Trattamento del virus Epstein-Barr nei bambini. Infezione da virus Epstein-barr

A contatto con il mondo esterno, la probabilità di contrarre qualche tipo di batterio è molto alta, ma ciò non causa necessariamente immediatamente lo sviluppo della malattia. Alcuni microrganismi sono molto rari, altri entrano nel corpo di quasi tutte le persone.

Il virus è facile da contrarre in situazioni normali

Il secondo è il virus Epstein-Barr, considerato uno dei più diffusi sul pianeta. Questo virus appartiene al gruppo erpetico, quindi viene spesso chiamato herpes di tipo 4. Questo microrganismo è stato scoperto nel 1964 da scienziati del Regno Unito, da cui prende il nome.. Perché è importante conoscere questo virus? Il fatto è che l'infezione spesso si verifica prima dei 15 anni e può causare lo sviluppo della mononucleosi infettiva, ma se il virus si attiva già in età adulta, ciò porta a gravi disturbi nel corpo. È importante riconoscere e affrontare il problema in tempo: dopo la malattia, il bambino sviluppa l'immunità e il virus non ha più paura di lui.

Sintomi e modi per contrarre il virus

Un altro nome per la malattia è “malattia del bacio”, poiché l’agente patogeno può essere trasmesso dai genitori ai figli attraverso i baci.

Il virus Epstein-Barr è molto specifico: una volta entrato nell'organismo, può rimanervi per molti anni senza dare il minimo segno della sua presenza: il suo contenimento avviene grazie alle difese immunitarie dell'organismo. Non appena, per un motivo o per l'altro, il sistema immunitario si indebolisce, il bambino si ammala.

Di solito l'infezione si diffonde attraverso i portatori, o meglio, attraverso la loro saliva. Ecco perché la malattia viene spesso chiamata "malattia del bacio": l'agente patogeno viene trasmesso al bambino attraverso frequenti baci dei genitori.

I modi più comuni con cui il microrganismo entra (oltre ai baci) sono l'uso di comuni prodotti per l'igiene, gli stessi piatti o giocattoli (soprattutto quelli che sono stati nella bocca di altri bambini). Ci sono casi in cui l'infezione si è verificata nella fase di sviluppo intrauterino.

La febbre alta è un sintomo del virus

Il periodo di incubazione può durare da uno a due mesi, e le prime manifestazioni sono di carattere generale, caratteristiche di tutte le infezioni virali:

• Inizialmente compaiono debolezza nel corpo, dolori, l'appetito peggiora in modo significativo;
• dopo pochi giorni si osserva un forte aumento della temperatura (fino a 40 gradi), accompagnato da un aumento delle dimensioni dei linfonodi cervicali;
• spesso c'è dolore al fegato;
• in alcune situazioni compare un'eruzione cutanea su tutto il corpo (1 caso su 10).

A poco a poco, la presenza del virus nel corpo porta alla comparsa di altre malattie. La manifestazione più comune del virus Epstein-Barr nei bambini è la mononucleosi infettiva, ma possono comparire altri disturbi (mal di gola erpetica, tonsillite).

La mononucleosi infettiva provocata ha manifestazioni sintomatiche specifiche. Pertanto, la temperatura viene mantenuta a un livello sufficientemente elevato per un lungo periodo di tempo (da 2 settimane a un mese).

I sintomi della mononucleosi includono anche: debolezza generale, mal di testa, interruzione del tratto gastrointestinale, dolore alle articolazioni. Senza un trattamento adeguato, aumenta il rischio di complicanze polmonari.

È importante sapere che nei neonati un tale disturbo si sviluppa molto raramente, poiché il bambino protegge l'immunità della madre, che viene trasmessa con il latte.Se vengono rilevati sintomi della malattia, è necessario recarsi urgentemente in ospedale: verrà trattato tempestivamente non solo migliora le condizioni generali, ma riduce anche significativamente il rischio di complicazioni pericolose. In alcune situazioni è necessario un trattamento ambulatoriale.

Conseguenze pericolose dell'attività del virus

Il tipo di complicanze dipende dal tipo di malattia provocata dall'attività del virus, mentre l'incidenza delle complicanze è bassa, ma la probabilità esiste ancora. Ad esempio, le possibili conseguenze della mononucleosi infettiva avanzata includono:

• danno agli organi del sistema nervoso centrale (meningite, encefalite). I sintomi di questa condizione compaiono solitamente dopo le prime due settimane di malattia (è possibile mal di testa, psicosi, persino paralisi dei nervi facciali);
• rottura della milza (la probabilità di tale complicanza è dello 0,5% e il rischio è maggiore nei maschi). Manifestazioni caratteristiche: dolore acuto all'addome, disturbi nei processi emodinamici;
• a causa dell'eccessiva crescita dei tessuti nelle tonsille, la malattia può essere complicata dall'ostruzione delle vie aeree;
• c'è una bassa probabilità di sviluppare miocardite, vasculite, epatite e pericardite.

Come trattare il virus Epstein-Barr in un bambino?

Il primo passo è diagnosticare

Quando si contatta l'ospedale, vengono inizialmente eseguite procedure diagnostiche per stabilire l'agente eziologico della malattia: per questo è sufficiente un esame del sangue. Non appena viene chiarita la diagnosi esatta, inizia il trattamento attivo, a seconda dello stadio di abbandono della malattia. Quindi, se la malattia si manifesta in forma acuta, i primi passi saranno volti a ridurre l'intensità dei sintomi e trasferirla in una forma più lieve. Il complesso standard di farmaci: agenti antivirali e agenti per rafforzare il sistema immunitario. Inoltre, viene prescritto anche un trattamento sintomatico, ovvero farmaci per abbassare la temperatura, gargarismi per ridurre il dolore durante la deglutizione, ecc.

Quando la malattia ha già acquisito una forma cronica, il trattamento diventa molto più complicato: oltre ai farmaci, non si può più fare a meno di una serie di esercizi fisici e di una dieta speciale. La correzione della nutrizione in una situazione del genere ha lo scopo di ridurre il carico sul fegato e aumentare il livello di protezione immunitaria attraverso l'uso di cibi sani.

Se l'attività del virus nel corpo del bambino è avvenuta in forma lieve o asintomatica, il motivo per contattare i medici sarà la malattia che si è sviluppata in questo contesto. Quindi, se un microrganismo provoca la mononucleosi infettiva, gli sforzi principali saranno diretti all'eliminazione di questa malattia.

La prognosi nel trattamento dei bambini è positiva, i sintomi di solito scompaiono completamente entro tre settimane. Nonostante le procedure mediche, per qualche tempo permangono debolezza generale e cattiva salute (questo periodo può durare diversi mesi).

Metodi popolari di trattamento

Poiché le opinioni degli esperti sull'approccio corretto al trattamento della malattia non coincidono, i genitori spesso hanno dubbi sul trattamento tradizionale: questo diventa l'impulso per l'uso della medicina tradizionale. Nonostante tutto, prima di usare qualsiasi rimedio, è meglio consultare il proprio medico e assicurarsi che azioni indipendenti non danneggino il bambino.

Pertanto, la fitoterapia è ampiamente utilizzata per trattare il virus Epstein-Barr. Si ritiene che le seguenti ricette aiuteranno a far fronte al problema:

• camomilla, fiori di calendula, farfara, menta e radice di duma possono essere preparati e somministrati a un bambino al posto del tè non più di tre volte al giorno. Queste erbe contengono un'enorme quantità di sostanze utili che migliorano il funzionamento del sistema immunitario e hanno anche un effetto calmante necessario durante la malattia;
• sarà utile il consumo regolare di tè verde con additivi (miele e limone). Quando si utilizza uno strumento del genere, è necessario ricordare la probabilità di una reazione allergica;
• un decotto di camomilla, elicriso, achillea e centaurea;
• tintura di ginseng (per un bambino, la dose consigliata è fino a 10 gocce);
• inalazioni con eucalipto o salvia;
• il mal di gola può essere delicatamente lubrificato con oli essenziali (abete, ginepro o salvia).

Il genoma del virus Epstein-Barr è considerato uno dei virus umani più diffusi al mondo. È stato descritto relativamente di recente e appartiene agli herpesvirus. È stato dimostrato che svolge un ruolo importante nello sviluppo dei tumori nel corpo umano. Il virus Epstein-Barr nei bambini può causare la mononucleosi e alcuni tipi di linfomi maligni.

Nella maggior parte dei casi, il virus è asintomatico e solo dalla presenza di anticorpi si può presumere che il bambino sia stato infettato da questo virus. Ma con un sistema immunitario indebolito, può causare malattie gravi, quindi è meglio saperlo in anticipo e sapere come prevenire conseguenze indesiderate.

Cosa è

Allora, cos’è il virus Epstein-Barr? Ha un altro nome: virus dell'herpes umano di tipo 4. Fu scoperto negli anni '60 da un virologo inglese mentre studiava il linfoma maligno nei bambini africani sotto i 7 anni di età.

E se altri virus dell'herpes causano la morte cellulare, questo ne provoca la crescita. Ecco perché è pericoloso, poiché penetrando nei linfonodi può portare alla mutazione cellulare. Inoltre, è impossibile presumere come cambierà la cella.

Questo tipo di virus si trova esclusivamente negli esseri umani; tra gli animali è presente solo in una specie di grandi scimmie. La modalità di infezione più probabile è quella aerea. E puoi anche contrarre il virus sessualmente o attraverso una trasfusione di sangue, un trapianto di midollo osseo. Studi recenti hanno dimostrato che in alcuni casi può verificarsi un'infezione intrauterina del feto.

Il paziente inizia a diffondere il virus dall'ultimo giorno del periodo di incubazione (da 2 a 14 giorni) e rimane contagioso durante tutto l'anno. Dopo l'infezione si sviluppa l'immunità al virus. Ma la sua astuzia sta nel fatto che non muore, ma continua a sonnecchiare nel corpo. E come ogni virus dell’herpes, quando il sistema immunitario è indebolito, può svegliarsi e colpire.

Gruppi a rischio

Il virus Epstein-Barr colpisce molto raramente i bambini di età inferiore a un anno, poiché ricevono anticorpi dal latte materno. Inoltre a questa età comunicano poco con gli estranei e quindi la probabilità di infezione è molto bassa.

Ma gradualmente il bambino cresce e diventa molto curioso. Inizia a comunicare con altri bambini e aumenta la probabilità di infezione. Pertanto, i bambini da un anno sono il principale gruppo a rischio.

Questa infezione virale è più comune tra i bambini a partire dai tre anni di età, quando iniziano a frequentare la scuola materna. Il virus si trasmette attraverso il contatto ravvicinato. All'asilo, i bambini giocano insieme con i giocattoli, si abbracciano, possono scambiarsi prodotti per l'igiene personale.

In genere, il virus Barr nei bambini in età prescolare è lieve e i genitori potrebbero confonderlo con un comune raffreddore. La malattia è molto più grave se il bambino contrae l’infezione in età avanzata. Negli scolari e negli adolescenti i sintomi sono più gravi e le complicanze possono essere più gravi. Molto spesso, a questa età in un bambino, il virus può causare una malattia come la mononucleosi infettiva.

Sintomi della malattia

Il virus Epstein-Barr nei suoi sintomi nei bambini ricorda spesso un raffreddore o un mal di gola. Dopo il periodo di incubazione, il bambino può manifestare una serie di sintomi:

• aumento della temperatura;
• linfonodi ingrossati;
• l'herpes appare sulle mucose della bocca;
• iniziano i problemi di stomaco (e può essere sia diarrea che stitichezza).

Ma se con un comune raffreddore la temperatura va facilmente fuori strada, allora con il virus Epstein-Barr in un bambino i farmaci antipiretici non funzionano bene, inoltre l'alta temperatura può durare a lungo. A volte è possibile far fronte rapidamente alla febbre, ma dopo due o tre giorni aumenta di nuovo. E questa condizione può essere osservata in un bambino per diversi mesi.

Oltre ai sintomi del raffreddore, un bambino infetto da un virus presenta anche segni specifici della malattia:

• un aumento significativo della milza e del fegato;
• eruzioni cutanee;
• forti mal di testa;
• debolezza e mancanza di appetito;
• disturbi del sonno;
• dolore muscolare.

Col tempo i sintomi regrediscono e la malattia si risolve. E se non viene fatto nulla per ripristinare l'immunità, rimane la probabilità di passare da uno stadio acuto a uno cronico.

Per l'analisi rapida, viene prelevata la saliva del bambino. Nella fase acuta della malattia contiene un numero enorme di virus. Ma se l'infezione è diventata cronica, la diagnosi viene effettuata mediante un esame del sangue.

Per confermare la presenza del virus, il medico curante può consigliare esami di laboratorio sulla base dei quali viene effettuata la diagnosi finale. L'analisi per il virus Epstein è necessaria per escludere altre malattie simili nei sintomi. Pertanto, è impossibile fare una diagnosi da soli senza test di laboratorio, guidati solo da sintomi esterni, descrizioni e foto-malattie da Internet.

Trattamento della malattia

Molti genitori non sanno come trattare una malattia con un nome così strano e quindi, se questo virus viene trovato in un bambino, iniziano a pensare con paura a cosa fare dopo.

In un bambino con
un buon sistema immunitario non ha bisogno di trattare il virus Epstein con farmaci speciali. Passa da solo e non causa complicazioni. Ma se i bambini hanno un'immunità molto debole, per combattere il virus sarà necessario utilizzare un trattamento terapeutico complesso. Molto raramente, con un decorso acuto grave della malattia, può addirittura essere necessario il ricovero in ospedale.

Puoi aiutare tuo figlio a combattere il virus con i rimedi popolari. Se il virus ha causato una febbre alta, il bambino ha bisogno, oltre agli antipiretici, di molti liquidi. È molto buono dargli da bere acqua minerale calda, succo di mirtillo rosso e ribes, composte di frutta secca, tè al limone.

È utile dare al bambino una bevanda allo zenzero con limone e miele. Lo zenzero contiene una grande quantità di sostanze antivirali naturali e non solo combatte bene il virus, ma rafforza anche il sistema immunitario.

Se fa male la gola e compaiono eruzioni cutanee sulla mucosa, il risciacquo con un decotto di camomilla e calendula aiuterà. È bene sciacquarsi la bocca con succo di barbabietola appena spremuto.

Qualsiasi trattamento, indipendentemente dai metodi popolari o medicinali, dovrebbe essere assunto solo dopo aver consultato un medico. L'automedicazione può portare a un decorso cronico della malattia. A volte può essere necessario assumere farmaci antivirali e immunostimolanti.

Durante la fase acuta, la mobilità del bambino dovrebbe essere limitata. Certo, è difficile tenerlo a letto per molto tempo, quindi è meglio scegliere giochi tranquilli e sedentari. È consigliabile limitare la mobilità entro due settimane dal recupero.

Anche una corretta alimentazione gioca un ruolo importante nel trattamento. Una dieta speciale dovrebbe ridurre il carico sul fegato. Dal cibo dovrebbe essere escluso:

• cibi fritti;
• pasticcini e pasticcini;
• dolci;
• carne rossa;
• burro e margarina.

Nel periodo acuto della malattia, ai bambini dovrebbe essere somministrato:

• brodi (vegetali, carni bianche);
• succhi appena spremuti (metà diluiti con acqua);
• verdure stufate o bollite;
• tisane.

Se l'infezione è diventata cronica, sarà necessario seguire una dieta immunostimolante e una dieta speciale per curare il bambino.

1. Il cibo viene somministrato ogni tre ore in piccole porzioni.
2. La dieta deve necessariamente includere frutta e verdura fresca. Molto utili asparagi, broccoli, cavoli bianchi e rossi, peperoni, pomodori. Queste verdure sono ottimi antiossidanti.
3. Il cibo dovrebbe essere al 60% di origine vegetale.
4. I piatti dovrebbero essere bolliti o in umido. I fritti dovranno essere completamente esclusi.
5. Le proteine ​​animali devono essere presenti ad ogni pasto. Può essere qualsiasi carne bianca, uova, formaggi magri, legumi.
6. Il menu dovrebbe contenere prodotti contenenti i cosiddetti grassi sani. Tali prodotti includono pesce azzurro, noci, semi di girasole, zucche.
7. Si consiglia di utilizzare olio vegetale spremuto a freddo non raffinato. Oliva, il lino è il più adatto.
8. La dieta dovrebbe includere cereali integrali.

Seguendo queste semplici regole è possibile evitare le complicazioni causate dal virus.

Prevenzione

Più dell’80% della popolazione mondiale è infettata dall’EBV. Ma in 8 casi su 10 non si manifesta in alcun modo e una persona potrebbe anche non immaginare di essere stata infettata. Affinché tuo figlio sia tra questi, devi rafforzare la sua immunità fin dalla prima infanzia.

1. A partire dall'infanzia, tempera il bambino. Bagnalo con acqua a temperatura ambiente. Cerca di trascorrere più tempo all'aria aperta con i tuoi figli.
2. La dieta dovrebbe essere ricca di frutta e verdura fresca e cibi meno ricchi di carboidrati e zuccheri. In autunno e primavera si consigliano complessi vitaminici.
3. Lo stress, l'attività fisica eccessiva, gli scoppi emotivi indeboliscono il sistema immunitario del corpo, quindi cerca di proteggere tuo figlio da essi.

Non esiste un vaccino contro il virus Epstein-Barr, quindi è improbabile che tu possa proteggere il tuo bambino dalle infezioni, ma l'igiene personale di base aiuterà a ridurre il rischio di infezione. Spiega al bambino che non puoi usare i piatti di qualcun altro, bere dallo stesso bicchiere con altri bambini, dare il tuo spazzolino da denti ad altri.

Se il bambino ha comunque contratto il virus Epstein-Barr, fai come ha detto il dottor Komarovsky nel suo video, calmati e non farti prendere dal panico. Ricorda che più piccolo è il bambino, più facile sarà il trasferimento dell'infezione.

Il virus Epstein-Barr (infezione da EBV) è uno dei termini più nuovi in ​​medicina. E sebbene oltre il 90% della popolazione sia infettata dall’EBV, non esistono ancora informazioni complete sugli effetti del virus sull’organismo.

Puoi vivere tutta la tua vita senza nemmeno sapere della sua presenza, oppure puoi conoscere l'infezione quando viene rilevata una malattia grave.

Quindi, il virus Epstein-Barr: una diagnosi alla moda che attira soldi per farmaci costosi o un problema davvero serio che richiede maggiore attenzione?

Virus Epstein-Barr: che cos'è?

Il virus Epstein-Barr è un microrganismo della famiglia dei virus dell’herpes chiamato herpes di tipo 4. Il virus invade i linfociti B, ma non li distrugge, ma li trasforma.

L'Herpesvirus di tipo 4 si diffonde esclusivamente tra le persone (compresi i pazienti con forme di infezione asintomatiche) nei seguenti modi:

1. Disperso dall'aria: quando la saliva o il muco entrano dal rinofaringe del paziente;
2. Trasfusione sessuale e di sangue - attraverso il contatto sessuale o la trasfusione di sangue/trapianto di midollo osseo da una persona infetta;
3. Intrauterino - La malattia da EBV in una donna durante la gravidanza porta alla formazione di malformazioni nel feto (un contatto precedente con l'infezione non rappresenta una minaccia così grave per il feto).

Caratteristiche dell’infezione da EBV:

• L'infezione di solito si verifica durante l'infanzia (quando si bacia la madre).
• Sebbene l’EBV sia contagioso, l’infezione avviene solo attraverso il contatto stretto tra una persona infetta e una persona sana. Ecco perché la malattia è chiamata la malattia del bacio.
• I sintomi tipici del virus Epstein-Barr nei bambini sono frequenti raffreddori e infiammazioni delle prime vie respiratorie (sinusite, tonsillite, rinite), che sono difficili da trattare tradizionalmente.
• Negli adulti, la presenza dell'infezione da EBV può essere sospettata con stanchezza costante e debolezza al mattino. È l'infezione erpetica che molto spesso provoca la sindrome da stanchezza cronica.

Recenti studi medici hanno dimostrato che il virus Epstein-Barr può innescare processi nel corpo che portano a malattie gravi e talvolta incurabili:,.

Il virus, inizialmente colpendo il tessuto linfoide (linfociti B) e le cellule epiteliali delle ghiandole salivari e della regione nasofaringea, può moltiplicarsi al minimo e non mostrare sintomi esterni per lungo tempo (decorso latente).

L'impulso alla riproduzione attiva è qualsiasi condizione che causi debolezza immunitaria e una risposta immunitaria inadeguata (reazione autoimmune). Uno squilibrio nel sistema immunitario - una diminuzione del livello dei linfociti T e un aumento dei linfociti B - provoca inoltre gravi disturbi nella divisione e maturazione delle cellule di vari organi e spesso porta al cancro.

L'infezione da EBV può verificarsi:

• Acuto e cronico;
• Con manifestazioni tipiche e latenti (forma asintomatica), lesioni di vari organi interni;
• Secondo il tipo misto, il più delle volte in combinazione con il citomegalovirus.

Malattie causate dal virus Epstein-Barr

L'infezione da EBV si manifesta in tre scenari: infezione primaria in un contesto di immunodeficienza, infezione in atto lenta o attivazione dell'infezione latente da EBV con una forte diminuzione delle difese immunitarie (intervento chirurgico, raffreddore, stress, ecc.). Di conseguenza, il virus può provocare:

• Linfoma di Hodgkin () e sue forme non-Hodgkin;
• carcinoma nasofaringeo;
• herpes della pelle e delle mucose - eruzioni erpetiche sulle labbra, herpes zoster;
• Sindrome dell'affaticamento cronico;
• Linfoma di Burkitt - un tumore canceroso che colpisce la mascella, i reni, i linfonodi retroperitoneali e le ovaie;
• oncologia dell'apparato digerente;
• leucoplachia: comparsa di macchie bianche sulla pelle e sulle mucose, mentre si nota il loro elevato sanguinamento;
• gravi danni al fegato, al cuore e alla milza;
• malattie autoimmuni - lupus eritematoso, artrite reumatoide;
• malattie del sangue - anemia perniciosa, leucemia ,.

Varietà di infezione da EBV

Il virus Epstein-Barr produce diverse proteine ​​specifiche (antigeni):

1. Capside (VCA) - antigene del contenuto proteico interno del virus dell'herpes;
2. Membrana (MA) - agenti proteici mirati al guscio della sostanza virale;
3. Nucleare (EBNA) - un antigene che controlla la riproduzione del virus e ne previene la morte.

In risposta alla sintesi antigenica, il sistema immunitario produce anticorpi contro il virus Epstein-Barr, che fungono da indicatore dello stadio della malattia. La loro presenza nel sangue e la loro quantità varia a seconda dello stadio della malattia:

In assenza di infezione- anticorpi contro l'herpes di tipo 4 IgM - meno di 20 U / ml, IgG - meno di 20 U / ml.

In una fase iniziale della malattia- vengono rilevati solo gli anticorpi contro l'antigene del capside del virus Epstein-Barr (IgM anti-VCA superiori a 40 U / ml). Gli indicatori massimi sono raggiunti durante 1-6 settimane. dall'inizio della malattia e la loro normalizzazione richiede 1-6 mesi. La presenza di IgM nel sangue indica un'infezione attiva.

In caso di acuto- compaiono le antiproteine ​​contro VCA IgM e VCA IgG. Gli anticorpi Caspide della classe IgG del virus Epstein-Barr nella fase acuta sono positivi e mostrano più di 20 U/ml e raggiungono un valore massimo entro 2 mesi dall'esordio della malattia, diminuiscono durante il processo di guarigione (diversi anni possono essere rilevato).

Quanto più acuta è l'infezione durante l'infezione primaria, tanto più alto è il titolo di IgG anti-VCA.

Nella fase persistente- vengono sintetizzati tutti i tipi di anticorpi (VCA IgM, VCA IgG e EBNA IgG). La comparsa di anticorpi di classe IgG contro l'antigene proteico nucleare EBNA indica l'inizio della regressione della malattia e una rapida guarigione. Il loro titolo aumenta di 3-12 mesi. malattie e continua a mantenersi a livelli elevati per diversi anni.

In assenza di sintomi dolorosi di IgG anti-EBNA nel sangue, viene accertato il fatto di una malattia precedentemente trasferita, possibilmente in forma asintomatica.

Sintomi del virus Epstein-Barr

I sintomi dell'infezione da virus Epstein-Barr, la durata del decorso della malattia, dipendono dalla forma della malattia e dalla direzione del "colpo" virale.

L'infezione primaria può passare in modo asintomatico alla fase di portatore, i segni della presenza virale vengono rilevati solo con un esame del sangue sierologico.

Con un decorso cancellato, il trattamento tradizionale dell'ARVI nei bambini con il virus Epstein-Barr non porta una rapida guarigione.

In altri casi, si verifica una malattia acuta con sintomi gravi o un'infezione lenta con un'anomalia patologica cronica. A volte si sviluppa una forma generalizzata con gravi danni agli organi e ai sistemi.

Mononucleosi infettiva

Dall'infezione alla comparsa dei primi segni della malattia passano 5-45 giorni. I principali sintomi della mononucleosi:

• Fenomeni catarrali - friabilità delle tonsille e iperemia delle arcate palatine (sintomi di tonsillite), secrezione chiara o purulenta dal naso, stomatite ulcerosa.
• Intossicazione - fin dai primi giorni della malattia, ipertermia significativa (sopra i 38°C), brividi, dolori articolari, debolezza. Un'immagine simile persiste per 1-4 settimane.
• Linfonodi ingrossati - si riscontrano dopo 7 giorni dall'esordio della malattia, indolori e densi. Palpato nel collo: occipitale, sottomandibolare, ascellare, sottoclavicolare e sopraclavicolare.
• Ingrossamento del fegato - di 2 dita (rilevato picchiettando) una settimana dopo la comparsa dei primi segni della malattia. Accompagnato da dolore addominale, mancanza di appetito, nausea, ittero (pelle e sclera giallastre, feci scolorite, urine scure).
• Ingrossamento della milza: una splenomegalia significativa è accompagnata da dolore nella parte sinistra.

Il recupero avviene non prima di 2-3 settimane. Con un graduale miglioramento del benessere, si possono osservare periodi di esacerbazione della malattia. Il ritorno periodico dei sintomi indica un sistema immunitario debole. Il recupero può richiedere fino a 1,5 anni.

Sindrome dell'affaticamento cronico

Un esempio lampante dei sintomi di un'infezione da EBV in corso e lenta. I pazienti lamentano costantemente debolezza, anche dopo un sonno completo. Temperatura fino a 37,5ºС senza motivo apparente, mal di testa, dolori muscolari e articolari sono spesso percepiti come un raffreddore.

Allo stesso tempo, questo stato continua a lungo e, sullo sfondo di scarso sonno e sbalzi d'umore, il corpo esausto reagisce con depressione o psicosi.

Anche le prestazioni degli adulti ne risentono notevolmente. Nei bambini si osserva una marcata diminuzione della memoria, distrazione e incapacità di concentrazione.

Infezione generalizzata da EBV

Una lesione generalizzata da parte del virus si verifica sullo sfondo di un significativo fallimento del sistema immunitario. Dopo un decorso acuto di mononucleosi infettiva, possono svilupparsi:

• polmonite grave accompagnata da insufficienza respiratoria;
• infiammazione delle membrane del cuore (irta di arresto cardiaco);
• , encefalite (minaccia di edema cerebrale);
• epatite tossica e insufficienza epatica;
• rottura della milza;
• DIC (coagulazione del sangue intravascolare);
• linfonodi in tutto il corpo.

Spesso la generalizzazione dell'infezione da EBV è accompagnata da un attacco batterico che porta alla morte.

Per l’eliminazione completa dell’EBV non sono stati creati farmaci specifici. Il trattamento per il virus Epstein-Barr si riduce all’indebolimento dell’infezione, al bilanciamento del sistema immunitario e alla prevenzione delle complicanze. La terapia farmacologica dipende dal tipo di risposta immunitaria ad un attacco virale e comprende:

1. Farmaci antivirali - Granciclovir, Valaciclovir, Famciclovir, Aciclovir (il meno efficace), il corso dura almeno 2 settimane;
2. Interferoni e immunoglobuline: Reaferon è il più efficace;
3. Ormoni del timo (Timalin, Timogen) e immunomodulatori (Decaris, Likopid) - un aumento del livello dei linfociti T e una diminuzione delle cellule B);
4. Corticosteroidi (Prednisolone, Desametasone) e citostatici - con una reazione autoimmune.

Allo stesso tempo vengono effettuati il ​​trattamento sintomatico e la terapia antibiotica o Cefazolina (secondo le indicazioni). Assicurati di osservare un programma di sonno sano, una buona alimentazione, evita l'alcol ed evita situazioni stressanti.

L'efficacia del trattamento è confermata dalla normalizzazione della sierologia del sangue.

Previsione

Per la maggior parte dei pazienti affetti dal virus Epstein-Barr, la prognosi è favorevole. Dovresti solo prestare attenzione alla tua salute e non ritardare la consultazione di un medico se compaiono segni di malessere.

• Il criterio principale per il successo e la prevenzione di gravi conseguenze è il mantenimento dell'immunità a un livello sufficiente.

Il virus Epstein-Barr appartiene alla famiglia degli herpesvirus (herpes di tipo 4) ed è l'infezione virale più comune e altamente contagiosa.

Secondo le statistiche, fino al 60% dei bambini e quasi il 100% degli adulti sono infetti da questo virus. Il virus Epstein-Barr viene trasmesso tramite goccioline trasportate dall'aria (con baci), contatto domestico (oggetti domestici comuni), meno spesso attraverso il sangue (trasmissibile) e dalla madre al feto (percorso verticale).

La fonte dell'infezione è solo una persona, molto spesso si tratta di pazienti con forme latenti e asintomatiche. Il virus Epstein-Barr entra nel corpo attraverso il tratto respiratorio superiore, da dove penetra nel tessuto linfoide, causando danni ai linfonodi, alle tonsille, al fegato e alla milza.

Cosa fanno le malattie

Il virus Epstein-Barr è pericoloso non tanto a causa dell'infezione acuta di una persona, ma come tendenza a causare processi tumorali. Non esiste un'unica classificazione dell'infezione da virus Epstein-Barr (EBV), per l'uso nella medicina pratica si propone quanto segue:

• al momento dell'infezione - congenita e acquisita;
• secondo la forma della malattia - tipica (mononucleosi infettiva) e atipica: cancellata, asintomatica, danno agli organi interni;
• secondo la gravità del decorso: lieve, moderato e grave;
• secondo la durata del corso: acuto, protratto, cronico;
• secondo la fase di attività - attiva e inattiva;
• complicazioni;
• infezione mista (mista) - più spesso osservata in combinazione con infezione da citomegalovirus.

Malattie causate dal virus Epstein-Barr:

• Malattia di Filatov (mononucleosi infettiva);
• Morbo di Hodgkin (linfogranulomatosi);
• Sindrome dell'affaticamento cronico;
• formazione maligna del rinofaringe;
• linfomi, compreso il linfoma di Burkitt;
• deficienza immunitaria generale;
• epatite sistemica;
• danno al cervello e al midollo spinale (sclerosi multipla);
• tumori dello stomaco e dell'intestino, ghiandole salivari;
• leucoplachia pelosa del cavo orale e altri.

Sintomi del virus Epstein-Barr

Infezione acuta (AVIEB)

OVIE è la mononucleosi infettiva.

Il periodo di incubazione varia da 2 giorni a 2 mesi, con una media di 5-20 giorni.

La malattia inizia gradualmente, con un periodo prodromico: il paziente lamenta malessere, stanchezza, mal di gola.

La temperatura corporea è leggermente elevata o entro i limiti normali. Dopo alcuni giorni, la temperatura sale a 39-40°C, si aggiunge la sindrome da intossicazione.

Il sintomo principale dell’infezione acuta da virus Epstein-Barr è la poliadenopatia. I linfonodi cervicali anteriori e posteriori sono principalmente ingranditi, così come i linfonodi occipitali, sottomandibolari, sopraclavicolari, succlaviali, ascellari, del gomito, femorali e inguinali. Le loro dimensioni raggiungono 0,5-2 cm di diametro, sono simili al tatto al tatto, moderatamente o leggermente dolorose, non saldate tra loro e con i tessuti circostanti. La pelle sopra di loro non cambia. La massima gravità della poliadenopatia viene diagnosticata al 5-7o giorno di malattia e dopo 2 settimane i linfonodi iniziano a diminuire.

Anche le tonsille palatine sono coinvolte nel processo, che si manifesta con segni di mal di gola, il processo è accompagnato da una violazione della respirazione nasale, voce nasale, presenza di secrezione purulenta nella parte posteriore della faringe.

L'ingrossamento della milza (splenomegalia) è uno dei segni tardivi, la milza ritorna alle dimensioni normali dopo 2-3 settimane di malattia, meno spesso dopo 2 mesi.

L’ingrossamento del fegato (epatomegalia) è meno comune. In alcuni casi si verifica un lieve ittero e l'oscuramento delle urine.

Il sistema nervoso è raramente colpito dall’infezione acuta da virus Epstein-Barr. È possibile sviluppare meningite sierosa, a volte meningoencefalite, encefalomielite, poliradicoloneurite, ma tutti i processi terminano con la completa regressione delle lesioni focali.

C'è anche un'eruzione cutanea, che può essere diversa. Questi possono essere macchie, papule, roseola, punti o emorragie. L'esantema dura circa 10 giorni.

Infezione cronica da virus Epstein-Barr

L'HIVEB è caratterizzata da una lunga durata e da recidive periodiche della malattia.

I pazienti lamentano affaticamento generale, debolezza, sudorazione eccessiva. Possono verificarsi dolori ai muscoli e alle articolazioni, esantema (eruzione cutanea), tosse persistente sotto forma di gemiti, respirazione nasale compromessa.

Si notano anche mal di testa, disagio nell'ipocondrio destro, disturbi mentali sotto forma di labilità emotiva e depressione, indebolimento della memoria e dell'attenzione, diminuzione delle capacità mentali e disturbi del sonno.

È presente linfoadenopatia generalizzata, ipertrofia delle tonsille faringee e palatine, ingrossamento del fegato e della milza. Spesso batteri e funghi (herpes genitale e herpes delle labbra, mughetto, processi infiammatori del tratto digestivo e del sistema respiratorio) si uniscono all'infezione cronica da virus Epstein-Barr.

Diagnostica

La diagnosi di infezione acuta e cronica di Epstein-Barr viene effettuata sulla base di reclami, manifestazioni cliniche e dati di laboratorio:

• < 20 Ед/мл - отрицательно;
• > 40 U/ml - positivo;
• 20 - 40 U/ml - dubbio*.

• < 20 Ед/мл - отрицательно;
• > 20 U/ml - positivo*.

secondo il laboratorio indipendente Invitro

5. Diagnostica del DNA

Utilizzando il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR), viene determinata la presenza del DNA del virus Epstein-Barr in vari materiali biologici (saliva, liquido cerebrospinale, strisci della mucosa del tratto respiratorio superiore, biopsie di organi interni).

6. Altri esami e consultazioni come indicato

Consultazione di un medico ORL e di un immunologo, radiografia del torace e dei seni paranasali, ecografia della cavità addominale, valutazione del sistema di coagulazione del sangue, consultazione di un oncologo ed ematologo.

Trattamento per l'infezione da virus Epstein-Barr

Non esiste un trattamento specifico per l’infezione da virus Epstein-Barr. Il trattamento viene effettuato da uno specialista in malattie infettive (per infezioni acute e croniche) o da un oncologo con lo sviluppo di neoplasie simili a tumori.

Tutti i pazienti, soprattutto quelli affetti da mononucleosi infettiva, sono ricoverati in ospedale. Viene prescritta una dieta appropriata per lo sviluppo dell'epatite e del riposo.

Vengono utilizzati attivamente vari gruppi di farmaci antivirali: isoprinosina, valtrex, aciclovir, arbidol, viferon, interferoni intramuscolari (reaferon-EC, roferon).

Se necessario, nella terapia sono inclusi antibiotici (tetraciclina, sumamed, cefazolina), ad esempio con tonsillite con incursioni estese, un ciclo di 7-10 giorni.

Vengono prescritte anche immunoglobuline per via endovenosa (intraglobina, pentaglobina), vitamine complesse (sanasol, alfabeto), farmaci antiallergici (tavegil, fenkarol).

La correzione dell'immunità viene effettuata mediante la nomina di immunomodulatori (likopid, derinat), citochine (leukinferon), stimolanti biologici (actovegin, solcoseryl).

Il sollievo di vari sintomi della malattia viene effettuato con antipiretici (paracetamolo) con aumento della temperatura, con tosse - antitosse (libexin, mukaltin), con difficoltà con la respirazione nasale, gocce nasali (nazivin, adrianol) e così via.

La durata del trattamento dipende dalla gravità del decorso e dalla forma (acuta o cronica) della malattia e può variare da 2-3 settimane a diversi mesi.

Complicanze e prognosi

Complicanze dell'infezione acuta e cronica da virus Epstein-Barr:

• peritonsillite;
• insufficienza respiratoria (gonfiore delle tonsille e dei tessuti molli dell'orofaringe);
• epatite;
• rottura della milza;
• porpora trombocitopenica;
• insufficienza epatica;

La prognosi per l’infezione acuta da virus Epstein-Barr è favorevole. In altri casi, la prognosi dipende dalla gravità e dalla durata della malattia, dalla presenza di complicanze e dallo sviluppo di tumori.

La forma lieve del virus Epstein-Barr non prevede un regime di trattamento specifico. È sufficiente eliminare e alleviare i principali sintomi dell'infezione nei bambini.

In relazione alla forma grave della malattia vengono utilizzate misure medicinali leggermente diverse. Poiché la malattia è di natura virale, l'essenza del trattamento è ridurre l'attività del virus.

In questo articolo imparerai:

Farmaci antivirali

Al momento, il mercato farmacologico è traboccante di un gran numero di farmaci con proprietà antivirali. Ma per quanto riguarda il virus Epstein-Barr, pochi di essi mostrano la loro attività. Ad esempio, l'Aciclovir, utilizzato nella lotta contro l'herpes, è assolutamente impotente contro l'EBV.

Va notato che l'uso di questo farmaco è consentito ai bambini a partire dai 3 anni di età. Il medicinale non ha praticamente controindicazioni, è facilmente tollerabile.

Durante il periodo acuto della malattia è opportuno assumere Isoprinosina in combinazione con Roferon-A, Intrion-A, Viferon, che sono interferoni alfa ricombinanti.

Trattamento locale

Per la terapia locale vengono utilizzate soluzioni antisettiche, che vengono utilizzate per fare i gargarismi con gravi sintomi dolorosi. Il dolore può essere alleviato aggiungendo a queste soluzioni il 2% di lidocaina, che ha proprietà anestetiche locali.

Epatoprotettori

La sindrome itterica viene fermata con l'aiuto di epatoprotettori. Essentiale è considerato uno dei più efficaci.

Farmaci antipiretici

La febbre prolungata è un evento frequente in una persona infetta da questo microrganismo. I suoi sintomi vengono rimossi con l'aiuto di antipiretici.

Negli adulti, Perfalgan per via endovenosa aiuta ad alleviare la febbre prolungata ed è preferibile somministrarlo lentamente con un contagocce o paracetamolo nei casi più lievi.

Farmaci immunostimolanti

Il più efficace nello stato di immunodeficienza è l'uso di Polyoxidonium e vitamine del gruppo B.

Farmaci antifungini

Molto raramente, la mononucleosi infettiva è accompagnata da infezioni fungine. In questi casi, ai fondi di cui sopra vengono aggiunti agenti antifungini Nistatina, Fluconazolo, Cancidas.

È importante notare che i medici sconsigliano di trattare la mononucleosi con antibiotici. Questo metodo di trattamento è possibile solo in caso di infezione batterica o in presenza di diversi agenti patogeni della malattia. Tra gli antibiotici, in questi casi i farmaci del gruppo delle cefalosporine e dei macrolidi si sono dimostrati i migliori.

In nessun caso la mononucleosi deve essere trattata con un antibiotico del gruppo delle penicilline, potrebbe esserci il rischio di sviluppare una reazione allergica.

Tutte le infezioni causate dal virus Epstein-Barr vengono trattate efficacemente con l'aiuto di una terapia complessa, costituita da farmaci che potenziano l'azione reciproca. In generale, vale la pena notare che non esiste un regime terapeutico specifico per l’infezione da virus Epstein-Barr. La terapia viene effettuata con l'aiuto di un infettivologo per le forme acute e croniche della malattia e di un oncologo se il virus ha portato allo sviluppo di tumori.

I pazienti affetti da mononucleosi necessitano di ricovero in ospedale, di una dieta rigorosa e di riposo.

In generale, il decorso della mononucleosi si osserva senza complicazioni particolari. Dopo 28 giorni i sintomi principali scompaiono. Ma anche dopo la loro completa scomparsa è difficile dire della guarigione, poiché il virus è ancora nei tessuti linfoidi. Il trattamento ne impedisce la moltiplicazione. Gli anticorpi contro il virus rimangono per sempre nel corpo di una persona malata.

È necessario trattare un bambino con il virus Epstein-Barr allo stesso modo di un adulto, solo con dosaggi più bassi. La selezione dei farmaci viene affrontata individualmente, tenendo conto della gravità del decorso della malattia, della presenza di processi patologici, dello stato del sistema immunitario e della categoria di età.

È importante monitorare attentamente i gruppi di linfonodi attaccati da un’infezione virale durante il trattamento.

Gli studi hanno dimostrato che il virus può annidarsi a lungo nel sistema linfatico dopo il trattamento e, in caso di diminuzione delle difese dell'organismo a causa di un sistema immunitario indebolito, può manifestarsi con rinnovato vigore. Con un'infezione virale cronica possono verificarsi diverse complicazioni, che dipendono dalla durata della malattia e dallo stato del sistema immunitario. Nei casi di malattia acuta, la prognosi è piuttosto incoraggiante se il virus viene diagnosticato in modo tempestivo.

È necessario provare con tutte le tue forze ad aumentare l'immunità, questo aumenterà le possibilità che le malattie gravi vengano aggirate e le ricadute non si ripetano.

Vale la pena notare che molti adulti hanno sviluppato una forte immunità al virus fin dall’infanzia. La maggior parte di loro non sospetta nemmeno di aver avuto in tenera età una malattia associata al virus Epstein-Barr. Infatti, in casi frequenti, il dolore alla gola viene percepito come mal di gola. Con una terapia adeguata, il presunto mal di gola scompare, ma gli anticorpi contro il virus Epstein-Barr rimangono per sempre.

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Controindicazioni al trattamento

Nel trattamento delle malattie infettive causate da un'infezione virale, l'uso di farmaci a base di aminopenicilline, amoxicillina con clavulanato è categoricamente inaccettabile.

Il loro utilizzo può causare esantema. Il trattamento della cornea degli occhi con cheratite deve essere rigorosamente sotto la supervisione di un oftalmologo. La diagnosi di "cheratite erpetica dell'occhio" deve essere confermata e solo dopo viene selezionato il trattamento appropriato, che è importante continuare fino al completo recupero.

L’obiettivo del trattamento del virus Epstein-Barr nei bambini è combattere le sue manifestazioni cliniche. È importante iniziare il trattamento in tempo in modo che l'infezione diventi latente, meno pericolosa per il bambino.

Vale la pena notare che i bambini portatori del virus senza manifestazioni dei suoi quadri clinici non necessitano di cure.

Se il bambino ha linfonodi ingrossati per 2-3 settimane, non è necessario adottare alcuna misura. La persistenza a lungo termine di questi sintomi può indicare la possibile attivazione di un'infezione virale cronica ed eventualmente la terapia necessaria.

L'agente eziologico del virus Epstein-Barr potrebbe non manifestarsi nel corpo per un lungo periodo. La sua attivazione è facilitata dalla diminuzione dell'immunità, dall'esaurimento del sistema immunitario a causa degli effetti negativi di batteri, funghi e virus, situazioni stressanti, vaccinazioni, malattie gravi e intossicazioni.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla vaccinazione dei bambini che hanno avuto la mononucleosi. Questo evento può attivare il virus Epstein-Barr.

Pertanto, è molto importante ricordare al pediatra prima della vaccinazione che il bambino ha conosciuto il virus. Tale cautela salverà il bambino dal possibile sviluppo di complicazioni.

Forse la complicazione più terribile del virus sono le neoplasie maligne degli organi. Ci sono molti pazienti con gravi condizioni patologiche dopo la malattia. Negli ultimi tempi il virus Epstein-Barr è così diffuso da suscitare di per sé un grande interesse. Il virus può nascondersi sotto diverse maschere.

Sfortunatamente, non esiste un regime terapeutico chiaro per questa infezione. Inoltre, è semplicemente impossibile sbarazzarsi del virus per sempre. Rimane nel corpo nella sua fase inattiva. Ma nonostante ciò, ormai esistono molti farmaci che alleviano con successo i sintomi di questa malattia.

Va notato che il trattamento del virus Epstein-Barr dovrebbe essere preso sul serio perché la sua forma trascurata può causare neoplasie maligne.

Le malattie più comuni nei bambini sono considerate virali. Ciò non sorprende, perché il sistema immunitario del bambino non è così forte e non è ancora abbastanza formato per affrontare le numerose minacce provenienti dallo spazio circostante.

L'influenza e la varicella sono malattie ben note e su di esse è stato scritto più che abbastanza. Il morbillo è anche una malattia più o meno comprensibile per le madri. Ma ci sono virus in natura che terrorizzano i genitori. Uno dei virus poco conosciuti è il virus Epstein-Barr, che è pericoloso per i bambini e richiede maggiore attenzione e cure immediate.

L’EBV è un virus dell’herpes di tipo 4. È stato scoperto per la prima volta nei tumori dal professore inglese Michael Epstein. Questa scoperta avvenne nel 1964. Le statistiche mediche fanno per noi una scoperta scioccante. Risulta che circa il 97% delle persone sul pianeta sono esposte a questa infezione. Lo dicono tutti, lo dicono i risultati delle analisi del sangue. Si scopre che i bambini lo sopportano a circa 5-6 anni, senza nemmeno sapere della malattia. Ciò è spiegato dal fatto che procede quasi senza, il che complica la diagnosi e il trattamento.

La gravità dell’intero problema è che in natura la vaccinazione contro questo virus non esiste ancora. Il fatto è che nel processo di sviluppo il virus passa da uno stadio all'altro. Ciò è accompagnato da drammatici cambiamenti nella sua composizione proteica, che impediscono alle migliori menti scientifiche di inventare un rimedio contro di essa.