Disturbi autonomi - Wayne A. M

La Clinica per le cefalee e i disturbi vegetativi è stata fondata nel 1999 dall'accademico dell'Accademia russa delle scienze mediche Alexander Moiseevich Wayne, un medico unico, il fondatore della vegetologia russa e uno scienziato di fama mondiale.

Alexander Moiseevich Wayne è autore di oltre 50 monografie e 2000 pubblicazioni scientifiche in Russia e all'estero. Sotto la sua guida sono state difese 50 tesi di dottorato e più di 100 tesi di master. La maggior parte dei medici della clinica sono studenti e seguaci di questo eccezionale scienziato.

biografia

Alexander Moiseevich Wayne è nato nel 1928 nella famiglia di un medico di Mosca. Nel 1951 difese con lode la laurea in medicina 2° MOLGMI li. N. I. Pirogov (ora Università medica statale russa intitolata a N. I. Pirogov). Fu assegnato all'ospedale regionale di Vologda, dove lavorò per tre anni come neuropatologo, capo del dipartimento e primario. Al suo ritorno a Mosca, entrò nella residenza presso l'Istituto Centrale per il Miglioramento dei Medici come il più grande neurologo e neurofisiologo, organizzatore di scienza e medicina, membro a pieno titolo dell'Accademia delle scienze mediche e membro corrispondente dell'Accademia dell'URSS delle Scienze Nikolai Ivanovic Grashchenkov.

Dopo aver completato la residenza Alexander Moiseevich è stato invitato a lavorare da N. I. Grashchenkov nel laboratorio di regolazione neuroumorale. Nato qui sonnologia scientifica domestica: sotto la direzione di AM Veyna E L.P. Latasha. Qui furono condotti esperimenti, che sotto quel governo erano difficili. Gli esperimenti riguardavano l'apprendimento e lo stato della memoria durante il sonno, l'effetto dello stress diurno sul successivo sonno notturno, la valutazione soggettiva della durata del sonno, nonché varie forme di patologia del sonno nella narcolessia, insonnia, lesioni vascolari e tumori cerebrali, ecc. anni, Alexander Moiseevich Wayne Nel 1966 difese la sua tesi per il grado di candidato in scienze mediche e nel 1964 divenne dottore in scienze mediche.

Qualche anno dopo (nel 1970) con il pretesto di riorganizzare il laboratorio, fu sollevato dalla sua guida. Lui e molti dei suoi devoti collaboratori e studenti di A. M. Wayne furono costretti a lasciare il laboratorio e l'Accademia delle Scienze dell'URSS. Il Ministro della Salute dell'URSS di quel tempo, l'accademico B.V. Petrovsky, con il suo ordine trasferì il gruppo di A.M. Vein al Centro di ricerca scientifica del 1 ° Istituto medico di Mosca a lui intitolato. I. M. Sechenov ( ora - Accademia medica di Mosca. I. M. Sechenova), dove Wayne A. M. organizzò e diresse il dipartimento patologia del sistema nervoso autonomo. Wayne organizzò il Dipartimento delle Malattie Nervose e rimase al suo posto fino alla fine dei suoi giorni, mantenendo due aree principali di lavoro scientifico e clinico: patologia vegetativa, E Fisiologia e patologia del sonno umano.

A.M.Vein è stato il responsabile del progetto della Fondazione russa per la ricerca di base, n. 93-04-06702-a ("Medicina del sonno: caratteristiche dell'organizzazione dei sistemi respiratorio e cardiovascolare in pazienti con condizioni parossistiche che si verificano durante il sonno", 1993 -1995), 98-04-48900-a ("Il ruolo della melatonina pineale nella regolazione del ciclo sonno-veglia", 1998-2000), 01-04-49496-a ("Meccanismi cerebrali per il mantenimento della veglia" ciclo del sonno nell'uomo: cause dei disturbi e metodi per la loro correzione", 2001 -2003).

Alexander Moiseevich può essere definito un insegnante nato, non c'erano sempre abbastanza posti nelle sue lezioni, non importa quanto fosse numeroso il pubblico, non si annoiavano mai, non importa quanto fosse difficile l'argomento. Le sue lezioni non solo hanno fornito informazioni, ma hanno anche suscitato un atteggiamento speciale nei confronti degli insegnanti, nei confronti della storia della neurologia, energizzato. Ha sempre condotto magistralmente revisioni cliniche settimanali, costruendo ragionamenti dal sintomo alla sindrome e alla malattia, rispondendo coerentemente a tre domande principali: cosa (sindrome), dove (diagnosi topica) e perché (diagnosi clinica). La sua analisi è una vera scuola di vero clinico neurologico.

Alexander Moiseevich Wayne- Autore di oltre 50 monografie e 2000 pubblicazioni scientifiche in Russia e all'estero. Sotto la sua guida sono state difese 50 tesi di dottorato e più di 100 tesi di master. A. M. Wein è l'autore dei libri " Veglia e sonno», « Distonia vegetovascolare» , « Neurosi nell'esperimento e nella clinica» , « Malattie del sistema nervoso autonomo» , « Il sonno e l'uomo» , « Mal di testa» , « Attacchi di panico e circa 400 altre opere.

A. M. Wayne si distingueva per una visione ampia. Oltre alla neurologia e alla sonnolenza, il suo interesse scientifico si estendeva ad altri settori della medicina, in particolare alla gastroenterologia.

Creato nel 1999 da AM Wein clinica per il mal di testa nel 2003 è stata riorganizzata e ha ricevuto la denominazione " Clinica del mal di testa e dei disturbi autonomici dell'accademico Alexander Vein". La maggior parte dei medici della Clinica sono studenti e seguaci di questo eccezionale scienziato e medico, un clinico unico, il fondatore della vegetologia russa, uno scienziato di fama mondiale. Sviluppano le sue idee scientifiche e continuano le tradizioni di guarigione fino ad oggi.

La maggior parte dei medici della Clinica sono studenti e seguaci di questo eccezionale scienziato.

Nome: Disturbi vegetativi: clinica, diagnosi, trattamento.
Wayne A.M., Voznesenskaya T.G., Vorobieva O.V.
L'anno di pubblicazione: 2003
Misurare: 7,58MB
Formato: djvu
Lingua: russo

In questo libro vengono trattate le principali sindromi neuroscambio, vegetative, neuroendocrine, patologie vegetative sotto stress, malattie psicogene e patologie organiche del sistema nervoso. Vengono evidenziati i principi delle misure di trattamento e riabilitazione nei pazienti con disturbi vegetativi. La guida è destinata a un’ampia gamma di professionisti medici, inclusi neurologi e terapisti.

Nome: Mal di schiena.
Podchufarova E.V., Yakhno N.N.
L'anno di pubblicazione: 2013
Misurare: 4,62 MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: Il libro "Mal di schiena" tratta un aspetto medico così importante della neurologia come il mal di schiena. La guida tratta l'epidemiologia del mal di schiena, i fattori di rischio, le basi morfofunzionali del dolore nel... Scarica gratuitamente il libro

Nome: Neurologia. Leadership nazionale. Edizione breve.
Gusev E.I., Konovalov A.N., Gekht A.B.
L'anno di pubblicazione: 2018
Misurare: 4,29 MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: Il libro "Neurologia. Leadership nazionale. Breve edizione" a cura di E.I. Guseva con i coautori considera le questioni fondamentali della neurologia, dove vengono considerate le sindromi neurologiche (dolore, meninge... Scarica il libro gratuitamente

Nome: sclerosi laterale amiotrofica
Zavalishin I.A.
L'anno di pubblicazione: 2009
Misurare: 19,9MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: Il libro "Sclerosi laterale amiotrofica", a cura di I.A. Zavalishin, considera le questioni di attualità di questa patologia dal punto di vista di un neurologo. Le questioni di epidemiologia, eziopatogenesi, clinica ... Scarica il libro gratuitamente

Nome: Mal di testa. Guida per i medici. 2a edizione.
Tabeeva G.R.
L'anno di pubblicazione: 2018
Misurare: 6,14MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: La guida presentata "Mal di testa" considera le questioni di attualità dell'argomento, evidenziando aspetti della sindrome cefalgica come la classificazione del mal di testa, la gestione dei pazienti con mal di testa ... Scarica il libro gratuitamente

Nome: Terapia manuale in vertebroneurologia.
Gubenko V.P.
L'anno di pubblicazione: 2003
Misurare: 18,16MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: Il libro "Terapia manuale in vertebroneurologia" considera le questioni generali della terapia manuale, descrive la tecnica dell'esame manuale, gli aspetti clinici e diagnostici dell'osteocondrosi e del vertebrogenico ... Scarica il libro gratuitamente

Nome: Neurologia per i medici di medicina generale
Ginsberg L.
L'anno di pubblicazione: 2013
Misurare: 11,41MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: La guida pratica "Neurologia per medici di medicina generale" curata da Ginsberg L. esamina in dettaglio la semiotica neurologica e i disturbi neurologici nella pratica clinica. Immagina... Scarica il libro gratuitamente

Nome: Neurologia comportamentale pediatrica. Volume 2. 2a edizione.
Nyokiktien Ch., Zavadenko N.N.
L'anno di pubblicazione: 2012
Misurare: 1,7MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: Presentato il libro "Neurologia comportamentale infantile. Volume 2. 2a edizione" di Charles Nyokiktien, a cura di Zavadenko N.N. è l'edizione finale dello studio in due volumi su sviluppo e disordine... Scarica il libro gratuitamente

Nome: Neurologia comportamentale pediatrica. Volume 1. 2a edizione.
Nyokiktien Ch. Zavadenko N.N.
L'anno di pubblicazione: 2012
Misurare: 2,51 MB
Formato: PDF
Lingua: russo
Descrizione: Presentato il libro "Neurologia comportamentale infantile. Volume 1. 2a edizione" di Charles Nyokiktien, a cura di Zavadenko N.N. considera questioni come la neuroanatomia funzionale del comportamento e...

Il 6 febbraio 1928, nella famiglia del famoso medico moscovita Moses Arkadevich Vein, nacque il figlio Alexander. Dopo la laurea nel 1951 con lode presso la facoltà di medicina del 2° Istituto medico di Mosca. N.I. Pirogov (ora - Università di medicina di Mosca intitolata a N.I. Pirogov), ha lavorato per tre anni come neuropatologo, capo dipartimento e primario nell'ospedale regionale di Vologda. Al suo ritorno a Mosca, entrò nella residenza presso l'Istituto Centrale per il Miglioramento dei Medici come il più grande neurologo e neurofisiologo, organizzatore di scienza e medicina, membro a pieno titolo dell'Accademia delle Scienze Mediche e membro corrispondente dell'Accademia delle Scienze dell'URSS Nikolai Ivanovic Grashchenkov. Dopo aver completato la sua residenza, Alexander Moiseevich è stato invitato a lavorare nel laboratorio di regolazione neuroumorale organizzato da N. I. Grashchenkov.

Per creare una sorta di contrappeso all'influenza soffocante della “sessione pavloviana”, le cui conseguenze continuarono a farsi sentire per molti anni dopo la morte di Stalin (e non sono state ancora del tutto superate...), il laboratorio fu successivamente trasferito da il sistema AMN alla “grande” Accademia. Qui, a differenza di molte altre istituzioni fisiologiche, si potevano quindi studiare e discutere liberamente questioni come la fisiologia e patologia del sistema subcorticale limbico-reticolare, il ruolo della regolazione umorale nella fisiologia e patologia del sistema nervoso centrale e periferico, eccetera.

Qui è nata la sonnologia scientifica russa: sotto la guida di A. M. Vein e L.P. I giovani dipendenti di Latasha N. N. Yakhno* (ora membro corrispondente dell'Accademia russa delle scienze mediche, capo del dipartimento di malattie nervose della Facoltà di medicina dell'Accademia medica di Mosca intitolata a I.M. Sechenov), V. S. Rotenberg (ora professore all'Università di Tel Aviv , Israele) e L.I. Sumsky (ora professore presso l'Istituto di ricerca Sklifosovsky per la medicina d'urgenza) nel 1968 condusse la prima nell'URSS registrazioni poligrafiche continue del sonno notturno in soggetti sani e pazienti neurologici. Negli anni successivi ricerche esplorative e innovative (insieme al defunto V.P. Danilin, M.L. Wright, I.G. Dallakyan, N.A. Vlasov e G.A. Manov ora residenti negli Stati Uniti) riguardavano l'apprendimento e lo stato della memoria durante il sonno, la valutazione soggettiva del tempo nel sonno, l'effetto dello stress diurno sul successivo sonno notturno, nonché varie forme di patologia del sonno nella narcolessia, insonnia, ibernazione periodica, lesioni vascolari e tumori cerebrali, sindrome diencefalica, ecc. Qui è stato condotto uno dei primi studi sperimentali sul sonno nel nostro paese: molte ore di registrazione continua di un poligramma sono state effettuate parallelamente a una registrazione altamente sensibile delle fluttuazioni della temperatura cerebrale nei ratti (V.M. Kovalzon), ecc.

Nel corso degli anni, Alexander Moiseevich ha attraversato tutte le fasi della sua carriera accademica da ricercatore junior: ha difeso le sue tesi di candidato (1959) e di dottorato (1964) al capo del laboratorio (dopo la morte improvvisa di N. I. Grashchenkov nel 1966). La politica del personale “sbagliata” perseguita dalla direzione del laboratorio (il giovane neurologo apartitico A. M. Vein assumeva persone solo per le loro qualità imprenditoriali e professionali) ha causato un flusso di denunce, anche da parte di alcuni dipendenti del laboratorio stesso. Coloro che hanno raccolto queste denunce aspettavano solo l'occasione giusta per vendicarsi di Alexander Moiseevich. Pochi anni dopo (nel 1970), con il pretesto di riorganizzare il laboratorio, fu sollevato dalla sua direzione. Con un gruppo di dipendenti a lui devoti (neuropatologi di formazione), Alexander Moiseevich fu costretto a lasciare il laboratorio e la "grande" Accademia. Ma l'allora ministro della Sanità dell'URSS, l'accademico B.V. Petrovsky, fu in grado di valutare il livello di lavoro della squadra e la portata della personalità del suo leader. Per suo ordine, trasferì il gruppo di A. M. Vein al Centro di ricerca scientifica del 1 ° Istituto medico di Mosca a lui intitolato. LORO. Sechenov (ora Accademia medica di Mosca intitolata a I.M. Sechenov), dove Alexander Moiseevich organizzò e diresse il dipartimento di patologia del sistema nervoso autonomo. Nella nuova facoltà di formazione post-laurea, Wayne organizzò il Dipartimento di Malattie Nervose e rimase al suo posto di capo fino alla fine dei suoi giorni, mantenendo due aree principali di lavoro scientifico e clinico: patologia autonomica, nonché fisiologia e patologia del sonno umano.

A. M. Wein (a destra) e V. M. Kovalzon al Congresso mondiale sullo studio del sonno a Dresda, in Germania. 1999 (foto dell'autore)

Conoscevo Alexander Moiseevich da 37 anni, lo osservavo in contesti ufficiali e informali e ho sempre ammirato le sue eccezionali qualità personali. Nella sua giovinezza, ha praticato molto sport, ha giocato a pallavolo per la squadra delle università di Mosca. Sempre intelligente, allegro, energico, sorridente, trasudava letteralmente benevolenza e contagiava chi lo circondava con la sua energia. Certo, da vero leader, era anche molto severo ed esigente, ma era sempre semplice e modesto nella comunicazione, non si abbassava mai all'umiliazione di un dipendente delinquente. Ha spesso parlato a sostegno dei giovani dipendenti nei loro conflitti con i "micro-capi", spesso violando anche la subordinazione - un caso raro nelle équipe mediche e scientifiche! Il team da lui guidato divenne una "fabbrica" ​​unica per la produzione di specialisti altamente qualificati - neurologi e sonnologi: sotto la sua guida, più di cento persone hanno difeso le loro tesi di dottorato, e poi quasi la metà di loro - e quelle di dottorato ! Ha organizzato il primo Centro per i disturbi del sonno nel paese, ora diretto dal suo studente, il professor Ya. I. Levin.

Alexander Moiseevich era un vero intellettuale, ampiamente e diversificato, un conoscitore di letteratura, teatro, cinema ... Ha detto: “Tutti i lettori sono divisi in due categorie: alcuni amano Tolstoj, altri amano Dostoevskij. Adoro Tolstoj!" Conosceva davvero il lavoro di Leone Tolstoj quasi a livello professionale. Tutti i partecipanti alla 2a Conferenza tutta russa sulla sonnologia tenutasi a Mosca nel 2000 hanno ricordato il suo meraviglioso rapporto sul sonno e sui sogni nelle opere di Leone Tolstoj.

Si potrebbe dire molto sulla sua straordinaria nobiltà spirituale, così rara ai nostri giorni. Ecco solo un caso. Un suo dipendente (chiamiamolo Victor), una persona molto dotata, ma, come molte persone di talento che hanno un carattere "rumore" e litigioso, entrò in conflitto con lui e, ritenendosi ingiustamente offeso, lasciò la squadra - un personaggio piuttosto caso raro nella sua storia.... Qualche anno dopo, entrambi si incontrarono per caso ad una conferenza scientifica straniera, risultando essere compagni di stanza in camere d'albergo. Con stupore di Victor, Alexander Moiseevich fu il primo ad avvicinarsi a lui e gli disse: “Dimentichiamo tutto quello che è successo! Ricominciamo la nostra relazione dall'inizio!" Successivamente, ha mostrato in ogni modo la sua disposizione nei confronti di un ex dipendente che aveva 15 anni meno di lui e in quel momento non ricopriva alcun incarico!

Sembrerebbe che con un simile atteggiamento nei confronti delle persone, Alexander Moiseevich semplicemente non potesse avere nemici - ma lo erano, e cos'altro! È grazie ai loro sforzi che Alexander Moiseevich Vein, il più grande neurologo, fondatore e leader della “medicina del sonno” domestica, sotto la cui guida si sviluppò per 40 anni la fisiologia sovietica e poi russa del sonno umano, fu eletto membro corrispondente del comitato russo. L'Accademia delle Scienze Mediche solo negli anni del suo declino e solo un anno e mezzo prima della sua morte ne fu membro a pieno titolo.

Quando Alexander Moiseevich scoprì che i suoi giorni erano contati, accettò questo colpo del destino con eccezionale coraggio.

Nel febbraio 2003, A. Vein ha festeggiato il suo 75esimo compleanno e temeva che l'enorme sala da 600 posti della Casa degli Scienziati sarebbe stata troppo grande per un evento del genere ... Ma la sala difficilmente poteva ospitare tutti coloro che volevano esprimere la propria amore e ammirazione per questa persona meravigliosa: un medico, uno scienziato, un docente, un divulgatore della medicina! Alexander Moiseevich, che era diventato molto magro e smunto dopo un'operazione difficile, era ancora allegro. Pensavamo tutti che fosse in via di guarigione; Volevo credere che gli sforzi della medicina moderna avrebbero prolungato la sua vita almeno per qualche anno... Ahimè! È morto il 17 giugno. Ma l'immagine luminosa di questa persona unica vivrà per sempre nella nostra memoria...

V. M. Kovalzon

* Attualmente N.N. Yakhno è un accademico dell'Accademia russa delle scienze mediche, - ed.

M.: MIA, 2000. - 752 p. — ISBN 5-89481-066-3.Il manuale descrive le principali sindromi autonomiche, neuroscambio-endocrine, disturbi autonomici nelle malattie psicogene, stress, malattie organiche del sistema nervoso e degli organi interni. Vengono delineati i principi del trattamento e della riabilitazione dei pazienti con disturbi vegetativi. Per neurologi, terapisti e medici di altre specialità. Contenuto:
Breve saggio anatomico e fisiologico.
Sistema nervoso autonomo segmentale.
Meccanismi vegetativi soprasegmentali.
Metodi per lo studio del sistema nervoso autonomo.
Studio delle funzioni della divisione soprasegmentale del sistema nervoso autonomo.
Studio delle funzioni della divisione segmentale del sistema nervoso autonomo.
Classificazione dei disturbi autonomici.
Disturbi autonomici soprasegmentali (cerebrali).
Disturbi autonomici segmentali (periferici).
Disturbi autonomici soprasegmentali e segmentali combinati.
sindromi vegetative.
Sindrome di distonia vegetativa.
Parossismi vegetativi.
Sindrome cardiaca e distonia cardiovascolare.
Sindrome da iperventilazione e altri disturbi dell'apparato respiratorio.
Disturbi del tratto gastrointestinale. Dolore addominale.
Disturbi della minzione e della defecazione.
Disturbi vegetativi agli arti.
Disturbi della termoregolazione.
Insufficienza autonomica periferica.
ipotensione ortostatica.
Disturbi della sudorazione.
Disfunzione pupillare.
Disturbi lacrimali.
Disturbi della salivazione.
Simpatie facciali.
Disfunzione sessuale.
sindromi neuroendocrine.
Disturbi vegetativi nelle malattie psicogene.
relazione psicosomatica.
Il ruolo dei tratti della personalità nella formazione dei disturbi psicovegetativi. .
Disturbi vegetativi nelle nevrosi.
Disturbi vegetativi in ​​biologico.
malattie del sistema nervoso.
sindrome ipotalamica.
Emicrania e altri mal di testa.
Sincope neurogena (sincope).
Sincope vasodepressiva.
Sincope ortostatica.
Sincope iperventilatoria.
Sincope sinocarotidea.
Sincope della tosse.
Sincope alla deglutizione.
Sincope nicturica.
Sincope con nevralgia del nervo glossofaringeo.
Sincope ipoglicemica.
Stati sincopali di natura isterica.
La malattia di Raynaud.
Eritromelalgia.
Fibromialgia.
Sindrome dolorosa regionale complessa (CRPS).
Caratteristiche della distonia vegetativa nei bambini.
Disturbi vegetativi nelle malattie professionali.
Omeostasi cerebrale e regolazione autonomica.
Disturbi vegetativi durante il sonno notturno.
Sistema nervoso autonomo e sonno notturno.
Sonno notturno e patologia vegetativa.
Esame medico-travaglio nei disturbi vegetativi.
Domande sulla patogenesi dei disturbi vegetativi.
Principi di trattamento dei disturbi autonomici.
Bibliografia.

Wayne Alexander Moiseevich
Neurologo.
È nato in 1928 A mosca.
1945 - Entrato nel 2° Istituto medico di Mosca.
1951 - Neurologo dell'Ospedale Regionale di Vologda.
1955 - Residente della Clinica delle malattie nervose dell'Istituto Centrale per il Miglioramento dei Medici.
1958 - Ricercatore, ricercatore senior, direttore del laboratorio di regolazione nervosa e umorale dell'Accademia delle scienze mediche dell'URSS.
CON 1970- Direttore del Dipartimento di Patologia del Sistema Nervoso Autonomo, Dirigente. Dipartimento di malattie nervose, Accademia medica di Mosca. Sechenov, responsabile di tre centri russi: per lo studio del sonno, del mal di testa e della patologia autonomica. Membro corrispondente dell'Accademia russa delle scienze mediche, accademico dell'Accademia russa delle scienze naturali e dell'Accademia internazionale delle scienze.
Onorato lavoratore della scienza della Federazione Russa. Autore di trentatré monografie, tra cui quattro libri di divulgazione scientifica, cinquecento articoli su riviste.

Alexander Moiseevich Wayne

Siete curiosi di sapere chi è Alexander Moiseevich Wayne? Ora è l'ufficiale capo del sonno del paese. E non solo. È anche responsabile dello stato della nostra mente. Risponde con la testa. Letteralmente. Sono passati cinquant'anni (una vita!) da quando quest'uomo ha scavato con voi nei nostri cervelli, svelando uno dopo l'altro i segreti della nostra coscienza russa e del nostro inconscio in sogno e nella realtà. Duecentomila teste gli passarono tra le mani. Cioè, se i pazienti del dottor Wayne decidessero di organizzare un incontro, ad esempio, a Petropavlovsk-Kamchatsky, allora la gente di Petropavlovsk dovrebbe arrendersi completamente alla città. È forte la tentazione di parlare con una persona che conosce il contenuto della nostra testa, qualcosa a cui non penseremmo nemmeno.

Il professore vive a Pokrovka, proprio alle porte Pokrovsky. Il nome della strada è stato restituito a quello antico e il suo aspetto è abbastanza moderno. Jeep e Mercedes, bar, bistrot e discoteche. Ma la casa, l'appartamento e il medico stesso chiedono il prefisso "retrò". Non ricreato appositamente da uno stilista, ma reale. Mobili antichi, un tavolo rotondo sotto un paralume. Tutto lo spirito della casa deriva da quella vecchia vita moscovita, che personalmente conosco solo dalla letteratura. Sì, e il proprietario della casa come da un libro su un professore di medicina dell'inizio del secolo. Nelle sue mani ci sarebbero una borsa e un tubo uditivo, e non computer e installazioni magnetiche nucleari. All'improvviso, sul tappeto vicino all'enorme scrivania, vidi un cane con la testa fasciata. Né dare né prendere - in tutto - il professor Preobrazenskij è di fronte a me. E mi sentivo così Sharik prima dell'intervento al cervello, per trasformarmi, ad esempio, da “gufo” in “allodola”. Allarmante. Ma non sono venuto per questo? Dovrai correre un rischio. Testa. Per amore della verità.

- Se ho capito bene, sei venuto da me per scoprire a cosa sono arrivato, essendo impegnato professionalmente nel cervello umano da molti anni? Vane ha iniziato la conversazione con un dolce sorriso e, senza aspettare una risposta, ha continuato: “Vedi, ogni persona durante la sua vita è impegnata in un tipo speciale di creazione di miti, formando un mito su se stesso. In una conversazione tra due persone, domande e risposte sono perfettamente simmetriche. E sempre su me stesso. Pertanto, se vuoi, questo sarà il mio monologo.

Il medico non ha aspettato una risposta o un consenso.

- Se a una persona viene data l'opportunità di parlare liberamente, come hai fatto tu poco fa, allora, che lo voglia o no, lo stato nascosto del nostro inconscio verrà inevitabilmente rivelato. L'esperimento sarà pulito. Freud lo usò straordinariamente bene in psicoanalisi...

Ah sì, Wayne... In un minuto, ha fatto del "Ballo sperimentale" un ricercatore psicoanalista. Ecco un dolce sorriso per te. Sì, quanto è intelligente! Come se fosse una mia idea. Non è che stai zitto con le tue domande stupide, dicono, parlerò io. Eka, lo ha abilmente scoperto. Andiamo, ti piacerebbe tentare sugli allori del vecchio Freud. Debole? Oh, vivi un secolo, impara un secolo! Non ci rifiuteremmo davvero di sperimentare con la testa del professor Wayne? Unitevi signori! Io e il “paziente” ci sedevamo comodamente sul divano retrò. Allora professore, parli, mi interessa.

Felicità, infelicità e un dono di Dio

- Recentemente ho avuto un anniversario. 70 anni. Quindi ti sei afferrato la testa, e giustamente l'hai afferrato. Anche se non mi considero un vecchio. E non perché, secondo la classificazione dell’Oms, la vecchiaia comincia a 80 anni. Sono un professore anziano che ha vissuto una vita fantastica. Ho letto da qualche parte che ogni anno dopo i settanta è un dono di Dio. Pertanto, ogni giorno ora è particolarmente prezioso. Ma per l’homo sapiens è importante poter guardare indietro e dire a se stessi alcune parole oneste. E a seconda di quali saranno queste parole, l’età diventa un fardello pesante o un bagaglio inestimabile. Quindi alla fine mi sono detto: "Sono una PERSONA FELICE".

Qual è la tua prima reazione? Si può dire: Professore, lei è un idiota acritico. In una certa misura, solo negli ultimi dieci anni hai ricevuto il riconoscimento ufficiale della tua pluriennale attività. A settant'anni sei rimasto solo: hai perso la tua amata moglie, i tuoi figli vivono in un altro paese. E risponderò. Tutto questo è così. Sì, la vita è stata vissuta. Sì, c'erano molte disgrazie, perdite, dolori. Ma lo ripeto con piena consapevolezza: sono felice. Allora potresti decidere che verso la fine della mia vita sono caduto nell'infanzia e non riesco a distinguere la felicità dall'infelicità. Ma penso il contrario.

Neuroni, zone e pedali

- Come neurologo, ti condurrò nel nostro cervello. Ha due zone: la “zona di felicità” e la “zona di infelicità”. In altre parole, esiste un sistema di neuroni che lavora per la felicità. Bene, hai capito: la felicità in questo caso è una metafora. Questa è una zona che trasmette al corpo una sensazione di gioia, conforto, luce. Sembra che ci dica: “Stai andando molto bene!” E ce n'è uno che grida: “Scappa da qui! È terribile qui!" Sono stati studiati, come al solito, sui ratti. Quindi, se un elettrodo viene inserito nel cervello dell'animale e irrita la seconda zona, il topo tocca il pedale una volta, si ferma immediatamente e non ci tornerà mai più. E se l'elettrodo entra nella zona della felicità, premerà questo pedale e lo manterrà per molti giorni consecutivi. Non ha bisogno di cibo, non ha bisogno di dormire, non ha bisogno di un partner: è felice.

Ebbene, capisci che è impossibile inserire per sempre un elettrodo nel cervello umano e quindi simulare una persona che è costantemente soddisfatta della vita. Ma, senza entrare in discorsi di carattere psicologico o, se vogliamo, spirituale, c'è una conferma puramente materiale che la felicità, così come l'infelicità, portiamo dentro di noi. E questo stato dipende dalle circostanze esterne tanto quanto siamo in grado di scegliere il pedale giusto.

Depressione, libertà di scelta e Morois

- Quando pensavo alle componenti del mio sentimento di felicità, mi sono reso conto che la principale è che sono riuscito a realizzare il mio programma di vita. Ho fatto quello che mi è stato dato in conformità con le capacità rilasciate dalla natura, Dio, come desideri. Alcune persone pensano che avrebbero potuto fare di più. E questo causerà risentimento. Ovviamente non ho finito qualcosa, potevo fare di più. Ma ciò che è importante è un sentimento interiore olistico in un dato momento: questo è esattamente ciò che doveva essere fatto. Penso che tutte le persone abbiano un grande potenziale. Tutti nascono programmati per una determinata attività. E poi c’è la questione dell’efficienza. Ma devi indovinare te stesso quando è difficile indovinare. Cioè, scegli la tua strada nella tua giovinezza. Questo è stato il caso della mia vita. Entrambi i miei genitori sono medici, ma non è stato grazie alla loro insistenza che ho continuato la tradizione di famiglia. E non perché sentisse la sua vocazione e ardesse dal desiderio di aiutare il prossimo. Piuttosto, è successo perché a quel punto non avevo ancora sviluppato motivazioni forti per qualcos'altro. Poi ho scelto la neurologia. E colpiscilo di nuovo. Ancora una volta la felicità. Perché, di fronte allo studio del cervello, mi sono reso conto che non esistono solo le malattie. E, ad esempio, zone che determinano felicità e infelicità, gioia e sconforto, la nostra memoria, creatività, sonno.

Qui sono completamente di parte, ma mi sembra che non ci sia niente di più sconfinato del cervello. È generalmente accettato che l'anima sia nel cuore di una persona, anche se per me è ovvio: è nella testa. Dopotutto, l'intera evoluzione della natura non è consistita nello sviluppo del cuore o del fegato: sono gli stessi per tutti i mammiferi. L'evoluzione doveva aumentare le funzioni e il volume del nostro cervello. Questo è ciò che ha plasmato l’uomo moderno. Ciò non lo proteggeva dalla stupidità. I ratti, premendo una volta sul pedale, causando problemi, scappano con tutte le loro forze. È imbarazzante per la persona? Un altro può farle pressione per tutta la vita senza sosta. Supponiamo che non a tutti venga data la felicità di fare la scelta giusta fin dalla giovane età. E poi il lavoro non amato si trasforma in duro lavoro. Ma ognuno è libero di continuare la ricerca. E non è mai troppo tardi. Non aver paura di cambiare la tua vita.

C'è un'altra opzione: trovare interesse per l'attività che stai svolgendo. E puoi soffrire e lamentarti, continuando a nutrire la zona dell'infelicità. E una persona cade nel peccato dello sconforto, dal punto di vista medico - nella depressione. Questo non è solo cattivo umore, si tratta di cambiamenti neurochimici nel cervello, seguiti da tutta una serie di malattie con cui le persone vengono da noi. Disturbi del sonno, mal di testa, disturbi autonomici. La depressione è il problema del secolo, della civiltà. Queste sono milioni di persone. Ma la mia felicità è che questa malattia sia passata. Come ha detto Maurois, non sono i fatti della nostra vita a renderci infelici, ma il modo in cui li trattiamo.

Partito, democrazia e le nostre esigenze

"Non ci sarebbe felicità, ma la sfortuna aiutasse", dice la saggezza popolare. E nella mia vita ci sono state, per così dire, disgrazie, ma si è rivelata felicità: mi sono diplomato all'istituto in modo molto dignitoso e io, moscovita, sono stato mandato a Vologda. Tutti sembravano sfortunati. In realtà è un colpo di fortuna. Ho lavorato lì con interesse per conto mio per quattro anni. Vedi, il motivo per cui sono stata una persona felice per tutti i miei 70 anni è che trovavo interesse in tutto ciò che facevo. Nelle condizioni della serra della clinica a Mosca, non avrei mai ottenuto gli stessi risultati. E così ho difeso rapidamente le mie tesi di dottorato e di dottorato e sono diventato professore all’età di 36 anni.

Le specificità dell’era sovietica crearono due ostacoli significativi nella mia carriera scientifica: ero ebreo e non ero comunista. Formata, ad esempio, una delegazione a un congresso internazionale. Ho un rapporto lì. La delegazione verrà, Wayne no. Per due volte mi è stato fortemente consigliato di correggere uno di questi punti. Me ne sono allontanato in silenzio. Per il quale ha pagato un certo prezzo. Molte cose non mi erano permesse. Non sono diventato isterico. Ha continuato a lavorare. Perché lo sapeva: esiste un conto di Amburgo. Nel mondo scientifico, sanno quanto pesa veramente qualcuno. Se non ci fosse stato questo periodo nella mia vita, non avrei mai potuto vivere le gioie di oggi.

Pertanto, per me, la democrazia non è una parola vuota. Tutti la rimproverano, credono che si sia completamente screditata. E so quanto ho già ricevuto in questo periodo. Dopo tutto, qual è il motore del comportamento umano? I nostri bisogni. Ne I fratelli Karamazov Dostoevskij li definisce in forma brillante. Questo è il bisogno del pane (cioè di tutto ciò che è materiale), il bisogno di conoscenza e il bisogno di connessione universale. Quindi i risultati delle nostre riforme, dal punto di vista del pane, si sono rivelati tristi per molti. Ma dal punto di vista della libertà interiore, dal punto di vista dello spirito, questo tempo è unico.

Fede, speranza e amore

Perché le persone gestiscono il trauma in modo così diverso? Qual è il problema qui? Nel livello di protezione psicologica che è dentro una persona. E la fede è uno dei suoi meccanismi più importanti. Il credente è protetto, è più facile che si ammali, è più facile che muoia. Ha sempre speranza per un altro mondo. L’ateismo è una cosa piuttosto spaventosa. Ho spesso osservato come gli atei assoluti diventano religiosi quando si trovano in una situazione di malattia, trovando in questo forza e consolazione.

Ma mi sembra che scienza e fede siano incompatibili. Il primo vive di fatti, il secondo non ha bisogno di prove. I materialisti credono che la creazione del mondo e dell'uomo sia un millennio di evoluzione. E la Bibbia dice che Dio creò tutto in sette giorni. La mia adesione ai fatti mi rende, sfortunatamente, un non credente interiore. Sono sicuro che per qualcuno la religione sia il fondamento della vita. Ma, ahimè, nella mia formula personale della felicità, non occupa il posto che gli spetta. Non ho speranza per una vita futura, e questo è il mio problema. Ma anche felicità, perché so che non posso rimandare nulla, tutto va fatto qui e ora.

Ma nel mio arsenale di protezione psicologica c'è una terza sorella di fede e speranza: l'amore. Di tutti i tesori che Dio ha dato all'uomo, questo è il più prezioso. Ed è potenzialmente equamente dato a tutti. Felice è colui che ha sperimentato. Ma non succede a tutti. Credo nella storia delle due metà di una mela, a cui viene dato o meno il permesso di connettersi per vari motivi. Spesso l'amore viene sostituito dall'abitudine. A volte c'è uno spreco giovanile, che non lascia spazio al vero sentimento. C'è semplicemente un malinteso sul bisogno di amore, che viene sostituito da altri concetti, come i rapporti fisici. Perché alcuni lo chiamano amore. Ancora una volta una scelta. Mi è stato dato di provare questa sensazione elevata. Sono sposato da quarant'anni. Amato ed è stato amato. Mi ha salvato. Mantiene una persona a terra. Questo è un sentimento che non lascia una persona se la mente non la lascia.

Platone, Bejart e Dinamo

Ho salvato me e la mia letteratura, musica, teatro preferiti. La musica mi ha salvato in un modo molto particolare. Sono completamente sordo. Quando mia madre mi portò a una scuola di musica, le dissero: portami via! Ecco perché amo cantare in coro e più forte di chiunque altro. Ma sicuramente una o due volte al mese vado al conservatorio e mi godo la musica, senza approfondire ciò che volevano trasmettermi Mozart o il mio amato Schubert. Vivo una vita parallela. Mi spengono, come in una seduta di psicoterapia. Mi infastidisce quando i miei amici iniziano a discutere su chi ha giocato e come. Naturalmente ho visto suonare Horowitz o Richter. È così che le mani si appoggiano tranquillamente sulla tastiera, le dita si muovono leggermente e il suono scorre. E l'altro trema, i peli volano, ma non c'è un suono del genere. Probabilmente, come neurologo-fisiologo, sarebbe interessante per me studiare la psicofisiologia della musica, qualsiasi tipo di arte. Ma ho paura di perdere il fascino della percezione diretta. Questa è la mia protezione. E, a proposito, aiuto nelle attività scientifiche. Il nostro cervello ha sistemi speciali che ci permettono di fare scoperte eccezionali. C'è un problema dentro di lui. Può sembrarci che ne siamo distratti. Niente del genere. La musica, la pittura, il balletto influenzano l'emisfero destro del cervello, che ha un rapporto speciale con la creatività. Come si sviluppa, solo Dio lo sa. Associazioni… Come nascono le poesie dalla spazzatura. E poi, ovunque vada una persona - a un concerto o alla Galleria Tretyakov - tutto ciò che ha letto, visto, ascoltato funzionerà per quell'idea scientifica che pende. E lei nascerà. Vola via come un uccello, un uccello azzurro. Come se all'improvviso, facilmente, senza sforzo. Ma in realtà c'era un lavoro gigantesco e invisibile del nostro cervello.

A proposito, con la tua visita mi hai strappato via dal calcio. Suona la "Dinamo" di Mosca. La squadra per cui tifo da quando avevo sette anni. È noto che i mariti lasciano le mogli, i figli lasciano i genitori. Ma un tifoso della Dynamo non tiferà mai per lo Spartak. È per sempre. E questo è stato anche il mio sostegno. Una volta alla settimana andavo al Parco Petrovsky ed era come andare in chiesa perché qualcuno si purificasse. Traduci alcune frecce. Vedi, le cose non vanno sempre bene. E poi la Dinamo ha salvato. Un atteggiamento ironico nei confronti di questo è stupidità. Qualsiasi hobby, dal collezionare francobolli alle scatole di fiammiferi, può diventare la realizzazione di quella stessa insoddisfazione nel lavoro, nell'amore. Coloro che durante la loro vita non si sono preparati un trampolino di lancio per il ritiro, in vecchiaia, avendo portato a termine il loro lavoro, si sentono infelici.

Sono stato eletto alla carica per altri cinque anni. Quindi, grazie a Dio, a quanto pare lavorerò fino alla morte. Ma ti svelo un segreto: esiste un'altra specialità che potrebbe competere con la mia neurologia preferita.

Docente senior di lettere. Ho costruito la mia vita unendo la guarigione con l’insegnamento, le neuroscienze con la cultura. Ecco, ad esempio, quali pensieri mi ha suggerito Béjart. Recentemente sono andato al balletto. Era insolito che non avesse solisti e corpo di ballo. Ogni attore portava la propria immagine. In alcuni momenti diventavano un corpo di ballo, ma tutti insieme. C'era la sensazione di un tutto unico, creato da personalità uguali.

Tolstoj, Dostoevskij e la Facoltà dei Geni

“Non so cosa intendesse Bejart, ma ho pensato a cosa sia una persona. Eccomi una persona molto conosciuta nella comunità scientifica. Ma non mi definirò mai uno scienziato. Gli scienziati sono Pavlov, Freud, Landau. E quando abbiamo avuto un milione di scienziati nell'Unione Sovietica e premi Nobel individuali? Cos'è questo? Per me sono fondamentali le parole di Socrate: so di non sapere nulla. Ma sono una persona felice anche perché sotto la mia supervisione sono state difese 50 tesi di dottorato e 150 di master, sviluppando una direzione che mi sembra vera. La nostra accademia ha una facoltà meravigliosa, che riunisce i ragazzi più talentuosi provenienti da tutta la Russia. Per quanto mi riguarda, la chiamo la facoltà dei geni (vorrei solo che non lo leggessero). Sono ragazzi unici (ho imparato molto con loro), ma spesso culturalmente oscuri. E tengo loro conferenze su scienza e cultura. Per me è anche importante trasmettere loro i principi della comunicazione con i pazienti.

C'era un fisiologo così meraviglioso: l'accademico Orbeli, lo studente più vicino a Pavlov. Il suo staff ha registrato le sue conversazioni con un portiere, uno studente, un medico e un accademico e non ha riscontrato alcuna differenza. Questo è il mio ideale. Tuttavia non mi definisco nemmeno un insegnante. Georgy Alexandrovich Tovstonogov ha detto che uno studente non è quello che chiami così, ma quello che ti considera il suo insegnante. Conto inverso.

E facciamo tutti solo lavoro scientifico insieme. È molto importante capire la differenza. Plasmiamo quei mattoni sui quali il pensiero di un genio scoprirà poi qualcosa di nuovo. Anche se, devo ammetterlo, ci sono diverse idee nelle neuroscienze di cui sono orgoglioso. Vedete, non 33 monografie e non 500 opere, ma solo pochi pensieri. Quindi sono uno studente perpetuo. E ho reso il mio tributo di amore e rispetto agli insegnanti scrivendo un libro sui meravigliosi neurologi scomparsi. Ma c’è per me un maestro in senso lato, un maestro di vita. Questo è Tolstoj.In generale, tutta l'umanità russa, se prendiamo un parametro ideologico, la divido condizionatamente in persone di Tolstoj e Dostoevskij.

Kekule, scimmie e la bella addormentata

— Lev Nikolaevich lavorava la mattina. Ho cancellato tutto quello che ho scritto di notte. E Dostoevskij, al contrario, era un assoluto "gufo". Entrambi questi sono normali. Sono l'uomo di Tolstoj: arrivo al lavoro un'ora prima di tutti gli altri. È facile e gioioso per me. "Allodole" e "gufi" sono diverse organizzazioni psicofisiologiche. Il cervello di queste persone, ovviamente, è diverso allo stesso modo di quello delle persone che dormono poco e di quelle che dormono molto. I sogni sono chiamati da Freud la strada maestra verso l'inconscio, quando i fatti vissuti diventano combinazioni senza precedenti.

Fu allora che Kekule aprì il suo anello benzenico e sognò scimmie intrecciate. Il sogno riguardava le scimmie, capisci? Come con la musica. Cioè, all'improvviso arriva un'immagine, sovrapposta al problema che stai risolvendo. E che scoperta brillante! Ma per questo devi essere ossessionato nel buon senso della parola. E devi essere professionale. Nel sonno, il numero di neuroni funzionanti non è inferiore a quello della veglia. Il cervello lavora intensamente, l'attività mentale inconscia continua. Se una persona viene privata del sonno, non morirà di esaurimento, ma di disturbi mentali.

Il sonno è un altro fenomeno della difesa psicologica umana. Dopotutto, cos'è la bella addormentata? Un classico caso di letargia. Deluderò molti dicendo che non c’è alcun mistero in questo. Questi letargo si riscontrano solitamente nelle ragazze dopo esperienze difficili e difficili. Una forma così inconscia di fuga dalla realtà, una via di protezione, quando non c'è altra via. Il 50% delle persone non è soddisfatto del proprio sonno. Questo è lo scopo di quella che viene chiamata insonnia. Mi chiedi se ne ho sofferto - no. Dici che sei fortunato. E ti risponderò: ma questo non vuol dire che non abbia dormito male. Ciò significa che non ne avevo paura.

Una persona normale che vive fino a 60 anni soffre di circa dodici malattie. Ho lo stesso numero. Il mal di testa, dicono, non si verifica solo nel picchio. Non si tratta della loro presenza, ma della salute pratica. E questa è una categoria spirituale, non fisica. Non è la gravità della malattia che determina lo stato di una persona, ma il suo senso di sé. Ci sono persone che convivono con la malattia. E ci sono, al contrario, combattenti per la salute che non investono nient'altro in questa vita. Vorrei che lo slogan della medicina fosse migliorare la qualità della vita umana. Puoi curare una persona con la polmonite, ma rimarrà infelice come prima.

Questo è quello che dico, sono felice. Ma non dico: vivi assolutamente come me. Sai, di recente sono stato invitato allo show televisivo Disasters of the Week. Ho consigliato loro di creare un nuovo programma - "Occasioni felici della settimana", perché ciò che la nostra gente sente e vede li rende malsani. "Chi lo guarderà?" i tuoi colleghi si sono opposti. Senza senso! Dimmi, quale parte della popolazione guarda i programmi TV? Le persone hanno bisogno di pezzi della felicità, della gioia, della buona fortuna di qualcuno. È necessario toccare la zona della felicità nella coscienza collettiva russa...

"Oh, che fortuna, oh, che fortuna", ho pensato. Se non fossi finito in questo appartamento, mi sarei preoccupato fino alla fine della mia vita che io e mio marito avessimo cervelli diversi. Semplicemente non avevamo abbastanza amore. Qualcosa che ho improvvisamente su me stesso? Ancora una volta il professore ha ragione. Cosa c'è da dire? - tutto chiaro. A Wayne va bene così. Perché è un uomo innamorato. Questa è la mia diagnosi. Innamorato della sua neurologia e della letteratura, dei suoi studenti e insegnanti, di me e di te e, infine, in una parola, della vita. Ed era felice per questo. Lei, cioè la vita, lo ricambia. Perché una settimana dopo il nostro incontro, il professore si è risposato.

Ehi Wayne!

Zalina Dzeranova