Iniezioni endovenose intramuscolari intradermiche sottocutanee. Tipi di iniezioni

Iniezioni - questo è un modo per aumentare la biodisponibilità del farmaco rispetto alla forma orale, poiché i farmaci iniettabili non superano la filtrazione primaria nel fegato, che consente di trasportare la maggior parte dei principi attivi nel flusso sanguigno. Come iniettare correttamente, in generale, è importante che tutte le persone lo sappiano, poiché ognuno ha parenti, figli, genitori che, sfortunatamente, a volte si ammalano, e ci sono situazioni in cui il trattamento prevede iniezioni di determinati preparati, ma questo È particolarmente importante studiare attentamente questo materiale per gli atleti, so-bi-ra-yu-shchim-sya to-ryat top-shi-ny della sportività. Da parte nostra, vorremmo pre-d-pre-dit e, in-re-to-men-to-do, consultare un medico prima di assumere qualsiasi medicinale media -stva.

Vale anche la pena prestare attenzione al fatto che non tutti i farmaci hanno le stesse regole di iniezione. Ci sono farmaci che vengono somministrati in vena, ci sono farmaci che vengono somministrati nei muscoli e ci sono preparati che vengono somministrati nella piega adiposa. Di conseguenza, come iniettare correttamente dipende anche dal tipo di farmaco che usi. Allo stesso tempo, ci sono alcune regole generali che devono essere rispettate in tutti i casi, come ad esempio le norme igieniche. Ma la scelta della siringa dipende dal tipo di iniezione e da cosa dipende anche la scelta del luogo ottimale per la somministrazione parenterale di pre-pa-ra-ta. Tutto questo è molto importante da sapere quando si fanno iniezioni, perché, oltre ai vantaggi, le iniezioni presentano anche degli svantaggi, che sono possibili effetti collaterali associati a vil-nym pro-ve-de-ni-em pro-tse-du-ry .

Tipi di iniezioni

Endovenoso: queste iniezioni dovrebbero essere eseguite correttamente da un medico, poiché è molto importante rispettare tutte le norme igieniche ed entrare normalmente nella vena. In altre parole, se non sei un medico o la persona a cui ti rivolgi non ha esperienza, fare le iniezioni a casa non è la migliore idea. Ma, se, tuttavia, le circostanze ti costringono a fare tali iniezioni a casa, allora è necessario lavarti accuratamente le mani, pulire l'ago con alcool, medicinali e anti-sep-ti-com nel sito di iniezione dal basso verso l'alto. I siti di iniezione possono essere: la curva del gomito, la superficie superiore della mano, le vene dell'avambraccio e meno spesso le vene degli arti inferiori. È obbligatorio applicare un laccio emostatico 5 cm sopra il sito di iniezione, la siringa viene inserita ad angolo acuto, ad esempio un terzo della sua lunghezza, l'ago deve essere steso, allo stesso modo, sul taglio. Dopo aver inserito l'ago nella vena, è necessario tirare leggermente lo stantuffo della siringa per assicurarsi di essere nella vena, dove sarà visibile il sangue. Quindi rimuovere il laccio emostatico, iniettare il farmaco, estrarre l'ago e indossare un batuffolo di cotone. Importante* l'ago dovrebbe avere una lunghezza di 40 mm e un diametro di 0,8 mm.

Intramuscolare: queste iniezioni sono già più facili da fare, possono essere eseguite da soli, senza rivolgersi a specialisti. Per eseguire correttamente le iniezioni intramuscolari, è necessario seguire tutte le regole igieniche e scegliere il posto giusto per l'iniezione. I posti migliori per le iniezioni intramuscolari sono i quadricipiti, i delta e i glutei, vale a dire il quarto esterno superiore. Se il farmaco è nella fiala, è necessario estrarre lo stantuffo della siringa in modo che nella siringa si formi uno spazio uguale al volume di iniezione, quindi la siringa viene inserita nella fiala, rilasciare aria, capovolgere la fiala, aspirare prelevare il principio attivo un po' più del necessario per l'iniezione, battere sulla siringa e le bolle risultanti vengono rilasciate ma in una bottiglia. Se il farmaco è nella fiala, viene pulito con alcol, sleep-li-va-yut è hot-lysh-ko, quindi viene preso il farmaco, dopo di che l'aria viene rimossa e viene effettuata un'iniezione. Prima dell'iniezione, il sito di iniezione viene pulito con alcol, quindi il farmaco viene iniettato e nuovamente pro-ti-ra-yut con alcol, l'ago e la siringa vengono gettati via, poiché ogni iniezione de-la-et- Xia nuova su -siringhe e aghi di bo-rum. Importante* la lunghezza della siringa dovrebbe essere 60 mm e il diametro dovrebbe essere 0,8-1,0 mm.

Sottocutaneo: è molto semplice eseguire queste iniezioni, ma è molto importante farle con siringhe speciali, perché altrimenti potresti ucciderti. Per l'iniezione sottocutanea, utilizzare un ago lungo 25 mm e con un diametro di 0,6 mm. Le iniezioni vengono effettuate nella superficie esterna della spalla, nello spazio sottoscapolare, nella superficie anteriore esterna della coscia, nella superficie laterale della parete addominale e nella parte inferiore della regione ascellare. Per inserire un ago sotto la pelle è necessario raccoglierlo in una piega, quindi inserire l'ago con un angolo di 45°, completare l'iniezione ed estrarre l'ago dalla piega. Nello stesso luogo di iniezione, non è re-ko-men-du-et-sya, poiché esiste la possibilità che il farmaco possa dis-co-sat-sya gravemente, a causa di ciò che si è formato nel sito dell'iniezione precedente un sigillo, quindi ri-soffia in quei pochi posti per le iniezioni.

Altro: si tratta di iniezioni intradermiche, intraossee, intraarteriose e di altro tipo, che in linea di principio non sono raccomandate. Devono essere affidati a uno specialista, in casi eccezionali e per compiti specifici, quindi dovrebbero essere considerati da del ma privi di significato Ma.

Effetti collaterali delle iniezioni

Embolia - questo è l'effetto collaterale più comune, che è il risultato di un'iniezione eseguita in modo errato. In effetti, un'embolia è un processo pa-to-lo-gi-ches-kim, dovuto alla presenza nel sangue o nella linfa di particelle che non dovrebbero esserci. Come conseguenza delle iniezioni, può formarsi perché non tutta l'aria viene rimossa dalla siringa, motivo per cui è così importante rimuoverla. E, sebbene questo effetto collaterale sia più comune con le iniezioni in vena, tuttavia, è necessario monitorare la rimozione dell'aria dalla siringa almeno per mini-ni-mi-zi-ro-vat dolore-lez- nen-nye sensazioni da un'iniezione-la.

Altri effetti collaterali - si tratta di effetti collaterali che potrebbero essere il risultato di iniezioni eseguite in modo errato, di un medicinale selezionato in modo errato o di un medicinale di scarsa qualità. Gli effetti collaterali possono essere molto diversi, dalla puntura di una vena all'allergia, quindi non ha senso considerarli separatamente. Ma va notato che in un barile-ki può essere, in questo modo, se c'è una protuberanza nel sito di iniezione, o senti una sorta di dolore, allora questo è un segno sicuro vai in un'ambulanza e non sopportare a le-tal-no-go is-ho-da.

Le iniezioni sono il lavoro abituale e più frequente di un'infermiera. Una buona conoscenza della tecnica e delle regole per eseguire vari tipi di iniezioni consente di evitare complicazioni ed eseguire la procedura con relativo comfort per il paziente.

Inizialmente, le iniezioni venivano eseguite solo dai medici, ma dopo l'invenzione della penicillina negli anni '40 del secolo scorso, i compiti professionali degli infermieri si espansero in modo significativo e oggi la maggior parte di loro esegue automaticamente questa manipolazione familiare.

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Tuttavia, il possesso "nudo" della tecnologia senza comprendere l'essenza dell'introduzione dei farmaci in modi diversi aumenta notevolmente il rischio di possibili conseguenze spiacevoli. Considerare i principali metodi parenterali di somministrazione dei farmaci, i loro vantaggi, svantaggi e regole per l'attuazione.

Metodi parenterali di somministrazione dei farmaci

La via parenterale di somministrazione dei farmaci è un modo per somministrarli all'organismo, bypassando il tratto gastrointestinale.

I metodi parenterali includono:

• iniezioni;
• infusi;
• inalazione;
• elettroforesi;
• applicazione del farmaco sulla pelle o sulle mucose.

L'iniezione è il metodo più comune per introdurre un farmaco nel corpo umano. È indispensabile nella fornitura di cure di emergenza e di emergenza, poiché il paziente non ha vomito e difficoltà a deglutire, e può essere eseguito anche in caso di incoscienza.

Oggi, per le iniezioni, di norma vengono utilizzate siringhe di plastica riutilizzabili del tipo Luer. Attualmente esistono quattro caratteristiche principali dell'iniezione: il sito di iniezione, la via di somministrazione, la tecnica di iniezione e l'attrezzatura.

Iniezioni sottocutanee

• il terzo medio della superficie esterna della spalla;
• superficie anteriore della coscia;
• superficie laterale della parete addominale;
• spazio interscapolare e sottoscapolare.



Prima di eseguire la procedura, il sito di prevista introduzione dell'ago deve essere trattato con alcool etilico.

Regole di iniezione:

1. Formare una piega della pelle con il pollice e l'indice della mano sinistra.
2. Inserire l'ago alla base della piega con un angolo di 30-45° rispetto alla superficie del corpo per circa la metà dell'intera lunghezza.
3. Tenendo il cilindro della siringa con il pollice, l'indice e il medio, iniettare con attenzione il medicinale;
4. Rimuovere con attenzione l'ago, premere un batuffolo di cotone inumidito con alcool etilico sul sito di iniezione.

Il farmaco iniettato sotto la pelle viene ben filtrato attraverso le membrane del tessuto connettivo e delle pareti dei capillari.

Questo metodo può essere utilizzato per somministrare sia soluzioni acquose che oleose, nonché emulsioni, sospensioni e speciali preparazioni solide.

Poiché l'assorbimento del farmaco nel sangue dal tessuto sottocutaneo è più lento rispetto ad altri metodi di somministrazione (ciò è dovuto alla minore circolazione sanguigna al suo interno), l'effetto terapeutico si manifesta gradualmente e dura più a lungo.

È possibile accelerare l'assorbimento del farmaco quando somministrato per via sottocutanea applicando calore al sito di iniezione (ad esempio una piastra elettrica).

I vantaggi di questo metodo di somministrazione del farmaco sono l'affidabilità dell'azione e la possibilità di autosomministrazione da parte del paziente.

Il principale è l’inconveniente della somministrazione rispetto alla somministrazione orale.

Inoltre, sotto la pelle, per evitare il verificarsi di necrosi, è vietato iniettare soluzioni che abbiano un effetto irritante.

Va inoltre ricordato che in caso di insufficienza della circolazione periferica (ad esempio in stato di shock), tutte le sostanze iniettate per via sottocutanea vengono assorbite molto scarsamente.

Iniezioni ripetute di insulina portano all'atrofia del tessuto adiposo, che influisce anche sull'assorbimento del farmaco.

Una controindicazione a questa via di somministrazione sono i granulomi o l'accumulo di particelle estranee nel tessuto connettivo.

Iniezioni intradermiche

Questo tipo di iniezione viene eseguita per garantire l'effetto locale del farmaco e, di norma, per scopi diagnostici, ad esempio test della tubercolina o test allergici, nonché per la somministrazione di anestetici locali.

Utilizza un ago da 25G. Si inietta con un taglio verso l'alto esclusivamente sotto l'epidermide con un angolo di 10-15°, quindi si inietta con cautela fino a 0,5 ml di soluzione finché sulla pelle non appare la cosiddetta “buccia di limone”.

Se viene eseguito un test allergologico in questo modo, è necessario contrassegnare il sito di iniezione per valutare il risultato dopo un periodo di tempo specificato.

I siti di iniezione intradermica sono simili a quelli per le iniezioni sottocutanee, ma possono essere eseguiti anche all'interno dell'avambraccio o sotto le clavicole.

Iniezioni intramuscolari

Si eseguono nella parte inferiore del quadrante esterno superiore dei glutei o nella superficie anteriore esterna della coscia.

Regole per eseguire un'iniezione in un muscolo:

1. Tenendo la siringa perpendicolare alla superficie della pelle, in modo che il suo cilindro si trovi tra il pollice, il medio e l'anulare della mano destra, tenere il pistone con l'indice e la cannula con il mignolo.
2. Con il pollice e l'indice della mano sinistra, allungare la pelle nel sito dell'iniezione prevista, inserire l'ago nel muscolo per 2/3 della sua lunghezza.
3. Premendo delicatamente sulla maniglia del pistone con l'indice della mano destra, iniettare il farmaco.
4. Rimuovere con attenzione l'ago, premere un batuffolo di cotone inumidito con alcool etilico sul sito di iniezione.

I vaccini e i preparati immunobiologici vengono somministrati per via intramuscolare. Secondo la lettera del Ministero della Salute della Federazione Russa n. 2510 / 11808-98-32 del 30 dicembre 1998 "Sulla vaccinazione dei neonati negli ospedali ostetrici in condizioni moderne", la vaccinazione dei neonati viene effettuata nella parte anteriore -superficie laterale della coscia.

Per via intramuscolare è consentito iniettare soluzioni acquose e oleose, sospensioni. L'effetto terapeutico si manifesta in media 10-30 minuti dopo l'iniezione. Allo stesso tempo, non è possibile inserire più di 10 ml del farmaco.

Il vantaggio di questa via di somministrazione del farmaco risiede nella velocità di assorbimento, che è molto superiore a quella della somministrazione sottocutanea. Per via intramuscolare possono essere somministrati farmaci irritanti, antibiotici, antipsicotici, idrossiprogesterone e farmaci depot con azione prolungata.

Gli svantaggi delle iniezioni intramuscolari sono principalmente associati ai seguenti fattori:

• l'impossibilità di auto-somministrazione ai pazienti a causa del forte dolore;
• precipitazione o legame nei tessuti, che influisce negativamente sul flusso del farmaco nel flusso sanguigno (diazepam, difenina);
• lento assorbimento in caso di insufficienza della circolazione periferica;
• rischio di infezioni e ascessi;
• ingresso accidentale dell'ago in un vaso sanguigno.

Soluzioni e sospensioni a base oleosa, a causa del lento assorbimento, contribuiscono ad aumentare il dolore.

Vale anche la pena considerare che l'introduzione del farmaco vicino ai tronchi nervosi può causare irritazione e forte dolore. Assicurati di evitare che l'ago entri nei vasi sanguigni.

Se il sangue fuoriesce dall'ago, è impossibile somministrare preparati, sospensioni ed emulsioni a base di olio, altrimenti una persona potrebbe sviluppare un'embolia dei vasi degli organi vitali a causa dell'ingresso di particelle di farmaco nella circolazione generale.

Inoltre, esistono numerosi farmaci a cui è vietata la somministrazione per via intramuscolare e sotto la pelle.

Questi includono, ad esempio, una soluzione al 10% di cloruro di calcio, che, con i metodi di somministrazione sopra indicati, provoca una grave infiammazione fino alla necrosi. Può essere iniettato solo in vena.

Per escludere effetti vasocostrittori e irritanti locali aspecifici a breve termine del farmaco, è auspicabile che sia a temperatura ambiente.

Iniezioni endovenose

La somministrazione endovenosa del farmaco viene effettuata tramite cateteri speciali o aghi metallici con metodo a getto o a goccia. È consentito iniettare in vena soluzioni acquose e alcoliche con una gradazione alcolica non superiore al 30%.

Il metodo di somministrazione a getto o a goccia viene utilizzato per prevenire la creazione di un'eccessiva concentrazione del principio attivo nel flusso sanguigno, che può manifestarsi con intossicazione del corpo.

I farmaci potenti vengono iniettati in una vena alla velocità di 1-2 ml al minuto, tutto il resto alla velocità di 3-4 ml al minuto sotto la stretta supervisione del personale medico.

I farmaci iniettati nel midollo osseo (sterno, calcagno nei bambini) entrano nel flusso sanguigno con la stessa rapidità di quando vengono iniettati direttamente in una vena. L'effetto terapeutico quando il farmaco viene somministrato per via endovenosa si verifica molto rapidamente, a volte anche "sull'ago".

Con tali iniezioni, nel sangue del paziente viene creata una concentrazione relativamente elevata della sostanza attiva, che entra rapidamente negli organi vitali (cuore, reni, fegato). Alcuni farmaci attraversano la barriera ematoencefalica ed entrano nel cervello.

I potenti farmaci vengono preliminarmente diluiti con una soluzione isotonica di NaCl o una soluzione di glucosio di qualsiasi concentrazione.

Il vantaggio principale della somministrazione endovenosa di farmaci è la rapida insorgenza dell'effetto terapeutico e la capacità di regolare la concentrazione del farmaco. Se si verificano effetti collaterali, la somministrazione può essere interrotta immediatamente.

Questa via viene utilizzata per somministrare farmaci che non vengono assorbiti a livello intestinale e che hanno anche forti proprietà irritanti, come i farmaci antitumorali che non possono essere somministrati altrimenti.

I farmaci con un'emivita di diversi minuti possono essere somministrati continuamente mediante infusione (ossitocina), garantendo così la loro concentrazione stabile nel flusso sanguigno.

Lo svantaggio dell'iniezione endovenosa è la mancanza di filtrazione biologica, come nel caso di altri metodi di somministrazione.

Vale anche la pena ricordare che le particelle più piccole che penetrano nel farmaco nel processo di preparazione all'iniezione, così come le bolle d'aria quando la soluzione viene aspirata nella siringa, possono entrare nella vena.

Pertanto, una delle regole di base per eseguire iniezioni in vena è che vengono utilizzate solo in caso di assistenza urgente al paziente per un effetto immediato, o nei casi in cui è impossibile iniettare il farmaco nel corpo in altro modo.

Le iniezioni endovenose richiedono la più rigorosa osservanza delle regole antisettiche. È severamente vietato introdurre sospensioni, soluzioni a base di olio e soluzioni acquose con bolle d'aria nella vena e nel midollo osseo, altrimenti possono verificarsi embolia delle arterie di organi vitali, infarti, ictus e persino morte istantanea.

Se il farmaco viene iniettato in vena troppo velocemente, la concentrazione del principio attivo può aumentare, poiché i meccanismi fisiologici di distribuzione ed eliminazione non riescono a bilanciarla.

Il cervello e il cuore sono i più sensibili agli effetti dei farmaci a breve durata d’azione. Il tempo di circolazione, che è determinato dal tempo di passaggio del sangue dalla mano alla lingua, è normalmente di 13 ± 3 s, pertanto la somministrazione endovenosa di una dose del farmaco per 4-5 tali periodi, nella maggior parte dei casi, evita la sua eccessiva concentrazione nel plasma sanguigno.

Le complicanze locali con iniezioni endovenose sono dolore e trombosi dovute alla somministrazione prolungata di farmaci che hanno un effetto irritante sui tessuti (ad esempio sibazon) o sostanze microcristalline.

Inoltre, quando si eseguono infusioni endovenose a lungo termine, esiste il rischio di infezione del catetere, quindi il luogo della sua introduzione nel Veda dovrebbe essere cambiato periodicamente. Le iniezioni endovenose rappresentano la principale via di infezione umana da epatite virale e HIV.

Infezioni intraarteriose

Questo tipo di somministrazione del farmaco viene utilizzato nel caso di alcune malattie degli organi interni (fegato, vasi sanguigni, ecc.), Quando il principio attivo viene rapidamente metabolizzato o legato nei tessuti, creando la sua elevata concentrazione solo in un particolare organo.

La complicanza principale e molto grave di questo tipo di iniezione è la trombosi arteriosa.

Iniezioni intratecali

Questo è un tipo speciale di somministrazione di farmaci eseguita nello spazio subaracnoideo. Di norma, viene utilizzato durante l'anestesia spinale, quando è necessario creare un'alta concentrazione della sostanza attiva direttamente nel sistema nervoso centrale (ad esempio un glucocorticoide o un antibiotico).

Regole per l'uso delle fiale multidose

L'operatore sanitario responsabile della somministrazione delle iniezioni deve innanzitutto valutare visivamente l'integrità del flaconcino multidose, l'etichettatura e la qualità del farmaco da somministrare al paziente.

Vengono controllati i seguenti punti:

• la presenza di un'etichetta in russo;
• conformità del farmaco alle prescrizioni mediche;
• conformità del solvente con la preparazione;
• data di scadenza del farmaco o del solvente;
• la presenza/assenza di danni visibili;
• la presenza/assenza di contaminanti nel contenuto della fiala (presenza di particelle galleggianti, sedimenti, scolorimento);
• se l'aspetto del farmaco corrisponde alla descrizione fornita nelle istruzioni;
• rispetto delle norme per l'utilizzo delle fiale multidose.

L'apertura delle fiale viene effettuata secondo le istruzioni, nel rigoroso rispetto delle regole di asepsi e antisepsi. La somministrazione parenterale dei farmaci viene effettuata con una siringa monouso e un ago monouso.

Il sito di iniezione viene trattato con alcol al 70% o altre soluzioni approvate a questo scopo.

I resti di farmaci in fiale, aghi usati, siringhe, scarificatori, tamponi di cotone, tovaglioli, guanti medici vengono posti in un contenitore con una soluzione disinfettante.

Tecnica di iniezione sicura: alcune sfumature

Quando si eseguono test allergici mediante iniezioni intradermiche, è necessario avere a portata di mano un kit anti-shock in caso di reazione di ipersensibilità o sviluppo di anafilassi.

Il sito di iniezione non deve essere soggetto a sfregamento o ad altri possibili agenti esterni irritanti.

La via di somministrazione sottocutanea è ideale per farmaci come l'insulina che richiedono un rilascio graduale e costante. È il più indolore e adatto per iniezioni frequenti.

Di norma, i farmaci vengono iniettati per via sottocutanea con un angolo di 45°, tuttavia, con l'introduzione di aghi da insulina corti di 5, 6 e 8 mm di lunghezza, sono diventate accettabili le iniezioni con un angolo di 90°. Catturare la pelle in una piega è essenziale per separare il tessuto adiposo da quello muscolare, soprattutto nei pazienti magri.

È anche noto che l'insulina viene assorbita in modo diverso nelle diverse parti del corpo, quindi si possono osservare episodi ipoglicemici quando si cambia il sito anatomico di iniezione.

Pertanto, il sito di iniezione deve cambiare costantemente: per diversi mesi viene utilizzata l'area della spalla o dell'addome, quindi il sito di iniezione cambia.

Quando un paziente affetto da diabete mellito viene ricoverato in ospedale, è necessario assicurarsi che non siano presenti edemi, arrossamenti, atrofia del tessuto adiposo nei siti di iniezione e annotare la presenza del paziente in cartella clinica.

Quando si eseguono iniezioni intramuscolari, il sito dell'iniezione proposta deve essere esaminato anche per gonfiore, arrossamento, irritazione e infezione. Dopo 2-4 ore, è necessario esaminare anche il sito di iniezione per individuare eventuali complicazioni locali. Se le iniezioni vengono ripetute, i siti di iniezione devono essere cambiati.

Ciò riduce il disagio nel paziente e riduce il rischio di complicanze (ascessi sterili, atrofia muscolare, ecc.).

Nei pazienti anziani e malnutriti, la massa muscolare è inferiore a quella dei giovani, pertanto, prima di eseguire un'iniezione intramuscolare, vale la pena valutare la sufficienza del tessuto muscolare. Se ci sono pochi muscoli, è necessario formare una piega con le mani in cui viene iniettato il farmaco.

Il dolore dell'iniezione dipende dall'inserimento dell'ago. L'ago deve essere inserito con un angolo di 90 ° ed è imperativo assicurarsi che l'ago sia entrato nel muscolo: questo riduce il dolore. Tuttavia, non tutti gli infermieri seguono questa regola, ritenendo che in questo modo il dolore sarà più intenso a causa del rapido passaggio dell'ago attraverso i tessuti. Lo stiramento della pelle riduce il rischio di lesioni da ago e migliora la precisione della somministrazione del farmaco.

Oggi, insieme al metodo tradizionale di iniezione del farmaco nel muscolo, viene utilizzato il cosiddetto metodo Z, che consiste nel tirare la pelle del paziente verso il basso o di lato.

Ciò consente di spostare la pelle e il tessuto sottocutaneo di circa 1-2 cm Si ritiene che il metodo Z riduca il dolore e consenta di eseguire la procedura con relativo comfort per il paziente.

Tabella 1. Dodici passaggi per rendere le iniezioni meno dolorose

	Prepara il paziente, spiegagli l'essenza della procedura in modo che capisca cosa accadrà e segua chiaramente tutte le tue istruzioni
	Cambiare l'ago dopo aver preso il farmaco dalla fiala o dalla fiala e assicurarsi che sia affilato, pulito e sufficientemente lungo
	Negli adulti e nei bambini di età superiore ai sette mesi, la regione glutea anteriore è il sito di iniezione preferito.
	Posizionare il paziente in modo che una gamba sia leggermente piegata: questo riduce il dolore durante l'iniezione
	Se si utilizzano salviette imbevute di alcol, assicurarsi che la pelle sia completamente asciutta prima dell'iniezione.
	Ghiaccio o spray congelante possono essere utilizzati per intorpidire la pelle, soprattutto per i bambini piccoli e i pazienti che hanno fobia delle iniezioni.
	Utilizzare il metodo Z (Beyea e Nicholl 1995)
	Cambiare i lati delle iniezioni e annotarlo nella cartella clinica
	Forare delicatamente la pelle, con un angolo vicino a 90 gradi, per prevenire dolore e spostamento dei tessuti
	Iniettare delicatamente e lentamente la soluzione, alla velocità di 1 ml in 10 secondi, in modo che venga distribuita nel muscolo
	Attendi 10 secondi prima di ritirare l'ago e ritira l'ago con la stessa angolazione con cui lo hai inserito.
	Non massaggiare il sito di iniezione una volta completata, basta premere il sito di iniezione con una garza

Rifiuti dopo l'iniezione

Gli aghi e le siringhe usati rappresentano un potenziale pericolo, quindi le regole per eseguire i vari tipi di iniezioni prevedono anche il loro corretto smaltimento.

Innanzitutto, gli aghi vengono rimossi dalle siringhe utilizzando un taglia-aghi o un leva-aghi-distruttore.

Le siringhe e gli aghi usati sono soggetti a disinfezione fisica o chimica separata (autoclavaggio, trattamento a microonde, immersione in soluzioni disinfettanti).

Prima della disinfezione, i rifiuti vengono posti in appositi contenitori o sacchi sigillati.

L'autoclavaggio viene effettuato per 30 minuti ad una temperatura di 121 ° C, e successivamente la distruzione finale di siringhe e aghi viene effettuata utilizzando un mulino o un frantoio.

L'irradiazione con microonde è un metodo di disinfezione più moderno, poiché richiede meno energia e la modalità di disinfezione viene controllata automaticamente.

La temperatura di impatto sui rifiuti è di circa 140°C. Il tempo di esposizione è di circa 60 minuti, trascorsi i quali i prodotti medici usati vengono frantumati e smaltiti.

Le siringhe autodisabilitanti vengono collocate in contenitori monouso a prova di foratura per essere sterilizzate in autoclave o scaldate al microonde e quindi smaltite con tutto il contenuto.

Per lo stoccaggio temporaneo di rifiuti sanitari all'interno di un istituto medico, i contenitori con le siringhe usate devono essere sigillati, etichettati secondo la classe di pericolo e collocati in una stanza appositamente designata.

Per il trasporto dei rifiuti sanitari all'esterno della struttura sanitaria viene utilizzato un trasporto speciale con cassone chiuso, che viene disinfettato dopo il volo e non viene utilizzato per altri scopi.

Quando lavorano con rifiuti di una classe di pericolo più elevata, gli operatori sanitari devono indossare indumenti e calzature speciali conservati separatamente dagli altri indumenti. È necessario indossare guanti sulle mani e indossare uno speciale grembiule di gomma per smontare e lavare i contenitori destinati all'uso riutilizzabile.

È severamente vietato mangiare o fumare nell’area di movimentazione dei rifiuti.

Tutti i requisiti di base per il trattamento, la disinfezione e lo smaltimento dei dispositivi medici monouso sono prescritti nei documenti normativi, nelle linee guida e nel SanPiN.

Le sostanze medicinali possono entrare nel corpo in diversi modi. Molto spesso, i farmaci vengono assunti per via orale, cioè attraverso la bocca. Esistono anche vie di somministrazione parenterali, che includono il metodo di iniezione. Con questo metodo, la giusta quantità di sostanza entra nel sangue molto rapidamente e viene trasferita al "punto" di applicazione: l'organo malato. Oggi ci concentreremo sull'algoritmo per eseguire un'iniezione intramuscolare, che spesso chiamiamo "iniezione".

Le iniezioni intramuscolari sono inferiori alla somministrazione endovenosa (infusione) in termini di velocità di ingresso di una sostanza nel sangue. Tuttavia, molti farmaci non sono destinati alla somministrazione endovenosa. Per via intramuscolare, puoi introdurre non solo soluzioni acquose, ma anche oleose e persino sospensioni. Questa via parenterale è il farmaco più comunemente somministrato.

Se il paziente è in ospedale, non ci sono domande sull'implementazione delle iniezioni intramuscolari. Ma quando i farmaci vengono prescritti per via intramuscolare a una persona, ma non è in ospedale, qui sorgono difficoltà. Ai pazienti può essere offerto di recarsi in clinica per le procedure. Tuttavia, ogni viaggio in clinica rappresenta un rischio per la salute, che risiede nella possibilità di contrarre infezioni, nonché nelle emozioni negative dei pazienti indignati in fila. Inoltre, se una persona che lavora non è in congedo per malattia, semplicemente non ha tempo libero durante l'orario di apertura della sala di cura.

Le capacità di eseguire iniezioni intramuscolari sono di grande aiuto per mantenere la salute della famiglia e, in alcune situazioni, salvano vite umane.

Vantaggi delle iniezioni intramuscolari

• un ingresso abbastanza rapido del farmaco nel sangue (rispetto alla somministrazione sottocutanea);
• si possono immettere soluzioni e sospensioni acquose, oleose;
• è consentito introdurre sostanze irritanti;
• puoi inserire farmaci di deposito che danno un effetto prolungato.

Contro delle iniezioni intramuscolari

• è molto difficile fare un'iniezione da soli;
• dolore derivante dall'introduzione di alcune sostanze;
• la somministrazione di sospensioni e soluzioni oleose può provocare dolore nel sito di iniezione a causa del lento assorbimento;
• alcune sostanze si legano ai tessuti o precipitano durante la somministrazione, rallentando l'assorbimento;
• il rischio di colpire un nervo con l'ago di una siringa, cosa che lo ferirà e causerà forti dolori;
• il pericolo che un ago penetri in un grande vaso sanguigno (è particolarmente pericoloso quando si somministrano sospensioni, emulsioni e soluzioni oleose: se particelle di una sostanza entrano nel flusso sanguigno generale, può verificarsi il blocco dei vasi vitali)

Alcune sostanze non vengono somministrate per via intramuscolare. Ad esempio, il cloruro di calcio causerà infiammazione e necrosi dei tessuti nel sito di iniezione.

Le iniezioni intramuscolari vengono effettuate in quelle aree in cui è presente uno strato sufficientemente spesso di tessuto muscolare e anche la probabilità di entrare nel nervo, nei grandi vasi e nel periostio è bassa. Queste aree includono:

• regione glutea;
• coscia anteriore;
• la superficie posteriore della spalla (usata molto meno spesso per le iniezioni, perché puoi toccare i nervi radiale e ulnare, l'arteria brachiale).

Molto spesso, quando si effettua un'iniezione intramuscolare, "prendono di mira" la regione glutea. Si divide mentalmente il gluteo in 4 parti (quadranti) e si seleziona il quadrante superiore-esterno, come mostrato in figura.

Perché questa parte particolare? A causa del rischio minimo di danneggiare il nervo sciatico e le formazioni ossee.

Scegliere una siringa

• La siringa deve corrispondere al volume della sostanza iniettata.
• Le siringhe per iniezioni intramuscolari, insieme ad un ago, hanno una dimensione di 8-10 cm.
• Il volume della soluzione farmacologica non deve superare i 10 ml.
• Consiglio: scegli siringhe con un ago di almeno 5 cm, questo ridurrà il dolore e ridurrà il rischio di grumi dopo l'iniezione.

Prepara tutto ciò di cui hai bisogno:

• Siringa sterile (prima dell'uso prestare attenzione all'integrità della confezione);
• Fiala / flacone con medicinale (è necessario che il medicinale abbia la temperatura corporea, per questo puoi prima tenerlo in mano se il farmaco è stato conservato in frigorifero; le soluzioni oleose vengono riscaldate a bagnomaria ad una temperatura di 38 gradi) ;
• Tamponi di cotone;
• Soluzione antisettica (soluzione antisettica medica, alcool borico, alcool salicilico);
• Borsa per accessori usati.

Algoritmo di iniezione:

Le iniezioni intramuscolari possono essere effettuate indipendentemente nella superficie anteriore della coscia. Per fare questo, devi tenere la siringa con un angolo di 45 gradi, come una penna per scrivere. Tuttavia, in questo caso, la probabilità di toccare il nervo è maggiore rispetto al caso dell'inserimento nel gluteo.

Se non ti sei mai fatto un'iniezione e non hai nemmeno visto come si fa, devi contattare un operatore sanitario. La conoscenza teorica senza l'aiuto di uno specialista esperto a volte è insufficiente. A volte è psicologicamente difficile inserire un ago in una persona vivente, soprattutto in una persona cara. È utile esercitarsi nell'iniettare su superfici la cui resistenza è simile a quella dei tessuti umani. Per questo viene spesso utilizzata la gommapiuma, ma frutta e verdura sono più adatte: pomodori, pesche, ecc.

Osserva la sterilità durante le iniezioni e sii sano!

Un'iniezione sottocutanea è un'iniezione effettuata direttamente nello strato di grasso sotto la pelle (a differenza di un'iniezione endovenosa effettuata direttamente in una vena). Poiché le iniezioni sottocutanee forniscono una distribuzione dei farmaci più uniforme e più lenta rispetto alle iniezioni endovenose, le iniezioni sottocutanee vengono comunemente utilizzate per somministrare vaccini e farmaci (ad esempio, i diabetici di tipo 1 spesso somministrano l'insulina in questo modo). Una prescrizione per medicinali da iniettare per via sottocutanea di solito contiene istruzioni dettagliate su come somministrare correttamente l'iniezione sottocutanea.

Nota: Tieni presente che le istruzioni contenute in questo articolo sono fornite solo a titolo esemplificativo. Parla con il tuo medico prima di fare un'iniezione a casa.

Passi

Preparazione

Prepara tutto ciò di cui hai bisogno. Ottenere una corretta iniezione ipodermica richiede più di un semplice ago, siringa e farmaci. Prima di iniziare, assicurati di avere:

• Una dose di farmaco in una confezione sterile (solitamente confezionata in una piccola fiala con un'adeguata etichettatura)
• Siringa sterile della misura corretta. A seconda della quantità di farmaco e del peso del paziente, è possibile scegliere tra le seguenti dimensioni di siringa o altro metodo di iniezione sterile:
  • volumi di 0,5, 1 e 2 ml con un ago misura 27 (0,40 × 10 mm 27G × 1/2);
  • siringa con Luer lock, 3 ml (per dosi elevate);
  • siringa ricaricata monouso.
• Capacità per lo smaltimento sicuro della siringa.
• Garza sterile (solitamente 5 x 5 cm).
• Cerotto sterile (assicurati che il paziente non sia allergico all'adesivo contenuto nel cerotto poiché potrebbe irritare l'area attorno alla ferita).
• Asciugamano pulito.

1. Assicurati di avere le medicine giuste e il loro dosaggio. La maggior parte dei preparati sottocutanei sono trasparenti e hanno confezioni simili, quindi è facile confonderli. Ricontrolla l'etichetta sul farmaco prima dell'uso e assicurati che sia il farmaco e il dosaggio giusti per te.

   • Si prega di notare che alcune fiale contengono solo una quantità sufficiente di farmaco per un'iniezione e alcune per diverse. Prima di continuare, assicurati di avere abbastanza farmaci per l'iniezione programmata.

2. Mantenere l'area di lavoro pulita e ordinata. Prima dell'introduzione dell'iniezione sottocutanea è opportuno evitare il contatto con oggetti non sterili. Disporre in anticipo i materiali necessari in ordine in un luogo di lavoro pulito: in questo modo l'iniezione sarà più rapida, più semplice e più sterile. Metti un asciugamano accanto a te in modo che possa essere facilmente raggiunto. Disporre gli strumenti su un asciugamano.

   • Disporre gli strumenti sull'asciugamano nell'ordine in cui ti servono. Si ricorda che per rimuovere velocemente la salvietta è possibile strappare la confezione delle salviette imbevute di alcol (non aprire la confezione interna che contiene le salviette).

3. Scegli un sito di puntura. Viene effettuata un'iniezione sottocutanea nello strato di grasso sotto la pelle. In alcune parti del corpo questo strato è più facile da raggiungere che in altre. Alcuni medicinali vengono forniti con istruzioni su dove esattamente devono essere iniettati. Consulta il tuo medico o il produttore del farmaco se non sei sicuro dove iniettare. I seguenti sono i luoghi in cui viene solitamente somministrata un'iniezione ipodermica:

   • La parte morbida del tricipite, dietro e lateralmente al braccio, tra il gomito e la spalla
   • La parte morbida della gamba sulla parte anteriore della coscia tra il ginocchio, la coscia e l'inguine
   • La parte molle dell'addome, sotto le costole davanti e sopra le cosce, ma Non attorno all'ombelico
   • Ricorda: è molto importante cambiare il sito di iniezione; iniettare negli stessi punti può cicatrizzare la pelle e indurire lo strato di grasso, rendendo più difficili le iniezioni successive e il farmaco potrebbe non dissolversi correttamente.

4. Pulisca il sito di iniezione. Utilizzando un tampone imbevuto di alcol, pulire il sito di iniezione con un movimento a spirale e leggero dal centro verso il bordo; fare attenzione a non strofinare in senso contrario, su una superficie già pulita. Lasciare asciugare il sito di iniezione.

   • Prima di pulire il sito della futura puntura, se necessario, liberarlo spostando lateralmente indumenti o gioielli. Ciò non solo renderà più facile raggiungere il sito di iniezione, ma ridurrà anche il rischio di infezione se la persona entra in contatto con qualcosa non sterile dopo l'iniezione prima di applicare una medicazione o un cerotto.
   • Se noti che la pelle nel sito di iniezione previsto è contusa, irritata, scolorita o infiammata, dovresti scegliere un altro sito di iniezione.

5. Lavati le mani con sapone . Poiché l'iniezione sottocutanea viene effettuata con penetrazione attraverso la pelle, è imperativo lavarsi le mani prima dell'iniezione. Lavarsi le mani uccide tutti i germi presenti sulle mani che, se introdotti accidentalmente in una piccola ferita da puntura, possono causare infezioni. Dopo aver lavato le mani, asciugarle accuratamente.

Assunzione di una dose di farmaco

Rimuovere l'inserto del tappo dalla fiala del medicinale. Stendilo su un asciugamano. Se il tappo è già stato aperto, se la fiala contiene più dosi, pulire il tappo di gomma della fiala con una salvietta imbevuta di alcol.

• Se stai utilizzando una siringa monouso già riempita, salta questo passaggio.

1. Prendi la siringa. Tenere saldamente la siringa nella mano che lavora. Tienilo come una matita. Ago in alto (senza aprire l'ago).

   • Anche se non ha ancora aperto il cappuccio della siringa, la tenga con attenzione.

2. Aprire il tappo della siringa. Prenda il cappuccio dell'ago con il pollice e l'indice dell'altra mano e rimuova il cappuccio dall'ago. D'ora in poi, assicurarsi che l'ago non tocchi altro che la pelle del paziente mentre riceve l'iniezione. Metti il ​​cappuccio dell'ago su un asciugamano.

   • Ora hai tra le mani un ago piccolo ma molto affilato: maneggialo con molta attenzione, non oscillarlo mai né fare movimenti improvvisi.
   • Se sta utilizzando una siringa preriempita, salti questo passaggio.

3. Tirare indietro lo stantuffo della siringa. Tieni l'ago rivolto verso l'alto e lontano da te, con l'altra mano tira indietro lo stantuffo fino al volume desiderato, riempiendo d'aria la siringa.

   Prendi la fiala del medicinale. Usando la mano non dominante, prendi la fiala del medicinale. Tienilo sottosopra. Maneggiare la fiala con estrema cura, non toccare il tappo della fiala, poiché deve rimanere sterile.

   Inserire l'ago nel tappo di gomma. A questo punto, dovrebbe esserci ancora aria nella siringa.

   Premere lo stantuffo per iniettare aria nel flaconcino del medicinale. L'aria dovrebbe salire attraverso il medicinale liquido fino alla parte superiore della fiala. Ciò avviene per due motivi: in primo luogo, garantirà l'assenza di aria durante il riempimento della siringa con il medicinale e, in secondo luogo, creerà una maggiore pressione nella fiala, che a sua volta faciliterà l'assunzione del medicinale.

   • Non è sempre necessario farlo: tutto dipende dalla densità del medicinale.

4. Aspirare il medicinale nella siringa. Assicurandosi che l'ago sia immerso nel medicinale liquido e non nell'air bag nella fiala, tirare lo stantuffo lentamente e delicatamente fino a raggiungere il dosaggio desiderato.

   • Potrebbe essere necessario picchiettare i lati della siringa per spingere le bolle d'aria verso l'alto. Successivamente, premere delicatamente lo stantuffo e spremere nuovamente le bolle d'aria nella fiala.

5. Se necessario, ripetere i passaggi precedenti. Ripetere il processo di aspirazione del medicinale e rilascio delle bolle d'aria finché non si sarà aspirata la giusta quantità di medicinale e l'aria nella siringa non sarà stata eliminata.

   Rimuovere la fiala dalla siringa. Rimetti la fiala sull'asciugamano. Non appoggiare la siringa, poiché ciò potrebbe contaminare la siringa e infettare la ferita. Potrebbe essere necessario sostituire l'ago in questa fase. Durante la digitazione del medicinale, l'ago potrebbe diventare smussato: se lo sostituisci, l'iniezione sarà più facile da somministrare.

Fare un'iniezione sottocutanea

Prepara la siringa con la mano dominante. Tieni la siringa nello stesso modo in cui tieni una matita o una freccetta. Assicurati di poter raggiungere facilmente lo stantuffo della siringa.

Raccogliere la pelle nel sito di iniezione. Utilizzando la mano non dominante, raccogliere circa 2,5-5 cm di pelle tra il pollice e l'indice, creando una piccola piega. Fai tutto con attenzione per non ammaccare o danneggiare il tessuto circostante. Il prelievo cutaneo è necessario per aumentare lo spessore del grasso sottocutaneo nel sito di iniezione, che consentirà l'iniezione del farmaco nello strato adiposo e non nel tessuto muscolare.

• Quando sollevi la pelle, non sollevare il muscolo sottostante. Sarai in grado di sentire la differenza tra lo strato di grasso morbido e il tessuto muscolare duro sottostante.
• Le preparazioni sottocutanee non sono progettate per la somministrazione intramuscolare e possono causare sanguinamento nel tessuto muscolare, soprattutto se il farmaco ha proprietà anticoagulanti. Tuttavia, gli aghi per iniezione intramuscolare sono generalmente abbastanza piccoli da rendere improbabile che la somministrazione del farmaco causi difficoltà.

1. Inserire la siringa nella pelle. Con una leggera accelerazione del pennello, inserire l'ago sotto la pelle per tutta la sua lunghezza. Tipicamente, l'ago viene inserito nella pelle con un angolo di 90 gradi (verticalmente verso il basso rispetto alla superficie della pelle) per garantire che il farmaco venga completamente iniettato nel grasso sottocutaneo. A volte, per le persone muscolose o molto magre che hanno pochissimo grasso sottocutaneo, l’ago viene inserito con un angolo di 45 gradi (diagonale) per evitare che il farmaco penetri nel tessuto muscolare.

   • Agisci in modo rapido e sicuro, ma non troppo bruscamente. Rallenta e l'ago potrebbe fuoriuscire dalla pelle, causando un aumento del dolore.

2. Premere lo stantuffo della siringa con decisione e in modo uniforme. Prema lo stantuffo senza ulteriore sforzo finché non avrà iniettato tutto il medicinale. Usa lo stesso movimento costante e sicuro.

   Posizionare delicatamente un pezzo di garza vicino al sito di iniezione. Il materiale sterile assorbirà parte del sangue che verrà rilasciato dopo la rimozione dell'ago. La pressione esercitata sulla superficie della pelle attraverso la garza o il cotone impedirà all'ago di tirare la pelle mentre viene ritirato, il che può anche essere doloroso.

   Rimuovere l'ago dalla pelle con un movimento fluido. Puoi chiedere al paziente di tenere una garza o un batuffolo di cotone nel sito di iniezione oppure puoi farlo da solo. Non strofinare o massaggiare il sito di iniezione poiché ciò potrebbe causare sanguinamento o lividi sotto la pelle.

   Metti l'ago e la siringa in un luogo sicuro. Posizionare con attenzione l'ago e la siringa in un robusto contenitore per materiali taglienti. È molto importante non gettare gli aghi usati insieme ai normali rifiuti: possono contenere batteri potenzialmente dannosi.

   Applicare una garza sul sito di iniezione. Dopo aver rimosso la siringa e l'ago, è possibile applicare una garza o un cotone sulla pelle del paziente con del nastro adesivo. Molto probabilmente, il sanguinamento sarà minimo, quindi non è necessario fissare la benda: dire al paziente di tenere la garza o la benda per un paio di minuti nel sito di iniezione. Se si utilizza un cerotto, assicurarsi che il paziente non sia allergico agli adesivi.

   Rimuovi tutti gli strumenti. Hai eseguito con successo un'iniezione ipodermica.

• Affida a tuo figlio un compito adatto alla sua età, come tenere il cappuccio dell'ago dopo averlo rimosso. E digli che "quando sarà abbastanza grande" glielo lascerai togliere. I bambini adorano prendere parte attiva in questo genere di cose.
• Un cubetto di ghiaccio può essere utilizzato per alleviare il dolore in modo lieve.
• Per evitare la formazione di un livido o di una piccola cicatrice nel sito di iniezione, premere il sito di iniezione con una garza o un cotone per 30 secondi dopo aver rimosso l'ago. Se stiamo parlando di un'iniezione a un bambino, digli che lui stesso può controllare il grado di pressione: la cosa principale è che non preme troppo forte.
• Inoltre, alterni i siti di iniezione tra le iniezioni sulle gambe, sulle braccia o sul corpo (sinistra e destra, davanti e dietro, in basso e in alto), in modo da non effettuare l'iniezione nello stesso punto più di una volta ogni due settimane. Basta attenersi alla stessa sequenza per i 14 punti e i siti di iniezione ruoteranno automaticamente! I bambini amano la prevedibilità. Oppure lascia che scelgano i propri siti di iniezione: scrivi un elenco e cancella i siti di iniezione.
• Premere sul sito di iniezione con una garza o un cotone per evitare di tirare la pelle quando si ritira l'ago e il dolore causato dall'iniezione sarà minore.
• Vai al sito web del produttore per istruzioni precise.
• Se fai un'iniezione a un bambino e lui ha paura del dolore, usa Emla come anestetico e applicalo sul sito dell'iniezione mezz'ora prima dell'iniezione.

Nel corso della vita, ogni persona deve affrontare molte malattie. Esistono vari preparati farmaceutici che hanno un ampio spettro d'azione e vengono utilizzati nel trattamento di molte malattie. Alcuni di essi sono disponibili sotto forma di compresse e capsule destinate alla somministrazione orale.

Altri possono essere applicati per via transdermica, cioè mediante applicazione sulla pelle. Ma i farmaci prodotti sotto forma di iniezioni sono più efficaci.

Le iniezioni possono essere somministrate per via endovenosa o intramuscolare. Ma si consiglia di somministrare alcuni farmaci per via sottocutanea. Ciò è dovuto al fatto che il grasso sottocutaneo è saturo di vasi sanguigni. Pertanto, l'effetto terapeutico viene raggiunto entro mezz'ora dalla somministrazione del farmaco. Tuttavia, è necessario seguire rigorosamente l'algoritmo per eseguire l'iniezione sottocutanea, per evitare effetti negativi sulla salute umana.

Scelta dei siti di iniezione

L'introduzione delle iniezioni deve essere effettuata solo nei luoghi di accumulo di grasso sottocutaneo. Questi includono:

• parte superiore esterna della spalla o della coscia;
• addome anteriore;
• zona sotto la scapola.

Va notato che le iniezioni sotto la scapola vengono spesso eseguite nelle istituzioni mediche durante la vaccinazione. Inoltre, questo metodo è indicato per le persone in cui i restanti posti consentiti sono coperti da uno strato significativo di tessuto adiposo.

A casa, le iniezioni vengono spesso somministrate nella spalla, nella coscia o nell'addome. In questi luoghi, una persona può iniettarsi da sola, senza ricorrere all'aiuto di estranei.

Preparazione degli strumenti

Per evitare l'infezione, prima dell'introduzione delle iniezioni, è necessario preparare l'inventario. Per questi scopi, avrai bisogno di quanto segue:

• due vassoi, uno dei quali destinato agli strumenti sterili preparati, e l'altro ai materiali di scarto;
• siringa con ago;
• ampolla con medicina;
• tamponi di cotone sterili - 3 pezzi .;
• alcool 70%.

I piatti comuni possono fungere da vassoi, che devono essere disinfettati con una soluzione alcolica. Un'ampia gamma di siringhe monouso elimina la necessità di far bollire l'inventario.

I tamponi di cotone dovrebbero essere acquistati già pronti in farmacia. In questo caso, due tamponi devono essere inumiditi con alcool e il terzo deve essere lasciato asciutto. Se necessario è possibile utilizzare guanti sterili. Se non ce ne sono, dovresti preparare anche un sapone antibatterico o un antisettico liquido.

Va ricordato che durante il processo di iniezione viene fornita una puntura della pelle, a seguito della quale viene violata l'integrità dei tessuti. Un’infezione che entra nel flusso sanguigno può portare a infezione o necrosi dei tessuti. Pertanto è necessaria un'attenta preparazione.

Prima di tutto, devi lavarti le mani con sapone e trattarle con una soluzione antisettica. E tutto ciò che è destinato all'iniezione diretta deve essere posizionato su un vassoio sterile.

È molto importante assicurarsi che il medicinale e la siringa siano adatti all’uso. Pertanto è necessario controllarne la data di scadenza e assicurarsi che la confezione del medicinale e della siringa non siano danneggiate.

• danni meccanici sotto forma di ferite e graffi;
• gonfiore;
• eruzioni cutanee e altri segni di malattie dermatologiche.

Se si riscontrano cambiamenti, è necessario scegliere un altro luogo per l'iniezione.

Regole per l'assunzione di farmaci in una siringa

Prima di assumere un farmaco in una siringa, è necessario assicurarsi che corrisponda alla prescrizione del medico e anche chiarire il dosaggio. Successivamente, trattare il collo di bottiglia della fiala con un batuffolo di cotone imbevuto di alcool. Successivamente, con l'apposita lima per unghie fornita con tutti i farmaci destinati all'iniezione, praticare una tacca e aprire la fiala. Allo stesso tempo, la sua parte superiore dovrebbe essere posizionata in un vassoio destinato ai materiali di scarto.

Va ricordato che la rottura della parte superiore della fiala dovrebbe essere nella direzione lontana da te. E il collo non viene catturato a mani nude, ma con un batuffolo di cotone. Successivamente, seguire la seguente sequenza di azioni:

1. aprire la siringa;
2. rimuovere l'ago;
3. posizionare la cannula dell'ago sulla punta della siringa;
4. rimuovere la custodia protettiva dall'ago;
5. immergere l'ago nella fiala;
6. aspirare il farmaco nella siringa sollevandone il pistone con il pollice;
7. rilasciare l'aria dalla siringa picchiettandola leggermente con il dito, quindi premendo sul pistone finché non compaiono le prime gocce di medicinale sulla punta dell'ago;
8. metti una custodia sull'ago;
9. riporre la siringa in un vassoio sterile per gli strumenti usati.

Regole per la somministrazione del farmaco

Dopo che il luogo destinato all'iniezione è stato completamente esposto, viene trattato con alcol. E prima, un'ampia area viene lubrificata con un batuffolo di cotone imbevuto di alcool, quindi, prendendo un altro tampone, il sito di iniezione viene trattato direttamente. Il tampone può essere spostato dall'alto verso il basso o in modo centrifugo. Successivamente, è necessario attendere che la superficie trattata si asciughi.

L'algoritmo di iniezione sottocutanea consiste dei seguenti passaggi:

1. la mano sinistra dovrebbe prendere la pelle nel sito di iniezione, raccogliendola in una piega;
2. l'ago viene inserito sotto la pelle con un angolo di 45°;
3. l'ago deve entrare 1,5 cm sotto la pelle;
4. successivamente, la mano sinistra che tiene la piega viene trasferita allo stantuffo della siringa;
5. premendo sul pistone, iniettare lentamente il medicinale;
6. l'ago viene rimosso sostenendo il sito della puntura con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol;
7. un tampone di cotone asciutto viene applicato al sito di iniezione:
8. la siringa, l'ago e il batuffolo di cotone vengono inseriti nel vassoio dei rifiuti.

Va ricordato che per motivi di sicurezza è necessario tenere la cannula con l'indice al momento dell'inserimento dell'ago, della medicazione e della rimozione dell'ago. Dopo tutte le manipolazioni, è necessario rimuovere i guanti, se indossati, e lavarsi nuovamente le mani con acqua e sapone.

Se l'iniezione viene effettuata a un estraneo, è necessario prima farlo sdraiare o dargli un'altra posizione comoda.

Caratteristiche dell'introduzione di soluzioni petrolifere

I preparati realizzati sulla base di formulazioni oleose non devono essere somministrati per via endovenosa. Sono in grado di intasare la nave, il che porterà allo sviluppo della necrosi. Quando una tale composizione entra nel sangue, si formano emboli che, insieme al flusso sanguigno, sono in grado di penetrare nelle arterie polmonari. Con il blocco dell'arteria polmonare si verifica il soffocamento, che molto spesso termina con la morte.

Poiché le formulazioni di olio sono scarsamente assorbite sotto la pelle, dopo la loro somministrazione si formano dei sigilli sottocutanei. Per evitare ciò, è necessario preriscaldare la fiala a 38 ° e, dopo l'iniezione, applicare un impacco riscaldante sul sito della puntura.

In generale, le regole di iniezione non sono diverse da quelle sopra descritte. Tuttavia, per evitare la formazione di emboli all'interno dei vasi, dopo aver inserito l'ago sotto la pelle, è necessario sollevare leggermente lo stantuffo della siringa e assicurarsi che non entri sangue nella siringa. Se nella siringa appare sangue, significa che l'ago è entrato nel vaso. Pertanto, per le manipolazioni, devi scegliere un altro posto. In questo caso, secondo le norme di sicurezza, si consiglia di sostituire l'ago con uno sterile.

Per escludere il verificarsi di conseguenze spiacevoli, è consigliabile affidare l'introduzione di soluzioni petrolifere ai professionisti. Rivolgendosi a un istituto medico, puoi essere sicuro che in caso di complicazioni il paziente riceverà assistenza qualificata.

Come iniettare l'insulina

Molto spesso iniettato nella parete anteriore del peritoneo. Tuttavia, se una persona non ha l'opportunità di andare in pensione, puoi pugnalarla alla spalla o alla coscia. Il dosaggio del farmaco deve essere determinato dal medico. Non è consigliabile iniettare più di 2 ml di insulina alla volta. Se il dosaggio supera questo indicatore, viene diviso in più parti, introducendole una per una. Inoltre, si consiglia di somministrare ogni iniezione successiva in un luogo diverso.

Dato che le siringhe da insulina sono dotate di un ago corto, è necessario inserirlo fino in fondo, tenendo costantemente la cannula con il dito.

Conclusione

Per evitare la possibilità di infezione, dopo l'iniezione, tutti i materiali utilizzati, compresi i guanti di gomma, devono essere eliminati. Non è possibile premere sul sito di iniezione, inoltre non può essere strofinato. È anche importante ricordare che è necessario applicare un batuffolo di cotone asciutto sul sito di iniezione. Questa precauzione aiuterà a evitare ustioni.

L'introduzione di iniezioni sottocutanee non è particolarmente difficile. Ma per ottenere un effetto positivo nel trattamento ed escludere possibili complicazioni, è necessario seguire esattamente l'algoritmo proposto. Va ricordato che qualsiasi manipolazione associata a danni alla pelle richiede un'attenta lavorazione e sterilizzazione. Se, tuttavia, si è formato un sigillo nel sito della puntura, una rete di iodio o un impacco con magnesia aiuteranno ad eliminarlo.