Declino persistente pronunciato dell'intelligenza. Demenza o declino mentale

Declino persistente pronunciato dell'intelligenza.  Demenza o declino mentale

Un disturbo intellettuale è chiamato demenza. Questa condizione implica che l'attività intellettuale ridotta causa problemi con il pensiero astratto. Inoltre, il processo di cognizione razionale viene interrotto, il che potrebbe essere dovuto a una violazione della memoria. In questo caso, il paziente perde la capacità di concentrarsi sull'essenziale e sulla cosa principale, non può valutare criticamente la sua condizione. Esistono due tipi di disturbi mentali, demenza e ritardo mentale. Se c'è demenza, allora si distingue un disturbo dell'intelletto come la demenza totale e la demenza lacunare.

Un segno importante della demenza acquisita è la perdita delle conoscenze e delle esperienze preesistenti. Inoltre, la perdita può anche essere diversa: completa o parziale. Incluso, può essere uno stato leggermente reversibile o irreversibile. Se viene diagnosticata l'oligofrenia, la sua base non è il decadimento, e nemmeno una completa perdita di conoscenza, ma l'intelletto sottosviluppato e l'attività cognitiva in generale, che rappresenta le conseguenze dell'arresto dello sviluppo o del ritardo dei processi cognitivi che si verificano nel primo periodo postnatale. La demenza differisce dall'oligofrenia nei bambini in quanto i disturbi mentali sono a mosaico, le funzioni cognitive individuali sono ridotte in modo non uniforme. Succede che solo una delle funzioni viene preservata, il vocabolario e le abilità acquisite vengono preservate in modo non uniforme.

Fattori come l'attenzione ridotta, l'attività mentale, la capacità lavorativa, la memoria sono considerati un segno importante di un disturbo intellettuale. In particolare, occorre prestare attenzione se viene violata la finalità dell'attività mentale. La particolarità è che questi pazienti stessi notano di essere completamente insostenibili nelle loro attività lavorative. Sono critici nei suoi confronti, manifestando reazioni di tipo affettivo. Allo stesso tempo, in tali pazienti viene preservata la precedente forma comportamentale, il modo di conversazione e comunicazione non cambia. In questo caso, gli esperti dicono che il "nucleo della personalità" è rimasto invariato.

Cause di un disturbo intellettuale

Negli ultimi anni, gli scienziati hanno condotto molte ricerche, durante le quali è stato dimostrato che un disturbo intellettuale è un motivo serio per contattare un istituto medico. È molto probabile che la causa del disturbo dell'intelligenza non siano i cambiamenti legati all'età, ma una malattia specifica. Ad esempio, la causa di questa malattia sono spesso varie malattie degenerative o vascolari, nonché malattie associate al sistema nervoso. Se c'è una leggera atrofia, non sorprende che causi alcuni problemi di memoria in una persona anziana.

Può essere dimenticanza o un disturbo mentale minore, cioè demenza. Di norma, tali manifestazioni sono sempre attribuite all'età. Incluso, la forma più comune di demenza causata dall'atrofia è. Di conseguenza, questa malattia porta ad un progressivo disturbo dell'intelletto. Se, ad esempio, prendiamo un'altra malattia, ad esempio la sindrome di Pick, che colpisce una piccola area del cervello, allora è abbastanza ovvio che lo sviluppo della patologia è più lento. Allo stesso tempo, le aree della regione frontotemporale si atrofizzano.

Se il paziente ha confusione, non c'è chiarezza di percezione, ha difficoltà ad orientarsi sia nel tempo che nello spazio, e il comportamento è caratterizzato da cambiamenti improvvisi, allora in questo caso la sindrome si chiama delirio. Questa è una condizione neuropsichiatrica complessa che è la causa di un disturbo intellettuale. Più il paziente è anziano, maggiore è la probabilità che si verifichi una tale condizione. Di per sé, il delirio è simile a molti sintomi di altri disturbi mentali. Per diagnosticarlo, è necessario consultare uno psichiatra altamente qualificato.

Trattamento per un disturbo intellettuale

Il trattamento di questo disturbo è principalmente diretto alla malattia di base. Inoltre, il medico può prescrivere la terapia farmacologica necessaria. In particolare è necessario creare condizioni psicologiche particolari per il paziente, in quasi tutti i casi è necessaria la partecipazione di altri specialisti e il monitoraggio costante del paziente. È particolarmente importante che a casa vengano create le condizioni adeguate, i familiari siano comprensivi e comunichino con il paziente, tenendo conto del consiglio del medico.

Il disturbo intellettuale è una malattia conosciuta fin dalla preistoria e ne è prova la storia della psichiatria. Ad esempio, la psichiatria transculturale dispone di dati secondo i quali i rappresentanti delle tribù incivili soffrivano di cambiamenti aterosclerotici nel cervello. Pertanto, non sorprende che questo problema sia stato studiato abbastanza bene dagli scienziati e che gli specialisti abbiano vari metodi di influenza e utilizzino vari tipi di terapia nel trattamento dei disturbi intellettuali.

In ogni caso, solo un medico esperto può prescrivere il trattamento corretto, tenendo conto dei sintomi esistenti. Di norma, la struttura di un disturbo intellettuale è diversa, ma prevalgono sempre i segni negativi. Se la malattia è determinata solo da questi segni, il paziente soffre di demenza semplice. Spesso lo stadio iniziale della malattia è rappresentato dalla demenza mentale, che può manifestarsi come allucinazioni, deliri, sindrome depressiva o maniacale. Inoltre quanto più chiaramente tali segni si esprimono, tanto più debole è il disordine dell'intelletto, e viceversa. Sulla base di tali segni, il medico curante sceglie un programma di trattamento individuale che può essere applicato a un particolare paziente ed è del tutto inadatto.

Cause di disabilità intellettiva diverso. Secondo la base eziologica, si distinguono tre gruppi principali di ritardo mentale:

Faccio gruppo ritardo mentale dovuto a endogeno(genetico) fattori associato a una patologia ereditaria, già presente nella famiglia o insorta per la prima volta in questo individuo. Secondo i dati moderni, cause genetiche causano almeno la metà dei casi di ritardo mentale.

1.1 Disturbi mentali associati a vari tipi di disturbi cromosomici: cambiamenti nel numero di cromosomi in una cellula, forme di mosaico (cambiamenti nel numero di cromosomi solo in alcune cellule); violazioni della struttura dei cromosomi: perdita di parte del cromosoma, attaccamento di parte di un cromosoma a un altro, vari cambiamenti nella forma dei cromosomi. Le cause delle anomalie cromosomiche sono varie e non completamente identificate. In alcuni casi si tratta dell'inferiorità delle cellule generative dei genitori (presenza di un insieme errato di cromosomi, il loro "invecchiamento" con l'età, danni da sostanze chimiche, malattie croniche, radiazioni).

I disturbi cromosomici più comuni che causano ritardo mentale (ritardo mentale) sono la malattia di Down, la sindrome del "grido di gatto" ("cree du sha"), la sindrome di Shereshevsky-Turner (nelle ragazze) e Klinefelter (nei ragazzi).

1.2 Ritardo mentale associato a disturbi metabolici dovuti all'inferiorità di vari enzimi. Attualmente è stato identificato un gran numero di disturbi metabolici geneticamente determinati accompagnati da demenza: fenilchetonuria, istidenemia, progeria, fruttosuria, ecc. In queste malattie, l'assenza congenita di un certo enzima porta all'accumulo di prodotti tossici nel corpo che colpiscono il cervello dei bambini. Con tali disturbi è associata l'insorgenza di una serie di forme gravi di demenza.

II gruppo disabilità intellettiva dovuta a fattori esogeni, cioè. il sottosviluppo del sistema nervoso è causato da influenze esterne.

2.1 Ritardo mentale (ritardo mentale) causato da lesioni intrauterine di varie infezioni: cronico (toxoplasmosi, ecc.), acuto (malattie della madre durante la gravidanza - rosolia, parotite, influenza, ecc.).

2.2 L'intossicazione cronica del corpo materno con alcol, sostanze chimiche, compresi i farmaci (attualmente sono noti più di 100 farmaci che penetrano la barriera placentare) è di importanza patogena.

2.3 Le radiazioni e l'esposizione ai raggi X possono avere un effetto patogeno sia sul feto che sulle cellule germinali dei genitori.

2.4 Malattie endocrine della madre, tossicosi, squilibrio vitaminico; insufficienza cronica del sistema cardiovascolare, polmoni, fegato, reni nella madre; incompatibilità del sangue della madre e del feto secondo il fattore Rh o gli antigeni di gruppo dei gruppi sanguigni (sistemi ABO).

2.5 L'ipossia fetale a lungo termine è una mancanza cronica di ossigeno.

2.6 Patologie del parto: infezioni (listeriosi), traumi da parto, asfissia.

2.7 Danni postnatali al sistema nervoso centrale dovuti a infezioni, intossicazioni e lesioni.

III gruppomisto secondo l'eziologia della forma di ritardo mentale: microcefalia, un certo numero di forme di idrocefalo.

Domande e compiti per l'autoesame

1. Dalla letteratura scientifica e di riferimento speciale, scrivere le definizioni del concetto di "ritardo mentale", effettuare un'analisi comparativa delle definizioni in termini di evidenziazione delle caratteristiche principali di questo disturbo da parte degli autori.

2. Quali violazioni di processi mentali nei bambini con ritardo mentale sono considerate un difetto primario?

3. Descrivere i concetti di "oligofrenia" e "demenza". Quale principio è alla base della loro distinzione?

4. Nomina le cause del ritardo mentale.

Letteratura:

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L'intelligenza è la qualità più importante di una persona, che si esprime nella sua capacità di apprendere e risolvere vari problemi e problemi.

Questa categoria non può essere limitata a una definizione così ristretta: l'intelligenza comprende il vocabolario, l'erudizione, la capacità di adattarsi alle realtà dell'ambiente, la capacità di applicare nella pratica le conoscenze acquisite e la sua violazione si riflette nell'attività umana, che sotto tali condizioni non possono essere complete.

L'importanza dell'intelligenza e il problema del suo disordine

L'intelligenza è la qualità mentale di una persona, che si esprime nella capacità di apprendere, comprendere e risolvere i compiti. Poiché questo concetto implica l'acquisizione costante di nuove conoscenze e abilità, si ritiene che sia del tutto possibile sviluppare il livello di intelligenza. Qualità importanti di questa categoria, che ogni persona possiede, sono la curiosità, la flessibilità della mente, l'ampiezza di pensiero.

Se il livello di sviluppo delle capacità intellettuali a una certa età è insufficiente, stiamo parlando di una violazione. In questi casi si parla di demenza congenita o acquisita. Il primo disturbo si chiama, il secondo -.

La cosiddetta "atrofia della mente" è una sindrome psichiatrica in cui un individuo perde la capacità di realizzare le relazioni di causa-effetto di ciò che accade con lui e intorno a lui, di trarre conclusioni, di formare giudizi su eventi e incidenti, sentimenti, sensazioni emozionanti.

Cause di processi patologici

Come accennato in precedenza, esistono disabilità intellettive congenite e acquisite. Ogni tipo di patologia ha prerequisiti per il suo sviluppo.

L'oligofrenia o demenza congenita è uno stato di sottosviluppo mentale. Le ragioni del suo sviluppo sono fattori che influenzano il processo di maturazione del cervello del bambino. Questi includono le seguenti patologie:

La demenza (demenza acquisita in età adulta) è una diminuzione dell'attività cognitiva di una persona e la perdita delle conoscenze e delle abilità acquisite da lui in precedenza. I fattori provocanti in questo caso sono:

  • colesterolo alto nel sangue;
  • gravi malattie autoimmuni;
  • complicazioni di malattie renali ed epatiche;
  • alcolismo;
  • disturbi metabolici cronici;
  • deviazioni nel lavoro del sistema endocrino;
  • malattie infettive (croniche);
  • grave intossicazione del corpo (in particolare avvelenamento da metalli pesanti).

La compromissione dello sviluppo intellettuale nei bambini è possibile a causa dei seguenti fattori:

Quadro clinico

Tutti i disturbi intellettuali sono caratterizzati da una clinica generale e da sintomi:

  • , discorso;
  • debolezza di giudizio;
  • incapacità di generalizzare;
  • mancanza di iniziativa;
  • inattività intellettuale;
  • passività;
  • bassa autostima;
  • aggressività;
  • vocabolario limitato;
  • debolezza degli interessi cognitivi;
  • mancanza di abitudine all'autocontrollo;
  • problemi con il pensiero logico;
  • ristrettezza di vedute;
  • interessi primitivi;
  • difficoltà nel processo di acquisizione di nuove conoscenze e percezione delle informazioni;
  • incapacità di analizzare i materiali e la situazione attuale;
  • difficoltà a spostare l'attenzione da un argomento all'altro;
  • tratti caratteriali come vendetta, capziosità, pedanteria;
  • impoverimento emotivo fino all'ottusità;
  • una diminuzione del volume di risposta, che si riduce ai bisogni fisiologici;
  • autismo;
  • mancanza e incomprensione del discorso;
  • inattività e inefficienza.

A seconda del tipo di atrofia intellettuale, prevalgono alcuni sintomi, mentre gli altri non vengono osservati o sono meno pronunciati.

In particolare, i bambini autistici sono caratterizzati da bradifrenia con una predominanza di una clinica depressiva e disturbi intellettivi in ​​un modo o nell'altro.

Correzione della condizione dei pazienti adulti

Il compito principale nel trattamento dei disturbi intellettuali è eliminare le cause di natura reversibile che hanno influenzato lo sviluppo della patologia, nonché fornire al paziente supporto e terapia sintomatica in caso di patologia congenita.

Eliminazione dei fattori di rischio: la lotta contro malattie e patologie che hanno provocato la demenza. Quindi, se la causa del disturbo mentale di una persona è diventata, gli vengono mostrati trattamenti chirurgici, radioterapia e chemioterapia. Se una violazione dell'intelletto è stata provocata da malattie del sistema endocrino, al paziente viene mostrato l'assunzione di ormoni.

Nella maggior parte dei casi, ai pazienti con capacità mentale ridotta si consiglia di assumere farmaci che migliorano la circolazione sanguigna nei vasi cerebrali. Inoltre, con tali deviazioni, è indicato l'uso di complessi vitaminici, antiossidanti.

Anche i rimedi che non sono metodi di trattamento classici sono molto importanti, sia per i pazienti adulti che per i bambini. Stiamo parlando di come circondare una persona con cura, nonché di proteggere e facilitare la sua esistenza. Per questo dovresti:

  • preparare ed appendere alle pareti poster con la routine quotidiana, oggetti, nomi e scopi di cui il paziente deve ricordare;
  • coinvolgere gradualmente una persona con demenza nelle faccende domestiche che non richiedono particolari sforzi mentali e fisici, coinvolgerla nello sport, nelle passeggiate, nelle vacanze familiari congiunte;
  • parlare con il paziente, spiegargli quelle cose che sembrano ovvie a una persona sana;
  • garantire la sicurezza di una persona con intelligenza ridotta: dotare gli alloggi in modo tale che nulla minacci la sua vita e la sua salute, per impedire ai malati di guidare un'auto.

Come aiutare un bambino?

Se si osservano disturbi intellettuali in un bambino, sono necessari metodi di formazione specifica e adattamento sociale: oligofrenopedagogia.

Intervenendo durante il decorso della malattia nella prima infanzia, è possibile ridurre il grado di disabilità dovuta a disabilità intellettiva.

Per correggere la condizione dei bambini con disabilità intellettiva, è necessario sviluppare in ogni caso un programma individuale, che implica l'educazione e l'educazione integrale del bambino. I seguenti specialisti sono coinvolti nel trattamento di un bambino con ritardo mentale:

  • fisioterapisti;
  • neurologi;
  • pediatri;
  • ortopedici;
  • lavoratori sociali;
  • terapista occupazionale;
  • defettologi;
  • nutrizionisti.

Il trattamento oligofrenopedagogico comporta lo sviluppo delle capacità pratiche del bambino necessarie nella vita di tutti i giorni. È importante sostenere i successi ottenuti dal paziente nella formazione, nell'incoraggiamento quotidiano.

Durante la correzione, i farmaci possono essere utilizzati per sopprimere un'aggressività grave o.

La prognosi per le disabilità intellettive negli adulti e nei bambini è ambigua e dipende da una serie di fattori. Anche le conseguenze sono individuali, per cui non è possibile delineare un quadro complessivo di tali criteri.

Se il disturbo è oggettivamente reversibile, allora la prognosi è abbastanza positiva: in questo caso i cambiamenti possono essere corretti e, previo trattamento tempestivo e corretto, la situazione può cambiare in meglio. Con disturbi gravi irreversibili, è impossibile restituire la capacità di pensare, ragionare e trarre conclusioni, nonché valutare le situazioni.

Misure preventive

Dovrebbero essere evitati anche gli stati depressivi, sia l'attività fisica che quella mentale dovrebbero essere costantemente aumentate.

Un'altra importante misura preventiva è il trattamento tempestivo delle malattie degli organi e dei sistemi interni, poiché molti di essi possono causare disturbi intellettuali.

Le violazioni dell'intelletto rendono inferiore la vita di una persona, perde la capacità di pensare, analizzare, trarre conclusioni. Di conseguenza, perde interesse per tutto, non percepisce informazioni e nuove conoscenze. Se questo processo è reversibile, con l'aiuto del trattamento è possibile correggere questa condizione. Se è irreversibile, a una persona non può essere insegnato nulla o riportata alla vita normale.

demenza(demenza) - un difetto mentale acquisito con un disturbo predominante delle funzioni intellettuali.

I segni di demenza sono la perdita delle capacità e delle conoscenze accumulate, una diminuzione generale della produttività dell'attività mentale, un cambiamento nella personalità. La dinamica della demenza è diversa. Con tumori al cervello, malattie atrofiche e aterosclerosi, un difetto nella psiche è in costante crescita. Nella demenza post-traumatica e post-ictus è possibile il recupero di alcune funzioni mentali nei primi mesi della malattia e la stabilità dei sintomi per molti anni successivi. Tuttavia, in generale, la natura negativa dei disturbi nella demenza ne determina la relativa persistenza e l'impossibilità di una guarigione completa.

Il quadro clinico della demenza differisce in modo significativo nelle principali malattie mentali: processi organici di epilessia e schizofrenia.

demenza organica Può essere causato da una varietà di malattie che portano alla distruzione della struttura del cervello e alla morte di massa dei neuroni.

Il quadro clinico della demenza organica è dominato da gravi disturbi della memoria e da una diminuzione della capacità di pensare in modo astratto. Presumibilmente, la causa di questa sindrome può essere giudicata in base ad alcune caratteristiche del quadro clinico della malattia. Secondo le manifestazioni cliniche, si distinguono la demenza lacunare e quella totale.

Demenza lacunare (dismnestica). manifestato principalmente da un disturbo della memoria (la capacità di formare concetti e giudizi viene disturbata molto più tardi).

Ciò complica notevolmente la possibilità di acquisire nuove informazioni, ma tali pazienti possono conservare a lungo le conoscenze professionali e le competenze automatizzate. Sebbene si sentano impotenti nelle attività professionali complesse, affrontano facilmente le faccende domestiche quotidiane. Caratteristica è la presenza di un atteggiamento critico nei confronti dei propri difetti: i pazienti sono imbarazzati dalla mancanza di indipendenza, si scusano per la lentezza, cercano (non sempre con successo) di compensare il disturbo della memoria annotando sulla carta i pensieri più importanti. Con un medico, tali pazienti sono franchi, si lamentano attivamente, sperimentano profondamente la loro condizione. I cambiamenti caratteriali nella demenza lacunare sono piuttosto lievi e non influenzano il nucleo della personalità. In generale, i parenti scoprono che le forme fondamentali di comportamento, attaccamento e credenze dei pazienti rimangono le stesse. Tuttavia, più spesso si nota ancora un certo acuimento dei tratti della personalità, la "caricatura" dei tratti caratteriali precedenti. Pertanto, la parsimonia può trasformarsi in avidità e avarizia, sfiducia in sospetto, isolamento in misantropia. Nella sfera emotiva, i pazienti con demenza dismnestica sono caratterizzati da sentimentalismo, labilità emotiva, pianto.

La causa della demenza lacunare è una varietà di malattie vascolari diffuse del cervello: decorso non ictus di aterosclerosi e ipertensione, microangiopatia diabetica, danno ai vasi sistemici nella collagenosi e infezione sifilitica (lues cerebri). I cambiamenti nello stato di afflusso di sangue al cervello (miglioramento delle proprietà reologiche del sangue, assunzione di vasodilatatori) possono causare fluttuazioni nello stato e brevi periodi di miglioramento in questi pazienti.

Demenza totale (globale, paralitica).manifestato dalla perdita primaria della capacità di logica e comprensione della realtà.

I disturbi della memoria sono molto gravi, ma possono anche essere molto indietro rispetto ai disturbi del pensiero astratto. Si nota una forte diminuzione o completa assenza di un atteggiamento critico nei confronti della malattia. Il processo patologico spesso colpisce le proprietà morali dell'individuo: il senso del dovere, la delicatezza, la correttezza, la cortesia, la modestia scompaiono. I disturbi della personalità sono così pronunciati che i pazienti cessano di essere come se stessi (il “nucleo della personalità” viene distrutto): possono rimproverare cinicamente, spogliarsi, urinare e defecare proprio nel reparto, sono sessualmente disinibiti.

Un paziente di 57 anni, tassista, ha sempre avuto un carattere imperioso, scortese, non permetteva alcuna iniziativa alla moglie e ai figli, controllava completamente le spese del denaro in famiglia, era geloso e per molti abusava di alcol anni. Nell'ultimo anno, il suo carattere è cambiato radicalmente: è diventato compiacente e sentimentale, ha smesso di prendersi cura attivamente dell'auto, non riusciva a capire i guasti minori e ha fornito riparazioni ai suoi figli. Ha continuato a lavorare come autista, ma ha dimenticato come muoversi in città, chiedendo continuamente indicazioni ai passeggeri. Ha smesso di bere alcolici, non ha approfondito gli affari della famiglia e il bilancio familiare. A casa non facevo niente, non guardavo la tv, perché non capivo il senso dei programmi. In risposta all'appello dell'annunciatore televisivo "Buonasera!" spesso rispondevano: “E buonasera a te!”. Cominciava spesso a cantare canzoni ad alta voce, ma non riusciva a ricordare molte parole e le sostituiva costantemente con un "hoo-lu" senza senso, mentre nei suoi occhi apparivano sempre le lacrime. Non capiva perché i suoi parenti lo portassero dal medico, ma il ricovero in ospedale non gli dispiaceva affatto. In reparto faceva complimenti immodesti alle dottoresse e alle infermiere.

La tomografia computerizzata ha rivelato segni di atrofia cerebrale con una lesione predominante della corteccia frontale.

La causa della demenza totale è una lesione diretta della corteccia cerebrale. Questi possono essere processi diffusi, come malattie degenerative (morbo di Alzheimer e di Pick), meningoencefalite (ad esempio meningoencefalite sifilitica - paralisi progressiva), demenza dopo auto-impiccagione. Tuttavia, a volte un piccolo processo patologico nell'area dei lobi frontali (trauma locale, tumore, atrofia parziale) porta a un quadro clinico simile. Di solito non si osservano fluttuazioni significative nelle condizioni dei pazienti, in molti casi si osserva un costante aumento dei sintomi.

Pertanto, la divisione della demenza in totale e lacunare non è un concetto patoanatomico, ma sindromico, poiché i processi vascolari diffusi sono la causa della demenza lacunare e la demenza totale può verificarsi a causa di danni locali ai lobi frontali.

Demenza epilettica (concentrica).infatti, è una delle varietà di demenza organica.

Demenza schizofrenicasignificativamente diversa dalla demenza dovuta a malattia organica.

Con la schizofrenia, la memoria praticamente non soffre, non c'è perdita della capacità di pensare astratto. Allo stesso tempo, la sua armonia e la sua determinazione vengono violate, così come crescono la passività e l'indifferenza. Un sintomo caratteristico è la discontinuità (schizofasia). Di solito i pazienti non hanno alcun desiderio di ottenere risultati. Ciò si esprime nel fatto che loro, senza cercare di rispondere alla domanda del medico, dichiarano immediatamente: "Non lo so!". I pazienti fisicamente forti con un bagaglio di conoscenze abbastanza buono non possono lavorare affatto, perché non sentono il minimo bisogno di lavoro, comunicazione e successo. I pazienti non si prendono cura di se stessi, non attribuiscono importanza ai vestiti, smettono di lavarsi e lavarsi i denti. Allo stesso tempo, il loro discorso contiene spesso associazioni inaspettate e altamente astratte (simbolismo, neologismi, pensiero paralogico). I pazienti di solito non commettono errori grossolani nelle operazioni aritmetiche. Solo nelle fasi finali della malattia, una lunga "inerzia dell'intelletto" porta alla perdita del patrimonio accumulato di conoscenze e abilità. Pertanto, i disturbi centrali nella demenza schizofrenica dovrebbero essere considerati impoverimento delle emozioni, mancanza di volontà e compromissione dell'armonia del pensiero. Più precisamente, questo stato dovrebbe essere indicato comesindrome apatico-abulica(vedere sezione 8.3.3).

Intelligenzaè la capacità di percepire informazioni per unità di tempo.

Funzioni mentali superiori (cognitive): parola, pensiero, percezione degli oggetti (gnosi) e azioni intenzionali con oggetti (prassi).

QI(Ing. IQ - quoziente di intelligenza) - una valutazione quantitativa del livello di intelligenza umana: il livello di intelligenza rispetto al livello di intelligenza di una persona media della stessa età. Viene determinato utilizzando test speciali. I test del QI sono progettati in modo tale che i risultati siano descritti da una distribuzione normale con un QI medio di 100 e una diffusione tale che il 50% delle persone ha un QI compreso tra 90 e 110 e il 25% ciascuno ha un QI inferiore a 90 e superiore a 110.


disturbi cognitivi

I disturbi cognitivi più significativi nella pratica clinica sono: afasia, agrafia, alessia, acalculia, aprassia, agnosia.

Afasia- un disturbo del linguaggio con perdita totale o parziale della capacità di comprendere il discorso di qualcun altro o di usare la parola per esprimere i propri pensieri, a causa di un danno alla corteccia dell'emisfero dominante (sinistro nel destrorso) del cervello senza disturbi del cervello apparato articolatorio e udito.

Agrafia- compromissione acquisita della capacità di scrivere correttamente nel significato e nella forma mantenendo la funzione motoria della mano.

Alexia- Disturbo acquisito della lettura dovuto alla ridotta comprensione del testo. Solitamente associato ad afasia, raramente osservato in modo isolato.

Acalculia- violazione della capacità di eseguire operazioni aritmetiche, a causa di danni all'emisfero dominante.

Aprassia- violazione di azioni intenzionali e capacità motorie con la conservazione dei loro movimenti elementari costitutivi.

agnosia- mancato riconoscimento e comprensione delle irritazioni provenienti sia dal mondo esterno che dal proprio corpo, a condizione che siano preservate sensibilità e coscienza. Assegnare agnosia visiva, uditiva, olfattiva, gustativa, tattile e autotopagnosia. Di norma, quando viene violata la gnosi di una certa modalità, l'inclusione di altri canali sensoriali permette di riconoscere l'oggetto.

I disturbi cognitivi si verificano con ritardo mentale.


Tipi di disabilità intellettiva

Distinguere tra demenza (demenza) e oligofrenia (bassa mentalità).

Oligofrenia(ritardo mentale) è una condizione patologica caratterizzata dalla presenza di sottosviluppo mentale generale congenito o acquisito nella prima infanzia (fino a 3 anni) con una predominante mancanza di capacità intellettuali.

Demenza (demenza)- perdita delle capacità intellettuali precedentemente acquisite.
Si può parlare di demenza quando c'è una violazione della memoria e di almeno un'altra funzione cognitiva: percezione (gnosi), attenzione, conteggio, parola, pensiero.
La demenza si verifica nelle lesioni organiche del cervello, nella schizofrenia, nell'epilessia.

demenza organica- può essere diffuso, totale o parziale, lacunare.
Demenza totale: diminuzione persistente di tutte le funzioni intellettuali, debolezza di giudizio, mancanza di critica alla propria condizione.
Demenza parziale - caratterizzata da grave compromissione della memoria. Altre funzioni intellettuali soffrono secondariamente.
Demenza schizofrenica- apatico o atattico - caratterizzato da inattività intellettuale, mancanza di iniziativa, mentre i prerequisiti per l'attività mentale possono persistere a lungo.
demenza epilettica- una significativa diminuzione della memoria e un cambiamento nel pensiero, quando una persona non distingue tra il principale e il secondario.





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