A che età inizia la menopausa nelle donne e i suoi sintomi. Il primo segno di menopausa nelle donne

A che età inizia la menopausa nelle donne e i suoi sintomi.  Il primo segno di menopausa nelle donne

La menopausa è la fase successiva dei cambiamenti fisiologici nel corpo di una donna, associata all'estinzione della funzione riproduttiva. La più grande probabilità della sua insorgenza cade all'età di 45-52 anni. A seconda delle caratteristiche dell'organismo, delle malattie pregresse, delle condizioni di vita, la menopausa può verificarsi prima o dopo. I continui cambiamenti ormonali portano gradualmente all'invecchiamento di una donna. Se conduce uno stile di vita attivo, presta la necessaria attenzione al suo aspetto, si prende cura della sua salute, l'invecchiamento del corpo rallenta.

Ci sono 3 fasi della menopausa:

  1. Premenopausa - l'inizio dei cambiamenti ormonali, in cui il livello di estrogeni inizia a diminuire, le mestruazioni diventano irregolari. La possibilità di concepimento è ridotta.
  2. La menopausa è un periodo di 12 mesi dall'inizio dell'ultimo periodo mestruale. Se nel periodo precedente una donna può ancora dubitare della causa dei fallimenti del ciclo mestruale, allora l'assenza di mestruazioni durante l'anno è un segno accurato dell'inizio della menopausa.
  3. Postmenopausa: il periodo successivo alla fine della menopausa dura circa 3-5 anni. Il livello di estrogeni raggiunge il minimo.

Video: menopausa e suoi tipi

Tipi di menopausa ed età della loro insorgenza

I sintomi della menopausa nelle donne dipendono dall’età. Il trattamento viene prescritto anche in base all'età della menopausa, che dipende dalle caratteristiche della fisiologia, della salute generale, delle condizioni e dello stile di vita. Esistono diversi tipi di climax:

  • prematuro (dopo i 30 e prima dei 40 anni);
  • precoce (dai 41 ai 45 anni);
  • tempestivo, considerato la norma (45-55 anni);
  • tardi (dopo 55 anni).

La menopausa precoce e tardiva è solitamente una patologia. Dopo l'esame e la scoperta delle cause delle deviazioni dalla norma, viene prescritto il trattamento. Con l'inizio tempestivo della menopausa, in alcuni casi, è necessario solo il sollievo dei sintomi associati.

Cause ed effetti della menopausa precoce

L’inizio della menopausa in età precoce è possibile per diversi motivi. Prima di tutto, ciò è dovuto alle malattie delle ovaie, alla loro rimozione o al trattamento con farmaci ormonali. A volte la menopausa prematura è causata da disturbi genetici congeniti. In questo caso si verifica una produzione insufficiente di uova. Questa patologia è ereditaria.

Uno dei motivi è la pubertà troppo precoce della ragazza. L'età abituale dell'inizio della prima mestruazione è considerata di 13-14 anni. Ma a volte le mestruazioni compaiono già tra 10-11 anni.

La menopausa arriva troppo presto per coloro che hanno avuto malattie della tiroide, degli organi riproduttivi, del sistema immunitario, del fegato. La radioterapia nel trattamento dei tumori, la chemioterapia può provocare l'insorgenza della menopausa.

L'emergere della menopausa precoce è facilitato anche da uno stile di vita poco sano e da cattive abitudini (fumo, abuso di alcol, tossicodipendenza). Il fattore provocante è l'obesità, così come la passione per le diete, il digiuno prolungato.

L'inizio della menopausa precoce, di regola, è associato a disturbi ormonali nel corpo. Una diminuzione del livello degli ormoni sessuali femminili porta alla sterilità e all'invecchiamento precoce. Inoltre, i disturbi ormonali aumentano il rischio di tumori delle ghiandole mammarie e degli organi riproduttivi. Aumenta anche il rischio di infarto, ictus e altre malattie cardiovascolari. Lo squilibrio degli ormoni porta a malattie della tiroide, il lavoro del sistema genito-urinario è disturbato. La menopausa precoce provoca nevrosi, depressione.

Quando compaiono i primi sospetti di una diminuzione dell'attività sessuale del corpo, dovresti consultare un medico. In caso di dubbi sulla causa dell'irregolarità mestruale, viene eseguito un test dell'FSH (ormone follicolo-stimolante). Con la menopausa il suo livello aumenta e rimane costantemente elevato. Se i disturbi sono temporanei, il livello di questo ormone fluttua.

Video: test ormonali per determinare l'inizio della menopausa

Cause e complicanze della menopausa tardiva

Di norma, l'ereditarietà è un fattore nell'insorgenza della menopausa tardiva. Se non si verifica prima dei 55 anni, mentre non ci sono problemi di salute, la menopausa tardiva gioca solo un ruolo positivo. La normale composizione del tessuto osseo e muscolare viene preservata più a lungo. Meno problemi con il lavoro del cuore, dei vasi sanguigni, del cervello.

Tuttavia, in alcuni casi, una grave malattia ginecologica o un trattamento con chemioterapia e radiazioni possono essere la causa della menopausa tardiva. In questo caso, una donna dovrebbe essere costantemente sotto la supervisione di un medico, poiché è possibile un'esacerbazione o una recidiva di malattie che hanno causato un ritardo nella menopausa. La comparsa irregolare di sanguinamenti di varia intensità talvolta maschera i sintomi di malattie, compresi i tumori maligni.

sintomi della menopausa

Esistono numerosi segnali in base ai quali è possibile determinare che è arrivata la menopausa.

maree- attacchi improvvisi periodici, accompagnati da una sensazione di calore, nonché flusso di sangue al viso. Allo stesso tempo, la donna suda molto. Dopo pochi minuti subentra uno stato di freddo. Tali vampate di calore possono durare anni e comparire 20-50 volte al giorno. In questo caso, il medico ti dirà come ridurne il numero, alleviare i sintomi.

Mal di testa, vertigini di solito appare al mattino. Una donna è costretta a rinunciare alle sue solite attività, si stanca rapidamente. Sperimenta un'ansia irragionevole, diventa irritabile.

Disordini del sonno. Le maree che si alzano durante il giorno e di notte svegliano la donna. Dopodiché, è difficile per lei dormire. L'insonnia non arriva solo a causa delle vampate di calore. La causa dei disturbi del sonno può essere la nevrosi, derivante dal deterioramento del sistema nervoso e del cervello. L'incapacità di dormire normalmente ti priva delle forze e provoca ancora più ansia e irritazione.

Frequenti sbalzi d'umore. La donna diventa permalosa, in lacrime. L'umore allegro viene improvvisamente sostituito da irritabilità e rabbia.

Groppo in gola. La reazione del sistema nervoso autonomo, in cui si avverte una sensazione di interferenza in gola. È necessario eseguire movimenti di deglutizione. La donna non avverte dolore né alcun disagio. Questa condizione di solito si risolve da sola. Tuttavia, se il sintomo non scompare entro pochi mesi, appare il dolore, quindi è necessario consultare un endocrinologo. Sensazioni simili si verificano nelle malattie della tiroide.

Indebolimento della memoria. Durante questo periodo, la maggior parte delle donne lamenta "sclerosi", distrazione, incapacità di concentrazione.

Secchezza della vagina. Il sintomo è solitamente accompagnato da prurito, è causa di dolore durante i rapporti. Si verifica a seguito di cambiamenti nella struttura della mucosa vaginale sotto l'influenza degli ormoni. Allo stesso tempo si verifica anche una diminuzione del desiderio sessuale.

Violazione degli organi urinari. La violazione della composizione dell'ambiente vaginale rende il sistema genito-urinario più vulnerabile alle infezioni. Spesso ci sono malattie dei reni, della vescica, malattie infiammatorie delle ovaie, dell'utero. L'indebolimento del tono muscolare porta all'incontinenza urinaria.

Aumento della pressione sanguigna, battito cardiaco accelerato. Ciò indica cambiamenti nella struttura dei vasi sanguigni e nel muscolo cardiaco. Il rischio di malattie cardiache nelle donne è significativamente aumentato.

Malattie articolari, fragilità ossea. Ciò indica una mancanza di calcio. Con l'inizio della menopausa, l'assorbimento dei nutrienti da parte della donna peggiora. Un apporto insufficiente di calcio indebolisce le ossa. Inoltre, le unghie diventano fragili, si osserva la caduta dei capelli e il deterioramento della loro struttura. Anche lo smalto dei denti diventa più sottile, più spesso si verifica la carie.

Video: sintomi della menopausa, cosa ne determina la gravità, come trattarli

Diagnosi in menopausa. Come alleviare i sintomi

Con la comparsa di segni come una violazione del ciclo mestruale, una diminuzione o un aumento del volume delle secrezioni, un brusco cambiamento nel peso corporeo e altri segni inaspettati, una donna dovrebbe assolutamente consultare un medico: un ginecologo, un endocrinologo, un mammologo. Un esame mediante ultrasuoni, raggi X e un esame del sangue biochimico per ormoni e marcatori tumorali consentirà il rilevamento tempestivo di malattie gravi che devono essere trattate urgentemente.

Se una donna è sana, i sintomi spiacevoli sono associati a anomalie della menopausa, le verrà prescritta una terapia per eliminare l'insonnia, assumendo sedativi e vitamine. I preparati contenenti calcio e silicio aiutano a prevenire l'osteoporosi. I mezzi sono usati per migliorare l'afflusso di sangue, eliminare l'alta pressione sanguigna.

Il metodo più efficace per eliminare le vampate di calore e altri sintomi della menopausa è la terapia ormonale. A volte è sufficiente scegliere i contraccettivi ormonali adatti con l'aiuto di un medico. Vengono utilizzate anche candele contenenti preparati ormonali, cerotti speciali, dispositivi intrauterini. Con l'aiuto di questi fondi aumenta il livello di estrogeni, che consente di rallentare l'insorgenza dei cambiamenti della menopausa. La terapia ormonale sostitutiva viene effettuata per almeno 1-2 anni. Per prevenire l’osteoporosi, il suo utilizzo è talvolta necessario per diversi anni dopo la menopausa.

Avvertimento: Eventuali farmaci ormonali devono essere assunti come prescritto da un medico. L’eccesso di estrogeni porta ad aumento di peso, vene varicose alle gambe, malattie del seno, fibromi uterini e altri gravi problemi di salute.

Per ridurre delicatamente i sintomi della menopausa, vengono utilizzati rimedi erboristici non ormonali, ad esempio l'integratore alimentare biologicamente attivo ESTROVEL® capsule - un complesso di fitoestrogeni, vitamine e microelementi, i cui componenti agiscono sulle principali manifestazioni della menopausa.

Trattamento con rimedi popolari per la menopausa

Nel trattamento di vampate di calore, insonnia, mal di testa e altre manifestazioni della menopausa, viene utilizzata con successo la medicina tradizionale: decotti di piante, bagni rilassanti alle erbe. La mancanza di estrogeni viene reintegrata con l'aiuto di fitoestrogeni, che includono, ad esempio, la salvia.

Infuso per eliminare la sudorazione e alleviare le vampate di calore

Mescolare salvia, radice di valeriana ed equiseto in rapporto 3:1:1. Un bicchiere di acqua bollente versare 1 cucchiaio. l. collezione. Questa infusione curativa viene bevuta ogni giorno in più dosi.

Infuso di erbe per pressione alta, palpitazioni, sudorazione

1°. l. miscele di biancospino, erba madre, cudweed, camomilla (4:4:4:1) insistono in 1 tazza di acqua bollente e bevono la medicina 3-4 cucchiai più volte al giorno.


Man mano che le donne invecchiano, i cambiamenti ormonali avvengono naturalmente. Ma molte donne hanno paura della menopausa, perché si ritiene che la menopausa sia sempre malessere, vampate di calore, perdita di emozioni dalle relazioni intime. È così? Oppure il periodo della menopausa è solo la fase successiva nella vita e nello sviluppo di una donna? Qual è la condizione della menopausa di una donna, quando si verifica e come si manifesta, quale trattamento è indicato durante la menopausa, leggi sotto.

Cos'è la menopausa nelle donne

La menopausa è lo stato naturale di una donna quando raggiunge una certa età. Ogni donna ha un certo stock formato di ovuli nelle ovaie. Le ovaie producono gli ormoni femminili estrogeno e progesterone, che regolano la fertilità femminile e, di conseguenza, l'ovulazione e le mestruazioni si verificano ciclicamente ogni mese. Quando la scorta di ovociti è esaurita, le mestruazioni si fermano, la produzione di ormoni diminuisce notevolmente e inizia la menopausa.

Sintomi

Una donna dovrebbe conoscere informazioni su come si manifesta la menopausa, cosa sono le vampate di calore. È importante riuscire a liberarsi rapidamente delle vampate di calore per non provare disagio in pubblico, in ufficio, ecc. Di norma, si manifestano con una sensazione di calore inaspettato, che dura diversi minuti e viene sostituita da una sensazione di freddo, il sudore appare sul corpo di una donna: questa è una reazione del sistema nervoso a una diminuzione della produzione di ormoni. Il lavaggio con acqua fredda aiuta ad alleviare un attacco di calore, se questo non aiuta, è necessario scegliere un medicinale con l'aiuto di un medico.

Altri possibili segni dell'inizio della menopausa:

  • mestruazioni irregolari;
  • sanguinamento uterino;
  • improvvisi cambiamenti di umore;
  • il battito cardiaco accelera;
  • picchi di pressione;
  • nausea;
  • mal di testa;
  • dolore alle articolazioni e ai muscoli;
  • secchezza della vagina;
  • diminuzione del desiderio sessuale;
  • affaticabilità rapida;
  • disordine del sonno;
  • nevrosi;
  • può svilupparsi depressione.

Quando viene

A che età e come inizia la menopausa? Dopo 40 anni, le donne sperimentano la premenopausa: si osservano mestruazioni rare o frequenti, è possibile un sanguinamento disfunzionale, lo sviluppo della cardiopatia della menopausa, è possibile lo spotting tra le mestruazioni. È importante sapere perché questo periodo è pericoloso: i cambiamenti nel corpo possono essere sintomi di malattie ginecologiche, come i fibromi uterini. Un test della menopausa aiuterà a confermare l’inizio della premenopausa. Una temperatura basale stabile indica anche l'inizio del periodo della menopausa.

Tuttavia, non esiste una risposta definitiva alla domanda su quanti anni una donna inizia la menopausa, perché l'inizio della menopausa è influenzato da fattori genetici, condizioni di lavoro, clima, stile di vita e presenza di cattive abitudini. Ma nella maggior parte delle donne, i cambiamenti della menopausa iniziano dopo 45 anni, se dopo 50 anni si tratta di una menopausa tardiva. Oggi, molti specialisti in ginecologia sono propensi a credere che la menopausa tardiva dovrebbe essere definita il suo esordio dopo 55 anni.

Un evento comune in questi giorni è la menopausa precoce. Le cause della menopausa precoce, che può iniziare all'età di 30 anni, sono l'ereditarietà, i disturbi immunitari o il risultato di un intervento medico. La menopausa precoce può verificarsi in casi eccezionali anche a 25 anni di età a causa di danni alle ovaie dopo la chemioterapia o asportazione chirurgica delle ovaie per motivi medici. Ma una tale menopausa è patologica e richiede necessariamente un trattamento per livellare il fallimento ormonale del corpo femminile in giovane età.

Quanto dura la menopausa

In menopausa si distinguono le fasi di premenopausa, menopausa e postmenopausa. Quanto durano i cambiamenti ormonali nel corpo?

  • La premenopausa dura 2-10 anni, fino alla fine delle mestruazioni.
  • La menopausa si verifica 1 anno dopo la cessazione delle mestruazioni.
  • Il periodo postmenopausale inizia con l'inizio della menopausa e dura 6-8 anni, durante i quali i sintomi della menopausa - come le vampate di calore - possono persistere, ma sono più facili.

Trattamento per la sindrome della menopausa

Per alleviare le manifestazioni della menopausa, è necessario sapere cosa prendere quando il mal di testa infastidisce, come alleviare le vampate di calore o altri sintomi spiacevoli e fermare il sanguinamento uterino. Uno dei farmaci comunemente usati nel trattamento della sindrome della menopausa sono le compresse omeopatiche "Remens". Una donna, dopo aver consultato un medico, potrà scegliere quale mezzo utilizzare.

medicinali omeopatici

L'omeopatia per la menopausa offre rimedi sotto forma di compresse o gocce.Durante la menopausa si manifestano tutta una serie di problemi di salute, che si basano su sintomi vegetativi-vascolari - vampate di calore, sudorazione eccessiva, palpitazioni e irritabilità psico-emotiva, insonnia, aumento della fatica. È possibile risolvere una serie di problemi con la menopausa grazie ai componenti naturali presenti nella composizione del farmaco Klimaktoplan. L'azione del farmaco è mirata ad eliminare due problemi principali: manifestazioni di disfunzione autonomica e disagio neuro-emotivo. Il farmaco è di qualità europea, non contiene ormoni, è disponibile senza prescrizione medica, è ben tollerato e viene prodotto in Germania.

Rimedi popolari

Le ricette della medicina tradizionale sono spesso condivise dalle donne in base alla loro esperienza. Per mantenere il tono fisico e il buon umore, sono buone le procedure idriche: bagni rilassanti alle erbe (radice di Potentilla, levistico). Per la prevenzione della salute generale vengono utilizzati tè e decotti di piante medicinali: camomilla, menta, pineta, ortica, biancospino. Per un benessere ottimale durante questo periodo di transizione, è necessario pianificare la routine quotidiana, mangiare bene e rilassarsi completamente.

Farmaci ormonali

La terapia ormonale viene utilizzata solo dopo una visita medica di una donna e come prescritto da un medico, poiché presenta una serie di controindicazioni. Ma se durante la menopausa si verificano complicazioni come obesità, osteoporosi o malattie cardiovascolari, è necessario un ulteriore apporto di ormoni. Le dosi di ormoni contenute nei preparati "Klimonorm", "Femoston", "Kliogest" sostituiscono la produzione mancante degli ormoni del corpo.

Fitopreparati

Con la menopausa vengono utilizzati anche medicinali a base vegetale, ad esempio Inoklim, Klimadinon, Feminal e, inoltre, i complessi vitaminico-minerali possono essere utilizzati da soli o come parte della terapia ormonale. La composizione comprende fitoestrogeni - sostanze simili per struttura e funzione agli ormoni sessuali femminili, ma i fitormoni hanno un effetto molto meno pronunciato sul corpo femminile. Vitamine e microelementi hanno una funzione rinforzante e aiutano a rimuovere le manifestazioni negative dei disturbi metabolici legati all'età.

vitamine

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Cos'è la premenopausa

Il periodo premenopausale è il periodo di transizione verso la menopausa, durante il quale il livello di estrogeni prodotti dalle ovaie diminuisce nel corso di diversi anni. Messaggeri della premenopausa:

  • mestruazioni ritardate;
  • esacerbazione della sindrome premestruale, un improvviso cambiamento di umore;
  • sensibilità dolorosa delle ghiandole mammarie;
  • prurito e secchezza della vagina, disagio durante il rapporto;
  • diminuzione del desiderio sessuale;
  • minzione frequente;
  • incontinenza urinaria quando si starnutisce o si tossisce.

I medici diagnosticano la premenopausa sulla base dei sintomi che presenta la donna e sulla base di un esame del sangue per i livelli ormonali, che deve essere eseguito più volte a causa dell'instabilità dei livelli ormonali durante questo periodo. La premenopausa è uno stato naturale per le donne tra i 40 e i 50 anni, che continua fino alla menopausa, quando le ovaie smettono di produrre ovociti.

Gravidanza con menopausa

È possibile rimanere incinta durante la menopausa? Sì, è possibile. La funzione fertile di una donna durante il periodo premenopausale è significativamente ridotta, ma esiste la possibilità di gravidanza. Se questa svolta del destino è indesiderabile, è necessario continuare l'uso dei contraccettivi per 12 mesi dopo l'ultima mestruazione. Ma il sesso dopo la menopausa è ancora in grado di portare colori vivaci nella vita di una donna, e la vita sessuale non dovrebbe assolutamente finire nel periodo postmenopausale.

In un'epoca in cui le donne partorivano in un pagliaio, il problema della menopausa non esisteva - molto semplicemente non era all'altezza di questo momento a causa del duro lavoro, della mancanza di medicine normali e del basso livello di condizioni sociali.

La menopausa in una donna inizia intorno ai 45-50 anni, ora molti a questa età rimangono socialmente attivi e non si considerano affatto "invecchiati". Ed è giusto.

Ma il periodo di transizione interrompe il ritmo abituale della vita, aumenta il numero di "piaghe" a cui non avresti mai dovuto pensare prima. Esistono modi per sbarazzarsi del disagio e del disagio?

Periodi di menopausa

La menopausa non avviene da un giorno all'altro. Questo processo può richiedere diversi anni.

Tre tipi di estrogeni circolano nel corpo di una donna in età riproduttiva:

  1. 1Estrone;
  2. 2 17-β-estradiolo;
  3. 3 Estriolo.

L'attività più pronunciata ha il 17-β-estradiolo. La diminuzione del suo livello inizia normalmente circa 5 anni prima della fine.

Il ruolo solista rimane per l’estrone, ma non può avere gli stessi effetti sugli organi bersaglio del 17-β-estradiolo. Pertanto, si sviluppano tutti gli "effetti collaterali" della fase transitoria.

  1. 1 premenopausa- il periodo dal momento in cui compaiono i primi segni all'ultima mestruazione.
  2. 2 Menopausa- Le mestruazioni indipendenti più recenti.
  3. 3 Post menopausa- il tempo dall'ultima mestruazione a 65-69 anni.

La data della menopausa viene fissata solo retrospettivamente (cioè dopo la fine delle mestruazioni). Ogni donna dovrebbe tenere un calendario in cui segnare l'inizio e la fine delle mestruazioni.

Se le mestruazioni si sono fermate, questo fisserà questa data, in modo che dopo un anno si possa dire con certezza che il periodo postmenopausale è iniziato.

In Russia, l'età media della menopausa è di 45-50 anni. Ma per ogni donna questa volta è diversa.

Se le mestruazioni si interrompono prima dei 45 anni, si parla di menopausa precoce. Si dice che la menopausa precoce si verifica quando le mestruazioni terminano prima dei 40 anni.

Il 60-80% delle donne con menopausa precoce o prematura soffre di manifestazioni indesiderate.

2. Come capire che inizia la menopausa?

Se non approfondisci studi speciali, allora puoi capire che la menopausa è iniziata, puoi cambiare le tue condizioni e l'aspetto di alcuni sintomi che prima non erano evidenti.

L'inizio della menopausa può essere paragonato a un effetto domino: i cambiamenti ormonali influenzano il funzionamento del sistema nervoso, interrompono i processi metabolici e insieme questo porta a cambiamenti immunologici.

La prima cosa a cui una donna può prestare attenzione è un cambiamento nel ciclo mestruale.

Le fluttuazioni dei livelli di estrogeni si fanno sentire. Una diminuzione della loro concentrazione attiva la ghiandola pituitaria, che cerca di "stimolare" le ovaie e aumenta la secrezione di LH e FSH.

Ma ciò non può influenzare in modo significativo la graduale estinzione della funzione delle ghiandole sessuali.

Le mestruazioni possono arrivare regolarmente, ma a volte il ciclo va fuori strada, il divario tra loro viene notevolmente ridotto o allungato.

Anche la secrezione stessa può cambiare (da imbrattamento a forte sanguinamento).

La gravità dei cambiamenti dipende dal bagaglio accumulato di problemi ginecologici.

I fibromi, l'iperplasia endometriale, l'endometriosi di per sé portano a irregolarità mestruali, al momento della menopausa questi sintomi diventano più pronunciati.

Le manifestazioni della menopausa sono divise in tre gruppi in base al momento della loro comparsa:

  1. 1 Presto- Queste sono manifestazioni vasomotorie, vegetative ed emotivo-psicologiche.
  2. 2 Ritardato- compaiono 1-3 anni dopo la menopausa - disturbi urogenitali (,), invecchiamento della pelle e delle sue appendici.
  3. 3 Tardi- si tratta di sintomi che si sviluppano non prima di 2-5 anni dopo la menopausa, comprendono osteoporosi, aterosclerosi, malattie cardiache, ipertensione, resistenza all'insulina, nonché perdita di memoria, vista e udito.

Sono i primi segnali ad attirare l’attenzione. Costringono le donne a consultare un medico, purtroppo, non sempre un ginecologo.

3. Segni dell'inizio della perimenopausa

Prima che le mestruazioni si interrompano, una donna può manifestare i seguenti sintomi:

  1. 1, sudorazione eccessiva, pressione sanguigna bassa o alta, mal di testa.
  2. 2 Emotivo-vegetativo: irritabilità, debolezza, sonnolenza, sensazione di depressione, diminuzione della libido.
  3. 3 Altri disturbi: osteoporosi e danni vascolari - non appartengono ai segni iniziali della menopausa. Appaiono alcuni anni dopo la cessazione delle mestruazioni.

Sono tra i segnali più tipici della premenopausa. Questa è una reazione vascolare, che consiste nella comparsa di una sensazione di calore nella parte superiore del corpo, arrossamento del viso. Si osservano sudorazione e palpitazioni.

Le maree sono stagionali. Molto spesso i primi segnali compaiono in autunno (settembre-ottobre) o in primavera (febbraio-marzo).

Di solito si verificano la sera e la notte, per alcuni al mattino dopo il risveglio.

La colpa del malessere è degli ormoni e del sistema nervoso autonomo. I neurotrasmettitori dopamina e norepinefrina sono coinvolti nella regolazione della temperatura corporea e del tono vascolare. Un forte aumento della loro produzione porta all'espansione dei vasi cutanei e alla comparsa di disagio.

Le palpitazioni sono anche una conseguenza dell'ipersensibilità alle catecolamine. Allo stesso modo viene spiegata la propensione agli sbalzi di pressione sanguigna.

Va ricordato che molte ipertensione arteriosa compaiono anche prima della menopausa.

È possibile stabilire una connessione tra ipertensione e menopausa sulla base dell'anamnesi. È solo necessario chiarire quali sintomi si sono manifestati prima.

Gli estrogeni agiscono sul cervello direttamente, attraverso i neuroni, e anche indirettamente regolando l'afflusso di sangue alle aree responsabili della memoria e delle emozioni.

Ciò può spiegare indirettamente il deterioramento delle funzioni cognitive e la labilità emotiva.

Qualsiasi malattia acquisita da una donna prima dell'inizio dei segni della menopausa non fa che peggiorare la situazione.

4. Come rispondere ai primi sintomi?

Passando, svaniscono gradualmente o la loro gravità diminuisce al minimo. Alcune donne devono aspettare questo momento per circa cinque anni, e questo non è facile.

Non c'è bisogno di cercare di sbarazzarsi delle sensazioni spiacevoli da soli, con l'aiuto della medicina tradizionale, "purificando" il corpo. Se consulti un medico in tempo, il trattamento non richiederà molto tempo e denaro.

4.1. Stile di vita

Il sistema nervoso è influenzato dall’ambiente esterno. La corretta modalità della giornata, il tempo sufficiente per il riposo notturno ti consentiranno di regolare il ritmo e la produzione di ormoni.

Importante è anche l’attività fisica. Durante la settimana è sufficiente svolgere due o tre allenamenti di media intensità, della durata di 30 minuti ciascuno.

Esercizi troppo attivi si stancheranno e un allenamento moderato manterrà il corpo in buona forma.

Per coloro che non hanno ancora abbandonato le cattive abitudini, è ora di farlo. Fumare, bere alcolici peggiorano l'ingresso in una nuova fase della vita.

Dovrebbe essere regolare. Ma non bisogna dimenticare la contraccezione: il ciclo mestruale può procedere senza ovulazione, ma l'età non lo esclude del tutto.

Pertanto, negli ospedali per la maternità ci sono spesso donne che hanno deciso di diventare madre all'età di 50 anni.

4.2. Dieta

Nelle donne, come negli uomini, il metabolismo basale diminuisce con l’età. Pertanto, è necessario occuparsi di ridurre il contenuto calorico della dieta.

Questo viene fatto riducendo la proporzione di carboidrati semplici e grassi animali. Da escludere o limitare gli alimenti dolci, farinosi, ipercalorici e il sale.

La base della dieta dovrebbe essere:

  1. 1 Cereali.
  2. 2 Verdure.
  3. 3 Frutta.
  4. 4 Latticini.
  5. 5 Carne magra.
  6. 6 Pesce.

Non è necessario abbandonare completamente gli alimenti contenenti colesterolo (uova, burro). È la base per la sintesi degli ormoni steroidei ed è necessario per il corpo. È sufficiente mantenere l'equilibrio e non abusare di tale cibo.

4.3. Terapia ormonale sostitutiva

La mancanza di estrogeni porta alla comparsa di spiacevoli segni dell'invecchiamento. Pertanto è logico che sia possibile sostenere l'organismo e migliorare la qualità della vita se si compensa questa carenza.

Devi capire che non sono un elisir di giovinezza, non sono usati per la prevenzione della menopausa.

Il trattamento è prescritto solo secondo le indicazioni:

  1. 1 L'insorgenza dei disturbi della menopausa (vampate di calore, tachicardia, nervosismo, insonnia, ecc.).
  2. 2 Disturbi urogenitali.
  3. 3 Prevenzione dell'osteoporosi.

Sotto l'influenza dei farmaci, i disturbi vegetativi scompaiono, la gravità delle vampate di calore diminuisce, il background emotivo viene ripristinato e ritorna il gusto per la vita. Allevia il dolore alle articolazioni e ai muscoli, elimina i problemi del sonno.

Nelle donne con menopausa prematura, la menopausa è molto più difficile, ciò è dovuto al fatto che il corpo non era ancora pronto per una tale carenza di estrogeni.

Coloro che entrano in menopausa prima dei 40 anni dovrebbero prestare attenzione alle raccomandazioni del medico e, in assenza di controindicazioni, preferire la terapia ormonale ai rimedi popolari con efficacia non dimostrata.

I preparativi per la TOS appartengono a diversi gruppi:

  1. 1 Estrogeni puri.
  2. 2 La combinazione di estrogeni + progestinici in diverse modalità.
  3. 3 Estrogeni + androgeni.
  4. 4 Monoterapia con progestinico (utilizzata molto raramente).

I medicinali possono essere prodotti in diverse forme: le compresse devono essere assunte per via orale, le forme depot vengono somministrate per via sottocutanea. I fondi locali sono prodotti sotto forma di crema, cerotto.

La forma e il dosaggio preferiti dal medico dipendono dalla natura delle manifestazioni e dalla loro gravità.

Ad esempio, in caso di disturbi urogenitali (secchezza, fastidio, dolore durante il sesso, ecc.), è sufficiente utilizzare creme con estrogeni (Ovestin).

La durata media della terapia sostitutiva varia da 2 a 3 anni. Con la menopausa precoce, di solito aumenta fino a quando una donna raggiunge l'età di 50 anni.

Esiste il rischio di complicanze della terapia ormonale sostitutiva. Aumenta il rischio di cancro al seno, cancro dell’endometrio e il rischio di trombosi venosa.

Tuttavia, se segui le regole, un esame adeguato e un monitoraggio regolare, puoi attraversare la perimenopausa senza danni alla salute e esacerbazione di malattie concomitanti.

Menopausa e menopausa nelle donne: età, cause, tipologie. I sintomi dipendono dallo stadio. Come ritardare la menopausa?

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Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consulenza di un esperto!

Molte donne sono spaventate dalla prospettiva di menopausa, per loro è sinonimo di vecchiaia, sovrappeso, vampate di calore insopportabili e cessazione dell'attività sessuale. In una certa misura, questa è davvero una delle manifestazioni dell'invecchiamento del corpo, ma la vita non finisce qui, ma si sposta semplicemente verso una nuova fase.

Bisogna capire che la menopausa è una condizione che si verifica nella vita di tutte le donne e non è una malattia. Quindi la natura ha creato che una persona attraversi necessariamente l'infanzia, la giovinezza, la giovinezza, la maturità e la vecchiaia. E tutte queste fasi sono accompagnate da periodi di transizione, cambiamenti nei livelli ormonali, nello stato psicologico, mentale ed emotivo, cambiamenti nel corpo nel suo insieme.

Il termine "climax" nelle persone e menopausa tra gli specialisti (klimakter) è tradotto dal greco come "fare un passo", questo è il periodo critico tra la gravidanza e la vecchiaia. E questa fase, per quanto difficile, deve essere superata. Questo periodo sarà facilitato dalla comprensione e dalla cura dei propri cari, da un atteggiamento positivo e ottimista e da alcune raccomandazioni dei medici.

Cos'è la menopausa e la menopausa e quanto dura?

Da un punto di vista medico, la menopausa significa invecchiamento, ovvero esaurimento delle ovaie e progressiva perdita della funzione fertile. E tutto ciò porta a una carenza di ormoni sessuali femminili, alla cessazione delle mestruazioni, alla perdita della possibilità di una gravidanza naturale e all'adattamento a lungo termine del corpo a questa condizione. Questo periodo dura più di un giorno e anche più di un mese e un anno.

Il periodo climatico va dalla comparsa dei primi segni di carenza di ormoni sessuali fino alla fine della vita di una persona, tanto che può durare più di una dozzina di anni. La sindromeclimaterica o un complesso di sintomi di mancanza di ormoni sessuali di solito persiste da 5 a 7 anni.

Cos'è la menopausa? Molte persone pensano che questo sia sinonimo di menopausa, ma in realtà, se guardi, questo non è del tutto vero. La menopausa è una delle fasi del periodo climatico, con la completa cessazione delle mestruazioni in una donna, e questo processo dura in media un anno.

Fatti interessanti:

  • La menopausa si verifica non solo nelle donne, ma anche negli uomini.
  • La mancanza di ormoni sessuali colpisce non solo la funzione riproduttiva, ma anche quasi tutti gli organi e sistemi del corpo, quindi le manifestazioni della menopausa possono essere molto diverse.
  • Molti credono che se è arrivata la menopausa, puoi dimenticarti delle malattie ginecologiche. Questo è un malinteso, una donna in menopausa può anche avere malattie infiammatorie, tumori e altre "malattie delle donne", e necessita anche di regolari esami preventivi da parte di un ginecologo.
  • Una donna che è rimasta incinta e ha partorito più di una volta sopporta la menopausa meglio di una donna che non ha avuto la fortuna di diventare madre. Ciò è dovuto al fatto che la gravidanza e l'allattamento al seno permettono alle ovaie di riposare. È anche possibile ritardare e attenuare i sintomi della menopausa con un parto tardivo.
  • Alcune persone pensano che l'assunzione della pillola anticoncezionale aiuterà a ritardare l'inizio della menopausa, ma in realtà i contraccettivi orali attenuano solo i sintomi della menopausa e non la rimandano a più tardi.

Il ruolo del ciclo mestruale e degli ormoni sessuali nella vita di una donna

Gli ormoni sessuali sono uno dei fattori più importanti da cui dipende la continuazione della razza umana. Ma le funzioni degli ormoni sessuali non si limitano a garantire la fertilità. Colpiscono tutti gli organi e i processi del corpo. La nostra salute generale, l'aspetto, l'attrattiva, la sessualità e persino il comportamento e il carattere dipendono dallo stato degli ormoni. Proprio come il nostro comportamento, i fattori ambientali e lo stato del corpo influenzano i nostri livelli ormonali. È successo così in natura che tutto è sempre interconnesso.

Tipi e funzioni degli ormoni sessuali

ormoni sessuali femminili Funzioni principali
Estrogeni:
  • estrone;
  • estriolo e altre 30 varietà di questo ormone.
Dove vengono prodotti?
  • Ovaie (in età fertile);
  • placenta (durante la gravidanza);
  • ghiandole surrenali;
  • tessuto adiposo e muscolare;
  • fegato.
Interessante! Nel corpo, gli estrogeni ormoni femminili sono formati da ormoni androgeni maschili (testosterone).
1. Maturazione degli organi genitali e formazione dei caratteri sessuali secondari nelle ragazze durante la pubertà. Questo è ciò che rende una ragazza una donna e mantiene uno stato di femminilità per tutta la vita.
2. Influenza sulla secrezione cutanea dei feromoni, che sono responsabili della sessualità della donna, segnalano agli uomini che ella è già pronta per la procreazione.
3. Partecipazione a tutte le fasi del ciclo mestruale che preparano le uova alla fecondazione.
4. Mantenimento di una speciale acidità del muco vaginale, che influisce sia sulla vita sessuale che sulla promozione dello sperma "all'indirizzo" e protegge i genitali da varie infezioni.
5. Garantire la gravidanza durante la gravidanza e garantire il parto, oltre a mantenere lo stato normale del corpo della donna in una posizione interessante.
6. Cambiamenti fisiologici nelle ghiandole mammarie prepararli all’allattamento al seno in tutte le fasi dell’età fertile. Con un aumento del livello di estrogeni, si osservano gonfiore e qualche dolore nelle ghiandole mammarie.
7. Effetti sul sistema cardiovascolare:
  • mantenimento della pressione sanguigna normale;
  • mantenere livelli normali di colesterolo e prevenire lo sviluppo dell'aterosclerosi;
  • fluidificazione del sangue, diminuzione del numero delle piastrine.
8. Partecipazione al metabolismo del calcio e del fosforo, facilitandone il rilascio al tessuto osseo. Inoltre, gli ormoni sessuali femminili aiutano a preparare le ossa pelviche al parto.
9. Effetto sulla pelle: partecipare alla produzione di collagene e di altre sostanze che compongono la struttura della pelle. E questa è la sua elasticità, elasticità, umidità e morbidezza. Inoltre, gli ormoni sessuali influenzano la crescita dei capelli, anche in luoghi indesiderati (antenne, corpo, braccia, gambe).
10. Partecipa al metabolismo dei grassi e nella distribuzione del tessuto adiposo in tutto il corpo, cioè determinano le caratteristiche della costituzione e della figura, la predisposizione all'obesità e all'aterosclerosi.
11. Aumentare i livelli di glucosio nel sangue.
12. Influenza lo stato psico-emotivo di una donna.
Gestageni:
  • Progesterone.
Dove vengono prodotti?
  • ovaie;
  • placenta durante la gravidanza;
  • surrenali.
1. Progesterone - è un ormone della gravidanza, è grazie a lui che tutto avviene per una fecondazione normale e una gravidanza normale:
  • partecipazione al ciclo mestruale: garantire l'ovulazione (il rilascio di un ovulo maturo dall'ovaio) e la cessazione delle mestruazioni in caso di gravidanza;
  • preparazione dell'utero per l'incontro dell'uovo fetale;
  • influenza sul tono e aumento delle dimensioni dell'utero durante lo sviluppo del feto;
  • partecipazione alla formazione di alcuni tessuti dell'embrione;
  • garantire la conservazione della gravidanza e il suo normale sviluppo;
  • influenza sul comportamento e sul sistema nervoso di una donna incinta.
2. Effetto sulla ghiandola mammaria:
  • eliminazione del gonfiore e del dolore alla ghiandola mammaria causati dall'azione degli estrogeni;
  • prepararla per l'allattamento;
  • prevenzione dello sviluppo di mastopatia e neoplasie della ghiandola mammaria.
3. Soppressione dell'azione degli estrogeni, poiché gli estrogeni in quantità maggiore possono portare a vari processi negativi nel corpo di una donna. Il progesterone riduce il rischio di sviluppare iperplasia endometriale, fibromi, mastopatia, tumori dell'utero, ghiandole mammarie e altre malattie.
4. Effetto sulla pelle- stimola le ghiandole sebacee che secernono sebo, stimola la crescita dei capelli.
5. Partecipazione al metabolismo:
  • abbassa i livelli di glucosio nel sangue;
  • partecipa allo scambio di calcio, fosforo e altri oligoelementi;
  • influenza il metabolismo dei grassi - forma una figura femminile.
6. Accelerazione della coagulazione del sangue.
7. Influenza sullo stato psico-emotivo e sul sistema nervoso centrale di una donna.
Androgeni:
  • Testosterone.
Dove vengono prodotti?
  • ghiandole surrenali;
  • ovaie.
Il testosterone è un tipico ormone maschile, ma è presente anche nel corpo di qualsiasi donna e svolge alcune funzioni:

1. È un materiale da costruzione per gli ormoni sessuali femminili.
2. Responsabile del desiderio sessuale e ottenere un orgasmo.
3. Partecipa al metabolismo:

  • Metabolismo proteico: migliora la formazione delle proteine, di conseguenza, la crescita dei muscoli scheletrici in volume.
  • Metabolismo dei grassi - riduce la deposizione di grasso, è anche responsabile della formazione di una figura secondo il tipo maschile. Inoltre, il testosterone riduce il livello di colesterolo nel sangue, previene lo sviluppo dell'aterosclerosi e di altre patologie vascolari ad essa associate.
  • Scambio di calcio, fosforo e oligoelementi. Molti credono che siano gli androgeni a prendere il sopravvento sulla "fortezza" delle ossa dopo l'inizio della menopausa nelle donne.
  • Influisce sul lavoro dell'insulina e sull'assorbimento del glucosio.
4. Influenza sul lavoro del sistema cardiovascolare: previene lo sviluppo dell'aterosclerosi, agisce sulla parete vascolare, la tonifica, previene lo sviluppo di aneurismi.
5. Effetto sulla crescita dei capelli in tutto il corpo e aumento del lavoro delle ghiandole sudoripare e sebacee (questo è particolarmente pronunciato nell'adolescenza).
6. Partecipazione alla formazione degli organi genitali nei feti maschi durante la gravidanza.
7. Partecipazione all'istruzione globuli rossi ed emoglobina nel sangue, la mancanza di testosterone nelle donne porta allo sviluppo di anemia.


Inoltre, nel corpo di una donna vengono costantemente secreti ormoni che regolano il livello degli ormoni sessuali e forniscono altri processi necessari per la funzione fertile:
1. rilasciando ormoni prodotti nell'ipotalamo del cervello, influenzano la produzione di ormoni da parte della ghiandola pituitaria.
2. Ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti (FSH e LH)- prodotti dalla ghiandola pituitaria del cervello, regolano il funzionamento delle ovaie e il ciclo mestruale.
3. La prolattina è un ormone di una madre che allatta, stimola la produzione di latte ed è anche coinvolta nel provare piacere durante i rapporti sessuali.
4. Ossitocina- un ormone che stimola le contrazioni uterine durante il parto e il periodo postpartum e contribuisce anche all'inizio dell'allattamento. Inoltre, l'ossitocina influenza il desiderio sessuale e la soddisfazione sessuale e probabilmente promuove il movimento degli spermatozoi verso l'ovulo dopo il rapporto. L'ossitocina influenza anche lo stato psico-emotivo di una donna.

Rappresentazione schematica della regolazione della produzione di ormoni femminili.

Gli ormoni sessuali vengono prodotti "secondo il piano del ciclo mestruale", sotto l'influenza del desiderio sessuale, dell'eccitazione e dei rapporti sessuali, nonché durante la gravidanza e sotto l'influenza di vari fattori ambientali, compresi il cibo e le bevande assunte. Il livello degli ormoni sessuali è influenzato reciprocamente dallo stato psico-emotivo di una persona. Quindi, durante il periodo dell'innamoramento vengono rilasciati più ormoni femminili, motivo per cui si dice che una ragazza innamorata sboccia davanti ai nostri occhi: questa è la "chimica dell'amore".

Ciclo mestruale

Il ciclo mestruale è il periodo di maturazione e preparazione dell'ovulo alla fecondazione e alla gravidanza, che dura in media 28 giorni.

Fasi del ciclo mestruale:
1. La fase di maturazione dei follicoli.
I follicoli sono ovuli immaturi che si formano in una ragazza nel grembo materno, il loro numero è stabilito dalla genetica. Nell'adolescenza, gli ormoni sessuali iniziano a essere prodotti nei follicoli ovarici e, sotto la loro azione, gli ovuli attraversano difficili fasi di maturazione. Questa fase dura dal 1° al 14° giorno del ciclo.
2. L'ovulazione è il culmine dell'intero ciclo mestruale, in cui l'ovulo diventa completamente maturo e, come dovrebbero fare tutti i figli adulti, lascia la casa paterna. Cioè, l'ovulo esce dal follicolo scoppiato nella tuba e aspetta che lo stesso sperma arrivi e lo fecondi.
L'ovulazione avviene in media il 14° giorno e dura diverse ore. L'uovo è pronto per la fecondazione in media 3 giorni (da 1 a 5).
3. fase luteale- si verifica quando l'uovo "non ha aspettato il suo principe". Al posto del follicolo che esplode, si forma un corpo luteo, una ghiandola temporanea che secerne ormoni sessuali, principalmente progesterone. Il corpo della donna si sta preparando alla maturazione di un nuovo uovo. La fase luteale termina solitamente entro il 28° giorno del ciclo.
4. Le mestruazioni e l'inizio di una nuova fase follicolina- rigetto dello strato interno dell'utero, questo è necessario per l'ulteriore preparazione dell'utero per l'incontro dell'ovulo nel ciclo successivo. Dura da 3 a 6 giorni sotto forma di sanguinamento uterino.

Questo ciclo si ripete costantemente, il suo scopo principale è procreare. Ma oltre alla preparazione alla gravidanza, il ciclo mestruale comporta il rilascio di una grande quantità di ormoni sessuali da parte delle ovaie. Se il ciclo mestruale passa senza ovulazione o mestruazioni, significa che si è verificato un fallimento ormonale nel corpo. La gravidanza in questo caso non si verificherà, ma le conseguenze di un tale squilibrio influenzeranno necessariamente la salute generale, il benessere e persino l'aspetto e l'attrattiva di una donna.

Quali ormoni hanno la priorità durante un particolare periodo del ciclo mestruale possono essere considerati schematicamente:


A che età una donna entra in menopausa?

Quanti anni ci si aspetta dalla menopausa, nessuno lo dirà. Questo è molto individuale per ogni donna e molti fattori influenzano questo processo. Anche all'inizio del secolo scorso si credeva che l'età media della menopausa fosse di 40-45 anni, e Balzac descrisse le donne che svanivano a 30-35 anni ("l'età di Balzac"). Ma nel mondo di oggi è generalmente accettato L’età media della menopausa per le donne è di 51 anni, ovvero tra 45 e 55 anni. Tuttavia, ciò non significa affatto che la menopausa non possa iniziare prima o dopo.

Fattori che influenzano l'arrivo della menopausa?

1. Predisposizione geneticaè il principale fattore che influenza il tempo di sviluppo della menopausa. In poche parole, se vuoi sapere quando arriverà la menopausa, guarda tua madre e tua nonna.
2. Numero di nascite. Si ritiene che nelle donne che hanno partorito più di una volta e allo stesso tempo allattato al seno il loro bambino, la menopausa avvenga un po' più tardi e la sindrome della menopausa sia più facile. Ciò è dovuto al fatto che in una posizione interessante il ciclo mestruale si interrompe temporaneamente, i follicoli non maturano, le ovaie riposano. Ritardano inoltre l'insorgenza della menopausa tardiva al parto, dopo 35-40 anni. E viceversa: le donne nullipare sono a rischio di menopausa precoce.

5. Sindrome da deperimento ovarico- un fenomeno abbastanza raro, che spesso viene ereditato. Il fallimento si verifica anche nel grembo materno, quando vengono deposti i follicoli. Si formano in numero minore rispetto alle altre ragazze. I follicoli muoiono presto, anche prima dei 40 anni e talvolta prima dei 30 anni. In questo caso, conoscendo questa caratteristica di tua madre o tua nonna, è importante partorire in tempo, mentre ci sono ancora le uova.

Fasi e fasi della menopausa nelle donne

In ogni caso, per tutte le donne, la menopausa non è un processo spontaneo, ma un lungo periodo che attraversa sempre tre fasi.



1. Premenopausa o inizio della menopausa. Allo stesso tempo, nel corpo si verifica una graduale diminuzione del livello degli ormoni e l'estinzione della funzione ovarica. Compaiono i primi sintomi della menopausa e delle irregolarità mestruali, ma non la sua cessazione. Questa fase può durare dai 2-3 ai 10 anni. Questo è il periodo più difficile per una donna, è in questo momento che la maggior parte delle donne ha vampate di calore.
2. Menopausa o completa cessazione delle mestruazioni. Si dice che l'inizio della menopausa avvenga quando è trascorso un anno dall'ultima mestruazione. Durante questo periodo, le ovaie smettono completamente di produrre ormoni sessuali. Questa fase si manifesta con vari sintomi provenienti da molti organi e sistemi.
3. Perimenopausa- questo è il periodo della premenopausa e 2 anni dopo l'ultima mestruazione.
4. Postmenopausa o completamento della menopausa. Questa fase dura fino alla fine della vita. È caratterizzato da una completa ristrutturazione del corpo, in particolare del sistema riproduttivo. In questo periodo, la gravidanza non è più possibile e il corpo della donna è incline allo sviluppo di varie malattie associate alla mancanza di ormoni sessuali, ad esempio la disfunzione arteriosa.

Nel corso della vita, il funzionamento del sistema riproduttivo di una donna attraversa diverse fasi e la fase finale è la menopausa. Nella maggior parte dei casi si manifesta intorno ai 50 anni, ma può svilupparsi prima o dopo.

La menopausa è un periodo di completa cessazione irreversibile delle mestruazioni, associata al completamento della produzione di ormoni sessuali nelle ovaie. È preceduto dalla premenopausa, durante la quale compaiono e aumentano i segni di carenza di estrogeni. E 5 anni dopo la fine delle mestruazioni si parla di post-penopausa.

Ragioni dell'esordio

Gli ormoni sessuali femminili prodotti nelle ovaie causano cambiamenti ciclici nell'utero e nell'intero organismo. Agendo nella prima fase del ciclo ovarico-mestruale, gli estrogeni sono necessari per la crescita dell'endometrio e la maturazione del follicolo. È questo ormone che determina lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari, influenza le condizioni della pelle e delle sue appendici. Il progesterone è necessario principalmente per mantenere l'inizio della gravidanza, un forte calo del suo livello alla fine del ciclo provoca l'inizio delle mestruazioni.

Dall'età di circa 30-35 anni, una donna inizia a esaurire la scorta di follicoli. Allo stesso tempo compaiono sempre più cicli anovulatori e la produzione di estrogeni inizia a diminuire gradualmente. Ciò è dovuto ad una diminuzione della sensibilità dei tessuti ovarici agli ormoni regolatori della ghiandola pituitaria e alla sclerosi lentamente progressiva del parenchima delle gonadi.

All'inizio, il tessuto connettivo appare solo nell'area dei follicoli ovulati, poi l'intera ovaia è coinvolta nel processo. La velocità di questi cambiamenti aumenta con la comparsa di cambiamenti legati all'età e aterosclerotici nelle pareti che alimentano l'organo dei vasi sanguigni. Di conseguenza, all'età di 50 anni, le ovaie appaiono spesso ridotte, dense, rugose.

Si ritiene ora che anche la reattività del sistema nervoso ed endocrino, in particolare il livello di produzione dell'ormone adrenocorticotropo ipofisario, sia di grande importanza nel ridurre il funzionamento delle ovaie. Sono stati condotti studi con il trapianto di ovaie praticamente non funzionanti da animali anziani in animali giovani. Allo stesso tempo, l'organo trapiantato ha ripreso a produrre ormoni sessuali e in esso è ripresa la maturazione dei follicoli rimanenti. E negli animali anziani, l'impianto di ovaie da individui giovani non ha impedito la menopausa, ma ne ha solo ritardato leggermente l'inizio. Questi risultati confermano l'influenza dello stato neuroendocrino generale sullo sviluppo della menopausa.

Inizialmente, il livello complessivo di estrogeni nel corpo è ancora sufficiente, perché questo ormone non viene prodotto solo nelle ovaie. Viene sintetizzato in piccole quantità a partire dagli androgeni dai tessuti periferici, principalmente dal grasso sottocutaneo. Ma non c’è nulla che possa compensare la crescente carenza di progesterone. Di conseguenza, si verifica uno squilibrio degli ormoni sessuali, che influisce sulla regolarità delle mestruazioni e può portare a cambiamenti indesiderati nell'utero e in altri organi interni.

Successivamente, la carenza di estrogeni entra in primo piano nella patogenesi della menopausa. Ci sono recettori per questo ormone non solo nell'utero. Si trovano nell'ipotalamo, nelle pareti vascolari, nella pelle e in molti altri organi. Questo è il motivo della molteplicità dei sintomi che accompagnano il periodo della menopausa.

Quando si verifica la menopausa

L’età in cui si verifica la menopausa dipende da molti fattori. Questi includono l'ereditarietà, la presenza di cattive abitudini (fumo, alcolismo e uso di droghe), il livello di attività fisica quotidiana, la presenza di malattie croniche del sistema riproduttivo, lo stato della ghiandola pituitaria. Tutto ciò influisce anche sulla durata del periodo tra l'inizio della menopausa e la completa cessazione delle mestruazioni.

I primi segni di declino della funzione del sistema riproduttivo compaiono spesso all'età di 40 anni, quando si osserva un allungamento del ciclo mestruale e una diminuzione della quantità di sangue rilasciato durante le mestruazioni. Le manifestazioni della sindromeclimaterica di solito compaiono entro pochi anni. La durata della premenopausa può variare da sei mesi a 7-8 anni.

Se la sindromeclimaterica inizia a 30-35 anni si parla di menopausa precoce. La completa estinzione della funzione ovarica in questo caso avviene già all'età di 40 anni.

La menopausa è possibile dopo interventi medici?

A volte la cessazione delle mestruazioni e i cambiamenti della menopausa nel corpo sono iatrogeni. Dopo la rimozione chirurgica delle ovaie (o della maggior parte di esse), la chemioterapia o l'esposizione alle radiazioni degli organi pelvici, si verifica una menopausa artificiale. Viene anche chiamata sindrome postcastrazione o postvariectomia.

La rimozione delle ovaie o la soppressione della loro funzione viene effettuata nelle seguenti malattie:

  1. neoplasie maligne delle ovaie stesse;
  2. cancro dell'endometrio, del corpo o della cervice;
  3. estesa lesione purulenta delle ovaie e di altri organi della piccola pelvi;
  4. cancro del colon e del retto con germinazione negli organi vicini e coinvolgimento delle appendici uterine;
  5. progressivo diffuso (in assenza dell'effetto della terapia conservativa);
  6. neoplasia maligna nella vescica con radioterapia;
  7. cancro al seno, se viene confermato l'effetto dei livelli di estrogeni sul tasso di crescita del tumore;
  8. chemioterapia in oncoematologia.

Una carenza acuta di estrogeni porta allo sviluppo rapido e rapido di tutta una serie di disturbi ai quali il corpo non ha il tempo di adattarsi. Pertanto, i segni della menopausa dopo la rimozione delle ovaie (o la brusca cessazione del loro funzionamento) sono generalmente molto pronunciati.

Una condizione simile alla menopausa artificiale può svilupparsi anche con interventi ginecologici chirurgici con conservazione degli organi. Ad esempio, con l'amputazione semplice o l'estirpazione dell'utero, cercano di non rimuovere le ovaie. Ma una violazione del loro afflusso di sangue durante la legatura delle arterie uterine può portare alla cessazione della produzione di estrogeni con la comparsa di segni neuroendocrini e metabolici della sindrome della menopausa. È importante capire che la cessazione delle mestruazioni dopo la rimozione dell’utero mantenendo la funzione ovarica attiva non è vera menopausa.

Cos'è la premenopausa

La menopausa naturale legata all’età non si sviluppa all’improvviso. Nel giro di pochi anni compaiono e crescono violazioni caratteristiche. E influenzano non solo il ciclo mestruale. Si notano disturbi vegetativi e neuroendocrini, lo stato della mucosa degli organi genitali, i cambiamenti della pelle e del tessuto sottocutaneo. Questo periodo è chiamato premenopausa e con esso inizia la menopausa. Con l'avvicinarsi della menopausa, oltre ai sintomi esterni, compaiono anche cambiamenti irreversibili e progressivi in ​​molti organi interni.

In questo caso il ciclo diventa irregolare, sono possibili frequenti spotting non sistematici o lunghi periodi di assenza delle mestruazioni. Tali violazioni possono comparire all'età di 45 anni. A poco a poco, le mestruazioni diventano sempre più rare e scarse, e dopo un po' finalmente cessano. Se sono assenti per più di 12 mesi si parla dell'inizio della menopausa. Allo stesso tempo, le manifestazioni esterne della carenza di estrogeni persistono per qualche tempo, il corpo si adatta gradualmente a un nuovo stato.

È possibile rimanere incinta in questo periodo? Molte donne con l'inizio della premenopausa iniziano a trascurare la contraccezione. Esiste infatti ancora il rischio di gravidanza e persistenza, a causa della presenza di cicli ovulatori rari e della volatilità del livello degli ormoni sessuali. A volte la cessazione delle mestruazioni a causa della gravidanza viene considerata un segno dell'inizio della menopausa e il rilevamento di un feto in via di sviluppo durante un'ecografia di routine diventa una sorpresa.

Manifestazioni del periodo della menopausa

Di solito il primo sintomo fastidioso sono le vampate di calore: improvvisi attacchi autonomici sotto forma di ondate di calore avvertite sul viso e sulla parte superiore del corpo. Allo stesso tempo, la pelle diventa rossa in modo non uniforme, su di essa è visibile un motivo marmorizzato vascolare. Il caldo è sostituito da freddo e sudorazione, particolarmente pronunciato di notte. Durante il giorno le vampate di calore si verificano ripetutamente e senza motivo apparente. Possono persistere per diversi anni, quando i periodi della menopausa sono già completamente cessati.

Le vampate di calore si verificano in quasi l'80% delle donne in menopausa. La gravità e la frequenza di questi disturbi vasomotori possono aumentare con l'uso di caffè e spezie, cibi contenenti solfiti e nitrati, spesso sono provocati anche dall'alcol e dal fumo. Si ritiene che l'ipotalamo svolga un ruolo importante nello sviluppo delle vampate di calore. Questa è la parte del cervello in cui si trovano i centri superiori del sistema nervoso autonomo. La mancanza di estrogeni disinibisce la funzione neurosecretoria dell'ipotalamo e porta ad un aumento dell'attività del sistema simpatico-surrenale.

A causa delle vampate di calore pronunciate la sera e la notte, il sonno può essere disturbato. Un cambiamento nella sua profondità e durata porta alla mancanza di riposo al mattino, irritabilità e distrazione durante il giorno. I disturbi concomitanti di disturbi della memoria non sono direttamente correlati alla menopausa, sono dovuti a cambiamenti nelle pareti dei vasi cerebrali nell'aterosclerosi e nell'ipertensione. Ma la ridotta concentrazione dovuta a vampate di calore e insonnia porta a problemi peggiori con la memoria a breve termine. Spesso è presente anche labilità emotiva con pianto e sbalzi d'umore improvvisi.

Durante il periodo premenopausale si possono verificare anche intorpidimento e formicolio alle dita, gambe fredde, palpitazioni, sensazione di mancanza d'aria, vertigini transitorie non sistemiche e non violente. Tutto ciò è solitamente una manifestazione di labilità autonomica e un brusco cambiamento nel tono dei vasi periferici durante la menopausa. Ma non dovresti attribuire tutti i sintomi allo squilibrio ormonale, c'è il rischio di sviluppare concomitanti malattie neurologiche e cardiovascolari. E i sintomi della menopausa nelle donne in questo caso possono mascherare i primi segni di una grave patologia.

Spesso si verifica anche un'instabilità della pressione sanguigna, che predispone allo sviluppo dell'ipertensione. Inoltre, una donna potrebbe non associare vertigini, palpitazioni e altri sintomi a questa patologia per molto tempo, rimanendo senza il trattamento necessario.

Influenza su sistemi e organi

I disturbi vegetativi durante la menopausa sono un fenomeno spiacevole, ma transitorio. Ma i cambiamenti che ne derivano negli organi interni possono causare varie complicazioni già nel periodo post-menopausa. Sono associati ad atrofia e cambiamenti nella struttura dei tessuti privi dell'influenza degli estrogeni, nonché a disturbi metabolici e neuroendocrini in via di sviluppo secondario.

I primi cambiamenti si verificano nei genitali. Nelle fasi iniziali della premenopausa prevale la carenza di progesterone, che provoca un'eccessiva proliferazione (crescita) dell'endometrio. Allo stesso tempo, l'utero può essere leggermente ingrandito e morbido, dando l'impressione di essere succoso e pieno. Successivamente, la crescente insufficienza di estrogeni provoca processi atrofici nelle pareti della vagina, dell'utero e dell'uretra. Le ghiandole mammarie perdono la maggior parte dello strato di grasso, i lobuli alveolari in esse contenuti sono sclerosati e ridotti. A causa della mastopatia concomitante, il torace spesso fa male.

Durante la menopausa, l'utero e le ovaie diminuiscono di dimensioni di quasi un terzo, l'endometrio diventa più sottile e diventa omogeneo. La vagina si accorcia e si raddrizza, le sue pareti perdono elasticità e fermezza. Si riduce la produzione di muco, che svolge una funzione protettiva ed è terreno fertile per i lattobacilli benefici. Ciò porta allo sviluppo della colpite atrofica, che è accompagnata da una sensazione di secchezza, irritazione e prurito. Il rapporto sessuale diventa doloroso e i concomitanti microtraumi della mucosa vaginale possono causare spotting e favorire il processo infiammatorio.

Poiché l'atrofia muscolare inizia con una diminuzione del tono del pavimento pelvico e dell'uretra, può verificarsi incontinenza urinaria. All'inizio si manifesta solo con forti sforzi, tosse, starnuti e risate. Successivamente, il grado di disuria aumenta e, a causa della bocca socchiusa dell'uretra, è possibile lo sviluppo di un'infezione ascendente del sistema escretore. Spesso viene diagnosticata la cistite.

Gli estrogeni hanno un effetto preventivo sul sistema cardiovascolare, aumentando l'elasticità delle pareti delle arterie e aumentando il grado di adattamento del corpo allo stress. A causa della carenza di questo ormone in menopausa, i vasi sanguigni diventano più densi, diminuisce la capacità di compensare i cambiamenti della pressione sanguigna. Ciò aumenta il rischio di incidenti vascolari: infarto miocardico e ictus.

Nel sistema muscolo-scheletrico avviene una ridistribuzione dei minerali e delle proteine ​​e il contenuto di collagene diminuisce. Di conseguenza, le ossa diventano più fragili e i dischi intervertebrali e la cartilagine articolare diventano più sottili e meno capaci di sopportare carichi dinamici. La pelle e il tessuto sottocutaneo perdono elasticità, la condizione dei follicoli piliferi e delle unghie cambia. Caratteristico è il deposito di grasso nella regione della settima vertebra cervicale, che porta alla formazione di una gobba densamente elastica. Si chiama Climateria o Vedova.

Periodo complicato della menopausa

Le complicazioni che si sviluppano durante la menopausa includono:

  1. decorso grave della sindromeclimaterica, quando i disturbi vegetativi esistenti esauriscono la donna;
  2. fratture patologiche delle vertebre e del collo del femore dovute allo sviluppo dell'osteoporosi;
  3. sanguinamento uterino improvviso associato a cambiamenti ormonali;
  4. iperplasia endometriale in menopausa, che aumenta il rischio di sviluppare il cancro uterino;
  5. la comparsa di fibromi nel corpo dell'utero, che possono rinascere o causare sanguinamento a causa della scarsa contrazione delle pareti dell'organo;
  6. la comparsa di mastopatia e formazioni simili a tumori nelle ghiandole mammarie, che minacciano lo sviluppo del cancro al seno;
  7. menopausa precoce, che può essere dovuta a fattori ereditari, malattie esistenti o rapido esaurimento delle ovaie dopo la stimolazione e l'uso inappropriato di farmaci ormonali.

La menopausa è un periodo di ristrutturazione dell'intero organismo e questo processo non sempre si svolge senza intoppi. Pertanto, è necessario contattare regolarmente un ginecologo e sottoporsi a esami oncologici programmati, che consentiranno di individuare tempestivamente complicazioni formidabili.

I test della menopausa includono strisci per oncocitologia e microflora vaginale e. Se necessario, viene eseguito un esame radiografico della colonna vertebrale e delle ossa della mano per determinare la gravità dell'osteoporosi. Questo è completato da un esame del sangue con una valutazione del metabolismo minerale.

È necessaria la terapia?

Il decorso lieve del periodo della menopausa non richiede un intervento medico, il corpo della donna stesso si adatta al nuovo stato. Il trattamento della menopausa viene effettuato con frequenti vampate di calore, gravi disturbi neuroendocrini e evidente colpite atrofica. La terapia viene prescritta anche immediatamente dopo la rimozione delle ovaie. Sì, e la menopausa precoce richiede la correzione dei disturbi emergenti.

Per il trattamento della colpite atrofica vengono utilizzate supposte a basso contenuto di estrogeni o fitoestrogeni, che migliorano le condizioni della mucosa vaginale. Con gravi disturbi autonomici e frequenti vampate di calore, vengono utilizzati preparati a base di erbe combinati, disponibili sotto forma di gocce o compresse. Puoi anche utilizzare raccolte di piante medicinali o singole erbe. Spesso prescritti e rimedi omeopatici.

Le vitamine durante la menopausa aiutano a sostenere la produzione di estrogeni al di fuori delle ovaie, migliorano il metabolismo e lo stato del sistema cardiovascolare. Oltre a una dieta ad alto contenuto di acidi grassi polinsaturi e fibre, le vitamine A, C, E, D vengono prescritte in forma isolata o come parte di complessi multivitaminici. È anche auspicabile saturare il corpo con il calcio.

terapia ormonale sostitutiva

Il rapido decorso della menopausa, la tendenza al sanguinamento uterino, l'esordio precoce della menopausa e la sindrome post-castrazione sono indicazioni per la terapia ormonale sostitutiva a basso dosaggio (HRT). Le compresse sono più comunemente utilizzate, ma possono essere utilizzati cerotti o altre forme di dosaggio. I preparativi per la terapia ormonale sono prescritti da un medico. Ciò richiede un monitoraggio regolare dello stato degli organi bersaglio (utero, ovaie, ghiandole mammarie), del fegato e del sistema venoso.

Farmaci non ormonali per la menopausa

L'assunzione di farmaci non ormonali aiuta a migliorare il benessere e a ridurre il numero di vampate di calore. Secondo le indicazioni possono essere utilizzati antidepressivi e stabilizzatori dell'umore, anticonvulsivanti e antipertensivi. Possono essere integrati con la fisioterapia.

Tutte queste misure non impediranno l'inizio della menopausa, ma eviteranno complicazioni e ammorbidiranno il decorso della sindrome della menopausa.

Come ritardare la menopausa?

Per prevenire l'insufficienza ovarica precoce, è necessario eliminare le cattive abitudini, se possibile, curare le malattie croniche esistenti e condurre uno stile di vita attivo con sufficiente attività fisica. Non utilizzare arbitrariamente una varietà di farmaci che influenzano lo stato del sistema endocrino e il funzionamento delle ovaie. È anche importante adattare il menu introducendo pesce di mare, frutta e verdura fresca, oli vegetali naturali. Non è desiderabile mangiare cibi pesanti e molti grassi animali.

Per confermare in modo indipendente i caratteristici cambiamenti ormonali, è possibile utilizzare il test della menopausa, progettato per determinare la quantità di ormone follicolo-stimolante nelle urine. Se viene rilevato un aumento prolungato della sua concentrazione, è consigliabile consultare un medico per sviluppare tattiche per ulteriori comportamenti e selezione del trattamento.

La menopausa è un periodo naturale nella vita di una donna. Non può essere evitato, ma il disagio e il rischio di complicanze possono essere significativamente ridotti.





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