso che contribuisce all'attaccamento dell'osso pelvico alla testa del femore.

Pubico

È costituito da tre elementi e collega l'ileo all'ischio.

Ischia

Osso di collegamento che si attacca all'osso pubico e forma con esso un'apertura di chiusura.

Come risultato di un design anatomico così potente, una persona si muove con facilità e non incontra alcuna difficoltà quando cammina. La struttura unica dell'osso pelvico fa sì che una persona cammini dritta (in posizione verticale), mantenendo l'equilibrio durante la deambulazione e distribuendo il carico su tutte le articolazioni. Dopotutto, nessuno vedeva che una persona cadeva a destra, a sinistra, in avanti o all'indietro mentre camminava. La camminata eretta è l'unicità del corpo umano; nessuno degli animali la possiede. Inoltre, l’osso pelvico funge da supporto per la colonna vertebrale, poiché la mantiene in posizione diritta.

Tutte queste ossa sono interconnesse da una cartilagine. La struttura dell'osso pelvico presenta differenze di genere. Ad esempio, l’osso pelvico nelle donne ha un aspetto diverso da quello degli uomini. È largo e basso, poiché il suo scopo diretto è la funzione riproduttiva. Le cosiddette ali iliache e i processi ischiatici nelle donne sono fortemente dispiegate ai lati, e i muscoli più massicci e importanti del corpo sono collegati alle ossa pelviche.

L'osso pelvico svolge le seguenti funzioni:

1. riferimento. Grazie alle ossa del bacino, una persona sta saldamente in piedi, poiché l'intero peso del corpo ricade su di lui. La probabilità di fratture dipende dalla sua forza e resistenza.
2. Protettivo. Questo massiccio osso impedisce danni agli organi interni che si trovano nella parte inferiore dell'addome causati da un impatto meccanico diretto.
3. Il motore. Le ossa sono così mobili che ti permettono di muoverti, correre e sederti comodamente.

Lesione pelvica

Molto spesso, le lesioni pelviche si verificano a causa di:

• incidenti automobilistici;
• cadere da una grande altezza;
• aumento della fragilità ossea negli anziani (in presenza di osteopenia e osteoporosi).

Gli infortuni più comuni si verificano a causa di incidenti stradali e incidenti stradali.

Le cadute dall'alto si verificano più spesso nella vita di tutti i giorni (ad esempio, durante la raccolta di mele, prugne o pere, le persone cadono dagli alberi) nel settore edile, gli infortuni si verificano spesso quando i costruttori cadono dalle finestre di un edificio a più piani, cadono dalle impalcature . Quando si schiaccia il bacino durante i crolli e le cadute di oggetti massicci.

Le fratture pelviche negli anziani sono causate dall'assottigliamento e dalla fragilità delle ossa. In questo caso, anche le lesioni più lievi portano a danni alle ossa pelviche.

Le lesioni più gravi del bacino sono quelle in cui vengono lesionati gli organi interni. Solitamente danneggiato:

• vescia;
• organi femminili;
• intestino inferiore.

Sintomi di una frattura pelvica

I sintomi di una frattura pelvica sono divisi in due gruppi principali:

• manifestazioni locali;
• manifestazioni generali.

segnali locali

Questi includono i seguenti sintomi:

• dolore acuto;
• deformazione delle ossa pelviche;
• ematoma;
• edema;
• crepitio osseo (fenomeno sonoro);
• accorciamento degli arti (con spostamento dei frammenti ossei).

I sintomi dipendono da quale parte del bacino è danneggiata.

Sintomi generali

Questi includono:

• shock traumatico;
• sanguinamento massiccio;
• compressione delle terminazioni nervose;
• tachicardia (frequenza cardiaca rapida);
• calo della pressione sanguigna (pressione sanguigna);
• perdita di conoscenza.

Come risultato di una grave perdita di sangue, si sviluppa uno shock traumatico. Lo shock è accompagnato da sudore appiccicoso e pallore della pelle. A volte una frattura dell'osso pelvico è accompagnata da danni agli organi interni. Può formarsi un ematoma nella cavità addominale. Se l'uretra (uretra) è danneggiata, si osservano sanguinamento dal canale e ritenzione urinaria. La rottura della vescica si manifesta con la presenza di sangue nelle urine (ematuria). Le lesioni pelviche sono classificate come segue:

1. Fratture di alcune ossa. Tali fratture crescono rapidamente insieme e sono abbastanza stabili. Il periodo di recupero è tuttavia breve solo a condizione che il paziente osservi il riposo a letto.
2. Fratture instabili, in cui lo spostamento delle ossa pelviche avviene orizzontalmente.
3. Frattura dell'acetabolo. Si verifica un trauma del fondo o dei suoi bordi.
4. Fratture accompagnate da lussazioni.
5. Fratture bilaterali e unilaterali.

Trattamento delle fratture pelviche

Fondamentale nel trattamento delle fratture pelviche è l'immobilizzazione. È particolarmente rilevante nel contesto del primo soccorso. Per questo, il paziente deve essere sdraiato sulla schiena, le gambe devono essere portate leggermente di lato e le ginocchia piegate. Per comodità del paziente, si consiglia di mettere un rullo o un cuscino sotto le ginocchia. Questa posizione del paziente è chiamata “postura della rana”.

In alcuni casi, con una frattura di una certa parte del bacino, questa posizione è severamente vietata. Poiché anche la minima diluizione delle gambe provoca un forte dolore al paziente e può portare a ripetuti spostamenti dei detriti e ulteriori lesioni. Di norma, in tali situazioni, il paziente viene posto su una barella e sotto i suoi piedi viene posto un cuscino. Puoi anche fasciarti le gambe l'una con l'altra.

Attualmente, le moderne ambulanze sono dotate di barelle con materasso immobilizzante a vuoto e tute pneumatiche a compressione. I materassi sottovuoto vengono riempiti d'aria, dopo di che assumono la forma del corpo umano, il che rende il suo trasporto molto più confortevole e meno doloroso.

Le tute compressive vengono utilizzate per emorragie estese. Tale tuta fornisce l'emostasi e dirige il sangue dai vasi periferici a quelli centrali, migliorando il riempimento del cuore e del sangue con il sangue. In assenza di tale tuta, è possibile applicare una benda sul bacino per ridurre il sanguinamento.

In ospedale viene creata l'immobilizzazione delle ossa pelviche e vengono anche fissate nella corretta posizione fisiologica. Quindi l'anestesia viene eseguita con l'anestesia. Quindi conducono un esame e al paziente viene diagnosticata.

La riabilitazione dopo un infortunio così complesso può richiedere molto tempo, da sei mesi a un anno. Pertanto, è meglio evitare situazioni che possono causare danni così estesi da richiedere un trattamento complesso e una lunga riabilitazione.

Nel corso dello sviluppo evolutivo dell'uomo, si sono verificati cambiamenti nel suo scheletro, compreso il miglioramento della struttura del bacino. Il bipedismo ha portato ad un aumento significativo del carico sulle ossa pelviche. Di conseguenza, assumevano la forma di una ciotola con una base ampia, che consentiva agli arti inferiori di svolgere efficacemente le attività funzionali.

La struttura del bacino umano è una struttura anatomica piuttosto complessa che cambia a seconda dell'età.

Nei bambini, le ossa pelviche sono interconnesse da legamenti elastici. Nell'età adulta, l'articolazione malleabile del tessuto connettivo viene sostituita dal tessuto osseo.

Cambia anche la posizione relativa dei componenti dell'articolazione dell'anca. Tali trasformazioni avvengono per sopportare il carico di un organismo in crescita.

Caratteristiche di genere della struttura

L'anatomia della cintura pelvica dipende dal sesso della persona. Ciò è dovuto al fatto che le donne in età fertile sono in grado di sopportare e dare alla luce figli. È stata l'attività lavorativa a influenzare la struttura del bacino. Tra i caratteri sessuali occorre distinguere:

• La dimensione trasversale del bacino nelle donne supera significativamente quella longitudinale. Questa forma ampia fornisce supporto alla crescita dell'utero durante la gravidanza.
• Per la localizzazione fisiologica della vescica fetale, la base ossea del bacino ha un fondo appiattito.

I parametri della cintura pelvica sono importanti per il normale decorso del travaglio, quindi vengono misurati in tutte le donne in gravidanza. La valutazione delle dimensioni e della forma viene effettuata da un ginecologo utilizzando un dispositivo speciale: un tazomer. Una misurazione aggiuntiva viene eseguita per via intravaginale. Un'ecografia può determinare con precisione le dimensioni interne del bacino.

Ricercatori europei hanno suggerito di utilizzare le differenze nella cintura pelvica fetale come fattore per confermare il sesso del nascituro. Pertanto, quando si esegue un esame ecografico, lo specialista presta attenzione non solo alle aree di ossificazione, ma misura anche i parametri chiave delle ossa pelviche.

Funzioni pelviche

La struttura specifica delle ossa pelviche è determinata dalle loro funzioni. Nel processo di sviluppo evolutivo, l'uomo ha iniziato a muoversi verticalmente, aumentando il carico sulle parti inferiori dello scheletro. A questo proposito, si è verificato un rafforzamento della base ossea, i legamenti sono stati sostituiti da articolazioni forti. Tra le principali funzioni del bacino ricordiamo:

• Supporto. L'intero carico della metà superiore del corpo ricade sulla cintura pelvica.
• Il motore. Gli arti inferiori sono attaccati alle ossa pelviche, garantendo il movimento nello spazio.
• Mantenere l'equilibrio. A causa del cambiamento nella posizione del corpo nel processo di sviluppo, si è verificato uno spostamento del centro di gravità. Le massicce ossa della parte inferiore del corpo contribuiscono alla sua stabilizzazione durante l'esecuzione di varie azioni.
• Protettivo. Le ossa pelviche fungono da protezione per gli organi interni del sistema genito-urinario e riproduttivo, le parti inferiori del tratto digestivo.
• Partecipazione all'attività lavorativa. Le caratteristiche anatomiche del bacino della donna le consentono di creare condizioni fisiologiche per il feto in crescita. A causa del background ormonale, si verificano cambiamenti nell'apparato legamentoso. Ciò provoca lo spostamento delle ossa durante il parto e l'ulteriore ripristino della cintura pelvica nel periodo postpartum.

Struttura

L'anatomia del bacino umano non è stata a lungo un segreto. La struttura dello scheletro dell'arto inferiore è completamente compresa. Lo sviluppo di metodi diagnostici strumentali, come l'esame a raggi X, la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata, gli ultrasuoni, hanno permesso di monitorare la formazione, la formazione e le caratteristiche legate all'età della cintura pelvica.

In alcune fonti Internet, lo scheletro degli arti inferiori è erroneamente raggruppato sotto il nome generale di osso iliaco. Come stanno realmente le cose con la struttura del bacino, considereremo di seguito.

Scheletro

La struttura del bacino di un bambino e di un adulto è diversa. Nell'infanzia, la cintura è rappresentata da tre legamenti elastici interconnessi, ossa. Tra i 14 e i 16 anni il tessuto connettivo flessibile si calcifica. C'è una fusione di singole parti dello scheletro in un osso - senza nome. Consideriamo ciascuno di essi in modo più dettagliato:

1. Ilio. È la parte posteriore della cintura pelvica, che si collega alla colonna vertebrale. Contiene un corpo e un'ala che termina con una cresta. Questa struttura funge da punto di attacco per il corsetto muscolare della parete addominale. C'è una fossa sulla superficie interna dell'ileo. È noto per il fatto che sul lato destro del corpo è presente un'appendice, una parte dell'intestino cieco, spesso coinvolta nel processo infiammatorio.
2. Ischio. Si trova tra l'ileo e le ossa pubiche ed è rappresentato dal corpo e dal ramo. Sulla sua superficie c'è un massiccio tubercolo, che sopporta il carico principale quando una persona si siede. In posizione verticale, questa formazione anatomica non viene visualizzata, poiché sopra di essa si trova uno spesso strato di grasso sottocutaneo e fibre muscolari.
3. Osso pubico. Le ossa pubiche destra e sinistra sono interconnesse da tessuto cartilagineo, formando una sinfisi. Il suo ruolo è fantastico nelle donne. Durante la gravidanza, le proprietà della cartilagine cambiano. Diventa morbido, il che aumenta la distanza tra le ossa pubiche e amplia il diametro del canale del parto. Sopra la sinfisi si trova uno strato di tessuto adiposo che forma il pube.

articolazione dell'anca

La composizione della cintura pelvica comprende, con l'aiuto della quale sono attaccati gli arti inferiori. La giunzione tra l'ileo, l'ischio e le ossa pubiche forma l'acetabolo. Comprende la parte articolare del femore: la testa. A causa della particolare forma della superficie, l'articolazione dell'anca è in grado di muoversi su tre piani e l'apparato legamentoso sviluppato ne impedisce un'ampiezza eccessiva.

La parte articolare dell'articolazione è ricoperta da cartilagine ialina. Fornisce uno scorrimento regolare della testa del femore nell'acetabolo. Ciò è facilitato anche dal liquido sinoviale che riempie la cavità articolare. Oltre alla funzione lubrificante, fornisce:

• nutrizione della cartilagine;
• riduce il carico, avendo un effetto di ammortamento.

Il normale funzionamento dell'articolazione dell'anca garantisce una posizione stabile del corpo e fornisce una gamma completa di movimento.

Navi

Viene sviluppato l'afflusso di sangue alla cintura pelvica. È fornito dalla grande arteria iliaca, che si divide in rami più piccoli. La rete capillare intreccia gli organi interni, nutre il sistema muscolo-scheletrico. Il deflusso del sangue avviene nei vasi venosi, situati superficialmente o in profondità.

Patologia

La patologia della cintura pelvica è spesso associata a effetti traumatici. I più pericolosi sono quelli in cui si osserva un danno agli organi interni. Violazione dell'integrità dell'intestino, della vescica complica significativamente le condizioni del paziente, peggiorando la prognosi per il recupero.

Tra le malattie dell'articolazione dell'anca, un posto speciale è occupato dalla patologia displastica associata a un difetto congenito nel tessuto connettivo dell'articolazione. I moderni metodi di diagnosi e trattamento possono aiutare efficacemente i pazienti, ma nei casi avanzati l'unico modo per aiutare una persona è.