La dose singola più alta di benzonal secondo gf. Geotar del libro di consultazione medica

Qual è la necessità di un farmaco come "Benzonal"? Le istruzioni per l'uso di detto farmaco saranno descritte in dettaglio in questo articolo. Ti diremo anche quanto costa un tale farmaco, se ha effetti collaterali e controindicazioni, in quale forma viene prodotto, ecc.

Composizione, descrizione, forma del medicinale

In quale forma posso acquistare il farmaco "Benzonal"? Le istruzioni per l'uso affermano che questo strumento è in vendita sotto forma di compresse bianche biconvesse. Contengono benzobarbital come ingrediente attivo. Per quanto riguarda le sostanze ausiliarie, includono metilcellulosa idrosolubile, fecola di patate e acido stearico.

Farmacodinamica e farmacocinetica del medicinale

Qual è il farmaco "Benzonal"? Istruzioni per l'uso, la descrizione di questo farmaco afferma che si tratta di un farmaco anticonvulsivante. La sua ricezione contribuisce a una significativa riduzione delle crisi epilettiche. Inoltre, il farmaco in questione migliora l'attività del sistema enzimatico monoossigenasi del fegato, aumenta il tasso di trasformazione biologica, i composti endo ed esogeni e attiva anche la glucuronizzazione e l'acetilazione.

Quali parametri farmacocinetici ha il farmaco "Benzonal"? Le istruzioni per l'uso ci informano che questo rimedio non ha un effetto ipnotico. Va inoltre notato che il suo effetto antiepilettico si verifica circa 60-120 minuti dopo l'assunzione delle compresse.

Il farmaco subisce una trasformazione biologica piuttosto rapidamente. Dopo essere entrato nel corpo, rilascia fenobarbital.

La connessione con le proteine ​​del sangue in questo farmaco è piuttosto debole. In questo caso, il principio attivo si accumula nel fegato e nei reni.

Il farmaco in questione è in grado di penetrare le barriere istoematiche ed essere escreto insieme al latte materno. Viene escreto principalmente attraverso i reni. L'emivita del farmaco è di 3 giorni.

Indicazioni per l'uso

Per quali malattie può essere prescritto al paziente il farmaco "Benzonal"? Le istruzioni per l'uso (il prezzo e le recensioni di questo farmaco sono elencate di seguito) parlano delle seguenti indicazioni:

• epilessia di varia origine;
• iperbilirubinemia funzionale;
• crisi generalizzate e parziali.

Controindicazioni per l'uso

In quali condizioni il paziente non può usare il farmaco "Benzonal"? Le istruzioni per l'uso (il prezzo di questo strumento non è molto elevato) indicano i seguenti divieti:

Descrizione e istruzioni per il farmaco "Benzonal"

Come accennato in precedenza, il farmaco in questione è disponibile sotto forma di compresse bianche biconvesse, che vengono poste rispettivamente in blister e confezioni di cartone. Insieme al medicinale, la confezione contiene le istruzioni per l'uso del medicinale.

Secondo lei, la medicina viene assunta per via orale dopo i pasti. Il dosaggio di questo rimedio può essere diverso (a seconda dell'età della persona, nonché della natura e della frequenza delle convulsioni che si verificano).

Di norma, per gli adulti, questo farmaco è prescritto in una quantità di 0,1 g Allo stesso tempo, non è possibile assumere più di 0,8 g di medicinale al giorno.

Per quanto riguarda i bambini, viene loro fornito il seguente dosaggio:

A un bambino di 11 anni vengono prescritti gli stessi dosaggi degli adulti, ma non più di 0,45 g al giorno.

Con quale frequenza dovrei assumere il farmaco "Benzonal"? Le istruzioni per l'uso indicano che, indipendentemente dall'età del paziente, il medicinale deve essere utilizzato tre volte al giorno. Tuttavia, si raccomanda di iniziare la terapia con una singola dose una volta. Dopo tre giorni, la quantità del farmaco viene aumentata all'optimum.

La durata del trattamento con "Benzonal" è fissata su base individuale. Gli esperti raccomandano di assumere il medicinale per almeno due anni, anche se le crisi si interrompono completamente.

In presenza di iperbilirubinemia, il farmaco viene utilizzato per tre settimane allo stesso dosaggio dell'epilessia.

Casi di overdose di droga

Quando si utilizzano alte dosi di farmaci, il paziente può manifestare i seguenti sintomi:

• gravità moderata e lieve - sonnolenza, confusione;
• casi gravi - aritmia, coma, tachicardia, diminuzione dei riflessi, marcata diminuzione della pressione sanguigna.

Per il trattamento di tali condizioni vengono utilizzati lavanda gastrica e carbone (attivato). In caso di grave sovradosaggio, la vittima viene ricoverata in ospedale. A queste persone viene mostrata l'emodialisi, la diuresi forzata e la terapia sintomatica.

interazione farmacologica

Con la somministrazione simultanea del farmaco con farmaci che hanno un effetto mielosoppressivo, aumenta la sua epatotossicità.

Questo farmaco può aumentare notevolmente gli effetti di antipsicotici, analgesici oppioidi, sonniferi, etanolo, antidepressivi triciclici, ansiolitici e anestetici.

In combinazione con tetracicline, paracetamolo, glicosidi cardiaci, corticosteroidi, anticoagulanti, vitamina D, griseofulvina, chinidina, mineralcorticoidi e xantine, la loro efficacia è notevolmente ridotta.

Prezzo della medicina

Ora hai un'idea del perché e di come usare il farmaco "Benzonal". Recensioni, istruzioni, il prezzo di questo medicinale sono descritti in questo articolo.

Quindi quanto costa il farmaco in questione? Come accennato in precedenza, il suo prezzo non è molto alto. Il costo di questo farmaco oscilla intorno ai 60-110 rubli russi. Può essere acquistato in qualsiasi farmacia, ma solo dietro presentazione di ricetta medica.

benzonale

Nome internazionale non proprietario

benzobarbitale

Forma di dosaggio

Compresse, 100 mg

Composto

Una compressa contiene

sostanza attiva- benzonale (benzobarbital) 100,0 mg,

Eccipienti: fecola di patate, talco, acido stearico, polisorbato 80.

Descrizione

Le compresse sono bianche, cilindriche piatte. Su un lato del tablet è presente uno smusso, dall'altro uno smusso e il logo dell'azienda a forma di croce.

Gruppo farmacoterapeutico

Farmaci antiepilettici. Barbiturici e loro derivati.

Codice ATX N03AA

Proprietà farmacologiche

Farmacocinetica

Il benzobarbital viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale dopo somministrazione orale. Viene metabolizzato nel fegato e quindi ossidato dal sistema microsomiale del citocromo P450. Si lega debolmente alle proteine ​​plasmatiche. Crea alte concentrazioni nel cervello, fegato e reni. Penetra attraverso le barriere istoematiche e nel latte materno. L'effetto si sviluppa 20-60 minuti dopo la somministrazione orale. L'emivita è di 3-4 giorni. Viene escreto dai reni sia invariato che come metaboliti.

Farmacodinamica

Farmaco antiepilettico, praticamente non ha un effetto ipnotico. Migliora gli effetti GABA-ergici inibitori nel sistema nervoso centrale, in particolare nel talamo, la formazione reticolare attivante ascendente del tronco encefalico a livello dei neuroni intercalari. Riducendo la permeabilità delle membrane delle fibre nervose per Na +, riduce la diffusione degli impulsi dal centro dell'attività epilettica. L'effetto si verifica 20-60 minuti dopo la somministrazione orale.

Indicazioni per l'uso

Epilessia con crisi generalizzate e parziali

convulsioni (clonico-tonico, tonico, clonico)

Crisi non convulsive e polimorfiche (come parte di una terapia complessa)

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene assunto per via orale, dopo un pasto.

La dose viene impostata individualmente, a seconda delle indicazioni, dell'età del paziente, della situazione clinica.

Per adulti: 100-200 mg (1-2 compresse) 3 volte al giorno.

La dose massima giornaliera è di 800 mg.

Per bambini dai 6 ai 10 anni: 50-100 mg (1/2-1 compressa) per dose, la dose giornaliera è di 150-300 mg.

Per i ragazzi di età compresa tra 11 e 14 anni: 100 mg (1 compressa) per dose, la dose giornaliera è di 300-400 mg.

Per i ragazzi dai 14 ai 18 anni: 150 mg (1,5 compresse) per dose, la dose giornaliera è di 450 mg.

Il trattamento inizia con una singola dose di una singola dose.

Dopo 2-3 giorni, aumentare gradualmente la dose fino al raggiungimento di un effetto clinico (riduzione della frequenza o completa cessazione delle crisi).

Il trattamento viene continuato a lungo, almeno 1-2 anni (anche in assenza di convulsioni), prescrivendo una singola dose al giorno.

In caso di ripresa delle convulsioni, è necessario tornare alla dose giornaliera precedente.

Se il paziente ha precedentemente assunto altri anticonvulsivanti, il passaggio al trattamento con Benzonal dovrebbe essere graduale:

Benzonal sostituisce prima una dose e poi (dopo 3-5 giorni) la seconda e la terza dose del farmaco precedente. Dopo la completa sostituzione del farmaco precedente, la dose di benzonal viene gradualmente aumentata fino a quando le convulsioni cessano completamente o la loro frequenza e intensità diminuiscono.

Effetti collaterali

Sonnolenza, letargia, letargia, mal di testa

Trombocitopenia, anemia

Ipotensione arteriosa, tromboflebite

Reazioni allergiche sotto forma di eruzione cutanea, prurito, orticaria

Broncospasmo

Diminuzione dell'appetito

Atassia, nistagmo, difficoltà di linguaggio, ritardo mentale

Dipendenza da droghe, dipendenza, sindrome da astinenza

Controindicazioni

Ipersensibilità al benzobarbital o agli eccipienti

componenti del farmaco

Grave insufficienza epatica e renale

Arresto cordiaco cronico III-IV FC secondo NYHA

Insufficienza respiratoria, asma bronchiale

porfiria

Ipercinesia

Stati depressivi (con tentativi di suicidio)

Diabete mellito, tireotossicosi, insufficienza surrenalica

Gravidanza e allattamento

Età da bambini fino a 6 anni

Interazioni farmacologiche

Il benzobarbital potenzia l'effetto di analgesici, anestetici, anestetici, neurolettici, tranquillanti, antidepressivi triciclici, alcol; riduce l'effetto di paracetamolo, anticoagulanti, tetracicline, griseofulvina, glucocorticoidi, mineralcorticoidi, glicosidi cardiaci, chinidina, vitamina D, xantine.

istruzioni speciali

Attualmente, il trattamento dei pazienti con epilessia inizia con altri farmaci antiepilettici (acido valproico, carbamazepina, ecc.), Che hanno effetti collaterali meno pronunciati. Benzonal viene prescritto se questi farmaci non sono efficaci, più spesso come parte della terapia di combinazione.

Se il paziente ha precedentemente assunto altri anticonvulsivanti, il trattamento con Benzonal deve essere cambiato gradualmente: Benzonal viene sostituito prima con uno e quindi (dopo 3-5 giorni) la seconda e la terza dose del precedente farmaco anticonvulsivante. Dopo una completa sostituzione del farmaco precedentemente assunto, la dose di Benzonal viene gradualmente aumentata fino a quando le crisi si fermano completamente o la loro frequenza e intensità diminuiscono.

Quando si passa al trattamento con Benzonal in pazienti che hanno precedentemente assunto altri barbiturici, sono possibili disturbi del sonno, che vengono eliminati prescrivendo fenobarbital (50-100 mg) o altri farmaci ipnotici durante la notte.La dose di Benzonal viene gradualmente ridotta alla sospensione.

Durante il trattamento è vietato bere bevande alcoliche.

Caratteristiche dell'influenza del farmaco sulla capacità di guidare un veicolo o meccanismi potenzialmente pericolosi

Durante il periodo di trattamento, è necessario astenersi dalla guida di veicoli e dal lavoro con attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Overdose

Sintomi: aumento degli effetti collaterali del farmaco.

Trattamento: sospensione del farmaco, terapia sintomatica.

Modulo di rilascio e confezione

10 compresse in confezione blister realizzata con film in PVC e foglio di alluminio laccato stampato.

I colli di confine vengono inseriti in una scatola di cartone inscatolato o ondulato. Ogni confezione contiene le istruzioni per l'uso nelle lingue statali e russe.

Condizioni di archiviazione

Conservare in un luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore

Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Data di scadenza

Non utilizzare dopo la data di scadenza.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Su prescrizione medica

Produttore

Chimpharm JSC, Repubblica del Kazakistan,

Chimkent, st. Rashidova, 81 anni

Titolare del certificato di registrazione

Chimpharm JSC, Repubblica del Kazakistan

Indirizzo dell'organizzazione che accetta reclami da parte dei consumatori sulla qualità dei prodotti (merci) sul territorio della Repubblica del Kazakistan

Chimpharm JSC, Shymkent, Repubblica del Kazakistan, 160019

st. Rashidova, 81 anni

Numero di telefono 7252 (561342)

Numero di fax 7252 (561342)

Indirizzo e-mail [e-mail protetta]

Composto

1 compressa contiene:
Sostanza attiva:
Benzobarbital (benzonal), in termini di sostanza al 100% - 100 mg.
Eccipienti: fecola di patate, povidone (collidone 90 F), sodio carbossimetilamido, stearato di calcio.

Descrizione

Le targhe di colore bianco, rotonde, ploskotsilindrichesky sono formate con un aspetto e un rischio.

Indicazioni per l'uso

Tutte le forme di epilessia (ad eccezione delle assenze).

Controindicazioni

Ipersensibilità, insufficienza epatica, insufficienza renale cronica, insufficienza cardiaca cronica di II-III grado, porfiria, anemia, asma bronchiale, insufficienza respiratoria, diabete mellito, tireotossicosi, insufficienza surrenalica, ipercinesia, stati depressivi (con tortura suicida), gravidanza (I e III trimestre), allattamento, bambini di età inferiore a 7 anni.

Gravidanza e allattamento

L'uso del farmaco è controindicato nel I e ​​III trimestre di gravidanza. L'uso del farmaco nell'II trimestre di gravidanza è possibile se il beneficio atteso per la madre supera il potenziale rischio per il feto.
Durante il periodo di trattamento, è necessario risolvere il problema dell'interruzione dell'allattamento al seno.

Dosaggio e somministrazione

Dentro, dopo i pasti, 3 volte al giorno. Il regime di dosaggio è individuale ed è prescritto da un medico. Il trattamento inizia con una singola dose di una singola dose. Dopo 2-3 giorni, aumentare gradualmente la dose fino al raggiungimento di un effetto clinico (riduzione della frequenza o completa cessazione delle crisi). Il corso del trattamento è continuo e lungo, almeno 2 anni. Dose singola - 100 - 150 - 200 mg; la dose singola più alta è di 300 mg, la dose giornaliera più alta è di 800 mg.
Per i bambini di età compresa tra 7 e 10 anni, una singola dose è di 50-100 mg, una dose giornaliera è di 150-300 mg; 11-14 anni dose singola - 100 mg, dose giornaliera - 300-400 mg; la dose singola più alta per i bambini più grandi è di 150 mg; la dose massima giornaliera è di 450 mg.

Effetto collaterale

Dal sistema nervoso: vertigini, debolezza, svenimento, compromissione della coordinazione dei movimenti, agitazione, letargia, irritabilità, mal di testa, tremore alle mani, sonnolenza, reazione paradossale (specialmente nei bambini, nei pazienti anziani e debilitati - eccitazione insolita), allucinazioni, depressione, " sogni da incubo, disturbi del sonno.
Dal sistema muscolo-scheletrico: con uso prolungato - una violazione dell'osteogenesi, rachitismo.
Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, stitichezza, con uso prolungato - compromissione della funzionalità epatica.
Da parte degli organi ematopoietici: agranulocitosi, anemia megaloblastica, trombocitopenia.
Dal lato del sistema cardiovascolare: abbassare la pressione sanguigna. Reazioni allergiche: eruzione cutanea, orticaria, gonfiore delle palpebre, del viso e delle labbra, mancanza di respiro, raramente - dermatite esfoliativa, eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson).
Altri: compromissione della vista, l'uso a lungo termine può portare alla dipendenza da barbiturici; la brusca interruzione di Benzonal può portare allo sviluppo di una "sindrome da astinenza": sintomi minori (entro 8-12 ore dopo l'interruzione del farmaco) - ansia, irrequietezza, contrazioni muscolari, tremori alle mani, debolezza, vertigini, visione offuscata, nausea, vomito, disturbi del sonno, sogni "da incubo", ipotensione ortostatica; i sintomi principali (entro 16 ore e durano fino a 5 giorni) sono convulsioni, allucinazioni.

Overdose

L'intossicazione con il farmaco si manifesta con l'inibizione delle funzioni del sistema nervoso centrale (sonnolenza, visione offuscata, atassia, disartria, nistagmo), fino al coma. Si nota la depressione del centro respiratorio, la pressione arteriosa diminuisce, la funzione renale è disturbata.
Sintomi: mal di testa, letargia, grave debolezza, aumento o diminuzione della temperatura corporea, rallentamento e difficoltà respiratorie, mancanza di respiro, agitazione, costrizione pupillare, tachicardia o bradicardia, cianosi, emorragie nei punti di pressione, confusione, edema polmonare, coma. In intossicazione cronica - irritabilità, indebolimento della capacità di valutare criticamente, disturbi del sonno, confusione. Trattamento: terapia sintomatica e di rianimazione volta a ripristinare e mantenere la funzione dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, fegato, reni e sistema nervoso centrale. Queste misure comprendono l'intubazione tracheale in stato comatoso, la ventilazione meccanica con ipoventilazione centrale, la terapia antibiotica attiva e la terapia endovenosa con soluzioni di glucosio ed elettroliti, l'uso di agenti cardiovascolari e ormoni.

Interazione con altri farmaci

Se stai assumendo altri medicinali, assicurati di dirlo al tuo medico!
Effetti di altri medicinali su Benzonal
. Alcol: l'assunzione simultanea di alcol può portare al potenziamento dell'effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale. Gli stessi effetti si osservano se assunti insieme ad altri depressori del SNC.
Antidepressivi - compresi gli inibitori MAO, SSRI e TCA possono ridurre l'attività antiepilettica di Benzonal abbassando la soglia convulsiva.
Farmaci antiepilettici: le concentrazioni plasmatiche di aumento benzonale se assunte contemporaneamente a oxcarbazeghina, fenitoina e valproato di sodio.
Vigabatrin - vi sono prove di una diminuzione della concentrazione plasmatica di Benzonal.
Antipsicotici: l'uso simultaneo di clorpromazina o tioridazina con benzonale può portare a una diminuzione reciproca delle concentrazioni plasmatiche.
Acido folico - La somministrazione di preparati a base di acido folico per trattare la carenza di acido folico, che può verificarsi con l'uso di Benzonal, provoca una diminuzione del livello plasmatico di Benzonal, che porta a un controllo insufficiente delle convulsioni in alcuni pazienti.
Memantina: l'efficacia di Benzonal può diminuire.
Metilfenidato: può aumentare la concentrazione plasmatica di Benzonal.
Medicinali a base di erba di San Giovanni: l'efficacia di Benzo-nal può essere ridotta con l'uso simultaneo.
Effetti di Benzonal in relazione ad altri farmaci
Il benzonale aumenta la velocità del metabolismo dei seguenti farmaci, determinando una diminuzione delle concentrazioni plasmatiche:
farmaci antiaritmici - disopiramide e chinidina - è possibile ridurre le concentrazioni che supportano l'effetto antiaritmico. Quando si prescrive o si annulla Benzonal, è necessario il controllo delle concentrazioni plasmatiche di farmaci antiaritmici. Potrebbe essere necessario modificare il loro regime di dosaggio.
farmaci antibatterici - cloramfenicolo, doxiciclina, metronidazolo e rifampicina. È necessario evitare l'uso simultaneo di telitromicina durante ed entro 2 settimane dopo l'assunzione di Benzonal.
anticoagulanti.
antidepressivi - paroxetina, mianserina e antidepressivi triciclici.
antiepilettici - carbamazepina, lamotrigina, tiagabina, zonisamide, primidone ed eventualmente etosuxamide.
farmaci antifungini - l'effetto antifungino della griseofulvina può essere ridotto o assente se assunto con Benzonal. Il benzonale può ridurre le concentrazioni plasmatiche di itraconazolo e posaconazolo. La co-somministrazione con voriconazolo non è raccomandata.
Antipsicotici: il benzonale può ridurre la concentrazione plasmatica di aripiprazolo.
antivirali - Il benzonale può ridurre le concentrazioni plasmatiche di abacavir, amprenavir, darunavir, lopinavir, indinavir, nelfinavir, saquinavir.
ansiolitici e ipnotici - clonazepam.
aprepitant - Il benzonale può ridurre la concentrazione plasmatica di aprepitant.
beta-bloccanti - metoprololo, timololo e possibilmente propranololo.
bloccanti dei canali del calcio - Il benzonale porta a una diminuzione del livello di felodipina, isradipina, diltiazem, verapamil, nimodipina e nifedipina, che può richiedere un aumento delle loro dosi.
glicosidi cardiaci - con l'uso simultaneo di Benzonal, la concentrazione di digitossina nel sangue può essere dimezzata.
piclosporina e tacrolimus. corticosteroidi.
citostatici - Il benzonale può ridurre le concentrazioni plasmatiche di etoposide e irinotecan.
diuretici - l'uso simultaneo di Benzonal con eplerenone non è raccomandato.
aloperidolo - le concentrazioni plasmatiche sono approssimativamente dimezzate se usate contemporaneamente al benzonale.
antagonisti ormonali - gestrinone e possibilmente toremifene.
metadone: se usato contemporaneamente a Benzonal, le concentrazioni plasmatiche possono diminuire e possono comparire sintomi di astinenza, che possono richiedere un aumento della dose di metadone.
estrogeni: una diminuzione dell'effetto contraccettivo.
progestinici: una diminuzione dell'effetto contraccettivo.
teofillina: potrebbe essere necessario un aumento della dose di teofillina.
ormoni tiroidei - potrebbe essere necessario aumentare le dosi di ormoni tiroidei per l'ipotiroidismo.
vitamine - i barbiturici possono aumentare il fabbisogno di vitamina D.
potenzia gli effetti dell'ossibutirrato di sodio. L'uso congiunto non è raccomandato.

Caratteristiche dell'applicazione

L'effetto del farmaco sulla capacità di guidare un'auto o usare macchinari
Durante l'assunzione di benzobarbital, è necessario astenersi da attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Misure precauzionali

Riduce la concentrazione di bilirubina nel siero del sangue. Si deve usare cautela nei pazienti debilitati (alto rischio di eccitazione paradossa, depressione e confusione anche con le dosi abituali), nei pazienti con sindrome da dolore acuto e/o cronico (è possibile eccitazione paradossa o sintomi importanti possono essere mascherati). Per evitare lo sviluppo della sindrome da "astinenza", il trattamento deve essere interrotto gradualmente. Durante il trattamento, è necessario monitorare la funzionalità del fegato, dei reni e dell'emocromo.
Usare con cautela in caso di anemia, malattia polmonare ostruttiva cronica, broncospasmo (inclusa anamnesi), stato asmatico, dispnea, diabete mellito, tossicodipendenza, insufficienza epatica (inclusa anamnesi), coma epatico, ipercinesia, tireotossicosi, ipofunzione surrenale (incluse condizioni borderline), depressione, suicidio, sindrome da dolore acuto e/o cronico, nonché in pazienti debilitati.
Nei pazienti trattati con farmaci antiepilettici si osservano alterazioni dell'umore e pensieri suicidari. Il meccanismo di questi cambiamenti è sconosciuto e le informazioni disponibili non escludono la possibilità di un aumento del rischio di suicidio durante l'assunzione di Benzonal. I pazienti che assumono Benzonal devono essere attentamente monitorati per il rilevamento tempestivo di segni di depressione, pensieri o comportamenti suicidari. Se compaiono segni di pensieri o comportamenti suicidari, i pazienti devono essere avvisati di rivolgersi immediatamente a un medico.
Quando si utilizza Benzonal, sono state segnalate condizioni potenzialmente letali: sindrome di Stevens-Johnson (SJS) e necrolisi epidermica tossica (TEN). I pazienti devono essere avvertiti dei segni e dei sintomi di queste condizioni e monitorati attentamente per le reazioni cutanee. Il rischio più elevato di SJS o TEN si verifica durante la prima settimana di trattamento. Se compaiono sintomi o segni di SJS o TEN (ad es. rash cutaneo progressivo, spesso con vesciche o lesioni della mucosa), il trattamento con Benzonal deve essere interrotto. Se un paziente ha una storia di SJS durante l'utilizzo di Benzonal, Benzonal non deve essere somministrato a quel paziente.

Antiepilettico benzonale ha un effetto anticonvulsivante, riduce la diffusione degli impulsi dal centro dell'attività epilettica, non ha un effetto ipnotico. Migliora gli effetti GABA-ergici inibitori nel sistema nervoso centrale, in particolare nel talamo, la formazione reticolare attivante ascendente del tronco encefalico a livello dei neuroni intercalari. L'effetto si verifica 20-60 minuti dopo la somministrazione orale.
Viene rapidamente metabolizzato nel corpo, rilasciando fenobarbital, che ha un effetto antiepilettico. La comunicazione con proteine ​​del plasma è debole. Crea alte concentrazioni nel cervello, fegato e reni. Penetra attraverso le barriere istoematiche e nel latte materno. L'emivita è di 3-4 giorni. Viene escreto dai reni, sia immodificato che come metaboliti.

Indicazioni per l'uso:
Una droga benzonale usato per trattare l'epilessia di varia origine, convulsioni generalizzate e parziali, sindrome epilettica, convulsioni focali, inclusa l'epilessia di Jackson, l'epilessia di Kozhevnikov, piccole convulsioni (non convulsive).

Modalità di applicazione:
benzonale assumere per via orale, dopo i pasti, 3 volte al giorno. Il regime di dosaggio è individuale ed è prescritto da un medico.
Adulti: dose singola - 0,1-0,15-0,2 g, dose singola massima - 0,3 g, dose massima giornaliera - 0,8 g Il corso del trattamento è continuo e lungo, almeno 2 anni.
Bambini: per bambini di età compresa tra 3 e 6 anni, una singola dose - 0,025-0,05 g, ogni giorno - 0,1-0,15 g; 7-10 anni una volta - 0,05-0,1 g, ogni giorno - 0,15-0,3 g; 11-14 anni una volta - 0,1 g, ogni giorno - 0,3-0,4 g; la dose singola massima per i bambini più grandi è di 0,15 g; massimo giornaliero - 0,45 g.

Effetti collaterali:
Degli effetti collaterali dall'uso del farmaco benzonale possono verificarsi: dipendenza, tossicodipendenza, sindrome da "astinenza", broncospasmo, abbassamento della pressione sanguigna, trombocitopenia, anemia, tromboflebite, sonnolenza, letargia, letargia, mal di testa, perdita di appetito, difficoltà di linguaggio, atassia, nistagmo, ritardo mentale; reazioni allergiche.

Controindicazioni:
Controindicazioni all'uso del farmaco benzonale sono: ipersensibilità, insufficienza epatica, insufficienza renale, insufficienza cardiaca II-III grado, porfiria, anemia, asma bronchiale, insufficienza respiratoria, diabete mellito, ipertiroidismo, insufficienza surrenalica, ipercinesia, stati depressivi (con tentativi di suicidio), bambini sotto i 3- x anni, gravidanza (I e III trimestre), periodo di allattamento.

Gravidanza:
È controindicato assumere il farmaco benzonale durante la gravidanza.

Interazioni con altri farmaci:
benzonale potenzia l'effetto di analgesici narcotici, anestesia generale, neurolettici, tranquillanti, antidepressivi triciclici, etanolo, ipnotici, riduce - paracetamolo, anticoagulanti, tetracicline, griseofulvina, glucocorticosteroidi, mineralcorticoidi, glicosidi cardiaci, chinidina, vitamina D, xantine.

Overdose:
Sintomi di overdose di droga benzonale: depressione delle funzioni del sistema nervoso centrale (sonnolenza, visione offuscata, atassia, disartria, nistagmo) fino al coma, depressione del centro respiratorio, diminuzione della pressione sanguigna, compromissione della funzionalità renale, mal di testa, grave debolezza, aumento o diminuzione della temperatura corporea, agitazione, restringimento delle pupille , tachicardia o bradicardia, cianosi, emorragie nei punti di pressione, edema polmonare. In intossicazione cronica - irritabilità, indebolimento della capacità di valutare criticamente, disturbi del sonno, confusione.
Trattamento: lavanda gastrica, carbone attivo, terapia sintomatica.

Condizioni di archiviazione:
In un luogo asciutto e buio a una temperatura compresa tra 18 e 22°C. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Da consumarsi preferibilmente entro. 4 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.

Modulo per il rilascio:


compresse da 100 mg; confezione blister 10 confezione cartone 5
compresse da 100 mg; barattolo (barattolo) polimero 50 confezione di cartone 1


compresse da 100 mg; confezione blister 10 confezione cartone 5
compresse da 50 mg; confezione blister 10 confezione cartone 3
compresse da 50 mg; confezione blister 10 confezione cartone 5
compresse da 100 mg; barattolo (barattolo) 50 confezione di cartone 1
compresse da 100 mg; barattolo (barattolo) 50 scatola (scatola) cartone 50
compresse da 100 mg; banca (barattolo) polimero 50 scatola (scatola) cartone 50
compresse da 100 mg; barattolo (barattolo) di vetro scuro 50 scatola (scatola) cartone 50
compresse da 100 mg; confezione blister 10 scatola cartone (scatola) 600

compresse da 100 mg; confezione blister 10 confezione cartone 5
compresse da 100 mg; confezione blister 50 confezione cartone 5
compresse da 100 mg; barattolo (barattolo) di vetro scuro confezione da 50 cartoni 1
compresse da 100 mg; confezione blister da 10 confezione di cartone 1
compresse da 100 mg; blister 10 cartone 2
compresse da 100 mg; confezione blister 10 confezione cartone 5
compresse da 100 mg; confezione blister 10 confezione cartone 5
compresse da 100 mg; confezione blister 25 confezione cartone 2

Composto:
1 compressa contiene: principio attivo - benzobarbital (benzonal) 50 o 100 mg;
eccipienti: fecola di patate, acido stearico, metilcellulosa idrosolubile.

Un medicinale venduto sotto forma di compresse. L'effetto anticonvulsivante pronunciato del farmaco consente l'uso di Benzonal per eliminare le crisi epilettiche.

Composizione di benzonale

Denominazione internazionale non proprietaria di Benzonal (INN) stabilita dall'OMS - benzobarbitale. Questo principio attivo non è altro che un derivato dell'acido barbiturico. Quest'ultimo determina la composizione di molti farmaci narcotici e ipnotici, nonché farmaci caratterizzati da un'azione anticonvulsivante. Gli ingredienti ausiliari di Benzonal sono:

1. acido ottadecanoico;
2. fecola di patate;

Modulo per il rilascio

Il produttore produce Benzonal sotto forma di compresse. Questi ultimi sono di forma arrotondata, hanno una tonalità chiara e uno smusso.

Caratteristiche farmacologiche

Avendo un effetto antiepilettico, si può dire che Benzonal non abbia alcun effetto ipnotico. Il principio attivo aumenta l'attività del noto mediatore inibitorio del sistema nervoso centrale - acido gamma-aminobutirrico. Inoltre, smorza la trasmissione degli impulsi dal centro dell'epilessia, riducendo la permeabilità della membrana delle terminazioni nervose per gli ioni sodio.

Dopo aver preso le compresse all'interno, l'azione desiderata si sviluppa dopo mezz'ora o un'ora.

• Il benzonale è uno stimolatore dell'attivazione enzimatica del sistema epatico delle monoossigenasi. Questa proprietà del farmaco spiega la possibilità del suo utilizzo nell'iperbilirubinemia.
• Il benzonale viene prontamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Si lega male alle proteine ​​plasmatiche. Si nota un aumento del contenuto di Benzonal nel fegato, nel cervello e nei reni. Il principio attivo è in grado di superare le barriere istoematiche, penetrare nel latte materno.
• La conseguenza del metabolismo di Benzonal è il rilascio del composto attivo, che assicura l'eliminazione di un attacco epilettico. Successivamente, il farmaco subisce un processo ossidativo da parte del sistema del citocromo P450. La rimozione di Benzonal viene eseguita dai reni, parzialmente - in uno stato invariato.

Le indicazioni per l'uso del farmaco sono:

1. sindrome convulsiva, forme non convulsive di convulsioni, epilessia di varie eziologie;
2. stati convulsivi non convulsivi e polimorfici - insieme a difenina, carbamazepina, esamidina e altri farmaci antiepilettici;
3. aumento funzionale della bilirubina nel sangue;
4. malattia emolitica dei neonati - in combinazione con altri farmaci.

Dopo aver letto attentamente le istruzioni per l'uso, Benzonal va consumato dopo i pasti, bevendo molta acqua. È consentita la combinazione con altri farmaci antiepilettici. Il dosaggio richiesto e la durata della terapia sono determinati da uno specialista.

Le istruzioni indicano i seguenti dosaggi di Benzonal:

• 0,1-0,2 g alla volta - per il trattamento degli adulti. La quantità giornaliera di Benzonal non è superiore a 0,8 g Molto spesso, il medicinale viene assunto tre volte al giorno, 0,1 g ciascuno.
• 0,025-0,1 g - per bambini. Il dosaggio è di 0,1-0,4 g al giorno, la quantità esatta è determinata dall'età del paziente.

La terapia benzonale inizia con un singolo dosaggio, dopo un paio di giorni il numero di compresse viene aumentato fino al raggiungimento del risultato desiderato. Il trattamento con Benzonal è a lungo termine, può richiedere 1-3 anni. Se le crisi epilettiche ritornano, il medicinale viene ripreso dal dosaggio iniziale.

La quantità massima consentita di Benzonal per dose è di 0,3 g.

Nel caso in cui al paziente siano stati prescritti altri farmaci anticonvulsivanti, la sostituzione con Benzonal deve essere effettuata lentamente. Inizialmente, sostituire 1 dose, dopo 5 giorni - altre.

Controindicazioni

Benzonal non può essere assunto in una situazione del genere:

• intolleranza individuale a Benzonal;
• gravi violazioni della funzione dei reni, del fegato, del cuore;
• gravidanza (primo trimestre);
• periodo di allattamento;
• anemia;
• asma bronchiale;
• disturbi respiratori;
• ipercinesia;
• diabete;
• aumento della funzione tiroidea;
• depressione con tentativi di suicidio;
• porfiria;
• bambini sotto i 3 anni di età.

Effetti collaterali di Benzonal

Le conseguenze indesiderabili dell'uso del farmaco sono:

• disturbi del linguaggio;
• sviluppo dell'assuefazione;
• sindrome da astinenza;
• ipotensione arteriosa;
• tossicodipendenza;
• stato di sonnolenza;
• anemia;
• movimenti oculari involontari;
• debolezza;
• diminuzione del numero di piastrine nel sangue;
• spasmo nei bronchi;
• mal di testa;
• difficoltà di reazioni mentali;
• tromboflebite;
• allergie;
• cambiamento nel coordinamento dei movimenti;
• perdita di appetito.

I possibili effetti collaterali scompaiono da soli dopo l'abolizione del Benzonal. In alcuni casi, è necessario ridurre la quantità di farmaci o utilizzare la caffeina.

Lo sviluppo di un sovradosaggio sarà indicato da sonnolenza e cambiamento di coscienza. In una situazione difficile ci sono:

• tachicardia;
• diminuzione persistente della pressione sanguigna;
• mancanza di espressione di riflessi;
• aritmia;
• coma.

La terapia di tali cambiamenti è sintomatica.

Interazioni farmacologiche

La combinazione di Benzonal con altri farmaci porta a un cambiamento nell'efficacia dei farmaci:

1. Aumentare l'effetto di antidolorifici oppioidi, anestetici, antipsicotici, ansiolitici, sonniferi, nonché antidepressivi triciclici e alcol etilico.
2. Riduzione dell'efficacia di paracetamolo, anticoagulanti, antibiotici tetracicline, griseofulvina, glucocorticosteroidi, mineralcorticoidi, xantine. Oltre alla chinidina, agenti del gruppo dei glicosidi cardiaci, vitamina D.
3. Aumento dell'ematotossicità dei farmaci con proprietà mielosoppressive.

Gli analoghi di Benzonal

Tali farmaci hanno un principio di azione simile:

1. fenobarbitale;
2. Primidone;
3. Esetidina.

Gli anticonvulsivanti di nuova generazione lo sono Wimpat, Exalief, Pregabalin.

Solo uno specialista può scegliere un analogo di Benzonal. È necessario scegliere correttamente il dosaggio delle compresse: la loro efficacia deve corrispondere alla quantità di Benzonal.

Termini e condizioni di conservazione

La durata di conservazione di Benzonal non supera i 4 anni. Il medicinale viene conservato in un luogo asciutto e buio, a temperature fino a 25 ° C.