Tutti i tipi di servizi dentistici. Cosa sono compresi nei servizi odontoiatrici dell’assicurazione medica obbligatoria? Odontoiatria per bambini e adulti

Tutti i tipi di servizi dentistici.  Cosa sono compresi nei servizi odontoiatrici dell’assicurazione medica obbligatoria?  Odontoiatria per bambini e adulti

L'odontoiatria "Premier Clinic" accoglie ogni cliente con cordialità. La clinica offre ai residenti della metropoli metropolitana una gamma completa di servizi dentistici, mentre il costo varia in modo significativo a seconda dei materiali utilizzati. La varietà di materiali, accompagnata da una fascia di prezzo flessibile, consente a ciascun cliente di scegliere l'opzione migliore che si adatta al proprio budget.

Costo dei servizi

A causa del fatto che i servizi delle cliniche dentistiche sono spesso accompagnati da prezzi elevati, quando scelgono una clinica, i clienti sono guidati, prima di tutto, dai prezzi prevalenti in essa.

L'odontoiatria "Premier Clinic", grazie all'introduzione di tecnologie innovative, attrezzature moderne e una varietà di materiali, è in grado di offrire ai clienti vari tipi di servizi dentistici a prezzi abbastanza convenienti.
Alcuni servizi della clinica odontoiatrica possono essere forniti gratuitamente. L'elenco dei servizi dentistici gratuiti è piccolo, ma ognuno di essi è piuttosto importante. Innanzitutto si tratta di esami preventivi e di controllo gratuiti.

I servizi dentistici a pagamento potrebbero non avere un retrogusto negativo, poiché gli specialisti della clinica sono pronti ad offrire il pagamento anche a rate, oltre a sconti interessanti.

Servizi per clienti di diverse età

I servizi odontoiatrici a Mosca sono offerti a diverse categorie di pazienti, tra cui spiccano bambini e pensionati.

L'odontoiatria pediatrica offre anche una varietà di servizi:

  • trattamento della carie dei denti primari;
  • trattamento della carie dei denti permanenti;
  • rimozione dei denti temporanei (da latte);
  • correzione della malocclusione;
  • trattamento delle gengive;
  • fluorizzazione.

La clinica fornisce servizi dentistici ai pensionati che molto spesso necessitano dei seguenti servizi:

  • realizzazione di protesi;
  • produzione di strutture rimovibili e non rimovibili;
  • realizzare corone e installarle sul dente;
  • trattamento parodontale;
  • esecuzione di innesti ossei.

Anche i giovani hanno bisogno dei servizi dentistici a Mosca, soprattutto quelli che comprendono l'importanza degli esami preventivi con l'obiettivo di prevenire la carie precoce e preservarli.

Inoltre, i giovani accolgono con favore altre manipolazioni. L’elenco dei servizi dentistici è piuttosto ampio, ma i più comuni sono:

  • sbiancamento dei denti;
  • produzione e installazione di corone;
  • installazione di impiallacciature, apparecchi di illuminazione;
  • installazione di sistemi di staffe;
  • restauro dentale;
  • aumentare il livello di estetica orale.

I medici forniscono servizi dentistici di alto livello professionale, le recensioni dei clienti lo confermano in modo convincente. Nelle cliniche moderne è possibile sottoporsi non solo a un trattamento di successo, ma anche a una diagnostica efficace, che consentirà allo specialista di comprendere il problema e capire cosa consentirà il trattamento più efficace. Nella maggior parte dei casi le consultazioni sono gratuite, quindi non è necessario preoccuparsi di ulteriori spese finanziarie. Il dentista prescriverà un piano di trattamento individuale, al termine del quale ogni paziente diventerà proprietario di un sorriso hollywoodiano.


Servizio medico - misure o una serie di misure volte alla prevenzione delle malattie, alla loro diagnosi e trattamento, che hanno un significato indipendente, completo e un certo costo. I servizi odontoiatrici sono un tipo di servizi medici professionali incentrati su un beneficio speciale: la salute umana.






Vuol dire che non è dimostrabile, a differenza di un prodotto, cioè Impossibile visionare o provare il servizio prima dell'acquisto. A causa della mancanza di caratteristiche tangibili del servizio prima del suo acquisto, aumenta il grado di incertezza nell'acquisizione. Gli acquirenti cercano “segnali” di qualità del servizio (ubicazione, personale, prezzi, attrezzature, tecnologia). Intangibilità






Tipi di servizi odontoiatrici Una prestazione odontoiatrica semplice è un servizio indivisibile svolto secondo la formula “paziente” + “specialista” = “un elemento di prevenzione, diagnosi o cura”. Un servizio odontoiatrico complesso è un insieme di servizi odontoiatrici semplici che richiede per la sua attuazione una certa composizione di personale, locali speciali, attrezzature tecniche, ecc., corrispondente alla formula “paziente” + “complesso di servizi semplici” = “fase di prevenzione , diagnosi o trattamento”. Servizio odontoiatrico complesso - un insieme di servizi odontoiatrici complessi e (o) semplici che terminano con la prevenzione, o la diagnosi, o la fine di una determinata fase del trattamento, ad esempio l'igiene del cavo orale, le protesi, ecc., secondo la formula “paziente” + “servizi semplici + complessi” = “effettuare la prevenzione, stabilire una diagnosi o completare una determinata fase del trattamento”.


Per scopo funzionale, i servizi dentistici sono definiti come: 1. Trattamento e diagnosi - finalizzati a stabilire una diagnosi o a curare una malattia; 2. Preventiva – finalizzata alla prevenzione della malattia (igiene orale professionale, educazione sanitaria); 3. Riabilitazione - legata alla riabilitazione socio-medica dei pazienti odontoiatrici (protesi dentali).


Inoltre, su base funzionale, i servizi odontoiatrici possono essere distinti: 1. Servizi materiali legati alla necessità di fabbricare o ripristinare (modificare, preservare) le proprietà di consumo dei prodotti dentali (protesi dentali e maxillo-facciali, ecc.); 2. Servizi immateriali che garantiscono il mantenimento e il ripristino della salute del paziente senza la necessità di eseguire il lavoro specificato.


Per area di attività, i servizi odontoiatrici si dividono: 1. Preventivi, volti a prevenire le malattie dentali; 2. Terapeutico, finalizzato alla cura delle patologie dentali; 3. Ortopedico, finalizzato al ripristino della perdita dei denti; 4. Chirurgico, finalizzato alla rimozione dei tessuti patologicamente modificati; 5. Ortodontico, finalizzato a correggere il morso e la posizione dei denti; 6. Terapeutico per bambini - mirato al trattamento delle malattie dentali nei bambini; 7. Chirurgia pediatrica - finalizzata alla rimozione dei tessuti patologicamente modificati nei bambini; 8. Ortopedico per bambini - mirato a ripristinare la perdita dei denti nei bambini.



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Prodotto aggiunto - Il prodotto aggiunto non costituisce motivo della transazione: - Disponibilità territoriale, - Presenza di un marchio e reputazione positiva della clinica, - Programmi di sconti, - Compagnie assicurative, - Prestiti, - Programmi fedeltà, - Supporto informativo .

Il Centro dentistico tedesco SDent è lieto di offrire ai moscoviti una gamma completa di servizi dentistici. Vi offriamo le seguenti aree di attività della nostra clinica:

E questo è solo un breve elenco di tutti i servizi dentistici a Mosca che forniamo ai nostri pazienti. Ma ciascuna di queste aree comprende tutta una serie di servizi. Allo stesso tempo, cerchiamo sempre di offrire una scelta tra i materiali proposti in modo che ogni paziente possa trovare il miglior prodotto dentale in termini di prezzo e qualità più adatto a lui. Un approccio individuale è ciò che ci ha sempre distinto dai nostri concorrenti.

Servizi dentistici da 270 rubli presso SDent a Mosca

Quando si sceglie una clinica dentistica, molti pazienti sono preoccupati per il prezzo, il che non sorprende, perché le cure dentistiche a Mosca non sono mai state un piacere economico. Ma stiamo rompendo gli stereotipi e introducendo attivamente nella pratica nuovi standard di medicina di alta qualità, rendendo i servizi odontoiatrici più accessibili che mai alla maggioranza della popolazione. Le persone vengono da noi anche da altre città, dove i prezzi per restauri e protesi sono più alti.

Siamo pronti a eseguire alcune procedure anche a partire da 270 rubli, in modo che ancora più russi possano beneficiare della medicina di livello europeo nella capitale. Tali servizi dentistici gratuiti comprendono la pulizia professionale e l'igiene orale, la lucidatura delle superfici con paste preventive. Il nostro studio offre anche visite mediche gratuite, consultazioni con i medici ed esami di controllo dei pazienti dopo interventi chirurgici.

E per le procedure costose puoi sempre utilizzare rate senza interessi o una normale carta visitatore con uno sconto cumulativo fino al 10% sull'intera gamma di servizi.

Odontoiatria per bambini e adulti

Il nostro centro risolve tutti i tipi di problemi che i nostri pazienti ci pongono. Grazie alla nostra vasta esperienza, alle attrezzature tedesche e alle tecnologie innovative, siamo in grado di gestire qualsiasi volume e trattamento dentale di qualsiasi grado di complessità. I casi difficili ci rafforzano, il che ci dà l’opportunità di svilupparci ed essere sempre un passo avanti rispetto agli altri.

Siamo lieti di vedere gli adulti, i nostri piccoli pazienti e gli anziani nella nostra clinica. Cerchiamo di trovare il nostro approccio con ognuno e di offrire una soluzione personale ai loro problemi dentali.

Pertanto, i servizi di odontoiatria pediatrica più popolari sono:

  • trattamento della carie dei denti primari e permanenti;
  • rimozione dei denti da latte;
  • igiene orale professionale;
  • fluorizzazione dei denti;
  • correzione del morso;
  • trattamento gengivale

Il capo del dipartimento pediatrico è Natalya Aleksandrovna Mikhailova, una dentista della più alta categoria con oltre 17 anni di esperienza nella specialità, che troverà sempre un approccio con ogni bambino.

I seguenti servizi dentistici saranno rilevanti per le persone anziane:

  • produzione di protesi mobili o fisse;
  • installazione di impianti;
  • innesto osseo;
  • realizzare corone per denti;
  • trattamento delle malattie parodontali.

Abbiamo quattro specialisti di talento che lavorano qui: Ilgam Vagifovich Mamedov - un medico della più alta categoria con 23 anni di esperienza, Moginov Danis Raisovich (14 anni di esperienza), Rustam Nazimovich Askerov, che ha già 4 brevetti e 11 pubblicazioni scientifiche, e Maximilian Nikitovich Kornilyev - autore di 5 pubblicazioni scientifiche.

Ecco i nostri servizi dentistici più apprezzati dai giovani:

  • sbiancamento dei denti;
  • installazione di corone in ceramica sui denti;
  • installazione di impiallacciature e apparecchi illuminanti;
  • rimozione degli ottavi molari;
  • installazione di sistemi linguali e di altri apparecchi ortodontici;
  • restauro artistico dei denti;
  • Sorriso hollywoodiano.

E naturalmente forniamo servizi diagnostici correlati (tomografia computerizzata, ortopantomogramma, radiografia), eseguiamo il trattamento della carie e l'estrazione di denti di tutti i tipi di complessità.

Come puoi vedere, il nostro centro di odontoiatria estetica a Mosca è aperto a tutti i visitatori, indipendentemente dalla loro età. Fissa un appuntamento con lo specialista di tuo interesse per una consulenza. Ti aiuteremo a calcolare il costo dei servizi dentistici, a creare un piano di trattamento individuale e a restituire il tuo sorriso perfetto. Chiama subito e fisseremo un appuntamento per te in qualsiasi momento conveniente!

1.1 Concetto e tipologie di servizi odontoiatrici

Qualsiasi servizio è un'azione utile che soddisfa il bisogno di chi ne ha bisogno (questa è un'azione che avvantaggia un altro).

Nello sviluppare il tema della diversità di interpretazioni del termine “servizio”, merita attenzione la sua interpretazione ufficiale, adottata dall'Organizzazione Internazionale per la Standardizzazione (ISO), secondo la quale un servizio è il risultato dell'interazione diretta tra l'esecutore e il consumatore, nonché le attività proprie dell'esecutore per soddisfare le esigenze del consumatore (MS ISO 9004 -2; GOST 50646).

Nell'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 10 aprile 2001 N 113 “Sull'introduzione del classificatore industriale “Servizi medici semplici”” i servizi medici sono definiti come segue:

Servizio medico - misure o una serie di misure volte alla prevenzione delle malattie, alla loro diagnosi e trattamento, che hanno un significato indipendente, completo e un certo costo.

I servizi odontoiatrici sono un tipo di servizi medici professionali incentrati su un beneficio speciale: la salute umana. Di conseguenza, un servizio odontoiatrico è un'azione professionale necessaria e sufficiente svolta nei confronti di un paziente a fini preventivi, diagnostici, terapeutici e (o) riabilitativi.

Per servizio odontoiatrico si intende un evento (o un insieme di eventi) finalizzato alla prevenzione delle malattie dei denti e del cavo orale, alla loro diagnosi e trattamento, che ha un significato completo indipendente e un certo costo.

I servizi dentistici hanno quattro caratteristiche principali che distinguono qualsiasi servizio da un prodotto. Queste caratteristiche distintive universali sono:

A) Intangibilità;

B) Inseparabilità dalla fonte del servizio;

C) Incoerenza della qualità;

D) Non conservato.

Intangibilità. Un paziente che si reca dal dentista non può conoscere in anticipo l’esito della visita; è costretto semplicemente a fidarsi della parola del dentista. Tuttavia, per aumentare la “tangibilità” dei servizi odontoiatrici offerti, in alcuni casi è possibile fornire alcuni approfondimenti sulla natura di un particolare servizio. Ad esempio, è possibile mostrare al paziente le fotografie dei risultati del restauro dentale estetico.

Inseparabilità dalle fonti del servizio. Un paziente che ha fissato un appuntamento con un determinato dentista riceverà il servizio sbagliato se, a causa dell'assenza di questo dentista, si ritrova con un altro.

Incoerenza della qualità. Medici con qualifiche diverse forniscono lo stesso servizio odontoiatrico in modi diversi e anche lo stesso dentista può aiutare un paziente in modi diversi a seconda delle sue condizioni.

Non conservazione – i servizi odontoiatrici non possono essere conservati per ulteriori prestazioni. È possibile fornire un servizio solo quando c'è un paziente.

Una particolarità dei servizi odontoiatrici è che alcuni di essi hanno caratteristiche materiali, ad es. risultati materiali specifici sotto forma di otturazioni, vari design di protesi, impianti, dispositivi ortodontici. Questa circostanza distingue in modo significativo le attività dentistiche dalla maggior parte degli altri tipi di attività mediche, predeterminando le possibili caratteristiche dei rapporti contrattuali nell'attuazione dello studio dentistico.

Va notato che, insieme agli attributi materiali specificati, la fornitura di servizi dentistici è spesso accompagnata da una serie di servizi aggiuntivi che forniscono l'uno o l'altro livello di servizio generale. Quindi, condizioni confortevoli per attendere un appuntamento nella hall di fronte allo studio medico, design estetico degli interni, assenza di code, atteggiamento attento e cortesia da parte del personale della clinica verso le richieste del paziente - tutti questi attributi del servizio, sebbene non cambiano l’essenza medico-professionale delle cure odontoiatriche, restano elementi importanti della loro prestazione.

Tipi di servizi odontoiatrici

A causa dell’elevato grado di eterogeneità dei servizi odontoiatrici, la loro unificazione assoluta è in gran parte difficile. Nel frattempo, è possibile utilizzare diversi approcci alla classificazione dei servizi dentistici, ad esempio secondo l'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 10 aprile 2001 N 113 “Sull'introduzione del classificatore industriale “Servizi medici semplici” , a seconda del grado di complessità, i servizi odontoiatrici si differenziano in semplici, complessi e complessi.

Una prestazione odontoiatrica semplice è una prestazione indivisibile svolta secondo la formula “paziente” + “specialista” = “un elemento di prevenzione, diagnosi o cura”.

Un servizio odontoiatrico complesso è un insieme di servizi odontoiatrici semplici che richiede per la sua attuazione una certa composizione di personale, locali speciali, attrezzature tecniche, ecc., corrispondente alla formula “paziente” + “complesso di servizi semplici” = “fase di prevenzione , diagnosi o trattamento”.

Servizio odontoiatrico complesso - un insieme di servizi odontoiatrici complessi e (o) semplici che terminano con la prevenzione, o la diagnosi, o la fine di una determinata fase del trattamento, ad esempio l'igiene del cavo orale, le protesi, ecc., secondo la formula “paziente” + “servizi semplici + complessi” = “effettuare la prevenzione, stabilire una diagnosi o completare una determinata fase del trattamento”.

Per scopo funzionale, i servizi dentistici sono definiti come:

1. Terapeutico e diagnostico - finalizzato a stabilire una diagnosi o a curare una malattia;

2. Preventiva – finalizzata alla prevenzione della malattia (igiene orale professionale, educazione sanitaria);

3. Riabilitazione - legata alla riabilitazione socio-medica dei pazienti odontoiatrici (protesi dentali).

Inoltre, in base alle caratteristiche funzionali, i servizi odontoiatrici possono essere distinti:

1. Servizi materiali relativi alla necessità di produrre o ripristinare (modificare, preservare) le proprietà di consumo dei prodotti dentali (protesi dentali e maxillofacciali, ecc.);

2. Servizi immateriali che garantiscono il mantenimento e il ripristino della salute del paziente senza la necessità di eseguire il lavoro specificato.

Per area di attività, i servizi odontoiatrici si dividono in:

1. Preventivo, volto a prevenire le malattie dentali;

2. Terapeutico, finalizzato alla cura delle patologie dentali;

3. Ortopedico, finalizzato al ripristino della perdita dei denti;

4. Chirurgico, finalizzato alla rimozione dei tessuti patologicamente modificati;

5. Ortodontico, finalizzato a correggere il morso e la posizione dei denti;

6. Terapeutico per bambini - mirato al trattamento delle malattie dentali nei bambini;

7. Chirurgia pediatrica – mirata alla rimozione dei tessuti patologicamente alterati nei bambini;

8. Ortopedico per bambini - mirato a ripristinare la perdita dei denti nei bambini.

1.2 Il mercato dei servizi odontoiatrici e le sue caratteristiche

Il mercato dei servizi dentistici è un sistema di interazione tra acquirenti e venditori di beni e servizi dentistici.

Questa interazione porta infine a opportunità di scambio tra i partecipanti al mercato. I clienti sono definiti come consumatori che acquistano prodotti e servizi dentali. I venditori includono istituti dentistici o dentisti che hanno il permesso di operare sotto forma di licenza, svolgere studi dentistici privati ​​e vendere prodotti e servizi dentistici. Il mercato è formato sulla base della domanda e dell’offerta, create rispettivamente da acquirenti e venditori. Idealmente, si ritiene che il risultato delle relazioni di mercato sia che né l'acquirente né il venditore saranno soddisfatti dei risultati dello scambio tra loro.

La teoria del mercato ideale fu descritta da un eminente economista inglese del XVIII secolo. Adam Smith, il quale riteneva che il mercato dovesse operare in condizioni di libera concorrenza tra molti venditori e acquirenti. Allo stesso tempo, i venditori non sono collusi tra loro e competono utilizzando solo i prezzi dei propri beni e servizi, preoccupati di ottenere il massimo profitto. Allo stesso tempo, gli acquirenti si preoccupano di acquistare i beni che meglio soddisfano le loro esigenze, spendendo liberamente denaro per quelli che più si adattano a loro in un dato momento. Allo stesso tempo, gli acquirenti sono pienamente informati sulle proprietà dei consumatori e sui prezzi dei beni.

L’assistenza sanitaria come ramo dell’economia pubblica presenta una serie di caratteristiche che violano il funzionamento del meccanismo di mercato. Diamo un'occhiata ai più importanti.

Alcuni servizi medici hanno le caratteristiche di “beni pubblici”. La teoria economica identifica un tipo speciale di risultati dell'attività economica: i cosiddetti "beni pubblici" (beni pubblici). Hanno caratteristiche che li distinguono dai beni di consumo. In primo luogo, sono oggetti di consumo collettivo. Ciò significa che il consumo di servizi da parte di una persona non riduce le risorse di consumo a disposizione degli altri membri della società. In secondo luogo, i beni pubblici, a differenza dei beni di consumo individuale, non sono soggetti al principio di esclusione di altre persone dal processo di consumo. Ad esempio, le misure igienico-sanitarie diventano inevitabilmente proprietà di ampi gruppi della popolazione. Esiste un effetto “lepre dei trasporti”: le persone ricevono benefici, ma non pagano per averli.

Per soddisfare i bisogni di servizi con le caratteristiche di “beni pubblici”, in tutti i Paesi opera il settore della cosiddetta “sanità pubblica”. Comprende servizi che monitorano la situazione epidemiologica, lavorano sul trattamento delle malattie infettive, si impegnano nell'educazione sanitaria, ecc. Il campo della sanità pubblica comprende tradizionalmente le stazioni sanitario-epidemiologiche, i centri sanitari pubblici, ecc. Queste istituzioni sono solitamente finanziate dal bilancio statale in base al principio del mantenimento, cioè la loro disponibilità al lavoro (risorse investite) viene pagata e non i suoi risultati specifici.

Va tuttavia riconosciuto che la presenza di proprietà di bene pubblico spiega solo in piccola parte la violazione dei meccanismi di mercato nel settore sanitario. Queste proprietà sono presenti in una percentuale relativamente piccola di servizi medici. I servizi terapeutici, ad esempio il ripristino dei denti mancanti, non hanno le caratteristiche di beni pubblici; il loro consumo è strettamente individuale e non ha alcun effetto esterno. Cioè, questi servizi hanno le proprietà di un bene privato.

Altre caratteristiche dei servizi sanitari sono molto più importanti. Determinano deviazioni dal consueto modello di mercato. La teoria economica definisce queste deviazioni come “fallimenti del mercato”. Questi includono:

1. Mancanza di consapevolezza del consumatore;

2. L'incapacità di selezionare autonomamente i servizi necessari;

3. L'impossibilità di scegliere autonomamente il volume richiesto dei servizi forniti, poiché la scelta è determinata dal fornitore dei servizi - il medico;

Mancanza di consapevolezza del consumatore. Il mercato può essere un regolatore affidabile dell’allocazione delle risorse solo se il consumatore è pienamente informato e indipendente dal produttore dei beni. Nell'assistenza sanitaria, queste condizioni, di regola, non sono soddisfatte; inoltre, una persona malata, in quanto consumatore di servizi medici, non ha le conoscenze che gli consentirebbero di valutare il volume e il prezzo dei servizi acquistati. È difficile per lui scegliere un medico che possa fornire il servizio a un prezzo inferiore.

In molti casi, il consumatore non può effettuare una scelta razionale dei servizi necessari a causa della sua malattia e talvolta a causa di un'incapacità temporanea o totale.

A differenza dei mercati convenzionali, nell’assistenza sanitaria è il produttore, non il consumatore, a determinare l’entità dei benefici forniti. I medici agiscono in due persone: come agenti dei pazienti, che determinano l'entità dei loro bisogni e la quantità dei servizi necessari, e come produttori di questi servizi. In altre parole, i medici determinano non solo l’offerta di servizi, ma anche la domanda degli stessi. Di conseguenza, potrebbe esserci un conflitto tra gli interessi medici ed economici dei medici. Possono esagerare il volume delle procedure necessarie, escludere sostituti a buon mercato dalla gamma di beni e servizi, selezionare quei tipi di servizi che assicurano il pieno carico di cliniche, ecc.

La teoria economica opera con il concetto di domanda indotta dall’offerta. Si tratta di imporre ai pazienti servizi che non sono molto necessari o non sono affatto necessari per ottenere un risultato clinico, ma che sono necessari ai produttori di servizi medici per garantire i propri interessi economici.

L’asimmetria informativa tra fornitore e consumatore di servizi odontoiatrici distorce la consueta interazione tra domanda e offerta. Basti dire che nei paesi in cui le cure odontoiatriche vengono pagate per ogni singolo servizio (principio a pagamento), il volume di questi servizi è notevolmente più elevato rispetto ai paesi in cui queste cure vengono pagate con un importo fisso per paziente (principio della capitazione). . Pertanto, in Germania e Francia, che appartengono al primo gruppo di paesi, il numero di visite odontoiatriche è rispettivamente di 11,5 e 7,2 pro capite. Nel Regno Unito, dove i medici vengono pagati su base capitativa, ci sono solo 5,5 visite per persona all’anno.

È possibile mostrare schematicamente le differenze tra un mercato perfettamente concorrenziale e la struttura di mercato tipica del mercato dei servizi odontoiatrici nel suo insieme (Tabella 1.1).


Tabella 1.1

Caratteristiche distintive del mercato dei servizi odontoiatrici

Mercato perfettamente competitivo

Il mercato dei servizi odontoiatrici

Un gran numero di venditori. Il numero di venditori è limitato e ci sono restrizioni all’ingresso nel mercato.
Omogeneità del prodotto. Eterogeneità dei servizi dentistici, sua individualità, unicità.
Buona consapevolezza del cliente. "Asimmetria" informativa.
La capacità di confrontare il prezzo di un prodotto e la sua qualità. Impossibilità o difficoltà di confrontare prezzo e qualità.
I produttori si sforzano di massimizzare i profitti. La presenza di un gran numero di pubblici e privati.
I prodotti vengono solitamente venduti direttamente. Nella maggior parte dei casi è necessaria la partecipazione di un “terzo” - un intermediario competente, che paga una parte significativa dei servizi medici.

Sulla base del confronto di cui sopra, si può sostenere che il mercato dei servizi odontoiatrici, dal punto di vista della struttura organizzativa, è un mercato di concorrenza imperfetta. Allo stesso tempo, nelle sue caratteristiche principali, è più simile alle strutture classificate come oligopolio nella teoria economica (Appendice 2). Queste circostanze inevitabilmente lasciano il segno sul comportamento dei produttori, sui cambiamenti nei loro obiettivi primari e sul sistema dei prezzi, che richiede anche una regolamentazione specifica dei processi in corso in queste strutture di mercato da parte dello Stato.

Oggi il mercato dei servizi odontoiatrici è organizzato come un oligopolio. L’accesso al mercato è limitato. C'è un controllo parziale dei prezzi dei servizi. Si verifica una situazione in cui i pazienti cercano il "loro" medico, uno che non ingannerà e fornirà servizi della massima qualità a un certo prezzo.

Il ruolo speciale dei principi di accessibilità e uguaglianza nell’ottenimento delle cure mediche. Il volume del consumo di servizi medici non può essere determinato solo dal livello di solvibilità di una persona. Ciò è particolarmente evidente nei casi in cui sono necessarie cure mediche di emergenza per ridurre la sofferenza e salvare la vita di una persona.

La necessità di adeguare il meccanismo di mercato per l’allocazione delle risorse è dettata anche dal fatto che le persone a basso reddito hanno il maggior bisogno di cure mediche, comprese le cure dentistiche. Hanno condizioni di vita e di lavoro peggiori e di conseguenza i loro indicatori sanitari sono inferiori a quelli delle fasce benestanti della popolazione.

Garantire pari opportunità nel consumo dei servizi medici impone la necessità di ridistribuire il bilancio sanitario a favore dei più bisognosi: anziani, bambini, persone a basso reddito, malati cronici, ecc. Il principio di solidarietà sociale diventa la base per lo sviluppo dell’industria: i ricchi pagano i poveri, i sani pagano i malati. L’attuazione di questo principio richiede un intervento attivo del governo.

Abbiamo elencato le principali caratteristiche specifiche del mercato dei servizi odontoiatrici che limitano le possibilità di autoadattamento del mercato nel settore sanitario. Da ciò possiamo trarre le seguenti conclusioni.

1. L’“asimmetria” informativa combinata con la possibilità di comportamenti irrazionali dei consumatori aumenta la probabilità della formazione di un meccanismo di costo nel settore sanitario, soprattutto in odontoiatria. I produttori di servizi odontoiatrici in un contesto di mercato non hanno vincoli sufficienti per l’uso razionale delle risorse. Possono ampliare la portata dei servizi per garantire l'utilizzo delle capacità esistenti (apparecchiature odontoiatriche, ecc.) e aumentare il proprio reddito. Se questo processo non viene gestito, la quota dei tipi costosi di servizi odontoiatrici e i costi complessivi del trattamento aumenteranno. Diminuirà l’interesse per la prevenzione delle malattie e l’uso di tecnologie odontoiatriche relativamente semplici ma efficaci.

2. Le specificità del mercato dei servizi odontoiatrici determinano la possibilità di contraddizione tra azioni volte ad aumentare l'efficienza locale e strutturale. L'efficienza locale (interna) caratterizza i risultati dell'utilizzo delle risorse in una specifica organizzazione dentale. L’efficienza strutturale caratterizza i risultati dell’uso delle risorse nel sistema sanitario nel suo complesso. Il famoso economista americano Peter Drucker definì così la differenza tra questi due concetti: “L’efficienza locale è la capacità di fare le cose utilizzando i metodi giusti. L’efficienza strutturale è la capacità di fare le cose giuste”.

Nelle condizioni in cui le decisioni sul volume e sulla composizione dei servizi dentistici vengono prese dai produttori stessi, il pagamento dei dentisti per un servizio specifico porta ad un aumento del volume dei servizi per unità di risorse spese. L'efficienza locale del funzionamento delle organizzazioni odontoiatriche è in aumento. Per quanto riguarda l’efficienza strutturale, i meccanismi di mercato non la aumentano automaticamente. L'interesse di un particolare dentista ad aumentare il volume dei servizi non porta sempre ad un aumento dei risultati finali del sistema nel suo insieme.

In sintesi, la mancanza di consapevolezza del paziente, unita al ruolo speciale dei dentisti nel determinare la portata e la struttura dei servizi odontoiatrici, pone un potenziale significativo di squilibri strutturali in odontoiatria. A differenza della maggior parte degli altri settori dell’economia, nel settore sanitario, soprattutto in odontoiatria, il meccanismo di mercato per l’allocazione delle risorse non garantisce l’uso efficiente delle risorse nel sistema nel suo insieme.

3. Per aumentare l'efficienza strutturale è necessario garantire una gestione mirata del volume e della struttura delle cure odontoiatriche erogate alla popolazione. Gli argomenti della gestione possono variare a seconda del principio prevalente del finanziamento dell'odontoiatria. Nella sua forma più generale, si tratta di un finanziatore, cioè di un'organizzazione che ordina volumi di cure odontoiatriche da un produttore di servizi odontoiatrici e paga per tali volumi.

Esempi di problemi risolti dal soggetto finanziatore:

Come scegliere l'opzione terapeutica economicamente più razionale per un caso particolare senza compromettere la qualità dell'assistenza;

Come garantire la partecipazione dei medici nella ricerca di tecnologie per il risparmio delle risorse;

Come stimolare l'interesse del pubblico verso uno stile di vita sano e ottimizzare il comportamento dei pazienti.

Il finanziatore deve fare ciò che un singolo paziente non è in grado di fare a causa della mancanza di consapevolezza e della debole capacità di influenzare i medici, pianificare la prestazione delle cure odontoiatriche, garantire un equilibrio ottimale tra le sue tipologie individuali e interessare i dentisti all'uso più razionale delle cure odontoiatriche. risorse.

La particolare importanza dell’accessibilità e dell’uguaglianza nel ricevere le cure mediche impone la necessità di forme specifiche di regolamentazione governativa, che sono completamente assenti in altri settori dell’economia di mercato, o sono molto meno pronunciate. Innanzitutto lo Stato si impegna a finanziare una parte significativa delle cure odontoiatriche della popolazione. A questo scopo vengono utilizzati meccanismi di ridistribuzione del reddito, basati sulla tassazione generale o su imposte mirate per le esigenze sanitarie. Inoltre, lo Stato si assume la fornitura diretta di parte dell'assistenza medica - non solo quei tipi che hanno le proprietà di "beni pubblici", ma anche servizi il cui consumo è individuale, ad esempio protesi mobili gratuite per gruppi preferenziali di cittadini.

Il governo, in una forma o nell’altra, regola i prezzi nel sistema sanitario pubblico, stabilisce gli standard delle cure odontoiatriche per proteggere i pazienti, concede licenze alle organizzazioni odontoiatriche, pianifica la manodopera e le risorse materiali e svolge molte altre funzioni normative. La maggior parte di queste funzioni sono determinate dal desiderio dello Stato di neutralizzare gli “errori” del mercato.

Programma target “Generazione anziana” per il periodo 2002-2004”//Operatore dei servizi sociali. 2002, n. 4.-p.102 33. Pyatnitsky B.P., Nesterova N.M. e altri Fondamenti del lavoro sociale con gli anziani: Aiutare l'assistente sociale. – Centro gerontologico regionale di Novosibirsk. 2003.-p.53 34. Pyatnitsky B.P., Shakalin D.A. Allungare la vita attiva degli anziani // Operatore dei servizi sociali. 2005, n. 2.-p.23 ...





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