), solo due, partono dalla parete anteriore dell'aorta inferiore e si dirigono verso la superficie superiore della parte lombare del diaframma, anastomizzando nel suo spessore con i rami delle arterie freniche inferiori dalla parte addominale dell'aorta (vedi Fig .).
Le arterie intercostali posteriori destre sono leggermente più lunghe di quelle sinistre, poiché l'aorta toracica si trova sulla superficie sinistra della colonna vertebrale.
Ciascuna arteria intercostale posteriore nel suo corso dà ramo dorsale, d. dorsale, e sale leggermente e va lungo la superficie interna del muscolo intercostale esterno; coperto solo dalla fascia toracica e dalla pleura parietale. Passa nel solco della costola sovrastante.
Nella regione degli angoli delle costole, piuttosto potente ramo collaterale, r. collateralis. Scende verso il basso e anteriormente, percorre il bordo superiore della costola sottostante, passando tra i muscoli intercostali esterni ed interni e fornendo sangue alle loro sezioni inferiori.
Partendo dagli angoli delle costole, a. intercostale posteriore e r. collateralis percorrono lo spazio intercostale tra i muscoli intercostali esterni ed interni e si anastomizzano con rr. intercostali anteriori a. thoracicae internae (da a. subclavia), e la prima arteria intercostale si anastomizza con a. intercostalis suprema (vedi fig.). I rami terminali delle arterie intercostali, dalla 7a alla 12a, attraversano il bordo dell'arco costale ed escono tra gli strati dei muscoli addominali larghi, alimentando questi ultimi e i muscoli retti dell'addome. Si anastomizzano con i rami delle arterie epigastriche superiore e inferiore, aa. epigastricae superiore e inferiore.
L'arteria intercostale posteriore cede ramo cutaneo laterale, r. cutanea laterale, che perfora i muscoli addominali intercostali o larghi e penetra nello strato sottocutaneo, nonché rami della ghiandola mammaria, rr. mammarii, che partono dalla 4a, 5a e 6a arteria intercostale.
Dalla sezione iniziale dell'arteria intercostale posteriore parte ramo dorsale, d. dorsale, che va sotto il collo della costola, tra i suoi legamenti, fino alla superficie posteriore (dorsale) del corpo; passa attraverso il foro intervertebrale fino al midollo spinale ramo spinale, d. spinale, che nel canale spinale si anastomizza con i vasi omonimi posti sopra e sotto e con il ramo omonimo sul lato opposto, formando un anello arterioso attorno al midollo spinale (vedi Fig.). Fornisce anche sangue alle membrane del midollo spinale e delle vertebre.
I tronchi terminali dei rami posteriori si spingono più posteriormente, dando origine a rami muscolari. Quindi ciascuno dei tronchi terminali è diviso in due rami: mediale e laterale. Ramo cutaneo mediale, r. cutaneo mediale, fornisce la pelle nella regione dei processi spinosi e nel suo percorso dà una serie di piccoli rami ai muscoli più lunghi e semispinosi. Ramo cutaneo laterale, r. cutanea laterale, afflusso di sangue alla pelle delle parti laterali della schiena e dà anche rami al muscolo iliocostale.
Aorta toracica situato nel mediastino posteriore e adiacente alla colonna vertebrale (Fig. 91).
Da esso partono i rami viscerale (viscerale) e parietale (parietale). A rami viscerali includere bronchiale: afflusso di sangue al parenchima del polmone, alle pareti della trachea e dei bronchi; esofageo: dona sangue alle pareti dell'esofago; mediastinico: fornisce sangue agli organi del mediastino e pericardico: fornisce sangue al pericardio posteriore.
Rami parietali la parte toracica dell'aorta sono le arterie freniche superiori - alimentano la superficie superiore del diaframma; arterie intercostali posteriori: forniscono sangue ai muscoli intercostali, al retto dell'addome, alla pelle del torace, alla ghiandola mammaria, alla pelle e ai muscoli della schiena, al midollo spinale.
Rami dell'aorta addominale
Aorta addominale(vedi Fig. 91) è una continuazione dell'aorta toracica e si trova nella cavità addominale davanti alle vertebre lombari. Scendendo si divide in rami parietali e viscerali.
A rami parietali includere arterie freniche inferiori accoppiate - fornire sangue al diaframma; quattro paia di arterie lombari: forniscono vasi alla pelle e ai muscoli della regione lombare, della parete addominale, delle vertebre lombari e del midollo spinale.
Riso. 91. Aorta toracica e addominale:
1 - arteria carotide comune sinistra; 2- arteria succlavia sinistra; 3 - arteria toracica interna; 4 - arco aortico; 5 - rami bronchiali; 6- aorta discendente; 7- tronco celiaco; 8 - arteria mesenterica superiore; 9- diaframma; 10 - aorta addominale; 11 - arteria mesenterica inferiore; 12- arteria iliaca comune; 13 - arteria iliaca esterna; 14 - arteria iliaca interna; 15 - arteria sacrale mediana; 16- arteria iliaco-lombare; 17- arteria lombare; 18- arteria ovarica; 19- arteria renale destra; 20- arteria frenica inferiore; 21 - arteria intercostale; 22 - aorta ascendente; 23 - tronco brachiocefalico; 24 - arteria succlavia destra; 25- arteria carotide comune destra
Rami viscerali La parte addominale dell'aorta è divisa in accoppiata e spaiata. A raddoppia comprendono l'arteria surrenale media, le arterie renali, ovariche (nelle donne) e testicolari (negli uomini). Forniscono sangue agli organi con lo stesso nome.
A rami spaiati La parte addominale dell'aorta comprende il tronco celiaco, le arterie mesenteriche superiori e inferiori.
tronco celiaco - un corto tronco, lungo 1-2 cm, si diparte dall'aorta a livello della XII vertebra toracica. È divisa in tre rami: l'arteria gastrica sinistra - fornisce sangue alla parte cardiaca e al corpo dello stomaco; arteria epatica comune: fornisce sangue al fegato, alla cistifellea, allo stomaco, al duodeno, al pancreas, al grande omento; arteria splenica: nutre il parenchima della milza, la parete dello stomaco, il pancreas e il grande omento.
arteria mesenterica superiore parte dall'aorta leggermente al di sotto del tronco celiaco a livello della XII vertebra toracica o I lombare. Dall'arteria partono i seguenti rami: le arterie pancreatoduodenali inferiori - riforniscono il pancreas e il duodeno; arterie digiuno e ileo-intestinali: alimentano la parete del digiuno e dell'ileo; arteria ileocolica: fornisce sangue al cieco, all'appendice, all'ileo e al colon ascendente; Arterie del colon destro e medio: forniscono sangue alla parete della parte superiore del colon ascendente e del colon trasverso.
Arteria mesenterica inferiore parte dall'aorta a livello della III vertebra lombare, scende e si divide in tre rami: arteria del colon sinistro - fornisce sangue al lato sinistro del colon trasverso e discendente; arterie sigma (2-3) - vanno al colon sigmoideo; arteria rettale superiore: fornisce sangue alle sezioni superiore e media del retto.
La parte addominale dell'aorta a livello della IV vertebra lombare si divide nelle arterie iliache comuni destra e sinistra, che a livello dell'articolazione sacroiliaca si ramificano nelle arterie iliache interne ed esterne.
arteria iliaca interna lungo il bordo interno del muscolo grande psoas, scende nella cavità pelvica, dove si divide in rami anteriore e posteriore, che forniscono sangue agli organi pelvici. I suoi rami principali: arteria ombelicale- dona sangue all'uretere, alla vescica, alle vescicole seminali e ai dotti deferenti; arteria uterina - fornisce vasi all'utero con appendici e la vagina; arteria rettale media - afflusso di sangue al retto, alla prostata, alle vescicole seminali; arteria pudenda interna - nutre con sangue lo scroto, il pene (clitoride), il canale urinario, il retto, i muscoli perineali.
I rami parietali dell'arteria iliaca interna sono arteria iliaco-lombare - fornisce sangue ai muscoli della parte bassa della schiena, dell'addome; arterie sacrali laterali - dare sangue al midollo spinale, ai muscoli della regione sacrale; arteria glutea superiore - fornisce vasi ai muscoli glutei, parte dei muscoli della coscia, del bacino, del perineo, dell'articolazione dell'anca, della pelle della regione glutea; arteria glutea inferiore - afflusso di sangue alla pelle e ai muscoli della regione glutea, dell'articolazione dell'anca; arteria otturatoria - dà rami ai muscoli del bacino, della coscia, dell'articolazione dell'anca, della pelle del perineo e degli organi genitali esterni.
Arteria iliaca esterna - l'arteria principale che trasporta il sangue a tutto l'arto inferiore. Nella regione pelvica, da essa partono l'arteria epigastrica inferiore e l'arteria profonda che avvolge l'ileo. Forniscono sangue ai muscoli del bacino, dell'addome e dei genitali.
arteria femoraleè una continuazione dell'arteria iliaca esterna (Fig. 92, A, B).
Riso. 92. Arterie delle gambe:
UN -vista frontale: 1 - rete articolare del ginocchio; 2 - tendine del muscolo tibiale anteriore; 3 - tendine del lungo estensore delle dita; 4 - arteria dorsale del piede; 5 - lungo estensore del pollice; 6 - peroneo lungo; 7- lungo estensore delle dita; 8 - arteria tibiale anteriore; 9 - borsa per le ginocchia; B - vista posteriore: 1 - arteria poplitea; 2 - arteria genicolare superiore laterale; 3, 10 - arterie surali; 4 - arteria genicolare inferiore laterale; 5 - arteria ricorrente tibiale posteriore; 6 - arteria tibiale anteriore; 7- arteria peroneale; 8- arteria tibiale posteriore; 9 - arteria genicolare inferiore mediale; 11 - arteria genicolare superiore mediale
Diramatevi da esso lungo la strada. arteria epigastrica superficiale, che dona sangue alla pelle dell'addome e al muscolo obliquo esterno dell'addome; arteria circonflessa superficiale dell'ileo - nutre la pelle, i muscoli della regione inguinale, i linfonodi inguinali con il sangue; arterie pudendo esterne - afflusso di sangue agli organi genitali esterni, i linfonodi della regione inguinale.
arteria femorale profonda - il ramo più grande dell'arteria femorale. Da esso partono le arterie mediale e laterale, che avvolgono il femore, nutrono di sangue la pelle, i muscoli della cintura pelvica e la coscia; tre arterie perforanti che forniscono sangue ai muscoli flessori dell'anca, all'articolazione dell'anca e al femore della regione poplitea. Arteria genicolare discendente - costituisce la rete arteriosa dell'articolazione del ginocchio.
Arteria poplitea passa al centro della fossa poplitea ed è la continuazione dell'arteria femorale. Da esso partono le arterie mediale superiore e inferiore e laterale superiore e inferiore del ginocchio, che formano la rete vascolare dell'articolazione; i loro rami vanno anche ai muscoli della coscia. Sul bordo superiore del muscolo soleo, l’arteria poplitea si divide nelle arterie tibiale posteriore e anteriore.
Arteria tibiale posteriore percorre la superficie posteriore della parte inferiore della gamba, quindi, arrotondando la caviglia mediale, passa alla pianta del piede e si dirama nelle arterie plantari. I seguenti rami sono separati dall'arteria tibiale posteriore lungo il suo decorso: arteria peroneale - fornisce sangue ai muscoli della parte inferiore della gamba e della caviglia; arteria plantare mediale - passa lungo il bordo mediale della superficie plantare del piede fino alla pelle e ai muscoli del piede; arteria plantare laterale - Con l'arteria plantare mediale forma un arco, da cui si dipartono quattro arterie metatarsali plantari. Ciascuno di essi passa poi nell'arteria digitale plantare comune e quest'ultima (tranne la prima) si divide in due arterie digitali plantari proprie che forniscono sangue alle dita dei piedi.
Arteria tibiale anteriore passa attraverso la membrana interossea fino alla superficie anteriore della parte inferiore della gamba e dà origine a numerosi rami muscolari tra i muscoli estensori del piede. In alto se ne allontanano arterie ricorrenti tibiali anteriori e posteriori, che forniscono sangue all'articolazione del ginocchio; nella parte inferiore della gamba si allontana l'arteria arterie della caviglia anteriore mediale e laterale, formare reti vascolari.
Arteria dorsale del piedeè una continuazione dell'arteria tibiale anteriore. Da esso si dipartono le arterie tarsali mediale e laterale, che formano la rete dorsale del piede, nonché l'arteria arcuata, da cui partono quattro arterie metatarsali. Ciascuno di essi, a sua volta, è diviso in due arterie digitali dorsali, che forniscono sangue alle superfici dorsali delle dita II-V. L'arteria dorsale del piede termina in due rami: un'arteria metatarsale dorsale e un ramo plantare profondo.
Toracico aorta, aorta toracica, si trova nel mediastino posteriore, direttamente sulla colonna vertebrale. Nelle sue sezioni superiori, l'aorta toracica aorta situato sul lato sinistro della colonna vertebrale e, scendendo, si sposta leggermente a destra, ma passa nella cavità addominale, situata leggermente a sinistra della linea mediana. Adiacente all'aorta toracica a destra Dotto toracico, dotto toracico e vena spaiata, v. azygos, a sinistra - vena semispaiata, v. emiazygos, davanti - il bronco sinistro. Terzo superiore esofago situato a destra dell'aorta, quello centrale è davanti e quello inferiore a sinistra. Dall'aorta toracica partono due tipi di rami: splancnico e rami parietali.
- Le arterie freniche superiori, aa .. phrenicae superiores, numero 2, partono dalla parete anteriore dell'aorta inferiore e si dirigono verso la superficie superiore del diaframma lombare.
- Arterie intercostali posteriori (III-XI), aa. Nove di essi giacciono negli spazi intercostali, dal terzo all'undicesimo compreso, e i più bassi scendono sotto il XII costolette; sono chiamate arterie subcostali, aa.. subcostali. Le arterie intercostali destre sono leggermente più lunghe delle sinistre, poiché aorta in questo punto si trova asimmetricamente, sulla superficie sinistra del tronco vertebrale. Raggiunta la testa delle costole, ciascuna arteria intercostale si divide in due rami: uno più piccolo - il ramo dorsale, r. dorsalis, e uno più potente - il ramo anteriore, ovvero l'arteria intercostale stessa.
a) Il ramo dorsale, G. dorsalis, va sotto il collo costolette tra i suoi legamenti (lig. costotransversarium) sulla superficie posteriore (dorsale) del corpo; attraverso il foro intervertebrale dà al midollo spinale un ramo spinale, g. spinalis, che nel canale spinale si anastomizza con i vasi omonimi posti sopra e sotto e con lo stesso ramo del lato opposto, formando un anello arterioso attorno al midollo spinale. midollo spinale. Fornisce anche sangue alle membrane del midollo spinale e vertebre. I tronchi terminali dei rami posteriori si spingono ulteriormente posteriormente dando origine a rami muscolari. Quindi ciascuno dei tronchi terminali è diviso in due rami: il ramo cutaneo mediale, Mr. cutaneus medialis, che fornisce la pelle nella regione dei processi spinosi e nel suo percorso fornisce una serie di piccoli rami muscolari al m. longissi-mus e m.. semispinalis; ed un ramo cutaneo laterale, G. cutaneus latera-lis, che fornisce sangue alla pelle delle parti laterali della schiena, e dà anche rami muscolari al m. iliocostalis.
b) Il ramo anteriore dell'arteria intercostale, che, come sopra indicato, è la propria arteria intercostale, risale leggermente verso l'alto e giace sulla superficie interna del muscolo intercostale esterno, essendo qui coperto solo dalla fascia toracica e dalla pleura parietale.
Inoltre, nell'area degli angoli delle costole, la propria arteria intercostale si divide nel ramo costale inferiore, che in realtà è la sua continuazione (chiamato intercostale), e nel ramo costale superiore. Più grande, costale inferiore, si trova nel solco costae; più sottile, costale superiore, segue il bordo superiore del sottostante costolette. Partendo dagli angoli delle costole, entrambi i rami percorrono lo spazio intercostale tra i muscoli intercostali esterni ed interni e si anastomizzano dai muscoli intercostali interni ed esterni. intercostali anteriori a. thoracicae intemae (vedi a. subclavia), e la prima arteria intercostale si anastomizza con a. intercostale suprema. I rami terminali dalle arterie intercostali VII alla XII attraversano il bordo dell'arco costale ed escono tra gli strati dei larghi muscoli addominali, fornendo loro sangue e retto muscoli addominali e anastomizzante con i rami delle arterie epigastriche superiori ed inferiori, aa .. epigastricae superior et inferior. Nel suo decorso l'arteria intercostale dà tre tipi di rami: rami cutanei laterali, rr. cutanei laterali. che perforano l'intercostale o l'ampio muscoli addominali ed uscire nello strato sottocutaneo; rami cutanei mediali, rr. cutanei media, e rami della ghiandola mammaria, rr. mammarii. che partono dalle arterie intercostali IV, V e VI.
L'aorta toracica (Fig. n. 104, 106, 114, 115) è una continuazione dell'arco aortico. Si trova nel mediastino posteriore sulla colonna vertebrale toracica. Dopo aver attraversato l'apertura aortica del diaframma, prosegue nell'aorta addominale.
I rami dell'aorta toracica alimentano le pareti del torace, tutti gli organi della cavità toracica (ad eccezione del cuore) e sono divisi in parietale (parietale) e splancnico (viscerale). I rami parietali dell'aorta toracica includono:
1) le arterie intercostali posteriori nella quantità di 10 paia (le prime due paia partono dall'arteria succlavia) forniscono sangue alle pareti del torace e in parte alla cavità addominale, alla colonna vertebrale e al midollo spinale;
2) arterie freniche superiori: la destra e la sinistra vanno al diaframma, fornendo sangue alla sua superficie superiore.
I rami splancnici dell'aorta toracica includono:
1) i rami bronchiali passano nei polmoni attraverso le loro porte e formano in essi numerose anastomosi con i rami dell'arteria polmonare del tronco polmonare che emergono dal ventricolo destro;
2) i rami esofagei vanno all'esofago (le sue pareti);
3) i rami mediastinici (mediastinici) forniscono sangue ai linfonodi e ai tessuti del mediastino posteriore;
4) i rami pericardici vanno al pericardio posteriore.
L'aorta addominale (Fig. n. 104, 106, 116, 117, 118, 119) si trova nello spazio retroperitoneale della cavità addominale
sulla colonna vertebrale, accanto alla vena cava inferiore (a sinistra). Dà una serie di rami alle pareti (rami parietali) e agli organi (rami viscerali) della cavità addominale.
I rami parietali dell'aorta addominale sono:
1) l'arteria frenica inferiore (bagno turco) fornisce sangue alla superficie inferiore del diaframma e dà un ramo alla ghiandola surrenale (arteria surrenale superiore);
2) arterie lombari: quattro arterie accoppiate alimentano la colonna lombare, il midollo spinale, i muscoli lombari e la parete addominale.
I rami viscerali dell'aorta addominale sono divisi in pari e spaiati, a seconda degli organi addominali che forniscono sangue. Rami splancnici accoppiati dell'aorta addominale 3 paia:
1) arteria surrenale media;
2) arteria renale;
3) arteria testicolare negli uomini e arteria ovarica nelle donne.
I rami splancnici spaiati comprendono il tronco celiaco e le arterie mesenteriche superiori e inferiori.
1) Il tronco celiaco parte dall'aorta addominale a livello della XII vertebra toracica e con i suoi rami fornisce sangue agli organi spaiati della cavità addominale superiore: stomaco, fegato, cistifellea, milza, pancreas e parzialmente duodeno (gastrico sinistro, arterie epatiche e spleniche comuni).
2) L'arteria mesenterica superiore si diparte dall'aorta addominale a livello della 1a vertebra lombare e con i suoi rami fornisce sangue al pancreas, duodeno (parzialmente), digiuno, ileo, cieco con appendice, colon ascendente e trasverso.
3) L'arteria mesenterica inferiore parte dall'aorta addominale a livello della III vertebra lombare e irrora con i suoi rami il colon discendente e sigmoideo e la parte superiore del retto.
Tutti i rami che portano agli organi interni, soprattutto all'intestino, sono fortemente anastomizzati tra loro, formando un unico sistema di arterie degli organi addominali.
18. Rami terminali dell'aorta addominale(Fig. n. 104, 106, 119, 120, 121,122)
La continuazione dell'aorta nella piccola pelvi è una sottile arteria sacrale mediana, spaiata, è una continuazione dell'aorta in ritardo di sviluppo (aorta caudale). La stessa aorta addominale a livello della IV vertebra lombare si biforca in due rami terminali (Fig. n. 119): arterie iliache comuni, ciascuna delle quali, a sua volta, a livello dell'articolazione sacroiliaca è divisa in iliaca interna ed esterna arterie.
L'arteria iliaca interna raggiunge la piccola pelvi, dove si divide in rami parietali e rami splancnici che forniscono sangue alle pareti e agli organi della piccola pelvi. I rami parietali forniscono sangue ai muscoli glutei, all'articolazione dell'anca, al gruppo mediale dei muscoli della coscia (arterie glutee superiori e inferiori, arteria otturatrice). I rami viscerali forniscono sangue al retto, alla vescica, agli organi genitali interni ed esterni e al perineo.
L'arteria iliaca esterna è l'arteria principale che trasporta il sangue a tutto l'arto inferiore. Nella regione pelvica, da esso partono rami che alimentano i muscoli del bacino e dell'addome, le membrane testicolari e le grandi labbra. Passando sotto il legamento inguinale, prende il nome di femorale (Fig.
N. 120). L'arteria femorale scende lungo il lato anteromediale della coscia fino alla fossa poplitea, dove passa nell'arteria poplitea. Emette una serie di rami che forniscono sangue alla coscia, alla parete anteriore dell'addome e ai genitali esterni. Il ramo più grande di questa arteria è l'arteria femorale profonda.
L'arteria poplitea si trova in profondità nella fossa poplitea insieme alla vena poplitea e al nervo tibiale (HeVA - nervo, vena, arteria). Dopo aver dato 5 rami all'articolazione del ginocchio (arterie del ginocchio), passa alla superficie posteriore della parte inferiore della gamba e si divide immediatamente in 2 rami terminali: le arterie tibiali anteriore e posteriore. L'arteria tibiale anteriore passa attraverso l'apertura della membrana interossea sulla superficie anteriore della parte inferiore della gamba, scende fino all'articolazione della caviglia e passa nella parte posteriore del piede sotto il nome di arteria dorsale del piede. Entrambe queste arterie forniscono sangue alla parte anteriore della gamba e alla parte posteriore del piede.
L'arteria tibiale posteriore si trova tra i muscoli superficiali e profondi dei muscoli posteriori della gamba e fornisce loro sangue (Fig. n. 121 e 122). Da esso si allontana un grande ramo: l'arteria peroneale, che alimenta i muscoli della parte inferiore della gamba dei gruppi posteriore e laterale, il perone. Dietro il malleolo mediale, l'arteria tibiale posteriore passa alla superficie plantare del piede e lì si divide nelle arterie plantari mediale e laterale, che, insieme all'arteria dorsale del piede, forniscono sangue al piede. L'arteria plantare laterale forma un arco plantare profondo con il ramo plantare dell'arteria dorsale del piede, da cui si dipartono quattro arterie metatarsali plantari, che passano nelle arterie digitali plantari comuni, dividendosi ciascuna in due proprie arterie digitali plantari che forniscono sangue al dita dei piedi. Un altro arco dorsale superficiale si forma a causa del fatto che l'arteria arcuata si allontana dall'arteria dorsale del piede verso il lato laterale, da cui iniziano le arterie metatarsali dorsali e da esse partono le arterie digitali dorsali.
La parte discendente dell'aorta corre lungo la colonna vertebrale dalla IV vertebra toracica alla IV lombare. A livello della metà del corpo della IV vertebra lombare, la parte addominale dell'aorta è divisa in due iliache comuni a-e, UN. iliaca communis , formando una biforcazione aortica ( biforcazione dell'aorta ), e continua essa stessa nell'arteria sacrale mediana ( UN. sacralis mediana ), scendendo lungo la superficie pelvica dell'osso sacro nella piccola pelvi. L'aorta discendente è divisa dall'apertura aortica del diaframma nelle parti toracica e addominale.
I rami dell'aorta toracica sono divisi in 2 gruppi: viscerale e parietale.
Rami viscerali:
1. A-e bronchi, aa. bronchiali , vanno ad entrambi i bronchi principali, accompagnano i loro rami, nutrendo le pareti dei bronchi.
2. A-ed esofago, aa. esofagei .
3. A-e pericardio, aa. pericardiaci , vai alla parte posteriore del sacco pericardico.
4. A-e mediastino posteriore, aa. mediastinali posteriori , afflusso di sangue ai linfonodi e al tessuto del mediastino posteriore.
Rami parietali:
1. A-e diaframmi superiori, aa. phrenicae superiores , forniscono sangue al diaframma lombare e alla pleura diaframmatica.
2. Intercostale posteriore a-e, aa. intercostali posteriori, 10 coppie Passa negli spazi intercostali, iniziando con III e finendo con XI. Tra le arterie intercostali si trova anche la a-z, che va sotto la XII costola ( UN. sottocostale ). Ciascuna az intercostale alla testa della costola è divisa in rami anteriore e posteriore ( r.r. anteriore e posteriore ). Il ramo spinale si diparte dal ramo posteriore, R. spinale , che attraversa il foro intervertebrale fino al midollo spinale e alle sue membrane. Il ramo anteriore è una continuazione UN. intercostale e insieme a v. E N. intercostali si trova in Solco costale costola sovrastante tra i muscoli intercostali interni ed esterni. I rami anteriori delle arterie intercostali IV-VI forniscono la ghiandola mammaria e le arterie intercostali inferiori forniscono i muscoli addominali.
Anche i rami dell'aorta addominale sono divisi in 2 gruppi: parietale e viscerale.
Rami viscerali La parte addominale dell'aorta è divisa in spaiata e accoppiata.
I. Rami spaiati:
1. Tronco celiaco, tronco celiaco , - un corto tronco parte dalla superficie anteriore dell'aorta a livello della XII vertebra toracica e si divide in tre a-i: l'arteria sinistra dello stomaco, l'arteria epatica comune e l'arteria splenica:
1) A-Z sinistra dello stomaco, UN. gastrico sinistro , va da sinistra a destra lungo la minore curvatura dello stomaco, e ramifica anche la parte addominale dell'esofago.
2) Epatico generale a-z, UN. hepatica communis , è diviso in due rami: a-e epatico proprio e gastroduodenale.
In realtà epatico a-z, UN. epatica propria , segue nello spessore del legamento epatoduodenale al fegato e alla sua porta è diviso nei rami destro e sinistro ( r.r.dexter et sinister ). La cistifellea a-z si diparte dal ramo destro, UN. cistica , alla cistifellea. Da UN. epatica propria si allontana dalla a-z gastrica destra sottile, UN. gastrica destra , che sulla minore curvatura dello stomaco si anastomizza con l'arteria gastrica sinistra ( UN. gastrico sinistro ).
Gastroduodenale a-z, UN. gastroduodenale , è diviso in duodenale gastroepiploico destro e pancreatico superiore a-e.
Gastroepiploico destro a-z, UN. gastroepiploica destra , si dirige a sinistra lungo la grande curvatura dello stomaco, si anastomizza con l'omonima arteria sinistra, dà rami allo stomaco e all'omento. Duodeno pancreatico superiore a-e (posteriore e anteriore), aa. pancreaticoduodenale superiore anteriore e posteriore , danno rami al duodeno e alla testa del pancreas.
3) splenico a-z, UN. lienalis , percorre il bordo superiore del pancreas verso la milza, al di sopra della vena omonima, dando origine a numerose r.r.pancreatici al corpo e alla coda della ghiandola. Raggiungere le porte della milza UN. lienalis diviso in diversi rami lienales entrare nella sostanza della milza. rami a.lienalis : gastroepiploico sinistro a-z, a.gastroepiploica sinistra , va da sinistra a destra lungo la grande curvatura dello stomaco, anastomizzando con l'arteria gastroepiploica destra e la breve a-e gastrica, a.a. gastricae breves - fino al fondo dello stomaco.
2. mesenterico superiore a-z, UN. mesenterica superiore , parte dall'aorta addominale a livello della 1a vertebra lombare, entra nella radice del mesentere dell'intestino tenue e dà origine ai seguenti rami:
1) Pancreatoduodenale inferiore a-e, a.a. pancreatoduodenales inferiores , alla testa del pancreas e al duodeno 12, dove si anastomizzano con l'a-e pancreatoduodenale superiore (rami dell'a-e gastroduodenale).
2) A-e intestinale, aa. intestinales (jejunales et ileales ), nella quantità di 15-20 alimentano le anse della parte mesenterica dell'intestino tenue per tutta la sua lunghezza, formando anastomosi arcuate nelle arcate del mesentere.
3) Ileocolico a-z, UN. ileocolica , segue in basso e a destra fino al cieco e alla fine dell'ileo. Nel suo cammino dà un'appendice, UN. appendicolare in esecuzione nel mesentere del processo.
4) Due punti destro a-z, UN. Colica destra , va a destra verso il colon ascendente e si anastomizza con l'arteria del colon medio.
5) Due punti medi dalla a alla z, UN. media della colica , prosegue fino al colon trasverso. Il ramo destro di questa a-u si anastomizza con l'arteria colica destra e il ramo sinistro con l'arteria colica sinistra (dall'arteria mesenterica inferiore a-i).
3. mesenterico inferiore a-z, UN. mesenterica inferiore , parte dalla parte addominale dell'aorta a livello della III vertebra lombare, scende e verso sinistra si diramano i seguenti rami:
1) Due punti sinistro dalla a alla z, UN. colica sinistra , fornisce il colon discendente e il lato sinistro del colon trasverso, forma un lungo arco lungo il bordo del colon ( Arco Riolani ).
3) Retto superiore a-z, UN. rettale superiore , afflusso di sangue alle sezioni superiore e media del retto.
II. Rami viscerali accoppiati:
1. Surrenale medio a-z, a. surrenalis media , va alle porte della ghiandola surrenale.
2. Renale a-z, a.renalis , dirigendosi verso l'ilo del rene. L'a-z renale destra decorre dietro la vena cava inferiore. Nel suo percorso, la a-z renale dà:
1) arteria surrenale inferiore, a. surrenalis inferiore
2) rami ureterali, r.r.ureterici .
3. Testicolare (ovarico) a-z, a. testicularis (a. ovarica) . Negli uomini, la az testicolare attraversa il canale inguinale come parte del cordone spermatico fino al testicolo. Nella donna, la a-z dell'ovaio, nello spessore del legamento che sospende l'ovaio, raggiunge l'ovaio.
Iliaca interna a-z , UN. iliaca interna , situato nella cavità pelvica. I rami che si estendono da esso sono divisi in due gruppi. I primi includono ae, sangue che fornisce le pareti della piccola pelvi (rami parietali):
1. ileopsoas az , UN. iliolummbalis , va dietro il muscolo grande psoas e emette rami:
lombare, R. lombare , fornendo il grande muscolo lombare e il muscolo quadrato della parte bassa della schiena, da esso si diparte un sottile ramo spinale, che si dirige nel canale sacrale e
iliaco, R. iliaco , afflusso di sangue all'ileo e al muscolo con lo stesso nome;
2. sacrale laterale a-e , aa. sacrales laterali , afflusso di sangue all'osso sacro, alla pelle della regione sacrale, ai muscoli lombari e al midollo spinale;
3. Gluteo superiore a-z , UN. gluteo superiore , esce dal bacino attraverso l'apertura soprapiriforme, fornisce sangue ai muscoli del bacino, delle cosce, del perineo e dei glutei;
4. gluteo inferiore a-z , UN. gluteo inferiore , esce attraverso l'apertura subpiriforme, fornisce la pelle e i muscoli della regione glutea, parzialmente i muscoli del bacino e della coscia, il nervo sciatico e l'articolazione dell'anca;
5. otturatore a-z , UN. otturatoria , passa nel canale otturatore, fornisce sangue ai muscoli adduttori della coscia, alla pelle degli organi genitali esterni, all'articolazione dell'anca e all'ischio.
Il secondo gruppo di rami comprende a-e, organi che forniscono sangue al bacino (viscerale):
1. ombelicale a-z , UN. ombelicale , afflusso di sangue alle sezioni superiori della vescica e alla parte distale dell'uretere;
2. rettale medio a-z , UN. rettale media , afflusso di sangue al retto, parte della ghiandola prostatica e vescicole seminali;
3. uterino a-z , UN. uterina , afflusso di sangue alle pareti dell'utero, della vagina, delle tube di Falloppio e delle ovaie;
4. sessuale interno a-z , UN. pudenda interna , esce attraverso l'apertura piriforme, fornisce sangue all'uretra, al retto inferiore, ai muscoli perineali, al clitoride, allo scroto e al pene.
5. vescica inferiore a-z , a.vescicalis inferiore , dà rami alla ghiandola prostatica e alle vescicole seminali negli uomini e nelle donne alla vescica e alla vagina.
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