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lipidi nella nutrizione
Insieme a proteine e carboidrati, lipidi sono i principali elementi alimentari che costituiscono una parte significativa degli alimenti. L’assunzione di lipidi nell’organismo con il cibo ha un impatto significativo sulla salute umana in generale. Un consumo insufficiente o eccessivo di queste sostanze può portare allo sviluppo di diverse patologie. La maggior parte delle persone segue una dieta abbastanza varia e tutti i lipidi necessari entrano nel loro corpo. Va notato che alcune di queste sostanze sono sintetizzate dal fegato, il che compensa in parte la loro carenza di cibo. Tuttavia, ci sono anche lipidi essenziali, o meglio i loro componenti: acidi grassi polinsaturi. Se non entrano nel corpo con il cibo, nel tempo ciò porterà inevitabilmente ad alcuni disturbi.
La maggior parte dei lipidi presenti negli alimenti vengono utilizzati dall’organismo per produrre energia. Ecco perché durante il digiuno una persona perde peso e si indebolisce. Privato di energia, il corpo inizia a consumare le riserve lipidiche del tessuto adiposo sottocutaneo.
Pertanto, i lipidi svolgono un ruolo molto importante in una dieta umana sana. Tuttavia, per alcune malattie o disturbi, il loro numero dovrebbe essere rigorosamente limitato. I pazienti di solito ne vengono a conoscenza dal medico curante ( di solito un gastroenterologo o un nutrizionista).
Il valore energetico dei lipidi e il loro ruolo nella dieta
Il valore energetico di qualsiasi alimento è calcolato in calorie. Un prodotto alimentare può essere scomposto in base alla sua composizione in proteine, carboidrati e lipidi, che insieme costituiscono la massa. Ognuna di queste sostanze nel corpo si decompone con il rilascio di una certa quantità di energia. Proteine e carboidrati sono più facili da digerire, ma la scomposizione di 1 g di queste sostanze libera circa 4 Kcal ( kilocalorie) energia. I grassi sono più difficili da digerire, ma la scomposizione di 1 g libera circa 9 kcal. Pertanto, il valore energetico dei lipidi è il più alto.In termini di rilascio di energia, i trigliceridi svolgono il ruolo più importante. Gli acidi saturi, che fanno parte di queste sostanze, vengono assorbiti dall'organismo del 30-40%. Gli acidi grassi monoinsaturi e polinsaturi sono completamente assorbiti da un corpo sano. Un apporto sufficiente di lipidi consente di utilizzare carboidrati e proteine per altri scopi.
Lipidi vegetali e animali
Tutti i lipidi che entrano nell'organismo con il cibo possono essere suddivisi in sostanze di origine animale e vegetale. Dal punto di vista chimico i lipidi che compongono questi due gruppi differiscono per composizione e struttura. Ciò è dovuto alle differenze nel funzionamento delle cellule nelle piante e negli animali.Esempi di fonti lipidiche vegetali e animali
Ciascuna fonte di lipidi presenta alcuni vantaggi e svantaggi. Ad esempio, i grassi animali contengono colesterolo, che non si trova negli alimenti vegetali. Inoltre i prodotti animali contengono più lipidi e sono più benefici dal punto di vista energetico. Allo stesso tempo, un eccesso di grassi animali aumenta il rischio di sviluppare una serie di malattie associate al metabolismo dei lipidi nel corpo ( aterosclerosi, colelitiasi, ecc.). I prodotti vegetali contengono meno lipidi, ma il corpo non è in grado di sintetizzarli da solo. Anche una piccola quantità di frutti di mare, agrumi o noci fornisce abbastanza acidi grassi polinsaturi vitali per l'uomo. Allo stesso tempo, una piccola percentuale di lipidi nelle piante non può coprire completamente i costi energetici del corpo. Ecco perché, per mantenersi in salute, si consiglia di rendere la dieta quanto più varia possibile.
Qual è il fabbisogno giornaliero di lipidi del corpo?
I lipidi sono la principale fonte di energia del corpo, ma un loro eccesso può essere dannoso per la salute. Questo vale innanzitutto per gli acidi grassi saturi, la maggior parte dei quali si depositano nel corpo e spesso portano all'obesità. La soluzione ottimale è mantenere le proporzioni necessarie tra proteine, grassi e carboidrati. Il corpo dovrebbe ricevere la stessa quantità di calorie che consuma durante il giorno. Ecco perché i tassi di assunzione di lipidi possono essere diversi.I seguenti fattori possono influenzare il fabbisogno di lipidi del corpo:
- Peso corporeo. Le persone in sovrappeso devono spendere più energia. Se non perderanno peso, il fabbisogno di calorie e, di conseguenza, di lipidi sarà leggermente superiore. Se stanno cercando di perdere peso, limitano, in primo luogo, i cibi grassi.
- Carichi durante il giorno. Le persone che svolgono lavori fisici pesanti o gli atleti hanno bisogno di molta energia. Se una persona media ha 1500-2500 calorie, per i minatori o i caricatori la norma può raggiungere fino a 4500-5000 calorie al giorno. Naturalmente aumenta anche il fabbisogno di lipidi.
- La natura della nutrizione. Ogni paese e ogni nazione ha le proprie tradizioni alimentari. Quando si calcola la dieta ottimale, è necessario tenere conto degli alimenti che una persona consuma abitualmente. In alcuni popoli, i cibi grassi sono una sorta di tradizione, mentre altri, al contrario, sono vegetariani e il loro apporto lipidico è ridotto al minimo.
- La presenza di comorbilità. In una serie di disturbi, l’assunzione di lipidi dovrebbe essere limitata. Parliamo innanzitutto di malattie del fegato e della cistifellea, poiché questi organi sono responsabili della digestione e dell'assorbimento dei lipidi.
- L'età della persona. Durante l'infanzia, il metabolismo è più veloce e il corpo richiede più energia per una crescita e uno sviluppo normali. Inoltre, i bambini di solito non hanno problemi seri al tratto gastrointestinale e digeriscono bene qualsiasi cibo. Va inoltre tenuto presente che i neonati ricevono un insieme ottimale di lipidi dal latte materno. Pertanto, l’età influenza fortemente il tasso di assunzione di grassi.
- Pavimento. Si ritiene che in media un uomo consumi più energia di una donna, quindi il tasso di grassi nella dieta degli uomini è leggermente più alto. Tuttavia, nelle donne in gravidanza, aumenta la necessità di lipidi.
È difficile per una persona effettuare autonomamente i calcoli necessari e tenere conto di tutti i fattori per scegliere la dieta ottimale. Per fare questo, è meglio consultare un dietista o un igienista alimentare. Dopo un breve sondaggio e chiarimento sulla natura della nutrizione, saranno in grado di elaborare la dieta quotidiana ottimale, alla quale il paziente aderirà in futuro. Possono anche raccomandare alimenti specifici che contengono lipidi essenziali.
Quali alimenti contengono più lipidi? latte, carne, ecc.)?
I lipidi si trovano in una certa quantità in quasi tutti gli alimenti. Tuttavia, in generale, i prodotti animali sono più ricchi di queste sostanze. Nelle piante, la frazione di massa dei lipidi è minima, ma gli acidi grassi contenuti in tali lipidi sono i più importanti per il corpo.La quantità di lipidi in un particolare prodotto è solitamente indicata sulla confezione del prodotto nella sezione "valore nutrizionale". La maggior parte dei produttori è tenuta a informare i consumatori sulla frazione di massa di proteine, carboidrati e grassi. Nel cibo autocotto, la quantità di lipidi può essere calcolata utilizzando apposite tabelle per nutrizionisti, che elencano tutti i principali alimenti e piatti.
Frazione di massa dei lipidi negli alimenti di base
Nella maggior parte dei prodotti vegetali ( verdure, frutta, erbe aromatiche, radici) la frazione di massa dei grassi non è superiore all'1 - 2%. Le eccezioni sono gli agrumi, dove la percentuale di lipidi è leggermente più elevata, e gli oli vegetali, che sono un concentrato di lipidi.
Esistono lipidi essenziali e quali sono le loro fonti più importanti?
L'unità strutturale dei lipidi sono gli acidi grassi. La maggior parte di questi acidi possono essere sintetizzati dall’organismo ( principalmente nelle cellule del fegato) da altre sostanze. Tuttavia, esistono numerosi acidi grassi che il corpo non è in grado di produrre da solo. Pertanto, i lipidi contenenti questi acidi sono essenziali.La maggior parte dei lipidi essenziali si trovano negli alimenti di origine vegetale. Questi sono acidi grassi monoinsaturi e polinsaturi. Le cellule del corpo non sono in grado di sintetizzare questi composti, poiché il metabolismo degli animali è molto diverso da quello delle piante.
Acidi grassi essenziali e loro principali fonti alimentari
Per molto tempo, gli acidi grassi di cui sopra hanno avuto per l'organismo la stessa importanza delle vitamine. Un consumo sufficiente di queste sostanze rafforza il sistema immunitario, accelera la rigenerazione cellulare, riduce l’infiammazione e favorisce la conduzione degli impulsi nervosi.
A cosa comporta la mancanza o l’eccesso di lipidi nella dieta?
Sia la carenza che l’eccesso di lipidi nella dieta possono compromettere seriamente la salute dell’organismo. In questo caso non stiamo parlando dell'assunzione una tantum di una grande quantità di grassi ( anche se questo potrebbe avere delle conseguenze.), ma sull'abuso sistematico di cibi grassi o sul digiuno prolungato. Inizialmente, il corpo è perfettamente in grado di adattarsi con successo a una nuova dieta. Ad esempio, in caso di carenza di lipidi negli alimenti, le sostanze più importanti per l'organismo verranno comunque sintetizzate dalle proprie cellule e il fabbisogno energetico sarà coperto dalla scomposizione delle riserve di grasso. Con un eccesso di lipidi nella dieta, una parte significativa non verrà assorbita nell'intestino e lascerà il corpo con materia fecale, e alcuni dei lipidi che entrano nel flusso sanguigno vengono trasformati in tessuto adiposo. Tuttavia, questi meccanismi di adattamento sono temporanei. Inoltre, funzionano bene solo in un corpo sano.Possibili conseguenze dello squilibrio lipidico alimentare
Lipidi nel sangue e nel plasma
Una parte significativa dei lipidi è presente nel sangue in varie forme. Molto spesso si tratta di composti di lipidi con altri prodotti chimici. Ad esempio, i trigliceridi e il colesterolo vengono trasportati principalmente come lipoproteine. I livelli di vari lipidi nel sangue possono essere determinati mediante esami del sangue biochimici. Ciò consente di identificare una serie di violazioni e sospettare la patologia corrispondente. Trigliceridi
I trigliceridi svolgono principalmente una funzione energetica. Entrano nel corpo con il cibo, vengono assorbiti nell'intestino e trasportati in tutto il corpo con il sangue sotto forma di vari composti. Il contenuto normale è considerato pari a 0,41 - 1,8 mmol / l, ma può variare in modo significativo. Ad esempio, dopo aver mangiato una grande quantità di cibi grassi, il livello dei trigliceridi nel sangue può aumentare da 2 a 3 volte.Acidi grassi liberi
Gli acidi grassi liberi entrano nel flusso sanguigno a seguito della scomposizione dei trigliceridi. Normalmente si depositano nel tessuto adiposo. Studi moderni hanno dimostrato la relazione tra il livello di acidi grassi liberi nel sangue e alcuni processi patologici. Ad esempio, nelle persone con un’alta concentrazione di acidi grassi ( a stomaco vuoto) l'insulina viene prodotta peggio, quindi il rischio di sviluppare il diabete è maggiore. Il contenuto normale di acidi grassi nel sangue di un adulto è 0,28 - 0,89 mmol / l. Nei bambini, i limiti della norma sono più ampi ( fino a 1,10 mmol/l).Colesterolo
Il colesterolo è uno dei lipidi più importanti nel corpo umano. Fa parte di molti componenti cellulari e di altre sostanze, influenzando una varietà di processi. Un eccesso o una carenza di questa sostanza o una violazione del suo assorbimento da parte dell'organismo possono portare allo sviluppo di malattie gravi.Il colesterolo svolge le seguenti funzioni nel corpo umano:
- conferisce rigidità alle membrane cellulari;
- partecipa alla sintesi degli ormoni steroidei;
- fa parte della bile;
- partecipa all'assorbimento della vitamina D;
- regola la permeabilità delle pareti di alcune cellule.
Lipoproteine ( lipoproteine) e le loro frazioni ( bassa densità, alta densità, ecc.)
Con il termine lipoproteine o lipoproteine si intende un gruppo di composti proteici complessi che effettuano il trasporto dei lipidi nel sangue. Alcune lipoproteine sono fissate nelle membrane cellulari e svolgono una serie di funzioni legate al metabolismo cellulare.Tutte le lipoproteine del sangue sono divise in diverse classi, ognuna delle quali ha le proprie caratteristiche. Il criterio principale con cui si distinguono le lipoproteine è la loro densità. Secondo questo indicatore, tutte queste sostanze sono divise in 5 gruppi.
Ci sono le seguenti classi ( fazioni) lipoproteine:
- alta densità. HDL) sono coinvolti nel trasferimento dei lipidi dai tessuti corporei al fegato. Dal punto di vista medico sono considerati utili, perché grazie alle loro piccole dimensioni possono passare attraverso le pareti dei vasi sanguigni e “ripulirli” dai depositi lipidici. Pertanto, un livello elevato di HDL riduce il rischio di aterosclerosi.
- Bassa densità. LDL) trasportano il colesterolo e altri lipidi dal fegato ( luoghi della loro sintesi) ai tessuti. Da un punto di vista medico questa frazione di lipoproteine è dannosa, poiché è l'LDL che contribuisce alla deposizione di lipidi sulle pareti dei vasi sanguigni con la formazione di placche aterosclerotiche. Livelli elevati di LDL aumentano notevolmente il rischio di aterosclerosi.
- Medio ( intermedio) densità. Lipoproteine a densità intermedia ( LPPP) non hanno alcun valore diagnostico significativo, poiché sono un prodotto intermedio del metabolismo dei lipidi nel fegato. Trasportano anche i lipidi dal fegato ad altri tessuti.
- Densità molto bassa. VLDL) trasportano i lipidi dal fegato ai tessuti. Aumentano anche il rischio di aterosclerosi, ma svolgono un ruolo minore in questo processo ( dopo LDL).
- Chilomicroni. I chilomicroni sono molto più grandi delle altre lipoproteine. Si formano nelle pareti dell'intestino tenue e trasportano i lipidi dal cibo ad altri organi e tessuti. Queste sostanze non svolgono un ruolo significativo nello sviluppo di vari processi patologici.
Analisi dei lipidi
Attualmente esistono molti test di laboratorio in grado di determinare vari lipidi nel sangue. Di solito per questo viene prelevato sangue venoso. Il medico curante invia il paziente per l'analisi. I lipidi più importanti ( colesterolo totale, trigliceridi) viene determinato mediante un esame del sangue biochimico. Se il paziente necessita di un esame più approfondito, il medico indica quali lipidi devono essere determinati. L'analisi stessa richiede solitamente diverse ore. La maggior parte dei laboratori fornisce i risultati il giorno successivo. Cos'è un profilo lipidico?
Il lipidogramma è un insieme di esami del sangue di laboratorio volti a determinare il livello dei lipidi nel sangue. Questo è lo studio più utile per i pazienti con vari disturbi lipidici, nonché per i pazienti con aterosclerosi. Alcuni indicatori inclusi nel profilo lipidico vengono determinati anche con un esame del sangue biochimico, ma in alcuni casi ciò potrebbe non essere sufficiente per effettuare una diagnosi accurata. Il profilo lipidico viene prescritto dal medico curante, in base ai sintomi e ai reclami del paziente. Questa analisi viene eseguita da quasi tutti i laboratori biochimici.Il lipidogramma comprende test per determinare i seguenti lipidi nel sangue:
- Colesterolo. Questo indicatore non dipende sempre dallo stile di vita e dall'alimentazione. Una parte significativa del colesterolo nel sangue è il cosiddetto colesterolo endogeno, prodotto dall'organismo stesso.
- Trigliceridi. I livelli di trigliceridi solitamente aumentano o diminuiscono in proporzione ai livelli di colesterolo. Può anche aumentare dopo aver mangiato.
- Lipoproteine a bassa densità ( LDL). L’accumulo di questi composti nel sangue aumenta notevolmente il rischio di aterosclerosi.
- Lipoproteine ad alta densità ( HDL). Questi composti sono in grado di "ripulire" i vasi dal colesterolo in eccesso e sono benefici per l'organismo. Un basso livello di HDL indica che il corpo non assorbe bene i grassi.
- Lipoproteine a densità molto bassa ( VLDL). Hanno un valore diagnostico secondario, ma il loro aumento, insieme all'aumento dei livelli di LDL, di solito indica aterosclerosi.
Prima di donare il sangue per un profilo lipidico, dovresti seguire alcune semplici regole. Aiuteranno ad evitare fluttuazioni significative dei livelli di lipidi nel sangue e renderanno i risultati più affidabili.
Prima del test, i pazienti devono considerare le seguenti raccomandazioni:
- La sera prima del test puoi mangiare, ma non dovresti abusare di cibi grassi. È meglio attenersi alla dieta abituale.
- Il giorno prima della prova è necessario escludere carichi di vario genere ( sia fisico che emotivo), poiché possono portare alla rottura delle riserve di tessuto adiposo nell'organismo e all'aumento dei livelli di lipidi nel sangue.
- Al mattino, immediatamente prima di donare il sangue, non dovresti fumare.
- L’assunzione regolare di numerosi farmaci influisce anche sul livello dei lipidi nel sangue ( contraccettivi, farmaci ormonali, ecc.). Non è necessario cancellarli, ma di questo bisogna tener conto nell'interpretazione dei risultati.
Livelli normali di lipidi nel sangue
I confini della norma per tutte le persone sono leggermente diversi. Dipende dal sesso, dall'età, dalla presenza di patologie croniche e da una serie di altri indicatori. Esistono tuttavia alcuni limiti, il cui superamento indica chiaramente la presenza di problemi. La tabella seguente mostra i limiti generalmente accettati della norma per vari lipidi nel sangue.I limiti della norma sono relativi e il paziente stesso non può sempre trarre le giuste conclusioni quando interpreta i risultati dell'analisi. Nel rivedere i risultati, il medico curante terrà sicuramente conto del fatto che durante la gravidanza i limiti della norma si espandono, come con il digiuno. Pertanto, non dovresti farti prendere dal panico con alcune deviazioni dalla norma. In ogni caso, la conclusione finale dovrebbe essere fatta dal medico curante.
Malattie associate al metabolismo dei lipidi
Ci sono parecchie malattie che sono in una certa misura legate al metabolismo dei lipidi nel corpo. Alcune di queste patologie causano un aumento o una diminuzione di vari lipidi nel sangue, che si riflette nei test. Altre patologie sono il risultato di uno squilibrio lipidico. disturbi del metabolismo lipidico ( dislipidemia)
L'eccesso o la mancanza di lipidi nella dieta può portare a diverse patologie. In un corpo sano, che normalmente assimila tutte le sostanze in entrata, questo squilibrio non influisce così tanto sui processi metabolici. Ad esempio, non sempre un eccesso di lipidi porta all’obesità. Per fare questo, una persona deve anche avere una predisposizione genetica, disturbi endocrini o condurre uno stile di vita sedentario. In altre parole, la quantità di lipidi nella dieta nella maggior parte dei casi è solo uno dei tanti fattori che influenzano la comparsa della patologia.Lo squilibrio lipidico può portare alle seguenti patologie:
- aterosclerosi ( di conseguenza: aneurismi, malattia coronarica, ipertensione o altri problemi al sistema cardiovascolare);
- problemi della pelle;
- problemi con il sistema nervoso;
- una serie di patologie del tratto gastrointestinale ( pancreatite, colelitiasi, ecc.).
Cause di livelli lipidici alti e bassi
La causa più comune di livelli elevati di lipidi in un esame del sangue è un errore commesso durante la donazione del sangue. I pazienti non donano il sangue a stomaco vuoto, motivo per cui il contenuto lipidico non ha il tempo di normalizzarsi e il medico potrebbe erroneamente sospettare alcuni problemi. Tuttavia, sono molte le patologie che causano disturbi dei lipidi nel sangue, indipendentemente dall’alimentazione.Le condizioni patologiche associate a cambiamenti nella quantità di lipidi nel sangue sono chiamate dislipidemia. Sono anche divisi in diversi tipi. Se il livello dei trigliceridi nel sangue è elevato si parla di ipertrigliceridemia ( sinonimo: iperlipemia). Se il livello del colesterolo aumenta si parla di ipercolesterolemia.
Inoltre, tutte le dislipidemie per origine sono divise nei seguenti gruppi:
- Primario. Le dislipidemie primarie sono principalmente malattie e anomalie genetiche. Di norma, si manifestano con un eccesso o una carenza di qualsiasi enzima, che interrompe il metabolismo dei lipidi. Di conseguenza, la quantità di queste sostanze nel sangue diminuisce o aumenta.
- Secondario. Le dislipidemie secondarie sono condizioni patologiche in cui l'aumento dei lipidi nel sangue è una conseguenza di qualche altra patologia. Pertanto, è necessario trattare prima di tutto questa particolare patologia, quindi il livello dei lipidi si stabilizzerà gradualmente.
Esistono cinque tipi principali di iperlipoproteinemie primarie ( livelli elevati di lipoproteine):
- Iperchilomicronemia. Con questa malattia, il livello dei trigliceridi nel sangue aumenta, mentre il livello degli altri lipidi rimane solitamente entro il range normale. I pazienti possono avvertire dolore addominale parossistico, ma senza tensione nei muscoli addominali. Gli xantomi possono comparire sulla pelle ( formazioni brune o giallastre). La malattia non porta allo sviluppo dell'aterosclerosi.
- Iper-beta-lipoproteinemia familiare. Con questa patologia aumenta il numero di beta-lipoproteine e talvolta di pre-beta lipoproteine. L'analisi ha superato significativamente il livello di colesterolo. I trigliceridi possono essere normali o leggermente elevati. I pazienti sviluppano anche xantomatosi ( xantomi sulla pelle). Aumenta significativamente il rischio di aterosclerosi. Con questa malattia, l'infarto miocardico è possibile anche in giovane età.
- Ipercolesterolemia familiare con iperlipemia. Nel sangue, il livello sia del colesterolo che dei trigliceridi è significativamente aumentato. Gli xantomi sono grandi e compaiono dopo 20-25 anni. Aumento del rischio di sviluppare aterosclerosi.
- Iper-pre-beta-lipoproteinemia. In questo caso, il livello dei trigliceridi aumenta e il livello del colesterolo rimane entro il range normale. La malattia è spesso associata al diabete, alla gotta o all'obesità.
Ci sono anche secondari sintomatico) iperlipoproteinemia nelle seguenti malattie:
- Diabete. In questo caso l'eccesso di lipidi nel sangue si spiega con la trasformazione dei carboidrati in eccesso.
- Pancreatite acuta. Con questa malattia, l'assorbimento dei lipidi è compromesso e il loro livello nel sangue aumenta a causa della rottura del tessuto adiposo.
- Ipotiroidismo. La malattia è causata dalla mancanza di ormoni tiroidei, che regolano, tra le altre cose, il metabolismo dei lipidi nel corpo.
- Colestasi intraepatica e altre patologie del fegato. Il fegato è coinvolto nella sintesi della maggior parte dei lipidi necessari all’organismo. Con varie epatiti, disturbi del deflusso della bile e altre patologie del fegato e dei dotti biliari, il livello dei lipidi nel sangue può aumentare.
- Sindrome nevrotica. Questa sindrome si sviluppa quando l'apparato glomerulare dei reni è danneggiato. I pazienti presentano un grave edema renale. Nel sangue, il livello delle proteine diminuisce e il livello del colesterolo aumenta in modo significativo.
- Porfirio. La porfiria è una malattia con predisposizione ereditaria. Nei pazienti, il metabolismo di un numero di sostanze è disturbato, a seguito del quale le porfirine si accumulano nel sangue. Parallelamente, i livelli dei lipidi possono aumentare ( a volte in modo significativo).
- Alcune malattie autoimmuni. Nelle malattie autoimmuni, gli anticorpi prodotti dall’organismo attaccano le proprie cellule. Nella maggior parte dei casi si sviluppano processi infiammatori cronici associati ad un aumento dei livelli lipidici.
- Gotta. Con la gotta, il metabolismo dell'acido urico nel corpo è disturbato e si accumula sotto forma di sali. Ciò si riflette in parte nel metabolismo dei lipidi, sebbene il loro livello in questo caso sia leggermente aumentato.
- Abuso di alcool. L'abuso di alcol porta a patologie del fegato e del tratto gastrointestinale. È possibile attivare numerosi enzimi che aumentano i livelli di lipidi nel sangue.
- Assunzione di determinati farmaci. Un aumento dei livelli lipidici può essere causato, ad esempio, dall'uso a lungo termine di contraccettivi orali ( contraccettivi). Molto spesso, questo effetto collaterale è menzionato nelle istruzioni del farmaco corrispondente. Prima di eseguire il test, tali farmaci non devono essere assunti, oppure il medico radioterapista deve essere avvertito di ciò in modo che interpreti correttamente i risultati dell'analisi.
Inoltre, durante la gravidanza si può osservare un aumento del livello di lipoproteine nel sangue. Questo aumento è solitamente piccolo. Con un aumento dei livelli lipidici da 2 a 3 volte superiore al normale, la probabilità di gravidanza dovrebbe essere considerata in combinazione con altre patologie che causano un aumento dei livelli lipidici.
Quali malattie dell'apparato digerente sono associate al metabolismo dei lipidi?
Un sistema digestivo sano è essenziale per un buon assorbimento dei lipidi e di altri nutrienti. Uno squilibrio significativo dei lipidi negli alimenti per lungo tempo può portare allo sviluppo di alcune patologie dello stomaco: uno dei problemi più comuni in cardiologia è l'aterosclerosi. Questa malattia si verifica a causa della deposizione di lipidi nei vasi ( prevalentemente nelle arterie). Come risultato di questo processo, il lume del vaso si restringe e il flusso sanguigno diventa più difficile. A seconda di quali arterie sono colpite dalle placche aterosclerotiche, i pazienti possono manifestare sintomi diversi. I più caratteristici sono l’ipertensione, la malattia coronarica ( talvolta infarto miocardico), la comparsa di aneurismi.I lipidi aterogenici sono quelle sostanze che portano allo sviluppo dell'aterosclerosi. Va notato che la divisione dei lipidi in aterogenici e non aterogenici è molto condizionale. Oltre alla natura chimica delle sostanze, molti altri fattori contribuiscono allo sviluppo di questa malattia.
I lipidi aterogenici portano più spesso allo sviluppo di aterosclerosi nei seguenti casi:
- fumo pesante;
- eredità;
- diabete;
- sovrappeso ( obesità);
- stile di vita sedentario ( ipodinamia) e così via.
di cui tutti gli esseri viventi hanno bisogno. In questo articolo esamineremo la struttura e la funzione dei lipidi. Variano sia nella struttura che nella funzione.
La struttura dei lipidi (biologia)
Un lipide è un composto chimico organico complesso. È composto da diversi componenti. Diamo un'occhiata più in dettaglio alla struttura dei lipidi.
Lipidi semplici
La struttura dei lipidi di questo gruppo prevede la presenza di due componenti: alcol e acidi grassi. Di solito la composizione chimica di tali sostanze comprende solo tre elementi: carbonio, idrogeno e ossigeno.
Varietà di lipidi semplici
Sono divisi in tre gruppi:
- Alchilacilati (cere). Questi sono esteri di acidi grassi superiori e alcoli mono o diidrici.
- Triacilgliceroli (grassi e oli). La struttura dei lipidi di questo tipo prevede la presenza nella composizione di glicerolo (alcol trivalente) e residui di acidi grassi superiori.
- Ceramidi. Esteri della sfingosina e degli acidi grassi.
Lipidi complessi
Le sostanze di questo gruppo non sono costituite da tre elementi. Oltre a loro, molto spesso includono zolfo, azoto e fosforo nella loro composizione.
Classificazione dei lipidi complessi
Possono anche essere divisi in tre gruppi:
- Fosfolipidi. La struttura dei lipidi di questo gruppo prevede, oltre ai residui e agli acidi grassi superiori, la presenza di residui di acido fosforico, ai quali sono attaccati ulteriori gruppi di vari elementi.
- Glicolipidi. Queste sono sostanze chimiche formate come risultato della combinazione di lipidi con carboidrati.
- Sfingolipidi. Questi sono derivati degli amminoalcoli alifatici.
I primi due tipi di lipidi, a loro volta, sono divisi in sottogruppi.
Quindi, le varietà di fosfolipidi possono essere considerate fosfoglicerolipidi (contengono glicerolo, due residui grassi e un amminoalcol), cardiolipine, plasmalogeni (contengono alcol superiore monoidrico insaturo, acido fosforico e amminoalcol) e sfingomieline (sostanze costituite da sfingosina, sostanze grasse acido fosforico e aminoalcol colina).
I tipi di glicolipidi includono cerebrosidi (ad eccezione della sfingosina e dell'acido grasso, contengono galattosio o glucosio), gangliosidi (contengono oligosaccaridi di esosi e acidi sialici) e solfatidi (l'acido solforico è attaccato all'esoso).
Il ruolo dei lipidi nel corpo
La struttura e le funzioni dei lipidi sono correlate. A causa del fatto che nelle loro molecole sono presenti contemporaneamente frammenti strutturali polari e non polari, queste sostanze possono funzionare all'interfaccia.
I lipidi hanno otto funzioni principali:
- Energia. A causa dell'ossidazione di queste sostanze, il corpo riceve più del 30% di tutta l'energia di cui ha bisogno.
- Strutturale. Le caratteristiche strutturali dei lipidi consentono loro di essere un componente importante delle membrane. Fanno parte delle membrane, rivestono vari organi, formano membrane di tessuti nervosi.
- Riserva. Queste sostanze sono una forma di deposito di acidi grassi da parte dell'organismo.
- Antiossidante. La struttura dei lipidi consente loro di svolgere tale ruolo nel corpo.
- Normativa. Alcuni lipidi sono mediatori degli ormoni nelle cellule. Inoltre, alcuni ormoni sono formati da lipidi e sostanze che stimolano l'immunogenesi.
- Protettivo. Lo strato di grasso sottocutaneo fornisce protezione termica e meccanica al corpo dell'animale. Per quanto riguarda le piante, una guaina protettiva è formata da cere sulla superficie delle foglie e dei frutti.
- Informativo. I lipidi gangliosidici forniscono contatti tra le cellule.
- Digestivo. Il colesterolo coinvolto nel processo di digestione del cibo è formato da lipidi.
Sintesi dei lipidi nel corpo
La maggior parte delle sostanze di questa classe sono sintetizzate nella cellula dalla stessa sostanza di partenza: l'acido acetico. Il metabolismo dei grassi è regolato da ormoni come l’insulina, l’adrenalina e gli ormoni ipofisari.
Ci sono anche lipidi che il corpo non può produrre da solo. Devono essere ingeriti con il cibo. Si trovano principalmente nella verdura, nella frutta, nelle erbe aromatiche, nella frutta secca, nei cereali, nell'olio di girasole e di oliva e in altri prodotti vegetali.
Lipidi-vitamine
Alcune vitamine, per la loro natura chimica, appartengono alla classe dei lipidi. Queste sono le vitamine A, D, E e K. Devono essere ingerite con il cibo.
| Vitamina | Funzioni | Manifestazione di carenza | Fonti |
| Vitamina A (retinolo) | Partecipa alla crescita e allo sviluppo del tessuto epiteliale. Fa parte della rodopsina, un pigmento visivo. | Secchezza e desquamazione della pelle. Compromissione della vista in condizioni di scarsa illuminazione. | Fegato, spinaci, carote, prezzemolo, peperoni rossi, albicocche. |
| Vitamina K (fillochinone) | Partecipa al metabolismo del calcio. Attiva le proteine responsabili della coagulazione del sangue, partecipa alla formazione del tessuto osseo. | Ossificazione della cartilagine, alterazione della coagulazione del sangue, deposizione di sali sulle pareti dei vasi sanguigni, deformazione delle ossa. La carenza di vitamina K è molto rara. | Sintetizzato dai batteri intestinali. Si trova anche nella lattuga, nell'ortica, negli spinaci, nel cavolo. |
| Vitamina D (calciferolo) | Partecipa allo scambio di calcio, alla formazione del tessuto osseo e dello smalto dei denti. | Rachitismo | Olio di pesce, tuorlo d'uovo, latte, burro. Sintetizzato nella pelle sotto l'influenza delle radiazioni ultraviolette. |
| Vitamina E (tocoferolo) | Stimola il sistema immunitario. Partecipa alla rigenerazione dei tessuti. Protegge le membrane cellulari dai danni. | Aumentare la permeabilità delle membrane cellulari, riducendo l'immunità. | Verdure, oli vegetali. |
Quindi abbiamo esaminato la struttura e le proprietà dei lipidi. Ora sai quali sono queste sostanze, quali sono le differenze tra i diversi gruppi, quale ruolo svolgono i lipidi nel corpo umano.
Conclusione
I lipidi sono sostanze organiche complesse che si dividono in semplici e complesse. Svolgono otto funzioni nel corpo: energetica, di stoccaggio, strutturale, antiossidante, protettiva, regolatrice, digestiva e informativa. Inoltre ci sono vitamine lipidiche. Svolgono molte funzioni biologiche.
Ciò consente di valutare oggettivamente le violazioni nel processo metabolico dei grassi. Anche lievi deviazioni dalla norma nell'analisi del sangue per i lipidi possono significare che una persona ha un'alta probabilità di sviluppare varie malattie: vasi sanguigni, fegato, cistifellea. Inoltre, un regolare esame dei lipidi nel sangue consente ai medici di prevedere lo sviluppo di una patologia specifica e adottare misure preventive o terapeutiche tempestive.
Quando fare un test dei lipidi nel sangue
Naturalmente, ogni persona che ha a cuore la propria salute può in qualsiasi momento recarsi in un istituto medico e sottoporsi al tipo di esame in questione. Ma ci sono indicazioni specifiche per un lipidogramma:
- tipo extraepatico;
- Sindrome nevrotica;
- primo e secondo tipo;
Regole per la procedura
I pazienti devono essere consapevoli che il prelievo di sangue per l'esame in questione viene effettuato a stomaco vuoto al mattino, entro circa 8-11 ore. Alla vigilia dell'ultimo pasto dovrebbe essere tenuto entro e non oltre 8 ore prima dell'orario stabilito per il test. I medici raccomandano di non bere alcolici e di smettere di fumare qualche giorno prima della data prevista per l'esame.
Decifrare il profilo lipidico
Nell'ambito dell'esame in esame vengono accertati il livello di colesterolo, lipoproteine ad alta densità, lipoproteine a bassa densità, lipoproteine a densità molto bassa, trigliceridi e il coefficiente aterogenico.
Colesterolo
Questo è il principale lipide che entra nel corpo insieme ai prodotti animali. L'indicatore quantitativo di questo lipide nel sangue è un indicatore integrale del metabolismo dei grassi. Il livello più basso si riscontra solo nei neonati, ma con l'età il suo livello aumenta inevitabilmente e raggiunge il massimo con la vecchiaia. È interessante notare che negli uomini, anche in età avanzata, il livello di colesterolo nel sangue è inferiore a quello delle donne.
Livelli normali di colesterolo nell'esame dei lipidi nel sangue: 3, 2 - 5, 6 mmol / l.
Analisi di decifrazione
Livelli elevati di colesterolo possono indicare le seguenti patologie:
- disbetalipoproteinemia familiare;
- ipercolesterolemia familiare;
- ipercolesterolemia poligenica;
- iperlipidemia combinata.
Le patologie sopra indicate si riferiscono a iperlipidemie primarie, ma livelli elevati di colesterolo possono indicare anche la presenza di iperlipidemie secondarie:
- decorso cronico;
- ischemia cardiaca;
- tipo cronico;
- adesione a lungo termine a una dieta ricca di grassi e carboidrati;
- neoplasie maligne nel pancreas;
- infarto miocardico;
Se il livello di colesterolo nel sangue è notevolmente abbassato, ciò potrebbe indicare:
- digiuno;
- anemia megaloblastica;
- sepsi;
- cachessia;
- ipertiroidismo;
- broncopneumopatia cronica ostruttiva;
- Malattia di Tangeri;
- talassemia;
- epatocarcinoma;
- cirrosi epatica nella fase termale;
- gravi malattie infettive.
Lipoproteine ad alta densità (HDL)
Questi lipidi sono gli unici a non essere coinvolti nella formazione delle placche aterosclerotiche nei vasi. Nelle donne, il livello di lipoproteine ad alta densità è sempre più elevato che negli uomini.
I livelli normali di HDL sono 0,9 mmol/l.
Decifrare i risultati
Un aumento del livello di lipoproteine ad alta densità indica:
- Sindrome di Cushing;
- ittero ostruttivo;
- fallimento renale cronico;
- sull'obesità;
- Sindrome nevrotica;
- gravidanza;
- diabete di tipo 1 e di tipo 2.
Inoltre, un livello elevato del lipide interessato nel sangue può essere rilevato in un contesto di dieta ricca di colesterolo.
Una diminuzione del livello delle lipoproteine ad alta densità viene rilevata sullo sfondo di:
Lipoproteine a bassa densità (LDL)
Le lipoproteine considerate sono considerate i lipidi più aterogenici. Sono loro che trasportano il colesterolo nel sistema vascolare e già lì formano placche aterosclerotiche.
I livelli normali di LDL sono 1,71 - 3,5 mmol / l.
Un aumento del livello di lipoproteine a bassa densità significa lo sviluppo delle seguenti patologie nel corpo del paziente:
- ittero ostruttivo;
- Sindrome nevrotica;
- Sindrome di Cushing;
- diabete di tipo 1 e di tipo 2;
- obesità;
- insufficienza renale nella forma cronica del corso;
- ipotiroidismo.
Inoltre, livelli elevati di LDL possono essere dovuti alla gravidanza o ad una dieta ricca di colesterolo. Gli stessi risultati forniranno esami del sangue per i lipidi con l'uso a lungo termine di alcuni farmaci: diuretici, glucocorticosteroidi, androgeni.
Un basso livello di lipoproteine a bassa densità indica:
- Sindrome di Reye;
- anemia cronica;
- Malattia di Tangeri;
- mieloma multiplo;
- diversa eziologia.
Una diminuzione del livello dei lipidi in questione può verificarsi sullo sfondo della malnutrizione (si mangiano alimenti ricchi di acidi grassi polinsaturi), disturbo da stress acuto.
Lipoproteine a densità molto bassa (VLDL)
Questi sono lipidi altamente aterogenici prodotti dall'intestino e dal fegato.
I valori VLDL normali sono 0,26 - 1,04 mmol / l.
Un aumento del livello di lipoproteine a densità molto bassa si osserva con:
- obesità
- Sindrome nevrotica;
- insufficienza ipofisaria;
- diabete mellito;
- ipotiroidismo;
- malattia di Niemann-Pick;
- intossicazione cronica da alcol.
Inoltre, il tipo di lipidi in questione può essere rilevato durante la gravidanza (nel 3° trimestre).
Trigliceridi
Questo è il nome dei grassi neutri che circolano nel plasma sanguigno sotto forma di lipoproteine. Prodotti dal fegato, dall'intestino e dalle cellule adipose stesse, entrano nell'organismo insieme al cibo. Sono i trigliceridi la principale fonte di energia delle cellule.
I livelli normali di trigliceridi sono 0,41 - 1,8 mmol / l.
Decifrare i risultati dell'analisi
Un elevato livello di lipidi in questione può essere rilevato sullo sfondo delle iperlipidemie primarie:
- deficit di LCAT (lecitincolesterolo aciltransferasi);
- ipertrigliceridemia familiare;
- ipertrigliceridemia semplice;
- sindrome da chilomicronemia;
- iperlipidemia complessa.
I trigliceridi possono essere elevati in presenza di:
- aterosclerosi;
- cardiopatia ischemica;
- ipertensione;
- Sindrome nevrotica;
- talassemia;
Una diminuzione del livello del lipide in questione nel sangue sarà presente sullo sfondo di:
Coefficiente aterogenico
Questo è il rapporto tra le frazioni aterogene delle lipoproteine a bassa e bassissima densità e le frazioni antiaterogene delle lipoproteine ad alta densità. È l'indicatore preso in considerazione quando si esegue un esame del sangue per i lipidi che consente di valutare “visivamente” la probabilità della formazione di placche aterosclerotiche.
Letture normali del coefficiente di aterogenicità - 1,5 - 3,0.
Decifrare i risultati delle analisi:
- bassa probabilità di formazione di placche aterosclerotiche - coefficiente aterogenico inferiore a 3,0;
- rischio moderato di formazione di placche aterosclerotiche - il coefficiente aterogenico è 3, - 4, 0;
- alto rischio di formazione di placca aterosclerotica - coefficiente aterogenico superiore a 4,0.
Quando il medico prescrive necessariamente un esame del sangue per i lipidi
Se al paziente sono già state diagnosticate alcune malattie, il medico prescrive sempre un esame del sangue per i lipidi. . Queste patologie includono:
- Gotta: i livelli di colesterolo saranno significativamente elevati.
- Infarto miocardico: livelli elevati sia di colesterolo che di trigliceridi.
- Cancellazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori: aumento dei livelli di trigliceridi e colesterolo, riduzione dei livelli di lipoproteine ad alta densità.
- Artrite: i livelli di lipoproteine a bassa densità sono significativamente ridotti.
- Ipertiroidismo: bassi livelli di colesterolo, lipoproteine a bassa densità e trigliceridi.
- Diabete mellito di tipo 1 e 2: aumento dei livelli di lipoproteine a bassa densità, aumento dei livelli di trigliceridi, colesterolo e lipoproteine a densità molto bassa.
- Cronico: livelli di colesterolo notevolmente abbassati.
- Ipertiroidismo: bassi livelli di trigliceridi, colesterolo e lipoproteine a bassa densità.
- Sindrome nefrosica: livelli elevati di tutti i lipidi considerati nel sangue.
- Pancreatite cronica: livelli elevati di lipoproteine a densità molto bassa, colesterolo e trigliceridi.
- Glomerulonefrite acuta: livelli elevati di colesterolo.
- Sindrome di Reye: i livelli di lipoproteine a bassa densità sono bassi.
- Anoressia nervosa: abbassamento dei livelli di colesterolo, aumento dei livelli di lipoproteine ad alta densità.
- Ipotiroidismo: livelli elevati di lipoproteine ad alta e bassa densità, colesterolo.
- Iperparatiroidismo primario: bassi livelli di trigliceridi.
- Insufficienza renale cronica - aumento dei livelli di colesterolo, diminuzione (in alcuni casi - aumento) del livello delle lipoproteine ad alta densità.
- Cirrosi epatica - con una patologia di tipo biliare, verrà rilevato un alto livello di colesterolo, con cirrosi classica - un aumento del livello dei trigliceridi, nella fase termica della cirrosi epatica - una diminuzione dei livelli di colesterolo.
- Glomerulonefrite cronica: livelli elevati di colesterolo.
- Obesità: livelli elevati di colesterolo, trigliceridi, lipoproteine a densità bassa, alta e molto bassa.
- Malattia da ustioni: i livelli di colesterolo possono essere alti o bassi, a seconda della gravità della malattia.
- Lupus eritematoso sistemico: livelli elevati di lipoproteine a densità molto bassa.
- - Livelli elevati di trigliceridi.
Un esame del sangue per i lipidi è considerato uno studio abbastanza informativo, che consente non solo di confermare la presunta diagnosi, ma anche di prevenire lo sviluppo di molte patologie.
Tsygankova Yana Alexandrovna, osservatrice medica, terapista della più alta categoria di qualificazione
- è un gruppo di sostanze organiche che fanno parte degli organismi viventi e sono caratterizzate da insolubilità in acqua e solubilità in solventi non polari come dieteteri, cloroformio e benzene. Questa definizione unisce un gran numero di composti di varia natura chimica, come acidi grassi, cere, fosfolipidi, steroidi e molti altri. Anche le funzioni dei lipidi negli organismi viventi sono diverse: i grassi sono una forma di accumulo di energia, i fosfolipidi e gli steroidi fanno parte delle membrane biologiche, altri lipidi contenuti nelle cellule in quantità minori possono essere coenzimi, pigmenti che assorbono la luce, trasportatori di elettroni, ormoni, secondi messaggeri durante la trasmissione intracellulare del segnale, "ancore" idrofobiche che contengono proteine vicino alle membrane, chaperon che promuovono il ripiegamento delle proteine, emulsionanti nel tratto gastrointestinale.
Gli esseri umani e gli altri animali hanno percorsi biochimici specifici per la biosintesi e la scomposizione dei lipidi, tuttavia alcune di queste sostanze sono essenziali e devono essere ingerite con la dieta, come gli acidi grassi insaturi ω-3 e ω-6.
Classificazione dei lipidi
Tradizionalmente, i lipidi sono suddivisi in semplici (esteri di acidi grassi con alcoli) e complessi (che, oltre al residuo di acido grasso e all'alcol, contengono gruppi aggiuntivi: idrocarburi, fosfati e altri). Del primo gruppo fanno parte in particolare gli acilgliceroli e le cere, del secondo gruppo fanno parte i fosfolipidi, i glicolipidi e qui possono essere incluse anche le lipoproteine. Questa classificazione non copre l'intera varietà di lipidi, quindi alcuni di essi verranno assegnati a un gruppo separato di precursori e derivati lipidici (ad esempio acidi grassi, steroli, alcune aldeidi, ecc.).
La moderna nomenclatura e classificazione dei lipidi, utilizzata nella ricerca nel campo della lipidomica, si basa sulla loro divisione in otto gruppi principali, ciascuno dei quali è abbreviato con due lettere inglesi:
- Acidi grassi (FA)
- Glicerolipidi (GL)
- Glicerofosfolipidi (GP)
- Sfingolipidi (SP);
- Lipidi steroidei (ST);
- Lipidi prenolici (PR)
- Lipidi dello zucchero (SL)
- Polichetidi (PK).
Ciascuno dei gruppi è diviso in sottogruppi separati, indicati da una combinazione di due numeri.
È anche possibile classificare i lipidi in base alle loro funzioni biologiche, nel qual caso tali gruppi possono essere distinti in: lipidi di deposito, strutturali, di segnale, cofattori, pigmenti e simili.
Caratteristiche delle principali classi di lipidi
Acido grasso
Gli acidi grassi sono acidi carbossilici le cui molecole contengono da quattro a trentasei atomi di carbonio. Più di duecento composti di questa classe sono stati trovati negli organismi viventi, ma circa venti si sono diffusi. Le molecole di tutti gli acidi grassi naturali contengono un numero pari di atomi di carbonio (questo è dovuto alla peculiarità della biosintesi, che avviene per aggiunta di unità bi-carbossiliche), principalmente da 12 a 24. Le loro catene di idrocarburi sono generalmente non ramificate, occasionalmente possono contengono anelli tricarbossilici, gruppi idrossilici o rami.
A seconda della presenza di doppi legami tra gli atomi di carbonio, tutti gli acidi grassi si dividono in saturi, che li contengono, e insaturi, che comprendono doppi legami. Gli acidi grassi saturi più comuni nel corpo umano sono il palmitico (C16) e lo stearico (C18).
Gli acidi grassi insaturi si trovano negli organismi viventi più spesso di quelli saturi (circa 3/4 del contenuto totale). Nella maggior parte di essi, esiste un certo schema nel posizionamento dei doppi legami: se esiste uno di questi legami, allora si trova principalmente tra il 9° e il 10° atomo di carbonio, ulteriori doppi legami compaiono principalmente in posizioni tra il 12° e il 13° e tra il 15° e il 16° carbonio (un'eccezione a questa regola è l'acido arachidonico). I doppi legami negli acidi grassi polinsaturi naturali sono sempre isolati, cioè tra loro c'è almeno un gruppo metilenico (-CH \u003d CH-CH 2 -CH \u003d CH-). In quasi tutti gli acidi grassi insaturi presenti negli organismi viventi sono presenti doppi legami cis configurazione. Gli acidi grassi insaturi più comuni sono oleico, linoleico, linolenico e arachidonico.
Disponibilità cis-I doppi legami influenzano la forma della molecola di acido grasso (la rendono meno compatta) e, di conseguenza, le proprietà fisiche di queste sostanze: acidi grassi insaturi in cis-form hanno un punto di fusione inferiore al corrispondente trance isomeri e acidi grassi saturi.
Gli acidi grassi si trovano negli organismi viventi principalmente come residui in altri lipidi. Tuttavia si possono trovare anche in forma libera in piccole quantità. I derivati degli acidi grassi eicosanoidi svolgono un ruolo importante come composti di segnalazione.
Acilgliceridi
Gli acilgliceridi (acilgliceroli, gliceridi) sono esteri dell'alcol trivalente glicerolo e degli acidi grassi. A seconda del numero di gruppi idrossilici esterificati in una molecola di glicerolo, questi si dividono in trigliceridi (triacilgliceroli), digliceridi (diacilgliceroli) e monogliceridi (monoacilgliceroli). I trigliceridi più comuni, che empiricamente vengono anche chiamati grassi neutri o semplicemente grassi.
I grassi possono essere semplici, cioè contenere tre residui di acidi grassi identici, come la tristearina o la trioleina, ma sono più comuni i grassi misti, contenenti residui di acidi grassi diversi, come l'1-palmito-2-oleolinolene. Le proprietà fisiche dei trigliceridi dipendono dalla composizione degli acidi grassi: più contengono residui di acidi grassi insaturi lunghi, più alto è il loro punto di fusione e viceversa - più acidi grassi insaturi corti, più basso è. In generale i grassi vegetali (oli) contengono circa il 95% di acidi grassi insaturi, e quindi si trovano allo stato liquido aggregato a temperatura ambiente. I grassi animali, invece, contengono prevalentemente acidi grassi saturi (ad esempio, il burro vaccino è costituito principalmente da tristearina), quindi sono solidi a temperatura ambiente.
La funzione principale degli acilgliceridi è quella di immagazzinare energia e sono il combustibile della cellula a maggior consumo energetico.
Cere
Le cere sono esteri di acidi grassi e alcoli monovalenti o bivalenti superiori, con un numero di atomi di carbonio da 16 a 30. Gli alcoli cetilico (C 16 H 33 OH) e miricilio (C 30 H 61 OH) si trovano spesso nelle cere. Le cere naturali di origine animale comprendono cera d'api, spermaceti, lanolina, che, oltre agli esteri, contengono una certa quantità di acidi grassi liberi e alcoli, nonché idrocarburi con un numero di carbonio compreso tra 21 e 35.
Sebbene alcune specie, come alcuni microrganismi planctonici, utilizzino le cere come forma di accumulo di energia, di solito svolgono altre funzioni, come mantenere impermeabili le pelli sia degli animali che delle piante.
Steroidi
Gli steroidi sono un gruppo di lipidi naturali contenenti nella loro composizione un nucleo di ciclopentanperidrofenantrene. In particolare, questa classe di composti comprende alcoli con un gruppo ossidrile nella terza posizione - steroli (steroli) e loro esteri con acidi grassi - steridi. Lo sterolo più comune negli animali è il colesterolo, che nella composizione non esterificata fa parte delle membrane cellulari.
Gli steroidi svolgono molte funzioni importanti in diversi organismi: alcuni di essi sono ormoni (ad esempio, ormoni sessuali e ormoni della corteccia surrenale nell'uomo), vitamine (vitamina D), emulsionanti (acidi biliari), ecc.
Fosfolipidi
Il gruppo principale di lipidi strutturali sono i fosfolipidi che, a seconda dell'alcol incluso nella loro composizione, si dividono in glicerofosfolipidi e sfingofosfolipidi. Una caratteristica comune dei fosfolipidi è la loro anfifilia: hanno parti idrofile e idrofobe. Questa struttura consente loro di formare micelle e doppi strati in un mezzo acquoso, questi ultimi costituendo la base delle membrane biologiche.
Glicerofosfolipidi
I glicerofosfolipidi (fosfogliceridi) sono derivati dell'acido fosfatidico, costituiti da glicerolo, in cui i primi due gruppi idrossilici sono esterificati con acidi grassi (R 1 e R 2) e il terzo con acido fosfato. Un radicale (X), solitamente contenente azoto, è attaccato al gruppo fosfato in terza posizione. Nei fosfogliceridi naturali, il residuo di acidi grassi saturi si trova molto spesso nella prima posizione e il residuo di acidi grassi insaturi nella seconda posizione.
I residui di acidi grassi non sono polari, quindi formano la parte idrofobica della molecola di glicerofosfolipide, le cosiddette code idrofobiche. Il gruppo fosfato in un mezzo neutro trasporta una carica negativa, mentre i composti contenenti azoto hanno una carica positiva (alcuni fosfogliceridi possono anche contenere un radicale carico negativamente o neutro), quindi questa parte della molecola è polare, forma una testa idrofila. In una soluzione acquosa di fosfogliceridi si formano micelle in cui le teste sono rivolte verso l'esterno (della fase acquosa) e le code girofobiche sono verso l'interno.
I fosfogliceridi più comuni che costituiscono le membrane degli animali e delle piante superiori sono la fosfatidilcolina (lecitina), in cui il radicale X è un residuo di colina, e la fosfatidiletanolammina, contenente un residuo di etanolammina. La fosfatidilserina, in cui l'amminoacido serina è legato al gruppo fosfato, è meno comune.
Esistono anche glicerofosfolipidi privi di azoto: ad esempio, i fosfatididinositoli (radicale X - alcol inositolo esaatomico ciclico) coinvolti nella segnalazione cellulare e la cardiolipina - doppi fosfogliceridi (due molecole di acido fosfatidico sono collegate da fosfato) presenti nella membrana interna dei mitocondri.
I glicerofosfolipidi includono anche i plasmalogeni, una caratteristica della struttura di queste sostanze è che in essi il residuo acilico sul primo atomo di carbonio NON è attaccato all'Estere, ma a un legame etereo. Nei vertebrati, i plasmalogeni, chiamati anche lipidi eterei, sono tessuti arricchiti del muscolo cardiaco. A questa classe di composti appartiene anche la sostanza biologicamente attiva fattore di attivazione piastrinica.
Sfingfosfolipidi
Gli sfingofosfolipidi (sfingomieline) sono costituiti da una ceramide contenente un residuo dell'amminoalcol a catena lunga sfingosina e un residuo di acido grasso, e un radicale girofilo attaccato alla sfingosina mediante un legame fosfodiestere. Il radicale girofilo è molto spesso colina o etanolamina. Le sfingomieline si trovano nelle membrane di varie cellule, ma il tessuto nervoso ne è ricco, soprattutto per l'alto contenuto di queste sostanze nella guaina mielinica degli assoni, da cui il loro nome.
Glicolipidi
I glicolipidi sono una classe di lipidi contenenti residui mono- o oligosaccaridici. Possono essere entrambi derivati del glicerolo e della sfingosina.
Gliceroglicolipidi
I gliceroglicolipidi (glicosilgliceroli) sono derivati dei diacilgliceroli in cui un mono- o oligosaccaride è attaccato al terzo atomo di carbonio del glicerolo mediante un legame glicosilico. Il più comune di questa classe di composti sono i galattolipidi contenenti uno o due residui di galattosio. Costituiscono dal 70% all'80% di tutti i lipidi di membrana dei tilacoidi, rendendoli i lipidi di membrana più abbondanti nella biosfera. Si presume che le piante abbiano "sostituito" i fosfolipidi con glicolipidi perché il contenuto di fosfati nel terreno è spesso un fattore limitante e tale sostituzione ne riduce la necessità.
Insieme ai galattolipidi, le membrane vegetali contengono anche solfolipidi contenenti un residuo di glucosio solfato.
Sfingglicolipidi
Sfingglicolipidi: contengono ceramide e uno o più residui di zucchero. Questa classe di composti è divisa in diverse sottoclassi a seconda della struttura del radicale carboidrato:
- I cerebrosidi sono sfingoglicolipidi, la cui parte idrofila è rappresentata da un residuo monosaccaridico, solitamente glucosio o galattosio. I galattocerebrosidi sono comuni nelle membrane neuronali.
- I globosidi sono derivati oligosaccaridici delle ceramidi. Insieme ai cerebrosidi sono detti glicolipidi neutri perché a pH 7 sono privi di carica.
- I gangliosidi sono complessi con i glicolipidi, la loro parte idrofila è rappresentata da oligosaccaridi, alla fine dei quali si trova sempre uno o più residui di acido N-acetilneuraminico (sialico), quindi hanno proprietà acide. I gangliosidi sono più abbondanti nelle membrane dei neuroni gangliari.
Funzioni principali
La stragrande maggioranza dei lipidi negli organismi viventi appartiene a uno dei due gruppi: di riserva, che svolgono la funzione di immagazzinare energia (principalmente triacilgliceroli), e strutturali, che sono coinvolti nella costruzione delle membrane cellulari (principalmente fosfolipidi e glucolipidi, nonché colesterolo). Tuttavia, le funzioni dei lipidi non si limitano a queste due, possono anche essere ormoni o altre molecole di segnalazione, pigmenti, emulsionanti, idrorepellenti nei tegumenti, fornire isolamento termico, modificare la galleggiabilità e simili.
Lipidi di riserva
Quasi tutti gli organismi viventi immagazzinano energia sotto forma di grassi. Ci sono due ragioni principali per cui queste sostanze sono più adatte a questa funzione. Innanzitutto, i grassi contengono residui di acidi grassi, il cui livello di ossidazione è molto basso (quasi lo stesso degli idrocarburi petroliferi). Pertanto, la completa ossidazione dei grassi in acqua e anidride carbonica fornisce più del doppio dell'energia rispetto all'ossidazione della stessa massa di carboidrati. In secondo luogo, i grassi sono composti idrofobici, quindi il corpo, immagazzinando energia in questa forma, non deve trasportare la massa aggiuntiva di acqua necessaria per l'idratazione, poiché nel caso dei polisaccaridi ci sono 2 g di acqua per 1 g. Tuttavia, i trigliceridi sono una fonte di energia “più lenta” rispetto ai carboidrati.
I grassi vengono immagazzinati sotto forma di goccioline nel citoplasma della cellula. Nei vertebrati ci sono cellule specializzate - gli adipociti - quasi completamente riempiti con una grande goccia di grasso. Ricchi di TG sono anche i semi di molte piante. La mobilitazione dei grassi negli adipociti e nelle cellule seme, germina, avviene a causa degli enzimi lipasi, che li scompongono in glicerolo e acidi grassi.
Nell'uomo la maggior quantità di tessuto adiposo si trova sotto la pelle (il cosiddetto tessuto sottocutaneo), soprattutto nell'addome e nelle ghiandole mammarie. Per una persona con obesità lieve (15-20 kg di trigliceridi), tali riserve possono essere sufficienti a fornire energia per un mese, mentre l'intera riserva di glicogeno è sufficiente per meno di un giorno.
Il tessuto adiposo, oltre all'approvvigionamento energetico, svolge anche altre funzioni: protezione degli organi interni dai danni meccanici; isolamento termico, particolarmente importante per gli animali a sangue caldo che vivono in condizioni molto fredde, come foche, pinguini, trichechi; i grassi possono anche essere una fonte di acqua metabolica, a questo scopo gli abitanti del deserto utilizzano le loro riserve di trigliceridi: cammelli, ratti canguri (Dipodomia).
Lipidi strutturali
Tutte le cellule viventi sono circondate da membrane plasmatiche, il cui principale elemento strutturale è un doppio strato di lipidi (doppio strato lipidico). 1 µm 2 di membrana biologica contiene circa un milione di molecole lipidiche. Tutti i lipidi che compongono le membrane hanno proprietà anfifiliche: sono costituiti da parti girofile e parti girofobiche. In un mezzo acquoso, tali molecole formano spontaneamente micelle e doppi strati come risultato di interazioni idrofobiche; in tali strutture, le teste polari delle molecole ritornano all'esterno della fase acquosa, e le code non polari ritornano all'interno; le stessa disposizione dei lipidi è tipica delle membrane naturali. La presenza di uno strato idrofobo è molto importante affinché le membrane possano svolgere le loro funzioni, poiché è impermeabile agli ioni e ai composti polari.
Il doppio strato lipidico delle membrane biologiche è un fluido bidimensionale, ovvero le singole molecole possono muoversi liberamente l'una rispetto all'altra. La fluidità delle membrane dipende dalla loro composizione chimica: ad esempio, con un aumento del contenuto di lipidi, che comprendono acidi grassi polinsaturi, aumenta.
I principali lipidi strutturali che compongono le membrane delle cellule animali sono i glicerofosfolipidi, principalmente fosfatidilcolina e fosfatidiletanolammina, nonché il colesterolo, che ne aumenta l'impermeabilità. I singoli tessuti possono essere arricchiti selettivamente in altre classi di lipidi di membrana, ad esempio il tessuto nervoso contiene una grande quantità di sfingofosfolipidi, in particolare sfingomielina, nonché sfingoglicolipidi. Il colesterolo è assente nelle membrane delle cellule vegetali, ma si trova un altro steroide, l'ergosterolo. Le membrane tilacoidi contengono una grande quantità di galattolipidi e solfolipidi.
Le membrane archeali sono caratterizzate da una composizione lipidica unica: sono costituite dai cosiddetti glicerolo dialchil gilcerol tetraeteri (GDHT). Questi composti sono costituiti da due idrocarburi ramificati lunghi (circa 32 atomi di carbonio) attaccati ad entrambe le estremità ai residui di glicerolo mediante un legame etereo. L'uso di un legame estere invece di Estern, che è caratteristico dei fosfo- e glicolipidi, è spiegato dal fatto che è più resistente all'idrolisi a bassi valori di pH e ad alte temperature, tipico dell'ambiente in cui si trovano gli archaea solitamente vivono. A ciascuna estremità, il GDHT è attaccato al glicerolo tramite un gruppo idrofilo. Il GDHT è, in media, due volte più lungo dei lipidi di membrana dei batteri e degli eucarioti e può penetrare attraverso la membrana.
Lipidi regolatori
Alcuni lipidi svolgono un ruolo attivo nella regolazione dell'attività vitale delle singole cellule e dell'organismo nel suo complesso. In particolare, i lipidi comprendono gli ormoni steroidei secreti dalle ghiandole sessuali e dalla corteccia surrenale. Queste sostanze vengono trasportate dal sangue in tutto il corpo e ne influenzano il funzionamento.
Tra i lipidi ci sono anche messaggeri secondari, sostanze che prendono parte alla trasmissione del segnale dagli ormoni o da altre sostanze biologicamente attive all'interno della cellula. In particolare, il fosfatidilinositolo-4,5 bifosfato (PI (4,5) F2) è coinvolto nella segnalazione con la partecipazione delle proteine G, il fosfatidilinositolo-3,4,5-trifosfato avvia la formazione di complessi supramolecolari delle proteine segnale in risposta grazie all'azione di alcuni fattori extracellulari, gli sfingolipidi, come la sfingomielina e il cermaid, possono regolare l'attività della proteina chinasi.
I derivati dell'acido arachidonico - gli eicosanoidi - sono un esempio di regolatori dei lipidi paracrini. A seconda delle caratteristiche strutturali, queste sostanze si dividono in tre gruppi principali: prostaglandine, trombossani e leucotrieni. Sono coinvolti nella regolazione di un'ampia gamma di funzioni fisiologiche, in particolare gli eicosanoidi sono necessari per il funzionamento del sistema riproduttivo, per l'induzione e il passaggio del processo infiammatorio (compreso il suo aspetto come dolore e febbre), per la coagulazione del sangue, la regolazione della pressione sanguigna, possono anche essere coinvolti nelle reazioni allergiche.
Altre caratteristiche
Parte delle vitamine, cioè le sostanze necessarie alla vita dell'organismo in piccole quantità, sono lipidi. Sono combinati sotto il nome di vitamine liposolubili e sono divisi in quattro gruppi: vitamina A, D, E e K. Per natura chimica, tutte queste sostanze sono isoprenoidi. Gli isoprenoidi includono anche i trasportatori di elettroni ubichinone e plastochinone, che fanno parte delle catene di trasporto degli elettroni rispettivamente dei mitocondri e dei plastidi.
La maggior parte degli isoprenoidi contiene doppi legami coniugati, grazie ai quali è possibile la delocalizzazione degli elettroni nelle loro molecole. Tali composti vengono facilmente eccitati dalla luce, per cui hanno un colore visibile all'occhio umano. Molti organismi utilizzano gli isoprenoidi come pigmenti per assorbire la luce (ad esempio, i carotenoidi inclusi nei complessi di raccolta della luce dei cloroplasti), nonché per comunicare con individui della propria o di altre specie (la zeaxantina, ad esempio, gli isoprenoidi forniscono le piume di alcuni uccelli di colore giallo).
I lipidi nella dieta umana
Tra i lipidi presenti nella dieta umana predominano i trigliceridi (grassi neutri), che sono una ricca fonte di energia e necessari anche per l'assorbimento delle vitamine liposolubili. Gli acidi grassi saturi si trovano negli alimenti di origine animale come carne, latticini e alcune piante tropicali come le noci di cocco. Gli acidi grassi insaturi entrano nel corpo umano attraverso l'uso di noci, semi, oliva e altri oli vegetali. Le principali fonti di colesterolo nella dieta sono la carne e gli organi animali, i tuorli d'uovo, i latticini e il pesce. Tuttavia, circa l’85% del colesterolo nel sangue viene sintetizzato dal fegato.
Organizzazione Associazione americana del cuore raccomanda di consumare lipidi in una quantità non superiore al 30% della dieta totale, di ridurre il contenuto di acidi grassi saturi nella dieta al 10% di tutti i grassi e di non consumare più di 300 mg (la quantità contenuta in un tuorlo) di colesterolo al giorno. Lo scopo di queste raccomandazioni è limitare i livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue a 20 mg/l.
I grassi hanno un alto valore energetico e svolgono un ruolo importante nella biosintesi delle strutture lipidiche, principalmente delle membrane cellulari. I grassi alimentari sono rappresentati da trigliceridi e sostanze lipidiche. I grassi animali sono costituiti da acidi grassi saturi con un alto punto di fusione. I grassi vegetali contengono una quantità significativa di acidi grassi polinsaturi (PUFA).
I grassi animali contengono strutto (90-92% di grassi), burro (72-82%), carne di maiale (fino al 49%), salsicce (20-40% per le diverse varietà), panna acida (20-30%), formaggi ( 15-30%). Le fonti di grassi vegetali sono oli (99,9% di grassi), noci (53-65%), farina d'avena (6,1%), grano saraceno (3,3%).
Acidi grassi essenziali
Il fegato svolge un ruolo chiave nel metabolismo degli acidi grassi, ma non è in grado di sintetizzarne alcuni. Pertanto, sono chiamati essenziali, in particolare includono gli acidi grassi polinsaturi ω-3 (linolenico) e ω-6 (linoleico), si trovano principalmente nei grassi vegetali. L'acido linolenico è un precursore per la sintesi di altri due acidi ω-3: eiosapentaenoico (EPA) e docosaesaenoico (DHA). Queste sostanze sono necessarie per il funzionamento del cervello e hanno un effetto positivo sulle funzioni cognitive e comportamentali.
Anche il rapporto tra acidi grassi ω-6 e ω-3 nella dieta è importante: le proporzioni consigliate vanno da 1:1 a 4:1. Tuttavia, gli studi dimostrano che la maggior parte dei nordamericani consuma 10-30 volte più grassi ω-6 acidi, rispetto a ω-3. Queste diete sono associate a un rischio di malattie cardiovascolari. Ma la "dieta mediterranea" è considerata molto più sana, è ricca di linolenico e altri acidi ω, la cui fonte sono piante verdi (come la lattuga), pesce, aglio, cereali integrali, verdure fresche e frutta. Come integratore alimentare contenente acidi grassi ω-c si consiglia l'olio di pesce.
Trance- acidi grassi non essenziali
La maggior parte dei grassi naturali contiene acidi grassi insaturi con doppi legami cis-configurazione. Se il cibo ricco di tali grassi rimane a lungo a contatto con l'aria, diventa amaro. Questo processo è associato alla scissione ossidativa dei doppi legami, che porta alla formazione di aldeidi e acidi carbossilici a basso peso molecolare, alcuni dei quali sono sostanze volatili.
Per aumentare la durata di conservazione e la resistenza alle alte temperature dei trigliceridi con acidi grassi insaturi, viene utilizzata una procedura di idrogenazione parziale. La conseguenza di questo processo è la trasformazione dei doppi legami in legami singoli, tuttavia un effetto collaterale può anche essere la transizione dei doppi legami con cis- V trance-configurazione. L'utilizzo dei cosiddetti "grassi trans" comporta un aumento del contenuto di lipoproteine a bassa densità (colesterolo "cattivo") e una diminuzione del contenuto di lipoproteine ad alta densità (colesterolo "buono") nel sangue, che porta ad un aumento del rischio di malattie cardiovascolari, in particolare di insufficienza coronarica. Inoltre, i "grassi trans" contribuiscono ai processi infiammatori.
L'effetto negativo dei "grassi trans" si manifesta con l'uso di 2-7 g al giorno, tale quantità può mancare in una porzione di patatine fritte in oli parzialmente idrogenati. Alcune leggi vietano l'uso di questo olio, come quella della Danimarca, dello Stato di Filadelfia e di New York.
Sono composti organici insolubili in acqua. Sono composti da molecole di acidi grassi collegate in una catena di atomi di idrogeno e carbonio. Se gli atomi di carbonio sono interconnessi da un legame stabile, tali acidi grassi vengono chiamati "saturi". Di conseguenza, se gli atomi di carbonio sono legati in modo lasco, gli acidi grassi sono insaturi. Per il corpo umano i più importanti sono gli acidi grassi arachidonico, linoleico e oleico.
La separazione secondo la formula chimica in acidi saturi e insaturi è stata sviluppata molto tempo fa. Gli insaturi, a loro volta, si dividono in polinsaturi e monoinsaturi. Oggi è noto che gli acidi saturi nel nostro cibo si trovano nei patè, nella carne, nel latte, nelle uova. E quelli insaturi si trovano nell'olio di oliva, di arachidi e di girasole; grasso di pesce, oca e anatra.
Con il termine "lipidi" si intende l'intero spettro di sostanze grasse estratte da solventi grassi (cloroformio, etere, benzina).
I lipidi includono esteri di triacilgliceroli. Si tratta di sostanze in cui il glicerolo si lega a tre residui di acidi grassi. I lipidi comprendono oli e grassi. Gli oli contengono una grande quantità di acidi insaturi e hanno una consistenza liquida (ad eccezione delle margarine). I grassi, al contrario, hanno una struttura solida e contengono una grande quantità di acidi saturi.
A seconda della loro origine, i lipidi si dividono in due categorie principali:
- Grassi vegetali (olio d'oliva, burro di noci, margarina, ecc.).
- Grassi animali (presenti nel pesce, nella carne, nel formaggio, nel burro, nella panna, ecc.).
Quando i grassi vengono combinati con carboidrati "cattivi", il metabolismo viene disturbato e, di conseguenza, la maggior parte di essi si deposita nel corpo in strati grassi.
Di norma, nella nostra dieta, i cibi grassi fritti in eccesso, in particolare i fast food, stanno diventando sempre più popolari e familiari nella nostra dieta. Allo stesso tempo, il cibo potrebbe essere gustoso, anche se rifiuti il girasole e il burro durante la cottura.
Alcuni lipidi influenzano direttamente l’aumento dei livelli di colesterolo nel sangue. Il colesterolo può essere approssimativamente diviso in “buono” e “cattivo”. L'obiettivo di una dieta sana è il predominio del colesterolo "buono" su quello "cattivo". Il livello ematico totale di questa sostanza dovrebbe essere normale. Se c'è troppo colesterolo, si deposita sulle pareti dei nostri vasi sanguigni e interrompe la circolazione sanguigna, interrompendo il trofismo di organi e tessuti. La mancanza di afflusso di sangue, a sua volta, porta a una grave interruzione del funzionamento degli organi. Il pericolo principale è la possibilità di strappare un coagulo di sangue dalla parete e di diffonderlo attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo. Il suo coagulo di sangue ostruirà i vasi del cuore, una persona sta aspettando una morte istantanea. Tutto accade così istantaneamente che è semplicemente impossibile aiutare e salvare una persona.
Non tutti i grassi aumentano la quantità di colesterolo "cattivo" nel sangue, alcuni, al contrario, ne abbassano il livello.
- I grassi che aumentano i livelli di colesterolo si trovano nel burro, nello strutto, nella carne, nel formaggio, nei latticini e nei latticini e nell’olio di palma. Questi sono i grassi saturi.
- I grassi, che quasi non contribuiscono alla formazione del colesterolo, si trovano nelle uova, nelle ostriche, nella carne di pollame (senza pelle).
- I grassi che aiutano ad abbassare il colesterolo sono gli oli vegetali: oliva, colza, mais, girasole.
Saturato
Mangiare troppi grassi saturi può essere dannoso per la salute. Salsicce, strutto, burro e formaggio non dovrebbero costituire la base della dieta. A proposito, gli acidi grassi saturi si trovano anche negli oli di palma e di cocco. Quando acquisti prodotti nel negozio, presta attenzione alla composizione degli ingredienti in essi contenuti. L'olio di palma è un "ospite" frequente nella nostra dieta, anche se non sempre lo sappiamo. Tuttavia, alcune casalinghe lo useranno per cuocere al forno, al posto della margarina. La carne contiene acido stearico, che è controindicato nel corpo in grandi quantità. La quantità di grassi nella dieta quotidiana non deve superare i 50 grammi. L’equilibrio nutrizionale ottimale dovrebbe essere composto per il 50% da acidi grassi monoinsaturi, per il 25% da acidi grassi polinsaturi e per il 25% da acidi grassi saturi.La maggior parte delle persone mangia troppi grassi saturi a scapito dei grassi insaturi. Di questi, circa il 70% sono “invisibili” (salsicce, set da aperitivo, formaggi, patatine e, ovviamente, carne), e il 30% sono “visibili” (questo è tutto ciò che può essere utilizzato per friggere le pietanze e da spalmare pane).
Quei grassi che il corpo non utilizza rimangono di riserva nel corpo e, se combinati con gli zuccheri, diventano la causa principale del sovrappeso. E solo l’attività fisica e una dieta equilibrata possono correggere questa situazione. Pertanto è estremamente importante adeguare l’apporto di acidi grassi al loro costo.
monoinsaturi
Questo tipo di grasso si trova negli oli vegetali e il suo componente principale è l'acido oleico monoinsaturo. I grassi monoinsaturi sono neutri rispetto al corpo e non influenzano né la tendenza alla trombosi né il livello di colesterolo nel sangue.L'olio d'oliva è ottimo in cucina, poiché resiste a temperature piuttosto elevate (fino a 210°C), pur conservando gran parte delle sue preziose proprietà. Si consiglia di acquistare olio non raffinato di prima spremitura a freddo, e più è scuro, meglio è. Deve essere conservato in un luogo buio e freddo.
Per ottenere un litro di olio occorrono 5 kg di olive nere. Il metodo della spremitura a freddo preserva nell'olio soprattutto vitamine e sali minerali: rame, fosforo, magnesio, calcio, potassio, rame, ferro. Un fatto interessante: l'equilibrio dei lipidi nell'olio d'oliva è quasi lo stesso del latte materno.
Di tutti gli oli, quello d'oliva è quello che viene assorbito meglio, inoltre è ottimo contro la stitichezza e l'insufficienza epatica. Un'altra delle sue proprietà utili è che può neutralizzare l'intossicazione del corpo dopo aver bevuto alcolici. Studi recenti hanno dimostrato che l’olio d’oliva migliora l’assorbimento del calcio. E questo significa che è indispensabile nell'alimentazione dei bambini, nell'età in cui si forma e si sviluppa il loro apparato osseo.
L'acido oleico si trova in: olio d'oliva (77%), colza (55%), arachidi (55%), olio di vinaccioli (41%), soia (30%), girasole (25%), olio di germe di grano ( 25%), in olio di noci (20%).
Polinsaturi
Sono costituiti da due gruppi in cui il principio attivo è il cosiddetto acido grasso essenziale. Poiché il corpo non può produrlo da solo, questo acido deve essere fornito con il cibo.
Fonti principali: germogli di cereali (fino al 50% di acidi grassi), mais, farina d'avena, riso integrale e oli.
L'acido linoleico (Omega-6) si trova in: olio di girasole (57%), olio di soia (55%), olio di vinaccioli (54%), olio di noci (54%), olio di germe di grano (53%), nella zucca (45%), sesamo (41%), arachidi (20%), colza (20%), oliva (7%).
Acido linolenico (Omega-3): semi di lino (55%), olio di noci (13%), colza (8%), olio di germe di grano (6%), soia (6%), sesamo (1%), oliva (0,8 %). Gli Omega-3 si trovano anche nel pesce.
L'olio di semi di lino è molto ricco di acidi grassi insaturi omega-6 e omega-3, essenziali per la costruzione delle cellule. Ammorbidisce la pelle, aiuta il corpo a combattere le allergie, protegge il cervello e le strutture nervose, stimola la produzione di ormoni. Non deve essere riscaldato, non deve essere cotto sopra. L'olio di semi di lino viene aggiunto esclusivamente a un piatto raffreddato già pronto: zuppe, cereali, insalate, verdure.
Il pesce e l'olio di pesce sono la fonte più preziosa di acidi grassi omega-3. Sono questi acidi di cui il nostro corpo ha più bisogno. Sono molto utili per l'attività cerebrale. Tuttavia, l'attuale ecologia è tale che è auspicabile che un bambino dia pesce di mare e non olio di pesce puro. È composto da fegato di merluzzo e il fegato tende ad accumulare varie tossine in dosi elevate. Inoltre, quando si mangia fegato di merluzzo, c'è un'alta probabilità di sovradosaggio di vitamine A e D. Per le persone che mangiano cibo vegetariano, l'olio di semi di lino sarà un buon sostituto dell'olio di pesce.
Integratori alimentari che sono preziose fonti di acidi grassi polinsaturi:
- Polline.
- Grano germogliato.
- Lievito di birra.
- Oli di primula e borragine (si trovano in farmacia sotto forma di capsule).
- Lecitine di soia.
Oltre ad alcuni oli
La tabella fornisce dati sulle temperature critiche di alcuni oli (in gradi Celsius), alle quali si decompongono e rilasciano sostanze tossiche cancerogene che colpiscono principalmente il fegato.Oli sensibili alla luce e al calore
- Olio di noci.
- Zucca.
- Biancheria.
| Oli | mg per 100 g di burro |
| Dal germe di grano | 300 |
| Dalle noci | 170 |
| soia | 94 |
| mais | 28 |
| oliva | 15 |
È meglio evitare l'olio di cocco. Contiene troppi acidi grassi. Tuttavia molte persone, soprattutto quelle che vivono nelle zone in cui viene estratto l’olio di cocco, lo considerano letteralmente una panacea per tutte le malattie. È uno dei più antichi tipi di oli estratti dall'uomo. Si ottiene dai frutti di cocco essiccati pressati. D’altra parte, l’aspetto positivo dell’olio di cocco è che il grasso saturo in esso contenuto ha una consistenza completamente diversa rispetto al grasso saturo utilizzato nei fast food. Ecco perché stanno ancora discutendo se questo olio sia dannoso o meno.
Il burro è, da un lato, un'ottima fonte di vitamine A e D e, dall'altro, di colesterolo. Ma per i bambini piccoli, una piccola quantità di burro sarà utile, perché quando il corpo cresce attivamente, ha bisogno di grassi saturi per lo sviluppo armonioso e completo del cervello.
Quello che devi assolutamente sapere sul burro: non tollera assolutamente il riscaldamento oltre i 120°. Ciò significa che non puoi friggere il cibo su di esso. A contatto con la superficie calda della padella, l'olio inizia immediatamente a rilasciare sostanze cancerogene che colpiscono l'intestino e lo stomaco.
La margarina è un prodotto intermedio tra l'olio vegetale e il burro. È stato creato come sostituto del burro. La composizione delle margarine può variare da produttore a produttore. Alcuni sono arricchiti con olio di germe di grano, mentre altri contengono solo acidi grassi saturi o sono idrogenati.
Se viene eseguita una lavorazione minima, cioè la margarina non viene idrogenata, al suo interno vengono conservate alcune vitamine. Ma va ricordato che la durezza della margarina dipende dalla quantità di oli di palma e di cocco aggiunti. Pertanto, a coloro che hanno una tendenza alle malattie cardiovascolari non è raccomandato l'uso della margarina.
L'olio di paraffina è un derivato del petrolio e dovrebbe essere evitato. Con l'uso alimentare dell'olio di paraffina peggiora l'assorbimento delle vitamine liposolubili. Inoltre, quando si rimuove l'olio dall'intestino, si lega alle vitamine già disciolte e se ne va con esse.
Funzioni dei grassi
I lipidi nel nostro corpo svolgono funzioni energetiche e plastiche. Gli acidi grassi insaturi sono essenziali perché non tutti sono sintetizzati nel corpo. Sono precursori delle prostaglandine. Le prostaglandine sono ormoni che mantengono lo stato liquido dei lipidi cellulari e prevengono anche lo sviluppo di placche aterosclerotiche, impediscono al colesterolo e ad altri lipidi di attaccarsi alle pareti dei vasi sanguigni.I fosfolipidi sono le strutture fondamentali della maggior parte delle membrane cellulari. Fanno parte della materia bianca e grigia del tessuto nervoso.
I grassi, per loro stessa natura, sono ottimi solventi. Quelle sostanze che non si dissolvono in acqua sono ben solubili nei grassi. La maggior parte del grasso si accumula nelle cellule del tessuto adiposo, che sono depositi di grasso. Il deposito può arrivare fino al 30% del peso corporeo. La funzione del tessuto adiposo è quella di fissare i fasci neurovascolari e gli organi interni. Il grasso è un isolante termico che trattiene il calore, in particolare durante l'infanzia. Il metabolismo dei lipidi è strettamente correlato al metabolismo delle proteine e dei carboidrati. Quando i carboidrati vengono consumati in eccesso nel corpo, possono trasformarsi in grassi. In condizioni sfavorevoli per il corpo, durante il digiuno, i grassi vengono riconvertiti in carboidrati.
La funzione energetica è che tra tutti i nutrienti, i lipidi danno al corpo più energia. È stato dimostrato che l'ossidazione di 1 grammo di grasso rilascia 9,3 kilocalorie di calore, ovvero il doppio dell'ossidazione di 1 grammo di proteine o carboidrati. Durante l'ossidazione di 1 g di proteine e carboidrati vengono rilasciate 4,1 kcal di calore.
Grassi alimentari
Tra questi predominano i triacilgliceroli. Esistono grassi vegetali e animali, e i grassi vegetali sono più completi, poiché contengono molti più acidi insaturi. Con il cibo entra anche una piccola quantità di acidi grassi liberi. Normalmente, fino al 40% di tutte le calorie consumate dal nostro corpo provengono dai lipidi.Assorbimento e digestione dei grassi
La digestione dei grassi è un processo di idrolisi enzimatica, che viene effettuato nell'intestino tenue e nel duodeno sotto l'influenza di sostanze enzimatiche presenti nei succhi del pancreas e delle ghiandole intestinali.Affinché i grassi possano essere digeriti, il corpo deve produrre la bile. Contiene detergenti (o acidi biliari) che emulsionano i lipidi in modo che gli enzimi possano scomporli meglio. I prodotti che si formano a seguito dell'idrolisi digestiva - grassi, acidi biliari e glicerolo - vengono assorbiti dalla cavità intestinale nelle cellule della mucosa. In queste cellule, il grasso viene risintetizzato e forma particelle speciali chiamate chilomicroni, che vengono inviate alla linfa e ai vasi linfatici, e poi attraverso la linfa nel sangue. In questo caso, solo una piccola parte degli acidi grassi formati nel processo di idrolisi, che hanno una catena di carbonio relativamente corta (in particolare, questi sono i prodotti dell'idrolisi dei grassi nei latticini) vengono assorbiti ed entrano nel sangue del vena porta e poi al fegato.
Il ruolo del fegato nel metabolismo dei lipidi
Il fegato è responsabile dei processi di mobilitazione, elaborazione e biosintesi dei lipidi. Gli acidi grassi a catena corta combinati con gli acidi biliari viaggiano dal tratto digestivo attraverso la vena porta nel flusso sanguigno fino al fegato. Questi acidi grassi non partecipano ai processi di sintesi dei lipidi e vengono ossidati con l'aiuto dei sistemi enzimatici del fegato. Negli adulti generalmente non svolgono un ruolo importante nel metabolismo. L'unica eccezione sono i bambini, nella loro dieta la maggior parte dei grassi del latte.Altri lipidi entrano attraverso l'arteria epatica come parte delle lipoproteine o dei chilomicroni. Nel fegato sono ossidati, come in altri tessuti. La maggior parte dei lipidi, ad eccezione di alcuni insaturi, vengono risintetizzati nel corpo. Quelli che non vengono sintetizzati devono essere ingeriti insieme al cibo. L'intero processo di biosintesi degli acidi grassi è chiamato "lipogenesi" ed è il fegato ad essere coinvolto più intensamente in questo processo.
Nel fegato si svolgono i processi enzimatici di trasformazione dei fosfolipidi e del colesterolo. La sintesi dei fosfolipidi garantisce il rinnovamento delle unità strutturali delle sue membrane cellulari nel fegato.
lipidi nel sangue
I lipidi nel sangue sono chiamati lipoproteine. Sono associati a diverse frazioni proteiche del sangue. Le loro frazioni vengono separate mediante centrifugazione in base alla loro densità relativa.La prima frazione è detta “chilomicroni”; sono costituiti da un sottile rivestimento proteico e da grassi. La seconda frazione è costituita da lipoproteine a densità molto bassa. Contengono una grande quantità di fosfolipidi. La terza frazione è costituita dalle lipoproteine che contengono molto colesterolo. La quarta frazione è costituita dalle lipoproteine ad alta densità, contengono la maggior parte dei fosfolipidi. Quinta frazione: lipoproteine ad alta densità e basso contenuto.
La funzione delle lipoproteine nel sangue è quella di trasportare i lipidi. I chilomicroni sono sintetizzati nelle cellule della mucosa intestinale e trasportano il grasso, che viene sintetizzato dai prodotti dell'idrolisi dei grassi. I grassi chilomicronici entrano, in particolare, nel tessuto adiposo e nel fegato. Le cellule di tutti i tessuti del corpo possono utilizzare gli acidi grassi dei chilomicroni se dispongono degli enzimi necessari.
Le lipoproteine a densità molto bassa trasportano esclusivamente grassi che vengono sintetizzati nel fegato. Questi lipidi vengono solitamente consumati dal tessuto adiposo, sebbene possano essere utilizzati anche da altre cellule. Gli acidi grassi delle lipoproteine ad alta densità sono prodotti della degradazione enzimatica dei grassi contenuti nel tessuto adiposo. Questa fazione ha una mobilità peculiare. Ad esempio, durante uno sciopero della fame, fino al 70% di tutti i costi energetici del corpo sono coperti dagli acidi grassi di questa particolare frazione. I fosfolipidi e le frazioni di colesterolo delle lipoproteine ad alta e bassa densità sono una fonte di scambio con i corrispondenti componenti delle membrane cellulari, con le quali queste lipoproteine possono interagire.
Trasformazione dei lipidi nei tessuti
Nei tessuti, i lipidi vengono scomposti sotto l'influenza di varie lipasi e gli acidi grassi risultanti sono attaccati ad altre formazioni: fosfolipidi, esteri del colesterolo, ecc.; oppure sono ossidati nei prodotti finali. I processi di ossidazione avvengono in diversi modi. Una parte degli acidi grassi durante i processi ossidativi nel fegato produce acetone. Nel diabete mellito grave, nella nefrosi lipidica e in alcune altre malattie, la quantità di corpi acetonici nel sangue aumenta notevolmente.
Regolazione del metabolismo dei grassi
La regolazione del metabolismo lipidico è effettuata da una via neuroumorale piuttosto complessa, mentre è dominata dai meccanismi di regolazione umorale. Se le funzioni delle ghiandole sessuali, dell'ipofisi, della tiroide diminuiscono, aumentano i processi di biosintesi dei grassi. La cosa più triste è che non solo aumenta la sintesi dei lipidi, ma anche la loro deposizione nel tessuto adiposo, e questo porta all'obesità.L'insulina è un ormone del pancreas ed è coinvolta nella regolazione del metabolismo dei lipidi. Poiché esiste una possibilità incrociata di trasformare i carboidrati in grassi, e quindi i grassi in carboidrati, con carenza di insulina, vengono potenziati i processi di sintesi dei carboidrati, che sono accompagnati da un'accelerazione dei processi di scissione dei lipidi, durante i quali si formano prodotti metabolici intermedi che servono per la biosintesi dei carboidrati.
I fosfolipidi hanno una struttura simile ai triacilgliceroli, solo le loro molecole contengono gruppi contenenti fosforo. Gli steroidi sono derivati del colesterolo e hanno una struttura diversa. I lipidi includono anche un ampio gruppo di sostanze liposolubili, che comprende le vitamine A, D, K, E. I lipidi sono necessari non solo per creare l'involucro del nostro corpo, ma sono necessari per gli ormoni, per lo sviluppo del cervello, per i vasi sanguigni e nervi, per il cuore. È noto che i lipidi costituiscono il 60% del cervello.
Violazione della normale concentrazione di lipidi nel sangue
Se c'è un livello anormalmente elevato di lipidi nel sangue, questa condizione patologica è chiamata iperlipemia. Nell'ipotiroidismo, nella nefrosi, nel diabete e nei disturbi, i medici si trovano di fronte a una forma secondaria di iperlipemia. Queste malattie sono caratterizzate da alti livelli di colesterolo e trigliceridi. L'iperlipemia primaria è una patologia ereditaria piuttosto rara che contribuisce allo sviluppo dell'arteriosclerosi e della malattia coronarica.
Con l'ipoglicemia, la fame, dopo iniezioni di ormone della crescita, adrenalina, la quantità di acidi grassi liberi nel corpo aumenta bruscamente e inizia la mobilitazione del grasso precedentemente depositato. Questa forma della malattia è chiamata iperlipemia da mobilizzazione.
Con l'ipercolesterolemia nel siero del sangue c'è un alto livello di colesterolo e un livello moderato di acidi grassi. Quando si interrogano i parenti prossimi nell'anamnesi, vengono necessariamente rilevati casi di aterosclerosi precoce. L'ipercolesterolemia, anche in tenera età, può contribuire allo sviluppo dell'infarto del miocardio. Di regola, non ci sono sintomi esterni. Quando viene rilevata una malattia, il trattamento viene effettuato con la dietoterapia. La sua essenza sta nella sostituzione degli acidi insaturi con quelli saturi. Una corretta correzione della dieta riduce significativamente la probabilità di sviluppare patologie del sistema vascolare.
Con la dislipidemia nel sangue, l'equilibrio di vari tipi di lipidi è disturbato. In particolare i principali lipidi contenuti nel sangue sono colesterolo e trigliceridi in diversi rapporti. È la violazione del rapporto che porta allo sviluppo di malattie.
Alti livelli di lipidi a bassa densità nel sangue, così come bassi livelli di colesterolo ad alta densità, sono seri fattori di rischio per complicanze cardiovascolari nei pazienti con diagnosi di diabete mellito di tipo 2. Il livello anormale di lipoproteine in questo caso può essere il risultato di un controllo glicemico inadeguato.
È la dislipidemia che è considerata la causa principale dello sviluppo di cambiamenti aterosclerotici.
Fattori che influenzano lo sviluppo della dislipidemia
Le cause più significative della dislipidemia sono i disturbi genetici del metabolismo lipidico. Consistono in mutazioni dei geni responsabili della sintesi delle apolipoproteine, i costituenti delle lipoproteine.Il secondo fattore importante è uno stile di vita sano/malsano. In circostanze avverse, in assenza di attività fisica, mentre si beve alcol, il metabolismo dei lipidi viene disturbato. L'obesità è direttamente correlata ad un aumento dei trigliceridi, con una violazione della concentrazione di colesterolo.
Un altro fattore nello sviluppo della dislipidemia è lo stress psico-emotivo che, attraverso la stimolazione neuroendocrina, contribuisce ai disturbi del metabolismo lipidico. La stimolazione neuroendocrina si riferisce all’aumento dell’attività del sistema nervoso autonomo.
La classificazione clinica dei tipi di dislipidemia prevede la loro divisione nelle cosiddette primarie e secondarie. Tra le primarie si possono distinguere le poligeniche (acquisite durante la vita, ma per predisposizione ereditaria) e le monogeniche (malattie familiari geneticamente determinate).
La causa della forma secondaria della malattia può essere: abuso di alcol, insufficienza renale, diabete, cirrosi, ipertiroidismo, farmaci che danno effetti collaterali (farmaci antiretrovirali, progestinici, estrogeni, glucocorticosteroidi).
I metodi diagnostici utilizzati per diagnosticare la "dislipidemia" consistono nel determinare gli indicatori delle lipoproteine (alta e bassa densità), colesterolo totale, trigliceridi. Durante il ciclo quotidiano, anche in persone perfettamente sane, si registrano oscillazioni dei livelli di colesterolo dell'ordine del 10%; e fluttuazioni dei livelli di trigliceridi - fino al 25%. Per determinare questi indicatori, viene eseguita la centrifugazione del sangue donato a stomaco vuoto.
Si consiglia di effettuare la determinazione del profilo lipidico ogni cinque anni. Allo stesso tempo, è auspicabile identificare altri potenziali fattori di rischio per lo sviluppo di patologie cardiovascolari (fumo, diabete mellito, storia di ischemia in parenti stretti).
Aterosclerosi
Il fattore principale nella comparsa dell'ischemia è la formazione di molte piccole placche aterosclerotiche, che aumentano gradualmente nel lume delle arterie coronarie e restringono il lume di questi vasi. Nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, le placche non compromettono il flusso sanguigno e il processo non si manifesta clinicamente. La crescita graduale della placca e il simultaneo restringimento del dotto vascolare possono provocare la manifestazione di segni di ischemia.
Inizialmente inizieranno ad apparire con uno sforzo fisico intenso, quando il miocardio ha bisogno di più ossigeno e questa necessità non può essere soddisfatta da un aumento del flusso sanguigno coronarico.
La manifestazione clinica dello stato ischemico del miocardio è un forte attacco di angina pectoris. È accompagnato da fenomeni come dolore e sensazione di costrizione dietro lo sterno. L'attacco passa non appena il carico di natura emotiva o fisica si ferma.
I medici considerano il metabolismo dei lipidi la causa principale (ma non l'unica) dell'ischemia, ma in aggiunta il fumo, l'obesità, i disturbi del metabolismo dei carboidrati e la predisposizione genetica sono fattori significativi. I livelli di colesterolo influenzano direttamente l'insorgenza di complicanze di malattie del sistema cardiaco.
Il trattamento di questa malattia consiste nel normalizzare i livelli di colesterolo. Per questo, la sola modificazione della dieta non è sufficiente. È necessario occuparsi anche di altri fattori di rischio per lo sviluppo: ridurre il peso, aumentare l'attività fisica, smettere di fumare. La correzione nutrizionale implica non solo una riduzione del contenuto calorico totale del cibo, ma anche la sostituzione dei grassi animali nella dieta con grassi vegetali:
consumo di grassi animali e un contemporaneo aumento del consumo di grassi vegetali, fibre. Va ricordato che una parte significativa del colesterolo nel nostro corpo non arriva con il cibo, ma si forma nel fegato. Pertanto la dieta non è una panacea.
Per ridurre i livelli di colesterolo vengono utilizzati anche farmaci: acido nicotinico, estrogeni, destrotiroxina. Di questi farmaci, l'acido nicotinico è il più efficace contro l'ischemia, ma il suo uso è limitato a causa degli effetti collaterali associati. Lo stesso vale per altri farmaci.
Negli anni '80 del secolo scorso, il know-how cominciò ad essere utilizzato nella terapia ipolipemizzante: farmaci del gruppo delle statine. Attualmente sul mercato farmaceutico sono disponibili 6 farmaci appartenenti a questo gruppo. Pravastatina e lovastatina sono farmaci basati sui prodotti di scarto dei funghi. Rosuvastatina, atorvastatina, fluvastatina sono farmaci sintetici e la simvastatina è semisintetica.
Questi agenti aiutano a ridurre i livelli di lipoproteine a bassa densità, a ridurre il colesterolo totale e, in misura minore, i trigliceridi. Numerosi studi hanno inoltre dimostrato una riduzione della mortalità complessiva tra i pazienti ischemici.
Cardiosclerosi
Questa malattia è una complicazione dell'aterosclerosi e consiste nella sostituzione del miocardio con tessuto connettivo. Il tessuto connettivo non è elastico, a differenza del miocardio, rispettivamente, soffre l'elasticità dell'intero organo, su cui è apparsa la “toppa” anelastica e le valvole cardiache sono deformate.La cardiosclerosi (o miocardiosclerosi) è una conseguenza logica di una malattia non curata: miocardite, aterosclerosi, reumatismi. Lo sviluppo acuto di questa malattia si verifica con infarto miocardico e malattia ischemica. Quando le placche aterosclerotiche si verificano ovunque nelle arterie coronarie del cuore, l'afflusso di sangue al miocardio ne risente, poiché non ha abbastanza ossigeno trasportato dal flusso sanguigno.
Una forma acuta di malattia ischemica è un infarto miocardico. Quindi uno stile di vita malsano, una dieta squilibrata e il fumo possono diventare una causa implicita di infarto, e lo stress psico-emotivo acuto, contro il quale appare un infarto, è una ragione visibile, ma lontana dall'essere principale.
Oltre alla forma acuta esiste anche la forma cronica. Si manifesta con attacchi regolari di angina pectoris (cioè dolore retrosternale). Puoi alleviare il dolore durante un attacco con nitroglicerina.
Il corpo è progettato in modo tale da cercare di compensare qualsiasi violazione. Le cicatrici del tessuto connettivo impediscono al cuore di espandersi e contrarsi elasticamente. A poco a poco, il cuore si adatta alle cicatrici e aumenta semplicemente di dimensioni, il che porta a una violazione della circolazione sanguigna attraverso i vasi, a una violazione dell'attività contrattile del muscolo e all'espansione delle cavità cardiache. Tutto questo insieme è la causa dell'insufficienza della funzione cardiaca.
La cardiosclerosi è complicata da una violazione del ritmo cardiaco (extrasistole, aritmia), protrusione di un frammento della parete cardiaca (aneurisma). Il pericolo di un aneurisma è che il minimo stress può provocarne la rottura, che porta alla morte istantanea.
La diagnosi della malattia viene effettuata utilizzando un elettrocardiogramma e un'ecografia del cuore.
Il trattamento consiste in quanto segue: identificazione e trattamento esattamente della malattia che è stata la causa principale dello sviluppo della cardiosclerosi; rispetto del riposo a letto se la malattia ha portato a un infarto miocardico (a riposo, la cicatrizzazione e la guarigione avvengono senza la formazione di un aneurisma pericoloso); normalizzazione del ritmo; stimolazione dei processi metabolici nel muscolo cardiaco, limitando qualsiasi carico; mantenere una dieta adeguatamente equilibrata, in particolare riducendo la quantità di lipidi nella dieta.
La dieta dà un buon effetto antiallergico e antinfiammatorio ed è anche considerata un'ottima misura preventiva per prevenire le malattie cardiache.
La regola fondamentale della nutrizione è la moderazione nella quantità di cibo. È utile anche per perdere i chili di troppo, che mettono a dura prova il cuore. La selezione dei prodotti alimentari dovrebbe essere effettuata in base al loro valore come energia e materia plastica per il cuore. È imperativo escludere dal cibo piccante, dolce, grasso, salato. L'uso di bevande alcoliche nei pazienti con disturbi vascolari è controindicato. Il cibo dovrebbe essere arricchito con minerali e vitamine. Pesce, carne bollita, verdura, frutta, latticini dovrebbero essere la base della dieta.
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