Grave fobia sociale. Sintomi della fobia sociale

Tra tutti i tipi di disturbi mentali, la fobia sociale è uno dei più comuni. A volte in psicologia questa malattia è chiamata disturbo d'ansia sociale, che è difficile da superare. Si esprime nella paura della società, nella paura di svolgere attività sociali o di compiere qualsiasi azione davanti a molte persone. Questa paura è così forte che può paralizzare la volontà e i pensieri di una persona quando comunica con altre persone.

La fobia sociale è un disturbo comune

Gli esperti affermano che la fobia sociale, i cui sintomi si manifestano in modo diverso in ogni persona, non solo impedisce al paziente di vivere pacificamente nella società e di contattare altre persone, ma può anche portarlo all'esaurimento nervoso, alla depressione o addirittura al suicidio con la sola comunicazione. . Questa è una malattia grave che deve essere curata. Diamo uno sguardo più da vicino ai segni, alle cause e ai trattamenti di questo disturbo.

Cos'è la fobia sociale

Solo un paio di decenni fa, nessuno sapeva di un tale disturbo mentale in cui una persona non poteva comunicare con estranei, era molto timida e imbarazzata quando faceva nuove conoscenze, non poteva parlare in pubblico e spesso semplicemente evitava la società. I medici credevano che il distacco dal mondo esterno non fosse una fobia. Questa è stata diagnosticata come una nevrosi causata da tratti caratteriali come la timidezza, la timidezza e il desiderio di solitudine. Ma la scienza non si è fermata e dopo poco tempo esperti di tutto il mondo sono giunti alla conclusione generale che un tale disturbo del comportamento personale dovrebbe essere attribuito a un gruppo separato di fobie.

La fobia sociale, espressa dall'ansia incontrollata e dalla paura del pubblico, rende impossibili i contatti sociali del paziente. In questo disturbo mentale, la reazione del corpo sotto l'influenza di fattori esterni è diversa dalla sua reazione in qualsiasi altra situazione stressante. Il comportamento del sociofobo è caratterizzato da specificità, illogicità e irrazionalità e lo stato ansioso persiste.

Una persona con sintomi di fobia sociale ha difficoltà a compiere qualsiasi azione sociale:

spettacolo pubblico;
conversazioni telefoniche aziendali;
risposte a scuola o all'università davanti a un pubblico;
interviste, ecc.

La paura della società è in una certa misura causata dalla paura di ricevere una valutazione negativa della propria personalità. Le persone hanno paura che la società analizzi le loro azioni, metta in discussione ogni parola che dicono. Devono costantemente dimostrare qualcosa a se stessi e agli altri. Da ciò, i sociofobi non sperimentano mai la felicità, l'armonia con se stessi e il mondo che li circonda.

Le persone con questo disturbo mentale tendono a stare sole, minimizzano i contatti sociali. Sono costantemente "al limite", sperimentando grave ansia e tensione, a seguito della quale il sistema nervoso si esaurisce, il che porta alla depressione e ai disturbi somatici. Per far fronte al loro problema, rilassarsi completamente, rilassarsi e rimuovere l'ansia, i pazienti ricorrono all'aiuto di alcol e farmaci psicotropi o narcotici. Queste persone non sono in grado di gestire la propria vita, realizzarsi o creare una famiglia.

Tipi di fobie sociali

La paura sociale può essere sovraespressa quando una persona sperimenta attacchi di panico. Con una moderata paura sociale, una persona è in grado di valutare con sobrietà la situazione e controllarsi, nonostante la forte eccitazione. I fobici sociali sono sempre in uno stato ansioso, classificato in due tipi:

fobia sociale delineata: la paura si manifesta nello stesso tipo di situazioni (comunicazione con i venditori nei negozi, parlare davanti a un vasto pubblico, colloquio di lavoro, superamento di un esame, ecc.);
generalizzato: un sentimento di paura sorge in molte situazioni sociali molto diverse.

Indipendentemente dal tipo di fobia sociale, i segni del disturbo saranno gli stessi. Ma va notato che questi sintomi possono essere temporanei o permanenti. Consideriamo un esempio: negli anni scolastici, l'insegnante ridicolizzava il bambino davanti a tutta la classe quando rispondeva vicino alla lavagna. Dopodiché, ha paura di dire qualcosa davanti al pubblico per non sembrare di nuovo stupido.

Ed è possibile anche un'altra variante dello sviluppo di una fobia, in cui il bambino si rifiuterà del tutto di andare a scuola e addirittura di uscire in strada. Ma di solito una paura così infantile passa rapidamente.

Ma ci sono momenti in cui una persona stessa non sa perché ha paura della società. Potrebbe anche non ricordare da quanto tempo soffriva di fobia sociale. Di solito, per queste persone, la paura degli sguardi giudicanti diventa una compagna di vita e non possono affrontare questo problema da sole.

Spesso una persona non riesce a determinare le ragioni della sua paura della società.

Differenza tra sociofobia e sociopatia

Sentendo questi due termini, si ha l'impressione che la fobia sociale e la sociopatia siano quasi le stesse malattie, ma in realtà la differenza tra loro è significativa. Se la sociofobia è un disturbo d’ansia sociale, allora la sociopatia è un disturbo antisociale di personalità. Il sociofobo ha paura della società, dell'esecuzione di azioni accompagnate dall'attenzione degli estranei. Un sociopatico è una persona malata di mente il cui comportamento è caratterizzato da aggressività e impulsività. Di solito queste persone ignorano tutte le norme sociali, sono conflittuali, indifferenti al mondo che li circonda, non sono in grado di formare attaccamenti e spesso conducono uno stile di vita asociale.

Un'altra differenza significativa tra questi concetti è che una persona sociofobica può imparare a controllare e gestire le proprie paure. E la sociopatia è una forma acuta di malattia mentale e una persona non può riprendersi da sola, per questo ha bisogno di aiuto medico professionale.

Alcune persone identificano la schizofrenia con la sociofobia e la sociopatia, considerando che tutte le malattie sono simili. Ma la schizofrenia è un grave disturbo mentale che colpisce le funzioni della coscienza, del comportamento, dei processi mentali, delle emozioni e persino della funzione motoria. Questa è una malattia estremamente pericolosa e grave che non ha nulla a che fare con la paura delle attività sociali e richiede un trattamento immediato.

Sintomi della fobia sociale

Quando una persona soffre di fobia sociale, è facile accorgersene a causa della manifestazione di alcuni sintomi, che sono classificati in 4 gruppi:

sintomi fisici (somatici);
emotivo o psicologico;
cognitivo;
comportamentale.

sintomi fisici

I sintomi fisici si manifestano nel corpo umano e caratterizzano chiaramente lo stato d'ansia. Possono essere facilmente visti in situazioni in cui una persona è costretta a comunicare con estranei o parlare in pubblico. Questi includono:

respiro affannoso;
aumento della frequenza cardiaca;
tachicardia;
vertigini e brividi;
tremore degli arti;
nausea e dolore addominale;
mal di testa pulsante;
stanchezza e mancanza di respiro;
debolezza muscolare;
aumento della sudorazione o febbre.

Si osservano anche cambiamenti nell'aspetto: una persona diventa pallida o arrossisce fortemente, le pupille si dilatano. A causa della paura intensa, cade in uno stato di torpore, il suo discorso diventa confuso o compaiono altri problemi (stupidimento psicologico o balbuzie) e c'è un'alta probabilità di sviluppare attacchi di panico. Per esperienza, il poveretto potrebbe anche scoppiare in lacrime.

Sintomi della fobia sociale

Livello emotivo dei sintomi

I sintomi emotivi sono sentimenti costanti di paura e stress intenso. Ciò accade ogni volta che il sociofobo viene costretto a lasciare la sua zona di comfort. Il livello psicologico di ansia è caratterizzato da:

un senso di pericolo;
tensione;
irritabilità e ansia;
l'assenza di pensieri;
concentrazione ridotta;
cattivo sonno e incubi nei sogni.

Queste persone si aspettano costantemente il peggior risultato degli eventi, a volte sperimentano un deja vu: la sensazione di essersi già trovati in questa situazione e di aver sperimentato lo stesso shock emotivo. Tutto ciò a cui i sociofobici possono pensare in situazioni critiche per loro: "Ho paura!" e "Non posso farci niente!"

Chi soffre di ansia sociale cerca di alleviare i propri sintomi emotivi assumendo vari farmaci, solitamente sedativi e sonniferi.

Ma l'autotrattamento non eliminerà mai le cause della paura e dell'ansia, ma sopprimerà solo alcuni sentimenti per un po '. Di conseguenza, il corpo smetterà di rispondere ai farmaci assunti.

La fobia sociale può essere perseguitata dagli incubi

segni cognitivi

I sintomi a livello cognitivo sono caratterizzati dalla comparsa di pensieri ossessivi su situazioni stressanti e piani per evitare fattori di stress. Di solito il sociofobo è consumato da un senso di pericolo imminente. I segni cognitivi sono pronunciati in quei pazienti che si concentrano solo su se stessi e per loro l'opinione degli altri è la più importante. Questi segni includono:

l'eterno desiderio di avere un bell'aspetto;
richieste eccessive verso se stessi e gli altri;
paura del panico al solo pensiero che qualcuno osserverà le mie azioni e mi valuterà;
formazione di un’immagine negativa di sé.

I fobici sociali fanno di tutto per fare una buona impressione. Ma sono sicuri che non saranno in grado di farlo, quindi analizzano ogni loro azione, considerano sbagliato il loro comportamento e ogni giorno diventano sempre più preoccupati, pensandoci.

Un fobico sociale può essere ossessionato dall'avere un bell'aspetto

Sintomi comportamentali

I sintomi comportamentali si basano su ricordi inquietanti di situazioni simili vissute o sul gioco nella testa di opzioni per lo sviluppo di questa situazione. Di conseguenza, una persona diventa timida e limitata nella comunicazione, evita aziende rumorose e raduni di massa di persone. Gli effetti comportamentali si manifestano come segue:

problemi di sonno;
abitudini nervose, tic nevrotici;
aumento dell'attività motoria senza scopo;
la necessità di frequenti visite al bagno;
vulnerabilità e risentimento.

Quando comunica, il sociofobo non guarda mai negli occhi l'interlocutore, perché ha paura di vedere nei suoi occhi condanna o disapprovazione. Considera ogni persona nella società un nemico. Le persone con questa fobia sono sempre ansiose, tese e sembrano stanche.

Tutti i sintomi di questa malattia possono manifestarsi individualmente o tutti insieme. In alcuni pazienti sono completamente formati, e poi le persone diventano eremiti e, nei casi più gravi, alcolizzati e tossicodipendenti, cercando di superare le paure con l'aiuto di alcol e varie sostanze, che, nel peggiore dei casi, possono finire con il suicidio. E in altri sociofobici i sintomi non sono così pronunciati. Sviluppano solo un senso di disagio nelle attività sociali.

È possibile combattere un tale disturbo mentale con sintomi leggermente pronunciati, perché in questo caso non sarà difficile liberarsi della patologia. Puoi farlo da solo, utilizzando tecniche di rilassamento e meditazione per il recupero, consigliate dagli psicologi per la psicostenia.

Nei casi avanzati, i medici raccomandano di assumere antidepressivi per tornare alla normalità. Ma allo stesso tempo, devi controllare costantemente le tue emozioni. Il lavoro su se stessi sarà difficile, ma permetterà di raggiungere la fase residua, cioè la fase finale del decorso della malattia.

Cause della fobia sociale

Per riprendersi da questo disturbo mentale è necessario capire da dove viene la paura della società. E devi iniziare a cercare un problema fin dall'infanzia. La manifestazione della patologia può essere osservata anche durante l'infanzia, quando la madre non prestava al bambino la dovuta attenzione, lasciandolo spesso con la nonna o la tata. Nella psiche del bambino, la paura di perdere sua madre ha messo radici, ha iniziato ad avere paura delle altre persone, perché le vedeva come una minaccia. Da questo è diventato più ansioso, irrequieto e piagnucoloso. E quando questi bambini crescono, si alienano dalle persone, diventano asociali e c'è un'alta probabilità di misantropia.

L'emergere della fobia sociale può anche essere dovuto all'iperprotezione del bambino. Quando i genitori si preoccupano troppo del loro bambino, decidendo tutto per lui e non dandogli la possibilità di sbagliare, il bambino cresce completamente dipendente e incapace di fare qualsiasi cosa senza l'aiuto o il consiglio dei suoi genitori.

Di conseguenza, una persona diventa insicura di se stessa e delle proprie capacità e ha paura della condanna delle sue azioni da parte di estranei.

Un'altra causa di una fobia può essere un incidente o un trauma psicologico nell'adolescenza o nell'adolescenza. Un adolescente potrebbe essere rifiutato dai compagni, insultato o deriso a scuola. Spesso la paura nasce dopo aver sperimentato un forte stress: divorzio dei genitori, tradimento di una persona cara, violenza, ecc. La privazione della verginità è una questione molto delicata, soprattutto per le ragazze di qualsiasi età. Se una ragazza è stata violentata in gioventù, la manifestazione dei sintomi della fobia sociale sarà quasi al cento per cento.

Le circostanze di privazione della verginità possono provocare la fobia sociale in una ragazza

Metodi di trattamento per la fobia sociale

Il problema della paura della società è stato studiato per molti anni e oggi i medici sanno come sbarazzarsi della fobia sociale. Esistono vari esercizi e psicoterapie mirati a superare una fobia. Ma prima di iniziare a combattere il problema, è necessario diagnosticare e assicurarsi che il paziente soffra di fobia sociale e non solo di depressione o psicopatia paranoica. Una volta effettuata la diagnosi si può iniziare la riabilitazione.

cognitivo-comportamentale

Alcuni dei trattamenti più efficaci sono la terapia cognitivo comportamentale e la terapia della Gestalt. Entrambi i programmi si basano sull'insegnare al paziente a percepire oggettivamente i pensieri terrificanti. Le tecniche aiutano a liberarsi dal disagio, dai pensieri negativi, dalle sensazioni spiacevoli e a superare completamente la paura sociale.

Psicoterapia ipnosuggestiva

Un altro modo efficace per sbarazzarsi della fobia sociale è la psicoterapia ipnosuggestiva. Con l'aiuto dell'ipnosi, i medici influenzano la psiche del paziente e la sua coscienza. Una persona viene instillata con nuove convinzioni e punti di vista sia a livello conscio che subconscio. Di conseguenza, l'ex sociofobo si percepisce in un modo completamente diverso e cambia il suo atteggiamento nei confronti della società e delle attività sociali.

Per combattere la fobia vengono utilizzati anche i farmaci. Di solito al paziente vengono prescritti antidepressivi, ansiolitici, benzodiazepine e altri farmaci. Ma molti di questi farmaci sono progettati per il trattamento a breve termine per la soppressione dell’ansia. L’uso a lungo termine dei farmaci può portare alla dipendenza e ad altri effetti collaterali. Pertanto, questi farmaci non dovrebbero costituire la terapia principale.

Conclusione

Sempre più spesso nel mondo moderno puoi incontrare persone che soffrono di fobia sociale. Questo disturbo non solo isola i pazienti dalla società, ma può portare a gravi malattie mentali. È necessario realizzare il problema e iniziare ad affrontarlo da soli o con l'aiuto del medico. Il percorso verso la guarigione sarà lungo e difficile, ma alla fine porterà a una vita normale e felice.

Le persone con fobia sociale si sentono a disagio in presenza di altre persone. Dipendono molto dalle opinioni degli altri. Cercano di fare un'impressione positiva sulle persone, ma dubitano costantemente di essere abbastanza bravi in questo. Ed è proprio per questo che queste persone cercano di passare inosservate. Cercano di evitare situazioni in cui pensano che potrebbero essere rifiutati.

A volte la paura della società può manifestarsi sotto forma di aspetti somatici come tremori, sudorazione eccessiva, arrossamento, nausea, ecc. Di solito, la paura si manifesta quando comunichi con estranei e persone non familiari, quando parli in pubblico o in qualsiasi altra situazione in cui fai qualcosa "sotto la pistola" delle persone intorno a te.

Tuttavia, la paura più comune è quella di “non essere accettati” dalle altre persone. Allo stesso tempo, il sociofobo ha paura di tutti i tipi di critiche che gli vengono rivolte, che si tratti di critiche al suo comportamento, carattere o aspetto. Ma non tutti i sociofobici hanno paura di ciò di cui hanno paura le altre persone con un problema simile. Alcuni si preoccupano perché pensano che gli altri li considerino brutti, mentre altri si vedono goffi, nervosi o timidi agli occhi degli altri. Comune in queste situazioni è la paura che le persone intorno a loro notino qualcosa di negativo nell'aspetto o nel comportamento di una persona che soffre di fobia sociale. Alcune persone temono soprattutto le conseguenze del contatto sociale. Altri sono meno preoccupati per le conseguenze previste di tali contatti: per loro è più importante che le opinioni degli altri corrispondano alla loro importanza.

Se la paura in alcune situazioni è abbastanza forte, la persona che soffre di fobia sociale cercherà di evitare tali situazioni. Dovrà restare a casa contro la sua volontà, invece di andare in discoteca o ad una festa. Nel lavoro o nello studio, le persone con fobia sociale sono lontane dalla squadra. Un sociofobo non fugge da una situazione problematica, ma cerca di ridurre al minimo il rischio di attirare l’attenzione di altre persone. È anche una forma di fobia sociale. Potresti indossare abiti poco appariscenti, non comunicare con i colleghi, evitare lo sguardo degli altri e rispondere alle loro domande in modo brusco e breve. Il tuo lavoro ideale è prevenire le critiche dei colleghi o del tuo capo.

Alcuni fobici sociali nelle aziende si comportano in modo troppo servile o vivace. In questo modo cercano di nascondere la loro ansia e di prevenire la possibile ostilità di altre persone, che spesso non sono nemmeno consapevoli delle vere esperienze di queste persone.

Qualsiasi persona nella sua intera vita, in situazioni legate alla comunicazione, ha dovuto provare tensione o ansia. Se l'eccitazione percepita porta o meno all'evitamento di situazioni associate a queste esperienze, allora non stiamo parlando di fobia sociale.

Uno dei segni più luminosi e giusti della felicità umana può essere considerato la completa assenza del bisogno e della necessità di dimostrare qualcosa a te stesso e agli altri. È una fobia sociale che richiede costantemente prove, valutazioni, analisi, dubbi, interpretazioni da parte dell'individuo. È la fobia sociale che erige barriere alla felicità umana, all'armonia con se stessi e al mondo che ci circonda.

Manifestazione di una fobia

fobia sociale- uno dei disturbi più comuni e frequenti tra i disturbi e i disturbi mentali. L'ansia per le azioni sociali, chiamata fobia sociale, si trova in tutti gli angoli del globo, ma la fobia ha raccolto il più vasto "pubblico di coloro che hanno paura" nei paesi sviluppati: gli Stati Uniti e i paesi europei.

Caratteristiche dell'ansia nella fobia sociale

L'ansia inerente alla fobia sociale è uno stato psicologico e fisiologico speciale che include componenti: fisiche (somatiche), emotive, cognitive, comportamentali. Deve essere chiaramente definito che l'ansia episodica è una normale reazione del corpo umano ai fattori di stress, che aiuta ad affrontarli. Se l'ansia comincia a prevalere sulle altre emozioni, la sua intensità aumenta e diventa costante, solo allora possiamo parlare di disturbo ansioso-fobico. L'ansia che si manifesta con la fobia sociale è percepita come una situazione incontrollabile, non specifica, diffusa, non oggettiva o inevitabile. È caratterizzato dalla durata delle esperienze emotive, dalla presenza di un "centro" temporaneo, dalla specificità delle "minacce" e da una direzione motivata.

È proprio per l’ansia che accompagna la fobia sociale che si adatta perfettamente la massima di Margaret Thatcher: “ Le nostre preoccupazioni riguardano per il 90% ciò che non accadrà mai.».

fobia sociale- paura intensa, persistente, crescente nel tempo, ricorrente (spesso regolare o costante) di entrare e rimanere in situazioni socialmente significative. Con questo disturbo c'è ostilità, odio velato, negazione, che non è suscettibile di spiegazione logica e comprensione da parte della persona stessa, verso qualsiasi situazione in generale o specifica in particolare che richieda l'apparenza, la comunicazione in un ambiente sociale. L'ansia nella fobia sociale è a lungo termine, focalizzata sul futuro, generalmente focalizzata su una minaccia "diffusa" e forma una speciale "cautela" quando ci si avvicina a una potenziale minaccia.

Il fobo sociale teme e di conseguenza evita le attività che implicano lo stare in pubblico. Questi individui iper-ansiosi classificano come proibite le attività per se stessi, nel processo o in conseguenza delle quali ci si aspetta che si sentano in imbarazzo o mostrino segni della loro ansia in pubblico. Si può sostenere che la fobia sociale è principalmente la paura della società umana in generale e, secondariamente, la paura di azioni associate a una possibile valutazione dall'esterno. Sia l'anticipazione mentale dell'essere in una società che la presenza stessa nella società sono considerate dai sociofobi come costante osservazione, valutazione, condanna e critica da parte delle persone.

Cosa tormenta la fobia sociale?

Gli individui soggetti a questo disturbo tormentano e si esauriscono incessantemente con domande, la cui essenza si riduce a una cosa: "Come sarò percepito?". E le risposte standard dei sociofobi: negativamente, criticamente, con condanna, con sarcasmo, con “risate malevole”, ecc. Provano un'ansia eccessiva in varie situazioni quotidiane, hanno paura di essere giudicati da altre persone, soprattutto da estranei, sono preoccupati che il loro comportamento possa essere interpretato come inappropriato nella società, hanno paura che gli altri si accorgano che sono nervosi.

Quando una persona in realtà si trova in una situazione socialmente significativa per lui, davanti alla quale ha già sperimentato o si aspetta di provare paura, viene immediatamente assorbito da un'intensa ansia, a volte accompagnata da un attacco di panico. Questa ansia e il comportamento protettivo e preventivo che provoca costituisce un forte stress emotivo e, poiché i fattori di stress agiscono costantemente sulla fobia sociale, l'ansia interferisce in modo significativo con le attività quotidiane, la crescita professionale, l'apprendimento e le relazioni interpersonali.

La paura nella fobia sociale, di regola, ha un oggetto, ad es. indirizzato a situazioni specifiche. Gli oggetti di paura più comuni nella fobia sociale:

Discorso pubblico;
Risposte a scuola, istituto davanti a tutta la platea;
colloquio di lavoro;
Incontri d'affari, trattative con nuovi partner;
Conversazioni con persone “autorevoli”, ad esempio con il capo;
Comunicazione in "modalità reale" con estranei;
Situazioni di comunicazione in cui l'oggetto è visivamente inaccessibile, ad esempio tramite telefono, o in una situazione di comunicazione virtuale, ad esempio tramite Skype;
Qualsiasi azione in luoghi pubblici: paura di mangiare, bere, scrivere, leggere, ecc. in pubblico;
Appuntamento con un partner sconosciuto;
Eventi pubblici in cui si riunisce un numero significativo di persone;
Fare acquisti nei negozi, soprattutto quelli di grandi dimensioni;
Visitare i bagni pubblici;
Situazione in cui è previsto che l'attenzione venga focalizzata su una persona: un ballo, uno spettacolo musicale, partite sportive e così via.

Di conseguenza, il comportamento di evitamento e/o evitamento è tipico dei fobici sociali. Una persona con diagnosi di questo disturbo fobico-ansia tende ad avere pensieri ossessivi e ruminazioni sul proprio comportamento in situazioni con una valutazione presumibilmente negativa. Questa persona spesso passa il tempo cercando di analizzare le proprie azioni, e spesso interpreta male, distorce, esagera i "segnali di attenzione" ricevuti dall'esterno. Il sociofobo cerca di trovare prove della sua inadeguatezza e inettitudine sociale in tutto ciò che accade.

La fobia sociale ha segni molto simili con sintomi e manifestazioni. Secondo studi recenti, è stato riscontrato che di più Il 10% delle persone con disturbo ossessivo compulsivo soffre di fobia sociale. Pertanto, nel DSM-IV (Manuale diagnostico e statistico dell'American Psychiatric Association), sia la fobia sociale che il disturbo ossessivo compulsivo sono classificati e definiti nella stessa categoria dei disturbi d'ansia.

Sintomi della fobia sociale

I principali sintomi della fobia sociale possono essere classificati in quattro categorie:

Manifestazioni fisiche o somatiche;
manifestazioni emotive;
effetto cognitivo;
effetti comportamentali.

Manifestazioni fisiche o somatiche L'ansia comprende: palpitazioni, tachicardia, debolezza e tensione muscolare, affaticamento, nausea, dolore toracico, mancanza di respiro, cefalea tensiva, dolore addominale. Mentre il corpo si prepara a combattere la “minaccia”, la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, la sudorazione e il flusso sanguigno ai principali gruppi muscolari aumentano mentre le funzioni digestive e immunitarie vengono soppresse. I segni esterni comprendono pallore, sudorazione, tremore e pupille dilatate.

Manifestazioni emotive dell'ansia:

Sensazione di apprensione;
Aspettarsi il peggio;
Violazione della concentrazione;
Sensazione di tensione;
Irritabilità, irrequietezza;
Osservazione e aspettativa dei segni fisici;
Sensazione che il cervello è diventato "vuoto";
Incubi, brutti sogni;
Deja vu (la sensazione che la persona si sia già trovata in questa situazione);
Completo assorbimento dalla sensazione di "quanto sia spaventoso tutto".

effetto cognitivo consiste in una "sensazione di pericolo imminente" che può essere fatale.

Effetti comportamentali includere le conseguenze di una situazione che ha causato ansia in passato. I sintomi includono: cambiamenti nei ritmi del sonno, abitudini nervose e aumento dei movimenti, come "correre in un posto". C'è anche ansia eccessiva o costante, tensione, stanchezza, sensazione di "limite", necessità di andare spesso in bagno, vulnerabilità, risentimento, difficoltà di concentrazione.

Ragioni per l'emergere della fobia sociale

Secondo i dati Istituto Nazionale Americano dei Disturbi Mentali, l'età media di insorgenza dei sintomi dell'ansia sociale è di 10-13 anni. Dopo i 25 anni, la fobia sociale si manifesta molto raramente da sola, molto spesso è preceduta dalla depressione. Negli uomini, l’ansia sociale è due volte più rara. Le persone sposate e sposate con un alto livello di istruzione sono più suscettibili alla fobia sociale.

La ragione per lo sviluppo di questo disturbo ansioso-fobico è l'ereditarietà (profilo genetico), le caratteristiche individuali del sistema nervoso (temperamento), la presenza di patologie congenite e fattori sociali.

Tra le cause significative di ansia nella fobia sociale ci sono:

Educazione errata ed eccessivamente severa durante l'infanzia;
Comportamento sbagliato dei genitori, mancanza di un'adeguata valutazione degli eventi da parte loro;
Presentare al bambino requisiti eccessivi e difficili da soddisfare;
Nel periodo della crescita - critica nella formazione della personalità;
Mancanza di sufficiente approvazione sociale, conflitti frequenti;
Soppressione delle manifestazioni della sessualità e identificazione di sé con il proprio genere;
Stile di vita sbagliato e bisogni morali insoddisfacenti dell'ambiente sociale;
Percezione dei problemi finanziari come problemi significativi dell'esistenza;
Esperienza infruttuosa di comunicazione in passato con il sesso opposto;
Malattie somatiche.

Trattamento della fobia sociale / modi per superarla

La fobia sociale è un disturbo potenzialmente pericoloso e, quando negativo, assume la forma di un disturbo di panico. Ad oggi, la fobia sociale è suscettibile di correzione psicologica, abbinata al trattamento farmacologico. Ricorda che una persona è in grado di superare qualsiasi cosa solo se ne vede il significato.

Ottieni risultati elevati e duraturi terapia comportamentale cognitiva. L’obiettivo principale dei programmi CBT è educare l’individuo non soggettivamente, ma oggettivamente a percepire pensieri scomodi e immagini che inducono paura. La tecnica aiuta ad evitare un controllo eccessivo e l'eliminazione attiva da parte della persona del disagio causato da pensieri negativi, sentimenti e sensazioni spiacevoli, immagini inaspettate. La psicoterapia cognitivo-comportamentale aiuta l'individuo a sviluppare la capacità di vivere con calma, facilità e libertà quelle situazioni che portano disagio e a smettere di evitare di stare nella società. Dopo aver completato un corso di CBT, una persona può percepire con assoluta calma e trovarsi in situazioni che erano oggetto di paura prima dell'inizio del trattamento.

Inoltre, un metodo molto efficace per trattare la fobia sociale è l'ipnosi e la suggestione, la cosiddetta psicoterapia ipnosuggestiva. La tecnica dell'ipnosi si basa sulla fornitura di effetti verbali e sonori mirati sulla psiche del paziente. L'ipnosi è caratterizzata da un restringimento della portata della coscienza e da un'attenzione acuta e persistente al contenuto e al significato della suggestione. Nelle sessioni di terapia ipnosuggestiva, una persona viene instillata con nuove convinzioni e atteggiamenti più adattivi, sia a livello di coscienza che a livello subconscio. Alla fine, l'ex sociofobo cambia completamente la percezione di se stesso come persona e interpreta il suo aspetto nella società in modo diverso. Di conseguenza, scompaiono il disagio indesiderato e la paura degli eventi sociali.

Trattamento medico. Per il trattamento di pazienti con fobia sociale vengono utilizzati farmaci di varie classi farmacologiche:

Antidepressivi: inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI);
Antidepressivi: inibitori della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina (SNRI);
Antidepressivi triciclici ed eterociclici;
Agonisti parziali del recettore 5HT1a;
Benzodiazepine.

Sebbene la prescrizione di benzodiazepine sia il rimedio più popolare tra gli psichiatri, il loro trattamento è giustificato solo in cicli brevi (non più di un mese) per il rapido sollievo dell'ansia grave. L'azione delle benzodiazepine è paragonabile a quella dell'equipaggio di un'ambulanza. Questi farmaci non dovrebbero essere la terapia di base per i disturbi d’ansia fobici. Il problema degli effetti collaterali, così come la dipendenza dalla maggior parte dei farmaci della serie delle benzodiazepine, che in futuro saranno molto scarsamente curabili, è abbastanza noto e studiato. Per il trattamento di mantenimento, dovrebbero essere utilizzati farmaci più moderni delle classi sopra indicate ed è necessario tendere alla monoterapia (prescrivendo un farmaco).

Suggerimento finale: Sorridi sempre! Allunga la tua vita, compiace i tuoi amici, sconfiggi i tuoi nemici...

Video sulla fobia sociale

In termini semplici, su dove si formano le fobie. Lo stesso vale per qualsiasi fobia sociale. Altri video nel gruppo della community e oltre canale.

Webinar per psicologi Ekaterina Gorbunova dedicato alla fobia sociale. Caterina lo è membro Società psicologica russa E Associazione di Psicoterapia Cognitivo Comportamentale.

Psicologo Sergej Klyuchnikov condivide i suoi pensieri sulla fobia sociale.

Varietà di fobie sociali

I pazienti sperimentano una paura irrazionale:

arrossire in pubblico - ;
stare in compagnia di estranei;
svolgere attività professionale - ;
terminare una relazione con una persona cara;
non compiere alcuna azione in presenza di estranei;
prima di incontrarsi in un luogo pubblico;
prima della solitudine -;
prima degli esami;
prima del vomito involontario o del singhiozzo in pubblico;
davanti ad una grande folla di persone.

Valutazione dell'articolo:

introduzione

Trattamento

Sintomi

cognitivo

Le persone che soffrono di fobia sociale provano un vero orrore per il modo in cui verranno valutate dagli osservatori esterni. Sono quasi sempre troppo concentrati su se stessi, su come appaiono, su come si comportano. Anche queste persone, di regola, fanno maggiori richieste a se stesse. Un fobico sociale si sforza di fare una buona impressione sugli altri, ma è sicuro che non ci riuscirà. Innumerevoli volte può riprodurre nella sua testa possibili scenari per lo sviluppo di situazioni che provocano ansia in lui, analizzando dove e cosa potrebbe fare o ha fatto di sbagliato. Questi pensieri possono essere estremamente invadenti e tormentare una persona per settimane dopo una corrispondente situazione stressante. . I fobici sociali hanno un’idea inadeguata di se stessi e delle proprie capacità, tendono a vedersi in cattiva luce. Ci sono anche prove che la memoria di queste persone immagazzina più brutti ricordi (le persone comuni dimenticano quelli brutti più velocemente).

Ad esempio, un nuovo dipendente in una squadra incontra futuri colleghi e inciampa accidentalmente durante il suo discorso. Se è un sociofobo, molto probabilmente svilupperà una grave ansia, penserà se ha fatto una buona impressione, inoltre, il ricordo di questo evento rimarrà e diventerà una fonte di paura in futuro.

comportamentale

Come accennato in precedenza, la fobia sociale o disturbo d'ansia sociale è una paura persistente di una vasta gamma di situazioni in cui una persona viene valutata dagli altri, mentre ha paura di creare in loro una cattiva opinione di se stessa. Questo stato differisce dalla solita "timidezza" in quanto porta a gravi disturbi nella vita del soggetto. Comincia ad evitare ogni contatto con le persone, soprattutto in piccoli gruppi; appuntamenti, feste. Evita di parlare con estranei, di andare al ristorante, ecc. Le persone con fobia sociale hanno paura di guardare negli occhi l'interlocutore.

Sebbene le linee guida del DSM-IV affermino che una persona non può essere considerata socialmente fobica se i suoi sintomi sono meglio descritti dai criteri di un disturbo dello spettro autistico come la sindrome di Asperger o l'autismo, alcune persone soffrono di entrambi i disturbi contemporaneamente. Uno studio ha rilevato una comorbilità del 28% tra autismo e fobia sociale.

Esistono prove che indicano una relazione tra fobia sociale e disturbo bipolare e disturbo da deficit di attenzione. Inoltre, gli studi hanno dimostrato che i pazienti con fobia sociale hanno maggiori probabilità di sviluppare ipomania durante l’assunzione di antidepressivi rispetto a quelli che non soffrono di fobia sociale.

Cause

Fattori genetici e familiari

Ricercatori è stato dimostrato [ ] che il rischio di trovarsi in uno stato di ansia sociale aumenta di 2-3 volte se anche qualcuno dei familiari prossimi ha sperimentato o sta vivendo lo stesso disturbo. Forse a causa dell'eredità genetica e/o perché i bambini adottano le paure sociali dei loro genitori mentre li osservano. Gli studi condotti su gemelli adottati da famiglie diverse mostrano che se uno di loro sviluppa la fobia sociale, per l'altro il rischio di contrarre questo disturbo è superiore del 30-50% rispetto alla media della popolazione. I ricercatori suggeriscono [ chiarire] che i genitori di bambini con ansia sociale soffrono essi stessi di ansia sociale (Bruch e Heimberg, 1994; Caster et al., 1999), e la timidezza riscontrata nei genitori adottivi era correlata significativamente con la timidezza nei bambini adottati (Daniels e Plomin, 1985).

Parallelamente a questi dati ci sono i risultati di studi sull’inibizione comportamentale nei neonati. L'inibizione comportamentale non è una patologia, ma piuttosto una caratteristica del funzionamento del sistema nervoso, in cui l'individuo è più concentrato su se stesso e teme il mondo che lo circonda. Circa il 10-15% delle persone rileva questo temperamento alla nascita ed è un fattore di rischio per lo sviluppo del disturbo d’ansia sociale (fobia sociale) in età avanzata.

L'impatto di episodi passati di esperienze di comunicazione negative

I ricercatori hanno dimostrato che precedenti esperienze negative di socializzazione possono provocare lo sviluppo della fobia sociale, soprattutto nelle persone con ipersensibilità. In circa la metà dei soggetti affetti da fobia sociale è stata riscontrata una chiara relazione tra il trauma psicologico associato ad un evento sociale umiliante o traumatico e il peggioramento dei sintomi della fobia sociale. Non è solo l’esperienza sociale personale che conta: semplicemente osservare le esperienze negative degli altri rende più probabile lo sviluppo della fobia sociale. L’ansia sociale può anche essere un effetto cumulativo: incapacità di “integrarsi” in un gruppo, rifiuto o rifiuto da parte dei pari, anni di bullismo psicologico (Beidel e Turner, 1998). Gli adolescenti timidi e gli adulti ansiosi nei loro curriculum sottolineano specificamente che spesso hanno dovuto affrontare il rifiuto dei coetanei nella loro vita, espresso in varie forme di abuso psicologico e fisico (Gilmartin, 1987). Uno studio ha dimostrato che la popolarità era correlata negativamente con l’ansia sociale e i bambini impopolari tra i loro coetanei riportavano livelli più elevati di ansia e paura di essere giudicati negativamente rispetto al gruppo di controllo. Chiaramente, i bambini con fobia sociale tendono a ricevere meno reazioni positive dai loro coetanei, e questo può portare a comportamenti di evitamento.

Guarda anche

Appunti

Fonti

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Storia dello studio della fobia sociale

Il concetto di fobia sociale è stato adottato di recente, all'inizio degli anni ottanta (Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM) e ICD). Secondo Raboch I. (g.), la fobia sociale è un disturbo mentale frequente, di cui soffre fino al 13% della popolazione in un determinato periodo della vita. Secondo (Raboch I., r.) le fobie sociali portano a gravi complicazioni di salute, legate in particolare alla frequente comorbilità delle fobie sociali con altre malattie e alle frequenti tendenze suicide. Il primo caso di fobia sociale fu osservato da Kasper, nel 1846, che descrisse una grave ansia sociale sviluppatasi in un giovane. L'ereitofobia (come veniva chiamato questo disturbo), come fenomeno, è stata descritta in dettaglio da Pitres e Regis nella città e nella città di Claparede. Janet ha proposto una classificazione delle malattie della città, inclusa una sezione sulla "fobia sociale". Nel signor Gartenberg ha descritto diverse forme di ansia sociale sotto il termine timidezza (timidezza). Nessuno studio sulle fobie sociali è stato condotto prima del 1930, sebbene la nevrosi da contatto o nevrosi sociale fosse menzionata nella letteratura britannica e tedesca nel 1930. Lo scienziato Morita in Giappone, studiò la fobia sociale nel 1930.

L'esistenza della fobia sociale come sindrome specifica è stata confermata in classificazioni successive a partire dal DSM-III (inizio anni ottanta). Sono state proposte diverse scale per determinare la presenza della fobia sociale: Liebowitz e Davidson. Nessuna delle tecniche è superiore all'altra ed entrambe le tecniche sono consigliate per lo studio. In Russia, secondo Andryushchenko A.V. (g.), Yakovlev V.A. (g.); Ivleva E. I., Shcherbatykh Yu. V. (g.) la fobia sociale si manifesta in un periodo della vita nell'8% della popolazione e richiede un trattamento immediato. È anche interessante notare che in Svezia (dati di Furmork T., Tillfbrs M., Evers R., r.) - la fobia sociale è più comune tra le donne, esiste una connessione con un'istruzione bassa e insufficiente, nonché con un'istruzione insufficiente supporto sociale.

Negli studi degli scienziati canadesi - Dewit D. I., Ogbome A., Offord D. R. ( ) la fobia sociale è un fenomeno cronico che sconvolge gravemente la vita dei pazienti, che viene trattato raramente, a meno che non si verifichi in concomitanza con altri stati patologici. Pertanto, la fobia sociale è una malattia che richiede uno studio e un trattamento completi, questo problema merita un'attenzione speciale da parte dei medici.

Quadro clinico della fobia sociale

La paura è un'emozione che si manifesta in situazioni di minaccia all'esistenza biologica o individuale di un individuo ed è diretta verso una fonte di pericolo reale o immaginario. La paura varia in una gamma abbastanza ampia (paura, paura, paura, orrore). Se la fonte del pericolo è vaga o inconscia, lo stato che ne risulta è l'ansia. Funzionalmente, la paura è un avvertimento del soggetto riguardo al pericolo imminente, consente di concentrarsi sulla sua fonte, lo incoraggia a cercare modi per evitarlo. Nel caso in cui la paura raggiunga la forza dell'affetto (panico, orrore), è in grado di imporre stereotipi di comportamento (fuga, intorpidimento, aggressività difensiva). Le reazioni di paura formate sono relativamente persistenti e sono in grado di persistere anche con la comprensione della loro insensatezza. Una maggiore tendenza umana alla paura viene privata del suo significato adattivo e viene tradizionalmente vista negativamente. Con la fobia sociale, il soggetto ha esperienze ossessive inadeguate di paure di un contenuto specifico (paura di arrossire, paura di essere ridicolizzato in pubblico, ecc.), Coprendo il paziente in un determinato contesto (la paura si intensifica alla vigilia o durante situazioni critiche) e accompagnato da disfunzioni autonomiche (palpitazioni, sudore abbondante, fluttuazioni di pressione, ecc.).

Se il paziente non mostra una chiara comprensione critica dell'infondatezza, dell'irragionevolezza delle sue paure, allora molto spesso non si tratta di una fobia, ma di dubbi patologici (paure), delirio, che appartiene già al registro delle gravi condizioni mentali in una persona . La paura nella vita in alcune persone che soffrono di fobia sociale è molto significativa, a volte acquisisce un significato globale nell'esistenza di un individuo, gli impedisce di vivere una vita piena e, sebbene non possa farci nulla, il paziente conserva ancora un atteggiamento critico atteggiamento nei confronti della paura.

Con le fobie sociali, c'è la paura dell'attuazione di una particolare azione nella società, la componente volitiva viene violata, una persona manca di autocontrollo in una particolare situazione. L'autocontrollo è quel tratto caratteriale importante che aiuta una persona a gestire se stessa, il proprio comportamento, a mantenere la capacità di svolgere attività nelle condizioni più avverse. Una persona con autocontrollo sviluppato sa come, in qualsiasi situazione e circostanza, anche di emergenza, subordinare le proprie emozioni alla voce della ragione, per non permettere loro di sconvolgere la struttura organizzata della sua vita mentale. Il contenuto principale di questa proprietà è il lavoro di due meccanismi psicologici: autocontrollo e correzione. Con l'aiuto dell'autocontrollo, il soggetto monitora lo stato emotivo, identificando possibili deviazioni (rispetto allo sfondo, allo stato normale) nella natura del suo corso. A tal fine si pone domande di controllo del tipo: “sembro emozionato adesso”, “gesticolo troppo”, “parlo troppo piano o, al contrario, ad alta voce, troppo velocemente, confusamente”, ecc. l'autocontrollo risolve il fatto della mancata corrispondenza, quindi questo risultato è uno slancio per avviare un meccanismo di correzione volto a sopprimere, contenere l'“esplosione” emotiva e restituire una risposta normale al canale normativo. Con la fobia sociale, una persona è in preda ai dubbi.

Fino al 6-8% della popolazione sperimenta questa condizione in un momento o in un altro periodo della vita (Libowitz, Montgomery, 1995). L'impatto sulle proprie emozioni può essere anche di carattere proattivo (in un certo senso preventivo), cioè, ancor prima della comparsa di segnali evidenti di squilibrio emotivo, prevedendo la possibilità molto reale di un simile evento (situazioni di pericolo, rischio , maggiore responsabilità, ecc.), una persona con l'aiuto di metodi speciali di autoinfluenza (autopersuasione, autoordini, ecc.) cerca di prevenirne l'insorgenza.

In alcuni casi, le fobie sociali sono accompagnate da rituali: movimenti e azioni ossessivi che acquisiscono un carattere protettivo per il paziente e vengono valutati da lui come richiedenti la ripetizione nella stessa situazione per prevenire o eliminare le fobie. Nella seconda fase, dopo la violazione dell'autocontrollo, in una persona agiscono fattori protettivi. Storicamente, il primo scienziato a creare una teoria abbastanza coerente dei meccanismi di difesa dell'io è stato il famoso medico e psicoanalista austriaco Sigmund Freud. Attualmente, il termine "meccanismo di difesa" si riferisce a un forte modello comportamentale (schema, stereotipo, modello), formato per proteggere l'io dalla consapevolezza di fenomeni che generano paura e ansia. Il principale e comune per i diversi tipi di meccanismi di difesa, secondo Freud e i suoi seguaci, è che:

a) inconscio, cioè una persona non è consapevole né delle cause e dei motivi, né dell'obiettivo, né del fatto stesso del suo comportamento difensivo nei confronti di un determinato fenomeno o oggetto;
b) i meccanismi di difesa distorcono, falsificano o sostituiscono sempre la realtà.

Già nei suoi primi lavori sui meccanismi di difesa, Freud sottolineava che esistono due modi principali per affrontare l’ansia. Il primo, più sano, ha considerato il modo di interagire con il fenomeno che genera ansia: può essere il superamento di ostacoli e situazioni "prototipiche":

perdita di un oggetto significativo (una persona cara, un animale amato, ecc.);
perdita della relazione con l'oggetto (amore, approvazione, riconoscimento da parte di una persona significativa, ecc.);
perdita di se stessi, della propria personalità o parte di essa (ad esempio, nei casi di fobia sociale - la paura di "perdere la faccia" in una situazione di conflitto o la paura del "ridicolo pubblico" in una situazione significativa, la paura dell'umiliazione);
perdita del rispetto di sé (paura di perdere il rispetto di sé).

Successivamente, psicologi, psicoanalisti e psicoterapeuti iniziarono a considerare la paura come un sentimento che ha come fonte un oggetto specifico e l'ansia, che è caratterizzata dall'assenza di un oggetto specifico e dall'orientamento al futuro. Come spiega la paura lo psichiatra austriaco V. Frankl? Un certo sintomo fa temere al paziente che ciò accada di nuovo e, insieme a ciò, sorge la paura dell'aspettativa (fobia), che porta al fatto che il sintomo effettivamente ricompare, il che non fa altro che rafforzare le paure iniziali del paziente.

In determinate condizioni, la paura stessa può essere ciò che il paziente ha paura di ripetere. I pazienti stessi parlano della paura della paura (fobofobia). Come motivano questa paura? Con le fobie sociali, ad esempio, la paura di arrossire nella società. E come reagiscono alla loro paura? Volo. Ad esempio, cercano di non uscire di casa. La morbilità (patogenicità) di questa risposta risiede nel fatto che le paure e le ossessioni sono causate, in particolare, dal desiderio di evitare situazioni che causano ansia. V. Frankl afferma quanto segue: un paziente che soffre di fobia deve imparare non solo a fare qualcosa, nonostante la paura, ma anche a fare esattamente ciò di cui ha paura, a cercare quelle situazioni in cui di solito prova paura . La paura si ritirerà “sorseggiata senza sale”, perché è una reazione biologica di ansia che cerca di sabotare questa o quell'azione o evitare questa o quella situazione che la paura rappresenta come pericolosa. Se il paziente ha imparato ad agire "secondo" la paura, allora la paura diminuirà gradualmente, come se si atrofizzasse per l'inazione.

Nella fobia sociale, a differenza del disturbo di panico, c'è sempre una causa chiara, spesso l'unica, situazionale che scatena una cascata di manifestazioni psicovegetative che, in quota, possono essere indistinguibili dagli attacchi di panico (arrossamento del viso, tachicardia, palpitazioni, sudorazione, tremore, dispnea, ecc.). Anche l'ansia anticipatoria e il comportamento di evitamento sono attributi indispensabili della fobia sociale e molto spesso sorgono in relazione alla possibilità di entrare in una situazione di osservazione da parte di estranei. Molte caratteristiche della fobia sociale, come la paura di parlare in pubblico, sono presenti in individui sani, quindi una diagnosi viene posta solo se l'ansia provoca un disagio significativo e l'esperienza fobica è giudicata eccessiva e irragionevole.

Nelle sue manifestazioni fenomenologiche, la fobia sociale assomiglia al disturbo di panico; la differenza sta principalmente nella presenza di una situazione sociale stabile che provoca questo stato. Come categoria diagnostica indipendente, la fobia sociale viene raramente riconosciuta dai medici. Di solito le sue manifestazioni sono considerate nel quadro di semplici fobie, patologie della personalità (forma generalizzata) o come una versione estrema della modestia culturale.

La prevalenza della fobia sociale nella popolazione varia dal 3 al 13%. Osservato più spesso nelle donne single di basso status socioeconomico, spesso si manifesta in concomitanza con la depressione e con altri disturbi dello spettro dell'ansia. Una forma generalizzata di fobia sociale (quando si diffondono paure in molte situazioni pubbliche) è molto spesso combinata con una personalità di tipo ansioso (evitante).

Negli Stati Uniti, secondo recenti studi epidemiologici, la fobia sociale è il terzo problema psicologico più diffuso.

Trattamento della fobia sociale

Trattamento medico

Tra i farmaci farmacologici per la fobia sociale, vengono spesso utilizzati gli antidepressivi serotoninergici, gli ansiolitici (principalmente della serie delle benzodiazepine), i beta-bloccanti (per l'arresto delle manifestazioni autonomiche), gli inibitori MAO (reversibili) e le benzodiazepine triazoliche. Inoltre, una certa classe di antidepressivi è nota come inibitori MAO reversibili, come la moclobemide. Sono efficaci nella fobia sociale, in particolare nei casi di ansia sociale. I sintomi fisici della tensione possono essere ridotti con l'uso di beta-bloccanti (propanololo o atenololo). Vengono spesso prescritti in caso di paura di sintomi fisici come il tremore quando si parla in una riunione. Le possibilità di ottenere benefici duraturi dagli antidepressivi aumentano quando i farmaci vengono combinati con la terapia comportamentale. Nei casi di disturbi d'ansia generali, la combinazione del trattamento farmacologico con la terapia comportamentale fornisce i risultati più ottimali.

Terapia comportamentale

La psicoterapia comportamentale si concentra sulla riduzione persistente dei sintomi. All'inizio del lavoro terapeutico, è necessario determinare cosa provoca i sintomi e cosa li mantiene. Il trattamento viene selezionato secondo un piano specifico. Il terapista comportamentale seleziona metodi e tecniche che si sono già dimostrati efficaci nel trattare questi particolari sintomi. Tra una visita e l'altra dal terapeuta, i pazienti svolgono i compiti che gradualmente, passo dopo passo, diventano più difficili.

Nella terapia comportamentale della fobia sociale ci sono tre disposizioni importanti:

Affrontare i pensieri disturbanti.
Sviluppo delle abilità sociali.
Superare l'alienazione.

Queste tre posizioni possono essere combinate o utilizzate indipendentemente l'una dall'altra.

Affrontare i pensieri ansiosi

È conosciuta anche come terapia cognitiva (cognizione = pensiero). Il primo passo è prestare attenzione ai pensieri negativi (ad esempio: "Sono sicuro che traballerò" o "Penseranno che sono noioso" o "Sarà terribile se non lo farà" come me").

Tali pensieri vengono monitorati al fine di determinarne la corrispondenza con lo stato attuale delle cose. Se possibile, vengono trasformati in più realistici e spesso diventano positivi.

Acquisizione di abilità sociali

È stato dimostrato che la maggior parte di coloro che soffrono di ansia da fobia sociale è dovuta alla mancanza di determinate abilità sociali. Il rischio di essere fraintesi aumenta quando una persona non può avviare una conversazione o rifiutare una richiesta. L'acquisizione delle abilità sociali avviene solitamente in un contesto di gruppo, dove nel processo di gioco di ruolo, determinate situazioni sociali vengono modellate, discusse e messe in scena. Uno dei punti importanti per superare la fobia sociale è la pratica quotidiana del linguaggio lento. È necessario dedicare 30 minuti al giorno all'allenamento del linguaggio lento. Inoltre, dovresti farlo a casa in uno stato completamente calmo e in assenza di altre persone. Dopo alcune settimane di allenamento quotidiano, puoi praticare il discorso lento con le persone più fidate.

Superare l'alienazione

La terapia comportamentale non può avere successo finché l’alienazione non viene superata. Gli esercizi di apertura sono molto efficaci, soprattutto in situazioni che provocano ansia. Di solito iniziano con situazioni semplici, complicandole gradualmente. I pazienti possono, ad esempio, andare a una festa, restituire un prodotto difettoso in un negozio o visitare un bar e prendere una tazza di caffè lì (anche se le loro mani tremano). L'ansia che si verifica quando si eseguono questi esercizi diminuirà gradualmente. Nell'eseguire tali compiti, una persona scopre che l'effetto negativo che si aspettava non è vero e si avvicina alla situazione successiva con un maggiore senso di fiducia in se stesso.

Guarda anche

Appunti

Letteratura

J. W. Beik “Coaching per superare la fobia sociale. Guida di auto-aiuto »
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Collegamenti

(Stati Uniti) (inglese)
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Scopri cos'è "sociofobia" in altri dizionari:

Esiste., Numero di sinonimi: 1 fobia (608) Dizionario dei sinonimi ASIS. V.N. Trišin. 2013 ... Dizionario dei sinonimi

fobia sociale- un tipo di nevrosi caratterizzato dalla paura della pubblicità, dalla paura di parlare in pubblico (vedi fobia). Dizionario dello psicologo pratico. Mosca: AST, Raccolto. S. Yu. Golovin. 1998... Grande Enciclopedia Psicologica

fobia sociale- (fobia sociale) una paura forte e persistente di situazioni o prestazioni sociali in cui può verificarsi confusione... Psicologia generale: Glossario

Disturbo ansioso (evitante) della personalità ICD 10 F60.660.6 ICD 9 301.82301.82 MedlinePlus ... Wikipedia

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Principio attivo ›› Paroxetina * (Paroxetina *) Nome latino Plisil ATX: ›› N06AB05 Paroxetina Gruppo farmacologico: Antidepressivi Classificazione nosologica (ICD 10) ›› F32 Episodio depressivo ›› F33 Episodio depressivo ricorrente ... ... Dizionario della medicina

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