Molti di noi, seduti nello studio del dentista, hanno sentito strani termini numerici usati dai medici per riferirsi ai denti problematici: "sei", "otto", "tre", ecc. Qual è il motivo della scelta di questa terminologia? Il fatto che l'odontoiatria moderna utilizzi uno speciale sistema di numerazione dei denti.
Il compito del sistema di numerazione dei denti è ottimizzare la diagnosi del cavo orale del paziente e inserire le informazioni ricevute nel modo più specifico possibile nella sua scheda ambulatoriale.
Come vengono numerati i denti? Innanzitutto, in base alle caratteristiche strutturali della mascella umana.
Ogni dente umano ha una configurazione strettamente individuale, dovuta ai compiti quotidiani che svolge. Alcuni denti sono progettati per mordere il cibo, mentre altri per masticarlo.
Con l'obiettivo di designarli in modo inconfondibile, in modo che fosse subito chiaro di quale dente si stesse parlando, è stato inventato un sistema di numerazione.
La numerazione inizia dal centro della dentatura nella direzione a sinistra e a destra di essa.
I due denti anteriori o incisivi, che hanno il compito di mordere il cibo, sono indicati con il numero 1, quelli che seguono con il numero 2.
Le zanne, poste dopo gli incisivi anteriori, sono progettate per mordere e strappare il cibo particolarmente duro e hanno il numero di serie 3.
Una volta nella cavità orale, i pezzi di cibo morsicati vengono masticati dai denti da masticare seguendo le zanne. Si chiamano premolari e sono numerati 4 e 5.
E per macinare e masticare il cibo in modo più efficiente, ci sono grandi denti o molari da masticare, la cui superficie di lavoro presenta tubercoli caratteristici. Il loro numero di serie è 6, 7 e 8, chiamati denti del giudizio.
Naturalmente, la numerazione facilita notevolmente la loro designazione. Ma come scoprire in quale parte della mascella si trova questo dente: nella mascella superiore o inferiore, a sinistra o a destra? Per fare ciò, la mascella umana è stata visivamente divisa in quattro parti o segmenti.
I denti vengono contati in segmenti sul lato destro della fila superiore in senso orario. Pertanto, i denti nel primo segmento (riga in alto a destra) saranno chiamati decine, e quelli nel secondo segmento (riga in alto a sinistra) - venti.
Nella riga in basso a sinistra ce ne sono trenta e a destra quaranta. Quando si nomina il dente esaminato, il suo numero di serie viene aggiunto al numero del segmento in cui si trova. E così risulta che ogni dente ha il proprio numero individuale.
Nell'odontoiatria pediatrica i denti vengono numerati in modo leggermente diverso, a causa delle peculiarità dell'anatomia della mascella dei bambini. L'eruzione dei denti da latte, che avviene all'età di 4-6 mesi, coincide con il momento dell'inizio della formazione dei rudimenti dei denti permanenti.
Se ad un bambino di cinque anni viene fatta una radiografia della mascella, su di essa verranno visualizzati sia i denti da latte che quelli permanenti.
E poiché questi ultimi hanno già una propria numerazione da 11 a 48, per contare i latticini si utilizzano le decine successive.
Nella fila in alto a destra ci saranno i cinquantesimi denti e a sinistra gli anni sessanta. La riga in basso a sinistra è occupata dagli anni Settanta e quella destra dagli anni Ottanta. Quindi ora, conoscendo le peculiarità del conteggio dei denti da latte, i genitori non saranno più così sorpresi dalla dichiarazione del medico sul 72esimo dente che necessita di trattamento.
Video: denti umani
Sistemi principali
Oggi esistono diversi sistemi di numerazione principali.
- Sistema digitale quadrato Zsigmondy-Palmer.
- Sistema Haderup.
- Sistema internazionale a due cifre Viola.
- Sistema di lettere digitali universale.
Ognuno di essi è conveniente a modo suo e ha le sue caratteristiche per il calcolo dei denti permanenti e da latte.
Sistema digitale quadrato Zsigmondy-Palmer
Il sistema Zsigmondy-Palmer o, come viene anche chiamato, il sistema dei numeri quadrati, fu adottato nel 1876 ed è ancora utilizzato per designare i denti nei bambini e negli adulti.
Per il conteggio dei denti permanenti vengono utilizzati i numeri arabi da 1 a 8 e per i denti da latte i numeri romani da I a V. Il calcolo stesso inizia dal centro della mascella.
Foto: La formula per la registrazione dei denti permanenti secondo il sistema Zsigmondy-Palmer
Foto: La formula per la registrazione dei denti da latte secondo il sistema Zsigmondy-Palmer
Il sistema standard a cifre quadrate Zsigmondy-Palmer è più comunemente utilizzato da ortodontisti e chirurghi maxillo-facciali.
Sistema Haderup
Il sistema Haderup si distingue per l'uso dei segni "+" e "-" per indicare rispettivamente la fila di denti superiore e inferiore. E il calcolo dei denti secondo il sistema viene effettuato combinando i numeri arabi con questi segni.
Foto: Formula per la registrazione dei denti permanenti secondo il sistema Haderup
I denti da latte sono designati dai numeri arabi da 1 a 5 con l'aggiunta del segno "0" e, per analogia con i denti permanenti, dei segni "+" e "-".
Foto: La formula per la registrazione dei denti da latte secondo il sistema Haderup
Sistema internazionale a due cifre Viola
Il sistema Viola a due cifre, adottato dall'International Dental Association nel 1971, è ampiamente utilizzato nello studio dentistico.
L'essenza di questo sistema è dividere la mascella superiore e inferiore del paziente in quattro segmenti (due per ciascuna mascella) di 8 denti. Inoltre, negli adulti, la numerazione dei segmenti viene calcolata in numeri da 1 a 4 e nei bambini da 5 a 8.
Foto: Formula per la registrazione dei denti permanenti secondo il sistema Viola
Foto: Formula per la registrazione dei denti da latte secondo il sistema Viola
Se è necessario nominare un dente particolare, viene indicato con un numero a due cifre, dove la prima cifra è il numero del segmento in cui si trova e la seconda indica il suo numero di serie.
Qual è la ragione dell'uso diffuso del sistema internazionale Viola a due cifre? Innanzitutto, con l'assenza di lettere e formule complesse, che contribuisce alla comodità del suo utilizzo e consente di trasferire in modo rapido e accurato le informazioni sul paziente tramite telefono, fax, e-mail, ecc.
Sistema di lettere digitali universale
Adottato dall'American Dental Association (ADA), il sistema alfanumerico universale si distingue per la presenza di una propria designazione letterale, che dipende dallo scopo del dente (incisivi, canini, molari), nonché per la designazione digitale della sua sequenza nella dentatura.
Quindi, la lettera I denota incisivi (due per ciascun segmento e solo 8), C - canini (uno per ciascun segmento e solo 4), P - questi sono premolari, il cui numero è 8 unità, e molari, indicati dalla lettera M , il cui numero in presenza di denti del giudizio è di 12 unità.
Foto: La formula per la registrazione dei denti permanenti secondo il sistema alfanumerico universale
Foto: la formula per la registrazione dei denti da latte secondo il sistema alfanumerico universale
Il sistema consente anche il calcolo dei denti per segmenti con la designazione dei denti che svolgono la stessa funzione con un numero di serie.
In questo caso, come nel sistema Viola, viene utilizzato il numero del segmento in cui si trova, in conseguenza del quale ciascun dente acquisisce il proprio numero seriale a due cifre.
Per quanto riguarda i denti da latte, oltre ad utilizzare una formula alfabetica, si possono contare partendo dal dente in alto a destra in senso orario, utilizzando le lettere latine dalla A alla K.
Nel processo di esame della cavità orale, per documentarne i risultati, per monitorare dinamicamente i risultati del trattamento e della prevenzione, viene registrata la formula dentale.
Per registrare la formula dentaria vengono utilizzate designazioni alfabetiche, numeriche o simboliche. Il gruppo di appartenenza dei denti è indicato dalle prime lettere dei nomi latini dei denti, ad esempio: I - Ісіsіvus - incisivo, С - Сanіnus - canino; P - Premolaris - premolare, M - Molaris - molare.
Per designare ciascun dente separatamente, accanto alla designazione della lettera, viene indicato un indice numerico, ad esempio: I 2 - il secondo incisivo, P 1 - il primo premolare, M 3 - il terzo molare. Ma un tale schema di registrazione non consente di determinare se un dente appartiene alla mascella superiore o inferiore, all'una o all'altra metà di essa. Con questa forma di registrazione non è possibile determinare se il dente è permanente o temporaneo.
Pertanto, in pratica, per determinare con precisione l'appartenenza di un dente, vengono utilizzati vari metodi per scrivere una formula dentale utilizzando una combinazione di simboli e numeri (Fig. 4).
Comune a tutti i metodi di scrittura di una formula dentaria è che per indicare il numero di serie del dente si utilizza la numerazione continua dei denti in direzione mesiodistale, dove il numero indica il numero di serie del dente nella mascella.
Una forma di scrittura di una formula dentale prevede l'uso dei simboli più (+) e meno (-) per determinare se i denti appartengono alla mascella superiore o inferiore. Il segno (+) determina la relazione del dente con la mascella superiore e il segno (-) con quella inferiore. L'appartenenza dei denti alla metà sinistra o destra della mascella è determinata dalla posizione dei segni più o meno. Ad esempio, se uno di questi segni si trova davanti alla designazione digitale del dente, il dente si riferisce alla metà sinistra della mascella, se il segno si trova dopo il numero, quindi a destra. Quindi, il terzo dente permanente in alto a sinistra sarà indicato nella forma (+3) e il molare permanente in basso a destra - nella forma (6-). Per indicare l'appartenenza dei denti ad un morso temporaneo, viene utilizzata una registrazione digitale decimale del numero ordinale del dente. Per indicare il canino temporale superiore sinistro, la voce sarà (+0,3), e per indicare il secondo molare temporale inferiore destro - (0,5-).
Riso. 4. Metodi per scrivere una formula dentaria
La forma più utilizzata per registrare la formula dentaria, in cui l'intera dentatura è divisa in quattro segmenti da linee orizzontali e verticali. Pertanto, i denti della mascella superiore si trovano sopra la linea orizzontale, quelli della mascella inferiore - sotto di essa. I denti della metà destra della mascella si trovano a sinistra, mentre i denti della metà sinistra della mascella si trovano a destra della linea verticale. I denti dell'occlusione temporanea sono indicati con numeri romani, l'occlusione permanente con l'arabo.
Ad esempio, le designazioni dei denti elencate di seguito sono le seguenti:
Canino permanente superiore destro 3 ;
Secondo premolare permanente inferiore sinistro 5 ;
Secondo molare temporale superiore destro V;
canino temporaneo inferiore sinistro III.
Il metodo di registrazione della formula dentale, proposto dall'OMS, prevede che a ciascuna metà della mascella venga assegnata una designazione digitale. Il conto alla rovescia inizia dalla metà superiore destra della mascella, alla quale viene assegnato il valore digitale 1 in caso di designazione di denti in occlusione permanente o il numero 5 in caso di occlusione temporanea. Inoltre, le designazioni delle metà delle mascelle sono fatte in senso orario nel seguente ordine: per un morso permanente, la metà sinistra della mascella superiore è indicata dal numero 2, un morso temporaneo - dal numero 6, quella in basso a sinistra - rispettivamente 3 e 7, in basso a destra - rispettivamente 4 e 8.
Pertanto, secondo la metodologia dell'OMS, le designazioni appaiono come:
Canino permanente superiore destro - 13;
Secondo molare permanente inferiore sinistro - 37;
Canino temporaneo inferiore destro - 83;
Il secondo molare temporaneo superiore sinistro - 65.
Pertanto, la designazione di ciascun dente è composta da due cifre: la prima cifra indica il quadrante in cui si trova il dente e la seconda il numero condizionale del dente. Pertanto, l'incisivo permanente centrale superiore destro è designato come dente 11 (dovrebbe essere letto: "dente uno"), il secondo molare permanente inferiore sinistro come dente 37 e il secondo molare temporaneo inferiore sinistro come dente 75.
Se durante l'esame della cavità orale vengono rilevati denti colpiti, il loro stato è annotato nella formula dentale con i seguenti simboli: C - carie; P - pulpite; Pt - parodontite; R è la radice; P - sigillato; O - dente mancante. Le lettere delle malattie corrispondenti sono scritte nella formula sopra o sotto il dente interessato.
I denti umani sono gli unici organi che non possono essere ripristinati, la loro condizione gioca un ruolo importante nel processo digestivo.
Le cattive abitudini accelerano il processo di distruzione e diventano motivo di frequenti visite a uno specialista.
Venendo all'appuntamento, il paziente spesso non riesce a capire di cosa sta parlando il medico, poiché in odontoiatria sono ampiamente utilizzate formule progettate per nominare ogni tipo di dente.
Tipi di denti
Il sistema dentale umano appartiene al tipo eterodonte. Secondo la norma, i denti sono 32, ma il loro numero può arrivare fino a 28. Ognuno ha il suo scopo. Le formule dentali aiutano a distribuire i processi radicali in gruppi in base alla loro forma, posizione e scopo.
Tale numerazione facilita notevolmente il lavoro degli specialisti. Per le costanti e sono state create diverse espressioni condizionali (formule) leggermente simili nella sistematica di costruzione.
Non è così difficile capire un dentista, basta capire la formula dentale e ricordarne lo schema.
Le file di corone dentali sono archi situati sulle mascelle superiore e inferiore, costituiti da:
- 4 (2 laterali, 2 centrali);
- 6 (forse 4).
Se parliamo di molari, il loro numero può essere quattro, il che è normale. I denti del giudizio molari sono considerati un difetto e vengono rimossi. Come dicono i dentisti, questa è una reliquia del passato. Presso gli antichi erano indispensabili per tritare cibi duri, la forma della mandibola permetteva loro di eruttare senza problemi.
Video sull'anatomia dei denti:
Fino a tre o quattro anni, il numero di denti nei bambini è limitato a venti. Iniziano da circa sei mesi.
Le funzioni svolte sono identiche a quelle permanenti, mentre i denti si differenziano per tratti caratteristici:
- sono di dimensioni molto più piccole, hanno una delicata tinta bluastra;
- la dentina non è così sviluppata e la polpa è notevolmente ingrossata;
- il contenuto di composti minerali nello smalto è molto inferiore.
Per calcolare il numero richiesto di denti nei bambini di età diverse, è stata creata una formula separata:
N - il numero richiesto di denti
n è l'età del bambino in mesi
Ad esempio, 14 - 4 = 10 - in un anno e due mesi il bambino avrà 10 denti. Un tale sistema presenta uno svantaggio significativo: per un periodo di utilizzo limitato, dopo che il bambino ha compiuto due anni, non è più adatto.
Gli archi nei bambini hanno dieci denti:
- 4 incisivi - 2 laterali, 2 centrali;
- 2 zanne;
- 4 premolari.
Varietà di formule dentali
Quando si diagnosticano le malattie e si effettuano cure in odontoiatria, vengono utilizzate numerazioni e designazioni speciali dei processi radicali per semplificare il lavoro di uno specialista.
In tali formule i denti possono essere indicati da numeri, simboli o lettere.
Sono in uso i seguenti sistemi:
- ordinale universale, il suo altro nome è alfanumerico americano;
- Zsigmondy-Palmer;
- Viola;
- Haderup.
Tutti sono rilevanti, hanno le loro differenze e sono praticati con successo da specialisti.
Universale (alfanumerico americano)
La formula è comprensibile per qualsiasi persona media, non è necessario comprendere a fondo la medicina per decifrarla.
La marcatura viene eseguita in maiuscolo, accanto a loro il loro numero viene visualizzato sull'arco superiore e inferiore.
I numeri si trovano rispettivamente sotto e sopra:
- I - incisivi, per un totale di 8 pezzi;
- C - zanne, 4 pezzi;
- P - premolari, 8 pezzi;
- M - grande indigeno.
La formula dei bambini è raffigurata secondo i simboli sopra.
Per un bambino il calcolo è identico. L'unica differenza è l'assenza di tre paia di molari e risultano dieci su un arco.
Formula di Zsigmondy-Palmer
È stato creato nel 1876, ma è ancora oggi ampiamente utilizzato nello studio dentistico. È abbastanza facile da leggere, il suo secondo nome è numero quadrato. Le formazioni ossee sono contrassegnate da una sequenza di numeri da uno a otto.
Ci sono 32 denti, per semplicità, nello schema vengono disegnate due linee condizionali verticalmente e orizzontalmente.
Ogni numero indica quattro processi di radice situati parallelamente tra loro su diversi lati dell'asse:
- 1- incisivi centrali;
- 2 - incisivi laterali;
- 3 - zanne;
- 4 e 5 - rispettivamente primo, secondo premolare;
- 6, 7, 8 - rispettivamente primo, secondo, terzo molare.
Per distinguere la posizione delle corone, vengono utilizzati i simboli: angoli.
Per i latticini si usano i numeri romani. Il principio rimane lo stesso, l'unica differenza è l'assenza di molari.
Sistema viola
È praticato dal 71 del secolo scorso, è raccomandato dall'OMS per la pratica in istituti educativi specializzati.
Ogni processo è contrassegnato da due numeri. Il primo è il quadrato della posizione dei denti, ce ne sono solo quattro. Il conteggio inizia da sinistra a destra e da destra a sinistra, partendo dall'arco superiore.
Viene decodificato in questo modo:
- In alto a sinistra - 1, a destra - 2;
- Parte inferiore destra - 3; sinistra - 4.
La seconda cifra è il numero ordinale del dente, contando da uno a otto. Ad esempio, se fa male il 4° molare della mascella superiore a destra, il suo numero corrisponde a 24. Il dente simile situato a sinistra ha il numero 14.
La formula praticata per i bambini è simile, ma i valori dei quadranti partono da cinque.
Utilizzando questo schema, è importante conoscere i principi di base:
- Dall'età di 6 anni, il bambino cambia gli incisivi superiori e inferiori situati al centro - numeri 51.61 e 81.71 con i numeri 11.21 e 41.31.
- Più vicino ai 9 anni, gli incisivi laterali cambiano: 52, 62 e 82,72 in 12,22 e 42,32.
- All'età di 10 anni, le zanne crescono sull'arco inferiore.
- A 11 anni i quattro superiori vengono sostituiti.
- Fino a 12 anni, dovrebbe avvenire la sostituzione dei canini superiori, dei cinque, dei quattro inferiori, compaiono i premolari.
- L'età di 12-13 anni è contrassegnata dall'adolescenza, a questo punto i molari da latte cadono completamente e al loro posto crescono i molari permanenti.
Formula di Haderup
Sviluppato sulla base del sistema Zsigmondy-Palmer, la differenza sta nella designazione rispettivamente con il simbolo "+" dell'arco superiore e il simbolo "-" di quello inferiore. Successivamente, il numero del processo è indicato da uno a otto.
La posizione dei segni "+" e "-" può variare a seconda del lato in cui si trovano i denti (rispettivamente sinistro o destro). Le designazioni per i bambini sono leggermente diverse, davanti al numero di serie è scritto lo zero.
I sistemi presentati hanno le loro differenze, vantaggi e svantaggi. Quindi, ad esempio, la formula universale è scomoda per determinare i lati sinistro e destro, questo spesso porta a errori nel processo di trattamento.
Un problema simile può sorgere quando si utilizza il sistema Handerup. La formula Zsigmondy-Palmer è praticata anche per interventi della parte maxillo-facciale di varia complessità. Nella diagnosi e nel trattamento convenzionali esiste un’alta probabilità di errori.
L'opzione migliore è il sistema Viola. È indispensabile nella diagnosi di varie malattie e nel loro trattamento.
Esistono diversi schemi per determinare la proprietà di un dente. Nel nostro paese viene utilizzato lo schema Zigmondy E Diagramma degli investimenti diretti esteri
schema Zigmondy designa in numeri arabi i denti di occlusione permanente nei quattro quadranti delle mascelle, a partire dalla linea mediana del viso. Pertanto, la formula dei denti permanenti sarà simile a:
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
I denti temporanei sono indicati con numeri romani secondo i quadranti delle mascelle. La formula dei denti del morso del latte sarà simile a:
V IV III II I I II III IV V V IV III II I I II III IV V
schema IDE (Internazionale Federazioni dentisti) E CHI. In questo schema, ogni dente ha una designazione a due cifre: il primo numero indica il numero del quadrante (a partire dal lato in alto a destra), e il secondo numero del dente in ciascun quadrante (a partire dalla linea mediana).
Denti permanenti
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Giusto lato |
Sinistra lato |
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quadrante 1 quadrante 2 |
|
|
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 |
|
quadrante 4 quadrante 3
Denti temporanei
Giusto lato sinistro lato
Quadrante 1 (5) Quadrante 2(6)
55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
quadrante 4(8) quadrante 3(7)
La numerazione dei denti in ciascun quadrante inizia dall'incisivo centrale e termina con il terzo molare. Inoltre, ciascun quadrante della mascella superiore e inferiore ha una designazione digitale, il cui aumento avviene in senso orario. I denti temporanei sono numerati nei quadranti 5,6,7,8.
I risultati dell'esame della dentatura sono registrati nella formula, iniziando dall'ultimo molare della mascella superiore a destra, e terminando con l'ultimo molare della mascella inferiore a destra, cioè nella stessa direzione dell'ispezione della dentatura.
Per registrare i risultati dell'esame della dentatura e di un singolo dente, ci sono designazioni:
« DI"- dente mancante, " CON"- carie," P"- foca," R» –
pulpite, Pt"- parodontite," R" - radice, " A"- corona," E»
dente artificiale, IO, II, III» - il grado di mobilità dei denti
Domande di controllo:
Cos'è la percussione? Percussioni comparative?
Come viene eseguita la palpazione?
Formula dentale dell'OMS.
Regole per la registrazione dell'esame nella formula dentaria.
Cos’è la tessera del paziente odontoiatrico?
Letteratura
Odontoiatria propedeutica: un libro di testo per le scuole di medicina / a cura di E.A. Bazikyan. - M: GEOTAR-Media, 2008. - P. 3
Odontoiatria terapeutica: libro di testo per studenti di medicina / ed. SUO. Borovsky. - M: Agenzia di informazione medica, 2006. - S.
Odontoiatria terapeutica pratica: libro di testo / A.I. Nikolaev, L.M. Čepov. - 6a edizione, rivista. e aggiuntivi – M.: MED press-inform, 2007. – S.
ADOP NOTTE l NATA M E TODS E CSL EDOV UN NIA: RIF NTG E GAMBA R UN FIA, A ZI, EDI, MIOG R UN FIA, TC, M R T , T E L'OLP VIZY OG R UN FIA.
Bersaglio: studiare ulteriori metodi di esame di un paziente dentale: radiografia, termometria, EDI.
Termome T ria – il metodo si basa sulla reazione della polpa dentale agli stimoli termici: freddo e caldo. La termometria può essere eseguita utilizzando acqua fredda o calda, aria. Per determinare la reazione al caldo, è possibile utilizzare i plugger per riscaldare la guttaperca.
Esame radiografico:
I tessuti densi assorbono i raggi X, mentre i tessuti molli li trasmettono.
Tipi di esame radiografico:
radiografie dentali (intraorali) mirate (Fig. 109);
Figura 109 Radiografie intraorali mirate
radiografie panoramiche;
ortopantomogramma (Fig. 110);
Figura 110 Ortopantomogramma
radiovisiorgaph (Fig. 111) (minore dose, ma minore risoluzione del sensore).
Figura 111 Radiovisiografo
Ren T genogra F ical m NO odi di ricerca consentono di determinare:
Condizione dei denti: posizione, condizione dei tessuti duri del dente, canali radicolari, radici, grado di formazione
Lo stato dei tessuti periapicali
Condizione ossea
Condizione dell'articolazione temporo-mandibolare
Condizione dei seni
La presenza di neoplasie, sequestra il tessuto osseo
Per designare ciascun dente separatamente, accanto alla designazione della lettera, viene indicato un indice numerico, ad esempio: I 2 - il secondo incisivo, P 1 - il primo premolare, M 3 - il terzo molare. Ma un tale schema di registrazione non consente di determinare se un dente appartiene alla mascella superiore o inferiore, all'una o all'altra metà di essa. Con questa forma di registrazione non è possibile determinare se il dente è permanente o temporaneo.
Pertanto, in pratica, per determinare con precisione l'appartenenza di un dente, vengono utilizzati vari metodi di scrittura di una formula dentale utilizzando una combinazione di simboli e numeri (Fig. 32).
Comune a tutti i metodi di scrittura di una formula dentaria è che per indicare il numero di serie del dente si utilizza la numerazione continua dei denti in direzione mesiodistale, dove il numero indica il numero di serie del dente nella mascella.
Una forma di scrittura di una formula dentale prevede l'uso dei simboli più (+) e meno (-) per determinare se i denti appartengono alla mascella superiore o inferiore. Il segno (+) determina la relazione del dente con la mascella superiore e il segno (-) con quella inferiore. L'appartenenza dei denti alla metà sinistra o destra della mascella è determinata dalla posizione dei segni più o meno. Ad esempio, se uno di questi segni si trova davanti alla designazione digitale del dente, il dente si riferisce alla metà sinistra della mascella, se il segno si trova dopo il numero, quindi a destra. Pertanto, il terzo dente permanente superiore sinistro verrà indicato come (+3) e il molare permanente inferiore destro come (6-). Per indicare l'appartenenza dei denti ad un morso temporaneo, viene utilizzata una registrazione digitale decimale del numero ordinale del dente. Per indicare il canino temporaneo superiore sinistro, la voce sarà (+0,3) e per indicare il secondo molare temporaneo inferiore destro - (0,5-).
Riso. 32. Modi di scrivere una formula dentaria
La forma più utilizzata per registrare la formula dentaria, in cui l'intera dentatura è divisa in quattro segmenti da linee orizzontali e verticali. Pertanto, i denti della mascella superiore si trovano sopra la linea orizzontale, quelli della mascella inferiore - sotto di essa. I denti della metà destra della mascella si trovano a sinistra, mentre i denti della metà sinistra della mascella si trovano a destra della linea verticale. I denti dell'occlusione temporanea sono indicati con numeri romani, l'occlusione permanente con l'arabo. Ad esempio, le designazioni dei denti elencate di seguito sono le seguenti:
Il metodo di registrazione della formula dentale, proposto dall'OMS, prevede che a ciascuna metà della mascella venga assegnata una designazione digitale. Il conteggio inizia dalla metà superiore destra della mascella, alla quale viene assegnato il valore numerico 1 in caso di designazione di denti in occlusione permanente o il numero 5 - in caso di occlusione temporanea. Inoltre, le designazioni delle metà delle mascelle sono fatte in senso orario nel seguente ordine: per un morso permanente, la metà sinistra della mascella superiore è indicata dal numero 2, un morso temporaneo - dal numero 6, quella in basso a sinistra - rispettivamente 3 e 7, in basso a destra - rispettivamente 4 e 8.
Pertanto, secondo la metodologia dell'OMS, le designazioni appaiono come:
canino permanente superiore destro - 13;
secondo molare permanente inferiore sinistro - 37;
canino temporaneo inferiore destro - 83;
secondo molare temporaneo superiore sinistro - 65.
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Se durante l'esame della cavità orale vengono rilevati denti colpiti, il loro stato è annotato nella formula dentale con i seguenti simboli: C - carie; P - pulpite; Pt - parodontite; R - radice; P - sigillato; O - dente mancante. Le lettere delle malattie corrispondenti sono scritte nella formula sopra o sotto il dente interessato. Per esempio:
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