Recupero della vista dopo lesione corneale. Trattamento della cornea dell'occhio quando è danneggiata La cornea dell'occhio è danneggiata

Recupero della vista dopo lesione corneale.  Trattamento della cornea dell'occhio quando è danneggiata La cornea dell'occhio è danneggiata

La lesione corneale è una lesione abbastanza comune. È facile rimuovere un corpo estraneo dalla cornea e la ferita guarisce rapidamente. Tuttavia, dopo un infortunio, possono comparire un'ulcera o altre malattie.

Cause e sintomi di danno alla cornea dell'occhio

La cornea protegge la pupilla. Quando è danneggiato, viene violata l'integrità dello strato trasparente esterno che ricopre il bulbo oculare. Le cause di varie malattie sono principalmente nascoste nei graffi e nei tagli della cornea.

Quest'area ha una soglia del dolore bassa, quindi una persona non sempre avverte disagio quando l'occhio è ferito. Spesso un graffio è accompagnato da una sensazione di bruciore o di sabbia negli occhi. Il sito della ferita potrebbe far male.

I sintomi di una lesione corneale includono:

  • arrossamento;
  • lacrimazione;
  • visione offuscata degli oggetti;
  • compromissione della coordinazione dei movimenti;
  • fotofobia;
  • mal di testa;
  • graffiare, tagliare il dolore agli occhi;
  • sensazione di un granello sotto la palpebra;
  • gonfiore delle palpebre.

Quando l'occhio viene ferito al centro, l'acuità visiva può essere compromessa, quindi si verifica una violazione della coordinazione dei movimenti.

Vale la pena notare che tali lesioni possono essere accompagnate da mal di testa e persino sintomi di allergia/raffreddore. Ma non appena la ferita guarisce, tutto il disagio passerà.

L'occhio può essere ferito da rifiuti, miscele domestiche e vari prodotti chimici. Spesso questo accade a chi lavora il legno. I bambini possono farsi male giocando nella sabbiera. Puoi farti male da trucioli, carta, persino polvere e sporco.

Inoltre, qualsiasi infortunio può essere complicato. Se una persona soffre di un disturbo metabolico o ha un sistema immunitario debole, le conseguenze della lesione saranno più gravi.

La cornea ha molti piccoli vasi sanguigni, motivo per cui guarisce rapidamente. Ma se un'infezione penetra nella ferita, si forma un'ulcera.

Le cause dell'erosione sono spesso nascoste in ferite banali con dita, unghie, fazzoletti. Questo è comune anche tra i portatori di lenti a contatto.

Danno alla cornea dell'occhio e ulcera: caratteristiche, sintomi e trattamento

Di tutte le patologie della cornea, l'ulcera è la più pericolosa. Si forma nel sito di un graffio o di una ferita. Se la diagnosi è confermata, il trattamento viene effettuato solo sotto la supervisione di uno specialista. Inoltre, questo disturbo è accompagnato da un forte dolore, quindi è necessario assumere farmaci potenti che solo un medico ha il diritto di prescrivere.

Le ulcere oculari sono classificate in due tipi: infettive e non infettive. Entrambi i tipi si verificano quando la cornea è danneggiata. La loro particolarità risiede nell'emergenza e nello sviluppo quasi impercettibili nelle fasi iniziali. Molti pazienti si rivolgono al medico solo quando l'acuità visiva inizia a deteriorarsi. Se il trattamento non viene iniziato in tempo, la persona diventerà cieca.

Le ulcere possono aumentare di dimensioni. Inoltre, se non è completamente guarito, con ripetuti traumi dello strato esterno dell'occhio, le conseguenze saranno più gravi: i processi distruttivi (distruttivi) aumenteranno in modo significativo.

Un'ulcera sull'occhio può diffondersi sia in superficie che in profondità nel bulbo oculare. Questo processo è costantemente accompagnato da un dolore lancinante.

Un'ulcera in crescita rappresenta un pericolo particolare: l'occhio non è più protetto dagli agenti patogeni, poiché l'erosione svolge il ruolo di un tunnel tra l'ambiente interno e il mondo esterno.

Quando il difetto guarisce, rimarrà una cicatrice. Quest'ultimo può essere curato solo attraverso un intervento chirurgico. Ma anche l’intervento chirurgico non è sempre consentito. E se l'occhio viene nuovamente danneggiato, il trattamento sarà molto più serio.

Trattamento delle lesioni oculari: misure di primo soccorso

Quando ferito, c'è una sensazione di panico. Ma non dovresti cedere a questa sensazione.

La cosa principale è agire in tempo.

  1. Sbatti le palpebre forte, anche se fa molto male. Se scendono le lacrime, nessun problema. Il sale è un antisettico naturale che uccide i germi e allevia l'infiammazione;
  2. Per disinfettare l'occhio, sciacquarlo con soluzione salina. Lavarsi con un tale rimedio è un processo piuttosto spiacevole, accompagnato da lacrimazione e dolore. Tuttavia, questa misura costituirà una barriera contro l’infezione;
  3. Se non è possibile preparare una soluzione salina, è possibile sciacquare con acqua depurata.

È severamente vietato toccarsi gli occhi con le mani. Ma puoi coprire la palpebra inferiore con quella superiore. Le ciglia svolgono anche una funzione protettiva e talvolta aiutano a liberarsi di un corpo estraneo che ha ferito l'occhio.

Il trattamento può includere il massaggio delle palpebre. Con i polpastrelli di più dita si massaggiano facilmente e delicatamente dall'angolo esterno verso l'interno. Ma con un grave infortunio, il massaggio è severamente controindicato.

Le conseguenze negative dei danni agli occhi si verificano spesso a causa di tentativi di autotrattamento. Non toccare l'organo della vista con le dita, tamponi di cotone, ecc. Tali misure possono aggravare significativamente le condizioni del paziente. Tali problemi dovrebbero essere affrontati solo da un medico in regime ambulatoriale/ospedaliero.

Un errore comune è cercare di estrarre un corpo estraneo bloccato nell'occhio. Questo è severamente proibito. Se provi a sbarazzarti della scheggia da solo, puoi danneggiare ancora di più lo strato protettivo. L'unica cosa che la vittima può fare è usare occhiali scuri per ridurre la fotofobia. Quest'ultimo è quasi sempre presente con danni agli occhi.

Se la scheggia è piuttosto grande, dovresti cercare di tenere gli occhi aperti, nonostante la sindrome del dolore e la lacrimazione. Ciò è dovuto al fatto che le palpebre possono spingere ancora di più il corpo estraneo nella cornea, aumentando così l'area della lesione.

Quando il medico tira fuori una scheggia, è necessario creare condizioni confortevoli per la guarigione dell'occhio danneggiato. Lo specialista ti dirà sicuramente come prendersi cura dell'organo malato.

Vale la pena notare che il trauma corneale può influenzare le malattie degli occhi esistenti. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi allarmanti, dovresti consultare un medico il prima possibile. Ciò è particolarmente vero per un segno come il deterioramento dell'acuità visiva.

Diagnosi e trattamento del danno alla cornea dell'occhio

Per identificare il difetto, il medico deve gocciolare una soluzione di fluoresceina. Questa sostanza colora l'area danneggiata dell'epitelio e consente di escludere traumi penetranti. Cioè, l'instillazione con questa soluzione consentirà al medico di valutare le dimensioni e la profondità della ferita.

Dopo aver rimosso il corpo estraneo, il medico prescrive colliri antinfiammatori e unguenti / gocce curative. Per ridurre l'infiammazione, in alcuni casi, vengono prescritte gocce che dilatano la pupilla. Se non ci sono complicazioni, i sintomi spiacevoli scompariranno in circa una settimana.

Trattamento per corpi estranei negli occhi

Il medico rimuove la scheggia dopo aver somministrato un anestetico locale e sotto un microscopio speciale (lampada a fessura). In conclusione, al paziente vengono prescritte gocce antinfiammatorie e antibatteriche con unguenti, nonché i suddetti agenti per dilatare la pupilla (a volte).

La cornea è il guscio esterno degli occhi che li protegge dagli effetti negativi dell'ambiente esterno. Molto spesso ci riesce: la polvere è entrata, ci ha fatto battere le palpebre, una lacrima ha lavato via gli "ospiti non invitati". Ma se si verificano danni gravi, un battito di ciglia non è sufficiente. In alcuni casi può essere necessario un trattamento a lungo termine affinché la lesione non si trasformi in complicazioni gravi.

Non sono penetranti e penetranti. Nel primo caso, l'integrità delle membrane interne dell'occhio non viene violata, nel secondo caso si verifica un deflusso di umidità dalla camera anteriore, l'inclusione dell'iride nella ferita. In situazioni gravi, può verificarsi il prolasso del cristallino e delle membrane interne.

Cosa fare se l'occhio è stato ferito? La prestazione di primo soccorso consiste nell'instillazione di gocce antibatteriche e nell'applicazione di una benda. Se la ferita è penetrante, i coaguli di sangue non devono essere rimossi, poiché insieme ad essi possono essere rimosse le membrane cadute.

In condizioni stazionarie, viene effettuato il trattamento primario della ferita. Se la lesione non è troppo grave, viene utilizzato un trattamento conservativo. Inoltre, possono essere prescritte lenti a contatto per sigillare meglio la ferita. Danni estesi, quando la ferita è aperta e presenta bordi lacerati, vengono eliminati applicando suture passanti o non passanti.

Per tutte le ferite penetranti della cornea viene prescritta una terapia antibatterica e antinfiammatoria intensiva. I farmaci vengono applicati per via topica, sottocongiuntivale, parabulbarno e sistemica. La durata del trattamento dipende dalle dimensioni e dalla profondità della ferita.

Possibili conseguenze:

  1. Prolasso vitreo.
  2. Emoftalmo, endoftalmo e panoftalmo.
  3. glaucoma secondario.
  4. Cataratta.
  5. Distacco della retina.
  6. Una macchia opaca sulla cornea (spina).

Se nella cornea rimangono corpi estranei metallici, possono svilupparsi metallosi, che sono irte di neuroretinopatia.

La complicanza più grave delle ferite penetranti è l'iridociclite fibroplastica. Porta ad un netto deterioramento della vista in un occhio sano. Per evitare ciò si può asportare l’occhio lesionato, con acuità visiva nulla o percezione della luce con un’errata proiezione della luce.

Ingresso di corpi estranei

Il trauma corneale è principalmente associato all'ingresso di corpi estranei: granelli, scheggiature, schegge di metallo, ecc. A seconda della profondità di penetrazione, si verificano danni superficiali (ad esempio un graffio sulla cornea dell'occhio) e profondi distinto. Nel primo caso, i corpi estranei penetrano nell'epitelio o negli strati intermedi, nel secondo in quelli più profondi.

Se la cornea viene graffiata o rimane un corpo estraneo, sintomi come:

  1. Sensazione di sabbia negli occhi.
  2. Lacrimazione.
  3. Rossore degli occhi.
  4. Visione offuscata.
  5. Dolori forti.
  6. Macchia sulla cornea.

Cosa fare se si verifica una lesione (graffio, puntura della cornea, ecc.)? Consulta un medico per prescrivere un trattamento.

Tutti i corpi estranei situati negli strati superiori della cornea devono essere rimossi il prima possibile in modo che non si sviluppi cheratite o ulcera purulenta. Se oggetti estranei penetrano negli strati medi o profondi, la reazione di irritazione sarà inespressa. Pertanto quelli che si ossidano rapidamente e possono provocare la formazione di un infiltrato infiammatorio (corpi di ferro, rame o piombo) sono soggetti ad estrazione immediata.

Altri oggetti vengono rimossi dopo che sono avanzati negli strati superiori della cornea. Ad esempio, le particelle di polvere da sparo, vetro o pietra, rimaste negli strati più profondi, non sono sempre soggette a rimozione, poiché non causano molto disagio.

I corpi estranei situati sulla superficie della cornea vengono rimossi con un batuffolo di cotone umido. Le particelle cadute negli strati intermedi devono essere rimosse in ospedale. Per fare questo, un anestetico viene gocciolato negli occhi, quindi viene rimossa una lancia speciale o la punta di un ago. I corpi estranei che colpiscono gli strati profondi vengono rimossi chirurgicamente.

Dopo la rimozione, in modo che la lesione non si trasformi in complicazioni, vengono prescritti trattamenti antinfiammatori e terapia riparativa, se necessario vengono incluse iniezioni sottocongiuntivali o intraoculari di antibiotici (gentamicina, lincomicina).

Ustioni: tipi e gradi

Il danno da ustione alla cornea non è meno pericoloso del trauma. Possono portare all'infiammazione di tutte le strutture dell'occhio: congiuntiva, sclera, vasi sanguigni, ecc. Ciò è irto di gravi complicazioni ed esiti avversi, nonostante il trattamento intensivo.

Le ustioni sono termiche, chimiche (acide e alcaline), da radiazioni (danni da raggi ultravioletti, radiazioni infrarosse, laser, ecc.). Con il calore spesso colpisce non solo l'occhio, ma anche la pelle circostante. Le sostanze chimiche sono per lo più di natura locale. L'acido causa la necrosi dei tessuti, che impedisce la penetrazione dell'acido negli strati più profondi dell'occhio. Gli alcalini, al contrario, penetrano rapidamente in profondità nei tessuti oculari e distruggono le strutture interne.

La gravità dell'ustione dipende dall'estensione e dalla profondità della lesione. In base a questi parametri si distinguono 4 gradi di bruciatura:

  • 1 grado. Sintomi: arrossamento e gonfiore delle palpebre e della congiuntiva, leggero annebbiamento ed erosione della cornea.
  • 2 gradi. Vesciche sulla pelle delle palpebre, gonfiore della congiuntiva e formazione di una pellicola bianca su di essa, erosione e opacità della cornea.
  • 3 gradi. Pelle morta delle palpebre, congiuntiva; opacizzazione profonda della cornea, perdita completa della sua trasparenza, infiltrazione e necrosi.
  • 4 gradi. Morte o carbonizzazione della pelle, dei muscoli, della cartilagine, necrosi della sclera e della congiuntiva, opacizzazione profonda e secchezza della cornea.

Le ustioni di 1 e 2 gradi sono considerate leggere, 3 - medie, 4 - gravi. Il trattamento in ciascun caso dipende dalla gravità dei sintomi dell'infiammazione.

Le ustioni sono pericolose a causa della formazione di una spina (macchia bianca opaca) e dello sviluppo del glaucoma secondario. Nei casi più gravi si sviluppa spesso una cataratta traumatica che colpisce la retina e la coroide.

Il primo soccorso per le ustioni influisce sull'ulteriore recupero della cornea e di altri tessuti oculari. Cosa dovrebbe essere fatto? Sciacquare immediatamente gli occhi con abbondante acqua; rimuovere la sostanza che ha provocato l'ustione; applicare qualsiasi unguento antibatterico. Successivamente, applichiamo una benda e inviamo la vittima all'ospedale.

Il trattamento ospedaliero dipende dal grado di infiammazione:

  • necrosi primaria. Lavaggio della zona danneggiata, terapia antibiotica.
  • Infiammazione acuta. Stimolazione del metabolismo e della circolazione sanguigna nei tessuti; terapia vitaminica; disintossicazione; l'uso di antiossidanti, decongestionanti, antinfiammatori e altri agenti.
  • Gravi disturbi trofici e vascolarizzazione. Terapia antiipossica e riparativa; riduzione della sindrome del dolore,
  • Cicatrici e complicazioni tardive. Terapia risolutiva, desensibilizzazione, glucocorticosteroidi.

Le gravi complicanze delle ustioni vengono eliminate chirurgicamente. Può essere cheratoplastica e cheratoprotesi.

Erosione della cornea

Le erosioni sono una delle cause più comuni di danno corneale. Si verificano quando l'epitelio viene disturbato a causa di danni meccanici e altri effetti negativi (traumi, ustioni, ecc.). Può apparire come risultato di alterazioni edematose, degenerative e infiammatorie nella cornea.

Sintomi dell'erosione:

  1. Lacrimazione.
  2. Fotofobia.
  3. Iniezione pericorneale della congiuntiva.
  4. Blefarospasmo.
  5. Bolla o macchia sulla cornea.

Quando viene esaminato da un medico, viene rivelato un difetto nell'epitelio: può avere bordi ovali, essere edematoso e leggermente torbido. Se non si verifica alcuna infezione, guarisce abbastanza rapidamente.

Il trattamento delle erosioni è ambulatoriale. Per ridurre il dolore vengono prescritti anestetici superficiali: Dikain, Lidocaina o Inocaina (ossibuprocaina). Per la prevenzione dell'infiammazione: levomicetina, solfacil sodico. Per stimolare il ripristino della cornea: Emoksipin (gocce), Korneregel (unguento), Solcoseryl o Actovegin (gel).

In cosa può trasformarsi il lavoro agricolo o come proteggere la cornea (video):

Traumi, lesioni, ustioni e qualsiasi altro danno alla cornea in assenza o irregolarità del trattamento possono portare allo sviluppo di gravi complicanze. Ricordalo, cerca aiuto in modo tempestivo!

Se desideri discutere dell'articolo o raccontare la tua storia di danno e trattamento della cornea, scrivi nei commenti!

Si distingue la cheratite, in cui si verifica un danno alla cornea a causa di infiammazione, ustioni, traumi fisici e radiazioni. Ogni caso richiede una selezione individuale di farmaci.

Oltre al trauma, il danno alla cornea può essere causato da complicazioni di altre malattie dell’occhio. Questa categoria comprende la rosacea-cheratite, l'ulcera corneale strisciante.

Indipendentemente dal tipo di malattia, è impossibile utilizzare ricette popolari senza concordarle con un oculista. Ciò può solo danneggiare e aumentare significativamente il rischio di perdita della vista, formazione di spine.

Le lesioni agli occhi possono avere diverse cause. I principali sono:

  • Ingresso di un corpo estraneo.
  • impatto meccanico.
  • Congelamento.
  • Ustione termica.
  • Contatto con sostanze chimiche pericolose.
  • Infrarossi, ultravioletti.

1. Colpo di un corpo estraneo. È caratterizzata da lacrimazione, forte bruciore e dolore quando sbattiamo le palpebre. Questi organismi includono:

  • piccoli oggetti (particelle di polvere, granelli, granelli di sabbia e simili);
  • prodotti chimici a basso rischio (detersivi e cosmetici, lacche per capelli, shampoo, saponi e simili);
  • creature (moscerini e altri piccoli insetti).

2. Impatto meccanico.

Cause e tipi di lesioni agli occhi

Una malattia infiammatoria della cornea è la cheratite.

A seconda della localizzazione delle aree di infiammazione si distinguono:

Superficiale, in cui non si verifica la formazione di un walleye, cicatrici. E inoltre non ci sono complicazioni particolari: - profonde, una delle quali è la cicatrizzazione della cornea nello strato profondo.

Tipi di cheratite

Cheratite batterica - minaccia in caso di lesioni e successivamente infette, va aggiunto che ciò può verificarsi anche quando si utilizzano lenti a contatto danneggiate o contaminate. Actanomeba è l'agente eziologico protozoico di questa malattia, causando la cheratite da acanthamoeba.

La cheratocongiuntivite colpisce non solo la cornea, ma anche la congiuntiva. Gli strati interni del guscio sono colpiti a causa dell'infiammazione fungina. In natura esiste un'altra malattia difficile da riconoscere. La malattia causata dal virus dell'herpes è un'infiammazione erpetica della cornea.

La fotocheratite è una malattia provocata da un'ustione del guscio con raggi ultravioletti. Può verificarsi quando si lavora con una saldatrice, si è costantemente concentrati sul sole, si rimane molto a lungo vicino ad aree innevate.

Le lesioni oculari si dividono in base alla loro origine in:

  1. meccanico.
  2. termico.
  3. chimico.
  4. radiazioni ultraviolette.

I danni meccanici includono lesioni agli occhi derivanti da una caduta, quando vengono colpiti da un oggetto contundente o tagliente (rami di alberi, dita), corpi estranei: vetro, metallo, sabbia, trucioli di legno, ecc. Sono aperti e chiusi.

Le lesioni chiuse comprendono i lividi e le erosioni più comuni.

Le lesioni aperte includono:

  • crepe o graffi sulla cornea (dopo un trauma contusivo);
  • ferita penetrante (l'ingresso e l'uscita sono nello stesso punto) - danno al bulbo oculare con un oggetto appuntito;
  • ferite perforanti del bulbo oculare (le ferite in ingresso e in uscita si trovano in luoghi diversi);
  • corpi estranei intraoculari.

Le ustioni termiche includono ustioni del guscio esterno dell'occhio con fuoco, oggetti caldi, lesioni chimiche a seguito dell'esposizione dell'occhio a sostanze chimiche (acidi, alcali, alcool, ecc.).

In base alla posizione dell'agente traumatico, vengono considerate le seguenti opzioni per lo sviluppo del trauma:

  1. il danno alla cornea o l'erosione possono portare al suo offuscamento e al suo distacco.
  2. il danno alla mucosa dell'occhio o della congiuntiva è accompagnato da emorragia subcongiuntivale (si osserva il bianco rosso dell'occhio dopo l'impatto). Le rotture congiuntivali sono pericolose perché possono nascondere la rottura delle membrane interne e richiedere la sutura.
  3. Le lesioni palpebrali includono ferite con emorragia. Nell'area della lesione sono possibili ematomi con un cambiamento nel colore della pelle. Prima di tutto, dovresti trattare la ferita e applicare il freddo.
  4. danno all'orbita e alle appendici - pericoloso con conseguenze quali spostamento delle ossa dell'orbita, ridotta mobilità dell'occhio, prolasso delle membrane, ecc.

Sintomi

Questi includono:

1) Aumento della lacrimazione. 2) Maggiore sensibilità alla luce.

3) Contrazione incontrollata del muscolo circolare - blefarospasmo. Quando la cornea viene lesa, la palpebra inizia a restringersi spontaneamente (è una risposta).

4) Iniezione pericorneale della congiuntiva. L'educazione avviene quando i vasi della congiuntiva, che si trovano in profondità, iniziano ad espandersi.

5) Difetto dello strato epiteliale. 6) Dolore.

7) Sensazione di sabbia negli occhi. 8) Violazione della funzione visiva.

9) Arrossamento degli occhi e delle palpebre dovuto alla dilatazione dei vasi intraoculari. 10) A volte mal di testa.

La perdita della vista può essere una conseguenza del danno alla cornea. Ustioni chimiche, ferite sono la causa di queste complicazioni.

Un'assistenza qualificata è la chiave per prevenire complicazioni e aiuterà anche a guarire il danno risultante. Le ustioni profonde portano al glaucoma o aumentano il rischio della sua formazione.

La violazione del deflusso del liquido intraoculare è spesso la causa di questa malattia.

I pazienti spesso avvertono i seguenti sintomi:

  • dolore acuto;
  • lacrimazione costante;
  • incapacità di guardare la luce;
  • diminuzione della qualità della vista;
  • gonfiore delle palpebre;
  • emorragia nella cavità dell'occhio.

Trattamento

I metodi di trattamento dipendono direttamente dal tipo di lesione oculare:

Puoi cavartela con le cure ambulatoriali, senza ignorare il viaggio dall'oftalmologo. Applicare freddo sulla zona danneggiata e utilizzare gocce disinfettanti.

Se il dolore è insopportabile, dovresti bere un anestetico e andare dal medico. Dopo la diagnosi vengono prescritti emostatici: Dicinon ed Etamzilat e per il mantenimento generale: iodio, calcio.

Danno un'iniezione intramuscolare di "Emoxipina" per migliorare il trofismo (in alcuni casi viene somministrata un'iniezione sotto l'occhio).

2. Corpi estranei. Essi (compresa la scala intorno) vengono rimossi dopo l'anestesia con un ago per iniezione. Vengono prescritte gocce, unguenti con proprietà antibatteriche.

3. Contusione (deformazione). Si consiglia di applicare il freddo sulla ferita e di riposare a letto. Prescrivere emostatici (contro il sanguinamento), antibiotici, diuretici contro l'edema, farmaci antinfiammatori non steroidei e ormonali, fisioterapia (terapia magnetica e UHF).

La sensibilità della cornea è piuttosto elevata. Una minima irritazione può portare a un notevole disagio. Segni di danno alla cornea:

  • Secrezione abbondante dagli occhi.
  • Ipersensibilità alla luce.
  • Contrazioni incontrollate dei muscoli circolari (blefarospasmo).
  • difetto epiteliale.
  • Iniezione pericorneale della congiuntiva.
  • Sensazione di dolore nel sito della lesione.
  • deficit visivo.
  • Arrossamento degli occhi e delle palpebre (vasodilatazione).
  • Sensazione di sabbia negli occhi.
  • Rari mal di testa.

Fattori causali che influenzano il danno corneale:

  • radiazioni radioattive o ultraviolette;
  • ingresso di un corpo estraneo;
  • violazioni nell'alimentazione dell'occhio con sostanze essenziali;
  • secchezza (lunga lettura o lavoro al computer);
  • patologia congenita.

Terapia efficace:

  • In caso di ustioni, ferite e ingestione di un corpo estraneo, le gocce anestetiche con proprietà curative avranno un effetto benefico sulla cornea.
  • La lidocaina viene utilizzata per eliminare il disagio e il dolore.
  • L'uso di gel che ripristinano l'integrità dei tessuti.

Il periodo di recupero dipende dal grado della ferita, dalla tempestività della visita dal medico e varia entro 5-15 giorni.

Il trattamento viene effettuato in istituti medici specializzati sotto la supervisione di specialisti e in nessun caso deve essere effettuato in modo indipendente a casa.

erosione

Piccole lesioni curabili con pomate, antisettici, colliri a base di lacrime naturali, acidi medicinali. Con l'aiuto di questo trattamento, il difetto scompare rapidamente senza complicazioni.

Corpi stranieri

Per aiutare a rimuovere i corpi estranei, servirà un batuffolo di cotone o un bastoncino. Gli oggetti troppo profondi vengono rimossi con strumenti speciali progettati per questo.

Se si tratta di sostanze neutre (non chimicamente aggressive), allora vengono lasciate a lungo finché l'oggetto non scorre negli strati superiori e non è soggetto a facile rimozione.

La guarigione della cornea è promossa da sostanze come:

Taurina, emoxipina, acido ialuronico.

Forse la loro introduzione nell'area attorno al bulbo oculare.

Lesioni

Lesioni corneali estremamente complesse, per poter ricorrere al loro trattamento è necessario ricorrere all'intervento chirurgico, e nello specifico alla microchirurgia oculare.

Indubbiamente, questa operazione viene eseguita in un reparto oftalmologico specializzato. Parallelamente vengono eseguite la terapia antibiotica, il trattamento sistemico con enzimi, la terapia curativa locale (gocce).

Il trattamento microchirurgico viene utilizzato per trattare le ustioni. Utilizzando la terapia enzimatica, antinfiammatoria e antibatterica, otteniamo un effetto eccellente.

Quando si diagnostica un danno parziale o completo alla cornea, al paziente viene consigliata una terapia volta a ridurre al minimo il contatto con il fattore di danno, ripristinare l'integrità del tessuto, stimolare la rigenerazione delle cellule parzialmente distrutte e, infine, adottare misure per prevenire le infezioni.

La terapia di una lesione oculare è finalizzata al raggiungimento dei seguenti obiettivi:

  1. Salva l'occhio come organo, ripristina la posizione delle strutture danneggiate.
  2. Salva o ripristina la vista.

Per eliminare la ferita delle palpebre e della congiuntiva, viene eseguito un trattamento chirurgico. I punti vengono rimossi dopo una settimana o due. Se i dotti lacrimali sono danneggiati, vengono ripristinati impiantando tubi che ne impediscono la crescita eccessiva.

Le ustioni vengono trattate con un risciacquo prolungato con acqua (se si trattava di un'ustione chimica). Quindi viene effettuato un trattamento conservativo. Se l'ustione è moderata o grave, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

La cornea costituisce lo strato trasparente esterno della parte anteriore del bulbo oculare, la sua funzione principale è proteggere la pupilla. Le lesioni corneali sono abbastanza comuni. Potrebbe trattarsi dell'impatto di un corpo estraneo, di sostanze chimiche o di lesioni infettive.

La cornea ha una soglia di sensibilità molto alta, quindi i graffi o i tagli causati da un corpo estraneo sono sempre dolorosi, il dolore è aggravato dall'ammiccamento, poiché la palpebra tocca la cornea.

Questa condizione è caratterizzata da arrossamento degli occhi, aumento della lacrimazione, aumento della sensibilità della palpebra e visione offuscata.

La cornea ha un buon apporto di sangue e di solito guarisce abbastanza rapidamente. Ma finché la ferita rimane su di essa, è esposta a infezioni che possono provocare la formazione di un'ulcera.

E questa è una condizione molto seria e dolorosa. L'ulcera non completamente guarita può progredire, fino alla comparsa della cecità.

Le lesioni corneali si verificano più spesso durante le attività sportive, a casa, in viaggio o durante le passeggiate all'aria aperta. I bambini spesso feriscono se stessi o gli altri per negligenza.

Se un corpo estraneo entra negli occhi, sbattere le palpebre vigorosamente e ripetutamente. Se il dolore non aumenta, è necessario eseguire leggeri movimenti con la punta del dito dal bordo esterno della palpebra al bordo interno.

Affinché le ciglia possano aiutare a rimuovere un oggetto estraneo da sotto la palpebra superiore, è necessario tirarlo indietro e coprirlo sulla palpebra inferiore.

Se possibile, l'occhio deve essere risciacquato con acqua corrente.

Non strofinare le dita sulle palpebre dopo un danno alla cornea e non tentare di rimuovere autonomamente un oggetto bloccato negli occhi. In caso di lesioni alla cornea, è necessario instillare negli occhi gocce antibatteriche (Tsipromed, Albucid) per evitare lo sviluppo di infiammazione.

Queste sono le misure prioritarie prima di una visita da un oculista.

Trattamento di una cornea danneggiata

Se la cornea è danneggiata, viene prescritto un ciclo di antibiotici sotto forma di gocce o unguenti per prevenire la diffusione dell'infezione e lo sviluppo di un'infezione secondaria.

Oltre alla terapia antibiotica, per proteggere la cornea mentre è danneggiata vengono utilizzati agenti che migliorano il ripristino della cornea (Taufon, Balarpan) e cheratoprotettori (Korneregel).

In modo che le gocce non si lavino a vicenda e l'effetto del trattamento non diminuisca, vengono utilizzate alternativamente, con un intervallo tra le instillazioni di 15 minuti.

La benda deve essere indossata per un certo periodo di tempo, a seconda della gravità della lesione. A volte viene indossato per un giorno.

La durata del ciclo di trattamento è determinata dall'oftalmologo in ciascun caso. Per lesioni non complicate, sono 5-7 giorni.

Le lesioni agli occhi sono abbastanza comuni. Tali lesioni sono spesso molto pericolose e comportano il rischio di cecità, quindi solo uno specialista dovrebbe trattarle. In caso di lesione alla palpebra o se il paziente ha strofinato l'occhio, prima di tutto è necessario trattare la ferita e applicare il freddo.

Se hai appena ricevuto un granello, puoi fornire autonomamente il primo soccorso e pulire l'occhio. Per questo è necessario:

  1. premere la palpebra superiore alla base.
  2. tenendo la palpebra in questo modo e tenendo l'occhio aperto, risciacquare delicatamente verso l'angolo interno.
  3. se il corpo estraneo si trova sotto la palpebra inferiore, rimuoverlo accuratamente con un tovagliolo sterile o un fazzoletto pulito.

Dopodiché devi assolutamente andare in ospedale, poiché anche un piccolo granello di sabbia può causare grave irritazione.

Il trattamento delle lesioni corneali, soprattutto se è bloccato un corpo estraneo, non può essere eseguito da solo e provare a estrarre l'oggetto. Devi consultare urgentemente un medico.

Dopo il lavaggio a getto, il medico rimuove i corpi estranei dall'occhio utilizzando un microscopio e strumenti speciali.

Non è possibile ricorrere all'aiuto di persone non qualificate e pulire gli occhi, mettendo così a rischio la propria salute. Se la ferita corneale è superficiale (piccolo graffio), assolutamente impermeabile e non disturba la curvatura della cornea, deve essere suturata.

Se la ferita è profonda ed è accompagnata da prolasso dell'iride, è necessaria la ricostruzione. Una cornea cucita male influirà negativamente sulla qualità della visione.

Le conseguenze del danno alla cornea dipendono dalla profondità della ferita e possono portare alla completa perdita della vista.

Poiché gli oggetti potrebbero essere infetti e contenere batteri, in caso di lesioni agli occhi vengono spesso prescritti colliri con un antibiotico per proteggere l'organo dallo sviluppo di infezioni e prevenire l'infezione di uno sano.

Usa anche un unguento curativo per gli occhi. Gli antidolorifici vengono utilizzati per alleviare il dolore.

Con l'erosione corneale, cioè lesioni leggere superficiali, la guarigione avviene dopo 48 ore. Il processo di guarigione richiede un po’ più tempo nelle persone con diabete o sindrome dell’occhio secco.

Non è necessario coprire l'occhio con una benda, ma vale la pena consultare un medico finché la ferita non sarà completamente guarita.

In caso di danno alla congiuntiva si ricorre all'intervento chirurgico se l'adattamento dei bordi non è ottimale. Ma di solito questo metodo non viene utilizzato, ma la ferita può guarire da sola, utilizzando solo lenti a contatto protettive e altri farmaci.

Le ustioni chimiche sono solitamente causate da alcali o acidi. In questi casi è necessaria assistenza immediata, poiché le conseguenze irreversibili si verificano molto rapidamente.

Il primo soccorso è il seguente: aprire l'occhio il più ampio possibile e sciacquare con acqua corrente per circa venti minuti nella direzione del naso in modo che la sostanza chimica rimossa non danneggi l'occhio sano.

Pronto soccorso per lesioni agli occhi

Gli effetti negativi sull'organo visivo possono causare gravi danni. Pertanto, è molto importante sapere cosa si può e cosa non si può fare con il primo soccorso.

Cosa è vietato fare:

Fornire il primo soccorso in caso di danni alla cornea (lesioni agli occhi). Quando una persona riceve un'incisione, è necessario prima coprire l'occhio e la palpebra con un panno, inoltre tutto deve essere riparato con una benda speciale.

L'occhio illeso deve essere coperto poiché è possibile il movimento simultaneo dei bulbi oculari. Quindi, consultare un medico il prima possibile.

Una benda fredda imbevuta di acqua fresca è utile se l'occhio è stato danneggiato da un colpo contundente. Oppure puoi mettere un oggetto refrigerato sopra la benda.

L'acqua corrente sarà un buon rimedio contro un'ustione chimica, una volta ricevuta, sciacquare rapidamente gli occhi con acqua (dovrebbe essercene una grande quantità), tenendo la testa ad angolo retto in modo che l'apparato visivo sia abbassato e l'acqua scorra dal lato del naso alle cavità orbitali.

Per quanto riguarda le palpebre, dovrebbero essere separate. In nessun caso dovresti rimuovere autonomamente un oggetto dalla cavità dell'occhio, anche se si tratta solo di trucioli di legno, tanto più che è vietata qualsiasi manipolazione quando si attacca un oggetto nel bulbo oculare.

Ma vale la pena provare a rimuovere l'oggetto con un batuffolo di cotone o qualcosa di simile, nel caso in cui si tratti di un granello o di una ciglia.

Quando trovi una sostanza irritante sulla palpebra inferiore, vale la pena eseguire le seguenti azioni, tirando la palpebra inferiore e aspettando che appaia qualcosa. Vale la pena ricorrere all'aiuto di un estraneo se l'oggetto si trova nella zona della palpebra superiore.

Può succedere che sia impossibile far fronte a questo compito, in questo caso vale la pena rivolgersi all'intervento medico per ricevere immediatamente un aiuto qualificato.

Se una persona ha subito una lesione agli occhi, è necessario fornire il primo soccorso di emergenza.

Prevenzione

Misure preventive per lesioni dell'organo visivo:

  • L'uso di dispositivi di protezione individuale in condizioni di lavoro dannose e pericolose.
  • Uso attento di oggetti pericolosi.
  • Manipolazione attenta dei prodotti chimici.
  • Prodotti di qualità per la cura del viso e degli occhi.
  • Rispetto delle norme di igiene personale e di accoglienza vitamine per gli occhi.

Le lesioni agli organi visivi possono avere natura, origine e conseguenze diverse. Dopo aver determinato il fattore causale e aver fornito il primo soccorso, è necessario consultare un medico. Una diagnosi completa eliminerà complicazioni indesiderate e determinerà il tipo di terapia. Prenditi cura dei tuoi occhi e segui le precauzioni di sicurezza.

La prevenzione è di fondamentale importanza. Si compone delle seguenti raccomandazioni:

  • prevenire lesioni seguendo le precauzioni di sicurezza. L’uso degli occhiali protettivi ha ridotto di centinaia di volte il numero degli infortuni sul lavoro;
  • l'uso di caschi e maschere per proteggere il viso durante l'attività sportiva riduce inoltre notevolmente la probabilità di lesioni agli occhi;
  • prestare attenzione durante la visione e lo sparo di fuochi d'artificio, l'apertura di bombole ad alta pressione e in tutte le situazioni ad alto rischio di lesioni agli occhi.

È importante capire che è molto più semplice prevenire una situazione in cui possono verificarsi danni di questo tipo piuttosto che eliminarne successivamente le conseguenze. Pertanto, per qualsiasi azione ad alto rischio, è necessario proteggersi il più possibile con l'ausilio di speciali dispositivi di protezione.

La cornea potrebbe essere danneggiata a causa di corpo estraneo, ustione, reazione allergica o erosione. La membrana lesa è caratterizzata da lacrimazione, fotofobia, contrazione riflessa delle palpebre e arrossamento.

Erosione

Il danno al primo strato epiteliale della cornea è chiamato erosione, che può essere chiamato:

  • danno meccanico;
  • esposizione a un corpo estraneo;
  • cura impropria delle lenti a contatto;
  • ustioni di varia natura;
  • crescita anormale delle ciglia.

Inoltre, l'erosione distrofia corneale portando all'interruzione dei processi metabolici.

L'erosione si verifica anche:

  • con congiuntivite allergica;
  • con cheratocongiuntivite;
  • con sindrome dell'occhio secco;
  • con blefarite da stafilococco.

Erosione caratterizzato da una serie di caratteristiche:

  • Dolore. Appare come risultato dell'esposizione ai recettori nervosi.
  • Lacrimazione. Maggiore è l'area danneggiata della cornea, maggiore è la lacerazione. Se si verifica un'infezione secondaria, invece delle lacrime verrà rilasciato il pus.
  • Grave arrossamento della congiuntiva con una vasta area di erosione.
  • Sensazione di sabbia negli occhi e bruciore. Possibile sviluppo di congiuntivite secondaria.

Attenzione! Se c'è erosione delle regioni centrali della cornea, allora può ridurre l'acuità visiva.

Evidenziano gli specialisti 2 tipi di erosione:

  1. traumatico- una conseguenza dell'impatto sull'organo della vista di corpi estranei.
  2. Ricorrente- insorgono a causa di malattie degli occhi o dopo un'erosione traumatica.

Se il problema viene rilevato in tempo, la malattia risponde bene al trattamento medico.

Infortunio

Quando l'occhio è ferito, tutti i suoi componenti soffrono: sclera, cornea, retina, tratto vascolare, cristallino, nervo ottico, canale lacrimale.

Di norma, con un livido, lo stroma si gonfia, la struttura della cornea viene distrutta e talvolta si sviluppa l'erosione.

Contusione dell'occhio e conseguente contusione accompagnato da una serie di sintomi:

  • Lacrimazione. A causa del forte effetto meccanico sui condotti lacrimali.
  • Emorragia. L'accumulo di sangue nella piega dell'occhio provoca gonfiore.
  • Formazione di masse d'aria. L'aria si accumula sotto la pelle nella zona interessata.
  • perdita della vista con fratture delle orbite ossee.

Ferita

Gli oftalmologi dividono le ferite della cornea in penetrante e non penetrante. In quest'ultimo caso non si verificano cambiamenti negli strati del guscio. Con una ferita penetrante, gli strati corneali cadono, appare l'umidità. Le sostanze estranee iniziano a entrare nell'occhio, si sviluppano complicazioni sotto forma di endoftalmite e panoftalmite.

La ferita della regione corneale è accompagnata da un forte dolore al bulbo oculare, diminuzione della vista quasi il 100% e perdita di umidità e sangue dall'occhio.

La causa più comune di ferite non penetranti della cornea è trauma con un ramo, una spina o un oggetto appuntito.

Cause di ferite penetranti- danni da oggetti taglienti o da taglio, contusioni, colpi di bastone, schegge negli occhi.

Bruciare

La lesione più comune alla cornea. Le ustioni sono:

  1. Termico. Si verifica a causa delle alte temperature.
  2. Radiazione. L'occhio viene ferito da un raggio di luce.
  3. Chimico. L'ustione è provocata dall'acido o dagli alcali che sono penetrati negli organi visivi.

Le cause di tale danno sono:

  • schizzi e vapori di metalli caldi, liquidi caldi e fiamme;
  • raggi del sole, lavoro con una saldatrice;
  • detergenti e disinfettanti.

Ad oggi Esistono 4 gradi di ustioni:

  • Al primo grado gli strati superficiali dell'epitelio sono danneggiati. C'è arrossamento e leggero gonfiore della pelle delle palpebre. Tale ustione viene trattata in regime ambulatoriale, passa senza lasciare traccia e non influisce sulla funzione dell'occhio.

  • Secondo grado caratterizzato da danni a tutti gli strati dell'epitelio, erosioni profonde, compaiono vesciche sulle palpebre.
  • Per il terzo gradoè caratteristico l'opacizzazione della cornea.
  • Alla quarta fase la cornea acquisisce una tonalità grigio opaco, tutti gli strati sono danneggiati. Spesso la lente opaca cade.

L'ustione attraversa 4 fasi:

  1. Necrosi primaria e secondaria - 2-3 settimane dopo l'infortunio.
  2. A volte nel corpo si verificano processi parzialmente reversibili.
  3. Risposta infiammatoria protettiva ( sei mesi).
  4. Cicatrici e distrofia.

Sintomi con un'ustione della cornea:

  • fotofobia;
  • lacrimazione;
  • mal di testa;
  • Dolore agli occhi;
  • blefarospasmo.

Importante! I primi sintomi di un'ustione UV sono dopo 8-10 ore.

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La presenza di un corpo estraneo

Un corpo estraneo è un oggetto che entra nell'occhio e provoca lesioni.

Entrando nell'organo della vista, corpi estranei (frammenti di vetro, metallo, pietra, carbone) penetrano a diverse profondità. Danneggiano lo strato epiteliale della cornea, contribuire allo sviluppo di infezioni e cheratiti.

Metodi di primo soccorso

In caso di lesioni agli occhi, consultare un medico. Fino a questo momento Vale la pena seguire alcune semplici regole per salvare la vista:

  1. Lavarsi le mani prima di iniziare ad aiutare.
  2. Sbattere le palpebre forte.
  3. Non toccare l'occhio irritato con le mani.
  4. Applicare gocce antibatteriche.
  5. Coprire l'organo visivo danneggiato con un panno sterile.
  6. Con una ferita penetrante, è prima di tutto necessario fermare l'emorragia.
  7. Non rimuovere corpi estranei dall'occhio, poiché ciò potrebbe causare danni più gravi.

Diagnosi delle lesioni

Per la diagnosi, l'oculista instilla uno strumento speciale: fluoresceina. Questa sostanza colora l'area del danno e permette di capire quanto sia grave.

Durante l'esame controllo del fondo oculare utilizzando apparecchiature ad ultrasuoni o uno specchio speciale. In alcuni casi può essere assegnato raggi X.

Trattamento

Terapia dipende dalla natura del danno.

Dopo aver rimosso il corpo estraneo vengono prescritte gocce antinfiammatorie, gocce curative e unguenti. Per ridurre l'infiammazione vengono prescritte gocce che dilatano la pupilla. Se l'infortunio non ha causato complicazioni, allora dopo 1 settimana Tutto passerà.

Con erosione usato antidolorifici ( Lidocaina), unguenti curativi ( Solcoseryl e Actovegin), pomate antibiotiche, acido ialuronico. Il trattamento procede rapidamente e senza complicazioni.

Foto 1. Confezione e tubo del farmaco Solcoseryl sotto forma di pasta per uso topico, la massa del farmaco è di 5 g.

brucia trattare chirurgicamente. Vengono prescritti farmaci curativi, antibatterici e antinfiammatori.

Corpi stranieri rimosso con un tampone. Per una penetrazione più profonda: uno strumento speciale. Nominare Emoxipina, Taurina, acido ialuronico, se necessario - agenti antibatterici.

Ferite penetranti trattati in cliniche specializzate attraverso le operazioni. Parallelamente viene prescritta la terapia antibiotica.

Possibili conseguenze

Nel caso di un adeguato primo soccorso e di un trattamento adeguato, la guarigione graduale avviene senza complicazioni. Altrimenti è possibile lo sviluppo di una serie di malattie e condizioni patologiche:

  • sepsi;
  • infiammazione simpatica;
  • ascesso cerebrale;
  • deformità dei tessuti molli del viso, ecc.

Possibile sviluppo panoftalmite- infiammazione purulenta, che causa la fusione di tutte le membrane della cornea dell'occhio, e endoftalmite- accumulo di pus nella cavità vitrea.

Foto di occhi danneggiati

Foto 2. Grave erosione corneale. Con questa malattia è possibile un deterioramento della vista.

Foto 3. Grave contusione della cornea dell'occhio. C'è emorragia nelle proteine ​​e nella regione corneale.

Foto 4. Ferita penetrante della cornea. In questo caso è necessario un intervento chirurgico urgente.

Video utile

Guarda un estratto video da Living Healthy, che parla di varie lesioni corneali.

Conclusione

La lesione corneale lo è danni piuttosto gravi e pericolosi. Può verificarsi a causa di infezioni, contusioni, ustioni o ferite. Il pronto soccorso prestato correttamente, il trasporto in ospedale e una terapia adeguata cureranno l'occhio in breve tempo.

Una buona visione è un vero dono della natura. Ma di solito iniziano ad apprezzarlo dopo che si sono verificati problemi agli occhi. Nessuno pensa alle possibili conseguenze negative per la vista dovute a lesioni alla cornea. Anche laddove la protezione degli occhi è richiesta dalle norme di sicurezza ed è obbligatoria, le istruzioni vengono spesso violate e si verificano danni agli occhi. La cornea dell'occhio è un'area molto vulnerabile. La sua ferita è irta di vari problemi con l'organo della vista. E ci sono molte opportunità per ferire la cornea: anche un normale vento può causare malattie agli occhi o lenti a contatto scomode, che possono anche danneggiare la cornea. In questo articolo considereremo cos'è il danno alla cornea (una foto della lesione è presentata nell'articolo) e come può essere curato.

Cornea dell'occhio - funzioni

La cornea è la porzione anteriore della sclera dell'occhio, dotata di un elevato indice di rifrazione. Questa pellicola trasparente si trova in uno spazio scoperto e quindi è molto spesso soggetta a vari danni. Qualsiasi cornea richiede una risposta immediata, poiché è molto difficile giudicare la gravità della lesione in base a segni esterni e un ritardo nel trattamento può costare una violazione delle funzioni visive dell'occhio.

La cornea è composta da fibre di collagene e da una matrice trasparente, ricoperta da epitelio stratificato. Questa emisfero protettivo con un diametro di 10 mm separa la camera anteriore dell'occhio dagli agenti esterni. Una caratteristica interessante: la cornea nella parte centrale dell'emisfero, più suscettibile agli attacchi esterni, è due volte più sottile che ai bordi. Pertanto, gli occhi dovrebbero essere molto protetti dall'ingresso di corpi estranei che causano danni alla cornea in questi punti potenzialmente deboli.

Lo scopo funzionale della cornea è la rifrazione della luce con una potenza di 40 diottrie e il mantenimento degli occhi in buona forma. Se la cornea viene danneggiata, non sarà in grado di svolgere appieno le sue funzioni. E questo può causare danni significativi alle capacità visive dell'occhio.

Cause

Le ragioni per cui può verificarsi un danno alla cornea sono varie, ce ne sono molte, ma è necessario conoscerle. Questi includono:

  • lesione meccanica causata da un corpo estraneo;
  • disturbi infettivi;
  • malattia metabolica;
  • essiccazione della cornea;
  • difetto congenito del collagene;
  • forte cura ultravioletta o radioattiva;
  • intasamenti meccanici: polvere, moscerini, granelli, ecc.;
  • ingresso di agenti chimici e termici.

Segni di malattia

I sintomi che indicano che la cornea è stata danneggiata sono espressi in lacrimazione abbondante, arrossamento del sito della lesione, fotofobia, chiusura riflessa delle palpebre - blefarospasmo. Inoltre, potresti riscontrare:

  • difetti dello strato epiteliale;
  • vasodilatazione della congiuntiva;
  • sensazione di sabbia
  • dolore agli occhi e mal di testa;
  • arrossamento delle palpebre.

La profondità e il grado di penetrazione di un corpo estraneo o di una ferita possono variare. In base alla gravità della lesione si distinguono l'erosione e l'ulcera corneale. In caso di lesione, l'integrità della struttura dell'occhio e le sue capacità funzionali vengono violate. La lesione può essere causata da un colpo con un corpo solido o dalla penetrazione di polvere o sostanze chimiche nella mucosa dell'occhio. In caso di infortunio, il trattamento tempestivo del danno corneale è molto importante.

Cosa è proibito?

Può essere molto pericoloso. Questo organo è così facilmente vulnerabile che qualsiasi lesione può essere fatale se non si adottano misure tempestive per la diagnosi e il trattamento. Il trattamento tempestivo del danno corneale riduce significativamente il rischio di conseguenze gravi. Aumenta anche la possibilità di un recupero completo. Se si verifica una lesione agli occhi, è vietato fare le seguenti cose:

  • strofinarsi gli occhi con le mani: questa azione può spingere un corpo estraneo ancora più in profondità nella cornea o danneggiarla per attrito, e c'è anche un alto rischio di infezione nella ferita risultante;
  • provare a rimuovere un oggetto estraneo prima di andare dal medico: puoi aggravare il danno esistente;
  • impegnarsi nel trattamento e nella disinfezione della ferita risultante, ad eccezione dell'ingresso di sostanze chimiche, in cui il primo passo è sciacquare delicatamente gli occhi con abbondante acqua corrente;
  • non trattare la cornea con un batuffolo di cotone, poiché le sue particelle possono rimanere sulla mucosa e penetrare nel danno risultante.

Quando si eseguono manipolazioni con gli occhi, è necessario lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone.

Diagnostica

Prima di iniziare il trattamento per danni alla cornea dell'occhio, è necessario effettuare un esame visivo della lesione. Questo dovrebbe essere fatto da un oftalmologo qualificato in grado di determinare la natura del danno e la sua gravità. Per fare questo, ha bisogno di aprire e sollevare le palpebre per esaminare l'intera area della cornea per individuare sporco o sabbia, nonché altre formazioni estranee. Gocce speciali aiuteranno a eseguire tale manipolazione in modo facile e indolore.

Quando la cornea è danneggiata, molti oftalmologi usano la fluoresceina per questo scopo, che aiuta a vedere meglio le inclusioni estranee sulla cornea. Agiscono solo per pochi secondi, durante i quali un medico esperto è in grado di avere un quadro chiaro delle lesioni subite. Se si è verificato un danno alla cornea in un bambino, non è possibile fare a meno di queste gocce. Soprattutto se questo bambino appartiene alla fascia d'età più giovane.

In caso di danno alla cornea, viene effettuato un ciclo di trattamento antibiotico per prevenire lo sviluppo di infezioni e la comparsa di malattie infettive secondarie. Nella fase di trattamento, gli antibiotici vengono solitamente utilizzati sotto forma di gocce e unguenti, ma in casi particolarmente difficili, quando esiste il rischio di infezione e dopo la fine delle procedure di trattamento, il medico può prescrivere un ciclo di terapia antibiotica. sotto forma di compresse. In questo caso è importante che il paziente sappia come bere correttamente gli antibiotici. Consideriamo ulteriormente quali sono i tipi di danno da influenze esterne e cosa deve fare il paziente in questo o quel caso.

Erosione

L'erosione è un grado lieve di danno quando sono poco profondi e più superficiali. Il trattamento viene eseguito in regime ambulatoriale, vengono instillati negli occhi del paziente anestetici locali come la lidocaina o la dikaina e vengono applicati unguenti curativi contenenti antibiotici, gocce a base di acido ialuronico e lacrime naturali. Unguenti per danni alla cornea - gel per gli occhi "Actovegin" o "Solcoseryl", vengono prescritti più spesso. Si epitalizza abbastanza rapidamente e non comporta alcuna complicazione.

Le ferite corneali sono considerate lesioni complesse, soprattutto quando le ferite sono penetranti, vengono trattate in ospedale utilizzando tecniche destinate all'uso nella microchirurgia oculare. Allo stesso tempo vengono prescritti terapia antibiotica, trattamento enzimatico sistemico e gocce curative. In caso di accesso prematuro a un medico con una ferita penetrante, possono verificarsi conseguenze molto gravi di danno alla cornea.

brucia

Le ustioni possono essere termiche e chimiche, vengono trattate mediante microchirurgia, ovvero l'asportazione dello strato danneggiato della cornea. Inoltre, viene effettuato un ciclo di cure curative con gocce e unguenti, nonché terapia antibatterica, enzimatica e antinfiammatoria. Se l'ustione è chimica, è necessario prima rimuovere la sostanza che ha causato la lesione alla cornea. Per fare questo, inclina la testa da un lato e tienila sotto un intenso getto d'acqua per circa mezz'ora. Ma se l'ustione è causata dalla calce, è vietato rimuoverla con acqua, perché sotto l'influenza dell'acqua viene rilasciato calore, che può aggravare il grado di danno alla cornea. La calce deve prima essere accuratamente rimossa con un tovagliolo, quindi iniziare il risciacquo con acqua.

In caso di ustione ultravioletta, è necessario oscurare la stanza, poiché il paziente è molto reattivo alla luce intensa, mettere un unguento antibatterico sotto la palpebra, ad esempio "Tetraciclina" (1%). Dovrebbe essere applicato qualcosa di freddo sulla palpebra e al paziente deve essere somministrato un analgesico ("Analgin" o "Nurofen").

Corpo estraneo. Cosa fare?

Il corpo estraneo viene rimosso dalla superficie della cornea con un batuffolo di cotone. In caso di penetrazione profonda viene rimosso con appositi strumenti oftalmici. Se questi corpi estranei sono di plastica o di vetro, non vengono estratti dalla ferita, ma dopo un po' ritornano in superficie e possono essere facilmente rimossi. La cornea viene guarita con gocce: "Emoxipina", "Taurina", acido ialuronico, "Lacrime naturali" e unguenti antibiotici, e queste sostanze possono anche essere iniettate intorno al bulbo oculare.

In alcuni casi, è possibile ottenere danni alla cornea con le lenti.

Le lenti a contatto possono causare lesioni alla cornea in questi casi:

  • quando un corpo estraneo cade sotto la lente - sfregamento meccanico;
  • se sei allergico ai componenti che compongono i prodotti per la cura delle lenti;
  • se le regole di igiene delle lenti vengono violate, compaiono congiuntivite e altre malattie infettive;
  • in violazione dell'apporto di ossigeno alla cornea, che comporta edema e altre reazioni ipossiche.

Come usare correttamente i farmaci?

Nel trattamento del danno alla cornea dell'occhio, l'attenzione principale è inizialmente rivolta all'eliminazione dell'oggetto o del fattore che ha causato la lesione e al ripristino delle funzioni originali dell'occhio. Ma svolge un ruolo importante anche nella prevenzione delle infezioni. E quando il medico prescrive pillole antibatteriche, devi ricordare come prenderle correttamente. Prima di tutto, i pazienti e i loro parenti dovrebbero imparare che solo un medico qualificato con la qualifica adeguata può occuparsi della scelta del farmaco, del dosaggio, del regime e della durata del trattamento.

In nessun caso dovresti violare le dosi prescritte e interrompere arbitrariamente il trattamento. Sia la carenza che l'eccesso di questo potente disinfettante possono causare gravi alterazioni nel funzionamento degli organi interni e dei sistemi umani. Gli antibiotici vengono assunti rigorosamente secondo lo schema e questo deve essere fatto contemporaneamente con intervalli costanti tra le dosi. La durata minima del trattamento è di 7 giorni, salvo diversa prescrizione del medico. A volte il periodo di recupero si estende fino a 2-3 settimane.

Durante l'assunzione di antibiotici è vietato bere alcolici e fumare, mangiare carne affumicata e altri cibi dannosi, il medico fornirà raccomandazioni separate sulla dieta. Gli antibiotici devono essere assunti con abbondante acqua pulita. Non puoi andare in spiaggia e nel solarium, tingere i capelli e fare permanenti chimiche. Assicurati di bere i probiotici prescritti dal medico insieme all'antibiotico per ripristinare la microflora intestinale.

Quali sono le conseguenze dell'infortunio?

Se non si presta attenzione tempestivamente alle lesioni agli occhi, possono verificarsi gravi conseguenze di danni alla cornea dell'occhio. La possibilità di avere complicazioni è molto alta. Questi includono:

  • prolasso del cristallino;
  • sviluppo di cataratta o glaucoma secondario;
  • distacco della retina;
  • la formazione di un walleye;
  • manifestazione di emoftalmo, endoftalmo, panoftalmo.

La gravità delle conseguenze dipende direttamente dal grado di complessità della lesione e dalla tempestività delle cure mediche fornite.

Gravi complicazioni dopo una lesione agli occhi

In caso di trattamento non qualificato e di scarsa qualità della zona interessata dell'occhio, sono possibili le seguenti complicazioni:

  • sepsi: infezione del sangue con agenti infettivi, che minaccia di avvelenare il corpo con prodotti di scarto tossici di batteri;
  • diminuzione della funzione visiva dell'occhio e persino completa perdita della vista;
  • perdita di un occhio;
  • ascesso purulento del cervello dovuto all'accumulo di pus nella cavità cranica;
  • infiammazione purulenta delle strutture e delle membrane del bulbo oculare - panoftalmite;
  • infiammazione simpatica di un occhio sano, il più delle volte si tratta di iridociclite fibroplastica;
  • accumulo di pus nel corpo vitreo con infiammazione delle strutture interne - endoftalmite;
  • la presenza di una cicatrice antiestetica;
  • inversione delle palpebre, nonché ptosi ed eversione;
  • deformazione dei tessuti facciali;
  • disturbi nel lavoro delle ghiandole lacrimali.

Quando il sistema immunitario del paziente è indebolito, queste complicazioni sono particolarmente gravi e acute e si verifica una grave violazione dei processi metabolici. Se la cornea ha un normale apporto di sangue, la rigenerazione avverrà in breve tempo, ma se agenti infettivi entrano nell'area interessata, potrebbe svilupparsi un grado più grave di malattia della cornea, un'ulcera.

Conclusione

Dopo aver studiato il materiale presentato nell'articolo, possiamo trarre l'unica conclusione corretta: qualsiasi lesione alla cornea dell'occhio può essere molto pericolosa per la vista. Pertanto, è molto importante fornire alla persona ferita assistenza medica qualificata tempestiva. Se il trattamento viene effettuato anche con un leggero ritardo possono verificarsi gravi complicazioni.





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