Arresto improvviso della respirazione in un bambino dopo un anno. Cos'è l'apnea nei bambini: cause e metodi di trattamento

Oggi, care mamme, vi parleremo di una malattia molto insidiosa che colpisce moltissimi bambini di età inferiore a un anno. Questo sindrome dell'apnea o improvvisa cessazione della respirazione durante il sonno. È proprio l'apnea infantile una delle principali cause di morte improvvisa infantile (SIDS), di cui a volte muoiono bambini apparentemente completamente sani. Questa malattia si sviluppa lentamente e impercettibilmente, quindi il nostro compito è diagnosticare l'apnea in modo tempestivo e trattarla.

Innanzitutto, i bambini prematuri e sottosviluppati e i neonati con malformazioni congenite sono suscettibili alla sindrome dell'apnea. Lascia che te lo ricordiamo apnea- Questa è la cessazione della respirazione dovuta al restringimento o al blocco delle vie aeree. Pertanto, molto spesso si verifica nei bambini con uno sviluppo insufficiente del sistema nervoso centrale: il sistema nervoso di un bambino prematuro è semplicemente "dimentica" dai al tuo cervello il comando di respirare.

Un bambino debole, soffocato, a volte perde conoscenza e, non avendo la forza di respirare aria, muore per carenza di ossigeno nel cervello. Apnea nei neonati Si osserva più spesso nei bambini con una mascella inferiore sviluppata in modo improprio, una lingua eccessivamente spessa e setti nasali ricurvi: quando il bambino dorme, gli organi sviluppati in modo improprio si spostano e bloccano le vie respiratorie e il bambino smette di respirare. Infine, il restringimento, l'occlusione parziale o completa delle vie aeree è causata da malattie infiammatorie del rinofaringe e della laringe, nonché dalla rinite allergica e dal gonfiore delle mucose.

Naturalmente, un normale naso che cola in questa situazione non rappresenta un pericolo eccessivo. Sebbene anche i problemi a breve termine causati da un naso intasato di muco causino molti momenti spiacevoli per il bambino e possano provocare apnea notturna spontanea. Cosa possiamo dire di malattie croniche come rinite, sinusite, sinusite e tonsille ingrossate? A proposito, sono le adenoidi e, scientificamente parlando, le vegetazioni adenoidi, a rappresentare il pericolo più serio in questo senso: gli studi hanno dimostrato che, sullo sfondo di questa malattia, l'apnea si sviluppa nei bambini in 86 casi su cento.

Video utile sulle adenoidi:

Un'altra patologia che provoca l'apnea nei bambini è il sovrappeso e l'obesità. Il tessuto adiposo si sviluppa abbastanza rapidamente nelle mucose delle vie respiratorie nasali e della laringe. I passaggi si restringono, le pareti della laringe e dell'ugola si allentano, perdono il tono e si chiudono quando si sdraia. Il bambino inizia a russare. Sviluppa la sindrome dell'apnea.

Perché l'apnea notturna è pericolosa?

Come abbiamo già detto, la conseguenza più pericolosa dell'apnea in un bambinoè una morte improvvisa durante il sonno per soffocamento. In medicina esiste un termine SVSR– sindrome della morte improvvisa del bambino. I medici fanno questa diagnosi quando, anche durante l'autopsia, non trovano alcuna causa visibile di morte di un bambino apparentemente sano. Attualmente è già stato accertato chiaramente che il 90% dei bambini fisicamente normali che sono morti nel sonno per cause sconosciute prima di raggiungere l'età di un anno nel sonno sono diventati vittime della sindrome dell'apnea.

Pronto soccorso per difficoltà respiratorie, tosse continua - Dr. Komarosky (video):

Ma le altre conseguenze dell’apnea nei bambini che non portano alla morte non sono migliori. Diamo uno sguardo più da vicino ai danni causati al corpo, alla salute e allo sviluppo del bambino dall'interruzione della respirazione durante il sonno. Innanzitutto questo:

1. Sonno agitato, spesso interrotto da risvegli improvvisi e convulsi. Dopo che la respirazione si interrompe durante il sonno, il cervello riceve un segnale che il livello di ossigeno nel sangue è diminuito e che si è verificata una carenza di ossigeno. Una porzione di adrenalina viene rilasciata nel sangue: il bambino si spaventa, russa bruscamente, si sveglia e inizia a respirare convulsamente. Poi si addormenta di nuovo. Tali risvegli improvvisi con apnea avanzata in un bambino possono essere contati fino a un centinaio di casi per notte. Inoltre, molto spesso al mattino il bambino di solito non ricorda di essersi svegliato di notte. Il disturbo del sonno assume gradualmente una forma cronica e si sviluppa in insonnia.
2. I continui risvegli notturni interferiscono con il riposo del bambino, necessario per la sua piena crescita e sviluppo. Pertanto, non dorme abbastanza, è capriccioso, vuole costantemente dormire durante il giorno e la sua attività motoria e mentale diminuisce. Di conseguenza, si sviluppa l'inattività fisica e il bambino inizia ad ingrassare.
3. Il russamento dei bambini, la successiva trattenimento del respiro, l'ipossia e il rilascio di adrenalina nel sangue provocano bruschi cambiamenti nella pressione sanguigna. Pertanto, i bambini con apnea notturna spesso sviluppano malattie cardiovascolari, ipertensione e aritmia.
4. Un apporto insufficiente di ossigeno al cervello durante la notte interferisce con il pieno sviluppo del bambino. La sua capacità di concentrazione diminuisce, la sua capacità di apprendere diminuisce e il suo carattere si deteriora.
5. L'incapacità di riprendersi durante il sonno riduce le difese dell'organismo. Pertanto, sullo sfondo dell'apnea, l'immunità del bambino diminuisce e aumenta la suscettibilità a varie malattie, soprattutto infettive e raffreddori. Il che a sua volta porta ad un aumento delle manifestazioni dei sintomi dell'apnea.
6. L'apnea nei neonati porta spesso a disturbi nello sviluppo fisico: il bambino inizia a rimanere indietro rispetto ai suoi coetanei sotto tutti gli aspetti.

Come hai già visto, apnea in un bambino- un problema molto serio. E il nostro compito come genitori è riconoscere in tempo i sintomi dell'apnea e iniziare tempestivamente il trattamento.

Tipi di apnea, principali sintomi e metodi di trattamento della sindrome di apnea

Come già capisci, esistono due tipi di apnea: sintomatica, cioè causata da allergie, raffreddori e malattie infettive, e fisiologica: in questo caso la sindrome è causata da difetti congeniti o sottosviluppo del sistema nervoso centrale del bambino. In entrambi i casi, i sintomi principali sono gli stessi, differiscono solo i metodi di trattamento.

Il primo segno caratteristico dell'apnea notturna– russare in un bambino, russamento e respiro intermittente durante la notte. Durante il giorno, il bambino può respirare in modo completamente normale. È proprio questa l'insidiosità della malattia, che durante il periodo di veglia potrebbe non manifestarsi in alcun modo, e allo stesso tempo progredire.


Pertanto, dovresti ascoltare il respiro del tuo bambino più spesso di notte: nei primi mesi di vita devi farlo regolarmente. Il russamento ei sospiri convulsi dei bambini, che trattengono il respiro, soprattutto durante il sonno prima dell'alba, sono un chiaro segnale di pericolo.

Sintomi e primo soccorso per l'apnea (video):

Oltre al russamento in un bambino che soffre di apnea, durante la notte si possono notare attacchi carnagione bluastra– anche il risultato di ipossia, mancanza di ossigeno. L'ulteriore progressione della malattia porta alla perdita di coscienza a breve termine.

Dopo e durante l'arresto respiratorio, il bambino può avvertire contrazioni convulsive e movimenti improvvisi incontrollati. Durante il sonno, il bambino si inarca costantemente, cercando di trovare una posizione comoda per respirare.

Ebbene, all'inizio del nostro articolo abbiamo già parlato di sintomi come sonnolenza diurna, irritabilità e sbalzi d'umore, attenzione distratta e malattie frequenti dovute all'immunità indebolita. Quindi, se noti tutti o alcuni di questi sintomi nel tuo bambino, assicurati di consultare il tuo pediatra. Puoi persino registrare il sonno di tuo figlio in video e mostrarlo al medico: questo gli renderà più facile determinare il grado di sviluppo della malattia. A seconda della gravità del caso, prescriverà un trattamento a domicilio oppure un esame e un trattamento in ospedale.

Molto spesso, per tipi fisiologici di apnea, interventi chirurgici e/o Terapia CPAP, cioè respirazione forzata attraverso una maschera e un apparecchio speciale con miscele di ossigeno durante il sonno. Certo, questo non è molto comodo, ma insegnerai al tuo bambino a dormire su un fianco, e non sulla schiena, e questa è la posizione migliore per dormire in apnea. Ulteriori procedure e dispositivi che fissano la lingua o la mascella inferiore, correggono difetti di sviluppo o vengono prescritti dal dentista, dall'ortodontista e dal terapista. Un neurologo e un reumatologo aiuteranno lo sviluppo del sistema nervoso centrale del bambino. Eliminando le cause fisiologiche dell'arresto respiratorio, salverai il tuo bambino dall'apnea.

Terapia CPAP - un esempio di implementazione
Per prevenzione e trattamento della sindrome dell'apnea a casa Prima di tutto, dovresti svezzare il tuo bambino dal dormire sulla schiena. Per fare questo, posiziona un cuscino o un cuscino speciale sotto la schiena del bambino, oppure metti una pallina in un'apposita tasca cucita sul pigiama nella zona delle scapole. Dormire su un fianco o a pancia in giù riduce del 70% il rischio di ostruzione delle vie aeree durante il sonno, tienilo a mente.

Bene, per sbarazzarti dell'apnea sintomatica, dovresti prendere tutte le misure per curare e prevenire raffreddori e allergie e rafforzare l'immunità del bambino. Se il tuo bambino ha già smesso di respirare per più di 20 secondi, ti consigliamo anche di installare nella sua culla uno speciale sensore di respirazione che emetterà un segnale acustico e ti sveglierà quando l'attacco riprende.

Cosa fare se un bambino smette di respirare?

Apnea in un bambino: primo soccorso per arresto respiratorio
Prima di tutto, prova urgentemente a svegliare il bambino. Lascia che un genitore inizi a massaggiare il petto del bambino e il secondo chiami un'ambulanza. Ricorda, i secondi contano qui! Se il massaggio non ha aiutato entro un minuto fino all'arrivo dell'ambulanza, inizia a somministrare al bambino la respirazione artificiale bocca a bocca. Allo stesso tempo, inspira lentamente e con calma l'aria nella bocca aperta e, per espirare, premi leggermente sulla sua pancia. Care mamme, se il vostro bambino mostra segni di apnea, è meglio cercare tecniche di massaggio e respirazione artificiale in video e padroneggiarle in anticipo. E in ogni caso non ritardare la visita dal medico! Concordato? Salute e felicità a te e al tuo bambino! Lascialo crescere forte, allegro e intelligente!

Molte persone hanno sentito parlare di apnea notturna e alcune potrebbero aver sperimentato personalmente questo problema. Questo problema è stato discusso principalmente per quanto riguarda gli adulti. Ma purtroppo colpisce anche i bambini. I genitori non sempre riescono a riconoscere in tempo che il loro bambino smette di respirare durante la notte. Questa condizione non può essere ignorata perché è pericolosa per la vita. "Popolare sulla salute" ti dirà in dettaglio come si manifesta l'apnea nei bambini, di cosa si tratta, cosa consiglia Komarovsky su questo tema e come affrontare questo problema.

Che tipo di apnea è questa??

L'apnea è una condizione in cui la respirazione si interrompe per un breve periodo. La sua durata è superiore a 10 secondi. In una notte possono verificarsi diversi periodi di apnea. I genitori i cui figli soffrono di questa patologia lo descrivono come se il bambino dimenticasse di respirare. Nei bambini di età inferiore a 6 mesi, trattenere il respiro durante il sonno si verifica abbastanza spesso. Vale la pena prestare attenzione al problema, anche se la durata dell'apnea non supera i 10 secondi. Se ciò accade, informa il tuo pediatra. Trattenere il respiro durante il sonno per un periodo di tempo più lungo può essere accompagnato da ansia nel bambino e da bluastro della pelle. Se osservi un'immagine del genere, sveglia il bambino e chiama un'ambulanza. Quali sono i pericoli di trattenere il respiro nei bambini?

Quali sono i pericoli dell’apnea notturna per i bambini??

Il trattenimento periodico del respiro rappresenta un pericolo per la salute e lo sviluppo del bambino e in alcuni casi minaccia la sua vita. Sono noti casi di morte improvvisa di neonati durante il sonno, la cui causa è l'apnea. A causa dei frequenti episodi di trattenimento del respiro, il cervello non riceve abbastanza ossigeno. Di conseguenza, accade quanto segue:

Il bambino si stanca rapidamente e diventa irrequieto.

È in ritardo nello sviluppo a causa della carenza di ossigeno.

Diminuzione della memoria e della concentrazione.

Con una prolungata carenza di ossigeno, può verificarsi la morte.

Aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna.

Cause dell'apnea notturna nei bambini

Le cause dell'apnea sono varie. Molto spesso, questo problema è causato dalle caratteristiche fisiologiche del bambino, a volte altri fattori lo influenzano. Consideriamo tutte le possibili cause di arresto respiratorio nei bambini durante il sonno.

1. Fattore ereditario.

2. La struttura delle vie respiratorie (laringe stretta, setto nasale storto).

3. Tonsille ingrossate, presenza di adenoidi.

4. Gonfiore della laringe e della mucosa nasale, ad esempio dovuto a malattia o allergie.

5. Obesità.

6. Bassa pressione sanguigna.

7. Danni alle aree del cervello responsabili del sistema respiratorio (possono essere causati da traumi alla nascita o infezioni intrauterine).

8. Morso errato.

Come riconoscere i sintomi dell'apnea notturna in un bambino?

I genitori spesso non sospettano nemmeno che il loro bambino abbia difficoltà a trattenere il respiro. Ma, come hai visto, questa è una condizione molto seria che richiede attenzione. Sulla base di alcuni segni, si può determinare che un bambino soffre di apnea notturna. Come?

1. Durante il giorno, il bambino respira attraverso la bocca.

2. Dorme in posizioni insolite, russa.

3. Sonno irrequieto e intermittente.

4. Durante il giorno il bambino è letargico, assonnato e capriccioso.

5. Soffre di incontinenza urinaria (non sempre).

Se noti questo, presta attenzione a monitorare la respirazione del tuo bambino durante la notte. Potresti notare che il tuo torace smette di muoversi più volte durante la notte. Registra eventuali osservazioni in modo da poterle raccontare in dettaglio al tuo pediatra.

Diagnosi e trattamento

Dopo una consultazione con un pediatra, i bambini che soffrono di apnea notturna riceveranno un rinvio per un esame. Si tratta di osservare il bambino nelle diverse fasi del sonno e di cercare le ragioni che hanno causato il problema. Per identificare patologie del cuore e del cervello sono necessari un ECG, un encefalogramma e un test Doppler. Il bambino deve essere esaminato da un allergologo, che consiglierà di eseguire alcuni test per gli allergeni. L'otorinolaringoiatra dovrebbe anche esaminare la gola e il naso del bambino per escludere o confermare possibili cause di apnea.

Il trattamento è prescritto in base alla diagnosi stabilita. In alcuni casi è necessaria la rimozione delle tonsille o delle adenoidi. A volte una dieta dimagrante può aiutare un bambino. Se l'apnea è accompagnata da sindrome convulsiva, viene effettuato il trattamento con anticonvulsivanti. Se viene rilevata un'allergia, al bambino vengono prescritti antistaminici e una dieta appropriata.

Apnea nei bambini: cosa consiglia Komarovsky?

Per quanto riguarda l'apnea, Komarovsky fornisce alcune raccomandazioni su come prevenire o ridurre la frequenza degli episodi di arresto respiratorio nei bambini. Ecco alcuni dei suoi consigli su cosa fare:

Cammina di più all'aperto.

Ventilare la stanza più spesso e mantenere un livello di umidità ottimale.

Prima di andare a letto, sciacquare il naso con una soluzione salina.

Metti il ​​tuo bambino a dormire su un fianco.

Vesti il ​​tuo bambino per dormire con abiti larghi in cotone naturale.

Prenditi cura del materasso elastico e rimuovi il cuscino.

Se si verifica una situazione critica nei bambini, Komarovsky consiglia di chiamare immediatamente un'ambulanza, cercando di non perdere tempo, aiutando il bambino a ripristinare la respirazione. Per fare questo, devi provare a svegliare il bambino, fare alcuni respiri fluidi con la bocca nella bocca del bambino. Quando riprende la respirazione, massaggia le braccia e le gambe del bambino. All'arrivo dei medici, dovresti accettare il ricovero in ospedale per esaminare il bambino in ospedale.

L'apnea notturna nei bambini è una condizione pericolosa, soprattutto quando si tratta di neonati. Sii attento ai tuoi figli, dai un'occhiata più da vicino, analizza le loro condizioni, registra tutte le deviazioni per informare il pediatra. Forse questo aiuterà a migliorare la salute del bambino e forse anche a salvargli la vita.

I bambini, come gli adulti, possono sperimentare la cessazione dell'attività polmonare e l'arresto respiratorio durante il sonno. Questo fenomeno è chiamato apnea. Può durare da pochi secondi a 2-3 minuti. L'apnea nei bambini è più comune se il bambino non è a termine o è nato troppo piccolo. Con il tempo, se il bambino nasce senza patologie, questo fenomeno scompare da solo. Ma in alcuni casi è necessario un trattamento, compreso un intervento chirurgico.

Le cause dell’apnea notturna nei bambini possono essere molteplici. Questi includono:

• Prematurità o basso peso alla nascita. In questo caso, il centro respiratorio può essere sottosviluppato e ciò causa un’interruzione del ritmo respiratorio.
• Patologie congenite dell'apparato respiratorio che rendono difficile la respirazione.
• Ingresso di liquido amniotico nelle vie respiratorie durante il parto.
• Surriscaldamento del corpo del bambino. Se il tuo bambino è troppo infagottato o lasciato al sole, potrebbe surriscaldarsi e questo potrebbe impedirgli di respirare.
• Russare nel sonno. Nei bambini di qualsiasi età, il russamento durante il sonno può causare apnea notturna.
• Obesità. I bambini più grandi e in sovrappeso tendono a russare nel sonno, il che può influenzare il ritmo respiratorio.
• Traumi alla testa durante il parto o in un secondo momento.
• Inibizione del centro respiratorio da parte dei farmaci.
• Avvelenamento chimico.
• Lesioni infettive del cervello.
• Restringimento delle vie aeree nella sezione superiore.
• Ostruzione del rinofaringe.
• La presenza di tonsille o adenoidi ingrossate.
• Reazioni allergiche.
• Eredità.

Qualunque sia la causa, l’apnea notturna nei bambini può provocare un arresto cardiaco improvviso, che porta alla morte imminente. Pertanto, i genitori devono sapere cosa fare se si verifica una tale condizione.

Caratteristiche di manifestazione e segni di apnea nei bambini

I sintomi dell’apnea notturna nei bambini non sono molto diversi da quelli degli adulti. Ma, se negli adulti la respirazione ritorna con rumore, nei bambini, soprattutto nei prematuri, l'apnea si arresta silenziosamente e può passare inosservata. E se l'attacco si protrae e non ci sono adulti nelle vicinanze, il bambino potrebbe morire.

Pertanto, non dovresti lasciare incustodito il bambino che dorme. È importante sapere come si manifesta l'apnea. I suoi sintomi sono i seguenti:

1. Sonno agitato, il bambino tossisce nel sonno, respira attraverso la bocca.
2. Il torace si congela durante l'inspirazione, più spesso durante l'espirazione, i movimenti respiratori si fermano.
3. Il viso del bambino diventa blu, soprattutto intorno alle labbra.
4. Il polso diventa raro e filiforme.
5. Con un attacco prolungato possono verificarsi crampi agli arti. Questo sintomo spesso sveglia la madre che dorme accanto a lei e durante la notte funge da salvezza per il bambino.

Il sonno agitato è un possibile segno di apnea nei bambini

L'apnea notturna nei bambini può durare solo pochi secondi, ma può essere sufficiente per perdere il bambino. Pertanto, dopo la nascita, i bambini prematuri vengono posti in apposite scatole e la respirazione viene supportata con l'ausilio di dispositivi.

Tipi di apnea nei bambini

Sia nei bambini che negli adulti esistono tre tipi di apnea: centrale, ostruttiva e mista.

Centrale

Questo tipo di apnea si verifica a causa di una causa localizzata nel sistema nervoso centrale. Si verifica quando il cervello è danneggiato o il centro respiratorio è sottosviluppato.

Può verificarsi con meningite, ictus, lesioni cerebrali, malattie infettive, infestazioni da elminti, avvelenamenti e altre lesioni che colpiscono il sistema nervoso centrale.

Può manifestarsi solo con la cessazione della respirazione e la pelle bluastra. Pertanto, i bambini con tali patologie non dovrebbero essere lasciati incustoditi.

Ostruttivo

Questo tipo si verifica quando qualcosa ostruisce le vie aeree. Potrebbe trattarsi dell'ingresso di liquido amniotico durante il parto, di un'abbondanza di muco durante un raffreddore, di spasmi del tratto respiratorio superiore, di una lingua incavata o dell'ingresso di un oggetto estraneo durante l'inalazione.

Un bambino piccolo può addormentarsi con un piccolo giocattolo o una caramella in bocca. Se i genitori sono disattenti, potrebbe morire soffocato nel sonno. Questo tipo di apnea può essere accompagnato da irrequietezza e convulsioni.

Misto

Questo è un tipo di apnea che combina i due precedenti. Con problemi al cervello, qualsiasi blocco delle vie aeree può portare alla morte del bambino, perché il cervello non combatte e non aiuta il bambino ad affrontare l'attacco.

Diagnostica

La diagnosi di apnea notturna nei bambini viene effettuata sulla base del quadro clinico e dell'anamnesi patologica. Se gli attacchi si verificano frequentemente e durano più di 40 secondi, è necessario un esame più approfondito. Per raggiungere questo obiettivo, durante il sonno del bambino vengono svolte diverse attività.

Ad esempio, sul corpo vengono posizionati appositi sensori per rilevare la presenza di apnea e la sua tipologia. Questo si chiama monitoraggio cardiorespiratorio. Questo può essere fatto non necessariamente in clinica, ma anche a casa chiamando uno specialista dotato di attrezzature.

Anche l'esame con la polisonnografia dà buoni risultati. Questo è un dispositivo speciale che fornisce informazioni al computer sullo stato del sistema cardiovascolare e sul funzionamento del centro respiratorio. Calcola la durata del sonno e la frequenza dei risvegli da ritmi respiratori irregolari, nonché la natura dell'apnea.

Primo soccorso

L'apnea notturna nei bambini può finire tragicamente se la madre non è nelle vicinanze o se dorme profondamente. Se i problemi sono legati al sistema nervoso centrale, il bambino potrebbe semplicemente non riprendere a respirare e la madre potrebbe non accorgersi immediatamente di nulla.

Il tasso di mortalità per apnea nei bambini di età inferiore a un anno è piuttosto elevato. Non esistono statistiche precise su questo argomento, perché i medici non sono sempre in grado di determinare la causa esatta della morte di un bambino nel sonno. Tuttavia, l'improvvisa cessazione della respirazione è abbastanza comune e, se nessuno era nelle vicinanze al momento dell'attacco, la morte avviene entro pochi minuti.

Normalmente, l'interruzione della respirazione è consentita per non più di 10 secondi. Se il bambino non respira più a lungo, questa è già una patologia. Pertanto, anche prima della nascita del bambino, la madre deve essere addestrata ad eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco per i neonati in caso di arresto cardiaco o respiratorio improvviso. Ciò potrebbe tornare utile in futuro e salvare la vita del bambino.

Se per qualsiasi motivo il bambino ha un attacco di apnea e smette di respirare, la madre non deve farsi prendere dal panico, afferrare il bambino e scuoterlo. Ciò può portare a lesioni e quindi soffrirà per il resto della sua vita. La mamma dovrebbe cercare di svegliare il bambino e massaggiargli gli arti e i lobi delle orecchie. Ciò accelererà la circolazione sanguigna e la respirazione potrà riprendere.

Se questo non aiuta, devi chiamare un'ambulanza e iniziare immediatamente il massaggio toracico e la respirazione artificiale. Ma prima è necessario assicurarsi che le vie respiratorie siano libere e che non contengano nulla di estraneo.

La respirazione artificiale viene eseguita tenendo conto del fatto che i suoi polmoni sono molto più piccoli di quelli di un adulto. Pertanto, non è possibile inalare molta aria al suo interno, poiché ciò può causare lesioni e rotture dei polmoni. In questo modo non sarà possibile salvare il bambino, ma anzi, potrebbe non svegliarsi mai più.

Dopo un attacco, il bambino deve essere esaminato in ospedale per scoprire la causa e determinare i metodi per trattare l'apnea.

Trattamento

Per iniziare il trattamento dell'apnea nei bambini, il medico curante deve determinare il tipo di patologia e conoscere la causa esatta. Ciò determina quali misure verranno adottate in futuro.

Farmaco

Se un bambino mostra segni di prematurità e ha attacchi di apnea, come tutti i bambini prematuri, viene messo in apposite scatole. Eccolo in ventilazione artificiale. Nella scatola vengono create le condizioni della serra in modo che il bambino sia a suo agio e che il regime termico del piccolo corpo non sia disturbato. Grande attenzione è posta anche all’umidità affinché la pelle delicata del bambino non si secchi.

Lì può rimanere finché tutte le funzioni sottosviluppate non vengono ripristinate e il corpo impara a respirare da solo. Durante questo periodo, il bambino viene esaminato attentamente e tutte le anomalie identificate vengono trattate.

Affinché possa ottenere il peso desiderato, gli viene somministrata una terapia vitaminica. Se l'attività respiratoria è insufficiente, il medico prescrive farmaci che contengono aminofillina, che aiuta a ripristinare la respirazione.

Chirurgico

L'intervento del chirurgo è necessario quando vengono scoperti polipi, adenoidi in un bambino o è necessario rimuovere le tonsille.

ventilazione meccanica

La ventilazione meccanica viene eseguita sui neonati prematuri che non sono in grado di respirare da soli. È indicato anche per bambini e adulti con diverse patologie che deprimono il centro respiratorio.

Ossigenoterapia

Il trattamento consiste nell'arricchire il sangue con l'ossigeno. Questo viene fatto utilizzando l'inalazione o in speciali camere a pressione. Le flebo di ossigeno sono diventate popolari di recente. Viene effettuato sotto la supervisione di un medico e con il monitoraggio costante delle condizioni generali.

Terapia CPAP

Questo tipo di terapia è prescritto per i casi gravi di apnea infantile. Per questo viene utilizzato uno speciale dispositivo "Sipap", dotato di una maschera, con l'aiuto della quale viene mantenuta la normale pressione dell'aria nei polmoni del bambino. La maschera viene messa sul bambino mentre dorme per prevenire l'arresto respiratorio.

Prevenzione

L’apnea notturna nei bambini di età inferiore a un anno può essere prevenuta. Se il bambino nasce senza patologie è sufficiente seguire alcune semplici regole:

• Il bambino dovrebbe essere messo in una posizione laterale. I bambini piccoli spesso rigurgitano il contenuto dello stomaco, eliminando così il rischio di blocco delle vie aeree.
• Un bambino di età inferiore a un anno non dovrebbe dormire su piumini o cuscini morbidi. La sua culla dovrebbe avere un materasso elastico e denso coperto da un pannolino. Sono esclusi cuscini e sottotesta. Metti invece un asciugamano piegato, un pannolino o una federa.
• È necessario osservare il regime termico del bambino. Non puoi avvolgerlo troppo in modo che non diventi troppo caldo. Anche il freddo non è il benvenuto. Nella stanza in cui dorme il bambino non devono esserci correnti d'aria, la temperatura deve essere nella media e mantenuta sempre uguale.
• È meglio nutrire i bambini con il latte materno, questo sviluppa il sistema muscolare del bambino nella zona del rinofaringe. Succhiando il seno, il bambino impara a respirare correttamente. Non dovresti sovralimentare tuo figlio, altrimenti diventerà sovrappeso e aumenterà il rischio di apnea.
• La cura adeguata per un bambino malato è importante. Se ha il raffreddore o ha un trauma cranico, deve essere costantemente monitorato. È necessario proteggere i neonati dal contatto con pazienti infetti affinché non contraggano un'infezione pericolosa.
• Non ferire la testa. Rimuovere dalla culla tutti gli oggetti estranei che potrebbero causare colpi e ferimenti al bambino. Quando il bambino inizia a camminare per la stanza, sistemare la stanza in modo che non ci sia pericolo di lesioni. È meglio stendere un tappeto sul pavimento in modo che il bambino non colpisca così forte quando cade.
• Non lasciare a lungo un bambino piccolo con bambini più grandi, soprattutto in un gruppo numeroso. Quando ci sono molti bambini, si dimenticano dei più piccoli, corrono e si divertono. Possono spingere o far cadere il bambino senza nemmeno accorgersene. E di notte il bambino potrebbe sperimentare l'apnea.
• Se il tuo bambino inizia a russare di notte, devi adottare misure per combatterlo. Per i bambini piccoli, il russare non è normale e segnala la presenza di una deviazione dalla norma. Questo vale non solo per i neonati, ma anche per i bambini più grandi.
• Non permettere ai bambini piccoli di giocare con piccoli oggetti e giocattoli che si scompongono in piccole parti.
• Evitare il contatto con sostanze chimiche, detergenti e farmaci nocivi. Se a tuo figlio vengono prescritti farmaci, devi assicurarti che siano appropriati per lui. Non superare il dosaggio e la durata di somministrazione indicati. Non assumere farmaci che hanno superato la data di scadenza.
• Ventilare regolarmente la stanza e non permettere di fumare vicino al bambino.
• Affinché i genitori possano svolgere con calma i propri affari e non essere costantemente nella culla del bambino, gli esperti hanno sviluppato un dispositivo speciale che è attaccato a una maglietta e segnala quando si verificano attacchi della sindrome.

Le misure preventive includono anche il regime corretto della madre prima della nascita del bambino. Deve registrarsi in tempo, visitare regolarmente i medici e seguire rigorosamente tutte le loro raccomandazioni. Deve mangiare correttamente in modo che il bambino acquisisca il peso richiesto e non rimanga indietro nello sviluppo. Non dovrebbero esserci stress o sforzi fisici pesanti in modo che il bambino non nasca prematuro.

Dopo la nascita, i medici dovrebbero monitorare regolarmente il bambino e registrare eventuali deviazioni dalla norma. Se si verifica la sindrome dell'apnea, il pediatra deve immediatamente indirizzare il bambino per un esame. Se la sindrome dell'apnea è presente in famiglia nei bambini più grandi o negli adulti, è necessario monitorare attentamente il bambino e, se necessario, sottoporsi a un trattamento.

Spesso i medici non riescono a scoprire la causa dell’arresto respiratorio improvviso. Non è raro che un bambino completamente sano muoia improvvisamente nel sonno. E nella maggior parte dei casi, tutto accade a causa della negligenza dei genitori. Per evitare che ciò accada, i genitori devono affrontare la cura del loro bambino con piena responsabilità. Non lasciarla incustodita e ricorda che fino a quando avrà un anno, niente è più importante della sua salute e del suo benessere.

Dopo la nascita di un figlio, il mondo della donna cambia notevolmente. L'istinto interiore di ogni madre suggerisce che a causa dell'immaturità del corpo del bambino, potrebbero verificarsi disturbi nella respirazione. Ecco perché le madri iniziano ad ascoltare il singhiozzo del loro bambino per assicurarsi che tutto vada bene per lui. E questo è giustificato dal fatto che il bambino può incontrare una condizione patologica come la sindrome dell'apnea - disturbo respiratorio. Per prevenire gravi cambiamenti nel funzionamento del corpo del bambino, è necessario conoscere tutte le caratteristiche di questa malattia.

Respiro

L'istinto respiratorio comincia ad emergere nel bambino, anche durante il periodo dello sviluppo intrauterino. La respirazione polmonare completa appare immediatamente dopo la nascita del bambino. Facendo un respiro profondo, il bambino riempie i polmoni di ossigeno e li raddrizza. Dopo la nascita di un bambino, il suo primo pianto è molto importante per i medici, poiché è quando piange che i polmoni si aprono, il che indica il corretto funzionamento del sistema polmonare.

Ci sono situazioni in cui una persona smette di respirare, nella maggior parte dei casi ciò accade a causa di un apporto insufficiente di ossigeno al sangue. A causa dell'immaturità del corpo, i neonati possono contrarre la malattia molto più spesso degli adulti. Tra i medici, questa condizione patologica è chiamata apnea neonatale. Secondo gli esperti, la respirazione dei bambini può essere divisa in quattro tipi, ognuno dei quali ha le proprie caratteristiche.

Tipi di respirazione nei neonati

1. Respirazione regolare: si osserva circa la stessa quantità di tempo tra l'inspirazione e l'espirazione.
2. Respirazione irregolare: respirazione intermittente, più spesso del solito, prevalgono intervalli di tempo diversi tra l'inspirazione e l'espirazione.
3. Intermittente o periodica: il bambino ha una presenza alternata di respirazione attiva e passiva, che si sostituiscono in modo non uniforme. Gli attacchi di arresto respiratorio non superano i 3 secondi.
4. Respirazione con apnea pronunciata - respirazione con attacchi di arresto, il tempo di arresto della respirazione varia da 3 a 15 secondi.

Se la sindrome dell'apnea non provoca gravi disturbi nel funzionamento dell'organismo ed è rara, in alcuni casi è considerata normale, anche se il tempo di attacco raggiunge i 15 secondi. In altri casi, quando si osservano segni di carenza di ossigeno durante la sindrome di apnea, questa condizione patologica rappresenta una seria minaccia per la salute e la vita del bambino.

La frequente privazione di ossigeno con presenza di svenimenti ha un effetto negativo sul cervello del bambino. Lo sviluppo mentale e fisico compromesso può essere una complicazione di questa condizione. Il pericolo peggiore è l’apnea notturna nei bambini; un attacco che si verifica durante il sonno può mettere a rischio la vita del bambino.

Segni della malattia

Per prevenire lo sviluppo di gravi complicazioni nel funzionamento del corpo del bambino, è necessario tenere conto di tutte le caratteristiche della malattia. La diagnosi tempestiva è il principale complesso preventivo per lo sviluppo della sindrome dell'apnea. I genitori dovrebbero essere molto attenti alle condizioni del loro bambino per non perdere attacchi.

Sintomi dell'apnea:

• Più spesso del solito, un bambino con apnea respira prevalentemente attraverso la bocca, soprattutto se a questo non è associata difficoltà nella respirazione nasale. A causa dell'insufficiente apporto di ossigeno attraverso il naso, il bambino cerca di compensare la mancanza di ossigeno facendo respiri profondi e frequenti;
• mancanza di movimento visivo del torace, si verifica a causa della mancanza di respiri lunghi;
• diminuzione della frequenza cardiaca;
• una sensazione di ostruzione nella laringe, che può verificarsi durante l'allattamento del bambino. Durante la vita quotidiana del bambino si sente un sibilo nel respiro;
• pallore e bluastro della pelle;
• Letargia e sonnolenza sono sintomi comuni di mancanza di ossigeno.

I sintomi degli attacchi di apnea nei neonati dipenderanno dalla gravità della patologia. Se la condizione patologica è avanzata o grave, con presenza di arresto respiratorio prolungato, i sintomi saranno pronunciati. Nella maggior parte dei casi, appaiono in un complesso. Se la patologia del disturbo è rara o si presenta a livello di respirazione irregolare e intermittente, i sintomi saranno lievi.

Cause della malattia

Le cause dell'insufficienza respiratoria nei bambini possono essere congenite o acquisite. Sulla base di ciò, possiamo concludere che gli attacchi di apnea possono verificarsi sia nei neonati che nei bambini più grandi. I medici hanno un elenco tacito di persone a rischio. Questo elenco si basa su malattie che possono provocare lo sviluppo di cambiamenti patologici nella respirazione.

Cause congenite:

• nascita prematura di un bambino prima delle 34 settimane di gravidanza;
• bambini con segni di prematurità, di peso fino a 2,5 kg;
• condizioni patologiche del sistema cardiovascolare;
• cambiamenti patologici nel sistema respiratorio.

Ragioni acquisite:

• reflusso gastroesofageo - interruzione dello sfintere situato tra la parte inferiore dell'esofago e dello stomaco;
• cause acquisite di disfunzione del sistema cardiovascolare;
• meningite: processi infiammatori delle membrane del midollo spinale e del cervello;
• l'epilessia è una malattia neurologica caratterizzata da un attacco convulsivo improvviso;
• asfissia – un attacco di soffocamento, durante il quale viene interrotto l'apporto di ossigeno al cervello;
• un attacco di carenza di ossigeno dovuto a ossigeno di bassa qualità - questo motivo si verifica più spesso in estate, quando dopo una lunga permanenza al sole, l'aria soffocante non fornisce al bambino la quantità necessaria di ossigeno;
• malattie infettive che causano danni all'organismo nel suo insieme o ad alcuni dei suoi sistemi in particolare.

L'apnea nei bambini prematuri è una complicanza abbastanza comune affrontata dai giovani genitori. Nella maggior parte dei casi ciò accade a causa dell'immaturità del sistema polmonare. Se questa anomalia viene diagnosticata dopo la nascita, il bambino viene posto sotto un ventilatore. Rimane lì finché il suo corpo non diventa più forte e inizia a respirare.

Se i primi segni di problemi respiratori compaiono dopo sei mesi, si parla di apnea tardiva nei bambini di età inferiore a un anno. Per identificare le cause di questa patologia, dovresti immediatamente chiedere consiglio ad uno specialista. Sulla base dei sintomi, il medico sarà in grado di valutare le condizioni del bambino e prescrivere gli esami diagnostici necessari.

Diagnosi della malattia

• Esame ecografico del cuore, vasi cerebrali;
• radiografia;
• TAC;
• risonanza magnetica;
• encefalogramma del cervello;
• elettrocardiografia del cuore;
• Monitoraggio ECG Holter del cuore.

I metodi di ricerca diagnostica saranno selezionati in base ai sintomi della malattia. Se il medico decide che la causa dello sviluppo di questa patologia potrebbe essere un'anomalia nel funzionamento del sistema cardiovascolare, gli studi mireranno alla diagnosi del cuore. L'elenco dei metodi elencati è approssimativo, a discrezione del medico può essere integrato o abbreviato.

Trattamento della malattia

Se l'apnea nei neonati si verifica immediatamente dopo la nascita, tali bambini vengono collocati in un'unità di terapia intensiva sotto un ventilatore. Inoltre, l'uso di questo dispositivo è possibile se il bambino presenta evidenti segni di carenza di ossigeno e non riesce a respirare da solo.

In altri casi, quando la vita del bambino non è in pericolo, si può ricorrere alla terapia locale. Tutti i metodi di trattamento mireranno ad eliminare le cause della patologia. Ciò è particolarmente vero quando l’insufficienza respiratoria è una complicanza concomitante di una malattia attiva.

Modi per eliminare gli attacchi di apnea

1. Stimolazione fisica della respirazione al momento di un attacco: l'impatto sul funzionamento dei polmoni avviene attraverso l'uso di leggeri scuotimenti o battiti di mani.
2. L'uso di una speciale maschera per l'ossigeno: di norma questo metodo è consigliato in caso di attacchi frequenti. L'opportunità di utilizzare questo metodo di trattamento è determinata solo dal medico curante.
3. Terapia farmacologica: i farmaci vengono selezionati in base alla malattia di base del bambino, a discrezione del medico.
4. Metodo di trattamento chirurgico: se la causa che causa problemi respiratori non è suscettibile alla terapia classica, il medico può raccomandare un intervento chirurgico.

Tutti i metodi e i metodi di trattamento sono selezionati a discrezione del medico. Va ricordato che in caso di gravi problemi respiratori in un bambino, i genitori devono cercare un aiuto qualificato. Con una diagnosi e un trattamento tempestivi, questa condizione patologica può essere eliminata senza causare gravi difficoltà.

Contenuto dell'articolo

A volte i genitori notano che il loro bambino smette di respirare per un po' durante il sonno notturno. Questa condizione è chiamata apnea. Si osserva, di regola, nei neonati. Se avverti sintomi di apnea notturna, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di un medico. Se non combatti la malattia, porterà a complicazioni: mancanza di sviluppo mentale e fisico, deterioramento del funzionamento di organi e sistemi. Ma la conseguenza più pericolosa del trattenere il respiro durante il sonno è la minaccia per la vita del bambino. Come si caratterizza l'apnea nei bambini, quali sono le cause della malattia e può essere curata?

Cos'è un attacco di apnea?

Un attacco di apnea avviene quando un bambino trattiene il respiro durante il sonno. Un attacco può durare da 5 secondi a 2-3 minuti. Più di 10 fermate per notte indicano una condizione patologica. Durante un attacco di apnea, i bambini sviluppano ipossia: carenza di ossigeno nel cervello. In questo caso, le cellule dell'organo sono danneggiate.

Tipi e cause di apnea nei bambini

Il principale colpevole dell'arresto respiratorio nei neonati nati prematuri è il sottosviluppo del centro respiratorio. È una formazione multilivello strutturale e funzionale del sistema nervoso, la cui responsabilità principale è controllare i muscoli respiratori. Non appena si forma il sistema nervoso (e questo avviene intorno alla 40-45 settimana), gli attacchi di apnea durante il sonno si riducono a zero.

Se l'apnea notturna compare nei bambini nati a termine, la causa è molto spesso una violazione della pervietà dell'albero bronchiale. Ciò si verifica a causa di patologie congenite o malattie dell'apparato respiratorio.

Tipi di apnea dei bambini prematuri

Particolarmente a rischio sono i bambini nati prima della 34a settimana di gravidanza e il cui peso è inferiore a 2,5 kg. Tali bambini nascono spesso con ferite riportate durante il parto e con malattie del sistema nervoso. Le conseguenze dell'apnea prolungata sono molto pericolose (l'apnea diventa fonte di scarsa funzionalità cardiaca, disturbi del ritmo cardiaco, che spesso portano alla morte).

Diamo un'occhiata ai tipi di apnea e alle cause della loro insorgenza.

Apnea centrale

Appare nella fase del sonno superficiale sullo sfondo di un funzionamento improprio del centro respiratorio, principalmente nei bambini di età inferiore a 1 anno. In questo caso, i muscoli respiratori non ricevono abbastanza impulsi necessari per attivarne il movimento e la contrazione.

I motivi sono:

1. Prematurità.
2. Cambiamenti patologici nel cuore e nel cervello.
3. Lesioni al midollo spinale e al cervello durante il parto.
4. Bassi livelli di glucosio nel sangue in un bambino o ipoglicemia.
5. Anemia.
6. Aritmia.
7. Sepsi.
8. Displasia broncopolmonare.
9. Infezioni batteriche e virali.
10. Epilessia.
11. Disturbi del metabolismo elettrolitico.
12. Iperbilirubinemia (alti livelli di bilirubina nel sangue).
13. Disturbi dello scambio di gas nel corpo del bambino.
14. Assunzione di farmaci da parte della madre o del bambino.

Se il medico non è riuscito a determinare la causa degli attacchi notturni di apnea nei bambini di età inferiore a un anno, in questo caso viene fatta una diagnosi di "apnea di tipo idiopatico". Tali casi sono piuttosto rari nella pratica medica.

Ostruttivo

Gli attacchi di apnea compaiono a causa dell'ostruzione delle vie aeree (alterata pervietà dell'albero bronchiale), che impedisce il normale apporto di ossigeno.

Le cause dell’apnea ostruttiva nei bambini possono essere:

• paralisi o lesione al muscolo laringeo posteriore;
• laringospasmo (i muscoli laringei si contraggono involontariamente);
• macroglossia (ingrossamento patologico della lingua);
• labbro leporino;
• crescita più lenta delle ossa e della cartilagine (acondroplasia);
• ingrossamento anormale delle tonsille;
• accumulo di grandi quantità di grasso nella zona del collo;
• struttura anormale della mascella;
• restringimento congenito delle vie respiratorie.

Questo tipo di disturbo si osserva principalmente tra i 2 e gli 8 anni. In rari casi, l'apnea ostruttiva può essere riscontrata nei bambini di età inferiore a un anno e nel periodo da 1 anno a 2 anni.

Misto

Questo tipo di apnea è caratterizzata dalla comparsa dapprima di un tipo centrale di apnea durante il sonno, per poi passare a quella ostruttiva.

Perché un bambino trattiene il respiro nel sonno? Ecco le ragioni principali di questo fenomeno:

• cardiopatia;
• mancanza di calcio nel corpo;
• carenza di glucosio;
• uso materno di alcol e droghe durante la gravidanza;
• ipotermia, surriscaldamento.

Il tipo misto è piuttosto raro. È molto difficile da diagnosticare e trattare.

Come puoi sapere se si tratta davvero di apnea? I principali sintomi della malattia sono:

• respirazione con la bocca;
• russare;
• respiro sibilante;
• smettere di respirare per più di 10 secondi;
• sonno agitato;
• aumento della sudorazione;
• mal di testa in un bambino;
• frequenti risvegli notturni.

Un bambino con attacchi costanti e prolungati di arresto respiratorio sperimenta affaticamento, debolezza o, al contrario, iperattività, diminuzione della concentrazione, sviluppo di ipertensione, irritabilità, inattività, scarsa alimentazione, perdita di peso.

Quando il pericolo è reale

Anche un leggero ritardo nella respirazione durante il sonno può portare a conseguenze pericolose. Possono verificarsi dai 5 ai 100 attacchi di questo tipo a notte.

Se la respirazione si interrompe frequentemente, i tessuti e gli organi sperimentano ipossia - mancanza di ossigeno, ipossiemia - aumento del contenuto di anidride carbonica nel sangue.

Pericoloso quando gli attacchi di apnea si verificano frequentemente

A volte la durata totale dell'apnea durante la notte può raggiungere le 3-4 ore. Questo di solito accade tra le 22:00 e le 6:00. In questo caso, si verifica una violazione non solo delle condizioni generali del bambino e della qualità del suo sonno, ma anche del funzionamento di tutti gli organi e sistemi. Sono colpiti principalmente il cervello e il cuore. Questa condizione rappresenta davvero un grande pericolo per la salute e la vita del bambino.

Per i neonati, soprattutto quelli prematuri, ciò può portare alla sindrome della morte improvvisa del lattante. L'essenza di questo fenomeno è la seguente. Un bambino sano muore mentre dorme. Dopo l'autopsia non sono stati rilevati segni di malattia. È noto che a volte ciò si verifica a causa di attacchi di apnea notturna. Altre cause non sono ancora note alla medicina.

Vale la pena notare che fino a 6 mesi la respirazione del bambino può essere rapida, lenta, superficiale e irregolare. Non c'è bisogno di aver paura di questo. Tali segni sono associati al sottosviluppo del sistema nervoso e respiratorio.

I veri pericoli per la salute e la vita di un bambino sono:

• condizioni in cui si osserva una respirazione irregolare, intermittente, superficiale, rapida e lenta nei bambini di età superiore a 6 mesi;
• frequenza cardiaca inferiore a 90 battiti al minuto;
• frequente interruzione della respirazione nel sonno di un bambino, frequenti risvegli notturni;
• un cambiamento nella frequenza respiratoria è accompagnato da un rallentamento della frequenza cardiaca e dalla cianosi della pelle e delle mucose.

Molto spesso, l'apnea colpisce i bambini nati prematuri, con basso peso alla nascita (fino a 2,5 kg), nonché i bambini con diagnosi di paralisi cerebrale o sindrome di Down.

Pronto soccorso per un bambino

Episodi prolungati di apnea notturna possono portare al soffocamento, che diventa una minaccia diretta per la vita del bambino. Un risultato positivo dipenderà dalla velocità e dal coordinamento delle azioni dei genitori. È necessario un aiuto urgente se l’apnea del bambino è combinata con:

• colorazione blu delle labbra, delle mucose, della pelle;
• frequenza cardiaca inferiore a 90 battiti al minuto;
• abbassamento involontario di braccia e gambe.

Se vengono rilevati tali sintomi, dovresti chiamare urgentemente un'ambulanza e, mentre è in viaggio, iniziare a fornire il primo soccorso. Per iniziare, fai scorrere più volte il dito lungo la colonna vertebrale, quindi massaggia le orecchie, le braccia, le gambe e il petto.

Per prima cosa, chiama un'ambulanza e inizia a massaggiare il petto, le gambe, le braccia e le orecchie

Se questo non aiuta, esegui immediatamente la respirazione artificiale.

Ecco cosa ti serve:

• il bambino giace sulla schiena, la superficie dovrebbe essere piatta e dura;
• fai un respiro, avvolgi le labbra attorno al naso e alla bocca del bambino, tenendo fermamente la testa;
• inspirazione, durata – non più di 1-1,5 secondi;
• mentre inspiri, il tuo petto dovrebbe sollevarsi;
• se respiri bocca a bocca, stringi le fosse nasali con le dita;
• ripetere ad intervalli di 5 colpi, poi fare un passo indietro e osservare la discesa del torace;
• se non scende, inclina la testa all'indietro e ripeti la procedura.

Se il torace rimane immobile, iniziare il massaggio cardiaco.

1. Il massaggio viene eseguito su una superficie dura e piana.
2. Il punto attivo è il centro del torace.
3. Se il bambino è nel primo anno di vita, è necessario premere con l'indice e il medio. Se il bambino è più grande, esercitare una pressione con la parte inferiore interna della mano.
4. La profondità della pressione è 1/3 dello spessore dello sterno.
5. La pressione dovrebbe essere frequente: 100 movimenti al minuto.
6. Devi fermarti al conteggio di “30”. Quindi eseguire la respirazione artificiale - 2 espirazioni.

Continua finché non arriva l'ambulanza o il bambino inizia a respirare.

Trattamento

Se il bambino è nato a 28-37 settimane, viene collocato in un'incubatrice speciale situata nell'ospedale di maternità. Lì vengono create condizioni adeguate per questi bambini, che sono il più simili possibile a quelli nel grembo materno. Sono monitorati 24 ore su 24 da personale medico e attrezzature speciali registrano tutti i cambiamenti che si verificano nel corpo dei bambini. Con il loro aiuto viene determinata anche l'interruzione della respirazione durante il sonno in un bambino.

Un metodo è l'inalazione di ossigeno

I seguenti metodi sono usati per trattare l'apnea nei bambini.

1. Tecnica di stimolazione tattile. Durante un attacco, i talloni, le orecchie, le dita del bambino vengono massaggiati e le dita vengono fatte scorrere lungo la schiena lungo la colonna vertebrale. Alcuni ospedali sono dotati di incubatrici speciali dotate di un sistema di vibrazione.
2. IVL (ventilazione polmonare artificiale). Caratterizzato dall'inalazione artificiale di aria nei polmoni. Prescritto quando gli episodi di apnea durano molto a lungo.
3. Inalazione di ossigeno o ossigenoterapia. La tecnica viene utilizzata per la carenza di ossigeno che si sviluppa durante un attacco di apnea.
4. Terapia CPAP. È considerato un metodo di trattamento secondario. Con il suo aiuto, la respirazione viene normalizzata durante il sonno.

Se la respirazione viene ritardata durante il sonno nei bambini in età prescolare e in età scolare, i medici preferiscono ritardare il trattamento, cioè ricorrere a tattiche di attesa (poiché man mano che le ossa crescono, aumenta l'apertura delle vie respiratorie).

Se la diagnosi è confermata, il trattamento inizia con l'eliminazione dell'ostruzione e delle cause che hanno causato questa condizione.

In rari casi, i medici ricorrono alla chirurgia. Il tipo di intervento chirurgico dipenderà da cosa ha causato l’apnea.

1. Tonsillectomia. Rimozione delle tonsille ipertrofiche.
2. Correzione di un setto nasale deviato.
3. Adenoidectomia. Rimozione delle adenoidi.

Dopo l'operazione, la respirazione viene rivalutata circa un mese dopo.

Cosa sai fare

Spesso gli episodi ricorrenti di apnea notturna infantile non possono essere curati a casa. Tuttavia, possono essere prevenuti se:

• seguire tutte le istruzioni del medico;
• non impegnarsi nell'automedicazione;
• non ricorrere ai metodi tradizionali di terapia;
• non avviare e trattare tempestivamente infezioni virali respiratorie acute, infezioni respiratorie acute, nonché malattie che si sviluppano nelle vie respiratorie;
• insegna a tuo figlio a sciacquarsi il naso con soluzioni saline ogni giorno;
• Se possibile, girate il bambino su un fianco mentre dorme e non lasciatelo riposare a pancia in giù;
• non fumare in presenza di un bambino;
• installare la culla del bambino in modo che la parte anteriore e quella posteriore siano più basse (circa 15 cm);
• non somministrare a tuo figlio farmaci con effetto ipnotico o sedativo;
• mantenere un ambiente favorevole in famiglia;
• non dare cibo durante la notte.

Se segui tutte queste regole, la durata e la frequenza degli attacchi di apnea notturna possono essere significativamente ridotte o completamente eliminate.

Cosa fa un dottore

Il medico deve condurre un esame approfondito del bambino.

La terapia si basa su:

• assumere farmaci (molto raramente);
• metodi non farmacologici (ossigenoterapia, definizione di schemi di sonno e riposo, risciacquo nasale, utilizzo di dispositivi speciali per migliorare la respirazione nasale);
• Intervento chirurgico.

Il trattamento è prescritto solo dopo i risultati di test e studi.

Prevenzione

Attenersi rigorosamente alle raccomandazioni dietetiche e di stile di vita durante la gravidanza

Innanzitutto, dovresti prestare attenzione allo stile di vita di una donna incinta. Non dovrebbe bere alcolici, fumare, assumere farmaci proibiti o consumare cibi allergenici.

L'alimentazione durante la gravidanza dovrebbe essere razionale e corretta. La futura mamma deve semplicemente evitare lo stress e garantire condizioni di vita confortevoli (umidità 50-70%, temperatura ambiente - fino a 20 ͦC).

Per evitare l'arresto respiratorio in un bambino, dovresti:

• posizionare il bambino su un fianco;
• non dovrebbero esserci materassi morbidi o cuscini alti;
• controllare il peso;
• non sovralimentare il bambino durante la notte;
• non allattare 3 ore prima di andare a dormire (questo non si applica ai neonati);
• trattare tempestivamente le malattie otorinolaringoiatriche e le malattie respiratorie;
• umidificare la stanza, ventilare accuratamente, evitare la secchezza e il calore.

La salute e lo sviluppo di un bambino dipendono direttamente dalle azioni corrette di mamma e papà, nonché dall'accesso tempestivo a un medico. Se noti che il tuo bambino trattiene il respiro mentre dorme, dovresti cercare immediatamente aiuto medico.