Tutti i sintomi della cistite nelle donne. Cistite acuta: cause, sintomi e trattamento

Tutti i sintomi della cistite nelle donne.  Cistite acuta: cause, sintomi e trattamento

La cistite è una tipica malattia femminile in cui l'infiammazione si verifica nel tratto urinario. Il motivo principale è l'infezione (funghi del genere Candida, clamidia, ureaplasma). Per una rapida guarigione, recupero, è importante identificare la malattia in tempo, quindi si consiglia di sapere in anticipo come si manifesta la cistite nelle donne.

I primi sintomi di cistite nelle donne

La malattia si verifica spesso nel sesso debole a causa delle caratteristiche anatomiche del corpo: un'uretra corta e larga. Una volta nell'uretra, gli agenti patogeni raggiungono liberamente la vescica e infettano la mucosa. Ulteriori fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia:

  • ipotermia;
  • alterata circolazione sanguigna nei genitali;
  • cambiamenti ormonali;
  • diabete.

Quali sono i sintomi della cistite nelle donne? La malattia provoca molto disagio, porta a complicazioni, quindi i segni di cistite nelle donne non passano inosservati. La malattia inizia improvvisamente, si sviluppa in poche ore. Il dolore è la manifestazione più importante. Il suo grado e carattere dipendono dalle caratteristiche individuali dell'organismo, da quanto è colpita la vescica. Il dolore si manifesta nel basso addome, raramente nel perineo. Altri segni di cistite nelle ragazze:

  1. Pollachiuria, caratterizzata da minzione frequente. Possono verificarsi fino a 40 impulsi al giorno. Allo stesso tempo, la minzione è estremamente scarsa, accompagnata da disagio, sensazioni spiacevoli.
  2. Una caratteristica è un cambiamento nelle proprietà dell'urina. Acquisisce un odore specifico, un colore torbido. Stai attento se è presente sangue.
  3. Deterioramento del benessere. La temperatura aumenta, ma nella fase iniziale non raggiunge valori elevati. Non si osservano manifestazioni di intossicazione come malessere, mal di testa, grave debolezza.

Sintomi dolorosi della cistite nelle donne

Appaiono all'inizio e possono essere osservati fino all'eliminazione del processo infiammatorio. Appaiono spesso durante la minzione, di regola sono di natura radiante: le persone sentono che fanno male il basso ventre, la schiena, la regione lombosacrale, il coccige e altri luoghi. Per questo motivo, i pazienti possono confondere i sintomi con altre malattie: appendicite, pielonefrite, endometrite e altre.

A seconda delle caratteristiche del corpo, delle condizioni degli organi genitali, del grado di danno alla vescica, il dolore nella cistite nelle donne è di varia intensità: alcuni pazienti avvertono terribili crampi, altri avvertono un leggero disagio, una sensazione di pienezza. Man mano che si sviluppa l’infiammazione, il sintomo può aumentare e diventare insopportabile. Anche dopo lo svuotamento rimane la sensazione di vescica piena.

Cistite - sintomi nelle donne con sangue

L'aspetto del sangue indica lo sviluppo di una forma acuta o un decorso emorragico. Il colore dell'urina varia dal rosato al marrone scuro. Nel caso di un decorso acuto, alla fine della minzione appare del sangue, accompagnato da un dolore acuto. Se il paziente ha una forma emorragica, l'urina diventa immediatamente rossa, ha un odore fetido e può essere accompagnata da coaguli interi. Le allocazioni con cistite compaiono durante tutti gli atti di minzione. Il paziente è disturbato dall'urgenza imperativa di andare in bagno, dal disagio all'addome, dalla temperatura.

Cistite acuta - sintomi nelle donne

L'infiammazione si verifica immediatamente dopo l'esposizione a un fattore provocante, manifestata da manifestazioni caratteristiche. Senza un trattamento adeguato, sfocia in un tipo emorragico o cronico. Come determinare la cistite nelle donne in forma acuta? La malattia si manifesta nel paziente dopo poche ore, ad esempio dopo l'ipotermia. Se una persona ha cistite acuta, i sintomi possono includere:

  1. Dolore intenso di natura costante, che aumenta con la diffusione del processo infiammatorio. Può essere così acuto da provocare una ritenzione urinaria riflessa. Il dolore si avverte nell'addome inferiore, può irradiarsi al perineo, alla schiena.
  2. Aumento della voglia di urinare a causa dell'eccitabilità riflessa della vescica. Una persona vuole andare in bagno anche con l'accumulo di una piccola quantità di urina. Le mizioni si verificano spesso in piccole porzioni.
  3. L'incontinenza urinaria è possibile se l'infiammazione ha interessato lo sfintere della vescica.
  4. L'urina nel decorso acuto è torbida, con un odore.
  5. Sensazione di svuotamento incompleto della vescica.
  6. Quando l'infiammazione colpisce i reni, la temperatura corporea aumenta, la persona inizia a tremare.
  7. Perdita di sangue alla fine della minzione.

Cistite cronica - sintomi

Questa forma è caratterizzata da una minore manifestazione dei sintomi, è caratterizzata da un'infiammazione di lunga durata. I segni sono particolarmente evidenti durante le ricadute; durante la remissione, il paziente potrebbe non avvertirli e vivere una vita normale. Se la cistite cronica viene diagnosticata nelle donne, i sintomi possono essere i seguenti:

  1. Dolore, soprattutto durante la minzione, più spesso alla fine. Il suo aspetto è associato al gonfiore dello strato mucoso, al suo assottigliamento o deformazione. Diminuisce dopo la minzione, aumenta con il riempimento della vescica.
  2. Violazione della minzione. Sono frequenti gli stimoli causati dall'irritazione del collo della vescica.
  3. Bruciore, prurito ai genitali, secrezione purulenta.
  4. Urina opaca ed eterogenea.

Video: sintomi di cistite nelle donne

Attenzione! Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e fornire raccomandazioni per il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

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Si manifesta con un bisogno frequente e doloroso di urinare. La malattia è più comune tra le donne, indipendentemente dall’età. La ragione principale di ciò sono le caratteristiche anatomiche della struttura dell'uretra.

Cistite acuta: cos'è

L'anatomia del sistema urinario femminile è diversa in quanto l'uretra è molto più corta e più larga di quella maschile. Ciò lo rende vulnerabile alla penetrazione di vari tipi di infezioni e la posizione tra la vagina e l'ano è un ambiente favorevole alla diffusione di microrganismi patogeni.

Il verificarsi di processi infettivi e infiammatori porta alla cistite. La malattia è caratterizzata sia da forme acute che croniche del decorso. La malattia colpisce principalmente le vie urinarie. La cistite acuta risponde bene al trattamento, ma spesso sfocia in una forma cronica, con ricadute periodiche.

I segni dello sviluppo della cistite acuta sono associati principalmente al dolore nell'addome inferiore e alla minzione frequente e dolorosa.

Se si osserva cistite con sangue nelle urine, è possibile diagnosticare una forma acuta. Questo tipo di malattia porta spesso a gravi complicazioni sotto forma di blocco delle vie urinarie con coaguli di sangue, nonché anemia ipocromica o da carenza di ferro.

Cause

Lo sviluppo della cistite è causato dai seguenti agenti patogeni infettivi:

  • batteri;
  • fungo;
  • virus;

Inoltre, sono possibili cause non batteriche: una reazione allergica, un effetto collaterale dell'assunzione di farmaci, sostanze tossiche, chimiche, radiazioni.

Contribuisce al suo aspetto:

  • immunità indebolita sullo sfondo di una malattia infettiva e infiammatoria precedentemente trasferita;
  • ipotermia;
  • indumenti che compromettono la normale circolazione sanguigna negli organi pelvici;
  • mancato rispetto delle regole di igiene personale;
  • lunghi periodi di svuotamento della vescica;
  • indossare biancheria intima specifica - mutandine tipo perizoma, che aumentano il rischio di infezione;
  • mancato uso di contraccettivi;
  • malattie infettive della sfera genito-urinaria;
  • gravidanza;
  • intervento chirurgico e trauma alla superficie mucosa;
  • diabete;
  • menopausa.

Importante! Sia i fattori individuali che la loro combinazione possono provocare cistite nelle donne.

Sintomi e diagnosi

La cistite acuta si sviluppa rapidamente ed è accompagnata da una serie di sintomi specifici caratteristici. Pertanto, la sua diagnosi in una fase iniziale del decorso non è difficile.

che lo accompagnano:

  • minzione frequente e dolorosa, una donna deve fare uno sforzo per svuotare la vescica;
  • dolore, bruciore e dolore all'uretra alla fine del processo di svuotamento;
  • la voglia di andare in bagno si verifica con una frequenza di ogni 15 minuti;
  • dolore nell'addome inferiore e nell'uretra;
  • voglia notturna di andare in bagno;
  • l'urina diventa torbida, in alcuni casi c'è una mescolanza di sangue;
  • nella cistite acuta, la temperatura corporea spesso aumenta, il benessere generale peggiora, nausea, attacchi di vomito, brividi.

Il dolore acuto nella cistite può essere osservato con una natura complicata del decorso della malattia.

La diagnosi comprende l'esame del paziente, l'anamnesi, un esame generale del sangue e delle urine e anche l'identificazione dell'agente eziologico della malattia, passando un'analisi per la semina della microflora.

Se si osserva cistite acuta con sangue, il trattamento richiede ulteriori procedure diagnostiche per determinare le cause del sangue nelle urine.

Importante! Se ci sono segni di cistite acuta, dovresti contattare. Come trattare la malattia lo dirà all'urologo.

Trattamento della cistite acuta: cosa fare

Nella maggior parte dei casi è possibile. Se compaiono i sintomi, è necessario contattare un urologo per gli appuntamenti appropriati. Con la diagnosi di "cistite acuta" il trattamento prevede l'assunzione di diversi gruppi di farmaci:

  • farmaci antinfiammatori - nimesulide;
  • antispastici e antidolorifici - no-shpa, papaverina;
  • farmaci antibatterici - furadonina, amoxiclav, ampicillina.

La terapia etiotropica per la cistite acuta comprende il trattamento con farmaci prescritti da un medico, in base alle caratteristiche individuali del decorso della malattia e, in particolare, stabilendo la causa del suo sviluppo, cioè determinando l'agente patogeno. Tuttavia, gli esperti raccomandano di iniziare a prendere antibiotici ad ampio spettro nella fase iniziale per prevenire la progressione della malattia, poiché per determinare il tipo di infezione durante il test di semina sono necessari fino a 10 giorni.

Se c'è un partner sessuale permanente, gli può anche essere consigliato di sottoporsi a test di semina, poiché un uomo può essere portatore dell'infezione (puoi leggere di più nel nostro articolo). Con risultati positivi, viene prescritto un ciclo di trattamento. Molto spesso, questa situazione si verifica quando la malattia si ripresenta dopo un trattamento efficace.

Oltre ad assumere farmaci per il trattamento della cistite, è necessario:

  • osservare il riposo a letto, limitando l'attività fisica;
  • aderire alle restrizioni dietetiche. La dieta per la cistite acuta prevede l'esclusione dalla dieta di cibi grassi, fritti, salati, affumicati;
  • bere più liquidi, fino a 2 litri al giorno;
  • astenersi dall'attività sessuale per tutta la durata del trattamento.

Nei casi in cui appare sangue nelle urine - ematuria, ciò può indicare una natura complicata del decorso della malattia o un'esacerbazione di malattie concomitanti. Necessita di cure ospedaliere.

Data l'eziologia della malattia, il trattamento domiciliare della cistite senza farmaci, soprattutto in tempi rapidi, non è possibile. È necessario assumere farmaci la cui azione è volta ad eliminare la causa della malattia. Senza trattamento farmacologico, di regola, allevia solo i sintomi della cistite acuta.

Importante! È necessario sottoporsi a un ciclo completo di trattamento con i farmaci prescritti, poiché il sollievo dal dolore nei primi giorni può creare la falsa impressione che la malattia sia passata. Ciò può portare allo sviluppo. In questo caso, si verifica periodicamente una cistite acuta.

Durante la gravidanza, il corpo femminile subisce un carico maggiore, quindi le malattie croniche spesso peggiorano e si sviluppano malattie dell'area urogenitale. La cistite acuta durante la gravidanza appare spesso in qualsiasi momento. La causa della sua comparsa è una violazione dell'afflusso di sangue agli organi pelvici a causa dei vasi schiacciati dal feto, così come la spremitura dell'uretra, i cambiamenti ormonali. Il trattamento nelle donne in gravidanza deve essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista.

Trattamento con rimedi popolari

Oltre all'assunzione di farmaci, può essere integrato con rimedi popolari sotto forma di decotti e infusi di erbe medicinali.

Raccolta di erbe

Un effetto antinfiammatorio ha un decotto a base di foglie e mirtilli rossi. Per la sua preparazione 1 cucchiaio. l. le erbe vengono versate con un bicchiere di acqua bollente e infuse fino a quando non si raffreddano, quindi filtrate e bevute 2-3 volte al giorno per mezzo bicchiere. Inoltre, queste erbe possono essere acquistate nelle catene di farmacie sotto forma di tisana.

Importante! Inoltre, l'inclusione di bevande alla frutta e succo di mirtillo rosso nella dieta riduce la quantità di muco nella vescica. Hanno anche effetti antinfiammatori e antibatterici.

equiseto e camomilla

Durante la minzione dolorosa, viene preso un decotto di equiseto. Si prepara da una miscela di erbe prese in proporzioni uguali, versata con 1 tazza di acqua bollente. Bere durante il giorno in piccole porzioni.

achillea

Una tecnica utile che ha proprietà utili uniche ed è indicata per le malattie dell'area urogenitale. Riduce l'infiammazione, favorisce una pronta guarigione, rafforza il sistema immunitario. Può essere preso come parte di altre tariffe medicinali o da solo. Preparato come infuso o decotto.

  1. Per l'infusione, versare 1 cucchiaio. l. erbe con acqua bollente, lasciare raffreddare, filtrare e bere mezzo bicchiere 2 volte al giorno.
  2. Il brodo deve essere preparato a bagnomaria: 1 cucchiaio. l. L'achillea viene versata con 1 bicchiere d'acqua a temperatura ambiente e portata a ebollizione, lasciata per 2-3 ore, quindi filtrata e scolata. Se necessario, portare il volume risultante a 1 tazza.

I bagni d'acqua e i bagni caldi ampiamente utilizzati per la cistite sono controversi. Da un lato alleviano i sintomi della malattia, dall'altro l'esposizione al calore può diventare un fattore provocante per lo sviluppo dell'infezione.

Prevenzione

La comparsa della cistite può essere prevenuta con misure preventive. Questi includono:

  • l'uso di mezzi neutri per l'igiene intima, il cambio regolare della biancheria e il rispetto di altre regole di igiene personale;
  • si dovrebbe evitare lo svuotamento regolare della vescica e la stitichezza prolungata;
  • uso di metodi contraccettivi durante i rapporti sessuali;
  • evitare l'ipotermia;
  • indossare abiti comodi realizzati con materiali naturali che non comprimono la zona pelvica.

La prevenzione della cistite si basa su due principi: trattamento tempestivo della forma acuta della malattia e prevenzione. La mancata osservanza di queste semplici regole può essere la ragione per cui la cistite peggiora.

La cistite è una malattia molto comune tra le donne, negli uomini è meno comune. Il processo infiammatorio provoca vari cambiamenti nella mucosa della vescica, quindi i sintomi della cistite si manifestano in modi diversi.

I metodi diagnostici di ricerca aiutano a riconoscere la cistite correttamente e in modo tempestivo. La scelta del metodo terapeutico ottimale dipende dal loro risultato. È necessario trattare la malattia tenendo conto della causa sottostante.

Segni classici di cistite acuta e cronica

I primi segni di cistite in un decorso non complicato si manifestano più spesso con una minzione frequente e dolorosa, i pazienti notano un aumento del numero di impulsi notturni. Il sintomo si chiama nicturia. La forma acuta è solitamente associata ad una recente malattia infettiva, ad un intervento chirurgico, ad un esame strumentale.

I sintomi della cistite acuta non differiscono dal periodo di esacerbazione della forma cronica, ma sono leggermente più pronunciati e crescono rapidamente. I pazienti lamentano:

  • frequente bisogno doloroso di urinare, mentre non c'è riempimento della vescica e il volume del liquido può essere misurato in gocce;
  • dopo l'atto della minzione non c'è sollievo;
  • nella maggior parte dei pazienti fa male l'area sopra il pube o l'intero basso addome;
  • l'intensità del dolore nella forma cronica è molto inferiore;
  • la distribuzione può avvenire più spesso nella regione inguinale, nei genitali esterni;
  • la comparsa caratteristica di una forte sensazione di bruciore, crampi nel perineo associati all'atto della minzione.


Il dolore nella forma cronica è caratterizzato come costante, sordo

I pazienti notano un cambiamento nel colore delle urine: diventa torbido, sanguinante, con fili di muco, sedimenti sciolti e un odore sgradevole. Il sangue viene rilasciato al termine dell'atto della minzione. A causa dell'urgenza pronunciata e insopportabile, alcuni pazienti sperimentano l'incontinenza.

Con un decorso lieve, i sintomi scompaiono da soli dopo 3-4 giorni. Altrimenti, la durata della malattia ritarda di 2 settimane e dipende dai risultati del trattamento della cistite.

La clinica di intossicazione generale si unisce ai segni locali:

  • aumento della temperatura corporea;
  • brividi;
  • crescente debolezza, affaticamento;
  • perdita di appetito, nausea;
  • i mal di testa sordi non hanno una localizzazione e una durata chiare.

La disabilità è associata a frequenti viaggi in bagno, debolezza, insonnia.

Per un decorso cronico, la cistite è più caratteristica senza dolore o con moderata pesantezza costante sopra il pube. Le esacerbazioni della malattia si verificano dopo:

  • ipotermia;
  • influenza o SARS;
  • violazioni della dieta (alcol, birra, piatti piccanti);
  • duro lavoro fisico.

Nelle ragazze, i segni della cistite compaiono dopo la deflorazione, durante l'inizio dell'attività sessuale. Il decorso della malattia è ondulato. La durata del periodo di remissione dipende dalle misure preventive osservate dal paziente.

Caratteristiche della cistite postpartum nelle donne

La causa dell'infiammazione della vescica postpartum è l'infezione dal canale del parto o dall'ano nell'uretra. Si sviluppa più spesso nelle donne con:

  • parto prolungato e complicato;
  • precedente infiammazione non trattata del canale del parto;
  • gravidanza multipla;
  • gravi lesioni durante le contrazioni.


La cistite postpartum è una patologia che si è verificata sullo sfondo dell'infezione della mucosa della vescica durante il parto.

I sintomi non differiscono dalla cistite acuta ordinaria. La donna sente:

  • dolore e crampi alla fine della minzione;
  • chiamate frequenti.

La condizione generale di solito non soffre. La temperatura corporea è normale. Nelle urine viene determinato un numero moderato di leucociti senza batteriuria grave.

Da quali segni si possono giudicare le forme gravi o complicate?

Nelle forme gravi della malattia (gangrenosa, emorragica, flemmonosa), compaiono segni pronunciati di intossicazione:

  • elevate escursioni termiche mattutine e serali;
  • dolore costante, irradiazione all'osso sacro, alla parte bassa della schiena;
  • la quantità totale di urina giornaliera è drasticamente ridotta (oliguria);
  • c'è un odore fetido e putrido di urina;
  • debolezza crescente;
  • preoccupazioni costanti di nausea, con cistite in persone indebolite, è possibile il vomito (questo non dovrebbe essere dimenticato nella diagnosi differenziale della malattia).

Quali cambiamenti si rivelano nell'analisi delle urine?

La diagnosi di cistite comporta necessariamente uno studio ripetuto delle urine. I segnali più attendibili sono:

  • leucocituria ed eritrocituria (sangue e globuli bianchi nelle urine);
  • piuria - pus dai prodotti di decadimento di batteri, epitelio necrotico, leucociti, fibrina;
  • batteriuria: rilevamento di agenti patogeni.
  • Inoltre, il sedimento può contenere:
  • epitelio transitorio e cilindrico;
  • melma;
  • cristalli di sale a seconda dell'acidità delle urine.

Nell'infiammazione cronica, la reazione dell'urina è alcalina con un alto contenuto di muco. Lo spostamento verso il lato acido indica come si manifesta la cistite causata da E. coli e Mycobacterium tuberculosis.


La natura putrefattiva dell'urina è determinata dall'odore

Caratteristiche dei segni clinici di diverse forme di infiammazione

A seconda della natura del decorso dell'infiammazione nella vescica, le opzioni differiscono. Latente (latente) - rare esacerbazioni non più di due volte l'anno, praticamente senza manifestazioni cliniche.

La batteriuria asintomatica è stata identificata in urologia. I cambiamenti nelle urine vengono rilevati casualmente durante l'esame. La diagnosi è possibile determinando in due esami delle urine consecutivi effettuati ad intervalli di 3-7 giorni, una batteriuria superiore a 10 CFU per ml e la completa assenza di sintomi e altri segni di laboratorio di infezione (per confronto: nella diagnosi di cistite, il valore della batteriuria può essere significativamente inferiore).

Variante persistente - caratterizzata dalla costanza dei segni di infiammazione.

La cistite interstiziale cronica è una malattia dalla causa sconosciuta. Non c'è connessione con fattori di rischio e influenza provocatoria. L'infezione batterica non è stata confermata. È possibile determinare questo tipo di cistite dai sintomi caratteristici:

  • il dolore sopra il pube tende a diminuire durante la minzione e ad intensificarsi con l'accumulo di urina;
  • a seconda della localizzazione, il dolore può essere localizzato sopra l'osso pubico, nel perineo, nella vagina o nell'uretra;
  • la misurazione del volume della bolla evidenzia che essa è ridotta ad un valore inferiore a 350 ml;
  • la frequenza della minzione raggiunge 100 volte al giorno;
  • durante la cistoscopia vengono rilevate ulcere e glomerulazioni (crescita di tessuto cicatriziale).

I pazienti con cistite interstiziale sono classificati come pazienti con vago dolore pelvico. 2/3 dei maschi e delle femmine evitano i rapporti sessuali.


Il suicidio non è raro tra i pazienti con cistite interstiziale.

Nel trattamento per alleviare il dolore vengono utilizzati farmaci con un intenso effetto analgesico.

Maggiori informazioni sul trattamento della cistite interstiziale e di altre forme.

Le forme di infiammazione durante un lungo processo possono cambiare. Anche un decorso asintomatico è sostituito da una pronunciata esacerbazione.

La cistite allergica deve essere considerata come parte della risposta iperreattiva generale dell'organismo ad uno stimolo antigene. I fattori estranei possono essere:

  • medicinali che irritano le vie urinarie;
  • detersivi per il bagno;
  • schiume e gel;
  • sapone intimo;
  • mezzi contraccettivi;
  • antisettici.

La diagnosi di cistite in questi casi tiene conto di:

  • la presenza di altre manifestazioni allergiche;
  • informazioni dall'anamnesi;
  • eosinofilia nel sangue e nelle urine;
  • nessuna batteriuria.

Forme gravi di cistite

L'infiammazione della vescica è grave con una diminuzione dell'immunità del paziente, uno stato di beriberi, sullo sfondo di un'infiammazione secondaria con esacerbazione della malattia di base o con il suo decorso instabile.


La patologia della vescica è una malattia grave che richiede il contatto con uno specialista qualificato

La forma emorragica non è accompagnata da microematuria alla fine della minzione (un danno simile ai capillari è possibile sia con infiammazione sierosa che purulenta), ma con una marcata distruzione della parete dei vasi sanguigni. La permeabilità è notevolmente migliorata.

Questo tipo di patologia si sviluppa in pazienti con:

  • anemia e altre malattie dell'ematopoiesi;
  • alterata coagulazione del sangue;
  • mancanza di acido ascorbico, folico e vitamina B 12 nel corpo;
  • infezione da streptococco.

Il paziente ha:

  • dolore all'osso sacro;
  • difficoltà a urinare fino alla completa ritenzione di urina;
  • forte dolore durante il passaggio dell'urina;
  • Calore;
  • debolezza generale;
  • l'urina ha un odore fetido dovuto al tessuto necrotico, al pus.

Vengono descritti casi in cui la cancrena della vescica simulava segni di un «addome acuto». Un'opzione simile è effettivamente possibile quando la parete fusa della vescica viene perforata e l'urina viene versata nella cavità addominale. Si sviluppa la peritonite.

Manifestazioni:

  • i muscoli addominali sono tesi;
  • il dolore è diffuso;
  • cadute di pressione sanguigna;
  • tachicardia, polso debole;
  • pelle ricoperta di sudore freddo e appiccicoso.

La clinica della cistite dopo radioterapia e origine tubercolare acquisisce sempre un decorso cronico. La gravità della patologia è associata a una significativa soppressione dell'immunità da parte della malattia di base.

Il valore della diagnosi cistoscopica

I moderni endoscopi consentono di esaminare la mucosa della vescica (fondo, corpo, orifizi degli ureteri, collo), identificare patologie concomitanti e disturbi funzionali. Il trattamento prescritto dipende dalla forma di infiammazione rilevata.

Secondo l'immagine endoscopica, gli urologi distinguono i seguenti tipi di infiammazione:

  • catarrale: il più semplice, la mucosa è leggermente iperemica;
  • granulazione: il tessuto cicatriziale cresce nei siti di infiammazione;
  • emorragico: a causa di molteplici lesioni vascolari compaiono aree con emorragie di diverse dimensioni;
  • fibrinoso: differisce nella deposizione di fili di fibrina sulle pareti;
  • ulcerativo: sulla mucosa sono visibili crepe e ulcere;
  • flemmone: l'intera parete della vescica, compreso il muscolo detrusore, è coinvolta nell'infiammazione;
  • cancrenoso-necrotico: le zone di necrosi sono formate da ridotta circolazione sanguigna;
  • cistico: si formano piccole cavità all'interno del muro;
  • poliposi: la crescita delle granulazioni forma polipi separati.


Le ulcere rilevate in profondità possono raggiungere lo strato muscolare

Con fiducia nella diagnosi e in un buon risultato del trattamento, il medico può sottoporsi a test generali sufficienti, nonché a uno studio più accurato secondo Nechiporenko. In caso di decorso prolungato, condizione grave del paziente, è richiesto:

  • esame cistoscopico;
  • cisterna. coltura delle urine;
  • ecografia dei reni;
  • possibilmente facendo una biopsia.

Il rilevamento tempestivo dei segni di cistite e l'inizio del trattamento aiutano a prevenire la diffusione dell'infezione e a salvare i reni del paziente. Le persone con fenomeni disurici iniziali dovrebbero assolutamente consultare un medico.

Una delle patologie urologiche più comuni è la cistite. È un processo infiammatorio che copre lo strato mucoso della vescica.

In questo caso, si verifica una violazione delle funzioni dell'organo e la composizione dell'urina cambia. La malattia è più comune nelle donne del sesso debole.

Può assumere una forma acuta o cronica. Considera come si manifesta la cistite nelle donne.

cistite nelle donne

L'elevata incidenza della cistite nelle donne è dovuta alle loro caratteristiche anatomiche.

Un'uretra ampia e corta facilita la penetrazione degli agenti infettivi nella vescica. Inoltre, l'uretra si trova in prossimità dell'ano e della vagina.

Secondo le statistiche, il 50% del gentil sesso ha affrontato manifestazioni di cistite almeno una volta nella vita.

Le donne di età compresa tra 20 e 45 anni sono più suscettibili alla patologia.

Inoltre, le ragazze di età compresa tra 4 e 12 anni soffrono spesso di cistite, 3 volte più spesso dei ragazzi della stessa fascia di età.

Nel 10-11% dei casi la cistite diventa cronica. Le riacutizzazioni si verificano almeno 2 volte l'anno.

Cause di cistite nelle donne

Patogeni e vie di ingresso

Nella maggior parte dei pazienti, la cistite ha un'origine infettiva.

Molto spesso, i suoi agenti patogeni sono microrganismi condizionatamente patogeni - E. coli (70-95%) e stafilococchi (5-20%), meno spesso - Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Inoltre, i microbi che causano l'infiammazione genitale possono portare alla malattia, tra cui candida, gardnerella, micoplasma, ureaplasma, Trichomonas, gonococchi e così via.

Gli agenti infettivi possono entrare nella vescica in uno dei seguenti modi:

  • ascendente (il più delle volte) - dalla vagina o dall'ano a causa di patologie infiammatorie (vulvite, colpite) o mancato rispetto delle norme igieniche;
  • discendente - con il flusso di urina dal tratto urinario superiore (reni, ureteri) con pielonefrite, glomerulonefrite e altre malattie;
  • linfogeno - con linfa dagli organi pelvici vicini con annessite, endometrite, salpingite;
  • ematogeno - lungo il flusso sanguigno da focolai distanti di infezione - da tonsille infiammate, seni mascellari, denti cariati.

Per alcune malattie ginecologiche, così come per la cistite, viene spesso prescritto il farmaco Amoxiclav. Il collegamento fornisce informazioni su questo strumento e istruzioni per l'uso.

Fattori predisponenti

Normalmente, l'immunità locale nell'uretra e nella vescica resiste attivamente ai microbi, distruggendoli rapidamente. Di norma, la cistite si verifica sotto l'influenza di fattori che riducono la protezione generale o locale.

I loro gruppi principali sono:

  • condizioni che violano il deflusso dell'urina;
  • lesioni della mucosa del serbatoio urinario, comprese quelle derivanti da manipolazioni mediche - cateterizzazione, cistoscopia, operazioni;
  • diminuzione dell'immunità;
  • cambiamenti ormonali durante la gravidanza e la menopausa;
  • caratteristiche dello stile di vita.

Condizioni che violano il deflusso dell'urina:

  • calcoli nei reni o nella vescica;
  • neoplasie;
  • anomalie congenite o acquisite nella struttura del sistema urinario - stenosi, diverticoli;
  • malattie neurologiche in cui soffrono le terminazioni nervose che regolano il funzionamento della vescica;
  • raro svuotamento del serbatoio urinario - meno di 5 volte al giorno.

L'immunità ridotta può portare a:

  • ipotermia, anche locale (zona lombare, gambe);
  • infezioni respiratorie acute trasferite;
  • ipovitaminosi;
  • diabete;
  • fatica;
  • superlavoro;
  • prendendo immunosoppressori e così via.

Caratteristiche dello stile di vita che predispongono allo sviluppo della cistite:

  • ristagno di sangue nella pelvi dovuto alla mancanza di attività fisica;
  • mancato rispetto delle regole di pulizia - lavaggio improprio o raro, cambio non sufficientemente frequente di articoli per l'igiene durante le mestruazioni;
  • indossare pantaloni attillati, biancheria intima attillata;
  • inizio precoce dell'attività sessuale;
  • cambio frequente di partner sessuale.

Altri fattori:

  • costipazione cronica;
  • infortunio alla schiena;
  • l'inizio delle mestruazioni;
  • stretta vicinanza dell'uretra e della vagina (porta alla cistite postcoitale);
  • abuso di cibi piccanti e alcol;
  • prolasso dell'utero e della vagina.

Raramente la cistite non è infettiva. La sua causa è una violazione dell'integrità della mucosa delle vie urinarie a seguito dell'esposizione a sostanze chimiche, alcuni farmaci, calcoli e così via.

Classificazione della cistite nelle donne

Esistono diverse classificazioni della cistite per vari motivi.

Nella medicina domestica, il sistema proposto da O.L. Tiktinsky.

Esistono i seguenti tipi di cistite:

  • per stadio: acuto, cronico (della durata di più di 2 mesi);
  • a valle - primario, secondario (si sviluppa sullo sfondo di altre patologie del sistema genito-urinario);
  • per eziologia e patogenesi: infettivo, traumatico, chimico, radioattivo, allergico, neurogeno, postoperatorio, iatrogeno, metabolico e altri;
  • secondo la prevalenza del processo: diffusa, cervicale, trigonite;
  • dalla natura dei cambiamenti: catarrale, emorragico, ulcerativo, cancrenoso, incrostante, tumorale, interstiziale.

Molto spesso, le donne hanno una cistite acuta catarrale di natura infettiva. Il processo infiammatorio colpisce lo strato epiteliale del serbatoio urinario. Si verificano gonfiore, espansione e riempimento dei vasi sanguigni, si forma una placca fibrinosa o mucopurulenta.

Senza trattamento, la cistite progredisce, causando danni agli strati sottomucosi e muscolari. In questo caso possono formarsi emorragie, ulcere, erosione, focolai purulenti e così via.

Sintomi di cistite nelle donne

Il quadro clinico della cistite acuta nelle donne comprende disuria, cambiamenti nella composizione delle urine, dolore e segni di intossicazione generale.

La gravità dei sintomi varia a seconda del grado di danno al rivestimento del serbatoio urinario e delle condizioni generali del corpo.

La disuria (difficoltà di minzione) è associata ad un aumento dell'eccitabilità della vescica a causa dell'infiammazione, nonché all'edema dei tessuti e alla compressione delle fibre nervose. Manifestazioni:

  • aumento della voglia di urinare: si verificano ogni 10-20 minuti e sono imperativi, il desiderio di urinare può diventare permanente;
  • escrezione di urina in piccole porzioni (fino a una o due gocce);
  • la necessità di sforzarsi per iniziare il processo di minzione;
  • sensazione di svuotamento incompleto del serbatoio subito dopo aver visitato la toilette;
  • dolore (bruciore, crampi) all'inizio e alla fine dell'escrezione di urina, a volte sensazioni spiacevoli si irradiano al retto;
  • incontinenza urinaria.

I cambiamenti nella composizione dell'urina possono essere rilevati esaminandola attentamente. Caratteristiche principali:

  • torbidità, presenza di coaguli e scaglie dovute alla presenza di pus;
  • un forte odore sgradevole;
  • impurità del sangue (questo sintomo è particolarmente pronunciato nella forma emorragica).

Il dolore con la cistite è localizzato sopra il pube e nel perineo. Ha un carattere piagnucoloso. Di solito il disagio non è troppo pronunciato. Ma nelle ragazze il dolore può essere insopportabile e provocare ritenzione urinaria. Inoltre, l’infiammazione della vescica causata dall’esposizione a sostanze chimiche o radiazioni è caratterizzata da un aumento del dolore. Con la diffusione del processo infettivo ai reni, può verificarsi disagio nella colonna lombare.

La violazione della condizione generale si esprime in:

  • aumento della temperatura - fino a 37,5-38 °;
  • debolezze;
  • brividi
  • nausea, vomito (in rari casi).

Non sempre sono presenti segni di intossicazione generale. La loro durata è di 2-3 giorni. Altri sintomi possono durare per una settimana.

In un decorso cronico, c'è un aumento della voglia di urinare. Durante le esacerbazioni, si osservano i sintomi di cui sopra.

Se non trattata, la cistite può portare a pielonefrite, danni agli strati profondi della vescica, rughe e disfunzione permanente, nonché peritonite.

Diagnosi di cistite nelle donne

Se vengono rilevati sintomi di cistite, una donna dovrebbe consultare un urologo. La malattia viene diagnosticata sulla base di sintomi caratteristici, test di laboratorio ed ecografia. Alla palpazione della regione sovrapubica si nota un aumento del dolore.

Test di laboratorio di base:

  • analisi generale delle urine - aumento dei leucociti, presenza di eritrociti, muco, proteine, sali;
  • analisi secondo Nechiporenko - aumento dei leucociti e degli eritrociti;
  • emocromo completo - reazione infiammatoria moderata.

Inoltre, potrebbero esserci:

  • coltura batterica dell'urina - crescita abbondante di organismi patogeni;
  • Diagnostica PCR per la rilevazione di infezioni genitali.

Gli ultrasuoni possono confermare la cistite basandosi sul rilevamento di cambiamenti nella struttura delle pareti della vescica e sulla visualizzazione di una sospensione “eco-negativa” nella sua cavità. Inoltre, la diagnostica ecografica consente di escludere malattie di altri organi urinari.

Nella cistite cronica, metodi come:

  • cistoscopia (senza esacerbazione) - esame della superficie interna delle vie urinarie mediante un endoscopio inserito attraverso l'uretra;
  • cistografia - esame radiografico del serbatoio urinario dopo che è stato riempito con un mezzo di contrasto;
  • biopsia (se si sospetta oncologia) - prelievo di un campione della mucosa.

Con la cistite, una donna dovrebbe visitare un ginecologo per un esame sulla sedia e per prelevare un tampone dalla vagina. Ciò è necessario per escludere malattie genitali.

Se una persona ha un malessere, molto spesso ricorre a metodi di trattamento alternativi. Con la cistite, molti usano cuscinetti riscaldanti per alleviare il dolore. Leggi la risposta dei professionisti nell'articolo.

Vedi i metodi per il trattamento della cistite. Trattamenti tradizionali e rimedi casalinghi.

Trattamento della cistite nelle donne

Le tattiche per il trattamento della cistite comprendono diversi aspetti:

  • sollievo del processo infettivo;
  • anestesia;
  • normalizzazione del sistema urinario.

Gli antibiotici vengono utilizzati per sopprimere l'attività vitale degli agenti infettivi. Di solito, i medici prescrivono farmaci ad ampio spettro senza condurre un'analisi preliminare della sensibilità della flora.

Gruppi principali:

  • cefalosporine;
  • fluorochinoloni;
  • nitrofurani;
  • fosfomicina;
  • derivati ​​della penicillina.

Nomi commerciali: Furadonina, Ciprofloxacina, Monural, Azitromicina. Se vengono rilevati agenti patogeni specifici (funghi, gonococchi, ureaplasma), vengono prescritti agenti che agiscono su di essi.

La durata della terapia antibiotica è di 7-10 giorni. Il dosaggio e la frequenza di somministrazione sono determinati dal medico, solitamente sono standard. Una diminuzione della gravità dei sintomi si verifica nel 2°-3° giorno di trattamento, ma il farmaco deve essere continuato per distruggere i microbi.

Per alleviare la sindrome del dolore vengono utilizzati:

  • antispastici - "No-shpa", "Papaverin", "Baralgin";
  • farmaci antinfiammatori non steroidei - Diclofenac, Nimesil.

La terapia è integrata con rimedi erboristici che aiutano a disinfettare la mucosa del serbatoio urinario, ad aumentare la quantità di urina e a rilassare la muscolatura liscia. Questi includono:

  • decotti e infusi di uva ursina, luppolo, equiseto, foglie di mirtillo rosso, orecchie d'orso;
  • sostanze fitochimiche farmaceutiche - "Canephron", "Urolesan", "Fitolizin", "Cyston".

Tali farmaci dovrebbero essere assunti entro 1-2 settimane dal completamento del ciclo principale di trattamento, poiché aiutano a ripristinare la funzione della vescica.

Misure generali:

  • rispetto del riposo a letto durante i primi 2-3 giorni di malattia;
  • bevanda calda abbondante - bevande alla frutta al mirtillo rosso e al mirtillo rosso, brodo di rosa canina, tè;
  • esclusione dal menu di cibi piccanti e salati, nonché caffè e alcol;
  • riscaldare il basso addome (come concordato con il medico) - applicare una piastra elettrica, fare semicupi.

La cistite è una malattia urologica alla quale le donne sono predisposte a causa delle loro caratteristiche anatomiche. L'infiammazione della vescica è accompagnata da sintomi spiacevoli e porta all'interruzione del normale ritmo della vita.

Nella maggior parte dei casi, la patologia può essere trattata con successo con antibiotici. È importante chiedere aiuto tempestivamente, altrimenti la cistite può diventare cronica, caratterizzata da una persistente disfunzione del sistema urinario.

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La cistite nelle donne è un processo infiammatorio che colpisce lo strato mucoso della vescica. Questa malattia è caratterizzata da un bisogno frequente e doloroso di urinare. Dopo il processo di svuotamento della vescica, una donna può avvertire una sensazione di bruciore e crampi acuti, una sensazione di svuotamento insufficiente. Spesso l'urina esce con muco o sangue. La diagnosi e il trattamento della cistite nelle donne comprendono tutta una serie di strumenti. Solo un urologo altamente qualificato può condurre tali eventi e spiegare come trattare la cistite nelle donne. Inoltre, è possibile effettuare la prevenzione di questa malattia da soli a casa.

Il disturbo infettivo più comune dell'uretra, che si verifica in quasi ogni secondo rappresentante del sesso debole. La frequenza della manifestazione nelle donne è determinata dall'uretra corta e larga. Le cause di questa malattia sono batteri e malattie infiammatorie degli organi coinvolti nel processo di minzione. In molte donne, la malattia si manifesta in forma cronica, con una frequenza di esacerbazioni più volte all'anno. Spesso si verifica durante l'età riproduttiva, dai venti ai quarantacinque anni.

Eziologia

Poiché l'uretra nelle donne e nelle ragazze ha le sue caratteristiche anatomiche e la vicinanza all'ano contribuisce all'ingresso di batteri o virus nelle vie urinarie, questa malattia spesso progredisce in loro. Inoltre, le cause della cistite nelle donne sono:

  • varie infezioni intestinali e;
  • trasferimento di un virus o di un batterio nel flusso sanguigno;
  • infiammazione degli organi genitali;
  • immunità indebolita;
  • fluttuazioni ormonali;
  • reazioni allergiche;
  • l'effetto dell'esposizione o delle radiazioni sull'area pubica;
  • esposizione a sostanze chimiche;
  • esposizione prolungata al freddo, ipotermia dovuta all'uso di abiti corti che non coprono la parte bassa della schiena;
  • promiscuità o mancanza di protezione durante questo processo;
  • mancato rispetto dell'igiene personale;
  • indossare biancheria intima scomoda o attillata;
  • svuotamento incompleto della vescica - osservato più spesso nelle donne in gravidanza;
  • sesso anale;
  • grave superlavoro;
  • mancanza di vitamine nel corpo;
  • una vasta gamma di altre malattie degli organi interni, in particolare degli organi genitali;
  • complicazioni derivanti dall'intervento ginecologico;
  • corpi estranei nel canale urinario;
  • Stile di vita malsano;
  • cambiamenti nel corpo femminile legati al periodo della gravidanza.

Una combinazione di diversi fattori può portare alla manifestazione della cistite nelle donne: è per questo motivo che questo disturbo è molto diffuso. L'eliminazione dei sintomi a casa, all'insaputa dei medici, può portare alla formazione di complicazioni.

Varietà

In base al grado del decorso, la malattia viene classificata in:

  • acuto- caratterizzato da una brusca insorgenza di sintomi, nonché da frequenti visite al bagno e da un deterioramento della salute generale;
  • cronico- per il suo aspetto è necessario un altro processo infiammatorio.

A seconda dei fattori di insorgenza, il disturbo è:

  • natura batterica- causati da batteri o virus;
  • non batterico- formato a causa di qualsiasi altra influenza patogena.

In base ai cambiamenti nella struttura dell'organo interno interessato, la malattia è divisa in:

  • catarrale- si osserva un'infiammazione sugli strati superiori della vescica;
  • emorragico cistite nelle donne - quando escreta nelle urine, si osservano impurità nel sangue;
  • cistico- iniziano a formarsi le cisti;
  • ulcerativo;
  • flemmone- il canale urinario viene attaccato dai leucociti;
  • cancrenoso- al quale il volume della bolla diminuisce;
  • incrostante- particelle di sale cominciano a depositarsi sulle ulcere;
  • granulomatoso- appare dai funghi;
  • tumorale- la comparsa di neoplasie sulle pareti dell'organo;
  • interstiziale- L'infezione è avvenuta in modo non microbico. C'è una diminuzione della vescica.

Sintomi

Il sintomo principale della malattia è considerato il desiderio frequente di emettere urina. Inoltre, i sintomi della cistite nelle donne possono essere:

  • l'urina viene escreta in piccole parti;
  • disagio e sensazione di bruciore direttamente nel processo di svuotamento;
  • frequenti visite al bagno durante la notte;
  • le secrezioni sono torbide, spesso con impurità di muco o sangue;
  • una costante sensazione di pesantezza alla vescica o il suo svuotamento incompleto;
  • prima del processo di minzione, una donna ha bisogno di spingere;
  • incontinenza urinaria (si verifica in rari casi);
  • debolezza del corpo;
  • aumento della temperatura fino a quaranta gradi;
  • l'urina assume un odore acuto e sgradevole;
  • la comparsa di dolore ai reni e alla colonna vertebrale.

Al primo rilevamento di uno o più segni di cistite nelle donne a casa, in particolare sangue nelle urine, dovresti cercare immediatamente aiuto in clinica.

Complicazioni

Con una terapia errata o prematura o con frequenti ricadute, possono formarsi le seguenti complicazioni:

  • la transizione di questa malattia in una forma;
  • promozione dell'infezione ad altri organi interni, che può portare alla comparsa di vulvite vaginale;
  • una diminuzione delle dimensioni dell'organo in cui viene raccolta l'urina;
  • reflusso: il contenuto della vescica viene espulso negli ureteri;
  • ascesso renale;
  • Lo scoppio di una bolla è la conseguenza più rara.

La malattia è caratterizzata da frequenti ricadute, soprattutto nel primo anno dopo la guarigione, per cui è necessario monitorare costantemente la trasparenza e la presenza di sangue nelle urine.

Diagnostica

La definizione di cistite nelle donne si basa su studi come:

  • , in cui, con questo disturbo, verrà rilevata una maggiore concentrazione di leucociti e proteine, eritrociti e sali. Verranno rilevati anche sangue e muco. Inoltre vengono stimati i volumi del liquido rilasciato e la sua densità;
  • semina dell'urina - viene effettuata per identificare gli agenti causali del disturbo;
  • test per rilevare infezioni che potrebbero essere trasmesse sessualmente;
  • studi di laboratorio su strisci dai genitali;
  • studiare il flusso dell'urina;
  • rileva la presenza di tumori oncologici, cisti, ulcere, corpi estranei o calcoli;
  • biopsia - in cui viene prelevato un campione della mucosa della vescica per successivi studi di laboratorio;
  • Ultrasuoni dell'uretra;
  • esame da parte di un ostetrico-ginecologo di un paziente su una sedia ginecologica.

Dopo un esame completo e ottenendo i risultati di tutti i test, l'urologo prescrive metodi per il trattamento della cistite.

Trattamento

Il trattamento della cistite nelle donne viene effettuato mediante tutta una serie di misure e avviene sotto il pieno controllo di un ginecologo e urologo. La terapia della malattia nei casi normali non supera i dieci giorni, durante i quali è necessario:

  • prescrivere antibiotici per la cistite nelle donne. Sono questi farmaci che svolgono il ruolo più importante nel trattamento della malattia;
  • in caso di dolore intenso utilizzare analgesici;
  • lavaggi con farmaci antinfettivi;
  • se necessario, intervento chirurgico. Ma questo metodo è previsto solo quando la vescica viene ridotta (viene ingrandita artificialmente con una soluzione speciale), per eliminare la fonte della malattia, e anche nei casi in cui è necessario reinstallare l'uretra dalla vagina sotto il clitoride o per eliminare lo svuotamento incompleto della vescica.

Inoltre, nel trattamento viene utilizzata una dieta, alla quale una donna deve aderire a casa. La dieta per la cistite nelle donne è:

  • l'uso di latticini e cereali. Sono questi alimenti che dovrebbero costituire la maggior parte della dieta;
  • assunzione di liquidi di almeno due litri al giorno - bevande alla frutta, composte, succhi freschi;
  • rifiuto di cibi piccanti, salati e fritti;
  • esclusione dell'assorbimento di bevande gassate e alcoliche.

Inoltre, a casa è possibile utilizzare la medicina tradizionale, che include:

  • un decotto di erba di San Giovanni e camomilla;
  • tintura di menta, fiordalisi e giovani germogli di pioppo;
  • bere latte caldo con miele e aglio;
  • l'uso di pediluvi di camomilla, rosa canina, germogli di betulla;
  • erboristeria con oli essenziali di ginepro, salvia, camomilla, echinacea.

Ma, prima di utilizzare la terapia popolare a casa, devi consultare il tuo medico.

Prevenzione

Le misure per prevenire la cistite nelle donne consistono in:

  • rispetto di tutte le norme igieniche degli organi genitali;
  • cambio tempestivo della biancheria intima;
  • una dieta equilibrata arricchita con vitamine;
  • evitare l'ipotermia del corpo;
  • rifiuto di indumenti scomodi e stretti;
  • monitorare le tue secrezioni. Se una donna o una ragazza trova sangue nelle urine, dovrebbe cercare immediatamente l'aiuto di specialisti;
  • visite regolari dal ginecologo - una volta ogni tre mesi.

È tutto corretto nell'articolo da un punto di vista medico?

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