Clinica delle infezioni virali. ARVI - cause, sintomi e trattamento negli adulti, prevenzione delle infezioni virali respiratorie acute

Clinica delle infezioni virali.  ARVI - cause, sintomi e trattamento negli adulti, prevenzione delle infezioni virali respiratorie acute

Malattia respiratoria acuta(catarro acuto del tratto respiratorio superiore, raffreddore) - un gruppo di malattie caratterizzate da febbre a breve termine, intossicazione moderata e danno predominante a varie parti del tratto respiratorio superiore.

Le infezioni respiratorie acute sono causate da un gran numero di virus diversi: influenza, parainfluenza, adenovirus, rinovirus (causano il naso che cola contagioso) e altri agenti patogeni (più di 200 varietà). Sono resistenti al congelamento, ma muoiono rapidamente se riscaldati, sotto l'influenza di vari disinfettanti e dell'irradiazione ultravioletta.

Cause di infezioni respiratorie acute

La fonte dell'infezione da infezioni respiratorie acute è una persona che soffre di una forma grave o scomparsa di malattia respiratoria acuta. La trasmissione dell'infezione avviene tramite goccioline trasportate dall'aria. Ma il contagio può avvenire attraverso oggetti domestici (stoviglie, asciugamani, ecc.). L'infezione da adenovirus può essere contratta anche attraverso la trasmissione nutrizionale, attraverso le feci e l'acqua delle piscine e persino dei laghi.

L'incidenza si registra durante tutto l'anno, ma aumenta con il freddo. Ciò è dovuto alla carenza vitaminica della popolazione durante questo periodo, al fattore freddo e al sovraffollamento della popolazione durante la stagione fredda. Le malattie si manifestano sotto forma di casi isolati ed epidemie.

I virus infettano la mucosa delle vie respiratorie. Un processo infiammatorio si sviluppa nel tessuto sottostante. I prodotti tossici dei virus agiscono su varie parti del sistema nervoso. La gravità della malattia è correlata alla virulenza del virus e allo stato del sistema immunitario del paziente.

Un'infezione virale provoca una diminuzione dell'immunità, che contribuisce all'aggiunta di un'infezione batterica secondaria e alla comparsa di complicanze. Le complicazioni compaiono più spesso nelle persone con malattie cardiovascolari e polmonari croniche e con diabete mellito. L'immunità dopo una malattia è instabile, quindi ogni persona può ammalarsi di qualsiasi malattia respiratoria acuta 3-4 o più volte all'anno.

Sintomi di infezioni respiratorie acute

Il periodo di incubazione, ad es. il tempo che intercorre tra il contatto con un paziente e l'esordio della malattia va da 12-48 ore per l'influenza a 1-14 giorni per le altre infezioni respiratorie acute. In base alla gravità del decorso si distinguono le forme lievi, moderate, gravi e molto gravi. La malattia inizia in modo acuto, spesso con brividi. La temperatura corporea il primo giorno raggiunge il suo livello massimo, solitamente entro 38-40°C.

Tra i sintomi delle infezioni respiratorie acute vengono alla ribalta segni di intossicazione: mal di testa con una localizzazione caratteristica nella regione frontale, dolore ai bulbi oculari, nella parte bassa della schiena e in vari gruppi muscolari. Il danno alle vie respiratorie è caratterizzato da sintomi quali tosse secca, mal di gola, dolore dietro lo sterno, congestione nasale e talvolta sangue dal naso.

C'è arrossamento del viso e del collo, della mucosa del palato molle e aumento della sudorazione. La temperatura corporea elevata persiste fino a due giorni, dopodiché diminuisce. La durata totale del periodo febbrile non supera i 4-5 giorni. Le infezioni respiratorie acute causate da altri virus possono iniziare in modo acuto o graduale e sono caratterizzate da intossicazione moderata e aumento della temperatura corporea fino a 38 C.

Il danno alle vie respiratorie si manifesta con vari segni di danno acuto alla mucosa nasale:

  • starnuti;
  • congestione nasale e poi, dopo alcune ore, secrezione nasale abbondante e acquosa;
  • in gola: sensazione di crudezza, grattamento alla gola;
  • nella laringe - tosse secca "che abbaia";
  • voce rauca di vari gradi di gravità.

Descrizioni dei sintomi delle infezioni respiratorie acute

Trattamento delle infezioni respiratorie acute

Oltre al riposo a letto, esistono una serie di raccomandazioni che i pazienti dovrebbero seguire nel trattamento delle infezioni respiratorie acute. Nonostante la loro diversità, tutte le malattie respiratorie acute presentano sintomi identici, piuttosto dolorosi, che possono e devono essere trattati.

Mal di gola

Per migliorare le condizioni della faringe vengono utilizzati risciacquo, inalazione e sfregamento. Inoltre, per eliminare rapidamente il disagio alla gola, puoi assumere un medicinale a base naturale che abbia effetti analgesici, antinfiammatori e immunomodulatori. Come, ad esempio, il farmaco Tonzipret. Contiene tre componenti attivi: peperoncino, legno di guaiaco e lacca americana.

Questi ingredienti aiutano ad alleviare rapidamente il dolore e il disagio alla gola, aumentano l'immunità e producono anche interferone nel corpo, che sopprime l'attività dei virus. Tonsipret è più delicato ed efficace dei farmaci antibatterici, che, tra l'altro, molti esperti sconsigliano di assumere durante il trattamento.

Tosse

Il secondo compito è trasformare una tosse secca sgradevole in una tosse umida, chiamata anche produttiva. Una tosse produttiva è più facile da tollerare e apporta benefici al corpo liberando i bronchi dal catarro. Il bronchipret, un farmaco che stimola la produzione di espettorato e facilita l'espettorazione, può facilmente far fronte alla tosse.

Rinorrea

Un naso chiuso e non traspirante può essere facilmente trattato utilizzando varie gocce e spray nasali. Sfortunatamente, hanno anche un effetto collaterale: restringono i vasi sanguigni, non solo nel naso, ma in tutto il corpo. In alternativa ai farmaci vasocostrittori, prova Sinupret, un efficace rimedio erboristico per il comune raffreddore e la sinusite. Sinupret contiene solo ingredienti naturali che non solo aiutano a pulire i passaggi nasali dal muco, ma combattono anche gli agenti patogeni delle infezioni.

Ancora qualche regola

  • Bevi: solo caldo, non caldo.
  • Aria fresca: non dimenticare di ventilare la stanza.
  • Puoi solo abbattere una temperatura elevata, superiore a 38-38,5 gradi.
  • La vitamina C è un assistente affidabile nella lotta contro le infezioni respiratorie acute.

Trattamento delle infezioni respiratorie acute con rimedi popolari

I pazienti con forme lievi e moderate della malattia non complicate vengono curati a casa. I pazienti con forme gravi e complicate vengono inviati in ospedale. Durante il periodo febbrile il paziente deve rimanere a letto, anche se la malattia è lieve, e assumere multivitaminici 2 compresse 3 volte al giorno. Il riposo a letto nei primi giorni di malattia favorisce un recupero più rapido e la prevenzione delle complicanze.

Per eliminare la disidratazione e rimuovere i prodotti tossici dal corpo, si consiglia di bere molti liquidi caldi. Per fare questo, usa i mirtilli rossi a quattro foglie: bacche mature, lamponi, fiori di tiglio a forma di cuore ("fiori di tiglio"), "tè Averin". Hanno effetti antipiretici, diaforetici, “tè Averin” e diuretici. I mirtilli rossi vengono utilizzati sotto forma di sciroppo, succo e bevande acide.

Le bevande al mirtillo rosso dissetano bene. Puoi usare i mirtilli rossi con il miele. Con la febbre, una bevanda ai mirtilli rossi con succo di patate aiuta molto: 200 g di patate sbucciate vengono grattugiate su una grattugia fine, il succo viene spremuto; Il succo di patate viene lasciato riposare per 2 ore dall'amido, quindi il succo viene accuratamente scolato e mescolato con succo di mirtillo rosso crudo spremuto (50 g di mirtilli rossi) e si aggiungono 15 g di zucchero.

I lamponi vengono consumati freschi, secchi e congelati. I lamponi secchi vengono preparati come il tè: 2 cucchiaini per 1 bicchiere di acqua bollente, bevuti caldi. Quando si utilizzano foglie di lampone: 4 cucchiaini di prodotti tritati vengono preparati in 2 tazze di acqua bollente, filtrati e bevuti caldi 4 volte al giorno. Il miglioramento del benessere si verifica 40 minuti dopo una forte sudorazione.

I fiori di tiglio si preparano sotto forma di infuso: 2 cucchiai di fiori di tiglio tritati in 2 tazze di acqua bollente, lasciare in infusione per 30 minuti, filtrare, assumere 1/3 di tazza dopo i pasti 4 volte al giorno. "

Averin tea" è una serie in tre parti con una viola tricolore ("Ivan da Marya") e 0,5 parti di steli di belladonna dolce-nera. Infuso di erbe successive: 20 g di erbe vengono tritate finemente, poste in una bacinella smaltata, versate su 200 ml di acqua a temperatura ambiente, chiuse, mantenute a bagnomaria per 15 minuti.

Le infusioni delle erbe “Ivan da Marya” e della belladonna si preparano allo stesso modo della successione, rispettando le proporzioni sopra indicate. Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno. L'effetto si osserva dopo 8-10 ore.

Si consiglia di includere negli alimenti che aumentano la resistenza dell'organismo e hanno effetti antinfiammatori e broncodilatatori:

  • Insalata di ravanelli e carote, condita con 1 cucchiaio di olio di semi di girasole e 2 cucchiai di panna acida.
  • Un dolce a base di limone, tritato con la buccia e mescolato con miele (a piacere).
  • Insalata di cipolle verdi con uova e panna acida.
  • Succo di carota e cotolette di carota.
  • Vinaigrette di carote con barbabietole e verdure o cipolle, condite con olio di semi di girasole.
  • Mele crude a stomaco vuoto.
  • Zuppe d'orzo, gelatine, porridge.
  • Brodo o porridge di zucca.
  • Succo di barbabietola.

Non dovresti sforzarti a tutti i costi di ridurre la temperatura corporea a livelli normali assumendo antipiretici, poiché è una reazione protettiva del corpo e ha un effetto dannoso sul virus. Per migliorare la funzione di drenaggio delle vie respiratorie e prevenire la polmonite, vengono prescritte inalazioni (inalazione di vapore caldo su una padella di patate appena bollite).

Per il naso che cola, usa miele, succo di barbabietola, succo di aloe, una soluzione oleosa di cipolla e aglio, succo di limone, cerotti di senape, ortica e colza. Garantire la respirazione nasale libera è la prevenzione dell'infiammazione dell'orecchio medio e dei seni paranasali.

2 flagelli di una benda vengono imbevuti di miele liquido fresco e inseriti nei passaggi nasali ad una profondità di 2-3 cm, dapprima si avverte una sensazione di bruciore, che si intensifica e appare una sensazione di calore. Tieni il flagello nel naso finché hai pazienza. L'effetto terapeutico si manifesta dopo 3-5 sedute. Questo metodo di trattamento può essere utilizzato anche per i bambini.
Una soluzione oleosa di cipolle e aglio si prepara come segue: mettere mezzo bicchiere di olio vegetale in un contenitore di vetro a bagnomaria per 30-40 minuti e poi raffreddare. Aggiungere all'olio raffreddato 3-4 spicchi d'aglio e 1/4 di cipolla tritati finemente. Lasciare agire per 2 ore e filtrare. Il medicinale è pronto per l'uso.
Come per il succo di barbabietola e il succo di aloe, versare 2-3 gocce in entrambe le narici più volte al giorno.
Inalano il succo di limone attraverso il naso e si sdraiano.
Si applicano cerotti di senape sui talloni e si fasciano con flanella, si indossano calzini di lana e si tengono i cerotti di senape il più a lungo possibile (1-2 ore). La procedura viene eseguita la sera. Dopodiché devi camminare per la stanza.
L'ortica ha un effetto antiallergico. Prendete una foglia di ortica (preferibilmente verde, ma si può usare anche secca) e schiacciatela tra le dita. Apparirà un odore gradevole.
Annusa l'ortica per 3 minuti almeno 6 volte al giorno. Il naso che cola si attenuerà rapidamente.
Crescent aiuta in caso di naso che cola a lungo termine e congestione nasale dopo una malattia respiratoria acuta. Scegli un'infiorescenza, schiacciala finché non appare il succo e applicala sul naso 3-4 volte al giorno.
Per i medicinali, utilizzare una soluzione allo 0,1% di naftilina o galazolina, 5 gocce nei passaggi nasali 3-5 volte al giorno.
È efficace anche l'assunzione del farmaco Kontak 400 per via orale, 1 capsula 2 volte al giorno.

Per ridurre una tosse secca dolorosa, utilizzare uno degli antitosse:

  • pectussin, libexin 1 compressa 3 volte al giorno.
  • Si consiglia di bere latte caldo con soda (1/2 cucchiaino per bicchiere), miele.
  • Vengono utilizzati cerotti di senape.
Zucchero bruciato: versare lo zucchero semolato normale in una padella e scaldarlo finché non si trasforma in pezzetti scuri dal sapore molto gradevole. Succhiare queste zollette di zucchero produce un effetto curativo.
Decotto di elecampane - 1 cucchiaio di radici di elecampane tritate viene versato in 1 bicchiere d'acqua e fatto bollire per 15 minuti, raffreddato e bevuto caldo, 1 cucchiaio dopo 2 ore.
Infuso di Veronica officinalis - 2 cucchiaini di materia prima, versare 2 tazze di acqua bollente, lasciare a bagnomaria per 15 minuti, filtrare e assumere 0,3 tazze calde 4 volte al giorno dopo i pasti.
Collezione I: erba di origano – 10 g, radice di altea – 20 g, foglie di farfara – 20 g.
Collezione II: foglie di piantaggine grandi – 30 g, radice di liquirizia – 30 g, foglie di farfara – 40 g.
Collezione III: radice di liquirizia – 40 g, radice di altea – 40 g, frutto di anice – 20 g.

Il recupero dopo un'infezione respiratoria acuta può essere considerato il 4° giorno con temperatura corporea normale con buona salute e scomparsa di tutti i sintomi esistenti di danno alle vie respiratorie superiori.

Domande e risposte sull'argomento "ORZ"

Domanda:Ciao, ieri improvvisamente mi ha fatto male la gola e dopo pranzo ha iniziato a farmi male a deglutire. Stamattina la temperatura è normale, è impossibile deglutire, i linfonodi sotto la mascella sinistra sono infiammati. Ora l'immagine è la stessa, ma la deglutizione è molto dolorosa. Ho preso amoxicelina e amixina. Cosa fare dopo, grazie?

Risposta: Ciao. Forse faringite. Per l'esame e il trattamento è necessaria una consultazione di persona con uno specialista otorinolaringoiatra.

Domanda:Per favore dimmi, è possibile somministrare a un bambino (2 anni e 7 mesi) il farmaco broncomunale per prevenire il raffreddore?

Risposta: A un bambino può essere somministrato un broncomunale per le malattie infettive delle vie respiratorie come parte di una terapia complessa come agente immunomodulatore. Ricordare che le capsule da 3,5 mg sono consigliate per i bambini sotto i 12 anni di età.

Domanda:Sono stata male per la seconda volta nelle ultime due settimane: il primo giorno mi sono sentita debole, stordita e avevo mal di gola. Poi di notte inizia un'abbondante salivazione, lacrime, un forte naso che cola: tutto questo è così brutto che non riesco a dormire fino a metà della notte. Di norma, il giorno dopo mi sento meglio e tali notti accadono solo una volta durante il periodo di malattia. Non ho visto un dottore. Cosa potrebbe essere?

Risposta: I sintomi che hai descritto possono verificarsi con ARVI.

Domanda:È possibile andare in piscina se si ha la tosse secca?

Risposta: L'ipotermia e l'attività fisica durante le infezioni respiratorie acute sono indesiderabili.

Domanda:Ho 31 anni e recentemente ho avuto un'infiammazione femminile. Sono in cura da un ginecologo. Spesso al mattino il mio basso ventre si gira e voglio andare in bagno. La maggior parte delle volte vado in giro, a volte è normale, a volte ho la diarrea. Non ho appetito e non riesco ad assaggiare il cibo. In gola - come se avessi mangiato abbastanza capelli. Cosa potrebbe essere?

Risposta: Potresti avere il raffreddore (ad esempio ARVI).

Domanda:Il bambino ha 4 anni. Hanno prescritto Aktifed ed Edem per l'ARVI, è apparsa un'eruzione cutanea, ha iniziato a urlare di notte, beve molto, si lecca costantemente le labbra e ci sono cerchi rossi intorno ai suoi occhi. Questi farmaci sono compatibili? Grazie.

Risposta: L'Eden non è il farmaco più adatto all'uso durante l'infanzia e pertanto se ne sconsiglia l'assunzione. Contatta il tuo medico, mostra tuo figlio e la sua eruzione cutanea e chiedi un trattamento diverso.

Domanda:Ciao! Ho 34 anni. Tre giorni fa mi sono ammalato, prima ho sentito dolori in tutto il corpo e debolezza. La sera di quel giorno, la testa mi faceva così male che volevo tagliarmela, c'era molta pressione sui miei occhi. La temperatura salì solo il giorno successivo a 38,5 e rimase per due giorni. Ho preso il massimo Antigrippin, sembrava che mi sentissi meglio, la temperatura era 37. Ma c'era un forte dolore sotto le scapole. Non c'è mal di testa, non c'era naso che cola o tosse. La debolezza non scompare. Aiuto consiglio.

Risposta: I sintomi che hai descritto si verificano con ARVI. Il dolore sotto le scapole è probabilmente dovuto a una malattia virale, tuttavia ti consigliamo di consultare un medico per escludere malattie gravi (ad esempio polmonite).

Domanda:Mia figlia ha 3 anni, ha la febbre alta, il medico ha detto che ha un'infezione respiratoria acuta, un viaggio in Egitto tra una settimana? Cosa fare? È pericoloso?

Risposta: Tratta il bambino, se la condizione migliora (la temperatura scende, il bambino diventa attivo), puoi portarlo con te, ma dovresti dare al bambino il massimo riposo possibile. Se tuo figlio non si sente bene, è meglio lasciarlo a casa o rimandare il viaggio.

Domanda:Ciao! All'improvviso la pressione è salita a 150/100, è rimasta lì tutto il giorno, e la sera la temperatura ha cominciato a salire fino a 38,6, ma la gola non fa male, non c'è nemmeno il naso che cola, fa solo pressione mi fanno male la testa, la parte bassa della schiena, le spalle e il collo! E in generale, mi fa male tutto il corpo! C'è debolezza! Per favore dimmi cosa potrei avere? Grazie!

Risposta: I sintomi che descrivi potrebbero indicare i primi segni di influenza o di un'altra malattia virale. Dovresti consultare un medico.

Domanda:Ho 15 anni. Da circa una settimana ho il naso che cola, tosse e mal di testa come se avessi la febbre. Ma non c'è temperatura. Cosa fare?

Risposta: Non si può escludere la presenza di ARVI. Dovresti visitare un pediatra.

Domanda:Forte mal di testa, assenza di appetito, debolezza molto forte, assenza di tosse, starnuti e nemmeno naso che cola! Cosa potrebbe essere?

Risposta: I sintomi descritti possono indicare affaticamento o lo stadio iniziale di un'infezione virale respiratoria acuta (ad esempio l'influenza). Prova a bere più liquidi, prendi vitamina C e riposa.

Domanda:Ho 23 anni, sono malato da 9 giorni, la mia temperatura non è salita sopra i 37,3, non ho tosse né naso che cola, mi sento come al solito. Cos'è questo? E per quanto tempo sono contagioso?

Risposta: Molto probabilmente hai sofferto di una forma lieve di infezione respiratoria acuta. Considerando che sei stato malato per 8 giorni, potresti essere contagioso per altri 3 giorni circa.

Spesso, sentendosi molto male, il paziente va in clinica o chiama il medico a casa.

Il medico, dopo aver esaminato attentamente il paziente e aver accertato i sintomi e i disturbi, fa una diagnosi di malattia respiratoria negli adulti o ARVI.

Questa definizione non è chiara a tutti. Pertanto, l’autore di questo articolo cercherà di chiarire le seguenti domande per il lettore inesperto:

  1. Cos'è.
  2. Clinica e segni di infezioni respiratorie acute negli adulti.
  3. Metodi per diagnosticare la malattia.
  4. Principi di base del trattamento dell'influenza, ARVI, infezioni respiratorie acute negli adulti.

Infezione respiratoria acuta

Se una persona ha il raffreddore e nel suo corpo si sviluppa un'infezione respiratoria acuta, si possono osservare i seguenti sintomi di infezioni respiratorie acute negli adulti:

  • mal di gola e mal di gola;
  • rinorrea;
  • tosse;
  • febbre grave e brividi;
  • debolezza in tutto il corpo.

Il concetto di problema comprende una serie di malattie, la cui insorgenza è provocata da vari virus e batteri:

  1. stafilococchi;
  2. meningococchi;
  3. streptococchi;
  4. virus della parainfluenza;
  5. virus dell'influenza A, B, C;
  6. enterovirus;
  7. adenovirus.

Entrando nel corpo umano, qualsiasi virus può provocare infezioni respiratorie acute negli adulti.

Principali sintomi della malattia respiratoria acuta

Poiché i sintomi della maggior parte dei raffreddori (ARI, influenza) sono gli stessi, ciò rende molto difficile la diagnosi della malattia. Dopotutto, per prescrivere i farmaci giusti (iniezioni, compresse, polveri), il medico deve determinare il tipo di infezione che si è "stabilita" nel corpo del paziente. Tuttavia, ci sono ancora alcune differenze ed è necessario conoscerle.

Clinica influenzale. Nonostante il periodo di incubazione dell'influenza possa durare tre giorni, la malattia si sviluppa rapidamente e la sua insorgenza è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • deterioramento generale delle condizioni;
  • mialgia e artralgia;
  • mal di testa;
  • un forte aumento della temperatura corporea.

È interessante notare che l'influenza si verifica molto raramente senza febbre.

Clinica della parainfluenza. Il periodo di incubazione di questa malattia è più lungo, dura quattro giorni. I primi sintomi della malattia sono gli stessi dell’influenza o del raffreddore:

  1. mal di gola e mal di gola;
  2. tosse;
  3. Calore;
  4. rinorrea.

Tuttavia, con la parainfluenza, la laringe è la prima a soffrire, può svilupparsi laringite e poi bronchite. Se al paziente non viene fornita assistenza medica tempestiva, le sue condizioni peggiorano: compaiono segni di intossicazione generale (nausea, vomito).

I sintomi dell'infezione da adenovirus sono molto simili ai primi segni di faringite, tonsillite, rinite, ma a volte si aggiunge la congiuntivite. Non è necessario un aumento della temperatura e spesso la malattia si manifesta sullo sfondo di una febbre lieve.

Clinica per le infezioni da rotavirus. Il periodo di incubazione dell'influenza gastrica o intestinale dura a lungo, fino a 6 giorni. La malattia inizia in modo acuto e presenta i seguenti primi segni:

  • nausea e vomito;
  • diarrea;
  • aumento della temperatura corporea.

L’infezione da rotavirus negli adulti è rara.

Per l'infezione respiratoria sinciziale, l'evento tipico è la bronchite o la polmonite, cioè un danno al tratto respiratorio inferiore. I primi segni di patologia:

  1. debolezza generale;
  2. secrezione nasale;
  3. mal di testa;
  4. Tosse secca parossistica dolorosa.

Il virus coronarico colpisce il tratto respiratorio superiore ed è piuttosto grave. La malattia è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • rinorrea;
  • infiammazione del rinofaringe;
  • linfonodi ingrossati;
  • febbre bassa.

L'infezione respiratoria acuta negli adulti e nei bambini ha un sinonimo: ARI (infezione respiratoria acuta). Le persone non coinvolte nella medicina chiamano questa malattia un raffreddore. Spesso in relazione alle epidemie influenzali si sente l'abbreviazione ARVI. Alcuni credono che questo sia un altro nome per la malattia, ma questo non è del tutto vero.

Qual è la differenza tra ARI e ARVI?

Se con il termine si indica un ampio gruppo di patologie delle vie respiratorie che si manifestano in forma acuta (di solito queste malattie sono causate da virus, batteri o microbi), questo concetto è più preciso e ristretto. Quando si parla di ARVI, non c’è dubbio che la causa della malattia sia il virus. Questa è la differenza tra queste due definizioni.

Il trattamento delle malattie respiratorie e delle infezioni virali respiratorie acute differisce (anche se non sempre), quindi a volte è necessaria una diagnosi più accurata della malattia; è necessario determinare il virus. Spesso, durante lo sviluppo dell'ARVI, un fattore batterico viene aggiunto all'infezione virale iniziale.

Prima, ad esempio, il paziente viene colpito dal virus dell'influenza e pochi giorni dopo la malattia si complica con una polmonite o una bronchite.

Diagnosi di infezione respiratoria acuta

Come accennato in precedenza, a causa del fatto che varie malattie respiratorie sono molto simili tra loro, i medici a volte commettono errori quando formulano la diagnosi. Sorge la confusione più comune:

  1. con l'influenza;
  2. parainfluenza;
  3. infezione respiratoria sinciziale;
  4. adenovirus;
  5. rinovirus.

Nel frattempo, la diagnosi precoce della malattia è di grande importanza. È necessario affinché il medico possa prescrivere tempestivamente i farmaci necessari (compresse, iniezioni, polveri) che impediranno lo sviluppo di complicanze.

Se il paziente descrive accuratamente al medico tutti i sintomi della malattia, ciò aiuterà molto il medico a fare la diagnosi corretta e a prescrivere un medicinale efficace.

Differenze tra influenza e altri tipi di ARI

Qualsiasi forma di influenza è raramente associata a un raffreddore, ma altre malattie (soprattutto di origine batterica) si presentano proprio come un raffreddore, dopo l'ipotermia.

Una differenza altrettanto importante tra l’influenza e altri disturbi respiratori è che la malattia compare più spesso durante un’epidemia, mentre altre infezioni respiratorie acute sono attive tutto l’anno.

L'influenza ha sempre un esordio acuto. Ci vogliono solo due o tre ore perché una persona passi da completamente sana a completamente malata. Le letture del termometro raggiungono rapidamente valori critici, ai quali il paziente deve assumere farmaci antipiretici. Altri sintomi della malattia compaiono rapidamente:

  • mal di testa;
  • mialgia e artralgia;
  • convulsioni;
  • brividi forti;
  • dolore ai bulbi oculari;
  • debolezza e debolezza assoluta.

Per le altre ARI, un rapido aumento dei sintomi non è tipico. I processi dolorosi raggiungono il loro apice solo due o tre giorni dopo l'inizio della malattia.

Anche se il paziente ha familiarità con i sintomi di diverse infezioni respiratorie acute ed è quasi sicuro della diagnosi, l'automedicazione è controindicata. Cioè, devi prendere solo i farmaci prescritti dal tuo medico.

Come avviene l'infezione

I batteri che causano raffreddore e influenza entrano nel corpo umano molto spesso attraverso le goccioline trasportate dall'aria. Cosa significa questo?

Quando parla, ma soprattutto quando tossisce e starnutisce, il paziente, in modo del tutto involontario, rilascia nell'aria circostante un'enorme quantità di batteri e virus. L'insidiosità della malattia sta nel fatto che il paziente diventa pericoloso per gli altri anche quando per se stesso la malattia si manifesta in forma latente.

Una persona avverte solo un leggero malessere, che può attribuire alla stanchezza o al sonno scarso. Allo stesso tempo, va a lavorare, comunica con le persone che lo circondano e praticamente trasmette loro la sua malattia.

Sfortunatamente, le malattie patogene esistono non solo nell'aria, ma si depositano su qualsiasi oggetto:

  1. sui vestiti;
  2. sui piatti;
  3. su ringhiere e maniglie delle porte;
  4. sul denaro.

Per l'infezione è sufficiente che i microbi entrino nella mucosa del rinofaringe e della cavità orale. Da lì penetrano liberamente e rapidamente nel tratto respiratorio superiore, dove iniziano a riprodursi attivamente e a rilasciare tossine nel sangue. Ecco perché il problema è sempre accompagnato da intossicazione in un modo o nell'altro.

Per questo motivo, nei periodi in cui infuria un'epidemia, è sconsigliato visitare inutilmente luoghi con grande affluenza di persone e, una volta arrivati ​​a casa, lavarsi le mani con sapone. Anche al lavoro questo dovrebbe essere fatto molto spesso e sempre prima dei pasti.

A casa puoi mangiare cipolle e aglio in grandi quantità. Questi prodotti sono dannosi per virus e batteri.

Come trattare un'infezione

Prima di iniziare a curare la malattia (così come l'ARVI), il medico deve assicurarsi che la diagnosi sia accurata. Se la diagnosi viene effettuata correttamente, il trattamento delle infezioni respiratorie acute sarà molto più rapido e di maggior successo.

Tuttavia, un gran numero di persone ama semplicemente curare il raffreddore senza consultare un medico. La ragione di questo atteggiamento negligente nei confronti della propria salute sono i farmaci che possono essere acquistati in farmacia senza prescrizione medica.

Le informazioni presentate in questo articolo non costituiscono un motivo per rifiutare una visita dal medico. Viene fornito al lettore solo a scopo informativo.

Quindi, la malattia nella fase acuta dovrebbe essere trattata principalmente con il riposo a letto. Se il virus è accompagnato da una temperatura elevata, si consiglia al paziente di assumere i seguenti farmaci antipiretici:

  • Aspirina.
  • Ibuprofene.
  • Efferalgan.
  • Panadol.
  • Nurofen.
  • Tylenol.
  • Anapirina.
  • Ibusan.
  • Calpol.
  • Fervex e altri farmaci antipiretici.

Un'aggiunta importante: i farmaci antipiretici (compresse, polveri e iniezioni) sono destinati principalmente alla terapia sintomatica complessa. Questi farmaci possono calmare il dolore ed eliminare i principali sintomi della malattia, ma non possono influenzare la malattia stessa.

Un paziente con una malattia respiratoria acuta ha bisogno di bere quanto più liquido possibile, poiché la malattia è quasi sempre accompagnata da un'intossicazione generale del corpo.

Tuttavia non è possibile consumare una bevanda qualsiasi; in questa situazione è meglio bere:

  1. bevande alla frutta a base di mirtilli rossi;
  2. tè caldo debole con latte o limone;
  3. acqua minerale (preferibilmente naturale);
  4. succhi che è meglio preparare da soli, piuttosto che confezionati.

Farmaci come l'ascorutina aiutano a curare rapidamente il problema. L'ascorutina contiene acido ascorbico e la sostanza rutina. Queste non sono medicine, ma vitamine.

A volte i medici ritengono opportuno prescrivere antistaminici (compresse, polveri). Se si verificano processi infiammatori attivi nella laringe, nei bronchi o nei polmoni, vengono prescritti farmaci bronco-secretolitici:

  • Ambroxolo.
  • Bronolitina.
  • Bromexina.
  • Sciroppo di radice di altea.
  • Ambrobene.
  • Bronchico.
  • Gedelix.
  • Ambroesale.
  • Mukodin.
  • Tussino.
  • Mucosolo.
  • Lazolvan e altri farmaci.

Se l'agente eziologico della malattia è un virus, vengono prescritti farmaci antivirali:

  1. Kagocel.
  2. Interferone.
  3. Grippferon.
  4. Amiksin.
  5. Rimantadina.
  6. Arbidol.

Se all’infezione respiratoria acuta si aggiunge una grave infezione batterica, il medico può prescrivere antibiotici.

In caso di difficoltà respiratorie e naso che cola, i medici raccomandano ai loro pazienti di utilizzare gocce nasali e aerosol:

  • Ximelina.
  • Sanorin.
  • Nazol.
  • Tizin.
  • Nazivino.
  • Rinostop.

Il mal di gola viene trattato con spray e pastiglie:

  1. Inalipt.
  2. Ambasciatore
  3. Faringosept.
  4. Cametone.
  5. Strepsils.
  6. Esorale.

Il video in questo articolo parla in dettaglio dei sintomi delle infezioni respiratorie acute e di cosa devi affrontare.

Le principali manifestazioni delle infezioni respiratorie acute sono lesioni di tutte le parti del tratto respiratorio, dal rinofaringe ai bronchi e ai polmoni.

Le infezioni respiratorie colpiscono tutti i gruppi della popolazione, dai neonati agli anziani. Queste sono malattie stagionali che si verificano quando le stagioni cambiano, nel periodo autunno-inverno e all'inizio della primavera.

Le infezioni respiratorie acute spesso causano epidemie che si diffondono. Queste infezioni sono più gravi nei neonati e nelle persone indebolite. Una caratteristica delle infezioni respiratorie acute è la frequente combinazione di flora mista (microbi combinati con virus o protozoi), che complica la diagnosi e il trattamento di queste infezioni.

In base al tipo di agente patogeno, si distinguono tre grandi gruppi di malattie respiratorie acute: virali, microbiche, causate da protozoi e infezioni miste (virali-microbiche, microbico-microbiche, virali-protozoarie).

Cause

Più di 200 tipi di virus possono causare infezioni respiratorie acute:

Tutti appartengono a determinati gruppi: rinovirus, adenovirus, coronavirus, enterovirus, parvavirus, virus influenzali, virus respiratori senzienti, ecc.

Inoltre, le infezioni respiratorie sono causate da microbi comuni come Haemophilus influenzae, diversi ceppi di pneumococco, meningococchi, diversi tipi di streptococchi, stafilococchi, legionella e Pseudomonas aeruginosa.

Inoltre, le infezioni respiratorie acute possono essere causate da agenti patogeni come micoplasmi e clamidia di vario tipo.

L'agente patogeno penetra attraverso le prime vie respiratorie, si fissa sulle mucose e si moltiplica danneggiando le mucose. In questo caso compaiono i primi segni di infezioni respiratorie acute: gonfiore e infiammazione del naso e della gola. Con un'immunità ridotta, l'agente patogeno si diffonde rapidamente attraverso le vie respiratorie. Di solito, dopo una malattia, si forma una forte immunità, ma a causa dell'abbondanza di agenti patogeni di infezioni respiratorie acute, è possibile ammalarsi ripetutamente e con vari gradi di gravità.

Sintomi di infezioni respiratorie acute

L'intero quadro clinico delle infezioni respiratorie acute può essere suddiviso in due grandi categorie: manifestazioni respiratorie catarrali, sintomi infettivi generali.

Le manifestazioni respiratorie delle infezioni respiratorie acute includono:

  • rinorrea,
  • tosse secca o grassa,
  • manifestazioni di tonsillite acuta,
  • mal di gola, mal di gola, arrossamento,
  • manifestazioni di falsa groppa,
  • cambiamenti di voce: raucedine, raucedine,
  • manifestazioni di congiuntivite,

Le manifestazioni infettive comuni includono:

  • febbre,
  • malessere, mal di testa,
  • perdita di appetito, rifiuto di mangiare,
  • ingrossamento del fegato e talvolta della milza,
  • linfonodi ingrossati,
  • segni di tossicosi: anemia, pallore, nausea.
  • dolore ai muscoli, alle articolazioni,
  • eruzione cutanea.

Diagnostica

La base per la diagnosi delle infezioni respiratorie acute è il quadro clinico, integrato dai dati di un esame del sangue generale con segni di infiammazione microbica o virale.

Con un'infezione respiratoria acuta microbica ci sarà leucocitosi, con una virale - linfocitosi.

Per determinare il tipo di agente patogeno microbico, è necessario inoculare il muco dal naso e dalla gola, nonché la diagnosi sierologica - determinazione del titolo anticorpale, che aumenta più volte, o del DNA dell'agente patogeno.

Ulteriori metodi diagnostici sono la radiografia del torace e l'ecografia degli organi interni.

Trattamento delle infezioni respiratorie acute

I metodi di trattamento dipendono in gran parte da quale agente patogeno causa l’infezione respiratoria acuta. Le attività comuni includono:

  • bere molta acqua,
  • dieta: cibo caldo e frullato,
  • riposo a letto.

Se si tratta di infezioni respiratorie acute virali è necessario solo un trattamento sintomatico; per infezioni respiratorie acute microbiche è necessario prescrivere antibiotici ad ampio spettro (penicilline, cefalosporine) e per infezioni da clamidia e micoplasma un trattamento specifico (macropen o rulide). .

Altrimenti, i principi del trattamento sono simili per tutti i tipi di infezioni respiratorie acute:

  • antipiretici (nurofen, paracetamolo - per i bambini, l'aspirina in forma solubile è accettabile per gli adulti),
  • spray antinfiammatori, pastiglie, compresse (Tantum Verde, Strepsils),
  • antitosse, espettoranti (Sinekod, ACC, Ascoril),
  • rimedi contro il raffreddore (salina, acalor, pinosol),
  • vitamina C, multivitaminici,
  • medicina tradizionale (fiori di tiglio, tè con miele, latte con burro).

Per la maggior parte delle infezioni respiratorie acute, la prognosi è favorevole e si verifica un recupero completo. Sono stati sviluppati metodi di prevenzione specifici per alcuni tipi di infezioni respiratorie acute:

  • vaccino per l'influenza,
  • vaccino contro l’infezione da Haemophilus influenzae (Act-HIB),
  • vaccino pneumococcico (Prevenar o Pneumo-23),
  • vaccino contro il meningococco (meningo A+C).

ARVI– varie malattie infettive acute derivanti da danni all’epitelio delle vie respiratorie da parte di virus contenenti RNA e DNA. Di solito accompagnato da febbre, naso che cola, tosse, mal di gola, lacrimazione, sintomi di intossicazione; può essere complicato da tracheite, bronchite, polmonite. La diagnosi di ARVI si basa su dati clinici ed epidemiologici confermati dai risultati dei test virologici e sierologici. Il trattamento etiotropico dell'ARVI comprende l'assunzione di farmaci antivirali, sintomatici: l'uso di antipiretici, espettoranti, gargarismi, instillazione di gocce vasocostrittrici nel naso, ecc.

informazioni generali

L'ARVI è un'infezione trasmessa per via aerea causata da agenti patogeni virali che colpiscono principalmente il sistema respiratorio. Gli ARVI sono le malattie più comuni, soprattutto nei bambini. Durante i periodi di picco di incidenza, l'ARVI viene diagnosticata nel 30% della popolazione mondiale; le infezioni virali respiratorie hanno un'incidenza molte volte superiore rispetto ad altre malattie infettive. L'incidenza più alta è tipica per i bambini di età compresa tra 3 e 14 anni. Un aumento dell'incidenza si osserva nella stagione fredda. La prevalenza dell’infezione è diffusa.

Gli ARVI sono classificati in base alla gravità: si distinguono le forme lievi, moderate e gravi. La gravità del decorso è determinata in base alla gravità dei sintomi catarrali, alla reazione termica e all'intossicazione.

Cause dell'ARVI

Gli ARVI sono causati da una varietà di virus appartenenti a generi e famiglie diversi. Sono uniti da una pronunciata affinità per le cellule epiteliali che rivestono le vie respiratorie. L'ARVI può essere causata da vari tipi di virus influenzali, parainfluenzali, adenovirus, rinovirus, 2 sierotipi RSV e reovirus. La stragrande maggioranza (ad eccezione degli adenovirus) sono virus a RNA. Quasi tutti gli agenti patogeni (ad eccezione dei reo e degli adenovirus) sono instabili nell'ambiente e muoiono rapidamente se essiccati, esposti alla luce ultravioletta e ai disinfettanti. A volte l'ARVI può essere causato dai virus Coxsackie ed ECHO.

La fonte dell'ARVI è una persona malata. I pazienti nella prima settimana di manifestazioni cliniche sono maggiormente a rischio. I virus vengono trasmessi tramite il meccanismo dell'aerosol nella maggior parte dei casi tramite goccioline trasportate dall'aria; in rari casi è possibile l'implementazione di una via di infezione da contatto domestico. La predisposizione naturale delle persone ai virus respiratori è elevata, soprattutto durante l’infanzia. L'immunità dopo un'infezione è instabile, a breve termine e specifica per il tipo.

A causa del gran numero e della diversità dei tipi e dei sierotipi dell'agente patogeno, sono possibili più incidenze di ARVI in una persona per stagione. Circa ogni 2-3 anni vengono registrate pandemie influenzali, associate all'emergere di un nuovo ceppo del virus. L'ARVI di eziologia non influenzale spesso provoca epidemie in gruppi di bambini. I cambiamenti patologici nell'epitelio del sistema respiratorio colpito dai virus contribuiscono a una diminuzione delle sue proprietà protettive, che possono portare a infezioni batteriche e allo sviluppo di complicanze.

Sintomi dell'ARVI

Caratteristiche comuni dell'ARVI: periodo di incubazione relativamente a breve termine (circa una settimana), esordio acuto, febbre, intossicazione e sintomi catarrali.

Infezione da adenovirus

Il periodo di incubazione dell'infezione da adenovirus può variare da due a dodici giorni. Come ogni infezione respiratoria, inizia in modo acuto, con aumento della temperatura, naso che cola e tosse. La febbre può persistere fino a 6 giorni, a volte durando due settimane. I sintomi di intossicazione sono moderati. Gli adenovirus sono caratterizzati dalla gravità dei sintomi catarrali: rinorrea abbondante, gonfiore della mucosa nasale, faringe, tonsille (spesso moderatamente iperemiche, con placca fibrinosa). La tosse è umida, l'espettorato è chiaro e liquido.

Potrebbero verificarsi ingrossamento e dolorabilità dei linfonodi della testa e del collo e, in rari casi, sindrome linfonodale. L'altezza della malattia è caratterizzata da sintomi clinici di bronchite, laringite, tracheite. Un segno comune di infezione da adenovirus è la congiuntivite catarrale, follicolare o membranosa, inizialmente, solitamente unilaterale, prevalentemente della palpebra inferiore. Dopo un giorno o due, la congiuntiva del secondo occhio potrebbe infiammarsi. I bambini sotto i due anni di età possono manifestare sintomi addominali: diarrea, dolore addominale (linfopatia mesenterica).

Il decorso è lungo, spesso ondulatorio, a causa della diffusione del virus e della formazione di nuovi focolai. A volte (specialmente quando colpiti dai sierotipi degli adenovirus 1, 2 e 5), si forma un portatore a lungo termine (gli adenovirus rimangono latenti nelle tonsille).

Infezione respiratoria sinciziale

Il periodo di incubazione, di regola, dura da 2 a 7 giorni; adulti e bambini della fascia di età più avanzata sono caratterizzati da un decorso lieve come catarro o bronchite acuta. Possono verificarsi naso che cola e dolore durante la deglutizione (faringite). Febbre e intossicazione non sono tipiche dell'infezione respiratoria da sincitile; può verificarsi febbre di basso grado.

La malattia nei bambini piccoli (soprattutto nei neonati) è caratterizzata da un decorso più grave e da una penetrazione profonda del virus (bronchiolite con tendenza all'ostruzione). L'esordio della malattia è graduale, la prima manifestazione è solitamente la rinite con scarsa secrezione viscosa, iperemia della faringe e degli archi palatali, faringite. La temperatura non aumenta o non supera i livelli subfebbrili. Presto appare una tosse secca e ossessiva, simile a quella della pertosse. Alla fine dell'attacco di tosse viene rilasciato un espettorato viscoso denso, trasparente o biancastro.

Con il progredire della malattia, l’infezione penetra nei bronchi e nei bronchioli più piccoli, il volume corrente diminuisce e l’insufficienza respiratoria aumenta gradualmente. La dispnea è principalmente espiratoria (difficoltà nell'espirare), la respirazione è rumorosa e possono verificarsi episodi di apnea a breve termine. All'esame si nota un aumento della cianosi, l'auscultazione rivela rantoli sparsi di piccole e medie dimensioni. La malattia dura solitamente circa 10-12 giorni; nei casi più gravi la durata può aumentare e recidivare.

Infezione da rinovirus

Trattamento dell'ARVI

L'ARVI viene curato a casa; i pazienti vengono inviati in ospedale solo in caso di malattia grave o sviluppo di complicazioni pericolose. L'insieme delle misure terapeutiche dipende dal decorso e dalla gravità dei sintomi. Per i pazienti con febbre si raccomanda il riposo a letto finché la temperatura corporea non si normalizza. Si consiglia di seguire una dieta nutriente ricca di proteine ​​e vitamine e di bere molti liquidi.

I farmaci vengono prescritti principalmente a seconda della predominanza dell'uno o dell'altro sintomo: antipiretici (paracetamolo e preparati complessi che lo contengono), espettoranti (bromexina, ambroxolo, estratto di radice di altea, ecc.), Antistaminici per la desensibilizzazione del corpo (cloropiramina). Attualmente esistono molti preparati complessi che contengono i principi attivi di tutti questi gruppi, oltre alla vitamina C, che aiuta ad aumentare le difese naturali dell’organismo.

Per la rinite vengono prescritti vasocostrittori localmente: nafazolina, xilometazolina, ecc. Per la congiuntivite, unguenti con bromonaftochinone e fluorenonilgliossale vengono applicati nell'occhio affetto. La terapia antibiotica viene prescritta solo se viene rilevata un'infezione batterica associata. Il trattamento etiotropico dell'ARVI può essere efficace solo nelle prime fasi della malattia. Implica la somministrazione di interferone umano, gammaglobulina anti-influenzale e farmaci sintetici: rimantadina, unguento ossolinico, ribavirina.

Tra i metodi fisioterapeutici per il trattamento dell'ARVI, sono ampiamente utilizzati il ​​bagno di senape, il massaggio a coppettazione e le inalazioni. Alle persone che hanno avuto un'infezione virale respiratoria acuta si raccomanda una terapia vitaminica di mantenimento, immunostimolanti vegetali e adattogeni.

Previsione e prevenzione dell'ARVI

La prognosi per l'ARVI è generalmente favorevole. La prognosi peggiora quando si verificano complicazioni; un decorso più grave spesso si sviluppa quando l'organismo è indebolito, nei bambini del primo anno di vita e negli anziani. Alcune complicazioni (edema polmonare, encefalopatia, falsa groppa) possono essere fatali.

La prevenzione specifica consiste nell'uso degli interferoni nel focolaio epidemico e nella vaccinazione con i ceppi più comuni dell'influenza durante le pandemie stagionali. Per la protezione personale si consiglia l'uso di bende di garza che coprano naso e bocca quando si è a contatto con i pazienti. Individualmente si raccomanda anche di aumentare le proprietà protettive dell’organismo (alimentazione razionale, indurimento, terapia vitaminica e uso di adattogeni) come misura preventiva contro le infezioni virali.

Attualmente, la prevenzione specifica dell’ARVI non è sufficientemente efficace. Pertanto, è necessario prestare attenzione alle misure generali per la prevenzione delle malattie infettive respiratorie, soprattutto nei gruppi di bambini e nelle istituzioni mediche. Le misure generali di prevenzione comprendono: misure volte a monitorare il rispetto delle norme sanitarie e igieniche, l'identificazione tempestiva e l'isolamento dei pazienti, la limitazione del sovraffollamento della popolazione durante i periodi di epidemie e le misure di quarantena nelle epidemie.

Secondo la classificazione internazionale, le infezioni respiratorie acute comprendono tutte le malattie del tratto respiratorio causate da un’infezione. Ogni anno nel nostro Paese fino a 40 milioni di persone soffrono di infezioni respiratorie acute e oltre il 50% di queste sono bambini di varie fasce di età. Questo gruppo di malattie include l'ARVI, comprese le infezioni causate dal virus.

La principale via di trasmissione degli agenti infettivi è quella aerea, che provoca una rapida diffusione e un verificarsi abbastanza frequente di epidemie. L'infezione è possibile anche a causa del mancato rispetto delle norme di igiene personale (attraverso le mani scarsamente lavate) e del cibo contaminato dall'agente patogeno.
Per il cosiddetto Le “porte d’ingresso” sono le mucose del naso e della congiuntiva. Secondo le statistiche, un adulto soffre di malattie respiratorie acute più o meno gravi in ​​media 2-3 volte l'anno. Nei bambini questa cifra raggiunge 6-10 volte.

Eziologia

A seconda della stagione, gli agenti causali delle infezioni respiratorie acute possono essere vari virus. In autunno l'agente patogeno più comune è il virus parainfluenzale, mentre in inverno si trova solitamente il virus respiratorio sinciziale. (16,5% dei casi) sono agenti patogeni “per tutte le stagioni” e nella stagione calda si osservano spesso focolai di infezioni respiratorie acute da enterovirali. In quasi un paziente su tre, l'agente eziologico è il virus dell'influenza A o B, mentre il virus dell'herpes simplex e il virus del micoplasma rappresentano ciascuno circa il 2% dei casi.
Le malattie batteriche sono solitamente causate da agenti patogeni permanentemente presenti nel sistema respiratorio.

Infezioni respiratorie acute e infezioni virali respiratorie acute: la differenza tra malattie

Se viene diagnosticata un'infezione respiratoria acuta, significa una malattia del tratto respiratorio causata da agenti infettivi (compresi batteri o micoplasmi). La sigla ARVI contiene una precisazione che implica esclusivamente un'eziologia virale. Le infezioni virali sono caratterizzate da sintomi clinici più pronunciati. Nelle fasi iniziali, queste malattie sono praticamente indistinguibili. L'eziologia virale può essere confermata solo da un esame del sangue per il cosiddetto. "sieri abbinati". Pertanto, quando viene fatta una diagnosi di infezione respiratoria acuta e il paziente soffre di un'infezione virale, non vi è alcun errore.

Nota: secondo la regola non detta, per qualsiasi infezione delle vie respiratorie superiori, i terapisti diagnosticano "ARI" e "ARVI" viene aggiunto alla scheda se la malattia in un determinato periodo di tempo diventa epidemica. Per comprendere meglio la differenza tra infezioni respiratorie acute e infezioni virali respiratorie acute, guarda questo video:

L’influenza è considerata un’infezione respiratoria acuta?

Le malattie causate dal virus dell’influenza rappresentano oltre il 30% di tutte le infezioni respiratorie acute. Quando non si parla di epidemia (o pandemia), l'infezione è solitamente causata da ceppi a basso livello di virulenza, che l'organismo della maggior parte delle persone ha già incontrato nel corso della vita. A causa del fatto che la risposta immunitaria in questi casi è abbastanza adeguata, la malattia influenzale è relativamente lieve e non si verifica una diffusione di massa del virus.

Sintomi di infezioni respiratorie acute

Le manifestazioni cliniche tipiche della malattia includono:

  • congestione nasale (naso che cola);
  • starnuti;
  • sensazione di solletico e;
  • tosse (inizialmente improduttiva, poi con espettorato);
  • temperatura elevata;
  • segni di intossicazione generale del corpo.

Pertanto, vengono alla ribalta i fenomeni respiratori, che indicano un processo infiammatorio nelle mucose delle vie respiratorie superiori. Tutte le manifestazioni cliniche possono essere combinate in 2 sindromi:

  • danni alle vie respiratorie;

Le lesioni infiammatorie delle vie respiratorie a vari livelli includono:

  • faringite (faringite);

Importante:Anche la bronchite acuta e la bronchiolite possono essere considerate manifestazioni di infezioni respiratorie acute, ma solo se queste patologie sono accompagnate da danni alle vie respiratorie superiori.

L'influenza di solito inizia con una sensazione di “dolore” alle ossa e ai muscoli, un forte malessere generale e febbre alta. Il tipo A è caratterizzato da ipertermia per 2-5 giorni e nel tipo B può persistere per una settimana. È anche caratterizzato da fotofobia e dolore ai bulbi oculari. Le manifestazioni respiratorie sotto forma di naso che cola non molto pronunciato e tosse secca, di regola, compaiono 2-3 giorni dopo l'inizio della malattia. Con la parainfluenza, l'esordio della malattia è abbastanza “leggero”, la temperatura rimane entro valori subfebbrili.

L'infezione da adenovirus è caratterizzata da un'ipertermia pronunciata e prolungata, ma in questo contesto si può rimanere in una salute relativamente buona, poiché il livello di intossicazione è relativamente basso. Le infezioni respiratorie acute da rinovirus di solito si verificano senza alcun aumento della temperatura. Con l'infezione da micoplasma delle vie respiratorie, lo sviluppo è graduale, i sintomi non sono molto pronunciati, ma persistono a lungo anche con una terapia adeguata.

Diagnosi delle infezioni respiratorie acute

La diagnosi viene effettuata sulla base dei reclami del paziente e dei dati dell'esame. All'esame, di regola, viene rivelata l'iperemia delle mucose della gola. È importante differenziare il raffreddore “comune” dall’influenza, poiché l’efficacia del trattamento dipende dalla diagnosi corretta. In questo caso, è importante prestare attenzione a sintomi patognomonici (caratteristici) dell'influenza come dolore agli occhi e fotofobia. L'infezione da rinovirus colpisce principalmente l'epitelio della mucosa nasale e gli adenovirus le tonsille palatine e la faringe. La parainfluenza è caratterizzata dall'infiammazione della mucosa laringea.

Importante: Va tenuto presente che anche durante una pandemia influenzale, il paziente potrebbe soffrire di un'infezione batterica. Un'epidemia non è un motivo per prescrivere farmaci antivirali a tutti i pazienti, senza eccezioni, con malessere e sintomi respiratori.

Trattamento delle infezioni respiratorie acute

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Si consiglia ai pazienti con infezioni respiratorie acute di rimanere a letto finché la febbre non diminuisce. La dieta deve essere equilibrata e arricchita con proteine ​​e vitamine facilmente digeribili (si consiglia l'assunzione di complessi multivitaminici). Anche bere molti liquidi caldi è necessario per accelerare l’eliminazione delle tossine dal corpo.

Per le infezioni batteriche gravi e le sospette complicanze sono indicati antibiotici efficaci contro batteri e micoplasmi e per le infezioni virali respiratorie acute (inclusa l'influenza) sono indicati farmaci antivirali di prima e seconda generazione. Ma per confermare la natura virale della malattia, è necessario eseguire un costoso esame del sangue, il cui risultato sarà noto solo dopo una settimana. Nella maggior parte dei pazienti (circa il 90%) durante questo periodo i sintomi principali scompaiono e inizia un periodo di convalescenza (recupero). Pertanto, nelle infezioni respiratorie acute, i sintomi determinano in gran parte il trattamento. È importante essere in grado di distinguere un’infezione batterica dall’influenza.

Se la malattia ha un'eziologia virale, gli antibiotici non solo non saranno di alcun beneficio, ma impoveriranno anche la normale microflora (saprofita). Tale disbiosi mina ulteriormente il sistema immunitario e porta a disturbi digestivi. Gli analgesici (antidolorifici), gli antipiretici (antipiretici) o i farmaci antinfiammatori non steroidei sono prescritti come farmaci destinati al trattamento sintomatico delle infezioni respiratorie acute. Gli analgesici-antipiretici più comuni includono il paracetamolo e l'ibuprofene o l'acido acetilsalicilico sono solitamente prescritti come FANS. .

Complicanze delle infezioni respiratorie acute

A differenza della maggior parte dei batteri patogeni, così come di altre infezioni che causano infezioni respiratorie acute, il virus dell'influenza porta a una soppressione più pronunciata del sistema immunitario e più spesso causa gravi conseguenze. Le complicanze dell'influenza includono:

  • miocardite (danno al muscolo cardiaco);

La polmonite che si sviluppa sullo sfondo dell'influenza può essere:

  • primario (si sviluppa 1-3 giorni dalla comparsa dei primi sintomi);
  • batterico secondario (si sviluppa nei giorni 3-7);
  • misto.

Sullo sfondo di questa infezione, spesso peggiorano le patologie croniche “dormienti”. Una delle complicanze più pericolose delle infezioni respiratorie acute è lo shock di origine infettiva-tossica. Le sue manifestazioni possono essere:

  • edema cerebrale;
  • edema polmonare;
  • insufficienza cardiovascolare acuta;
  • Sindrome DIC.

Le infezioni respiratorie acute causate dal virus della parainfluenza possono causare lo sviluppo di groppa (laringotracheite stenotica) e l'infezione respiratoria sinciziale porta a complicazioni come la sindrome broncoostruttiva e la bronchiolite. I segni che possono indicare lo sviluppo di complicanze sono:

  • febbre prolungata (più di 5 giorni);
  • febbre che si verifica dopo una scomparsa dei sintomi a breve termine;
  • mal di testa sulla fronte.

La prevenzione delle malattie respiratorie acute si riduce a misure per rafforzare le difese dell'organismo. Molta attenzione dovrebbe essere prestata all'indurimento, al mantenimento di uno stile di vita sano e al consumo di quante più vitamine possibile. Durante le epidemie, a scopo preventivo, si consiglia di assumere farmaci - immunomodulatori e farmaci antivirali nei dosaggi raccomandati per la prevenzione. È necessario evitare l'ipotermia, ridurre al minimo il contatto con i malati e osservare rigorosamente le regole dell'igiene personale.

Infezioni respiratorie acute nei bambini: sintomi e trattamento

Nei bambini, il sistema immunitario non è completamente formato, per cui la probabilità di infezione e lo sviluppo di complicanze è maggiore in loro che negli adulti. Il periodo di incubazione nei bambini è più breve e lo sviluppo della malattia è più rapido.

I sintomi delle infezioni respiratorie acute in un bambino sono gli stessi di qualsiasi paziente adulto, ma spesso sono più pronunciati. I farmaci antivirali (Rimantadina, ecc.) devono essere somministrati al bambino entro le prime 24-36 ore dalla comparsa dei primi sintomi. È indicato un ciclo di 5 giorni e la dose viene calcolata come segue:

  • da 3 a 7 anni – 1,5 mg per 1 kg di peso al giorno (suddiviso in 2 somministrazioni);
  • da 7 a 10 anni – 50 mg due volte al giorno;
  • dai 10 anni in su – 50 mg 3 volte al giorno.

Per i bambini di età inferiore a 3 anni è indicato per il trattamento delle infezioni respiratorie acute lo sciroppo Algirem contenente rimantadina, 10 ml al giorno. L'efficacia dell'agente antivirale aumenta in combinazione con un antispasmodico (drotaverina), che viene somministrato a 0,02-0,04 mg per dose. Arbidol aiuterà anche a far fronte a un'infezione virale. Può essere somministrato ai bambini dai 2 anni in su. Per lubrificare la mucosa nasale è possibile utilizzare un unguento ossolinico, che ha anche attività antivirale ed è efficace contro l'infezione da adenovirus. L'interferone, la cui soluzione viene instillata nei passaggi nasali 4-6 volte al giorno, può alleviare il decorso della malattia e accelerare il recupero. Nel trattamento del raffreddore e della sospetta eziologia batterica, gli antibiotici devono essere prescritti ai bambini con estrema cautela. La terapia antibiotica è giustificata se si sviluppano complicanze.
Importante: l'uso dell'acido acetilsalicilico (aspirina) per trattare i sintomi delle infezioni respiratorie acute e dell'influenza nei bambini e negli adolescenti sotto i 15 anni di età può portare a complicazioni come la sindrome di Reye. Si sviluppano danni cerebrali (encefalopatia) e fegato grasso, che a loro volta provocano una grave insufficienza epatica.

Raffreddore durante la gravidanza

Le infezioni respiratorie acute durante la gravidanza si osservano abbastanza spesso. I cambiamenti fisiologici naturali nel corpo di una donna incinta spesso causano un decorso più prolungato di queste malattie. I virus possono causare direttamente disturbi dello sviluppo fetale. Inoltre, con lo sviluppo di sintomi di infezioni respiratorie acute in una donna incinta, esiste la possibilità di una forte diminuzione del flusso sanguigno nel sistema placentare, che porterà all'ipossia fetale. Alcuni farmaci assunti dalla futura mamma possono rappresentare un certo pericolo, quindi i farmaci per il trattamento delle infezioni respiratorie acute devono essere selezionati con estrema cautela.

L’uso degli antibiotici, così come della maggior parte dei farmaci di sintesi ad azione sistemica, dovrebbe essere evitato se possibile. Eventuali farmaci devono essere assunti solo come prescritto da un medico.

ARI durante la gravidanza nel primo trimestre

Il primo trimestre è il periodo più pericoloso, poiché il feto non è sufficientemente protetto. Vari virus possono portare alla formazione di difetti dello sviluppo, talvolta addirittura incompatibili con la vita. Con le infezioni respiratorie acute nel 1o trimestre, aumenta il rischio di aborto spontaneo (aborto spontaneo)

Raffreddore durante la gravidanza nel secondo trimestre

Nel secondo trimestre la placenta costituisce già una barriera affidabile contro gli agenti infettivi. Tuttavia, esiste la probabilità di complicazioni gravi, ed è particolarmente elevata se la madre ha malattie concomitanti o è affetta da preeclampsia. Fino alla metà del 2o trimestre, i virus possono influenzare negativamente il processo di formazione del sistema nervoso del bambino. Non si può escludere la possibilità di infezione intrauterina del nascituro e di malnutrizione del feto.

Raffreddore durante il terzo trimestre di gravidanza

Il terzo trimestre può essere considerato un periodo relativamente sicuro, ma una serie di disturbi possono causare aborti spontanei e parti prematuri. Le donne incinte con infezioni respiratorie acute devono misurare regolarmente la temperatura corporea. Si ritiene che se è inferiore a 38 ° C, non vale la pena abbatterlo, ma è pericoloso “surriscaldare” il frutto per più di due giorni. Per abbassare la temperatura, non dovresti assumere acido acetilsalicilico: durante la gravidanza dovresti dare la preferenza a un analgesico-antipiretico come il paracetamolo.

Konev Alexander Sergeevich, terapista





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