Curettage della cavità uterina: perché e come si effettua. Quando posso pianificare una gravidanza dopo il curettage? La vita sessuale dopo il curettage diagnostico

Sebbene molte donne abbiano familiarità con la procedura di curettage, poche comprendono appieno il processo di recupero. Per alcuni tutto procede senza problemi, altri affrontano complicazioni. In ogni caso, la secrezione dopo il curettage della cavità uterina è un fenomeno inevitabile. Il loro carattere è un indicatore dello stato interno del principale organo riproduttivo.

La durata e la frequenza delle dimissioni nel periodo postoperatorio aiutano il paziente ad accorgersi dell'insorgenza di eventuali patologie interne. Se per qualche motivo si sono verificate deviazioni dalla norma consentita, dovresti cercare aiuto. I sintomi delle complicanze saranno espressi nella durata, nella consistenza e nel colore delle secrezioni mucose. Inoltre, la sindrome del dolore sarà migliorata. Per comprendere bene il tipo di segreto femminile durante questo periodo, è importante avere un'idea di come viene effettuata la raschiatura.

Intervento chirurgico semplice

Nel linguaggio medico, la procedura di raschiatura si chiama abrasione. L'essenza di questo processo è rimuovere il suo contenuto dall'utero insieme allo strato mucoso interno. L'operazione viene eseguita in un ospedale, utilizzando attrezzature speciali. La manipolazione è prescritta in questi casi:

• interruzione inaspettata della gravidanza;
• forte sanguinamento;
• rimozione postpartum dei resti della placenta;
• per scopi diagnostici;
• con polipi;
• iperplasia dell'organo riproduttivo.

Utero dopo il curettage (clicca per vedere)

L'operazione viene eseguita in anestesia generale, se non è controindicata per il paziente. All'inizio della procedura, il ginecologo allarga il lume della cervice con un dilatatore, quindi esegue un curettage. Quando la gravidanza svanisce, i resti dell'embrione e della placenta vengono rimossi. Se l'emorragia si ferma, l'utero viene ripulito dai coaguli di sangue.

La diagnosi è prescritta per sanguinamento prolungato, irregolarità mestruali, rilevamento di un polipo endometriale e altri disturbi nella mucosa uterina. Durante questa manipolazione, viene prelevato un raschietto e inviato al laboratorio per l'analisi. Il risultato dello studio indica la causa del sanguinamento patologico. Dopo il curettage diagnostico appare anche un segreto vaginale.

La procedura è programmata 2 o 3 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni. Se è necessario fermare l'emorragia, l'operazione viene eseguita durante tale operazione.

Natura normale dello scarico dopo l'abrasione

Dopo l'intervento chirurgico, dovresti controllare la quantità di secrezione che avviene dopo il curettage. Ciò è dovuto alla rimozione del tessuto vivente dall'utero. Inoltre, la complessità dell’intervento chirurgico, la natura individuale degli ormoni e la coagulazione del sangue influenzano la secrezione vaginale. Nonostante ciò, esiste una tale natura di secrezioni normali:

• durata non superiore a 10 giorni;
• il sanguinamento si ferma gradualmente;
• dolore doloroso costante nell'addome inferiore.

Gli studi dimostrano che le donne hanno il proprio ritmo mensile, che dipende dal lavoro naturale delle ovaie. Eseguendo la manipolazione immediatamente prima delle mestruazioni, la durata della dimissione dopo il raschiamento non sarà superiore a 1 settimana. Questo approccio salva una donna dal disagio prolungato.

A seconda di quale dovrebbe essere lo scarico dopo la raschiatura, viene determinato il grado di recupero. Un buon segno della normale natura della secrezione femminile è il muco marrone. Ciò indica che il sangue sta iniziando a coagularsi e che il processo di recupero è in corso. Nel tempo, il muco acquisisce un carattere macchiante e scompare completamente dopo 7 giorni. In alcuni casi, anche il muco vaginale rosa è considerato normale.

Assegnazioni che causano ansia

A volte, dopo aver raschiato una donna, la secrezione diventa innaturale
personaggio, ovvero:

• avere un odore fetido;
• troppo liquido;
• eccessivamente abbondante;
• colore giallastro.

Una perdita di sangue dopo la raschiatura suggerisce che il processo di guarigione è in ritardo. Solitamente hanno una consistenza troppo liquida e si presentano in porzioni abbondanti.

Se non vi è alcuna secrezione dopo il curettage, ciò indica che si sono accumulati coaguli di sangue nell'utero. A loro volta, spesso causano un processo infiammatorio nell'organo riproduttivo. Un aumento della temperatura e un dolore lancinante al basso ventre sono i primi sintomi della malattia. Una donna dovrebbe notare quanti giorni ha questa condizione. In questo caso potrebbe essere necessaria una seconda operazione e un trattamento medico. È molto importante che il paziente monitori i propri sentimenti. Dovresti contattare uno specialista se:

• temperatura corporea superiore a 38 gradi;
• lo scarico si è interrotto;
• forte dolore nell'addome inferiore;
• abbondante quantità di secrezione femminile;
• lo scarico richiede molto tempo;
• un brusco cambiamento nel colore del muco;
• cattivo odore;
• densità innaturale;
• sensazione di malessere (mal di testa, debolezza generale del corpo).

La secrezione patologica dopo l'isteroscopia può essere gialla, indicando un'infezione. Un tale risultato dell'intervento chirurgico è molto pericoloso. Solo assumendo antibiotici il muco giallo vaginale si ferma.

Inoltre, la secrezione femminile causata da complicazioni ha spesso un odore sgradevole. Questo fatto dimostra che un'infezione è entrata nella cavità uterina.

L'esito del trattamento dipende da quanto tempo il paziente osserva un muco vaginale non standard. Prima cercherà aiuto, più velocemente avverrà il ripristino degli organi.

Possibili conseguenze del raschiamento

Quando si esegue il curettage per la diagnosi della cavità uterina, sono possibili le seguenti spiacevoli conseguenze:

• sanguinamento abbondante;
• infiammazione interna delle pareti dell'utero e delle ovaie;
• perforazione meccanica del muro;
• lesione cervicale;
• allergia dopo l'anestesia;
• infertilità;
• gravidanza extrauterina.

A seconda della dimissione apparsa dopo l'operazione, ci saranno ulteriori azioni da parte del paziente. Lo specialista prescriverà un ulteriore esame con l'aiuto degli ultrasuoni, effettuerà un'analisi per rilevare l'infezione. Tali passaggi aiutano il ginecologo a stabilire l'esatta patologia al fine di prescrivere un ciclo di trattamento. In alcuni casi, vengono offerti esercizi speciali per ridurre l'utero. L'obbedienza e l'applicazione del consiglio del medico sono la chiave per un rapido recupero del corpo dopo la raschiatura.

Una conseguenza pericolosa dopo il curettage è il sanguinamento uterino abbondante. È causato da una scarsa coagulazione del sangue o da un basso livello di emoglobina.

Spesso, dopo l'abrasione, compare l'endometrite, causata dall'infiammazione della mucosa uterina. Il microbo può arrivare in molti modi, soprattutto dalla vagina. Quindi lo scarico avrà un colore giallo e un odore fetido. Inoltre, il paziente avrà la febbre e dolori lancinanti all'addome.

Sebbene le complicanze causino ansia nelle donne, vengono trattate. Pertanto, il monitoraggio costante delle secrezioni dopo la raschiatura aiuterà a prevenire molti problemi. E conoscere i fatti è metà della battaglia contro le malattie.

Curettage diagnostico dell'utero- una delle forme di biopsia, durante la quale il medico preleva campioni della mucosa dalla cavità uterina per l'esame citologico.

Il curettage è considerato un'operazione ginecologica minore ed è ampiamente utilizzato nella pratica dei ginecologi. Consente di diagnosticare con precisione e condurre un trattamento efficace per molte malattie del sistema riproduttivo femminile.

La procedura viene eseguita in anestesia endovenosa, quindi la donna non avverte dolore al momento del curettage. L'intervento non è considerato altamente traumatico, infatti il ​​curettage è la rimozione meccanica di quella parte di mucosa che a sua volta viene rigettata durante le mestruazioni. Dopo la raschiatura rimane uno strato germinale dell'endometrio, dal quale dopo 2-3 settimane cresce una nuova membrana mucosa.

Sinonimi. Potresti imbatterti in vari nomi per questa procedura: biopsia endometriale, pulizia diagnostica della cavità uterina.

Tipi di curettage dell'utero

• curettage diagnostico dell'utero- un'operazione che viene eseguita per diagnosticare la condizione dell'endometrio. Viene eseguita la rimozione dello strato interno di cellule che rivestono la cavità uterina, seguita dallo studio della loro struttura;
• curettage diagnostico separato- rimozione dello strato interno del canale cervicale e della cavità uterina. Nella prima fase viene rimosso lo strato superiore della mucosa del canale cervicale, nella fase successiva lo strato superiore della mucosa che riveste la cavità uterina.

Obiettivi di raschiatura

• diagnostico- consentono di prelevare materiale per studiare le caratteristiche delle cellule. Il compito principale è confermare o smentire la presenza di cellule tumorali nello spessore dell'endometrio;
• terapeutico-diagnostico- quando si raschia l'endometrio, vengono rimossi i polipi, i focolai patologici e le escrescenze dell'endometrio, che sono diventati la ragione della nomina del curettage. Successivamente, il materiale ottenuto viene inviato per la ricerca.

Anatomia dell'utero

L'utero è un organo muscolare cavo situato nella cavità pelvica tra la vescica e l'intestino.

L'utero esegue due principali funzioni:

• riproduttivo- qui è attaccato un uovo fecondato, dal quale successivamente si sviluppa il feto;
• mestruale- se la fecondazione non avviene, alla fine del ciclo il rivestimento interno dell'utero si esfolia, cosa che si manifesta con sanguinamento mestruale.

In forma, l'utero ricorda un triangolo rovesciato, la cui dimensione non supera i 7 cm parti:

• Metter il fondo a- la parte superiore, situata sopra l'ingresso delle tube di Falloppio, attraverso la quale l'ovulo entra nell'utero;
• Corpo- le pareti laterali dell'utero, che si restringono verso la cervice. Nel corpo dell'utero è cavità, in cui il feto si sviluppa durante la gravidanza. A causa del notevole spessore delle pareti, la dimensione della cavità non supera alcuni centimetri cubi;
• Collo- la parte inferiore dell'utero, che è un tubo lungo 2-3 cm, che collega la cavità uterina con la vagina. All'interno della cervice passa il canale cervicale o canale cervicale.

Molti sono separati nell'utero strati

• Esterno- la perimetria è il peritoneo, la guaina connettivale che riveste l'esterno dell'utero.
• Media- miometrio - strato muscolare. È rappresentato da fibre muscolari lisce non striate che si intrecciano in diverse direzioni, formando una densa parete muscolare.
• Interno L'endometrio è una membrana mucosa ricca di vasi sanguigni. Nel corpo dell'utero è liscio ed è rappresentato dall'epitelio ciliato. Nel canale cervicale la mucosa è piegata e rivestita da un epitelio cilindrico.

endometrio o strato mucoso: la mucosa interna della cavità uterina. Ha una superficie liscia e contiene ghiandole uterine che si aprono nella cavità uterina. L'endometrio è un tessuto ormonalmente sensibile, quindi subisce cambiamenti a seconda della fase del ciclo mestruale. Quindi dopo le mestruazioni il suo spessore è di 2 mm e nella seconda metà del ciclo può superare i 2 cm.
Nell'endometrio secernono:

• strato funzionale- lo strato esterno dell'endometrio, che riveste la cavità uterina e viene rifiutato ad ogni ciclo mestruale. Il suo spessore e la sua struttura dipendono in gran parte dalla fase del ciclo e dallo stato ormonale della donna, che deve essere preso in considerazione quando si analizzano i risultati del curettage. Le cellule ciliate con numerose ciglia costituiscono la maggior parte delle cellule epiteliali. La loro funzione è spostare l'ovulo fecondato nel sito di attaccamento.
• Strato basale lo strato inferiore dell'endometrio, adiacente al muscolo. La sua funzione è ripristinare la mucosa dopo le mestruazioni, il parto, il raschiamento. Contiene bolle cellulari, dalle quali si formano successivamente le cellule ciliate dello strato funzionale. Qui si trovano anche le basi delle ghiandole e dei capillari sanguigni. Risponde debolmente alle fluttuazioni cicliche degli ormoni.
• Stroma- la base dell'endometrio, che è una rete di cellule del tessuto connettivo. È denso e ricco di fibre connettive. Nello strato basale si trova l'uterino ghiandole. Incontrare cellule luminose- cellule immature dell'epitelio ciliato. VERO follicoli linfatici- accumuli di linfociti senza segni di infiammazione.
• ghiandole uterine ghiandole tubolari semplici che secernono un segreto mucoso che garantisce il normale funzionamento dell'utero. Hanno una struttura contorta, ma non ramificata. Le ghiandole sono rivestite in fila con un epitelio cilindrico. Sono soggetti a cambiamenti sotto l'influenza degli ormoni.

La mucosa del canale cervicale(endocervice) è piegato. È rivestito da un epitelio cilindrico o calice capace di produrre muco. Le proprietà della secrezione mucosa cambiano a seconda della fase del ciclo, che le consente di svolgere varie funzioni. Quindi durante l'ovulazione, i pori del muco aumentano, il che contribuisce all'avanzamento degli spermatozoi nell'utero. Nel resto del tempo, il muco ha una consistenza più densa per impedire ai batteri di entrare nella cavità uterina.

Indicazioni per il curettage diagnostico separato

Il curettage diagnostico dell'utero è indicato per le seguenti condizioni:

• irregolarità mestruali;
• spotting intermestruale (aciclico);
• spotting dopo la menopausa (menopausa);
• sospetta tubercolosi endometriale;
• sospetto cancro dell'endometrio;
• sull'ecografia dell'utero durante 2 cicli sono stati rilevati cambiamenti che richiedono chiarimenti;
• cambiamenti sospetti nella cervice;
• dopo aborti spontanei;
• stabilire le cause dell'infertilità;
• preparazione all'intervento ginecologico programmato per fibromi.

Controindicazioni al curettage diagnostico:

• processi infiammatori nell'utero o in altri organi genitali;
• malattie infettive comuni;
• sospetto di gravidanza.

Il metodo per condurre un curettage diagnostico separato dell'utero

Il momento della raschiatura

• 2-3 giorni prima del ciclo- nella maggior parte dei casi con infertilità, con sospetto di neoplasia maligna. La procedura viene eseguita in questi tempi in modo che la rimozione della mucosa coincida approssimativamente con il processo fisiologico del suo rigetto.
• 7-10 giorni dopo l'inizio mestruazioni e con menorragia - sanguinamento mestruale abbondante e prolungato;
• Immediatamente dopo l'inizio del sanguinamento con sanguinamento aciclico a metà ciclo;
• Tra il 17° e il 24° giorno del ciclo- valutare la risposta dell'endometrio agli ormoni;
• Subito dopo la fine delle mestruazioni- con polipi uterini. In questo caso, il polipo è chiaramente visibile sullo sfondo di un endometrio sottile.

Durante le mestruazioni non viene eseguito il curettage diagnostico, poiché in questo momento si verifica la necrosi (morte) della mucosa, il che rende il materiale raccolto non informativo per la ricerca di laboratorio.
Non consigliato eseguire la procedura a metà del ciclo, poiché gli ormoni secreti dalle ovaie impediranno la crescita della mucosa, che porterà a sanguinamento prolungato.

Anestesia per curettage dell'utero

• Anestesia endovenosa- anestesia generale a breve termine - al paziente viene somministrato sodio tiopentale o propofol. Si addormenta per 20-30 minuti. Il dolore è completamente assente;
• Anestesia locale paracervicaleè un tipo di anestesia locale. I tessuti attorno all'utero e alla cervice sono imbevuti di un anestetico. Il dolore è significativamente attenuato, ma non scompare.

Dove e come avviene il curettage dell'utero

La procedura per il curettage diagnostico separato dell'utero viene eseguita in una piccola sala operatoria su un tavolo attrezzato con gli stessi supporti per le gambe della sedia ginecologica. L'intero processo non richiede più di 20 minuti.
Il ginecologo esegue costantemente diverse fasi.

1. Esame bimanuale dell'utero per determinarne le dimensioni e la posizione.
2. Trattamento dei genitali esterni con soluzione di alcol e iodio.
3. Espansione della vagina con l'aiuto di specchi ginecologici.
4. Fissazione della cervice con una pinza a proiettile.
5. Esame della profondità e della direzione della cavità uterina mediante una sonda: un'asta metallica con un'estremità arrotondata.
6. Espansione del canale cervicale con l'aiuto dei dilatatori Hegar - cilindri metallici di piccolo diametro. La larghezza del canale dovrebbe corrispondere alla dimensione della curette (cucchiaio chirurgico).
7. Curettage della mucosa del canale cervicale. Una curette (un cucchiaio di metallo con un manico lungo) viene inserita con attenzione ad una profondità di 2 cm nell'organo interno. La curette viene premuta contro la parete del canale cervicale e fatta uscire con un movimento energico. In questo caso, la curette raschia l'epitelio. L'azione si ripete fino a raccogliere l'intera mucosa dalle pareti del canale cervicale.
8. Raccolta del materiale dal canale cervicale in un contenitore riempito con una soluzione di formalina al 10%.
9. Curettage della mucosa della cavità uterina. Con l'aiuto della curette di misura più grande si raschia la mucosa, premendo vigorosamente sulla parete dell'utero. Inizia dalla parete anteriore, quindi vai alle pareti posteriori e laterali. Il ginecologo utilizza successivamente curette sempre più piccole finché non si ha la sensazione che la parete uterina sia diventata liscia.
10. Raccolta del materiale dalla cavità uterina in un contenitore con soluzione di formalina.
11. Trattamento della cervice e della vagina con una soluzione antisettica.
12. Smetti di sanguinare. Il ghiaccio viene posto sullo stomaco per 30 minuti per fermare l'emorragia.
13. riposo postoperatorio. La donna viene trasferita in reparto, dove riposa per diverse ore. Le prime 6 ore controllano la pressione, la natura delle secrezioni vaginali sull'assorbente, la possibilità di svuotare la vescica.
14. Estratto. Al Day Hospital la dimissione viene effettuata in giornata. La donna viene dimessa dall'ospedale il giorno successivo.

La versione moderna della procedura – curettage diagnostico separato sotto controllo isteroscopico(RDV+GS). Se il solito curettage viene eseguito "al tocco", in questo caso viene inserito un isteroscopio nella cavità uterina, un dispositivo in miniatura che consente di vedere tutto ciò che accade nella cavità uterina. Ciò consente di ridurre i traumi e di verificare se vi sono residui di mucosa e formazioni non rimosse.

In laboratorio il materiale ottenuto viene trattato con paraffina e da esso vengono ricavate sezioni sottili che vengono poi esaminate al microscopio.

Come prepararsi per la procedura?

Il curettage dell'utero è considerato un'operazione ginecologica minore, pertanto richiede una preparazione preliminare. L'esame consente di identificare malattie che possono causare complicazioni dopo aver eseguito la pulizia diagnostica. Alla consultazione preliminare è necessario informare il medico sui farmaci assunti, in particolare su quelli che influenzano il processo di coagulazione del sangue (aspirina, eparina).

Ricerca richiesta:

• visita ginecologica;
• Ecografia dell'utero e degli organi pelvici.

Nella fase di preparazione per la raschiatura, è necessario fare dei test:

• esame del sangue clinico;
• test di coagulazione del sangue - coagulogramma;
• esame del sangue per l'HIV;
• esame del sangue per la sifilide - RW;
• esame del sangue per l'epatite B e C;
• esame batteriologico del contenuto del tratto genitale;

Per 12 ore prima della procedura, non puoi mangiare o bere molti liquidi.
La sera prima dell'intervento si consiglia di fare un clistere purificante. Ciò eviterà la flatulenza postoperatoria - gonfiore doloroso dovuto all'accumulo di gas.
Prima della procedura, devi fare una doccia e rimuovere i peli attorno ai genitali.

Quali sono i risultati dell'istologia?

Dopo aver esaminato i campioni in laboratorio, viene fatta una conclusione scritta. Bisognerà attendere 10-20 giorni. Puoi scoprire i risultati dal medico che ha eseguito il curettage o dal ginecologo locale.

La conclusione si compone di due parti:

• descrizione della macro– descrizione dei tessuti e dei frammenti rinvenuti. Sono indicati il ​​colore del tessuto, la sua consistenza, il peso del campione. La presenza di sangue, muco, coaguli di sangue, polipi. Ad esempio, il materiale proveniente dalla cavità uterina in grandi quantità può indicare la crescita della mucosa - iperplasia endometriale.
• Microdescrizione– descrizione delle cellule rilevate e deviazioni nella loro struttura. Il rilevamento di cellule atipiche indica una condizione precancerosa (il rischio di sviluppare un tumore canceroso), la comparsa di cellule maligne indica un cancro dell'endometrio.

Per comprendere cosa è indicato nella conclusione citologica, è necessario sapere quale struttura è endometrio normale in momenti diversi del ciclo mestruale.

Fase del ciclo mestruale	giorni di ciclo	Risultati normali	Patologie che presentano sintomi simili
Endometrio in fase di proliferazione	Fase iniziale della fase di proliferazione 5-7° giorno del ciclo	Epitelio cubico sulla superficie della mucosa. Ghiandole a forma di tubuli diritti con lume stretto. Nella sezione trasversale hanno contorni arrotondati. Le ghiandole sono rivestite da epitelio prismatico basso con nuclei ovali. I nuclei sono intensamente colorati e situati alla base delle cellule. Le cellule dello stroma sono a forma di fuso con grandi nuclei. Le arterie spirali sono debolmente tortuose.
	Fase intermedia della fase di proliferazione 8-10 giorno del ciclo	L'epitelio prismatico riveste la superficie della mucosa. Le ghiandole sono leggermente contorte. Un bordo di muco lungo il bordo di alcune cellule. Nei nuclei delle cellule vengono rilevate numerose mitosi (divisione cellulare indiretta): la distribuzione dei cromosomi tra due cellule figlie. Lo stroma è allentato ed edematoso.
	Fase avanzata della fase di proliferazione 11-14° giorno del ciclo	Cellule ciliate e secretrici sulla superficie della mucosa. Le ghiandole sono tortuose, il loro lume è dilatato. Nuclei nell'epitelio prismatico a diversi livelli. Alcune cellule della ghiandola contengono piccoli vacuoli con glicogeno. I vasi sono tortuosi. Lo stroma è succoso, sciolto. Le cellule aumentano e si colorano meno intensamente rispetto allo stadio iniziale.	a) Ciclo anovulatorio - un ciclo mestruale durante il quale non si è verificata l'ovulazione e nessuna fase di sviluppo del corpo luteo. Da questi risultati citologici è evidenziato il ciclo anovulatorio, conservato durante la seconda metà del ciclo mestruale. b) Sanguinamento uterino disfunzionale sullo sfondo dei processi anovulatori - sanguinamento non associato alle mestruazioni. Se il curettage è stato effettuato durante il sanguinamento. c) Iperplasia ghiandolare - proliferazione del tessuto ghiandolare dell'endometrio. Questa patologia è indicata dal rilevamento di grovigli di vasi a spirale sullo sfondo dei cambiamenti caratteristici della fase di proliferazione. Ciò è possibile se durante le mestruazioni precedenti non si è verificato il rigetto dello strato funzionale dell'endometrio, ma ha subito uno sviluppo inverso.
Endometrio in fase di secrezione	Fase iniziale della fase di secrezione 15-18 giorno	Nell'epitelio delle ghiandole si trovano grandi vacuoli contenenti glicogeno che spingono i nuclei al centro della cellula. I nuclei si trovano allo stesso livello. Il lume delle ghiandole è dilatato, talvolta con tracce di secrezione. Lo stroma dell'endometrio è succoso, sciolto. I vasi sono tortuosi.	Patologie che sono accompagnate da cambiamenti simili: a) Infertilità endocrina associata a corpo luteo inferiore. In questo caso questi segni citologici si riscontrano alla fine del ciclo mestruale. b) Sanguinamento aciclico causato dalla morte prematura di un corpo luteo inferiore.
	Fase intermedia della fase di secrezione 19°-23° giorno	Il lume delle ghiandole è dilatato. Le pareti sono piegate. L'epitelio delle ghiandole è basso. Le cellule sono piene di un segreto rilasciato nel lume della ghiandola. I nuclei sono arrotondati, di colore chiaro. Le navi sono bruscamente contorte, formano grovigli. Nello stroma si verifica una reazione simile alla decidua: edema, formazione di nuovi capillari sanguigni.	In altri periodi del ciclo, questa struttura dell'endometrio può essere associata a: a) con una maggiore funzione del corpo luteo - un eccesso dei suoi ormoni; b) assumere grandi dosi di progesterone; c) con una gravidanza extrauterina.
	Fase tardiva della fase di secrezione 24-27 giorno	Le ghiandole sono stellate in sezione trasversale. Un segreto è visibile nel lume delle ghiandole. Le navi formano palline strettamente adiacenti l'una all'altra. Alla fine del ciclo, i vasi sono pieni di sangue. L'altezza dello strato funzionale è ridotta. Infiltrazione (impregnazione) dello stroma con leucociti. Reazione perivascolare decidua dello stroma: gonfiore, accumulo di nutrienti e formazione di nuovi vasi. Emorragie focali nello strato superficiale della mucosa.	Un quadro simile si osserva con l'endometrite. Tuttavia, in caso di malattia, attorno ai vasi e alle ghiandole si trova un infiltrato cellulare (impregnazione di leucociti).
Endometrio in fase di sanguinamento	Stadio della desquamazione (desquamazione dello strato funzionale dell'endometrio) 28-2° giorno	Accumuli di linfociti e leucociti nello stroma. Necrosi dell'endometrio. Ghiandole collassate con contorni stellati nel tessuto necrotico.
	Rigenerazione (recupero) 3-4° giorno	La pulizia diagnostica non viene eseguita per non danneggiare lo strato basale, responsabile del ripristino dell'endometrio.

Termini che possono comparire nella conclusione citologica:

• Atrofia endometriale- assottigliamento dell'endometrio dell'utero, associato a cambiamenti legati all'età o ormonali nel corpo.
• Iperplasia dell'endometrio senza segni di atipia- ispessimento della mucosa uterina. Un aumento delle dimensioni e del numero delle cellule della mucosa uterina senza alterare la struttura di queste cellule.
• Iperplasia endometriale con atipia- nella mucosa endometriale ispessita si trovano cellule atipiche che differiscono da quelle normali, il che indica una condizione precancerosa. Il 2-3% delle donne su questa base può sviluppare un tumore canceroso.
• Resti dell'ovulo(gusci che circondano l'embrione nelle prime fasi) - il rilevamento di residui indica un aborto.
• Ghiandole cistiche ingrossate- ghiandole con lume ingrossato. Può essere una variante della norma in fase avanzata di proliferazione (11-14° giorno del ciclo) o indicare un'iperplasia endometriale.
• Epitelio multinucleato- può essere un segno di iperplasia, così come di cancro dell'endometrio.
• Accumuli linfoidi- accumuli di linfociti che possono comparire in donne sane prima delle mestruazioni e in altre fasi del ciclo indicano infiammazione - endometrite cronica.
• endometrite- infiammazione della mucosa dell'utero.
• Infiammazione focale- Nell'endometrio si trovano focolai di linfociti e leucociti, che possono indicare un'infiammazione cronica.
• metaplasia endometriale- rigenerazione dell'epitelio. Nell'endometrio compaiono cellule insolite per questo. In presenza di cellule atipiche può trattarsi di una condizione precancerosa. In alcuni casi, potrebbe indicare il cancro.
• Adenocarcinoma endometriale- un tumore maligno dell'endometrio.

Quali malattie possono essere rilevate da questo studio

Malattia	Segni rilevati al microscopio dell'endometrio
Stati iperplastici
Iperplasia ghiandolare dell'endometrio- ispessimento della mucosa uterina.	L'epitelio delle ghiandole è multinucleato, disposto su più file. Il lume (bocca) delle ghiandole è espanso. Non ci sono cisti di ghiandole ingrossate.
Iperplasia cistica ghiandolare dell'endometrio- ispessimento della proliferazione dell'endometrio, accompagnato dal blocco delle ghiandole.	Grandi cellule di epitelio cubico o colonnare con un nucleo grande, talvolta polimorfico (di forma irregolare). Ghiandole cistiche ingrossate. Le cellule sono disposte in gruppi in una sostanza ghiandolare. Non ci sono cellule in stato di mitosi. Possibile ispessimento dello strato basale (inferiore) della mucosa dovuto alla crescita delle ghiandole.
Iperplasia endometriale atipica(sinonimi: adenomatosi, iperplasia adenomatosa dell'endometrio) - una condizione in cui è presente una ristrutturazione attiva delle ghiandole situate nella mucosa uterina. È considerata una condizione precancerosa: senza trattamento, dopo alcuni mesi o anni, le cellule atipiche possono trasformarsi in cancerose.	Ghiandole di diverse dimensioni sono separate l'una dall'altra da strette strisce di stroma. L'epitelio delle ghiandole è multinucleato. I singoli nuclei sono ingranditi, di forme diverse. L'epitelio cilindrico forma escrescenze nel lume delle ghiandole.
Polipi endometriali- escrescenze locali della mucosa dell'utero.	Grovigli di vasi a pareti spesse. L'epitelio è tubolare o villoso. Le cellule epiteliali atipiche sono rare.
Condizioni ipoplastiche
Atrofia endometriale- assottigliamento dell'endometrio dell'utero.	L'epitelio è a strato singolo. Cellule con segni di atrofia: diminuzione dell'altezza delle cellule, piccoli nuclei. Piccole ghiandole singole o frammenti di ghiandole. Non ci sono cellule leggere nello strato basale dell'endometrio.
Endometriosi ipoplastica- una malattia manifestata dal sottosviluppo delle cellule endometriali.	Sottosviluppo delle cellule dello strato funzionale. Ghiandole di tipo indifferente nello strato funzionale dell'utero. Alcune aree mostrano segni di mitosi.
Endometrio non funzionante- non ci sono segni dell'influenza degli ormoni estrogeni.	La struttura dell'epitelio non corrisponde alla fase del ciclo mestruale. In alcune ghiandole le cellule sono disposte su una fila, in altre la disposizione è su più file. Densità dello stroma irregolare in diverse aree.
Processi infiammatori dell'endometrio
endometrite- infiammazione della mucosa della cervice	Dopo la colorazione, nei preparati si trovano leucociti. L'infiltrazione linfocitaria focale diffusa è un accumulo di linfociti e plasmacellule in foci limitati della mucosa.
tumore endometriale
Adenocarcinoma	Altamente differenziato adenocarcinoma- un aumento delle dimensioni delle cellule endometriali. Allungamento dei nuclei e loro ipercromia (colorazioni eccessivamente intense). A volte i vacuoli si trovano nel citoplasma delle cellule. Le cellule tumorali sono disposte in gruppi a forma di rosetta, che formano strutture ghiandolari. Adenocarcinoma moderatamente differenziato– pronunciato polimorfismo delle cellule (varietà di forme e altre caratteristiche). I nuclei delle cellule grandi contengono diversi nucleoli. Molte cellule si trovano in uno stato di mitosi. Le strutture ghiandolari sono assenti. Adenocarcinoma scarsamente differenziato- polimorfismo cellulare pronunciato e chiari segni di malignità. Si trovano grandi cellule contenenti vacuoli nel citoplasma. Nuclei cellulari di varie forme e dimensioni. Un gran numero di cellule multinucleate.
Carcinoma spinocellulare- un tumore canceroso, la cui base è un epitelio squamoso.	Grandi celle di diverse forme e dimensioni, che possono essere posizionate separatamente o in gruppi. I nuclei sono grandi, di colore saturo. La cromatina nei nuclei è distribuita in modo non uniforme. Il citoplasma è denso e può contenere una varietà di inclusioni.
cancro indifferenziato - un alto grado di atipia cellulare rende impossibile determinare quale tessuto sia diventato la base del tumore.	Violazione della riproduzione cellulare - segni di mitosi. Celle di ogni forma e dimensione. Nuclei multipli ingranditi di forma irregolare.

Cosa fare dopo aver raschiato

Dopo il curettage, per diversi giorni si avverte dolore nella vagina, nel basso addome e nella parte bassa della schiena. I primi 1-2 giorni per ridurre il dolore, puoi applicare il freddo. Utilizzare un termoforo riempito con acqua fredda - ogni 2 ore per 30 minuti.

Le perdite sanguinolente, come durante le mestruazioni, possono durare fino a 10 giorni. Durante questo periodo, utilizzare guarnizioni. I tamponi sono vietati.

È necessario osservare attentamente l'igiene degli organi genitali. Procedure idriche consigliate al mattino e alla sera, nonché dopo ogni movimento intestinale.

I primi giorni dopo l'operazione è auspicabile osservare il riposo a letto. La posizione seduta è limitata per ridurre la pressione sull'utero.

Farmaci dopo la raschiatura:

• Analgesici(baralgin, renalgan, diclofenac) - elimina il dolore, riduce leggermente il sanguinamento. I primi 1-2 giorni si assumono dopo i pasti, 1 compressa 3 volte al giorno. Il 3 ° giorno, gli analgesici vengono assunti 1 volta al giorno, di notte.
• Antispastici(no-shpa) - per prevenire lo spasmo uterino e l'accumulo di sangue nella sua cavità. Applicare 1 compressa 2-3 volte al giorno per 3 giorni.
• Antibiotici un breve ciclo fino a 5 giorni (cefixime, cedex) per prevenire lo sviluppo di infezioni nell'utero. Assumere per via orale 400 mg 1 volta al giorno, indipendentemente dal pasto.
• Candele con iodio(iodossido, betadina) prevengono lo sviluppo di infezioni nella vagina. 7 giorni, 1 supposta la sera.
• Farmaci antiflessione(fucis, fluconazolo). Prevenzione dello sviluppo di infezioni fungine - mughetto. All'interno di 150 mg dopo i pasti una volta.

La guarigione dopo il curettage dell'utero dura circa 4 settimane. Il punto in cui è stato rimosso l'endometrio è una ferita aperta, quindi c'è un alto rischio che vi penetrino batteri. Per prevenire infezioni e sanguinamenti per 4 settimane si consiglia di astenersi da:

• contatti sessuali;
• attività fisica - sollevamento pesi superiori a 3 kg, visita in palestra;
• nuoto in piscina e in acque libere;
• fare il bagno, è consentita solo la doccia;
• visite al bagno, sauna, solarium;
• l'uso di preparati vaginali senza il consenso del medico.

Dovresti consultare un medico se manifesti i seguenti sintomi:

• L'assenza di perdite di sangue per i primi 2 giorni con forte dolore all'addome indica uno spasmo dell'utero e un accumulo di sangue nella sua cavità;
• Un aumento della temperatura superiore a 37,5 può indicare un'infiammazione;
• Forte dolore all'addome e alla parte bassa della schiena: infiammazione o infezione;
• Peggioramento delle condizioni generali: può indicare un'infezione. Va tenuto presente che il primo giorno debolezza e vertigini sono il risultato dell'anestesia endovenosa;
• Macchie abbondanti dopo scarse - possono indicare un sanguinamento che si è aperto.

La raschiatura è, anche se piccola, ma sempre la stessa operazione. Viene eseguito in anestesia generale (endovenosa) e dura 15-25 minuti. A seconda dello scopo del raschiamento, una donna può essere dimessa lo stesso giorno o dopo 1-2 giorni. Per capire come è necessario ripristinare il corpo dopo il curettage, cosa fare dopo la procedura, è necessario soffermarsi sulla struttura di un utero normalmente funzionante e capire cosa succede durante il curettage.

L'utero è un unico organo cavo che si trova nella pelvi e termina con l'uscita verso l'esterno della vagina. Tra la vagina e l'utero c'è un restringimento fisiologico chiamato cervice. L'utero è costituito da tre strati: quello esterno (sieroso), che è a diretto contatto con il peritoneo; medio (muscolare) e interno (endoteliale) - endometrio. La struttura dell'endometrio è organizzata in modo tale che il suo strato funzionale viene rifiutato ad ogni ciclo (mestruazioni) e lo strato basale (profondo) prende parte al rinnovamento dello strato funzionale (contiene cellule germinali). Durante un normale ciclo mestruale avviene la maturazione, l'ispessimento dello strato funzionale per l'attaccamento dell'ovulo. Se la fecondazione non avviene, lo strato funzionale viene rifiutato e iniziano le mestruazioni.

Esistono due tipi di raschiamento: diagnostico e terapeutico. Il curettage diagnostico viene effettuato immediatamente prima delle mestruazioni, affinché avvenga un rinnovamento funzionale dello strato esterno dell'endometrio. Con il curettage diagnostico, il medico invia il materiale selezionato (raschiamento) per l'esame istologico. Il curettage terapeutico in caso di rilevamento di una neoplasia secondo i dati ecografici viene eseguito dopo le mestruazioni, quando l'endometrio è sottile ed è possibile rimuovere un tumore o un polipo germogliato.

Raschiare. Indicazioni

Indicazioni per il curettage diagnostico:

Violazione del ciclo mestruale;

Infertilità;

storia di aborti spontanei;

Fibromi uterini, adenomiosi, iperplasia endometriale, polipo uterino, cancro dell'endometrio, sinechie e aderenze nella cavità uterina rilevate all'ecografia;

Prima di un'operazione ginecologica pianificata.

Indicazioni per il curettage terapeutico (con rimozione):

Polipo dell'utero;

tumore endometriale;

fibromi uterini;

Iperplasia dell'endometrio;

Sinechie e aderenze;

Sanguinamento uterino;

Per rimuovere le membrane (con aborti complicati, parto);

Cattiva amministrazione.

La buona riuscita dell'intervento di isteroscopia (curettage) dipende dalla professionalità e dalla delicatezza del ginecologo. È nella nostra clinica che lavorano ginecologi altamente specializzati, che eseguono attentamente questa manipolazione.

L'isteroscopia può causare complicazioni. Assegnare complicazioni precoci e tardive.

Complicanze precoci dopo il curettage:

perforazione dell'utero. Può verificarsi con una forte pressione sulla sonda o sulla pinza, la perforazione è possibile anche se la parete uterina viene modificata e si allenta. Piccole perforazioni sono in grado di chiudersi da sole, i medici più grandi suturano sul posto;

Strappo della cervice. Si verifica quando le pinze dei proiettili scivolano via. Spesso si verificano con friabilità della parete dell'organo.

Complicanze tardive dopo il curettage:

Infiammazione dell'utero. Si verifica se l'operazione è stata eseguita in presenza di un processo infiammatorio (purezza dello striscio III-IV) o se sono state violate le regole di asepsi e antisepsi;

Ematometra: accumulo di sangue nella cavità uterina. Dopo la procedura di curettage, può verificarsi uno spasmo della cervice, quindi il sangue secreto dall'utero si accumula nella sua cavità. Per prevenire questa complicazione, i ginecologi prescrivono antispastici per diversi giorni;

Piometra: si verifica se l'ematometra inizia a suppurare. È accompagnato da dolore al basso ventre e da un aumento della temperatura corporea superiore a 37,5. I medici prescrivono la terapia antibiotica in dosi profilattiche;

Danni all'endotelio dell'utero. Se la procedura viene eseguita da un ginecologo attento, questa complicazione non dovrebbe verificarsi. Se viene eseguito il curettage, interessando gli strati di crescita più profondi dell'endometrio, il ripristino dello strato funzionale dell'endometrio viene interrotto. Ciò si manifesta con la mancata comparsa delle mestruazioni. Normalmente, dopo la procedura di raschiamento, le mestruazioni dovrebbero verificarsi 4-5 settimane dopo questa manipolazione. In assenza di mestruazioni in questo periodo, dovresti consultare immediatamente un medico. Il trattamento di riparazione endometriale è una procedura di trattamento conservativo a lungo termine;

Quando si raschia dopo un aborto (aborto spontaneo) - elementi residui delle membrane. Un mese dopo la manipolazione, il ginecologo prescrive un'ecografia di controllo. Se sono presenti membrane residue dell'uovo fetale, viene prescritto un secondo curettage con la loro rimozione.

Dopo aver raschiato, cosa fare? Un ginecologo prescrive a una donna una terapia antispastica e antibatterica in dosi profilattiche per prevenire complicazioni. Inoltre, il medico consiglia di astenersi dalle lavande, dall'uso di tamponi e dal sesso per due settimane. È necessario consultare immediatamente un medico se una donna sviluppa secrezioni mucose giallastre o secrezioni sanguinolente con un odore sgradevole, questo indica lo sviluppo di un processo infiammatorio nell'utero. Lo scarico sanguinante per due o tre giorni è una variante della norma. Se lo spotting dura più a lungo, dovresti consultare un medico, questo indica sanguinamento uterino. Anche la mancata comparsa delle mestruazioni entro 45 giorni dall'isteroscopia è un segno formidabile: indica un danno agli strati più profondi dell'endometrio.

Una donna può pianificare una gravidanza dopo l'isteroscopia in 2-3 settimane. Una gravidanza non evidente entro 6-9 mesi richiede la consultazione e l'esame da parte di un ginecologo.

Ma ogni donna dovrebbe sapere come prevenire e quali sintomi possono indicare una complicazione iniziata dopo la procedura.

curettage

Il curettage della cavità (curettage) in ginecologia viene eseguito per scopi diagnostici o terapeutici. La procedura viene eseguita in regime ambulatoriale, in anestesia.

Con un intervento di curettage strumentale viene rimosso lo strato superficiale dell’endometrio della cavità uterina, che viene poi esaminato per formulare la diagnosi definitiva. Il curettage viene utilizzato anche come metodo ausiliario per il trattamento dei disturbi ginecologici.

Come procedura diagnostica, il curettage viene prescritto se una donna ha un sanguinamento grave e prolungato dalla cavità uterina. In questo caso, il medico di solito esamina l'organo con un isteroscopio, esegue un raschiamento per l'esame istologico, stabilisce una possibile causa della patologia: fibromi, polipi, neoplasie maligne.

In caso di sanguinamento grave, questo serve anche come procedura terapeutica necessaria per un ciclo mensile prolungato, quando l'endometrio della cavità uterina occupa un grande volume e il flusso mestruale ordinario non è sufficiente per "spingerli fuori".

Il curettage terapeutico è prescritto anche dopo una gravidanza congelata, un aborto spontaneo, una gravidanza ectopica. Questa procedura è conosciuta anche come aborto prima delle 12 settimane, che può essere eseguita secondo le indicazioni, su richiesta della donna.

Nel periodo dalle 12 alle 18 settimane di gravidanza, la procedura viene eseguita esclusivamente su indicazione medica (mancata gravidanza, gravi patologie della gestante, malformazioni fetali).

In alcuni casi è indicato anche il curettage della cavità uterina:

• Per fermare un grave sanguinamento uterino.
• Se, dopo il trattamento farmacologico, i polipi e l'iperplasia non scompaiono.
• Per eventuali sanguinamenti dopo la menopausa.

Il curettage è un intervento ginecologico minore, non altamente traumatico. Ma dopo di lei, la donna deve attraversare un periodo di recupero, che comprende diverse procedure obbligatorie.

Periodo di recupero

Dopo il curettage, fino al completo ripristino dell'integrità dei vasi, la cavità uterina sanguinerà. È considerato normale se le macchie dopo la raschiatura durano da 3 a 10 giorni.Per alleviare la pressione nell'utero, è meglio che una donna rimanga a letto per i primi tre o quattro giorni, escluda l'attività fisica e non si sieda a lungo tempo.

Una donna durante questo periodo dovrebbe usare solo assorbenti. E' vietato l'uso degli assorbenti.

Assegnazioni

Dopo la procedura, per i primi 5 giorni, una donna può avvertire dolore nella vagina, il dolore nell'addome inferiore può essere fastidioso.

Per alleviare i sintomi spiacevoli nei primi due giorni, si consiglia a una donna di applicare un impacco di ghiaccio sul basso addome (per mezz'ora ogni due ore).

Le assegnazioni dopo la raschiatura sotto forma di coaguli di sangue dovrebbero andare fino al ripristino dei vasi danneggiati durante la procedura. I coaguli rossi dopo alcuni giorni diventano normalmente marroni e entro il decimo giorno diventano gialli o biancastri. Il giorno dell'intervento corrisponde al primo giorno del ciclo mestruale, il che significa che il giorno successivo dovrebbe esserci una mestruazione normale.

Nelle donne dopo una gravidanza congelata, un aborto, l'inizio delle mestruazioni viene ritardato. Se le mestruazioni non durano più di 2 mesi, una donna dovrebbe consultare immediatamente un medico.

Terapia di supporto

Alleviare il dolore, prevenire infezioni e possibili complicazioni è il compito della fase successiva di recupero.

Nel periodo di recupero, il medico può prescrivere la seguente terapia farmacologica:

1. Analgesici (Ibuprofene, Analgin). Allevia il dolore, riduce la secrezione dopo la raschiatura. Nei primi due giorni il farmaco viene prescritto tre volte al giorno. Dal terzo giorno l'analgesico può essere bevuto solo di notte.
2. Farmaci antispastici (No-shpa). Dagli antispastici, la muscolatura liscia si riduce e la scarica dopo il curettage non si accumula nella cavità uterina.
3. Un ciclo di farmaci antibatterici Gli antibiotici dopo il curettage sono indicati a scopo profilattico. Per prevenire lo sviluppo di infezioni, vengono prescritti farmaci risparmiatori: metronidazolo, cefixima, cedex, ceftazidima.

Il metronidazolo viene spesso prescritto in monoterapia, ma in alcuni casi viene utilizzato in combinazione con altri antibiotici.

Nel periodo di recupero vengono prescritti decotti di ortica e origano per ridurre l'utero.

I salicilati dopo il curettage non devono essere bevuti.

Se entro il decimo giorno la secrezione dopo la raschiatura non diminuisce, il numero di coaguli aumenta, il dolore persiste: questo è un motivo per consultare urgentemente un medico. Pericoloso e indica l'insorgenza di complicazioni è anche lo stato inverso, quando lo scarico dopo la pulizia è molto scarso.

Una donna dopo la procedura di curettage dovrebbe astenersi dai rapporti sessuali, non fare il bagno, non nuotare negli stagni, non visitare la piscina e la sauna.

Cos'altro non si può fare:

• Utilizzare supposte vaginali, compresse, spray senza prescrizione medica.
• Doccia.
• Utilizzare qualsiasi mezzo di igiene intima.
• Sollevare pesi.

Tra due settimane, la donna dovrebbe visitare il medico curante. A questo punto si conosceranno i risultati dell'esame istologico. Il medico può prescrivere un'ecografia di follow-up. Sulla base dei dati raccolti, può essere prescritto un curettage ripetuto.

Possibili complicazioni

Se la secrezione dopo il raschiamento continua per un lungo periodo, più di due settimane, e la donna è preoccupata per il dolore nell'addome inferiore, si può presumere che siano comparse delle complicazioni.

Sanguinamento dall'utero

Un sanguinamento grave dopo il curettage si sviluppa solitamente nelle donne con problemi di coagulazione del sangue.

Quali sono i segni del sanguinamento che si è sviluppato?

1. Non ci sono riflessi marroni.
2. Sangue scarlatto dopo la raschiatura, con molti coaguli.
3. In 1 ora, un grande tampone è completamente bagnato.
4. La secrezione è accompagnata da dolore grave o moderato nell'addome inferiore.
5. La pelle è pallida, può avere una sfumatura bluastra.
6. Vertigini, perdita di coscienza.

Questa complicazione è classificata come emergenza e la donna necessita di un ricovero urgente.

Ematometro

Se la secrezione dopo la raschiatura è scarsa o si interrompe completamente, fa male il basso ventre: questi sono sintomi di ematomi. Questa è una complicazione che dà uno spasmo della cervice. Il solito colore marrone delle secrezioni scompare e acquisisce una tonalità innaturale con un odore sgradevole. Dall'infezione allegata, man mano che la complicazione progredisce, la donna inizia ad avere la febbre. I dolori nell'addome inferiore si intensificano, si irradiano al coccige e alla parte bassa della schiena.

Una donna necessita di ricovero urgente, terapia farmacologica con farmaci antispastici, curettage ripetuto.

Infiammazione nell'endometrio

Dopo il curettage, se gli agenti patogeni entrano nella cavità uterina, può svilupparsi un'altra complicazione: l'endometrite.

Quali sono i segni di un’infezione ascendente che si è sviluppata:

1. Aumento della temperatura fino a 39°C.
2. Brividi.
3. Il basso ventre fa male.
4. Debolezza, malessere generale.

Per il trattamento viene prescritto un ciclo di terapia antibiotica. Quali farmaci sono indicati: Metronidazolo come monocomponente, o in combinazione con Ampicillina, Doxiciclina, Cefazolina, Clindamicina. Con un grado grave della malattia, il metronidazolo viene prescritto con la somministrazione endovenosa di Metrogyl.

concepimento, gravidanza

Se la procedura di curettage si svolge senza complicazioni, dopo due o tre settimane l'utero si contrae e la mucosa ritorna alla normalità.

A questo punto, lo sfondo ormonale si è stabilizzato e una donna può rimanere di nuovo incinta. Il curettage non influisce sulla gestazione e sul travaglio in una donna sana.

Ma se non riesci a concepire un bambino entro sei mesi dalla procedura, devi contattare uno specialista. Valuterà oggettivamente la situazione e ti dirà come prepararti adeguatamente al concepimento.

Scarica dopo la raschiatura

Quale dovrebbe essere la scarica dopo il curettage della cavità uterina

Lo scarico dopo la raschiatura è un modello normale e una conseguenza della procedura. Indipendentemente dal motivo per cui hai eseguito questa manipolazione, l'organo dopo si trasforma in una grande ferita. Di seguito viene descritto quanto dura la scarica dopo il curettage della cavità uterina.

Durata normale del sanguinamento

Dopo l'intervento chirurgico, le secrezioni compaiono solitamente immediatamente e normalmente scompaiono in 2-5 giorni. È accettabile un sanguinamento spotting non intenso che, a seconda della complessità della procedura e delle caratteristiche del corpo della donna, può durare fino a due settimane. Se ci sono coaguli nelle secrezioni, hanno un odore sgradevole o un colore atipico, dovresti contattare immediatamente un ginecologo. Tali manifestazioni possono indicare che parti dell'ovulo o delle sue membrane rimangono nell'utero (durante un aborto, curettage di una gravidanza mancata e così via) o che un'infezione è penetrata nella ferita durante la procedura.

Definizione di patologie

Tieni presente che il colore e la natura delle secrezioni servono come segno indiretto della presenza di un'infezione o indicano una procedura di scarsa qualità. Quindi, lo scarico giallo dopo la raschiatura mostra la presenza di qualche processo batterico: stafilococco, streptococco e simili. La loro presenza può anche essere un segno di clamidia o tricomoniasi. Un'altra caratteristica di un'infezione batterica è l'odore: acuto, sgradevole.

Se il paziente presenta secrezioni marroni dopo la raschiatura, si può presumere che il sangue abbia iniziato a coagularsi dopo l'operazione; questo indica direttamente la loro imminente cessazione. Tuttavia, se vengono osservati per più di un giorno, è necessario consultare un medico.

Se "tutto è pulito"

Succede che dopo aver raschiato non c'è scarico. Ciò non significa che l’intervento sia andato bene. L'assenza di sanguinamento è un indicatore che si sono formati coaguli di sangue nella cavità uterina o che è apparso un ematoma (piccolo tumore) sulla cervice, che impedisce il naturale scarico delle secrezioni. In questo caso è necessario consultare un medico che prescriverà un trattamento antibiotico o ripetuti curettage. Sullo sfondo dell'assenza di secrezione, una donna di solito ha febbre e dolori al basso ventre. Ricorda che questo è un segnale molto inquietante e pericoloso che richiede un'indagine immediata delle cause e la successiva terapia.

Succede anche

Inoltre, il tipo di procedura eseguita influisce anche sul numero di giorni in cui possono verificarsi secrezioni dopo aver raschiato l'endometrio. Durante l'aborto si osserva spesso un forte sanguinamento, soprattutto se l'età gestazionale è stata lunga - più di 10 settimane. Dopo un miniaborto, le secrezioni sono meno intense e durano in media 3-5 giorni. Nel caso di una procedura diagnostica, il sanguinamento è moderato e si arresta dopo 2-6 giorni. Tuttavia in questo caso non esistono regole ben definite. Se le secrezioni hanno un colore, un odore insoliti o sono troppo intense e durano più di 2 settimane, questa non è la norma.

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Nonostante la popolarità del curettage terapeutico e diagnostico, non tutte le donne che si sottopongono a questa procedura sanno come dovrebbe svolgersi normalmente il periodo postoperatorio. La presenza di secrezioni è un passaggio naturale dopo questa procedura. Questo processo assolutamente naturale richiede del tempo. Inutile dire che molti pazienti sono interessati alla durata normale, all'intensità della scarica e alle sensazioni durante questo periodo di tempo. Affinché non si possa sfuggire all'insorgenza della patologia uterina, ogni donna deve essere in grado di distinguerla dalla patologia.

Scarico normale dopo la raschiatura

Quando la cavità uterina viene raschiata, indipendentemente dal motivo di questa procedura, lo strato funzionale dell'endometrio viene rimosso. Di conseguenza, ovviamente, la cavità uterina è una ferita aperta continua, che sanguina per un certo tempo. Dopo la raschiatura, la condizione praticamente non differisce dalle mestruazioni, poiché è durante le mestruazioni (desquamazione) che lo strato funzionale viene rifiutato. Ogni donna ha una durata individuale delle mestruazioni, che dipende dalla funzione ormonale delle ovaie e dell'ipofisi, nonché dal segreto escreto dopo il curettage.

Lo scarico normale dopo la raschiatura è moderato, senza odore sgradevole e dura 5-6 giorni. Quindi l'emorragia diventa meno intensa, la secrezione acquisisce un carattere macchiato e si ferma gradualmente. La durata totale dello spotting non dovrebbe normalmente superare i dieci giorni. Piccoli dolori nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena, che accompagnano le contrazioni uterine, sono una variante della norma durante lo spotting. Nel caso del curettage alla vigilia delle mestruazioni, la durata della dimissione corrisponde solitamente alla durata delle mestruazioni, vale a dire non più di sei giorni.

La scarica patologica dopo il curettage può essere riconosciuta dai seguenti segni:

• una scarica troppo lunga (che dura più di 10 giorni) può indicare un fallimento ormonale;
• un odore sgradevole che ha il colore della carne, che può indicare la presenza di un'infezione;
• improvvisa cessazione delle secrezioni, che è un segno della formazione di coaguli di sangue nella cavità uterina.

Oltre alla caratteristica secrezione in caso di malattie infettive dell'utero, una donna può avvertire dolore nell'addome inferiore e un aumento della temperatura corporea. Lo stesso accade con un'improvvisa cessazione delle secrezioni: un ematometro, poiché i coaguli di sangue formati nell'utero possono causare infiammazione. Il trattamento può includere un ciclo di terapia antibiotica e curettage ripetuti.

Una scarica prolungata indica l'instabilità del background ormonale di una donna. Tali pazienti necessitano della supervisione di un ginecologo-endocrinologo. Inoltre, con sanguinamento prolungato, esiste il rischio di sviluppare anemia e quindi, oltre a prendere farmaci durante questo periodo, una donna ha bisogno di mangiare bene. Prodotti che hanno un effetto benefico sulla formazione del sangue: melograno, grano saraceno, fegato di manzo, carne rossa.

Possibili complicazioni dopo il curettage

Le possibili complicazioni dopo la raschiatura sono le seguenti:

1. sanguinamento uterino, che è piuttosto raro e si verifica, di regola, nelle donne con disturbi emorragici. Il sanguinamento uterino, in contrasto con il magro spotting ordinario, che è considerato la norma e continua anche per diverse settimane dopo il curettage, rappresenta una vera minaccia per la vita di una donna. Se, dopo aver raschiato la vagina, si verificano perdite molto abbondanti, a causa delle quali è necessario cambiare 2-3 assorbenti o tamponi in 2-3 ore, il medico può prescrivere diverse iniezioni di ossitocina.
2. ematometra - accumulo di coaguli di sangue nell'utero, che si verifica a causa della forte compressione (spasmi) della cervice, che si verifica immediatamente dopo la fine della pulizia. L’alto rischio di questa situazione è dovuto all’alto rischio di infezione. Al fine di prevenire l'accumulo di coaguli di sangue nell'utero, il medico può prescrivere farmaci del gruppo degli antispastici (ad esempio No-shpa), che mantengono la cervice in uno stato rilassato. Il primo segno di un possibile accumulo di coaguli di sangue è la rapida cessazione del sanguinamento dopo il raschiamento e l'insorgenza di forti dolori nell'addome inferiore.
3. l'endometrite è un'infezione e un'infiammazione della mucosa uterina che si verifica quando i microbi entrano nell'utero. Oggi i medici prescrivono un ciclo di antibiotici per la prevenzione dopo il curettage di un'infezione uterina. Il primo segno di infezione è la comparsa, pochi giorni dopo il curettage, di dolore addominale, brividi e febbre.
4. L'infertilità è una violazione della capacità di una donna di concepire un bambino, che si verifica dopo il curettage è estremamente raro.

Scarica dopo aver pulito la cavità uterina

Il curettage è una procedura medica, è importante che dopo la procedura la donna si riprenda più velocemente. Le assegnazioni dovrebbero avere una durata normale. Dopo la pulizia della cavità uterina, nonostante i motivi, è necessario rimuovere lo strato dell'endometrio. All'inizio, la cavità uterina sarà come una ferita aperta, che sanguina per un po'. Dopo la pulizia, le condizioni della donna sono le stesse di dopo le mestruazioni, durante le quali lo strato funzionale viene strappato.

La velocità di scarico dopo aver pulito la cavità uterina

Dopo la procedura, la secrezione è normalmente inodore e dura circa una settimana. Il sanguinamento non è così intenso, le secrezioni sono spesso spotting e col tempo scompaiono completamente. Il sanguinamento dura circa 10 giorni.

Il dolore nella regione lombare, nel basso addome, dura non più di 10 giorni. Un lieve dolore lombare si verifica spesso quando l’utero si contrae. Se la pulizia dell'utero avviene prima delle mestruazioni, le secrezioni dureranno quanto le mestruazioni, non più di una settimana.

Scarico patologico dopo la pulizia dell'utero

1. La secrezione continua a lungo, dura più di 10 giorni, questo indica che la donna ha un fallimento ormonale.

2. Lo scarico ha un odore sgradevole, ha un colore insolito, questo indica una malattia infettiva.

3. Le mestruazioni si interrompono improvvisamente, il che indica che si sono accumulati coaguli di sangue nell'utero.

4. Oltre alla secrezione durante l'infezione dell'utero, una donna lamenta dolore nell'addome inferiore, la temperatura aumenta bruscamente. Tali sintomi si osservano se la secrezione si interrompe improvvisamente, i coaguli di sangue che si accumulano nell'utero portano a un grave processo infiammatorio. In questa situazione, si consiglia di assumere antibiotici, potrebbe essere necessario effettuare una nuova pulizia.

Quando la secrezione dura a lungo, ciò indica che la donna ha problemi con il background ormonale. In questa situazione, è necessario contattare un ginecologo o un endocrinologo. Quando il sanguinamento è ritardato, può svilupparsi anemia, è importante prestare attenzione alla dieta, includere grano saraceno, fegato, melograno e carne nel menu.

Complicazioni dopo la pulizia dell'utero

Il sanguinamento nell'utero può aprirsi, il più delle volte si verifica nelle donne che hanno problemi con la coagulazione del sangue. Il sanguinamento uterino rispetto alla mancanza di spotting è normale e può durare fino a un mese. Nel caso in cui dopo la pulizia vi sia una quantità abbondante di perdite di sangue, quando ogni 2 ore è necessario cambiare costantemente i tamponi, il medico prescrive l'ossitocina.

Se i coaguli di sangue si accumulano nella cavità uterina, questo è pericoloso, compaiono se la cervice è fortemente compressa, ciò accade dopo la pulizia. In questa situazione, è necessario agire immediatamente, potrebbe svilupparsi una malattia infettiva. Per prevenire l'accumulo di un gran numero di coaguli nell'utero, il medico curante prescrive antispastici efficaci - No-shpu, con i quali è possibile mantenere la cervice in uno stato normale. Puoi scoprire l'accumulo di coaguli di sangue prestando attenzione al fatto che la secrezione sanguinolenta è terminata dopo aver pulito l'utero e un forte dolore nell'addome inferiore.

È pericoloso quando inizia a svilupparsi l'endometrite: una malattia infettiva, un processo infiammatorio nella mucosa uterina, perché i microbi vi entrano. Per prevenire l'infezione dopo aver pulito l'utero, il medico può prescrivere antibiotici. Una malattia infettiva è indicata da un forte dolore all'addome, brividi e un forte aumento della temperatura corporea.

Il curettage può portare alla sterilità, in futuro la funzione riproduttiva di una donna sarà disturbata e non sarà in grado di avere un figlio. L'aiuto del medico curante è necessario se, dopo la pulizia:

1. La secrezione è scomparsa, c'è un forte dolore all'addome.

2. La temperatura supera i 38 gradi.

3. Nell'addome appare un dolore insopportabile, che non scompare dopo che il paziente ha assunto un farmaco anestetico.

4. Una donna ha perdite vaginali molto abbondanti, riempiono rapidamente l'assorbente, non si fermano per molto tempo.

5. Lo scarico ha un odore sgradevole.

6. La salute di una donna peggiora bruscamente, si indebolisce, le gira la testa. La donna potrebbe perdere conoscenza.

Il pericolo di secrezione dopo aver pulito l'utero

Tutto dipende dal corpo della donna, la secrezione dura diverse settimane. È importante prestare attenzione a tali condizioni patologiche:

1. Le secrezioni sono intense, in un'ora il tampone è completamente pieno. Ciò suggerisce che l'ovulo non è stato completamente pulito, sono rimaste alcune membrane, l'utero non si contrae completamente, il sanguinamento dura a lungo.

2. Noti copiosi coaguli di sangue. In questa situazione, ciò suggerisce che l'aborto è stato di scarsa qualità.

3. La scarica può causare gravi infiammazioni.

4. Le secrezioni di una donna scompaiono completamente, il sangue non esce.

5. La pulizia dell'utero viene utilizzata come metodo terapeutico o diagnostico. La procedura si chiama curettage. Con esso, la mucosa dell'utero viene rimossa, dopo il canale cervicale, che si trova nella cervice.

L'operazione viene utilizzata per sanguinamento nell'utero, endometrio, iperplasia, polipi, endometrite, dopo un aborto, se si verificano complicazioni. A fini diagnostici, è necessaria la pulizia dell'utero quando la cervice e la mucosa uterina cambiano, le mestruazioni sono abbondanti, prolungate, si osserva un gran numero di coaguli, anche in caso di infertilità, prima di un'operazione ginecologica. Dopo aver effettuato la pulizia, il materiale viene attentamente esaminato. Molto spesso, il curettage viene utilizzato per interrompere una gravidanza.

Pertanto, è importante monitorare le secrezioni dopo aver pulito l'utero; dovrebbero essere naturali e non patologiche. La pulizia molto spesso può portare a gravi conseguenze, tutto dipende dalle ragioni, da quali malattie degli organi genitali aveva la donna, se tutte le regole sono state seguite durante l'operazione. Presta attenzione al tuo background ormonale, se la scarica è lunga.

ZB., dopo la pulizia, poca escrezione

Discussioni in diretta sul forum

Julie_Fox, quindi sono stanco di tutto. Ho esaminato i dottori tutta la settimana 🙁 E nessuno parla chiaramente.

Lena_Toronto//, la cosa principale è che aumenta, e all'improvviso ha avuto l'impianto la sera, e verso sera.

MomMilady_81, tutti ce l'hanno con un grilletto 😀 papà, sono disattenta.. pensavo che fosse per questo che mi hanno fatto l'iniezione.

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Scarico dopo raschiamento: quando suonare l'allarme?

Le donne a volte affrontano la necessità di eseguire una procedura di curettage, alcune la tollerano normalmente, altre sperimentano complicazioni. Ma in ogni caso, la secrezione appare dopo il curettage della cavità uterina, la cui natura è un importante segno diagnostico.

Introduzione: cos'è lo scraping?

Il curettage è un'operazione chirurgica. Si esegue in anestesia generale se non ci sono controindicazioni. Tale intervento viene effettuato per pulire la cavità uterina da una gravidanza indesiderata o mancata, ma a volte i medici prescrivono una procedura a scopo diagnostico.

Indipendentemente dal compito, una donna ha una ferita sanguinante per diversi giorni, perché l'essenza dell'operazione è la raschiatura strumentale delle cellule viventi. L'unica differenza è la quantità di tessuto rimosso.

Pertanto, la secrezione dopo il curettage di una gravidanza mancata è simile ai liquidi che escono naturalmente a seguito dell'intervento per altri motivi. Tuttavia, ci sono molte sfumature in base alle quali i medici determinano il successo dell'operazione e l'assenza di complicazioni.

Scarico normale dopo la raschiatura

Nella fase finale del ciclo mestruale, lo strato funzionale viene rifiutato e molte donne non noteranno la differenza tra le perdite mensili e quelle dopo il curettage. L'utero sanguinerà per un po ', ma molti del gentil sesso sono interessati a: quanti giorni dureranno le secrezioni dopo la raschiatura?

In questa situazione, la complessità dell'operazione, il background ormonale, la coagulazione del sangue e molti altri fattori giocano un ruolo. Tuttavia, nella pratica clinica, esistono ancora alcuni criteri per la normalità di tali dimissioni:

1. Dura in media 5-6 giorni, ma non più di 10.
2. L'intensità del sanguinamento diminuisce gradualmente e la secrezione acquisisce un carattere macchiante.
3. C'è dolore nella zona pelvica.

Ogni donna ha un ciclo mestruale individuale, a seconda del funzionamento delle ovaie e dell'ipofisi. Se l'operazione è stata eseguita alla vigilia delle mestruazioni, l'emorragia di solito si interrompe dopo 6 giorni. A proposito, questo piccolo trucco consentirà a una donna di evitare il doppio tormento.

Uno dei segni di una guarigione riuscita è la secrezione marrone dopo la raschiatura. Questo colore indica l'inizio della coagulazione del sangue. Tuttavia, se continuano dopo un periodo di 10 giorni, dovresti consultare un ginecologo.

Quali altri sintomi dovrebbero allertare una donna?

Secrezione patologica dopo curettage

Bene, se l'operazione è andata bene e non ci sono state difficoltà. Tuttavia, in alcuni casi, la secrezione diventa patologica:

Da tali ferite viene solitamente rilasciato essudato liquido: icore. Se esce dalla vagina in grandi quantità, ciò indica una guarigione difficile. Particolare attenzione va prestata al colore del liquido: lo scarico giallo appare solo in caso di infezione batterica. E questo è gravissimo! I medici prescrivono solitamente un ciclo di antibiotici di 5 giorni dopo l’intervento chirurgico per fermare l’infezione.

Inoltre, la secrezione patologica spesso ha un cattivo odore. Il fatto è che i batteri nel corso della loro attività vitale sintetizzano composti volatili, che causano un odore sgradevole e talvolta anche pungente.

In generale, una donna dovrebbe monitorare attentamente le sue condizioni e recarsi in ospedale se presenta i seguenti sintomi:

• la temperatura è salita a 38 °C;
• non ci sono scarichi;
• forte dolore all'addome;
• quantità eccessiva di espettorato in uscita;
• cambiamento di colore, densità e odore delle secrezioni;
• deterioramento generale del benessere (debolezza, vertigini, ecc.).

Naturalmente, qualsiasi operazione è stressante per il corpo. Pertanto, la temperatura salirà inevitabilmente almeno fino a 37 ° C, e per un paio di giorni le condizioni del paziente non saranno delle migliori. Con una sindrome del dolore pronunciata, è consentito assumere un analgesico, ad esempio No-shpu.

Tuttavia, gradualmente il corpo dovrebbe arrivare al noma da solo. E se ciò non accade, il medico può sospettare complicazioni e prescrivere un ulteriore esame.

Possibili complicazioni

La presenza di secrezione patologica è un segno indiretto di complicanze. Forniscono motivo per una verifica approfondita mediante ultrasuoni. Inoltre, il materiale biologico viene spesso utilizzato per studiare un'infezione batterica. Tali misure diagnostiche sono necessarie per determinare con precisione la natura della patologia, poiché anche il trattamento dipenderà da questo.

E prima una donna cerca aiuto, meglio è. Quali complicazioni può aspettarsi il paziente dopo l’operazione?

1. Sanguinamento uterino.
2. Ematometro.
3. Endometrite.
4. Infertilità.

Il sanguinamento uterino si verifica a causa della scarsa coagulazione del sangue. Allo stesso tempo, una donna deve cambiare quasi 2 pezzi di assorbenti in 1 ora.

Il risultato può essere l'anemia, che spesso provoca un'insufficiente saturazione di ossigeno - ipossia. E questo è già irto di morte prematura dei tessuti. In una condizione particolarmente grave, i medici somministrano addirittura l’ossitocina alla paziente per fermare il sanguinamento uterino.

Il sintomo principale dell'ematometra è uno spasmo della cervice, che impedisce la libera evacuazione del fluido. Questo di solito accade subito dopo l'intervento chirurgico.

Di conseguenza, la cavità uterina si riempie di sangue e i batteri iniziano a svilupparsi al suo interno. L'ematometra è accompagnato da dolore nell'addome inferiore e per risolvere il problema è necessaria una cosa: aprire la strada al sangue.

Questo può essere fatto sia con farmaci che con strumenti chirurgici. Ma in ogni caso esiste il rischio di recidiva di spasmi e infezioni batteriche, quindi, dopo aver eliminato la patologia, viene prescritto un ciclo di antibiotici in combinazione con antispastici.

L'endometrite è una complicanza abbastanza comune dopo il curettage. Si manifesta sotto forma di infiammazione della mucosa uterina dovuta all'attività di microrganismi patogeni. L'infezione entra nel corpo in diversi modi e spesso dalla vagina. L'infezione è possibile anche a causa di negligenza medica (strumento non sufficientemente trattato, guanti sporchi, ecc.).

Segni vividi di endometrite sono giustamente considerati secrezioni gialle e un odore sgradevole dalla vagina. Lungo il percorso, il paziente ha febbre e dolore all'addome. La patologia viene trattata con antibiotici.

Le donne di solito hanno paura di abortire perché c'è il rischio di perdere la capacità di concepire. Naturalmente, nessuno è immune da un simile risultato, ma nella pratica medica non ci sono molti fatti che indichino lo sviluppo dell'infertilità proprio a causa del curettage. Se inizialmente l’utero ha funzionato normalmente e l’operazione ha avuto successo, nella stragrande maggioranza dei casi i tessuti si riprenderanno e la donna potrà avere figli.

Domanda risposta

Prima di raschiare, il gentil sesso è molto preoccupato. La preoccupazione è comprensibile, perché l'intervento chirurgico talvolta provoca gravi complicazioni. Ecco perché le donne hanno molte domande al ginecologo. E non è vano che i pazienti siano interessati: avvisato è salvato. Di seguito sono riportate le domande più frequenti nello studio del medico e le risposte brevi.

Quale dovrebbe essere lo scarico dopo la raschiatura?

Il sanguinamento è considerato normale, come con le mestruazioni. A poco a poco, la loro intensità diminuisce e il colore diventa brunastro. Se il liquido ha acquisito una tinta gialla, ha un cattivo odore o è diventato come un icore, ciò indica una patologia.

Quanto dura lo scarico dopo la raschiatura?

La durata media dello scarico dell'espettorato è di 5-6 giorni. Se le dimissioni si interrompono dopo 1-2 giorni o non si interrompono dopo 10 giorni, è necessario recarsi in ospedale.

La temperatura aumenta dopo la raschiatura?

Di norma, la temperatura corporea oscilla tra 37 e 37,5 ° C: questo è normale. Ma un aumento superiore a 38°C indica un'infezione.

Cosa provoca dolore dopo il raschiamento?

La chirurgia è la rimozione del tessuto vivente. In questo caso le terminazioni nervose vengono danneggiate e inevitabilmente si avverte dolore al basso ventre. Tuttavia, tale sindrome può essere di varia intensità. Il dolore severo spesso indica sanguinamento uterino, ematometro o endometrite. E se gli analgesici non aiutano, allora devi consultare un medico.

Nessuna secrezione dopo la pulizia uterina

Il curettage (pulizia) dell'utero si riferisce a interventi ginecologici traumatici, durante i quali il ginecologo rimuove lo strato mucoso interno dell'organo. Questo è il motivo per cui la procedura è necessariamente accompagnata da un'emorragia piuttosto abbondante. E se, dopo aver raschiato la cavità uterina, una donna non ha secrezioni, allora questo è un brutto sintomo. Molto spesso, in questo caso, i medici sospettano lo sviluppo di ematomi.

Cause

Se non c'è scarico dopo la raschiatura, l'ematometro potrebbe essere la causa di questa condizione. La patologia è un accumulo di sangue nella cavità uterina dopo la procedura di pulizia, a causa di violazioni del meccanismo fisiologico per l'evacuazione del contenuto liquido dell'organo. La condizione è piuttosto rara.

Il motivo per cui non si verifica sanguinamento dopo il curettage potrebbe essere lo spasmo dei muscoli del canale cervicale. Di conseguenza, la cervice, aperta prima della pulizia, si chiude completamente, per cui il rilascio del sangue si interrompe completamente.

L'assenza di secrezione dopo il curettage può svilupparsi anche a causa dell'atonia uterina. La sua capacità contrattile non è sufficiente per espellere il sangue che si accumula dopo la pulizia. Di conseguenza, si accartoccia e diventa più spesso. Di conseguenza, nella cavità uterina si formano grossi coaguli che bloccano l'uscita nel canale cervicale.

È anche possibile identificare le cause patologiche di una violazione del deflusso del sangue dall'utero dopo il curettage. In particolare possono agire come tali estese formazioni di poliposi sulla superficie mucosa del canale cervicale. Avendo una base ampia, sono in grado di deformare l'uscita, ostruendo completamente il lume.

In alcuni casi, i medici non trovano ragioni visibili per la cessazione della dimissione.

Sintomi

Non ci sono scariche dopo il curettage dell'utero per un solo motivo: la formazione di un ematometro. La rimozione dello strato endometriale è associata a un trauma significativo all'organo. Un ematometro dopo la pulizia dell'utero può formarsi a causa dell'accumulo di frammenti non rimossi della mucosa e del sangue della ferita che li unisce. Inoltre, frammenti del feto possono rimanere nella cavità uterina dopo il curettage a causa dell'interruzione della gravidanza.

• Dolori forti. Le secrezioni accumulate nell'utero dopo averlo pulito provocano un allungamento eccessivo delle pareti, che irrita notevolmente le terminazioni nervose. L'organo risponde a questo con contrazioni potenziate. Ecco perché, con lo sviluppo degli ematometri - una cessazione patologica della secrezione dopo il curettage dell'utero - una donna ha dolori di natura tirante, localizzati nell'addome inferiore. Nella loro forza, possono assomigliare alle doglie.
• Brusca cessazione delle secrezioni dopo la pulizia dell'utero. È questo sintomo che aiuta il ginecologo a fare una diagnosi preliminare.
• sviluppo di infiammazione locale. Poiché il sangue è un terreno fertile ideale per i batteri, grazie a questo ematometro accompagna lo sviluppo dell'infiammazione locale. Ciò è facilitato anche dalla diminuzione delle difese immunitarie causata dal curettage. Sullo sfondo dell'assenza di sanguinamento dopo la pulizia, la temperatura corporea aumenta, la salute generale peggiora e il dolore aumenta. Dopo l'infezione delle secrezioni accumulate nell'utero, l'ematometro passa nella piometra.

Diagnostica

Se una donna non ha dimissioni dopo il curettage terapeutico o diagnostico, la diagnosi preliminare diventa un ematometro.

La diagnosi viene confermata durante una visita ginecologica e un'ecografia. I segni di patologia sono dolorosi, ingranditi e morbidi alla palpazione dell'utero.

Inoltre, viene assegnato il sondaggio. La procedura è la seguente:

• la donna si trova sulla poltrona ginecologica;
• il medico inserisce delicatamente una sonda sottile realizzata in uno speciale metallo medico nella cavità uterina.

Oltre al sondaggio, a una donna viene assegnato un esame ecografico intravaginale. L'esame ecografico consente di rilevare la presenza di contenuti liquidi. Ma l'apparecchiatura non è in grado di determinarne il tipo.

I test di laboratorio sono obbligatori. Questi saranno:

• strisci dalla vagina e dalla cervice per la microflora;
• coltura batterica;

Sono necessari test per confermare l’infezione, che in quasi tutti i casi accompagna la cessazione del sanguinamento. Ma i sintomi clinici dell'infiammazione dell'ematometro non sono sempre accompagnati.

Nei casi più gravi, a una donna viene prescritta una procedura di isteroscopia. La tecnica consente di eseguire un esame visivo dell'utero. Il medico sarà in grado di esaminare le pareti dell'organo e valutare le condizioni della mucosa del canale cervicale. Inoltre, durante la procedura, se si presenta tale necessità, è possibile effettuare il trattamento.

Trattamento

Il trattamento degli ematomi - una condizione in cui la secrezione si interrompe dopo la pulizia - consiste nel ripristinare i meccanismi di evacuazione del contenuto uterino. Molto spesso, il deflusso del contenuto liquido avviene in modo indipendente durante il sondaggio diagnostico.

Ma anche dopo aver svuotato la cavità uterina dalle secrezioni accumulate, esiste la possibilità del loro nuovo accumulo se la vera causa della formazione dell'ematometro non è stata eliminata.

Se il ritardo nella dimissione dopo la pulizia è stato causato dalla partenza di particelle del feto, alla donna viene prescritto un curettage ripetuto o un'aspirazione sotto vuoto.

Quando i polipi del canale cervicale o i nodi del mioma sottomucoso (sottomucoso) contribuiscono alla cessazione del sanguinamento dopo la pulizia, vengono rimossi. Possono creare condizioni per il ripetersi della patologia.

Dopo la liberazione dell'utero dall'accumulo di sangue, vengono adottate misure terapeutiche per ripristinare il tono della sua parete muscolare e migliorare la contrattilità. A questo scopo vengono utilizzati farmaci speciali, in particolare l'ossitocina, nonché farmaci della categoria degli antispastici.

Indipendentemente dal fatto che una donna abbia o meno sintomi di infiammazione, le vengono prescritti antibiotici.

Dimissione dopo curettage della cavità uterina: norma e patologia

Il curettage della cavità uterina può essere effettuato per scopi terapeutici e diagnostici. Molte donne hanno sperimentato una procedura del genere, alcune devono ancora farlo, quindi è importante avere un'idea di come va il periodo di recupero, quale dovrebbe essere lo scarico dopo aver raschiato la cavità uterina, quanto tempo possono durare.

Cause di scarico dopo la raschiatura

L'operazione viene eseguita quando vengono rilevati polipi, endometrite, per eliminare una gravidanza indesiderata o resti placentari dopo il parto. Sarà necessario un curettage diagnostico se una donna lamenta forti emorragie durante le mestruazioni con coaguli, infertilità o è necessaria la preparazione per un'operazione ginecologica.

Il sanguinamento dopo il curettage della cavità uterina è normale, poiché la procedura viene eseguita da un medico quasi alla cieca utilizzando uno strumento come una curette. Durante l'operazione si verifica una violazione dello strato mucoso dell'utero, si forma una ferita sanguinante continua. Lo scarico sanguinante contribuisce allo scarico dei coaguli di sangue, alla rigenerazione dell'endometrio danneggiato.

La scarica prolungata dopo la raschiatura è irta di gravi complicazioni.

Varietà di secrezioni e loro interpretazione

Dopo la pulizia, le secrezioni assomigliano al flusso mestruale, la loro durata e intensità possono variare e dipende da molti fattori, dall'abilità del medico al background ormonale della donna. Ma tra gli specialisti ci sono alcuni criteri in base ai quali si determina come il processo corrisponde alla norma:

• Il sanguinamento dopo la pulizia non dura più di 10 giorni, molto spesso 4-5.
• Nel tempo, l'intensità delle secrezioni diminuisce e acquisiscono un carattere macchiante.
• Inizialmente si avverte un dolore lancinante nell'addome inferiore.

Se alcuni giorni dopo la raschiatura appare una secrezione brunastra, ciò indica un processo di guarigione riuscito.

Secrezioni patologiche e loro significato

Una donna dovrebbe visitare un medico se, dopo aver raschiato, compaiono secrezioni con un odore sgradevole, sono abbondanti o scarse, hanno un colore giallo o verdastro. Se dopo aver pulito l'utero appare una scarica gialla, è probabile che si sviluppino le seguenti patologie:

Di norma, con lo sviluppo di tali complicazioni, oltre allo scarico giallo misto a pus, si può osservare un aumento della temperatura, un forte dolore nell'addome inferiore.

Le secrezioni di sangue in grandi quantità indicano difficoltà con la guarigione della mucosa uterina. Se il colore diventa gradualmente giallo, allora possiamo parlare dell'aggiunta di un'infezione. Questa condizione richiederà l'uso di agenti antibatterici.

Se il sangue dopo aver pulito l'utero si ferma il 2-3o giorno, si può presumere che ciò sia avvenuto a causa dello spasmo del canale cervicale e che si accumuli all'interno della cavità uterina. La condizione patologica è accompagnata da febbre alta, forti dolori crampi nell'addome inferiore. Aumenta il rischio di sviluppare un processo infiammatorio.

Se gli antispastici non aiutano a far fronte alla situazione, potrebbe essere necessaria una pulizia ripetuta.

Anche la fuoriuscita di sangue con cattivo odore è considerata una patologia. Di norma, questa è una conferma dell'infezione.

Assegnazioni dopo curettage diagnostico

La scarica dopo il curettage diagnostico è abbastanza normale. È un'idea sbagliata che solo la pulizia terapeutica sia accompagnata da un tale sintomo. Ma la norma, se il sanguinamento non è abbondante, ricorda le mestruazioni normali. La durata non deve superare i 7-10 giorni.

Per quanto tempo dura la dimissione dopo il curettage dell'utero, il medico dovrebbe spiegare, in assenza di complicazioni, di regola, vengono osservate per 3-5 giorni, abbondanti, e poi l'intensità diminuisce.

Una donna dovrebbe essere preoccupata e visitare un medico se:

• Le assegnazioni continuano per più di 2 settimane.
• La guarnizione deve essere cambiata ogni 2-3 ore.
• L'emorragia si fermò, ma si avvertirono dolori acuti all'addome, dai quali anche gli antidolorifici non aiutavano.
• La temperatura corporea è aumentata.
• C'era debolezza in tutto il corpo, vertigini.

Il trattamento tempestivo al medico eviterà gravi conseguenze.

Recupero dopo la pulizia dell'utero

Dopo l'operazione, la durata del periodo di recupero è influenzata da molti fattori. Se prima del curettage la scheda contiene diagnosi di endometrite, candidosi, micoplasmosi e altri, dopo la procedura aumenta significativamente il rischio di complicanze, che saranno accompagnate da abbondanti secrezioni e altri sintomi.

Il curettage diagnostico è meno rischioso in termini di sviluppo di conseguenze negative. Ci sono alcuni fattori di rischio che influenzano la durata della dimissione e la durata del recupero:

• Grande peso corporeo.
• Diabete.
• Basso livello di emoglobina nel sangue.
• Funzione tiroidea compromessa.

La presenza di tali patologie riduce la resistenza del corpo, a seguito della quale i processi di recupero rallentano.

Per evitare complicazioni indesiderate, il medico, dopo il curettage, prescrive a quasi tutte le donne:

• Farmaci antibatterici. Devono essere assunti rigorosamente nella dose prescritta dal medico.
• La durata dell'assunzione di antibiotici è di almeno 3 giorni se viene prescritta l'azitromicina e di 5 giorni se vengono assunti altri farmaci.
• Per alleviare il dolore, si consiglia di assumere antidolorifici, ad esempio Ibuklin, Diclofenac.
• Dopo aver pulito l'utero, c'è il rischio di aderenze, quindi il medico prescrive farmaci enzimatici per prevenire questo processo: Longidaza. Wobenzym.
• A scopo preventivo, viene praticata la terapia di assorbimento, che prevede l'introduzione nella vagina di un agente antisettico con capacità di assorbimento, ad esempio Enterosgel, Dioxidin.
• Per ripristinare il ciclo mensile, i ginecologi consigliano di assumere contraccettivi orali. La ricezione inizia il giorno del curettage.
• Dopo la pulizia per un aborto, una donna potrebbe aver bisogno di assumere antidepressivi per 1-2 settimane. Solo un medico dovrebbe prescrivere tali farmaci.

Oltre alla terapia farmacologica, è importante osservare le seguenti raccomandazioni:

• Escludere l'intimità sessuale per 3 settimane dopo la pulizia. Ciò ridurrà il rischio di infezione e un aumento del sanguinamento.
• La condizione dopo il raschiamento non consente di pianificare immediatamente una gravidanza, è meglio posticipare la soluzione di questo problema di sei mesi.
• Per evitare infezioni nella cavità uterina per un mese, non andare in piscina, non nuotare in acque libere.
• Dopo la pulizia è consentito utilizzare solo gli assorbenti.
• Limitare l'attività fisica.

La terapia fisica ti aiuterà anche a recuperare più velocemente. Il medico consiglia:

• Terapia EHF. L'irradiazione del corpo con onde elettromagnetiche aumenta la resistenza, previene lo sviluppo di complicanze.
• Gli ultrasuoni sono una buona prevenzione della formazione di aderenze.
• L'irradiazione a infrarossi ha un effetto antinfiammatorio.

Rimane alto il rischio di sviluppare patologie infiammatorie dopo il curettage. Una terapia efficace, un ciclo di trattamento completamente completato e l'aderenza alle raccomandazioni del medico ridurranno significativamente lo sviluppo di gravi complicazioni nel sistema riproduttivo della donna.

Scarica dopo aver pulito l'utero

Scarica dopo la pulizia

Ho imbrattato per diversi giorni e poi sono iniziati i mostri.

Sono stato dimesso il 4° giorno dopo la pulizia! Sono venuto al consulto alle 5 per un certificato all'università, e il medico mi dice: come hai potuto essere dimesso così presto dopo le pulizie e ancora non partorire, devi andare in ospedale e farti curare!

Il giorno dopo sono andato da un altro e sono rimasto sdraiato per 2 settimane assumendo antibiotici, Trichopolum qualcos'altro ... in generale, ho bisogno di essere trattato in modo che sia senza complicazioni ... e non abbiamo fatto sesso per un mese !

Scarica dopo la pulizia

vai dal dottore, quando hanno fatto le pulizie, sono tornato in ospedale un mese dopo ... per un mese intero è andato tutto bene, hanno detto che l'utero si è contratto bene, poi sono iniziate le perdite sanguinolente, non dovrebbero stare con dufaston, questo è emostatico. Insomma si sono dimenticati di togliere il pezzo e mi è venuta un'infiammazione.

molto probabilmente è M, ho iniziato il mese prossimo, ma non mi hanno prescritto nulla

Secrezione confusa dopo la pulizia

Anch'io ho fatto una purga, anche se l'ottavo giorno dopo il parto si è aperta l'emorragia. dopo la pulizia, ora non c'è molto scarico al giorno. questa è la norma.

Pulizia dell'utero dopo il parto

Anche qui sono stato pulito nella RD il 4° giorno. gli stanziamenti erano pochi. domani mi hanno ricoverato in ospedale, hanno fatto un'ecografia per calmarmi l'anima e hanno detto che il processo infiammatorio è in corso e che devo fare di nuovo una pulizia. le dimissioni, come lo erano al momento della dimissione dal RD, ci sono ancora.

Ho anche avuto delle perdite per 1 giorno dopo la pulizia.

Sei stato dimesso dall'ospedale? cosa dicono i medici di questo "pezzo"

Scariche dopo la detersione?

scarico dopo la pulizia

Scarica dopo la pulizia (18 giorni)

molto probabilmente non l'hanno pulito bene... per molto tempo ho avuto delle perdite beige chiaro, come si è scoperto, infiammazione... quindi non perdere tempo e vai a fare un'ecografia! è strano che dopo la pulizia non abbiano prescritto immediatamente antibiotici ... mi sono stati iniettati 7 giorni dopo la pulizia (lo era anche ZB)

Ti hanno fatto l'ecografia? qual era la clinica? privato? hai fatto iniezioni dopo la pulizia?

scarico dopo la pulizia. Quanto dovrebbe andare?

Sono preoccupato per qualcosa (scarico dopo la pulizia, chi l'aveva, entri)

Dopo la pulizia ne avevo anche di marroni, e poi il giorno dopo o quello dopo non ricordo esattamente, ma siamo andati a prendere i funghi e è venuto anche il sangue ... Mi sono spaventata, ma ho chiamato il ginecologo, lei ha detto di no preoccuparsi, va tutto bene e il giorno dopo si è calmato.

Scarica dopo la pulizia.

Ciao. Beh, innanzitutto congratulazioni per tuo figlio! :) Cresci sano! Le assegnazioni erano abbondanti durante i primi tre giorni. poi è passato circa un mese. ogni giorno sempre meno. È successo che potrebbero intensificarsi. A volte dopo l'allattamento l'utero si contrae. o quando la pulizia ha richiesto molto tempo. Ho avuto il contrario. Ho avuto una specie di coaguli dopo il parto, non mi hanno ripulito, mi hanno trafitto con ossitacina e qualcos'altro per un paio di giorni. e ancora non è uscito nulla. come è appena uscito. Poi ho fatto l'uzi. Mi sono solo preso cura di me stesso e basta. se possibile la pulizia è sicuramente meglio non effettuarla a meno che il medico non insista. solo se inizi a preoccuparti dell'ecografia

non hanno fatto l'ecografia dopo il parto!? fanculo quella dannata cosa. Ho fatto una pulizia, ma hanno visto sull'ecografia cosa era rimasto del fico di cosa... poi ho bevuto la tintura di acqua pepe e normale

Mi congratulo con te Stas.

Ho fatto la pulizia un mese dopo il parto: c'era un polipo placentare. L'hanno ripulito e le dimissioni sono andate avanti per un'altra settimana. A quanto pare sei stato pulito molto diligentemente. In generale, l'assegnazione dei giorni è considerata la norma

Scarica dopo la pulizia, cosa dovrebbe essere?

Aspetta, dal momento che cede all'osso sacro, la contrazione è iniziata. Aspettare un po. C'erano anche perdite gialle (suicidio). La dimissione è iniziata il 3° giorno, è durata circa 20. In più c'è stata stimolazione con ossitocina, si sospettava un residuo corionico. In questo momento va tutto bene, anche se mi sono stancato di tutto.

Mi è stata prescritta una tintura di acqua, pepe e noshpa per rilassare l'utero, perché dopo aver pulito il sangue "secco" nel canale cervicale e non permette alle visioni di uscire

Sono stato pulito di recente. Non c'era una sola goccia. I vicini del reparto si sono allagati. Il medico ha detto che era normale, ma non credo. Ho preso un appuntamento con un medico indipendente.

mestruazioni dopo la pulizia o non sono affatto mestruazioni?

Dopo la pulizia dall'aborto spontaneo, al contrario, ce n'erano molti. a proposito, è solo che va anche la secrezione stessa dovuta alla purga, se hai avuto una purga il 7 marzo, allora non sono le mestruazioni

dimissione dopo aborto spontaneo. Molte lettere.

sanguinamento dopo la pulizia

Nessuna dimissione dopo il parto

Allatto al seno, non voglio che il bambino passi alla miscela e mi sembra di essere allergico ad essa. Spazzolare fa male? Oggi ho visitato un ginecologo, ma non ho parlato della temperatura, pensavo di avere un forte raffreddore, proprio ora sono andato su Internet e ho letto molto ??

Devi andare all'ospedale di maternità. Per questo motivo sono rimasto lì per 5 giorni, il 4 ° giorno hanno fatto l'aspirapolvere, niente ha più aiutato.

Non ritardare e non preoccuparti! Vai a stomaco vuoto al mattino.

Regulon dopo la pulizia

Le pillole di Regulon sono terribili per me. Non solo ci sono state alcune scariche, ma l'intero ciclo è stato in qualche modo. Anche se dopo la prima pulizia non ho bevuto nulla e M stesso è arrivato dopo 30 giorni. E dopo il secondo in cui ho bevuto il regulon, non sono riuscito a berlo nemmeno per 1 mese. La pressione è aumentata, la testa mi faceva male terribilmente, mi sentivo male. Uffa

Ma ognuno è diverso.

Quanti giorni dopo la pulizia sono stati dimessi?

Oh caro, sono sotto shock... sono appena andato al computer, ho letto i tuoi post... rafforza il mio bene! Sono stato dimesso dopo entrambe le pulizie dopo 2 settimane, ma i miei termini erano di 16 e 20 settimane

In base al livello di hCG della volta precedente, penso che tutto sia uscito da solo.

Dopo la pulizia

È improbabile che ciò sia vero... dopo tutto, dopo la pulizia, riposo sessuale per 2 settimane

Questo è un errore del medico... l'ha pulito male, quindi... dopo la pulizia sanguina al massimo per un giorno... e un altro giorno del giorno 2

Non ho sentito parlare del sesso ... ed è pericoloso. Lì è tutto aperto, non sai mai cosa puoi portare dentro, secondo me. Dopo la pulizia, ho anche accumulato sangue, l'ossitocina mi ha aiutato e ho bevuto la tintura di acqua e pepe

Chi ha fatto la pulizia dell'utero

La placenta mi è stata separata manualmente, in anestesia dopo il parto, sono state dimesse il 6° giorno dalla dimissione, non c'era più,

dimissione dopo il parto

beh, in generale, il sangue dovrebbe essere versato in modo decente lì, ma se è completamente PPC, è meglio consultare un medico presto. Devo ancora controllare le cuciture. La cosa principale è non dimenticare di lavarti dopo ogni viaggio in bagno.

Dopo la pulizia per un mese, abbondante! È stato così dopo il mio primo figlio!

Avrei consultato un medico, in generale, in maternità è uscito quasi tutto, poi generalmente c'era una piccola dimissione

Dimissione dopo curettage (sb)

Ho fatto le pulizie un giorno dopo, poi il dottore ha detto che sarebbero venuti il ​​quinto giorno, quindi sono venuti, 10 giorni sono stati, a volte abbondanti, a volte scarsi! E poi esattamente un mese dopo, arrivarono le mestruazioni. Che giorno hai dopo le pulizie?

E secondo me, il mio ciclo era scarso, ma fino al 14esimo giorno sembrava imbrattato di icore. Andai fuori di testa.

Semplicemente non ho capito se il dottore ti ha guardato e ha detto che va tutto bene, perché sei preoccupato?

Alla fine della prossima settimana fai l'ecografia e tutto andrà bene. Prima di essere dimesso mi hanno visitato per fare l'ecografia... se non c'è dolore non preoccupatevi.

Temperatura dopo la pulizia, dopo ad esempio?

Il medico ha visto i risultati dell'ecografia? Se fosse spaventoso, non ti lascerebbero andare. Se non sei sicuro del medico, consulta qualcun altro. È meglio trovare il "tuo" medico, che sarà osservato ulteriormente, fino alla nascita stessa in futuro))

Per quanto riguarda la temperatura, mi è stato detto che fino a una settimana potrebbero esserci delle perdite, lo stomaco tira e la temperatura arriva fino a 37,5. Se più a lungo, vai in ospedale.

Stai assumendo qualche farmaco? Dopo la pulizia, mi è stato prescritto no-shpu (in modo che non ci fossero spasmi e tutto uscisse) e antibiotici per 5 giorni. Se non ti è stato prescritto nulla, allora dovresti consultare, forse ti nomineranno in base alla situazione. Se la temperatura aumenta o rimane per un altro paio di giorni, assicurati di consultare urgentemente un medico.

E quindi entro la fine della settimana, in ogni caso, vale la pena presentarsi, se fosse rimasto un coagulo, per allora dovrebbe uscire.

Hai bisogno di vedere un medico. Non dovrebbero esserci coaguli, il coagulo deve essere pulito. La temperatura sul processo infiammatorio mostra. Domani vai dal dottore, dove sei stato pulito. Parla dei tuoi problemi. È strano che ti abbiano lasciato andare per un coagulo ad ultrasuoni quando hanno visto OO.

Oggi, il 5 ° giorno dopo la pulizia, il mio stomaco ha iniziato a farmi male e a sanguinare, quindi la temperatura ha iniziato a salire letteralmente ogni minuto. E ora è uscito un coagulo decente, ero già spaventato

È passata una settimana dalla pulizia

Dopo un aborto ho avuto perdite di sangue per 10 giorni, in diminuzione graduale. Avere nominato o nominato il controllo uzi un mese dopo l'altro. Il mio dolore in quel momento era un po' più forte che durante le mestruazioni. Hanno detto di sdraiarsi a pancia in giù più spesso.

ecografia fatta prima della dimissione?

Me lo hanno fatto il giorno dopo la pulizia e prima della dimissione. E poi lei stessa entrò nel ciclo successivo. E lo stomaco faceva male solo dopo aver raschiato, e poi, perché non c'era secrezione, e lo hanno pulito di nuovo

È auspicabile fare in modo che tutto sia in ordine

Lochiometro, pulizia e isolamento successivo.

dopo che il parto non è ancora iniziato, il sanguinamento non funziona

scarsa contrazione uterina dopo il parto dopo la pulizia

Ho fatto iniezioni da molto tempo. per due. due volte al giorno. un accorciamento. altri antibiotici. e non ci sono stati problemi.

Contrazione uterina dopo la pulizia dopo il parto

Dena, per favore dimmi, come è andata alla fine, il tuo utero si è contratto?

dimissione dopo il parto. coaguli nell'utero.

se rifiuti le pillole, tieni presente che dopo la pulizia verranno prescritti anche gli antibiotici

Mi è stata iniettata l'ossitocina in modo che l'utero si contraesse e uscissero i coaguli.

DOPO LA PULIZIA:(((((

DOPO LA PULIZIA:(((((

C'era una situazione praticamente simile, solo che avevo un'ectopia ... a 5-6 settimane mi sono sdraiato per la conservazione con spotting, per 17 giorni nessun medico ha visitato ... ho ricevuto una risposta dal medico a tutte le mie domande : “Non sono un ginecologo, sono un chirurgo. Posso solo tagliarlo. ”... secondo l'ecografia per un breve periodo, hanno concluso che il feto era nell'utero ... ed è stato dimesso con dimissione continua, hanno detto / che va tutto bene. E poi a 11 settimane ho avuto una rottura e una rianimazione ... Entrambe le tube sono state rimosse ... La dottoressa stessa non ha saputo spiegarmi come sia successo, e come il feto si è “spostato” dall'utero nella tuba, perché non l'ha fatto non esaminarmi, ecc. Lei si è scusata, ovviamente, ma questo non mi rende le cose più facili... Volevo denunciarli, ma i poliziotti si sono rifiutati di avviare un caso d'angolo, la Procura è ancora in fase di parto.

Quindi qui c'è solo un'opzione: non disperare, seguire un corso di riabilitazione, curare tutto e tornare in battaglia.

TUTTO LO OTTERRÀ. Buona fortuna!

Ho avuto una situazione simile. È arrivata in ambulanza con la dimissione della mucca, che, quando il medico l'ha visitata al pronto soccorso, si era intensificata, avrebbero dovuto rimanere, il periodo era di 5 settimane ostetriche. Alla reception, non hanno fatto un'ecografia, né il medico curante si è avvicinato ... Il giorno dopo è venuto il medico, ha prescritto la magnesia per gocciolare e il decinon per pungere e gocciolare. Non hanno detto nulla sui duphaston, anche se ora capisco, forse mi avrebbe salvato ... Quindi sono rimasto sanguinante per 6 giorni ... Ho festeggiato il mio compleanno in ospedale. E il 7 ° giorno mi hanno mandato a fare un'ecografia e c'erano solo i resti del corion. Pulito. Il giorno dopo il mio medico si è trasferito in un altro reparto, ne hanno nominato un altro (un ragazzo giovane di circa 25 anni), che voleva dimettermi con una temperatura di 37,3 il giorno successivo dopo la pulizia. In qualche modo ho vinto un posto nel reparto in modo da poter prendere gli antibiotici per almeno 3 giorni.

Molte donne devono affrontare procedure ginecologiche piuttosto spiacevoli. Ma non tutti sono consapevoli delle peculiarità di tali manipolazioni e di come il corpo dovrebbe reagire ad esse. Quindi, il curettage dell'utero è considerato un tipo abbastanza comune di intervento ginecologico, in cui viene eliminato lo strato più alto della mucosa di questo organo. Oggi parliamo di cosa succede dopo: quanto sangue scorre dopo la pulizia, cosa non si può fare dopo questa manipolazione.

Il curettage dell’utero può essere diagnostico o terapeutico e può essere eseguito anche durante un aborto. Questo tipo di intervento ginecologico viene eseguito esclusivamente alla cieca utilizzando una serie di strumenti. Pertanto, la probabilità di varie complicazioni dopo la sua implementazione è piuttosto elevata. I lettori di "Popular about Health" hanno bisogno di informazioni sulle caratteristiche della secrezione naturale dopo la sua esecuzione e sulle probabili manifestazioni della patologia.

Per quanto tempo si verifica il sanguinamento dopo il curettage dell'utero?

Nella stragrande maggioranza dei pazienti, lo spotting si verifica dopo il curettage. Dopotutto, durante tale procedura, gli strati superficiali dell'endometrio vengono eliminati, in altre parole, la cavità uterina diventa come una ferita continua... Di conseguenza, dopo la pulizia, il sangue non è qualcosa di sorprendente, poiché la ferita sanguinerà per a volte.

In realtà, questo fenomeno non è considerato pericoloso, è simile al sanguinamento mestruale, quando lo strato funzionale delle mucose viene naturalmente strappato.

La durata del sanguinamento dopo un evento di curettage può variare da paziente a paziente. È considerata assolutamente normale la comparsa di secrezioni moderate entro cinque o sei giorni (massimo dieci), che non sono accompagnate da uno specifico odore sgradevole.

Nel tempo, la gravità delle secrezioni dovrebbe diminuire, diventare come se sbavassero e quindi fermarsi completamente.

Oltre alla comparsa di secrezioni, è normale il dolore nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena.

Perdita anomala di sangue dall'utero dopo il curettage

Il sanguinamento patologico può essere distinto da quello normale, concentrandosi su diversi segni.

Quindi si può parlare di complicazioni se la dimissione dura più di dieci giorni. Tali sintomi sono possibili con uno squilibrio ormonale, un curettage avvenuto a metà del ciclo e anche se è presente un residuo di tessuto patologico nell'utero.

Se dopo la procedura si osserva una secrezione con un odore sgradevole e un colore anormale, ciò indica lo sviluppo di una complicazione. Quindi, con lo sviluppo del processo infiammatorio, la scarica assomiglia a specifici residui di carne, ma l'intensità della scarica può essere diversa (è possibile una scarica sana minima o una scarica sanguinolenta significativa). L'infiammazione è accompagnata da febbre e dolore al basso ventre.

A volte il sanguinamento, al contrario, si ferma prima del tempo, il che può anche indicare una patologia, ad esempio un accumulo di sangue nella cavità uterina. Questa situazione si verifica quando i coaguli di sangue non riescono a lasciare l'utero a causa della chiusura del canale cervicale. Allo stesso tempo, le macchie scompaiono bruscamente, compaiono dolori nell'addome inferiore, che sono crampi e piuttosto forti, e gli indicatori di temperatura aumentano.

Quando andare dal medico?

Dovresti cercare immediatamente assistenza medica:

Se, dopo la raschiatura, le secrezioni continuano per più di dieci giorni;

Se il sanguinamento diventa abbondante e rimane tale per diverse ore (il tampone si riempie in un'ora o due);

Se le secrezioni si interrompono bruscamente uno o due giorni dopo l'intervento, si manifesta dolore addominale;

Se la temperatura aumenta;

Se lo scarico ha un cattivo odore;

Se c'è un forte dolore nell'addome inferiore, che non viene fermato dagli analgesici;

Se c'è una sensazione di vertigini e debolezza.

Cosa non si può fare dopo il curettage dell'utero?

Per un mese dopo il curettage è necessario astenersi dai rapporti sessuali. Inoltre, non utilizzare tamponi vaginali per assorbire le secrezioni, è consigliabile utilizzare assorbenti e, ancora meglio, garze fatte in casa. Entro un mese dalla procedura, è anche necessario rifiutarsi di eseguire le lavande. È inoltre vietato visitare un bagno o una sauna, nonché fare il bagno.

Inoltre, entro quattro settimane dalla raschiatura, non dovresti sollevare pesi e abbandonare tutti i tipi di carichi gravi.

Per questo periodo è meglio evitare di assumere qualsiasi farmaco, ad eccezione di quelli prescritti dal medico. Sotto un divieto speciale è l'uso di farmaci con acido acetilsalicilico, poiché possono provocare sanguinamento.

Per sei mesi dopo l'avvenuto curettage è necessario proteggersi attentamente utilizzando i contraccettivi consigliati dal medico.

Per un recupero di successo dopo il curettage della cavità uterina, è necessario seguire le raccomandazioni di uno specialista e assumere i farmaci da lui prescritti. Un improvviso deterioramento del benessere è un'occasione per cure mediche immediate.