Infiammazione dei passaggi nasali. Malattie fungine del naso

I seni paranasali circondano la cavità nasale, i condotti e le aperture collegati. Esistono quattro tipi di seni: frontale, mascellare, sfenoidale ed etmoidale. Anche ai tempi di Pirogov si prestava attenzione alla presenza di una serie di fori sotto le conche nasali sulla parete laterale. Sotto il guscio inferiore si trova l'apertura del canale lacrimale. Nel passaggio nasale medio si trovano i dotti escretori dei seni frontali e mascellari, nonché le cellule anteriori e medie del labirinto etmoidale. Il seno sfenoidale e le cellule etmoidali posteriori si aprono nel passaggio nasale superiore attraverso aperture.

Mascellare

Il volume del seno mascellare va dai tre ai trenta centimetri cubi. In forma, sembra una piramide tetraedrica di forma irregolare. I suoi bordi sono disposti in modo che la parete esterna sia rivolta verso la fossa canina del viso. Questo muro è denso e il più accessibile per il trattamento della sinusite. La parete orbitaria o superiore è sottile, dove possono verificarsi complicazioni intraoculari. Il fondo dei seni mascellari si trova vicino alle radici dei denti, il che contribuisce ai processi infiammatori. Nel neonato, il seno mascellare è a forma di fessura ed è pieno di abbozzi dentali e tessuto mixoide. Quando i denti escono, aumenta e diventa arioso. Si sviluppa completamente entro la pubertà.

Frontale

Il seno frontale è diviso da un setto, nel quale si distinguono le pareti inferiore, anteriore e posteriore. Le sue dimensioni variano. Il volume medio è di tre o cinque centimetri cubi. Si sviluppa gradualmente - da due a venticinque anni.

labirinto reticolare

Le cellule del labirinto etmoidale si trovano tra la cavità nasale e le orbite su entrambi i lati. Sono diversi per forma e dimensione. Il loro numero varia da tre a quindici. Nei neonati, sono nella loro infanzia e si formano prima dei sedici anni. Confinano con la parete orbitaria, la cavità nasale e la fossa cranica anteriore. Ci sono cellule anteriori, posteriori e medie del labirinto etmoidale.

a forma di cuneo

Il seno sfenoidale è situato sopra la volta del rinofaringe. È diviso in due metà diverse. Ciascuno ha un'uscita separata per il passaggio nasale superiore. È adiacente alle fosse craniche medie e anteriori, all'arteria carotide, al seno cavernoso e ai nervi oculomotori. Il loro sviluppo inizia dopo la nascita e dura fino a vent'anni, i processi infiammatori e patologici in quest'area rappresentano un serio pericolo. Il processo patologico è possibile in rari casi a causa del deflusso di contenuti e della posizione profonda.

Funzione barriera dei seni

L'attività respiratoria del naso svolge funzioni di barriera. La struttura della cavità nasale controlla l'aria che inspiriamo. Ecco i gusci, le sporgenze, i seni, che portano ad un contatto con l'aria più lungo e più stretto. Questo si chiama controllo passivo. Le pareti della cavità nasale sono ricoperte di muco, sul quale si depositano e vengono disinfettate varie particelle di polvere. Grazie ai movimenti del vortice, vengono fatti emergere. I peli nelle narici intrappolano le particelle più grossolane e più grandi. Solo particelle o goccioline molto piccole possono passare agli alveoli polmonari. La loro dimensione in diametro varia da quattro a cinque micron.

Il controllo attivo comprende l'olfatto, i cambiamenti nella pervietà nasale, i riflessi respiratori protettivi, l'elaborazione e la neutralizzazione dell'aria inalata, le funzioni protettive della mucosa.

I meccanismi di difesa nervosa sono di grande importanza. Quando inaliamo aria contaminata, le narici si restringono, la respirazione diventa lenta e superficiale. Essendo in montagna, cerchiamo di respirare profondamente, espandendo il più possibile la cavità nasale. Durante l'inalazione di sostanze caustiche può verificarsi arresto respiratorio dovuto a spasmi della glottide. I nervi olfattivi e trigeminali sono i principali per i riflessi barriera, che includono lo starnuto.

Il naso è dotato di un gran numero di vasi che sono fonte di riscaldamento. La temperatura abituale nel rinofaringe e nelle sezioni posteriori è di 32°C. Anche l'aria fredda arriva qui già calda.

Le fonti della funzione barriera idratante sono il muco ghiandolare, la linfa e la secrezione lacrimale. Le ghiandole mucose sono controllate dal sistema nervoso autonomo. L'aria inalata viene umidificata dell'ottanta per cento.

Il meccanismo di rimozione della polvere avviene a causa dell'epitelio ciliato. L'ambiente ideale per i villi protettivi è il muco ricoperto da questo epitelio. Nell'aria delle megalopoli c'è un'enorme quantità di polvere, di cui fino al sessanta per cento rimane nel naso.

Gli studi hanno dimostrato che l'aria espirata da una persona è sterile e praticamente non contiene batteri. Normalmente, la cavità nasale non contiene microrganismi. Ciò indica la funzione disinfettante dei seni.

Molte delle sostanze presenti nel sangue penetrano nel muco nasale attraverso l'epitelio. Questa è un'altra funzione escretoria protettiva.

Malattie del naso e dei seni paranasali

1. Il naso che cola o la rinite si riferiscono a malattie infiammatorie della mucosa nasale. La malattia è acuta e cronica.
2. Il naso che cola acuto può essere una malattia infettiva o un sintomo. Il fattore principale è l'ipotermia e l'irritazione chimica o meccanica. Inizialmente si avverte prurito al naso e secrezione abbondante, secchezza nel rinofaringe, la respirazione diventa difficile e l'olfatto diminuisce. Dopo qualche tempo, il muco diventa purulento e sanguinante a causa della violazione dell'integrità dei vasi sanguigni. L'infiammazione può estendersi ai seni paranasali, al tubo uditivo, al canale nasolacrimale. Con un trattamento adeguato e tempestivo, guarirai in due settimane.
3. La rinite cronica o catarrale si verifica sullo sfondo della rinite acuta e come risultato dell'esposizione a lungo termine a stimoli meccanici, chimici, termici, nonché in caso di disturbi circolatori della mucosa nasale. In questo tipo di naso che cola, la metà sinistra del naso è bloccata quando si giace sul lato destro e viceversa. Il gonfiore scompare dopo l'instillazione di gocce vasocostrittrici.
4. La rinite cronica ipertrofica è una conseguenza del catarrale e appare sullo sfondo dell'esposizione a fattori avversi. Questi includono clima inadatto, polvere, inquinamento da gas. La causa sono le adenoidi o l'infiammazione dei seni paranasali. Il tessuto connettivo cresce. I sintomi includono congestione nasale, mal di testa, diminuzione del senso dell'olfatto. I gusci inferiore e medio diventano cianotici.
5. La rinite atrofica cronica si verifica sullo sfondo di condizioni climatiche e professionali sfavorevoli, interventi chirurgici e malattie infettive. C'è secchezza, diminuzione dell'olfatto, potrebbero esserci sangue dal naso. Durante la rinoscopia vengono determinati l'atrofia dei gusci inferiori e l'accumulo di secrezioni essiccate.
6. La rinite allergica vasomotoria è caratterizzata da congestione improvvisa e starnuti abbondanti. Si tratta di una malattia dei neuroriflessi con disturbi autonomici: una leggera irritazione delle terminazioni nervose, ad esempio un forte odore o un raffreddamento, porta ad una reazione violenta. Durante la stagione delle allergie, possono trattarsi di pollini vegetali o allergeni domestici come polvere, peli di animali e cosmetici. Per fare una diagnosi è necessario sottoporsi ad un esame. Il gonfiore della mucosa può essere accompagnato da polipi.
7. Un naso che cola fetido o ozena è una malattia cronica con atrofia della mucosa e formazione di secrezioni spesse e croste fetide. Le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di questa malattia. Inizia all'età di dieci-sedici anni e può interessare diversi membri della famiglia. Le persone malate sono depresse ed evitano la comunicazione.
8. La sinusite acuta si verifica sullo sfondo dell'influenza, del naso che cola, della scarlattina e di altre malattie. Può apparire come risultato dell'infiammazione delle radici dei denti posteriori superiori o inferiori. Dolore e tensione in uno o due seni si avvertono in modo sintomatico, la respirazione è disturbata, compaiono lacrimazione e fotofobia. Il dolore è localizzato nella tempia o sulla fronte. All'esame, si può vedere una secrezione purulenta nel passaggio nasale medio. Può verificarsi gonfiore della palpebra, gonfiore della guancia, dolore alla palpazione del seno mascellare. Il paziente ha febbre e brividi. Per il trattamento è necessario effettuare una radiografia e una puntura di prova.
9. La sinusite cronica si verifica con un'infiammazione prolungata e ripetuta o con una rinite cronica. La causa è spesso un setto nasale deviato. Non c'è quasi nessuna secrezione, mentre la respirazione è difficile e si forma una grande quantità di espettorato e un odore sgradevole. Possibile mal di testa, stanchezza. Sullo sfondo dell'esacerbazione, è possibile gonfiore delle palpebre e gonfiore delle guance. Lo scarico dal passaggio nasale medio è un indicatore importante. La malattia può essere a lungo termine a causa dei sintomi non riconosciuti.
10. Frontit procede piuttosto duramente. Ci sono dolori alla fronte, la respirazione è disturbata. Il dolore è di natura neurologica e talvolta insopportabile. Dopo aver svuotato i seni, il mal di testa e il dolore agli occhi scompaiono. Con la frontite influenzale, la temperatura aumenta, il colore della pelle nella zona del seno cambia, sono visibili gonfiore e gonfiore. Nella forma cronica sono possibili polipi e l'infiammazione può estendersi al periostio e all'osso, seguita da necrosi e formazione di fistole. La frontite può portare a complicazioni sotto forma di meningite, ascesso cerebrale.
11. I polipi compaiono a causa dell'irritazione prolungata della mucosa nasale. Spesso ciò accade sullo sfondo delle allergie. Le formazioni possono essere molteplici e di varie forme. I sintomi includono mal di testa, difficoltà di respirazione, congestione dell’orecchio e riduzione del senso dell’olfatto. Durante la rinoscopia vengono rilevati tumori sulla gamba di colore blu pallido. Quando vengono trovati, è indicata la rimozione chirurgica.
12. Lo scleroma è una malattia infettiva cronica che colpisce le vie respiratorie e le mucose. L'agente eziologico è la bacchetta di Frisch-Volkovich. È un percorso lungo e progressivo. Nella fase iniziale, nei punti di restringimento fisiologico del naso compaiono rilievi piatti e irregolari. Nelle fasi successive, cicatrizzano e restringono il lume respiratorio.
13. L'etmoidite è un'infiammazione delle cellule mucose dell'osso etmoidale a seguito di un'infezione virale o batterica. I sintomi principali sono dolore alla radice del naso e al dorso del naso, nonché mal di testa. La respirazione diventa difficile, la temperatura aumenta. Nella fase iniziale si verifica un'abbondante secrezione dal naso, che successivamente diventa purulenta. Il bambino può avere gonfiore dell'orbita e delle palpebre. La malattia ricorrente è molto più grave e progredisce rapidamente. La condizione in alcuni casi è stata complicata da polmonite, pielonefrite, osteomielite.
14. La sfenoidite è una malattia rara in cui i seni sfenoidali si infiammano sullo sfondo della sinusite. I sintomi sono abbondanti secrezioni dal naso, mal di testa, febbre, diminuzione del senso dell'olfatto. Le complicazioni possono manifestarsi sotto forma di meningite, ascesso cerebrale, infiammazione dell'orbita e danni al nervo ottico.

• cancro adenocistico o cilindroma;
• sarcoma;
• cancro dei seni e delle cavità nasali;
• estesioneuroblastoma

Tumori maligni rari:

• melanoma;
• chemodectoma;
• reticolosarcoma;
• Tumore di Schmittke o linfoepitelioma

Cause delle malattie infiammatorie del naso e dei seni paranasali

L'insorgenza di processi infiammatori nel naso e nei seni paranasali è spesso associata a un'infezione virale che è entrata nella mucosa. A volte la causa può essere una malattia del sangue o dei denti. Quindi vengono colpiti prima i seni mascellari e poi tutti gli altri. Un'infezione virale è lieve, ma può unirsi anche a un'infezione batterica. Molto spesso stafilococchi. Se il sistema immunitario viene compromesso, potrebbero esserci altri tipi di microrganismi.

Durante l'inalazione, varie particelle entrano nella cavità nasale e poi in altri seni. Qui, la pulizia di solito avviene a causa del lavoro delle ciglia dell'epitelio. Se per qualche motivo si verifica una violazione di questo meccanismo, si sviluppa l'infiammazione dei seni. I fattori predisponenti includono:

• curvatura del setto nasale;
• posizione anatomicamente errata dei seni;
• caratteristiche genetiche;
• cambiamenti ormonali;
• trauma;
• effetti chimici dannosi

L'infiammazione della mucosa nasale o rinite ha diversi gradi di gravità, che dipendono dalla causa della malattia.

La rinite può essere acuta, purulenta, cronica, vasomotoria, allergica e catarrale, ma le ragioni della sua comparsa sono molte.

La rinite acuta è la malattia di cui una persona soffre più spesso. I virus provocano patologie, l'immunità alla quale, dopo il completo recupero, dura solo per un breve periodo.

Spesso una superinfezione batterica è collegata ad un'infezione virale, il più delle volte della flora coccica (streptococchi, stafilococchi). Come fattore che contribuisce all'insorgenza della malattia, l'ipotermia è di grande importanza.

Tuttavia, ci sono anche altri fattori comuni:

1. Rimani in una stanza con aria surriscaldata e secca.
2. Stress e sforzo eccessivo.
3. Scarsa resistenza del corpo.

Il raffreddore comune è caratterizzato da un'elevata contagiosità (infezione). La malattia si trasmette principalmente tramite goccioline trasportate dall'aria, ma è probabile anche la trasmissione per contatto attraverso oggetti, mani e utensili. Il periodo di incubazione della malattia è di 1-7 giorni.

L'infiammazione acuta della mucosa ha tre fasi:

• Asciutto.
• Lo stadio della secrezione sierosa.
• Stadio di secrezione mucopurulenta.

L'inizio della fase secca è caratterizzata da lieve malessere e altri sintomi:

1. temperatura subfebbrile;
2. solletico e secchezza al naso;
3. sensazione di costrizione della testa;
4. leggero dolore alla gola.

La prima fase dura da diverse ore a un giorno.

Nelle due fasi successive è tipica una congestione nasale progressiva. La mucosa è bruscamente edematosa e rosso porpora.

Lo stadio della secrezione sierosa è caratterizzato da un abbondante flusso acquoso dal naso, grave congestione, mancanza di olfatto, mal di testa. Questa fase dura 2-3 giorni.

Stadio di secrezione mucopurulenta. In questa fase, il volume delle secrezioni diminuisce, diventano spesse e quando è collegata un'infezione batterica diventano purulente. Questa fase dura 2-3 giorni.

Nei successivi 6-12 giorni l'infezione può “scendere”, cioè diffondersi alla faringe e alla laringe, manifestandosi come segue:

• mal di gola;
• tosse;
• raucedine della voce.

Se i seni vengono coinvolti nel processo infiammatorio, il dolore si verifica nella zona della loro proiezione (ponte nasale, fronte, guancia).

Se il processo infiammatorio si estende al tubo uditivo, il paziente avverte una sensazione di pressione nell'orecchio, si osserva una diminuzione dell'udito.

La rinite acuta è pericolosa a causa delle sue numerose complicanze:

1. Sinusite.
2. otite media.
3. Faringite acuta.
4. Angina.
5. Laringotracheite acuta.
6. Foruncolo del naso.
7. Polmonite e simili.
8. Transizione alla rinite cronica.

Trattamento della rinite acuta

All'inizio dello sviluppo, la malattia può essere fermata con diaforetici e distrazioni, come pediluvi caldi con senape.

Per facilitare la respirazione nasale e alleviare la congestione, vengono mostrati farmaci vasocostrittori topici (gocce nasali): Naphthyzin, Sanorin, Galazolin, Rinofug.

Questi farmaci assicurano la pervietà dei passaggi nasali dei seni paranasali (fistole), alleviano il gonfiore della mucosa del tubo uditivo. Ma questi farmaci non dovrebbero essere usati per più di una settimana. Altrimenti può verificarsi una rinite indotta da farmaci.

Se un naso che cola acuto è accompagnato da mal di testa, al paziente vengono mostrati antidolorifici (Askofen, Pentalgin). Preparazioni aerosol ampiamente utilizzate (Kameton, Ingalipt). A casa si può ricorrere all'inalazione di vapore e all'irrigazione della cavità nasale con decotti di foglie e fiori: assumere 10 g per bicchiere d'acqua. piante triturate.

Tra le procedure fisioterapiche vengono mostrate UHF sul naso, BEAM-2, UVI endonasale.

Rinite cronica

Il termine "rinite cronica" si riferisce all'infiammazione cronica della mucosa nasale. Ci sono molte ragioni per la malattia.

• Potrebbe trattarsi di un'esposizione prolungata a fattori ambientali (gas, polvere, aria surriscaldata).
• A volte le cause sono altre patologie di natura infettiva: denti cariati, sinusite, adenoidi.
• Malattie degli organi interni: reni, stomaco, cuore.
• Deviazione del setto nasale.
• Nelle malattie infettive acute è possibile un danno profondo alla mucosa.
• pregiudizio costituzionale.

La rinite cronica ha tre forme: catarrale, ipertrofica, atrofica.

Nella rinite catarrale cronica dal naso si osserva una secrezione abbondante, di natura diversa (da mucosa a purulenta). Tuttavia possono verificarsi anche secchezza, ridotta pervietà delle vie nasali, gonfiore diffuso della mucosa, mal di testa, diminuzione dell'olfatto e disturbi del sonno.

Se la malattia è accompagnata da un forte mal di testa e da secrezione essudativa purulenta, la patologia deve essere differenziata dalla sinusite.

Rinite ipertrofica cronica: questa malattia è caratterizzata da iperplasia limitata o diffusa della mucosa nasale. I turbinati inferiori sono i più colpiti.

Reclami dei pazienti:

1. mal di testa;
2. secrezione dal naso;
3. diminuzione del senso dell'olfatto.

Il contenuto secreto dal naso ha una consistenza mucosa. Se si unisce un'infezione, diventano purulenti.

Ipertrofia delle estremità dei turbinati. Per diagnosticare questa malattia, vengono instillate nel naso soluzioni vasocostrittrici di naftizin o adrenalina. Allo stesso tempo, nei pazienti con rinite ipertrofica, la respirazione nasale non migliora affatto o migliora, ma debolmente. Nei pazienti con rinite catarrale, questi farmaci danno un buon effetto.

La rinite ipertrofica cronica può essere complicata dallo sviluppo di polipi, cioè iperplasia edematosa della mucosa. Questo di solito indica l'aggiunta di un allergene, che deve essere prima identificato e, se possibile, eliminato o escluso dal contatto con esso.

Cronico. Tipici di questa malattia sono l'atrofia della mucosa nasale, la formazione di leggere croste nel naso e la diminuzione o l'assenza di secrezioni.

Trattamento della rinite cronica

Prima di tutto, è necessario eliminare il focolaio dell'infiammazione, che può trovarsi nelle immediate vicinanze del naso:

• denti cariati;
• adenoidi;
• tonsillite cronica;
• sinusite cronica.

I medici consigliano di evitare gli effetti dannosi dell'ambiente esterno, di smettere di bere alcolici e di fumare tabacco. Se necessario, insieme al trattamento degli organi interni (stomaco, cuore).

Nella rinite catarrale cronica è indicato lavare il naso con una soluzione di bicarbonato di sodio (1 cucchiaino di polvere per 1 bicchiere di acqua tiepida). Il paziente del fodero aspira il liquido con il naso dal beccuccio del bollitore o direttamente dal palmo della mano.

Con l'edema vengono prescritte elettroforesi endonasale di cloruro di calcio, solfato di rame o zinco (con aumento della secrezione), applicazioni di fango, UHF e terapia ad ultrasuoni.

Nel trattamento della rinite ipertrofica cronica, un certo effetto temporaneo può essere ottenuto mediante l'instillazione di soluzioni di glucocorticoidi nei passaggi nasali. Per ridurre le dimensioni dei turbinati si ricorre alla chemiocaustica (cauterizzazione con lapislazzuli o acido tricloroacetico), alla galvanocaustica, alla criodistruzione, oppure al taglio della zona iperplastica con strumenti chirurgici (forbici, conchotomo).

Per rimuovere il contenuto purulento nella rinite atrofica cronica, la cavità nasale viene irrigata con soluzioni di enzimi proteolitici (0,001 g di trypsin per 50 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio) o acque minerali (Borjomi, Polyana Kvasova).

Dopo tale purificazione vengono effettuate instillazioni di oli vegetali con retinolo e tocoferolo. Gli oli di rosa canina e olivello spinoso più utili. L'elettroforesi dello ioduro di potassio o dell'acido nicotinico è prescritta per la zona del collo dei seni paranasali e del naso.

In un clima caldo e umido, il trattamento con fanghi balneologici è abbastanza efficace.

Ozena o moccio puzzolente

Ozena è un tipo di malattia atrofica cronica e indica una malattia dell'intero organismo, in cui l'infiammazione della mucosa ha pronunciate lesioni neurotrofiche.

La presenza di questa malattia si riscontra più spesso nelle ragazze adolescenti. In generale, è molto raro. Le cause e il meccanismo di insorgenza di questa malattia non sono ancora noti alla scienza. Ci sono solo alcune teorie:

1. Sottosviluppo dei seni paranasali o naso congenito molto largo.
2. Infiammazione della mucosa dei seni paranasali (sinusite).
3. Problemi con l'innervazione simpatica.
4. Osteomalacia delle ossa dello scheletro facciale.
5. Lesioni.
6. Eredità.
7. Mancanza di ferro nel corpo.
8. Infezioni.

Al lago si osservano cambiamenti patologici e morfologici. C'è atrofia di tutti i tessuti della cavità nasale. La mucosa diventa molto sottile e i vasi e le ghiandole in essa contenuti scompaiono completamente.

Metaplasia dell'epitelio ciliato cilindrico in epitelio squamoso stratificato. Lo scheletro osseo delle pareti della cavità nasale e della conca inferiore si assottiglia e si trasforma in tessuto connettivo. Il paziente ha un odore maleodorante proveniente dal naso, la mucosa è secca, l'olfatto è completamente assente.

L'infiammazione dei seni paranasali può essere acuta e cronica (sinusite acuta e cronica). Il processo infiammatorio può coprire tutti i seni da un lato, tale patologia è chiamata emisinusite. Se l'infiammazione colpisce tutti i seni di entrambi i lati si parla di pansinusite.

Il meccanismo con cui si manifesta la sinusite cronica e acuta è il restringimento delle fistole nasali, che sono la connessione dei seni con la cavità nasale.

Un tale cambiamento patologico rende impossibile il deflusso dell'essudato mucoso nella cavità nasale e impedisce la ventilazione del seno paranasale.

Sinusite acuta - sinusite mascellare

L'infiammazione acuta del seno mascellare (mascellare) è una malattia abbastanza comune. L'infiammazione della mucosa dei seni mascellari ha due forme: sierosa (catarrale) e purulenta.

I provocatori di sinusite e sinusite sono solitamente vari virus (rinovirus, influenza, adenovirus) e microbi (diplococchi, streptococchi, stafilococchi).

Molto spesso, l'infiammazione della mucosa dei seni mascellari si sviluppa a causa di una malattia cronica della mucosa nasale: rinite atrofica e iperplastica.

Tuttavia, la causa potrebbe essere un setto nasale deviato, tumori nella cavità nasale e malattie di 4-7 denti superiori (sinusite odontogena mascellare).

Manifestazioni cliniche della sinusite:

• Mal di testa.
• Dolore nella zona del seno mascellare.
• Congestione nasale.
• Secrezione purulenta dal naso.
• Diminuzione del senso dell'olfatto.
• Sensazione di odore sgradevole al naso.

Con la rinoscopia si possono osservare iperemia e gonfiore della mucosa della parte centrale del naso. Inoltre, una striscia di muco purulento sotto la conca nasale media, che scorre lungo la parete della conca nasale inferiore.

Per diagnosticare l'infiammazione acuta dei seni mascellari, vengono utilizzati i seguenti metodi:

1. Radiografia.
2. Diafanoscopia.
3. Puntura del seno mascellare.
4. Tomografia computerizzata.

Trattamento della malattia

Nel trattamento della malattia, il paziente deve rispettare il riposo a letto. Per distruggere la microflora patogena, il medico prescrive necessariamente un ciclo di terapia antibiotica, preparati sulfanilammidici, antistaminici e salicilati.

Gocce vasocostrittrici mostrate localmente e lavaggio nasale con una soluzione antisettica. Se il trattamento conservativo della malattia è inappropriato, al paziente viene prescritta una puntura del seno mascellare.

Richiede l'estrazione di un dente malato. Le misure fisioterapeutiche comprendono sollux, diatermia, UHF.

Altre malattie

Esistono altre malattie in cui anche la mucosa nasale si infiamma.

La sinusite frontale acuta si verifica per gli stessi motivi della sinusite, ad eccezione del fattore odontogeno. Il paziente perde l'olfatto, sviluppa la fotofobia. Dal lato del seno interessato si avverte un forte dolore sulla fronte.

Con la rinoscopia anteriore si osservano gonfiore e iperemia della mucosa del passaggio nasale medio. Una striscia di pus è visibile sotto la conca nasale media.

Le misure terapeutiche conservative sono le stesse dell'infiammazione acuta del seno mascellare. Il trattamento chirurgico della malattia consiste nell'aprire il seno frontale. Questa misura è necessaria in caso di complicazioni orbitali e intracraniche o se si sospettano queste malattie.

L'etmoidite acuta presenta i seguenti sintomi:

• Mal di testa.
• Dolore nella regione del naso.
• Secrezione mucosa dai passaggi nasali.
• Congestione nasale.
• Disturbo dell'olfatto.
• Nella radiografia le cellule del labirinto etmoidale appaiono scurite.

Con l'aiuto della rinoscopia, è possibile rilevare pus nei passaggi nasali medi e superiori, gonfiore e arrossamento della mucosa nasale.

Il trattamento conservativo viene effettuato in base al tipo di sinusite mascellare acuta. Se indicato, viene eseguita un'operazione: etmoidotomia. Se si sospettano complicazioni orbitali, viene eseguita una revisione della regione periorbitale.

Sintomi della sfenoidite acuta:

1. Mal di testa che si irradia alla parte posteriore della testa.
2. Diminuzione del senso dell'olfatto.
3. Rinorrea.
4. Malessere generale.

Alla rinoscopia, il pus è visibile nel rinofaringe e nel passaggio nasale superiore.

Il trattamento conservativo viene effettuato in base al tipo di infiammazione acuta dei seni mascellari. Se si sospettano complicazioni orbitali e intracraniche, viene eseguita un'operazione sul seno interessato. Il video in questo articolo ti aiuterà a comprendere il meccanismo di sviluppo della rinite acuta.

Circa il 30% delle persone che si rivolgono a un otorinolaringoiatra lamentano problemi al naso. A prima vista sembrerebbe che questo organo non sia vitale. Ma in realtà non è così, anche piccoli problemi associati al naso possono rovinare in modo significativo tutta la tua vita. Pertanto, vale la pena trattarlo con più attenzione. Il naso svolge un ruolo importante nel corpo umano, aiuta a pulire l'aria dalla polvere che entra nei polmoni, la idrata e la riscalda. Inoltre, grazie al naso, una persona può annusare tutti i tipi di odori.

Ma a volte arriva un momento in cui questo corpo ha bisogno di aiuto. Ciò di solito accade a causa dell'ingresso di batteri nel tratto respiratorio, dei fumi chimici e di varie lesioni. Le principali malattie comprendono: sinusite, rinite, sinusite frontale, ozena, atresia, poliposi o lesioni nasali varie.

Sinusite

Nella regione nasale su entrambi i lati si trovano i seni del giocatore, che si infiammano con questa malattia. E fondamentalmente è accompagnato da lesioni infettive delle vie respiratorie. La seconda causa della comparsa della sinusite sono le adenoidi, causate dall'aumento delle tonsille. Allo stesso tempo, il paziente ha il naso molto chiuso e viene rilasciato un muco verdastro, accompagnato da emicrania e dolore intorno agli occhi. Lo scarico ha una tinta verdastra o giallastra, questo è un segno di una lesione infettiva. Puoi alleviare tali sintomi con l'aiuto del riscaldamento e dell'instillazione con mezzi speciali. Di solito puoi curarti a casa, ma solo dopo aver visitato un medico. I medici sconsigliano l'uso dei metodi tradizionali di trattamento, poiché tale infiammazione può comportare gravi conseguenze e varie complicazioni. Le persone con sinusite cronica devono visitare regolarmente lo studio del medico. Effettuare periodicamente una puntura, che comporta la pulizia delle vie aeree.

Rinite

Con questa malattia si verificano cambiamenti nella mucosa nasale. Le cause di questa malattia possono essere diverse, in relazione al tipo di malattia. Con la rinite in forma acuta, si verifica un cambiamento nelle funzioni del naso, a seguito del quale la mucosa dell'organo si infiamma. Tale infiammazione può verificarsi insieme al comune raffreddore. I sintomi principali includono difficoltà di respirazione, congestione, mancanza di olfatto e secrezione di muco.

La rinite allergica è una malattia stagionale. Ciò provoca irritazione dei seni, starnuti, naso che cola. Esiste anche la rinite atrofica, in cui si verifica la degenerazione della mucosa. Il paziente presenta problemi respiratori, croste sulla mucosa e incapacità di annusare. L'aspetto ipertrofico, dovuto alla deformazione della mucosa, si manifesta prevalentemente in forma cronica, nella quale si riscontra difficoltà nella respirazione. Per alleviare i sintomi vengono utilizzati spray, gocce e lavaggi speciali. In questo caso, il trattamento richiederà un intervento chirurgico, in cui verranno rimosse le sezioni deformate della membrana nasale.

Frontit

Con questa malattia, la parte frontale dei seni nasali si infiamma. Più spesso questa malattia si sviluppa in persone con ridotta immunità, con curvatura del setto e raffreddore. La forma acuta della malattia si manifesta in modo piuttosto doloroso. Nella fase iniziale, il paziente avverte un forte dolore alla testa, iniziano febbre, vomito e debolezza. Con questo disturbo, la testa fa male nella zona delle sopracciglia e con i movimenti della testa si intensifica. Altri sintomi includono mancanza di olfatto, congestione nasale e comparsa di secrezioni mucose o purulente. Il trattamento viene effettuato con gocce antinfettive e decongestionanti o altri mezzi. Ma a volte il medico prescrive anche un trattamento antistaminico. Se il recupero non si verifica, può essere prescritta una trepanopuntura. In questo caso viene eseguito un intervento chirurgico, a seguito del quale i seni frontali vengono liberati e vengono introdotti preparati speciali. Un metodo più sicuro può essere attribuito alla puntura del seno frontale, perché dopo tale intervento non ci sono conseguenze.

Ozena

La malattia si presenta in forma cronica, con ulteriore atrofia della mucosa. Con questo disturbo, i passaggi nasali sono ostruiti da croste secche, accompagnate da uno sgradevole odore putrido. Questa patologia si sta sviluppando attivamente e l'area interessata non è solo la mucosa, ma anche le partizioni. I sintomi includono grave secchezza dei passaggi nasali, interruzione della normale respirazione e separazione delle croste. Per fare una diagnosi, viene eseguita la rinoscopia. Successivamente, il trattamento mira ad eliminare la secchezza e a pulire i passaggi nasali. Allo stesso tempo, il lavaggio viene effettuato con mezzi speciali prescritti dal medico. Per una pronta guarigione, i tamponi impregnati di glicerina vengono inseriti nel naso dopo la pulizia. Si consiglia inoltre di ionizzare l'aria nella stanza con la persona malata.

Atresia

Con l'atresia nella cavità nasale, i tessuti interni crescono insieme. L'eziologia di questa malattia può essere sia acquisita che congenita. Nel primo caso, può apparire a causa di complicazioni in pazienti con difterite, sifilide, ecc. L'atresia che si verifica alla nascita appare dovuta allo sviluppo improprio dell'organo respiratorio e alla sua deformazione. In un adulto, questa patologia può iniziare a svilupparsi dopo qualsiasi trauma associato al naso, intervento chirurgico fallito, ustioni varie, ecc. Con questa malattia, i tessuti situati nel naso iniziano a fondersi, provocando la chiusura parziale o completa delle vie aeree, dopodiché il paziente perde la capacità di respirare attraverso il naso. Una diagnosi accurata viene fatta dopo una radiografia. L’unico modo per curare un paziente è attraverso un intervento chirurgico. Durante l'operazione, il tessuto in eccesso viene rimosso e si forma un normale passaggio nasale. Nella maggior parte dei casi, dopo l’intervento chirurgico, i pazienti guariscono senza alcuna conseguenza.

Poliposi

Con questa malattia compaiono polipi e irritazioni sulla mucosa nasale. Nella maggior parte dei casi, la causa è un’allergia. È estremamente raro che i polipi si presentino singolarmente, solitamente hanno forme diverse e ricoprono completamente le aree colpite, diffondendosi rapidamente. Nel caso in cui la malattia sia accompagnata da allergie, ciò aumenta il rischio di ricaduta. I segni principali comprendono: disturbi del sonno, difficoltà respiratorie, mal di testa e diminuzione o perdita dell'olfatto. Il trattamento deve essere effettuato da uno specialista, rimuovendo le formazioni purulente. Se la causa della poliposi era un'allergia, al paziente viene prescritto un ciclo di desensibilizzazione con la completa rimozione dei polipi.

Lesione al naso

Molte malattie associate al naso possono derivare da traumi o deformità congenite dell'organo respiratorio. Tali cambiamenti possono essere curati solo con un intervento chirurgico. Ad esempio, dopo una frattura, le ossa o le cartilagini del naso possono crescere insieme in modo errato, provocando un cambiamento nel setto nasale. È possibile determinare la curvatura mediante segni evidenti. Il primo dei quali è il russamento durante il sonno, che provoca insufficienza respiratoria. Inoltre, una persona del genere avverte costantemente secchezza nella cavità nasale. E anche le persone con un setto nasale errato sono soggette ad altre malattie, come sinusite, atresia e allergie stagionali. Inoltre, una persona con un setto storto perde l'attrattiva del viso, il che diventa un problema piuttosto significativo. A prima vista, questo potrebbe non sembrare un difetto grave, ma vale la pena considerare che ciò interrompe la normale respirazione. E questo comporta già gravi conseguenze, il corpo umano non riceve abbastanza ossigeno e gli organi vitali possono soffrirne. E fino ad oggi, i maggiori esperti hanno già dimostrato la connessione tra respirazione e immunità. Grazie alla medicina e alla tecnologia moderne, questa curvatura può essere corretta. In questo caso il setto nasale viene allineato e fissato. Questa operazione viene eseguita in anestesia ed è assolutamente indolore e sicura.

Le malattie del naso rappresentano un terzo di tutti i reclami che i pazienti presentano a un medico otorinolaringoiatra. Il naso è un organo importante che svolge numerose funzioni nel corpo, quindi anche un leggero disturbo può causare un grande disagio.

Le malattie del naso e dei seni paranasali sono comuni sia tra i bambini che tra gli adulti, poiché gli organi ORL reagiscono in primo luogo agli agenti virali e batterici. Normalmente, durante la respirazione nasale, l'aria ha il tempo di riscaldarsi e purificarsi, grazie all'epitelio ciliare che riveste la mucosa.

Quando il processo viene disturbato, particelle di polvere, virus e agenti patogeni entrano nelle vie respiratorie, causando varie patologie. Quali sono le malattie della cavità nasale, le cause della loro insorgenza e i sintomi principali: questo sarà discusso ulteriormente.

Un po 'sulla struttura del naso e sulla prevalenza delle malattie del rinofaringe

La sezione esterna del naso è solo la punta dell'iceberg. La sua struttura è molto più complicata di quanto possa sembrare a prima vista, quindi le malattie del rinofaringe possono essere localizzate in qualsiasi dei suoi dipartimenti. La parte esterna è costituita da due ossa e le ali del naso e la punta sono formate da cartilagine.

Le parti sinistra e destra del naso sono costituite da tre conchiglie e hanno lo stesso numero di passaggi (inferiore, medio, superiore). È lungo questi passaggi che si muove l'aria inspirata, passando attraverso il processo di riscaldamento e filtraggio. Dietro il naso ci sono i seni paranasali, chiamati seni, sono concentrati nelle ossa del cranio.

La superficie interna è rivestita da tessuto mucoso, ricoperto da epitelio ciliato. Tale rivestimento garantisce la pulizia dei passaggi nasali da particelle estranee e muco prodotto (ha anche una funzione protettiva e detergente). Se l'immunità di una persona è indebolita e il naso produce una grande quantità di muco denso, gli agenti virali e batterici persistono a lungo nei tessuti della mucosa, penetrano nel flusso sanguigno e causano infezioni.

Le malattie del naso e dei seni paranasali sono diventate recentemente molto comuni. I medici non danno una spiegazione esatta per questo fatto, ma, molto probabilmente, la questione sta nel deterioramento della situazione ambientale, nonché nell'autotrattamento incontrollato dei pazienti (soprattutto se il paziente non si reca in clinica in caso di problemi al rinofaringe, ma si prescrive farmaci antibatterici).

Inoltre, un numero maggiore di malattie del naso registrate si registra nei periodi primaverili-autunnali, quando si verifica un'epidemia stagionale di infezioni respiratorie. La stagione balneare influisce anche sulla prevalenza delle malattie nasofaringee: l'acqua che entra nel naso e nelle orecchie porta allo sviluppo di processi infiammatori.

È necessario considerare le malattie più comuni della mucosa nasale, dei seni paranasali e delle anomalie congenite nella struttura di questo organo. Le malattie possono essere suddivise in quelle che derivano da lesioni, patologie congenite e sono causate dalla penetrazione di batteri, virus e funghi nel corpo.

Principali malattie

Setto nasale deviato

Il setto nasale è progettato per dividere uniformemente il flusso d'aria tra le narici. Con il suo aiuto, l'aria è completamente riscaldata, passa attraverso il processo di purificazione e umidificazione. Se il setto è curvo, ciò porta alla violazione di tutte le funzioni elencate e allo sviluppo di varie patologie. Tale anomalia si osserva raramente nei bambini piccoli, la diagnosi viene fatta dagli adulti, più spesso dai maschi.

Cause di patologia:

• le ossa del cranio crescono in modo non uniforme, di conseguenza cambia anche la dimensione della cavità nasale e il setto nasale deve piegarsi perché non ha abbastanza spazio;
• ricevere frequenti lesioni al naso (riscontrate principalmente nei ragazzi e negli uomini) provoca lo spostamento delle ossa nasali, quindi una fusione impropria e la deformazione del setto;
• la crescita di polipi e tumori nel naso rende difficile il passaggio dell'aria attraverso la narice dove sono localizzate le formazioni, la respirazione è disturbata e quindi la posizione del setto;
• sviluppo anormale della conca nasale - ipertrofia, che porta ad un'eccessiva pressione sul setto nasale e sulla sua curvatura.

La patologia porta ai seguenti segni chiari:

• cambiamento nella forma del naso, soprattutto dopo un grave infortunio;
• naso che cola cronico;
• la comparsa del russamento;
• frequenti epistassi, malattie respiratorie, otite media;
• disagio e dolore al naso, impossibilità di respirare completamente;
• mal di testa e affaticamento - compaiono a causa della mancanza di ossigeno, a causa di una respirazione inadeguata.

Per fare una diagnosi, il paziente deve essere esaminato da un medico ORL, eseguire una rinoscopia e decidere il metodo di trattamento appropriato. Molto spesso si tratta di un intervento chirurgico per rimuovere la cartilagine curva o per assottigliarla e appiattirla. La settoplastica laser è un metodo di trattamento sicuro ed efficace.

Sinusite

La malattia è molto comune tra la popolazione infantile, a causa dell'imperfezione delle vie nasali e dell'immunità indebolita. Si tratta di un processo infiammatorio localizzato nei seni paranasali, ma se viene colpita contemporaneamente anche la mucosa nasale allora la malattia si chiama rinosinusite. La malattia può avere forme acute e croniche ed è anche divisa in diversi tipi, caratterizzati dalla localizzazione del processo infettivo in diverse parti dei seni.

La sinusite edema-catarrale si manifesta con il rilascio di secrezione sierosa dal naso e con l'infiammazione della mucosa dei seni. La forma acuta si sviluppa con un trattamento inadeguato della rinite ordinaria e il trattamento è rapido e senza problemi.

Con la sinusite purulenta, i seni sono coperti da placca patogena, la fase di esacerbazione è accompagnata da febbre alta e l'infiammazione può diffondersi al sistema scheletrico del naso. Una forma mista di sinusite (mucopurulenta) si manifesta con copiosa secrezione dal naso di essudato purulento. Questa forma della malattia è divisa in diversi tipi.

Frontit

La forma acuta della malattia è caratterizzata dalla localizzazione del processo infiammatorio nella parte frontale (seni frontali). La frontite è una complicazione di una malattia catarrale, che non è stata diagnosticata in tempo o non ha risposto a un trattamento efficace. Inoltre, la patologia può verificarsi a causa delle caratteristiche anatomiche della struttura del naso.

La malattia può essere riconosciuta dalla febbre alta (a volte sale fino a 39 o), gonfiore dei tessuti della fronte e delle palpebre, forti mal di testa e contenuto purulento che si accumula nella cavità nasale. Se la patologia non viene riconosciuta in tempo e non viene trattata, diventa cronica, il che è irto di complicazioni sotto forma di ristagno e infezione del muco nei seni. Spesso l’infiammazione cronica contribuisce a un sistema immunitario indebolito.

La mucosa dei seni nasali con sinusite frontale si ispessisce e su di essa si formano delle escrescenze. Quando inizia il processo infettivo e non esiste un trattamento completo, l'infiammazione si diffonde al periostio e all'osso. Di conseguenza, i tessuti coinvolti nel processo muoiono, portando allo sviluppo della meningite o alla formazione di un ascesso.

Sinusite

La patologia è anche chiamata sinusite mascellare, a causa della localizzazione dell'infiammazione nelle ossa della mascella superiore. Questa forma della malattia si sviluppa a causa della penetrazione dell'infezione nel tratto respiratorio superiore, patologie batteriche, diminuzione delle difese dell'organismo e curvatura del setto nasale. Molto spesso, la sinusite deriva da un'infezione virale quando l'agente entra nei seni mascellari attraverso il flusso sanguigno o nella cavità nasale.

La malattia è caratterizzata da febbre fino a 38-39 o C, congestione nasale, prurito della mucosa, starnuti, naso che cola persistente, malessere generale e debolezza, dolore alla fronte, ali del naso e occhi. La sinusite richiede un trattamento serio e tempestivo per prevenire lo sviluppo della sinusite purulenta.

Etmoidite

Con l'etmoidite si verifica un'infiammazione della mucosa dei seni etmoidali, che si manifesta con un forte dolore nella regione del naso. La malattia è provocata da streptococchi e stafilococchi e talvolta da agenti patogeni di natura virale.

L'etmoidite può manifestarsi anche in forma acuta o cronica, l'innesco della malattia avviene a seguito della mancata osservanza dei sintomi, dell'automedicazione prolungata e incontrollata, dell'abuso di farmaci.

Nella forma acuta di etmoidite, il paziente avverte un forte dolore vicino al ponte del naso, la sua temperatura aumenta bruscamente, la respirazione nasale diventa difficile e la funzione olfattiva si deteriora. Lo scarico dal naso è di natura mucosa e il segreto stesso ha una consistenza densa e viscosa.

Se l'infezione diventa cronica, le secrezioni possono essere purulente e striate di sangue. Dopo alcuni giorni i sintomi peggiorano, compaiono gonfiore delle palpebre e deterioramento della funzione visiva. Se la malattia non viene trattata in questa fase, ciò porterà alla distruzione delle sottili pareti dei seni e quindi a successive complicazioni intraoculari e intracraniche.

Il medico ORL si occupa della diagnosi di tali patologie.

Sfenoidite

A seguito di un'infezione virale o batterica, si verifica l'infiammazione delle mucose del seno sfenoidale. Questa forma della malattia si verifica in rari casi e il suo sviluppo è associato alla curvatura del setto nasale, alla presenza di un setto aggiuntivo nel naso e alla malattia delle cellule posteriori del labirinto etmoidale.

Una caratteristica della sfenoidite è che la patologia è quasi asintomatica, il paziente può soffrire di sfenoidite per lungo tempo senza nemmeno saperlo. Allo stesso tempo, i pazienti lamentano mal di testa persistenti che non vengono fermati dai farmaci anestetici e secrezioni ricorrenti dal naso.

Pansinusite

Questa forma di sinusite è la più grave e colpisce contemporaneamente tutti i seni paranasali. Le persone con un sistema immunitario indebolito sono spesso inclini a sviluppare pansinusite.

I sintomi che accompagnano questa forma di sinusite sono simili a quelli che si verificano quando viene colpita una qualsiasi parte dei seni:

• forte dolore alla testa, vertigini;
• congestione nasale;
• aumento della temperatura;
• debolezza e stanchezza;
• secrezione mucosa dal naso.

Se si sospetta una pansinusite, il paziente deve consultare immediatamente un medico per condurre un esame e prescrivere un trattamento adeguato.

L'infiammazione della mucosa dei passaggi nasali, chiamata rinite, è causata da una varietà di cause, ma i fattori provocatori più comuni sono gli agenti infettivi che hanno invaso il tessuto dell'epitelio ciliare.

La malattia è diffusa tra bambini e adulti, può avere un'eziologia diversa e in una combinazione negativa di circostanze diventa cronica.

Rinite infettiva acuta

Le cause della forma infettiva della malattia possono essere diverse:

• adenovirus;
• corona virus;
• batteri;
• fungo.

La rinite infettiva può verificarsi a seguito di una frequente ipotermia, che porta ad una diminuzione delle difese dell'organismo, all'esposizione prolungata al freddo e alle correnti d'aria, nonché dopo aver sofferto di vari tipi di raffreddore. L'accumulo di muco nella cavità nasale, in assenza di un trattamento adeguato, porta all'infezione dei microrganismi segreti, i microrganismi patogeni iniziano a moltiplicarsi attivamente, causando un processo infiammatorio.

Rinite allergica acuta

Questa forma di raffreddore si verifica come reazione del corpo all'ingresso di allergeni contenuti nell'aria nei passaggi nasali. Tale rinite può essere stagionale e iniziare durante il periodo di fioritura di piante ed erbe e l'allergene è il loro polline o tutto l'anno (può essere provocato da peli di animali, polvere domestica, acari, alcuni prodotti alimentari).

Se un'allergia si è sviluppata quando fumo acre, sostanze chimiche o anche aria fredda entrano nei passaggi nasali, tale rinite non è considerata allergica e si risolve da sola, con un contatto limitato con una sostanza irritante provocante.

Sintomi di rinite acuta

Gli otorinolaringoiatri, che sono spesso trattati da pazienti con disturbi di naso che cola prolungato, distinguono diversi stadi dello sviluppo della malattia: secco, che procede sullo sfondo di prurito e irritazione della mucosa nasale, umido (caratterizzato da secrezione sierosa dalle narici ) e purulento, quando il segreto espulso ha consistenza mucopurulenta .

La fase secca dura circa due giorni, si manifesta con iperemia della mucosa: i vasi sanguigni si espandono e traboccano di sangue. Il paziente avverte prurito al naso, starnutisce costantemente, ha una leggera febbre e un mal di testa costante. Quindi la mucosa diventa edematosa, la respirazione attraverso il naso diventa difficile, appare la congestione. Il paziente potrebbe non annusare e le mucose della laringe cessano di distinguere completamente il gusto del cibo.

Quindi, il fluido filtra dai vasi dilatati nei tessuti superficiali e le cellule caliciformi iniziano a produrre abbondanti quantità di muco. Lo scarico sieroso può contenere inclusioni di pus, che indicano la transizione della rinite al terzo stadio purulento.

Se la rinite acuta si ripresenta frequentemente, la mucosa è costantemente esposta a sostanze nocive o il paziente presenta una violazione anatomica della struttura ossea del naso, la malattia diventa cronica. Ha anche diverse tipologie, che necessitano di essere raccontate in modo più dettagliato.

Rinite catarrale cronica

Il decorso della malattia è periodico, il naso che cola provoca una grave congestione o scompare per lungo tempo, mentre appare quando viene inalata aria fredda o polverosa. Il naso che cola di solito colpisce solo una narice, la secrezione nasale è moderata, di consistenza mucosa. Con l'esacerbazione della rinite, il segreto può diventare purulento e risaltare in grandi quantità. Con un aumento della produzione di muco, il paziente può avvertire una perdita dell'olfatto.

Rinite cronica di forma ipertrofica

Con questa forma della malattia si verifica l'iperplasia delle mucose del naso: compattazione e crescita. Il tessuto troppo cresciuto interferisce con la respirazione completa, anche i condotti lacrimali vengono schiacciati, provocando una lacrimazione costante.

L'infiammazione dei tessuti, che si verifica sullo sfondo della crescita del tessuto delle arcate posteriori delle conche nasali, porta alla compressione del tubo uditivo dal lato in cui è localizzata l'infezione. L'otite media si sviluppa in forma acuta. Inoltre, la voce del paziente cambia, diventa nasale, le funzioni gustative e olfattive sono disturbate. La secrezione dal naso è di natura mucopurulenta e il paziente è tormentato da mal di testa regolari.

Rinite cronica di forma atrofica

Questa forma di rinite è una malattia cronica della cavità nasale, caratterizzata da atrofia della mucosa. L'atrofia è l'assottigliamento del tessuto, in cui l'epitelio secerne muco viscoso.

Quando si asciuga, la mucosa si ricopre di molteplici croste, che rendono difficile la respirazione e interrompono la funzione olfattiva. I tentativi di rimuovere la crosta portano a danni al tessuto del passaggio nasale, causando ulcere, sanguinamento e infezione della mucosa.

La rinite, caratterizzata da atrofia della mucosa, ha una conseguenza pericolosa: lo sviluppo di una rinite fetida (ozena). Con questa patologia si formano croste grigie sporche nella cavità nasale, appare un odore nauseabondo e l'olfatto è disturbato. C'è uno squilibrio della microflora all'interno dei passaggi nasali, a causa del quale le manifestazioni distrofiche sono aggravate e la respirazione attraverso il naso diventa quasi impossibile.

Rinite allergica cronica

La rinite allergica si manifesta con secrezione acquosa dal naso, prurito e sensazione di bruciore. La malattia si manifesta durante la stagione della fioritura delle erbe o durante tutto l'anno. Gli allergeni possono essere peli di animali, polline, fumo, spore fungine e altre sostanze irritanti.

Una reazione allergica può verificarsi a qualsiasi tipo di sostanza irritante.

Rinite cronica della forma vasomotoria

Per questa forma di raffreddore comune sono caratteristici diversi sintomi:

• starnuti frequenti, che compaiono negli attacchi;
• secrezione dalle narici di natura mucosa;
• difficoltà a respirare attraverso il naso.

Rispetto a quello atrofico o, lo scarico non è permanente, appare dopo il risveglio, durante situazioni stressanti, un aumento della pressione sanguigna o sullo sfondo di un brusco cambiamento della temperatura ambiente.

Questa forma della malattia si manifesta sullo sfondo della distonia vegetovascolare o di altri disturbi nel funzionamento del sistema nervoso, non è allergica o infettiva. Il naso che cola vasomotorio porta a insonnia, debolezza e deterioramento del benessere.

Poliposi nasale

I polipi si verificano nel 4% delle persone e costituiscono gran parte delle malattie nasali per le quali i pazienti richiedono una consulenza otorinolaringoiatrica. I polipi sono chiamati formazioni benigne nella cavità nasale. Si formano a seguito della crescita del tessuto mucoso dei seni e delle narici in aree limitate. La dimensione del polipo può raggiungere 5 millimetri o diversi centimetri.

Ragioni per la crescita:

• raffreddori frequenti, rinite cronica;
• allergia;
• malattie croniche, quando il naso e la gola sono prevalentemente infiammati;
• predisposizione ereditaria;
• disturbi del sistema immunitario;
• setto nasale deviato.

La malattia procede in più fasi. Nel primo paziente il paziente può ancora respirare attraverso il naso, nel secondo il tessuto polipo copre una piccola parte del lume delle fosse nasali e nel terzo l'intera cavità è ricoperta da tessuto alterato e la respirazione attraverso il naso diventa impossibile.

È possibile rilevare la malattia notando difficoltà con la respirazione nasale, secrezione mucosa o purulenta dalle narici, starnuti frequenti, compromissione della funzione olfattiva e voce nasale. Tali segni dovrebbero allertare il paziente o i genitori; se il bambino presenta sintomi, si consiglia di consultare un medico il prima possibile.

Nella prima e nella seconda fase è ancora possibile un trattamento conservativo, nella terza è indicata la rimozione chirurgica dei polipi.

Quando il tessuto linfoide delle tonsille rinofaringee inizia a crescere attivamente, al paziente, dopo l'esame da parte di un medico ORL, vengono diagnosticate le adenoidi. La malattia è più comune nei bambini di età compresa tra 1 e 15 anni e ignorarne i sintomi può portare a conseguenze pericolose, come perdita dell'udito, frequenti malattie virali, infiammazione cronica delle tonsille, disturbi del linguaggio, scarso rendimento scolastico, frequenti infezioni alle orecchie e problemi respiratori. infezioni.

La patologia può essere sospettata dai sintomi:

• la bocca del bambino è costantemente aperta e di notte russa;
• respirare attraverso il naso è difficile, nonostante non ci siano secrezioni;
• rinite, che ha assunto un carattere protratto e non è suscettibile di terapia.

Allo stadio I delle adenoidi, quando è ancora possibile respirare attraverso il naso, è consigliabile effettuare un trattamento di emergenza, poiché il decorso della malattia negli stadi II o III non sarà più suscettibile di terapia conservativa, sarà necessaria la rimozione chirurgica essere indicato

Scleroma

Con questa malattia si formano densi infiltrati nella membrana delle vie respiratorie che, con il progredire della patologia, si trasformano in cicatrici deturpanti. La malattia dura per anni e decenni e ne sono vulnerabili gli abitanti dei villaggi di età compresa tra gli 11 e i 30 anni, soprattutto donne.

Gli infiltrati si formano in 4 fasi:

• Ispessimento dell'epitelio delle fosse nasali o di altre parti delle vie respiratorie, formazione di infiltrati di vari colori, dal rosso scuro al marrone. La loro consistenza dapprima è elastica e morbida, poi diventa densa e cartilaginea. Negli infiltrati sono presenti plasmacellule, istiociti e altre cellule.
• La predominanza delle cellule istiocitarie e la loro trasformazione in cellule di Mikulich. Ci sono molti bastoncini in giro.
• La formazione di fibre di collagene e di elementi del tessuto connettivo, sullo sfondo di un aumento del numero di cellule di Mikulich.
• Cicatrizzazione degli infiltrati e sostituzione di tutti i tipi di cellule con tessuti connettivi. Il tessuto cicatriziale denso restringe gli spazi dei passaggi nasali e, quando si trova nella laringe, porta alla stenosi.

La malattia inizia in modo asintomatico, successivamente i pazienti notano un'infiammazione della mucosa nasale di natura catarrale. In questa fase, la patologia ricorda un'allergia, ma i passaggi nasali si espandono notevolmente, il paziente avverte un odore fetido e si sigilla sotto forma di papille sul tessuto epiteliale. Lo stadio avanzato porta alla completa perdita dell'olfatto.

Il trattamento comprende molti farmaci topici e orali.

Corpi stranieri

Quando un oggetto estraneo entra nel naso (può essere pezzi di cibo, semi di piante, polvere, ciottoli o perline, creature viventi come sanguisughe o larve), il paziente avverte una grave congestione. Spesso appare solo su un lato ed è accompagnato dal rilascio di pus o sangue.

Se un oggetto estraneo rimane nel naso per lungo tempo, si formano rinoliti (calcoli nasali), si sviluppa sinusite o osteomielite. Non dovresti provare a rimuovere il corpo estraneo da solo: potresti ferire il tessuto mucoso o spingerlo ulteriormente nelle vie aeree.

Si verifica con l'infiammazione del follicolo pilifero vicino al setto nasale, sulla punta o sulle ali. L'infiammazione è di natura purulenta e si verifica a causa dell'infezione da stafilococco aureo. Le porte d'ingresso di un agente infettivo sono danni e crepe nella mucosa. Inoltre, può comparire un punto d'ebollizione dopo l'ipotermia del corpo.

I sintomi all'inizio della malattia sono praticamente assenti, poi si formano ispessimenti e gonfiori sulla pelle, il dolore si verifica durante la masticazione e lo sforzo dei muscoli del viso. Nei giorni successivi la temperatura aumenta, compaiono mal di testa e debolezza.

Dopo alcuni giorni, il sigillo diventa più morbido, il pus si accumula sulla superficie. Dopo aver aperto l'ebollizione, il dolore diminuisce e la temperatura diminuisce. Se il pus rimane nella ferita, può verificarsi una recidiva o un ascesso.

La patologia è di origine infettiva

Anosmia

Perdita dell'olfatto, cosa piuttosto rara. Molte malattie portano ad esso, tra cui:

• sinusite purulenta;
• infiammazione infettiva del nervo uditivo;
• lesione al naso;
• rottura dei nervi olfattivi;
• tumori al naso;
• curvatura del setto.

L’anosmia persistente è chiamata iposmia. Per diagnosticare la malattia viene eseguita la tomografia computerizzata con mezzo di contrasto, che consente di confermare o smentire la presenza di tumori e fratture ossee.

Sangue dal naso

Spesso le epistassi ricorrenti sono dovute a molte ragioni, in particolare a una struttura anormale della rete vascolare nella parte anteriore del setto, alla sua curvatura o a un'operazione non riuscita. Altri motivi:

• rinite cronica;
• adenoidi;
• atrofia del tessuto mucoso;
• corpi stranieri.

Se il naso sanguina regolarmente, è necessario non solo scoprire la causa della sindrome, ma anche essere in grado di fornire il primo soccorso al paziente

Le patologie concomitanti sono considerate malattie del sistema cardiovascolare, malattie da radiazioni, tubercolosi, sifilide, ipertensione. Per determinare le cause del sanguinamento, viene prelevato il sangue per un'analisi dettagliata e una valutazione della coagulazione.

Come puoi vedere, ci sono molte malattie del naso, ognuna di esse si verifica per ragioni proprie e richiede un approccio individuale al trattamento. Le patologie infettive vengono trattate con la terapia antibatterica, le patologie allergiche vengono trattate con la nomina di antistaminici e limitando il contatto con la sostanza irritante. La migliore prevenzione dei problemi nasali è il trattamento tempestivo delle malattie croniche e la prevenzione della loro recidiva.

Con l'automedicazione prolungata e l'uso incontrollato di farmaci, le malattie nasofaringee possono solo peggiorare. Pertanto, con sintomi di processi infiammatori, perdita dell'olfatto e dolore al naso, si consiglia di contattare la clinica per un esame completo e la nomina di una terapia adeguata.